Ferita da coltello delle complicanze dell'arteria carotidea. Descrizione dei decessi per asfissia. Guarda cos'è "Apertura delle arterie" in altri dizionari

Di solito il suicidio si taglia sul dorso della mano, dove le vene sono vicine alla superficie. Le vene su altre parti del corpo vengono utilizzate meno frequentemente. La vena aperta inizia a sanguinare rapidamente e pesantemente; senza assistenza, una persona alla fine perde conoscenza a causa della perdita di sangue (soprattutto se il braccio con le vene aperte è immerso in acqua calda). La morte viene dalla perdita di sangue.

Nella maggior parte dei casi di pseudo-suicidio, l'individuo si infligge piccoli tagli (a volte fino a 10 o più) sulla superficie interna dell'articolazione del polso e sulla pelle dell'avambraccio, che sono pericolosi solo dal punto di vista dell'infezione .

In caso di vero suicidio, i tagli possono essere applicati sia lungo la vena che trasversalmente.

Apertura delle arterie

Meno comunemente, l'arteria carotide viene aperta. Tuttavia, questo richiede buona conoscenza anatomia topografica vasi del collo, grande sforzo fisico e volitivo. Di solito, le persone suicide non sono abbastanza capaci, il che porta a danni alla trachea e alla laringe, che a sua volta porta alla perdita temporanea o permanente della voce.

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Guarda cos'è "Apertura delle arterie" in altri dizionari:

Apertura delle vene Di solito, il suicida si taglia attraverso la parte posteriore del braccio, dove le vene sono vicine alla superficie. Le vene su altre parti del corpo vengono utilizzate meno frequentemente. La vena aperta inizia a sanguinare rapidamente e pesantemente; senza assistenza ... ... Wikipedia

Come fermare l'emorragia

Altri problemi che possono sorgere con la procedura. Difficoltà con il sito all'inguine in cui è stato inserito il catetere, come un ematoma o uno pseudoaneurisma e dissezione. Può verificarsi nell'inguine o nell'arteria carotide. . Il mezzo di contrasto può danneggiare i reni, soprattutto nelle persone che hanno già reni mal funzionanti. A volte le persone possono essere allergiche al materiale di contrasto.

A volte l'arteria che è stata sottoposta a stent si restringe di nuovo. Questo sarà controllato nel momento in cui il paziente ha un'immagine di follow-up. Se ciò accade, la procedura può essere ripetuta e l'area può essere gonfiata. Le persone dovrebbero comprendere appieno i benefici e i rischi prima di iniziare questa procedura. Questo può essere fatto contattando un medico, che eseguirà una procedura di lettura e discuterà la possibilità di chiedere una seconda opinione.

Viene eseguito a scopo di salasso (Venäsection, Phlebotomia) e raramente per lo stesso scopo ricorrono a B. arterie (arteriatomia). Le vene V. sono prodotte principalmente sulle vene manuali, vale a dire su una delle tre vene che giacciono sulla superficie flessoria ... ... Dizionario enciclopedico F. Brockhaus e I.A. Efron

ATEROSCLEROSI DELLE ARTERIE PERIFERICHE- Miele. L'aterosclerosi delle arterie periferiche è una malattia delle arterie periferiche con decorso cronico. Si forma un'ostruzione segmentaria al flusso sanguigno o un restringimento del lume dell'aorta e dei suoi rami principali, causando una marcata diminuzione o cessazione ... ... Manuale di malattia

Quali sono i vantaggi della stenosi carotidea?

L'obiettivo della stenosi carotidea è ridurre le possibilità di un ictus aumentando la quantità di sangue attraverso l'arteria con stent. È considerato da molti più efficace di chirurgia o terapia medica. Non è ancora chiaro, sulla base delle prove mediche, se sia meglio la chirurgia o la stenosi carotidea. Attualmente si ritiene che le persone con stent carotidei debbano manifestare i sintomi di un'arteria ristretta ed essere considerate a rischio di intervento chirurgico superiore alla media.

- (dal greco. arteria arteria e dissezione del tomo). Apertura delle arterie. Dizionario parole straniere incluso nella lingua russa. Chudinov A.N., 1910. ARTERIOTOMIA in medicina, taglio dell'arteria. Dizionario completo parole straniere che sono entrate in uso ... ... Dizionario di parole straniere della lingua russa

PRESSIONE SANGUIGNA- PRESSIONE SANGUIGNA, la pressione che il sangue esercita sulle pareti vasi sanguigni(la cosiddetta pressione sanguigna laterale) e su quella colonna di sangue che riempie il vaso (la cosiddetta pressione sanguigna finale). A seconda della nave, K. d viene misurata in krom ... ...

Lo stenting carotideo evita possibili danni nervi del collo, come i nervi associati alla parola e alla deglutizione, che possono verificarsi durante l'intervento chirurgico. Il periodo di recupero da una procedura di stent carotideo non complicata sarà solitamente più veloce di un intervento chirurgico non complicato.

Ci sono molti medici che ora eseguono la stenosi carotidea. Questo include neuroradiologi interventisti, radiologi interventisti, chirurghi vascolari e cardiologi. Ci sono vantaggi significativi nella scelta di un medico specialista esperto in questa procedura poiché è probabile che le complicanze come l'ictus siano inferiori.

POLMONI- POLMONI. Polmoni (latino pulmones, greco pleumon, pneumon), l'organo della respirazione terrestre aerea (vedi) dei vertebrati. I. Anatomia comparata. Polmoni di vertebrati disponibili come organi accessori respirazione dell'aria già in alcuni pesci (due respiratori, ... ... Grande enciclopedia medica

Dove viene eseguita la stenosi carotidea?

Lo stenting carotideo viene eseguito nella sala angiografica della maggior parte degli ospedali pubblici e privati.

Cosa succede dopo che ho la stenosi carotidea

Il medico specialista che ha eseguito la stenosi carotidea ti comunicherà l'esito della procedura immediatamente o il prima possibile dopo che è stata completata e invierà un rapporto scritto completo della procedura al medico che ti ha indirizzato. Il personale medico dell'ospedale in cui verrai ricoverato dopo la procedura ti avviserà quando sarai guarito e potrai tornare a casa.

I Medicina Sistema di medicina conoscenza scientifica e attività pratiche volte a rafforzare e mantenere la salute, prolungare la vita delle persone, prevenire e curare le malattie umane. Per svolgere questi compiti, M. studia la struttura e ... ... Enciclopedia medica

I Cuore Il cuore (latino cor, greco cardia) è un organo fibromuscolare cavo che, funzionando come una pompa, assicura il movimento del sangue nel sistema circolatorio. Anatomia Il cuore si trova nel mediastino anteriore (mediastino) nel pericardio tra ... ... Enciclopedia medica

È importante discutere l'esito della procedura con il medico che ti ha indirizzato in modo che possa spiegare cosa significa per te il risultato. È importante che tu contatti il ​​medico che ti ha indirizzato se hai sintomi che ti infastidiscono dopo che sei stato dimesso dall'ospedale.

Quando si raccolgono uccelli per il consumo, per motivi di sicurezza alimentare, gli uccelli dovrebbero essere sospesi per un po' di tempo dopo che il collo è stato tagliato per consentire al sangue di defluire dalla carcassa. Il turco e le oche devono essere lasciati sanguinare per almeno due minuti e gli altri uccelli per un minuto e mezzo prima che inizi l'aratura e l'eviscerazione. Alcune persone sostengono di tagliare i grandi vasi sanguigni attraverso la bocca per non tagliare il tessuto esterno del collo per motivi estetici.

INTESTINO- INTESTINO. Dati anatomici comparativi. L'intestino (enteron) è b. o M. un lungo tubo che inizia con una bocca che si apre all'estremità anteriore del corpo (di solito sul lato ventrale) e termina nella maggior parte degli animali con uno speciale, anale ... ... Grande enciclopedia medica

Tuttavia, questo non è raccomandato. È probabile che non tutti i vasi si rompano, quindi il flusso sanguigno può continuare verso il cervello. Ciò potrebbe ritardare l'inizio della morte e l'uccello potrebbe iniziare a riprendersi dall'essere barcollante mentre sanguinava. Ciò porterà a dolore e sofferenza prevenibili.

È importante osservare l'incoscienza a causa della mancanza di un riflesso lampeggiante quando si tocca la cornea. La presenza del riflesso lampeggiante dovrebbe essere accettata immediatamente: potrebbe non indicare la piena coscienza, ma il ritorno di questo riflesso dopo uno stordimento è un segno del ritorno di alcune funzioni cerebrali, e questo indica la possibilità di un ritorno della coscienza. Sentiti libero di ripetere lo stordimento o di usare un metodo alternativo.

angolo cerebellare-pontino- (Klein hirnbruckenwinkel, angolo ponto cerebelleuse, per qualche angolo dell'occhio ponto bulbo cerebelleuse) occupa un posto peculiare in neuropatologia, neuroistopatologia e neurochirurgia. Questo nome denota l'angolo tra il cervelletto, oblungo ... ... Grande enciclopedia medica

Questo articolo è stato pubblicato dal Journal of Forensic Sciences nel marzo 1987. Tuttavia, ha troppo terminologia medica, e ci siamo presi il rischio di omettere dettagli che interessano solo agli specialisti. Ora, con il permesso dell'autore, vi offriamo una versione ridotta. Il resto del testo, a nostro avviso, contiene una descrizione abbastanza chiara delle cause di morte scoperte all'atto dell'autopsia. Se siete interessati ai dettagli, vi preghiamo di contattare l'autore: Dott. EK Koiwai, MD, 11 Forrester Road. Horsham, PA 19044.
Nel judo sportivo, una presa per soffocamento eseguita correttamente non può causare la morte. Il suo l'obiettivo principale fermare l'aggressività. Se lo strangolamento viene eseguito correttamente, è possibile privare una persona della coscienza, ma non della vita, in 10-20 secondi. Non ci sono mai stati morti per soffocamento nel judo sportivo. Nell'esercito si stanno studiando altri strangolamenti, esteriormente simili alle tecniche di judo sportivo. Queste tecniche sono molto efficaci nell'autodifesa. Non lasciano al nemico la possibilità di resistere. L'autore, essere perito forense, ha studiato quattordici casi di morte per asfissia.
Gli stranglehold, noti come jime-waza, sono studiati nello sport del judo, utilizzato dalla polizia per la detenzione e l'autodifesa. Tuttavia, ci sono state segnalazioni recenti di decessi causati da strangolamento. Questi messaggi hanno suscitato polemiche sulla possibilità ulteriore applicazione queste tecniche da parte dei servitori della legge. Fino ad ora, si credeva che lo strangolamento fosse un modo abbastanza affidabile e sicuro per immobilizzare un aggressore eccessivamente attivo senza ricorrere alle armi.

Una piccola indagine ha dimostrato che dalla fondazione del judo sportivo da parte del professor Jigoro Kano (dal 1882), non si è verificato un solo decesso durante la competizione. Nel 1979, dopo aver contattato la Federazione Internazionale di Judo, l'autore dell'articolo scoprì che dei 19 decessi avvenuti durante l'esistenza della federazione, nessuno era stato causato da strangolamento.
La Federazione internazionale di judo tiene statistiche sull'uso delle strozzature Olimpiadi(Monaco, 1972; Montreal, 1976; Mosca, 1980; Los Angeles, 1984), ai Mondiali (Città del Messico, 1969; Ludwigshafen, 1971; Losanna, 1973; Vienna, 1975; Parigi, anno 1979; Maastricht, 1981) , ai Campionati Mondiali Juniores (Rio de Janeiro. 1981). Delle 2198 tecniche contate, 97 erano strozzature (4,41%). Non sono stati registrati decessi.
Nel 1985, 113 paesi erano membri della Federazione Internazionale di Judo. Ogni paese aveva le proprie competizioni (locali, nazionali, internazionali). Anche le prese mortali sono state utilizzate in queste competizioni.
Nel 1981 fu intentata una causa contro le autorità della città di Los Angeles. Il tribunale ha esaminato il caso di morte causata da asfissia. Le tecniche di queste tecniche sono simili agli strangolamenti nel judo. A causa del fatto che le morti dopo lo strangolamento sono sconosciute nel judo sportivo, il tribunale ha deciso di studiare le cause delle morti in modo più dettagliato.
Strozzatori usati dalla polizia
Compressione dell'arteria carotidea
L'ufficiale si sposta dietro il sospettato, lo abbraccia mano destra collo, premendo la parte posteriore dell'avambraccio tra la laringe e l'arteria carotide. Successivamente, il sospetto viene tirato indietro, premendo la schiena contro il petto. La tecnica è la stessa del judo. Il sospetto continua ad essere tirato indietro e seduto a terra, inclinandosi all'indietro. Se continua a resistere, passa a una strozzatura. L'ufficiale può farlo guidando con la destra pollice verso l'ascella sinistra e poi afferrando da sopra l'avambraccio della mano sinistra con la mano destra. Il braccio destro è piegato e il braccio sinistro si muove verso la spalla destra dietro il sospetto. Questa azione premerà la mano destra più vicino al collo.
Soffocamento con blocco dell'avambraccio
Nel caso in cui il sospetto sia difficile da controllare e l'ufficiale non sia in grado di applicare la compressione carotidea, dovrebbe essere utilizzato uno strozzatore con blocco dell'avambraccio per portare il sospetto a terra. Strangolare la serratura dell'avambraccio della mano destra afferrando il bicipite sinistro con la mano destra. Allo stesso tempo, dovresti abbassare il tuo baricentro (accovacciati, inginocchiati o anche seduto) e spostarti leggermente indietro a sinistra in modo che il sospetto sia in posizione semi-sdraiata come nel caso precedente . Nel judo, questa tecnica è chiamata hadaka-jime.
È importante sottolineare che i manuali di addestramento della polizia sottolineano che la pressione deve essere interrotta non appena il sospettato cessa di opporre resistenza o perde conoscenza. Quando la situazione si sviluppa in modo tale da rendere necessario lo strangolamento, sia l'ufficiale che il sospettato sono inclini a infliggere lesione corporale. Pertanto, la persuasione e la persuasione dovrebbero essere preferite all'inizio. Se le parole non funzionano, l'uso professionale dello strangolamento può aiutare a limitare l'aggressività del sospettato.
Discussione
Nel judo sportivo, dal 1882, non si registrano morti per soffocamento. I judoisti studiano l'uso delle strozzature. utilizzando il principio della "massima efficienza con il minimo sforzo". La pressione viene applicata al triangolo carotideo. Altre parti del collo non sono compresse o danneggiate.
Se la compressione carotidea viene eseguita correttamente, l'incoscienza si verifica in circa 10 secondi (di solito sono necessari da 8 a 14 secondi). Dopo la cessazione della compressione, la coscienza ritorna in circa 10-20 secondi. Per comprimere l'arteria carotide è sufficiente una pressione di 250 mm. colonna di mercurio(forza di 5 kg.). Forza necessaria per coprire vie respiratorie, circa sei volte più grande.

Figura 1 - Contenuto del triangolo cervicale anteriore. La struttura nella parte posteriore del collo mostra l'arteria carotide (Carotide) e i suoi rami (Carotide esterna, Carotide interna), il nervo vago (Vagus, corre lungo l'arteria carotide), la vena giugulare interna (Int. Vena giugulare). La pressione in questo luogo ha l'effetto maggiore. Arterie in rosso, nervi in ​​giallo, vene in blu (Henry Gray. Anatomy of the Human Body. 1918. FIG. 507).

Figura 2 - Triangoli anatomici (Figura aggiunta durante la traduzione)
Anatomicamente, il triangolo cervicale anteriore contiene il triangolo carotideo principale. La pressione può essere applicata da entrambi i lati. Il triangolo cervicale anteriore è un triangolo delimitato dal muscolo sternocleidomastoideo (il grande muscolo sporgente sulla superficie anterolaterale del collo), dalla mandibola sopra e da una linea tracciata dal centro del mento alla fossa interclavicolare. Ci sono tre triangoli più piccoli nel triangolo cervicale anteriore:
triangolo sotto la mascella inferiore (è separato dal muscolo digastrico della mascella)
triangolo carotideo principale
triangolo carotideo subordinato (muscolare).
Quando soffocato grande ruolo riproduce il triangolo carotideo principale contenente strutture importanti. Questo triangolo è delimitato dal muscolo stiloioideo, dal tendine posteriore del muscolo digastrico e dal bordo anteriore del muscolo sternocleidomastoideo. All'interno del triangolo carotideo si trovano la grande arteria carotide e le sue diramazioni, i corpi carotidei, la vena giugulare interna, il nervo vago con rami, il nervo laginale principale e il tronco simpatico occipitale.
Dall'alto, il triangolo carotideo principale è coperto solo dalla pelle e dalla fascia superficiale. che di solito è sottile, sebbene possa contenere del grasso. All'interno della fascia superficiale è presente uno strato muscolare molto sottile (non più spesso di un foglio di carta). Inizia nello strato sottocutaneo della parte superiore Petto, passa attraverso la clavicola e risale e leggermente verso l'interno lungo il collo, incrociandosi mascella inferiore per connettersi con i muscoli facciali superficiali. Questi muscoli non svolgono alcuna azione importante. Sanno solo raccogliere la pelle del collo in rughe longitudinali e aiutare ad aprire la bocca. Questi muscoli non sono in grado di proteggere la struttura sottostante dalla pressione esterna.
Pertanto, per uno strangolamento riuscito, è sufficiente applicare una pressione di circa 300 mm Hg al triangolo carotideo. Anche con questa bassa pressione, la perdita di coscienza è garantita. Eseguendo correttamente lo strangolamento, una donna relativamente debole può immobilizzare un uomo grande il doppio di lei.
Secondo i ricercatori della Società Ricerca scientifica al Kodokan Judo Institute, l'incoscienza è causata da un'ipossia temporanea della corteccia cerebrale. Nel judo, l'atleta stringe il collo dell'avversario con le mani o il colletto della giacca, il flusso sanguigno attraverso l'arteria carotide diminuisce, ma le arterie vertebrali continuano a fornire ossigeno al cervello. È noto che se l'afflusso di sangue al cervello viene completamente interrotto o la trachea viene completamente bloccata, i cambiamenti nel cervello diventeranno irreversibili e possono gradualmente trasformarsi in morte. Tuttavia, questo non accade nel judo sportivo. Gli strangolamenti utilizzati in esso non bloccano completamente l'ossigeno, la loro implementazione è completamente sicura.
Esperimenti con animali e umani dimostrano che il soffocamento provoca i seguenti effetti:
Perdita di coscienza dovuta alla mancanza di ossigeno e di sostanze prodotte dal cervello come conseguenza
carenza acuta circolazione cerebrale causato dalla compressione
arteria carotidea
arteria occipitale
vena giugulare
shock, una risposta riflessa del corpo alla compressione dei recettori del seno carotideo
Afflusso di sangue alla testa a causa di disturbi della pressione sanguigna nell'arteria carotide e nella vena giugulare.
La riduzione dell'afflusso di sangue alla testa è stata dimostrata da una serie di misurazioni con ultrasuoni e dispositivi laser progettati appositamente per monitorare la circolazione. Il valore medio ottenuto nelle misurazioni è dell'89,4% della norma 6 secondi dopo l'inizio dello strangolamento. Dopo la cessazione della pressione, il normale afflusso di sangue viene ripristinato in media in 13,7 secondi.
Una diminuzione della saturazione di ossigeno nel sangue è stata dimostrata misurando il colore dei lobi delle orecchie. Dopo 2..4 secondi, il contenuto di ossigeno nel sangue scende al 95..86% del normale. Dopo l'arresto della compressione, viene ripristinato il normale contenuto di ossigeno. Per perdere conoscenza è sufficiente ridurre la concentrazione di ossigeno al 60% della norma.
Tachicardia, ipertensione e midriasi (pupille dilatate) sono causate dalla stimolazione del simpatico sistema nervoso(nervo vago). La pressione somatica diminuisce a 30-40 mm. colonna di mercurio. Dopo la cessazione dello strangolamento, la pressione ritorna normale in 3-4 minuti.
A volte si osservano brachicardia e ipotensione, a volte tachicardia e ipertensione. Tutto dipende dalla sensibilità del seno carotideo e dal punto di applicazione della pressione.
Il volume del sangue che scorre nel cervello diminuisce, ma dopo la cessazione dello strangolamento viene ripristinato in media in 5 secondi.
periferica sistema circolatorio reagisce anche: dilatazione dei vasi sanguigni nei muscoli e contrazione dei vasi sanguigni nella pelle. Durante lo shock e la perdita di coscienza, insieme a vasodilatazione, si osservano anche brachicardia e ipotensione.
Il soffocamento provoca stress influenzando i sistemi di scambio dei fluidi, la ghiandola pituitaria, provocando il rilascio di adrenalina:
Il volume di sangue che entra nel cervello diminuisce e aumenta il contenuto di proteine ​​nel plasma. Ciò è dovuto ad un aumento della capacità dei vasi sanguigni. In questo, il risultato dello strangolamento è simile agli effetti della scossa elettrica.
Il rapporto albumina/globuline rimane invariato.
Il contenuto di eosinofili aumenta temporaneamente. Dopo che il soffocamento è stato interrotto, il loro numero diminuisce alla normalità in circa 4 ore.
17-chetosteroidi nelle urine: entro 2 ore dopo l'asfissia, il loro numero aumenta e poi diminuisce a livelli normali nell'arco di 6-8 ore.
L'elettroencefalografia mostra che le convulsioni che compaiono in uno stato di incoscienza sono molto simili all'epilessia. Tuttavia, non sono stati riscontrati fenomeni distruttivi. Pertanto, lo strangolamento è considerato più sicuro di un knockout di boxe.
conclusioni
Sono stati studiati gli effetti della compressione dell'arteria carotide (soffocamento). In alcuni casi, l'uso dello strangolamento da parte degli agenti di polizia è stato la causa della morte. Allo stesso tempo, le istruzioni dell'ufficio del dipartimento di polizia affermano che il controllo del soffocamento dovrebbe essere utilizzato per fermare la resistenza del sospettato. Tuttavia, non è affatto necessario privarlo della coscienza.
Gli agenti di polizia, sebbene addestrati, avevano difficoltà a controllare sospetti pericolosi e aggressivi. Alcuni di loro erano sotto l'effetto di droghe: eroina (caso 3), fenciclidina (caso 4); alcol e cocaina (caso 9). Questi sospetti avevano una ridotta sensibilità al dolore a causa degli stimolanti. Pertanto, la loro resistenza era molto forte. Era difficile distinguere l'influenza chimico dal risultato del soffocamento. In altri casi, i sospetti hanno opposto una forte resistenza.
Nel judo, agli atleti viene insegnato come soffocare correttamente e vengono anche aiutati a sperimentare l'intera gamma di sensazioni durante il soffocamento e la perdita di coscienza. Giudici e istruttori sono in grado di riconoscere il momento della perdita di coscienza. Se gli agenti di polizia intendono utilizzare le strozzature nel loro lavoro, devono essere in grado di fare lo stesso e superare l'esame a un istruttore certificato. Quindi agiranno in modo più sicuro e corretto in una situazione critica, senza causare danni inutili e senza uccidere i trasgressori.
Il numero di morti per asfissia diminuirà se
Le tecniche di soffocamento saranno insegnate solo sotto la guida di istruttori certificati al fine di
studiare bene la struttura anatomica del collo e conoscere i punti di applicazione degli sforzi (triangolo carotideo);
conoscere la fisiologia del soffocamento, perché basta uno sforzo medio per spegnere la coscienza;
tempo per determinare il momento della perdita di coscienza e fermare l'impatto;
imparare modi per dare vita e rianimazione;
prevenire l'inalazione di vomito e vedere sempre il volto della "vittima".
Rivedere le linee guida e le istruzioni riguardanti la formazione degli agenti di polizia per conformarsi al paragrafo 1. Questi sono i principi sviluppati dagli allenatori di judo sportivo. La loro attuazione garantisce la conservazione della vita per oltre 100 anni.