Arteria tibiale posteriore. Grande enciclopedia medica Arteria tibiale posteriore

Arteria tibiale posteriore, a. tibiale posteriore, è un ramo dell'arteria poplitea. Segue la superficie posteriore della parte inferiore della gamba, trovandosi tra m. soleo dietro e m. tibiale posteriore, m. flessore lungo delle dita davanti. L'arteria è accompagnata da due vene con lo stesso nome, e n confina direttamente lateralmente ad essa. tibiale. Dirigendosi verso il basso e leggermente verso il lato mediale, l'arteria tibiale posteriore raggiunge il malleolo mediale, che gira intorno alla schiena a metà della distanza tra esso e il bordo del tendine calcaneare. Qui l'arteria è separata dal bordo posteriore del malleolo mediale da tendini m. tibiale posteriore e m. flexor digitorum longus e si trova su un foglio di retinacolo profondo mm. flexorum che lo separa da m. flessore lungo dell'alluce. Passante sotto il retinacolo mm. flexorum e ulteriormente sotto la sezione prossimale m. abductor hallucis, l'arteria passa alla superficie plantare del piede e si divide qui immediatamente sotto il bordo superiore di m. abduttore dell'alluce o anche sotto il retinacolo mm. flexorum in due rami: l'arteria plantare laterale, a. plantaris lateralis e l'arteria plantare mediale, a. plantare mediale.

Nel suo corso, l'arteria tibiale posteriore dà un numero di rami.

  1. L'arteria circonflessa del perone, g.circonflexus fibulae, che parte dal tronco principale all'inizio e va un po' in avanti sotto la testa tibia, alimentando i muscoli di quest'area e partecipando alla formazione della rete articolare genus.
  2. Arteria peroneale, a. peronea (fibularis) - il ramo più grande dell'arteria tibiale posteriore, inizia dalla sua sezione iniziale. Poco al di sotto del livello della testa del perone, scende, lateralmente dall'arteria tibiale posteriore, in prossimità del perone, lungo superficie posteriore muscolo tibiale posteriore, essendo coperto dietro (dalla superficie) m. flessore lungo dell'alluce. A livello del malleolo laterale, l'arteria si divide in rami - rami calcaneari, rr. calcanei. dirigersi verso caviglia e alla rete calcaneare, rete calcaneum.
  3. Nel suo corso, l'arteria peroneale abbaia una serie di rami.

    1. L'arteria che alimenta il perone entra nel canale dei nutrienti dell'osso.
    2. Il ramo perforante, Mr. perforans, parte 4-5 cm al di sopra della caviglia laterale e, perforando la membrana interossea, scende lungo la superficie anteriore della gamba; qui si anastomizza con l'arteria laterale anteriore della caviglia, a. malleolaris anterior lalcralis (da a. tibialis anterior), i partecipazione alla formazione della rete laterale, rete malleolare laterale, e della rete calcaneare, rete calcancam.
    3. Laterale - rami judice, gg. malleolares leaeraks. piccoli rami che compongono il ramo laterale
    4. Il ramo di collegamento, Mr. communicans, un piccolo tronco, parte a livello delle caviglie medialmente lungo la superficie posteriore della tibia per connettersi con a. tibiale posteriore.
  4. L'arteria che irrora la tibia origina dall'arteria tibiale posteriore a terzo superiore parte inferiore della gamba, emette diversi piccoli rami ai muscoli ed entra nel forame nutriente della tibia.
  5. Rami della caviglia mediale, rr. malleolares media, partire dietro il malleolo mediale e, dirigendosi in avanti, anastomizzarsi con a. malleolaris anterior medialis (da a. tibialis anterior).
  6. Rami calcaneari, rr. calcanei, in numero di 2-4, sono inviati alla superficie interna del calcagno, dove, anastomizzandosi con i rami calcaneari laterali (provenienti dall'arteria peroneale), formano la rete calcaneale.
  7. Arteria plantare mediale, a. plantaris medialis, emergente da sotto il retinacolo mm. flexorum, percorre il bordo mediale della superficie plantare del piede tra m. abductor hallucis e m.. flexor digitorum brevis, dirigendosi verso il primo metatarso.
  8. Situata tra questi muscoli, l'arteria è divisa in due rami: superficiale e profondo.
    1. Il ramo superficiale, Mr. super ficialis, penetra attraverso m. abductor hallucis, gli fornisce sangue e, dirigendosi lungo il bordo interno del piede, raggiunge il primo dito.
    2. Il ramo profondo, Mr. profundus, continua il suo corso nel solco tra m. rapitore dell'alluce e m. flexor digitorum brevis alla testa del primo osso metatarsale, fornisce sangue a questi muscoli e alla pelle, anastomosi con a. metatarsea plantaris prima, e talvolta direttamente da arcus plantaris.
  9. Arteria plantare laterale, a. plantare laterale. diametro maggiore del precedente. Uscendo da sotto m. abductor hallucis, l'arteria passa alla superficie plantare del piede, dove tra m. flexor digitorum brevis e m. quadratus plantae è diretto leggermente arcuato verso il bordo laterale del piede. Qui avanza e, raggiunta la base del quinto osso metatarsale, emette la propria arteria digitale plantare, a. digitalis plantaris propria, al bordo laterale del dito V, e si gira verso il lato mediale e si trova tra lo strato più profondo dei muscoli della suola - mm. interossei piano-tares e più superficialmente caput obliquum m. adduttore dell'alluce
  10. cis e tendini m. flessore lungo delle dita. Passata così in direzione mediale, l'arteria forma l'arco plantare, arcus plantaris. Raggiunto il primo spazio intermetatarsale, l'arco si connette con il signor plantaris profundus (da a. dorsalis pedis).

Dall'arco plantare partono i rami successivi.

  1. Arterie metatarsali plantari, su. metatarseae plantares, numero 4, sono dirette anteriormente negli spazi tra le ossa metatarsali. Alla loro estremità distale, queste arterie sono chiamate arterie digitali plantari comuni, aa .. diffi-lales plantares communes, a livello della base della I falange, ciascuna di esse è divisa in due proprie arterie digitali plantari, aa .. digilales plantares propriae, che si estendono l'una di fronte all'altra ai bordi delle dita.La prima arteria digitale plantare comune dà origine a 3 proprie arterie digitali plantari: una al bordo mediale del II dito e due ai lati del I dito.
  2. Un numero di piccoli rami ai muscoli e alle ossa della superficie plantare del piede.
  3. Rami perforanti, rr. perforantes (vedi sotto "Arteria dorsale del piede, a. dorsalis pedis").

L'arteria tibiale posteriore (a. tibialis posteriore) funge da continuazione dell'arteria poplitea, passa nel canale caviglia-popliteo, che parte sotto il bordo mediale del muscolo soleo. Quindi l'arteria devia verso il lato mediale, va al malleolo mediale, dietro il quale passa alla suola in un canale fibroso separato sotto il retinacolo del tendine flessore. A questo punto, l'arteria tibiale posteriore è coperta solo da fascia e pelle. Rami dell'arteria tibiale posteriore:

  1. I rami muscolari (rr. Musclees) vanno ai muscoli della parte inferiore della gamba.
  2. L'arteria circonflessa del perone (r. circumflexus fibularis) parte dall'arteria tibiale posteriore proprio all'inizio, va alla tibia del perone, fornisce sangue ai muscoli adiacenti; anastomosi con le arterie genicolari.
  3. L'arteria peroneale (a. fibularis, s. regopea) segue lateralmente sotto il lungo flessore pollice piede (adiacente al perone), poi scende e penetra nel canale muscolo-peroneale inferiore. Passando lungo la superficie posteriore della membrana interossea della parte inferiore della gamba, l'arteria fornisce sangue al muscolo tricipite della parte inferiore della gamba, muscoli peroneali lunghi e corti. Inoltre, l'arteria dietro il malleolo laterale del perone è divisa nei suoi rami finali: rami laterali della caviglia (rr. malleolares laterales) e rami calcaneari (rr. calcanei), coinvolti nella formazione della rete calcaneare (rete calcaneum). Il ramo perforante (r. perforans) parte anche dall'arteria peroneale, anastomizzando con l'arteria laterale anteriore della caviglia (dall'arteria tibiale anteriore) e il ramo di collegamento (r. communicans), che collega l'arteria peroneale con l'arteria tibiale posteriore in il terzo inferiore della gamba.
  4. L'arteria plantare mediale (a. plantaris medialis) è uno dei rami terminali dell'arteria tibiale posteriore. Passa sotto il muscolo che rimuove l'alluce, si trova nel solco mediale della suola, dove è diviso in superficiale E rami profondi(rr. superfacialis et profundus). Il ramo superficiale alimenta il muscolo che rimuove l'alluce, e il ramo profondo nutre lo stesso muscolo e il breve flessore delle dita. L'arteria plantare mediale si anastomizza con la prima arteria metatarsale dorsale.
  5. L'arteria plantare laterale (a. plantaris lateralis) è più grande della precedente, passa nel solco laterale della suola alla base del quinto osso metatarsale, si piega nella direzione mediale e forma un arco plantare profondo (arcus plantaris profundus) a livello della base delle ossa metatarsali. L'arco termina sul bordo laterale dell'osso metatarsale I con un'anastomosi con l'arteria plantare profonda - un ramo dell'arteria dorsale del piede, nonché con l'arteria plantare mediale. L'arteria plantare laterale dà rami ai muscoli, alle ossa e ai legamenti del piede.

Parti dal profondo arco plantare arterie metatarsali plantari(aa. metatarsalis plantares, solo 1-4). I rami perforanti delle arterie metatarsali dorsali confluiscono in queste arterie negli spazi interossei. Le arterie metatarsali plantari, a loro volta, danno rami perforanti (rr. Perforantes) alle arterie metatarsali dorsali.

Ogni arteria metatarsale plantare passa nell'arteria digitale plantare comune (a. digitalis plantaris communis). A livello delle principali falangi delle dita, ogni arteria digitale plantare comune (tranne la prima) è divisa in due proprie arterie digitali plantari (aa. digitales plantares propriae). La prima arteria digitale plantare comune si dirama in tre proprie arterie digitali: ai due lati del pollice e al lato mediale del II dito, e la seconda, terza e quarta arteria forniscono i lati del II, III, IV e V dita una di fronte all'altra. A livello delle teste delle ossa metatarsali, i rami perforanti sono separati dalle arterie digitali plantari comuni alle arterie digitali dorsali.

arteria tibiale posteriore(arteria tibiale posteriore) - continuazione dell'arteria poplitea. Passa tra gli strati superficiali e profondi del gruppo muscolare posteriore della gamba e gira intorno al malleolo mediale dietro. Rami: ramo circonflesso fibula, arteria peroneale, arterie plantari laterali e mediali, ramo malleolo mediale. Riserva di sangue articolazione del ginocchio, ossa della parte inferiore della gamba, regione dell'articolazione della caviglia e muscoli della parte inferiore della gamba: soleo, tibiale posteriore, lungo flessore delle dita, lungo flessore del pollice, nonché muscoli, articolazioni e legamenti della superficie plantare del piede, pelle della parte posteriore della parte inferiore della gamba.

ARTERIA PERONEALE(arteria peronea) - un ramo dell'arteria tibiale posteriore, passa nel canale muscoloperoneale inferiore. Rami: caviglie laterali, calcaneari, rami perforanti, ramo connettivo. Rifornimento di sangue ai muscoli peronei corti e lunghi, al muscolo tibiale posteriore, al lungo flessore dell'alluce, al muscolo soleo, all'articolazione della caviglia, al perone e al calcagno.

ARTERIA PLANTARE MEDIA(arteria plantaris medialis) - il ramo terminale più piccolo dell'arteria tibiale posteriore, corre nel solco plantare mediale. Rifornimento di sangue ai muscoli simili a vermi, flessore corto delle dita dei piedi, flessore corto dell'alluce, muscolo che adduce l'alluce.

ARTERIA PIANTA LATERALE ( arteria plantaris lateralis) è il ramo terminale più grande dell'arteria tibiale posteriore. Passa nel solco plantare laterale. Rifornimento di sangue ai muscoli vermiformi del piede, al muscolo quadrato della suola, al breve flessore delle dita, al muscolo adduttore del pollice, alle articolazioni tra le ossa del tarso, del metatarso e del tarso, alla pelle del laterale e superficie plantare del piede. Questo vaso si anastomizza con l'arteria plantare mediale, formando un profondo arco plantare. Dall'arco si dipartono quattro arterie metatarsali plantari che, dopo aver emesso i rami perforanti, sono chiamate arterie digitali plantari comuni e poi si dividono nelle proprie arterie digitali plantari.

ARTERIA ANTERIBITALE(arteria tibiale anteriore) - uno dei rami terminali dell'arteria poplitea, inizia sul bordo inferiore del muscolo popliteo, perfora la membrana interossea della parte inferiore della gamba e si trova sulla parte inferiore della gamba tra il muscolo tibiale anteriore e il lungo estensore di le dita, e nel terzo inferiore della parte inferiore della gamba tra il muscolo tibiale anteriore e il pollice estensore lungo e va verso la parte posteriore del piede. Rami: muscolare, caviglia anteriore mediale e laterale, tibiale ricorrente anteriore e posteriore, arteria dorsale del piede (ramo terminale). Rifornimento di sangue all'articolazione del ginocchio, tibiale anteriore, estensore lungo delle dita, estensore lungo dell'alluce, peroneo breve, articolazione della caviglia, muscoli, pelle e legamenti del dorso del piede.

ARTERIA DORSALE DEL PIEDE ( arteria dorsalis pedis) - il ramo terminale dell'arteria tibiale anteriore, passa nella proiezione del primo spazio metatarsale. Rami: ramo plantare profondo, prima arteria metatarsale dorsale, arterie metatarsali mediali, arteria metatarsale laterale, arteria arcuata. Da quest'ultimo partono tre arterie metatarsali dorsali, che vanno negli spazi interdigitali e si dividono in arterie digitali dorsali.

RETE ARTERIOSA DELL'ARTICOLAZIONE DELLA CAVIGLIA - formato dalle arterie mediale e laterale del malleolo anteriore (rami dell'arteria tibiale anteriore), dal ramo del malleolo mediale (dall'arteria tibiale posteriore), dal ramo del malleolo laterale (dall'arteria peroneale), dalle arterie metatarsali mediale e laterale (dall'arteria arteria dorsale del piede).

Arteria tibiale posteriore- a.tibialis caudalis - un piccolo ramo muscoloso, molto poco sviluppato.

Arteria tibiale anteriore- a.tibialis cranialis - è una continuazione dell'arteria poplitea; attraverso lo spazio interosseo delle ossa del ginocchio, va alla superficie dorsale della tibia, dove giace, ricoperta di muscoli, insieme alla vena omonima e al nervo profondo peroneo: nel suo cammino dà rami muscolari ai muscoli dorsali della gamba e a.nutritio tibiae, dà la dorsale al centro dell'arteria V metatarsale della gamba - a. metatarsea dorsale V, che passa nell'arteria laterale del quinto dito.

Nella regione del tarso, l'arteria tibiale anteriore è chiamata l'arteria dorsale del piede - a.dorsalis pedis, che va al metatarso e alle dita, emette arterie metatarsali dorsali profonde molto sottili II-IV e passa nella regione di la metà prossimale del metatarso nell'arteria metatarsale perforante - a.metatarsea perforans, che, una volta raggiunta la superficie plantare del metatarso, partecipa alla formazione dell'arco plantare prossimale, da cui emergono le profonde arterie metatarsali plantari, che sfociano nel arterie digitali plantari comuni.

Domanda 80

Domanda 81. Cuore: parete del cuore, sistema di conduzione del cuore, vasi del cuore.

Domanda 82. Cuore: valvole, innervazione, vascolarizzazione, topografia.

Domanda 83. Cuore: sistema di conduzione, valvole, vasi, topografia.

Domanda 84. Vene della testa e del collo.

Domanda 85 arto toracico.

deflusso sangue venoso dagli arti toracici avviene lungo le autostrade vascolari superficiali e profonde. Per tutta la loro lunghezza sono uniti da molteplici anastomosi. Le anastomosi sono più sviluppate nell'area delle articolazioni del gomito e della spalla.

Linea venosa superficiale passa per via sottocutanea. Nell'area dell'avambraccio è chiamata vena safena dell'avambraccio e nell'area della spalla è chiamata vena safena della spalla.

Vena safena dell'avambracciov. cefalici antebrachi parte dal superficiale vene digitali palmari - dito IV laterale v.digitalis palmaris quatra lateralis E dito mediale III - v.digitalis palmaris tertia medialis. Quest'ultima forma arco palmare - arcus palmaris digitalis da cui esce vene metacarpali palmari mediali e laterali - vv. metacarpea palmares mediale e laterale. Quest'ultimo, unendosi nel terzo inferiore dell'avambraccio, passa nella vena safena dell'avambraccio. La vena safena della spalla nel suo percorso si anastomizza con la vena radiale mediana e riceve un ulteriore vena safena.

Vena safena accessoriav. cefalica accessoria ha origine da vene dorsali interne - terzo dito laterale - v.digitalis dorsalis tertia lateralis E dito IV mediale - v.digitalis dorsalis quatra medialis. Quest'ultimo passa nella terza vena metacarpale dorsale. A sua volta, passa nella vena safena accessoria. Lungo la strada, si anastomizza con vene digitali palmari comuni - vv.digitales palmares communis e con vena metacarpale palmare laterale - v.metacarpea palmaris lateralis. Insieme si formano vena safena della spalla - v.cephalica brachii si trova nel solco tra la spalla e la superficie muscoli pettorali. Salendo dorsalmente, si fonde con l'esterno vena giugulare.

Linea venosa profonda del torace Gli arti sono formati da vene che accompagnano nel loro percorso le arterie omonime. Molto spesso, queste vene sono raddoppiate.

PECULIARITÀ:

Al maiale le linee venose profonde e sottocutanee dell'arto toracico hanno sostanzialmente lo stesso andamento e ramificazione del toro domestico.

Al cavallo l'autostrada venosa profonda dell'arto toracico è formata dalle vene palmare digitale palmare, mediana laterale superficiale metacarpale palmare, brachiale e ascellare. La linea venosa sottocutanea è formata dalla vena mediale palmare palmare mediale, vena mediale superficiale metacarpale palmare, vena safena dell'avambraccio, vena safena della spalla.

Al cane l'arteria venosa profonda dell'arto toracico è formata dall'arco palmare profondo, dalle vene mediana, brachiale e ascellare. La vena safena è formata dalle vene digitali palmari, dall'arco venoso palmare, dalla seconda vena metacarpale palmare superficiale, dalla vena safena dell'avambraccio e dalla vena safena della spalla. Quest'ultimo si unisce con due rami nella vena giugulare esterna e il suo terzo ramo si unisce alla vena ascellare.

Arteria tibiale posteriore, a. tibiale posteriore, è un ramo dell'arteria poplitea. Segue la superficie posteriore della parte inferiore della gamba, trovandosi tra m. soleo dietro e m. tibiale posteriore, m. flessore lungo delle dita davanti. L'arteria è accompagnata da due vene con lo stesso nome, e n confina direttamente lateralmente ad essa. tibiale. Dirigendosi verso il basso e leggermente verso il lato mediale, l'arteria tibiale posteriore raggiunge il malleolo mediale, che gira intorno alla schiena a metà della distanza tra esso e il bordo del tendine calcaneare. Qui l'arteria è separata dal bordo posteriore del malleolo mediale da tendini m. tibiale posteriore e m. flexor digitorum longus e si trova su un foglio di retinacolo profondo mm. flexorum che lo separa da m. flessore lungo dell'alluce. Passante sotto il retinacolo mm. flexorum e ulteriormente sotto la sezione prossimale m. abductor hallucis, l'arteria passa alla superficie plantare del piede e si divide qui immediatamente sotto il bordo superiore di m. abduttore dell'alluce o anche sotto il retinacolo mm. flexorum in due rami: l'arteria plantare laterale, a. plantaris lateralis e l'arteria plantare mediale, a. plantare mediale.

Nel suo corso, l'arteria tibiale posteriore dà un numero di rami.

  1. L'arteria circonflessa del perone, che parte dal tronco principale all'inizio e va avanti sotto la testa del perone, irrorando i muscoli di questa zona e partecipando alla formazione del genere della rete articolare.
  2. Arteria peroneale, a. peronea (fibularis) - il ramo più grande dell'arteria tibiale posteriore, inizia dalla sua sezione iniziale. Poco al di sotto del livello della testa del perone, scende, lateralmente dall'arteria tibiale posteriore, vicino al perone, lungo la superficie posteriore del muscolo tibiale posteriore, essendo coperto dietro (dalla superficie) m. flessore lungo dell'alluce. A livello del malleolo laterale, l'arteria si divide in rami - rami calcaneari, rr. calcanei. dirigendosi verso l'articolazione della caviglia e verso la rete calcaneale, rete calcaneum.
  3. Nel suo corso, l'arteria peroneale abbaia una serie di rami.

    a) L'arteria che alimenta il perone entra nel canale dei nutrienti dell'osso.

    b) Il ramo perforante, r.perforans, parte 4-5 cm al di sopra del malleolo laterale e, perforando la membrana interossea, scende lungo la superficie anteriore della parte inferiore della gamba; qui si anastomizza con l'arteria laterale anteriore della caviglia, a. malleolaris anterior lalcralis (da a. tibialis anterior), i partecipazione alla formazione della rete laterale, rete malleolare laterale, e della rete calcaneare, rete calcancam.

    c) Rami laterali-meridionali, gg. malleolares leaeraks. piccoli rami che compongono il ramo laterale

    d) Il ramo di collegamento, Mr. communicans, un piccolo stelo, parte a livello delle caviglie medialmente lungo la superficie posteriore della tibia per connettersi con a. tibiale posteriore.

  4. L'arteria che alimenta la tibia parte dall'arteria tibiale posteriore nel terzo superiore della gamba, emana diversi piccoli rami verso i muscoli ed entra nel forame nutriente della tibia.
  5. Rami della caviglia mediale, rr. malleolares media, partire dietro il malleolo mediale e, dirigendosi in avanti, anastomizzarsi con a. malleolaris anterior medialis (da a. tibialis anterior).
  6. Rami calcaneari, rr. calcanei, in numero di 2-4, sono inviati alla superficie interna del calcagno, dove, anastomizzandosi con i rami calcaneari laterali (provenienti dall'arteria peroneale), formano la rete calcaneale.
  7. Arteria plantare mediale, a. plantaris medialis, emergente da sotto il retinacolo mm. flexorum, percorre il bordo mediale della superficie plantare del piede tra m. abductor hallucis e m.. flexor digitorum brevis, dirigendosi verso il primo metatarso. Situata tra questi muscoli, l'arteria è divisa in due rami: superficiale e profondo.
  8. a) Il ramo superficiale, Mr. super ficialis, penetra attraverso m. abductor hallucis, gli fornisce sangue e, dirigendosi lungo il bordo interno del piede, raggiunge il primo dito.

    b) Il ramo profondo, Mr. profundus, continua il suo corso nel solco tra m. rapitore dell'alluce e m. flexor digitorum brevis alla testa del primo osso metatarsale, fornisce sangue a questi muscoli e alla pelle, anastomosi con a. metatarsea plantaris prima, e talvolta direttamente da arcus plantaris.

  9. Arteria plantare laterale, a. plantare laterale. diametro maggiore del precedente. Uscendo da sotto m. abductor hallucis, l'arteria passa alla superficie plantare del piede, dove tra m. flexor digitorum brevis e m. quadratus plantae è diretto leggermente arcuato verso il bordo laterale del piede. Qui avanza e, raggiunta la base del quinto osso metatarsale, emette la propria arteria digitale plantare, a. digitalis plantaris propria, al bordo laterale del dito V, e si gira verso il lato mediale e si trova tra lo strato più profondo dei muscoli della suola - mm. interossei piano-tares e più superficialmente caput obliquum m. adductoris hallucis e tendini m. flessore lungo delle dita. Passata così in direzione mediale, l'arteria forma l'arco plantare, arcus plantaris. Raggiunto il primo spazio intermetatarsale, l'arco si connette con il signor plantaris profundus (da a. dorsalis pedis).

Dall'arco plantare partono i rami successivi.