همه شهروندان فدراسیون روسیه محافظت می شوند برنامه دولتیبیمه درمانی اجباری حق استفاده از خدمات پزشکی رایگان توسط بیمه نامه ای که دارای شماره منحصر به فرد است تأیید می شود. این برای چیست؟ کجا ممکن است مورد نیاز باشد؟ چگونه متوجه شویم بیمه نامه پزشکی اجباریبا نام خانوادگی؟ ما این و سوالات دیگر را در مقاله بررسی خواهیم کرد.
چرا به بیمه نامه پزشکی اجباری نیاز دارید؟
برنامه اجتماعی بیمه درمانی اجباری حقوق همه شهروندان فدراسیون روسیه و همچنین خارجی ها، کارگران مهاجر و سایر افرادی که به طور موقت در قلمرو این کشور اقامت دارند برابر می کند. بیمه شده حق دریافت دارو و کمک پزشکیدر هر موسسه پزشکی دولتی تحت شرایط برنامه های اساسی و سرزمینی. بیمه گذار موظف است یک قرارداد بیمه معتبر با اطلاعات شخصی واقعی داشته باشد و در صورت درخواست آن را به کارکنان بهداشتی ارائه دهد.
هر قرارداد بیمه صرف نظر از نوع و نمونه آن دارای یک شماره منحصر به فرد است. برای شناسایی بیمه نامه در سیستم بیمه سلامت ضروری است و ممکن است در موارد زیر مورد نیاز باشد:
- اگر بیمه در دسترس نباشد، اما برای دریافت آن باید ارائه شود خدمات درمانی. در این مورد، کافی است 16 شماره نشان داده شده در سمت جلوی سند را نام ببرید تا متخصص آن را در پایگاه داده بررسی کند.
- زمانی که باید شماره و برخی جزئیات بیمه نامه اجباری پزشکی را بدانید - معتبر است، آیا می توان از آن استفاده کرد، مدت اعتبار آن و غیره. (این اطلاعات به ویژه برای خارجی هایی که به طور موقت در فدراسیون روسیه اقامت دارند مرتبط است).
- هنگام درخواست خدمات دولتی
چنین داده هایی به ندرت توسط موسسات پزشکی درخواست می شود و به عنوان یک قاعده، حتی هنگام پر کردن برنامه های کاربردی برای ارائه خدمات پزشکی رایگان وارد نمی شوند. این اطلاعات محرمانه است، بنابراین به راحتی نمی توان اطلاعات مربوط به سند را به دست آورد. با این حال، منابع اینترنتی شناخته شده می توانند در این مورد کمک کنند.
از کجا می توانم شماره بیمه نامه خود را پیدا کنم؟
سایت های محبوب و قابل اعتماد برای کسب اطلاعات لازم رستگاری واقعی برای کاربران است. اغلب مواردی وجود دارد که قرارداد بیمه در خانه باقی می ماند و در هنگام خروج نیاز به مراجعه به بیمارستان وجود دارد. چطوری پیدا کنم اطلاعات لازم? در این شرایط است که منابع الکترونیکی زیر کمک می کند:
- وب‌سایت‌های صندوق‌های بیمه سلامت اجباری سرزمینی، به عنوان مثال:
- TFOMS منطقه کالینینگراد. این یک سرویس بسیار راحت با رابط بصری است. با کلیک بر روی لینک، می توانید چهار گزینه را مشاهده کنید که به شما امکان می دهد در دسترس بودن بیمه را بررسی کنید: اطلاعات مربوط به سند قدیمی، سند جدید، گواهی موقت و مرحله تولید. همچنین دستورالعمل هایی در اینجا وجود دارد که به کاربر کمک می کند تا به سرعت آنچه را که نیاز دارد را بفهمد و پیدا کند. با این حال، شماره قرارداد را نمی توان در اینجا یافت - برای به دست آوردن اطلاعات دیگر در مورد بیمه، باید پر شود.
- در وب سایت TFOMS منطقه ای خاباروفسک، داده های بیمه را می توان با نام خانوادگی و گذرنامه پیدا کرد. در نتیجه، هر پورتال سرزمینی قوانین خاص خود را دارد.
- همچنین می توانید یک قرارداد بیمه را در پلت فرم الکترونیکی صندوق بیمه پزشکی اجباری شهر مسکو جستجو کنید. با این حال، در اینجا می توانید آن را به صورت آنلاین انجام دهید و تعداد آن را بدانید. سایت امکان بررسی سند نمونه قدیمی و جدید را فراهم می کند. برای این کار باید 16 کاراکتر را در قسمت جستجوی بیمه جدید وارد کنید که به صورت کارت پلاستیکی و در فرم کاغذی آبی رنگ صادر می شود. برای پیدا کردن یک قرارداد به سبک قدیمی، باید سری آن را وارد کنید - 6 کاراکتر و شماره - 10 کاراکتر.
فراموش نکنید که می توانید اطلاعات مربوط به بیمه را در وب سایت برخی از شرکت های بیمه دریافت کنید. اگر خوش شانس هستید و منبع الکترونیکی بیمه گر چنین اطلاعاتی را ارائه می دهد، این فرصت را دارید که از این خدمات استفاده کنید. نکته اصلی این است که اطلاعات محرمانه را در مورد منابع غیرقابل اعتماد رها نکنید تا در چنگال کلاهبرداران نیفتید.
نحوه اطلاع از بیمه نامه پزشکی اجباری خود با نام خانوادگی آنلاین
می توانید شماره بیمه اجباری پزشکی خود را با نام خانوادگی، تاریخ تولد و مدرک شناسایی پیدا کنید.
دستورالعمل های گام به گام برای جستجوی اطلاعات آنلاین:
- به وب سایت بروید و گزینه "بررسی بیمه نامه پزشکی اجباری" را پیدا کنید.
- 4 گزینه از فرم های جستجو بر روی صفحه نمایش داده می شود.
- اگر شماره ناشناخته باشد، جستجو باید از طریق فرم جستجوی اول یا چهارم انجام شود.
- در فرم اول باید نام خانوادگی، مشخصات گذرنامه یا گواهی تولد خود را پر کنید.
- فرم چهارم از شما می خواهد که نام کامل، تاریخ تولد، جنسیت و آدرس خود را مشخص کنید.
فرم دوم و سوم برای جستجوی اطلاعات مربوط به قرارداد بیمه با شماره آن طراحی شده است. بنابراین، به صورت آنلاین می توانید شماره بیمه نامه پزشکی اجباری را با نام خانوادگی و تنها با داشتن اطلاعات کلی پیدا کنید.
در محل سکونت
به عنوان یک قاعده، یک بیمه نامه برای شهروندان در یک درمانگاه در محل زندگی آنها صادر می شود. در صورت مفقود شدن یا آسیب دیدن قرارداد، جزئیات آن را می توان مستقیماً در موسسه پزشکی پیدا کرد. کافی است نام خانوادگی، مشخصات پاسپورت، آدرس یا سایر اطلاعاتی که در پذیرش از شما پرسیده می شود را بدهید و متخصص به سرعت اطلاعات لازم را در پایگاه داده پیدا می کند.
در خارج از کشور دشوارتر است، زیرا بیمارستان های محلی همیشه تجهیزات مناسب برای یافتن سریع اطلاعات لازم را ندارند. با این حال، در عمل، حتی اگر سندی در خانه گم یا فراموش شود، نهادهای دولتیبه هر حال معلوم می شود مراقبت های بهداشتی. البته توصیه می شود در چنین مواردی حداقل مدرک شناسایی همراه خود داشته باشید.
در یک شرکت بیمه
در مؤسسه پزشکی، بیمه شده می تواند بفهمد که توسط کدام سازمان بیمه ای خدمات ارائه می دهد. بیمه گر تمام اطلاعات لازم را در مورد هر مشتری و بیمه نامه دارد.
در غیر این صورت، می توانید مسیر مخالف را نیز طی کنید. با شماره قرارداد می توانید از اطلاعات بیمه گر مطلع شوید. برای انجام این کار، باید داده های موجود در فرم جستجو را در یکی از منابع اینترنتی فوق پر کنید.
نتیجه
اطلاعات مربوط به قرارداد بیمه را می توان از چند طریق به دست آورد:
- از طریق منابع آنلاین اثبات شده و راحت؛
- در وب سایت بیمه گر یا در حین بازدید شخصی؛
- در یک موسسه پزشکی در محل سکونت.
گزینه اول راحت ترین است، به خصوص اگر فردی در منطقه دیگری باشد و نتواند به کلینیک یا دفتر بیمه مراجعه کند و هیچ کس چنین اطلاعاتی را از طریق تلفن ارائه نمی دهد.
برای به دست آوردن اطلاعات لازم، کافی است از فرم جستجو در وب سایت MHIF سرزمینی یا در پورتال رویداد بیمه شده استفاده کنید. جستجو را می توان با نام خانوادگی و با گذرنامه یا شناسنامه و با داده های عمومی انجام داد.
در ادامه خواهید فهمید که آیا لازم است و چگونه آن را به درستی انجام دهید.
منتظر سوالات شما هستیم لطفا به پست امتیاز دهید
وکیل ما در تماس است. برای مشاوره رایگان در فرم ویژه ثبت نام کنید.
بیمه مسافرتی است شرط لازمتعطیلات آرامش بخش نه تنها در خارج از کشور، بلکه در روسیه.
بیمه مسافرتی به شما این امکان را می دهد که از هزینه های غیرمنتظره در صورت بیماری یا تصادف در تعطیلات جلوگیری کنید، مراقبت های پزشکی واجد شرایط دریافت کنید و همچنین در شرایط ناخوشایندی مانند از دست دادن مدارک یا بلیط، لغو ناگهانی سفر، از دست دادن چمدان یا آسیب دیدن ضروری است. دارایی یا سلامت دیگران
در مورد را فراموش نکنید خطرات اضافی- آنها در یک موقعیت غیرمنتظره پول و اعصاب را پس انداز می کنند اگر:
- چمدان گم شده است (ما برای از دست دادن چمدانی که به طور رسمی به حامل تحویل داده شده است)
- سفر لغو می شود (اگر سفر به دلیل بیماری، تخریب محل زندگی، دعوی قضایی، تصادف جاده ای یا امتناع از ویزا لغو شده باشد، هزینه ها را جبران خواهیم کرد).
- تصادف رخ می دهد (در صورت دریافت جراحت یا ناتوانی، ما تا 10000 دلار پرداخت خواهیم کرد).
- شما با اسکی باز دیگری در شیب برخورد می کنید یا چیزی را در هتل می شکنید (ما خسارتی که به جان، سلامت و اموال اشخاص ثالث وارد می کنید را جبران خواهیم کرد).
- شما قصد دارید به طور فعال وقت بگذرانید یا در ورزش های آماتور شرکت کنید (اگر آسیب در حین اسکی، موج سواری، بانجی جامپینگ، چتربازی، اسکوتر سواری، موتور سیکلت و غیره متحمل شده باشد، ما هزینه مراقبت های پزشکی را جبران خواهیم کرد).
محاسبه و صدور بیمه نامه "بیا برویم!" می توانید از ماشین حساب آنلاین استفاده کنید. برنامه بیمه درمانی و خطرات اضافی را به دلخواه انتخاب کنید. هزینه نهایی بیمه نامه به گزینه های ارائه شده بستگی دارد. پس از پرداخت، بیمه نامه به همراه کلیه اطلاعات لازم بلافاصله ایمیل می شود.
چرا Rosgosstrakh را انتخاب کنید
- انطباق با استانداردهای بین المللی بیمه مسافرتی؛
- سطح بالا و ثبات خدمات از طریق کمک قابل اعتماد (شرکت های خدمات پزشکی) با شهرت عالی در بازار گردشگری (GVA، LDM LIGA OF DEFENCE، Fidelitas، MedAssist International).
- شرایط بیمه روشن؛
- بیشترین شبکه بزرگمراکز تسویه خسارت در روسیه
ما از نزدیک بر سطح خدمات به مشتریان خود در کلینیک های همکار نظارت می کنیم. هماهنگ کنندگان خدمات ما به سرعت کل فرآیند را برای دریافت خدمات پزشکی در کشور دیگر سازماندهی می کنند، بنابراین نیازی به صحبت به زبان انگلیسی ندارید. زبان خارجییا برای دریافت کمک، ده ها فرم ناآشنا را پر کنید.
بدون نگرانی استراحت کنید!
با اطلاع از نحوه بررسی بیمه نامه اجباری پزشکی در سال 2020، می توانید احتمال گرفتار شدن در دام کلاهبرداران یا عدم دریافت خدمات پزشکی به دلیل آن را از بین ببرید. منقضی شدهاقدامات.
خوانندگان عزیز! مقاله در مورد راه حل های معمولی صحبت می کند مسائل حقوقی، اما هر مورد فردی است. اگر می خواهید بدانید چگونه دقیقا مشکلت رو حل کن- تماس با مشاور:
درخواست ها و تماس ها 24/7 و 7 روز هفته پذیرفته می شود.
سریع است و رایگان!
برای بررسی، باید از یک مکانیسم پذیرفته شده استفاده کنید. بر خلاف VHI (بیمه داوطلبانه) هر ساکن روسیه باید یک بیمه نامه اجباری سلامت داشته باشد.
بیمه درمانی اجباری بیش از بیمه درمانی داوطلبانه مورد نیاز است. در عمل، موقعیت های مختلف زندگی وجود دارد که در آن شما باید بیمه نامه پزشکی اجباری خود را بررسی کنید. بیایید نگاهی دقیق تر به روند تأیید بیندازیم.
لحظات اولیه
قبل از در نظر گرفتن موضوع اصلی، ابتدا توصیه می شود با اطلاعات نظری اساسی و قوانین روسیه آشنا شوید.
به لطف این، می توانید از احتمال جلوگیری کنید انواع مختلفسوء تفاهم ها
چه چیزی میخواهید بدانید
تعریف بیمه اجباری درمان به معنای یکی از انواع بیمه سلامت در سطح کشور است.
طبق قوانین روسیه، این شامل موارد زیر است:
- اقلام تعهدی مستمری؛
- بیمه اجتماعی؛
- تامین اجتماعی از محل اعتبارات صندوق اشتغال جمعیت.
بیمه نامه پزشکی اجباری فرصت ها و شرایط یکسانی را برای همه ساکنان روسیه تضمین می کند. برنامه پایه و منطقه ای بیمه سلامت اجباری مشخص می کند:
- انواع مراقبت های پزشکی؛
- لیستی از کلینیک هایی که می توانید مطابق با بیمه خود مراقبت های بسیار واجد شرایط دریافت کنید.
برنامه منطقه ای در مورد انواع بیمه های اجباری صحبت می کند:
در صورت ثبت توافق نامه بیمه درمانی اجباری، شهروندان حق دارند روی مراقبت های پزشکی حساب کنند:
- در کلینیک ها؛
- در مراکز متعدد تروما؛
- در کلینیک های پوست و بیماری های مقاربتی - در صورت معاینه پزشکی؛
- در کلینیک های دندانپزشکی؛
- در انکولوژی؛
- در سایر مؤسسات پیش بینی شده توسط برنامه.
لطفاً توجه داشته باشید که برنامه بیمه درمانی شامل درمان نمی شود:
- بیماری سل؛
به منظور درمان این نوع بیماری ها، دولت بودجه را از طریق انواع دیگر برنامه ها اختصاص می دهد.
همچنین از بودجه محلی و کشوری به منظور تهیه داروهای ترجیحی، پروتز و ... که به تصویب کمیته بهداشت می رسد، اعتبار می شود.
هدف آن چیست
تمام اهمیت بیمه نامه در این است که می تواند وجود حقوق مراقبت های پزشکی را در محدوده این سند تأیید کند.
برخلاف بیمه نامه، هر ساکن روسیه می تواند تنها یک بیمه پزشکی اجباری داشته باشد که در تمام مناطق فدراسیون روسیه معتبر است.
طبق قوانین بیمه اجباری، دارندگان بیمه درمانی اجباری حق دارند به صورت رایگان:
به عبارت دیگر، دارندگان بیمه درمانی اجباری می توانند روی مراقبت های پزشکی رایگان با کیفیت بالا حساب کنند.
پایه هنجاری
سازماندهی سیستم بیمه درمانی اجباری در روسیه بر اساس مصوبه است چارچوب قانونی، که شامل انواع مختلف است قوانین فدرالو قطعنامه ها
اقدامات قانونی نظارتی اصلی در مورد بیمه پزشکی اجباری عبارتند از:
این فهرست مقررات جامع نیست، بلکه شامل کلیه اطلاعات اولیه ضروری است که کارکنان شرکت های بیمه و کلینیک ها در حین ارائه خدمات به آن مراجعه می کنند.
روش چگونه انجام می شود؟
اگر تمام جزئیات را بدانید، روند بررسی یک سیاست ساده است. کافی است فقط به مکانیسم های پذیرفته شده کلی پایبند باشید. اجازه دهید بسته به شرایط خاص آنها را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم.
با چه علائمی می توانید تعیین کنید
در قلمرو روسیه انواع مختلفی از ضامن های مستند مراقبت های پزشکی وجود دارد، یعنی فرم کاغذی.
در این مورد، چندین زیرگونه وجود دارد. یکی از آنها یک مدل قدیمی است که قبل از سال 2011 منتشر شده است. از آن به عنوان یک سند به سبک قدیمی یاد می شود.
امروزه این سند به عنوان نامحدود شناخته می شود، اما همچنان توصیه می شود آن را به یک نمونه جدید تغییر دهید، که این فرصت را برای به روز رسانی اطلاعات شخصی در مورد صاحب آن و به طور قابل توجهی ساده می کند. موسسات پزشکیدریافت پرداخت برای خدمات ارائه شده
فرم دیگر نسخه به روز شده است. به معنای فرمت آبی A5 است.
اطلاعات زیر را نمایش می دهد:
- حروف اول نام کامل شخص بیمه شده؛
- تاریخ تولد؛
- شماره کارت 16 رقمی.
سند جدید علاوه بر این شامل یک بارکد با واترمارک قابل مشاهده و یک هولوگرام است. علاوه بر این، مهر شرکت بیمه وجود دارد.
اصالت با چنین علائمی مشخص می شود. الکترونیکی - ارائه شده در قالب یک کارت پلاستیکی. قسمت جلویی شامل شماره اسناد و شامل یک تراشه داخلی است.
طرف مقابل بیمه نامه شامل اطلاعات مربوط به شخص بیمه شده و همچنین عکس و امضای شخصی می باشد.
UEK - جهانی کارت الکترونیکی، که شامل اطلاعات گسترده ای در مورد شهروند بیمه شده است. بر سمت عقباین سیاست دارای یک نوار مغناطیسی است.
علاوه بر این، نقشه و در حال حاضر توابع. به عنوان مثال، می توان از آن برای پرداخت هزینه سفر استفاده کرد حمل و نقل عمومی، از آن به عنوان کارت بانکی و غیره استفاده کنید.
بررسی بیمه نامه پزشکی اجباری خود با شماره آنلاین
جستجوی نام شماره بیمه نامه پزشکی اجباری برای شهروندان دشوار نیست. برای انجام این کار، استفاده از یک مکانیسم عمل به طور کلی پذیرفته شده، یعنی:
| در نوار جستجو، به عنوان مثال، متن Google یا Yandex را نشان دهید | با این مطلب - ” صندوق بیمه اجباری سلامت سرزمینی ” |
| شما باید منطقه را مشخص کنید | به عنوان مثال، بررسی یک بیمه نامه پزشکی اجباری در مسکو |
| در منوی پورتال رسمی باید دسته "بررسی خط مشی" را پیدا کنید | توجه به این نکته ضروری است که نام ممکن است در وب سایت هر صندوق منطقه ای متفاوت باشد. مثلاً در سن پترزبورگ به آن می گویند |
| بعد، گزینه شناسایی را انتخاب می کنید | می توانید با شماره تلفن انتخاب کنید یا با نام خانوادگی و شماره جستجو کنید |
| در مرحله بعد باید اطلاعات را در خط مناسب وارد کنید | در مورد شماره بیمه نامه یا شماره و در عین حال نام خانوادگی - بسته به شرایط خاص انتخاب می شود |
| در مرحله بعد باید کلیک کنید | دکمه "بررسی/بررسی" را فشار دهید |
| در عرض چند دقیقه تمام اطلاعات لازم روی صفحه نمایشگر ظاهر می شود | در مورد یک بیمه نامه خاص |
در صورت عدم نمایش اطلاعات و یا دریافت اطلاعات مبنی بر نامعتبر بودن آن، باید بلافاصله با شرکت بیمه تماس بگیرید تا برای مدت زمانی که نمونه جدید تولید می شود، بیمه نامه موقت صادر کنید.
باید به خاطر داشت که هر شرکت بیمه ای را می توان انتخاب کرد. اولویت با کسی است که در نزدیکی محل سکونت قرار دارد.
در صورتی که پس از بررسی مشخص شود که بیمه نامه صادر شده تقلبی است، باید بلافاصله با درخواست مربوطه با سازمان های اجرای قانون تماس بگیرید.
آیا سند آماده است؟
پس از تماس شهروندان با شرکت بیمه برای ثبت/صدور، گواهی بیمه موقت به آنها ارائه می شود که برای دوره تولید دائمی معتبر است.
طبق قوانین روسیه، چنین سندی 30 روز اعتبار دارد و پس از آن یک سند دائمی صادر می شود.
برای به حداقل رساندن خطرات انواع مختلف سوء تفاهم، توصیه می شود سند تمام شده را به موقع تحویل بگیرید، که به طور خودکار مستلزم نظارت بر روند تولید است.
می توانید آمادگی بیمه نامه خود را بررسی کنید:
- در پورتال رسمی صندوق بیمه پزشکی اجباری سرزمینی یک منطقه خاص؛
- با تماس شخصی با شرکت بیمه؛
- با تماس با خط تلفنتلفن.
در صورت تأیید، اولین گزینه یافتن دسته بیمه "بررسی آمادگی یک بیمه نامه اجباری پزشکی یکپارچه" یا "اطلاعات در مورد تولید بیمه نامه پزشکی اجباری" در پورتال است.
پس از این، کافی است شماره بیمه نامه موقت 9 رقمی را در خط مناسب مشخص کنید.
همچنین می توانید شماره خط تلفن را در وب سایت سازمان پیدا کنید. در صورت تمایل می توانید از طریق بازخورد با ما تماس بگیرید. برای انجام این کار، باید از یک حساب شخصی یا یک فرم مخصوص طراحی شده استفاده کنید.
در مورد موقت
صندوق های بیمه سلامت اجباری منطقه ای، از جمله، فرصتی را برای تأیید یک بیمه نامه موقت که برای دوره تولید بیمه نامه پزشکی اجباری دائمی صادر شده است، فراهم می کند.
برای یافتن اطلاعات در مورد اعتبار آن، باید به مکانیسم عمل پذیرفته شده کلی، که در بالا اشاره شد، پایبند باشید.
ویدئو: گزناک صدور بیمه نامه های الکترونیکی اجباری پزشکی را با تراشه آغاز کرد
با این حال، در این مورد یک تفاوت ظریف وجود دارد - لازم است به دسته بررسی اعتبار موقت بروید سیاست پزشکی.
بر اساس درخواست ایجاد شده، سیستم نتیجه را آماده و بر روی صفحه نمایش نمایش می دهد و پس از آن می توانید با تمام اطلاعات مربوط به خط مشی آشنا شوید.
سیاست های غیر مقیم
سیستم بیمه درمانی اجباری در تمام مناطق روسیه عمل می کند. از اینجا نتیجه می گیرد که هر شهروند غیر مقیمی که بیمه نامه اجباری پزشکی را در منطقه ای غیر از موضوع گذراندن دوره درمانی لازم منعقد کرده باشد، حق دارد برای طیف گسترده ای از خدمات درخواست دهد.
علاوه بر این، این صرف نظر از اینکه کدام است محلبیمه نامه صادر شد.
توصیه می شود اعتبار بیمه نامه سلامت اجباری صادر شده را در پورتال رسمی صندوق سرزمینی موضوعی که شهروندان بیمه پزشکی اجباری دریافت کرده اند بررسی کنید.
مسئولیت ارائه خدمات پزشکی بر دوش کلینیک هایی است که با یک شرکت بیمه خاص قرارداد همکاری امضا کرده اند.