كبد الإنسان: أين يقع ، ما هي الوظائف التي يؤديها ولماذا تعتبر الوقاية من أمراض هذا العضو مهمة جدًا؟ وظائف الكبد: ما هو هذا العضو المسؤول عن كيفية عمل الكبد بكلمات بسيطة

يؤدي الكبد ، باعتباره أكبر غدة بشرية (يمكن أن يصل وزنه إلى 2 كجم) ، عددًا من الوظائف الحيوية. في الجهاز الهضمي ، يعلم الجميع أن دوره الرئيسي هو إنتاج الصفراء ، والتي بدونها لن يتم تكسير (امتصاص) معظم الطعام ببساطة ، لكن هذا بعيد عن الغرض الوحيد منه. ما هي وظائف الكبد الأخرى الموجودة وكيف تؤثر على جسم الإنسان؟ لفهم هذه المشكلة ، عليك أولاً تحديد هيكلها وموقعها في الجسم.

الكبد في جسم الإنسان: التركيب والموقع

يقع في مراق التجويف الأيمن ، ويلتقط الجانب الأيسر قليلاً. هذا العضو عبارة عن مجموعة من الفصيصات ، تشبه المناشير المجهرية (حتى 2 مم) ، ذات بنية معقدة للغاية. يمر الوريد عبر الجزء المركزي من كل فصيص مع عدد معين من العارضتين ، والتي تتكون من صفين من الخلايا. تنتج هذه الخلايا الصفراء ، والتي تشكل من خلال الشعيرات الصفراوية قنوات كبيرة تتحد في تيار الصفراء. توزيع تيار الصفراء: المرارة(يصل الفرع الجانبي إلى هناك) ، الاثني عشر (على سبيل المثال ، يتم نقل الصفراء إلى الأمعاء ، والمشاركة في عمل الجهاز الهضمي). لذلك ، مع وجود فكرة عن بنية هذا العضو وموقعه ، يمكننا بأمان دراسة وظائفه الرئيسية ، والتي يمكن تقسيمها إلى كتلتين رئيسيتين: الجهاز الهضمي وغير الهضمي.

وظائف الجهاز الهضمي

ربما يكون إفراز العصارة الصفراوية من أكثر الوظائف الأساسية والمعروفة للكبد. الصفراء عبارة عن سائل أخضر مائل للصفرة ينتجه الكبد ، مما يؤدي إلى تحول من المعدة إلى الهضم المعوي. ينتج الكبد أصباغ الصفراء باستمرار بسبب الانهيار الخلوي للهيموجلوبين.
يقوم هذا السائل بعدد من عمليات الهضم الإلزامية:

• استحلاب الدهون بعبارات بسيطةعملية خلط الدهون بالماء) مع زيادة لاحقة في مساحتها للتحلل المائي للمفصل عن طريق الليباز (امتصاص الأحماض الدهنية والدهون نفسها والفيتامينات التي تذوب في الدهون) ؛
• إذابة منتجات التحلل الدهني ، مما يسهل امتصاصها وإعادة تركيبها ؛
• زيادة كبيرة في نشاط الإنزيمات المعوية (بما في ذلك الليباز) ؛
• زيادة التحلل المائي وامتصاص منتجات البروتين وطبيعة الكربوهيدرات ؛
• المشاركة في امتصاص الكوليسترول والأحماض الأمينية والأملاح.
• تغيير في حموضة عصير المعدة.
• الحفاظ على الحركة المعوية الطبيعية.

في حالة عدم الحاجة إلى تكسير الطعام الذي يدخل المعدة ، تتراكم الصفراء في المرارة مع زيادة التركيز. لذلك ، غالبًا ما يعمل الأطباء بمفاهيم الصفراء
الكبد والمثانة. يحدث إفراز الصفراء (كميتها) في جميع الناس بطرق مختلفة. ومع ذلك ، فإن المبدأ العام هو: البصر ، ورائحة الطعام ، وتناوله المباشر يسبب استرخاء المرارة ، يليه تقلص - جرعة صغيرة من الصفراء تدخل الاثني عشر. ثم بعد أن تصبح المرارة فارغة ، تبدأ العصارة الصفراوية بالتدفق من القنوات الصفراوية ، وعندها فقط من الكبد. جسم صحييستطيع الشخص إنتاج 0.015 لترًا من الصفراء لكل كيلوغرام من الوزن يوميًا.

وظائف غير الهضم

1. وظيفة إزالة السموم
   الكبد هو نوع من الحاجز عندما تدخل المواد الضارة إلى الجسم. تكون الوظائف الوقائية للكبد مفيدة بشكل خاص لنا عندما:
   - تثبيط السموم (قد تدخل مع الطعام ، وتحدث في الأمعاء عندما تتغير البكتيريا) ؛
   - تحييد المنتجات النيتروجينية (نزع الأمين) ، التي تتشكل أثناء تحلل البروتينات (الإندول ، الفينولات ، الأمونيا) ؛
   - محاربة الميكروبات (حوالي 80٪ من الميكروبات التي تدخل الدم البشري ستتركز في الكبد).
   من الضروري مراقبة مستوى الجليكوجين في الدم ، مع انخفاض محتواه ، تتدهور وظائف الحاجز في الكبد بشكل كبير.
2. الوظيفة التنظيمية
   الكبد قادر على تنظيم مستويات السكر في الدم. مع زيادة محتوى السكر ، ينتج الكبد الجليكوجين مع الترسب اللاحق. ثم ، إذا لم يكن هناك ما يكفي من السكر ، يتم تقسيم الجليكوجين المخزن إلى جلوكوز ، والذي يدخل مرة أخرى إلى مجرى الدم ، مما يؤدي إلى تطبيع كمية السكر.
3. وظيفة الصرف
   يشارك الكبد بنشاط في استقلاب البروتينات والكربوهيدرات والدهون والفيتامينات والمياه والملح.
   الكبد قادر على:
   • تخليق بروتينات الدم والكوليسترول والليسيثين.
   • تشكل اليوريا والجلوتامين والكيراتين.
   • تهيئة الظروف اللازمة لتخثر الدم الطبيعي ، وحل جلطات الدم ؛
   • توليف فيتامين أ والأسيتون وأجسام الكيتون ؛
   • قم بتخزين الفيتامينات ، ورميها في الدم حسب الحاجة (A ، D ، K ، C ، حمض النيكوتينيك) ؛
   • الاحتفاظ بالحديد ، أيونات الكلور ، أملاح البيكربونات (تبادل الماء والملح).

   أحيانًا يُطلق على الكبد اسم مستودع احتياطي ، وكذلك مستودع للأسباب المذكورة أعلاه.

4. الوظيفة المناعية (المشاركة في ردود الفعل المناعية البشرية ، على سبيل المثال ، في تعطيل الوسطاء التي تتراكم أثناء تفاعلات الحساسية).
5. وظيفة الغدد الصماء ، حيث تكون قادرة على إزالة أو ضمان تبادل عدد من هرمونات الغدة الدرقية وأنواع الستيرويد والأنسولين.
6. إفرازي (ضمان التوازن ، أي القدرة على التنظيم الذاتي لجسم الإنسان ، مع أي تغييرات في الحالة ، حتى مع استعادة الدم).
7. تتجلى وظيفة المكونة للدم بشكل أساسي في عملية حمل المرأة أثناء تكوين الجنين (يتم تصنيع كمية كبيرة من بروتينات بلازما الدم لإنتاج الهرمونات والفيتامينات). أيضًا ، هذه الغدة قادرة على تجميع كميات كبيرة من الدم ، والتي يمكن أن تُلقى في الجهاز الوعائي العام أثناء فقدان الدم أو حالات الصدمة ، بسبب التضييق الحاد في الأوعية التي تغذي الكبد.

لذلك ، بدون الكبد ، وكذلك بدون القلب ، لا يمكن لجسم الإنسان أن يوجد. يشارك الكبد في العديد من العمليات الداعمة للحياة ، ويساعد في لحظات الإجهاد والنقص الحاد في أي مواد مفيدة. عمليات هضم الطعام والتمثيل الغذائي ممكنة فقط مع وظائف الكبد الطبيعية (الاحتفاظ ، المعالجة ، التوزيع ، الاستيعاب ، التدمير ، تكوين عدد من المواد).

ضعف الكبد

بطبيعة الحال ، يجب أن يكون مثل هذا العضو البشري المهم يتمتع بصحة جيدة ويعمل بشكل طبيعي. في الوقت نفسه ، تعرف الممارسة الطبية عددًا كبيرًا من حالات الإصابة بأمراض الكبد. يمكن تصنيفها إلى المجموعات التالية:

1. تلف خلايا الكبد بسبب العمليات الالتهابية (قيحية).
2. الضرر الميكانيكي (تغيرات في شكله ، هيكله ، تمزقه ، جروحه المفتوحة أو طلقات نارية).
3. أمراض الأوعية الدموية الكبدية.
4. تلف القنوات الصفراوية الداخلية.
5. الإصابة بأمراض الأورام (السرطانية).
6. أمراض معدية.
7. التغيرات غير الطبيعية والمرضية في الكبد (وهذا يشمل أيضًا الأمراض الوراثية).
8. تغييرات في أداء الكبد في أمراض الأعضاء الأخرى.
9. اضطرابات الأنسجة الوظيفية (الهيكلية) ، والتي غالبًا ما تثير هذا القصور ، تليف الكبد.
10. الأمراض التي تسببها فيروسات المناعة الذاتية.

وتجدر الإشارة إلى أن أي مرض مذكور أعلاه سيكون مصحوبًا بقصور ويؤدي إلى تليف الكبد.

لذلك ، لا "تؤجل" إذا لاحظت أي علامات لخلل في وظائف الكبد!

العلامات الرئيسية لضعف وظائف الكبد

• العلامة الأولى. التهيج غير المرغوب فيه والتغيرات السلوكية. أظهرت الدراسات التي أجراها العلماء والخبراء في هذا المجال أن 95٪ من الأشخاص الغاضبين وسريع الانفعال يعانون من بعض أمراض الكبد. علاوة على ذلك ، يجد معظم الناس مبررًا لذلك في الإجهاد اليومي على مستوى الأسرة ، على الرغم من أن هاتين العمليتين مترابطتين. من ناحية أخرى ، يؤدي ضعف وظائف الكبد إلى التهيج بشكل عام ، ومن ناحية أخرى ، يساهم الغضب المفرط والعدوانية في الإصابة بأمراض الكبد.
• العلامة الثانية. زيادة الوزن والسيلوليت. سيشير هذا بوضوح إلى انتهاكات وظائف التمثيل الغذائي (تسمم الجسم لفترات طويلة).
• العلامة الثالثة. انخفاض ضغط الدم حتى عند الشباب. أي أن مرضى انخفاض ضغط الدم معرضون للخطر ، وينصحون بإيلاء اهتمام خاص للكبد.
• العلامة الرابعة. تشكيل شبكات الأوعية الدموية و توسع الأوردةعروق. هنا أيضًا ، كل شيء ليس بهذه البساطة ، فالعلامة السابقة مترابطة في هذا. إذا بدأت في رفع الضغط بنشاط وبالتالي التخلص من الدوالي ، يمكنك إثارة التطور السريع لارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك ، إذا لوحظت أمراض الأوعية الدموية مثل الدوالي والبواسير في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، فهذه بالفعل عملية متقدمة للغاية مع وظائف الكبد غير الطبيعية ، بما في ذلك.
• العلامة الخامسة: تصبغ الجلد غير المنتظم وظهور بقع "الشيخوخة". سيشير ترسب السموم تحت الجلد إلى نقص مضادات الأكسدة وعدم قدرة الكبد على أداء وظائف الحماية والتمثيل الغذائي.
• العلامة السادسة: التكرار المفرط لنزلات البرد. هذا ، في أغلب الأحيان ، يشير إلى ضعف البكتيريا والحركة المعوية على خلفية تسمم الجسم (لم يعد الكبد قادرًا على التخلص من جميع السموم). لذلك ، فإن السموم ، التي تصل إلى الكبد ولا يتم تحييدها هناك ، تدخل أعضاء الجهاز التنفسي ، وتؤثر سلبًا على جهاز المناعة.
• العلامة السابعة: اضطرابات البراز (يعاني معظم المرضى من الإمساك). يساهم إفراز الصفراء الطبيعي في عدم وجود صعوبات في البراز.
• العَرَض الثامن: يتركز الألم في الجهة اليمنى أسفل الضلوع. هذه الأعراض ليست شائعة مثل الأعراض الأخرى (لوحظ في المتوسط ​​في 5 ٪ من المرضى) ، ومع ذلك ، فإن الألم في هذه المنطقة سيشير إلى حدوث اضطرابات في إفراز الصفراء (مشاكل تدفقها).
• العَرَض التاسع: يؤدي التعرض الطويل الأمد لمضادات الحيوية الغريبة (الأدوية ذات الطبيعة الاصطناعية) إلى حدوث خلل وظيفي في الكبد ليس على الفور ، ولكن بمرور الوقت ، خاصةً عند تناوله بانتظام.
• العلامة العاشرة: التغذية غير السليمة وغير المنتظمة (3 وجبات في اليوم ليست مؤشرًا نظام غذائي سليمبالنسبة لأولئك الذين يرغبون في الحصول على كبد صحي ، يُنصح بتناول 5 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة). من الضروري أيضًا مراقبة انتظام استهلاك الألياف النباتية. لن يؤدي ذلك إلى تحسين البكتيريا المعوية فحسب ، بل يساهم أيضًا في التوليف الطبيعي للفيتامينات.
• العلامة الحادية عشر: جفاف الجلد ، خاصة إذا كانت هذه العملية مصحوبة بتساقط الشعر. هذا يشير إلى عدم هضم الطعام بشكل صحيح وانتهاك وظيفة الحاجز للكبد.
• العلامة الثانية عشر: نقص الكولسترول الخارجي مع تراكمه اللاحق في جدران الأوعية الدموية (علامات تصلب الشرايين). في الوقت نفسه ، عليك أن تفهم أن وجود فائض من الكربوهيدرات في النظام الغذائي ، والذي غالبًا ما يتم ملاحظته بالنباتية ، سيؤدي إلى ركود الصفراء وتراكم الكوليسترول. يمكن أن تكون النتيجة ليس فقط تصلب الشرايين ، ولكن أيضًا التهاب الكبد الدهني غير الكحولي. على الرغم من أن السبب الرئيسي لذلك ، فإن الأطعمة الدهنية والكحول ، على هذا النحو ، لم يتم الإفراط في استخدامها.
• العلامة الثالثة عشر: تدهور الرؤية خاصة عند الغسق. رؤية طبيعيةيمكن أن يكون فقط مع كمية كافية من فيتامين أ ، الذي يكون الكبد مسؤولاً عنه. يمكن أن تأتي المساعدة مرة أخرى ألياف نباتية، بالإضافة إلى السموم الملزمة ، فإنه سيقلل بشكل كبير من استهلاك فيتامين أ وبروفيتاميناته.
• العلامة الرابعة عشر: احمرار النخيل. يمكن أن يخبرنا حجم مناطق الاحمرار وتشبعها عن شدة التهيج في أنسجة الكبد.
• العلامة الخامسة عشر: تغييرات في نتائج الفحوصات التي ترصد حالة الكبد. غالبًا ما يشير هذا إلى تغييرات عميقة في الأداء الطبيعي للكبد.

قلة من الناس يعرفون ، مع ذلك ، أن أسباب زيادة هشاشة العظام وتطور هشاشة العظام قد لا تكون بسبب انخفاض تناول الكالسيوم ، ولكن بسبب امتصاصه غير السليم. عند الهضم ، يجب معالجة الطعام بالصفراء حتى تتمكن الأمعاء الدقيقة من امتصاص الدهون والكالسيوم. إذا لم يتم هضم الدهون ، فسوف تستقر على جدران الأمعاء. بعد ذلك ، مع الفضلات الأخرى ، سوف تدخل الأمعاء الغليظة ، وتنقسم قليلاً ، لكن معظمها سيظل تفرز مع البراز (إذا بقي البراز على الماء في وقت التفريغ ، فقد يشير ذلك إلى عدم كفاية إفراز الصفراء ، لأن الدهون هي ماء أخف ، مما يعني أن النفايات مفرطة التشبع بالدهون غير المهضومة). الاتصال مثير للغاية لأن الكالسيوم لا يمتص بدون الدهون. يأخذ الجسم نقص هذه المادة من العظام لتعويض نقصها.

إذا تحدثنا عن ظهور التكوينات الحجرية في الكبد أو المرارة ، فمن المؤكد أن براز الشخص سوف يكون مضطربًا (يمكن أن يتحول البراز إلى اللون البرتقالي والأصفر) ، الشيخوخة المبكرةوالتدمير الذاتي للكائن الحي ، لأن الكائن الحي لن يكون قادرًا على توفير وظائفه الطبيعية. السبب الرئيسي لظهور الحصوات في الجهاز الصفراوي هو انتهاك عمليات التمثيل الغذائي للبيليروبين والكوليسترول ، والتي يمكن أن تحدث عندما: العمليات الالتهابية، الاضطرابات الغذائية (غلبة الدهون في النظام الغذائي ، وخاصة لحم الخنزير) ، والاختلالات الهرمونية ، والأمراض الفيروسية أو غيرها.
نصيحة: إذا كانت هناك أي علامة تزعج الشخص بالفعل ، فمن المستحسن زيارة طبيب الجهاز الهضمي على الفور. في هذه الحالة ، يمكنك منع العديد من أمراض الكبد في الوقت المناسب.

الحفاظ على صحة الكبد

بالإضافة إلى الفيروسات والالتهابات والأمراض الشائعة ، غالبًا ما يقع اللوم على الشخص نفسه في تطور أمراض الكبد. البيئة (البيئة ، جودة الغذاء) لها أيضًا تأثير دائم على الكبد ، ولكن يجب على أي شخص لا يريد أن يعاني من مشاكل في الكبد أن يعتني بنفسه. من الضروري مراقبة الامتثال لقواعد حماية العمال في الصناعات الخطرة. الأطعمة التي خضعت لأي معالجة كيميائية إضافية تجعل من الصعب للغاية على الكبد أن يعمل. لا يمكنك تعاطي الكحول. بالإضافة إلى ذلك ، قم دائمًا بالإشراف على تجهيز المعدات الطبية. انتبه جيدًا للدم المتبرع به (يمكن أن يكون مصدرًا لـ التهاب الكبد الفيروسي). حاول أن تعتني بنظامك الغذائي قدر الإمكان ولا تعالج جميع الأمراض بالحبوب - قد يوفر هذا تحسنًا قصير المدى ، لكنه سيساهم في المستقبل في الإصابة بأمراض الكبد. لن يكون من غير الضروري أن نتذكر مرة أخرى أن العلاج الذاتي والعلاج غير المناسب لأمراض الأعضاء الأخرى يمكن أن يؤدي إلى تلف ثانوي في الكبد.

تذكر أن الكبد هو عنصر الاتصال بين أهم نظامين جسم الانسان(إمداد الدم والهضم). أي اضطراب في عمل هذه الغدة سيسهم في تطور أمراض القلب والمعدة والأمعاء.
وأبسط نصيحة من الأطباء: إذا كان الشخص السليم في الفترة ما بين 5-7 صباحًا يشرب ما لا يقل عن نصف كوب من الماء أو مغلي الأعشاب ، فإن العصارة الصفراوية الليلية (السامة بشكل خاص) ستغادر الجسم ولن تتداخل مع الطبيعي عمل الكبد حتى نهاية اليوم.

نادرًا ما يفكر الأشخاص الأصحاء في مكان وجود الكبد. ومع ذلك ، فمن المستحسن معرفة موقع هذه أكبر غدة في جسم الإنسان. حتى وجود معلومات عامةحول توطين الكبد ووظائفه وهيكله ، يمكنك الانتباه في الوقت المناسب إلى التغييرات في أداء العضو ، والتي قد تكون في بعض الأحيان خطيرة للغاية على الصحة.

هيكل الكبد

الكبد- غدة كبيرة أو عضو متني. توجد في جميع الثدييات ، بما في ذلك البشر. مصطلح "متني" يعني أنه لا يوجد تجويف داخل الغدة ، أي أنها كثيفة نسبيًا.

تكمن خصوصية تشريح الكبد في المقام الأول في البنية الخاصة لخلاياه وفي وجود نظام الدورة الدموية الخاص به. ظاهريًا ، يبدو الحديد وكأنه تشكيل ممدود بنهاية مستديرة وحادة. يوجد بالداخل نسيج وظيفي (حمة) ، أي الخلايا التي تضمن عمل الكبد ، ومن الداخل توجد سدى أو كبسولة.

بسبب السدى ، يحتفظ الحديد بشكله.

خلايا الحمة هي خلايا كبدية ، تشكل مجموعاتها الفردية فصيصات. تقليديا ، ينقسم الحديد عادة إلى حصتين غير متساويتين الحجم:

1. يمين (كبير). حوالي 6 مرات أكبر من اليسار. ويشمل أيضًا فصوصًا مربعة ومذنبًا مخصصة بشكل منفصل.
2. غادر.

يتم تحديد الفصوص بواسطة الرباط المنجلي. تتميز الأجزاء المنفصلة أيضًا في بنية الكبد ، والتي ترتبط بخصائص إمداد الدم.

يتلقى الحديد العناصر الغذائية من الوريد البابي ، ويمر عبر بوابة الكبد ، وينقسم إلى ثلاثة أوعية دموية أصغر. وهذا يضمن أولاً وقبل كل شيء راحة توصيل الدم ، لأن كل شريان يقترب من منطقة معينة من الغدة. هذا هو السبب في تمييز الأجزاء الجانبية والخلفية والأمامية والوسطى.

يبلغ وزن الغدة حوالي كيلوجرام ونصف في الشخص البالغ. في الأطفال حديثي الولادة ، تكون كتلته أكبر حتى تصل إلى 1/20 من الوزن الإجمالي.

توطين الجهاز

هل الكبد على اليمين أم اليسار؟ يقع جزء العضو بأكمله تقريبًا في المراق الأيمن.

• في حالة البالغين ، يجب ألا تمتد حافة الغدة بشكل طبيعي إلى ما وراء الأضلاع بأكثر من 1 سم.
• في الأطفال ، يعمل أكثر بقليل وحتى 7 سنوات ، وهذا يعتبر هو القاعدة.

من الضروري أيضًا معرفة مكان وجود الكبد في الشخص نظرًا لحقيقة أن سطح الغدة مجاور لأعضاء أخرى لا تقل أهمية. من الأعلى ، وهي مجاورة للحجاب الحاجز المقعر ، والتي بسببها تكون الغدة في هذا المكان محدبة. من الأسفل يتلامس مع أعضاء التجويف البطني.

يمكن للكبد أن يغير شكله وحجمه نوعًا ما اعتمادًا على امتلاء الأمعاء ، وهذا يعتبر طبيعيًا.

في العمليات المرضية ، يزيد الحديد ، مما يؤثر سلبًا على عمل الرئتين والقلب والأمعاء والمعدة.

الكبد هو عضو متعدد الوظائف يؤدي حوالي 500 وظيفة مختلفة. أبسطها هي:

• التخلص من السموم. وظيفة الحاجز للكبد هي تحييد المركبات السامة والمواد المسببة للحساسية والسموم في الجسم. عند المرور عبر الغدة ، تصبح هذه المواد الضارة أقل خطورة أو تتحلل إلى عناصر يمكن إزالتها بسهولة من الجهاز الهضمي.
• التحييد يليه إزالة الفيتامينات الزائدة والهرمونات والمواد الوسيطة الأيضية (مركبات الأسيتون ، أجسام خلونيةوالأمونيا والإيثانول).
• امدادات الطاقة لاحتياجات الجسم. وظائف الكبد في جسم الإنسان هي تجديد مخازن الجلوكوز والجليكوجين.
• تطبيع التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.
• إفراز الكولسترول الجيد.
• إنتاج وتراكم الصفراء. يتم تنفيذ وظيفة تراكم الصفراء في خلايا الكبد بواسطة جهاز جولجي. حسب الهيكل ، فهي عضية مجهرية تنضج فيها الصفراء ثم تفرز في المرارة.
• استقلاب عدد من الفيتامينات وحمض الفوليك.
• تخليق عدد من المواد الهرمونية.
• إنتاج بعض الخلايا المناعية.

وظيفة كبد الجنين هي أيضا في تكوين الدم. خلال تطور ما قبل الولادةيفرز الحديد بروتينات البلازما الرئيسية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمتلك الجسم مخزونًا من الدم يتم إطلاقه في الدورة الدموية أثناء فقدان الدم بشكل كبير.

أمراض الكبد المحتملة

إن معرفة مخطط بنية الكبد ، وعلى الجانب الذي يوجد فيه ، ليست مؤشراً على الكشف في الوقت المناسب عن الالتهابات و أمراض معديةالغدد. هذا يرجع إلى حقيقة أنه لا توجد نهايات عصبية في حمة العضو ، لذلك يظهر الألم غالبًا عندما تشارك الكبسولة في العملية المرضية.

ومع ذلك ، قد تشير الأعراض الأخرى إلى ضعف الكبد.

• تؤدي التغيرات في عمل الغدة إلى خلل وظيفي في الجهاز الهضمي ، والذي يتجلى من خلال ظهور الغثيان واضطرابات عسر الهضم والضعف والصداع.
• تؤدي العمليات المرضية الجارية في الكبد إلى الشعور بالألم وفقدان الشهية واصفرار الصلبة والجلد. في هذه الحالة ، يزداد حجم الغدة دائمًا تقريبًا.

يحدث مرض الكبد لعدة أسباب. يمكن أن يلحق هذا الضرر بالجسم بسبب الفيروسات والبكتيريا والإصابة والتسمم بالمواد السامة والكحول. يسمح لك تحديد العامل المثير للأمراض باختيار أكثر من غيره مخطط فعالمُعَالَجَة.

تعتمد ملامح مسار أمراض الكبد على ما إذا كانت أولية أو ثانوية. تتضمن المجموعة الأولى أمراضًا تغطي فقط أنسجة الغدة وأوعيتها وقنواتها الصفراوية. الأمراض الثانوية هي أمراض الأعضاء الأخرى التي تسبب اضطرابات في وظائف الكبد.

تشمل أمراض الكبد الشائعة ما يلي:

1. التهاب الكبد.في معظم الحالات ، يكون أصله فيروسيًا. ينتقل فيروس النوع A عن طريق الماء والغذاء ، C و B عن طريق الاتصال الجنسي والدم. مع تطور التهاب الكبد يحدث انحلال الخلايا - تدمير خلايا الكبد. يمكن أن تكون الأسباب الأخرى لالتهاب الكبد أيضًا ضررًا سامًا للغدة بالسموم ، وتدهور تدفق الدم إلى أحد الأجزاء (التهاب الكبد الإقفاري).
2. داء الكبد.في قلب حدوث المرض هو انتهاك لعمليات التمثيل الغذائي ، ونتيجة لذلك تتراكم الدهون في الحمة. نتيجة لذلك ، يتم تعطيل الأداء الطبيعي للعضو ، وتتراكم كمية كبيرة من الجذور الحرة في الغدة ويحدث التهاب شديد. يمكن أن يسبب داء الكبد نخرًا (موتًا) في أنسجة الكبد ، حيث يتشكل النسيج الضام تدريجياً. وهذا يؤدي إلى خلل خطير في عمل الغدة ويؤثر سلبًا على عمل الكائن الحي بأكمله. يتم تشخيص داء الكبد الدهني إلى حد ما في أكثر من نصف الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن. يعتبر الشكل الكحولي للمرض أكثر شيوعًا عند الرجال. من الممكن أيضًا التنكس الدهني للكبد أثناء الحمل. يتم علاج المرض بنجاح مع بدء العلاج في الوقت المناسب.
3. التليف الكبدي.قد يكون بسبب التهاب الكبد الفيروسي المزمن تسمم الكحول، التهاب الكبد. غالبًا ما يؤدي تليف الكبد إلى نزيف من الأوعية الكبدية والتخثر والتهاب الصفاق. تعتبر هذه الحالة المرضية لا رجعة فيها ، ولكن يمكن الحفاظ على وظائف الكبد لفترة طويلة باستخدام الأدوية والعلاج الغذائي.
4. أورام الكبد.وهي مقسمة إلى حميدة وخبيثة. الأول يشمل كيسات الغدة والأورام الوعائية. يعتبر سرطان الكبد أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. يمكن أن تكون العمليات الخبيثة إما أولية (تتطور الخلايا غير النمطية على الفور في أنسجة الكبد) أو ثانوية ، أي نتيجة ورم خبيث سرطاني بتوطين مختلف.
5. التهاب القناة الصفراوية- التهاب القناة الصفراوية المشتركة. قد يؤدي إلى التهاب لاحق في المرارة البشرية.
6. تمزق الكبد.يحدث مع صدمة في البطن.

ماذا علاج بالعقاقيرسيصف الطبيب ، اعتمادًا على شكل مرض الكبد ، ودرجة الخلل الوظيفي في الغدة ، والأمراض المصاحبة.

عدم وجود علاج ل المرحلة الأوليةتؤدي العمليات المعدية والالتهابية إلى حقيقة أن بعض خلايا الكبد تموت ، على التوالي ، تفقد الغدة وظائفها جزئيًا.

يؤثر تطور أمراض الكبد سلبًا على عمل الجهاز الهضمي ، ويمكن أن يتسبب في أمراض الكلى والقلب أو يؤدي إلى تفاقم مسارها. لذلك ، عند أدنى شك في حدوث تغييرات في أداء الغدة ، يجب عليك الذهاب إلى الطبيب والخضوع للفحص الموصوف من قبله.

الوقاية من أمراض الكبد

في معظم الحالات ، ليس من الصعب منع حدوث انتهاكات في وظائف الكبد. تشمل تدابير الوقاية من أمراض الغدة ما يلي:

• غذاء رشيد وصحي.يجب أن يكون النظام الغذائي أكثر من الأطعمة النباتية والألبان والحبوب والمأكولات البحرية والأسماك الخالية من الدهون واللحوم. يجب التقليل من استهلاك الأطعمة المقلية واللحوم المدخنة والمخللات والصلصات الساخنة والمشروبات الغازية والمعجنات الطازجة.
• الحد الأدنى من الاستهلاك المشروبات الكحولية. يعتبر تناول الكحول بجرعات صغيرة مفيدًا ، لكن هذا ينطبق فقط على أنواع النبيذ عالية الجودة ، والتي يجب ألا تستهلك أكثر من مرتين في الأسبوع ، 100-150 مل لكل منها.
• الامتثال لنظام العمل والراحة.في كثير من الأحيان ، يتم إثارة الانتهاكات في عمل خلايا الكبد بسبب الجهد البدني المفرط والمواقف المجهدة ، مما يقلل من الحمل على الجسم ويقلل أيضًا من احتمالية الإصابة بأمراض الغدة ؛
• النشاط البدني اليومي.يؤدي نقص الديناميكا إلى الركود ، مما يؤدي إلى تفاقم التطهير الفسيولوجي للكبد.
• رفض الأدوية غير الخاضعة للرقابة.من المستحيل شرب المضادات الحيوية ومسكنات الألم والأدوية الأخرى بدون مؤشرات خاصة ، حيث يحدث التمثيل الغذائي لها على وجه التحديد في حمة الكبد.
• منع الحمل الحاجز أثناء ممارسة الجنس مع الشركاء العرضيين.يقلل الواقي الذكري بشكل كبير من خطر الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي.
• تطبيع وزن الجسم.غالبًا ما تؤدي السمنة إلى التنكس الدهني للكبد ، لذلك عند ظهور أرطال زائدة ، يجب أن تفكر في إنقاص الوزن.
• الامتثال للتدابير الوقائيةعند العمل في الصناعات الخطرة.
• علاج الأمراض في الوقت المناسب نظام الغدد الصماء، اضطرابات الجهاز الهضمي ، بؤر العدوى المزمنة.

لا يؤثر التدهور في عمل الكبد سلبًا على أداء الأنظمة الداخلية فحسب ، بل يمكن أن يؤثر أيضًا سلبًا على المظهر. يؤدي عدم التوازن في عمل الجسم إلى ظهور حب الشباب وتهيج الجلد ، ويسبب جفاف الشعر وتقصفه ، ويمكن أن يؤدي إلى طفح جلدي تحسسي.

يأتي اسم "الكبد" من كلمة "فرن" ، لأنه. الكبد لديه أكثر درجة حرارة عاليةمن جميع أعضاء الجسم الحي. بماذا ترتبط؟ على الأرجح بسبب حقيقة أن أكبر قدر من إنتاج الطاقة يحدث في الكبد لكل وحدة كتلة. تشغل الميتوكوندريا ، "محطات الطاقة في الخلية" ، ما يصل إلى 20٪ من كتلة خلية الكبد بأكملها ، والتي تشكل باستمرار ATP ، والتي تتوزع في جميع أنحاء الجسم.

تتكون جميع أنسجة الكبد من فصيصات. الفصيص هو الوحدة الهيكلية والوظيفية للكبد. الفراغات بين خلايا الكبد هي القنوات الصفراوية. يمر الوريد في وسط الفصيص ، والأوعية الدموية والأعصاب تمر عبر الأنسجة بين الفصيصات.

يتكون الكبد كعضو من فصين كبيرين غير متساويين: اليمين واليسار. الفص الأيمن من الكبد أكبر بكثير من الفص الأيسر ، وهذا هو السبب في أنه يمكن ملاحظته بسهولة في المراق الأيمن. يتم فصل فص الكبد الأيمن والأيسر من الأعلى عن طريق الرباط المنجلي ، حيث يكون الكبد ، كما كان ، "معلقًا" ، وفصص الكبد الأيمن والأيسر مفصولان بأخدود عرضي عميق. في هذا الأخدود المستعرض العميق توجد ما يسمى بوابات الكبد ، وفي هذا المكان تدخل الأوعية والأعصاب إلى الكبد ، والقنوات الكبدية التي تستنزف خروج الصفراء. يتم دمج القنوات الكبدية الصغيرة تدريجياً في قناة واحدة مشتركة. تشمل القناة الصفراوية المشتركة قناة المرارة - خزان خاص تتراكم فيه الصفراء. تتدفق القناة الصفراوية المشتركة إلى الاثني عشر ، تقريبًا في نفس المكان الذي تتدفق فيه قناة البنكرياس.

إن الدورة الدموية للكبد ليست مثل الدورة الدموية للأعضاء الداخلية الأخرى. مثل جميع الأعضاء ، يُزود الكبد بالدم الشرياني المؤكسج من الشريان الكبدي. يتدفق الدم الوريدي ، وهو فقير بالأكسجين وغني بثاني أكسيد الكربون ، من خلاله ويتدفق إلى الوريد البابي. ومع ذلك ، بالإضافة إلى ذلك ، وهو أمر شائع لجميع أجهزة الدورة الدموية ، يتلقى الكبد كمية كبيرة من الدم المتدفق من كل شيء. الجهاز الهضمي. يتم جمع كل ما يتم امتصاصه في المعدة والاثني عشر والأمعاء الدقيقة والغليظة في الوريد البابي الكبير ويتدفق إلى الكبد.

الغرض من الوريد البابي ليس إمداد الكبد بالأكسجين والتخلص من ثاني أكسيد الكربون ، بل هو تمرير جميع العناصر الغذائية (وغير المغذية) التي تم امتصاصها عبر الجهاز الهضمي عبر الكبد. أولاً ، تمر عبر الوريد البابي عبر الكبد ، ثم في الكبد ، بعد أن خضعت لتغيرات معينة ، يتم امتصاصها في الدورة الدموية العامة. يمثل الوريد البابي 80٪ من الدم الذي يستقبله الكبد. دم الوريد البابي مختلط. يحتوي على كل من الدم الشرياني والدم الوريدي المتدفق من الجهاز الهضمي. وبالتالي ، يوجد نظامان شعريان في الكبد: النظام الطبيعي ، بين الشرايين والأوردة ، والشبكة الشعرية للوريد البابي ، والتي تسمى أحيانًا "الشبكة المعجزة". الشبكة المعجزة الطبيعية والشعيرية مترابطة.

التعصيب الودي

يُعصب الكبد من الضفيرة الشمسية وفروع العصب المبهم (النبضات السمبتاوي).

من خلال الألياف السمبثاوية ، يتم تحفيز تكوين اليوريا ؛ تنتقل النبضات عبر الأعصاب السمبتاوي ، مما يزيد من إفراز الصفراء ، مما يساهم في تراكم الجليكوجين.

يُطلق على الكبد أحيانًا أكبر غدة صماء في الجسم ، لكن هذا ليس صحيحًا تمامًا. يؤدي الكبد أيضًا وظائف إفراز الغدد الصماء ، ويشارك أيضًا في الهضم.

منتجات الانقسام للجميع العناصر الغذائيةتشكل ، إلى حد ما ، خزانًا شائعًا لعملية التمثيل الغذائي ، والتي تمر جميعها عبر الكبد. من هذا الخزان ، يقوم الجسم ، حسب الحاجة ، بتجميع المواد الضرورية وتفكيك المواد غير الضرورية.

التمثيل الغذائي للكربوهيدرات

يتم تحويل الجلوكوز والسكريات الأحادية الأخرى التي تدخل الكبد إلى الجليكوجين. يتم تخزين الجليكوجين في الكبد "كمخزون للسكر". بالإضافة إلى السكريات الأحادية ، يتحول حمض اللاكتيك ومنتجات تكسير البروتينات (الأحماض الأمينية) والدهون (الدهون الثلاثية والأحماض الدهنية) إلى الجليكوجين. تبدأ كل هذه المواد بالتحول إلى جليكوجين إذا لم يكن هناك ما يكفي من الكربوهيدرات في الطعام.

عند الحاجة ، عند تناول الجلوكوز ، يتحول الجليكوجين الموجود في الكبد إلى جلوكوز ويدخل إلى مجرى الدم. محتوى الجليكوجين في الكبد ، بغض النظر عن تناول الطعام ، يخضع لتقلبات إيقاعية معينة خلال النهار. تم العثور على أكبر كمية من الجليكوجين في الكبد في الليل ، والأصغر - خلال النهار. هذا يرجع إلى الاستهلاك النشط للطاقة خلال النهار وتكوين الجلوكوز. يحدث تخليق الجليكوجين من الكربوهيدرات الأخرى والتحلل إلى الجلوكوز في كل من الكبد والعضلات. ومع ذلك ، فإن تكوين الجليكوجين من البروتين والدهون ممكن فقط في الكبد ، وهذه العملية لا تحدث في العضلات.

يستخدم حمض البيروفيك واللبن والأحماض الدهنية والأجسام الكيتونية - ما يسمى بسموم التعب - بشكل رئيسي في الكبد وتحويله إلى جلوكوز. في جسم رياضي مدرب تدريباً عالياً أكثر من 50٪ من حمض اللاكتيك يتحول إلى جلوكوز في الكبد.

تحدث "دورة حمض الكربوكسيل" في الكبد فقط ، والتي تسمى "دورة كريبس" نسبة إلى عالم الكيمياء الحيوية الإنجليزي كريبس ، والذي لا يزال على قيد الحياة بالمناسبة. يمتلك الأعمال الكلاسيكية في الكيمياء الحيوية ، بما في ذلك. والكتب المدرسية الحديثة.

يعد داء المرارة السكري ضروريًا للتشغيل الطبيعي لجميع الأنظمة والأعضاء. عادةً ما تكون كمية الكربوهيدرات في الدم 80-120 مجم٪ (أي مجم لكل 100 مل من الدم) ، ويجب ألا تتجاوز تقلباتها 20-30 مجم٪. يمكن أن يؤدي الانخفاض الكبير في محتوى الكربوهيدرات في الدم (نقص السكر في الدم) ، وكذلك الزيادة المستمرة في محتواها (ارتفاع السكر في الدم) إلى عواقب وخيمة على الجسم.

أثناء امتصاص السكر من الأمعاء ، يمكن أن يصل محتوى الجلوكوز في دم الوريد البابي إلى 400 مجم٪. يزيد محتوى السكر في دم الوريد الكبدي وفي الدم المحيط بشكل طفيف ونادرًا ما يصل إلى 200 مجم٪. تؤدي زيادة نسبة السكر في الدم إلى تشغيل "المنظمين" المدمجين في الكبد على الفور. يتحول الجلوكوز من جهة إلى جليكوجين متسارع ، ومن جهة أخرى يستخدم للطاقة ، وإذا بقي بعده فائض من الجلوكوز يتحول إلى دهون.

في الآونة الأخيرة ، ظهرت بيانات عن القدرة على تكوين بديل للأحماض الأمينية من الجلوكوز ، ولكن العملية عضوية في الجسم وتتطور فقط في جسم الرياضيين المؤهلين تأهيلا عاليا. مع انخفاض مستويات الجلوكوز (الصيام لفترات طويلة ، وجود قدر كبير من النشاط البدني) ، يتحلل الجليكوجين في الكبد ، وإذا لم يكن ذلك كافياً ، يتم تحويل الأحماض الأمينية والدهون إلى سكر ، ثم يتم تحويلها إلى جليكوجين.

يتم دعم وظيفة تنظيم الجلوكوز في الكبد من خلال آليات التنظيم العصبي (التنظيم بمساعدة الجهاز العصبي والغدد الصماء). يتم زيادة محتوى السكر في الدم عن طريق الأدرينالين ، الجلوكوزين ، هرمون الغدة الدرقية ، الجلوكوكورتيكويد والعوامل المسببة للسكر في الغدة النخامية. في ظل ظروف معينة ، يكون للهرمونات الجنسية تأثير استقرار على التمثيل الغذائي للسكر.

يتم خفض مستوى السكر في الدم عن طريق الأنسولين ، والذي يدخل الكبد أولاً عبر نظام الوريد البابي ومن هناك فقط إلى التداول العام. عادة ، تكون عوامل الغدد الصماء المعادية في حالة توازن. مع ارتفاع السكر في الدم ، يزيد إفراز الأنسولين ، مع نقص السكر في الدم - الأدرينالين. الجلوكاجون ، وهو هرمون تفرزه خلايا البنكرياس A ، لديه القدرة على زيادة نسبة السكر في الدم.

يمكن أيضًا أن تتعرض وظيفة الجلوكوستاتيك في الكبد لتأثيرات عصبية مباشرة. يمكن أن يسبب الجهاز العصبي المركزي ارتفاع السكر في الدم من الناحية الخلطية والانعكاسية. تشير بعض التجارب إلى وجود نظام مستقل للتنظيم الذاتي لمستويات السكر في الدم في الكبد.

استقلاب البروتين

يتمثل دور الكبد في استقلاب البروتين في تكسير و "إعادة هيكلة" الأحماض الأمينية ، وتشكيل اليوريا المحايدة كيميائيًا من الأمونيا السامة إلى الجسم ، وتخليق جزيئات البروتين. الأحماض الأمينية ، التي يتم امتصاصها في الأمعاء وتتشكل أثناء تكسير بروتين الأنسجة ، تشكل "خزان الأحماض الأمينية" في الجسم ، والتي يمكن أن تكون بمثابة مصدر للطاقة ومادة بناء لتخليق البروتين. وجد بالطرق النظيرية أنه في جسم الإنسان يتم تكسير 80-100 جرام من البروتين وإعادة تصنيعه. ما يقرب من نصف هذا البروتين يتحول في الكبد. يمكن الحكم على شدة تحولات البروتين في الكبد من خلال حقيقة أن بروتينات الكبد يتم تحديثها في حوالي 7 أيام (!). في الأعضاء الأخرى ، تستغرق هذه العملية 17 يومًا على الأقل. يحتوي الكبد على ما يسمى بـ "البروتين الاحتياطي" ، والذي يذهب إلى احتياجات الجسم في حالة عدم وجود بروتين كافٍ من الطعام. خلال الصيام لمدة يومين ، يفقد الكبد ما يقرب من 20٪ من البروتين ، في حين أن إجمالي فقدان البروتين في جميع الأعضاء الأخرى لا يتجاوز 4٪.

يمكن أن يحدث التحول والتركيب للأحماض الأمينية المفقودة فقط في الكبد ؛ حتى إذا تمت إزالة الكبد بنسبة 80 ٪ ، يتم الحفاظ على عملية مثل نزع الأمين. يمر تكوين الأحماض الأمينية غير الأساسية في الكبد بتكوين أحماض الجلوتاميك والأسبارتيك ، والتي تعمل كحلقة وصل وسيطة.

تخضع الكمية الزائدة من حمض أميني واحد أو آخر لانخفاض أولاً إلى حمض البيروفيك ، ثم في دورة كريبس إلى الماء وثاني أكسيد الكربون مع تكوين الطاقة المخزنة في شكل ATP.

في عملية نزع الأمين من الأحماض الأمينية - إزالة المجموعات الأمينية منها ، تتشكل كمية كبيرة من الأمونيا السامة. يحول الكبد الأمونيا إلى يوريا غير سامة (يوريا) ، والتي تفرز بعد ذلك عن طريق الكلى. يحدث تخليق اليوريا فقط في الكبد وليس في أي مكان آخر.

يحدث تخليق بروتينات بلازما الدم - الألبومين والجلوبيولين في الكبد. إذا حدث فقد الدم ، فمع الكبد السليم ، يتم استعادة محتوى بروتينات بلازما الدم بسرعة كبيرة ؛ مع الكبد المريض ، يتباطأ هذا الشفاء بشكل كبير.

التمثيل الغذائي للدهون

يمكن للكبد تخزين دهون أكثر بكثير من الجليكوجين. إن ما يسمى بـ "الدهون الهيكلية" - الدهون الهيكلية لفوسفوليبيدات الكبد والكوليسترول تشكل 10-16٪ من المادة الجافة للكبد. هذا الرقم ثابت إلى حد ما. بالإضافة إلى الدهون الهيكلية ، يحتوي الكبد على دهون متعادلة ، مماثلة في تكوينها للدهون الموجودة تحت الجلد. محتوى الدهون المحايدة في الكبد عرضة لتقلبات كبيرة. بشكل عام ، يمكن القول أن الكبد لديه احتياطي معين من الدهون ، والذي ، مع نقص الدهون المحايدة في الجسم ، يمكن إنفاقه على احتياجات الطاقة. يمكن للأحماض الدهنية المصابة بنقص الطاقة أن تتأكسد جيدًا في الكبد بتكوين الطاقة المخزنة في شكل ATP. من حيث المبدأ ، يمكن أن تتأكسد الأحماض الدهنية في أي أعضاء داخلية أخرى ، ولكن ستكون النسبة كما يلي: 60٪ كبد و 40٪ جميع الأعضاء الأخرى.

المادة الصفراوية التي يفرزها الكبد في الأمعاء تستحلب الدهون ، وفقط في تكوين مثل هذا المستحلب يمكن امتصاص الدهون لاحقًا في الأمعاء.

يتم تصنيع نصف الكوليسترول الموجود في الجسم في الكبد ، والنصف الآخر فقط من أصل غذائي.

تم توضيح آلية أكسدة الأحماض الدهنية بواسطة الكبد في بداية هذا القرن. يتعلق الأمر بأكسدة ب. يحدث أكسدة الأحماض الدهنية لذرة الكربون الثانية (ذرة ب). اتضح أنه حمض دهني أقصر وحمض أسيتيك ، والذي يتحول بعد ذلك إلى acetoacetic. يتحول حمض الأسيتو أسيتيك إلى أسيتون ، ويخضع حمض ب المؤكسد الجديد للأكسدة بصعوبة كبيرة. يتم الجمع بين كل من الأسيتون والحمض المؤكسد ب تحت نفس الاسم "أجسام كيتون".

لتحطيم أجسام الكيتون ، هناك حاجة إلى كمية كبيرة من الطاقة ، ومع نقص الجلوكوز في الجسم (الجوع ، والسكري ، والتمارين الرياضية الطويلة) ، قد يشم الشخص رائحة الأسيتون من الفم. حتى علماء الكيمياء الحيوية لديهم هذا التعبير: "تحترق الدهون بنار الكربوهيدرات". للاحتراق الكامل ، هناك حاجة إلى الاستخدام الكامل للدهون في الماء وثاني أكسيد الكربون مع تكوين كمية كبيرة من ATP ، على الأقل كمية صغيرة من الجلوكوز. خلاف ذلك ، ستتوقف العملية في مرحلة تكوين أجسام الكيتون ، والتي تحول درجة الحموضة في الدم إلى الجانب الحمضي ، وتشارك في تكوين التعب مع حمض اللاكتيك. هذا هو السبب في أنها تسمى "السموم التعب" لسبب ما.

يتأثر التمثيل الغذائي للدهون في الكبد بالهرمونات مثل الأنسولين ، الهرمون الموجه لقشر الكظر ، العامل المولّد للسكري في الغدة النخامية ، الجلوكوكورتيكويد. يعزز عمل الأنسولين تراكم الدهون في الكبد. عمل ACTH ، العامل المسبب للسكري ، الجلوكوكورتيكويد هو عكس ذلك مباشرة. من أهم وظائف الكبد التمثيل الغذائي للدهونهو تكوين الدهون والسكر. الكربوهيدرات هي مصدر مباشر للطاقة ، والدهون هي أهم مخازن الطاقة في الجسم. لذلك ، مع وجود فائض من الكربوهيدرات ، وبدرجة أقل ، البروتينات ، يسود تخليق الدهون ، ومع نقص الكربوهيدرات ، يسود تكوين الجلوكوز (تكوين الجلوكوز) من البروتين والدهون.

استقلاب الكوليسترول

تشكل جزيئات الكوليسترول الإطار الهيكلي لجميع أغشية الخلايا دون استثناء. من المستحيل ببساطة انقسام الخلايا بدون كوليسترول كافٍ. تتكون الأحماض الصفراوية من الكوليسترول ، أي أساسا الصفراء. تتكون جميع هرمونات الستيرويد من الكوليسترول: القشرانيات السكرية ، القشرانيات المعدنية ، وجميع الهرمونات الجنسية.

لذلك ، يتم تحديد توليف الكوليسترول وراثيًا. يمكن تصنيع الكوليسترول في العديد من الأعضاء ، ولكن يتم تصنيعه بشكل مكثف في الكبد. بالمناسبة ، يتم تكسير الكوليسترول أيضًا في الكبد. يُفرز جزء من الكوليسترول دون تغيير في الصفراء في تجويف الأمعاء ، لكن معظم الكوليسترول - 75٪ يتحول إلى أحماض صفراوية. تكوين حمض الصفراء هو الطريق الرئيسي لتقويض الكوليسترول في الكبد. للمقارنة ، دعنا نقول أن 3 ٪ فقط من الكوليسترول يتم إنفاقه على جميع هرمونات الستيرويد مجتمعة. مع الأحماض الصفراوية في البشر ، يفرز 1-1.5 جرام من الكوليسترول يوميًا. يفرز 1/5 من هذه الكمية من الأمعاء إلى الخارج ، والباقي يعاد امتصاصه في الأمعاء ويدخل الكبد.

الفيتامينات

يتم امتصاص جميع الفيتامينات التي تذوب في الدهون (أ ، د ، هـ ، ك ، إلخ) في جدار الأمعاء فقط في وجود الأحماض الصفراوية التي يفرزها الكبد. يتم ترسيب بعض الفيتامينات (A ، B1 ، P ، E ، K ، PP ، إلخ) في الكبد. يشارك العديد منهم في التفاعلات الكيميائية التي تحدث في الكبد (B1 ، B2 ، B5 ، B12 ، C ، K ، إلخ). يتم تنشيط بعض الفيتامينات في الكبد ، وتخضع للفسفرة فيه (ب 1 ، ب 2 ، ب 6 ، كولين ، إلخ). بدون بقايا الفوسفور ، تكون هذه الفيتامينات غير نشطة تمامًا وغالبًا ما يعتمد توازن الفيتامينات الطبيعي في الجسم على الحالة الطبيعية للكبد أكثر من الاعتماد على كمية كافية من فيتامين أو آخر في الجسم.

كما ترون ، كلاهما قابل للذوبان في الدهون و الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء، فقط وقت ترسب الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون ، بالطبع ، أطول بشكل غير متناسب من تلك التي تذوب في الماء.

تبادل الهرمونات

لا يقتصر دور الكبد في عملية التمثيل الغذائي لهرمونات الستيرويد على حقيقة أنه يصنع الكوليسترول - وهو الأساس الذي يتم من خلاله تكوين جميع هرمونات الستيرويد. في الكبد ، يتم تعطيل جميع هرمونات الستيرويد ، على الرغم من عدم تكوينها في الكبد.

إن تكسير هرمونات الستيرويد في الكبد هو عملية إنزيمية. يتم تعطيل معظم هرمونات الستيرويد عن طريق الجمع في الكبد مع حمض الجلوكورونيك الدهني. في حالة انتهاك وظائف الكبد في الجسم ، يزداد محتوى هرمونات قشرة الغدة الكظرية أولاً وقبل كل شيء ، والتي لا تنقسم تمامًا. هذا هو المكان الذي تأتي منه الكثير من الأمراض المختلفة. الأهم من ذلك كله ، أن هرمون الألدوستيرون ، وهو هرمون قشراني معدني ، يتراكم في الجسم ، ويؤدي فائضه إلى احتباس الصوديوم والماء في الجسم. والنتيجة هي التورم والارتفاع ضغط الدمإلخ.

يحدث في الكبد ، إلى حد كبير ، تثبيط هرمونات الغدة الدرقية ، والهرمون المضاد لإدرار البول ، والأنسولين ، والهرمونات الجنسية. في بعض أمراض الكبد ، لا يتم تدمير الهرمونات الجنسية الذكرية ، ولكن يتم تحويلها إلى هرمونات أنثوية. غالبًا ما يحدث هذا الاضطراب بعد التسمم بكحول الميثيل. في حد ذاته ، يمكن أن يؤدي وجود فائض من الأندروجين ، الناجم عن إدخال كمية كبيرة منها من الخارج ، إلى زيادة تخليق الهرمونات الجنسية الأنثوية. من الواضح أن هناك حدًا معينًا لمحتوى الأندروجين في الجسم ، والذي يؤدي فائضه إلى تحويل الأندروجينات إلى هرمونات جنسية أنثوية. على الرغم من وجود منشورات مؤخرًا تفيد بأن بعض الأدوية يمكن أن تمنع تحويل الأندروجينات إلى هرمون الاستروجين في الكبد. تسمى هذه الأدوية بالحاصرات.

بالإضافة إلى الهرمونات المذكورة أعلاه ، يعطل الكبد الناقلات العصبية (الكاتيكولامينات ، السيروتونين ، الهيستامين والعديد من المواد الأخرى). في بعض الحالات ، حتى تطور المرض العقلي يكون سببه عدم قدرة الكبد على تعطيل بعض النواقل العصبية.

أثر العناصر

يعتمد تبادل جميع العناصر النزرة تقريبًا بشكل مباشر على عمل الكبد. فالكبد على سبيل المثال يؤثر على امتصاص الحديد من الأمعاء ويخزن الحديد ويضمن ثبات تركيزه في الدم. الكبد مستودع للنحاس والزنك. يشارك في تبادل المنغنيز والموليبدينوم والكوبالت والعناصر النزرة الأخرى.

تشكيل الصفراء

تلعب الصفراء التي ينتجها الكبد ، كما قلنا سابقًا ، دورًا نشطًا في هضم الدهون. ومع ذلك ، فإن الأمر لا يقتصر على استحلابهم فقط. تنشط العصارة الصفراوية إنزيم شحوم البنكرياس والأمعاء الذي يقسم الدهون. تسرع الصفراء أيضًا من امتصاص الأمعاء للأحماض الدهنية والكاروتين والفيتامينات P و E و K والكوليسترول والأحماض الأمينية وأملاح الكالسيوم. تحفز الصفراء التمعج المعوي.

خلال النهار ، ينتج الكبد لترًا واحدًا على الأقل من الصفراء. الصفراء عبارة عن سائل أصفر مخضر ذو تفاعل قلوي طفيف. المكونات الرئيسية للصفراء: أملاح الصفراء ، أصباغ الصفراء ، الكولسترول ، الليسيثين ، الدهون ، الأملاح غير العضوية. تحتوي الصفراء الكبدية على ما يصل إلى 98٪ ماء. من خلال ضغطها الاسموزي ، فإن الصفراء تساوي بلازما الدم. تدخل الصفراء من الكبد إلى القناة الكبدية من خلال القنوات الصفراوية داخل الكبد ، ومن هناك تفرز مباشرة من خلال القناة الكيسية إلى المرارة. هذا هو المكان الذي يحدث فيه تركيز الصفراء بسبب امتصاص الماء. كثافة العصارة الصفراوية هي 1.026-1.095.

يتم تصنيع بعض المواد التي تتكون منها الصفراء مباشرة في الكبد. يتكون الجزء الآخر خارج الكبد وبعد سلسلة التغيرات الأيضيةتفرز في الصفراء في الأمعاء. وهكذا ، يتم تشكيل الصفراء بطريقتين. يتم تصفية بعض مكوناته من بلازما الدم (الماء ، الجلوكوز ، الكرياتينين ، البوتاسيوم ، الصوديوم ، الكلور) ، والبعض الآخر يتكون في الكبد: الأحماض الصفراوية ، الجلوكورونيدات ، الأحماض المترافقة ، إلخ.

أهم الأحماض الصفراوية cholic و deoxycholic بالاشتراك مع الأحماض الأمينية الجلايسين والتوراين شكل أزواج من الأحماض الصفراوية - الجليكوكوليك والتوروشوليك.

ينتج الكبد البشري من 10 إلى 20 جرامًا من الأحماض الصفراوية يوميًا. بمجرد دخول العصارة الصفراوية إلى الأمعاء ، يتم تكسير الأحماض الصفراوية بمساعدة إنزيمات البكتيريا المعوية ، على الرغم من إعادة امتصاص معظمها بواسطة جدران الأمعاء وينتهي بها الأمر مرة أخرى في الكبد.

مع البراز ، يتم إخراج 2-3 جم فقط من الأحماض الصفراوية ، والتي تتغير نتيجة لتحلل البكتيريا المعوية اللون الاخضرإلى اللون البني وتغيير الرائحة.

وهكذا ، هناك ، كما كان ، الدورة الدموية الكبدية المعوية للأحماض الصفراوية. إذا كان من الضروري زيادة إفراز الأحماض الصفراوية من الجسم (على سبيل المثال ، من أجل القضاء على كميات كبيرة من الكوليسترول من الجسم) ، يتم أخذ المواد التي تربط الأحماض الصفراوية بشكل لا رجعة فيه ، والتي لا تسمح بتكوين الأحماض الصفراوية. يمتص في الأمعاء ويخرجها من الجسم مع البراز. الأكثر فعالية في هذا الصدد هي راتنجات التبادل الأيوني الخاصة (على سبيل المثال ، كوليسترامين) ، والتي ، عند تناولها عن طريق الفم ، تكون قادرة على ربط كمية كبيرة جدًا من الصفراء ، وبالتالي الأحماض الصفراوية في الأمعاء. في السابق ، تم استخدام الفحم المنشط لهذا الغرض.

ومع ذلك ، ما زالوا يستخدمونها. تحتوي القدرة على امتصاص الأحماض الصفراوية وإزالتها من الجسم على ألياف الخضار والفواكه ، ولكن إلى حد كبير مواد البكتين. توجد أكبر كمية من البكتين في التوت والفواكه ، والتي يمكن تحضير الهلام منها دون استخدام الجيلاتين. بادئ ذي بدء ، إنه الكشمش الأحمر ، ثم ، وفقًا لقدرة تكوين الهلام ، يتبعه الكشمش الأسود ، عنب الثعلب ، التفاح. من الجدير بالذكر أن التفاح المخبوز يحتوي على بكتين أكثر بعدة مرات من التفاح الطازج. يحتوي التفاح الطازج على مادة بروتوبكتين ، والتي يتم تحويلها إلى بكتين عندما يتم خبز التفاح. يعتبر التفاح المخبوز سمة لا غنى عنها في جميع الأنظمة الغذائية عندما تحتاج إلى إزالة كمية كبيرة من الصفراء من الجسم (تصلب الشرايين ، وأمراض الكبد ، وبعض حالات التسمم ، وما إلى ذلك).

يمكن أن تتكون الأحماض الصفراوية ، من بين أشياء أخرى ، من الكوليسترول. عند تناول طعام اللحوم ، تزداد كمية الأحماض الصفراوية ، أثناء الصيام - تنخفض. بفضل الأحماض الصفراوية وأملاحها ، تؤدي الصفراء وظائفها في عملية الهضم والامتصاص.

أصباغ الصفراء (أهمها البيليروبين) لا تشارك في الهضم. إن إفرازها عن طريق الكبد هو عملية إفرازية بحتة.

يتكون البيليروبين من الهيموجلوبين لخلايا الدم الحمراء المدمرة في الطحال وخلايا الكبد الخاصة (خلايا كوبفر). لا عجب أن يسمى الطحال مقبرة خلايا الدم الحمراء. فيما يتعلق بالبيليروبين ، فإن المهمة الرئيسية للكبد هي إفرازه وليس تكوينه ، على الرغم من أن جزءًا كبيرًا منه يتكون في الكبد. من المثير للاهتمام أن تفكك الهيموجلوبين إلى البيليروبين يتم بمشاركة فيتامين سي.هناك العديد من المنتجات الوسيطة بين الهيموجلوبين والبيليروبين القادرة على التحول المتبادل إلى بعضها البعض. يفرز بعضها في البول والبعض الآخر في البراز.

يتم تنظيم تكوين الصفراء بواسطة الجهاز العصبي المركزي من خلال مجموعة متنوعة من التأثيرات المنعكسة. يحدث إفراز العصارة الصفراوية بشكل مستمر ، ويزداد شدة أثناء الوجبات. يؤدي تهيج العصب الوركي إلى انخفاض في إنتاج الصفراء ، كما يؤدي تهيج العصب المبهم والهستامين إلى زيادة إنتاج الصفراء.

إفراز الصفراء ، أي يحدث تدفق الصفراء إلى الأمعاء بشكل دوري نتيجة لتقلص المرارة ، اعتمادًا على تناول الطعام وتكوينه.

وظيفة الإخراج (مطرح)

ترتبط وظيفة إفراز الكبد ارتباطًا وثيقًا بتكوين الصفراء ، حيث يتم إفراز المواد التي يفرزها الكبد من خلال الصفراء ، وإذا كان لهذا السبب فقط ، فإنها تصبح تلقائيًا جزءًا لا يتجزأ من الصفراء. تشمل هذه المواد هرمونات الغدة الدرقية الموصوفة أعلاه ومركبات الستيرويد والكوليسترول والنحاس والعناصر النزرة الأخرى والفيتامينات ومركبات البورفيرين (الأصباغ) ، إلخ.

تنقسم المواد التي تفرز بشكل حصري تقريبًا مع الصفراء إلى مجموعتين:

• مواد مرتبطة بالبروتينات في بلازما الدم (على سبيل المثال ، الهرمونات).
• مواد غير قابلة للذوبان في الماء (كولسترول ، مركبات الستيرويد).

واحدة من الميزات وظيفة مطرحالصفراء هي أنها قادرة على إدخال مواد من الجسم لا يمكن إزالتها بأي طريقة أخرى. هناك القليل من المركبات الحرة في الدم. ترتبط معظم الهرمونات نفسها ارتباطًا وثيقًا ببروتينات نقل الدم ، ولأنها مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالبروتينات ، لا يمكنها التغلب على المرشح الكلوي. تفرز هذه المواد من الجسم مع الصفراء. مجموعة كبيرة أخرى من المواد التي لا يمكن إفرازها في البول هي مواد غير قابلة للذوبان في الماء.

يعود دور الكبد في هذه الحالة إلى حقيقة أنه يجمع بين هذه المواد وحمض الجلوكورونيك وبالتالي يحولها إلى حالة قابلة للذوبان في الماء ، وبعد ذلك يتم إفرازها بحرية من خلال الكلى.

هناك آليات أخرى تسمح للكبد بإفراز مركبات غير قابلة للذوبان في الماء من الجسم.

وظيفة التحييد

يؤدي الكبد دورًا وقائيًا ليس فقط بسبب تحييد المركبات السامة والقضاء عليها ، ولكن أيضًا بسبب الميكروبات التي دخلت إليه ، والتي تدمرها. تلتقط خلايا الكبد الخاصة (خلايا كوبفر) مثل الأميبا البكتيريا الغريبة وهضمها.

في عملية التطور ، أصبح الكبد عضوًا مثاليًا للتخلص من المواد السامة. إذا لم تستطع تحويل مادة سامة إلى مادة غير سامة تمامًا ، فإنها تجعلها أقل سمية. نعلم بالفعل أن الأمونيا السامة تتحول في الكبد إلى يوريا غير سامة (يوريا). في أغلب الأحيان ، يقوم الكبد بتحييد المركبات السامة بسبب تكوين مركبات مقترنة بها مع حمض الجلوكورونيك وحمض الكبريتيك ، والجليسين ، والتورين ، والسيستين ، وما إلى ذلك. وبهذه الطريقة ، يتم تحييد الفينولات عالية السمية ، ويتم تحييد الستيرويدات والمواد الأخرى. تلعب عمليات الأكسدة والاختزال ، الأستلة ، الميثيل دورًا مهمًا في المعادلة (وهذا هو السبب في أن الفيتامينات التي تحتوي على جذور الميثيل الحرة- CH3 مفيدة جدًا للكبد) ، والتحلل المائي ، وما إلى ذلك. من أجل أداء الكبد لوظيفة إزالة السموم ، يكفي امدادات الطاقة، وهذا بدوره يتطلب محتوى كافٍ من الجليكوجين فيه ووجود كمية كافية من ATP.

جلطة دموية أو خثرة

في الكبد ، يتم تصنيع المواد اللازمة لتخثر الدم ، ومكونات مركب البروثرومبين (العوامل الثاني ، السابع ، التاسع ، العاشر) لتخليق فيتامين ك الذي يحتاجه فيتامين ك. كما يتم تشكيل الحادي عشر والثاني عشر في الكبد. ، والثالث عشر. قد يبدو الأمر غريبًا للوهلة الأولى ، حيث يوجد في الكبد تركيب لعناصر نظام مضاد للتخثر - الهيبارين (مادة تمنع تخثر الدم) ، مضاد الثرومبين (مادة تمنع تكوين جلطات الدم) ، مضاد البلازمين. في الأجنة (الأجنة) ، يعمل الكبد أيضًا كعضو مكون للدم ، حيث تتشكل خلايا الدم الحمراء. مع ولادة الشخص ، يتولى نخاع العظم هذه الوظائف.

إعادة توزيع الدم في الجسم

يؤدي الكبد ، بالإضافة إلى جميع وظائفه الأخرى ، أداءً جيدًا لوظيفة مستودع الدم في الجسم. في هذا الصدد ، يمكن أن يؤثر على الدورة الدموية في الجسم كله. تحتوي جميع الشرايين والأوردة داخل الكبد على عضلات عاصرة يمكنها تغيير تدفق الدم في الكبد على نطاق واسع جدًا. متوسط ​​تدفق الدم في الكبد هو 23 مل / كانس / دقيقة. عادة ، يتم إغلاق ما يقرب من 75 وعاءًا صغيرًا من الكبد بواسطة العضلة العاصرة من الدورة الدموية العامة. مع زيادة ضغط الدم الكلي ، تتوسع أوعية الكبد ويزداد تدفق الدم الكبدي عدة مرات. على العكس من ذلك ، يؤدي انخفاض ضغط الدم إلى تضيق الأوعية في الكبد وانخفاض تدفق الدم الكبدي.

ويرافق التغيير في وضع الجسم أيضًا تغيرات في تدفق الدم الكبدي. لذلك ، على سبيل المثال ، في وضع الوقوف ، يكون تدفق الدم إلى الكبد أقل بنسبة 40٪ منه في وضعية الانبطاح.

يزيد النوربينفرين والسمبثاوي من مقاومة أوعية الكبد ، مما يقلل من كمية الدم المتدفقة عبر الكبد. على العكس من ذلك ، فإن العصب المبهم يقلل من مقاومة أوعية الكبد ، مما يزيد من كمية الدم المتدفقة عبر الكبد.

الكبد شديد الحساسية لنقص الأكسجين. في ظل ظروف نقص الأكسجة (نقص الأكسجين في الأنسجة) ، تتشكل موسعات الأوعية في الكبد ، مما يقلل من حساسية الشعيرات الدموية للأدرينالين ويزيد من تدفق الدم الكبدي. مع العمل الهوائي المطول (الجري ، والسباحة ، والتجديف ، وما إلى ذلك) ، يمكن أن تصل الزيادة في تدفق الدم الكبدي إلى الحد الذي يزيد فيه حجم الكبد بشكل كبير ويبدأ في الضغط على كبسولته الخارجية ، المزودة بشكل غني بالنهايات العصبية. والنتيجة هي ألم في الكبد مألوف لدى كل عداء ، وفي الواقع لجميع المشاركين في الرياضات الهوائية.

يتغير العمر

تكون وظيفة الكبد البشري في أعلى مستوياتها في مرحلة الطفولة المبكرة وتنخفض ببطء شديد مع تقدم العمر.

يبلغ متوسط ​​كتلة كبد المولود الجديد 130-135 جم ، وتصل كتلة الكبد إلى ذروتها ما بين سن 30-40 عامًا ، ثم تنخفض تدريجيًا ، خاصةً بين 70-80 عامًا ، وتبلغ كتلة الكبد عند الرجال يسقط الكبد أكثر من النساء. تقل القدرة التجديدية للكبد في الشيخوخة إلى حد ما. في سن مبكرة ، بعد استئصال الكبد بنسبة 70٪ (جروح ، إصابات ، إلخ) ، يستعيد الكبد الأنسجة المفقودة بنسبة 113٪ (مع زيادة) في غضون أسابيع قليلة. هذه القدرة العالية على التجدد ليست متأصلة في أي عضو آخر ، بل إنها تستخدم لعلاج أمراض الكبد المزمنة الشديدة. لذلك ، على سبيل المثال ، في بعض المرضى الذين يعانون من تليف الكبد ، يتم إزالته جزئيًا وينمو مرة أخرى ، ولكن تنمو أنسجة جديدة وصحية. مع تقدم العمر ، لم يعد الكبد مستعادًا بالكامل. في الوجوه القديمة ، ينمو بنسبة 91 ٪ فقط (وهو ، من حيث المبدأ ، كثيرًا جدًا).

تخليق الألبومين والجلوبيولين يقع في الشيخوخة. يقع تركيب الألبومين في الغالب. ومع ذلك ، فإن هذا لا يؤدي إلى أي اضطرابات في تغذية الأنسجة وانخفاض في ضغط الدم الورمي ، وذلك بسبب. مع تقدم العمر ، تقل شدة التحلل واستهلاك البروتينات في البلازما بواسطة الأنسجة الأخرى. وهكذا ، فإن الكبد ، حتى في الشيخوخة ، يوفر احتياجات الجسم لتخليق بروتينات البلازما. تختلف أيضًا قدرة الكبد على ترسيب الجليكوجين باختلاف الفترات العمرية. تصل قدرة الجليكوجين إلى الحد الأقصى بعمر ثلاثة أشهر ، وتستمر مدى الحياة ، وتنخفض قليلاً فقط في الشيخوخة. يصل التمثيل الغذائي للدهون في الكبد إلى مستواه المعتاد أيضًا في سن مبكرة جدًا وينخفض ​​قليلاً فقط مع تقدم العمر.

في مراحل مختلفة من نمو الجسم ، ينتج الكبد كميات مختلفة من الصفراء ، لكنه دائمًا ما يغطي احتياجات الجسم. يتغير تكوين الصفراء إلى حد ما طوال الحياة. لذلك ، إذا احتوى الطفل حديث الولادة في الصفراء الكبدية على حوالي 11 ملغم مكافئ / لتر من الأحماض الصفراوية ، فعند بلوغ سن الرابعة ، تنخفض هذه الكمية بنحو 3 مرات ، وبحلول سن الثانية عشرة ترتفع مرة أخرى وتصل إلى حوالي 8 ملغ -مكافئ / لتر.

معدل إفراغ المرارة ، حسب بعض التقارير ، هو الأصغر عند الشباب ، وفي الأطفال وكبار السن يكون أعلى من ذلك بكثير.

بشكل عام ، وفقًا لجميع مؤشراته ، يعتبر الكبد عضوًا منخفض العمر. يخدم الشخص بانتظام طوال حياته.

- لتحييد المواد الخطرة علينا: السموم ، السموم ، بعض الأدوية ، إلخ ؛ - أكسدة وتخليق البروتينات والكربوهيدرات. - يتم تخزين مخازن الجليكوجين في الكبد (مادة تتحول بسرعة في حالة "الطوارئ" إلى جلوكوز لتغذية الجسم) ؛ - تشارك في عملية الهضم ، وتوليف الصفراء اللازمة لها ؛ - يتم تصنيع فيتامين أ هنا ، والكحول يعتبر الكحول أهم سموم الكبد. السبب بسيط: الكحول ، في جوهره ، هو نفس "الكيمياء" مثل نوع من ثنائي كلوروفوس (بالمناسبة ، الكحول بأي كمية يدمر خلايا الكبد). يبدو أنه يمكنك تدمير الكحول والعيش في سلام. لكن لا - عندما يتحلل الكحول في الجسم ، تتشكل مادة الأسيتالديهيد ، وهي أكثر سمية بمقدار 30 مرة من الكحول نفسه (بفضله نعاني من صداع الكحول في صباح اليوم التالي). يتم تدمير الأسيتالديهيد بواسطة الكبد لبضعة أيام أخرى ، وطوال هذا الوقت يعاني من التسمم. لذلك يمر التمثيل الغذائي لدينا من خلال جذع ، وتقل مقاومة العدوى.

ما هو التقدم المحرز - أينما نظرت ، في كل مكان هو "الكيمياء". نتلقى جرعاتنا من السموم يوميًا من الهواء الملوث والمياه غير المفلترة والخضروات والفواكه المعالجة بالمواد الكيميائية ، وحتى اللحوم والحليب يحتويان على بقايا هرمونات ومضادات حيوية. والكبد المؤسف يعمل على مدار الساعة ويطهر كل هذا العار. لا عجب أنها في بعض الأحيان لا تستطيع التعامل معها. الأمر الأكثر إزعاجًا هو أنه حتى المواطنين الواعين الذين يتبعون أسلوب حياة صحي ليسوا محصنين من هذا ... الفيتامينات والعناصر النزرة أكثر فيتامينات "الكبد" هي C و E وحمض الليبويك. يحسن فيتامين ج عملية التمثيل الغذائي ويحمي الكبد من السموم. E (هناك الكثير منهم في زيت نباتيوالجوز) يحافظ على خلايا الكبد من التلف. حمض ليبويك (متوفر في الصيدليات) يحسن وظائف الكبد ويقلل من التعرض للمواد الضارة. أهم العناصر النزرة للكبد هي السيلينيوم (الفستق والثوم والأسماك والمأكولات البحرية) والزنك (اللحوم الحمراء والأسماك والبيض). يقلل السيلينيوم والزنك من سمية الأدوية والكحول ويطيلان عمر الخلية. طعام "العدو" يعتبر الكبد أنه سم كل شيء مقلي ومدخن ولحم خنزير ولحم مقدد والبيض المسلوق والفطر والإفراط في تناول الطعام بشكل عام. الصوم من أجل إنقاص الوزن لا يقل ضررا ، لأنه يؤدي إلى اضطهاد خلايا الكبد وحتى موتها. بالمناسبة ، لا تزال حمية أتكينز (ما يسمى بـ "الدهنية") هي نفس الضربة التي تلحق بالكبد. إن فقدان الوزن يرفض الكربوهيدرات ، ولكن تناول الكثير من البروتين والدهون. واتضح أنهم يجعلون الكبد يعمل مثل العبد في المطبخ: إنهم يبذلون قصارى جهدهم ويرفضون الطعام.
إن عبارة الأم المكروهة "اغسل يديك قبل الأكل" قد أفادت الكثير منا. لأن قواعد بسيطةالنظافة تحمينا من الخطورة مرض فيروسيالكبد - التهاب الكبد. لذا فإن الأيدي النظيفة والأظافر القصيرة (النظيفة أيضًا) والماء المغلي والفواكه والخضروات المغسولة تمنعنا من الإصابة بالفيروس. لكن جميع أنواع الفطائر التي يتم شراؤها في الشارع والشاورما وغيرها من الحرف اليدوية - من الأفضل تجنب ذلك. تنقذ نفسك ليس فقط من التهاب الكبد ، ولكن أيضًا من مجموعة من الأمراض المعدية الأخرى. الأدوية ليس سراً أن معظم الأدوية ليس لها أفضل تأثير على الكبد. إنها تعتبر أي "كيمياء" سمًا وتبدأ في العمل الجاد لتحييدها. وبعض الأدوية بشكل عام تثبط عمل خلايا الكبد أو حتى تسبب موتها. الشر الضروري الثاني الذي يأتي من الأطباء هو علاج الأسنان وسبر المعدة. في بعض الأحيان ، "تكافئ" هاتان التدخلتان مريضًا بريئًا بفيروس التهاب الكبد. لذلك اسأل دائمًا: هل الأدوات معقمة؟ اقرأ استمرار المسلسل عن الأعضاء الداخلية في الأعداد القادمة.

www.diagnos-online.ru

الكبد هو أحد أهم أعضاء جسم الإنسان.

لا يمكن المبالغة في تقدير أهمية أجسامنا ، وفي تلك الحالات التي تحدث فيها تغيرات مرضية واضحة ، لا يمكن لأي عضو آخر استبدالها. يعتمد الأمر على مدى وضوح وصحة عمل الكبد البشري الحالة الفيزيائيةوحتى الحالة النفسية والعاطفية. بالإضافة إلى ذلك ، الكثير أهميةتقدم هذه الهيئة مظهرشخص. كبد الإنسان يمر يوميا من خلال نفسه 2000 لتر من الدم ، وينقيها ، ويشارك في تكسير الدهون ، ويعزز إنتاج الأحماض الصفراوية ، وما إلى ذلك ، كانت بصحة جيدة ، للحفاظ على كفاءتها ، وتأخذ في الاعتبار كل ما لديها وتجنب الظروف الضارة بعملها. خلاف ذلك ، قد تفشل هذه الهيئة ببساطة.

ترجع الأهمية الكبيرة للكبد أيضًا إلى حقيقة أنه يعمل في جسم الإنسان كحاجز لجميع المواد السامة التي يمكن أن تأتي من الخارج. إنه يطهر السموم ويزيل المواد الضارة ، والكبد ضروري للهضم السليم للطعام وتطهير الدم وما إلى ذلك. كما يتم إعطاء دور مهم للكبد في مثل هذه العمليات في جسم الإنسان مثل استقلاب الكربوهيدرات والبروتينات والدهون. يتم تصنيع بروتينات الألبومين في هذا العضو (حوالي 15 جرامًا يوميًا) ، وبسبب ذلك يتم الحفاظ على الضغط اللازم داخل الجسم ، وينقل الدم المواد الحيوية. ومع ذلك ، فإن الألبومين ليس البروتين الوحيد الضروري لجسم الإنسان الذي ينتجه الكبد (على سبيل المثال ، الجلوبيولين).

وبالتالي ، فإن الكبد هو أيضًا عضو يلعب دورًا مهمًا في عمليات التمثيل الغذائي والدورة الدموية والهضم. ترتبط ارتباطًا وثيقًا بعمل الكبد وعملياته مثل الهرمونات والفيتامينات والبروتين والدهون والكربوهيدرات والصباغ والمعادن واستقلاب الماء. هذا العضو ضروري للحفاظ على البيئة الداخلية لجسم الإنسان عند مستوى ثابت وضروري له. يتم إجراء وظائف وقائية وإفرازية وإنزيمية في الكبد.

1. أمراض الجلد.

2. أمراض الحساسية.

3. أمراض الأوعية الدموية والمفاصل.

4. تغيرات في تكوين الدم.

5. انتهاك المعادن واستقلاب الكوليسترول وأكثر من ذلك بكثير.

قد تؤدي الأمراض الخطيرة والضرر الشديد للكبد إلى عواقب وخيمة. العملية على هذا العضو معقدة للغاية ، ونادراً ما تتم عملية الزرع (حتى أقل من عملية زرع القلب). في حالات حدوث خلل في وظائف الكبد ، سيؤثر ذلك بالتأكيد على وظائف الأعضاء الأخرى ، لأن كل شيء مترابط في جسم الإنسان. بالتأكيد سوف تزداد سوءا الحالة العامةالصحة ، ولهذا السبب من الضروري معالجة الكبد بعناية ، وعلاج الأمراض في الوقت المناسب إذا حدثت ، والانخراط في الوقاية ، واستخدام الوسائل للحفاظ عليها في حالة جيدة.

العلامات: الكبد وجسم الإنسان

www.vashaibolit.ru

التهاب الكبد >> دور الكبد في جسم الإنسان

قبل أن نواصل الحديث عن الوقاية والتشخيص و العلاج الطبي التهاب الكبد الفيروسيسنناقش بعناية دور الكبد في جسم الإنسان. هذا ضروري لأن دور الكبد مهم جدًا ، ولأن الكبد هو العضو الذي غالبًا ما يحتوي على الفيروسات ، وخاصة فيروس التهاب الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، فإن فيروس التهاب الكبد هو الأكثر فيروس خطيرللكبد.

الكبد هو أكبر غدة في جسم الإنسان ، وتتراوح كتلة الكبد بين 1.5 و 2 كيلوغرام. يقع الكبد أسفل الحجاب الحاجز في الجزء العلوي من البطن. الجانب الأيمن. في البالغين ، يقع جزء صغير من الكبد على يسار خط الوسط من الجسم. ينقسم الكبد بشكل مشروط إلى فصين غير متماثلين - اليمين واليسار.

يحتوي الكبد على بنية مفصصة: الفصيصات محاطة بأوردة بين الفصوص ، وهي فروع من الوريد البابي ، وشرايين بين الفصيصات. تقع القنوات الصفراوية بين خلايا الكبد. ترك الفصيص ، تتدفق القنوات الصفراوية إلى القنوات بين الفصوص ، ثم تنضم إلى القناة الكبدية المشتركة ، والتي تخرج إلى الاثني عشر 12.

فصيصات أوتري تتكون بطانة الشعيرات الدموية الكبدية من خلايا نجمية لديها القدرة على التقاط الخلايا الأجنبية والضارة وتكسيرها (البلعمة). فيروس التهاب الكبدمن الصعب تقسيم مثل هذا. يختلف الكبد عن الأعضاء الأخرى في أنه يشمل في نفس الوقت الشريان الكبدي والوريد البابي ، أي بالإضافة إلى الدم الشرياني ، يتلقى الكبد أيضًا الدم الوريدي. وهذا ما يفسر حقيقة أن الكبد غالبًا ما يتعرض لـ "غزو" فيروسات التهاب الكبد. تدخل الشرايين الأعضاء الأخرى ، وتجلب دمًا جديدًا "نظيفًا" ، وتخرج الأوردة منها ، تحمل الدم "المتسخ" المستنفد. عند دخول بوابات الكبد (المدخل المشترك للشرايين والقنوات والفروع) ، يتفرع الوريد البابي ، الذي ينقل الدم من الأعضاء غير المتزاوجة في تجويف البطن ، إلى أنحف الفروع الواقعة بين الفصيصات. في مادة الكبد ، تشكل الشرايين والأوردة شبكات شعيرية يتم جمع الدم منها الوريد المركزي، الذي يتدفق إلى الوريد الأجوف ، والذي يذهب إلى الأذين الأيمن. لذلك ، في بعض الأحيان يعاني مريض التهاب الكبد من آلام في القلب. أيضًا غالبًا ما يصيب التهاب الكبدإلى الرئتين والدماغ.

تمر الأوعية اللمفاوية بين الفصيصات ، ثم تتدفق إلى ضفيرة الأوعية اللمفاوية المصاحبة لفروع الوريد البابي. يُفرز حوالي نصف الجسم الليمفاوي بالكامل من الكبد. وبالتالي ، مع التهاب الكبد ، يعاني اللمف.

بعد تحليل بنية الكبد ، يتضح سبب كونه غالبًا الهدف الأول لالتهاب الكبد. وإن كان في بعض الحالات ضربات التهاب الكبدأعضاء أخرى.

الكبد هو جهاز الهضم والدورة الدموية والتمثيل الغذائي بجميع أنواعه ، بما في ذلك الهرمونات. يؤدي أكثر من 70 وظيفة. فيما يلي الميزات الرئيسية:

وظيفة الجهاز الهضمي

ينتج الكبد الصفراء التي تدخل في الاثني عشر. تشارك الصفراء في الهضم المعوي ، وتساعد على تحييد الملاط الحمضي القادم من المعدة ، وتفكيك الدهون وتعزيز امتصاصها ، ولها تأثير محفز على التمعج في الأمعاء الغليظة. خلال النهار ، يفرز الكبد ما يصل إلى 1-1.5 لترًا من الصفراء. مع التهاب الكبد ، لا يتم إفراز المزيد من الصفراء في حالة عدم وجود التهاب الكبد.

وظيفة الحاجز

يقوم الغشاء المخاطي للأوعية الكبدية والخلايا الخاصة بامتصاص وتفكيك المواد السامة التي تأتي مع الدم واللمف. يطلق العديد من العلماء على الكبد "مقبرة الجثث". الميكروبات الميتة والبكتيريا والفيروسات والبروتوزوا (الجيارديا ، الكلاميديا ​​، المكورات البنية ، الجاردريلا ، oiistorchi ، المشعرات) ، الديدان - الأسكاريس ، المشوكات تدخل الكبد بالدم واللمف ؛ خلايا الأنسجة وخلايا الدم ، بما في ذلك الميتة فيروسات التهاب الكبد. يمر ما يصل إلى 200 مليار من خلايا الدم الحمراء الميتة عبر الكبد كل يوم. يجب على الكبد أيضًا تحييد الكائنات الحية الدقيقة: الفيروسات ، والديدان ، والأوليات التي تأتي مع الدم ، وتمنع تكاثرها وتستقر في الأعضاء الحيوية الأخرى: الرئتين ، والدماغ ، والقلب ، والعينين ، وما إلى ذلك ، لذلك ، إذا كان التهاب الكبد يؤثر على الكبد على الفور ، فإنه لا تسبب على الفور مضاعفات على الأعضاء الأخرى. لكن بمرور الوقت ، يصيب التهاب الكبد جميع أعضاء الجسم.

الأمراض المزمنة طويلة الأمد على وجه الخصوص التهاب الكبد المزمن ، "توصل" الكبد ليس فقط كمية كبيرة من "الجثث" ، ولكن أيضًا المركبات الكيميائية الضارة للأدوية: الساليسبلاتس ، المضادات الحيوية ، حمض النيكيتون، السلفوناميدات ، موانع الحمل (موانع الحمل) ، البروجستين ، الإستروجين التي تدمر الكبد. في هذه الحالة ، هي غير قادرة على التغلب على مثل هذا العدد من المركبات الضارة ، الكائنات الحية الدقيقة ، "الجثث" ، وتدخل مرة أخرى إلى مجرى الدم ، وتنتشر في جميع أنحاء الجسم وتسممها. هذه العملية تسمى "التسمم الذاتي". التسمم الذاتي في التهاب الكبد ضار بالجسم بشكل خاص.

وظيفة الحماية في أمراض الهضم وامتصاص البروتينات

يؤدي عدم كفاية هضم واستيعاب منتجات البروتين في الأمعاء الدقيقة إلى زيادة التحلل البكتيري (التعفن) للبروتين والببتيدات والأحماض الأمينية في الأمعاء الغليظة. نتيجة لذلك ، يتم تشكيل منتجات تسوس سامة. مع وجود كبد يعمل بشكل طبيعي وكمية صغيرة من هذه السموم ، يقوم الكبد بتحييدها تمامًا ، ومع وجود فائض ، ليس لديه وقت لتحييدها ، فهي تدخل مجرى الدم ، مما يتسبب في تسمم عام للجسم ، بما في ذلك الكبد.

على سبيل المثال ، تدخل نواتج الاضمحلال التالية إلى الدم:
الفينول ، المركابتان ، الثيوثير ، مما يؤدي إلى تطور التسمم الذاتي المعوي ، ويتجلى في الأعراض التالية: الدوخة ، والضعف ، وآلام البطن البسيطة ، والأرق ، والصداع المتكرر ، و "متلازمة التعب" ، واللامبالاة ، والاكتئاب.
الإندول ، مما يزيد من الأعراض المذكورة أعلاه مع مظاهر تعفن الدم ، ودرجة حرارة تحت الحمى ، والإسهال.
إنديكان يؤثر سلبًا على حالة المعدة (يتطور التهاب المعدة مع انخفاض الحموضة) ، والبنكرياس (تقل قدرته الأنزيمية) ، يؤدي إلى تكوين أكبر لمثل هذه السموم مثل الأمونيا ، وكبريتيد الهيدروجين ، والفينول ، والكريسول ، والسكاتول ، والتي بدورها ، تسمم الكبد والأعضاء الأخرى. نتيجة لذلك ، تتطور أمراض أكثر خطورة: التهاب كبيبات الكلى ، اعتلال الكلية - حتى تجعد الكلى ، بولينا (ضعف تكوين البول) ، أمراض الجهاز الهضمي والقنوات الصفراوية ، التهاب الصفاق ، عمليات قيحية في الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك ، تنخفض المناعة بشكل حاد ، ويزداد خطر الإصابة بأمراض الأورام ونقص المناعة.

المشاركة في الدورة الدموية

في الخلايا الشبكية البطانية للكبد ، يحدث الانقسام التأكسدي للهيموجلوبين وخلايا الدم الأخرى ، مما يؤدي إلى تكوين البيليفيردين ، ثم دمجه مع حمض البيليروبين. يفرز البيليروبين في الصفراء وتفرزه الأمعاء. مع ضعف وظائف القناة الصفراوية (خلل الحركة) ، يتباطأ مرور الصفراء ، ويترسب البيليروبين في قنوات الكبد ، والمرارة ، والقناة الكيسية ، والأمعاء ، حيث يكون البيليروبين كبيرًا إلى حد ما (يصل إلى حجم a الجوز) ، تتشكل الأحجار الخضراء تدريجياً. في بعض الأحيان يلتصقون مع الكوليسترول - يتم الحصول على تكتلات صفراء وخضراء. تتعطل وظيفة إفراز البيليروبين في الكبد تدريجيًا ، مما يسهل أيضًا العدوى والمواد السامة (الكحول والمخدرات والمضادات الحيوية) ، وزيادة تدمير خلايا الدم الحمراء ، وقمع النشاط الحيوي للميكروبات المعوية ، وفقدان ارتباط الإنزيم الذي يوفر التخليق الحيوي للجلوكورونيد (مادة تؤكسد البيليروبين). يزداد محتوى البيليروبين في الدم ، وتستقر كريات الدم الحمراء المتحللة في خلايا الكبد والأعضاء الأخرى ، وينخفض ​​النشاط الانقسامي لخلايا الكبد (الخلايا الواقية) بمقدار 25-75 مرة. ثانياً ، البنكرياس و الغدة الدرقية(تقل وظيفتهم).

الأكثر خطورة على الكبد فيروس - التهاب الكبد. يجب فحص الأشخاص الذين يعيشون في البلدان ذات المخاطر المتزايدة للإصابة بالتهاب الكبد في كثير من الأحيان بحثًا عن وجود فيروس التهاب الكبد. اليوم بين بلدان رابطة الدول المستقلة التهاب الكبد هو الأكثر شيوعًافي البلاد آسيا الوسطى. ينتشر التهاب الكبد بين الدول الأوروبية في مولدوفا وأوكرانيا وروسيا ورومانيا. في روسيا ، يتم تخصيص أموال غير كافية لمكافحة التهاب الكبد في نفس الوقت يستمر التهاب الكبد في الانتشار. التهاب الكبد هو الأقل شيوعًا في شمال أوروبا وكندا. التركيز العالمي لالتهاب الكبد هو وسط وجنوب أفريقيا. لذلك ، من أجل الإبطاء أوبئة التهاب الكبديجب على البلدان الأخرى معالجة التهاب الكبد ليس فقط في بلدانها ، ولكن أيضًا في المناطق الساخنة لالتهاب الكبد مثل إفريقيا وجنوب آسيا. في دول مثل الكونغو وزامبيا ، إلخ. ينتشر التهاب الكبدفي الغالب في المناطق الريفية. ينتشر التهاب الكبد في روسيا في المدن ، لذلك إذا كنت تعيش في مدينة ، يجب أن تغسل يديك كثيرًا كإجراء وقائي ضد التهاب الكبد.

www.tiensmed.ru

قيمة الكبد بالنسبة للجسم

يسمى الكبد بحق "مصنع الحياة". يعتبر هذا العضو متعدد الوظائف "المرشح الرئيسي للجسم" و "المختبر الكيميائي الرئيسي" ، حيث تحدث أهم العمليات الكيميائية. يشبه الكبد جهاز كمبيوتر متعدد الوظائف مسؤول في نفس الوقت عن التمثيل الغذائي والهضم والدورة الدموية. مجرد التفكير ، هذا العضو يؤدي أكثر من 500 وظيفة ، وكل ثانية ، 400 تريليون عملية تحدث فيه. تفاعلات كيميائية!

الكبد هو "المرشح" الرئيسي للجسم

يعرف معظمنا أن أهم وظيفة للكبد هي تطهير الجسم من المواد الضارة التي تأتي مع الهواء أو مع الطعام أو تتشكل في الجسم نفسه. بالإضافة إلى ذلك ، يعمل الكبد على تحييد الفيروسات والبكتيريا التي تدخل الجسم ، مما يمنعها من الاستقرار على الأعضاء الحيوية. في الوقت نفسه ، يعمل الكبد ليس فقط أثناء النهار ، ولكن أيضًا في الليل ، ويزيل السموم المتعبة من الجسم ، ويعيد النشاط الصباحي الذي يحتاجه الإنسان بشدة. إذا توقف هذا الجسم عن التعامل مع واجباته ، فسوف يستيقظ الشخص خاملًا ومتعبًا.

الكبد هو "تراكم" الهضم

خلال النهار ، ينتج الكبد ما يقرب من 1 لتر من الصفراء ، والتي تدخل المرارة - وهو خزان خاص لتخزين هذه المادة الأساسية. 90 ٪ من الصفراء تدخل الأمعاء ، حيث تلعب دورًا نشطًا في تكسير وامتصاص الدهون (بدون الصفراء ، لا يتم امتصاص الدهون ببساطة) ، وكذلك في امتصاص أملاح الكالسيوم. بالإضافة إلى ذلك ، يحفز الكبد حركة الأمعاء ، كما أنه يزيل عمليات التخمر والتعفن في هذا العضو. يتفق الأطباء حول العالم على أن تطهير الكبد هو أهم شرط للوقاية من دسباقتريوز وعلاجه.

الكبد هو "حامي" نظام القلب والأوعية الدموية

لقد ذكرنا بالفعل أنه لا يتم إنفاق كل الصفراء على تكسير الطعام الذي يدخل الجسم. ما يقرب من 10٪ من هذه المادة يدخل الدم حيث تختلط به. عن طريق تخفيف الدم إلى القوام المطلوب ، تعزز الصفراء مرورها عبر المسالك الدموية والشعيرات الدموية الصغيرة ، مما يعني أنه يمكن القول أن الكبد يساعد الدورة الدموية على العمل.

التفاعل بين الكبد والكوليسترول

فيما يتعلق بتفاعل الكبد مع نظام القلب والأوعية الدموية ، فإن تأثير هذا العضو على تخليق الكوليسترول ، وبالتالي على تطور تصلب الشرايين ، مثير للغاية. وبحسب السكان ، فإن الكولسترول هو المسبب في الإصابة بتصلب الشرايين ، الذي يهدد الشخص بالوفاة من سكتة دماغية أو نوبة قلبية. في الواقع ، كل شيء ليس بهذه البساطة. الكوليسترول هو مركب عضوي قيم يؤدي 2 الميزات الهامة: هو جزء لا يتجزأ من أغشية الخلايا ، ويصبح أيضًا مادة لتخليق الهرمونات والأحماض الصفراوية وفيتامين D3 الضروري للجسم.

من المهم أن نفهم هنا أن مستوى الكوليسترول في الدم يتم تنظيمه في عملية الدورة الكلوية المعوية. يحدث هذا على النحو التالي: بعد انهيار الدهون والمشاركة في العمليات الضرورية الأخرى في الاثنا عشرييدخل بعض الصفراء إلى المستقيم ويعود البعض الآخر إلى الكبد. إذا حدثت هذه الدورة بمشاركة كبد سليم ، فإن الكوليسترول الزائد يترك الجسم دون أن يستقر على جدران الأوعية الدموية. عندما يمرض الكبد ولا يعمل بكامل طاقته ، ينخفض ​​تدفق الصفراء ، ولا يجد الكوليسترول الزائد لنفسه مكانًا أفضل من الأوعية الدموية. يصبح هذا عاملاً رئيسياً في تطور تصلب الشرايين.

بالمناسبة ، يؤدي الكبد السليم أيضًا وظيفة التطهير الذاتي ، وذلك بفضل نفس الصفراء التي تغادر الجسم ، وتأخذ معها المنتجات الضارةالتسوس ، وهو ما يعني المواد السامة والخطرة الأخرى.

الكبد هو "حارس" الشكل النحيف

يقولون أن الشخص النحيف ليس لديه كبد ، بل "فرن" يحرق فيه كل الفائض. هذا صحيح جزئيا. تدعم الإنزيمات التي تنتجها خلايا الكبد عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، وبفضل ذلك يظل الشكل البشري نحيفًا. ومع ذلك ، على خلفية الحمل والولادة والتوتر وعوامل أخرى ، يحدث فشل هرموني في الجسم ، مما قد يؤثر سلبًا على إنتاج الإنزيمات ويثير السمنة. لهذا السبب ، في معظم الحالات ، من غير المجدي محاربة الوزن الزائد دون تعديل الخلفية الهرمونية ، ودون تنظيم الكبد.

الكبد "منظف" للجلد

لا يخفى على أحد أن جلد الإنسان لا يؤدي وظيفة وقائية فحسب ، بل هو أيضًا منظم حرارة ، ويساعد على التنفس ويعزز عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. وبناءً على ذلك ، فإن أي مشاكل داخل الجسم تنعكس فورًا على الجلد. وفي نفس الوقت يعلم كل طبيب أن علاج الصدفية ، حَبُّ الشّبَاب، الأكزيما أو التهاب الجلد العصبي أمر مستحيل دون استعادة وظائف الكبد. بالمناسبة ، التجاعيد المبكرة هي أيضًا "ترحيب" من كبد مريض!

الكبد "منظم" هرموني

سوف يفاجأ الكثيرون ، لكن الكبد هو الذي ينظم مستوى الهرمونات في الجسم. ينتج هذا العضو جزءًا من الهرمونات وفي نفس الوقت يزيل الفائض من هذه المواد النشطة بيولوجيًا ويمنعها عدم التوازن الهرموني. إذا مرض الكبد ، يصبح سبب الفشل الهرموني ، والذي يمكن أن يؤدي إلى مجموعة من الأمراض الهرمونية ، وحتى تطور الأورام. لقد ثبت أن تطور اعتلال الخشاء يعتمد على وجود خلل في وظائف الكبد.

الكبد "هدف" للمكونات الطبية الضارة

وفقًا للأطباء ، في 30 ٪ من الحالات ، تحدث مشاكل في الكبد بسبب آثار جانبيةالأدوية. علاوة على ذلك ، فإن هذه الأرقام تتزايد عاما بعد عام. من الصعب بشكل خاص على كبد الشخص الذي يتناول عدة أدوية في وقت واحد. الأخطر على هذا الجسم هي المضادات الحيوية والستيرويدات ومضادات الخلايا والأدوية الهرمونية. لهذا السبب ، عند شراء دواء ، من المفيد اختيار الدواء الذي يقول "لا يتأيض بواسطة الكبد" أو أن هناك علامة "تفرز تمامًا من الجسم". بالمناسبة ، المرأة أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الكبد بسبب الأدوية ، لأن. في الجسد الأنثوي ، يتم إنتاج القليل من الإنزيمات التي تكسر السموم.

الكحول هو ألد أعداء الكبد

السبب الأكثر شيوعًا لتلف الكبد هو تعاطي المشروبات الكحولية. ولا تعتقد أن الكحول القوي فقط يؤثر على الكبد. يتأثر هذا العضو بشكل متساوٍ بكوب من الفودكا وكوب من البيرة ، وبالتالي لا ينبغي أن يكون مفاجئًا أنه بعد 10-15 عامًا من الاستهلاك المنتظم للمشروبات الكحولية ، يصاب الشخص بتليف الكبد أو التهاب الكبد. في الوقت نفسه ، هناك عدد قليل جدًا من الأشخاص الذين يعتبر الجسم الكحول سمًا. بالنسبة للجزء الأكبر ، يكون الشخص متسامحًا تمامًا مع الكحول ، وبالتالي يوجه ضربة مدمرة لصحة الكبد.

أعراض مرض الكبد

من أجل استشارة الطبيب في الوقت المناسب والقضاء على المشاكل الموجودة في الكبد ، يجب على كل شخص معرفة العلامات الرئيسية لأمراض هذا العضو.

لذلك ، يجب الانتباه إلى الألم في الجانب الأيمن ، والذي يمكن أن يكون مؤلمًا ، مع الشعور بالثقل ، مما يشير إلى تباطؤ تدفق الصفراء وانتفاخ هذا العضو ، أو الحاد والانتيابي ، الذي يتفاقم بعد تناول الأطعمة الدهنية و التلميح إلى تطور خلل الحركة. تكتمل هذه الأحاسيس بطعم "معدني" أو مرارة في الفم في الصباح. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك غثيان خفيف ، مزعج في الصباح. إذا تفاقم الغثيان بعد تناول الأطعمة الدهنية ، فهناك كل الأسباب لافتراض ركود الصفراء.

يشير الجهاز الهضمي إلى مرض الكبد مع زيادة تكوين الغازات والتجشؤ وألم في البطن بعد الأكل ومشاكل في البراز ، رائحة كريهةمن الفم ، وكذلك طبقة صفراء على اللسان.

إذا نظر الشخص المصاب بالكبد إلى نفسه في المرآة ، فسيكون قادرًا على ملاحظة لون البشرة الباهت والاصفر وحتى الترابي (في الحالات المتقدمة يصبح مخضرًا). بالإضافة إلى ذلك ، قد يظهر ون أبيض على وجهه ، مما يشير مستوى مرتفعالكولسترول ، وهو ما يعني تأكيد مشاكل الكبد بشكل غير مباشر. يجب أيضًا تنبيه الأكياس الصفراء تحت العينين وجفاف الشفاه والجروح التي تلتئم بشكل سيئ في زوايا الشفاه. تعتبر البقع البنية في المنطقة الزمنية مؤشرًا آخر على انسداد الكبد.

إذا لم يكن الجلد مدعاة للقلق ، فيمكن تحديد مشاكل الكبد بالعيون ، أي من خلال اصفرار الصلبة ، والتي يجب أن تكون بيضاء في حالتها الطبيعية. ألقِ نظرة على الشعر أيضًا. في الأشخاص المصابين بأمراض الكبد ، تكون جافة وهشة ، وفروة الرأس متهيجة ومُتقشرة باستمرار. بالمناسبة ، يتسبب الكبد المصاب في الحكة ، أي الحكة في الجزء الخلفي من الراحتين ، وكذلك على الرسغين.

لا تتجاهل خصرك أيضًا. قد يشير الانتفاخ في هذه المنطقة ، على سبيل المثال ، بروز البطن بشكل غير معهود ، إلى أن الكبد لا يعمل بشكل صحيح ويحتاج إلى التطهير بشكل عاجل.

علاج وتطهير الكبد

بعد تحديد مشاكل الكبد ، يجب أن تخبر طبيبك على الفور عنها. يحق للأخصائي فقط وصف علاج هذا العضو ، لكن العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير متوقعة. الأمر نفسه ينطبق على إجراءات التنظيف.

تحذير.هناك العديد من الطرق لتطهير الكبد الموصوفة على الإنترنت ، ومع ذلك ، فإن معظمها ليس فقط غير فعال ، ولكنه أيضًا خطير جدًا على الجسم. لذلك ، حتى لا تؤذي نفسك ، يجب تنسيق جميع إجراءات تطهير الكبد مع طبيبك!

في هذه المقالة سوف نصف كيفية تطهير الكبد بالحليب الشوك (الشوك) ، باعتباره النبات الأكثر قيمة ، وفي الوقت نفسه أكثر النباتات أمانًا من حيث تطهير هذا العضو الأكثر أهمية.

الطريقة رقم 1

عناصر:

• بذور الشوك (100 جم) ؛
• زيت شوك الحليب (70 جم).

بعد طحن البذور ثم ملء المسحوق بالزيت يجب خلط المنتج. أخذ مثل هذا التعليق التطهير ، 1 ملعقة صغيرة. ص واحد / يوم لفترة يحددها الطبيب (عادة من 10 إلى 30 يومًا) ، ستقوم بتطهير الكبد ومساعدة هذا العضو على العمل بكامل طاقته.

الطريقة رقم 2

عناصر:

• زيت شوك الحليب (70 جم) ؛
• بذور شوك الحليب (100 جم) ؛
• جذر الأرقطيون (5-10 جم) ؛
• الشبت (5-10 جم).

هذه الوصفة تكرر الوصفة السابقة والاختلاف الوحيد هو أن بذور الشوك المطحون أي شوك الحليب ، لا تحتاج إلى إضافة الزيت فحسب ، بل إضافة جذر الأرقطيون مع الشبت. من الضروري أيضًا تناول التركيبة في 1 ملعقة صغيرة. 3 ص / يوم ومدة عملية التطهير يجب أن يحددها الطبيب.

www.ja-zdorov.ru

ما هي مسؤولية الكبد؟

الكبد- هذا أهم جهازجسم الإنسان الذي يزن حوالي 2 كجم عند البالغ ويقع في التجويف البطني تحت الحجاب الحاجز. يعمل على مدار الساعة ويؤدي العديد من الوظائف الفسيولوجية المختلفة. دعنا نسرد أهمها.

1. يزيل الكبد كل شيء غير ضروري من الجسم: فائض من الهرمونات والفيتامينات والمركبات النيتروجينية الضارة التي تتشكل نتيجة التمثيل الغذائي والسموم القادمة من الخارج. الكبد هو المرشح الرئيسي الذي يمر من خلاله ، مثل الإسفنج ، ويفكك المعادن الثقيلة والمواد الحافظة والمبيدات الحشرية إلى مواد آمنة. بعد ذلك ، يتم إخراجهم بسهولة من الجسم.

ينتج الكبد المواد التي يحتاجها الجسم ، وإحدى هذه المواد هي الصفراء. خلال النهار ، تنتج خلايا الكبد ما يصل إلى لتر ونصف من الصفراء ، وهي ضرورية لامتصاص الدهون. إذا توقف هذا الإنتاج ، فسيصبح هضم الطعام مستحيلًا. يصنع الكبد أيضًا بروتينات بلازما الدم المسؤولة عن تخثره الطبيعي. مع تجلط الدم الطبيعي ، يحدث التئام الجروح والخدوش بشكل أسرع. يعتبر دور الكبد أيضًا رائعًا لأنه يشارك بشكل مباشر في معالجة الفيتامينات ، مما يساعدهم على أداء وظائفهم. دور مهميلعب الكبد أيضًا دورًا في معالجة وتخزين المعادن مثل النحاس والكوبالت والحديد.

2. الكبد هو أحد أعضاء الخزان الذي يتكون فيه مستودع الدم. يتم عزل هذا الدم من الدورة الدموية الرئيسية. ولكن في حالة فقد الدم بشكل كبير ، يتم إلقاؤه بسرعة في الأوعية الدموية.

الكبد هو "تراكمنا". يمكنه التحكم في مستوى الجلوكوز في الدم ، وهو مصدر الطاقة لجسمنا. يحول الكبد الجلوكوز الزائد إلى جليكوجين ويخزنه. إذا تخطينا وجبات الطعام أو تمرننا في صالة الألعاب الرياضية ، فإن مستويات الجلوكوز في الدم لدينا تنخفض إلى ما دون المعدل الطبيعي. في هذه الحالة ، يحول الكبد الجليكوجين إلى جلوكوز ويغذي الجسم به. بنفس الطريقة ، تخزن لنا الفيتامينات الزائدة A ، D ، E ، K ، B6 ، B12.

بسبب عدم وجود أعصاب حسية في الكبد ، حتى مع وجود أعباء زائدة كبيرة ، بما في ذلك الإفراط في تناول الطعام وشرب الكحول والتدخين وعوامل سلبية أخرى ، يتأقلم الكبد مع عمله دون ظهور علامات مرضية ملموسة. ومع ذلك ، فإن مرشحاتها غير قادرة على التعامل مع التدفق الكبير للسموم والكبد بحاجة إلى مساعدتنا. للمساعدة في الحفاظ على صحة الكبد والتعافي من مثل هذه الأحمال الزائدة ، فإن التغذية السليمة والموقف المعقول من تناول الأدوية وتناول الأدوية في الوقت المناسب لحماية الكبد ستساعد.

الكبد هو أكبر غدة تؤدي وظائف عديدة في جسم الإنسان. إنه يحيد السموم ، وينتج الإنزيمات ، ويشارك في الدورة الدموية ، ويخزن الفيتامينات والعناصر النزرة ، وينتج الهرمونات.

في الطب ، يُقارن الكبد بمختبر كيميائي حيوي كامل ؛ تشمل مهامه أكثر من 500 وظيفة مهمة. لوصف جميع وظائف هذا العضو ، لا يلزم وجود صفحة واحدة من النص بحروف صغيرة ، لذلك في مقالتنا سنصف بإيجاز وظائف الكبد ، ونختار من بين جميع الوظائف الأساسية والأكثر أهمية.

الكبد هو عضو غدي بطني كبير في الجهاز الهضمي. توطين العضو - الربع العلوي الأيمن من البطن تحت الحجاب الحاجز. إنه عضو حيوي يدعم بدرجات متفاوتة جميع أعضاء وأنظمة الجسم الأخرى ، فضلاً عن إجراء العديد من العمليات البيوكيميائية.

الكبد هو ثاني أكبر عضو ، ويزن 1.4 كجم. العضو مقسم إلى 4 فصوص وهيكل ناعم. اللون - بني-وردي. بالإضافة إلى ذلك ، تخرج العديد من القنوات الصفراوية من الكبد.

يُلاحظ نمو الكبد في الأسبوع الثالث من نمو الجنين ، حيث يصل إلى مرحلة النضج الكامل عند عمر 15 عامًا. انها تقع بالكامل تقريبا وراء صدر، ولكن في الوقت نفسه ، يمكن سبر الجزء السفلي غير المهم من العضو أثناء الإلهام على طول القوس الساحلي الأيمن.

مغطاة بطبقة النسيج الضام، والتي كانت تسمى كبسولة جليسون. يتم توزيع هذه الكبسولة على كامل سطح الكبد ، باستثناء الأوعية الكبدية الصغيرة. إلى الحجاب الحاجز و جدار البطنيرتبط الكبد بفضل الرباط المنجلي ، بينما يقسمه إلى صغير الفص الأيسروالصحيح الكبير.

مثير للاهتمام. تم وصف الكبد منذ عام 1957 على يد الجراح الفرنسي كلود كينود. خص 8 أجزاء من الكبد ووصف كل منها. حتى الآن ، يصف الطب ، بفضل الدراسات الشعاعية ، ما معدله 20 قسمًا ، لكل منها فروعها الوعائية المستقلة.

ينقسم كل منها إلى فصوص ، ممثلة في مجموعات سداسية منفصلة من خلايا الكبد. خلايا الكبد هي خلايا لحمة الكبد التي تشكل من 60 إلى 80٪ من حجم كتلة الكبد.

يؤدون وظائف مهمة في الجسم:

• تخليق وتراكم البروتينات.
• تحويل الكربوهيدرات.
• تخليق الكوليسترول والفوسفوليبيد وأملاح الصفراء.
• إزالة السموم وتعديل وإزالة المكونات الداخلية ؛
• الشروع في عملية تكوين الصفراء.

يؤدي الكبد وظائف مهمة في الجسم: فهو يحافظ على تركيز الجلوكوز في الدم ، ويفضل إفراز الصفراء الهضم الطبيعي وإزالة السموم.

انتباه. نظرًا لأداء العديد من الوظائف ، يعد الكبد عضوًا حساسًا إلى حد ما لمختلف الأضرار والتأثيرات السلبية.

وظائف الكبد

المهمة الرئيسية للجسم هي:

• تطهير الجسم من منتجات التسوس.
• تقليل التعرض للسموم.

يتأثر نشاط الكبد واضطرابات التمثيل الغذائي بالبيئة السلبية والبيئة والمنتجات منخفضة الجودة والضغط المتكرر.

تنقسم جميع الوظائف التي يؤديها الكبد بشروط إلى 3 كتل كبيرة:

1. وظائف خارجية.إنتاج وإفراز وإفراز الصفراء في الاثني عشر.
2. الوظائف الداخلية. تكوين الدم وعمليات التمثيل الغذائي.
3. وظائف الحاجز.محاربة السموم والمواد السامة المختلفة وتدميرها.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على الوظائف التي يقوم بها الكبد في الجسم.

الجهاز الهضمي (مطرح)

الكبد هو العضو الذي يشارك مباشرة في عمليات الهضم ، وله قيمة إنزيمية. الكبد هو أكبر غدة في الجسم وهو مسؤول عن إنتاج العصارة الصفراوية.

عادة ، يتم إنتاج 0.5 إلى 1 كجم من الصفراء يوميًا. هذا المكون ضروري لتفكيك الدهون.

تكوين الصفراء كما يلي:

• ماء - 82٪ ؛
• أحماض الصفراء - 12٪ ؛
• الليسيثين - 4٪ ؛
• الكوليسترول - 0.7٪ ؛
• البيليروبين ومواد أخرى - 1٪.

عند التفاعل مع المنتجات التي تدخل الجسم ، تقوم الأحماض الصفراوية وأملاحها بتفكيك الدهون إلى جزيئات صغيرة ، مما يسهل عملية الاستيعاب والهضم.

بالإضافة إلى ذلك ، تساهم الأحماض الصفراوية في تنشيط عملية امتصاص هذه المكونات:

• الكوليسترول.
• أحماض دهنية غير قابلة للذوبان
• أملاح الكالسيوم
• الفيتامينات K و E والمجموعة B.

وظائف الصفراء لا تقل أهمية عن وظائف الكبد.

بفضل هذه المادة ، تحدث الآليات التالية في الجسم:

• تثبيط عمليات التسوس في الأمعاء ، لأن الصفراء تحفز نبرة الأمعاء الدقيقة ؛
• هضم واستيعاب البروتينات والكربوهيدرات.
• تحفيز إنتاج عصير البنكرياس عن طريق البنكرياس.
• تنشيط إنتاج الصفراء في الكبد.

نتيجة لعمل الصفراء ، يتم إزالة جميع المواد الضارة والسامة من الجسم. مع التطور تحص صفراويأو مع انسداد القنوات (تضيق تجويفها) ، تتعطل آلية إزالة السموم ، مما يؤثر سلبًا على عمل الكبد ، ويزيد تدفق الصفراء ، وهذا بدوره يؤدي إلى ركود الصفراء في الجسم .

استتباب

تسمى هذه الوظيفة أيضًا الكيمياء الحيوية ، حيث تحدث التفاعلات التالية في الكبد:

• انهيار الأحماض الأمينية.
• إنتاج الجلوكوز
• نقل.

الطاقة التي تنتجها هذه العمليات هي عنصر مهم في استقلاب الطاقة. مع انهيار الهيموجلوبين ، يبدأ الإنتاج ، والذي بدوره يحمل تأثير سامعلى الجسم. يحول البروتين الحالي البيليروبين إلى شكل مادة تنتقل إلى الأمعاء ثم تخرج مع البراز.

مرقئ

بفضل هذه الوظيفة ، ينتج الكبد بروتينات تسمى الجلوبيولين. يدخلون مجرى الدم ، حيث يكونون مهمين - يوفرون الدرجة اللازمة لتخثر الدم.

حاجز

يتعرض الجسم طوال اليوم لتأثيرات سلبية يمكن أن تحدث عن طريق:

• بيئة عدوانية
• طعام رديء الجودة
• الأدوية.
• الفيروسات والبكتيريا.

تهدف وظيفة الكبد (الحاجز) المضادة للتسمم إلى مكافحة هذه الآليات السلبية ، وتتمثل مهمتها في:

• تحييد السموم.
• تقسيم المنتجات ذات الجودة الرديئة التي تدخل الجسم إلى مواد هزيلة ، والتي تفرز لاحقًا من الجسم عبر الأمعاء.

وظيفة إزالة السموم من الكبد ناتجة عن التطهير الدم الوريديمن المواد الممتصة ، والتي تحدث في الوريد البابي. بفضل البلاعم المتخصصة (خلايا كوبفر) ، يتم التقاط الجزيئات الضارة في الدم ، وترتبط بالأحماض ، ثم تفرز بعد ذلك من الجسم مع الصفراء.

انتباه. تعتمد وظيفة الحاجز للكبد كليًا على كمية البروتين التي تدخل الجسم. لذلك ، للحفاظ على الأداء الطبيعي للجسم ، من الضروري تناول الطعام بشكل صحيح ونوعي ومراقبة نظام الشرب الكامل.

إيداع الدم

الكبد بعيدًا عن الموضع الأخير في تطبيع تدفق الدم وضغط الدم. العضو هو نوع من "مستودع" الدم ، في الأوعية الكبدية هناك تنظيم مستمر للدم ، يمكن أن يصل الحجم إلى 1 لتر.

الأيض

هذه الوظيفة هي واحدة من أكثر الوظائف الأساسية والضخامة التي يقوم بها الكبد. كما تعلم ، تحدث تفاعلات كيميائية مختلفة بانتظام في جسم الإنسان ، وتلعب أكبر غدة دورًا نشطًا في هذه الآليات ، مثل:

• دهني.
• بروتين؛
• الكربوهيدرات.
• دهون؛
• مصطبغة.
• فيتامين؛
• الهرمونية.
• الكوليسترول.

يقوم الكبد بالمهام التالية:

• يحتفظ بالبروتين
• يحافظ على إمداد الجليكوجين (مادة طاقة أثناء تكسير الجلوكوز) ؛
• تنتج الأحماض الصفراوية.

الجدول رقم 1. وظائف التمثيل الغذائي للكبد.

عملية التبادل	وصف
التمثيل الغذائي للبروتين (الأحماض الأمينية).	ينتج الكبد بروتينات الدم (الألبومين والجلوبيولين) التي توفر تخثر الدم اللازم. من خلال إنتاج البروتينات ، يشارك الكبد بشكل مباشر ردود الفعل المناعية، مما يوفر للجسم حماية كافية ضد الالتهابات والعوامل السلبية الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، تدخل منتجات تكسير البروتين إلى الأمعاء وتشارك في تخليق بروتينات جديدة ضرورية للجسم. هذه الآلية تسمى نقل الأحماض الأمينية.
انهيار البروتينات المنتجات النهائية(الأمونيا واليوريا).	الأمونيا هي منتج لتفتيت البروتين تأثير سامللجهاز العصبي. يساعد الكبد على تحويل الأمونيا إلى عنصر أقل سمية - اليوريا. اليوريا ، بدورها ، تفرز من الجسم عن طريق الكلى. في حالة انتهاك الكبد ، لا يتم تحييد الأمونيا تمامًا وتتراكم في الجسم ، مما يؤدي إلى اضطراب عقلي ، وفي الحالات الشديدة ، تكون الغيبوبة ممكنة.
التمثيل الغذائي للدهون.	واحدة من أهم العمليات هي تكسير الدهون ، مما ينتج عنه الدهون الثلاثية ، والأحماض الدهنية والصفراء ، والكوليسترول ، والجلسرين ، إلخ. الأحماض الدهنية ضرورية للوظيفة الطبيعية للعضلات الهيكلية وعضلة القلب. يعتبر الكوليسترول مكونًا مهمًا ، والذي بدونه لا يمكن أن يوجد الجسم ، ومع ذلك ، إذا كان نقله مضطربًا ، فإنه يترسب في الأوعية ، مما يساهم في تطور تصلب الشرايين.
التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.	تحدث التفاعلات التالية في الكبد: تخليق وتخزين وتفكك الجليكوجين ؛ تحويل الجالاكتوز إلى الجلوكوز والفركتوز ؛ أكسدة الجلوكوز ، إلخ.
المشاركة في استيعاب وتعليم وتخزين وتبادل العناصر النزرة والفيتامينات.	يشارك الكبد في عملية التمثيل الغذائي للعناصر النزرة (الحديد والكوبالت والنحاس وما إلى ذلك) اللازمة لتكوين الدم ، ويشارك هذا العضو أيضًا في امتصاص وتكسير وتكوين وتخزين فيتامينات أ ، هـ ، د ، المجموعة ب • لا يمكن امتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون إلا بإنتاج حامض الصفراء. تتراكم بعض مجموعات الفيتامينات وتخزن في الكبد ، وهو أمر ضروري لعدد من التفاعلات الكيميائية.
صرف البيليروبين.	البيليروبين هو أحد منتجات تحلل الهيموجلوبين. كل يوم في جسم الإنسان هناك عملية تدمير خلايا الدم الحمراء بنسبة 1 إلى 1.5٪ ، وحوالي 20٪ من البيليروبين يتشكل في خلايا الكبد. تؤدي الآلية المضطربة لاستقلاب البيليروبين إلى زيادة تركيز المادة في الدم ، ونتيجة لذلك ، يتطور فرط بيليروبين الدم واليرقان.

مهم. للوجود الطبيعي ، تتطلب جميع الخلايا على الإطلاق مصدر تغذية خارجي. يعد الكبد مصدرًا ، فهو الصندوق الاحتياطي لاحتياطيات الطاقة في الجسم ، مثل الدهون الثلاثية والبروتينات والجليكوجين.

الغدد الصماء (التمثيل الغذائي الهرموني)

يوفر الكبد المستوى الطبيعي لمستويات الهرمونات في الجسم. تقوم أعضاء جهاز الغدد الصماء بإنتاج هرمونات باستمرار تقوم الغدة الكبيرة بإبطال مفعولها بانتظام.

تتم عملية الجمع بين هرمونات الستيرويد وحمض الجلوكورونيك في الكبد. حمض دهنينتيجة لذلك ، يتم تعطيل الهرمونات. في انتهاك لوظيفة التمثيل الغذائي للهرمونات في الكبد ، هناك زيادة في محتوى هرمونات الألدوستيرون وتنتجها قشرة الغدة الكظرية. يمكن أن تؤدي هذه الآلية المرضية إلى تطور الأمراض المختلفة والتورم وظهور ارتفاع ضغط الدم.

الكبد قادر على تعطيل الهرمونات:

• التي تنتجها الغدة الدرقية.
• الأنسولين.
• الهرمون المضاد لإدرار البول؛
• جنسي.

بالإضافة إلى ذلك ، يقوم الكبد بتطبيع التركيز في جسم هذه الناقلات العصبية:

• الهستامين.
• السيروتونين.
• كاتيكولامين.

نلاحظ أيضًا أن الكبد ، حتى في بداية نموه الجنيني ، ينتج هرمونات تعزز نمو وتطور جسم الإنسان.

مهم. يتم إنتاج هرمونات الكبد ولها تأثير كبير على الجسم طوال حياة الشخص. إنها تساهم في نمو الجسم وتطوره ، وتحافظ على المستوى الطبيعي لضغط الدم ، وتعزز مقاومة الجسم الطبيعية للعوامل الضارة.

يوجد في جسم الإنسان عدد من الهرمونات الفريدة التي تشارك بشكل مباشر في التفاعلات الكيميائية الحيوية للكبد.

الجدول رقم 2. تشارك الهرمونات في التفاعلات الكيميائية الحيوية للكبد.

هرمون	فعل
السوماتوميدين الشبيه بالأنسولين (IGF 1).	وتتمثل المهمة الرئيسية في تنشيط عملية امتصاص الجلوكوز عن طريق العضلات والأنسجة الدهنية. يتم إنتاجه بواسطة خلايا الكبد على خلفية هرمون النمو الذي تنتجه الغدة النخامية. في الدم ، يرتبط بالألبومين وينتشر بسرعة في جميع أنحاء الدورة الدموية. الهرمون مسؤول عن: مرونة الجلد تطوير ونمو العضلات والعظام والأنسجة الضامة. عملية شيخوخة الجسم. يساهم نقص الهرمون في ضمور العضلات وفقدان العظام وتأخر النمو. تؤدي زيادة تركيز هرمون IGF 1 إلى تطور العملقة.
أنجيوتنسين.	ينتج عن إنزيم مولد الأنجيوتنسين ، الذي تنتجه خلايا الكبد. الهرمون مسؤول عن: المرونة وحركة الأوعية الدموية. تطبيع ضغط الدم. يؤدي انتهاك إنتاج الهرمون إلى قفزات في ضغط الدم وركود السوائل في الجسم. نتيجة لذلك ، يصاب الشخص بارتفاع ضغط الدم الشرياني.
هيبسيدين.	يزيد الهرمون من محتوى الحديد ، وهو المسؤول عن تركيبه ، ويقوي آليات الدفاع في الجسم. لوحظ تركيز مخفض للمادة في ظل هذه الظروف: فقر دم؛ تعاطي المشروبات الكحولية. محتوى الحديد المرتفع.
ثرومبوبويتين.	يتم إنتاج هذا الهرمون عن طريق الكلى وبكميات صغيرة عن طريق الكبد. وتتمثل مهمتها في تحفيز إنتاج الصفائح الدموية. مع انخفاض تركيز الصفائح الدموية في الدم ، يبدأ الكبد بنشاط في إنتاج الثرومبوبويتين.

تتكون وظيفة الغدد الصماء في الكبد من العمليات التالية:

1. التمثيل الغذائي وتثبيط هرمونات الستيرويد. إذا فشل الكبد ، يزداد تركيز هرمونات الستيرويد ، وتضطرب عملية الانقسام. ومن هنا ظهور العديد من الأمراض. في الجسم ، هناك تراكم متزايد للألدوستيرون ، مما يؤدي إلى احتباس السوائل. يظهر التورم ، يرتفع ضغط الدم.
2. تعطيل النواقل العصبية. مع عدم كفاية قمع نشاط الناقلات العصبية بواسطة الكبد ، يصاب المريض بأمراض عقلية مختلفة.

إزالة

المرحلة الأساسية والأكثر أهمية في عمل الكبد هي عملية التخلص (إزالة السموم من الجسم). القضاء هو عملية معقدة تساهم في إزالة السموم من الجسم بطرق طبيعية. يمكن إزالة المواد السامة والضارة بشكل محوّل أو بدون تغيير.

خلل في وظائف الكبد

لا يعتبر ضعف الكبد من الأمراض المنفصلة ، ولكنه يشير إلى أي خلل وظيفي في العضو. يشارك الكبد في العديد من التفاعلات الكيميائية والبيولوجية ، ولكل منها خصائصه الخاصة. يؤدي انتهاك أي عملية كيميائية إلى ضعف الكبد.

تنعكس هذه الانتهاكات من خلال الآليات التالية:

• توقف تنقية الدم
• لا تفرز منتجات التسوس بالكامل من الجسم ؛
• تدخل السموم والمكونات الضارة الأخرى إلى مجرى الدم ، مما يؤدي إلى انهيار الأعضاء والأنظمة الأخرى ؛
• تبادل المياه مضطرب
• يتم تقليل الدفاع المناعي للجسم.
• تظهر اضطرابات في الجهاز العصبي.
• تنخفض درجة تخثر الدم.
• هناك انهيار في الجهاز الهضمي بأكمله.
• يصبح الجلد جافًا وتظهر الحكة والتقشير.

انتباه. لا يحتوي الكبد على نهايات عصبية ، مما لا يحث المريض على الشعور بالألم عند اختلال وظيفته. ومع ذلك ، فإن أي تغييرات مرضية مصحوبة بعلامات غير نمطية منفصلة طبيب ذو خبرةمُلزم بالتعرف على وظائف الكبد والبدء على الفور باستعادتها.

أسباب فشل الكبد

يمكن أن يكون هناك عدة أسباب لضعف الكبد ، وكلها مقسمة إلى مجموعتين كبيرتين:

• خارجي؛
• داخلي.

ل أسباب خارجيةيمكن أن يعزى:

• الظروف البيئية العدوانية
• نمط الحياة غير الصحي (تعاطي الكحول والتدخين وإدمان المخدرات) ؛
• غذاء رديء الجودة وعدم الامتثال للنظام ؛
• دواء طويل الأمد.

تشمل العوامل الداخلية:

• العمليات المرضية في الأعضاء الأخرى ، كقاعدة عامة ، يعاني الكبد من أمراض المرارة والمعدة ؛
• الوجود المستمر في المواقف العصيبة ؛
• وجود مرض عقلي
• أمراض معدية؛
• ارتفاع النشاط البدني.

أعراض

يتجلى فشل كل من وظائف الكبد وفقًا لذلك ، بينما يجدر بنا أن نتذكر أنه لا توجد نهايات عصبية في الكبد ، مما يعقد التشخيص. ومع ذلك ، نلاحظ تحت التأثير السلبيلفترة طويلة ، يبدأ العضو في تغيير حجمه ، ويلاحظ تورم الحمة ، وهذا بدوره يؤدي إلى زيادة الضغط على الأعضاء المجاورة. ظهور مثل هذه التغييرات يشكل خطرا جسيما على صحة الإنسان.

تختلف أعراض اضطرابات وظائف الكبد في المراحل المبكرة والمتأخرة ، لذلك دعونا نفكر في علامات ضعف الكبد التي قد تكون في بداية التغيرات المرضية ومع تطورها.

علامات مبكرة

هذه الفترة ، كقاعدة عامة ، بدون أعراض ، يستمر المريض في قيادة نمط حياته المعتاد ، وهذا يؤدي إلى تفاقم الموقف تدريجيًا. تُعزى المظاهر البسيطة إلى الإجهاد وضعف البيئة والتعب. نتيجة لذلك ، يسعى المريض رعاية طبيةعندما تكون العملية المرضية قد اكتسبت بالفعل زخمًا ، وأحيانًا أصبحت مهددة للحياة.

يمكن التعرف على ضعف الكبد في المراحل المبكرة من خلال العلامات التالية:

• التعب غير المبرر
• الاكتئاب والاكتئاب دون سبب معين ؛
• اضطراب النوم
• ضعف الشهية
• فشل عمليات التمثيل الغذائي.
• الغثيان ، غالبًا ما يكون مصحوبًا بالقيء (كقاعدة عامة ، يوجد قيء الصباح بمحتويات الصفراء) ؛
• التجشؤ بالغازات
• مرارة في الفم.
• حكة الجلد
• الجلد المصفر على الوجه.
• ظهور طفح جلدي واحمرار على الجلد (على وجه الخصوص ، يتجلى في المنطقة الحميمة) ؛
• ظهور الأورام الوعائية (الأوردة العنكبوتية) في الرقبة والوجه واليدين والقدمين.

مهم. خلال فترة الحمل ، غالبًا ما يتم تشخيص إصابة النساء بخلل في وظائف الكبد ، والذي يصاحبه غثيان وقيء مستمر.

في حالة ظهور أي أعراض مميزة ، يجب عليك الاتصال بالعيادة للحصول على المساعدة الطبية.

علامات متأخرة

في المراحل المبكرة من التغيرات المرضية ، نادرًا ما يذهب الناس إلى المستشفى ، ولكن عندما يزداد ذلك أعراض شديدةهناك مخاطر عالية لتطوير عواقب وخيمة.

تتجلى أمراض الكبد التقدمية على النحو التالي:

• الألم في المراق الأيمن مؤلم أو شد أو حاد ؛
• رائحة خاصة حلوة من الفم.
• يصبح الجلد اللون الأصفر، هذا يشير إلى اضطراب في استقلاب البيليروبين.
• يشير شحوب الجلد إلى انخفاض في تركيز خلايا الدم الحمراء (علامة على فقر الدم) ؛
• ظهور بقع الشيخوخة على الجلد.
• ظهور عدد كبير عروق العنكبوت" على الجلد؛
• مظهر من مظاهر الأوردة على البطن.
• تظهر بقع حمراء على راحة اليد نتيجة لارتفاع نسبة هرمون الاستروجين ؛
• يتحول اللسان إلى قرمزي.
• عند النساء أثناء الحيض ، تظهر علامات عسر الطمث (ألم شديد في أسفل البطن ، ضعف ، غثيان ، دوار ، صداع) ؛
• لدى الرجال نسبة عالية من هرمون الاستروجين ، ويتجلى ذلك من خلال زيادة حجم الغدد الثديية ، وفقدان خط الشعر ، وضعف الذكور ؛
• أعراض عسر الهضم (قلة الشهية ، الغثيان ، القيء ، ثقل في منطقة فوق المعدة ، الإمساك ، الانتفاخ) ؛
• فقدان الوزن المفاجئ
• مختلف الاضطرابات النفسية والعصبية.
• اضطرابات جهاز الغدد الصماء.
• حمى؛
• ظهور الورم الأصفر والصفراء في الجفون واليدين والقدمين والمرفقين والأرداف.

إذا تم تشخيص المريض بالعديد من العلامات المذكورة أعلاه ، فهذا يشير إلى خطورة المشكلة. يتم تحديد شدة المرض من خلال النتائج اختبارات المعملوالتشخيص الآلي. وفقًا للبيانات التي تم الحصول عليها ، يحدد الطبيب الطريقة اللازمة لعلاج اختلال وظائف الكبد.

ما هي عواقب ضعف الكبد؟

لا يمكن أن تختفي علامات ضعف الكبد التي ظهرت من تلقاء نفسها ، خاصة أنه مع تطور التغيرات المرضية ، يكون المريض معرضًا لخطر الإصابة بعواقب وخيمة.

في كثير من الأحيان ، على خلفية ضعف الكبد ، تحدث مثل هذه الأمراض:

• صدفية؛
• الأكزيما.
• استسقاء.
• دوالي في البطن.

إذا تجاهلت بشكل منهجي الأعراض التي ظهرت ، على هذه الخلفية ، فلن يتم استبعاد تطور العمليات المزمنة.

انتباه. عندما يحدث ارتفاع ضغط الدم البابي ، يكون هناك خطر كبير للوفاة.

يؤدي الافتقار إلى العلاج الدوائي المناسب حتماً إلى تطور الفشل الكبدي. ومن أخطر العلامات وجود رائحة حلوة من "الكبد" من الفم ، وهذا يشير إلى تلف الكبد وفشل الكبد.

التشخيص

يتم وصف تشخيص الكبد في مثل هذه الحالات:

• فور ظهور الأعراض المميزة ؛
• أثناء الحمل (يوصى بالتحقق في مرحلة التخطيط للحمل) ؛
• قبل العمليات الجراحية
• قبل العلاج الدوائي الذي يتضمن استخدام العقاقير القوية أو المؤثرات العقلية.

الطريقة الأكثر فعالية وأسرع وأسهل لتشخيص ضعف الكبد هي اختبار الدم البيوكيميائي.

هذه الطريقةتتيح لك التشخيصات تحديد المؤشرات التالية:

1. تركيز إنزيمات الكبد (ALT و AST). زيادة المحتوىتشير الإنزيمات إلى تدمير خلايا الكبد ، كما يمكن الاشتباه في تطور التهاب الكبد وتليف الكبد أو علم الأورام. كلما ارتفعت قيم AST و ALT ، زادت درجة تدمير العضو.
2. البيلروبين. زيادة التركيزتشير المواد إلى أن البيليروبين لا يفرز من الجسم وهناك أسباب مرضية لذلك. تتراكم مادة الصباغ في الدم ، وتنتشر في جميع أنحاء الجسم ، وبالتالي تتجلى في شكل اصفرار الجلد والصلبة.
3. الفوسفاتيز القلوية. زيادة محتوى المادة دليل على حدوث تلف خطير في الكبد ، وشكوك عالية في تكوين الورم.
4. بياض.وهو بروتين ينتجه الكبد. مع ظهور أي ضرر بالجسم ينخفض ​​تركيزه في الدم بشكل حاد.

بالإضافة إلى الكيمياء الحيوية ، يصف الطبيب للمرضى فحص دم لعلامات الكبد ، وكذلك تعداد الدم الكامل. للبحث ، بالإضافة إلى الدم ، هناك حاجة إلى براز المريض والبول.

من أجل أن يظهر اختبار الدم البيوكيميائي نتيجة موثوقة ، يجب على المريض الالتزام بقواعد معينة.

هذا:

1. يجب أخذ الدم للتحليل على معدة فارغة. نظرًا لأن الكبد هو عضو يشارك بشكل مباشر في عملية الهضم ، وبالتالي ، بعد تناول الطعام ، سيحتوي الدم على مؤشرات غير موثوقة للمواد الموجودة. بالإضافة إلى ذلك ، في غضون 3 أيام قبل الاختبار ، يجب على الشخص الامتناع عن تناول الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة والمالحة.
2. الكحول ممنوع منعا باتا. حتى أصغر جرعة من الكحول يمكن أن تؤدي إلى زيادة الحمل على الكبد ، على التوالي ، يغير الدم خصائصه ، بما في ذلك فقدان خصائص التخثر.
3. الإقلاع عن التدخين. كما أن للتدخين تأثير سلبي على تعداد الدم. يوصي عمال المختبر بشدة بالامتناع عن التدخين لمدة 12 ساعة على الأقل قبل التبرع بالدم لتحليله.
4. لا ينصح بالأنشطة الرياضية. قبل 3 أيام من التحليل ، يجب على الشخص الامتناع عن أداء تمارين القوة والرياضات النشطة. يجدر أيضًا تجنب المواقف العصيبة والإثارة وأي ضغوط نفسية وعاطفية.
5. رفض العلاج. إذا كان المريض يفعل أي شيء العلاج من الإدمانينصح الأطباء بشدة لمدة 7 أيام قبل التحليل بالتوقف عن تناول أي أدوية. في الحالات التي لا يكون فيها رفض العلاج لأسباب طبية ، يجب إبلاغ الطبيب المعالج بذلك.

يتم أخذ عينات الدم للكيمياء الحيوية عن طريق الوريد. لمزيد من الدقة الصورة السريريةالتغيرات المرضية في الكبد ، يُنصح بإجراء طرق تشخيص مفيدة إضافية.

تشمل التشخيصات الآلية:

1. الموجات فوق الصوتية. بفضل هذه الطريقة ، من الممكن تحديد التغير في حجم العضو ودرجة تلف الأنسجة.
2. التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. هذه إجراءات تشخيصية حديثة تسمح بالحصول على صورة متعددة الأبعاد للعضو وتحديد درجة تلف الأنسجة بأقصى قدر من الدقة.
3. خزعة. هذه الطريقة مؤلمة للغاية وغير سارة للمريض. يتم اللجوء إليه فقط في المواقف الأكثر خطورة ، عندما يتعلق الأمر بالشكوك حول التثقيف حول الأورام أو التهاب الكبد C.
4. مسح النويدات المشعة. تتضمن هذه الطريقة إدخال محلول خاص (عامل تباين) في الوريد ، والذي ينتشر ، جنبًا إلى جنب مع تدفق الدم ، في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الدخول إلى الكبد. بمساعدة ماسح ضوئي خاص يتم فحص العضو بحثا عن الأكياس والأورام وحجم الكبد وتحديد عدد الخلايا المصابة.
5. منظار البطن. يتم إجراء هذه الطريقة في تشخيص الكبد تحت التخدير. جوهره هو إدخال أنبوب بصري من خلال شق صغير في الصفاق ، يمكنك من خلاله فحص سطح العضو وتحديد التغيرات المرضية في الأنسجة ، بالإضافة إلى ذلك ، بهذه الطريقة يمكنك أخذ قطعة صغيرة من الأنسجة لمزيد من بحث.

تجديد

لا يزال العلم يبحث في الوظيفة التجديدية للكبد. لقد سمع الكثير منا أن الكبد عضو فريد من نوعه ، وأنسجته قادرة على الشفاء الذاتي بعد التلف. يتم تسهيل هذه العملية من خلال المعلومات الجينية الموجودة في مجموعة الكروموسومات.

بفضل هذه الوظيفة ، تكون خلايا الكبد قادرة على التخليق حتى عند إزالة جزء من العضو. يتم استعادة القدرات الوظيفية للكبد بالكامل ، ويعود حجم العضو إلى حالته السابقة.

فترة تجديد الكبد حسب عمل بحثيمن 3 إلى 6 أشهر.

يمكن أن يؤدي نمو النسيج الندبي إلى تفاقم هذه العملية. في هذه الحالة ، هناك خطر كبير للإصابة بفشل الكبد واستبدال الأنسجة السليمة.

بعد سن الأربعين ، تضعف قدرة الكبد على التجدد ، بينما يبدأ حجم العضو نفسه في الانخفاض ، وينخفض ​​أيضًا إنتاج الألبومين والجلوبيولين. بالإضافة إلى ذلك ، يخضع حجم وتكوين الصفراء لتغييرات ، لكن هذه الآليات لا تؤثر على النشاط الحيوي للجسم.

التطهير المنتظم للكبد والتغذية السليمة والصيانة أسلوب حياة صحيتسمح لك الحياة بالحفاظ على الوظائف الطبيعية للجسم ، دون تعريض الجسم والأعضاء الداخلية للاضطرابات المرضية.

سيخبر الفيديو في هذه المقالة القراء عن القدرات الفريدة لعضو مثل الكبد.