☰

سيفترياكسون - تعليمات للاستخدام والتعليقات والنظائر والتركيبات (مسحوق للحقن) من دواء لعلاج الالتهابات عند البالغين والأطفال والحمل. كيفية تخفيف الدواء عن طريق الحقن العضلي و الوريدي. سيفترياكسون - تعليمات

الصيغة الهيكلية

الاسم الروسي

الاسم اللاتيني لمادة سيفترياكسون

سيفترياكسونوم ( جنس.سيفترياكسوني)

الاسم الكيميائي

] -7 - [[(2-Amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [((1،2،5،6-tetrahydro-2-methyl-5،6- dioxo-1،2،4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclooct-2-en-2-carboxylic acid (وكملح ثنائي الصوديوم)

الصيغة الإجمالية

ج 18 H 18 N 8 O 7 S 3

المجموعة الدوائية لمادة سيفترياكسون

التصنيف التصنيفي (ICD-10)

كود CAS

73384-59-5

خصائص مادة سيفترياكسون

الجيل الثالث من المضادات الحيوية من السيفالوسبورين للاستخدام بالحقن.

سيفترياكسون صوديوم هو مسحوق بلوري أبيض إلى برتقالي مصفر ، قابل للذوبان في الماء بسهولة ، قابل للذوبان بشكل معتدل في الميثانول ، قليل الذوبان في الإيثانول. الرقم الهيدروجيني 1٪ محلول مائيحوالي 6.7. يختلف لون المحلول من الأصفر قليلاً إلى الكهرماني ويعتمد على مدة التخزين والتركيز والمذيب المستخدم. الوزن الجزيئي 661.61.

علم العقاقير

التأثير الدوائي- مضاد للجراثيم واسع الطيف.

يمنع ترانسبيبتيداز ، ويعطل التخليق الحيوي لجدار الخلية البكتيرية. لديها مدى واسعمستقر في وجود معظم بيتا لاكتامازات.

فعال ضد الهوائية موجبة الجرام - المكورات العنقودية الذهبية(بما في ذلك إنتاج البنسليناز) ، المكورات العنقودية البشروية ، العقدية الرئوية ، العقدية المقيحة ، الفيروساتمجموعة العقديات ), الكائنات الحية الدقيقة الهوائية سالبة الجرام المعوية الهوائية ، Enterobacter cloacae ، Escherichia coli ، Acinetobacter calcoaceticus ، المستدمية النزلية(بما في ذلك السلالات المنتجة للأمبيسيلين وسلالات إنتاج بيتا لاكتاماز) ، المستدمية parainfluenzae ، Klebsiella oxytoca ، Klebsiella pneumoniae ، Moraxella catarrhalis(بما في ذلك سلالات إنتاج بيتا لاكتاماز) ، Morganella morganii ، Neisseria meningitidis ، Neisseria gonorrhoeae(بما في ذلك السلالات المكونة للبنسليناز) ، المتقلبة الرائعة، بروتيوس فولغاريس، السراتية الذابلة،سلالات كثيرة الزائفة الزنجارية، الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية - Bacteroides fragilis، Clostridium spp.(معظم السلالات المطثية العسيرةمقاومة)، Peptostreptococcus spp. ، Peptococcus spp.

لديه نشاط في المختبرضد معظم سلالات الكائنات الحية الدقيقة التالية ، ومع ذلك ، فإن سلامة وفعالية سيفترياكسون في علاج الأمراض التي تسببها هذه الكائنات الدقيقة كافية ويتم التحكم فيها بشكل جيد. التجارب السريريةلم يثبت: الكائنات الحية الدقيقة الهوائية سالبة الجرام - Citrobacter Diversus، Citrobacter freundii، Providencia spp.(مشتمل بروفيدنسيا ريتجيري), السالمونيلا spp.(مشتمل السالمونيلا التيفية)، Shigella spp.البكتيريا الهوائية موجبة الجرام العقدية القاطعة للدر،الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية - Prevotella (Bacteroides) bivius ، Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

قد يعمل على سلالات متعددة المقاومة تتحمل البنسلين والجيل الأول من السيفالوسبورينات والأمينوغليكوزيدات.

بعد إعطاء i / m ، يتم امتصاصه بالكامل ، ويتحقق T max بعد 2-3 ساعات ، مع تسريب وريدي واحد لمدة 30 دقيقة ، تركيز البلازما من سيفترياكسون بجرعات 0.5 ؛ 1 و 2 جم تساوي 82 و 151 و 257 ميكروغرام / مل. C max في البلازما بعد حقنة عضلية واحدة بجرعات 0.5 و 1 جم - 38 و 76 ميكروغرام / مل. التراكم بعد الحقن الوريدي أو العضلي المتكرر بجرعات من 0.5 إلى 2 جم بفواصل زمنية 12 و 24 ساعة هو 15-36٪ مقارنة بحقنة واحدة. يرتبط بشكل عكسي ببروتينات البلازما: بتركيز أقل من 25 ميكروغرام / مل - 95٪ ، بتركيز 300 ميكروغرام / مل - 85٪. يخترق جيدا الأعضاء ، سوائل الجسم (الخلالي ، الصفاق ، الزليلي ، مع الالتهاب سحايا المخ- في النخاع الشوكي) أنسجة العظام. في لبن الأم ، تم العثور على 3-4٪ من التركيز في مصل الدم (أكثر مع / م أكثر من / في المقدمة). بجرعات من 0.15 إلى 3 جم في المتطوعين الأصحاء T 1/2 - 5.8-8.7 ساعات ؛ الحجم الظاهري للتوزيع - 5.78-13.5 لتر ؛ Cl البلازما - 0.58-1.45 لتر / ساعة ؛ الكلور الكلوي - 0.32-0.73 لتر / ساعة. من 30 إلى 67 ٪ تفرز دون تغيير عن طريق الكلى ، والباقي - مع الصفراء. حوالي 50٪ يفرز خلال 48 ساعة.

استخدام سيفترياكسون

الالتهابات البكتيرية التي تسببها الكائنات الحساسة: التهابات الأعضاء تجويف البطن، بما في ذلك. التهاب الصفاق ، والجهاز الهضمي ، والقنوات الصفراوية (بما في ذلك التهاب الأقنية الصفراوية ، ودبيلة المرارة) ، والالتهابات العلوية والسفلية الجهاز التنفسيوأجهزة الأنف والأذن والحنجرة (بما في ذلك الأجهزة الحادة و التهاب الشعب الهوائية المزمنوالالتهاب الرئوي وخراج الرئة والدبيلة الجنبية) والتهاب لسان المزمار والعظام والمفاصل والجلد والأنسجة الرخوة والتهابات نظام الجهاز البولى التناسلى(بما في ذلك التهاب الحويضة الحاد و التهاب الحويضة والكلية المزمن، التهاب المثانة ، التهاب البروستات ، التهاب البربخ) ، الجروح المصابةوالحروق والالتهابات منطقة الوجه والفكين، السيلان غير المعقد ، بما في ذلك. الكائنات الحية المنتجة للبنسليناز ، الإنتان والتسمم الدموي الجرثومي ، التهاب السحايا الجرثومي والتهاب الشغاف ، القرحة والزهري ، مرض لايم ( داء القراد الذي ينقله القراد), حمى التيفود، داء السلمونيلات وداء السلمونيلات ، الالتهابات في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، الوقاية من المضاعفات المعدية بعد الجراحة.

موانع

فرط الحساسية ، بما في ذلك. إلى السيفالوسبورينات الأخرى.

قيود التطبيق

الكلوي و / أو تليف كبدى، أمراض الجهاز الهضمي في التاريخ ، خاصة غير محددة التهاب القولون التقرحيالتهاب الأمعاء أو التهاب القولون المرتبط بالاستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا؛ فرط بيليروبين الدم عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الخدج.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

أثناء الحمل ، من الممكن أن يكون التأثير المتوقع للعلاج يفوق الضرر المحتمل على الجنين.

توقف أثناء العلاج الرضاعة الطبيعية(تخترق حليب الثدي).

الآثار الجانبية لسيفترياكسون

من الجانب الجهاز العصبيوأجهزة الحس: <1% — головная боль, головокружение; <0,1% — судороги.

من جانب الجهاز القلبي الوعائي والدم (تكون الدم ، الإرقاء):فرط الحمضات (6٪) ، كثرة الصفيحات (5.1٪) ، قلة الكريات البيض (2.1٪) ؛<1% — анемия, в т.ч. гемолитическая анемия, нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения, удлинение ПВ; <0,1% — снижение ПВ , сердцебиение, носовое кровотечение, агранулоцитоз, лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, базофилия.

من الجهاز الهضمي:الإسهال (2.7٪)؛<1% — тошнота или рвота, извращение вкуса,

انتفاخ؛<0,1% — боль в животе, псевдомембранозный колит, диспепсия, транзиторное повышение активности трансаминаз (АСТ — 3,1%, АЛТ — 3,3%); <1% — повышение уровня ЩФ или билирубина; <0,1% — желтуха, застой желчи («сладж») или псевдолитиаз (боль в эпигастральной области, анорексия, тошнота и рвота).

من الجهاز البولي التناسلي:زيادة نيتروجين اليوريا في الدم (1.2٪) ؛<1% — повышение содержания креатинина и наличие цилиндров в моче; <0,1% — гематурия, глюкозурия.

ردود الفعل التحسسية:طفح جلدي (1.7٪) ؛<1% — зуд, лихорадка или озноб; <0,1% — анафилаксия, бронхоспазм, сывороточная болезнь, аллергический пневмонит.

آحرون: <1% — кандидоз, вагинит, обильное потоотделение, прилив крови к лицу. Местные реакции: боль, инфильтрат, чувствительность в месте инъекции (1%), тромбофлебит после в/в введения (<1%).

تفاعل

يعزز (بشكل متبادل) تأثير الأمينوغليكوزيدات ضد العديد من الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومثبطات أخرى لتراكم الصفائح الدموية تزيد من احتمالية حدوث نزيف ، ومدرات البول العروية والأدوية السامة للكلية - اختلال وظائف الكلى. لا تتفاعل مع البروبينسيد. غير متوافق صيدلانياً مع العوامل الأخرى المضادة للميكروبات. غير متوافق مع الإيثانول.

جرعة مفرطة

علاج:علاج الأعراض. لا يوجد ترياق محدد. غسيل الكلى وغسيل الكلى البريتوني غير فعالين.

طرق الإدارة

V / م ، في / في.

احتياطات سيفترياكسون

مع مزيج من القصور الكلوي والكبدي ، يلزم تعديل الجرعة ومراقبة تركيزات البلازما (يوصى بمراقبة مستويات الدم بشكل دوري في حالة الانتهاك المعزول لوظائف الكبد أو الكلى).

في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للبنسلين ، من الممكن حدوث تفاعلات أرجية متصالبة مع المضادات الحيوية من السيفالوسبورين.

في حالة التعيين طويل الأمد ، يكون فحص الدم الخلوي إلزاميًا. يجب أن يؤخذ في الاعتبار التطور المحتمل لخلل الجراثيم والعدوى.

يستخدم بحذر عند الأطفال حديثي الولادة المصابين بفرط بيليروبين الدم والأطفال الخدج والمرضى المعرضين لتفاعلات الحساسية.

في المرضى الذين يعانون من خلل في التوليف أو انخفاض في مخازن فيتامين K (على سبيل المثال ، مع أمراض الكبد المزمنة وسوء التغذية) ، يلزم تحديد PT. في حالة إطالة PT قبل أو أثناء العلاج ، فإن تعيين فيتامين K ضروري.

هناك تقارير عن حدوث تغيرات في المرارة تم الكشف عنها بواسطة الموجات فوق الصوتية في المرضى الذين عولجوا بسيفترياكسون (التغييرات عابرة وتختفي بعد التوقف عن العلاج) ، وبعض هؤلاء المرضى يعانون أيضًا من أعراض مرض المرارة. يجب التوقف عن العلاج باستخدام سيفترياكسون إذا ظهرت علامات مرض المرارة و / أو تشوهات الموجات فوق الصوتية.

التفاعلات مع المواد الفعالة الأخرى

الأسماء التجارية

اسم قيمة مؤشر Wyshkovsky ®
0.0293
0.0136
0.0081
0.006
0.0058
0.0032
0.0028

سيفترياكسون مضاد حيوي قوي. في الممارسة الطبية ، أصبح لا يقل شعبية عن البنسلين. يعمل الدواء على البكتيريا الضارة المعروفة ، وقد ساعد العديد من مرضى العدوى. في كثير من الحالات ، فإن استخدام سيفترياكسون له ما يبرره.

تسبب حقن الدواء الألم وأحيانًا ردود فعل تحسسية. لكن محاولات استبدال سيفترياكسون بنظائرها تؤدي إلى زيادة تكلفة العلاج. ثم كيف تحل محل سيفترياكسون في الحقن؟ ما مدى فعاليته في مكافحة مرض الزهري والتهاب البروستاتا؟ دعونا نقارن خصائصه مع البنسلين ، روزفين وأزاران؟

يسمى عامل السيفالوسبورين المضاد للبكتيريا والذي له تأثير مثبط قوي على غشاء البكتيريا سيفترياكسون. الحقن (في الوريد والعضل) هي الطريق الرئيسي لإعطاء الدواء في الجسم. لا يتم إعطاء الحقن عن طريق الفم ، فقط الحقن.

سيفترياكسون: بماذا يساعد هذا الدواء؟

تم استخدام سيفترياكسون بنجاح في مكافحة الأمراض المعدية والالتهابية:

  • أعضاء الجهاز التنفسي (التهاب السحايا ، الالتهاب الرئوي ، ذات الجنب ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب لسان المزمار ، التهاب الجيوب الأنفية ، خراج الرئة) ؛
  • التهابات الجهاز البولي التناسلي (التهاب الإحليل ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المثانة ، التهاب الجلد ، التهاب الحويضة) ؛
  • غدة البروستاتا (التهاب البروستاتا) ؛
  • الأمراض التناسلية (الزهري ، السيلان ، القرح) ؛
  • داء الدمأ.
  • تجويف البطن (التهاب القولون الوعائي ، التهاب الصفاق) ؛
  • الجلد (العقدية).
  • مع التهاب الأذن
  • حمى التيفود؛
  • تسمم الدم الجرثومي.
  • يرتبط بأنسجة العظام والجلد والمفاصل.
  • داء القراد (مرض لايم).

لتحقيق الاستقرار في الصحة بعد أنواع مختلفة من العمليات (إزالة التهاب الزائدة الدودية ، والمرارة ، وبعد الولادة) ، يتم أيضًا وصف حقن سيفترياكسون.

تعليمات الاستخدام إلزامية للتنفيذ. يتم صرف الدواء في الصيدلية بعد وصفة طبية من الطبيب.

جرعة سيفترياكسون هي عنصر مهم في الوقاية والعلاج

للأطفال من سن 12 سنة (وزن 50 كجم) والبالغين ، الجرعة اليومية هي 1-2 غرام ، ويمكن تقسيم هذا الحجم إلى حقنتين (بعد 12 ساعة). في علاج الالتهابات الشديدة ، تزداد الجرعة إلى 4 جرام. لا يتم تناول أكثر من 2 جم في المرة الواحدة.

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا ، لا ينصح باستخدام السيفالوسبورينات ، يتم وصفه في الحالات القصوى بالنسب التالية:

  1. للأطفال حتى عمر أسبوعين - ما يصل إلى 50 مجم لكل كجم / يوم ؛
  2. بالنسبة للأطفال دون سن 12 عامًا (حتى وزن 50 كجم) ، تصل الجرعة القصوى إلى 80 مجم لكل كجم / يوم.

يمكن إعطاء سيفترياكسون بالتنقيط لمدة 30 دقيقة.

يتم تحديد دقة الجرعات من قبل الطبيب ، بناءً على شدة ونوع العدوى وعمر المريض وحالته.

مدة الدورة لا تقل عن 5 أيام. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 2-3 أسابيع. يتم اختياره بحيث ينتهي القضاء على العدوى قبل يومين من نهاية العلاج.

تحضير سيفترياكسون قبل الحقن

يتم تخفيف سيفترياكسون بسائل الحقن ومسكنات الألم (ليدوكائين ، نوفوكائين). إن حقن جميع المضادات الحيوية مؤلمة.

يتم تخفيف 1 جرام من سيفترياكسون بـ 4 مل من ليدوكائين.

إجراء تحضير محلول سيفترياكسون:

  1. يتم فتح الأمبولة مع المذيب ؛
  2. إن غطاء الألومنيوم الموجود على الزجاجة مع Ceftriaxone مثني (لا تتم إزالة حافة الغطاء) ؛
  3. يتم سحب 4 مل من Lidocaine أو Novocaine في المحقنة ؛
  4. يتم حقن 4 مل من التخدير في وعاء به مسحوق سيفترياكسون ويقلب.

سيفترياكسون ضعيف الذوبان ، التحريك يجب أن يتم بحذر. الحل النهائي له لون أصفر فاتح.

حقن سيفترياكسون: الآثار الجانبية

قد يظهر الجهاز العصبي المركزي أعراض مقاومة لتكوين الدواء من خلال الصداع النصفي. تشمل الآثار الجانبية لسيفترياكسون الحساسية والحكة ونادرًا الصدمة التأقية (وذمة كوينك).

قد يحدث تورم في مواقع الحقن. قد يحدث نقص بروثرومبين الدم المؤقت أو التهاب الوريد.

عند استخدام سيفترياكسون ، هناك مخاطر للإصابة بالوذمة الوعائية. 10-20٪ من هذه الحالات تنتهي بالوفاة ، مما يدل على أهمية التخطيط لإجراءات العلاج ووصف الجرعات والمراقبة المستمرة لحالة المريض والتحليلات.

أثناء غسيل الكلى ، يتم أخذ قياسات بلازما ودم المريض باستمرار للكشف عن زيادة تركيز الدواء. العلاج المطول يعطل عمل الكبد والكلى. غالبًا ما يوصف للمرضى فيتامين ك (خاصة كبار السن).

يحظر تجاوز الجرعة ، لأنه يؤدي إلى تدمير البكتيريا المعوية (دسباقتريوز) ، يتفكك الجهاز الهضمي.

يتسبب تفاعل سيفترياكسون مع كحول الإيثيل في حدوث تأثيرات تشبه الديسفلفرام.

الاستخدام مع المضادات الحيوية الأخرى β-lactam غير مقبول أيضًا ، لأنه يسبب:

  • احتقان؛
  • القيء.
  • عدم انتظام دقات القلب.
  • صداع؛
  • المغص؛
  • نزيف متنوع.

في حالة حدوث آثار جانبية ، يتم إيقاف الدواء.

بماذا يمكن تخفيف سيفترياكسون؟ تعليمات الاستخدام: حقن يدوكائين.

يوصى بتخفيف مسحوق سيفترياكسون بمحلول ليدوكائين 10٪ أو سائل حقن معقم. يجب إعطاء سيفترياكسون في شكل سائل في موعد لا يتجاوز 6 ساعات بعد التحضير. يزيد استخدام الثلاجة من العمر الافتراضي للدواء حتى 24 ساعة.

يستخدم سيفترياكسون في علاج مرض الزهري

استخدام البنسلين في علاج مرض الزهري (اللولبية الشاحبة) هو الدعامة الأساسية للعلاج. سيفترياكسون موصوف في حالة التحسس من البنسلين.

الخصائص التي لا يمكن الاستغناء عنها لسيفترياكسون هي:

  • القدرة على قمع التكوين الخلوي للبكتيريا.
  • اختراق سريع وكامل لخلايا الجسم. مرض الزهري هو العدوى الوحيدة التي لها تأثير ضار على السائل الدماغي الشوكي (السائل النخاعي الذي يغمر فيه الجهاز العصبي المركزي بأكمله) وتشكل مرضًا مثل الزهري العصبي.

سيفترياكسون هو الجيل الثالث الأكثر نشاطًا من السيفالوسبورين ضد الكائنات الحية التالية:

  • N. gonorrhoeae (gonookcus) ؛
  • النيسرية السحائية (المكورات السحائية) ؛
  • المستدمية النزلية (عصا فايفر).

الحرائك الدوائية للدواء من حيث الامتصاص لا تقل عن نظائرها ، والتوزيع والامتصاص في الأعضاء له معدلات عالية ، ويبلغ إفرازه حوالي 8 ساعات.

من السمات المهمة لسيفترياكسون اختراق الحاجز الدموي الدماغي.

يستخدم الجيل الثالث من السيفالوسبورينات بنشاط في العلاج الكيميائي للأمراض المعدية بسبب نشاطها العالي ضد الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام.

حتى الثمانينيات. ظل البنسلين هو الدواء الرئيسي لعلاج مرض الزهري ، حتى مع ارتفاع معدلات الحساسية لدى المرضى. الأدوية الأخرى المعروفة (التتراسيكلين ، الماكروليدات) كان لها نشاط أقل ضد هذا المرض واعتبرت أقل فعالية.

أصبح سيفترياكسون مضادًا حيويًا جديدًا له نفس فعالية البنسلين تقريبًا وله خصائص حركية دوائية أفضل.

سيفترياكسون قادر على تثبيط وحتى قمع النشاط الحيوي للعدوى إيجابية الجرام (المكورات العنقودية ، العقدية ، الغرغرينا الغازية ، عدوى الكزاز ، الجمرة الخبيثة) وسالب الجرام (الموراكسيلا النزلية ، الليجيونيلا ، الكلبسيلا ، المكورات السحائية ، المكورات الرئوية ، السالمونيلا ، الهليوكوبس ، بكتيريا Escherichia coli).

النقطة الأساسية في الآثار الضارة للبكتيريا الضارة على الجسم هي قدرتها على اختراق الأنسجة في السائل النخاعي. عقار سيفترياكسون له نفس الخاصية. لا تزال الخبرة العملية مع سيفترياكسون ضد مرض الزهري قيد التحقيق ، وبدأ الدواء كعلاج بديل لعدم تحمل البنسلين.

اليوم ، يتم استخدام سيفترياكسون على قدم المساواة مع البنسلين ، وبعدة طرق ، أكثر قابلية للتطبيق على الوقاية من العدوى. المدرجة في الممارسات الدولية لعلاج مرض الزهري والزهري العصبي والمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

سيفترياكسون لعلاج التهاب البروستاتا

يتطلب التهاب البروستاتا ، بسبب قدرته على التقدم بسرعة ، علاجًا سريعًا. خلاف ذلك ، فإنه سيحدث مضاعفات بعد إصلاح الشكل المزمن. يشمل العلاج العلاج بالمضادات الحيوية باستخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف.

الأكثر استخداما لعلاج التهاب البروستاتا:

  • Amoxiclav له تأثير مضاد للجراثيم بسبب الأموكسيسيلين وحمض clavulanic الموجود في المستحضر. فعال. لوحظ تحسن عام بعد 2-3 أيام من التطبيق. ليست باهظة الثمن. شكل - تعليق ، أقراص ، حقن. يوصف هذا الأخير في حالات التهاب البروستاتا المزمن. لا توصف إذا كان المريض مصابًا بالتهاب الكبد.

  • يستخدم أوفلوكساسين لالتهاب البروستات المزمن والتهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية عن طريق الأقراص أو الحقن. لها خصائص مضادة للتكيف. يؤثر على الحمض النووي للعدوى. يحظر استخدام Ofloxanine من قبل المرضى الذين أصيبوا بسكتة دماغية أو إصابة في الرأس أو عند تشخيص أي اضطرابات في الدورة الدموية في الدماغ. نحن نتحد مع أدوية أخرى.

  • يستخدم سيبروفلوكساسين أيضًا لعلاج التهاب البروستاتا المزمن. شكل الإفراج - أقراص تؤخذ مع الماء. ميزة الدواء هي القدرة على تدمير ليس فقط العدوى النشطة ، ولكن أيضًا بكتيريا الحضانة. لا يستخدم لأمراض المستقيم. لوحظت تغييرات إيجابية بعد يومين من بدء التطبيق.

  • سيفترياكسون هو السيفالوسبورين الأكثر فعالية في علاج التهاب البروستاتا الحاد والمزمن والقيحي. يبدأ العمل مباشرة بعد الحقن. يسهل التبول بعد 12 ساعة. لا ينصح باستخدامه في أمراض الكبد والكلى.

سيفترياكسون: نظائرها في الحقن

يمكنك استبدال سيفترياكسون بنظائرها الأكثر تكلفة - Swiss Rocefin أو الصربية Azaran. استخدامها مشابه للمضاد الحيوي المعني وله موانع مماثلة. الوصول إلى أقصى تركيز بعد 3-5 ساعات من الامتصاص.

يتم تحضير محلول الحقن بنفس الطريقة: يتم تخفيف المسحوق بسائل أو يدوكائين. لون مسحوق Azaran أصفر شاحب ، والرصفين شاحب. اللون الشاحب أو المصفر له سيفترياكسون. يبلغ سعر الحقن مع سيفترياكسون حوالي 30 روبل لكل أمبولة ، مع Azaran - حوالي 1520 روبل لكل أمبولة ، مع Rocephin - حوالي 520 روبل.

يتم امتصاص الأدوية المدروسة بالكامل في مجرى الدم. يمتص بسهولة في أنسجة الجسم (العظام والمفاصل والحبل الشوكي والجهاز التنفسي والحالب والجلد وتجويف البطن).

هناك نظائر أخرى:

  • أوفراماكس.
  • بيتاسبورين.
  • بيوتراكسون.
  • سيفسون.
  • ليفاكسون.
  • شيزون.
  • سيفاثرين.
  • سيفاكسون.
  • سيفترياكسون- أكوس.
  • سيفترياكسون فيال
  • سيفترياكسون- KMP ؛



سيفاكسون

ملامح تناول الدواء للحوامل والمرضعات

الدواء هو بطلان في النساء الحوامل (استخدامه في الأشهر الثلاثة الأولى أمر بالغ الأهمية). لا ينصح باستخدام السيفالوسبورينات أثناء الرضاعة ، وإذا تم وصفه ، يتم إيقاف الرضاعة الطبيعية.

سيفترياكسون - هل يمكنني الشرب بدلاً من الحقن؟

سيفترياكسون في شكل غير مخفف عبارة عن مسحوق ، لا يمكن استخدامه عن طريق الفم: لن يكون له التأثير المطلوب ، ولكن قد تزداد الآثار الجانبية.

حقن سيفترياكسون: مراجعات

أثبت سيفترياكسون أنه مضاد حيوي فعال ضد معظم البكتيريا المعروفة. يساعد في علاج العديد من الأمراض المعدية التي تصيب تجويف البطن والالتهاب الرئوي وأمراض الجهاز التنفسي ، وكذلك في مكافحة الأمراض المنقولة جنسياً.

يشكو المرضى من عدم الراحة (الألم) بعد سيفترياكسون - موقع الحقن مؤلم. يدوكائين يحل المشكلة جزئيًا. لا توصي التعليمات باستخدام الأشخاص الحساسين للبنسلين.

الاستنتاجات

الممارسة السريرية اليوم لا يمكن تصورها بدون سيفترياكسون ، الذي ظهر في شركة الأدوية السويسرية هوفمان لاروش في عام 1978. كان أول مركب من الجيل الثالث من السيفالوسبورين ، وبعد عامين حصل العقار على الاسم التجاري Rocephin. لا يزال يجري استكشاف إمكانياته. في عام 1987 ، أصبح Rocephin الدواء الأكثر مبيعًا الذي تنتجه شركة Hoffman La Roche.

تم إدراج سيفترياكسون من قبل منظمة الصحة العالمية ، مما يعني الأهمية التي لا يمكن إنكارها للعقار للبشرية.

قلة من الناس يعرفون أن الزيادة في متوسط ​​العمر المتوقع للإنسان مرتبطة ارتباطًا مباشرًا باختراع المضادات الحيوية.

تراجعت معظم الأمراض الشديدة بسبب استخدام هذه المجموعة من الأدوية. ومع ذلك ، فإن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ليست نائمة. لقد تعلموا التكيف مع عمل الأدوية المضادة للبكتيريا.

لهذا لا يتوقف العلماء عند هذا الحد ، فهم لا يتوقفون عن إجراء البحوث وابتكار عقاقير جديدة تساعد في علاج مجموعة متنوعة من الأمراض.

السيفالوسبورينات هي جيل جديد من الأدوية المضادة للبكتيريا. أحد أكثر أعضاء هذه المجموعة شيوعًا هو سيفترياكسون (مضاد حيوي). الدواء مخصص للعلاج في حالات ثابتة. في المنزل ، خاصة إذا لم يكن لدى الشخص تعليم طبي ، لا ينصح باستخدام العلاج.

سيفترياكسون هو عامل مضاد للجراثيم من الجيل الثالث من السيفالوسبورين. الدواء فعال ضد الكائنات الحية الدقيقة الهوائية واللاهوائية سلبية الجرام وإيجابية الجرام. المنتج مخصص للاستخدام بالحقن حصريًا (من خلال الحقن العضلي أو الوريدي).

وقد أعلن الدواء خصائص مبيد للجراثيم.يتم توفير عمل المضاد الحيوي سيفترياكسون عن طريق تثبيط الخلايا البكتيرية ومسببات الأمراض الأخرى.

يتم وصف الدواء لكل من البالغين والأطفال. المضاد الحيوي فعال في علاج الأمراض ذات الطبيعة الالتهابية والمعدية ، ولا سيما التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية والتهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي. ومع ذلك ، لا ينصح باستخدامه دون علم أخصائي. غالبًا ما تكون المراجعات حول الدواء وتأثيره العلاجي إيجابية ، لأن الدواء فعال ، علاوة على ذلك ، يباع بسعر مناسب جدًا.

المضاد الحيوي سيفترياكسون ، وفقًا للتعليمات ، لديه قدرة اختراق عالية ، وبالتالي ، يكفي استخدامه مرة واحدة في اليوم للعلاج. بعد ساعة إلى ساعتين من تطبيق العامل ، يُلاحظ أعلى محتوى للعامل في الدم. مع إدخال الدواء عن طريق العضل ، هناك استيعاب كامل للدواء من قبل الجسم.

عند تناوله عن طريق الوريد ، لوحظ أعلى محتوى في الدم بعد ساعة. يتراكم المضاد الحيوي سيفترياكسون بعد تناوله في الجسم بكميات كبيرة ويظل عند هذا المستوى طوال اليوم.

يتم إنتاج المنتج حصريًا في شكل مسحوق. العنصر النشط للدواء هو سيفترياكسون. يمكن تخفيف المسحوق بكل من الليدوكائين والماء للحقن.

لماذا يتم وصف حقن سيفترياكسون: المؤشرات وموانع الاستعمال والجرعة

الدواء فعال في علاج الأمراض ذات الطبيعة الالتهابية والمعدية. يمكن للطبيب المعالج فقط أن يصف العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء الحقن بواسطة أخصائي مؤهل فقط.

يهتم الكثيرون بالسؤال: "لماذا يتم وصف حقن سيفترياكسون؟"

الدواء فعال من أجل:

  • التهابات الجروح
  • التهاب السحايا.
  • تعفن الدم.
  • الأمراض المعدية للأدمة والعظام والمفاصل.
  • السيلان.
  • التهاب القناة الصفراوية؛
  • داء السلمونيلات.
  • التهاب شعبي؛
  • التهاب داخلى بالقلب؛
  • مرض لايم
  • مرض الزهري؛
  • التيفود.

الدواء جيد التحمل من قبل المرضى. آثار جانبيةنادرا ما تحدث. ومع ذلك ، هناك حالات لا يتم فيها وصف حقن سيفترياكسون. لا تستخدم العلاج لعلاج الأشخاص الذين يعانون من التعصب الفردي ، وأمراض الكبد والكلى الشديدة ، والتهاب القولون التقرحي ، والتهاب الأمعاء. لا يوصف أي دواء للرضع المصابين بفرط بيليروبين الدم.

بأقصى قدر من العناية ، يوصف سيفترياكسون للنساء اللواتي يحملن جنينًا ويرضعن ، وكذلك للأطفال الصغار ، وفقط عندما يفوق التأثير العلاجي المتوقع احتمالية حدوث تأثير ضار.

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، لا يتم أيضًا وصف حقن سيفترياكسون ، حيث يتم تشكيل أعضاء وأنظمة الجنين في هذا الوقت. استخدام الدواء في المراحل المبكرة من الحمل محفوف باضطرابات مختلفة في نمو الطفل.

الاستخدام غير المناسب للدواء ، أو التخفيف غير السليم أو إساءة استخدام سيفترياكسون محفوف بظهور:

  • حمى وقشعريرة
  • تشنج قصبي.
  • طفح جلدي
  • مثير للحكة؛
  • صدمة الحساسية؛
  • فقر دم؛
  • انتفاخ؛
  • اضطرابات البراز
  • وجع في المنطقة الشرسوفية ذلك الجزء الشرسوفي.
  • غثيان؛
  • القيء.
  • دسباقتريوز.
  • انقطاع البول.
  • قلة البول.
  • وجع على طول الوريد أو في موقع الحقن ؛
  • الالتهاب الوريدي؛
  • نزيف في الأنف.
  • الدول قبل الإغماء.
  • الصداع؛
  • داء المبيضات.

خلال فترة العلاج يجب الامتناع عن شرب الكحول. تناول المشروبات الكحولية محفوف بانخفاض كبير في ضغط الدم والتشنج المعوي.

يتم إنتاج الدواء حصريًا في شكل مسحوق. لا يوجد شكل قرص من سيفترياكسون. لإعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي ، يجب تخفيفه باستخدام يدوكائين ، وللإعطاء عن طريق الوريد بالماء للحقن.

إذا كنت بحاجة إلى عمل محلول للحقن العضلي ، فيجب تخفيف 500 مجم من الدواء في محلول ليدوكائين 1 ٪ ، في 2 ملليلتر. للإعطاء عن طريق الوريد ، من الضروري تخفيف 500 ملغ من الدواء في 5 مل من الماء للحقن. يظل المحلول الجديد مستقرًا وفعالًا لمدة تصل إلى ست ساعات.

يتم وصف الوكيل بالجرعات التالية:

  • البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن اثني عشر عامًا - 1 مجم يوميًا. في العمليات المعدية الشديدة ، تضاعف الجرعة اليومية ؛
  • حتى أسبوعين ، يوصف المولود الجديد باستخدام 20-50 مجم من الدواء لكل كيلوغرام من الوزن ، مرة واحدة في اليوم ؛
  • يتم وصف الرضيع والطفل الذي يقل عمره عن 12 عامًا من 20 إلى 80 مجم من المسحوق لكل كيلوغرام من الوزن ، مرة واحدة في اليوم ؛
  • يتم وصف جرعة الكبار للطفل الذي يزيد وزنه عن 50 كجم.

من أجل منع تطور المضاعفات بعد الجراحة ، يوصف إعطاء مليغرام واحد من الوكيل قبل الجراحة.

يتم اختيار جرعة الدواء مع مراعاة علم الأمراض وشدتها. في بعض الأحيان ، على سبيل المثال ، مع مرض السيلان ، يكفي حقنة واحدة - 250 مجم. في علاج مرض الزهري ، تعتمد مدة الدورة على مرحلة المرض. متوسط ​​مدة الدورة من أسبوعين إلى شهر ونصف.

مدة الدورة لأمراض أخرى في المتوسط ​​نصف شهر.

يجب إجراء الحقن الأول للدواء مع الليدوكائين بعناية فائقة ، لأن المخدر يمكن أن يثير رد فعل تحسسي شديد. قبل البدء في العلاج ، من الضروري إجراء اختبار. يجب حقن محلول صغير ، حوالي 0.5 مل ، عن طريق الحقن العضلي والانتظار لمدة نصف ساعة. إذا لم تكن هناك مظاهر سلبية ، فمن الضروري إدخال العامل المتبقي في الأرداف الأخرى.

الطريقة الأكثر أمانًا لاختبار حساسية الدواء هي إجراء اختبار وخز الجلد. في الجزء الداخلي من الساعد ، يتم عمل بعض الخدوش السطحية باستخدام أداة الخدش. يتم تطبيق حل لهم ، حرفيًا بضع قطرات. يتم تقييم النتيجة بعد بضع دقائق. إذا لم يكن هناك احمرار وتورم واضح ، فيمكن استخدام الدواء.

لا تستخدم الدواء دون علم أخصائي. من المهم معرفة سبب وصف حقن سيفترياكسون. يشار إلى المعلومات التفصيلية في التعليمات.

الدواء له العديد من النظائر ، يمكن للطبيب أن يستبدل سيفترياكسون بالوسائل التالية:

  • ميجيون.
  • فورسف.
  • سيفترون.
  • نوفوسيف.
  • ترياكسون.
  • لوراكسون.
  • عازران.
  • مادكسون.
  • روسفين.
  • بيوتراكسون.

في التهاب البروستات المعدي ، يتم استخدام العلاج بالمضادات الحيوية. يعتبر المضاد الحيوي واسع الطيف سيفترياكسون Ceftriaxone لعلاج التهاب البروستاتا فعالاً للغاية. عند استخدامه بشكل صحيح ، يسمح لك الدواء بإيقاف العملية الالتهابية بسرعة.

عن الدواء

يتوفر سيفترياكسون في أمبولات ، يتم تطبيقها إما عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي ، اعتمادًا على تعيين طبيب المسالك البولية. يسمح هذا النوع من الإفرازات بتأثير علاجي سريع. نظرًا لحقيقة أن الدواء يتم حقنه ، فإنه يقلل من مدة مسار العلاج. للمقارنة ، يستغرق العلاج بالمضادات الحيوية بالأقراص 14 يومًا على الأقل ، في حين أن إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي يمكن أن يقطع الدورة إلى النصف.

العنصر النشط الرئيسي هو سيفترياكسون ، وهو مضاد حيوي واسع الطيف من مجموعة السيفالوسبورين. ميزات الدواء - كفاءة عالية مع تكلفة معقولة وتحمل ممتاز للجسم. على عكس عدد من الأدوية الأخرى ، فإن المضادات الحيوية التي تعتمد على السيفالوسبورين لا تثير الإدمان ، وبالتالي فإن مقاومة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض لا تتطور لفترة طويلة.

الدواء فعال للغاية ضد الكائنات الحية الدقيقة الهوائية واللاهوائية سالبة الجرام وإيجابية الجرام. بسبب مجموعة واسعة من الإجراءات ، يتم استخدام الدواء في علاج عدد من الأمراض البكتيرية ، بما في ذلك التهاب البروستاتا.

الدواء عبارة عن مسحوق للحقن. يوصى بالعلاج بالعقار في المستشفى بسبب الشكل المحدد للإفراج.

سيفترياكسون والتهاب البروستاتا

يستخدم الدواء في علاج الأشكال الحادة والمزمنة من التهاب البروستات (الجرثومي) المعدية. الدواء يوقف العملية الالتهابية بسرعة.

تساعد دورة العلاج بالمضادات الحيوية:

  • وقف الالتهاب
  • تقليل تورم الجسم.
  • تخلص من متلازمة الألم.
  • تحسين ديناميكا البول.

نظرًا لأن الأعراض المحددة لالتهاب البروستاتا مرتبطة ارتباطًا مباشرًا بعمل العوامل المسببة للمرض ، فإن الدواء يساعد على تقليل الانزعاج الناتج عن الالتهاب بسرعة. ينتج الألم وضعف التبول في التهاب البروستاتا عن ضغط البروستاتا المتورمة على الأنسجة المحيطة ، والذي ينتج عن عملية الالتهاب. يؤدي القضاء على الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض إلى انخفاض الالتهاب والتورم ، مما يعني تخفيف الأعراض.

لا يستخدم الدواء مع التهاب البروستاتا غير المعدية ، والتي يرجع تطورها إلى انتهاك الكأس في البروستاتا. في هذه الحالة ، يكون الدواء غير فعال ، لأن الالتهاب لا ينتج عن نشاط العوامل المسببة للأمراض ، ولكن بسبب ركود الدم واللمف والإفرازات في البروستاتا.

يجب استخدام الدواء فقط على النحو الذي يحدده طبيب المسالك البولية ، بعد تحديد العامل المسبب لعملية الالتهاب.

مزايا الدواء:

  • تكلفة معقولة
  • العمل بسرعة؛
  • دورة علاج قصيرة
  • التسامح الجيد.

نظام العلاج والجرعة

جرعة الدواء هي 1 غرام من المادة الفعالة في أمبولة واحدة. نظام العلاج بسيط للغاية - يتم حقن أمبولة واحدة في العضل كل يوم. يوصى بالحقن يوميًا في نفس الوقت - وهذا يعزز التأثير العلاجي للدواء.

متوسط ​​مسار العلاج 7-10 أيام. في بعض الحالات ، قد يقوم الطبيب المعالج بتعديل نظام استخدام الدواء. وفقًا لتعليمات طبيب المسالك البولية ، يمكن تقليل الدورة أو زيادتها ، لكن نادرًا ما يستمر العلاج لأكثر من أسبوعين. الحد الأدنى للدورة العلاجية 5 أيام.

التكلفة ونظائرها

سعر الدواء في المتناول بحيث لا يكون من المنطقي في كثير من الأحيان استبدال Ceftraxone بنظائرها ، لأن أمبولة واحدة ستكلف حوالي 20-30 روبل. وبالتالي ، بالنسبة للدورة الأسبوعية ، لن يتعين دفع أكثر من 140-210 روبل. من الصعب العثور على مضادات حيوية أكثر بأسعار معقولة.

نظائرها الكاملة للدواء هي أي مضادات حيوية مع سيفترياكسون في التركيبة. قائمة أسمائهم واسعة جدًا ، وتعتمد التكلفة على الشركة المصنعة.

الأدوية الشعبية في هذه المجموعة:

  • سيفاكسون.
  • Tercef.
  • أوفراماكس.

تكلف نظائرها حوالي 3-5 مرات أكثر من Ceftriaxone المحلي في أمبولات. الفرق الأساسي بين الأدوية هو هذا الشكل من الإفراج. تتوفر نظائر سيفترياكسون في أقراص وكبسولات ، لذلك يمكن أن أوصي لأولئك الذين ، لأي سبب من الأسباب ، لا يتسامحون مع الإعطاء العضلي للدواء.

قبل استبدال الدواء بأقراص تناظرية ، يجب استشارة الطبيب. كقاعدة عامة ، يعمل المضاد الحيوي على شكل أقراص بشكل أبطأ ، لذلك يجب زيادة مسار العلاج عدة أيام.

يتم تقديم سيفترياكسون في كل صيدلية ، حيث يحظى الدواء بشعبية كبيرة. شراء دواء أو نظائره ليس بالأمر الصعب.

لا توجد موانع مطلقة كثيرة لتناول الدواء - وهذا هو التعصب الفردي والفشل الكلوي والكبد الحاد. مثل الأدوية الأخرى من المجموعة المضادة للبكتيريا ، فإن الدواء غير متوافق مع الكحول ، لأنه يزيد من تأثير الكحول ، والذي يمكن أن يسبب تسممًا شديدًا في الجسم.

سيفترياكسون لا يوصف للأطفال والنساء الحوامل. الدواء له تأثير جهازي ويزيد من العبء على الكلى ، لذلك لا يستخدم في الفشل الكلوي الحاد. بالنسبة لالتهاب الحويضة والكلية وأمراض الكلى الأخرى ، يجب استشارة الطبيب قبل بدء العلاج.

لا تستخدم سيفترياكسون في حالة عدم تحمل المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين والسيفالوسبورين. أعراض فرط الحساسية للمادة الفعالة هي تفاعلات حساسية الجلد: طفح جلدي ، شرى ، حكة ، انتفاخ ، احمرار وحرق في البشرة. تطوير الحساسية يتطلب سحب الدواء.

آثار جانبية

تشير المراجعات إلى أن الدواء في معظم الحالات جيد التحمل ، والآثار الجانبية نادرة.

في بعض الحالات ، هناك انتهاكات في الجهاز الهضمي. تظهر الأعراض المميزة للعلاج بالمضادات الحيوية - غثيان ، إسهال ، آلام في المعدة. يسمح تقليل التفاعلات السلبية بتناول البروبيوتيك - الاستعدادات لتطبيع البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي.

في موقع الحقن ، قد يتشكل ورم دموي وانضغاط. مثل هذا التفاعل يختفي دون علاج بعد أسابيع قليلة من انتهاء مسار الحقن العضلي. تعتبر حقن الدواء مؤلمة للغاية ، لذلك يجب استشارة طبيب المسالك البولية حول الاستخدام المتزامن لسفترياكسون والمسكنات.

حبوب السيلان: المستحضرات الدوائية الرئيسية وطرق استخدامها

السيلان أو السيلان مرض جلدي وتناسلي ذو طبيعة معدية ، وينتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي. كقاعدة عامة ، يؤثر مرض السيلان على الأغشية المخاطية للإحليل والأعضاء التناسلية الأنثوية.

العامل المسبب الرئيسي هو النيسرية البنية. سريريًا ، يتجلى السيلان في الجرح والألم أثناء التبول والإفرازات الغزيرة من الإحليل والحكة المستمرة والحرقان.

العوامل المضادة للبكتيريا هي أساس علاج مرض السيلان. أكثر مجموعات الأدوية فعالية هي البنسلين والتتراسكلين والسيفالوسبورين والسلفوناميدات والفلوروكينولونات. أيضًا ، اعتمادًا على الحالة السريرية والدواء ، هناك عدة طرق لأخذ الأموال - عن طريق الفم في شكل أقراص وإعطاء بالحقن في شكل حقن. ما هي المضادات الحيوية المستخدمة لمرض السيلان التي يقررها الطبيب فقط على حدة لكل مريض.

  • مضادات حيوية لمرض السيلان على شكل أقراص

    البنسلينات. في الوقت الحالي ، من مجموعة البنسلين في شكل أقراص ، يتم استخدام أموكسيسيلين فقط لعلاج مرض السيلان.

    أموكسيسيلين. البنسلين واسع الطيف. جرعة واحدة لمرض السيلان غير المصحوب بمضاعفات 0.5 جرام. الجرعة الإجمالية 3.0 غرام. في الحالات المعقدة ، تزيد الجرعة الإجمالية إلى 4.5 - 5 جم. مسار العلاج لا يقل عن 10 أيام. بعد اختفاء الإفرازات والأعراض الأخرى ، يجب تناول الدواء لمدة 3 أيام أخرى على الأقل. تؤخذ حبوب السيلان هذه عن طريق الفم مع كمية قليلة من الماء.

    التتراسيكلين. من بين أشكال الأقراص من هذه المجموعة ، كمضادات حيوية لمرض السيلان ، يتم استخدام ما يلي:

    • التتراسيكلين / كلورتتراسيكلين / أوكسي تتراسيكلين. توصف أقراص السيلان بجرعة وحيدة مقدارها 0.3 جم. في أول يومين ، ثم 0.2 جم. 5 مرات في اليوم. في الأشكال الحادة وتحت الحاد من السيلان ، تكون جرعة الدورة 5 جم. (5 ملايين وحدة عمل - UNITS). إذا لزم الأمر ، تزداد هذه الجرعة إلى 10 جم.
    • ميتاسيكلين / روندوميسين. مخطط العلاج بهذه الأدوية هو كما يلي: الجرعة الأولى 0.6 غرام ، ثم 0.3 غرام لكل منهما. 4 مرات في اليوم. في الأشكال الحادة لمرض السيلان ، تبلغ جرعة الدواء 2.4 جم ، وفي أشكال معقدة - تصل إلى 4.8 جم.
    • دوكسيسيكلين. يتم وصف هذا العامل المضاد للبكتيريا وفقًا للمخطط التالي: الجرعة عند الجرعة الأولى هي 0.2 جم ، إضافي - 0.1 جم. تعدد الاستخدام مرتين في اليوم. الجرعة الإجمالية لكامل الدورة العلاجية في الأشكال الحادة وتحت الحاد هي 1 غرام. إذا لزم الأمر ، تزداد الجرعة إلى 1.5 غرام.

    السلفوناميدات. تستخدم هذه الأدوية في حالة عدم تحمل الأفراد أو عدم فعالية العلاج بالبنسلين.

    في علاج مرض السيلان ، يتم استخدام الأدوية التالية من هذه السلسلة:

    • سلفامونوميتوكسين / سلفاديميثوكسين. الجرعات المفردة من هذه الأدوية 1.5 غرام. 3 جرعات في اليوم. علاوة على ذلك ، يتم تقليل الجرعة إلى 1 غرام. مع الأشكال المعتادة لمرض السيلان ، تبلغ جرعة الدورة 15 جرامًا ، مع تطور المضاعفات - حتى 18 جرامًا.
    • بيسبيتول. دواء مركب يشمل سلفاميثوكسازول (400 مجم) وتريميثوبريم (80 مجم). لمرض السيلان الطازج ، توصف أقراص السيلان بجرعة 4 أقراص 4 مرات في اليوم. إجمالي مسار العلاج هو 16 حبة.

    السيفالوسبورينات. بالنسبة لمرض السيلان من مجموعة السيفالوسبورين ، يوصى باستخدام أدوية الجيل الثالث. من بين المستحضرات الفموية منها ، يتم استخدام سيفيكسيم.

    سيفيكسيم / سيفسبان. يتم استخدامه بجرعة واحدة من 0.2 جم. مرتين في اليوم. الجرعة الإجمالية 2 جرام. في الأشكال الحادة و 4 غرام. بأخرى معقدة.

    ننصح! ضعف الفاعلية ، وترهل القضيب ، وغياب الانتصاب طويل الأمد ، ليس حكمًا على الحياة الجنسية للرجل ، ولكنه إشارة إلى أن الجسم يحتاج إلى المساعدة وأن قوة الرجل تضعف. هناك عدد كبير من الأدوية التي تساعد الرجل في الحصول على انتصاب مستقر لممارسة الجنس ، ولكن لها جميعًا عيوبها وموانعها ، خاصةً إذا كان الرجل بالفعل يبلغ من العمر 30-40 عامًا. كبسولات "Pantosagan" للفاعلية لا تساعد فقط في الحصول على الانتصاب هنا والآن ، بل تعمل كمنع وتراكم للقوة الذكورية ، مما يسمح للرجل بالبقاء نشيطًا جنسيًا لسنوات عديدة!

    الفلوروكينولونات. نظرًا لأن العامل المسبب لمرض السيلان - النيسرية البنية - يشير إلى المضاعفات السالبة الجرام ، فمن الممكن استخدام مضادات حيوية من الجيل الثاني من الفلوروكينولون في علاجها. وتشمل هذه:

    • سيبروفلوكساسين. يوصف بجرعة 500 ملغ. 1 في اليوم. إذا لزم الأمر ، تزداد جرعة واحدة إلى 750 مجم. الدورة العلاجية - 5 غرام. الأشكال الحادة و 15 في الأشكال المعقدة.
    • أوفلوكساسين. جرعة واحدة من الدواء 400 ملغ 1 مرة.

    أثناء العلاج بالمضادات الحيوية ، يجب اتباع بعض القيود والتوصيات المتعلقة بنظام النشاط البدني والنظام الغذائي والحياة الجنسية.

    تَغذِيَة. على خلفية تناول العوامل المضادة للبكتيريا ، يجب تشبع الجسم بالفيتامينات ، مع مراعاة المعايير اليومية الضرورية للبروتينات والدهون والكربوهيدرات. كقاعدة عامة ، يجب أن يكون نظامًا غذائيًا طبيعيًا ومتوازنًا ، مع زيادة كمية الفواكه والخضروات الطازجة. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري رفض المشروبات الكحولية ، لأنها يمكن أن تؤثر على عمل العوامل الدوائية.

    النشاط البدني. لا توجد قيود صارمة في هذا الصدد. علاوة على ذلك ، يمكن للنشاط البدني العقلاني أن يحفز دفاعات الجسم ويسرع عملية الشفاء. طوال فترة العلاج ، يجدر التخلي تمامًا عن الجماع. هذا ضروري لمنع الإصابة مرة أخرى (إعادة العدوى) وانتشار المرض بين الشركاء الجنسيين.

    المضادات الحيوية لمرض السيلان: موانع الاستعمال والآثار الجانبية المحتملة.

    تشكل المضادات الحيوية لمرض السيلان أساس العلاج. بغض النظر عن شكل الإعطاء ، فإن جميع الأدوية لها موانع معينة وآثار جانبية محتملة.

    في هذا الصدد ، قبل استخدام أي من الأدوية ، يجب عليك استشارة أخصائي.

    في الأساس ، جميع المضادات الحيوية لمرض السيلان لها موانع رئيسية واحدة - التعصب الفردي (الحساسية) تجاه أي مادة في المستحضر. في هذه الحالة ، يتم استخدام الأدوية البديلة. مع مراعاة الجرعات الفردية الصحيحة وأنظمة العلاج ، تكون التفاعلات الضائرة نادرة للغاية. ومع ذلك ، فإن خطر تطورهم موجود دائمًا.

    كل مجموعة من المضادات الحيوية لها تفاعلات جانبية مميزة:

    1. البنسلينات. في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب هذا المضاد الحيوي لمرض السيلان تطور الصداع والغثيان والإسهال الخفيف. نادرًا ما يحدث القيء والحمى والضيق العام.
    2. التتراسيكلين. في بعض المرضى ، يمكن أن تسبب أقراص السيلان أغشية مخاطية فطرية في تجويف الفم والأعضاء التناسلية. هناك أيضًا نعاس خفيف وصداع منخفض الشدة.
    3. السلفوناميدات. في بعض المرضى ، يمكن أن تسبب الأدوية من هذه المجموعة ندرة المحببات العكوسة وفقر الدم الانحلالي.
    4. السيفالوسبورينات. عند تناول جرعات عالية ، يمكن أن تسبب هذه الأدوية اضطرابات في البراز (الإسهال) ، ومع الجرعات الزائدة الشديدة ، يكون لها تأثير سام للكبد وتسمم كلوي.
    5. الفلوروكينولونات. في 2-13٪ من المرضى ، قد تحدث اضطرابات معدية معوية على شكل غثيان أو قيء أو إسهال. أقل من 8٪ - اضطرابات الجهاز العصبي المركزي على شكل صداع واضطرابات في النوم ودوخة.

    حقن السيلان للرجال والنساء: فوائد العلاج بالحقن

    إذا لزم الأمر ، يتم إعطاء المضادات الحيوية لمرض السيلان ليس فقط في شكل أقراص ، ولكن أيضًا عن طريق الحقن.

    العلاج بالحقن له مزايا معينة عن العوامل الفموية:

    • يحدث تأثير الدواء عن طريق الحقن بشكل أسرع.
    • يزداد التوافر البيولوجي للعامل بشكل كبير: يدخل عدد كبير من المواد الطبية إلى موقع المرض.
    • التأثير العلاجي للدواء لا يعتمد على تناول الطعام.
    • يتم امتصاص بعض الأدوية بشكل سيئ في تجويف الجهاز الهضمي ، ولهذا السبب لا يمكن استخدامها إلا عن طريق الحقن.

    تشمل الأنظمة الأكثر فعالية لعلاج السيلان في الحالات السريرية المختلفة كلاً من الحبوب والحقن لمرض السيلان لدى الرجال والنساء. هذا ينطبق بشكل خاص على النساء الحوامل ، عندما يمكن أن يتسبب التأخير في العلاج في مضاعفات خطيرة للأم والطفل.

    يشمل نظام علاج السيلان عند النساء الحوامل:

    • أموكسيسيلين بجرعة 3 جرام. بالاشتراك مع البروبينسيد بجرعة 1 جم. تقدم مرة واحدة.
    • سيفترياكسون حقنة عضلية واحدة بجرعة 150 مجم.
    • الاريثروميسين بجرعة 0.5 غرام. 4 مرات في اليوم لمدة أسبوع.

    بالإضافة إلى الحقن والأقراص لمرض السيلان ، يتم أيضًا استخدام طرق العلاج المحلية ، والتي تساعد ، إلى جانب العلاج بالمضادات الحيوية ، على تحقيق تأثير علاجي أسرع وأكثر فعالية.

    للعلاج الموضعي لمرض السيلان ، يتم استخدام تقطير المحاليل الدوائية ، مثل محلول 1-3٪ من بروتينات الفضة أو محلول 0.5٪ من نترات الفضة. كقاعدة عامة ، يتم إجراء مثل هذه التقطير في مجرى البول أو المهبل. يمكن أيضًا وصف ميكروكليستر مع تسريب البابونج.

    • الأسباب والعلامات

    التشخيص والعلاج

    تعليمات الاستخدام

    مراجعات المخدرات

  • حبوب السيلدينافيل الفعالة هي طريقة رائعة لنسيان ضعف الانتصاب. عليك فقط أن تتذكر أنها ليست علاجًا ، وتخفف مؤقتًا فقط من أعراض العجز الجنسي. يوجد السيلدينافيل في عدد كبير من الأدوية - من الفياجرا الأمريكية إلى نجمة الشمال المحلية. تختلف معظم هذه الأموال قليلاً عن بعضها البعض ، ومن أجل اختيار الأفضل ، تحتاج إلى التركيز على السعر ورأي الطبيب المعالج.

    تاريخ الخلق

    تم إنشاء Sildenafil بأمر من شركة أدوية أمريكية تسمى Pfizer. لم يشرع مبتكرو Sildenafil ، وفيما بعد الفياجرا ، في صنع حبوب لزيادة الفاعلية. كان الهدف أثناء التطوير هو ابتكار دواء من شأنه تحسين تدفق الدم إلى القلب وخفض ضغط الدم.

    ومع ذلك ، تبين أن هذه التأثيرات ضعيفة للغاية. لكن الرجال الذين تلقوا جرعة الاختبار من الأدوية في أيديهم لم يكونوا حريصين على التخلي عن الباقي بعد التجارب. بعد كل شيء ، اكتشف المرضى أنفسهم أن السيلدينافيل مادة تعمل على تحسين الفاعلية. تقرر تغيير اتجاه البحث.

    سرعان ما أدركت الشركة أنها عثرت على منجم ذهب. لذلك في عام 1992 ، على أساس السيلدينافيل ، تم إنشاء الفياجرا - أول علاج في العالم يزيد من الفاعلية على الفور تقريبًا. تم إعطاء الاسم لسبب ما - إنه مزيج من الكلمات Vigor (القوة الإنجليزية) و Niagara ، اسم أحد أعظم الشلالات على هذا الكوكب.

    أجريت دراسات سريرية طويلة الأمد منذ عام 1993. ثبت أن السيلدينافيل ليس له آثار جانبية خطيرة للغاية. في الوقت نفسه ، فإن فعاليتها في مكافحة العجز الجنسي لا تقدر بثمن. في سياق البحث ، استعاد ثلاثة آلاف رجل من مختلف الأعمار ومشاكل مختلفة متعة الحياة الجنسية الصحية.

    كيف تعمل

    يعيد السيلدينافيل الاستجابة الجيدة للقضيب للمثيرات الجنسية. إذا تناول الرجل حبة من السيلدينافيل ، وفي نفس الوقت لم تكن هناك مثل هذه الحوافز ، فلن يحدث الانتصاب. أي أن الأدوية التي تحسن الفاعلية لا تؤثر على سلوك الرجل في ظل الظروف العادية. من حين لآخر ، هناك حالات يستمر فيها الانتصاب لفترة طويلة بعد القذف - لكنها ليست نموذجية.

    المشكلة الرئيسية التي يعاني منها الرجال في تحقيق الانتصاب هي ضعف الدورة الدموية في منطقة الحوض. يحدث هذا بسبب النشاط البدني غير الكافي ، والعمليات الالتهابية ، وفي بعض الأحيان سوء التعصيب. هذا هو المكان الذي يمكن أن يساعد فيه السيلدينافيل.

    المادة الفعالة ترخي العضلات المجاورة للأعضاء التناسلية الذكرية. تختفي التشنجات وتتوسع الأوعية الدموية. يصبح من الأسهل تحقيق تدفق دم كافٍ ، وهو أمر ضروري للانتصاب الطبيعي. وعندما يدخل الدم إلى الأجسام الكهفية للقضيب ، فإنه يبقى هناك بسهولة أكبر. نتيجة لذلك ، يصبح الانتصاب أكثر استقرارًا.

    يستخدم السيلدينافيل أيضًا في الحالات التي يحدث فيها الانتصاب ، لكن القضيب لا يصبح قويًا بما يكفي لممارسة الجماع الطبيعي. ستساعد الأدوية على تحقيق المستوى المطلوب من الفاعلية.

    مؤشرات للاستخدام

    يوصف السيلدينافيل لزيادة الفاعلية في الحالات التالية:

    • التهاب البروستاتا والورم الحميد في البروستاتا.
    • مشاكل الانتصاب ذات الطبيعة العصبية.
    • التغيرات الهرمونية المرتبطة بالعمر.
    • انخفاض هرمون التستوستيرون
    • توقع القلق من الفشل ؛
    • صعوبات نفسية أخرى في الحياة الجنسية.

    يمكن أيضًا استخدام السيلدينافيل من قبل الرجال الأصحاء الذين لا يحتاجون إلى حبوب. يفعل الكثيرون ذلك بالضبط - فبعد كل شيء ، تجعلك الفاعلية المتزايدة تشعر بأنك أقوى من المعتاد في السرير. بشكل عام ، إنه آمن ، لكن لا تبتعد.

    في الواقع ، مع الاستخدام المستمر للمنشطات ، يمكن أن يتطور الاعتماد النفسي والإدمان منها. الرجال الذين اعتمدوا على السيلدينافيل في حياتهم الجنسية وتخلوا عنها في كثير من الأحيان لم يتمكنوا من تحقيق قوة الانتصاب المرغوبة - هذه الحالة سهلة الإصلاح - فقط أوقفوا الدواء وابدأوا في الإثارة دون مساعدة دوائية. أو ، إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فخصص الوقت والجهد لعلاج المرض الأساسي.

    الدواء الذي يعتمد على السيلدينافيل ليس دواء. لا يعالج ضعف الانتصاب ، ولكنه يساعد في التغلب على أعراضه ، مما يؤدي إلى زيادة فاعلية الذكور. لذلك ، عند تناول مثل هذه الأدوية ، من الضروري مواصلة علاج المرض الأساسي ، على سبيل المثال ، التهاب البروستاتا.

    تعليمات الاستخدام

    يجب تناول حبة مع السيلدينافيل لزيادة الفاعلية قبل ساعة واحدة تقريبًا من الجماع المخطط له. الحد الأدنى لوقت البدء هو نصف ساعة. حبوب منع الحمل المثيرة للرجال مع السيلدينافيل تعمل لمدة تصل إلى ست إلى ثماني ساعات. تبلغ ذروة التعرض ساعة ونصف إلى ساعتين بعد الابتلاع.

    لكي يكون تأثير الأدوية صحيحًا ، عليك أن تتذكر التوصيات المهمة التالية:

    • في يوم القبول ، يجب أن تتخلى عن الدهن والكحول. هذه المنتجات تضعف امتصاص المادة في الدم وتزيد من احتمالية حدوث آثار جانبية ؛
    • يجب أن تؤخذ الكبسولة بكوب كامل من الماء ؛
    • لا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى ، وهي 100 ملليغرام من السيلدينافيل ؛
    • يجب أن يختار الطبيب الجرعة المناسبة لك. إذا لم يكن لديك موانع جدية ، فيمكنك التجربة دون أن تنسى القاعدة السابقة ؛
    • يجب ألا تشرب أكثر مما تحتاجه لتحقيق انتصاب مستقر. بعد كل شيء ، المادة الفعالة لها آثار جانبية ، وإن كانت ضعيفة ، ولكن.

    كقاعدة عامة ، يتكون محتوى السيلدينافيل في الأجهزة اللوحية من ثلاثة أنواع - 25 و 50 و 100 مجم. إذا شربت 100 مجم ، فلا يمكنك شرب المزيد في ذلك اليوم. وفقًا لذلك ، يمكنك استخدام أربعة أقراص من عيار 25 مجم أو اثنتين من عيار 50 مجم يوميًا. يرجى ملاحظة أنه بعد بلوغ سن الخمسين ومع وجود مشاكل صحية ، تصبح هذه المؤشرات باطلة. القاعدة الأساسية عند استخدام السيلدينافيل ، بحيث يكون مفيدًا وغير ضار ، هي عدم استخدام أكثر مما تحتاج إليه.

    آثار جانبية

    عموما السيلدينافيل جيد التحمل. لوحظ التأثير السلبي للدواء في الحالات التالية:

    • تجاوز الجرعة اليومية المسموح بها ؛
    • الرجل لديه عدم تحمل أو حساسية من السيلدينافيل.
    • أصبح استخدام المادة متكررًا جدًا ، وأصبح عادة شائعة.

    قد تكون الآثار الجانبية كما يلي:

    • قلة النوم والأرق.
    • الدوخة والصداع والصداع النصفي المزمن.
    • تشنجات عضلية
    • متلازمة آلام العضلات والمفاصل.
    • الغثيان والقيء والإسهال.
    • طفح جلدي على الوجه والجسم.
    • التهاب الملتحمة ، عدم وضوح الرؤية.
    • رهاب الضوء ، تغييرات في إدراك المريض للوحة الألوان ؛
    • اضطرابات في الجهاز التنفسي؛
    • التهاب الحلق والأنف.
    • ضعف وظيفة البروستاتا ، التهابات مجرى البول.
    • انخفاض المناعة
    • انتصاب طويل الأمد ومتواصل
    • احمرار الجلد.
    • نوبات عدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
    • زيادة حادة ويقفز في الضغط.

    في أغلب الأحيان ، يواجه الرجل أعراضًا مماثلة بعد تناول جرعة زائدة. في هذه الحالة ، عليك التوقف عن استخدام سيلدينافيل لفترة من الوقت والتحدث مع طبيبك. تتمثل الإسعافات الأولية في تطهير المعدة من بقايا الدواء. اعتمادًا على قوة الآثار الجانبية ، عليك أن تقرر ما إذا كنت تريد استدعاء سيارة إسعاف.

    لا يمكنك استخدام الأدوية لزيادة فاعلية عقار السيلدينافيل في الحالات التالية:

    • أمراض القلب (عدم انتظام دقات القلب ، اضطرابات النظم القلبي).
    • تعرض الرجل في الماضي لسكتات دماغية أو أزمات قلبية.
    • مشاكل في الكلى والكبد ، قصور ، تليف الكبد.
    • قرحة المعدة والاثني عشر والتهاب المعدة المزمن.
    • اضطرابات ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم.
    • شبكية مشوهة
    • الضرر الميكانيكي للقضيب والخصيتين.
    • ضعف تخثر الدم
    • صغار السن
    • رد الفعل التحسسي والتعصب الفردي.

    يجب أن تكون حذرًا بشكل خاص مع أمراض القلب والأوعية الدموية واضطرابات القلب وضغط الدم. إذا كنت تتناول أقراص Sildenafil غالبًا في هذه المواقف ، فقد تتفاقم حالتك.

    إذا كنت تعاني من مثل هذه الأمراض ، فتذكر أنه يجب عليك أولاً التحدث مع طبيبك واتباع الجرعة التي سيصفها بالضبط. تصبح هذه النقطة مهمة بشكل خاص عندما تفكر في أن الرجال يستخدمون السيلدينافيل بشكل أساسي بعد خمسين عامًا. والتي ، وفقًا للإحصاءات ، تعاني بالفعل في كثير من الأحيان من مشاكل في القلب والضغط.

    العلامات التجارية

    العلامة التجارية الرئيسية التي بموجبها يتم إنتاج وتوزيع السيلدينافيل هي الفياجرا. كما أنها الأغلى. بشكل عام ، يرجع ارتفاع سعر الفياجرا إلى الاسم الكبير للعلامة التجارية. من ناحية أخرى ، فإنه يوفر الثقة في الجودة الأمريكية للمنتج.

    بعد اكتشاف السيلدينافيل واختباره ، بدأت شركات الأدوية الأخرى في استخدامه في أقراصها. كانت تسمى هذه الأدوية "الأدوية الجنيسة" من الفياجرا. عادة ما تكون تكلفتها أقل بكثير. ومع ذلك ، تحتفظ بعض الأدوية الجنيسة بسعر منتج Pfizer الأصلي ، وهي باهظة الثمن. هذا يرجع بشكل رئيسي إلى سياسة التسويق.

    الفياجرا وديناميكو مكلفتان للغاية. إذا كنت تريد توفير المال ، فجرّب Vertex ، Vildegra. أيضا ، سيكون الحل الاقتصادي هو أقراص لقوة Sildenafil C3 North Star.

    بعد إنشاء السيلدينافيل والفياجرا ، تم اكتشاف مواد أخرى تزيد من الفاعلية بالمثل. غالبًا ما يبدأون في التصرف بشكل أسرع ، ويستمر التأثير لفترة أطول. الآثار الجانبية وموانع الاستعمال في معظم الحالات هي نفسها بالنسبة لسيلدينافيل. عادة ما يشار إلى هذه الأدوية التي تعتمد على فاردينافيل وتادالافيل ومواد أخرى باسم الأدوية الجنيسة.

    سيفترياكسون ® هو مضاد حيوي مضاد للجراثيم من الجيل الثالث.يتميز الدواء بعمل طويل وكفاءة عالية ضد معظم مسببات الأمراض سلبية الغرام وإيجابية الجرام ، بما في ذلك السلالات التي تفرز البنسليناز والسيفالوسبوريناز.

    السعر يعتمد على الشركة المصنعة. سيفترياكسون الروسي ® ، بغض النظر عن الشركة المصنعة ، ينتمي إلى المضادات الحيوية الرخيصة. على سبيل المثال ، فإن أمبولة (1 جم) تنتجها شركة الأدوية Synthesis AKOMP ® ستكلف المشتري 27 روبل ، Biochemist ® Saransk - 29 روبل ، و Lecco ® - 36 روبل.

    تبلغ تكلفة Swiss Ceftriaxone ® التي تنتجها شركة الأدوية Hoffmann la Roche حوالي 550 روبل لكل أمبولة.

    له نشاط قوي مبيد للجراثيم وطيف واسع للغاية من التأثيرات المضادة للميكروبات. تتحقق آلية العمل المضاد للبكتيريا لـ Ceftriaxone ® بسبب الأسيتيل النشط لـ transpeptidase المرتبط بالغشاء ، مما يؤدي إلى زعزعة الارتباط المتقاطع للبوليمرات المرجعية في الخلية البكتيرية. يؤدي انتهاك قوة الغشاء إلى موت الخلايا السريع.

    وتجدر الإشارة إلى أن الدواء قادر على التغلب على حاجز المشيمة ، لذلك لا ينصح بإعطاء سيفترياكسون ® أثناء الحمل في الثلث الأول من الحمل. أثناء الرضاعة ، يمكن إخراج ما يصل إلى أربعة بالمائة من تركيز المضاد الحيوي في الدم مع حليب الثدي.

    تتحقق المعلمات الضرورية للجراثيم في الدم بعد 1.5 ساعة من الإعطاء. نظرًا لأن الدواء له تأثير طويل الأمد ، يتم الحفاظ على الحد الأدنى من تركيز مضادات الميكروبات في الجسم في الدم خلال النهار ، مما يسمح بإعطائه مرة واحدة في اليوم. ومع ذلك ، في حالة الإصابة الشديدة أو ارتفاع خطر حدوث مضاعفات ، فمن الأفضل تقسيم الجرعة اليومية إلى حقنتين. هذا يسمح بالحفاظ على تركيزات أعلى للجراثيم. أيضا ، يجب تقسيم الجرعة اليومية إلى مرتين عند وصف الجرعات العالية.

    في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن خمسة وسبعين عامًا ، تطول فترة التخلص بسبب التدهور المرتبط بالعمر في وظائف الكلى. في هذا الصدد ، قد يكون من الضروري تعديل الجرعة الموصوفة. يفضل إعطاء الجرعة اليومية لمثل هؤلاء المرضى دفعة واحدة.

    يتم إفراز هذا الدواء من الجسم بشكل رئيسي عن طريق البول. يتم التخلص من جزء من الدواء مع الصفراء.

    المجموعة الدوائية

    الدواء ينتمي إلى الجيل الثالث من المضادات الحيوية من السيفالوسبورين.

    سيفترياكسون ® - شكل الافراج

    لديها فقط شكل حقن للإفراج. يُباع المضاد الحيوي في الصيدليات بوصفة طبية.

    المجموعة الدوائيةسيفترياكسون - الجيل الثالث بالحقن ، أي أنه لا يمكن استخدامه إلا في / م أو / في. تباع في أمبولات من 500 و 1000 و 2000 ملغ. يتوفر Rocephin بجرعة إضافية تبلغ 250 مجم.

    مسحوق صور سيفترياكسون ® كابي 1000 مجم لمحلول الحقن الوريدي والعضلي

    وصفة سيفترياكسون® باللاتينية

    سيفترياكسون ® Ceftriaxone باللاتينية هو سيفترياكسونى.

    Rp: Ceftriaxoni 1.0

    S. في مخفف IM المزود ، مرة واحدة في اليوم.

    سيفترياكسون ® - تكوين الدواء

    يتم إنتاج المضاد الحيوي على شكل ملح صوديوم. المادة الفعالة ، سيفترياكسون ، تخترق بسهولة سوائل الجسم والوسائط ، وتتراكم بشكل كبير في الأنسجة الملتهبة. مع التهاب السحايا ، يمكن أن يتراكم المضاد الحيوي في السائل الدماغي الشوكي.

    Rofecin ® - في شكل مشتق ثنائي الصوديوم (هيدرات ثنائي الصوديوم). يتم استكمال كل أمبولة من Rofecin ® بمذيب (ليدوكائين أو ماء حقن).

    بماذا يساعد سيفترياكسون؟

    يحتوي المضاد الحيوي على طيف واسع جدًا من التأثير المضاد للميكروبات ، يغطي المكورات العنقودية ، والمكورات الرئوية ، والجراثيم ، ومعظم سلالات البكتيريا المعوية ، والإشريكية القولونية ، وعصيات دوكري ، والمستدمية النزلية ، والكلبسيلا ، والموراكسيلا ، والمكورات البنية ، والمكورات السحائية ، والبكتيريا الحلزونية. ، بعض المطثيات والبكتيريا المغزلية ، المكورات العقدية ، المكورات الببتوستية ، اللولبية البيضاء.

    تتمتع المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين ، وبعض المكورات المعوية ، والليستيريا ، والبكتيريا ، والمطثية الدفقية بمقاومة مطلقة لسيفترياكسون ®.

    سيفترياكسون ® - مؤشرات للاستخدام

    يمكن استخدام المضاد الحيوي في:

    • الآفات البكتيرية لـ OBP (أعضاء البطن). يمكن وصفه لعلاج الخراج ، الفلغمون ، دبيلة المرارة ، الالتهاب الجرثومي للقنوات الصفراوية ، التهاب الصفاق ، إلخ ؛
    • التهابات الأنف والأذن والحنجرة - أعضاء وأعضاء الجهاز التنفسي. أنظمة (بما في ذلك معقدة ، خراجات أنسجة الرئة ، والدبيلة الجنبية) ؛
    • نقل السالمونيلا و.
    • حمى التيفود؛
    • التهاب العظم والنقي والتهاب المفاصل الإنتاني.
    • الآفات البكتيرية للجلد والبنكرياس ، بما في ذلك الحروق المعقدة بالنباتات البكتيرية ، إلخ ؛
    • مرض لايم
    • الأمراض المعدية للجهاز البولي التناسلي (بما في ذلك السيلان ، القرحة اللينة ، الزهري) ؛
    • التهاب داخلى بالقلب؛
    • تعميم العدوى (تطور تعفن الدم) ؛
    • الالتهابات ، في المرضى الذين يعانون من ؛
    • العلاج الوقائي قبل التدخل الجراحي على جهاز OBP وأعضاء الحوض.

    سيفترياكسون ® - موانع

    الحساسية للدواء أو غيره من المضادات الحيوية بيتا لاكتام هي موانع مطلقة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه من بين جميع بيتا لاكتام ، هناك خطر من تفاعلات الحساسية المتصالبة.

    أيضا ، لا يوصف في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل والنساء المرضعات.

    بالنظر إلى آلية الاستخدام (البول والصفراء) ، يمكن وصف العلاج بالخلل الكلوي أو الكبد ، ولكنه لا يستخدم في حالات القصور الكلوي والكبدي المشترك.

    الدواء هو بطلان للخدج أقل من 41 أسبوعا من العمر ، مع الأخذ بعين الاعتبار عمر الحمل والعمر بعد الولادة. كما أنه مضاد استطباب لحديثي الولادة المصابين بفرط بيليروبين الدم.

    على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية ، يُحظر إعطاء محاليل الكالسيوم في الوريد ، حيث يوجد خطر تكوين راسب من ملح الكالسيوم في سيفترياكسون ®.

    يمكن وصف العلاج للأطفال من الأيام الأولى من الحياة ، ومع ذلك ، حتى أسبوعين من العمر ، يمكن استخدامه فقط لأسباب صحية. هذا بسبب قدرته على إزاحة البيليروبين من ارتباطه بألبومين المصل. هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور فرط بيليروبين الدم ويسبب اليرقان.

    بالنظر إلى الاستخدام الجزئي مع الصفراء ، لا يوصف الدواء للمرضى الذين يعانون من انسداد القناة الصفراوية.

    لا يُعطى المضاد الحيوي على يدوكائين للأطفال دون سن 12 عامًا.

    أيضا ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الليدوكائين هو بطلان في النساء الحوامل ، المرضعات ، المرضى الذين يعانون من انسداد الأذين البطيني ، قصور القلب (قصور القلب) ، SVC أو متلازمة ستوكس آدامز ، ضعف العقدة الجيبية ، الحصار المستعرض الكامل ، بطء شديد في النظم ، أو انخفاض ملحوظ في الضغط.

    سيفترياكسون ® - الجرعة

    قدم عن طريق الوريد في 10 مل من الفيزيائية. محلول 0.9٪. يجب أن تدار الدواء ببطء ، أكثر من دقيقتين إلى أربع دقائق.

    يتم إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي على يدوكائين ، فيزيائي. محلول ماء للحقن. لا ينصح V / م لإدخال أكثر من جرام. جرعات أعلى موصوفة في / في.

    بعد 12 عامًا ، يتم تناول 1 جم من مرة 1-2 مرات في اليوم. في الحالات الشديدة من المرض ، يمكن تناول 4 جرامات كحد أقصى يوميًا (مرتين بفاصل 12 ساعة).

    يتم وصف الأطفال الذين تقل أعمارهم عن أسبوعين من العمر 20-50 مجم / كجم يوميًا لإدارة واحدة.

    التهاب السحايا الجرثومي هو مؤشر على 100 مجم / كجم من الدواء يوميًا أثناء العلاج الأولي. في المستقبل ، يتم تقليل الجرعة.

    من 14 يومًا إلى 12 عامًا 20-80 مجم / كجم يوميًا. إذا كان وزن الطفل يزيد عن 50 كجم ، فمن الضروري وصف جرعات البالغين.

    بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى ، يتم تقليل الجرعة وفقًا لـ GFR. يعتبر ضعف الكبد أيضًا مؤشرًا على تقليل الجرعة اليومية.

    كم مرة في اليوم يجب حقن سيفترياكسون ® للبالغين؟

    يتم إعطاء الدواء 1-2 مرات في اليوم. في حالات العدوى الشديدة ، وخطر حدوث مضاعفات ، وتعيين جرعات عالية من الدواء ، وكذلك وجود مريض نقص المناعة ، يفضل تقسيم الجرعة اليومية إلى حقنتين.

    الآثار الجانبية لسيفترياكسون ®

    يتحمل المرضى المضاد الحيوي بشكل جيد. ومع ذلك ، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار خطر الإصابة بالحساسية. يمكن أن يكون لديهم درجات متفاوتة من الشدة من الاحمرار والطفح الجلدي في موقع الحقن ، الشرى ، وذمة وعائية أو صدمة الحساسية.

    يزداد خطر الإصابة بالحساسية المفرطة مع إدخال الليدوكائين. لذلك ، عند تعيين sr-va ، يكون الاختبار إلزاميًا. أيضا ، تؤخذ في الاعتبار موانع وقيود استخدام الليدوكائين.

    يحظر إدارة الدواء بنفسك ، وضبط الجرعة ومدة العلاج. يجب أن يتم العلاج في ظروف ثابتة ، تحت إشراف الطبيب المعالج.

    قد تتجلى تأثيرات أخرى غير مرغوب فيها من خلال تفاعلات عسر الهضم ، والإسهال ، والتهاب الوريد في موقع الحقن ، وخلل الجراثيم ، والقلاع ، والتغيرات في CLA والتحليل الكيميائي الحيوي. تعد اضطرابات التخثر نادرة (يثبط المضاد الحيوي البكتيريا المعوية التي تصنع فيتامين ك) ، وكقاعدة عامة ، من سمات المرضى الذين يتلقون العلاج المضاد للصفيحات.

    في حالات نادرة ، قد يحدث الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية.

    سيفترياكسون ® أثناء الحمل والرضاعة

    المضاد الحيوي قادر على التغلب على حاجز المشيمة ، ولكن ليس له تأثيرات سامة للأجنة وماسخة. لا يُنصح بإعطاء سيفترياكسون ® أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى ، حيث لا توجد بيانات كافية حول سلامته في هذه الفئة من المرضى. لم تظهر الدراسات التي أجريت على الحيوانات الخاضعة للرقابة آثارًا سامة على الجنين ، لذلك يمكن استخدام المضادات الحيوية في الثلثين الثاني والثالث من الحمل.

    يمكن إفراز سيفترياكسون ® أثناء الرضاعة في حليب الثدي ، لذلك ، عندما يتم وصفه للنساء المرضعات ، يوصى بوقف مؤقت للتغذية الطبيعية. هذا يرجع إلى حقيقة أن المضاد الحيوي الذي يفرز مع حليب الثدي يمكن أن يسبب حساسية للطفل ، وتطور مرض القلاع الفموي ودسباقتريوز الأمعاء.

    التوافق مع سيفترياكسون ® والكحول

    سيفترياكسون ® والكحول غير متوافقين بشكل قاطع. أولاً ، نظرًا لاستخدام الكبد جزئيًا للوسط ، يمكن أن يؤدي هذا المزيج إلى الإصابة باليرقان والتهاب الكبد الناجم عن الأدوية.

    ثانيًا ، يمكن أن يتسبب استخدام المشروبات الكحولية على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية في حدوث تسمم شديد وتلف سام للكلى.

    ثالثًا ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تطوير تفاعل شديد يشبه الديسفلفرام. يمكن أن يتجلى من خلال عدم انتظام دقات القلب ، قشعريرة ، رعشة في الأطراف ، تشنجات ، عدم انتظام ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، حتى الانهيار.

    حساسية من سيفترياكسون ®

    لا يوصف للمرضى الذين يعانون من الحساسية تجاه بيتا لاكتام أخرى ، بسبب ارتفاع خطر الإصابة بتفاعل تحسسي.

    أيضًا ، قبل المقدمة ، من الضروري دائمًا وضع عينة.

    يمكن أن تختلف مظاهر الحساسية من الأرتكاريا إلى الحساسية المفرطة (في حالة عدم وجود رعاية طبية في الوقت المناسب ، يكون الموت ممكنًا).

    وقد ارتبطت حالات الوفاة بتخفيفه وإعطائه مع يدوكائين. نظرًا لخطر الإصابة بصدمة الحساسية ، يُحظر تمامًا العلاج الذاتي بالمضادات الحيوية. يجب استخدام الدواء حصريًا في المستشفى بعد ضبط العينة.

    يتم إعطاء الدواء المخفف باستخدام lidocaine ® عن طريق الحقن العضلي فقط ، ويمنع تناوله عن طريق الوريد بشكل صارم.

    عند تناوله عن طريق الحقن العضلي ، يتم تخفيف 250 أو 500 مجم في 2 مل من 1 ٪ ليدوكائين ®. يخفف غرام واحد من المضاد الحيوي بـ 3.5 ملليلتر من 1٪ ليدوكائين ®.

    إذا تم استخدام 2٪ ليدوكائين ® ، فيجب استخدام الماء القابل للحقن بشكل إضافي. بإدخال 250 و 500 مل من المضاد الحيوي ، يتم تخفيفه بـ 1 مل من ليدوكائين ® (2٪) و 1 مل من الماء للحقن. يخفف غرام واحد من المضاد الحيوي مع 1.8 مل من ليدوكائين ® + 1.8 مل من ماء الحقن.

    هل يمكن تخفيف سيفترياكسون ® مع نوفوكين؟

    أظهرت الدراسات الحديثة أنه لا ينبغي تخفيف الدواء باستخدام نوفوكائين للإعطاء. يرتبط استخدامه بخطر الحساسية المفرطة. كما أنه يقلل من نشاط السيفالوسبورين ويخفف الألم أسوأ من الليدوكائين.

    حقن سيفترياكسون ® - آراء الأطباء

    لقد أثبت الدواء مرارًا وتكرارًا فعاليته في علاج التهابات الجهاز التنفسي العلوي والجهاز التنفسي. عدوى OBP والجلد وما إلى ذلك.

    ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه يجب استخدام العلاج فقط وفقًا للتوجيهات وتحت إشراف الطبيب. سيقلل هذا من خطر الإصابة بتأثيرات غير مرغوب فيها.

    يلاحظ المرضى بداية تحسن سريعة ومستمرة. غالبًا ما ترتبط المراجعات السلبية للدواء بألمه عند تناوله في العضل.