طريقة ورم خبيث من الأورام اللحمية. الانبثاث. الكبد هو عضو مستهدف لانبثاث السرطان من جميع المواقع.

كل يوم ، تدخل ملايين الخلايا السرطانية إلى مجرى الدم من ورم تدريجي ، ولكن 0.05٪ فقط منها ستحصل على فرصة للتجذر في الأعضاء والأنسجة البعيدة. مراحل الورم الخبيث هي سلسلة من الأحداث المتتالية والمترابطة عندما تضطر الخلايا السرطانية إلى الكفاح بلا كلل من أجل البقاء.

انتشار الورم في جميع أنحاء الجسم هو سلسلة من الأحداث المترابطة

شلال منتشر

نما الورم الخبيث إلى حجم معين (حوالي 1-2 مم) وتراكم ما يكفي من الخلايا لغزو المناطق المجاورة. الغزو هو الخطوة الأولى نحو الاستعمار. المراحل التالية من الورم الخبيث تشبه درجات سلم يقود الورم إلى العرش: الهدف الرئيسي للسرطان هو الاستيلاء على السلطة ، وسحب جميع الموارد ، والتحكم الكامل في كائن حي. الانبثاث هو سلسلة من المراحل المتعاقبة والمتصلة ، كل منها يمكن أن تكون الأخيرة للخلايا السرطانية التي انطلقت في رحلتها: تموت الغالبية العظمى من هياكل الورم تحت تأثير أنظمة الدفاع في الجسم. عنصر مهم للسيطرة أنتيتومور هو العمل الأدويةو اجراءات طبيةيصفه الطبيب ، ولكن هذا العامل قد يصبح عديم الفائدة مع التشخيص المتأخر.

مراحل ورم خبيث للورم

بعد الانفصال عن التركيز الأساسي ، تخترق مجموعات الخلايا السرطانية الأنسجة المجاورة وتصل إلى الأوعية (الدم أو اللمفاوية). تشمل مراحل ورم خبيث الأحداث التالية:

1. اختراق من خلال جدار الأوعية الدموية(غزو داخل البراز) ؛

2. الانتقال إلى أماكن بعيدة عن البؤرة الأساسية (الدوران) ؛

3. تشكيل صمة ورم (تكوين جلطة صغيرة داخل الوعاء الدموي) ؛

4. التعلق بجدار الأوعية الدموية.

5. التسرب عبر جدار الوعاء الدموي (غزو خارج الجسم) ؛

6. التكاثر في مكان جديد (تكوين بؤرة ثانوية ثانوية).

تخترق الخلايا السرطانية بسهولة جدار الشرايين التي نشأت مؤخرًا أثناء تولد الأوعية الورمية (على عكس الخلايا الرئيسية). نظام الأوعية الدموية، مرة أخرى تشكيل ورم الشرايين لها جدار رقيق). الدورة الدموية في الدم هي أضعف نقطة في استعمار الورم: يحتوي مجرى الدم على الكثير من الحماية الخلايا المناعية، التي تدمر الغرباء بلا كلل ، والآليات غير المناعية (اضطراب تدفق الدم ، تدمير الخلايا المؤلمة). لمنع الموت والبقاء على قيد الحياة ، تشكل الخلايا السرطانية حاجزًا حول نفسها - جلطة من خلايا الدم المدمرة (microthromboembolus). بعد أن وصل إلى وجهته وانسداد أحد الشعيرات الدموية الصغيرة ، يحصل الصمة الورمية على فرصة للبقاء على قيد الحياة - بعد أن تعلق ويتسرب عبر جدار الأوعية الدموية ، يجد السرطان المستعمر نفسه في مكان جديد ، حيث قد تكون هناك ظروف مثالية للتكاثر. جميع مراحل الورم الخبيث هي عقبات ومخاطر في طريق السرطان ، لذا فإن قلة قليلة فقط من بين الملايين تصل إلى النهاية ، ولكن حتى هذا يكفي تمامًا لتطور الورم.

مخطط كامل لورم خبيث السرطان

العوامل المهمة لانتشار مرض السرطان

لكي تكسب الخلايا السرطانية من البؤرة الأساسية في معركة الحياة ، أهمية عظيمةلديك العوامل التالية:

1. وجود أوعية دموية حديثة التكوين تغذي الورم (تكوين الأوعية الدموية) ؛

2. قدرة عالية على البقاء ، وهي متاحة للخلايا من البؤرة الأساسية ؛

3. وجود نشاط حركي في الخلايا المستعمرة.

4. استخدام النشاط الأنزيمي لاختراق الحواجز الواقية ؛

5. الاستقلال عن التركيز الأساسي (استقلالية الخلايا السرطانية التي انطلقت في رحلتها) ؛

الانبثاث هي بؤر الانقطاع عن الورم ، والورم الخبيث هو عملية تكوين النقائل. نتيجة لذلك ، يمكن أن تنفجر خلاياها الفردية وتدخل الدم والليمفاوية وتنتقل إلى أنسجة أخرى. هناك يتسببون في نمو ورم ثانوي (بنت). عادة لا تختلف بنية النقائل عن الورم الأصلي. المهم هو ذلك اورام حميدةلا تنتقل.

كيف يحدث ورم خبيث

- المسار اللمفاوي ، حيث تنتقل الخلايا السرطانية بالتدفق اللمفاوي من خلاله أوعية لمفاويةالخامس. هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا ، لأن الجهاز اللمفاوي لديه وظيفة حاجز. عندما تدخل الخلايا السرطانية العقد الليمفاوية المحلية (الإقليمية) ، يتم تدمير معظمها بواسطة الضامة. إذا كان هناك الكثير من الخلايا ، فإن الغدد الليمفاوية لا تستطيع التأقلم. ثم يأتي الغزو ورم خبيثفي الأنسجة المحيطة.

- مسار دموي ، تنتقل فيه الخلايا السرطانية نظام الدورة الدمويةمع تدفق الدم إلى أي أعضاء. يعد مسار الورم الخبيث هذا نموذجيًا للأورام التي تتكون من النسيج الضام (ساركوما) ، وغالبًا ما يكون الهدف من هذا النوع من النقائل هو الكبد (أورام أعضاء البطن) و.

- مسار الانغراس (الأنسجة) ، حيث يمر الورم الخبيث عبر الغشاء المصلي ، من خلال التلامس المباشر بين مصدر الخلايا السرطانية والسطح المستقبل. وبهذه الطريقة يمكن أن تنتشر الأورام الخبيثة عبر جميع جدران العضو وتصل إلى البطن أو تجويف الصدروهي مبطنة من الداخل بغشاء مصلي. على سبيل المثال ، ورم خبيث عن طريق الاتصال سرطان الرئةمع غشاء الجنب ، مع الصفاق.

مراحل الانبثاث

- التداخل. هناك اختراق للخلايا السرطانية في تجويف الأوعية الدموية أو الأوعية اللمفاوية.

- النشر. يتم نقل الخلايا السرطانية عن طريق الدم أو اللمف في جميع أنحاء الجسم.

- الانصمام. تتوقف الخلايا السرطانية في مكان جديد.

- الانصباب الدموي. هناك خروج للخلايا السرطانية في الأنسجة المحيطة بالأوعية الدموية.

- تكوين ونمو ورم خبيث.

الوقت المطلوب ل مظاهر سريريةيتم تحديد النقائل الأولى إلى حد كبير حسب نوع الورم ودرجة تمايزه. الأورام شديدة التمايز أقل عرضة للانبثاث من الأورام ضعيفة التمايز. تستخدم لتقليل معدل ورم خبيث أساليب مختلفةالعلاج (العلاج الإشعاعي ، العلاج الكيميائي ، الانصمام الشرياني).

إنشاء البؤرة الأساسية للورم

في 3-15٪ من الحالات ، عندما يتم الكشف عن ورم خبيث ، يكون مكان الورم الرئيسي غير معروف. تتميز النقائل بدون تركيز أولي محدد بالتوطين العشوائي غير النمطي والتقدم السريع لعملية الأورام. تتضمن التشخيصات التشريحية المرضية لانبثاث الأورام غير المكتشفة تحديد نوعها المورفولوجي وتوضيح المصدر المحتمل للورم الخبيث. يتم حل المهمة الأولى بالروتين

محتوى

وفقًا للبيانات الطبية ، يتم تشكيل أكثر من 30000 خلية غير طبيعية في جسم الإنسان كل يوم ، ثم تصبح سرطانية. الجهاز المناعييجدها الرجل ، يدمرها. إذا لم يعمل نظام الدفاع في الجسم لسبب ما أو "فقد" الخلايا السرطانية ، فإنها تبدأ في التكاثر بنشاط وتتحول إلى أورام خبيثة. الخلايا المسببة للأمراض من التركيز الأساسي بمساعدة التدفق الليمفاوي أو تدفق الدم تخترق الأعضاء والأنسجة الأخرى وتشكل الانبثاث (الانبثاث).

ما هي النقائل

الانبثاث هي بؤر ثانوية لتضخم معظم الأورام الخبيثة. العمليات المرضيةفي الجسم يسبب تشكيل بؤر في الغدد الليمفاوية البعيدة والمحلية. هذه الظواهر قلق اعضاء داخلية:

• رئتين؛
• الكبد؛
• الغدة الثديية؛
• العمود الفقري؛
• مخ.

تعتمد دراسات الانبثاث على حقيقة أن البؤر الثانوية تتشكل على الفور تقريبًا بعد ظهور الورم الخبيث. اختراق مجزأة الهياكل الخلويةمن خلال منطقة التضيق اللمعي للسفينة. يسمى هذا النوع من الانتشار بالدم ، ويمكن أن يؤثر أيضًا على الهياكل اللمفاوية وهذا ينطبق بالفعل على المسار اللمفاوي لزيادة عدد النقائل.

مع انتشار الأورام في سرطان الثدي والرئتين ، فإنها تؤثر على الدماغ ويتم حملها بالسائل اللمفاوي والدم. ثم يتوقفون في منطقة معينة ، ويخرجون من السفينة ويشكلون بؤرة للورم الخبيث. هذه العملية تتطور ببطء المرحلة الأولية، غالبًا بدون أعراض ، لذلك يفشل الأطباء في ملاحظتها على الفور.

في أي مرحلة تظهر السرطانات

من المستحيل التحدث بشكل لا لبس فيه عن توقيت ظهور وانتشار النقائل في جميع أنحاء الجسم. على سبيل المثال ، بواسطة الجهاز اللمفاويانتشرت النقائل السرطانية أثناء الانتقال من المرحلة الأولى إلى المرحلة الثانية. إذا دخلت الأورام في أنظمة أعضاء بعيدة ، فهذا يشير إلى المرحلة الثالثة أو الرابعة من السرطان. هذا يعني أن المراحل المختلفة لتطور المرض يتم تحديدها من خلال عمليات ورم خبيث ، وليس العكس.

الأسباب

يدرس الطب الحديث باستمرار مسألة تطور أمراض الأورام ، لكنه لا يزال غير قادر على إعطاء إجابة دقيقة عن سبب ظهور السرطان مع النقائل. تكمن المشكلة الرئيسية في تحديد آلية تكوين الخلايا غير الطبيعية. إذا كان من الممكن حلها ، فسيكون الأطباء قادرين على منع حدوثها وسيتم هزيمة السرطان. في حالة النقائل ، من الضروري التحدث عن مرض متقدم يصعب علاجه. فقط العلاج العدواني والجاد يمكن أن يساعد ، لذا فإن المهمة الرئيسية لجميع الأطباء هي منع ظهور النقائل.

كانت هناك حالات في الممارسة العملية عندما يحدث تطور السرطان ببطء شديد ، على مدى 2-3 سنوات. النمو المتسارعيتم تشغيل التكوينات غير الطبيعية بواسطة آليات لم يدرسها الطب الحديث. يمكن للأطباء عزل فقط أسباب شائعةظهور السرطان الذي يتطور إلى شكل نقيلي:

• ضعف قوي في جهاز المناعة بسبب الأمراض المصاحبة أو العلاج الدوائي المحسن ؛
• تكوين الورم نفسه لشبكة جديدة متفرعة من الشعيرات الدموية ؛
• في المرحلة 3 من السرطان ، تشكل النقائل الأولى ، والتي تشير إلى انتقال المرض إلى المرحلة التالية ؛
• يقع تركيز علم الأمراض في الأماكن التي تساهم في انتشار الورم في جميع أنحاء جسم الإنسان ؛
• عمر المريض (كقاعدة عامة ، تتطور النقائل في كثير من الأحيان عند الشباب بسبب التمثيل الغذائي الأسرع) ؛
• في كثير من الأحيان تحدث بؤر ثانوية مع نوع تسلسلي من السرطان.

طرق التوزيع

اختلاف خباثةمن حميدة لأنه لا يقتصر على منطقة واحدة من الآفة. ينتشر السرطان إلى أعضاء أخرى ، وينمو إلى الأنسجة المجاورة. الانبثاث هو رحلة عبر جسم الخلايا التي فقدت الروابط بين الخلايا. تتم العملية بالطرق التالية:

1. الليمفاوية. تدخل الخلية السرطانية أولاً إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية الموجودة بجوار العضو الذي أصاب العملية الخبيثة. عندما يتطور الورم ، تتركز المزيد والمزيد من الخلايا في الليمفاوية ، تخترق الغدد الليمفاوية البعيدة. كقاعدة عامة ، يتم توطينهم بالقرب من أوعية الكبد والطحال والأمعاء والغدد الكظرية.
2. دموي. يتم نقل النقائل مع الدم. تتحرك الخلايا عبر الأوعية ، وتصل إلى أماكن أخرى ، وأحيانًا تكون بعيدة جدًا عن التكوين الخبيث الأساسي. غالبًا ما تكون الأعضاء المستهدفة هي تلك التي لديها شبكة شعرية واسعة ، لذلك غالبًا ما تتأثر الرئتان والكبد.
3. الزرع. ينفذ هذا المسار انتشار الخلايا السرطانية من خلال الأغشية المصلية (mesothelium). تتطور العملية إذا كان الورم يقع بالقرب من الطبقة المتوسطة ، فقد وصلت عقدة الورم مقاسات كبيرة، والتي عند تضخمها تصل إلى غشاء الجنب والصفاق والتأمور. تستعمر الخلايا السرطانية سطح المصل ، وتشكل عملية تسمى السرطان. غالبًا ما تتميز هذه العملية بتراكم السوائل في التجاويف (استسقاء الصدر ، استسقاء). يتحدث مسار التوزيع هذا عن المرحلة 3-4 من علم الأمراض ، وغالبًا ما يحدث في المرضى المسنين ، مما يعقد بشكل كبير الحياة وعلاج المرض.

أعراض

سوف يظهر السرطان المنتشر بطرق مختلفة ، ويعتمد على موقع البؤر الثانوية. العَرَض الرئيسي لأي نوع من أنواع السرطان هو الألم. تشمل العلامات الرئيسية لتطور علم الأمراض المظاهر التالية:

1. عندما تدخل النقائل الدماغ ، يصاب الشخص بالارتباك ، صداع، غثيان ، دوار ، مشاكل في الكلام والرؤية ، صعوبة في المشي.
2. إذا كانت النقائل في العظام ، فقد لا يكون هناك ألم. غالبًا ما يكون العرض الرئيسي لتطور علم الأمراض هو أن العظام تنكسر دون ضرر على الإطلاق أو بأضرار طفيفة.
3. عندما تدخل النقائل السرطانية إلى الرئتين ، تحدث أعراض تشير إلى مشاكل أخرى. يجب فحص هذا العضو إذا اشتكى الشخص من ألم في الصدر ، وضيق في التنفس ، وسعال (مع دم ، جاف ، رطب).
4. في الكبد ، غالبًا ما يكون الورم النقيلي مصحوبًا بفقدان حاد في الوزن ، وغثيان ، ويرقان ، وفقدان الشهية.
5. غالبًا ما تكون أول علامة على النقائل الجلدية ظهور عقيدات بيضاوية أو دائرية صلبة أو مؤلمة. غالبًا ما تكون بلون الجلد أو حمراء أو سوداء أو زرقاء إذا كانت سرطان الجلد. في بعض الحالات ، تتكون عدة عقيدات خلال فترة زمنية قصيرة.

أصناف

هناك عدة أنواع من النقائل ، لذا فإن تشخيص علم الأمراض يمثل خطوة مهمة قبل العلاج. تتميز الأنواع التالية من المرض:

1. نوع فيرشو. موضعي على الرقبة في منطقة فوق الترقوة ، يحدث كمضاعفات لسرطان المعدة. هذا الموقف من مركز الورم يرجع إلى اتجاه تدفق الليمفاوية من تجويف البطن. الأورام الخبيثة في الغدد الليمفاويةيرتفعون إلى عقدة عنق الرحم ، حيث لا يستطيعون الذهاب أبعد من ذلك ، وبالتالي يستقرون هناك ويشكلون ورمًا ثانويًا. يحدث ورم خبيث فيرشو بسبب تطور سرطان البنكرياس والكبد وبنى أخرى في البطن.
2. كروكنبرج. لديهم أيضًا أصل لمفاوي ، يتم توطينهم في المبايض. حوالي 35-40 ٪ من جميع النقائل المبيضية مسؤولة عن ذلك الأورام الثانوية. يظهر هذا النوع في الآفات الخبيثة القنوات الصفراوية، الأمعاء ، الغدد الثديية ، سرطان المعدة ، عنق الرحم ، المثانة.
3. شنيتزلروفسكي. يتميز تغلغل العملية الخبيثة في أنسجة التوطين المحيطي ، الغدد الليمفاوية المجاورة للمستقيم. يمكنك أن تشعر بهذه الأورام مع المستقيم الفحص الرقمي، هم أختام مؤلمة. غالبًا ما يحدث مع تطور سرطان المعدة.
4. العظام. يتم تشكيلها النقائل السرطانيةفي أنسجة العظام. أنها تعزز نشاط بانيات العظم ، ولهذا السبب لديهم مثل هذا الاسم. على خلفية هذه العمليات ، هناك ترسب نشط للكالسيوم في أنسجة العظام ، مما يؤدي إلى نموها المتسارع. هناك بؤر على خلفية الغدة الدرقية والثدي وسرطان البروستاتا والأورام اللمفاوية والساركوما. غالبًا ما يكون تشخيص هذا المرض ضعيفًا.
5. المنعزل. يتجلى هذا النوع في شكل تشكيلات مفردة عقيدية كبيرة موضعية في أنسجة المخ والرئة.
6. حال للعظم. يتم تحديد تكوينات الأورام الثانوية في الهياكل العظمية ، لكن التأثير على العظام يتجلى بشكل مختلف. ان يدمروا أنسجة العظام، تنشيط ناقضات العظم التي تسبب تغيرات مدمرة.

مراحل

كقاعدة عامة ، يتحدث الأطباء عن السرطان ، لكن النقائل لها أيضًا تدرج معين ، يتم تمييزه بالحرف M. يتم أخذ التشكيلات البعيدة فقط في الاعتبار. تتميز المراحل التالية:

• مكس- لم يتم إجراء الدراسة ، وبالتالي فإن وجود النقائل غير معروف ؛
• شهر- لم يتم العثور على تشكيلات تمت إزالتها من الورم ؛
• م 1- تم العثور على تشكيلات بعيدة.

خطر ورم خبيث

في أمراض الأورام ، تحدث النتيجة المميتة في معظم الحالات بعد ورم خبيث ، وليس بسبب الورم الأولي. هذا يتحدث عن خطر كبيرالبؤر الثانوية ، وتتكون من النقاط التالية:

1. أنها تؤثر على الأداء أعضاء مهمةوالأنظمة.
2. مع ظهور النقائل ، لم يعد الجسم قادرًا على مقاومة الأورام بشكل مستقل.
3. قد يتطور فقر الدم.
4. الانبثاث له تأثير سلبي على مسار عملية الأورام ، حالة المريض ، والتي تزداد سوءًا بشكل كبير.

كيفية التعرف على النقائل

طريقة تشخيص فعالة ل مرحلة مبكرةلم يتم تطوير الأورام الثانوية على هذه اللحظة. هناك دائمًا احتمال أن تهاجر الخلايا السرطانية. على سبيل المثال ، يمكن أن تنتشر من الثدي إلى العظام والدماغ ، وسرطان القولون والمستقيم ينتقل إلى الكبد والرئتين. لا يمكن اكتشاف الخلايا المنفصلة المفردة إلا في المرحلة التي نمت فيها بالفعل.

يعتمد اختيار الاختبار المناسب على توطين الورم الأساسي. يمكن لطبيب الأورام تشخيص الأورام النقيلية باستخدام تقنيات التصوير (عادةً التصوير المقطعي). لا يمكن القيام بذلك إلا عندما يصلون على ما يبدو إلى الكتلة ، وغالبًا ما يكون من الصعب للغاية علاج المرض في هذه المرحلة. طرق تشخيص السرطان النقيلي في مرحلة مبكرة تزيد بشكل كبير من فرصة المريض للبقاء على قيد الحياة. يتم استخدام خيارات الاختبار التالية:

• الموجات فوق الصوتية.
• الأشعة السينية.
• osteoscintigraphy (يتم إجراء مسح لعظام الجسم) ؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) ؛
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني؛
• الاشعة المقطعية.

يساعد فحص الدم الروتيني في الكشف عن وجود خلايا منفصلة إذا كانت هناك زيادة في إنزيمات الكبد ، مما يشير إلى سرطان الكبد النقيلي. في بعض الحالات ، حتى في حالة وجود مرض ، يظهر الاختبار القاعدة. لا تعطي بيانات جميع الاختبارات تأكيدًا نهائيًا ، بل تتم مقارنتها بالأعراض الموجودة ، الفحص العامفي الجسم ، وأحيانًا يتم إجراء خزعة.

هل النقائل مرئية على الموجات فوق الصوتية؟

طريقة البحث بالموجات فوق الصوتية هي الطريقة الرئيسية ، إذا لزم الأمر ، للكشف عن وجود انتشار نقيلي للأورام الخبيثة. تعد الموجات فوق الصوتية اختبارًا مفيدًا للغاية ، لذلك غالبًا ما يتم وصفها في ممارسات التشخيص الحديثة. كقاعدة عامة ، يحتاج المريض إلى عدة فحوصات لتأكيد التشخيص.

علاج

تشير البؤر الثانوية للأورام الخبيثة إلى انتقال المرض إلى المرحلة الأخيرة ، وغالبًا ما يكون التشخيص غير موات. يتم اختيار العلاج مع مراعاة موقع الورم الرئيسي وحجمه وعدد النقائل. للعلاج ، يتم استخدام عدة طرق رئيسية لعلاج السرطان:

• علاج بالعقاقير؛
• العلاج الإشعاعي.
• استئصال جراحي.

الأدوية

العلاج الدوائي ينطوي على استخدام مثل هذه الأساليب: العلاج المناعي ، والعلاج الكيميائي ، والعلاج الهرموني والموجه. تساعد تأثيرات العلاج الكيميائي على وقف نمو البؤر الثانوية وانتشارها. كقاعدة عامة ، يتم الجمع بين هذه التقنية واستئصال الترددات الراديوية والإشعاع. يستخدم البايفوسفونيت على نطاق واسع في علم الأورام. يتم تناولها عن طريق الفم أو عن طريق الوريد. الأكثر شيوعًا في هذه المجموعة هي الأدوية التالية:

1. زوميتا. أحد الأدوية الأكثر فاعلية والتي تنتمي إلى الجيل الثالث من الأدوية. يساعد على تحقيق ديناميكيات إيجابية في فرط كالسيوم الدم وهشاشة العظام. الميزة الرئيسية للأداة هي الإجراء الانتقائي. يخترق الدواء جيدًا أنسجة العظام ، وله حد أدنى آثار جانبيةجيد التحمل من قبل المرضى.
2. Bondronat. يستخدم لمحاربة السرطان. غالبًا ما يستخدم الأطباء هذا الدواء ، عن طريق الوريد أو عن طريق الفم. الأداة تساعد على وقف الألم وتقليل المدة العلاج الإشعاعي. يتم تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب بشكل فردي.
3. بونيفوس. دواء جيد ينتمي إلى مثبطات ارتشاف العظام. يساعد على وقف تطور العملية الخبيثة ، وإبطاء انتشار البؤر الثانوية. يثبط الدواء نشاط ناقضات العظم ، ويحسن الحالة العامة للمريض ، ويقلل من احتمالية ظهور آفات جديدة. بونيفوس - الخيار الأفضلفي علاج سرطان الثدي.

العلاج الجراحي

يحاول الأطباء على الفور إزالة الورم الأولي ، والذي يمكن أن يتسبب لاحقًا في حدوث نقائل. بعد ذلك ، يتم إجراء استئصال التكوينات الثانوية نفسها مباشرة من أماكن توطينها. للقيام بذلك ، قم بإزالة الغدد الليمفاوية والألياف المجاورة. أثناء العملية ، يقوم الجراح بقطع جزء من الأنسجة السليمة ، لأنها قد تحتوي على ورم خبيث صغير.

تنبؤ بالمناخ

يشير ظهور التكوينات النقيلية في جسم الإنسان إلى تشخيص غير مواتٍ للمريض. هذا يشير إلى انتقال علم الأمراض إلى المرحلة الأخيرة من التطور. توقعات أنواع مختلفةسرطان النقيلي:

1. الانبثاث في تجويف البطن. في هذه المرحلة ، يبلغ احتمال الوفاة في هذا النوع من الأمراض 5٪. مع الكشف في الوقت المناسب عن المرض ، ومسار العلاج الكيميائي وإعادة التأهيل لدى الشخص ، تزداد بشكل كبير فرص الحصول على نتيجة إيجابية.
2. الغدد الكظرية. في هذه الحالة ، غالبًا ما يحدث تلف للأعضاء الأخرى ، وبالتالي فإن النتيجة تعتمد إلى حد كبير على الحالة السريرية المحددة.
3. المنصف. هذه النقائل ل المراحل الأولىقد ينتهي الاكتشاف بشكل إيجابي ، ولكن في المراحل اللاحقة تكون النتيجة غير مواتية.
4. أمعاء. عند الاتصال بطبيب الأورام بعد ظهور الأعراض الأولى ، هناك ميل إلى تشخيص إيجابي للمرض. في نصف المرضى ، لوحظت ديناميات إيجابية مع التدخل الجراحي في الوقت المناسب ، والذي يقترن بالعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. التوقعات في المراحل اللاحقة مخيبة للآمال.
5. الكبد. متوسط ​​العمر المتوقع مع تلف الكبد بدون علاج هو 4 أشهر. عند تلقي المساعدة الكافية وفي الوقت المناسب ، تمتد حياة الشخص حتى 1.5 سنة ، ويمكن أن يعطي العلاج الكيميائي سنة أخرى.
6. رئتين. مع وجود ورم خبيث واحد أو متعدد من هذا العضو ، ظهوره قبل 12 شهرًا بعد ذلك تدخل جراحيلإزالة تركيز الورم الأساسي. البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات بعد ورم ثانوي واحد. علاج مناسبحوالي 40٪.

فيديو

انتباه!المعلومات الواردة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تستدعي العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم التوصيات للعلاج بناءً على ذلك الخصائص الفرديةمريض محدد.

هل وجدت خطأ في النص؟ حدده ، واضغط على Ctrl + Enter وسنصلحه!

كل يوم في جسم الانسانتظهر الآلاف من الهياكل الخلوية غير الطبيعية التي يمكن أن تكتسب لاحقًا حالة خبيثة. بفضل المناعة ، يتم تدمير هذه الخلايا في الوقت المناسب.

لكن اذا الدفاع المناعيولأسباب معينة ، تمر هذه الخلايا ، ثم تتكاثر بحرية وتتحول إلى ورم.

ما هي النقائل السرطانية؟

تنتشر الخلايا الخبيثة من بؤر التوطين الأولي عبر الدم وتدفق الليمفاوية إلى الهياكل العضوية الأخرى ، وتشكل بؤرًا منتشرة ، والتي هي في الواقع مواقع ثانوية للسرطان.

لذلك ، فإن النقائل هي خلايا سرطانية تنتشر في جميع أنحاء الجسم من التركيز الرئيسي لعملية الورم.

عندما ينتشر السرطان إلى الأنسجة المجاورة ، فإنهم يتحدثون عن ورم خبيث في المنطقة. إذا توغلت الهياكل الخلوية الخبيثة مع تدفق الدم أو السائل اللمفاوي إلى الأنسجة المحيطية ، عندئذٍ يحدث ورم خبيث بعيد.

أسباب انتشار

بشكل عام ، يحدث الورم الخبيث بسبب عوامل معينة لنمو الأورام ، والتي تحفز تكوين الشبكات الشعرية والأوعية الدموية حول تكوين الورم.

نتيجة لذلك ، يتم إنشاء بيئة مواتية للبنى الخبيثة ، والتي توفر لهم التغذية اللازمة. وفقًا لهذا السيناريو ، تحدث النقائل في جميع أنحاء الجسم.

بشكل عام ، يمكن أن يحدث انتشار الخلايا الخبيثة بطرق مختلفة:

• مع تدفق الدم - تنتشر الخلايا الخبيثة من خلال الأوردة والتركيبات الشعرية والأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم ؛
• مع التدفق الليمفاوي. تعمل الغدد الليمفاوية كحاجز وقائي للبنى الخبيثة ويتم تدميرها جزئيًا. ولكن عندما يكون هناك عدد كبير جدًا من الخلايا المتغيرة ، لا تستطيع الضامة التعامل معها ؛
• الزرع أو على قشرة الأنسجة المصلية.

الانبثاث من أصل ليمفاوي هي أكثر ما يميز و ، و ، و.

عادة ما يتم ملاحظة المسارات الدموية للورم الخبيث في المراحل المتأخرة من ورم الظهارة المشيمية وأورام الحوض والبطن وفرط الكلى وما إلى ذلك.

في أي مرحلة يظهرون ومدى سرعة انتشارهم؟

إذا لم يتلق مريض السرطان العلاج اللازم، ثم ستحدث النقائل في النهاية في أي عملية سرطانية ، لكن وقت حدوثها ليس دائمًا واضحًا.

في بعض أمراض الأورام ، تحدث النقائل في غضون بضعة أشهر بعد تكوين بؤرة الورم الأولية ، بينما في حالات أخرى ، لا يتم اكتشافها إلا بعد عدة سنوات. لذلك ، من المستحيل حتى تحديد توقيت النقائل.

بالنظر إلى ورم خبيث في الجهاز الليمفاوي ، يمكننا القول أن النقائل هي علامة على انتقال السرطان إلى المرحلة الثانية من التطور.

إذا ظهر انتشار دموي للخلايا الخبيثة ، فإننا نتحدث عن انتقال علم أمراض الأورام إلى المرحلة 4. في المتوسط ​​، تتكون النقائل في مراحل 3-4 من السرطان. وهذا يعني ، في الواقع ، أن ظهور العمليات النقيلية يحدد مرحلة الورم السرطاني.

فيديو حول كيفية انتشار الأورام السرطانية:

كيف تنتقل أنواع مختلفة من السرطان؟

عادة ما يتم الكشف عن النقائل في هياكل الرئة والكبد والغدد الليمفاوية. في كثير من الأحيان ، توجد بؤر النقائل في القلب والعضلات الهيكلية والطحال والبنكرياس.

حدد الخبراء بعض أنماط ورم خبيث للسرطان في مواقع مختلفة:

• ينتقل سرطان الجلد عادة إلى العضلات أو الجلد.
• - في صحة الرئتين والكبد والأنسجة الكظرية.
• عادة ما ينتقل الورم الخبيث في الرحم والمعدة والبنكرياس إلى الرئتين والكبد و تجويف البطن;
• وهي غدية ثديية ، وتنتشر بشكل أساسي في أنسجة الكبد والرئة.

ما الخطير؟

غالبًا ما تحدث النتيجة المميتة في أمراض الأورام على وجه التحديد بسبب ورم خبيث نشط ، وليس بسبب وجود ورم أولي. لذلك ، فإن الانبثاث خطير للغاية.

1. يعطلون الأنشطة أنظمة مهمةوالأعضاء.
2. إذا ظهرت النقائل ، فلن يتمكن الجسم من مقاومة الأورام بشكل مستقل ؛
3. يؤثر الورم الخبيث سلبًا على مسار عملية الأورام وحالة المريض ، مما يؤدي إلى تفاقمها.

أصناف

يحتوي الورم الخبيث على العديد من المتغيرات والأصناف التي تختلف اختلافًا كبيرًا عن بعضها البعض.

فيرتشوفسكي

يتم تحديد ورم خبيث فيرشو في المنطقة فوق الترقوة على الرقبة ويحدث على خلفية سرطان المعدة. يتم تحديد مثل هذا الترتيب لمركز الورم الثانوي من خلال اتجاه التدفق الليمفاوي من التجويف البطني.

ترتفع هياكل الخلايا الخبيثة على طول المسارات اللمفاوية على وجه التحديد العقدة الليمفاوية العنقيةلا يمكنهم الذهاب إلى أبعد من ذلك ، لذلك يبدأون في التكون في ورم ثانوي. يمكن أن يحدث ورم خبيث فيرشو بسبب هياكل البطن الأخرى.

كروكنبرج

تتميز هذه النقائل أيضًا بالأصل الليمفاوي ويتم توطينها في المبايض. تمثل حصة هذه الأورام الثانوية حوالي 35-40 ٪ من الرقم الإجمالينقائل المبيض.

لوحظت نقائل كروكنبرج في آفات المعدة أو الغدة الثديية أو الآفات المعوية أو القناة الصفراوية أو سرطان المثانة أو عنق الرحم.

شنيتزلروفسكي

تسمى نقائل شنيتزلر بانتشار عملية خبيثة في أنسجة التوطين المحيطي والعقد الليمفاوية المجاورة للمستقيم.

تكون هذه التكوينات النقيلية واضحة أثناء الفحص الرقمي للمستقيم وهي عبارة عن أختام غير مؤلمة.

غالبًا ما يحدث على خلفية سرطان المعدة.

العظام

تسمى الأورام النقيلية التي تتشكل في أنسجة العظام وتساهم في نشاط بانيات العظم. على خلفية زيادة نشاط العظم العظمي ، هناك زيادة في ترسب الكالسيوم في أنسجة العظام ، مما يساهم في نموها السريع.

تنشأ مثل هذه البؤر النقيلية على خلفية الغدة الثديية أو سرطان البروستاتا أو الأورام اللحمية و. التوقعات غير مواتية في الغالب.

المنعزل

الانبثاث من النوع الانفرادي عبارة عن تكوينات انفرادية عقيدية كبيرة موضعية في الرئة والدماغ والأنسجة الأخرى.

حال للعظم

يتم أيضًا تحديد التكوينات الثانوية الحالة للعظم في الهياكل العظمية ، ومع ذلك ، فإن تأثيرها على العظام مختلف إلى حد ما. إنها تدمر أنسجة العظام وتنشط ناقضات العظم ، مما يؤدي إلى تغيرات مدمرة في العظام.

الأعراض والعلامات

تعتمد الصورة السريرية للورم الخبيث على موقعه ونوع الورم الأساسي. عادة ، تؤدي النقائل إلى تغيرات شديدة الاختلال الوظيفي في هياكل الجسم.

• مع ورم خبيث في الكبدالمرضى الذين يعانون من حكة في الجلد واليرقان وفشل الكبد.
• عمليات النقائل الدماغيةيؤدي إلى سرعة
• ورم خبيث في الرئةيسبب التهاب القصبات الرئوية والاضطرابات نشاط تنفسيإلخ.؛
• عظمتتميز النقائل بألم شديد في جميع أنحاء الجسم.

على الجلد

تحدث النقائل الجلدية في الغالب على خلفية الآفات الخبيثةالمبايض والرئتين والكلى. العمليات النقيلية على الجلد من أصل ليمفاوي أو دموي. في الرجال ، يتم تحديد هذه النقائل على البطن والرقبة والصدر والرأس ، وفي النساء على الصدر والبطن.

علامات النقائل الجلدية:

1. ظهور تكوينات مشابهة للشامات.
2. تغير في لون الجلد في موقع النقائل.
3. زيادة سريعة في تكوين الجلد.
4. فقد القوة؛
5. ضعف؛
6. النعاس والضعف.
7. قلة الأداء
8. ألم في منطقة الورم.
9. فقدان الوزن وارتفاع الحرارة.

تُظهر الصورة كيف تبدو المرحلة الرابعة من السرطان مع النقائل على الجلد

إذا تشكلت النقائل على فروة الرأس ، فعادةً ما تبدو مثل تكوين كيس دهني.

في الضلوع

العلامات الأولى لانبثاث الضلع تكون شديدة ألممما يؤدي إلى تقييد الحركة. في مراحل لاحقة ، يمكن أن تؤدي بؤر الورم الثانوية إلى كسور في الأضلاع تحدث حتى مع الأحمال الطفيفة.

أورام سرطان الغدة الدرقية والثدي والبروستاتا وعنق الرحم والكبد والرئتين وما إلى ذلك تنتقل في الغالب إلى الضلوع ، ولاكتشافها من الضروري القيام بها.

قلب

عادة ما تنشأ أورام القلب الثانوية من الجنبي أو السرطان أو الميلانوما أو المريء سرطانة حرشفية الخلاياوأورام الكلى والغدة الدرقية أو.

علامات النقائل القلبية هي:

• انصباب التامور
• انسداد الأوردة في عضلة القلب.
• تثبيط نشاط القلب.
• عدم انتظام ضربات القلب ، قصور عضلة القلب.

الصفاق

يمكن أن تخترق الخلايا السرطانية أي جزء من الجسم ، ولا سيما التجويف البطني. تستقر الهياكل الخبيثة على سطح الأعضاء الداخلية والجدران البريتونية. لفترة طويلة تتراكم ، وتشكل تدريجياً ورمًا ثانويًا.

عادة ما تكون العمليات المماثلة في الجسم مصحوبة بزيادة في البطن. إذا بدأ الورم في التفكك ، إذن السمات المشتركةتسمم.

لسرطان الثدي

تتجلى البؤر النقيلية في الغدة الثديية من خلال ظهور الأختام في الصدر ، والتي يمكن ملامستها بسهولة عند الجس.

تخترق الخلايا الخبيثة الغدة الثديية مع مجرى الدم أو اللمفاوية. يشعر المريض بألم شديد في الصدر وأحاسيس أخرى غير مريحة.

النقائل البعيدة

كلما زادت معلمات التكوين الأولي ، ستبدأ العمليات النقيلية المبكرة. عادة ، يحدث التهديد الحقيقي لورم خبيث عندما يتجاوز قطر الورم 3 سم.

جنبا إلى جنب مع تدفق الدم ، تنتشر الخلايا الخبيثة إلى الأنسجة والأعضاء البعيدة ، مما يشير إلى المراحل المتأخرة من عملية الورم.

• إذا حدثت النقائل في نظام الهيكل العظمي ، ثم يعاني المرضى من آلام العظام ، والتي يمكن أن تقلل بشكل خطير من نوعية الحياة.
• إذا انتشر سرطان الثدي إلى الرئتينفيشعر المريض بالقلق من ضيق التنفس والسعال وألم الصدر.
• مع ورم خبيث عصبيالدوخة والصداع والتشنجات والهلوسة واضطرابات السمع والبصر واضطرابات التنسيق وما إلى ذلك.

إقليمي

بالفعل في المراحل المبكرة ، قد تحدث النقائل في الغدد الليمفاوية الإقليمية. عادة ما تكون هذه الغدد الليمفاوية الإبطية.

لكن اذا الورم الأساسيتشكلت بالقرب من المركز صدر، ثم تخضع الغدد الليمفاوية القصية لورم خبيث.

في المستقبل ، تنتشر العملية السرطانية إلى العقد الليمفاوية البعيدة.

في الامعاء

ويرافق ورم خبيث في الأمعاء إسهال متكررأو إمساك ، دم في البراز ، ألم في البطن وانتفاخ.

بالإضافة إلى ذلك ، تسبب نفايات تكوين السرطان تسممًا عامًا للجسم ، والذي يتجلى في اضطرابات عسر الهضم.

كلية

العلامة الرئيسية لورم خبيث في الكلى والبنية الكظرية هي بيلة دموية ، والتي تتميز بوجود الدم في بول المريض.

علامة إضافية على ورم خبيث في الكلى هي الألم في منطقة أسفل الظهر ، درجة حرارة ثابتةوالضعف ، وارتفاع ضغط الدم ، وفقر الدم التدريجي.

طحال

تعتبر النقائل في الطحال نادرة للغاية ، لأن العضو نفسه قادر على إنتاج مواد تدمر الخلايا الخبيثة.

ضمن علامات واضحةتنبعث من النقائل الحمى ونقص الصفيحات وزيادة حجم العضو والثقل والوجع. مع نمو الورم الثانوي ، تزداد الحالة سوءًا وينضب الجسم.

غشاء الجنب

يبطن غشاء الجنب جدار الصدر والرئتين داخل. ينتج مادة تشحيم خاصة تسهل عمل الرئة أثناء التنفس. ورم خبيث في الأنسجة الجنبية مصحوب بسعال ودرجة حرارة تحت الحمى ووجع في القص.

معدة

ورم خبيث في المعدة نادر جدًا ، حيث تنتشر الأورام هنا من الرحم أو المريء أو الثدي أو الرئة. يصاحب الورم الخبيث ارتفاع الحرارة وقلة الشهية وفقر الدم وتغيرات التذوق وألم في المعدة وما إلى ذلك.

المبايض

على المراحل الأولىنقائل المبيض لا تظهر بأي شكل من الأشكال. يلاحظ بعض مرضى السرطان قلة الشهية وضعف عام واضطرابات الدورة الشهرية وارتفاع الحرارة. عندما يزداد ورم خبيث ، هناك أحاسيس مؤلمة وشعور انفجار في أسفل البطن.

مجاور للكلية

تنتقل العديد من الأورام إلى الغدد الكظرية ، على سبيل المثال ، من الرئتين والكلى والغدد الثديية ، إلخ.

هذا الانتشار للورم يسبب قصور الغدة الكظرية.

تكاد تكون التكوينات الثانوية الكبيرة مصحوبة دائمًا بعمليات نخرية.

مع سرطان الرحم

يبدأ الورم الخبيث في المرحلة 3 من عملية السرطان. انتشار الخلايا الخبيثة الطريقة الليمفاوية، وانتشار الدم ممكن في المرحلة الأخيرة من السرطان.

يشكو المرضى من التبقع بين فترات الحيض وآلام أسفل الظهر وتشنجات في أسفل البطن ، خاصة أثناء التمرين.

مثانة

يحدث الانتشار النقيلي للخلايا الخبيثة إلى هياكل المثانة عبر المسار اللمفاوي ، خاصة من الحوض أو الحالب.

في البداية ، تظهر الأعراض الأكثر تميزًا لالتهاب المثانة ، وهي مزعجة حث بشكل متكرروآلام الظهر والتبول المؤلم.

مع تطور ورم خبيث ، تزداد الحالة سوءًا ، ويظهر ارتفاع حرارة مستمر ، ودم في البول ، وما إلى ذلك.

البنكرياس

يتميز ورم خبيث في البنكرياس بمظاهر مثل فقدان الوزن المفاجئ وقلة الشهية والغثيان والقيء والألم الشرسوفي والإسهال المتكرر.

تسبب نقائل البنكرياس في بعض الأحيان بعض الاصفرار جلدوألم في البطن.

حُلقُوم

تظهر التكوينات النقيلية في الحلق عادة من أورام الفم والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. في أغلب الأحيان ، يؤدي توطين النقائل إلى ظهور مثل هذه العلامات:

• جروح وتقرحات في الحلق.
• تورم في أنسجة الفم.
• صعوبة الكلام والتنفس والبلع.
• تضخم الغدد الليمفاوية ، إلخ.

كيف تحدد في الجسم؟

يتطلب الكشف عن النقائل تشخيصًا دقيقًا ، بما في ذلك:

• التصوير الشعاعي البسيط
• تشخيص النظائر المشعة.

تتيح لك هذه الإجراءات تحديد درجة انتشار الورم الخبيث وحجم الأورام الثانوية والإنبات في الأنسجة الأخرى ووجود عمليات قيحية أو تسوس وطبيعة النمو وما إلى ذلك.

هل هي مرئية بالموجات فوق الصوتية؟

يعد التشخيص بالموجات فوق الصوتية أحد الطرق الرئيسية للكشف عن انتشار النقائل للعمليات الخبيثة.

تعتبر هذه الدراسة مفيدة للغاية وتستخدم على نطاق واسع في ممارسة التشخيص الحديثة.

كيف نعالج؟

يتم تحديد علاج الأورام السرطانية من خلال موقع وحجم وعدد البؤر الثانوية. يتم استخدام عدة تقنيات مختلفة: الإزالة الجراحية ، والعلاج الدوائي.

العلاج الجراحي

في البداية ، يحاول الأطباء إزالة التكوين الأولي ، والذي قد يعمل في المستقبل كمصدر للانبثاث.

ثم انتقل مباشرة إلى إزالة البؤر النقيلية نفسها. للقيام بذلك ، قم بإزالة الغدد الليمفاوية والأنسجة المجاورة.

عند إزالة التكوينات الثانوية ، يقوم الجراح أيضًا بقطع جزء من الأنسجة السليمة ، والتي قد تحتوي أيضًا على ميكروميتستاس.

الاجتثاث بالترددات الراديوية

يُستخدم الاستئصال بالترددات الراديوية الآن بنجاح في علاج انتشار النقائل السرطانية.

تتضمن هذه الطريقة تدمير الورم عن طريق درجات حرارة عالية، والتي يتم إنشاؤها بواسطة أقطاب كهربائية خاصة. تعمل التيارات الكهرومغناطيسية على تسخين الأنسجة الخبيثة وتدمرها. ثم تتقلص الخلايا الميتة وتتشكل ندبة في مكانها.

الأدوية

يشمل العلاج الدوائي للأورام النقيلية استخدام طرق مثل العلاج الهرموني.

العلاج الكيميائي بالعقاقير المضادة للسرطان يوقف نمو وانتشار النقائل. غالبًا ما يتم دمج هذه التقنية مع الاستئصال بالإشعاع أو الترددات الراديوية.

كم عدد الذين يعيشون مع النقائل: التكهن

عادة ، يشير وجود النقائل في الغدد الليمفاوية والهياكل العضوية الأخرى إلى تشخيص غير مواتٍ لعلم الأورام.

• تشخيص الانبثاث في تجويف البطن.النتيجة المميتة لهذه النقائل اليوم هي 5٪. إن الكشف في الوقت المناسب عن ورم خبيث في البطن والعلاج الكيميائي الإلزامي مع إعادة التأهيل المناسب يزيد بشكل كبير من فرص المريض في الحصول على نتيجة إيجابية لعلاج الأورام.
• في الغدد الكظرية.عادة ما يتم الجمع بين نقائل الغدة الكظرية مع تلف الأعضاء الأخرى ، لذلك يعتمد التشخيص على الحالة السريرية المحددة.
• المنصف.يمكن أن تنتهي هذه النقائل مع الاكتشاف المبكر بشكل إيجابي ، ومع ذلك ، مع الاكتشاف المتأخر ، فإن التشخيص غير موات.
• الأمعاء.مع الوصول في الوقت المناسب إلى طبيب الأورام ، هناك ميل إلى نتيجة إيجابية للمرض. يحدث العلاج بالتدخل الجراحي في الوقت المناسب مع العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي ، في المتوسط ​​، في نصف المرضى. في المراحل اللاحقة ، يكون التكهن مخيبا للآمال.
• الكبد.بدون علاج لانبثاث الكبد ، يكون البقاء على قيد الحياة 4 أشهر. عند الاستلام المساعدة اللازمةيمتد عمر المريض لمدة عام ونصف ، ويمكن للعلاج الكيميائي الإضافي أن يمنح مريض السرطان حوالي عام من العمر.
• رئتين. العوامل غير المواتيةمع ورم خبيث رئوي هو ظهوره قبل 12 شهرًا بعد إزالة بؤرة الورم الأولية ، بالإضافة إلى الزيادة السريعة في الأورام النقيلية. البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات مع نقيلة واحدة وبعد العلاج المناسب حوالي 40٪.

يموت جميع مرضى السرطان تقريبًا في غضون عقد من الزمن ، بغض النظر عن وجود العمليات النقيلية. وإذا كان الأمر كذلك ، فإن متوسط ​​العمر المتوقع ينخفض ​​بشكل كبير.

إذا كان المريض يعاني من مرحلة نهائية (رابعة) من علم الأورام وكان لديه نقائل ، فسيتم حساب متوسط ​​العمر المتوقع في عدة أسابيع ، وأحيانًا حتى أيام ، اعتمادًا على نوع الورم.

بالرغم من الأساليب الحديثةالعلاج ، يبقى السرطان أحد الأسباب الرئيسية للوفاة. في الأساس ، يموت مرضى السرطان من عملية النقائل. وخير مثال على ذلك هو الورم الميلانيني. مع وجود ورم صغير بعيد ، يمكن للمرضى أن يموتوا من نقائل متعددة ، أكبر بكثير من حجم الورم الرئيسي.

وبالتالي ، فإن الورم الخبيث هو المعيار الأكثر موضوعية للأورام الخبيثة ، باستثناء درجة عاليةالجمود المورفولوجي والنمو المتسلل.

الانبثاث- عملية تكوين ورم العقد الابنة اثناء نقل الخلايا السرطانية بشتى الطرق.

هناك تقارير في الأدبيات أن خلايا بعض الأنسجة الطبيعية يمكن أن تخترق الأوعية الدمويةوينقله مجرى الدم. تعد خلايا الأرومة الغاذية مثالًا كلاسيكيًا في هذا الصدد. لذلك ، حتى شمورل في عام 1893 وجد في 80 حالة من أصل 158 خلية مشيمية في رئتي نساء ماتن أثناء الولادة. هذه الظاهرة ، التي أكدها العديد من المؤلفين ، سميت بالترحيل الفسيولوجي. ومع ذلك ، فإن تكوين هذه الصمات لا يؤدي بالجسم إلى الموت. لا يمكن للخلايا الورمية أن تتجذر فقط في الأعضاء والأنسجة الفردية ، ولكنها تسبب أيضًا تغيرات مدمرة متفاوتة الشدة فيها. هناك رأي مفاده أن ظهور ورم خبيث يتزامن مع اللحظة التي يزداد فيها عدد الخلايا السرطانية في العقدة الرئيسية في المتوالية الهندسية، أو عندما يزداد وقت مضاعفة عقدة الورم وفقًا لذلك.

أنواع النقائل:

1. الليمفاوية

2. دموي المنشأ:

أ) الأولية ، عندما تدخل الخلايا السرطانية مباشرة إلى مجرى الدم ؛

ب) الثانوية ، عندما تدخل الخلايا السرطانية إلى الغدد الليمفاوية ، ثم في مجرى الدم.

3. الزرع - السرطان.

4. حول العصب (داخل الحويصلة). بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن ، اعتمادًا على تضاريس الورم الرئيسي ، التمييز بين ثلاثة أنواع من النقائل:

1 نوع- عندما يكون الورم الرئيسي ونقائله موجودة داخل نفس العضو أو الأنسجة ،

النوع 2"الورم الأولي - في أحد الأعضاء ، النقائل - في عضو آخر ، ولكن داخل نفس الجهاز ،

3 أنواع -عندما يكون الورم الرئيسي في عضو ، تكون النقائل في عضو آخر ، ولكن في أنظمة مختلفة.

ما هو تعريف ورم خبيث؟

ليس فقط القوانين الهيدروستاتيكية للدورة الليمفاوية أو الدم أو السوائل البيولوجية. هناك العديد من العوامل التي تؤثر على احتمالية الإصابة بورم خبيث. ترتبط بمراحل ورم خبيث.

التغيّر هو عملية متدرجة. يمكن تقديمها في الخطوات التالية:

المرحلة 1 - انفصال الخلايا عن بؤرة الورم وإدخالها في قناة التوزيع ،

المرحلة 2 - نقل الخلايا السرطانية حسب نوع الانسداد عبر الأوعية الدموية واللمفاوية ،

المرحلة 3 - الزرع - الاحتفاظ بهذه الخلايا في أوعية من عيارات مختلفة وتطعيمها عند نقاط التوقف (جرثومة الورم الثانوي) ،

4- نمو الخلايا المزروعة وتكوين العقد النقيلية.