☰

Если месячные идут не обильно. Гипоменорея: что это такое, причины скудных месячных, симптомы и лечение. Сбои в функционировании яичников

Под скудными месячными (гипоменореей) понимают нарушение менструального цикла, который характеризуется скудными менструальными кровотечениями с кровопотерей ниже физиологической нормы (менее 50 мл).

Данное состояние часто сопровождается уменьшением показателя продолжительности менструации (олигоменорея) или предшествует аменорее (полному отсутствию процесса менструации).

Гипоменорея может быть проявлением различных физиологических состояний (пременопаузы или становления менструальной функции) или разнообразных патологических состояний женских половых органов.

Причины

В основе развития скудных месячных репродуктивного периода лежит нарушение функционирования яичников или гипофиза которые непосредственно регулируют менструальную функцию. Также гипоменорея может вызываться неполноценностью эндометрия (внутреннего слоя матки) вследствие различных внутриматочных манипуляций (аборты, частые выскабливания) или заболеваний воспалительного характера (туберкулёз).

Нарушение циклической секреции (выработки) гормонов ведёт к недостаточности системы кровообращения в матке и неполноценным изменениям в эндометрии в период менструации. В результате наблюдаются скудные месячные.

Среди причин, которые непосредственно запускают механизм развития гипоменореи, выделяют следующие:

  • значительная потеря массы тела в результате диеты, истощения, анорексии;
  • анемия, гиповитаминоз, нарушения обмена веществ;
  • стрессы, перегрузки, нервно-психические заболевания;
  • операции мочеполовых путей, травмы;
  • частичное удаление матки хирургическим путём, недоразвитие женских половых органов;
  • неправильно подобранные, а также используемые гормональные контрацептивы;
  • период лактации;
  • различные эндокринные заболевания;
  • инфекционные заболевания, в том числе поражение половых органов туберкулёзом;
  • воздействие профессиональных вредностей (радиоактивного излучения, химических средств);
  • интоксикация.

При гипоменорее менструальные выделения приобретают вид капель или следов крови тёмно-коричневого или светлого цвета.

Продолжительность менструаций при данном состоянии может, как сохраняться, так и укорачиваться на фоне нормального менструального цикла, состоящего из двух фаз.

Скудные месячные и задержка менструации могут сопровождаться появлением головных болей, тошнотой, болью в пояснице, чувством стеснения в груди, запором или различными диспепсическими явлениями (нарушение процессов переваривания).

Сами менструации могут не сопровождаться спастическими сокращениями матки и сильными болями. В отдельных случаях наблюдаются носовые кровотечения, которые сопровождают каждую менструацию. Скудные месячные обычно характеризуются снижением секреции эстрогенов, и, в результате этого снижением репродуктивной функции и либидо.

В редких случаях, гипоменорея протекает практически безболезненно и незаметно для женщины, не вызывая у неё никаких симптомов беспокойства.

Скудные месячные в период полового созревания (становления менструальной функции) или в пременопаузе (угасание менструальной функции) свидетельствуют о естественных для организма функциональных перестройках и не являются признаками патологического состояния. Но, в репродуктивной фазе, гипоменорея и другие симптомы гипоменструального синдрома говорят о серьёзных расстройствах в половой или иной системе организма. Для выяснения причин скудных месячных необходимо тщательное всестороннее исследование.

Ранние скудные месячные

Данное состояние может наблюдаться в нескольких случаях: в период становления менструальной функции, беременности. В первом случае гипоменорея является физиологическим состоянием, поэтому не приводит к развитию серьёзных последствий. Однако скудные месячные могут сопровождаться появлением разнообразных симптомов и их выраженностью. Могут наблюдаться боли в животе, груди, крестцовой области.

Также характерно наличие скудных выделений преимущественно желтого или светло-коричневого цвета (ниже физиологической нормы). С течением времени данное состояние проходит и менструальная функция нормализируется. В период беременности скудные месячные могут появляться по причине нарушения эндокринной регуляции (нарушение выработки гормонов гипофиза или яичников).

Данное состояние требует соответствующей гормональной коррекции. При этом для него характерна выраженная клиническая картина (боль, явления интоксикации, если причиной являются воспалительные процессы в женских половых органах, запоры и диспепсия).

Первые скудные месячные

Первые скудные месячные могут появляться не только в период становления менструальной функции, но и в репродуктивный период, а также во время пременопаузы. Определяющую роль при этом играют факторы, способствующие развитию данного состояния (гормональные нарушения, изменения воспалительного характера, травмы, стрессовые состояния, анемии и др.).

Например, при наличии воспалительных заболеваний будут наблюдаться скудные месячные светлого цвета с повышенным количеством патологических элементов (лейкоцитов), при травмах – тёмно-коричневого (из-за наличия разрушенных эритроцитов). Определение причины развития гипоменореи поможет указать на особенности выделений, что гарантирует постановку правильного диагноза.

Длительные скудные месячные

Наличие у женщины длительных скудных месячных говорит о развитии серьёзного патологического состояния в области половых органов (преимущественно матки) или же нарушения гормональной регуляции менструального цикла.

Нарушение менструального цикла при котором менструальное кровотечение не превышает более 72 часов.

К таким состояниям можно отнести эндометриоз (воспаление внутреннего слоя матки), авитаминозы, эндокринные заболевания, нарушения обмена веществ. В данном случае своевременное обращение к врачу является крайне необходимым, ведь чем ранее будет выявлена патология, тем больше шансов предупреждения опасных осложнений в виде аменореи (отсутствия месячных), развития бесплодия.

Скудные месячные после родов

Довольно часто наблюдаются скудные месячные после родов. Данное состояние можно назвать физиологическим, так как в это время организм женщины ещё не полностью адаптировался к изменениям в регуляции менструального цикла, и гормональный фон по-прежнему ориентируется на ребёнка и на мать.

Такое состояние обычно проходит в течение пару недель самостоятельно.

Однако, если наблюдается противоположная ситуация и наблюдаются длительные скудные месячные, это говорит о присоединении осложнений после родов в виде воспалительных, инфекционных заболеваний, а также нарушений секреции гормонов гипофиза.

Иногда скудные месячные могут являться результатом перенесённого стресса во время родов или же кормления грудью. Лечение подобного состояния, как и при других случаях, должно включать средства, которые устраняют причину, а затем основные симптомы.

Скудные месячные после выскабливания

После выскабливания в некоторых случаях могут наблюдаться скудные месячные. Если они имеют неприятный запах и тёмный цвет – это тревожный сигнал, особенно если менструации протекают на фоне плохого общего самочувствия болевых ощущений в нижней части живота, повышенной температуры.

Причиной подобного состояния может являться нарушение проведения техники выскабливания, при этом в полости матки может оставаться несколько частичек плодной оболочки. Неприятный запах также может говорить о наличии инфекционного процесса. Практически во всех подобных случаях требуется повторное выскабливание.

Коричневые выделения при скудных месячных

Данный симптом при гипоменорее наблюдается довольно часто. Коричневые выделения свидетельствуют о нарушениях в работе половой системы. В частых случаях причиной подобного симптома является воспаление эндометрия (хронический эндометрит).

К этому состоянию, в свою очередь, могут приводить различные внутриматочные вмешательства, послеродовые или послеабортные эндометриты, инфекционные заболевания. Выделения сопровождаются неприятным запахом и ноющими болями внизу живота.

Коричневые или тёмно-кровянистые выделения также могут быть признаком эндометриоза тела или шейки матки. При этом болевые ощущения не появляются.

Гиперплазия эндометрия также может сопровождаться появлением данного патологического признака. Это заболевание может вызывать нарушение любого вида обмена веществ, сбои гормональной регуляции, заболевания половых органов.

Часто применение гормональных контрацептивов может являться причиной коричневых выделений после месячных. В первые месяцы подобные изменения считаются нормой, однако если подобные явления длятся более двух месяцев, то необходимо заменить контрацептивы.

Скудные месячные при беременности

Многие считают, что во время беременности не должно быть месячных. Это не совсем правильно. На первом месяце беременности могут наблюдаться месячные.

Этот факт объясняется тем, что после процесса оплодотворения плодное яйцо не успевает за такой короткий срок дойти до нужного места, и не произошла серьёзная перестройка гормонального фона.

Со второго месяца беременности все гормоны начинают работать нормально, развивается беременность, и месячные во время беременности в норме не должны проходить.

Месячные, которые наблюдаются в первый месяц беременности, не являются менструацией. Кровянистые выделения не такие обильные, как обычные месячные. Выделяют несколько причин подобных явлений.

Появление из влагалища крови может свидетельствовать об отслойке плодного яйца. Если этот процесс незначительный, то организм справляется сам и не даёт покинуть матку оплодотворённому яйцу.

В отдельных случаях кровянистые выделения могут говорить о начавшемся самопроизвольном аборте. Выкидыш можно распознать по кровотечению красного цвета с наличием тянущих болей внизу живота в первом триместре беременности или схваткообразным болям с остатками плодного яйца во втором триместре.

Причиной скудных месячных во время беременности может также являться недостаточная секреция гормона прогестерона или избыточной выработки андрогенов. В редких случаях к подобному симптому может приводить наличие у плода порока сердца, внематочная беременность.

Диагностика

Для выявления причин скудных месячных и оценки степени потенциальной опасности для организма, женщина должна пройти консультацию гинеколога.
Схема обследования включает:

  1. тщательное изучение анамнеза (сбор жалоб, оценка возможных факторов, связь с другими заболеваниями);
  2. полный гинекологический осмотр;
  3. анализы на цитологию из половых путей;
  4. посев на бактерии;
  5. ПЦР-диагностику половых инфекций;
  6. определение половых гормонов в моче и крови;
  7. оценку показателя базальной температуры;
  8. УЗИ яичников и матки;
  9. патологическое исследование и биопсию эндометрия.

Лечение

Лечение скудных месячных (гипоменореи) зависит от результатов, которые получены во время диагностики. В том случае, если данное состояние вызвано нарушениями питания, психо-эмоционального равновесия, физической активности, лечебные мероприятия направлены на их коррекцию. По показаниям используются витаминные комплексы, специфические противомикробные средства и гормональные препараты.

В терапии скудных месячных ведущими являются общеукрепляющие мероприятия и лечение основного заболевания. В лечении гипоменореи отличные результаты даёт использование гомеопатических средств, действие которых практически не отличается от такового собственных гормонов.

Сопровождение скудных месячных депрессией, апатией, общей слабостью, фригидностью, головными болями требует применения психотерапевтического и физиотерапевтического лечения, направленных на устранение всех функциональных расстройств. В периоды пременопаузы и лактации специальной терапии скудных месячных не требуется.

Определение здоровья женщины, пребывающей в детородном возрасте, происходит на основании менструального цикла. Точнее, на базе его регулярности, обильности, характера выделений. Даже если наблюдаются небольшие отклонения от нормативных значений, это может быть интерпретировано нормой или патологией, в зависимости от индивидуальных обстоятельств. Характеристика менструации происходит в соответствии с многочисленными факторами. Одной из наиболее частых жалоб в гинекологии является такое состояние, что месячные стали скудными и длятся недлительное время. Как на это реагировать, и что стоит предпринять в обязательном порядке — рассмотрим в рамках данного материала.

Что говорит о норме, а что свидетельствует о патологии

Многие женщины в связи с загруженностью и занятостью даже не задумываются о характере, регулярности и тем более — обильности собственных менструаций. Как следствие, патологическое состояние игнорируется, что приводит к проблемам со здоровьем в дальнейшем времени. Если же представительница прекрасного пола осуществляет детальное слежение за собственным здоровьем, планирует зачатие и роды, то стоит понимать, что скудные месячные могут навредить планам и разрушить их. Любое отклонение врачи оценивают как патологическое состояние и рекомендуют записаться на консультацию к специалисту незамедлительно при обнаружении малейших отклонений.

Для того чтобы осуществить определение степени «нормальности» цикла, особенно в ходе планирования беременности, желательно заниматься ведением дневника, в котором будут отражены наблюдения. Они записываются в табличку, где будет отображена продолжительность процесса кровотечения, характер выделений, степень, в рамках которой происходит изменение базальной температуры. В медицинской практике существует понятие гипоменореи. Им принято характеризовать скудные выделения, в которых присутствуют лишь незначительные кровяные следы или капельки, колеблющиеся от светло-коричневого тона до темно-коричневого оттенка.

В качестве единственных естественных причин подобных колебаний можно выделить природные состояния человека, когда происходит становление или, наоборот, угасание цикла, влекущее нарушения в плане овуляции. Когда у девушки происходит стартовая стадия месячных, обычно первые состояния являются скудными. На протяжении определенного времени происходит их полноценное формирование и нормализация, поэтому через год состояние считается стабильным. На протяжении времени до становления можно выделить несколько состояний:

  • редкие менструации, при которых цикл равняется до 2-х месяцев;
  • скудные выделения, составляющие 50 мл по размеру и менее;
  • укороченные положения, когда происходит окончание к 3-м суткам протекания;
  • не постоянные выделения, встречающиеся 2-4 раза в годовой период.

Не считаются подобные явления патологическими и в том случае, когда происходит переход женщины в климактерический период, то есть наблюдается угасание репродуктивной опции. Это естественная возрастная перестройка гормонов, не свидетельствующая о болезнях. Но бывают и обратные ситуации, когда климакс наступает ранее, приблизительно к 38-40 годам. В гинекологии данное состояние принято классифицировать по нескольким признакам и особенностям:

  • первичное состояние (когда девочка ни разу не сталкивалась с менструацией);
  • вторичная ситуация, в рамках которой женщина столкнулась со скудными выделениями.

В роли первой причины могут выступать состояния, при которых наблюдается патологическое состояние органов половой системы, но происходит это редко. Когда первые месячные являются скудными, фактором, вызвавшим данное состояние. Может выступать аномалия в развитии половой опции. Если на протяжении пары циклов выделения становятся нормальными, проблем в организме не имеется.

Какие признаки могут сопровождать скудные менструации

Причин скудных и коротких месячных может быть много. Даже если месячные являются крайне скудными, они могут протекать незаметно для женщины, а также, наоборот, давать о себе знать еще и сопутствующими признаками. Также могут наблюдаться колебания и в плане продолжительности выделений, их интенсивности. Чаще всего это происходит после факта задержки, в этот период образуется выраженный ПМС, а также возникают недомогания:

  • неприятные болевые ощущения в нижней части живота;
  • спастические маточные сокращения;
  • неприятные боли в области поясницы или груди;
  • головокружение;
  • проблемы с функционированием кишечника;
  • кровь из носа.

Эти причины влекут за собой снижение женского либидо и прочие осложнения в организме представительницы прекрасного пола. Если месячные сначала были в норме, а затем стали скудными, это должно насторожить и заставить обратиться к лечащему медику.

Естественные причинные факторы скудных месячных

Если месячные стали обильными, это явное свидетельство факта нарушений в рамках организма. Существует несколько факторов, которые оказывают колоссальное воздействие на состояние здоровья. Для решения необходимо будет просто осуществить смену образа жизни или обратиться к специалисту.

Постоянное пребывание в стрессе. Депрессии и подобные состояния имеют негативное влияние на функционирование ЦНС, которое сложно подвергнуть переоценке. Вследствие этого месячные могут стать более короткими и менее насыщенными.

Нагрузки физического плана. Если они умеренны, польза для организма неоспорима. Но если переусердствовать с данным моментом, то можно столкнуться с такой проблемой, как скудные и нерегулярные менструации.

Беременность. Посредством яйцеклетки, подвергшейся оплодотворению, происходит повреждение нескольких элементов, находящихся поблизости. Поэтому, пребывая в «интересном положении», женщина может столкнуться со скудными выделениями, которые можно легко спутать с кровью.

Лактация и период после нее. Это нормальное состояние физиологического характера, в ходе которого происходит колебание фона гормонов. Это длится на протяжении нескольких месяцев. Выделения имеют ржавый цвет и длятся порядка 1-2 дней.

Пубертатный возраст. Для девочки данный временной период сопровождается полноценным установлением цикла менструации. Пока наблюдается непостоянство фона гормонов, месячные могут быть неполноценными и нерегулярными.

Климакс. Климактерическое время в жизни также может свидетельствовать о том, что месячные будут скудными и неполноценными. Происходит постепенное снижение репродуктивной функции, что и влечет именно такие последствия.

Таковы естественные причины скудных менструальных выделений. Грамотный подход к терапии позволит добиться оптимального результата и решить возникшую задачу как можно быстрее.

Патологические факторы, вызывающие скудные менструации

Существует несколько болезненных состояний, в рамках которых выделения отличаются небольшой обильностью и отсутствием циклической периодичности.

Дисфункция в области щитовидной железы. В данном случае происходит нарушение работы гормонов и последующее ухудшение общего самочувствия. Этим вполне объясняются колебания менструального цикла у женщин всех возрастных периодов.

Онкологические заболевания. Поражение шейки матки ввиду злокачественной опухоли — еще один причинный фактор того, почему выделения скудные. Разумеется, поражение на 100% отразится на объеме и консистенции выделяемой крови.

Ожирение или чрезмерная худоба. Как и в области яичников, в рамках жировой ткани наблюдается процесс выработки эстрогенов — женских половых гормонов. Если женщина полная, данное состояние влечет за собой избыточное количество этих элементов. Если же жировая ткань находится в недостатке, то гормоны пребывают в том же состоянии.

Состояние авитаминоза, анемии. Без витаминных веществ, а также без необходимого количества микро- и макроэлементов нормальный метаболизм нереален. Происходит нарушение кроветворной функции, чем можно в полной мере объяснить подобное состояние.

Повреждение органов половой сферы. В ходе травматизма, возникшего при выскабливании, а также других процедурах, наблюдается изменение тканевой структуры, что создает препятствия для нормального циклического протекания.

Неправильное развитие половых органов. В ходе врожденного состояния дефектов развития половых органов также могут наблюдаться подобные ситуации, когда происходит частичное удаление матки. Грамотный подход к определению точной причины измененного состояния позволит добиться хорошего терапевтического эффекта за непродолжительный временной период.

Особенности диагностического процесса

В рамках первого приема силами лечащего специалиста осуществляется детальный осмотр пациента, происходит сбор анамнеза. Врач обязуется выяснить все причинные факторы, которые могли бы предшествовать нарушению менструации. Например, это могут быть профессиональные состояния, соматические особенности. Важно получить информационные сведения о том, происходил ли прием каких-либо таблеток до этого времени, а также о характере питания женщины. Также врач должен задать вопрос о количестве дней, на протяжении которых длилось выделение, и когда оно прекратилось. При необходимости для выявления точной причины этого состояния происходит сдача специальных анализов:

  • цитологическое исследование маточного органа на предмет выделений из половых органов;
  • посев на микрофлору, имеющий микробиологический характер;
  • анализ кровяной жидкости с целью определения гормонального уровня. Для этого пациентом сдается сразу несколько анализов, исходя из дня месячных;
  • органы малого таза должны подвергаться проведению детального ультразвукового обследования;
  • важно также осуществить соскоб маточного эндометрия.

Эти факторы позволяют определить точные факторы, которые оказывают влияние на менструальный цикл и его общее состояние.

Существует ли определенная тактика лечения

Терапевтический процесс будет актуальным в ситуации, когда установится факт патологии, вызвавшей такое состояние. Подбор лечения осуществляется специалистом, исходя из результатов анализа и осмотра гинекологом. Если установлено, что менструация является непродолжительной из-за физиологических особенностей, лечения не требуется. Рекомендуется нейтрализовать очаг, вызывающий подобное состояние, а также улучшить качество жизни, питания, заняться спортом.

Но порой причина того, почему месячные могут становиться необильными, заключается в патологическом процессе. В этом случае лечащий специалист назначает терапию, ход которой имеет зависимость от особенностей общего состояния. Это может быть применение медикаментозных составов внутреннего и наружного характера, народная терапия, оперативное вмешательство.

Проведение своевременной высококачественной терапии позволит нормализовать критические дни, и они будут идти стабильно и регулярно каждый месяц.

Во время месячных женщина теряет от 50 до 150 мл крови. Эти показатели свидетельствуют о том, что ее репродуктивная система работает полноценно.

Женщине ставят диагноз "гипоменорея", если за 1 менструацию она теряет менее 50 мл крови. Данному состоянию обычно предшествует олигоменорея - уменьшение продолжительности месячных в днях. В норме длительность менструаций - от 3 до 7 дней. Отклонения от этого срока в большую или меньшую стороны считаются ненормальными. Кровотечения длительностью от 1-2 дня называют олигоменореей.

Причину скудных месячных важно найти и устранить

Заподозрить гинекологические заболевания можно по уменьшению количества выделений или скудным месячным (до 50 мл). Не всегда состояние возникает по причине патологических процессов в организме. Оно может быть связано с физиологическими факторами, такими как беременность, грудное вскармливание. Следует подробно рассмотреть основные причины гипоменореи и ситуации, в которых скудные месячные требуют контроля специалиста.

Патологические причины

Рассмотрим основные причины, влияющие на количество выделяемой во время менструации крови, требующие корректировки:

  1. Анорексия или соблюдение жестких диет. Ослабленный организм экономит силы для поддержания жизнедеятельности. По этой причине менструации практически не наблюдаются или проявляются скудными кровотечениями.
  2. Врожденные аномалии строения половых органов. Недоразвитые системы не могут выполнять своих функций полноценно.
  3. Удаление матки или ее части хирургическим путем.
  4. Аборты и гинекологические нарушения, в результате которых производилось выскабливание эпителия матки. После абортов меняется менструальный цикл, что также сказывается и на количестве выделяемой крови. Если после чистки отмечаются скудные выделения с неприятным запахом, это свидетельствует о развитии вторичной инфекции.
  5. Нехватка в организме ценных витаминов и микроэлементов. Авитаминоз негативно сказывается на кроветворных процессах в организме.
  6. Патологии щитовидной железы. Орган отвечает за продуцирование эстрогенов, которые влияют на функционирование половых органов. Гормональные нарушения тормозят созревание яйцеклеток и их выход из фолликула.
  7. Ожирение. Состояние опасно развитием гормональных нарушений на фоне замедленного обмена веществ. Слизистая матки женщин, страдающих от лишнего веса, не успевает разрастаться настолько, чтобы менструация прошла нормально.
  8. ЗППП. Становятся причиной сбоя цикла и уменьшения количества выделяемой крови.
  9. Гинекологические нарушения - полипы в матке поликистоз яичников, эндометриоз.
  10. Патологии нервной системы. Аномальные изменения в гипофизе и гипоталамусе влияют на количество вырабатываемых половых гормонов.

На слаженной работе полой системы негативно сказываются занятость на вредном производстве и неблагоприятная экологическая обстановка.

Физиологические причины скудных месячных

После 40 лет симптом может свидетельствовать о скором начале аменорении - полного отсутствия менструаций. Гипоменорея как естественный процесс может наблюдаться в течение 2 лет у юных девушек после менархе. С подобными симптомами сталкиваются представительницы прекрасного пола в преклонном возрасте. Уменьшение количества выделяемого секрета у них связано с постепенным угасанием функций яичников.

Физиологическая гипоменорея может быть связана с наследственной предрасположенностью. Если у мамы или бабушки отмечались скудные кровотечения, то у девушки с большей долей вероятности возникнет то же состояние. В этом случае женщина будет иметь все шансы на нормальное течение беременности в будущем.

Коричневые скудные выделения - основной признак скудных месячных (гипоменореи)

Объем менструальных кровотечений может меняться в большую или меньшую сторону после интенсивных занятий спортом.

Симптомы гипоменореи

Скудные месячные появляются своевременно, но отличаются от нормальных кровотечений по цвету. При патологии оттенок выделений варьируется от желтоватого до коричневого. На прокладке остаются незначительные кровяные пятна. Длительность скудных месячных составляет от нескольких часов до 2-х дней.

Дополнительно состояние сопровождается:

  • тошнотой;
  • частыми головными болями;
  • набуханием молочных желез;
  • постоянными ноющими болями в области пояснице;
  • проблемами с дефекацией.

Темно-красные выделения при менструации появляются при воспалении во внутренних половых органах. При этом секрет имеет вязкую консистенцию и плохо пахнет. Инфекционные гинекологические заболевания сопровождаются общим ухудшением самочувствия женщины и требуют немедленного обращения к гинекологу за консультацией.

Диагностика

Скудные месячные могут свидетельствовать не только о половых инфекциях, но и о формировании в матке и яичниках доброкачественных или раковых уплотнений. Первичный осмотр у гинеколога желательно проходить сразу же после окончания менструаций. Во время визита в клинику врач расспросит у женщины об интенсивности кровотечений, их продолжительности и наличии хронических заболеваний в анамнезе. Для оценки состояния репродуктивной системы гинеколог использует следующие методы диагностики:

  • мазок на флору (для выявления воспалительных процессов в организме);
  • анализ крови (для определения типа инфекции в организме при ее наличии);
  • кольпоскопический осмотр (позволяет разглядеть полипы и другие новообразования в структуре эндометрия);
  • трансвагинальное УЗИ.

Дополнительно женщина будет направлена к маммологу. Обследование у него необходимо проходить ежегодно. При подозрении на раковую опухоль стандартные диагностические мероприятия будут дополнены компьютерной томографией органов малого таза, анализом крови на гормоны.

Ранние стадии рака матки схожи по симптомам с дисфункцией яичников. По этой причине необходимо обращаться к гинекологу при появлении первых признаков нарушения.

Своевременная диагностика онкологии позволит существенно продлить жизнь пациентке.

Способы борьбы с нарушением

Схему лечения гипоменореи определяет гинеколог после сбора данных о симптоматической картине нарушения и получения результатов диагностических процедур. Терапия во многом зависит от причины возникновения скудных месячных.

При этом стоит знать о следующих особенностях:

  1. При эндокринных нарушениях пациентке предложат гормональные препараты, которые нормализуют деятельность репродуктивной системы. Подходящий медикамент выбирается врачом в зависимости от возраста женщины. Гормональные средства для дам после 30 и 50 лет отличаются по терапевтическому действию и составу.
  2. Воспалительные процессы лечат с помощью антибиотиков после выявления типа возбудителя, ставшего причиной гипоменореи. Терапию в обязательном порядке подкрепляют приемом антигистаминных средств (для снятия отечности с пораженных тканей), противовоспалительными препаратами и спазмолитиками.
  3. Ожирение и недостаточную массу тела, спровоцировавшие скудные менструации, устраняют путем нормализации режима дня и коррекции питания. Справиться с анорексией труднее, чем с ожирением. Ее лечение выполняют в стационарных условиях под контролем медицинского персонала.
  4. Опухоли в матке, цервикальном канале или яичниках устраняют хирургически. Раковые новообразования требуют комплексного подхода к лечению: приема медикаментов, лучевой терапии, коррекции рациона и т.д.

При гипоменорее, вызванной стрессами, неполноценным питанием или чрезмерными физическими нагрузками допустимо лечение народными средствами. Для увеличения количества выделений во время месячных используют шалфей, боровую матку в определенные дни цикла. Важно, чтобы прием средств народной медицины при гипоменорее был оговорен с врачом. Самолечение редко заканчивается успешно.

Опасность несвоевременного лечения

Гипоменорея сигнализирует об отсутствии овуляции, гормональных нарушениях и других сбоях в организме. Невнимательное отношение к здоровью может привести к формированию у женщины:

  • ожирения;
  • усиков на лице;
  • онкологии.

Опухоли, образующиеся в головном мозге, нарушают работу гипофиза и гипоталамуса, что сказывается на координации движений, умственных способностях. Большие кисты в яичниках опасны разрывом стенки органов и развитием перитонита.

Последствия скудных месячных создают угрозу не только для здоровья, но и для жизни женщин. Поэтому любые изменения менструации (по длительности и обильности) - повод для обследования у гинеколога.

Прогноз на беременность

Скудные коричневые менструальные кровотечения - один из признаков отсутствия овуляции. При таком состоянии женщина будет не в состоянии забеременеть. Убедиться в отсутствии или наличии овуляции девушка может в домашних условиях с помощью измерения базальной температуры и специальных тестов.

Во время овуляции (в середине цикла) базальная температура увеличивается на 0,5-1 градус. Если овуляция есть, женщина при желании сможет стать матерью.

Зачатие малыша нужно планировать в середине менструального цикла: во время выхода яйцеклетки из фолликула.

Если в домашних условиях не получилось выявить овуляцию и наблюдаются скудные месячные, необходимо обратиться к гинекологу для проведения УЗИ. Метод позволит врачу рассмотреть яичники, определить наличие в них фолликулов.

В нестандартных ситуациях, например, при скудных месячных, планирование беременности лучше начинать с обследований у врача. Помимо гинеколога, женщине желательно посетить эндокринолога и генетика. Это повысит шанс рождения здорового ребенка.

Минасян Маргарита

Менструальные выделения хорошо отображают текущее состояние здоровья женщины. Причины скудных месячных могут быть как естественного характера, так и указывать на возникновение нарушения. Точно поставить диагноз способен только врач, но женщина с помощью следующей статьи может провести первичную диагностику. Потому что не во всех ситуациях малое количество крови предполагает патологию.

Определение гипоменореи

Гипоменорея – это одно из нарушений менструального цикла, проявляющееся в недостаточном количестве выделений, которые не соответствуют обычной физиологической норме женщины.

Отклонение может возникать в любом возрасте: от становления цикла до угасания репродуктивной функции. В большинстве случаев явление имеет кратковременный характер (в одном месяце), и не должно вызывать беспокойства.

Возможны дополнительные симптомы при скудных месячных:

  • головокружения, мигрени;
  • тошнота, рвота;
  • болезненность в районе живота и поясницы;
  • диарея или запоры;
  • снижение полового влечения;
  • носовые кровотечения;
  • апатия;
  • плохой аппетит;
  • общая слабость.

Но нередко менструальные выделения идут безболезненно и не сопровождаются дополнительным дискомфортом. Поэтому женщины не обращают внимания на малое количество крови на прокладке.

Иногда при напряжении. О причинах такого нарушения читайте в одной из наших статей.

Как понять есть ли проблема

Каждый организм индивидуален, поэтому у всех женщин свои показатели нормы ежемесячных кровотечений. И этот объем должен находиться в пределах 50-150 мл на основе информации из Большой медицинской энциклопедии.

Но современная практика показывает, что нужно учитывать индивидуальный разброс, где у некоторых женщин выделения 40 мл или 250 мл считаются нормальными. Подтвердить это можно только при систематическом наблюдении у врача, когда пациентка не имеет жалоб, и анализы подтверждают ее здоровье.

Довольно сложно также менструации измерить. Поэтому женщины постоянно спрашивают своих гинекологов, какие именно месячные считаются скудными. Минимальный порог составляет 50 мл, а все что меньше только предполагает, но не подтверждает гипоменорею.

Провести подсчеты можно с помощью тампонов:

  • количество капель гигиенического средства;
  • длительность менструаций;
  • количество тампонов за сутки.

Лучше все рассматривать на примере. Ежемесячные выделения идут 4 дня, девушка использует тампоны мини (6-9 мл). По советам гинекологов средство не должно находиться во влагалище больше 5 часов.

На день нужно приблизительно 3 или 4 штуки. Если тампон намокает за указанное время не до конца, то 6 мл умножаем на 16, а если наполняется полностью, то берем 9 мл. В результате подсчетов видно, что в этом случае за весь период кровотечений пациентка теряет приблизительно от 96 до 144 мл.

Для контроля можно также использовать прокладки. Для этого подойдет ежедневка. Если в течение часа она практически не промокла, то стоит подозревать отклонение.

Влияние возраста

Когда месячных очень мало, это можно считать физиологической нормой. Но только в следующих ситуациях:

После менархе у девочки часто отмечаются нестабильные выделения. Проблема имеет несколько проявлений:

  • незначительные кровотечения на фоне нормального цикла;
  • редкие менструации с промежутком более 35 дней;
  • короткие регулы ();
  • болезненное начало цикла;
  • частые задержки (кровотечения всего несколько раз в год).

Подобное не является отклонением в начале становления цикла. По времени это может занять от 12 месяцев до трех лет. Сохранение проблемы дольше этого периода требует обследования. Врач поможет понять, чем спровоцирована скудность выделений, а также пропишет соответствующее лечение.

После 40 лет причины скудных месячных связаны с предклимактерическим периодом. Первые симптомы могут проявиться в 35 – 45 лет, когда происходит постепенное угасание репродуктивной системы. Выявить этот период помогут следующие признаки:

  • приливы различной интенсивности;
  • снижение сексуального влечения;
  • повышенная потливость;
  • резкие перепады настроения;
  • проблемы со сном;
  • снижение работоспособности;
  • сухость половых органов;
  • боль в суставах, животе.

Для женского организма наступает непростое время, поэтому необходимо уделить особое внимание здоровью. Под гипоменореей может скрываться более серьезное заболевание.

Когда скудность менструации не опасна

Причина необильных месячных может быть связана со следующими факторами:

Послеродовое восстановление

После родов стабилизация прежнего цикла зависит от того, кормит женщина грудью или нет. При лактации гормональный фон восстанавливается медленнее, поэтому нормальные менструации могут начаться через год или два. Обычно цикл нормализуется спустя 2-4 месяца после отмены грудного вскармливания.

Наследственность

Некоторые особенности организма передаются по наследству от бабушки, мамы, включая скудные кровянистые выделения. Они отмечаются на протяжении всего репродуктивного возраста и не доставляют особого дискомфорта.

Не вызревает яйцеклетка

Иногда бывают ановуляторные циклы. На их фоне часто отмечаются задержки, после которых начинаются скудноватые кровотечения. Это совершенно неопасно для здоровья, если отмечается всего пару раз в год.

Прием ОК

Оральные контрацептивы могут заблокировать овуляцию или истощить структуру эндометрия. Поэтому является нормой малое количество , пока собственный гормональный баланс полностью не восстановится.

Внешние факторы

Отвечая на вопрос, почему же идут скудные выделения месячных, врачи сначала оценивают относительно неопасные причины сбоя. Нарушение менструального цикла может быть связано со следующими внешними обстоятельствами:

  • стресс, эмоциональное перенапряжение;
  • нехватка витаминов;
  • чрезмерное занятие спортом;
  • работа на вредном производстве;
  • резкая смена климата;
  • вредные привычки;
  • последствие хирургического вмешательства.

Лечить подобные явления не нужно, достаточно изменить образ жизни, больше отдыхать, улучшить рацион. В редких случаях требуются седативные препараты, если пациентка не может справиться с психоэмоциональной нагрузкой. Со временем менструационные выделения становятся стабильными и соответствуют норме по объему.

Когда скудные месячные указывают на патологию

Необычный характер кровотечений важно объяснить сразу после первых симптомов. Даже небольшое изменение цикла в виде длительных скудных месячных может указывать на развитие следующих патологий:

  • чрезмерная худоба или ожирение;
  • аномалии половых органов;
  • воспалительные процессы;
  • наличие инфекции;
  • эндокринные заболевания;
  • проблемы с яичниками;
  • нарушения в работе гипофиза;
  • патологии матки и ее частей;
  • гормональные сбои;
  • последствие абортов;
  • анемия, проблемы с иммунитетом;
  • инфантилизм половых органов;
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • интоксикация организма, последствия вредного излучения;
  • нарушение обменных процессов;
  • сахарный диабет.

Из-за большого количества возможных причин нарушения нельзя подбирать препараты самостоятельно. Это же правило касается народной медицины, которая может только временно устранить проблему.

Внематочная беременность

Очень скудные и темные месячные могут указывать на эктопическую беременность. И девушки отмечают, что пошли не совсем менструации, а выделения, которые можно спутать с ежемесячными кровотечениями на фоне гипоменореи:

  • малое количество крови;
  • темно-коричневый оттенок;
  • длительный характер.

Крайне важно вовремя диагностировать внематочную беременность. Если женщина долго не обращается в больницу, значит, возрастает риск разрыва маточных труб, перитонита и кровотечения в брюшную полость.

Диагностика и лечение

Когда месячные скудные и к тому же мало идут, необходимо посетить таких специалистов:

  • гинеколог;
  • эндокринолог;
  • сосудистый хирург;
  • невропатолог;
  • психиатр.

А обследование может включать следующие мероприятия:

  • гинекологический осмотр;
  • анализ мочи и крови (общий);
  • анализы на гормоны (подберет врач);
  • трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ;
  • мазок на флору;
  • фолликулометрия;
  • бактериальный посев;
  • биопсия эндометрия.

Чаще всего достаточно обратиться к гинекологу и сдать кровь, мочу, мазки. Если на этом этапе серьезных нарушений не было найдено, то специалист посоветует улучшить образ жизни и рацион. В обратной ситуации врач на основе результатов обследования сделает дополнительную диагностику для постановки точного диагноза и выбора терапии.

Цвет выделений

Скудные и продолжительные месячные коричневого цвета могут иметь несколько причин появления:

  • слабый тонус матки;
  • затяжная депрессия;
  • сильный стресс;
  • травма половой системы;
  • последствие аборта, операции;
  • неправильное функционирование гипофиза, яичников.

Если следы на прокладке светлее обычного (розовые), то эти выделения не связаны с менструацией и могут возникать на фоне задержки.

Медикаменты при скудных выделениях месячных

Подбираются на основе обследования и установленного диагноза. Нужно понимать, что нет конкретного средства для лечения скудных месячных, от приема которого увеличивается их объем. Поэтому сначала устраняются первопричины, отчего именно уменьшилось ежемесячное кровотечение.
Это может быть поддерживающая гормональная терапия на основе прогестерона:

  • Утрожестан;
  • Дюфастон;

Переходите по ссылке, чтобы узнать как принимать .
Самостоятельно пить гормоны нельзя. Неправильная схема, увеличение дозы на фоне неточного диагноза усугубляет ситуацию. претерпевают изменения — появляются коричневые выделения мажущего характера или со сгустками.

Хорошо помогает и скудности выделений.

При проблемах со щитовидной железой:

  • Эндонорм;
  • Йодомарин.

Для устранения воспалительных процессов:

  • Метронидазол (не антибиотик);
  • Ампициллин;
  • Цефатоксим;
  • Цефтриаксон.

В качестве дополнительного лечения, когда выделяется мало крови и плохо идут месячные, гинеколог может назначить гомеопатические средства:

  • Ременс;
  • Дисменорм;
  • Феминальгин.

Это лишь примерный перечень. Описанные выше лекарственные препараты можно пить только после разрешения лечащего врача. Если делать это в домашних условиях самостоятельно, то почти всегда возрастает риск осложнений и возникновения дополнительных сбоев.

Народная медицина

Иногда можно обойтись без лекарств, но при условии отсутствия воспалительного процесса или патологии органов малого таза, щитовидки. Помогут избавиться от проблемы настойки и , если причина в незначительном сбое или внешних факторах (стресс, физические нагрузки).

Усилить менструации помогут такие рецепты:

  1. Петрушка и рута. Смешайте травы в пропорции 2:1, чтобы получить 1 ст. л. Добавьте 200 мл кипятка. Отвар настаиваем несколько часов. Для лечения достаточного разделить полученную жидкость на три раза, выпив все это за один день.
  2. Полынь. После приема должны увеличиться месячные, исчезнуть боль. Необходимо взять 2,5 ложки сухого растения на стакан кипятка. Суточная доза составляет 3 ст. л.
  3. Вербена. Отвар готовится на основе 1ст. л. травы, залитой стаканом кипятка. Можно употреблять в любое время на протяжении дня.

Без должного лечения необильные менструации перерастают в задержку или проходят только на некоторое время.

Лекарственные травы нужно использовать умеренно. Многие растения могут спровоцировать сильное кровотечение, так как используются чаще всего при задержках.

Скудные месячные могут быть у девочек, которые только вступают в половое созревание. Но для более старших женщин это может говорить о возможном заболевании. Лечение назначается в зависимости от того, какие причины привели к этому нарушению.

Во время одного менструального цикла женщина теряет от 50 до 150 мл крови. Любое отклонение от нормы говорит о том, что возможны какие-либо функциональные расстройства либо заболевание. Когда плохо идут месячные, мало крови выделяется, то женщине необходимо обратиться к врачу за медицинской помощью.

Гипоменорея – это недостаточное количество кровяных выделений во время месячных, которые не соответствуют норме. Такое нарушение менструального цикла может сочетаться с уменьшением продолжительности месячных (менее 3 дней), а также может являться предшественником полного отсутствия менструации (аменорея).

Основные причины скудных выделений

Причин того, почему выделяется мало крови во время месячных, существует несколько. Их все можно разделить на две группы:

  1. Физиологические.
  2. Патологические.

К физиологическим причинам относят гормональную перестройку. Это может возникнуть у девочек, когда у них только формируется менструальный цикл. Также причиной может стать лактация или снижение репродуктивной функции организма в результате климакса.

К патологическим причинам относят:

  • резкое изменение массы тела (похудение или ожирение);
  • анемия и недостаток витаминов в организме;
  • сильные физические нагрузки;
  • , психологические заболевания и перегрузки.

Женский организм очень подвержен изменениям. Если женщина постоянно чувствует усталость, находится в стрессовой ситуации и в напряжении, то функция оплодотворения самостоятельно приостанавливается. Физиологические причины:

  • травмы половых органов и мочевой системы;
  • различные воспалительные процессы и заболевания;
  • гормональные контрацептивы;
  • неполноценное питание;
  • болезнь щитовидной и эндокринной железы;
  • интоксикация при сильном отравлении.

Симптомы скудных месячных

Мало выделений при месячных – это главный симптом гипоменореи. При этом длительность цикла может оставаться прежней или же сократиться. Кроме того, могут возникнуть другие симптомы, которыми сопровождаются скудные выделения:

  • боли в голове и головокружения;
  • тошнота;
  • неприятные болевые ощущения в груди;
  • и внизу живота;
  • кровотечение из носа;
  • слабость;
  • запоры или диарея;
  • снижение полового влечения (возникает в результате снижения уровня эстрогенов).

Читайте также 🗓 Выделения после Гексикона

Выделения при этом будут иметь мажущий характер, как правило, они коричневого или бурого цвета . Снижение количества выделений не всегда сопровождается дополнительными симптомами. Поэтому и важно сразу обратиться к врачу в случае возникновения такого явления.

В каких случаях малый объем выделений нормален

Скудные менструации могут являться также нормальным явлением и не стоить беспокойства.

При нормальном функционировании организма существует несколько причин незначительных выделений:

  • У девочек в первые два года формирования менструального цикла. Женский гормональный фон формируется длительное время, и за этот период менструация может быть необильной и с разной продолжительностью. Волноваться в этом случае не стоит – это нормальное явление. Если же цикл превышает норму, то это может свидетельствовать о недоразвитии половых органов.
  • Перед климаксом. Женская половая активность после 45 лет снижается, в результате чего уменьшается производство гормонов и изменяется менструальный цикл.
  • Наследственность. Встречается такая особенность, когда незначительное выделение крови при месячных – это норма. Такая особенность передается от бабушки к матери и от матери к дочери. На возможности иметь детей это никаким образом не отображается.
  • Послеродовое состояние. После родов организм восстанавливается, поэтому могут возникнуть как обильные месячные, так и незначительное их проявление. При кормлении грудью скудные выделения считаются нормой и не требуют волнений.

Когда необходимо обратиться к врачу

Любое проявление отклонения от нормы может стать причиной для похода к врачу, который способен определить причину, основываясь на следующих моментах:

  • опрос и осмотр пациентки;
  • бактериологический посев;
  • определение концентрации гормонов;
  • биопсия;
  • измерение базальной температуры во время менструального цикла.

К специализируемому врачу следует обратиться в том случае, когда произошло резкое сокращение кровяных выделений у женщины детородного возраста. В этом случае врач сможет определить основную причину и назначить правильное лечение. Также не стоит откладывать поход к врачу женщине, которая перестала кормить грудью, а менструальный цикл так и не восстановился.

При заболевании эндокринной системы и щитовидной железы также требуется консультация врача. При этом следует помнить, что эндокринную систему в норму приведет отсутствие в жизни стрессов и наличие положительных и приятных эмоций.

Лечение патологии медикаментозными средствами

Скудные выделения во время месячных, что вызваны патологиями в организме, требуют профессионального вмешательства. Обследование и лечение должен назначать врач. Пациентке рекомендуется сдача лабораторных анализов, по результатам которых гинеколог определяет причину сбоя в организме у женщины и назначает необходимые для лечения препараты.

Читайте также 🗓 Хлопковые выделения у женщин

В первую очередь необходимо сделать УЗИ матки и яичников. Если в ходе обследования были обнаружены проблемы с нормальным функционированием желез внутренней секреции, то пациентке необходимо пройти гормональную терапию. Благодаря этой терапии менструальный цикл придет в норму, и робота яичников нормализуется. В ходе лечения количество выделений стабилизируется.

Выбор медикаментозного препарата зависит от того, какая концентрация гормонов в крови у пациентки. Исходя из этого, гинеколог назначает эстроген или прогестин. Продолжительность курса может быть от трех до шести месяцев.

Интересно! Восстановить менструальный цикл можно и с помощью гормональных контрацептивов, которые подбираются индивидуально для каждой женщины.

Гормональный фон помогут восстановить и препараты, в составе которых есть вещества природного происхождения. Это, например, такие медикаменты, как Эстровэл и Ци-Клим.

При регулярном наблюдении у женщины незначительных выделений во время менструации, гинеколог выписывает пациентке витамины, которые способны будут поддерживать общее состояние организма.

Если же причина заболевания в том, что в организме есть инфекция, то в первую очередь необходимо лечить источник, который ее провоцирует. В этом случае врачом выписываются различные противовоспалительные препараты или антибиотические средства.

При болезненных ощущениях во время менструаций, гинекологи назначают специальные медикаментозные препараты, которые способны снять боль. Это такие анальгетики, как Анальгин, Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин, Баралгин или Брал.

Народная медицина при скудной менструации

Не всегда снижение менструальных выделений необходимо лечить медикаментозными препаратами. Например, при резком похудении врач просто порекомендует пациентке сбалансировать свое питание.

Здоровье женщины и ее гормональный фон зависят от правильного питания. В рацион должны входить продукты, которые насыщены всеми необходимыми и полезными веществами. Белок можно найти в бобовых, мясе или в рыбе. Растительные масла насытят организм жиром, а крупы – сложными углеводами. Витамины и антиоксиданты можно получить, употребляя в пищу каждый день свежие фрукты.

Так как стресс является основным источником возникновения гипоменореи, то необходимо с ним бороться. Если самостоятельно не получается, то рекомендуется обратиться к специалисту за помощью. После прохождения лечения налаживается эмоциональное и психологическое состояние, репродуктивная система восстанавливается и, как результат, продолжительность менструации нормализуется.