Способы лечения неврологического заболевания зависят от причины его возникновения, но в первую очередь, все терапевтические методы направлены на снижение чрезмерной возбудимости ЦНС пациента.
Лечение болезни подразделяется на следующие формы.
Медикаментозная терапия
Устраняет клинические проявления гиперкинеза с помощью лекарственных средств, воздействующих на психоэмоциональное состояние заболевшего человека и его ЦНС. Приоритет отдается успокоительным препаратам. Если возникновение патологии спровоцировано другим заболеванием, успокоительные средства неэффективны. Лечение проводят противотревожными и антипсихотическими фармпрепаратами, наряду с терапией основного заболевания.
Немедикаментозные методы
К ним относятся: психотерапия, рациональное регулярное питание, полноценный здоровый сон, соблюдение режима отдыха и труда. Немедикаментозное лечение нормализует психоэмоциональное состояние и восстанавливает нарушенные функций ЦНС.
Альтернативные методы
Включают физиотерапию, расслабляющий массаж, иглоукалывание (акупунктуру) и т.д.
Комплексное лечение нервных тиков у детей и взрослых снижает выраженность тикозных движений, уменьшает возбудимость нервной системы, улучшает кровоснабжение головного мозга, устраняет психоэмоциональное напряжение.
При первичных тиках в подавляющем большинстве случаев наступает полное выздоровление. При вторичных тиках упор делается на лечение основного заболевания.
Обращайтесь к услугам наших специалистов!
Наши клиники - многопрофильные медучреждения, а это значит, что работают в них опытные врачи различных специальностей. Поэтому, даже если причиной гиперкинеза является другое заболевание, вы или ваш ребенок можете пройти квалифицированное лечение в стенах нашего центра.
Звоните и записывайтесь на прием!
Нервный тик – это быстрое непроизвольное (происходит само по себе, без воли человека) стереотипное (однообразное, напоминающее обычные движения) сокращение мышц.
Нервные тики случаются хотя бы раз в жизни практически у каждого человека. В таких случаях они называются транзиторными (временными). Например, многие во время сильного психоэмоционального напряжения отмечают у себя подергивания век. Именно нервные тики мимической мускулатуры, - мышц лица, - встречаются чаще всего, в том числе и у здоровых людей.
В детском возрасте, примерно с 2 до 10 лет, нервные тики являются наиболее распространенной неврологической проблемой. Они возникают у 13% мальчиков и 11% девочек.
Особенности строения и физиологии нервной системы: предпосылки к возникновению нервных тиков
В коре головного мозга каждый участок отвечает за собственные функции. Нервные клетки, посылающие импульсы к скелетным мышцам и обеспечивающие движения, находятся в прецентральной извилине, которая расположена спереди от глубокой борозды, отделяющей лобную долю головного мозга от теменной. Позади этой борозды находится постцентральная извилина, обеспечивающая чувствительность.Все нервные центры головного мозга связаны между собой. Эмоции, речь, мысли, зрительные образы и пр. – все это может оказывать влияние на тонус и движения мышц, за счет многочисленных нервных связей.
Кроме того, существует экстрапирамидная (подкорковая) система – различные отделы головного мозга, не являющиеся частью его коры. При помощи нервных связей они объединены в общую систему, которая выполняет следующие функции:
- регуляция тонуса скелетных мышц ;
- регуляция содружественных движений мышц (когда мышцы а одной стороне тела симметрично повторяют движения на другой);
- поддержание позы тела ;
- участие в процессах познания и мотивации .
Причины нервных тиков
Основная причина возникновения нервного тика – дисбаланс функции нервной системы. Головной мозг посылает в мышцы «ошибочные» нервные импульсы, которые заставляют их быстро однообразно сокращаться. Это происходит не сознательно, а как бы само по себе. Человек не может по своей воле остановить тик, предотвратить последующие.В зависимости от причины дисбаланса нервной системы, различают три вида нервных тиков :
- первичные (другие названия: идиопатические, неврогенные, психогенные);
- вторичные (симптоматические);
- наследственные (возникают в результате наследственных заболеваний, приводящих к поражениям нервной системы).
Причины первичных нервных тиков
- Психоэмоциональная травма . Она может быть острой – например, сильная физическая боль, напугавшая на улице собака и пр. Также психоэмоциональная травма может быть хронической. В таком случае она развивается в течение длительного времени, например, когда родители систематически ругают ребенка или не уделяют ему достаточного количества времени. Детская нервная система является не созревшей, поэтому механизмы регуляции движений пока еще несовершенны. Как следствие, реакция на негативные события может привести к возникновению нервных тиков. Иногда они сохраняются и у взрослого человека.
- Повышенная тревожность .
- Синдром гиперактивности с дефицитом внимания (СДВГ). В нервной системе таких детей имеется наибольшая разбалансировка функций.
- Детские неврозы . Нервный тик в детском возрасте можно рассматривать как разновидность навязчивых движений.
- Навязчивые страхи (фобии).
- Частые сильные стрессы, истощение нервной системы .
- Хроническая усталость .
Причины вторичных нервных тиков
- Инфекционные заболевания головного мозга - энцефалиты.
- Отравление угарным газом.
- Прием некоторых лекарственных препаратов: психотропных, противосудорожных и др.
- Заболевания головного мозга, связанные с поражением его сосудов (нарушение мозгового кровообращения, атеросклероз, инсульт).
- Психические заболевания: аутизм, шизофрения и др.
- Заболевания внутренних органов – сахарный диабет, поражение печени и почек. При этом в крови повышается содержание токсичных продуктов обмена, которые поражают нервную систему.
- Опухоли головного мозга .
- Родовые травмы .
- Движения, которые больной вынужден был совершать, но впоследствии они закрепились в виде тиков . Например, ребенок с ангиной вынужден постоянно сглатывать слюну, при этом сильно напрягая мышцы глотки и шеи, чтобы избежать боли. После выздоровления такие сглатывания могут сохраняться в виде тиков.
- Невралгия тройничного нерва . При этом возникают так называемые болевые тики.
- Вегето-сосудистая дистония . Это заболевание, характеризующееся рассогласованием работы отделов нервной системы, которые отвечают за регуляцию функций внутренних органов, сосудов, желез.
Причины наследственных тиков
Наследственная форма тиков называется болезнью Туретта. Ее причины до конца неизвестны, но установлено, что заболевание передается по наследству. Если один из родителей страдает данной патологией, то вероятность ее передачи детям – 50%.Заболевание развивается в детском возрасте, а по мере взросления его симптомы ослабевают. Тяжесть течения может быть различной.
Предполагаемые факторы, которые влияют на течение заболевания :
- неблагоприятная экология;
- аутоиммунные состояния;
- бактериальные инфекции (есть гипотеза о том, что заболевание способна провоцировать стрептококковая инфекция, но это пока не доказано);
- недостаток в организме магния и витамина B6;
- стрессы, психоэмоциональное напряжение.
Признаки и симптомы нервного тика
В зависимости от проявлений, нервные тики делят на 4 разновидности
:- Мимические – затрагивают мышцы лица. Это наиболее распространенная форма тиков.
- Моторные – затрагивают руки, ноги и другие скелетные мышцы.
- Вокальные (голосовые ) – затрагивают голосовые мышцы. Проявляются в виде вскриков, громких вздохов.
- Сенсорные . Проявляются в виде ощущения холода, тяжести в той или иной части тела. Они могут приводить к возникновению движений, напоминающих обычные тики.
- Локальные . Затрагивают только одну группу мышц.
- Генерализованные . Захватывают практически все тело. Тик может начинаться с лица, затем распространяться на шею, плечи, руки, грудную клетку, спину, живот и ноги.
- Простые . Происходят простейшие однотипные движения.
- Сложные . Представляют собой сложные комплексные движения с задействованием разных групп мышц.
Если нервный тик возник впервые, продолжается недолго, а впоследствии не повторяется, то этому не придают значения, человек не нуждается в лечении. Это временное явление, связанное со стрессом или переутомлением.
Проявления первичных тиков
- Эта разновидность тиков возникает чаще у мальчиков (в 2 – 3 раза чаще, чем у девочек).
- Непроизвольные движения являются локальными. Они возникают в мышцах лица и плечевого пояса, не распространяются на другие группы мышц.
- Чаще всего первичные нервные тики возникают и усиливаются в стрессовых ситуациях.
- Заболевание может продолжаться от нескольких недель до нескольких лет, иногда сохраняется у взрослого.
- Наиболее распространенные движения при первичных нервных тиках: моргание одним или обоими глазами, пожимание плечами, различные гримасы, скрежет зубами, подергивания и раскачивания рук и ног, ходьба по кругу, вырывание волос, наматывание волос на палец, вскрики, непроизвольные звуки, похрюкивания, шумное дыхание.
Нарушения, которые могут сопутствовать первичным нервным тикам :
- повышенная тревожность;
- нарушение концентрации внимания;
- подавленность;
- депрессия;
- постоянное беспокойство;
- неусидчивость;
- повышенная активность;
- проблемы с усвоением школьного материала;
- повышенная утомляемость;
- трудности с засыпанием, беспокойный сон, частые пробуждения по ночам;
- заторможенность движений;
- нарушение плавности и координации движений;
- плохое самочувствие в душных помещениях и во время езды на транспорте.
Обычно прогноз при первичных нервных тиках благоприятный. Заболевание проходит самостоятельно по мере взросления, зачастую даже без какого-либо лечения. Врач назначает лекарственные препараты для уменьшения симптомов и ускорения выздоровления.
Часто у больных детей возникают проблемы в школе. Педагог может посчитать, что ребенок недобросовестно относится к учебе, гримасничает и дразнит учителя и одноклассников. Замечания и наказания по этому поводу только усиливают стрессовую ситуацию, что приводит к учащению тиков.
Симптомы вторичных тиков
Вторичные тики могут быть разными, в зависимости от того, какой отдел головного мозга страдает во время заболевания. Обычно нервный тик начинается вместе с основной болезнью, а после выздоровления полностью проходит.Симптомы наследственных тиков
Обычно заболевание начинает проявляться в возрасте 5 – 6 лет. Приступы при болезни Могут возникать разные виды тиков. Они редкие или происходят один за другим. Наиболее распространенные из них:- Моторные тики : моргания глазами, кашель, гримасы.
- Копролалия : выкрикивание нецензурных слов.
- Сенсорные тики . Больной испытывает непреодолимое желание совершить движение, которое напоминает желание чихнуть или зевнуть. Тик происходит «полудобровольно»: пациент считает, что совершает движение, чтобы облегчить нарастающее напряжение. Это может быть зуд кожи и глаз, напряжение в плечах, царапанье в горле и пр.
- Генерализованные тики . Они начинаются с лица и шеи, а затем распространяются на все остальные мышцы. Постепенно тики могут нарастать, становиться более сложными, напоминают различные осознанные движения. По мере взросления они, напротив, часто становятся слабее.
- Навязчивые страхи – фобии.
- Навязчивые мысли и движения . Они возникают помимо воли больного, и сам он воспринимает их как чужеродные, неестественные, испытывает страдания от них. Мысли часто бывают хульными, кощунственными, и это добавляет дискомфорта для пациента.
- Эхолалия – повторение слов, произнесенных другим человеком.
- Палилалия – постоянное повторение одного и того же слова.
- Копропраксия – жесты неприличного характера.
Диагностика тиков
Диагностикой и лечением нервных тиков занимается врач-невролог.- Прием врача начинается с опроса. Специалист выясняет, когда впервые появились нервные тики, как долго они продолжаются, как проявляются, как часто повторяются приступы, какие еще заболевания и травмы были перенесены пациентом.
- Далее проводится стандартный неврологический осмотр. Врач оценивает состояние нервной системы.
- На приеме невролог не всегда может увидеть у больного тики. Поэтому многие врачи просят заранее записать дома видео во время приступа.
- Имеется ли в данном случае нервный тик? Или это другое заболевание нервной системы?
- Каковы причины нервного тика? Является ли он первичным, вторичным или наследственным?
| Исследование | Описание | Как проводится |
| Лабораторные анализы | ||
| Общий анализ крови | Позволяет выявить воспалительные изменения в организме (признак – увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов). Это позволяет косвенно судить об инфекции или аутоиммунном заболевании – возможных причинах приступов.
| Кровь для общего анализа берут из пальца или из вены, обычно утром или сразу после поступления в больницу. |
| Биохимический анализ крови | Позволяет выявить заболевания внутренних органов, которые способны приводить к поражению нервной системы и возникновению тиков. Во время исследования могут оцениваться следующие показатели:
| Анализ берут утром, натощак. Забор крови осуществляется при помощи иглы из вены. |
| Инструментальные исследования | ||
| Рентгенография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография черепа | Эти исследования помогают оценить состояние головного мозга и костей черепа, обнаружить заболевания, которые стали причиной вторичных нервных тиков.
| Рентгеновские снимки черепа делают в разных проекциях. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют получить снимки с послойными срезами или трехмерными изображения внутричерепных структур. |
| Электроэнцефалография | Метод основан на регистрации электрических импульсов, возникающих в головном мозге. При этом можно выявить очаги патологической активности.
| Исследование проводят в закрытом помещении, где отсутствуют помехи, способные повлиять на точность результата исследования. Пациент должен находиться в спокойном состоянии, не принимать перед исследованием медицинские препараты. Его усаживают в полулежачее положение и надевают на голову специальную шапочку с электродами. Процедура безболезненна. |
| Консультации специалистов | ||
| Консультация травматолога | Может потребоваться при перенесенных травмах головы. |  |
| Консультация онколога | Может потребоваться при подозрении на опухоль внутри черепа. |  |
| Консультация психиатра | Может потребоваться при подозрении на психическое заболевание. |  |
При необходимости врач может назначить другие исследования и анализы.
Лечение нервного тика
Лечение первичного нервного тика
Часто первичный нервный тик у детей не нуждается в лечении и проходит с возрастом самостоятельно. Лечение проводится для уменьшения симптомов и ускорения выздоровления.Основные мероприятия
:
- Правильный режим дня . Ребенок должен просыпаться, ложиться спать и принимать пищу в одно и то же время. Питание должно быть сбалансированным, обогащенным всеми необходимыми веществами, витаминами, микроэлементами. Нельзя, чтобы нагрузки в школе были чрезмерными. Ребенку нужно достаточное количество времени заниматься спортом, бывать на свежем воздухе, вести активный образ жизни. На каникулах желательно выезжать из города.
- Снижение психоэмоциональной нагрузки . Чаще всего она бывает обусловлена проблемами в семье. Родители должны пересмотреть свое отношение друг к другу и к ребенку. Если возникают проблемы в школе с одноклассниками и педагогами, то они должны быть решены при грамотном участии родителей, школьного психолога. Возможно, родителям стоит полностью пересмотреть свою модель воспитания.
- Помощь детского психолога или психотерапевта . Специалист помогает стабилизировать эмоциональное состояние ребенка, устранить внутренние конфликты, наладить отношения в семье и в коллективе сверстников. Иногда бывает необходима семейная психотерапия.
- Медикаментозная терапия . Назначается в тех случаях, когда тики сильно выражены, повторяются часто.
Препараты, которые применяются при первичных нервных тиках у детей :
| Название препарата | Описание | Способ применения и дозы** |
| Настойка валерианы | Валериана
– лекарственное растение, в котором содержатся эфиры, оказывающие эффекты:
| Настойка применяется у детей старше 3-летнего возраста. В стакане с водой разбавляют столько капель настойки, сколько лет ребенку. Принимать 3 – 4 раза в день. |
| Настойка пустырника | Пустырник
– лекарственное растение, которое обладает следующими эффектами
:
| Спиртовая настойка пустырника применяется только у детей старше 3 лет. Детей младшего возраста можно купать в ванночках с добавлением травы пустырника. Для детей от 3-х лет 1 – 2 капли настойки пустырника разводят на 0,5 стакана воды. Принимать 3 раза в сутки. С 8-летнего возраста можно принимать пустырник в таблетках по 1 – 3 таблетки в день. Точную дозировку подбирает лечащий врач. |
| Диазепам (синонимы: Сибазон, Диапам, Диазепекс, Ново-Дипам) | Препарат относится к группе транквилизаторов. Основные эффекты:
| Диазепам может быть назначен в виде таблеток, внутривенных или внутримышечных инъекций. Обычные дозировки для детей :
|
| Феназепам | Один из самых сильных транквилизаторов. Основные эффекты :
| Препарат назначается при сильной выраженности нервных тиков, когда не помогают обычные мероприятия, настойки валерианы и пустырника. Дозировка для детей подбирается лечащим врачом. |
| Галоперидол | Один из самых активных психотропных препаратов. Применяется в наиболее тяжелых случаях. Основные эффекты :
| Галоперидол применяется при наиболее тяжелых формах первичных нервных тиков, когда эффекты от применения Диазепама и Феназепама отсутствуют. |
| Пимозид | Психотропный препарат, который оказывает практически такое же действие, как Галоперидол, но в течение более длительного времени | Пимозид применяется при наиболее тяжелых формах первичных нервных тиков, когда эффекты от применения Диазепама и Феназепама отсутствуют. Дозировки подбирает лечащий врач. |
Лечение наследственных нервных тиков
При лечении нервных тиков, связанных с болезнью Туретта, применяются те же методики, что и при лечении первичных нервных тиков. Но на первый план выходит медикаментозная терапия.Препараты, применяемые для лечения наследственных нервных тиков :*
| Название препарата | Описание | Способ применения и дозы** |
| Галоперидол | Обычно препарат принимают в дозировке 3 – 6 мг в сутки. Дозы подбираются лечащим врачом, в зависимости от тяжести заболевания. | |
| Циклодол | Циклодол применяют как дополнение к Галоперидолу для устранения риска нарушения движений. Основные эффекты :
| Обычно препарат принимают в дозировке 1 мг в сутки. Дозу определяет лечащий врач, в зависимости от тяжести течения заболевания. |
| Сульпирид (синонимы: Эглонил, Пропульсин, Догматил, Депрал) | Является психотропным средством. Основные эффекты :
| Препарат может применяться в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Дозировки при наследственных нервных тиках :
|
| Пимозид | См. выше, в описании лечения первичных нервных тиков. | При наследственных нервных тиках препарат применяется в дозировке 0,1 мг в сутки. Окончательная дозировка подбирается лечащим врачом. |
Лечение вторичных нервных тиков
При вторичных нервных тиках у взрослых и детей могут применяться те же методы лечения, что и при первичных. Но первостепенная задача врача – борьба с основным заболеванием, которое привело к возникновению тиков.Направления лечения при вторичном нервном тике :
- При инфекциях головного мозга больного помещают в стационар, назначают комплексную терапию, включающую антибактериальные или противовирусные препараты.
- При опухолях головного мозга планируют хирургическое лечение.
- При нарушениях мозгового кровообращения назначают препараты, улучшающие кровоток, снижающие артериальное давление, устраняющие тромбы и холестериновые бляшки.
- При психических заболеваниях назначают соответствующие психотропные препараты.
- При сахарном диабете проводят инсулинотерапию, поддерживают уровень глюкозы крови на оптимальных показателях.
- При вегето-сосудистой дистонии проводят лечение витаминами, адаптогенами, препаратами, улучшающими мозговое кровообращение и функции головного мозга.
Лечение нервных тиков массажем
При нервных тиках положительное воздействие оказывает расслабляющий массаж. Массажист совершает легкое поглаживание, разминание, растирание, избегая грубых, активных воздействий. Курс обычно состоит из 10 сеансов, после него нормализуется тонус мышц, кровообращение, состояние нервной системы. Это помогает уменьшить нервные тики, а иногда и полностью избавиться от них.Лечение нервных тиков акупунктурой
Акупунктура, или иглоукалывание – это направление лечения, пришедшее к нам из Древнего Китая. Считается, что при введении игл в нужных точках на коже можно нормализовать состояние нервной системы и избавить от нервных тиков. Научно это пока не доказано, но у многих пациентов дает положительный эффект.Некоторые альтернативные способы лечения нервных тиков
В настоящее время для лечения тяжелых нервных тиков предлагается хирургическое вмешательство. Врач перерезает мышечные волокна, которые сокращаются наиболее интенсивно. После этого тики уменьшаются или проходят совсем.Также предпринимаются попытки лечить нервные тики ботоксом – препаратом, который применяется в косметологии. Он расслабляет мышечные волокна и блокирует их сокращения.
Эти методики эффективно устраняют нервные тики, но они не оказывают влияние на причину заболевания, которая находится в головном мозге. В итоге проявление оказывается устранено, но болезнь продолжается, в дальнейшем могут возникать негативные последствия.
Профилактика нервных тиков
| Что нужно делать? | Чего делать нельзя? |
|
|
Самостоятельное сокращение мышц может наблюдаться у любого человека. Нервный тик несет серьезную опасность и указывает на то, что в организме есть определенные проблемы. Поэтому важно выявить первоисточник расстройства и приступить к грамотному лечению.
Предпосылки для появления нервных тиков
Главной причиной сокращения мышц принято считать невротическое расстройство. Мозг при этом посылает ошибочные импульсы, которые быстро сокращают мышцы.
Есть и другие факторы, провоцирующие неприятный симптом:
- травмирование головного мозга;
- нехватка минеральных веществ;
- глазные патологии;
- регулярное перенапряжение органов зрения;
- частое употребление алкоголя и кофе;
- курение;
- атеросклероз;
- аутоиммунные состояния;
- плохая экология;
- прием психостимуляторов;
- нарушения функций почек и печени;
- психические расстройства;
- бактериальные инфекции;
- сахарный диабет;
- отравление угарным газом.
Причиной гиперкинеза у маленьких пациентов могут стать плохая наследственность, регулярный стресс, неблагополучные отношения в семье, неправильное питание.
Если дергается нижняя губа у взрослого, причины могут быть связаны с эндокринными болезнями, расстройствами ЦНС, пережитым стрессом и сильной усталостью. На лице расположены тысячи нервных окончаний. Патологическое состояние сосудов в этой области также вызывает онемение, болезненные ощущения в губе.
Чаще всего подергивание глаза, губ и конечностей наблюдается у людей, имеющих отношение к интеллектуальному труду. В большей мере тику подвержены жители крупных городов.
Нервный тик при беременности вызван изменениями гормонального фона, привычного образа жизни. В период вынашивания ребенка у женщины случается психоэмоциональный сдвиг, который и провоцирует неприятные симптомы. Пульсация в матке, похожая на тик, связана с иканием малыша, усиленным кровообращением в репродуктивных органах.
Подергивания носом происходят из-за сокращения мышц по ошибочной команде мозговых отделов, которые отвечают за движение и регуляцию тонуса мускулов. Причиной этого вида гиперкинеза часто являются менингит, повышение внутричерепного давления, невроз, депрессивное состояние, генетическая предрасположенность, раздражение рецепторов чувств.
Классификация и симптомы
Обычно тик проявляется в виде спонтанных мышечных сокращений. Признаки его различаются в зависимости от участка локализации:
- Гиперкинез рук и ног. Непроизвольно подергиваются конечности, человек притоптывает, подпрыгивает и бьет в ладони.
- Лицо. Сопровождается регулярным морганием, непроизвольным раскрытием рта, странными движениями бровей, дрожанием носа.
- Живот. Характеризуется неконтролируемым сокращением мышц пресса и таза.
- Голова и шея. Человек делает машинальные повороты, резкие кивки.
- Голосовой аппарат. Больной бесконтрольно произносит звуки и слоги. В запущенных случаях у человека проявляются лающий кашель, вой и хрюканье.
Есть некоторые группы тиков, которые объединены по определенным признакам. Сюда относятся:
- Простые моторные. Распространяются на одну мышечную группу. Например, дрожание глаз, сморщивание носа, хруст пальцами, пожимание плечевыми суставами.
- Моторные сложной формы. Проявляются в виде гримасничанья, наклонных движений до пола, покусывания губы, разглаживания кофты или брюк.
- Вокальные. Характеризуются сопением, заиканием, оскорблениями, матом.
Нервные тики разделяют по форме тяжести. Они бывают хронические и эпизодические. Первый тип продолжается в течение внушительного периода времени, а второй возникает однажды и повторяется очень редко.
Эффективные методы лечения
Лечением мышечного сокращения занимаются невролог, психолог.
В зависимости от области локализации нервного тика, его причины и степени запущенности назначается терапевтический курс.
Медикаментозное лечение
Многим людям удается избавиться от нервного тика самостоятельно, соблюдая правильный образ жизни и исключив стресс. Иногда расстройство вызвано другим заболеванием. В этом случае следует начинать лечение нервного тика с устранения главной патологии. Чаще всего пациенту назначают успокоительные препараты. Выписывают следующие группы таблеток от нервного тика:
- настойки (пустырник, валериана);
- транквилизаторы («Феназепам», «Диазепам»);
- антидепрессанты («Флуоксетин»);
- психотропы («Пимозид», «Галоперидол»).
Беременным женщинам нельзя самостоятельно принимать никакие лекарства от гиперкинеза, по поводу терапии следует проконсультироваться с гинекологом.
В случае если невротический тик вызван стрессовыми ситуациями, пережитым насилием в детстве следует обратиться за помощью к психотерапевту. Специалист часто использует поведенческую и семейную терапии. С помощью данных методик можно убрать психологические причины непроизвольных спазмов, научиться контролировать подергивания мышц. Для достижения положительного результата очень важна поддержка близких людей.
В редких случаях требуется хирургическое вмешательство, использование ботокса для расслабления мышц. На этапе разработки находится способ глубокой стимуляции мозга. Его применяют только в тяжелых случаях.
Народные рецепты
Существует несколько доступных средств, помогающих снять глазное напряжение в домашних условиях:
- Рекомендовано дышать эфирными маслами коричника, лаванды и журавельника. Их добавляют в ванну.
- Надо лечь на спину, закрыть веки и изображать губами букву «ы».
- Можно приготовить лекарство из герани. Для этого следует заварить три листика в стакане кипятка. Получившийся состав пьют в течение дня в несколько приемов.
- Если глазной тик вызван усталостью, необходимо смешать маленькую ложку меда и полтора стакана горячей воды. В получившемся составе смачивают тампон из ваты и прикладывают его к органам зрения на десять минут.
Перед использованием народных методов следует проконсультироваться с медиком.
Упражнения
Помогут избавиться от нервного тика глаз специальные упражнения под названием «Бабочка». Делают их следующим образом:
- представляют, что веки – это крылья бабочки;
- моргают ими пять раз;
- сильно зажмуриваются и резко открывают глаза;
- повторяют действия, пока они не заслезятся;
- прикрывают веки и массируют их;
- моргают в течение сорока секунд;
- опускают веки наполовину, стараясь унять дрожь;
- закрывают глаза и вновь массажируют кожные складки.
Эти упражнения подходят как для взрослых, так и для маленьких пациентов.
Правильное меню
Сбалансированное питание поможет гораздо быстрее устранить тик независимо от того, в какой области он проявляется.
Важно употреблять пищу, богатую глицином, кальцием и магнием. Сюда относятся:
- молочные продукты;
- хлебные изделия с отрубями;
- гречка;
- кинза;
- курага;
- мясо кролика;
- свекла;
- красные ягоды;
- фасоль;
- луковица.
Это доступные продукты, которые помогают восполнить нехватку важных веществ. Стоит ограничить употребление острых и пряных специй, кока-колы. Полезно дополнить ежедневное меню виноградом, персиками, абрикосами, шпинатом, арбузом, орехами, перепелиными яйцами.
Профилактика нервных тиков
В первую очередь надо позаботиться о здоровом образе жизни и грамотном распорядке дня. Важно прислушиваться и к другим рекомендациям:
- Нельзя долго напрягать органы зрения.
- Необходимо исключить из жизни стрессы и волнения. При напряженной ситуации нужно глубоко дышать, успокаивать себя внутри.
- Советуют посетить бассейн, послушать расслабляющие мелодии, записаться на массаж и заняться медитацией.
- Полезно проводить иглоукалывание, регулярно выполнять точечный массаж.
- Чаще выезжать за город.
- Важно выполнять все рекомендации доктора и вовремя проходить обследования организма.
- Исключить из рациона этанолсодержащие напитки, крепкий чай, ситро и кофеин.
- Необходимо спать не менее семи или восьми часов.
- Стоит минимизировать просмотр боевиков, ужасов.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Лицевые нервные тики - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Тики, или гиперкинезы – это повторяющиеся, непроизвольные, короткие стереотипные движения, внешне схожие с контролируемыми действиями. Чаще всего тики поражают мышцы лица, что сопровождается морганием, наморщиванием лба, раздуванием крыльев носа, облизыванием губ и различными гримасами.
Разновидности тиков
При различных заболевания гиперкинезы могут быть как единственным неврологическим проявлением (первичные формы), так и служить симптомом других расстройств нервной системы.
В числе органических (т. е. вызванных повреждением структуры мозга) выделяют гиперкинетические синдромы с преимущественным вовлечением мимических мышц, оральные (ротовые) гиперкинезы, лицевой гемиспазм (одностороннее непроизвольное сокращение лицевых мышц), постпаралитическую контрактуру лицевых мышц (результат невропатии лицевого нерва с неполным восстановлением мышечных функций). К этой же группе относят лицевые гиперкинезы, которые сочетаются или возникают на фоне других гиперкинезов и неврологических синдромов. При органических гиперкинезах в процесс могут вовлекаться не мимические, а другие мышцы: глазодвигательные, жевательные, шейные.
В группе неорганических тиков различают психогенные, или невропатические гиперкинезы и стереотипии (устойчивое бесцельное повторение движений, слов или фраз).
Возможные причины и заболевания, при которых встречаются тики
Чаще всего тики начинаются в детском и подростковом возрасте. Мальчики страдают в 2-4 раза чаще, чем девочки.
Запускающим фактором для развития гиперкинезов могут быть перинатальные травмы, инфекции (вирусный энцефалит, летаргический энцефалит, ВИЧ, туберкулез, сифилис и т. д.), опухоли, сосудистые поражения, психологические нарушения и лекарственные препараты.
Тики с участием мимических мышц могут затрагивать различные области лица. Например, блефароспазм (непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза) характеризуется усиленным морганием и зажмуриванием глаз. Развитие болезни обычно происходит постепенно, первоначальное ощущение раздражения или сухости глаз сменяется морганием, эпизодами длительного зажмуривания и закрывания глаз, особенно при ярком свете. В необычной обстановке непроизвольные движения могут исчезать. Такого рода тик возникает при органических заболеваниях головного мозга (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и др.), а также при сосудистых, воспалительных, метаболических и токсических поражениях нервной системы. Провоцирующим фактором могут стать длительные или кратковременные воздействия на область лица при стоматологических процедурах, травмах, операциях, воспалительных заболеваниях глаз, синуситах.
Кроме того, отмечена связь появления тиков с профессиональными вредностями (длительное напряжение зрения и мимических мышц).
Иногда за тик можно принять доброкачественную миокимию век – преходящие подергивания круговой мышцы глаз при переутомлении, волнении, повышенном употреблении кофе или курении, – которая не требует лечения.
Если при тике задействованы мышцы рта, языка и челюстей, такие расстройства называют оральными гиперкинезами. Как правило, их возникновение обусловлено применением нейролептиков, гормональных препаратов, блокаторов дофаминовых рецепторов. Однако тики в области лица могут возникать с возрастом (у пожилых людей после 60-70 лет) без приема нейролептиков. Насильственные движения при этом обычно начинаются с мышц языка, могут вовлекаться щеки и нижняя челюсть. Едва уловимые движения языком со временем переходят в нерегулярные, но частые движения языка, губ и нижней челюсти – облизывание, сосание, жевание. Во время еды, разговора дискинезия прекращается.
Разновидностью органических гиперкинезов является лицевой гемиспазм (как самостоятельное заболевание и вследствие сдавления лицевого нерва). Он проявляется серией коротких быстрых подергиваний, в основном вокруг глаза.
При этом характерно прищуривание или зажмуривание глаза, поднятие щеки и угла рта вверх. В течение суток наблюдаются сотни приступов. Произвольное зажмуривание иногда провоцирует гиперкинез, точно так же, как и эмоциональное напряжение.
Лицевые тики чаще всего бывают проявлением более распространенных по охвату мышц гиперкинезов и неврологических синдромов. К их числу относится известный синдром Туретта, который характеризуется двигательными и голосовыми тиками, дефицитом внимания и навязчивым состоянием. У мальчиков тики чаще сочетаются с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью, а у девочек – с навязчивыми состояниями. Первые симптомы появляются в 3-7 лет и заключаются в ограниченных лицевых тиках и подергиваниях плеч. Затем охватываются мышцы верхних и нижних конечностей. Обычно максимальная выраженность заболевания отмечается в подростковом периоде. С возрастом тики уменьшаются или исчезают, а если сохраняются, то редко приводят к инвалидизации.
К генерализованным тикам относится лекарственная дискинезия, вызванная приемом антидепрессантов, леводопы (при лечении паркинсонизма). Признаки дискинезии возникают, как правило, через 2-12 недель после начала лечения нейролептиками и охватывают не только мышцы лица, но и тела.
В числе достаточно частых генерализованных тиков отмечаются хореические гиперкинезы (при хорее Гентингтона, доброкачественной наследственной хорее и хорее Сиденгама). Первые два заболевания имеют наследственную природу. Хорея Сиденгама возникает как осложнение после стрептококковой инфекции и представляет собой изолированное неврологическое проявление ревматизма. Обычно наблюдается симметричность тиков, которые проявляются быстрыми подергиваниями в области лица, туловища и конечностей. Тики сначала охватывают одну мышечную группу, затем перемещаются к другой; на фоне стресса они усиливаются, а во время сна исчезают.
Отдельно следует упомянуть лицевые гиперкинезы эпилептической природы, во время которых отмечаются повторяющиеся, ритмичные и быстрые подергивания век. Они могут сочетаться с подергиваниями рук. Каждый приступ сопровождается, по меньшей мере, тремя следующими друг за другом сокращениями век.
Достаточно большая группа лицевых гиперкинезов представлена тиками на почве неврозов, которые вызывают психологические факторы – страх, эмоциональное потрясение, психотравма.
Человек осознает невротические тики, но невозможность контролировать насильственные движения доставляет дискомфорт. Интересное занятие может отвлечь, но при волнении и переутомлении тики возобновляются. Сознательная задержка тиков часто приводит к нарастанию внутреннего напряжения и ответной реакции в виде головной боли, раздражительности и агрессивности. О психогенной природе гиперкинеза могут свидетельствовать: острое начало, непостоянство гиперкинеза с ремиссиями и обострениями, отсутствие реакции на стандартную терапию и наличие возможной выгоды, которую пациент стремиться извлечь из заболевания.
К каким врачам обращаться?
При появлении тиков у взрослых необходим осмотр . Если тики возникли у ребенка, необходима срочная консультация и затем детского невролога. При подозрении на наследственную природу заболевания необходима консультация генетика.
Диагностика и обследования
При появлении тиков в любом возрасте невролог оценивает психосоматический статус и клиническую картину заболевания, выявляя связь с другими симптомами, наличием предшествующих травм и заболеваний. Биохимический анализ крови необходим для диагностики гиперкинезов дисметаболической и токсической этиологии.
Блефароспазм, или как мы привыкли называть, нервный тик глаза – это быстрое и кратковременное подергивание века , сопровождающееся спазмом. Достаточно большое количество людей хоть раз, но сталкивалось с такой проблемой.
Сам по себе нервный тик под глазом не представляет серьезной угрозы, но может доставить некоторого рода дискомфорт, что иногда даже влияет на вашу работоспособность.
Нервный тик глаза не опасен для вашего здоровья, но организм, таким образом, пытается вам намекнуть, что нужно что-то изменить в вашей повседневной жизни или же предвещает о возможных заболеваниях.
Для того чтобы избавиться от таких неудобств, прежде всего, нужно найти причину и устранить ее.
Так как нервный тик в большинстве случаев проявляется из-за проблем, связанных с нервной системой, то причину его появления, прежде всего, нужно искать именно там.
Почему дергается глаз
Как правило, причинами появления нервного тика глаза являются банальные усталость и переутомление , но существуют также и другие факторы, способные вызвать такой вид недомогания, а именно:
- Неправильное питание. На первый взгляд может показаться, что от того как мы питаемся не могут зависеть непроизвольные движения глаз, но на самом деле, при нехватке в организме магния, кальция или глицина, могут появляться спазмы или различного рода судороги.
- Отсутствие нормального режима сна.
- Побочные эффекты при приеме некоторых лекарственных средств.
- Банальная усталость глаз. При недостатке сна, многочасовом просмотре телевизора или же постоянной работе с компьютером, а также чтении в плохо освещенных местах, глаз может непроизвольно поддергиваться.
- Нервный тик глаза может быть и результатом плохой наследственности.
- Наиболее распространенной причиной появления нервного тика глаза является стресс, психическое или эмоциональное расстройство. Так, например, катализатором к возникновению этого недуга можно назвать трудности на работе, ссоры и конфликты с близкими людьми, напряженные отношения с родителями или другие неприятные ситуации. Но это не значит, что тик начнется в минуту вашего расстройства, иногда он может проявиться и через некоторое время после определенных событий.
- Сухость глаз.
- Повышенная чувствительность к свету.
- Попадание в глаз чужеродного тела.
- Раздражение роговицы глаза.
- Покраснение глаз.
Не всегда нервный тик глаза появляется из-за вышеперечисленных проблем, иногда причиной его проявления могут быть недавно перенесенные болезни, например:
Нервный тик глаза может принести большое неудобство в жизнь человека.
Хотя подергивание глаза не вызывает практически никакого физического дискомфорта (иногда мышца все-таки может напрягаться и ощущается небольшая боль в области глаза), но не стоит забывать и о психоэмоциональном состоянии человека.
Некоторые люди, работа которых связана с общением, достаточно тяжело и болезненно переносят данное расстройство, при этом получается, что вместо того, чтобы избавиться от этой проблемы, она еще больше прогрессирует и усугубляется.
Прежде всего, нужно лечить саму причину, по которой эта проблема коснулась вашего здоровья. Даже если вам кажется, что у вас нет никаких проблем с нервами, для полной уверенности все-таки нужно обратиться к специалистам за квалифицированной помощью и консультацией.
Как лечить нервный тик глаза
В зависимости от причины, провоцирующей нервный тик, существуют различные методики по устранению непроизвольных движений глаза.
Рассмотрим наиболее эффективные и распространенные из них.
Зарядка для глаз
Первый способ остановки нервного тика – это лечение нервного тика глаза с помощью зарядки для глаз:
Эта несложная зарядка для глаз поможет вам избавиться от нервного тика всего лишь на некоторое время, поэтому в качестве основного лечения она не подходит.
Что еще можно сделать, если мучает нервный тик глаза
Существуют такие методики:
- Также в качестве способов избавления от нервного тика можно использовать различные успокоительные препараты. Это могут быть разнообразные настойки из трав, витамины или фитопрепараты.
- Наверное, самый действенный способ при борьбе с этой проблемой – это конечно здоровый сон и полноценный отдых.
- Для того чтобы избавиться от нервного тика можно заняться релаксацией. Для этого необходимо лечь в удобную позу, закрыть глаза и начать делать губами движения, так как будто вы произносите звук «Ы», при этом представлять, что по вашему лицу стекают капли теплого летнего дождя. После таких процедур нервный тик исчезает.
- Также можно использовать и эфирные масла. Масла помогут снять напряжение и раздражительность, что в свою очередь поможет вам расслабиться и на некоторое время забыть обо всех проблемах и неурядицах.
Для того чтобы побороть этот недуг нужно придерживаться специальной диеты, которая состоит из следующих продуктов:
- фундук, арахис и другие виды орехов;
- клубника;
- вишня;
- укроп;
- петрушка;
- молоко, сыр и остальные кисломолочные изделия;
- тунец, свинина, мясо птицы, кролика;
- хлеб с отрубями;
- какао;
- курага, изюм;
- гречка.
Нужно исключить из своего рациона чай и кофе.
Что касается лечения нервного тика, то оно может быть как медикаментозным, так и средствами народной медицины.
Как остановить нервный тик глаза с помощью лекарств?
При медикаментозном лечении используют такие лекарства от нервного тика глаза: кальций, инъекции ботокса, ботулотоксин А – продукт, который способствует уменьшению возбудимости мышц, а также успокаивающие лекарства.
Народная медицина
Как и возможно ли вылечить нервный тик глаза с помощью народных рецептов и советов.
Что касается народной медицины, то для нее характерны такие виды лечения тика:
- закаливание;
- прием ванны с морской солью;
- прием настоек из различных целебных и успокаивающих трав;
- плавание;
- медовые примочки;
- прием пустырника;
- прием настойки из пиона или ромашки.
Также следует придерживаться ряда правил, которые помогут вам избежать появления нервного тика глаза:
Осложнения заболевания
При несвоевременном лечении и обращении к врачу, могут наступать неприятные последствия в виде осложнений.
Это, прежде всего, проявляется в постоянных сокращениях определенных групп мышц. Обычно такие осложнения могут наблюдаться около года, при этом больного будут мучить различного рода нервные тики. При таком осложнении нервный тик еще называют синдромом Туретта.
Также осложнения могут выражаться и в нарушении адаптации в обществе. Особенно это касается детей и подростков.
Это проявляется в том, что ребенок с нервным тиком может вызывать насмешки , постоянные издевательства со стороны сверстников, что не может не привести к потере уверенности в себе, понижению самооценки и других неблагоприятных последствий для больного.
Видео: Нервный тик на лице — что делать?
Что вызывает нервные подергивания мышц лица и глаза. Методики лечения нервного тика и профилактика рецидивов.