補助リンク:
1) 前部、アトラントオクシピタリス前膜、環椎の前弓の間に伸び、 後頭骨;
2) 背中、アトラントオクシピタリス後部膜、環椎の後弓と大後頭孔の後円周の間に位置する。
の 環椎後頭関節 2 つの軸の周りに動きがあります。 前頭葉と矢状葉. それらの最初の周りで、うなずく動き、つまり、頭を前後に曲げたり伸ばしたり（同意の表現）、2番目の軸の周りで頭が左右に傾いたりします。 前端を持つ矢状軸は、後端よりわずかに高くなっています。 軸のこの斜めの位置により、頭の横方向の傾きと同時に、通常はわずかに反対方向に回転します。
環椎と軸椎の間の関節
がある 3つの関節:
2 つの横方向のジョイント アート。 環軸椎外側筋、 アトラスの下部関節窩と、それらに接触する軸椎の上部関節窩によって形成され、組み合わされた関節を構成します。
真ん中の歯 密度軸、アトラスの前弓に接続され、 クロスリンク、 リグ。 横断アトランティス, アトラスの外側塊の内面の間に伸びています。
歯は、環椎の前弓と横靭帯によって形成される骨線維輪で覆われており、その結果、円筒形になります。 回転関節、 美術。 中央環軸椎 .
横靭帯の端から 2 つの繊維束が離れています。 裏面軸椎の本体。 これらの 2 つの束は、横靭帯の形と一緒に 十字靭帯、 リグ。 十字形アトランティス . このリンクには巨大な 機能的価値：すでに述べたように、一方では 関節面歯のユウとその動きを指示する一方で、脱臼を防ぎます。脱臼は、後頭骨の大きな開口部近くの背側と近くに損傷を与える可能性があります 延髄それは死につながります。
補助接続は リグ。 歯根尖 歯の上から来て、 リグ。 アラリア - 側面から後頭骨まで。
記載されている靭帯装置全体は、脊柱管の側面から後ろに膜で覆われています。 メンブラナテクトリア(後背筋の続き、 脊柱)、後頭骨のクリバスから来ています。
アートで。 atlantoaxiales、唯一の種類の動きが発生します-垂直軸の周りの頭の回転（左右に回転、不一致の表現）、軸椎の歯を通過し、頭は環椎に沿ってプロセスの周りを動きます(円筒ジョイント)。 同時に、アトラスと軸椎の間の関節で動きが発生します。 歯の先端は、前述の回転運動中に所定の位置に保持されます リグ。 アラリア、動きを調節し、隣接する脊髄を脳震盪から保護します。 2つの頭蓋骨の関節の動き 頸椎小さい。
より広範な頭の動きは、通常、脊柱の頸部全体が関与して発生します。 頭蓋椎関節は、直立姿勢と頭の挙上により、ヒトで最も発達しています。
脊椎と頭蓋骨の接続
脊椎と頭蓋骨の接続は、いくつかの関節の組み合わせであり、球状関節のように 3 つの軸を中心に動くことができます。
環椎後頭関節、アート。 環椎後頭筋顆を指します。 それは、後頭骨の2つの顆、後頭顆、および環椎の凹状の上部関節面によって形成されます。 関節面の両方のペアは別々の関節バッグに囲まれていますが、同時に動き、単一の結合関節を形成します。 補助靭帯: 1) アトラスの前弓と後頭骨の間に伸びる前部、前部アトラント後頭筋膜。 2) 後部、後大後頭膜は、アトラスの後弓と大後頭孔の後円周の間に位置します。 環椎後頭関節では、前頭と矢状の 2 つの軸に沿って動きます。 それらの最初の周りで、うなずく動きが行われます。 頭を前後に傾ける（同意の表明）、および2番目の軸の周り-左右への頭の横方向の傾き、つまり外転と内転。 前端を持つ矢状軸は、後端よりわずかに高くなっています。 軸のこの斜めの位置により、頭の横方向の傾きと同時に、通常はわずかに反対方向に回転します。
2. 環椎と軸椎の間の関節 (図 22)。
ここには3つの関節があります。 2 つの横方向のジョイント、artt。 環軸椎外側は、環椎の下部関節面と、それらと接触する軸椎の同じ上面によって形成され、組み合わされた関節を構成します。 中央に位置する歯状突起は、歯列軸であり、アトラスの前弓と横靭帯ligに接続されています。 アトラスの外側塊の内面の間に伸びた大西洋横断。
歯状突起は、環椎の前弓と横靭帯によって形成される骨線維リングによって覆われ、その結果、円筒形の回転関節になります。 atlantoaxialis tediana。
横靭帯の端から2本の線維性ストランドが伸びています.1本は上向きに後頭骨の大後頭孔の前周まで、もう1本は下向きに軸椎体の後面まで伸びています。 これらの 2 本のストランドは、横靭帯と共に、十字靭帯 (lig) を形成します。 十字形のアトランティス。 この靭帯は非常に機能的に重要です。すでに述べたように、一方では歯の関節面であり、その動きを指示し、他方では、脊髄や神経を損傷する可能性のある脱臼を防ぎます。大後頭孔近くの延髄、死に至る。
補助靭帯はligです。 apicis dentis、歯のてっぺんから来て、ligg。 アラリア - その側面から後頭骨まで。
記載されている靭帯装置全体は、蝶形骨の斜骨から来る膜、膜構造 (脊柱の後縦筋の続き) によって脊柱管の側面から後ろに覆われています。
アートで。 環軸椎では、唯一の種類の動きが発生します-垂直軸の周りの頭の回転（左右に回転、不一致の表現）、軸椎の歯状突起を通過し、頭は一緒にプロセスの周りを動きますアトラス（円筒関節）。 同時に、環椎と軸椎の間の外側関節に動きが生じます。 歯状突起の頂点は、回転運動中、前述の突起によって所定の位置に保持されます。 動きを調節し、隣接する脊髄を脳震盪から保護するアラリア。 2つの頸椎を持つ頭蓋骨の関節の動きは小さいです。 通常、脊椎の頸部全体が関与することで、より広範な頭の動きが発生します。 頭蓋椎関節は、直立姿勢と頭の挙上により、人間で最も発達しています。
脊椎と頭蓋骨の接続には、後頭骨、環椎、および軸椎の 3 つの骨が関与しており、環椎後頭骨と環軸椎の 2 つの関節を形成しています（図 71）。 これらの関節は両方とも、機能的に組み合わされた関節として機能し、3 つの軸すべてを中心とした頭部の全体的な動きを提供します。
環椎後頭関節は、後頭骨の顆と、それらと関節を形成する環椎の上関節窩によって形成されます。 分類によると、この関節は単純、複合、顆状、二軸です。 この関節の動きは、前頭軸の周りで実行されます-頭蓋骨の屈曲と伸展（頭の前後の傾き）および矢状軸の周り-頭蓋骨の外転と内転（左右への頭のわずかな傾き） ）。
関節外の特徴: 各関節には個別のカプセルがあり、次の靭帯で外部から補強されています。
- アトラスの前弓と後頭骨の間に伸びる前環椎後頭膜。
- アトラスの後弓と大後頭孔の後円周の間に位置する後環椎後頭膜。
環軸椎関節も組み合わされており、3 つの別個の関節で構成されています。正中環軸関節と 2 つの外側環軸関節です。 正中環軸関節は、環椎の前弓の歯窩に接続された環椎の前関節面と後関節面によって形成され、環椎横靭帯は2つの外側塊の間に伸びますアトラスの。 分類によると、このジョイントは円筒形の単軸です。 動き - 垂直軸 (頭を左右に回す)。 アトラスは歯の周りを各方向に 30 ～ 40° 回転します。
外側環軸関節 (左右) は、環椎下部関節面と軸椎の上部関節面によって形成されます。 分類によると、このジョイントはフラットで多軸です。 移動 - 平面の互いに対するスライド (アトラスが歯の周りを移動するときの頭蓋骨の回転に関与します)。
環軸関節の関節外の特徴: 正中関節と外側関節の両方に別個のカプセルがあり、複雑な靭帯装置によって補強されています。 十字靭帯アトラスの周りの回転中に軸椎の歯を保持します。 それは、すでに上で述べたアトラスの横靭帯と、それぞれ大後頭孔の前周まで上がり、軸椎体の後面まで下がる2つの束（上部と下部）で構成されています。 十字靭帯は、脊髄を損傷する可能性がある歯の脱臼を防ぎます。
歯の側面から後頭骨まで左右に立ち上がる翼突靭帯。 歯の頂点から後頭骨まで走っている歯の頂点の靭帯。
一般に、環軸椎関節と環椎後頭関節の動きは、3 つの軸すべてを中心に行われます。 縦軸を中心とした左右への頭の回転、前頭軸を中心とした頭の前後の傾き、矢状軸を中心とした左右への頭のわずかな傾き。
脊柱全体. 脊柱 (背骨) は、椎間結合、靭帯、および非アクティブな関節によって相互接続されている、連続的に重なり合う椎骨によって形成されます。
軸骨格を形成する脊柱は、次の機能を果たします。
- 体の柔軟な軸である支持。
- 胸腔、腹腔、および骨盤腔の後壁の形成に関与します。
- 保護、の受け皿である 脊髄これは脊柱管にあります。
脊柱が感知する重力は上から下に向かって増加するため、椎骨のサイズも上から下に向かって増加します。 脊柱には、頸部、胸部、腰部、仙骨、尾骨の 5 つのセクションがあります。 仙骨部分だけが静止しており、背骨の残りの部分はさまざまな程度の可動性を持っています。
成人男性の脊柱の長さは 60 から 75 cm、女性では 60 から 65 cm で、これは成人の体の長さの約 5 分の 2 です。
脊柱は厳密に垂直な位置を占めるわけではありません。 矢状面にカーブがあります。 で観察される次の生理学的曲線があります。 健康な人: 頸部と 腰椎前弯（バルジを前方に向ける）、胸部および仙骨 脊柱後湾症（膨らみを後ろに向けて）。 これらの曲線は重要です 生理学的意義、頭に最も有利な減価償却条件を提供するだけでなく、最小限の筋肉消費で頭のバランスを取り（頸部前弯）、まっすぐな体の位置を維持します（腰部前弯）。
1.脊柱と頭蓋骨の接続; 環椎後頭関節。 環椎と軸椎の間の関節。
環椎後頭関節 (美術. 環椎後頭筋) 顆を指します。 それは、後頭骨の2つの顆と環椎の凹状の上関節窩によって形成されます。 両方のペアはジョイント カプセルに囲まれていますが、動きは同時に実行されます。 この関節では、前頭軸（頭の前後の屈曲と伸展）と矢状軸（頭の左右への傾き）の周りの動きが発生します。
環椎と軸椎の間の関節。ここには3つの関節があります。 2つの外側のものは、環椎後頭関節の下部関節窩と軸椎の上関節窩によって形成されます。 歯（デンス軸）は、アトラスの前弓と横靭帯に接続されています。 2本の線維束が横靭帯から離れ、一緒になって十字靭帯を構成します。 この靭帯は、歯の動きをガイドし、脱臼を防ぎます。
2. 大動脈とその部門。 大動脈弓とその胸部 (頭頂と内臓) の枝。
大動脈、 大動脈 、上行大動脈、大動脈弓、下行大動脈の3つの部分に分かれており、下行大動脈はさらに胸部と腹部に分かれています。
上行大動脈、上行大動脈部, 胸骨の左端の後ろの左心室から、第 3 肋間スペースのレベルで出ます。 最初のセクションでは、拡張機能があります - 大動脈球、 球根大動脈. 大動脈の内側にある大動脈弁の位置に 3 つの洞があります。 洞大動脈. 大動脈の一部である上行の始まりから、左右の冠動脈が出発します。
大動脈弓、大動脈弓, 第II肋軟骨の後面から第IV胸椎の体の左側まで左右に曲がり、そこで大動脈の下行部に入ります。 この場所にはわずかな狭窄があります - 大動脈の峡部、 大動脈峡部. 対応する胸膜嚢の端は、大動脈の左右両側で前半円に近づきます。 左腕頭静脈は大動脈弓の凸面の前にあり、右肺動脈は大動脈弓の下から始まり、その少し下で肺幹の分岐点です。 大動脈弓の後ろには気管の分岐があります。 大動脈弓の凸状半円から、腕頭動脈幹、左総頸動脈、左鎖骨下動脈の 3 つの大きな動脈が始まります。
下行大動脈、下行大動脈, 左右の総腸骨動脈に分かれます。 この場所は大動脈分岐と呼ばれ、 大動脈分岐. 下行大動脈は、胸部と腹部に分けられます。
胸部大動脈, 胸部大動脈, にある 胸腔後縦隔で。 胸腔では、大動脈の胸部が対になった頭頂枝を出します。 後肋間動脈、および後縦隔の臓器への内臓枝。
腹部大動脈, 腹筋大動脈, 腰椎体の前面にあります。 大動脈の腹部は、対になった頭頂枝を横隔膜および腹腔の壁に放出します。 腹部大動脈の内臓枝は、腹腔幹、上腸間膜動脈と下腸間膜動脈 (不対枝)、および対になったもの - 腎臓、中部副腎、および精巣 (卵巣) 動脈です。
大動脈弓の枝。 肩胴、腕頭筋幹, 右肋軟骨のレベル II で大動脈弓から出発します。 その前が右腕頭静脈、後ろが気管です。 腕頭幹は、右総頸動脈と右鎖骨下動脈の 2 つの末端枝に分かれます。
外頸動脈、を。 外頸動脈, 総頸動脈の 2 つの末端枝の 1 つです。 外頸動脈は、その末端枝 - 浅側頭動脈と上顎動脈 - に分かれます。 その途中で、外頸動脈はいくつかの方向に放射状に広がる多くの枝を出します。 枝の前群は、上甲状腺動脈、舌動脈、および顔面動脈で構成されています。 後方グループには、胸鎖乳突筋、後頭動脈、および後耳介動脈が含まれます。 上行咽頭動脈は内側を向いています。