Злокачественная саркома. Что такое саркома? Эпителиоидная саркома: симптомы

Такой опухолевой трансформации подвержены любые участки человеческого тела. На практике это сопряжено с противоречивыми статистическими данными, согласно которым всего 5% всех злокачественных новообразований приходится на долю сарком. Но их особенность такова, что возникновение подобной опухоли сопряжено с высокой летальностью. Ещё одна особенность сарком – преимущественное возникновение в молодом возрасте в период активного роста организма (возраст более 35% больных составляет менее 30 лет).

Общие характеристики саркомы:

Высокая степень злокачественности;

Инвазивный тип роста с прорастанием окружающих тканей;

Вырастание до больших размеров;

Частое и ранее метастазирование в лимфатические узлы и внутренние органы (печень, легкие);

Частые рецидивы после удаления опухоли.

Каждый из видов сарком имеет излюбленные места роста, возрастные рамки, связь с определенным полом и другими факторами. Они различаются между собой макроскопически и гистологически, степенью злокачественности, разной склонностью к метастазированию и рецидивированию, глубиной прорастания и распространенностью. Абсолютное большинство сарком растут в виде узлов разных размеров и формы, не имеют четких границ и на разрезе напоминают мясо рыбы бледновато-серого оттенка с участками некрозов и различным количеством сосудов. Некоторые саркомы характеризуются быстрым ростом (недели, месяцы), но существуют и опухоли с замедленным типом роста (годы, десятилетия). Опухоли такого типа всегда хорошо кровоснабжаются.

Наиболее частые локализации саркомы

Главными производными соединительной ткани в организме являются кости, сосуды, мышцы, связки, сухожилия, фасции, соединительнотканные оболочки и капсулы внутренних органов и нервов, соединительнотканные перетяжки жировой ткани и клетчаточных пространств.

В зависимости от этого и локализации, опухолевому росту больше всего подвержены:

Мягкие ткани конечностей (вместе с саркомами из костей составляют 60% всех сарком);

Мягкие ткани и кости туловища;

Мягкие ткани, клетчаточные пространства и кости головы и шеи;

Соединительнотканные элементы молочных желез и матки;

Клетчатка забрюшинного пространства;

Другие редкие локализации (внутренние органы, брюшная и плевральная полость, средостение, головной мозг и периферические нервы).

Доктор Гандельман о лечении саркомы в Израиле

Я встречаю в Израиле немало пациентов, приехавших из стран постсоветского пространства для лечения сарком. Эти опухоли часто поражают костную ткань, поэтому больные рассчитывают не только излечиться, но и избежать ампутации конечности.

Израильские онкоортопеды проводят органосохраняющие операции при саркомах, широко используя методики эндопротезирования. В зависимости от локализации опухоли, при лечении сарком в Израиле применяются различные современные методики лучевой терапии:

Израильские онкологи реализуют принципы персонализированной медицины, подбирая для пациентов индивидуальные протоколы лечения. Наряду с обычной химиотерапией (цитотоксическими и цитостатическими препаратами) применяется иммунотерапия.

Особо стоит сказать о диагностике сарком в Израиле. В нашей стране применяются высокотехнологичные методы медицинской визуализации – КТ и МРТ. Для обнаружения возможных метастазов опухоли проводится ПЭТ-КТ.

Если вы хотите получить консультацию по поводу возможностей лечения конкретного вида саркомы в Израиле, я отвечу на все ваши вопросы. Обратиться ко мне можно на моем личном сайте: https://gandelman.ru/onkologiya/sarkoma

Гистологическая классификация и виды саркомы

Среди всех злокачественных опухолей саркома обладает самым большим разнообразием гистологических типов. К разряду сарком относятся:

Строение и описание опухоли

Образуется из клеточных компонентов костной ткани

Представлена хрящевой тканью

Образуется из надкостницы и окружающих кость тканей

Рост опухоли из элементов костного мозга

Разновидность остеосарком, поражающая преимущественно концевые отделы длинных костей конечностей

Опухоль из соединительнотканных элементов и волокон фиброзного типа

Основой опухоли являются разрастания сосудистых элементов

Стромальные саркомы желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов

Происходят из соединительной ткани, составляющей строму любого органа

Опухоль, произрастающая из жировой клетчатки

Преобладание элементов поперечно-полосатой мускулатуры

Множественные опухолевые разрастания сосудов кожи и лимфоидной ткани на фоне иммунодефицита

Опухоль с разрастанием компонентов лимфатических сосудов

Опухоль из структур кожи с соединительнотканной основой

Рост опухоли их синовиальных оболочек суставов

Рост опухоли из лимфоидной ткани

Произрастает из оболочек нервов

Содержит в своем составе разные типы соединительнотканных клеток и волокон

Поражает слизистые оболочки и состоит из больших веретенообразных клеток

Субстратом опухоли может стать мезотелий перикарда, брюшины и плевры

Степень дифференцировки саркомы

Далеко не всегда, даже под микроскопом можно четко различить структуру саркомы и её гистологический тип. Самое главное, что должно быть установлено, это сам факт происхождения опухоли из соединительной ткани и степень её дифференцировки.

В зависимости от этого выделяют:

Низкодифференцированные саркомы. Опухоли такого типа обладают самой низкой степенью злокачественности, так как по своей структуре не похожи на те ткани, из которых они произрастают. Они практически не метастазируют, медленно растут, имеют большие размеры, удаление редко вызывает рецидивы;

Высокодифференцированные саркомы. Являются абсолютной противоположностью низкодифференцированных. По структуре они похожи на те ткани, из которых происходят, высокозлокачественные, быстро растут, рано метастазирут, плохо поддаются хирургическому лечению;

Умеренно дифференцированные саркомы. Занимают промежуточное положение между предыдущими типами.

Все злокачественные опухоли человеческого организма глобально разделяются на эпителиальные – рак, железистые – аденокарциномы, и соединительнотканные – саркомы. Последний вид опухолей встречается реже других, но характеризуется самым большим разнообразием гистологических типов и возможностью поражения любых органов, тканей и анатомических сегментов!

Симптомы саркомы

Клиническая картина саркомы зависит от локализации и характеристик её злокачественности. Основные симптомы заболевания приведены в таблице.

Интенсивные или умеренные боли в месте роста опухоли. Больше характерно для высоко злокачественных сарком;

Дискомфорт, распирание и чувство инородного тела в области поражения. Характеризует медленно растущие саркомы с низкой степенью дифференцировки;

Визуальное определение опухоли на поверхности кожи;

Пальпаторное определение опухолевидного образования, расположенного на разной глубине от поверхности кожи;

Деформация и отек пораженной конечности;

Раневая поверхность в месте роста опухоли, обусловленная её распадом;

Распадающиеся опухоли всегда сопровождаются обильными зловонными выделениями с поверхности распада.

Нарушение функции пораженного органа или сегмента

Невозможность выполнения движений или ходьбы при опухолях мягких тканей или костей конечностей;

При росте опухолей из внутренних органов происходит увеличение их размеров с нарушением функции и органной недостаточностью.

Прорастание окружающих тканей

При прорастании или сдавлении сосудов – нарушение кровообращения с гангреной конечности или профузные кровотечения;

При прорастании или сдавлении нервов – сильнейшие боли и слабость конечности;

При прорастании забрюшинного пространства – нарушение оттока мочи и гидронефроз;

При сдавлении органов средостения и шеи – нарушения глотания и дыхания;

Увеличение лимфатических узлов вблизи опухолевого очага.

Диагностика саркомы

Наличие любых симптомов саркомы является прямым показанием для её подтверждения или исключения в кратчайшие сроки.

Помочь в этом могут такие методы диагностики:

Рентгенографическое исследование при подозрении на остеосаркому и другие опухоли костной ткани;

Ультразвуковое исследование мягких тканей или внутренних органов;

Томография. При опухолях костей более целесообразно выполнение компьютерной томографии. Опухоли мягких тканей лучше видны при МРТ;

Радиоизотопные методы диагностики. Их диагностическая значимость повышается при глубокой локализации опухолей в полостях и клетчаточных пространствах;

Биопсия опухоли. При поверхностно расположенных опухолях не представляет затруднений. Глубоко расположенные опухоли могут быть исследованы только под ультразвуковым или томографическим контролем;

Ангиография. Введенное в артерии контрастное вещество определяет локальное скопление сосудов в месте роста опухоли и характер нарушения кровообращения ниже места роста саркомы.

Причины саркомы

Любые виды сарком, как и все злокачественные новообразования, относятся к полиэтиологичным заболеваниям, которые возникают под действием многих причинных факторов. Определить их удается в редких случаях.

Основными виновниками опухолевой трансформации соединительной ткани могут стать:

Отягощенный наследственный анамнез и генетическая предрасположенность;

Повреждающее действие ионизирующей радиации на ДНК клеток;

Воздействие онкогенных вирусов на клетки, запускающих механизмы бесконтрольного деления;

Нарушение лимфооттока после операций и патологических процессов;

Врожденные и приобретенные иммунодефициты, ВИЧ-инфекция;

Курсы химиотерапевтического и лечения иммуносупрессивными препаратами;

Трансплантация внутренних органов;

Травматические повреждения, обширные и длительно незаживающие раны, неизвлеченные инородные тела мягких тканей.

Реализация онкогенного действия причинных факторов в развитии сарком наиболее часто происходит в растущем организме. Это объясняется тем, что намного легче вызвать поломку в тех клетках, которые находятся в стадии активного деления. Закономерность такова, что чем глубже повреждение ДНК, тем более злокачественной будет саркома!

Стадии саркомы

В основе разделения сарком на стадии лежат:

Размеры первичной опухоли;

Распространение за пределы капсулы органа или фасции анатомического образования, из которых саркома произрастает (мышцы, кости, сухожилия и т.д.);

Вовлечение в процесс и прорастание окружающих тканей;

Наличие метастаз в регионарные лимфатические узлы;

Наличие метастазирования в отдаленные органы.

Гистологический тип опухоли не влияет на стадийность сарком, в отличии от первичного места локализации опухоли в организме. Именно то, в каком органе начала свой рост саркома, больше всего влияет на определение стадии процесса.

Саркома 1 стадии

Такие саркомы имеют небольшие размеры, не выходят за пределы органа или сегмента, с которого начали свой рост, не нарушают его функцию, не сдавливают жизненно важных анатомических образований, практически безболезненны, не метастазируют. Выявление даже высокодифференцированной саркомы на первой стадии позволяет добиться хороших результатов лечения.

Признаки первой стадии саркомы в зависимости от конкретной локализации такие:

Саркома ротовой полости и языка – опухоль около 1 сантиметра исходит из слизистой оболочки или подслизистого слоя в виде небольшого узла с четкими границами;

Саркома губы – находится в пределах подслизистого слоя, слизистой оболочки или в толще губы;

Саркома клетчаточных пространств и мягких тканей шеи – может иметь размеры до 2 см и не выходит за пределы фасций, ограничивающих зону её расположения;

Саркома гортани – узел до 1 см ограниченный слизистой оболочкой, или другими слоями гортани, не выходя за пределы её фасциального футляра, не вызывает выраженных нарушений фонации и дыхания;

Саркома щитовидной железы – опухоль до 1 сантиметра с внутриорганным расположением в толще тканях. Капсула не прорастает;

Саркома молочной железы – определяется в виде узла до 2-3 см, находится в пределах дольки, из которой начался её рост;

Саркома пищевода – размеры опухоли до 1-2 см, расположена в толще стенки органа. Пассаж пищи по пищеводу не нарушен;

Саркома легкого – поражает один из сегментарных бронхов. Не выходит за пределы сегмента и не нарушает функций легкого;

Саркома яичка – имеет вид небольшого узла и не вовлекает в процесс белочную оболочку;

Саркома мягких тканей конечностей – узел может достигать 5 см, но не выходит за пределы фасциальных футляров.

Саркома 2 стадии

Общие характеристики сарком второй стадии: внутриорганное расположение с прорастанием всех слоев, увеличение размеров опухоли, нарушение функции органа, отсутствие метастаз.

При поражении конкретных органов это выглядит так:

Саркома ротовой полости и языка – опухоль отчетливо видна при визуальном осмотре, расположена в толще анатомические образования, но прорастает все его слои, включая слизистую оболочку и фацию;

Саркома губы – узел находится в толще губы, но прорастает кожу и слизистую;

Саркома клетчаточных пространств и мягких тканей шеи – опухоль достигает 3-5 см и выходит за пределы фасций, ограничивающих пространство её произрастания;

Саркома гортани – узел более 1 см с распространением через все слои органа, нарушением фонации и дыхания;

Саркома щитовидной железы – размер узла около 2 см, капсула органа вовлечена в патологический процесс;

Саркома молочной железы – размеры опухоли около 5 см, прорастает несколько сегментов;

Саркома пищевода – опухоль прорастает всю толщу стенки пищевода от слизистого до серозного слоя с вовлечением фасции. Выраженная дисфагия;

Саркома легкого – опухоль вызывает сдавление бронхов либо распространяется на соседние сегменты легкого;

Саркома яичка – прорастание опухолью белочной оболочки;

Саркома мягких тканей конечностей – прорастание опухолью фасциальных образований, которыми ограничен анатомический сегмент (мышца, клетчаточное пространство).

Принцип выделения второй стадии саркомы заключается в том, что такие опухоли находятся в пределах органа, но требуют расширенного иссечения тканей при их удалении. Результаты хуже, чем при первой стадии процесса, но рецидивы наступают не часто.

Саркома 3 стадии

Третья стадия саркомы предполагает прорастание опухолью фасций и органов, расположенных в непосредственной близости с опухолью, либо наличие метастазирования в регионарные, по отношению к ней, лимфатические узлы.

В отношении конкретных органов это выглядит так:

Саркома ротовой полости и языка – первичная опухоль больших размеров, выражен болевой синдром, нарушены нормальные анатомические взаимоотношения и жевание. Имеются метастазы в подчелюстные и шейные лимфатические узлы;

Саркома губы – большие размеры опухоли, резко деформирующей губу с возможным распространением на окружающие участки слизистой. Метастазы в подчелюстных или лимфатических узлах шеи;

Саркома клетчаточных пространств и мягких тканей шеи – резко выраженные признаки нарушения функционирования органов шеи (глотание, дыхание, расстройства иннервации и кровоснабжения). Опухоль вырастает до больших размеров и прорастает сосуды, нервы, смежные органы шеи. Есть метастазы в поверхностных и глубоких шейных и грудных лимфатических узлах;

Саркома гортани – резко нарушает дыхание и голос. Прорастает сосуды, нервы, соседние фасции. Есть метастазы в поверхностных и глубоких лимфатических коллекторах шеи;

Саркома щитовидной железы – прорастает смежные с щитовидной железой ткани. Есть метастазы в шейных лимфатических узлах;

Саркома молочной железы – большие размеры опухоли с резкой деформацией молочной железы и метастазами в подмышечных или надключичных лимфатических узлах;

Саркома пищевода – опухоль большая, распространяется на клетчатку средостения, резко нарушает пассаж пищи. Метастазирует в лимфатические узлы средостения;

Саркома легкого – достигает больших размеров, вызывает сдавление бронхов, метастазы в перибронхиальные и лимфоузлы средостения;

Саркома яичка – имеет большие размеры, деформирует мошонку и прорастает её слои. Имеются метастазы в паховые лимфоузлы;

Саркома мягких тканей конечностей – опухолевый очаг около 10 см, нарушает функцию конечности, резко деформирует её . Есть метастазы в регионарных лимфатических узлах.

Саркома третьей стадии характеризуется неутешительными результатами лечения, требует расширенных оперативных вмешательств и часто рецидивирует.

Саркома 4 стадии

Самым неблагоприятным прогнозом является обнаружение саркомы на 4 стадии опухолевого процесса. Опасность такой ситуации в том, что такие опухоли имеют гигантские размеры, резко сдавливают окружающие ткани или прорастают в них, образуя сплошной опухолевый конгломерат, часто сопровождаются распадом и кровотечениями. Всегда имеются метастазы в регионарные и лимфатические узлы любой локализации. Характерно наличие отдаленных метастаз в печени, легких, головном мозге и костях. Нет необходимости детально останавливаться на описании 4 стадии отдельных локализаций сарком, так как они сходны с третьей стадией. Отличает лишь усугубление местных проявлений и разрушающие эффекты опухоли, а также наличие отдаленных метастаз.

Саркома с метастазами

Метастазы – это опухолевые клетки, которые по лимфатическим или венозным сосудам распространяются из первичного опухолевого очага в здоровые ткани (лимфатические узлы, внутренние органы). В местах скопления большого количества элементов микроциркуляторного русла происходит их прикрепление и активный опухолевый рост. Какой именно орган станет мишенью, предугадать тяжело. Чаще всего, метастатическое поражение регистрируется в регионарных лимфатических узлах, печени, легких, головном мозге, позвоночнике и плоских костях. У каждого гистологического типа сарком определенной локализации существуют излюбленные места метастазирования. Большинство из них на 4 стадии вызывает поражение печени.

Самыми метастазирующими видами сарком считаются саркома Юинга, липосаркома, фиброзная гистиоцитома, лимфосаркома. Эти опухоли потенциально способны метастазировать при размерах менее одного сантиметра. Такое явление объясняется высокой концентрацией кальция в опухолевом очаге, очень интенсивным кровотоком и активным ростом опухолевых клеток. Они не имеют капсулы, которая бы ограничивала площадь их роста и размножения.

Метастазы сарком в регионарные лимфатические узлы не вызывают больших сложностей в отношении течения болезни и её лечения. Совсем по-другому ведут себя отдаленные метастазы внутренних органов. Они подвержены прогрессированию в виде увеличения размеров и количества. Очень редко удается справиться с ними при помощи хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии. Удалению подлежат лишь одиночные метастазы, в ограниченном участке печени, легких или костей. Множественные метастазы не удаляются, так как это не принесет эффекта.

Гистологически метастазы сарком отличаются от первичных очагов. В них меньше сосудов, клеточных митозов и других признаков атипии, много участков некроза. Иногда, первично обнаруживаются метастазы из неизвестного очага. Только опытный гистолог по строению метастаза может определить какому типу сарком он принадлежит.

Лечение саркомы

Лечение сарком должно проводится в соответствии с современными принципами онкологической помощи.

Основная направленность – комплексный дифференцированный подход:

Использование хирургических методов;

Химиотерапевтическое лечение (введение препаратов: ифосфамид, доксирубицин, дакарбазин, метотрексат, циклофосфан, винкристин);

Дистанционная лучевая и радиоизотопная терапия.

Выбор конкретных методов лечения и их комбинация зависят от:

Типа, стадии и локализации саркомы;

Удаление саркомы

Центральным методом лечения сарком считается хирургический. Только удалив опухоль можно ожидать излечения от болезни. Объем операции и особенности пред- и послеоперационного периода должны выбираться индивидуально в каждом конкретном случае опухоли. Дифференцированная лечебная тактика может быть такой:

Низко- и умереннодифференцированные саркомы 1-2 стадии любой локализации у лиц всех возрастных групп при удовлетворительном состоянии подлежат радикальному лечению удалением опухоли хирургическим путем с регионарной лимфодиссекцией. В послеоперационном периоде может использоваться один-два курса полихимиотерапии или дистанционная лучевая терапия. Решение о их целесообразности принимается после гистологического исследования удаленного препарата;

Высокодифференцированные саркомы 1-2 стадии. Обязательно подлежат хирургическому лечению с расширенной лимфодиссекцией и сопутствующей химиотерапией в пред- и послеоперационном периоде;

Саркомы 3 стадии должны лечиться путем комбинирования всех методов. В предоперационном периоде целесообразно провести курсы лучевой и химиотерапии. С их помощью опухоль уменьшается в размерах, что облегчает её удаление. Операция предполагает удаление саркомы со всеми прорастающими тканями, восстановлением важных поврежденных структур (сосуды, нервы) и иссечением коллекторов регионарного лимфооттока. В послеоперационном периоде обязательно проводится химиотерапия;

Большинство остеосарком требуют комбинированного лечения. Особенности хирургического вмешательства в том, что операция требует ампутации пораженной конечности с дальнейшим протезированием. Удаляться путем резекции участка кости могут только низкодифференцированные поверхностные остеосаркомы у пожилых людей;

Саркомы 4 стадии. Большинство из них требуют симптоматического лечения (обезболивающие, детоксикационная терапия, коррекция анемии и т.д.). Комплексное полноценное лечение таких сарком может быть показано только при опухолях доступных удалению хирургическим путем (нет прорастания жизненно важных структур, небольшие размеры, поверхностное расположение) в сочетании с единичными метастазами в печени, легких или костях.

Саркома - это злокачественная опухоль, образующуюся из эмбриональной мезодермы. Локализуется патология чаще всего в нижних и верхних конечностях, реже в молочной железе, сердце, легких, органах пищеварения или крупных сосудах. Саркома мягких тканей довольно редкое заболевание, встречающиеся примерно в.

Саркома кости относится к числу злокачественных опухолей твердых тканей. Заболевание отличается от рака тем, что раковая опухоль начинается с заражения эпителиальных клеток, расположенных во внутренней полости органов. Развитие злокачественных новообразований при саркоме не связано с поражением клеток каких-либо конкретных органов.

Саркомой Юинга называют злокачественное новообразование, поражающее скелет человека. Обычно опухоль начинает развиваться на нижних частях длинных трубчатых костей, тазовых костях, ребрах, позвоночнике и ключице. Довольно быстро опухоль распространяется на прилегающие мягкие ткани.

Коварство этого заболевания заключается в его позднем клиническом проявлении. Обычно человек вынужден обратиться к врачу по причине стремительно нарастающего дискомфорта, сильных головных болей и ухудшения общего состояния здоровья. Но происходит это тогда, когда саркома головного мозга уже находится на 2-3 стадии.

Теперь слежу на болями. Вроде начали проявляться 3 дня над, мелкие и кратковременные. Ходить не мешают. В основном на пятке и сбоку правой ноги. Но бывает и на левой пятке, хотя намного реже.

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Саркома. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

• остеосаркома – саркома костей
• хондросаркома – саркома суставов
• миосаркома – саркома на основе мышечной ткани
• липосаркома – саркома жировой ткани
• лимфосаркома – саркома лимфатических узлов
• саркома сосудов – опухоль из соединительной ткани сосудистой стенки

Также саркомы различаются по степени злокачественности:

• с низкой степенью злокачественности – состоят из более дифференцированных, зрелых клеток и делятся относительно медленно. В такой опухоли много стромы (нормальной соединительной ткани) и мало злокачественных элементов.
• с высокой степенью злокачественности – состоят из низкодифференцированных клеток, которые делятся очень часто, обеспечивая быстрый рост опухоли. Такая саркома имеет густую сосудистую сеть, и содержат большое количество злокачественных клеток.

Сходство и отличие саркомы от других раковых опухолей

• прорастают в окружающие ткани и разрушают их
• частые рецидивы после удаления опухоли
• образование метастазов в легкие и печень

• рак происходит из эпителиальных клеток, выстилающих полости внутренних органов, а саркома из соединительной ткани. Поэтому последняя может образоваться на любом участке тела
• более быстрый, иногда «взрывной» рост. Метастазы образуются в течение нескольких недель
• саркома распространяется по кровеносным сосудам, а рак по лимфатическим

Причины возникновения саркомы

1. Повреждение тканей. После травм и операций начинается активный процесс регенерации и деления клеток. В этих условиях иммунной системе тяжело выявлять и уничтожать недифференцированные клетки, которые позже становятся основой саркомы. Спровоцировать ее появление могут:
   • рубцы
   • ожоги
   • переломы
   • операции
   • инородные тела

Химические канцерогенные вещества взаимодействуют с ядром клетки, вызывая мутации в ДНК. Это приводит к нарушению строения и утрате функций будущих поколений клеток. Саркому могут вызвать:

• асбест
• диоксин
• мышьяк
• ароматические углеводороды – бензол, стирол, толуол

Радиоактивное облучение. Ионизирующее излучение изменяет ДНК клетки и приводит к мутациям. В результате потомство нормальной клетки становится недифференцированным, то есть злокачественным. Причины мутации:

• лучевая терапия другой опухоли, проводимая ранее
• последствия аварии у ликвидаторов ЧАЭС
• работа с рентгеновским оборудованием

Вирусы повреждают ДНК или РНК клеток, приводя к образованию опухоли:

• вирус герпеса 8-го типа
• ВИЧ-1 провоцирует саркому Капоши

Генетическая склонность. У больных поврежден ген, отвечающий за остановку опухолевого роста и уничтожение злокачественных клеток. Такое наблюдается при врожденных патологиях:

• синдром Ли-Фраумени
• нейрофиброматоз типа I
• ретинобластома

Быстрый гормональный рост в период полового созревания. Клетки костей у подростков активно делятся и в некоторых случаях при этом появляются незрелые клетки. Такой механизм характерен для саркомы бедренных костей у высоких мальчиков-подростков.

Симптомы саркомы различных органов

Поражение легких

Саркома легкого – достаточно редкое заболевание, оно встречается в 1% от всех случаев рака легких.

На начальных стадиях саркома легких никак себя не проявляет и обнаруживается случайно при прохождении плановой рентгенографии.

• одышка – нарушение функции легких приводит к кислородному голоданию мозга, что вызывает учащение дыхания.
• быстрая утомляемость, сонливость, нестабильность настроения – признаки застоя венозной крови в мозгу. Эти явления возникают при закупорке верхней полой вены и безымянных вен, и связаны с нарушением кровообращения мозга.
• пневмонии, не поддающиеся лечению. Опухоль снижает местный иммунитет и способствует развитию воспаления.
• плеврит развивается при прорастании опухоли в плевру. При этом в плевральное пространство выходит кровь и начинается воспаление.
• дисфагия – нарушение глотания при прорастании опухоли в пищевод.
• увеличение правых отделов сердца. Поражение легочных сосудов и застой крови в легких приводит к повышению артериального давления в правых отделах сердца.

• нарушение работы эндокринных желез и последствия опухолевой интоксикации:
  • утолщение костей конечностей
  • воспаление верхнего слоя костей
  • суставные боли
• сдавление опухолью верхней полой вены – «кава-синдром». Нарушается отток из вены, собирающей венозную кровь из верхней половины тела. Он проявляется основными симптомами:
  • отек лица
  • бледность и синеватый оттенок кожи
  • расширение поверхностных вен лица, шеи и верхней половины туловища
  • носовые кровотечения

Признаки саркомы легких, выявляемые при инструментальном исследовании

1. Рентгенография. На рентгеновском снимке видна опухоль без четких границ. Она может иметь размеры от нескольких сантиметров или занять объем целого легкого. Поражение легких не симметрично.
2. Компьютерная томография выявляет неоднородное округлое образование с размытыми краями и очагами некроза. Узел не имеет оболочки, прорастает в окружающие ткани. Часто злокачественные клетки располагаются вдоль бронха в виде пласта. В этом случае опухоль не имеет определенной структуры.
3. Бронхоскопия используется в том случае, если саркома проросла в стенки бронхов. При исследовании саркома – бело-розовое образование неправильной формы, без капсулы. С помощью бронхоскопа берут участок ткани опухоли на биопсию.
4. Тонкоигольная биопсия под контролем КТ используется, когда саркома располагается в труднодоступных для бронхоскопа участках легкого. В опухоль вводят полую иглу и получают образец клеток. В ходе гистологического исследования могут быть обнаружены:
   • низко дифференцированные клетки
   • умеренно дифференцированные клетки
   • высоко дифференцированные клетки
   • волокна соединительной ткани
   • следы крови – целые и разрушенные эритроциты
5. Плевральная пункция проводится, если на рентгене выявлено повышение уровня плевральной жидкости. В пространство между листками плевры вводят иглу и отбирают жидкость для исследования. В ней могут быть выявлены:
   • лейкоциты – свидетельствующие о воспалении
   • атипичные клетки саркомы – подтверждающие метастазы в плевру
   • эритроциты разрушенные и неизмененные.

Поражение лимфатических узлов

Саркома лимфатических узлов или лимфосаркома – злокачественная опухоль, образующаяся из клеток лимфатической системы. Преимущественно поражаются шейные, брыжеечные и забрюшинные лимфоузлы, реже подмышечные и паховые. Также опухоль может возникнуть из скоплений лимфатических клеток расположенных в глоточных миндалинах и желудке.

• признаки интоксикации, вызванной размножением злокачественных клеток:
  • слабость
  • снижение работоспособности
  • повышение температуры
  • потливость, особенно в ночные часы
• изменения в крови, связанные с повышенным разрушением эритроцитов и тромбоцитов аутоиммунного характера, вызывают:
  • бледность кожи
  • точечные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках
• аллергия на токсины, циркулирующие в крови проявляется:
  • экзематозными высыпаниями (сгруппированные мелкие пузырьки)

• одностороннее поражение миндалин
• увеличение миндалины, она становится бугристой и синюшной
• изменение голоса
• гнусавость
• выделения из носа
• снижение слуха
• увеличение шейных лимфоузлов при образовании метастазов

Лимфосаркома шейных и надключичных лимфоузлов

• увеличение и уплотнение лимфоузлов
• они подвижные, не спаянные с кожей
• возможен зуд над пораженным лимфоузлом, вызванный аллергической реакцией кожи
• при слиянии близлежащих узлов образуются безболезненные конгломераты

Лимфосаркома средостенья (грудной клетки)

• недомогание
• одышка
• приступообразный сухой кашель
• бледный цвет лица
• синюшность губ
• высокая температура тела
• хрипов при прослушивании практически не выявляется

• сдавливание мочеточника и застой мочи в лоханках почки – учащенное болезненное мочеиспускание
• боль в пояснице

Лимфосаркома брыжеечных и забрюшинных лимфоузлов

• обильные поносы, приводящие к быстрому истощению
• быстрое похудание
• асцит – скопление жидкости в брюшной полости
• увеличение селезенки
• непроходимость кишечника при крупной опухоли
• увеличенные лимфоузлы, прощупываются через брюшную стенку

1. Анализ крови в большинстве случаев без изменений. Возможно:
   • незначительное повышение СОЭ
   • снижение уровня лейкоцитов
   • снижение количества эритроцитов
   • снижение уровня тромбоцитов
2. Рентгенография
   • затемнение в лимфатических узлах
   • поражение нескольких лимфоузлов
3. Компьютерная томография – преимущественно необходима при поражении лимфатических узлов грудной клетки.
   • пораженные лимфоузлы, сливающиеся в конгломераты
   • бугристая дольчатая опухоль на месте лимфоузла
   • повреждение лимфатических узлов с двух сторон грудной клетки
4. УЗИ – применяют при лимфосаркоме в брюшной полости
   • одиночное или множественное поражение лимфатических узлов
   • неоднородная структура опухоли
   • неровные фестончатые края новообразования

Саркома кожи

Саркома кожи или саркома Капоши – злокачественная опухоль, которая происходит из измененных клеток кровеносных сосудов кожи. Ее элементы – бляшки и узелки, состоящие из множества новообразованных кровеносных капилляров и веретенообразных клеток.

• элементы множественные, асимметрично расположенные безболезненные пятна и узелки. Появляются на коже и слизистых оболочках.
• диаметр от 2 мм до 5 см
• цвет: чаще всего пурпурный, у стариков коричневый. Реже красный, бурый, фиолетовый. Их внешний вид обусловлен густым сплетением новообразованных кровеносных сосудов.
• границы четкие неправильные. Опухоль незначительно возвышается над здоровой кожей.
• поверхность гладкая или напоминающая апельсиновую корку. При злокачественном течении могут образовываться язвы.
• кровоточивость при травмировании, так как новообразованные сосуды опухоли легко повреждаются.
• локализация – чаще стопы, голени, кисти. На этих участках нарушено кровообращение и снижен местный иммунитет. Поэтому атипичные клетки не уничтожаются достаточно эффективно.
• ощущения больного. Жалобы на зуд и жжение связаны с воспалением и аллергической реакцией кожи на продукты, выделяемые опухолью.

Признаки саркомы кожи, выявляемые при инструментальном исследовании

• пучки спутанных веретенообразных клеток
• геморрагический экссудат – жидкость, выходящая сквозь стенки сосудов
• гемосидерин – пигмент, образующийся при распаде гемоглобина

Саркома костей

Саркома костей или саркома Юинга – злокачественная опухоль, преимущественно поражающая бедренные кости (70%), плечевые кости (14%), реже лопатки, ребра, ключицы, позвонки, кости таза. Относится к самым агрессивныи – быстро образует метастазы. Чаще всего встречается у подростковлет. Мальчики болеют на 50% чаще, чем девочки.

• Болевой синдром вызван раздражением чувствительных нервных окончаний:
  • на начальном этапе боль умеренной интенсивности – может самостоятельно ослабевать
  • усиливается в ночное время
  • не ослабевает в покое
  • не ослабевает при иммобилизации конечности – наложении шины
  • через несколько месяцев боль усиливается – нарушает сон и повседневную деятельность
• Внешние проявления болезни связанны с местным воспалительным процессом и застоем венозной крови на пораженном участке:
  • при ощупывании кожа над опухолью болезненная и горячая
  • отечность и покраснение кожи
  • расширение подкожных вен
• Признаки общей интоксикации – отравление продуктами распада поврежденных клеток:
  • повышение температуры до 38 градусов
  • снижение аппетита
  • резкое похудание
  • слабость
  • увеличение близлежащих лимфатических узлов
• Нарушение функции органов, расположенных поблизости от опухоли связано с быстрым прорастанием саркомы в окружающие ткани:
  • хромота и ограничение движения – невозможность полностью согнуть конечность
  • нарушение функции органов таза – циститы, недержание мочи, нарушение менструального цикла, бесплодие
  • при поражении кишечника – поносы, запоры, непроходимость кишечника
  • при сдавливании спинномозговых нервов появляются боли в различные внутренние органы – желудок, сердце, печень, простреливающие боли разных участках спины
  • при повреждении опухолью чувствительных волокон спинномозговых нервов наблюдается снижение чувствительности в различных участках тела, утрата подвижности мышц – парезы
  • при прорастании внутрь грудной клетки – увеличение количества плевральной жидкости, плеврит, кровохарканье, одышка
• Патологический перелом. Через 6-12 месяцев опухоль достигает значительных размеров, разрушает кость изнутри, приводя к переломам.
  1. Рентгенография
     • на кости видны очаги разрушения, она выглядит, как «изъеденная молью»
     • воспаление имеет вид луковицы – «луковичный периостит»
     • нечеткость контуров верхнего слоя кости, вызванная его разволокнением
     • выросты на поверхности кости игольчатые или наслаивающиеся параллельно надкостнице. Их появление связано с повреждением саркомой верхнего слоя кости
     • значительное повреждение мягких тканей без участков обызвествления
  2. Компьютерная томография
     • участки некроза внутри опухоли
     • живые опухолевые клетки сосредоточены вокруг сосудов
     • поражение мягких тканей вокруг опухоли, превосходящее по размеру саму опухоль
     • размягчение связок и сухожилий вблизи опухоли
     • очаги поражения костного мозга
  3. Биопсия опухоли
     • мелкие незрелые опухолевые клетки с крупными округлыми ядрами
     • участки белка – фибрина, которые разделяют клетки опухоли и размягчают кость
  4. Биопсия костного мозга
     • признаки некроза – мертвые клетки
     • веретенообразные или круглые клетки крупного размера
     • атипичные тонкостенные клетки с крупными ядрами
  5. Остеосцинтиграфия с Te99
     • изотопы поглощаются первичной опухолью и мелкими метастазами в кости, которые могут не обнаруживаться другими методами
  6. Ангиография
     • контрастное вещество скапливается в разветвленных сосудах опухоли

  Саркома суставов

  Саркома суставов или синовиальная саркома – злокачественная опухоль, образующаяся из синовиальных оболочек и связок в районе крупных суставов. В большинстве случаев поражает коленные и плечевые суставы. Синовиальную саркому чаще выявляют у женщин среднего возраста.

  • Внешние признаки это результат поражения мягких тканей над опухолью:
    • выпячивание в виде шишки на поверхности сустава
    • кожа над опухолью изменяется, становится отечной, приобретает красноватый оттенок.
    1. Магнитно-резонансная томография МРТ с использованием контрастного вещества гадолиниума выявляет:
       • скопление контрастного вещества вокруг опухоли, что позволяет определить ее точные размеры
       • выявление мелких и крупных метастазов
       • разрушение окружающих тканей (кости и кожи)
       • разволокнение надкостницы (верхнего слоя кости)
       • утолщения на суставных поверхностях кости
    2. Биопсия с последующим исследованием образца клеток
       • определяется степень злокачественности клеток (низкая, промежуточная или высокая)
       • в образце выявляют слизь и кровь
       • большое количество атипичных гигантских клеток
    3. УЗИ
       • неоднородная опухоль, внутри которой располагаются кисты, наполненные кровью или слизью
       • нечеткие размытые края новообразования
       • выпот в полости сустава – большое количество жидкости внутри суставной сумки

    Саркома жировой ткани

    Липосаркома – злокачественная опухоль жировой ткани. Она образуется на жировой клетчатке бедер и живота, а также в брюшной полости, где может достигать огромных размеров. Средний возраст пациентов старше 50 лет.

    • Внешние проявления:
      • уплотнение в толще брюшной стенки на бедре
      • через брюшную стенку прощупывается эластичное опухолеобразное образование – саркома, возникшая из жировых капсул внутренних органов.
    • Нарушение функции органа, вблизи которого расположена саркома:
      • непроходимость кишечника
      • желтуха и нарушение пищеварения при прорастании опухоли в печень
      • отеки и задержка мочи при повреждении почек и мочеточников
      • нарушение менструального цикла и боли внизу живота при поражении детородных органов у женщин
    • Болевой синдром на начальных этапах не выражен. Боль возникает, кода опухоль прорастает внутрь органа.
      1. УЗИ
         • новообразование разных размеров без четких границ
         • очаги распада внутри опухоли
      2. Компьютерная томография
         • опухоль с неоднородной структурой
         • новообразование без капсулы с нечеткими краями
         • располагается на границе подкожной жировой клетчатки и мышц или между органов брюшной полости
      3. Биопсия
         • атипичные клетки, ядра которых занимают более трети пространства
         • большое количество погибших клеток (если проба взята с участка некроза)
         • полиморфизм (разнообразие форм) клеток

      Саркома мышечной ткани

      • преимущественно возникает на конечностях
      • внешне напоминает бледный узел
      • залегает глубоко в толще мышц
      • прощупывается, как подвижный, плотный и эластичный узел
      • не имеет четких границ, поскольку прорастает в окружающие ткани
      • опухоль склонна к разрушению с образованием язв и узлов

      Саркома гладкой мускулатуры: симптомы:

      • боль появляется, когда опухоль достигает крупных размеров и сдавливает внутренний орган
      • резкое похудение. Часто наблюдается при поражении желудка и кишечника. Снижение веса связано с нарушением переваривания пищи и усвоения питательных веществ.
      • интоксикация – отравление продуктами распада опухоли:
        • повышение температуры
        • слабость
        • потеря аппетита
        • ломота в теле
        • землистый цвет лица

      Признаки миосаркомы, выявляемые при инструментальном исследовании

      1. УЗИ
         • неоднородная опухоль с очагами разрушения в толще мышц или внутренних органов
         • множественные миосаркомы – метастазы первичной опухоли
      2. Биопсия
         • атипичные клетки с признаками активного деления
         • в клетках опухоли обнаруживаются гладкомышечные или поперечнополосатые фибриллы – нитевидные белковые соединения характерные для мышечных клеток
      3. Компьютерная томограмма
         • опухоль без четких границ
         • участки некроза внутри саркомы
         • опухоль раздвигает здоровую ткань и прорастает в нее

      Саркома головного мозга

      Саркома головного мозга – злокачественная опухоль, развивающаяся из соединительной ткани мозга и мозговых оболочек. Она может появиться в любом возрасте.

      • Головные боли:
        • боли разлитые или соответствуют расположению опухоли
        • боли появляются регулярно, со временем приобретают постоянный характер
        • не ослабевают после приема обезболивающих препаратов
      • Повышение внутричерепногодавления развивается в том случае, если опухоль препятствует циркуляции спинномозговой жидкости в желудочках мозга:
        • отек глазного нерва
        • ухудшение периферического зрения
        • головная боль, усиливающаяся к утру
        • головокружение
        • рвота
      • Нарушение произвольных движений:
        • судороги при сдавливании мозга образуются очаги судорожной готовности. При этом возникают припадки, напоминающие эпилепсию.
        • при повреждении центральной борозды в лобной доле нарушаются активные движения – человек теряет контроль над определенными группами мышц. Развиваются параличи и парезы.
      • Очаговые неврологические симптомы, указывающие на повреждение участка мозга, отвечающего за определенную функцию.

      Признаки саркомы мозга, выявляемые при инструментальном исследовании:

      1. Люмбальная (спинномозговая) пункция:
         • в спинномозговой жидкости обнаруживаются атипичные клетки разнообразных форм и размеров
         • следы крови
      2. Биопсия опухоли:
         • небольшие клетки с крупным ядром, в котором содержится одно или два ядрышка
         • цитоплазма клеток однородная, беззернистая
      3. КТ:
         • неоднородная опухоль без четких границ
         • если опухоль расположена на мозговых оболочках, то может иметь четкие очертания
         • признаки прорастания саркомы в мозговую ткань
         • метастазы в легких и костях

      По симптомам саркому трудно отличить от кисты, доброкачественной или злокачественной опухоли. Определить к какому типу относится новообразование, можно исключительно по результатам биопсии.

      Диагностика саркомы

      1. Обследование у врача.

      Кроме того, при саркоме с высокой степенью злокачественности всегда сильно выражены симптомы интоксикации:

      • повышенная температура тела
      • слабость
      • ночная потливость
      • снижение аппетита

      Онколог обязательно выяснит, как давно появились симптомы саркомы, как быстро они прогрессируют, были ли у близких родственников злокачественные опухоли.

      • неровный контур кости. Бугристость или выпуклость без разрушения наружного слоя кости и без признаков воспаления
      • поражение костного мозга
      • наросты на поверхности кости в виде бахромы или наслоений
      • опухоль имеет вид луковицы, расположенной перпендикулярно оси кости

      Недостаток этого рентгенографии в том, что он не позволяет отличить саркому от других злокачественных опухолей.

      Часто перед процедурой в вену вводят рентгеноконтрастное вещество, которое помогает определить границы опухоли.

      Ультразвуковое исследование применяется при саркоме, расположенной в брюшной полости и мягких тканях.

      Лечение саркомы

      Лечение саркомы медикаментами

      Препараты вводят внутривенно. Доза рассчитывается индивидуально с учетом веса пациента, формы и стадии развития саркомы.

      Схему лечения подбирают индивидуально.

      Саркома чувствительна к лучевой терапии, которая дополняет медикаментозное лечение. На опухоль направляют излучатель ионизирующих лучей. На саркому воздействуют средними дозамигрей. Лучше всего лучевой терапии поддается саркома Юинга.

      Когда нужна операция по удалению опухоли?

      Этот вид опухолей отличается агрессивным течением и ранним появлением метастазов, поэтому удалить саркому необходимо как можно раньше. Особенности и методика проведения операции зависят от расположения органа и стадии заболевания.

      • общий и биохимический анализы крови
      • исследование на ВИЧ, сифилис, гепатит
      • определение свертываемости крови
      • кардиографию
      • компьютерную томографию, в ходе которой уточняется расположение опухоли и степень поражения окружающих тканей.

      Цель операции – удалить все злокачественные клетки, которые могут распространиться за пределы опухоли и стать причиной появления новой саркомы. Во время операции врач делает разрез на коже, чтобы обеспечить доступ к опухоли.

      • возраст старше 75 лет
      • тяжелые заболевания сердца, печени, почек
      • крупная опухоль жизненно важных органов, которая не может быть удалена

      В этом случае операция может быть заменена лучевой терапией.

      Питание при саркоме

      Лечебное питание при саркоме играет большую роль. Соблюдение диеты способствует укреплению иммунитета, естественной борьбе организма со злокачественными клетками и предупреждению роста метастазов.

      • достаточное количество витаминов – для укрепления иммунитета
      • легкоусвояемые белки, которые являются строительным материалом для антител, борющихся со злокачественными опухолями
      • большое количество клетчатки, которая ускоряет опорожнение кишечника и выведение токсинов
      • нормальное потребление жидкости для очищения крови от продуктов распада клеток
      • Овощи – огурцы, кабачки, картофель, томаты, свекла, баклажаны, тыква, морковь, лук, чеснок. Рекомендуемая нормаг.
      • Зелень – укроп, петрушка, листья салата.
      • Фрукты – яблоки, груши, сливы, гранаты, цитрусовые до 1,5 кг в день.
      • Кисломолочные продукты, богатые бифидо и лакто бактериями – свежий кефир, йогурт, простокваша, творог, а также свежее козье молоко.
      • Мясо до 100 г в день. Бульоны и колбасы не желательны.
      • Крупы – источник сложных углеводов для поддержания сил. Рекомендованы овсяная, гречневая и ячневая каши. Дневная норма – 200 г.
      • Орехи и семечки – бразильский орех, косточки абрикос, фундук, грецкий орех кешью до 40 г.
      • Сухофруктыг.
      • Отруби и пророщенные злаки (2 ст. л.) – источник клетчатки, микроэлементов и антираковых веществ.
      • Хлеб из муки грубого помола до 300 г.
      • Растительные маслаг – желательно оливковое, первого холодного отжима.
      • Жирная морская рыба – сайра скумбрия, сардина, сельдь, треска, форель, лосось.
      • Желтые и зеленые овощи – тыква, морковь, зеленый горошек, спаржа, капуста, кабачки.
      • Чеснок.

      Продукты, которых стоит избегать:

      • Кондитерские изделия – являются источником глюкозы, которая стимулирует деление раковых клеток.
      • Продукты, богатые танином – чай, кофе, хурма, черемуха. Танин обладает кровоостанавливающим свойством, что может привести к образованию тромбов у больных саркомой.
      • Копченые продукты – копченая рыба и колбасные изделия содержат много канцерогенных веществ.
      • Кислые ягоды – клюква, брусника, лимоны. Кислотная среда способствует развитию раковых клеток.
      • Алкоголь, особенно пиво. Пивные дрожжи обеспечивают клетки опухоли простыми углеводами.

      Последствия саркомы

      • Сдавливание окружающих органов.
      • Образование метастазов.
      • Непроходимость и перфорация кишечника. Эта ситуация может привести к перитониту – воспалению листков брюшины, что требует немедленной операции.
      • Слоновость при сдавливании лимфатических узлов и нарушении оттока лимфы.
      • Деформация конечностей и ограничение движений при крупных опухолях в мышцах и костях.
      • Внутренние кровотечения, вызванные распадом опухоли.

      Прогноз при саркоме зависит от стадии заболевания. Поэтому необходимо регулярно проходить профилактические осмотры, которые помогают выявить саркому на ранних этапах. Чем раньше приступить к лечению саркомы, тем выше шансы на выздоровление.

Эпителиоидная саркома

Эпителиоидная саркома – это опухоль размером до пяти сантиметров, которая выглядит как плотной консистенции узел. При разрезе ее тела, определяется светлого цвета структура с редкими вкраплениями коричневого или красного цвета. При гистологическом исследовании, эпителиоидная саркома включает в своем составе эозинофильные эпителиоидные и веретеноподобные клетки.

На фото: Гистология эпителоидной саркомы

Диагноз устанавливается на основании характерной клинической картины, физикального обследования, инструментальных и лабораторных данных. Дифференциальной диагностике эпителиоидная саркома подвергается для того, чтоб отличить ее от таких опухолей как гистиоцитома, фиброматоз, рабдомиосаркома. Эпителиоидная саркома должны быть подвержена комплексной терапии, только в таком случае возможен благоприятный исход этой патологии.

Глиосаркома

Глиосаркома – это злокачественное новообразование, которое развивается в структурах центральной нервной системы из глии. В ее составе присутствуют клетки нейроглии, а также компоненты саркоматозного происхождения. Глиосаркома берет свое начало в результате мезодермального и эктодермального клеточного перерождения.

Диагностика основывается на применении таких мероприятий как:

• Проведение эхоэнцефалоскопии.
• Магнитно-резонансная томография.
• Применение компьютерной томографии.
• Забор материала при помощи биопсии для гистологического исследования.

Лечебная тактика в случае обнаружения глиосаркома, сводится к вмешательству нейрохирургов, применении цитостатиков и других компонентов химиотерапии, а также лучевого воздействия на опухоль.

Нейросаркома

Нейросаркома – еще один вид опухоли, которая развивается в центральной нервной системе из нейробластов и ганглиоцитов. Выделяют такие ее виды:

• Ганглионейробластома.
• Астробластома.
• Нейробластома.
• Глиобластома.
• Шванновская опухоль

Среди причин ее образования, специалисты часто упоминают половую принадлежность, определенный возраст, генетическую предрасположенность, воздействие радиации и других канцерогенов, а также профессиональные вредности. Характерными симптомами принято считать частые эпилептические припадки, вплоть до эпистатуса, наличие очаговой мозговой симптоматики, а также геморрагические инсульты.

В качестве диагностических методов используют томографию, магнитно-резонансное обследование, радиоизотопный анализ, англиографию, а также обследование ликвора. Лечебная тактика заключается в радиохирургии и химиотерапии.

Нейрофибросаркома

Нейрофибросаркома – это опухоль, которая включает в своей структуре вхождение нервных клеток. К опухолям этого класса относят следующие:

• Нейрогенная саркома.
• Нейрофибросаркома.
• Невринома.

Нейрогенная саркома встречается в пяти процентах случаев среди всех сарком, Развитие этой патологии чаще всего наблюдается при злокачественной трансформации нейрофиброматоза. Субстратом является оболочка нервных волокон. В группу риска входят молодые люди до тридцати пяти лет. Макроскопически определяется утолщение нервного ствола. Иногда развивается прорастание в кровеносные сосуды. Редкое метастазирование является хорошим прогностическим критерием для выживаемости, которая составляет девяносто процентов.

Веретеноклеточная саркома

Веретеноклеточная саркома – один из подвидов, который характеризуется особенностью в гистологическом строении. На срезе микропрепарата, она состоит из клеток, которые похожи на веретено, а именно имеют вытянутую форму и гиперхромное ядро.

Полиморфноклеточная саркома

Полиморфноклеточная саркома – первично развивающая опухоль, которая представляет из себя дермальный плотный узел, который характеризуется более периферическим ростом и наличием каймы из покрасневшей кожи. Особенность заключается в полном отсутствии симптомов с наличием кахексии и синдрома полного истощения. Лечение применяемое сегодня – только хирургическое.

Гистиоцитарная саркома

Гистиоцитарная саркома – редкая агрессивная опухоль, которая чаще всего вовлекает в процесс пищеварительный тракт, кожные покровы и мягкие ткани. Метастатическое поражение селезенки, печени, костного мозга и структур центральной нервной системы – наиболее частые.

Светлоклеточная саркома

Светлоклеточная саркома – медленно развивающийся вид опухолевого поражения мягких тканей, который чаще всего наблюдается в области дистальных отделов верхних конечностей.

Плеоморфная саркома

Плеоморфная саркома – диагноз, который устанавливается на основании иммуногистохимического исследования при наличии недифференцированной опухоли.

Миелоидная саркома

Миелоидная саркома, или как ее еще называют, гранулоцитарная саркома, является злокачественным новообразованием, которое развивается в системе кроветворения. Ее относят к миелобластным лейкозам. Точные причины развития до сих пор не известны современной медицине, однако доказана генетическая предрасположенность. Миелоидная саркома проявляет себя на начальных этапах своего развития как уплотнение кожных покровов, которое слегка приподнято над уровнем других тканей.

Далее она развивается в гиперплазию фиолетового цвета, к которой присоединяется болевой синдром. Миелосаркома является достаточно опасным заболеванием, так как длительное время себя не проявляет. Возможны симптомы железодефицитной анемии, которая позже переходит в статус апластической. При длительном течении миелоидная саркома может характеризоваться гематогенным метастазированием в отдаленные ткани с их вторичным поражением. Миелоидная саркома диагностируется на основании таких методов:

• Гистологического исследования материала, забранного при трепанобиопсии.
• Исследование спинномозговой жидкости.
• Клинический анализ крови.
• Ультразвуковое исследование селезенки и печени.
• Компьютерная, магнитно-резонансная томография.

Миелоидная саркома обязательно должна быть подвержена комплексному лечению, которое включает в себя химиотерапию и воздействие терапевтическими дозами радиации.

Саркома – разновидность раковых опухолей, новообразование в организме, которое может иметь разные проявления и симптомы. Хотя эта группа опухолей очень обширная, их объединяет одно – зарождается саркома преимущественно в соединительных тканях. Особенно подвержены этому заболеванию дети. Важно знать точно, как проявляется саркома и что это заболевание может спровоцировать.

Что это такое

Многие пациенты спрашивают у врачей, что такое саркома и как ее можно диагностировать. Заболевание имеет несколько отличительных черт:

1. злокачественная саркома очень агрессивна: опухоль сильно влияет на здоровье человека, может быстро давать метастазы, трудно поддается терапии;
2. новообразование вырастает очень сильно;
3. опухоль поражает все ткани, которые затрагивает: из-за того, что у нее инвазивный тип разрастания, она прорастает в здоровые ткани, перерождая их клетки в злокачественные;
4. при саркоме очень быстро разносятся по организму метастазы, а это значит, что организм может полностью поразиться уже на ранних этапах (метастазы уходят не только в лимфатические узлы, но и во внутренние органы);
5. опухоль склонна к рецидивам – даже после ее иссечения не исключено появление новых очагов.

Обычно, если у человека появляется саркома, даже после ее иссечения новые очаги появляются в том же месте. Опухоли могут быть самыми разными – различаются они по размерам, по степени злокачественности, локализации, большей или меньшей склонности к рецидивам. Большинство таких опухолей имеют узловатую структуру. По форме у них редко бывают правильные или четко оформленные границы. При рассмотрении соскоба или разреза саркомы можно заметить, что она напоминает по цвету белую рыбу – внутри опухоль сероватая. Иногда можно рассмотреть омертвевшие участки тканей, а также сосуды – в опухоли сохраняется хорошее кровоснабжение. Некоторые разновидности сарком отличаются от большинства по скорости роста, развиваясь не мгновенно, а в течение длительного времени.

В целом можно сказать про саркому, что это такое заболевание, которое развивается чаще всего в области соединительных тканей, причем особенно в группе риска находятся незрелые участки, находящиеся в стадии роста и деления.

Виды опухоли

Диагностика саркомы включает в себя определение характеристик активных очагов заболевания – особенно важно, сколько этих опухолей и что послужило предпосылкой к их появлению (если не устранить этот фактор, не исключено появление новых локализаций болезни).

Соединительная ткань в организме представлена разными органами – это могут быть и сухожилия, и связки, и кровеносные сосуды, и мышцы, и кости, и внутренние оболочки органов (в том числе нервные капсулы), фасции, перетяжки клеточных структур и жировой ткани.

В зависимости от этого выделяют несколько видов опухоли – по происхождению:

1. лимфосаркома (опухоль появляется в лимфатических узлах, либо может метастазировать в лимфатическую систему);
2. миосаркома – новообразование в любой мышечной ткани;
3. хондросаркома – перерождение суставных тканей;
4. остеосаркома – саркома в костной ткани;
5. саркома сосудов – новообразования, затрагивающие соединительную ткань стенок сосудов;
6. липосаркома – перерождение клеток жировой ткани.

Соответственно, по локализации опухоли чаще всего затрагивают:

1. шейные или черепные кости;
2. костную систему рук или ног;
3. мягкие ткани конечностей (часто эта локализация сопутствует предыдущей или наоборот);
4. клетчатка в забрюшинной области;
5. кости тела и мягкие ткани возле них;
6. мягкие ткани и клеточные структуры;
7. молочные железы, матка.

Реже опухоль затрагивает периферическую нервную систему, плевральную полость, органы, брюшину, средостение, головной мозг. Лечение саркомы во многом зависит от ее локализации.

Вторая классификация рассматривает степень злокачественности новообразования – здесь можно говорить только о том, что некоторые виды опухолей более агрессивные, а некоторые – менее:

• Не слишком злокачественные опухоли делятся медленно, перерожденных элементов в ней меньше, чем злокачественных. Клетки, в области которых такая саркома локализуются, являются достаточно дифференцированными и зрелыми.
• Агрессивные опухоли – сильно злокачественные образования, клетки в которых слабо дифференцированы, а значит, очень быстро делятся. Перерожденных клеток в такой ткани очень много, а опухоль имеет очень густую сосудистую систему, что дает ей хорошее снабжение кровью.

Чаще всего саркомы бывают сильно злокачественными, а потому очень опасными.

Причины развития

Существует множество причин, по которым может развиться саркома. Многие думают, что это та болезнь, которая развивается исключительно генетически, но это не всегда так – некоторые физические и бытовые воздействия также могут стать предпосылкой рака.

Среди них:

1. Воздействие химических отравляющих веществ (когда канцерогены попадают в организм, они разрушают здоровые клетки вследствие своей химической активности. Соединения стимулируют изменения в характере ДНК в ядре клетки, а значит, способствуют ее перерождению в злокачественную. У клеток меняется строение, а значит, вновь образующиеся клетки также имеют нарушенную структуру ДНК. Особенно опасны такие химические соединения – мышьяк, асбест, диоксин, углеводороды ароматического ряда – толуол, стирол, фенол, бензол).
2. Физическое нарушение целостности ткани (из-за этого соединительные и эпителиальные ткани начинают быстро регенерироваться, из-за чего клетки активно делятся. Это значит, что недиффиренцированные очаги иммунная система не может выявить полностью и уничтожить вовремя. Именно эти клетки становятся основой саркомы. В группе риска находятся люди с рубцами, переломами, ожогами. За здоровьем нужно следить людям, у которых в теле присутствуют инородные предметы, а также тем, кто недавно перенес операции).
3. Генетическая предрасположенность (при этом у заболевших саркомой отмечается отсутствие особого гена, который приостанавливает и подавляет разрастание опухоли из здоровой соединительной ткани. Это может наблюдаться при наличии ретинобластомы, синдрома Ли-Фраумени или нейрофибоматоза 1 типа).
4. Облучение радиоактивностью (когда через клетки проходит сильное облучение, происходит образование свободных радикалов и ионизация клеток. Это приводит к повреждению генетического аппарата и мутации – многие последующие клетки становятся недифференцированными, а значит, способны разрастаться. Часто саркомы появляются у людей, работающих с радиоактивными элементами, у тех, кто имеет дело с оборудованием для проведения рентгена или у ликвидаторов последствий взрыва на Чернобыльской АЭС. Иногда также саркомы становятся следствием лучевой терапии, которая была направлена на разрушение другой онкологии).
5. Вирусы (попадание в организм некоторых вирусных структур может приводить к появлению сарком – например, такой активностью обладает ВИЧ-1 ( появляется из-за действия этого вируса) и 8 тип вируса герпеса.

Иногда даже подростковый гормональный рост может стать причиной болезни – когда ребенок растет, клетки органов, костей и мышц делятся очень быстро (некоторые клетки остаются незрелыми), а это – благоприятная среда для новообразований типа саркомы, особенно, если есть проблемы с иммунитетом. Чаще всего саркомы при этом появляются в бедренных костях. В группе риска находятся мальчики с высоким ростом.

Стадии

Многие люди не понимают, чем саркома отличается от рака. Сходства этих двух видов опухолей таковы:

1. появление метастазов, которые преимущественно поражают клетки легких и печени;
2. высокая вероятность возникновения вторичных очагов даже после иссечения опухоли;
3. разрушительное действие на соседние ткани – опухоли не огибают их, а прорастают внутрь.

Есть и ряд отличий у этих опухолей:

• саркома чаще поражает соединительные ткани тела человека (поэтому у нее много возможных локализаций), а рак – только эпителиальные (внутренние оболочки органов);
• саркома растет намного быстрее обычного рака, для нее характерно появление метастазов уже в течение нескольких недель с момента появление. Рак развивается медленнее и может расти несколько лет;
• Рак распространяется по лимфатической системе по всему организму, а саркома – по кровеносным сосудам.

Отличаются рак и саркома друг от друга только по принципу распространения и роста. Оба этих заболевания являются злокачественными новообразованиями. В некоторых классификациях саркому считают разновидностью рака.

Стадии болезни таковы:

1. новообразование формируется в пределах одного органа, где оно изначально зародилось;
2. опухоль прорастает в органе, увеличивается, из-за чего нарушается его работа (метастазов на этой стадии нет);
3. болезнь поражает в близлежащие лимфатические узлы и ткани, поражая и их (появляются метастазы);
4. опухоль активно выделяет метастазы, становится больших размеров и сильно давит на ткани и органы, которые еще не поражены.

На четвертой стадии обычно бывает неблагоприятный прогноз лечения, так как в организме появляется слишком много метастазов, а саркома достигает больших размеров для ее облучения или неопасного иссечения.

Симптомы

Существует несколько симптомов саркомы, по которым можно судить о наличии болезни. Расположение саркомы влияет на ее проявления:

1. печень – желтушный цвет кожи, боль под правым ребром, гипертермия по вечерам, потеря веса;
2. желудок – метеоризм, тяжесть в желудке, урчание, вздутие, тошнота, усталость;
3. почки – боли в области опухоли, гематурия, кровь в моче, возможность прощупывания опухоли;
4. кишечник – тошнота, отрыжка, похудение, выделение крови и слизи, истощение, частые позывы к опорожнению, боли в животе, отсутствие аппетита;
5. селезенка – увеличение органа (уже не на ранних стадиях), анемия, слабость, субфебрильная температура (всё это – признаки того, что опухоль внутри органа начала распадаться), отсутствие аппетита, боль, частые позывы к мочеиспусканию, жажда;
6. забрюшинная область – боль в области роста, паралич, отеки, парез, асцит при нарушении снабжения кровью печени;
7. поджелудочная железа – гипертермия, желтуха, рвота, расстройство стула, похудение, отсутствие аппетита, слабость, отрыжка;
8. ребра (чаще из-за метастазов) – нарастающая боль в груди, припухлость, анемия, нарушение дыхания, местная гипертермия, лихорадка;
9. сердце – слабость, боли в суставах, высыпания, гипертермия, сердечная недостаточность, тампонада и геморрагический выпот (при локализации в перикарде), отек лица и рук;
10. легкие – одышка, тошнота, дисфагия, сиплость голоса, простудные симптомы, плеврит, пневмония, утомляемость;
11. пищевод – боль за грудиной, в лопатках, позвоночнике, воспаление стенок пищевода, истощение, анемия;
12. позвоночник – нарастающая боль, не поддающаяся обезболиванию, параличи, ограничение подвижности, парезы, нарушение работы тазовой области;
13. мозг – головокружения, обмороки, головные боли, эпилепсия, рвота, ухудшение зрения, паралич, ухудшение координации, расстройства поведения;
14. глаза – боли, распирание, экзофтальм, ограничение подвижности глазного яблока;
15. яичник – тянущие боли в нижней части живота, асцит, нарушения цикла;
16. гортань – хриплость голоса, трудности при глотании, сужение дыхательных путей и просвета пищевода;
17. кровь – слабость, быстрое похудение, ухудшение иммунитета, слабость, головокружения;
18. простата – трудности при выведении мочи, гипертермия, истощение, похудение, боли в нижней части живота.

Признаки саркомы всегда являются очень общими – по ним можно заподозрить многие заболевания. Часто эти проявления оказываются следствием менее опасных патологий. Но при этом все равно важно знать, что такое саркома и как она проявляется.

Лечение

Лечение саркомы может проводиться по-разному – все зависит от типа патологии и ее формы. Терапия может быть медикаментозной, лучевой или оперативной:

• оперативным путем удаляются саркомы 1-2 типа недифференцированной формы (после может быть назначена лучевая терапия или химиотерапия по решению врача);
• дифференцированные саркомы 1-2 типа удаляются хирургически (с лимфодиссекцией расширенного типа) с проведением курса химиотерапии и до, и после иссечения;
• комбинированное лечение используется для сарком 3 типа – перед операцией опухоль уменьшают облучением; в ходе иссечения удаляются все пораженные ткани, а поврежденные участки нервов и мышц восстанавливаются; после операции проводится курс химиотерапии;
• в 4 стадии болезни проводят терапию только для тех опухолей, которые подлежат удалению и не дают много метастазов; в противном случае проводится только симптоматическая терапия, направленная на облегчение проявлений болезни.

При остеосаркомах обычно практикуют ампутацию с последующей имплантацией искусственной ноги. Прогноз лечения зависит от стадии, на который выявлена опухоль – чем раньше ее удалось диагностировать, тем выше шансы на выздоровление.

Каждому человеку важно знать, что такое саркома, как она проявляется и почему может появиться. Это поможет предотвратить полностью или вовремя заметить заболевание.

Саркомы - многочисленная группа злокачественных новообразований неэпителиального происхождения. Источник их роста по данным зарубежных клиник — самые разнородные по строению и происхождению ткани: фиброзная соединительная, жировая, синовиальная и сосудистая ткани, поперечнополосатые мышцы, оболочки нервов. Насчитывается около 100 вариантов сарком. Широко используемая систематизация Французской федерации раковых центров выделяет различные типы сарком в зависимости от степени дифференциации ткани, числа митозов и распространенности некроза.

К основным группам сарком за рубежом относятся: саркомы мягких тканей (фибросаркомы,липосаркомы, ангиосаркомы, нейрогенные, синовиаль-ные, миогенные саркомы) и саркомы костей (остеосаркомы, хондросаркомы, фибро-саркомы, саркома Юингаи другие круглоклеточные саркомы). Также, выделяют группу сарком сложного клеточно-тканевого строения: злокачественная мезенхимома, злокачественная фиброзная гистиоцитома. Среди всех злокачественных новообразований саркомы составляют приблизительно 1%, поэтому назвать их распространенными заболеваниями нельзя. Но встретить их можно в любой возрастной группе.

Вылечить саркому можно при своевременном и комплексном лечении. Ряд немецких клиник предлагает пациентам новейшие методики лечения саркомы .

В детском возрасте саркомы - одни из самых наиболее часто встречающихся опухолей

В структуре детской смертности от онкологических заболеваний саркомы занимают 5-ое место .

Причины возникновения сарком:

• радиоактивное облучение (предшествующая лучевая терапия по поводу различных заболеваний, в частности - рака молочной железы),
• действие химических веществ (асбеста, древесных консервантов),
• генетические нарушения (дети с наследственной ретинобластомой, - обладатели мутации RB1-гена супрессора опухоли, сталкиваются с исключительно высоким риском саркомы мягких тканей и остеосаркомы; при нейро-фиброматозе 1 типа в течение всей жизни на 10% увеличивается риск злокачественной опухоли периферической нервной системы),
• предшествующие заболевания кости (озлокачествление свойственно многим заболеваниям костей: хондромы и остеохондромы могут перерождаться в хондросаркомы; фиброзная остеодисплазия, инфаркт кости и болезнь Педжета - в злокачественную фиброзную гистиоцитому и остеогенную саркому),
• травма кости .

Среди всех онкологических заболеваний доля сарком мягких тканей за границей составляет 0,7% и 6,5% среди онкологических заболеваний у детей. Около 10% сарком мягких тканей поражают голову и шею, 30% - туловище (из которых 40% возникают в органах брюшной полости, забрюшинном пространстве) и 60% - поражения конечностей (причем, ноги страдают в три раза чаще рук). Саркомы костей встречаются реже, чем саркомы мягких тканей, и составляют лишь 0,2% всех злокачественных новообразований. Обычно саркомы костей развиваются в длинных трубчатых костях, чаще всего нижних конечностей (область коленных суставов). Поражение верхнего отдела плечевой кости является второй по частоте локализацией сарком костей. Значительно реже остеогенная саркома возникает в малоберцевой кости, нижней челюсти, ключице, плоских костях таза, позвоночнике.

Симптомы сарком

Клинические проявления сарком зависят от локализации новообразования и биологических особенностей исходных клеток. Для большинства сарком первым симптомом за границей является появление увеличивающейся в размерах опухоли. Характерный признак, отличающий саркому от доброкачественной опухоли и неопухолевых заболеваний, — ограничение её подвижности, которое может варьировать от едва уловимой фиксации до полного сращения с подлежащими тканями. Этот симптом обусловлен тем, что саркомы прорастают окружающие ткани.

При саркомах костей первым признаком заболевания являются ночные боли в области пораженной кости, к которым вскоре присоединяются локальная припухлость, нарушение функции. В результате роста опухоли и вовлечения в патологический процесс соседних анатомических образований появляется соответствующая симптоматика (расширение венозной сети, проводниковые боли по ходу пораженных нервов). В дальнейшем могут присоединиться усталость, потеря аппетита и веса, повышение температуры.

При забрюшинных опухолях отмечаются похудание и боли неопределенной локализации. Кровотечение - самое частое проявление сарком желудочно-кишечного тракта и женских половых органов. Некоторые виды сарком (например, паростальная саркома кости) отличаются практически бессимптомным существованием и медленным ростом на протяжении нескольких лет. Иные саркомы (низкодифференцированные новообразования с высокой пролиферативной активностью, например, рабдомиосаркома) характеризуются обширным местным распространением, быстрым прогрессированием и ранним гематогенным метастазированием.

Ряд сарком за рубежом (липосаркома) носят первично-множественный характер, возникая единовременно или последовательно в различных местах, что зачастую затрудняет решение вопроса об их метастазировании. Прогностическими факторами являются степень злокачественности опухоли, ее размер и глубина инвазии, операбельность опухоли. Саркомы - агрессивные опухоли, наиболее эффективно излечиваемые на ранних стадиях. Каждый больной с увеличивающимся опухолевым образованием; длительной «беспричинной» костной болью должен быть своевременно обследован специалистами.

Предлагаем Вам более подробно ознакомиться со следующей информацией:

Компания «МедЭкспресс» предлагает широкий спектр услуг по организации лечения за рубежом :

• оформление документов, выбор подходящей клиники для лечения в Германии , Израиле, Чехии, Южной Корее и других странах с последующим вылетом, трансфером, размещением, сопровождением
• предоставление консультации «Второе медицинское мнение» от докторов заграничных медицинских центров
• организацию online консультации врача
• расшифровку МРТ , КТ, ПЭТ-КТ и прочих исследований иностранными специалистами
• транспортировку пациентов посредством санавиации , реанимобилей и многое другое.

Стадия саркомы №1. На самом первом этапе развитии саркомы размер злокачественного новообразования составляет около одного-двух сантиметров (размер может отличаться в зависимости от очага поражения заболеванием). Метастазы на первом этапе развития патологического процесса не возникают. При выявлении болезни на данном этапе прогнозы являются достаточно благоприятными.

На первом этапе развития заболевания опухолевый процесс не выходи за пределы органа первичной локализации, не влияет на его функциональные возможности. Симптоматики на этом этапе практически нет, развитие болезни никак не сказывается на общем состоянии пациента.

Для того чтобы устранить патологический процесс на первом этапе его развития, специалисты прибегают к хирургическому вмешательству, во время которого иссекают злокачественную опухоль. Для достижения лучшего результата, а также предотвращения развития рецидива доктора назначают курс радиотерапии.

Стадия саркомы №2. На второй стадии развитии саркомы происходит полное поражение органа локализации (то есть всех его слоев), но за его границы новообразование не выходит. Шансы на благоприятный прогноз значительно ухудшаются, чем при саркоме на первой стадии. При некоторых видах данной злокачественной болезни могут наблюдаться поражения кожных покровов (например, при саркоме ротовой полости). Для саркомы мягких тканей, которая находится на второй стадии развития, характерно увеличение новообразования до трех-пяти сантиметров.

На втором этапе распространения патологического процесса симптоматика является более выраженной, зависит она от места локализации опухоли. При саркоме, поражающей гортань, наблюдаются нарушения в дыхательной функции, а также при произношении слов, происходи это из-за того, что опухоль значительно увеличилась в размерах и проросла в орган.

При наличии злокачественной патологии, локализованной в легких, осуществляется сдавливание бронхов, что также усугубляет процесс дыхания, возникает кашель, могут ощущаться боли и дискомфорт.

Для второго этапа развития злокачественного новообразования характерно поражение лимфатической системы организма. Метастазы на данном этапе пока отсутствуют.

В терапевтических целях при наличии саркомы на втором этапе развития доктора проводят оперативное вмешательство, которое направлено на удаление опухолевого новообразования. Наиболее подходящий метод проведения оперативного вмешательства зависит от места локализации опухоли, а также ее распространения. Во время операции хирург иссекает не только злокачественное новообразование, но и окружающие его здоровые ткани, необходимо это, чтобы предотвратить распространение болезни.

Применяют методики лучевой терапии, а также химиотерапии, которые назначают в комплексе с хирургическим лечением (до или после операции), а также в качестве самостоятельного лечения. Для достижения лучших результатов прибегают специалисты Европейской клиники к комплексной терапии злокачественной болезни.

Стадия саркомы №3. Для третьей стадии развития саркомы характерно разрастание новообразований на близкорасположенные к очагу первичного поражения органы. Наблюдается значительное увеличение новообразования в размерах, а также поражаются региональные лимфатические узлы. В зависимости от пораженных органов течение третьей стадии может немного отличаться.

При саркоме ротовой полости пациенты ощущают боли в области поражения, трудности при жевании, наблюдается деформация органа. Опухоль дает метастазы в региональные лимфатические узлы (шейные, а также подчелюстные).

При наличии новообразований, поражающих мягкие ткани отмечается нарушение двигательной функции, нарушается нормальное анатомическое строение пораженного органа, возникают боли, которые купируются в хосписе сильнодействующими обезболивающими препаратами. Общие размеры злокачественного новообразования могут достигать десяти сантиметров.

При саркоме, локализованной в гортани, возникают сильные проблемы при дыхании, а также дефекты речи становятся более выраженными.

Злокачественные новообразования в легких значительно увеличиваются в размерах, метастазы прорастают в перибронхиальные лимфатические узлы, а также средостение, что значительно усугубляет общее состояние пациентов.

Прогнозы при наличии саркомы на третьей стадии развития являются неутешительными, так как болезнь склонна к распространению и рецидивам. Проводят специалисты паллиативные хирургические вмешательства, которые способны улучшить общее самочувствие пациентов, снизить негативное воздействие патологического процесса на организм. Также в комплексе с операцией назначают курс химиотерапии или лучевой терапии (назначаются они также при неоперабельных типах болезни), необходимо это, чтобы улучшить качество жизни пациентов, увеличить ее продолжительность, снизить болевые ощущения. Для достижения лучшего результата прибегают специалисты к комбинированным методикам лечения.

Третья стадия особо опасна тем, что метастазы поражают различные органы, что приводи к нарушению их функционирования. Специалисты хосписа Европейской клиники прилагают максимум усилий для того, чтобы активизировать защитные силы организма, направить их на борьбу с заболеванием, а также снизить негативное влияние злокачественной болезни на различные системы организма.

Стадия саркомы №4. Злокачественные новообразования при саркоме на четвертой стадии развития могут достигать очень крупных размеров (в большинстве случаев гигантских). На данном этапе развития болезни опухолевый процесс значительно разрастается (образуется сплошной опухолевый конгломерат), в результате распада которого возникают кровотечения. Метастазы поражают лимфатические узлы, а также отдаленные органы (печень, легкие, костные ткани, головной мозг и др.) и ткани. Все проявления заболевания являются более выраженными и негативнее влияют на организм пациента. Из-за слишком большого количества метастаз возникают большие трудности при терапии заболевания, кардинально помочь пациентам нельзя. В связи с этим специалисты Европейской клиники оказывают качественный паллиативный уход пациентам, страдающим неизлечимой стадией заболевания.

Специалисты назначают лучевую терапию, а также химиотерапию, которые позволяют приостановить развитие заболевания, облегчить общее состояние пациентов, улучшить качество их жизни.

Саркома на четвертой стадии развития вызывает серьезные симптомы, пациенты чувствуют очень сильные боли, для устранения которых в хосписе назначают сильнодействующие препараты наркотического типа. Наблюдается сильная интоксикация организма, из-за кровотечений возникает анемия, наблюдаются симптомы поражения различных органов.

+7-925-191-50-55 госпитализация в хоспис для онкологических больных в Москве

Доктора клиники прилагают максимум усилий для того, чтобы приостановить развитие опухолевого процесса, уменьшить размеры новообразований, а также устранить симптомы саркомы, а также сопутствующих заболеваний. Для этого прибегают врачи к наиболее прогрессивным и эффективным методикам.

В хосписе Европейской клинике заботятся об общем состоянии каждого пациента (как духовном, так и физическом). Благодаря тому, что медицинский персонал клиники открытый и приветный, каждый пациент чувствует себя в комфортной, домашней атмосфере, это значительно улучшает процесс терапии. Все доктора, работающие в хосписе, обладают высочайшей квалификацией и большим опытом работы в данной сфере, что позволяет добиться наилучших результатов во время лечения.

Основные цели специалистов клиники - улучшить общее состояние организма, увеличить продолжительность жизни неизлечимо больных, устранить негативные симптомы и осложнения болезни (так как именно они утяжеляют общее самочувствие пациентов). Осуществляя паллиативную терапию, доктора прибегают к комплексным методикам, что позволяет добиться лучшего результата.