感染組織や壊死組織を除去するために使用される器具
エナメルの脚。エナメルナイフは、虫歯を埋める準備の段階で使用され、代替品です。
米。 3.273。ストレート加工部のホーローナイフ
米。 3.274。作業部分の角度位置を備えたエナメルナイフ
米。 3.275。ガムトリマー
米。 3.276。一時的除去ツール
米。 3.277。丸い作業部を備えた掘削機
米。 3.278。楕円形の作業部を備えた掘削機
エナメル質のはみ出したエッジや薄くなったエッジを除去し、う蝕の壁を滑らかにして形を整え、エナメル質のエッジを折り曲げるための回転式ダイヤモンドおよびカーバイド器具。 1 つの直線切れ刃を含むツールの作業部分は、長軸上に配置することも、ツール ハンドルに対して 45° の角度で配置することもできます。
(図3.273、3.274)。
ガムトリマーはエナメルナイフのデザインに近いデザインとなっており、作業部の最終アームに対する刃先の傾きが異なります。 ブレードを斜めに配置することで、虫歯の影響を受けたエナメル質やエナメル片の除去など、近位ゾーンにある虫歯の外縁の水平処理が可能になります（図 3.275）。
仮設物を撤去するための工具です。
損傷した修復物や一時的な詰め物を除去するために、片面に硬いウェッジの形の作業部分ともう片面にプローブを備えた両面器具が使用されます。 また、このツールは、予備的な適用中に一時的なクラウンとブリッジを除去するために使用することもできます (図 3.276)。
掘削機。保守的な歯科では掘削機が使用されます
米。 3.279。スプーン形状の作業部を備えた掘削機
米。 3.280。歯内療法用掘削機
米。 3.281。逆行準備用掘削機
う蝕の象牙質の壁を優しく整え、張り出した端や出っ張りを滑らかにし、残骸を除去するために変更されます。 半円形の掘削機の作業部分は、楕円形または丸い形状と尖った刃先を備えており、軟化した象牙質を効果的に分離して排出することができます（図2）。
深い虫歯を削り取るには、均一な幅の長い刃先と丸い先端を備えたスプーン型の掘削機が使用されます。 この形状の作業部により、視界が限られた状況でもツールを操作することがより簡単かつ効率的になります (図 3.279)。
歯内療法では、細長いロッドと鋭角な刃の傾斜角を備えた掘削機（作業部分の直径が小さい掘削機）を検出して根管の口を開け、ガッタパーチャの突き出た先端を切断するために使用されます。ピン（熱の影響に強い、硬化した作動部分を備えたエスカベーター）（図3.280）。 歯内療法では、逆行性準備を行うときに、根尖孔の領域の脱灰象牙質、過剰なガッタパーチャ、セメントを除去するために特別な掘削機が使用されます。これは、根尖孔を傷つけない戻り動作の作動部分を備えた根尖掘削機です。準備プロセス中の根尖周囲組織 (図 3.281)。
ほとんどの掘削機では、作業部分が曲がっているため、ハンドルを大きくたわませることなく作業を行うことができます。
米。 3.282。シングルアングル掘削機
米。 3.283。ダブルアングル掘削機
米。 3.284。スリーコーナーショベル
米。 3.285。エリオットセパレーター
米。 3.286。アイボリーセパレーター
手の届きにくい表面。 適用される曲げの数に応じて、1 角、2 角、および 3 角のツールが区別されます (図 3.282 ～ 3.284)。
作業現場を隔離し、作業現場へのアクセスを作成するために使用されるツール
区切り文字。セパレーターは、マトリックスとラバーダムの弾性プレートの押し付けを防ぐ緊密な近位接触の存在下で、歯間スペースを一時的に開くために使用されます。 臨床現場で最も頻繁に使用されるのは、エリオットおよびアイボリーのセパレーターです。これらは、構造的には、相互に方向を向いた歯付き要素をまとめるネジクランプを備えたロッドホルダーです (図 3.285、3.286)。 歯が収束すると、接触する歯に圧力がかかり、歯周組織が逆に圧縮され、歯間空間が拡大します。 短期間の分離では、湾曲したブレードを備えたハイデマン スパチュラも使用されます。これにより、人間工学的要件を考慮して、近位ゾーンのラバー ダムの力を適応させることができます (図 3.287)。
コファダム。ラバーダムは総合的な保護システムとして開発されました
米。 3.287。ハイデマンスパチュラ
唾液や歯肉液による治療表面の汚染を防ぎ、気道や気道を保護するための作業エリア。 消化管アレルギー反応を引き起こす異物や物質を誤嚥してしまう可能性があります。 歯内療法および保存的治療中 治療的治療ラバーダムはさらに、作業領域の長期的な消毒、口腔前庭の軟組織の収縮、呼吸器感染症からの医療スタッフの保護を提供します。
ラバーダム システムには次のものが含まれます。
1. 弾性プレート。 ラテックスおよび低刺激性シリコーン プレートは、ロール状または 15 x 15 cm のナプキンの形で製造され、口腔内の主要なランドマークの視認性を維持します。主に歯内療法中に使用されます。 複合修復物をモデリングする場合、カラープレートを使用して、対照的な背景とう蝕の輪郭の鮮明な画像を形成します (図 3.288)。
現在、製造会社は、ラテックスフィルムの厚さに応じて、次のような段階的なラバーダムプレートを採用しています。
１）薄い（０．１３〜０．１８ｍｍ）（口腔に容易に適応し、比較的小さなシールを特徴とする）。
2) 中型 (0.19 ～ 0.23 mm) (使いやすく、臨床現場で最も需要が高い)。
３）厚い（０．２４〜０．２９ｍｍ）（歯肉の収縮が良好で、伸びに強い）。
４）極厚（０．３０〜０．３４ｍｍ）（歯の最大限の分離を保証する。固定する場合、ラバーダムを適用するのに十分な技術と経験が必要である）。
米。 3.288。ゴム製ダムプレート
米。 3.289。マーキングテンプレート
米。 3.290。エインズワース穿孔鉗子
米。 3.291。象牙穿孔鉗子
5) 特殊 (0.35 ～ 0.39 mm) (口腔の軟組織を攻撃的な化学物質から隔離する必要がある例外的な場合に使用されます)。
2. テンプレート。 ラバーダム技術では、上顎および下顎のマーキングテンプレートを使用して、原因となる歯の位置を示す指示マークを弾性プレートに適用します。 描画ゾーンの領域にあるラテックスプレートの穿孔により、その後の口腔内への適用と配置が容易になります（図3.289）。 ラテックスの粉末面には鉛筆の跡が付けられており、弾性フィルムの破断を防ぐために針の圧力を制御する必要があります。
3. 穿孔鉗子。 特定の直径のラテックスフィルムにピンホールを作成するには、ソケットと穿孔ロッド - パンチを備えた回転ディスクを備えた穿孔トングが使用されます（図3.290、3.291）。 ソケットのサイズは、次のスキームに従って割り当てられた番号に従って、歯の歯肉部分の直径に従って選択されます。
ネスト？ 1 - 切歯用 下顎.
ネスト？ 2 - 切歯用 上顎.
ネスト？ 3 - 上顎と下顎の犬歯と小臼歯用。 ネスト？ 4 - 上顎と下顎の大臼歯用。 ネスト？ 5 - 上顎と下顎の拡大した大臼歯の場合。
ミシン目ペンチを使用すると、切断のない滑らかなエッジを備えた穴の形成が保証され、弾性変形に強く、フィルムが大幅に伸びた場合でも完全性が維持されます。
4. 留め金。 リテンションクラスプは、弾性ダム生地を治療対象の歯に歯肉固定するために設計されています。 ラバーダムを適用する技術に応じて、ラバーダムを配置する前に歯に固定されるウィングレスクラスプが使用され、ラバーダムの弾性プレートと同時に適用されるウィング付きクラスプが使用されます。 クラスプの種類とサイズを正しく選択し、固定規則を遵守すれば、毛細管出血や歯の汚染を避けるために、クラスプのアームは 4 点で歯の表面に隣接し、歯肉乳頭に触れないようにする必要があります。処理された表面 (図 3.292)。
彼らは、解剖学的特徴を考慮して、さまざまな歯のグループを分離するためのクラスプを製造しています: 大臼歯、小臼歯、前歯部の歯、一時的大臼歯用のクラスプ、および特殊な臨床状況用のクラスプ: 子宮頸部にある空洞を埋めるための頸椎クラスプ脱脂綿ホルダーローラー付きクラスプ (図 3.293 - 3.300)。
5. 鉗子を留めます。 ラバーダム技術でクラスプを固定したり取り外したりするには、伸縮式ロック機構を備えたクラスププライヤー (ジョーが閉じると、作動部分が開きます) とストロークリミッター付きの拡張スプリング要素が使用されます。 クラスプ鉗子の作動部分は、クラスプ アーチを広げてクラスプ アームを保持するように設計された保持ピンで終わります。 前歯群の領域を作業する場合は、
米。 3.292。歯に固定されたクラスプ
米。 3.293。ウィングのない臼歯用クラスプ
米。 3.294。ウイング付き臼歯クラスプ
米。 3.295。ウィングのない小臼歯用クラスプ
米。 3.296。ウィング付き小臼歯用クラスプ
米。 3.297。前歯用クラスプ
米。 3.298。仮臼歯用クラスプ
米。 3.299。コットンロールホルダー付きクラスプ
米。 3.300。スクリュークランプ付き頸椎クラスプ
米。 3.301。ストッククラスププライヤー
作業部分にわずかな曲がりを備えたクラスプ鉗子（ストック鉗子、図 3.301）;ジョーの遠位部分にクラスプを固定するには、作業部分に銃剣状の曲がりを備えたクラスプ鉗子が使用されます（ブレバー鉗子、図 3.301）。 3.302）。
6. フレーム。 フレームはラバーダムの弾性プレートに張力を与え、ラテックスフィルムの余分な長さを固定します。 保存的治療を実行する場合、周囲に沿って配置された保持スパイクを備えた金属製のU字型フレームが使用されます。 歯内療法の実施には、放射線中性のプラスチック製折りたたみフレームが使用されており、歯内療法の段階で X 線検査が可能です。
(図3.303、3.304)。
マトリックスホルダーとマトリックス。
予防のために歯の解剖学的形状を修復する場合
米。 3.302。ブリューワークラスププライヤー
米。 3.303。保存的治療のためのU字型フレーム
米。 3.304。歯内治療用折りたたみフレーム
米。 3.305。トッフルマイヤー マトリックス ホルダー
米。 3.306。ニストロムマトリックスホルダー
米。 3.307。マトリックスホルダー アイボリー
米。 3.308。歯付きクランプ機構付きダイホルダー
歯間空間を過剰な量の充填材で充填し、接触面を分離するために、マトリックスホルダーおよびさまざまなデザインのマトリックスが使用されます。 マトリックス ホルダーは、テープ マトリックス クランプ (Tofflmayr マトリックス ホルダー、Nystrom マトリックス ホルダー、図 3.305、3.306) とセクション マトリックス クランプ (アイボリー マトリックス ホルダー、図 3.307) の 2 つのツール グループで表されます。 ほとんどのマトリックス ホルダーにおける包帯テープの固定と張力は、ネジ クランプを調整することで実現されます。 一部の設計では、マトリックスはスプリングとギアのクランプ装置によって固定されています（図3.308-）
Tofflmayr および Nystrom のマトリックス ホルダーは、ユニバーサル サイズと、乳歯および顎の遠位部分にある歯の修復に適した加工部分の構造を変更した特別な長さの両方で利用できます。 マトリックス ホルダーを選択するときは、一部の設計のゾーン特異性を考慮する必要があります。マトリックス ホルダーには、右手用と左手用のマトリックス ホルダー (Tofflmayr、Nystrom マトリックス ホルダー) とマトリックスがあります。
米。 3.309。リングスプリングホルダー
米。 3.310。クランプスプリングホルダー
米。 3.311。スーパーマットダイホルダー用クランピングレンチ
米。 3.312。マトリックス付き固定キャップ
上下顎用ホルダー（象牙マトリックスホルダー）。
実際の観点から言えば、カーのスーパー マット マトリックス ホルダーは最高の人間工学を備えています。 マトリックスは、マトリックスを歯に直接固定する円筒形のキャップを使用して歯に適用および固定されます。 マトリックスの張力は、クランプキーのハンドルにある回転機構によって提供されます（図3.311、3.312）。
充填時に欠損した歯壁を模倣するマトリックスを製造するには、チタン、酸化耐食鋼、半透明ポリマー (ラブサン) が使用されます。 金属バンドは、厚さ 35 または 50 ミクロンの硬鋼または軟鋼で作ることができます。 ポリマーマトリックスには、
米。 3.313。金属とプラスチックを組み合わせたマトリックス
米。 3.314。等高線平面穴あきマトリックス
米。 3.315。輪郭プリフォームプラスチック金型
厚さは50〜70μmとやや厚く、密着した状態では適用が困難になります。 密集した歯の領域に光硬化性充填材を使用した修復の場合、金属とプラスチックを組み合わせたマトリックスを使用して、マイラープレートを歯間空間に導入します。歯間領域に配置されるマトリックスの金属部分は、欠陥領域に透明なポリマー領域が現れるまで引っ張ると、そこを通して充填材料が照明されます (図 3.313)。
マトリックスは、その形状に基づいてコンターとテープに区別されます。 輪郭が事前に形成された平面状の金属およびポリマーのマトリックスは、充填表面に正しい曲率を与え、削り取られる材料の量を減らす形状の壁を持っています (図 3.314 ～ 3.316)。
米。 3.316。輪郭成形済み金属マトリックス
米。 3.317。リミッター付きテープマトリックス
米。 3.318。粘着性マトリックス
テープ マトリックスは主に、隣接する歯の接触点の境界を定めるために使用されます。 ロール状およびプレート状に製造される金属およびプラスチックのテープは、臨床歯冠の高さのばらつきを考慮して、さまざまな幅 (8、10 mm) で製造されます。 臨床現場では、マトリックスホルダーの使用を必要としないマトリックスも使用されます。 このようなマトリックスでは、歯間空間にマトリックスを保持するリミッターが側面の 1 つに配置されます。 ストッパーのない反対側は手動で張力をかけるためのもので、これにより包帯に必要な限界のフィット感が作成されます（図3.317）。 別のタイプの自己固定マトリックスでは、対称的に塗布された接着剤によるエッジの平らな部分の収束によって構造の保持が発生します (図 3.318)。
解剖学的に正しい詰め物を頸部領域に配置するために、現在、アルミニウムおよび光透過性プラスチックの頸部マトリックスが使用されており、これにより、詰め物材料に必要な圧縮が生じ、微量の空気および歯肉液が詰め物の表層に侵入することが防止される。 マトリックスは、保持突起の領域にマトリックス プレートを固定するユニバーサル ホルダーを使用して適用されます (図 3.319、3.320)。
保持ウェッジ。マトリックス プレートを使用して歯を分離する場合、リテンション ウェッジは歯間保持具として機能し、歯の歯肉部分にマトリックスを適合させます。 ウェッジは主な機能に加えて、歯間スペースを開くためにも使用されます。また、先端の三角形の断面と側面の凹面により、ウェッジのしっかりとした非外傷性の挿入が容易になります。
米。 3.319。マトリックス子宮頸部
米。 3.320。子宮頸部マトリックス用のユニバーサルホルダー
米。 3.321。半透明のプラスチック製ウェッジ
米。 3.322。不透明なプラスチック製のウェッジ
くさびの製造に使用される材料はプラスチックと堅い木材（プラタナス）です。 光硬化材料を扱う場合、近接ゾーンの方向に光を散乱させる機能を持つ光伝導ウェッジが使用されます。 化学的に硬化した材料から修復物を作成する場合は、作業部分の繰り返しの曲げに耐えることができる不透明なプラスチックのウェッジを金属マトリックスと組み合わせて使用します (図 3.321、3.322)。
原則として、出血している歯茎の存在下では、プラスチック製の不透明なウェッジに加えて、天然の止血物質で飽和した使い捨ての木製ウェッジが使用されます（図3.323）。 プラスチック製および木製のリテンション ウェッジは、異なる断面積と先端の長さを備えたいくつかの標準サイズで製造されています。これは、歯列のセグメント内の歯間スペースの厳しさが不均一であることと、歯の形態の個々の特徴によるものです。
コードパッカー。歯の歯肉部分にある虫歯の空洞を埋めるとき、および印象を取るとき、重要なステップは歯周を開くことです。
図3.323。さまざまなサイズの木製ウェッジ
米。 3.324。作業部が平らになったコードパッカー
米。 3.325。端部凹部を有する作業部を備えたコアパッカー
歯肉縁の下に挿入された圧排糸によって設けられる溝。 糸は特別なツールであるコードパッカーを使用して敷設されます。 コードパッカーの作動部分はブレードの形で作られており、45°の角度で曲がったバレルと丸い先端を備えており、ツールがコードの長軸に沿って垂直方向に移動するときに、糸を傷をつけずに配置することが容易になります。歯（図3.324、3.325）。
充填材の準備と塗布に使用するツール
治療用スパチュラ。で
保守的な歯科治療では、セメント (粉末 - 液体) や化学硬化複合材料 (ペースト - ペースト) などの 2 成分歯科材料の成分を混合するためにスパチュラが使用されます。 スパチュラの製造には、高強度酸化医療用鋼やコバルトクロム合金が使用されますが、一部のコンポーネントには研磨特性（セメント粉末）があるため、通常、医療現場では金属粒子の付着を防ぐためにスパチュラが使用されます。充填材料に注入し、その後プラスチック、骨、メノウで作られた修復物を染色します（図 3.326 ～ 3.328）。
ベースを追加するためのツール。作業部分の端がしずく型になっている繊細な器具は、象牙質の壁の表面に薬剤とライニング材を塗布して均一に分配するために使用されます。 ツールの動作部分
米。 3.326。治療用金属スパチュラ
米。 3.327。治療用メノウスパチュラ
米。 3.328。治療用プラスチックスパチュラ
米。 3.329。ソフトチップの基礎ツール
米。 3.330。剛性シャフトを備えた基礎ツール
齲蝕欠損のパラメータに応じて、硬くて弾性のあるロッド、または指を曲げるように設計された柔らかいロッドを使用して実行できます（図 3.329、3.330）。
アイロンアイロン。スムーサーとその改良版は、歯科診療で最も人気のあるツールの 1 つです。 スムーサーの主な適用分野は、治療された虫歯腔への充填材の導入と予備配置です。 作業ツールの選択は、虫歯のサイズ、形状、位置によって決まります。直接観察できる空洞を埋めるには、作業部分が丸い多角形のシングルアングルこてが使用されます。近位ゾーン、2 角こて、平面に沿って湾曲したこてが使用されます (図 3.331 ～ 3.334)。
現在、スムーザーやその他の接触工具の製造に使用されています。 充填材、酸化医療用鋼だけでなく、特殊なハイテクコーティング材料（タンタル、窒化チタン）も使用しており、
米。 3.331。作業部が丸みを帯びたシングルアングルコテ
米。 3.332。多角形作業部を備えたシングルアングルコテ
米。 3.333。ダブルアングルアイアン
米。 3.334。平面に沿って湾曲した平らな鉄
米。 3.335。タンタルメッキ鉄
米。 3.336。窒化チタンコート鉄
複合材料が器具の表面に接着し、金属粒子による修復物の汚れを防ぎます（図 3.335、3.336）。
アマルガムを塗布するための注射器。アマルガムを調製および適用するには、医療従事者と有毒な水銀化合物との接触を最大限に制限する器具および装置が使用されます。 アマルガムの混合は、自動（必要な量の充填材料が生成される）またはカプセル（カプセルに含まれる材料の全量が混合される）アマルガムミキサーを使用して実行されます（図3.337、3.338）。
アマルガムを齲蝕腔に送達するには、レバーおよびピストンアマルガム注射器が使用され、これにより材料が歯腔内に確実に適量導入されます（図 3.339、3.340）。 アマルガムシリンジはガイドパイプの傾斜角度も異なりますが、
米。 3.337。アマルガムミキサー自動
米。 3.338。アマルガムカプセルミキサー
同時に捕捉される物質の量とチップの種類: シリンジはプラスチックと金属のカニューレで製造されます (長期間の使用による磨耗に強い)。
充填材の圧縮と成形に使用されるツール
ストッパー。プラッガーは、適用された充填材料の塊を注入、分配、および予備成形するために使用されます。これにより、材料がキャビティの壁にしっかりとフィットし、空洞の形成が排除されます。 プラッガーの作動部分には、さまざまな種類の充填材やあらゆる構成のう蝕窩洞に対応できるように設計された、いくつかの標準構造オプションがあります。 複合材料の凝縮には、作業部分の端が丸い球形および円筒形のプラッガーが使用されます（図3.341、3.342）。 材料の層ごとの圧縮と平坦な表面の形成は、平らな端部を備えた円筒形、円錐形、および逆円錐形のプラッガー（プランナー）を使用して達成されます（図 3.343 ～ 3.345）。 同じプラガーですが、メッシュまたは波形の作業面を備えたものが、アマルガム充填物の梱包に使用されます（図3.346）。
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示されている 69 から 79 |
p. 69 |
3 角リターンプラッガーを使用して、遠位面の接触ゾーンに局在する空洞を充填することをお勧めします。
米。 3.339。レバーアマルガム注射器
米。 3.340。スクリューピストン付きアマルガム注射器
米。 3.341。ボールプラッガー
米。 3.342。丸い作動部分を備えた円筒プラッガー
米。 3.343。作動部が平らになった円筒型プラッガー
米。 3.344。円錐形プラッガー
米。 3.345。リバースコーンプラッガー（プレーナー）
米。 3.346。波形の作業面を備えた円筒形プラッガー
米。 3.347。リバーシブルプラッガー
米。 3.348。逆行充填用ストッパー
ハンドルに対する作業部の傾斜角度は 110°に達します (図 3.347)。 根管の逆行性充填には、特別な小型のプラッガー、つまり根管の直径に対応する円筒形の作業部分を備えたマイクロパッカーが使用されます（図3.348）。 一般に、キャビティを最適に充填するには、数種類のプラッガーを順番に使用する必要があり、特に化学的に硬化した充填材料を使用する場合、時間的プレッシャーの下での操作時間が長くなります。 この点において、ツールを素早く交換するために、両面作動部分を備えたプラッガーまたは二重作動部分を備えたプラッガー、つまりベネットプラッガー（図3.349）が使用されます。
彫刻家。カーバー（切断器具）は、修復物の予備モデリングの段階で、余分な充填材を除去するために使用されます。 カーバーの作業部分には拡張された刃先があり、微量の材料を切り取ることができると同時に、歯の表面に解剖学的形状を与えることができます。 カーバーは 2 つのグループに分けられます: 隣接面と歯肉面を処理するための器具 (Gurtsen、Wieland、Hollenback、Nystrom カーバー、小型スケーラー) と、咬合面のレリーフを形成するための器具 (小さな詰め物を入れるためのクレオイド・ディスコイド カーバー、および Vignon および Mehlum)亀裂と結節を形成するための、それぞれ星形とダイヤモンド形の作業部分を備えた彫刻機です（図2）。
バーニッシャー。バニッシャーは、充填材料の重合段階が始まる前に修復物を仕上げる（亀裂結節移行部に正しい曲率を与える）ことを目的としています。 円錐形および円盤形のバニッシャーの作動部分は、スムージングを実行するときに次のように設計されています。
米。 3.349。ベネットストッパー
米。 3.350。カーバー・グルツェン
米。 3.351。カーバー・ウィーランド
米。 3.352。ホレンバック・カーバー
米。 3.353。カーバークレイド円板状
米。 3.354。カーバー・ニストロム
米。 3.355。カーバーコーン型
米。 3.356。カーバー・ヴィニョナ
米。 3.357。カーバー・マフルマ
米。 3.358。バーニッシャーの円錐形
米。 3.359。バーニッシャー円盤状
米。 3.360。仕上げナイフ ストレート
米。 3.361。曲面仕上げナイフ
歯の咀嚼面に沿った動きにより、解剖学的に正しい咬合面のレリーフが形成されます（図1）。
修復物の仕上げに使用される器具
仕上げ用ナイフ。仕上げナイフは、充填材料と接着剤の硬化した粒子を除去し、詰め物の粗い表面を平らにすることからなる複合修復物の最終仕上げに使用されます。 前歯群を加工するには、まっすぐな両刃のナイフが使用されます。 ほぼ位置する修復物からの余分な材料の除去は、湾曲した作業部分を備えた仕上げナイフを使用して実行されます (図 3.360、3.361)。
ストリップ。ストリップまたは研磨ストリップは、回転器具による治療ではアクセスできない接触面にある修復物を平滑化および研磨するために、治療予約中に使用されます。 他の臨床例では、歯間のエナメル質を調整し、接触面から歯の沈着物を除去し、ベニヤやクラウンのセメント層を処理するために使用されます。
米。 3.362。細かい研磨剤をスプレーしたプラスチック ベースのストリップ (a)、粗い研磨剤 (c)、およびスプレーなしの部分 (b)
米。 3.363。金属ベースのストリップ
米。 3.364。ストリップホルダー
ストリップは、研磨クラムを片面および両面にスプレーして、プラスチックまたは金属のベース上にさまざまな幅 (2 ～ 6 mm) で製造されます。 1 つの作業面を備えたストリップでは、隣接する接触面に影響を与えることなく、歯の修復された領域のみを処理できます。 接触する歯を同時に分離するために両面ストリップが使用され、これにより歯間のスペースが効果的に開きます。 中央セクションのストリップの一部のモデルには研磨コーティングが施されていません。このセクションは、緊密な隣接接触が存在する状態で器具を歯間空間に挿入することを目的としています (図 3.362、3.363)。
分離と研削に必要な研磨ストリップの位置は、手動で、またはストリップの張力を固定して調整できるフレーム ホルダーを使用して行うことができます (図 3.364)。
さまざまな歯科器具をすべてシステム化できます。 以下のグループ: 診断歯科用器具。 薬用ツールと付属品:
切削工具;
歯内療法用器具。
手術器具;
治療装置。
診断ツール (診断デバイスとデバイスについてはセクション 2 で説明します。 編集者注記）。 歯科用診断器具は患者を検査することを目的としています (セクション 2 を参照)。 このような器具には、口腔の遠位部分を照らすための電球を備えた歯科用ミラーが含まれる。
さらに、この器具セットには、先端が湾曲した歯科用ピンセットと、先端がオリーブ型でノッチのある湾曲したプローブが含まれています。 1 つ目は虫歯、詰め物と固定義歯の限界適合を研究することを目的としており、2 つ目は歯周ポケットの深さを測定することを目的としています。 病的な歯肉（歯周）ポケットの有無と深さを特に検査します。 段階的プローブオリーブの形をした先端が広がっています。 同時におりものの性質や歯肉縁の状態も明らかになります。
歯周プローブには上記のボタン型、ノッチ型、カラースケール型などの種類があります。 色分けされたパーツを備えたプローブは最も使いやすいです。
測定する際は、プローブの直径と形状、ポケット内の位置、プローブ中の圧力、歯肉縁の腫れの有無に注意することが重要であり、これらにより測定値が歪む可能性があります。 プローブは歯の頸部に沿って歯周ポケットに挿入する必要があります。そうしないと、歯周組織への損傷やインジケーターの歪みが発生する可能性があります。
プロービングの際、押す力は 0.25 ニュートンを超えてはなりません。 医師はこの圧力を正確に判断する方法を学ばなければなりません。 爪甲の下にプローブを挿入すると、プローブ中の痛みの出現を判断できます。 この状態は、0.25 ニュートンの力で押されたときに正確に発生します。 プローブの角度と位置は異なる場合があります。 測定の精度は歯肉下の歯石の影響を受けます。
記載された器具は、治療プロセスにおいて補助的な負荷も担います。
医療機器および医療機器。 医療用切断器具にはM.I.という分類があります。 Vorotyntseva、明確にするために表の形式で示すことができます (表 3.2)。
表3.2
医療用切断器具
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研磨剤 |
金属 |
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回転 |
プログレッシブ |
カウンターカット |
連続カット |
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プログレッシブ |
回転 |
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片刃 |
マルチブレード |
片刃 |
マルチブレード |
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インパクトアクション |
ストレスのないアクション | ||||||||||||
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サンディングベルト |
研削ヘッド |
サンディングディスク |
ハサミ、ニッパー |
ファイル |
片刃トレフィン |
ディスクナイフ |
トレフィン、多刃 |
歯科用バー |
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切削工具- 特定の形状、面積、サイズの工具の一種で、加工対象物の硬い表面と面接触または点接触する瞬間に適切な力がかかると、その固有の切削性または研磨性が発揮されます。
歯科における切削器具の使用には、次のようないくつかの目的があります。
硬組織と軟組織の切断。
根管を拡張する場合を含む、硬い歯組織の準備。
歯垢の除去;
顆粒および残骸の削り取り。
歯科および顎の補綴物および装置の詰め物、ライニング、仕上げ、研削、研磨 (ほとんどの研削および研磨ツールは実際には切断しています。 編集者注記);
造形材料（石膏、ワックス、低融点金属）の切断、削り、フライス加工。
米。 3.22スチール (a) および超硬 (b) バー、ポリッシャー (c) およびフィニッシャー (d) の作業面形状のスキーム
ほとんどの切削器具は回転しており、成形された作業部分と歯科用ハンドピースに固定するために使用されるロッドの 2 つの部分で構成されています。 その中には、バー (図 3.22 a-b)、ポリッシャー (図 3.22 c)、フィニッシャー (図 3.22 d)、ヘッドとホイール (図 3.23)、分離ディスク (図 3.24)、カッター (図 3.22) が含まれます。 .3.25）。
回転研磨ツールの作業面は互いに異なります。
形式によると;
サイズ別（面積と体積別）。
刃先の数、サイズ、方向によって。
目的別;
申請による。
資料等によりますと、
バー形状は約300種類、切削部品は約100種類。
作業形態に応じて表面には次の主なものがあります 豚の種類:
- 球状、これらのバーの小さな丸いヘッドは、咬合面 (ブラック クラス 1 窩洞) の準備に最適です。 中径ヘッドは、前歯の接触面の窩洞形成に使用できます (ブラック クラス 3)。 歯の空洞を開くために同じバーが使用されます。
- 洋梨の形をした、咀嚼面の比較的大きな窩洞の作製だけでなく、切歯の接触面の窩洞の作製にも使用できます（ブラッククラス 3）。 このバーでキャビティを形成することで、滑らかな丸みを帯びた壁面を得ることができます。 指定されたバーは小臼歯の準備に使用されます。
- 車輪の形をした、保持ポイント、咬合面の開いた亀裂を作成するために使用され、
切歯の突き出たエッジの除去。 さらに、金属クラウンの切断にも使用されます。
-
円錐形の亀裂、 90°を超える角度でキャビティ壁を形成するために使用されます。
- 逆コーン、ブラックによる第 1 クラスの空洞を備えた臼歯の準備、頸部領域 (クラス 5)、第 2 クラスの空洞の準備と形成に使用されます。 バーのエッジは丸い形状をしており、亀裂の形成から歯を保護します。
米。 3.23。 さまざまなスタイルのダイヤモンド ホイールとヘッド (a) とその作業面の図。 研削 (b - ホイール、c - ヘッド) および研磨 (d) ツール
- 円筒状の亀裂、 90°の角度でキャビティ壁を形成し、保持点を形成するために使用されます。 また、影響を受けた象牙質へのアクセスも提供し、リベートの創出にも貢献します。
- 端が丸い円筒状の亀裂、歯科医は 2 つの異なる手術のためにバーを交換する必要性から解放されます。バーの構成により、虫歯への侵入と歯の壁の切断を同時に行うことができます。 このため、このタイプのバーは、小臼歯と大臼歯の咀嚼面に小さな空洞を形成するのに最適です。
-
円筒形の端、人工歯冠のエッジに滑らかで均一な出っ張りを形成するように特別に設計されています。 同時に、バーの非作動部分の表面は滑らかなので、歯茎を傷つけません。
米。 3.24。 さまざまなサイズの分離ディスク (左)。 図 (右) はディスクの作業面を示しています。
作業面の同様の構成は、次の場合にも一般的です。 形をした頭。すでに記載したオプションに加えて、次のことを指定する必要があります。 レンズ状、円盤状、卵形、火炎状、針状頭。
第 4 世代および第 5 世代の接着システムを使用できるようにキャビティを準備するには、丸い輪郭を与えるツールが必要です。 例n 
成形ヘッドの最も一般的な形式とその適用方法を図に示します。 3.26。
米。 3.25。歯科用カッターの作業面形状のスキーム
分離ディスク(図 3.24 を参照) は金属製の円です。 ダイヤモンド砥粒がディスクのエッジに沿って、その平らな表面の一方または両方に塗布されます。 それらはベークライトをベースとしています。 彼らの目的は金属を加工することです。
研磨ホイール、原則として、形状は円筒形ですが、それほど多くはありません - 樽形です。 カッター構成の範囲は広いです (図 3.25 を参照)。
切削工具の作業面は面積、直径、体積が異なることに注意してください (表 3.3 を参照)。
炭化タングステンバーヘッドの寸法により、その動作速度と最大回転速度が決まります。 したがって、たとえば、サイズ 006 ～ 010 (ISO) のバーの場合、Maylifer 社 (スイス) によれば、回転速度は 300,000 rpm を超えてはなりません。 大きなバー (012-023) の場合 - 150,000-200,000 rpm。 バーにかかる圧力は 100 g を超えてはなりません。
バーの作業面上のブレードの数は、通常 6 ～ 30 の範囲です。これに関して、タングステンカーバイドバーには特別なマーキングが付いています (表 3.3)。
歯や口腔の病気の診断や治療に使用される特殊な器具です。
- エレベーター
歯科治療に使用する器具は、治療方法に応じて次のように分類されます。
- 治療処置を目的としたもの。
- を対象とした 手術方法処理。
この他にもツールがあります 一般的用途、歯科や整形外科だけでなく、口腔の検査などにも使用されます。
汎用ツール
このグループには次の楽器が含まれます。
- 金属ホルダー上の直径 2 cm の表面である丸い鏡。 鏡は拡大鏡（凹面形状）と普通鏡があります。 口腔内の状態を評価するために役立ちます。
- 真っ直ぐで角のあるプローブは、虫歯の診断、歯の組織や亀裂の状態の評価に必要です。 歯周ポケットの深さを測定するために、分割が適用された特別なプローブが使用されます。
- 湾曲した円錐形のアゴを備えたピンセット。 その助けを借りて、歯の可動性の程度がチェックされ、タンポンが挿入および除去されます。
- 補綴物や虫歯の治療に備えて、硬い歯の組織を研磨したり除去したりするために使用されるバー。 さまざまな先端に合わせて設計されたいくつかのタイプのバーがあり、それに応じてさまざまな手順が行われます。 工具は、それが作られる材料の種類によっても分類されます。 ダイヤモンド（通常はエナメル質の加工に使用）、超硬（象牙質の加工、エナメル質の最終研磨）、スチール（歯科処置や詰め物の研磨に必要）で作られたバーがあります。
治療器具
通常、治療の最初の段階では汎用の器具が使用されます。 次に、根管を拡張して清掃するように設計されたツールを使用します。
- 運河を清掃し、その壁を滑らかにする手動および機械のドリルは、その後の封鎖にさらに便利な根系の形成に貢献します。
- 溝の深さとその拡張を測定するために設計された機械ドリルと手動ドリル。
治療の次の段階は充填ですが、これは次のツールがなければ不可能です。
- 塗布に使用されるルートファセットニードル 薬用組成物根管内、充填。
- 根管充填材。これを使用して根管を充填材で充填します。 ストレートと円錐形があります。
- 輪郭充填用の弾性ステンレスマトリックス - 充填される歯に壁がない場合に使用されます。
歯髄またはその一部を除去する処置が必要な場合は、長いハンドルまたは短いハンドルが付いた歯髄抽出器を使用する必要があります。
手術器具
歯を検査するとき、歯科外科医は汎用の器具も使用します。 ただし、彼はそれを取り除くために鉗子を使用します。 上顎の歯の作業には、S 型鉗子 (牙、切歯、小臼歯を抜くために使用します)、頬が狭く中程度の銃剣型 (重度の損傷を含む大臼歯と小臼歯の除去) などの鉗子が必要です。クラウン）、数値も異なります。
下顎の歯の除去には、収束頬と非収束頬を備えたくちばし状の鉗子（歯根を除去するように設計されている）、冠状および冠状水平（親知らずの抜歯、歯を開けることが不可能な場合を含む）などの器具の使用が含まれます。口が広い）。 上の歯根はエレベーターで取り除く必要があり、下の根と根も同様のツールが必要ですが、角度が付いています。
器具の滅菌
歯科器具の滅菌は、温度を160〜180度に設定した空気滅菌器を使用して行われます。
例外は、プラスチック要素を備えた「ヘルパー」です。 特殊な水溶液で消毒します。
治療に使用するすべての器具 さまざまな違反口腔の病気はいくつかの大きなグループに分類できます。
- 口腔を検査する。
- 歯科治療用。
- 歯垢を除去するには;
- 歯科補綴物用。
- 歯を抜くため。
検査ツール
このツールのセットは基本的かつ普遍的であり、すべての歯科医にとって普遍的に必要なものです。 既存の問題を事前に判断するために患者の口腔を検査するように設計されています。 検査キットは診断目的だけでなく、治療や補綴、さらには抜歯にも積極的に使用されています。 検査キットには以下が含まれます。
1 – 鏡。 2 – ピンセット; 3 – 角度プローブ。 4 – 銃剣型プローブ
- ツールトレイ。
- デンタルミラー。 耳鼻咽喉科医が使用するものとは異なり、デンタルミラーは拡大された画像を提供します。
- 歯科用ピンセット。 薄く湾曲した作業部分により、小さなオブジェクトを操作できるため、手の届きにくいキャビティを処理するのに便利です。 背面歯;
- 歯科用プローブ。 通常は角度の付いたプローブが使用されますが、銃剣型のものはあまり使用されていません。
このような単純なセットを使用して、歯科医師は 100 年以上にわたって歯の表面の欠陥を検出し、範囲、深さ、壁の密度、痛みの程度などの状態を評価してきました。 プローブは、歯周ポケット、ピンセットの存在、つまり歯の可動性の程度を明らかにします。 鏡とそのハンドルは、歯を軽くたたくときの痛みを評価するために使用されます。 これらすべての診断方法は、今日では原始的であるように見えるかもしれませんが、歯科医のその後のすべての行為は依然としてそれらに依存しています。
歯科治療器具
さまざまな歯科疾患を治療するための器具も、いくつかのグループに分類できます。
歯周器具。
歯垢を除去するための最も広範なグループの器具はキューレットです。 さまざまな合金で作られていますが、最も重要なのは、さまざまな作業部品の形状を備えているため、これらの器具は歯の間や歯周ポケット内の最も不便な空間に侵入できることです。 今日、歯周病専門医は、手用器具に加えて、超音波鋸や空気圧鋸用の同様に多様なアタッチメントを所有しています。
歯科矯正キュレットセット
整形外科用器具
補綴物で使用される器具の中で、次の主要なグループを区別する必要があります。