جرح مفصل الركبة ، رمز ICD 10. الجرح المصاب في أسفل الساق: كدمة ، التهاب السمحاق ، الفلغمون ، لدغات وإصابات ، مضاعفات وطرق العلاج. S17 سحق العنق

تجاويف الأنسجة الرخوة المصابة هي جروح معقدة مع انتهاك لسلامة الجلد ، إضافة البكتيريا المسببة للأمراض. يثير تغلغل الميكروبات تطور التقرح والأعراض السلبية والتباطؤ في عملية التجديد. يتم عرض رموز التصنيف المخصصة لإصابات الورك والركبة والكاحل وأصابع القدم في قسم الكتلة S81.0 ؛ S81.8 ، لعلم أمراض جرح القدم المصاب ، رمز ICD 10: S91.

يمكن أن يحدث تلوث السطح في وقت الضرر أو بعد مرور بعض الوقت. وفقًا لـ ICD 10 ، من بين سمات العدوى:

  • العملية الأولية - يكمن سبب الإصابة بالجروح المصابة في إصابة جسم ملوث في البداية ، ودخول الميكروبات من الملابس ، واختراق جزيئات الأجسام الغريبة ؛
  • ثانوي - طبقات العدوى الثانوية بعد أكثر من يوم من لحظة إصابة القدم ، المصدر هو مادة التضميد ، العدوى المنقولة بالهواء ، تلوث حافة المنطقة ، عدم كفاية التنضيرأثناء التطهير ، عدم الامتثال لتوصيات الطبيب ؛
  • تطور أعراض الالتهاب وفقًا لـ ICD ، علامات التلف القيحي: وذمة ، تورم المفصل ، ارتفاع الحرارة الموضعي ، ارتفاع درجة حرارة الجسم ، الضعف العام ، الشعور بالضيق ، عدم انتظام دقات القلب ؛
  • في حالة تلف الأعضاء الداخلية مع الجروح العميقة (طعنة ، ممزق ، عيب محفور) ، يتم تطبيق الغرز.

وفقًا لـ ICD 10 ، فإن احتمال الإصابة بعدوى الأطراف السفلية ، وخاصة القدم ، يعتمد على العديد من العوامل:

  • درجة التلوث
  • عمق الاصابة
  • ضعف الدفاع المناعي
  • الأمراض المصاحبة التي تضعف الجسم.
  • علاج غير لائق لجرح في القدم.

التصنيف الدولي

الأضرار المصابة بالأطراف السفلية شائعة جدًا ، والطبيعة المختلفة لانتهاكات سلامة جلد القدم ، وطبقة العضلات ، وأنواع مختلفة من الكسور تخلق مجموعة واسعة من الأمراض في مجال الصدمات والجراحة.

قدم

وفقًا لتصنيف ICD-10 ، فإن الجرح المفتوح في الكاحل والقدم يحمل الرمز S91.

تشكل إصابات القدم ، حتى بدون مضاعفات ، تهديدًا ، حيث يقع الحمل الرئيسي للجسم على مفصل الكاحل ، وباطن القدم. تتطلب مثل هذه الإصابات تدخلًا طبيًا فوريًا ، وخطر انتهاكات حرية الحركة في المستقبل ، وتشريد الهياكل العظمية ، وتطور ردود الفعل الالتهابية.

وفقًا لـ ICD 10 ، فإن جرح القدم المصاب بالتقيح هو سبب للتدخل الجراحي الفوري.

السيقان

العملية المرضية لجرح مصاب في أسفل الساق ، رمز ICD 10 يحتوي على S81.9. القيح هو أكثر أنواع الآفات شيوعًا في الأطراف السفلية ، هذا الجزءالأكثر عرضة للإصابات (تمدد ، ضربات ، خدوش ، كسور مفتوحة ، كدمات مع تشريح الجلد والأنسجة الرخوة).

تشمل الأعراض السريرية: احمرار ، تورم ، ألم شديد ، احتقان موضعي ، صديد.

يمكن أن تكون العملية القيحية في أسفل الساق ، وكذلك القدم ، معقدة بسبب تطور المضاعفات الخطيرة في المنطقة المصابة:

  • نخر في الجلد ، طبقة عضلية مع تلف عميق في أسفل الساق ؛
  • التهاب السمحاق.
  • الفلغمون والخراج.

خَواصِر

يصنف الجرح المصاب في منطقة مفصل الورك والفخذ بواسطة كود ICD-10 S71.0.

تكون الآفة أقل شيوعًا من تلك الموجودة على القدم ، فالهيكل العضلي الهيكلي محمي من التأثيرات الخارجية ، وحماية الملابس تمنع حتى الخدوش والجروح الطفيفة.

مع تكوين جرح مصاب ، هناك تورم وألم عند الحركة (خاصة الوقوف والجلوس) ، وآلام في إطلاق النار على طول مجرى النهايات العصبية ، ويزداد خطر انتشار الدم بسبب قرب الأوعية الرئيسية.

مفصل الركبة

رقم تصنيف مرض الجرح المصاب بمفصل الركبة الكود 10 هو S81.0. بالإضافة إلى الأعراض المميزة للضرر الذي يصيب أسفل الساق والقدم ، فإن إضافة البكتيريا غير النمطية تثير:

  • زيادة حجم المفصل مع شد الكبسولة ، وألم القطع والطعن ؛
  • لمس الركبة ساخنة وحساسة.
  • من خلال الأسطح المفتوحة أو النواسير القيحية ، يتم فصل المحتويات المصلية ذات الطبيعة الالتهابية ، سائل لزج رمادي.

أصابع القدم

هزيمة إصابة أصابع الأطراف السفلية حسب التصنيف الدولي للأمراض 10 S91.1 حسب التصنيف الدولي. لوحظ مسار أكثر شدة ، خاصة مع العدوى وتوطين الجرح في الفراغات بين السلامية ، والاحتكاك المستمر للقدم ، والنقع ، ونقص النظافة الشخصية يؤدي فقط إلى تفاقم العملية القيحية ويساهم في نمو البكتيريا المسببة للأمراض.

العلاج ولماذا من الخطر تأخيره

وفقًا لـ ICD 10 ، إجراءات القضاء على المضاعفات المصابة ، ينقسم الشفاء السريع إلى مجموعات فرعية:

  1. إجراءات عامة بناء على توصية الطبيب - لعلاج حافة الجرح ، وتنظيفها من الأنسجة الحبيبية ، والتضميد اليومي للقدم مع وضع ضمادة معقمة جديدة ، والنظافة الشخصية ، والعناية بالإصابة.
  2. العلاج المحافظ. وفقًا لـ ICD 10 ، تشمل الطريقة التعرض للمنطقة المصابة بالعقاقير المحلية (مرهم Vishnevsky ، Levomekol ، مرهم Ichthyol ، الكلورهيكسيدين ، بيروكسيد الهيدروجين ، Miramistin ، الكحول الإيثيلي) والعلاج الجهازي (الأدوية المضادة للبكتيريا ، محاليل إزالة السموم بالحقن ، عوامل المناعة ، فيتامين العلاج) للقضاء على المكون البكتيري للجرح المصاب ، وتسريع عملية تجديد القدم.
  3. طريقة جراحية تشمل التدخل الجراحي في المواقف المعقدة (التهاب النسيج الخلوي ، تقيح عميق مع تكوين تجاويف قيحية). يتم فتح السطح ، نخرية ، يتم استئصال الأنسجة المصابة قيحية بمشرط. وفقًا لـ ICD 10 ، يتم التعامل مع المحاليل المضادة للبكتيريا ، إذا لزم الأمر ، يتم وضع غرز ، ضمادة معقمة على الجرح. قد تبقى ندبة بعد العملية.

الخطر في غياب العلاج المناسب للمنطقة المصابة من القدم في انتشار العدوى وفقًا لـ ICD 10 ، فإن الانتشار الهائل للميكروبات في الأعضاء الداخلية مع انتهاك وظيفتها ، مع تسمم الدم - الإنتان ، يزيد من تهدد حياة المريض مع احتمال الوفاة.

تشخيص الانتعاش

مع العلاج في الوقت المناسب ، تشخيص شامل لجرح القدم المصاب من الجانب طاقم طبي، امتثال المريض لجميع التوصيات المتعلقة بالعلاج ، والوقاية من تكرار المرض ، والتكهن مواتية. وفقًا لـ ICD 10 ، يصل العلاج الكامل إلى 96-100٪.

في العمليات القيحية المعقدة مع وجود تسمم بالدم ، فإن خطر حدوث اضطرابات خطيرة في الجسم ، مع وجود آفة مصابة بالأعضاء الداخلية ، لا رجعة فيه التغيرات المرضيةإن التكهن بنتيجة مواتية للحياة هو 65-71٪ وفقًا لتصنيف التصنيف الدولي للأمراض 10.

فقط العلاج المختار بشكل مناسب مع الأدوية المضادة للبكتيريا، يمكن أن يساعد تطهير البؤر القيحية على التخلص تمامًا من الجروح المصابة بالقدم.

الجرح المصاب في أسفل الساق (رمز ICD - S81) هو إصابة رضحية ناتجة عن انتهاك سلامة الجلد مع ما يصاحب ذلك من عدوى. يسلط الضوء على التصنيف الدولي للأمراض أنواع مختلفةالجروح التي تصيب منطقة مفصل الركبة. يمكن أن يكون للإصابات سمات ومظاهر مختلفة.

أنواع الجروح

يحدث جرح سطح الجلد نتيجة التعرض لعوامل خارجية مختلفة. يمكن أن تكون الجروح سطحية وعميقة ، مع ما يصاحب ذلك من تلف في الأوعية الدموية والأربطة والنهايات العصبية.

ممزق

يتميز هذا الجرح (S81.0) بحواف غير متساوية ، واحتمال فصل الجلد عن المنطقة المصابة. يحدث بشكل أساسي مع تأثير ميكانيكي (ضرب الكاحل في آلية العمل) ، في حالات الطوارئ ، حوادث المرور. السمة المميزة- حجم آفة الجرح ، وجود فجوة معتدلة.

هذه الجروح هي الأكثر عرضة للعدوى ، وتطور مضاعفات ذات طبيعة قيحية. تتطلب الإصابات الخشنة الشفاء لفترات طويلة ، وهو أمر محفوف باستبدال هياكل الأنسجة الطبيعية بأخرى ضامة.

يقطع

هذا الجرح في الكاحل (S81.0) ناتج عن أشياء حادة. السمة المميزة لهذا النوع هي حواف ناعمة ونزيف بسبب التلف الأوعية الدمويةفي جميع أنحاء منطقة الإصابة.

يشير الأطباء قطع الجروحواحدة من أكثرها أمانًا. إن الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب ، والتوصيل والخياطة حتى الحواف يعزز الشفاء السريع ، والتجدد ، ويزيل فعليًا العواقب غير السارة مثل الندبات والندوب.

طعن

هذا الجرح متعدد في طبيعته (رمز ICD10 - S81.7): له قطر صغير ، لكن عمق مثير للإعجاب يخترق تجويف الأنسجة.لا يتم ملاحظة النزيف دائمًا. يشير الأطباء إلى مخاطر عالية لعمليات قيحية بسبب ضيق فتحة الجرح وعمقها واتجاهها الملتوي.

عض

كود S81.0. يتضح من الاسم أن الجرح يحدث بسبب عضة حيوان (داجن أو بري). لها حواف غير متساوية وعمق كبير إلى حد ما. يعتمد مدى وشدة الإصابة اللدغة على حجم الحيوان وشدة اللدغة.

بسبب التلوث الأولي باللعاب ، هناك احتمال كبير للتقيؤ والعدوى وغيرها الآثار السلبية. لذلك ، في مثل هذه الحالات ، لا يلزم فقط إجراء التطهير ، ولكن أيضًا التطعيم ضد داء الكلب والكزاز.

يفتح

مثل هذا الجرح (S81) مصحوب بتمزق في الجلد. ينطوي على مخاطر عالية لتطوير عملية قيحية نتيجة دخول مسببات الأمراض من خلال جسم مصاب أو ملابس أو ما إلى ذلك. مع العمق الكبير لفتح الجرح ، يمكن ملاحظة الأضرار المصاحبة للألياف العضلية والأوعية الدموية والنهايات العصبية ومفصل الكاحل والعظام.

مُصاب


هذا جرح معقد (كود S81) يتميز بإضافة العمليات المعدية. العامل المسبب للأمراض هو مسببات الأمراض ، البكتيريا تخترق فتحة الجرح.

يرافقه احمرار واحتقان الجلد ، وتورم ، وضوحا متلازمة الألم. في الحالات السريرية المتقدمة والشديدة ، قد يكون هناك تسمم عام في الجسم مع صورة سريرية مميزة لهذه الحالة.

الأسباب والأعراض

ضمن الأسباب المحتملةيميز ظهور جروح أسفل الساق الأطباء:

  • ضرر ميكانيكي؛
  • حالات الطوارئ وحوادث المرور.
  • لدغات.
  • تأثير بجسم حاد.

أعراض جرح مفتوحمحددة ومرئية حتى بالعين المجردة. من بين أهم علامات طبيهخصص:

  • تمزق الجلد
  • فجوة
  • نزيف (يمكن أن يكون قويًا وغير مهم) ؛
  • تتباعد حواف الجلد إلى الجانبين ، وتشكل سطح الجرح ؛
  • متلازمة الألم.

تتميز العدوى بأعراض مثل احمرار الجلد حول المنطقة المصابة ، والألم الواضح ، والتورم ، وارتفاع درجة حرارة الجسم المحلية ، وربما تصريف قيحي. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يُلاحظ تسمم في الجسم مصحوبًا بحمى وصداع وغثيان وقيء وضعف عام.

التشخيص

تشخيص جروح قصبة الساق ليس بالأمر الصعب على الأطباء. يتم التشخيص على أساس فحص المريض ، بناءً على الصورة السريرية ، سوابق المريض المجمعة. قد تتطلب الجروح العميقة جدًا أشعة سينية إضافية أو الموجات فوق الصوتيةمن أجل استبعاد تلف أنسجة العظام والأعصاب والأوتار والمفاصل.

إسعافات أولية


من أجل تجنب العدوى وغيرها من المضاعفات غير السارة عند تلقي جرح في مفصل الركبة ، من المهم تزويد الضحية بالإسعافات الأولية المختصة في الوقت المناسب.

بادئ ذي بدء ، يتم معالجة المنطقة المصابة بمحلول مطهر ، وبعد ذلك يتم وضع ضمادة معقمة (من الكاحل إلى الفخذ).

في حالة النزيف ، ستحتاج إلى ضمادة شاش مضغوطة ، والتي يجب الضغط عليها بقوة براحة يدك لعدة دقائق قبل التضميد. من المستحسن إعطاء الطرف المصاب وضعًا مرتفعًا عن طريق وضع أسطوانة أو وسادة تحتها.

إذا اشتكى الضحية من ألم شديد ، يمكنك إعطائه قرصًا من دواء مسكن.

من الخطر بشكل خاص الجروح الكبيرة وواسعة النطاق. في مثل هذه الحالات ، من الضروري التأكد من ثبات الطرف (من الكاحل إلى الفخذ) ، باستخدام أي وسيلة في متناول اليد أو ضمادات أو شاش ، ثم اصطحاب المريض إلى غرفة الطوارئ في أسرع وقت ممكن.

علاج

يشمل علاج الجروح الصرف الصحي والتطهير. لهذه الأغراض ، يتم علاج المنطقة المصابة بانتظام باليود أو الأخضر اللامع. بالنسبة للجروح المفتوحة ، يوصى بمعالجة مكان الجرح 1-2 مرات في اليوم المطهرات، ثم ضع ضمادة مع مراهم التئام الجروح (Levomekol).

في حالة الالتهاب ، وهي عملية معدية ، من الضروري استشارة الطبيب الذي سيصف العلاج المناسب باستخدام المضادات الحيوية ومسكنات الألم والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

إعادة تأهيل

فترة التعافي بعد علاج جروح قصبة الساق قصيرة. لمدة شهر ينصح المريض بالامتناع عن الزيادة النشاط البدني، ممارسة الرياضة (لتجنب انحراف حواف سطح الجرح). سيعطي التأثير الجيد استخدام مجمعات الفيتامينات المعدنية ، ومعدلات المناعة ، وتفعيل آليات الدفاع في الجسم ، والتجديد.

المضاعفات المحتملة


يمكن أن يؤدي الجرح المفتوح في أسفل الساق (في رمز ICD-10 S81) ، في حالة عدم وجود الإسعافات الأولية والعلاج المناسب في الوقت المناسب ، إلى عواقب غير مرغوب فيها:

  • تقيح؛
  • انضمام العمليات المعدية.
  • الفلغمون.
  • تسمم الجسم.
  • العمليات الالتهابية
  • تعفن الدم وتسمم الدم.
  • نزيف شديد.

بعض هذه المضاعفات لا تهدد صحة الضحية فحسب ، بل تهدد أيضًا حياة الضحية. ومع ذلك ، يمكن تجنبها بسهولة عن طريق تطهير الجرح في أسفل الساق ومعالجته بشكل صحيح في الوقت المناسب.

وقاية

تشمل تدابير الوقاية من الجروح ، أولاً وقبل كل شيء ، الانتباه والحذر عند العمل مع آليات مختلفةوالسفر وغيرها من المواقف المتطرفة.

من أجل منع العدوى والمضاعفات ذات الصلة ، فإن الإسعافات الأولية والتطهير مهم ، ومنع تغلغل الغبار والأوساخ والميكروبات والبكتيريا في الجرح.

جروح أسفل الساق شائعة الحدوث. عند حدوث مثل هذا الضرر ، من الضروري معالجة السطح المصاب في الوقت المناسب عامل مضاد للجراثيموالاستمرار في استخدام طرق العلاج التي أوصى بها الطبيب. مطلوب طلب المساعدة الطبية على الفور إذا كانت هناك علامات العدوى والتقيؤ.

معالجة وترجمة التغييرات © mkb-10.com

S80-S89 إصابات الركبة وأسفل الساق

S80 إصابة سطحية بالساق

  • S80.0 كدمة في الركبة
  • S80.1 كدمة في جزء آخر محدد وغير محدد من أسفل الساق
  • S80.7 إصابات سطحية متعددة في أسفل الساق
  • S80.8 إصابات سطحية أخرى في أسفل الساق
  • S80.9 إصابة سطحية للظنبوب ، غير محددة

S81 جرح مفتوح في أسفل الساق

  • S81.0 جرح مفتوح في الركبة
  • S81.7 جروح متعددة مفتوحة في أسفل الساق
  • S81.8 جرح مفتوح في أجزاء أخرى من أسفل الساق
  • S81.9 جرح مفتوح في الساق غير محدد

S82 كسر في عظام أسفل الساق ، بما في ذلك مفصل الكاحل

  • S82.00 كسر في الرضفة مغلق
  • S82.01 كسر في الرضفة مفتوح
  • S82.10 الكسر الأقربمغلق الساق
  • S82.11 كسر عظم الظنبوب القريب ، مفتوح
  • S82.20 كسر جسم [رمح] قصبة ، مغلق
  • S82.21 كسر في جسم [رمح] الظنبوب ، مفتوح
  • S82.30 كسر في قصبة الساق القاصية ، مغلق
  • S82.31 كسر في القصبة البعيدة ، مفتوح
  • S82.40 كسر في الشظية مغلق
  • S82.41 كسر في الشظية ، مفتوح
  • S82.50 كسر في الكعب الإنسي ، مغلق
  • S82.51 كسر الكعب الإنسي ، مفتوح
  • S82.60 كسر في الكعب الخارجي [الجانبي] مغلق
  • S82.61 كسر في الكعب الوحشي ، مفتوح
  • S82.70: كسور متعددة للظنبوب مغلقة
  • S82.71: كسور متعددة في الساق ، مفتوحة
  • S82.80: كسور في أجزاء أخرى من قصبة الساق مغلقة
  • S82.81: كسور في أجزاء أخرى من قصبة الساق مفتوحة
  • S82.90 كسر في قصبة الساق ، غير محدد ، مغلق
  • S82.91 كسر غير محدد في الساق ، مفتوح

S83 خلع والتواء وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظي لمفصل الركبة

  • S83.0 خلع الرضفة
  • S83.1 خلع الركبة
  • S83.2 تمزق الغضروف المفصلي طازجًا
  • S83.3 تمزق الغضروف المفصلي للركبة ، طازج
  • S83.4 التواء وتمزق وشد الرباط الجانبي الداخلي الخارجي
  • S83.5 التواء وتمزق وشد الرباط الصليبي الخلفي الأمامي للركبة
  • S83.6 التواء وتمزق وإجهاد عناصر أخرى وغير محددة من مفصل الركبة
  • S83.7 إصابة هياكل متعددة في الركبة

S84 إصابة الأعصاب في أسفل الساق

  • S84.0 إصابة العصب الظنبوبي عند مستوى أسفل الساق
  • S84.1 إصابة العصب الشظوي عند مستوى الرجل
  • S84.2 إصابة العصب الحسي الجلدي عند مستوى الرجل
  • S84.7 إصابة أعصاب متعددة في مستوى أسفل الساق
  • S84.8 إصابة أعصاب أخرى في مستوى أسفل الساق
  • S84.9 إصابة عصب غير محدد في مستوى أسفل الساق

S85 إصابة الأوعية الدموية في أسفل الساق

  • S85.0 إصابة الشريان المأبضي
  • S85.1 إصابة الشريان الخلفي الظنبوبي الأمامي
  • S85.2 إصابة الشريان الشظوي
  • S85.3 إصابة الوريد الصافن الكبير عند مستوى الرجل
  • S85.4 إصابة في الوريد الصافن الصغير عند مستوى الرجل
  • S85.5 إصابة الوريد المأبضي
  • S85.7 إصابة عدة أوعية دموية في مستوى أسفل الساق
  • S85.8 إصابة أوعية دموية أخرى في مستوى أسفل الساق
  • S85.9 إصابة أوعية دموية غير محددة على مستوى الرجل

S86 إصابة في العضلات والأوتار في مستوى أسفل الساق

  • S86.0 إصابة وتر أخيل
  • S86.1 إصابة عضلات وأوتار أخرى من مجموعة العضلات الخلفية على مستوى الرجل
  • S86.2 إصابة عضلة وأوتار مجموعة العضلات الأمامية عند مستوى الرجل
  • S86.3 إصابة عضلات وأوتار مجموعة العضلات الشظوية عند مستوى الرجل
  • S86.7 إصابة عدة عضلات وأوتار في مستوى أسفل الساق
  • S86.8 إصابة عضلات وأوتار أخرى في مستوى أسفل الساق
  • S86.9 إصابة عضلات وأوتار غير محددة في مستوى أسفل الساق

S87 سحق الساق

  • S87.0 سحق مفصل الركبة
  • S87.8 سحق جزء آخر وغير محدد من أسفل الساق

S88 بتر رضحي في أسفل الساق

  • S88.0 بتر رضحي عند مستوى الركبة
  • S88.1 بتر رضحي بين الركبة والكاحل
  • S88.9 بتر رضحي لأسفل الساق ، بمستوى غير محدد

S89 إصابات أخرى غير محددة في أسفل الساق

  • S89.7 إصابات متعددة في أسفل الساق
  • S89.8 إصابات أخرى محددة في أسفل الساق
  • S89.9 إصابة في أسفل الساق غير محددة

جرح الساق المصابة

أنواع مختلفة من الأضرار التي تصيب الأطراف السفلية ، خاصة في منطقة الساق ، شائعة ومشفرة مثل جميع الأمراض ، وفقًا للتصنيف المعتمد رسميًا من قبل منظمة الصحة العالمية للأمراض.

وبالتالي ، فإن جرح الساق المصابة في التصنيف الدولي للأمراض 10 ينتمي إلى الفئة التاسعة - "الإصابات والتسمم وبعض النتائج الأخرى للتعرض أسباب خارجية- يتم ترميزها في الفاصل الزمني S 80. - S 89. كالتالي:

  • S - تتضمن كدمة أسفل الساق وفقًا لـ ICD 10 إصابة ضحلة ، دون المساس بسلامة الأنسجة ؛
  • S - جرح الساق المصاب في ICD 10 ، يعني انتهاكًا لسلامة الجلد ؛
  • ق - كسور في الكاحل وأسفل الساق.
  • S - وفقًا لـ ICD 10 ، فإن رمز إصابة مفصل الركبة هو التمزق المحتمل ، والإفراط في التمدد في الجهاز الرباطي للكبسولة ، وخلع المفصل ؛
  • S -S 89. - صدمة الألياف العصبية ، وشبكة الأوعية الدموية المقابلة ، وجهاز العضلات والأوتار ؛ إصابات خطيرة - سحق الأنسجة الرخوة والعظام وفقدان أحد الأطراف وإصابات أخرى غير معروفة.

ومن الجدير بالذكر أن إصابة منطقة الساق أو الركبة أمر شائع. يمكن أن تكون أورامًا دموية طفيفة أو تورمًا أو خلعًا أو التواءًا أو كسورًا.

وإذا كان هناك انتهاك لسلامة الجلد ، وإن كان غير مهم ، في حالة عدم وجود علاج لجرح مفتوح ، يمكن أن تنتقل العدوى إليه ، مما يؤدي إلى عواقب أكثر خطورة.

الجرح المصاب ، كقاعدة عامة ، يسبب الحمى والتورم الموضعي والألم والتقرح. لمنع كل هذا ، من الضروري معالجة أي ضرر يلحق بالجلد على الفور بمطهر (على سبيل المثال ، الكلورهيكسيدين ، بيروكسيد الهيدروجين) ، وختمه بشريط لاصق أو ضمادة. إذا كان الضرر أكثر خطورة ، يجب عليك الاتصال بإحدى المؤسسات الطبية للحصول على المساعدة في أسرع وقت ممكن.

قائمة كاملة برموز ICD-10 لإصابات الأنسجة الرخوة لمفصل الركبة

وفقًا لآخر إصدار 10 من التصنيف الدولي للأمراض ، يتأثر مفصل الركبة بعدد كبير من الأمراض الموضحة بالتفصيل والمحددة وفقًا لأكواد خاصة. تم تطوير التصنيف بهدف توحيد الإحصاءات الطبية ، والتي يجب أن تعكس بصدق مستوى ونسبة الإصابة بالأمراض في كل منطقة على حدة. تحتوي الكدمة أو الإصابة في مفصل الركبة على رمز ICD 10 لتصنيف الإصابة.

ICD 10 رموز

في المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) ، تم تخصيص أكثر من 66 رمزًا للإصابات والحالات المرضية الأخرى لمفصل الركبة ، مما يعكس فئة واسم كل تصنيف على حدة.

توجد الأكواد في مجموعات متخصصة تسمح لك بالعثور على فئة المرض وتحديد نوع علم تصنيف الأمراض.

لاحظ أنه في الوقت الحالي ، لا يلتزم جميع الأطباء بتصنيف ICD-10 واضح ، مما يؤثر على الإحصائيات والتخطيط للوقاية من الأمراض وتخصيص الأدوية المجانية لعلاج أكثرها شيوعًا.

مجموعات أمراض مفصل الركبة التي يمكن العثور عليها في ICD-10 ، بما في ذلك إصابات مفصل الركبة:

  • G57 - تلف نهايات الأعصاب الطرفية (G57.3- G57.4). تميز الأكواد اضطراب العصب المأبضي الجانبي والمتوسط. غالبًا ما يحدث هذا المرض مع كدمة شديدة أو كسر في الركبة. لا ينبغي استبعاد تكوينات الورم التي تعيق عمل الخلايا العصبية في موقع تطورها.

M17 - داء مفصل الركبة أو الفصال العظمي لمفصل الركبة (M17.0-M17.9). تعكس رموز التصنيف الصورة السريرية للمرض (المرض الثنائي أو الأحادي) ، وكذلك السبب المسبب للحالة المرضية. يميز الكود M17.3 داء مفصل الركبة التالي للرضح ، والذي قد يكون سببه كدمة في مفصل الركبة.

  • M22 - آفات الرضفة. من المعروف أن تلف الرضفة يحدث عندما يتم تطبيق قوة مباشرة على العظم السمسمي. في حالات خلع الرضفة أو خلعها ، قد يكون هناك تطبيق غير مباشر للقوة (تقلص غير متزامن لعضلات السطح الأمامي للفخذ). على أي حال ، فإن تلف الرضفة مستحيل بدون إصابة في الركبة منذ ذلك الحين العملية الالتهابيةلا يمكن توطينه حصريًا أمام المفصل. تصنف الأكواد M22.0-M22.9 الضرر الذي يصيب الرضفة حسب السبب وانتشار العملية والسمات الأخرى لالتهاب الرضفة.
  • M23 - آفات داخل مفصل الركبة. تغطي هذه الفئة مجموعة متنوعة من العمليات المرضية التي تحدث في الكيس داخل المفصل لمفصل الركبة. M23.1-M23.3 - رمز لمتغيرات آفات الغضروف المفصلي. M23.4 - وجود جسم حر في تجويف المفصل. في طب الرضوح ، يسمى هذا المرض "الفأر المفصلي" ، والذي ينتج عن عملية التهابية مزمنة في أنسجة الغضاريف. تشمل هذه الفئة أيضًا كسور مفصلية كاملة وغير مكتملة داخل مفصل الركبة ، لأن شظايا أنسجة العظام مع الرعاية الطبية في وقت غير مناسب وغير مؤهلة يمكن أن تبقى في تجويف المفصل وتقلل بشكل كبير من جودة الحياة. M23.5-M23.9 - تصف الرموز جميع أنواع الآفات داخل المفصل للجهاز الرباطي للركبة.

    M66 - تمزق عفوي في الغشاء الزليلي والأوتار. تميز هذه الفئة انتهاك سلامة الهياكل التشريحية اللينة بسبب التأثير أو الإصابة أو لأسباب أخرى. يُصنف الكود M66.0 على أنه تمزق في الكيس المأبضي ، والرمز M66.1 هو تمزق الغشاء الزليلي. بالطبع ، تتميز الإصابة النادرة بانتهاك وظيفة وسلامة بنية تشريحية واحدة ، ولكن لغرض المزيد وصف مفصلعادة ما يتم النظر في حالة المريض بشكل منفصل لكل حالة.

  • M70 - أمراض الأنسجة الرخوة المصاحبة للحمل والحمل الزائد والضغط. تصف هذه الفئة الأمراض المرتبطة بالعملية الالتهابية لمختلف المسببات في مفصل الركبة وليس فقط. M70.5 - التهاب كيسي آخر في الركبة. يشير هذا الرمز إلى أي عمليات التهابية تشكلت في الكيس المفصلي للركبة.
  • M71 - اعتلالات الجراب الأخرى. في هذه الفئة ، يوجد رمز M71.2 يصف كيسًا زليليًا في المنطقة المأبضية أو كيس بيكر ، والذي يحدث غالبًا بعد كدمة أو إصابة أخرى في مفصل الركبة وهياكلها.

    S80 - إصابة سطحية في أسفل الساق - تدمي المفصل ، ورم دموي ، كدمة مغلقة. الفئة الأكثر شيوعًا في طب الرضوح. يوجد في هذه الفئة رمز ICD 10 S80.0 - كدمة في مفصل الركبة. لا يشير الترميز إلى سبب المرض ومدته ، بل يسجل فقط حالة وطبيعة الإصابة.

  • S81 - جرح مفتوح في الساق. تحتوي هذه الفئة على الكود S81.0 - جرح مفتوح بمفصل الركبة ، والذي قد يتزامن مع وجود كدمة أو كسر في الركبة ، ولكن في هذه الحالة يشير إلى الحالة المرضية الأولية التي أدت إلى وجود أخرى الأعراض المصاحبة. على سبيل المثال ، مع وجود جرح مفتوح في مفصل الركبة ، ستكون هناك علامات على وجود كدمة ، لكنها ستكون ثانوية ، لأن الكدمة ناتجة عن انتهاك لسلامة جلد الركبة نفسها.
  • S83 خلع والتواء وتلف في جهاز الرباط المحفظي لمفصل الركبة. S83.0-S83.7 - رمز لأي حالة مرضية للركبة مرتبطة بالسلامة والوظيفة التكوينات التشريحيةمفصل الركبة.
  • وفقًا للبيانات المذكورة أعلاه ، بالإضافة إلى السمات المسببة للأمراض لمسار كل مرض من أمراض مفصل الركبة ، يمكننا القول إنها تحدث جميعها بعلامات إصابة معينة.

    يجب على الطبيب تقييم الحالة الحالية للمريض بشكل صحيح بناءً على الشكاوى وتاريخ المريض الطبي وحياته وبيانات ونتائج الفحص الموضوعي. التشخيص الوظيفي. بدون فحص كامل ، من المستحيل إجراء تشخيص نهائي صحيح.

    ملامح إصابة الركبة

    كدمات مفصل الركبة هي عملية التهابية في الركبة ، مصحوبة بتورم واحتقان وألم في الهياكل التشريحية للمفصل دون المساس بسلامتها. غالبًا ما يكون سبب هذه الحالة هو ضربة مباشرة أو سقوط الركبة أو ضغط قوي على المفصل.

    أعراض إصابة الركبة:

    1. ألم.
    2. الانتفاخ (ثابت نسبيًا). في ظل وجود وذمة الصباح ، من الضروري استبعاد أمراض الكلى ، في المساء - القلب.
    3. انتهاك الوظيفة. غالبًا ما يكون بسيطًا. من المؤلم أن تخطو على الساق بكامل وزنها أو ثني الركبة قدر الإمكان.
    4. يكون فرط الدم خفيفًا ، وغالبًا ما يكون في موقع التأثير.

    يجب إجراء تصوير بالأشعة السينية لكل حالة من حالات مفصل الركبة المصاب بكدمات ، مما يسمح لك بتقييم حالة المفصل بشكل صحيح وتحديد المضاعفات المحتملة في الوقت المناسب. يتم علاج مفصل الركبة المصاب بكدمات لمدة 14-21 يومًا.

    جرح مفصل الركبة كود micb 10

    إصابة سطحية في الساق. التصنيف الدولي للأمراض. جرح الركبة المشتركة ICD CODE 10- جديد! تاريخ التنسيب في قاعدة البيانات 22.03.2010. شفرة. اسم. S80.0. إصابة الركبة.

    مدة العلاج: رموز ICD-10: إصابات الركبة والساق (S80-S89) الشوائب: كسور في الكاحل و S81.0 جرح مفتوح في الركبة S81.7 جروح مفتوحة متعددة في أسفل الساق S81.8 جرح مفتوح من الآخرين

    التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10). - مفصل الكاحل S93.4. - مفصل الرسغ S63.5. - مفصل الركبة ACI S83.6. - مفصل الكوعق 53. جرح مفصل الركبة الرمز الجرثومي 10 - جديد!

    التصنيف الدولي للأمراض الجرح المفتوح لمفصل الركبة S81.0. التصنيف الدولي للأمراض - 10. كود: S81.0. التشخيص: جرح مفتوح في مفصل الركبة. قم بتنزيل النسخة الإلكترونية.

    قسم التصنيف الدولي للأمراض 10. إصابات الركبة وأسفل الساق (S80-S89). كود التشخيص (المرض). اسم التشخيص (المرض). جرح مفتوح في الركبة.

    جرح مفتوح في الركبة. S81.7. 05.09.08 يقوم الموقع حاليًا بإعداد نسخة كاملة بتنسيق HTML من ICD-10 - التصنيف الدولي للأمراض ، مما يعني انتهاكًا لسلامة الجلد ؛ ق - كسور في الكاحل وأسفل الساق. S - وفقًا لـ ICD 10 ، تمزق رمز إصابة الركبة

    جرح مفتوح في الركبة. S81.7. جروح متعددة مفتوحة في الساق. البحث عن طريق رمز ICD 10

    ICD-10 - التصنيف الدولي للأمراض. جرح مفتوح في الساق. S82. كسر في أسفل الساق ، خلع ، بما في ذلك مفصل الكاحل. ق 83. خلع والتواء وإجهاد الجهاز الرباطي المحفظي لمفصل الركبة.

    التصنيف الدولي للأمراض ICD-10. فئة الخلع ، الطبعة العاشرة.

    رمز (رموز) ICD-10-10: إصابات الركبة وأسفل الساق (S80-S89). الادراج: كسور الكاحل والكاحل S81.0 جرح مفتوح في الركبة S81.7 جروح متعددة مفتوحة في أسفل الساق

    جرح مفتوح في الركبة. فتح الجرح في أسفل الساق من توطين غير محدد. فئات الأمراض ICD-10.

    رموز ICD-10. 1 فئات ICD-10 2 S00-T98 الإصابات والتسمم وعواقب أخرى معينة لأسباب خارجية / S80-S89 إصابات الركبة وأسفل الساق / S81 جرح مفتوح في أسفل الساق.

    جرح مفتوح في الركبة. التصنيف الدولي للأمراض - 10. التصنيف الدولي للأمراض.

    فرز الأجهزة الطبية والأدوية لعلاج و / أو الوقاية من "فتح الجرح في مفصل الركبة" بالاسم في الرئيسي. التصنيف الدولي للأمراض ICD-10 (رموز التشخيص / الأمراض).

    رموز المرض من القسم S81.0 فتح الجرح في مفصل الركبة من التصنيف الدولي للأمراض ICD-10. رمز الخدمة. اسم. معدل التردد.

    كتب مستخدمة. التصنيف الدولي للأمراض 10. S81.0 جرح مفتوح في مفصل الركبة. S81.7 جروح متعددة مفتوحة في أسفل الساق

    التصنيف الدولي للأمراض 10 ، الإصدار 10 من التصنيف الدولي للأمراض 2015. التصنيف الدولي للأمراض المراجعة العاشرة. S81.0 جرح مفتوح في الركبة S81.7 جروح متعددة مفتوحة في أسفل الساق

    فئة ICD-10: S81.0. ICD-10 / S00-T98 CLASS XIX الإصابات ، S80 ، التسمم وبعض النتائج الأخرى لأسباب خارجية 3 S80-S89 إصابات الركبة وأسفل الساق 4 S81 جرح مفتوح في أسفل الساق 5 S81.0 جرح مفتوح في مفصل الركبة .

    S - جرح مصاب في أسفل الساق في ICD 10 ، الرضفة ، التواء وتلف في جهاز الرباط المحفظي لمفصل الركبة.

    ما هو رمز ICD-10 لإصابة الركبة؟ بتر الساق جرح مفتوح؛ إصابة سطحية إصابات الرباط الداخلي

    تصنيف الرضوض في الركبة حسب التصنيف الدولي للأمراض - 10

    ما هو رمز ICD-10 لإصابة الركبة؟ يجب على أي متخصص في مجال الطب الإجابة على هذا السؤال. التصنيف الدولي للأمراض وفقًا لـ ICD-10. في كثير من الأحيان ، بدلا من اسم المرض أجازة مرضيةيمكنك العثور على رمز ICD. لمعرفة المزيد عن المرض ، انظر إلى التصنيف الدولي للأمراض. أنشأت منظمة الصحة العالمية (WHO) التصنيف الدولي للأمراض لتجميع الأمراض في فئات ، وللتيسير عليها ، قامت بتشفيرها.

    منظمة الصحة العالمية هي وكالة تابعة للأمم المتحدة ، وتضم 194 دولة. إنهم يحلون جميع المشاكل الصحية التي نشأت على الأرض. تتم كتابة الرموز بترتيب أبجدي لسهولة التوجيه. بعد فترة زمنية معينة ، تم عقد المؤتمرات التي تم فيها تحديث البيانات. يتم استخدام تصنيف المراجعة العاشرة حاليًا - الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض.

    كيف يتم بناء التصنيف الدولي للأمراض؟ وهي مقسمة إلى فئات وكتل وعناوين وعناوين فرعية.

    من أجل فهم ما هو على المحك بشكل أفضل ، من الضروري النظر في كيفية ظهوره في مثال تشخيص مفصل الركبة المصاب بكدمات.

    في بداية العنوان نفسه: ICD-10. التالي - رقم ورموز الكل الأمراض المحتملةالتي تناسب هذه الفئة: تحت اسم شائعالإصابة ، والتسمم ، وما إلى ذلك ، حيث يكون IXX رقمًا و S00 هو T98 رمزًا. الكتلة التالية المشفرة S80-S89 هي إصابات الركبة والساق. ويتبع ذلك رمز العنصر S80 المسمى الإصابات السطحية في أسفل الساق. وينتهي بفقرة فرعية ، رمزها S80.0 - كدمة في مفصل الركبة. يشير الحرف S إلى نوع الإصابة في منطقة معينة من الجسم.

    لتحديد رمز ICD-10 بشكل صحيح ، يجب على الطبيب أولاً إجراء تشخيص دقيق.

    العلامات التي تحدد كدمة مفصل الركبة.

    ما هو المقصود بالإصابة؟ تعتبر أي إصابة للأنسجة الرخوة كدمة:

    • قد يكون هناك كسر في المفصل.
    • قد تكون الآفة بدون كسر.
    • قد ينفصل المفصل ؛
    • قد يكون الخلع غائبًا.

    هناك أعراض يسهل من خلالها تحديد كدمة الظنبوب الخارجية:

    1. 1. تورم مصحوب بألم.
    2. 2. ألم في القدم يستحيل بسببه الدوس على القدم.
    3. 3. حدوث ورم دموي (كدمة).
    4. 4. قد يحدث خدر بسبب التورم الذي يمكن أن يضغط على الأعصاب.
    5. 5. يمكن أن يتدفق الدم إلى تجويف المفاصل. في الطب ، تسمى هذه الظاهرة تدمي المفصل.
    6. 6. الجلد التالف الذي تظهر من خلاله السحجات.
    7. 7. انتفاخ فوق الركبة على شكل نتوء.
    8. 8. احمرار.
    9. 9. قد يتراكم السائل الزليلي في موقع الإصابة.
    10. 10. بعد إصابة الركبة ، فإن أول شيء يحدث هو زيادة المفصل (تدمي المفصل) وتجميع السوائل (التهاب الغشاء المفصلي).

    حتى لا تؤدي إلى مضاعفات (يمكن أن تتطور الكدمة إلى التهاب المفاصل) ، يجب معالجة الركبة المصابة على الفور. السبب الأكثر شيوعًا للإصابة هو السقوط. ويعتمد ذلك على قوة الضربة ومدى تلف الأربطة. يمكن أن تتمدد أو تنكسر. يمكن أيضًا أن يتلف الغضروف المفصلي. يمكن أن يؤدي السقوط أو الصدمة إلى كسر أو خلع في الرضفة. أي شخص معرض للإصابة بكدمة في الركبة ، ولكن غالبًا ما تحدث عند الرياضيين والأطفال وكبار السن. كيفية تقديم الإسعافات الأولية للكدمة مفيدة للجميع لمعرفة:

    • ضع البرد لمدة 15 دقيقة ، وهذا سيساعد في تقليل الألم ومنع تدمي المفصل ؛
    • إصلاح الركبة المصابة بضمادة ؛
    • يجب أن يبدأ التضميد أسفل الركبة قليلاً - من أسفل الساق ، ويكتمل في الجزء العلوي ، ويتراجع نحو الفخذ ؛
    • يجب أن تكون الركبة مثنية قليلاً ؛
    • تتم إزالة الضمادة قبل النوم ؛
    • استخدم المسكنات للألم.
    • يمكن وضع مرهم أو جل مضاد للالتهابات على مكان الكدمة.

    يجب على الطبيب بدوره أن يأخذ أشعة سينية لتقييم الكدمة. أخصائي في هذا المرض هو طبيب الرضوح. من الصورة ، سيكون الطبيب قادرًا على التأكد مما إذا كانت هذه الكدمة هي إصابة طفيفة أو ، وفقًا لـ ICD-10 ، كدمة في مفصل الركبة ، حيث قد يحدث تمزق في الغضروف المفصلي. الغضروف المفصلي عبارة عن غضروف ، أو بالأحرى يوجد اثنان منهم في الركبة. إذا تأخرت في تقديم المساعدة ، فسوف ينهار الغضروف المفصلي ، وسيتوقف المفصل عن العمل. هذا يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة.

    إذا كان ، مع ذلك ، قد تشكل التهاب الغشاء المفصلي - وذمة ، مع وجود سائل ، ثم ضمادة الجص قد تكون مطلوبة. يجب ألا تتحرك الساق. في الحالات القصوى ، إذا لم تعط المساعدة المقدمة أي نتائج ، يقوم الطبيب بعمل ثقب ، أي يخترق المفصل ويضخ السوائل الزائدة.

    ومن الأعراض الأخرى التي يمكن أن تتطور نتيجة للكدمة التهاب الجراب. تتشكل عملية التهابية في موقع الإصابة. تصبح الركبة حمراء وساخنة. كل هذا مصحوب بألم شديد. وتجدر الإشارة على الفور إلى أن التهاب الجراب لا ينبغي علاجه في المنزل ، لأن العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى عملية جراحية.

    هل يمكن الاستغناء عن التصنيف الدولي؟ الإجابة على هذا السؤال بسيطة: إذا كان هناك مرض فلا بد من وجود اسم له. لتحليل عمل الأطباء ، يتم استخدام هذه المعرفة في الممارسة في المستقبل. ومن المهم جدًا أن تكون على اطلاع بناءً على خبرة الزملاء الدوليين.

    بالإضافة إلى ذلك ، يعد ICD-10 تشخيصًا دوليًا قياسيًا مصممًا لإدارة الرعاية الصحية. وتتمثل مهمتها في حل القضايا المتعلقة بعلم الأوبئة ، والنظر في الحالة العامة المتعلقة بصحة السكان بالكامل ، ومراقبة تواتر انتشار الأمراض ، وكذلك القدرة على إيجاد العلاقة مع جميع العوامل المتعلقة بالصحة.

    بالنسبة للأطباء ، يعد التصنيف الدولي للأمراض قسمًا مهمًا للحصول على الإحصائيات الطبية. ولغة الترميز هي وسيلة لترجمة الأسماء الطويلة لتشخيص الأمراض إلى لغة رموز مفهومة لجميع الأطباء في العالم.

    وفقًا لذلك ، تتم كتابة صيغ التشخيص وفقًا لـ قواعد عامة. بفضل التصنيف الدولي للأمراض ، تم تشكيل وثيقة واحدة ، يتم بموجبها الاحتفاظ بالبيانات الإحصائية. ونتيجة لذلك ، لدى الإدارة الفرصة لاتخاذ قرارات صحيحة ومناسبة في هذا المجال.

    من يستخدم ICD-10:

    1. 1. خدمة الدولة الصحية.
    2. 2. ROSSTAT - خدمة الإحصاء.
    3. 3. الطب العسكري.
    4. 4. قطاع الصحة غير العام - خاص.
    5. 5. معاهد بحثية مختلفة.
    6. 6. برامج صحية عديدة.
    7. 7. الجمعيات.
    8. 8. الخدمات الاقتصادية والمالية.
    9. 9. محامون.
    10. 10. المبرمجون.
    11. 11. نظام التأمين الطبي.
    12. 12. شركات التأمين.
    13. 13. المرضى.
    14. 14. الصيادلة.
    15. 15. مصنعي المعدات الطبية.
    16. 16. الإعلام.

    تم عقد الدورة العاشرة من التصنيف الدولي للأمراض في عام 1989. وقد تم إدخال بعض التغييرات والابتكارات في التصنيف الدولي للأمراض 10. على سبيل المثال ، في القسم الخاص بإصابات الركبة في الكود S82 ، حيث يوجد كسر في الساق ، يتم تضمين كسر في الكاحل. إذا كان التشخيص لا يشير إلى نوع الكسر - مغلق أو مفتوح ، فمن المعتاد اعتباره مغلقًا.

    يستثنى من الفصل المتعلق بإصابات الركبة وأسفل الساق:

    • كسر في القدم
    • بتر الساق
    • جرح مفتوح؛
    • إصابة سطحية
    • إصابات الأربطة الداخلية ، الرضفة ، الخلع.
    • تلف الأعصاب والأوعية الدموية والعضلات.
    • قضمة الصقيع؛
    • لدغات الحشرات السامة.
    • الاضطرابات.

    تشمل الابتكارات استخدام الترتيب الأبجدي والعددي. بدأ نموذج التقييم في استخدام 1 حرف لاتينيمتبوعًا بثلاثة أرقام. هذا جعل من الممكن زيادة إمكانيات التشفير. يمكنك الآن تشفير ما يصل إلى 100 مجموعة مكونة من ثلاثة أرقام في جميع الفئات. من الأبجدية الانكليزيةتم استخدام 25 حرفًا ، وبقي الحرف الوحيد U في الاحتياط. تحتها ، سيتم تشفير الأمراض المجهولة المسببات. وكان هناك أيضًا دليل حول الانتهاكات المرتكبة أثناء الإجراءات الطبية.

    10 مكب جرح بمفصل الركبة

    تمزق البوق حسب نوع مقبض الجرافة:

    الغضروف المفصلي الخارجي [الجانبي]

    الغضروف المفصلي الداخلي [الإنسي]

    رباط الرضفة المشترك

    متلازمة الظنبوب الشظوي والرباط العلوي

    إصابة في الغضروف المفصلي (الخارجي) (الداخلي) مصحوبًا بإصابة في الأربطة (الجانبية) (الصليبية)

    الوريد الصافن الكبير NOS

    الكاحل والقدم (S98.-)

    الطرف السفلي ، المستوى غير محدد (T13.6)

    تم تصنيف الإصابات بأكثر من واحدة من S80-S88

    ملحوظة! لا يتم التشخيص والعلاج بشكل افتراضي! ناقش فقط الطرق الممكنةالحفاظ على صحتك.

    تكلفة 1 ساعة (من 02:00 إلى 16:00 بتوقيت موسكو)

    من 16:00 إلى 02:00 / ساعة.

    الاستقبال التشاوري الحقيقي محدود.

    يمكن للمرضى المتقدمين سابقًا العثور عليّ من خلال التفاصيل المعروفة لهم.

    ملاحظات هامشية

    اضغط على الصورة -

    يرجى الإبلاغ عن الروابط المعطلة للصفحات الخارجية ، بما في ذلك الروابط التي لا تؤدي مباشرة إلى المواد المطلوبة ، أو طلب الدفع ، أو تتطلب بيانات شخصية ، وما إلى ذلك. لتحقيق الكفاءة ، يمكنك القيام بذلك من خلال نموذج الملاحظات الموجود في كل صفحة.

    ظل المجلد الثالث من التصنيف الدولي للأمراض بدون رقم. أولئك الذين يريدون المساعدة يمكنهم الإعلان عنها في منتدانا

    نسخة HTML الكاملة من ICD-10 - التصنيف الدولي للأمراض ، الطبعة العاشرة قيد الإعداد حاليًا على الموقع الإلكتروني.

    أولئك الذين يرغبون في المشاركة يمكنهم الإعلان عنها في منتدانا

    يمكن تلقي إخطارات حول التغييرات في الموقع من خلال قسم منتدى "Health Compass" - مكتبة موقع "Island of Health"

    سيتم إرسال النص المحدد إلى محرر الموقع.

    لا ينبغي استخدامه للتشخيص الذاتي والعلاج ، ولا يمكن أن يكون بديلاً عن الاستشارة الطبية الشخصية.

    إدارة الموقع ليست مسؤولة عن النتائج التي تم الحصول عليها أثناء العلاج الذاتي باستخدام المواد المرجعيةموقع

    يُسمح بإعادة طباعة مواد الموقع بشرط وضع رابط نشط للمادة الأصلية.

    حقوق النشر © 2008 Blizzard. جميع الحقوق محفوظة ومحمية بموجب القانون.

    إصابات مغلقة في مفصل الركبة ، كسر في عظام أسفل الساق ، مفصل الكاحل

    RCHD (المركز الجمهوري للتنمية الصحية التابع لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان)

    الإصدار: الأرشيف - البروتوكولات السريرية لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان (الأمر رقم 764)

    معلومات عامة

    وصف قصير

    كسور عظام أسفل الساق - انتهاك لسلامة الأنسجة العظمية للعظام الصغيرة والقصبة نتيجة لصدمة أو عملية مرضية.

    رمز البروتوكول: E-006 " تلف مغلقمفصل الركبة وكسر عظام أسفل الساق ومفصل الكاحل "

    الملف الشخصي: سيارة إسعاف

    تصنيف

    العوامل ومجموعات الخطر

    الحرمان ، الحركات المفاجئة المتهورة ، الشيخوخة والشيخوخة.

    التشخيص

    الإصابات المغلقة لمفصل الركبة:

    خلع مفصل الكاحل:

    العلامات المطلقة (المباشرة) للكسور:

    العلامات النسبية (غير المباشرة) للكسور:

    إن وجود علامة مطلقة واحدة يعطي أسبابًا لتشخيص الكسر.

    ينتج عن كسر في لقم الظنبوب أروح إبهام القدم الأروحمفصل الركبة ، تدمي المفصل ، تقييد وظيفة المفصل.

    تتميز الكسور غير النازحة بألم في منطقة مفصل الركبة ، خاصة عند تحميلها على طول محور الطرف ، والحركة الجانبية المفرطة للساق السفلية.

    كسر عظم قصبة الساق (غالبًا ما يكون مفتوحًا):

    تتميز الكسور المائلة واللولبية في كل من عظام أسفل الساق بأكبر قدر من عدم الاستقرار.

    قائمة تدابير التشخيص الأساسية والإضافية: لا.

    التهاب كيسي صديدي لمفصل الركبة رمز ICD 10

    [رمز الترجمة انظر أعلاه]

    وتشمل: أمراض الأنسجة الرخوة المهنية

    في روسيا ، تم قبول التصنيف الدولي للأمراض للمراجعة العاشرة (ICD-10) على أنه تصنيف موحد وثيقة معياريةلحساب المراضة ، وأسباب مناشدات السكان المؤسسات الطبيةجميع الأقسام أسباب الوفاة.

    تم إدخال ICD-10 في ممارسة الرعاية الصحية في جميع أنحاء الاتحاد الروسي في عام 1999 بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 27 مايو 1997. №170

    تخطط منظمة الصحة العالمية لنشر مراجعة جديدة (ICD-11) في عام 2017 2018.

    مع التعديلات والإضافات من قبل منظمة الصحة العالمية.

    كود التهاب كيسي آخر للركبة في ICD-10 - M70.5.

    التهاب الجراب في مفصل الركبة حاد ، مع وذمة موضعية شديدة ، وتقلبات ، وحمى ، وغالبًا ما يكون هناك زيادة كبيرة في الغدد الليمفاوية الإقليمية. النوع الشائع هو التهاب الجراب في مفصل الكاحل ، والذي يقع بين الوتر العقبي والكعب ، وهو ما يسمى بالتهاب كيسي أخيل. في معظم الحالات ، يحدث التهاب الجراب في الكاحل بسبب الصدمة التي تصيب الكيس الزليلي بأحذية غير مناسبة. عند تشخيص التهاب الجراب في الكاحل ، من الضروري تمييزه عن الالتهاب الناجم عن نتوء الكعب. هذا النوع من العمليات الالتهابية لا يسمح للمريض بالاتكاء على الركبة المصابة وحتى لمس الرضفة. تسمى العملية الالتهابية في الكيس الزليلي ، الموجود على مقربة من الوتر الكبير تحت الرضفة ، بالتهاب الجراب تحت الرضفة لمفصل الركبة. يتشكل هذا الالتهاب نتيجة الإصابة التي يتم تلقيها أثناء القفز: هذا المرض متأصل في الرياضيين المشاركين مهنياً في أنواع مختلفة من ألعاب القوى وكرة السلة والقفز على الجليد والقفز بالمظلات. الجراب تحت الرضفة حالة طبيعيةمليء بالسائل الفسيولوجي ، والذي يتم من خلاله تخفيف الصدمات والحركات المفاجئة لمفصل الركبة. في حالة الهبوط غير الناجح بعد القفزة ، وكذلك في حالة وجود وزن زائد في العبور ، يزداد الحمل على الجراب بسرعة ، ولا يمكن أن تتحمل جدرانه ، ويظهر نزيف داخلي ، مما يساهم في التطور السريع للتفاعل الالتهابي. التهاب الجراب القيحي لمفصل الركبة هو عملية التهابية في كيس زليلي واحد أو أكثر ، معقدًا بسبب إضافة عدوى قيحية. يتم إدخال العوامل المعدية في تجويف الجراب أثناء اختراق الضرر ، أو يتم نقلها من بؤر أخرى من الدمامل والخراجات والتهاب المفاصل والفلغمون والآفات الجلدية البثرية. كعامل مسبب التهاب صديديقد تكون عدوى بالمكورات العنقودية والمكورات العقدية. نادرًا ما يكون هذا المرض مستقلاً ، وعادةً ما يحدث كمضاعفات للالتهاب المصلي العادي الذي يتم معالجته بشكل سيء. يمكن أن تنتشر العملية القيحية إلى الأنسجة القريبة ، إذا كان هناك ثقب في تجويف البؤرة ، تخرج إفرازات قيحية. يكمن تعقيد تشخيص التهاب الجراب القيحي في مفصل الركبة في التشابه أعراض مرضيةمع مظاهر التهاب المفاصل القيحي ، لذلك ، يجب على أخصائي في هذا المجال فقط التفريق بين هذه الأمراض. يمكن أن يكون الالتهاب الكيسي لمفصل الركبة عند الطفل نادرًا للغاية ؛ وتكون مظاهر الالتهاب الكيسي في القدم أكثر شيوعًا عند الأطفال. يفسر ذلك حقيقة أن وزن الطفل ليس كبيرًا بعد ، بحيث أنه عند السقوط ، يخلق الحمل اللازم لتلف جدار الكيس الزليلي. ومع ذلك ، مع تقدم العمر ، يزداد خطر الإصابة بالتهاب كيسي الركبة عند الأطفال بشكل ملحوظ.

    عادة ما يصاحب هذا الالتهاب ألم حادأثناء صعود الدرج ، وكذلك عند الاستيقاظ من الكرسي بعد فترة طويلة من عدم الحركة.

    يرتبط ظهور التهاب الجراب في سن مبكرة بالتطور المتسارع للكائن الحي الصغير ، عندما لا تواكب ألياف الأوتار والأنسجة الأخرى حول المفصل النمو السريع للجسم ، لذلك ، خلال هذه الفترة ، تكون أوتار الركبة شديدة للغاية. مضغوط. تزيد هذه الحالة بشكل كبير من خطر تلف مكونات الركبة. مع وجود أعراض سريرية خفيفة لالتهاب الجراب عند الأطفال ، يكون هذا المرض عرضة للشفاء الذاتي. يعتمد تشخيص التهاب الجراب في الركبة بشكل أساسي على نتائج التصوير ، بناءً على تاريخ الإصابة الحديثة. يجب أن نتذكر أن الأساليب الشعبية فعالة في الأشكال الخفيفة من مسار المرض. أو من حيث المنع. في الحالات الحادة من المرض ، يتطلب الأمر رعاية طبية مؤهلة. تستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات كمجموعة أساسية في حالة التهاب الجراب.

    للتعرض الموضعي ، يتم استخدام المراهم ذات التأثير المخترق عالي الجودة. الدلالة هي عدم وجود تراكم كبير للسوائل في كيس المفصل وعندما يتم التعبير عن متلازمة الألم بشكل معتدل. مرهم Vishnevsky - يزيد من تدفق الدم إلى المفصل المصاب. لذلك ، لا ينصح باستخدامه في المرحلة الحادة. إذا لم تتبع التوصيات ، فيمكنك زيادة التورم بشكل خطير. تعتبر المراهم التي تعتمد على كيتوبروفين الأكثر أمانًا وفعالية. الأدوية ليس لها أي آثار جانبية عمليًا ، ويمكن استخدامها لفترة طويلة. لمحبي العلاج الذاتي ، نذكرك أن الطبيب هو الوحيد الذي يمكنه تحديد الحاجة المنتجات الطبيةومتطلبات التطبيق اليومية. من خلال التصرف بمفردك ، فإنك تخاطر بإيذاء المفصل. ما هو الطبيب الذي يجب عليك الاتصال به إذا وجدت علامات التهاب كيسي؟ في الممارسة العملية ، هناك العديد من المتخصصين الذين يمكنهم المشاركة في حل مثل هذه المشكلة: أي منهم ل التشخيص الأوليأسباب المرض سوف تثقب الكيس المفصلي. سيرسل الطبيب الإفرازات التي تم جمعها للفحص البكتريولوجي. لتحديد ما إذا كانت المفاصل تالفة وما إذا كان هناك نمو مرضي في أنسجة العظام ، سيتم إرسال المريض لإجراء أشعة سينية. إذا تم الكشف عن العدوى في تجويف الكيس المفصلي ، ثم بعد الثقوب وإزالة الإفرازات ، يتم غسل التجويف بمحلول من الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية. تتم إزالة رواسب الكالسيوم جراحيًا. متلازمة الرباط الظنبوبى الحرقفي. التهاب الجراب الظنبوبي الجانبي [بيليجريني-شتيدا]. اعتلال الطرف السفلي غير محدد. التهاب اللقيمة الجانبي مرفق التنس. اعتلالات أخرى غير مصنفة في مكان آخر. الروماتيزم ، التهاب فيبروميالغيا الليفي غير محدد. تضخم وسادة الدهون المأبضية. المتبقية جسم غريبالخامس الأنسجة الناعمه. آفات الأنسجة الرخوة الأخرى المحددة. التهاب الجراب ليس أقل شيوعًا بين الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، لأن الحمل على مفاصلهم يصبح أحيانًا ثابتًا ومرتفعًا جدًا. إذا كان التحليل سلبيًا لوجود العدوى ، فلا يشار إلى المضادات الحيوية ، يتم استخدام أدوية الستيرويد لتقليل الالتهاب.

    إلى جانب ذلك ، يتم استخدام الكمادات الدافئة والباردة بالموجات فوق الصوتية ، UHF ، دائمًا تحت إشراف أخصائي متمرس. يرجع الحجم الكبير للكيس قبل الرضفة إلى زيادة كمية السائل الملتهب. عندما تصاب بالعدوى ، تتضخم الركبة بشدة.

    يتجلى التهاب الجراب القيحي الحاد في الأعراض التالية: يختلف كود التهاب الجراب طبقًا لمزيل الرجفان القابل للزراعة عن بعضهما البعض بالطرق التالية: غالبًا ما تكون العوامل المسببة لها هي المكورات البنية واللولبيات وعصيات الحديبة الموجودة في جسم مرضى السيلان أو الزهري أو السل. أي توطين. عادة ، بعد ذلك ، تتوقف العملية الالتهابية ، ويشفى الجرح بسرعة. ولكن في حالة ثخانة جدران الكيس لدرجة عدم الانزلاق ، وكانت الحركات مصحوبة بألم حاد ، يتم إجراء استئصال كامل للكيس. في دورة حادةالمرض يحتاج بشكل عاجل جراحة: إذا كان هناك اشتباه في الإصابة ، قم بعمل ثقب. في نهاية هذه الفترة ، يتم إزالته ، ويتم إجراء العلاج بالتمارين الرياضية ، وفي المستقبل ، يقوم المريض بشكل مستقل بإجراء مجموعة من الحركات الموصى بها في المنزل. يجب أن نكون حذرين أثناء فترة إعادة التأهيل ، عندما يتم تشكيل حقيبة صحية بجدران طبيعية. عادة ما تكون هذه الفترة شهر واحد.

    عادة ما يتطور على خلفية تشوه هشاشة العظام ، ولكن هناك عدد من الأمراض والظروف التي تساهم في تطور هذا المرض: أمراض الأنسجة الرخوة المهنية الأخرى ، بما في ذلك الأمراض غير المحددة ، لها رموز M في أغلب الأحيان ، يتم إجراء هذه التضحية بالجمال من قبل النساء. إذا كان الكثير من الناس يعانون من زيادة الوزن ، فإن التهاب الجراب في مفاصل القدم ومفصل الركبة يصبح عقابًا لهم على الرغبة في الظهور بشكل أفضل. عند الذهاب إلى العمل أو التسوق ، عليك أن تتذكر أن الأحذية ذات الكعب العالي مصممة للنزهات النادرة والمناسبات الخاصة. للارتداء المستمر ، من الأفضل اختيار أحذية ذات كعب منخفض ثابت يبلغ حوالي 5 سم وحذاء مريح. يتعامل الجراح مع أشكال معقدة من التهاب الجراب ، وهي التهاب قيحي. في مدن أساسيهلعلاج الأشكال المعقدة من الآفات المعدية للمفاصل ، هناك أقسام متخصصة - جراحة العظام القيحية ، والسل في العظام والمفاصل ، وما إلى ذلك. إذا حدث التهاب الجراب على خلفية أمراض الروماتيزم ، فيجب معالجته من قبل أخصائي أمراض الروماتيزم.

    يجب على طبيب الإسعاف اتخاذ إجراءات عاجلة في حالة متلازمة الألم الشديد. إذا انكسر القيح في تجويف المفصل ، فإنه يثير التهاب المفاصل القيحي ، وتندلع ناسور غير قابل للشفاء من المنطقة المصابة. يسبب التهاب الجراب الرضحي طويل الأمد لمفصل الركبة سماكة النسيج الضام، تكوين نتوءات وخيوط من النسيج الحبيبي في التجويف الزليلي ، مما يجعلها متعددة الغرف. نتيجة هذه العملية التي لا رجعة فيها هي تكاثر التهاب الجراب.

    عادةً ما يبدأ التهاب الجراب السابق للطفيلي لمفصل الركبة بعد ضربة قوية لمنطقة الركبة وتشكيل كيس دم في الجراب. يؤدي التفاعل الالتهابي في المفصل إلى تسطيح جدران الكيس الزليلي ونضوبها التدريجي وحساسيتها العالية للعوامل الحرارية والتبريد والإصابات الطفيفة. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص التهاب الجراب قبل الرضفة في المرضى الذين يضطرون ، بسبب أنشطتهم المهنية ، إلى الاتكاء على ركبهم على سطح صلب. مع تغلغل البكتيريا ، يتحول الجلد في منطقة المفصل إلى اللون الأحمر ويتضخم ، وبالكاد يستطيع المريض إجراء ثني وتمديد المفصل ، ويتم التعبير عن الألم الحاد في المفصل. يرجع الحجم الكبير للكيس قبل الرضفة إلى زيادة كمية السائل الملتهب. عندما تصاب بالعدوى ، تتضخم الركبة بشدة. من العلامات السريرية ارتفاع درجة الحرارة والحمى وزيادة عدد الكريات البيض وتدهور عام في الحالة. في المسار الحاد للمرض ، يلزم العلاج الجراحي العاجل: في حالة الاشتباه في الإصابة ، يتم إجراء ثقب. عادة ما يتطور على خلفية تشوه هشاشة العظام ، ولكن هناك عدد من الأمراض والظروف التي تساهم في تطور هذا المرض: التهاب الجراب الأنسيرين نادر للغاية ، لأن المنطقة التي يوجد بها الكيس محمية بأقصى حد من الإصابة. المؤشر السريري الأكثر دقة في التشخيص الأولي هو الألم الذي يحدث عند الضغط على نقطة معينة. لغرض التوضيح ، بحث إضافي، والتي تصور هياكل مفصل الركبة. لتوضيح التشخيص ، بالإضافة إلى الفحص والتصور والجس ، عادة ما يكون الطبيب المعالج جراحًا ، وسيصف طبيب الرضوح: تشخيص متباينيتم إجراء التهاب الجراب في الركبة مع التهاب الأوتار ، واعتلال الأعصاب ، والتهاب المفاصل من مسببات مختلفة ، والتهاب المفاصل.

    التهاب الجراب وفقًا لـ ICD 10: المسببات والتشكيل المرضي والصورة السريرية

    إنه قابل للعلاج بشكل ملحوظ. تظهر البيانات الإحصائية أنه تم تشخيص التهاب الجراب الجانبي الظنبوبي في 74 رجلاً و 85 امرأة. الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 45-49 معرضون للخطر. يحتوي مفصل الورك على الجراب الإسكي ، المدور ، المشط الحرقفي والجراب الألوي. إذا كان موضع الالتهاب في مفصل الكتف ، فسيتم كتابة الرمز M في السجل الطبي للمريض.ويتم تحديد التهاب كيسي الكتف بواسطة هذا الرمز إذا كان أحد الأكياس الزليلية للمفصل ملتهبًا. الكتف محاط بثلاثة جيوب زليلية: يوجد كيسان زليليان في منطقة الكعب. يشير التهاب الجراب في الكاحل إلى التهاب الجراب تحت الجلد ووتر العرقوب.

    أي انتهاك لسلامة الجلد يمكن أن يؤدي إلى تطور عملية معدية. تدخل الميكروبات المسببة للأمراض الجسم من خلال جرح مفتوح. في الطب ، تسمى هذه الظاهرة العدوى الأولية. أيضًا ، يمكن أن تبدأ العملية لاحقًا - هذه عدوى ثانوية ، تتميز بمسار أكثر شدة.

    جرح الساق المصاب ، وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD) في الإصدار 10 ، له عدة رموز ، اعتمادًا على السبب:

    • S80. سطحي. على سبيل المثال ، كدمة غير مصحوبة بانتهاك لسلامة الأنسجة. لا تتطور عملية العدوى مباشرة بعد الإصابة.
    • ق 81. جرح مفتوح في الساق. تبدأ العملية القيحية نتيجة دخول الأوساخ من الملابس ، وهو جسم مؤلم.
    • S82. كسر في الساق.
    • S87. سحق الساق.
    • S88. بتر ساق رضحي.
    • S89. إصابات أخرى وغير محددة.

    كل حالة من هذه الحالات لها صورة سريرية ونظام علاج مختلف.

    وصف عام

    جص خاص للجروح المفتوحة

    يمكن أن تحدث عدوى الجرح على الفور في وقت الإصابة أو بعد مرور بعض الوقت. في الحالة الأخيرة ، يكون المصدر هو الضمادات والأغشية المخاطية المحيطة بالمنطقة المتضررة وبؤر الالتهاب في جسم الضحية.

    مهم: ليست كل حالات التلوث الجرثومي للجروح تنتهي بتطور عملية معدية.

    يتم تحديد احتمالية الإصابة بالعدوى من خلال مجموعة كاملة من الأسباب:

    • كثافة التلوث
    • درجة انتهاك صلاحية الأنسجة ؛
    • التفاعل العام للجسم (القدرة على الاستجابة للمنبهات من البيئة الخارجية).

    تتجلى طبيعة الميكروبات التي دخلت الجرح بعد 6-8 ساعات من الإصابة. البيئة المواتية لتنميتها هي الأنسجة غير القابلة للحياة ، ومناطق النزيف الغزير. هذا هو السبب في أنه جرح مفتوح يكون في كثير من الأحيان مصحوبًا بالتهاب صديدي أكثر من الإصابات الأخرى.

    يصاحب تطور العدوى:

    • احمرار حواف الجرح.
    • إطلاق محتويات قيحية (إذا كانت مفتوحة) ؛
    • تورم المنطقة المتضررة.
    • زيادة درجة الحرارة المحلية
    • متلازمة الألم.

    بالإضافة إلى الأعراض الموضعية ، هناك أيضًا تدهور عام في صحة المريض. يتجلى هذا في تغيير في تركيبة دم الكريات البيض (ما يسمى بتغيير الصيغة إلى اليسار) ، وانخفاض الشهية ، وزيادة في معدل ضربات القلب.

    إذا تم خياطة الجرح وحدثت عدوى أثناء العملية بسبب عدم كفاية تنظيف المنطقة المتضررة ، فسيتم تمييز متلازمة الألم.

    أمراض أسفل الساق مصحوبة بعملية قيحية

    يمكن أن يتطور الجرح المصاب في الساق نتيجة لإصابات رضحية مختلفة. الصورة السريرية عامة بشكل عام - احمرار ، تورم ، صديد. يتم تحديد أساليب العلاج الحالة العامة، على خلفية تطور آفة معدية.

    كدمة شين

    فحص شين

    يمكن أن تتعرض لمثل هذه الإصابة أثناء ممارسة الرياضة أو السقوط أو الاتصال المباشر بأشياء صلبة. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص جرح كدمات في أسفل الساق بعد اصطدام أرجل الأثاث والزوايا والعضادات. عادة ، لا تكون الإصابة معقدة بسبب العواقب الوخيمة ، بشرط أن يتم تقديم الرعاية الطبية في الوقت المناسب.

    مع مثل هذا الضرر ، تظهر متلازمة الألم ، والتي تتمركز مباشرة في موقع التأثير. إذا كانت صدمة الألم شديدة ، فقد تفقد الضحية وعيها.

    بعد فترة تظهر الأعراض التالية:

    • تورم الأنسجة الرخوة.
    • صعوبة الحركة
    • أورام دموية.
    • زيادة في متلازمة الألم.

    يتم تحديد التشخيص الدقيق من قبل الطبيب على أساس الفحص ونتائج التصوير الشعاعي والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي.

    يمكن أن تتطور عملية قيحية مصحوبة بكدمة في حالة طلب المساعدة الطبية في وقت غير مناسب. ترافق هذه الحالة عددًا من الأمراض:

    عملية نخرية على الجلد

    يرافق كدمة سيئة. الضحية التي تم تشخيصها بموت الأنسجة يجب أن تدخل المستشفى.

    التهاب السمحاق

    التهاب الجزء الأمامي من أسفل الساق بسبب قرب الجلد والعظام. الصورة السريرية هي متلازمة الألم الواضحة والحمى. يتم علاج التهاب السمحاق بالأدوية حصريًا من مجموعة المضادات الحيوية.

    فلغمون

    عملية قيحية تؤثر على أنسجة الأربطة والعضلات والمفاصل. إذا لم يبدأ العلاج الصحيح في الوقت المناسب ، يمكن أن تؤثر العملية على الهيكل العظمي. المرحلة الأولى من العلاج هي الجراحة. بعد ذلك ، يتم وصف العلاج الطبيعي للضحية ودورة من الأدوية تهدف إلى رفع المناعة.

    فتح الضرر

    شكل الوذمة الفلغمونية من الضرر

    تحدث إصابات قصبة الساق المفتوحة نتيجة التلامس مع جسم غير حاد عندما تتجاوز قوة تأثيره القدرة الطبيعية للأنسجة على التمدد.

    جرح ممزق في الساق

    يرافقه انتهاك للجلد المتكامل والأنسجة الرخوة. الأسباب - إصابات منزلية، الحوادث ، حوادث استخدام السكاكين أو الأسلحة النارية ، السقوط من ارتفاع ، التعامل مع الأدوات بإهمال. غالبًا ما توجد تمزقات في أسفل الساق عند الأطفال في الصيف.

    الأعراض الرئيسية:

    • متلازمة الألم
    • نزيف. شدتها تعتمد بشكل مباشر على السفن المتضررة.

    نادرًا ما يتجاوز عمق الجرح المفتوح طبقة الدهون. ومع ذلك ، إذا سقطت الضربة على الجزء الأمامي من أسفل الساق ، فمن المحتمل أن يكون هناك ملحوظ ألياف عضليةأوتار ممزقة. يمكن أن تدخل جزيئات الأشياء التي كان الطرف على اتصال بها وقت الإصابة في الجرح.

    يمكن للأشياء الفردية أن تتسبب في فروة الجلد أثناء التأثير ، مما يؤدي إلى ترهل المناطق أو حتى تمزقها. هذا يزيد من خطر النزيف والكدمات.

    لوحظت حالة مماثلة مع كسور مفتوحة ، وكذلك بتر من النوع الرضحي.

    تتمثل مهمة الطبيب في تنظيف الجرح قدر الإمكان من بقايا الأنسجة المصابة ، وهي جزيئات صغيرة من الجسم الذي تسبب في الإصابة.

    جرح محزوز في الساق

    نتيجة إصابة الساق بجسم حاد. الحواف مستقيمة والزوايا حادة. في قناة الجرح ، يسود الطول على العرض. من الممكن الإصابة بهذا النوع من الإصابات في الحياة اليومية ، أو اصطياد شيء حاد ، أثناء وقوع حادث أو هجوم إجرامي.

    الشيء الذي تسبب في الإصابة عادة ما يكون غير معقم ، مما يزيد من خطر حدوث عملية معدية. كلما مر الوقت من لحظة الإصابة إلى تقديم الإسعافات الأولية ، زاد خطر الإصابة.

    لدغات الحيوانات

    جرح عض في أسفل الساق ، وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض ، الإصدار العاشر ، مشفر بعدة رموز - W53 - W55.

    الحقيقة: هناك 12 حالة عضات كلاب لكل 1000 شخص. تبلغ نسبة عضات القطط 16: 10000. وتكون هجمات الكلاب أكثر شيوعًا في فترة ما بعد الظهر.

    بغض النظر عمن قام بالعض ، فإن الصورة السريرية متشابهة. أعراض الإصابة - السحجات والخدوش والحواف الممزقة والأنسجة المكسرة.

    كما تبين الممارسة ، في 75٪ من الحالات المسجلة لدغات البالغين والأطفال ، زرعت ثقافات مسببات الأمراض.

    ما هي المضاعفات التي تحدث أثناء الإصابة

    ضمادة لحماية الجرح من العدوى

    على خلفية الإصابة وضعف المناعة ، تتطور عملية التهابية. مع عدم كفاية علاج الجرح ، تظهر علامات العدوى. لديك تعفن الدم فترة الحضانةيدوم من يومين إلى 2-4 أشهر.

    يتطور تعفن أسفل الساق على عدة مراحل:

    1. حار. تتميز بارتفاع درجة حرارة الجسم والحمى. جلدتأخذ على لون ترابي. يكون النبض محسوسًا بشكل ضعيف جدًا ، وغالبًا ما يُلاحظ عدم انتظام دقات القلب ، وتنشيط علامات فقر الدم ، وينخفض الضغط الشرياني. يتم تشخيص بعض الضحايا مع زيادة عدد الكريات البيضاء. سطح الجرح جاف وسهل التلف وينزف. عندما يتم الكشف عن تعفن الدم الحاد ، يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية.
    2. تحت الحاد. الصورة السريرية العامة مشابهة لأعراض الفترة الحادة. لكن الغياب التام للقشعريرة أو انخفاض شدتها هو سمة مميزة ؛ عدم استقرار الحمى تضخم الطحال.
    3. مزمن. في هذه المرحلة ، تنتشر العدوى في جميع أنحاء الجسم ولا يعطي علاج العضو المصاب الحصري النتيجة المرجوة. الأعراض الرئيسية- حمى متقلبة. من الممكن أن تكون الصورة السريرية غائبة تمامًا لبعض الوقت. يعاني بعض المرضى من الهبات الساخنة والنوبات زيادة التعرقاضطراب الأعضاء الداخلية. مع هذا الشكل ، سيتأخر العلاج لفترة طويلة.

    مهم : مسار شديد شكل حاديمكن أن يؤدي تعفن الدم إلى وفاة المتوفى بعد يومين إلى 14 يومًا من الإصابة. في حالة الدورة تحت الحاد ، يمكن أن تحدث الوفاة في اليوم الستين ، ومزمن - في الشهر الرابع.

    التكتيكات الطبية

    تضميد الجرح المفتوح

    من الممكن تجنب الإصابة بجرح في الساق إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب. يؤدي قمع العملية المعدية إلى تسريع التئام الجروح.

    لضمان خروج القيح المتراكم بعمق تحت القشرة ، يجب نقعه. أفضل طريقة للقيام بذلك هي استخدام بيروكسيد الهيدروجين. أحيانًا يتراكم القيح تحت سديلة الجلد. في هذه الحالة ، يقوم الطبيب بعمل ثقب صغير على حافة السديلة ويقوم بضغط المحتويات برفق.

    العلاج اليومي بالبيروكسيد هو إجراء إلزامي للجروح المفتوحة أو الممزقة أو الملدغة في أسفل الساق. بعد التنظيف الشامل ، يجب وضع ضمادة مع مرهم Levomekol ، حتى يلتئم الجرح بشكل أسرع.

    إذا كان المريض يعاني من علامات الفلغمون ، فإن التدخل الجراحي إلزامي.

    أثناء العملية ، يفتح الجراح الجرح بأداة خاصة ويستأصل الأنسجة الميتة.

    من الضروري أيضًا أخذ عينات من التفريغ لدراسة البكتيريا الدقيقة ، وحساسيتها لمجموعات معينة من المضادات الحيوية ، من أجل اختيار الأدوية الأكثر فعالية.