طبيعي ، مرضي ، علم وظائف الأعضاء السريري: اختلاف المفهوم
الوظيفة الفسيولوجية كموضوع فسيولوجيا طبيعية
إن وجدت منطقة أنشطة البحثإذا ادعى شخص ما أنه يُسمى علمًا منفصلاً ، فيجب أن يكون له موضوعه الأصلي للبحث والأساليب.
موضوع البحث في علم وظائف الأعضاء العادي هو وظيفة والعمليات التي توفر هذه الوظيفة [Mf22].
الوظيفة الفسيولوجية- مظاهر النشاط الحيوي للكائن الحي وأجزائه ، والتي لها قيمة تكيفية وتهدف إلى تحقيق نتيجة مفيدة للكائن الحي. [Mf23]
يأتي مصطلح الوظيفة من الوظيفة اللاتينية - النشاط.
مفاهيم " وظيفة" و " عملية فسيولوجية»
من الضروري التمييز بين المفاهيم « وظيفة» و « فسيولوجي عملية » . [Mf24]
على سبيل المثال ، يتم توفير وظيفة تكوين البول بواسطة العمليات التالية: الترشيح الكبيبي ، امتصاص أنبوبي وإفراز أنبوبي.
عند التمييز بين مفاهيم الوظيفة والعملية ، يجب على المرء أن ينطلق من حقيقة أن الوظيفة تُعرَّف على أنها علاقة جزء بالكل ، حيث يضمن وجود جزء (عنصر) وجود الكل. بمعنى آخر ، الوظيفة هي ماذا يتم إجراؤه لبعض الأجهزة الأخرى أو الكائن الحي ككل (تنقية الدم عن طريق الكلى ، والجسم من السموم من خلال تكوين البول) ، والعمليات هي ما كيف يتم ذلك ضمن عنصر النظام (ترشيح ، إعادة امتصاص ، إفراز في الكلى).
يمكن توفير نفس الوظيفة من خلال عمليات مختلفة. علاوة على ذلك ، قد تتغير أهمية ودور هذه العمليات. على سبيل المثال ، يتم توفير وظيفة الحفاظ على درجة حرارة الجسم من خلال عمليات تقلص العضلات والتعرق وإعادة توزيع تدفق الدم.
يمكن أن توفر نفس العملية وظائف مختلفة. على سبيل المثال ، توفر عملية تقلص العضلات وظيفة الحركة ووظيفة الحفاظ على درجة حرارة الجسم.
يجب الاعتراف بأنه غالبًا ما يتم تحديد مفاهيم العملية والوظيفة الفسيولوجية.
ماذا حدث كائن طبيعي?
كائن طبيعي -أوههذا كائن حي في حالة وظيفية مثالية للظروف المعيشية المقابلة.
في الوقت نفسه ، يقولون إن مؤشرات الحالة الوظيفية للأعضاء والأنظمة "طبيعية".
مفهوم "القاعدة" معقد للغاية ويتم تفسيره بطرق مختلفة. سنتعامل مع هذه المشكلة لاحقًا ، لكن بالنسبة لأكثر الصبر ، يمكنني أن أنصحك بالرجوع إلى الكتاب المدرسي. [Mf26]
علم وظائف الأعضاء المرضييدرس الكائن الحي المصاب. علاوة على ذلك ، فإن تركيز علم وظائف الأعضاء المرضي هو انتظام ظهور المرض وتطوره ونتائجه [Mf27].
"... باختصار ، بمجرد أن يبدأ المرض ، ينتهي نطاق علم وظائف الأعضاء الطبيعي هنا ، ويبدأ فسيولوجيا كائن حي مريض ومرضي" VV Podvysotsky [++ 375 + C.7]. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه من المستحيل دراسة علم وظائف الأعضاء المرضي دون إتقان علم وظائف الأعضاء الطبيعي بمستوى كافٍ. يتضمن مسار علم وظائف الأعضاء الطبيعي تقليديًا عددًا من الأسئلة التي هي بلا شك موضوع علم وظائف الأعضاء المرضي.
علم وظائف الأعضاء السريري- قسم علم وظائف الأعضاء يدرس دور وطبيعة التغيرات في العمليات الفسيولوجية في الحالات المرضية السابقة للمرض والجسم [B28]. [Mf29]
تم تصميم علم وظائف الأعضاء الإكلينيكي كتخصص أكاديمي "لسد الفجوة" التي تشكلت بين المواد الأساسية (علم وظائف الأعضاء الطبيعي والمرضي) والتخصصات السريرية [Mf30].
يعتبر الكثيرون أن نفعية استفراد علم وظائف الأعضاء الإكلينيكي في وجود علم وظائف الأعضاء المرضي كعلم غير مناسب. تم طرح السؤال بشكل مباشر: هل علم وظائف الأعضاء الإكلينيكي خيال أم حقيقة؟ دعونا نؤجل قرارنا [Mf31] إلى أن نتقن علم وظائف الأعضاء الطبيعي والمرضي ، وفي السنوات الأولى سننتقل إلى دراسة علم وظائف الأعضاء الإكلينيكي.
هذا هو ، لفقدان القاعدة.
ما هو إذن مؤشر على القاعدة ، إذا كان هناك تغيير في الخصائص الفسيولوجية خلال فترة تطور الكائن الحي بأكملها ، والتي تعكس الحالة الوظيفية للكائن الحي الرئيسي؟
عادة ، عند الإجابة على هذا النوع من الأسئلة ، يتم إجراء مقارنة بين المؤشرات التي تم الحصول عليها من الفرد الذي تم فحصه مع متوسط المؤشرات سريريًا. الأفراد الأصحاءالفئة العمرية المقابلة. تؤخذ هذه المؤشرات كمعيار للقاعدة. في حالة كون المؤشرات الفردية التي تمت مقارنتها ضمن حدود المعيار ، فإنها تعتبر طبيعية.
بهذه الطريقة ، في الطب السريريحسب العمر المعايير الديناميكية، وخاصة وزن الجسم وتركيز السكر والدم.
لذلك ، على وجه الخصوص ، عند تحديد حدود المعيار لمستوى السكر في الدم بعد ساعتين من الحمل ، يقترح بعض الباحثين زيادة القاعدة بمقدار معين في كل عقد لاحق بعد 40 عامًا.
ومع ذلك ، فإن هذا النهج لتعريف القاعدة خاطئ بشكل أساسي ، لأنه كلما ارتفع مستوى المؤشرات الفسيولوجية مثل تركيز الكوليسترولأو نسبة السكر في الدم ، كلما زاد خطر الإصابة بأمراض معينة مرتبطة بالعمر ، وعلى وجه الخصوص ، تصلب الشرايين.
إن الزيادة في قيمة عدد من المؤشرات الفسيولوجية مع تقدم العمر يميز الانحرافات عن القانون ، والتي بموجبها يكون دعم الحياة للجسم أكثر موثوقية ، وأكثر استقرارًا. البيئة الداخلية. في ضوء فكرة آلية الارتفاع في التطور والشيخوخة ، يتحقق الاستقرار النسبي بسبب التفاعل أنظمة الاستتبابوبالتالي فإن قيمة المؤشرات الفسيولوجية ، التي يتم تحديدها في بداية مرحلة التثبيت ، تتطابق بشكل وثيق مع متطلبات مفهوم "القاعدة".
في النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20 و 25 عامًا ، يبلغ متوسط الإفراز الكلي حوالي 12 mmu / يوم. بين سن 20 و 49 ، ومستوى إفراز الغدد التناسليةوعلى الرغم من أنها طبيعية في ظل هذه الظروف دوره المبيض، مستوى عال إفراز الجونادوتروبين، لوحظ في سن 40-49 سنة ، يسبب عددًا من التغييرات الإضافية ، على سبيل المثال ، تضخم أنسجة المبيض وزيادة تعويضية في إنتاج إجمالي الستيرويدات الفينول.
يؤدي هذا إلى انتقال التغيرات الطبيعية المرتبطة بالعمر إلى التغيرات المرضية. حتى بدون النظر في العواقب المختلفة للزيادة المرتبطة بالعمر في عدد من المعلمات الفسيولوجية ، يمكن للمرء أن يفترض مسبقًا أنه إذا تم تنفيذ أي عملية بطريقة طبيعية تمامًا في ظل ظروف ذات قيمة منخفضة للمعلمات الفسيولوجية ، فهذا يعني أكثر انسجاما مع قانون الحفظ من ضمان نفس العملية بسبب الزيادة غير الاقتصادية في المعلمات الفسيولوجية.
- 1. حجم الدم في الجسم هو 6.5-7.0٪ من وزن الجسم.
- 2. حجم البلازما - 55-60٪ من حجم الدم.
- 3. محتوى البروتين في البلازما حوالي 7٪ (70 جم / لتر).
- 4. محتوى مصل الزلال في البلازما - 4٪ (40 جم / لتر).
- 5. محتوى الجلوبيولين في الدم في البلازما هو 2-3٪ (20-30 جم / لتر).
- 6. محتوى الفبرينوجين في البلازما هو 0.2 - 0.4٪ (2-4 جم / لتر).
- 7. محتوى البروتينات في الليمف هو 0.3-4.0٪ (3-40 جم / لتر).
- 8. المحتوى املاح معدنيةفي الدم - 0.9-0.95٪ (285 - 310 موس؟ ل)
- 9. محتوى الجلوكوز في الدم - 80-120 مجم٪ (4.5-6.5 مليمول / لتر).
- 10. الضغط الاسموزي للبلازما - حوالي 7.5 ضغط جوي.
- 11. ضغط الأورام في البلازما - 25-30 ملم زئبق.
- 12. الثقل النوعي للدم - 1.050-1.060
- 13. العدد في لتر واحد من الدم عند الرجال هو 4.5-5.0. 1012
- 14. الرقم في 1 لتر من الدم عند النساء هو 4.0-4.5. 1012
- 15. يبلغ متوسط قطر كرات الدم الحمراء 7.5 ميكرون
- 16. محتوى الهيموجلوبين في 1 لتر من الدم لدى الرجال هو 135-150 جم / لتر
- 17. يبلغ محتوى الهيموجلوبين في 1 لتر من الدم عند النساء 125-140 جم / لتر
- 18. مؤشر اللون - 0.8-1.0
- 19. "عمر" كرات الدم الحمراء 100-120 يوم.
- 20. عدد الصفائح الدموية في 1 لتر من الدم هو 200-400. 109.
- 21. معدل الاستقرار (ESR) عند الرجال - 2-10 مم / ساعة
- 22. معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) عند النساء - 2-15 مم / ساعة
- 23. عدد الكريات البيض في 1 لتر من الدم هو 4-9. 109.
- 24.٪ محتوى الخلايا القاعدية في الدم - 0-1٪.
- 25.٪ محتوى الحمضات في الدم - 2-4٪.
- 26.٪ محتوى العدلات في الدم - 50-70٪.
- 27.٪ محتوى الخلايا الليمفاوية في الدم - 20-40٪.
- 28.٪ محتوى الوحيدات في الدم - 2-10٪.
- 29. متوسط وقت تخثر الدم هو 3-5 دقائق.
- 30. درجة الحموضة في الدم الشرياني - 7.4.
- 31. الرقم الهيدروجيني للدم الوريدي - 7.35.
الدوران
- 1. عدد ضربات القلب (في حالة الراحة) - 60-80 في الدقيقة.
- 2. متوسط مدة الدورة القلبية الواحدة 0.8 ثانية.
- 3. مدة الانقباض الأذيني - 0.1 ثانية.
- 4. مدة توقف القلب 0.37-0.4 ثانية.
- 5. مدة الانقباض البطيني - 0.33 ثانية.
- 6. حجم الدم الانقباضي الذي يخرجه القلب هو 60-70 مل.
- 7. الحجم الدقيق للدم الذي يخرجه القلب عند الراحة هو 4.5-5.0 لتر. 8. مدة المرحلة الحرارية المطلقة للبطينين هي 0.27 ثانية. 9. مدة مرحلة الانكسار النسبي للبطينين - 0.03 ثانية.
- 10. مدة فاصل PQ على منحنى ECG هي 0.12-0.18 ثانية.
- 11. مدة فترة QRS على منحنى ECG هي 0.06-0.09 ثانية.
- 12. اتساع الموجة R على منحنى ECG هو 0.8-1.5 mV.
- 13. اتساع الموجة P على منحنى ECG هو 0.1-0.2V.
- 14. اتساع الموجة T على منحنى ECG هو 0.3-0.6 mV.
- 15. الانقباضي الضغط الشريانيالدم (في منتصف العمر) - - 110-125 ملم زئبق.
- 16. ضغط الدم الانبساطي (في منتصف العمر) - - 60-80 ملم زئبق.
- 17. متوسط ضغط الدم الشرياني - 90-95 ملم زئبق.
- 18. ضغط الدم الشرياني النبضي - 35-50 ملم زئبق.
- 19. السرعة الخطية لتدفق الدم في الشرايين هي 0.3-0.5 م / ث.
- 20. انتشار السرعة موجة النبض(في الشريان الأورطي) - 10-12 م / ث.
- 21. سرعة انتشار الموجة النبضية في الشرايين الطرفية - - 6.0-9.5 م / ث.
- 22. متوسط سرعة تدفق الدم في الشعيرات الدموية هو 0.1-1.0 مم / ث.
- 23. متوسط سرعة تدفق الدم في الأوردة المتوسطة الحجم 60-140 مم / ثانية. 24. متوسط سرعة تدفق الدم في الأوردة الكبيرة 200 مم / ث.
- 25. ضغط الدمفي نهاية الشرايين من الشعيرات الدموية - 30-40 ملم زئبق.
- 26. ضغط الدم في النهاية الوريدية للشعيرات الدموية - 15-20 ملم زئبق.
- 27. الحد الأدنى من الوقت لدورة دموية كاملة هو 20-30 ثانية.
الجهاز العصبي العضلي
- 1. مستوى متوسطإمكانات الغشاء في العصب و خلايا العضلات- 50-90 ميللي فولت.
- 2. غشاء محتمل لخلية القلب - منظم ضربات القلب - (-60mV).
- 3. الغشاء الكامن لخلايا عضلة القلب - (-90mV).
- 4. متوسط سعة جهد العمل في الخلايا العصبية والعضلية هو 120-130mV.
- 5. مدة جهد عمل الألياف العضلية للقلب 0.3 ثانية. 6. مدة جهد العمل في خلايا عضلة القلب 0.3 ثانية
- 7. أقصى إيقاع (قابلية) للنبض للألياف العصبية - - 500 ثانية -1.
- 8. أقصى إيقاع (قابلية) للنبض للألياف العضلية - - 200 ثانية -1.
- 9. أقصى إيقاع (قابلية) للنبضات لنقاط الاشتباك العصبي هو 100 ثانية -1. 10. متوسط سرعة توصيل الإثارة على طول المحرك الألياف العصبية- 70-120 م / ث (النوع أ).
- 10. متوسط سرعة توصيل الإثارة على طول الألياف العصبية الودي (ما بعد العقدة) (النوع C) هو 0.5 - 3 م / ث.
يتنفس
- 1. السعة الحيوية للرئتين عند الرجال هي 4000-5000 مل.
- 2. السعة الحيوية للرئتين عند النساء 3000-4500 مل.
- 3. حجم الهواء التنفسي - 500 مل.
- 4. حجم احتياطي شهيق - 3000 مل.
- 5. حجم احتياطي الزفير - 1300 مل.
- 6. حجم الهواء المتبقي - 1200 مل.
- 7. السعة الاجماليةالرئتين - 6000 مل.
- 8. عدد الأنفاس عند الراحة هو 16-20 في الدقيقة.
- 9. حجم التنفس في الدقيقة حالة الهدوء- 6-9 لتر / دقيقة.
- 10. حجم التنفس دقيقة في النشاط البدني- 50-100 لتر / دقيقة. 11. الضغط السلبي داخل الجنبة بنهاية نفس هادئ - (-6 ملم زئبق).
- 12. الضغط السلبي داخل الجنبة في نهاية الزفير الهادئ - (-3 ملم زئبق).
- 13. يبلغ محتوى الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الهواء الجوي على التوالي 20.93٪ و 0.03٪.
- 14. محتوى الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في هواء الزفير ، على التوالي - 16.0٪ و 4.5٪.
- 15. محتوى الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الهواء السنخي 14.0٪ و 5.5٪ على التوالي.
- 16. الضغط الجزئي للأكسجين في الهواء السنخي - - 100 ملم زئبق.
- 17. الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون في الهواء السنخي - - 40 ملم زئبق.
- 18. توتر الأكسجين في الدم الشرياني - حوالي 100 ملم زئبق. 19. توتر الأكسجين في الدم الوريدي - 40 ملم زئبق.
- 20. توتر ثاني أكسيد الكربون في الدم الشرياني - حوالي 40 ملم زئبق.
- 21. توتر ثاني أكسيد الكربون في الدم الوريدي - حوالي 46 ملم زئبق. 22. معدل استخدام الأكسجين في حالة الراحة حوالي 40٪.
- 23. معامل استخدام الأكسجين أثناء النشاط البدني هو 50-60٪.
الاسْتِقْلاب
- 1. معامل التنفس عند تناول الأطعمة المختلطة - 0.85 - 0.9. 2. معامل التنفس لأكسدة الدهون - 0.7.
- 3. معامل التنفس أثناء أكسدة البروتين - 0.8.
- 4. معامل التنفس في أكسدة الكربوهيدرات - 1.0.
- 5. التمثيل الغذائي الأساسي للشخص البالغ حوالي 1700 كيلو كالوري في اليوم.
- 6. تبادل الطاقة أثناء العمل الخفيف - 2000 - 3300 سعرة حرارية في اليوم.
- 7. تبادل الطاقة أثناء العمل معتدل- 2500-3500 كالوري في اليوم. 8. تبادل الطاقة أثناء العمل الشاق - 3500-6000 كيلو كالوري في اليوم.
المحللون
- 1. عدد المخاريط في شبكية العين هو 7-8 مليون.
- 2. عدد العصي في شبكية العين 110-125 مليون.
- 3. حدة البصر ، التي تحددها زاوية الرؤية - 1 دقيقة.
- 4. تردد الاهتزازات الصوتية المسموعة لشخص ما هو 16-20000 هرتز.
- 5. الحد الأقصى لمستوى الصوت هو 130-140 ديسيبل.
- 6. قوة استيعاب العين - 10 ديوبتر.
الهضم
- 1. كمية اللعاب المفرزة في اليوم هي 0.5 - 2.0 لتر.
- 2. درجة حموضة اللعاب - 6.0 - 7.9
- 2. كمية العصارة المعدية التي تفرز يومياً هي 2.0 - 2.5 لتر.
- 3. كمية عصير البنكرياس المفرزة في اليوم هي 1.5 - 2.0 لتر.
- 4. محتوى حمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة هو 0.3-0.5٪.
- 5. الرقم الهيدروجيني لعصير المعدة - 1.5-1.8.
- 6. الرقم الهيدروجيني لعصير البنكرياس - 8.4-8.8.
- 7. كمية العصارة الصفراوية المفرزة في اليوم هي 0.5 - 1.2 لتر.
- 8. كمية العصير الأمعاء الدقيقةالمخصصة في اليوم - 1.0-1.5 لتر.
- 9. درجة الحموضة لعصير الأمعاء الدقيقة - 6.0-7.2.
- 10. كمية عصير القولون المفرز في اليوم هي 0.2 - 0.3 لتر.
- 11. الرقم الهيدروجيني لعصير القولون - 6.2-7.3.
- 12. متوسطة تقييم يوميكمية البروتين - 100-120 جم.
- 13. متوسط المدخول اليومي من الدهون هو 100-110 جرام.
- 14. متوسط الاستهلاك اليومي من الكربوهيدرات هو 400-450 جم.
توزيع
- 1. كمية البول النهائي في اليوم هي 1.0-1.5.
- 2. الثقل النوعي للبول هو 1010-1025.
- 3. كمية اليوريا - 1.5 - 2.0٪.
- 4. جزء من الدم الذي ينتجه القلب يمر عبر الكلى - 20-25٪.
- 5. ضغط الترشيح الفعال في الكلى - 20 ملم زئبق.
- 6. مستوى الجلوكوز في الدم ، حيث يحدث الجلوكوز - 1.8 جم / لتر. 7. كمية البول الأولية في اليوم - 150-180 لتر.
(الآلي النظام الطبيتحليل العلاج).
بوغولما ، RT ، مركز طبي OOO "Geo"
د م ن. دولجيخ جي.
لطالما كانت المشاكل والأعراف الصحية من أهم المشاكل في الطب. في المرحلة الحالية ، أصبحت هذه المشكلة قيمة عمليةفي علم وظائف الأعضاء التطبيقي والطب الوقائي. لقد حدد تطوير طب الفضاء مهمة الطب ألا تتعرف على الأمراض ، ولكن لتقييم مستوى الصحة ووضع تدابير لتقويتها. تم إنشاء برنامج الكمبيوتر AMSAT لتلبية احتياجات رواد الفضاء و الطب العسكري.
يوس. يلاحظ مالوف (1999) أنه يمكن تعريف الاستتباب على أنه الخاصية الرئيسية للكائن الحي التي تضمن استقراره في بيئة خارجيةمن خلال الطاقة الواردة من الخارج. المؤشرات الرئيسية للتوازن هي المؤشرات التي تعكس عمل الخلايا والأنسجة والأعضاء والطاقة وعمليات التمثيل الغذائي التي تحدث في الجسم. يتم تحديد الحفاظ على التوازن أو الحفاظ عليه من خلال إجراءات التحكم المثلى الأنظمة التنظيمية، قدرتها على موازنة الجسم مع البيئة الخارجية. القدرة على التوازن مع البيئة ، أو القدرات التكيفية للجسم هي واحدة من دلائل الميزاتنظام المعيشة. في. ديلمان ، مفاهيم التكيف والتوازن هي من بين المفاهيم المركزية في علم الأحياء.
ر. اقترح Baevsky (2000) التصنيفات التالية للحالات الوظيفية بناءً على أفكار حول التوازن والتكيف:
1. حالة القاعدة الفسيولوجية ، وتتميز بالتكيف المرضي والقدرات الوظيفية الكافية للجسم ، ويتم الحفاظ على التوازن عند الحد الأدنى من الجهد من الأنظمة التنظيمية.
2. ظروف ما قبل علم الأمراض التي يكون فيها تعبئة الموارد الوظيفية ضروريًا للحفاظ على توازن الكائن الحي مع البيئة ، الأمر الذي يتطلب توتر الأنظمة التنظيمية. لا يتم تقليل القدرات التكيفية للكائن الحي أثناء الراحة ، والقدرة على التكيف للتوتر يتم تقليله. يتم الحفاظ على التوازن من خلال توتر الأنظمة التنظيمية.
3. الظروف السابقة للمرض. حالة التكيف غير المرضي مع الظروف بيئةيتم تقليل القدرات الوظيفية للجسم. يتم الحفاظ على التوازن فقط بسبب التوتر الكبير في الأنظمة التنظيمية بسبب التضمين آليات تعويضية.
يمكن أن تعزى العديد من الأمراض الوظيفية إلى حالات ما قبل المرض ( خلل التوتر العضلي الوعائي، اضطرابات النمو ، الاضطرابات النفسية والعاطفية ، المظاهر الأولية لاضطرابات الأوعية الدموية).
4. آلية التكيف Srav ، انخفاض حادوظائف الكائن الحي.تطوير محدد التغيرات المرضيةعلى مستوى نظام الجهاز.
يعرّف دستور منظمة الصحة العالمية الصحة على أنها "حالة من الرفاهية الجسدية والعقلية والاجتماعية الكاملة وليس مجرد غياب المرض أو العجز". يمكن النظر إلى الانتقال من الصحة إلى المرض على أنه عملية انخفاض تدريجي في قدرة الجسم على التكيف مع التغيرات في البيئة الاجتماعية والصناعية ، والظروف المحيطة بالشخص.
قدم عالم الفيزيولوجيا المرضية الكندي هانز سيلي (1960) مساهمة مهمة في فهم جوهر الصحة والمرض ، حيث خلقت نظريته في الإجهاد شروطاً مسبقة مهمة للتمييز بين الاستجابات المختلفة في ردود فعل الجسم تجاه التأثيرات المختلفة. وفقًا لـ Selye ، يؤدي استنفاد الاحتياطيات الوظيفية إلى انهيار آليات التكيف مع التطور اللاحق للمرض.
يتضمن مفهوم القاعدة قدرة الكائن الحي على التكيف مع بعض العوامل البيئية المؤثرة.
استجابة لتأثير العوامل المجهدة بطبيعتها والتي تتطلب إنفاقًا إضافيًا لموارد استقلاب الطاقة ، تنشأ متلازمة تكيف عامة في الجسم ، والتي لها طابع غير محدد.حالات مرضية أو أمراض وظيفية. يوضح الشكل 1 مخططًا يوضح العلاقة بين أنواع مختلفةالقواعد والأمراض وتصنيف الحالات الوظيفية
مقياس "إشارة المرور" ، اقترحه Baevsky RM (2000)
الشكل رقم 1 الحالة الوظيفية للجسم وعلم الأمراض وأنواعه
أعراف.
Z- القاعدة F (4-5) - الحالة السابقة
F (6-7) - الحالة السابقة للمرض
ك- علم الأمراض
تصنيف الحالات الوظيفية - "سلم الدولة"
1. وظيفية الأمثل
2.- مستوى الجهد العادي للأنظمة التنظيمية.
3.- توتر متوسط.
4. - معبر عن التوتر.
5. - توتر واضح.
6.- الجهد الزائد للأنظمة التنظيمية.
7.-حاد وضوحا الزائد.
8. - نضوب الأنظمة الرقابية.
9.- استنفاد واضح للأنظمة التنظيمية.
10.- "أرضية" الآليات التنظيمية.
أنواع القاعدة: KLN - القاعدة السريرية ؛ FN - القاعدة الفسيولوجية ؛
المعيار المثالي القاعدة الإحصائية ST.
علم الأمراض: PS- حالة مرضية؛ حالة PM-premorbid ؛ ZB - مرض CR - حالة حرجة.
من المستحسن التمييز بين 4 أنواع من القواعد. يتم وصف المعيار الإحصائي بحدود معينة للانحراف عن القيمة المتوسطة ، ويميز المعيار الإكلينيكي قيمة المؤشرات لدى الأفراد الذين ليس لديهم مظاهر للأمراض. يعكس المعيار المثالي حالة الأشخاص الذين هم في أفضل الظروف. تشير القاعدة الفسيولوجية إلى الحفاظ على مستوى كاف من القدرات الوظيفية للجسم.
يمكن أن تُعزى الحالات الوظيفية التي يكون فيها "الدفع مقابل التكيف" ضمن حدود "الميزانية البيولوجية الاجتماعية" الفردية ولا تتطلب توترًا إضافيًا في الأنظمة التنظيمية (الخطوات الثلاث الأولى في الشكل رقم 1) بشكل مشروط إلى المعيار الفسيولوجي .
في حالة وجود قوة تأثير كبيرة أو مدتها طويلة ، يحدث توتر واضح في الأنظمة التنظيمية ، بما في ذلك الجهاز الودي-الكظر والتنظيم القشري. في مرحلة استنفاد قوى الحماية ، تتشكل بعض المتلازمات المرضية أو الاضطرابات الوظيفية. لا يولي الطب العملي اهتمامًا كبيرًا لأكثر المظاهر الأولية للأمراض ، وهي ما يسمى بالحالات المرضية.
يحقق نظام AMSAT هذه الأهداف - وهو نظام تحليل علاجي آلي. ، تم تنفيذه على أساس جهاز كمبيوتر (مطور وحدة القياس - LLP "Kovert" - المؤلفون A.V. Samokhin ، O.Yu. Moscow) ، تم إنشاؤه في عام 1988 وتم اجتيازه التجارب السريريةبالنسبة لـ 10000 دراسة ، كانت دقة التشخيصات الوظيفية والتشخيصية الأولية من 73-82٪ لمختلف الحالات المرضية. المبدأ الرئيسي للعملية هو قياس المعلمات الكهربائية للمناطق النشطة بيولوجيًا في الجلد ، والتي تحمل معلومات حول حالة الأعضاء وأنظمة الأنسجة المرتبطة بها.
سيجمع نظام الكمبيوتر بين البساطة وإمكانية الوصول مع دقة التحليل وتفاصيله (Belyaev A.E. et al. ، 1997). ولقياس المعلمات الكهربائية ، يوجد 14 خيطًا من 6 أقطاب كهربائية على جسم الشخص المعني (في الجبهة والنخيل والقدم) مستخدم. يتم تحليل نتائج القياس وتحويلها إلى معلومات نصية ورسومية. تعرض الصور الرسومية على شكل أشباح حالة الرئيسي نظام وظيفي. ينقسم كل فانتوم إلى مناطق ملونة بواحد من 9 ألوان حسب الحالة الوظيفية (من الطبيعي إلى المرضي). يسمح لك تحليل مستويات الجهد الكهربائي بالحصول على معلومات حول نوع التفاعل ونبرة الجهاز العصبي اللاإرادي والإمكانات الأعضاء المستهدفة، انتهاك للديناميكا الليمفاوية ، إلخ.
تحت سيطرة نظام AMCAT ، من الممكن ليس فقط تحديد الحالة الوظيفية للجسم قبل العلاج ، ولكن أيضًا لتصحيح التقنية أثناء العلاج وتحليل النتيجة.
البرنامج لديه وظائف خدمية للصيانة التاريخ الإلكترونيالأمراض وبطاقات العيادات الخارجية ومواد الإبلاغ الأخرى.
وفقًا لأعمال H. Pflaum و R. Voll و F. Cramer ، تم إجراء إثبات نظري للبرنامج. يعتمد التشخيص التنظيمي على فكرة أن الأمراض والاضطرابات الجسدية تتبع سنوات من الاضطرابات الوظيفية للخلط و التنظيم العصبي. في الأساس ، جميع المحاولات الطبية التي تهدف إلى تشخيص الحالات المرضية قابلة للتطبيق فقط عند حدوث تغييرات عضوية وهيكلية. على سبيل المثال: من المستحيل تحديده السبب الحقيقي مرض مزمن، هجوم ألم وظيفيأو تعطيل التنظيم اللاإرادي عن طريق الاختبارات البيوكيميائية أو التصوير الشعاعي أو غير ذلك الطرق الروتينيةالتشخيص.
لقد وسعت الأساليب الجديدة للتشخيص التنظيمي (القياسات الكهربية الحيوية ، والتصوير الحراري ، واختبارات الطاقة الحيوية) معرفتنا في دراسة الأمراض التي طال أمدها ، وفي الطب الوقائي ، وفي العلاج المبكر.
يستغرق تشخيص AMSAT من 30 ثانية إلى 8 دقائق ، وتكون إشارة الاختبار التي تؤثر على المريض آمنة تمامًا على صحته. يسمح لك وضع الحوار بالتحقق من نتائج التحليل.
في قلب التحليل الكهربائي الحيوي هو قياس الموصلية الكهربائية للبيئة البيولوجية البشرية عند المرور بها التيار الكهربائي.. خاصية مهمةالتيار - ابحث عن المسار الأقل مقاومة. تؤكد الدراسات الحديثة أن هذا المسار يقع من خلال السوائل. الجسم - الدموالليمفاوية. على التوالى، المقاومة الكهربائيةيجب أن تكون مرتبطة بعملية الانتشار التي تحدث داخل الجلد.
السمة التالية للتوصيل الكهربائي ، بالمعنى المادي ، هي السعة. يتم تحديد السعة من خلال المعلمات المعقدة للنظام الغرواني الرئيسي مع إمكانات الغشاء والأنسجة التي توفر قيم الأس الهيدروجيني (مضخة K-NA) وتتأثر بالاستقطاب. القياسات الكهربائيةتتضمن قيمة التشخيصات الوظيفية الكهروضوئية حالات التجميع الغروية في الجسم ، لذلك من الأفضل التحدث عن الاختبارات الوظيفية ، وليس عن قياس المقاومة.
نظام القياس الكهربائي الحيوي هو وسيلة مفيدة للتشخيص التنظيمي. تتيح هذه الطريقة الحكم على تفاعل الجسم ، وتوتر الأنظمة التنظيمية ، الناتجة عن بؤر اضطرابات التوازن الحمضي القاعدي في الأنسجة والأعضاء ، وآلية التشغيل اللاإرادي رد فعل.
تجدر الإشارة إلى أنه بناءً على توصية من مؤلفيه ، فإن نظام AMCAT لا يحل محل الفحص السريري أو السريري الشامل ونطاقه هو اضطراب غامض وأمراض مزمنة ومقاومة للعلاج وتشوهات وظيفية.
تختلف المؤشرات حسب الوقت من اليوم والنظام الغذائي والتأثيرات البيئية والأدوية وما إلى ذلك.
يجب إجراء تقييم الحالة الوظيفية بالتسجيل المزدوج: قبل وبعد الأحمال الوظيفية. يسمح لك النظام بتحديد مجالات المشاكل ، حيث أن النقطة الرئيسية للبرنامج هي العثور على قيود أو نقص كامل في التنظيم على أي عميل محتمل.
أكثر مما ينبغي أداء عالي، التي تم الحصول عليها في الاختبار الأولي ، كقاعدة عامة ، هي علامة أقل أهمية من المؤشرات المخفضة. إذا كانت جميع المؤشرات مرتفعة بشكل مفرط - فقد يشير ذلك إلى وجود حساسية ، أو ، وفقًا لذلك ، توطين - التهاب. إذا تم تخفيض مؤشرات المريض سابقًا ولم تزداد مع الأحمال الوظيفية ، بل على العكس من ذلك ، فهذه علامة أكيدة على الإجهاد الذي ينتقل من قبل العضو أو الكائن الحي بأكمله ، مما أدى إلى استنفاد قدراته التنظيمية (حسب بالنسبة لـ G. Selye ، هذا يتوافق مع انتقال مرحلة المقاومة إلى مرحلة الإرهاق) ، هناك أعراض محددة مميزة للمرض كوحدة تصنيف.
مع مراعاة ما سبق ، يمكن تحديد الاتجاهات الرئيسية في تطبيق برنامج AMSAT:
. مساعدة الطبيب أثناء الإدخال الأولي للمريض من أجل الحصول على معلومات موضوعية حول الحالة الوظيفية للجسم وتوضيح بؤر الآفة الأولية ؛
. تحديد "مجالات المشاكل" الإضافية بالمقارنة مع الشكاوى وبيانات الفحص الموضوعي ، والتي تسمح بالتوجيه إلى محددة الفحوصات اللازمة.
. مراقبة ديناميات الوضع الوظيفي للمريض استجابةً ل اجراءات طبية، من أجل تصحيح العلاج ، ومنع التفاقم بسبب الحمل الزائد للإجراءات ، والاختيار غير السليم للأدوية أو غيرها أشكال طبيةوالوقاية من المضاعفات علاجي المنشأ.
. تأثير العلاج النفسي للمريض من خلال أن يوضح له بشكل مفهوم تغييرات إيجابية في حالته الصحية أو الإلغاء في الوقت المناسب لطريقة علاج غير فعالة.
وبالتالي ، فإن AMSAT هي وسيلة ملائمة لحل مشكلة التتبع بسرعة عملية طبيةفي مؤسسة متعددة التخصصات ، لا سيما في حل قضايا الفحص الطبي ، بما في ذلك الأطفال.
من أوائل الذين أثاروا مسألة الفحص الطبي الواسع للسكان Andreev N.A (1952) ، من أجل تحديد مظاهرهم الأولية والكامنة للمرض. التحليل السريري والفسيولوجي للحالات الوظيفية للمرضى مراحل مختلفةلا يسمح تطور المرض بالكشف عن الآليات المسببة للأمراض ومسببات الأمراض فحسب ، بل يتيح أيضًا تحديد طرق القضاء عليها
الأرز رقم 2. التمثيل التخطيطي«التكيف العام
متلازمة "حسب جي سيلي ، 1979.
1- رد فعل القلق (الجسم يغير خصائصه تحت تأثير عامل الإجهاد) 2- طور المقاومة (استجابة للتوتر يكون مستوى المقاومة أعلى من المعتاد) ؛ 3- مرحلة الاستنفاد (استنفاد احتياطيات الطاقة التكيفية.
صحة المراهق هي حالة نشاط حيوي يتوافق مع عمره البيولوجي ، ووحدة متناغمة للخصائص الجسدية والفكرية ، وتشكيل تفاعلات تكيفية وتعويضية في عملية النمو (Veltishchev Yu.E. 1994).
يعتبر الطفل نظامًا بيولوجيًا متغيرًا باستمرار حيث تتغير المؤشرات المتوسطة ومعدل التفاعلات باستمرار. وفي هذا الصدد ، عند تقييم الصحة ، من الضروري التركيز ليس فقط على مؤشرات المتوسط الكمي ، ولكن أيضًا مراعاة خصائصها النوعية .
وفقًا لـ V.V. Skupchenko (1994) التوازن الخضري (مستوى الصحة) على المستوى العضوي يعتمد على وحدة عمل التقسيم اللاإرادي (السمبتاوي) والطور (الودي) للجهاز العصبي ، وهو جزء لا يتجزأآلية الحركة العصبية الطورية للتنظيم الخضري الجسدي.
عند القياس الكهروضوئي وفقًا لنظام AMSAT ، يتم إنشاء رسم بياني يتكون من 22 عمودًا ، يتم قياس قيمتها بوحدات عشوائية وفقًا لـ Voll (من 0 إلى 100 وحدة تقليدية). اللون الاخضريُظهر العمود الحالة الوظيفية الطبيعية ، و "القبعات" الصفراء - الانحراف في الحالة عن الحالة الفسيولوجية المثلى. يعتمد عرض الأعمدة على مستوى التكيف في أعضاء الرصاص المعين. يمكن أن يكون لنهاية الستوبيك ثلاثة أشكال: تصاعدي ، عندما تكون دفاعات الجسم كافية و "يستجيب" النظام العضوي للحمل المفروض عن طريق زيادة مستوى التفاعل (مرحلة المقاومة وفقًا لـ G. Selye) ، التنازلي - إضعاف آليات التنظيم الذاتي (مرحلة النضوب وفقًا لـ G. Selye) ، شقة - انتهاك للتكيف وغير مستقرة - حالة مرضية.
الأرز رقم 3. 
يتم عرض "القبعات الصفراء" في شكل رسوم بيانية خطية ودائرية لانحراف الأنظمة التنظيمية: الشكل رقم 4. يمثل خط الرسم البيانيانحرافات الأنظمة التنظيمية.
الشكل رقم 5 انحراف الرسم البياني الدائري
يظهر الرسم البياني الدائري صورتين - قبل العلاج (باللون الأخضر) وبعد العلاج (باللون الأحمر).
عادة ، يغطي المخطط الدائري بشكل متساوٍ وبشكل كامل الصورة الظلية الشرطية للشخص:
الشكل رقم 6 رسم بياني دائري للانحراف في القاعدة. 
الشكل رقم 7. فانتوم "تحليل موضوع الهيكل العظمي" - يمثل الحالة الوظيفية للجهاز القطاعي الحبل الشوكيوالهياكل العضلية الهيكلية المرتبطة بها:
الشكل رقم 8. يميز "التعصيب الجزئي للجلد" الوهمي حالة الجهاز الجذري والأمراض الجلدية المرتبطة به في المراسلات الموضعية (عدم التناسق الجذري)
يُظهر هذا الشبح بوضوح عدم تناسق جذور عنق الرحم الأولى وجذور عنق الرحم السفلية (نموذجي لـ داء عظمي غضروفي عنق الرحم.)
أرز رقم 9. يوفر شبح "الحساسية العصبية" معلومات حول الوظيفة
تعكس حالة الأعصاب المحيطية والضفائر العصبية الوظائف الغذائية
في الأطراف: 
يُظهر هذا الشبح حالة قصور وظيفي في الرقبة و الأطراف العلوية وأيضا منطقة أسفل الظهر.
أرز رقم 10. يعطي شبح "التحليل المتكامل" تقييمًا متكاملًا للحالة الوظيفية للأعضاء الداخلية وأنظمة الجسم.
على الوهمية ، يتم تعبئة اللون مع المقياس الشرط - الجودةدرجة
(اللون الأخضر - القاعدة الفسيولوجية في النطاق من -20 إلى +20 ue ؛
اللون الأحمر - اضطرابات وظيفية مفرطة من -20 إلى +100 ذ.
اللون الأزرق - حالات القصور الوظيفي من -40 إلى -100٪ ، غلبة الجهاز العصبي السمبتاوي (ظاهرة الإرهاق وفقًا لسيلي).
في الجدول (الشكل رقم 8. ، على الشبح على اليمين) هناك تقديرات كميةحالات المناطق المختلفة المعروضة على الشبح. على سبيل المثال ، منطقة المعدة ملونة بالأزرق الغامق ، والتي تتوافق مع (-69 ye) - اضطرابات قصور وظيفي واضحة (عادةً ما تقابل مرضًا مزمنًا).
الشكل رقم 11. يميز التحليل الوهمي الحشوي حالة الأعضاء والأنظمة الداخلية بناءً على التعصيب الجسدي القطاعي والوارد: 
يحتوي نظام AMSAT على تمثيل رسومي لعامل الانحراف لـ أنظمة فرديةفي شكل رسم بياني خطي ودائري ، مما يسمح بتخطيط الاستشارات المتخصصة والمزيد من الفحوصات بناءً على مجمل الانتهاكات التنظيمية.
الشكل رقم 12. 
تم فحص جميع المرضى برنامج الحاسبتم فحص AMSAT مع الأحمال الوظيفية. يتيح لك البرنامج إجراء فحص تلقائيًا لاختبار Gench (حبس أنفاسك عند الإلهام) ، ويمكنك العمل مع أي حمل آخر أو إجراء فحوصات في مجموعات كبيرة وفقًا لبرنامج مختصر.
خلال الفحوصات المتكررة (بعد الاستراحة ، العلاج ، تفاقم المرض ، إلخ) ، يمكن مقارنة أي شبحين من نفس النوع:
الأرز رقم 13
في مخطط عامل التباين هذا ، يكون اللون الأحمر سالبًا والأزرق موجبًا.
عند مراقبة حالة الجسم أثناء العلاج ، يكون للمريض Z. اتجاه إيجابي في البروستاتا والأطراف السفلية ، أكثر على اليمين (تلقى العلاج بالليزر لالتهاب البروستاتا المزمن والتهاب الشرايين في الأطراف السفلية).
الأكثر أهمية هي أشباح التوتر ، حيث تكون على شكل لونين
يلاحظ (الأحمر والأزرق) الحد الأقصى والحد الأدنى من التوتر في الأعضاء ، مما يسمح بالكشف المبكر عن اضطرابات التكيف (الحالات السابقة للمرض):
الأرز رقم 15 
على هذا الشبح ، أقصى توتر من النوع المفرط في النصف السفلي من الجسم ودقيقة في الجبهة.
أجريت الدراسات في إطار برنامج AMSAT لجميع الأطفال الذين تمت دراستهم باستخدام اختبار وظيفيجينشا أثناء تسجيل القياسات:
- أساسي (بعد 15 دقيقة من الراحة) ؛
- الحمل (اختبار Gencha - أقصى قدر من التنفس عند الزفير) ؛
- السيطرة (بعد دقيقة واحدة من التنفس الهادئ).
يقوم البرنامج أيضًا بتقييم مؤشرات متكاملة:
- الاستجابة (مقارنة القياسات الأساسية وقياسات الحمل - استجابة الجسم للحمل) ؛
- الانتعاش (مقارنة قياسات القاعدة والتحكم - القدرات التكيفية للجسم).
ينتج عن اختبار جينش نقص الأكسجة الاصطناعي وفرط ثنائي أكسيد الكربون في الجسم ، وبالتالي تنشيط العديد من الأجهزة والأنظمة ، ويكشف عن إمكانيات عمليات التكيف.
في نهاية الدراسة يتم إصدار استنتاج عام: 
لإثبات إجراء فحص شامل ، يتم تقديم حالة سريرية لمريض يبلغ من العمر 15 عامًا S.
اشتكى المريض S. ، 15 عامًا ، من صداع ، وخفقان ، وانتيابي ، وأحيانًا رهاب الضوء والدموع ، في الصدغ والجبهة ، بعد التمرين ، وفقدان الوزن في الأطراف اليمنى ، وقصر الساق اليمنى ، والجنف ، والانحناء ، وضعف الحساسية في اليد اليمنى (ألم ودرجة حرارة) ، ألم أسفل الظهر ، الجانب الأيمن ، إمساك.
فتاة من الحمل الأول (التصوير الفلوري للأم في الشهر الثاني من الحمل) ، الولادة في الوقت المحدد ، سريع (4 ساعات و 45 دقيقة) ، أبغار تحصل على 8-9 نقاط. صيغة التطوير تصل إلى عام واحد - يحمل رأسه من شهرين ، ويجلس من 6 أشهر ، ويمشي من 10 أشهر. لم يلاحظ طبيب الأعصاب ، فقد تم النظر فيه طفل سليم. منذ سن الثالثة ، بدأت الأم تلاحظ أن الفتاة كانت تجري بشكل جانبي وأن رأسها مائل إلى جانب واحد ؛ عند الاتصال بأخصائي الصدمات ، تم تشخيصها بالجنف. في سن الخامسة ، استلقيت مصابة بالجنف في مصحة على غطاء المحرك لمدة شهر واحد. في سن التاسعة ، أصبح تقصير الساق ملحوظًا ، في سن العاشرة ، لجأت لأول مرة إلى طبيب أعصاب - تم الكشف عن ضعف في الأطراف اليمنى ، شلل نصفي. بدأت الفتاة في استخدام يدها اليسرى أكثر (وهذا أكثر ملاءمة) ، تكتب بيدها اليمنى.
تم إجراء التشخيص السريع باستخدام طريقة AMSAT:
استعادة الحمل الأساسي (اختبار جينشا)
في الأشباح ، تكون الدائرة الزرقاء هي الحالة الفسيولوجية المثلى ، والرمادي والأزرق هما حالة قصور وظيفي ، والأصفر والوردي حالة وظيفية مفرطة.
على الوهمية القاعدية ، يعاني المريض S. من خلل في منطقة الساق والبطن على اليمين ، مع التمرين يتم تعويض الحالة إلى حد ما ، ومع التعافي ، يكون العجز أكبر في منطقة الرقبة والرأس.
أشباح الأعضاء قبل العلاج:
على الوهمية الأساسية بدون حمولة ، تظهر اضطرابات قصور وظيفي في منطقة الكبد ، صدرعلى اليمين ، تحت الحمل ، هناك انخفاض إضافي في التنظيم في الذراع اليمنى والرقبة والساعد والتكرار في الساق اليمنى ، أثناء التعافي بعد الراحة ، في الرقبة وحزام الكتف ، يبقى الانخفاض في الوظيفة.
الأشباح القطاعية قبل العلاج: 
استعادة الاستجابة الأساسية
في منطقة الصدروالقطني (خشن على اليمين) خلل في التنظيم على الوهمية الأساسية التي تعوض بالتمرين.
الشد الفسيولوجي في الأعضاء قبل العلاج: 
استعادة الاستجابة الأساسية
عند تحليل أشباح التوتر ، تم توضيح أن الحد الأقصى لوظيفة الحد الأقصى حدث في منطقة الكبد والكلى على اليمين والرئتين ، أثناء التمرين ، بالإضافة إلى الذراع على اليمين والجبهة على اليمين ، بعد الشفاء ، خلل في التنظيم من النوع الخفيف يستمر في الجبهة والرقبة على اليمين.
التوتر الفسيولوجي على الوهمية القطعية: 
استعادة الاستجابة الأساسية
في الشبح القطاعي الأساسي ، يكون الانخفاض في الوظيفة أكثر خشونة في منطقة الصدر ، ولكن بعد الحمل ، تظهر منطقة عنق الرحم السفلية ومنطقة الصدر العلوية من الخلف اهتمامًا أكبر ، مقارنةً بالشبح القطاعي للحالة الوظيفية. بعد الترميم ، تظل منطقة عنق الرحم والسطح الخلفي السفلي للرأس ناقصة الإمداد.
الإجهاد الفسيولوجي على الوهم الحشوي (نباتي
تنظيم الأعضاء الداخلية.) قبل العلاج. 
جهد استجابة القاعدة
هناك انخفاض في التنظيم (الطوارق) في منطقة الكبد والكلى ، إلى حد أقل في الأمعاء ، بعد التمرين ، تدهور في القلب ، الرئة اليمنى ، بعد التمرين ، يستمر العجز بشكل أكبر في القلب ، ويتم ترميمه في الكبد والكلى ، مما قد يشير إلى اضطرابات وظيفية خفيفة.
خضعت الفتاة لفحص سريري من قبل طبيب أطفال وأخصائي أمراض الأعصاب وتم وضع خطة للفحوصات: فحوصات الدم والبول ، والتشخيصات العصبية الوظيفية ، والموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية ، والموجات فوق الصوتية ، و TCD للأوعية الدماغية ، وتصوير الفقار ، والتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ، والاستشارات مع طبيب القلب وأخصائي أمراض الكلى والجهاز الهضمي وأخصائي الرضوح.
في الحالة العصبية: عدم تناسق طفيف في الوجه بسبب الهيكل العظمي وضعف عضلات الوجه السفلية على اليمين ، رأرأة صغيرة الحجم عند النظر إلى اليسار ، رمع عضلي لعضلات اللسان. أنيسوكوريا ، د
عند تحديد الحالة الجسدية ، انخفاض في التغذية ، شحوب جلد، نغمات قلب مكتومة ، وجع طفيف في المراق الأيمن.
أجريت دراسات سريرية:
PAK - فقر الدم (انخفاض في HB إلى 110 جم / لتر ، عدد كريات الدم الحمراء - 3.8 × 10 ²)
بيوتشيم. اختبار الدم - زيادة AST (حتى 64.2 وحدة / لتر ، المعيار 31 وحدة / لتر) ChF (حتى 438 وحدة / لتر ، معيار 306 وحدة / لتر) ، LDH (حتى 980 وحدة / لتر ، معيار حتى 450 وحدة / لتر) / ل). اختبار الثيمول - 6.5 وحدة (بمعيار -0-4 وحدات).
UZDG - الأعضاء الداخلية
الكبد على حافة الساحل. الفص الأيمن 114 مم ، الفص الأيسر 65 مم ، الهيكل متجانس. المثانة عازمة في منطقة الرقبة ، الجدران ليست سميكة ، المحتويات متجانسة ، الحجم 74x18 مم.
الكلى - التهاب الكلية 2 ملعقة كبيرة يمين ، يسار - 1 ملعقة كبيرة. لم يتم توسيع ChLS ، المحتوى متجانس. يتم الحفاظ على تمايز الطبقة القشرية.
مخطط spondylogram من SHOP - خلع جزئي دوراني للأطلس (إزاحة الأسنان إلى اليمين) ، علامات تنكس عظمي غضروفي عنق الرحم المبكر. لم يتم العثور على حالات شاذة.
علامات تخطيط القلباعتلال القلب الوظيفي.
REG- زيادة حشو الدم بالنبض الحجمي على اليمين في حوض الشريان السباتي. في جميع حمامات السباحة ، هناك علامات على زيادة قوة الأوعية الدموية ، وتزداد المقاومة المحيطية في جميع حمامات السباحة ، وفي جميع حمامات السباحة ، هناك علامات على انسداد التدفق الوريدي.
لم يتم الكشف عن التغيرات المرضية في مخطط كهربية الدماغ. ومع ذلك ، هناك هيمنة لإيقاع بيتا في الخيوط القذالية والموجات البطيئة لنطاق دلتا في الخيوط الأمامية الأمامية والقذالية على اليمين.
سجل مخطط كهربية العضل من عضلات اليدين تغيرات في خصائص التكوين الكهربائي المميزة لمزيج من متلازمات القرن الأمامي والمتلازمات الهرمية ، أكثر خشونة على اليمين مع غلبة تغيرات القرن الأمامي. تخطيط كهربية العضل من عضلات الساقين هو تغيير في خصائص التكوين الكهربائي للهرم متلازمة.
الدماغ المقطعي بدون علم الأمراض.
التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ - لا علم الأمراض ، في منطقة عنق الرحممن الحبل الشوكي عند المستوى C6-7 ، يتم تصوير القناة المركزية على مسافة قصيرة. ملامح الحبل الشوكي غير متساوية.
TKD - تأثير الضغط على VA على اليسار (عندما تم تحويل VA الأيسر إلى اليمين ، انخفض تدفق الدم بنسبة 40 ٪ ، وإلى اليسار بنسبة 26 ٪ ، في الأحمال الوظيفية VA اليمنى لم تغير تدفق الدم) ، عدم تناسق تدفق الدم في الخلف - الشريان الدماغيتصل إلى 39٪ (S> D). علامات توتر الأوعية الدموية أثناء تحميل النتروجليسرين. التدفق الوريديلا تنتهكها الجيب المباشر، انحراف وريدي معتدل في الأوردة العينية.
وهكذا ، خلال التشخيص السريع ، كشفنا عن خلل في التنظيم في الرقبة والأطراف اليمنى والكبد والكلى على اليمين.
من خلال الفحص غير الجراحي المستهدف وطرق التشخيص السريري ، تم إجراء التشخيص النهائي:
اعتلال النخاع الشوكي السفلي من عنق الرحم (ربما بداية تكهف النخاع) ، متلازمة الشلل النصفي العلوي الرخو والسفلي التشنجي.
الداء العظمي الغضروفي عنق الرحم المبكر. VBN 1 ملعقة كبيرة. سن البلوغ SVD. المرحلة الثانية من التهاب الكلية على اليمين. برنامج JWP. اعتلال القلب الوظيفي.
مع الأخذ في الاعتبار شكاوى الألم في الساقين والظهر وفي المراق الأيمن ، تم علاج العلاج بالليزر - تأثير الليزر المغناطيسي (LILI) على منطقة الكبد والبنكرياس والفقر - على الجزء السفلي من عنق الرحم والصدر المناطق وعلى الساق اليمنى على طول مناطق الأوعية الدموية) ، والتدليك ، والعلاج بالتمرينات.
بعد دورة العلاج تم إجراء فحص ثانٍ وفقًا لنظام AMSAT: 
بالمقارنة مع الفونتون المقطعي قبل العلاج ، نرى انخفاضًا في منطقة مقاطع عنق الرحم والصدر التي تكون في حالة قصور وظيفي ، لم يكشف الحمل عن انهيار في التكيف.
أشباح الأعضاء بعد العلاج:
استعادة الاستجابة الأساسية
الأشباح الحشوية بعد العلاج: 
استعادة الاستجابة الأساسية.
عند تحليل أشباح الأعضاء والأعضاء الحشوية قبل وبعد العلاج ، هناك اتجاه إيجابي في الكبد والأطراف السفلية.
وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى الديناميكيات الإيجابية في أشباح توتر الأنظمة التنظيمية.
شبح التوتر الجزئي بعد العلاج: 
استعادة الاستجابة الأساسية
شبح التوتر الحشوي بعد العلاج: 
استعادة الاستجابة الأساسية
تظهر الأشباح تكيفًا جيدًا للكبد والكلى مع الحمل ، وانخفاض في منطقة الاهتمام بالأجزاء الشوكية ، ومع ذلك ، ضعف آليات تنظيم نظام القلب والأوعية الدموية و الغدة الدرقية(أثناء التشاور مع أخصائي الغدد الصماء ، تم اكتشاف تضخم الغدة الدرقية 2 ملعقة كبيرة).
بشكل ذاتي ، تلاحظ الفتاة تحسنًا في الأعضاء الداخلية والوظائف الحركية للساق ، وانخفاض الألم في الظهر والساق. تطبيع التحليلات البيوكيميائيةالدم (AST - 25.7 وحدة / لتر ، SHF 280 وحدة / لتر ، اختبار الثيمول - 4 وحدات).
تحتاج الفتاة إلى مزيد من المراقبة في المستوصف والعلاج المنتظم.
انقطاع الطمث ، حتى لو استمر بشكل طبيعي (فسيولوجيًا) ، يتسبب في إعادة هيكلة معقدة في جسم المرأة ، مما يتطلب توترًا معينًا (إجهادًا) لأعضائها و أنظمة فسيولوجية. في هذا الصدد ، فإن انقطاع الطمث له الكثير من العوامل المشتركة مع الحمل والبلوغ (الحيض). علاوة على ذلك ، فإن التغيرات الجسدية والنفسية العصبية التي تحدث في جسم المرأة في سن اليأس غالبًا ما تكرر التغييرات التي حدثت في جسدها أثناء سن البلوغ. وتشمل هذه: التهيج ، والاستثارة الطفيفة ، وعدم استقرار الحالة المزاجية ، واختلال وظائف الغدة الدرقية (غالبًا فرط نشاط الغدة الدرقية) ، واضطرابات الجهاز الهضمي (الإمساك ، والغثيان) ، والميل إلى طفح جلديإلخ.
وفقًا لملاحظاتنا ، من المرجح أن تحدث حالات الذهان المتأخرة التي تظهر أثناء انقطاع الطمث وانقطاع الطمث لدى هؤلاء النساء اللائي يعانين من اضطرابات عصبية نفسية خفيفة في فترة البلوغ. أخيرًا ، يمكن لنزيف الرحم ، في كثير من الأحيان عدم الإباضة ، أن يكرر النزيف الذي حدث خلال فترة البلوغ ، حتى يصحح الدورة الشهرية. الملاحظات حول العلاقة بين ظاهرة سن البلوغ وانقطاع الطمث تخلق شروطًا أساسية للوقاية من انقطاع الطمث في مظاهره المرضية.
إعادة هيكلة الأجهزة والأنظمة الجسد الأنثويالخامس سن اليأسمعبرا عنها في شكل التغييرات والاضطرابات التشريحية والوظيفية التالية.