تقييم نتائج الاختبار الانتصابي. اختبار الانتصاب. ما هي طريقة البحث هذه المستخدمة؟ اضطرابات الدورة الدموية الانتصابية

تم تنفيذ فكرة استخدام تغيير في موضع الجسم في الفضاء كمدخل لدراسة الحالة الوظيفية للجسم في ممارسة التشخيص الوظيفي لفترة طويلة. يعطي هذا الاختبار معلومات مهمةفي المقام الأول في تلك الرياضات التي تكون فيها التغييرات في وضع الجسم في الفضاء هي عناصر الأنشطة الرياضية (الجمباز الفني ، رياضة بدنية، الألعاب البهلوانية ، الترامبولين ، الغوص ، الوثب العالي ، القفز بالزانة ، إلخ). في كل هذه الرياضات ، الاستقرار الانتصابي هو شرط ضروريالأداء الرياضي. يزداد الاستقرار الانتصابي عادة تحت تأثير التدريب المنهجي.

ترتبط ردود الفعل الانتصابية لجسم الرياضي بحقيقة أنه عندما يتغير وضع الجسم (من الأفقي إلى العمودي) ، يتم إيداع كمية كبيرة من الدم في النصف السفلي. نتيجة لذلك ، تسوء عودة الدم الوريدي إلى القلب ، وبالتالي ينخفض حجم السكتة الدماغية (بنسبة 20-30٪). التعويض عن هذا التأثير الضار يرجع في المقام الأول إلى زيادة معدل ضربات القلب. بالإضافة إلى ذلك ، تلعب التغييرات أيضًا دورًا مهمًا. نغمة الأوعية الدموية.

وبالتالي ، فإن تطور تفاعلات الجسم المختلفة المرتبطة بتغيير موضع الجسم في الفضاء يعتمد على آليات مشابهة لتلك الموصوفة عند التفكير في اختبار الإجهاد.

تعتمد درجة الانخفاض في عودة الدم الوريدي إلى القلب مع تغير في وضع الجسم على نبرة الأوردة الكبيرة. إذا تم تقليله ، فإن الانخفاض في العائد الوريدي يمكن أن يكون كبيرًا جدًا عند الوقوف بسبب تدهور حاديمكن أن يتطور تدفق الدم إلى الدماغ إغماء. يمكن أن تكون النغمة المنخفضة للأوردة الكبيرة سببًا في حدوث الإغماء ، والانهيار الانتصابي مع البقاء لفترة طويلة في وضع مستقيم.

في الرياضيين ، نادرًا ما يحدث عدم الاستقرار الانتصابي المرتبط بانخفاض النغمة الوريدية. ومع ذلك ، خلال ما يسمى بالاختبارات التقويمية السلبية ، يمكن في بعض الأحيان اكتشافه. لذلك ، يُنصح باستخدام الاختبارات التقويمية لتقييم الحالة الوظيفية لجسم الرياضيين.

عادة ، أثناء الاختبار الانتصابي ، يتم الانتقال من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي بواسطة الموضوع بنشاط ، عن طريق الوقوف. تتم دراسة رد الفعل على الوقوف بناءً على تسجيل معدل ضربات القلب وضغط الدم. يتم قياس هذه المؤشرات بشكل متكرر في وضع أفقي للجسم ، ثم لمدة 10 دقائق في وضع عمودي.

الاستجابة الطبيعية للاختبار الانتصابي هي زيادة معدل ضربات القلب (يكون معدل ضربات القلب صغيرًا نسبيًا في الرياضيين المدربين جيدًا - من 5 إلى 15 نبضة / دقيقة ؛ في الرياضيين الشباب ، قد يكون رد الفعل أكثر وضوحًا). نتيجة لهذا ، يتم تقليل الحجم الدقيق لتدفق الدم بشكل طفيف. يظل ضغط الدم الانقباضي دون تغيير أو حتى ينخفض بشكل طفيف (بمقدار 2-6 مم زئبق) ، ويزداد ضغط الدم الانبساطي بشكل طبيعي (بنسبة 10-15٪) بالنسبة لقيمته في الوضع الأفقي. إذا اقترب ضغط الدم الانقباضي أثناء الدراسة التي استمرت 10 دقائق من القيم الأولية ، فسيظل ضغط الدم الانبساطي مرتفعًا.

عند إجراء اختبار تقويم نشط ، رد الفعل بحرارة- نظام الأوعية الدمويةإلى حد ما يرتبط بتوتر العضلات أثناء الوقوف لمدة 10 دقائق. لتقليل تأثير هذا العامل ، يتم إجراء اختبار تقويمي معدل (Yu. M. Stoyda): لا يقف الموضوع في وضع انتفاخ فحسب ، بل على مسافة قدم واحدة من الحائط ، متكئًا عليه ؛ يتم وضع أسطوانة بقطر 12 سم تحت العجز ؛ الموضوع في حالة استرخاء كبير ؛ زاوية ميل الجسم بالنسبة للمستوى الأفقي حوالي 75-80 درجة. يعطي مثل هذا الاختبار نتائج قريبة جدًا من تلك التي تم الحصول عليها باختبار تقويمي سلبي (الجدول 29).

الجدول 29. التغيرات في معدل ضربات القلب وضغط الدم لدى الرياضيين تحت تأثيرات تقويم العظام

المؤشرات	تعديل orthotest النشط	orthotest السلبي
	الوضع الرأسي للجسم (الدقيقة الثالثة)	فرق	وضع الجسم الأفقي	الوضع الرأسي للجسم (الدقيقة الثالثة)	فرق	الوضع الرأسي للجسم (10 دقائق)
معدل ضربات القلب ، نبضة / دقيقة			+ 19			+ 17
BP ، مم زئبق شارع.:
أقصى			- 2			- 2
الحد الأدنى			+ 10			+ 9
معدل			+ 4			+ 4

يتم تحديد الاستقرار الانتصابي بدقة أكبر على ما يسمى القرص الدوار ، والذي يدور غطاءه 90 درجة في المستوى العمودي ، ونتيجة لذلك يتم نقل جسم الموضوع ، المستلقي على الغطاء والمثبت عليه بأشرطة ، من أفقي إلى الوضع الرأسي (تستقر الأرجل على لوح القدم).

مع الاستقرار الانتصابي الطبيعي ، يكون رد الفعل على الاختبار السلبي أكثر وضوحًا من التفاعل النشط. علامات عدم الاستقرار الانتصابي هي انخفاض حاد في ضغط الدم وزيادة كبيرة في معدل ضربات القلب.

يستمر صقل وتحسين تقييم الاختبار التقويمي ، الذي يتم إنتاجه وفقًا لبيانات معدل ضربات القلب. الحقيقة هي أن مثل هذا المؤشر الذي يبدو موثوقًا به ، وهو زيادة معدل ضربات القلب في الوضع الرأسي فيما يتعلق بمعدل ضربات القلب في الوضع الأفقي ، يعطي بيانات غير دقيقة لبعض الرياضيين. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين يعانون من بطء القلب في وضع أفقي من الجسم: قد يزيد معدل ضربات القلب بنسبة 30-35 نبضة / دقيقة دون أي علامات على عدم الاستقرار الانتصابي. في هذا الصدد ، في مختبر أمراض القلب الرياضية في GTSOLIFK ، يتم تقييم العينة على أساس معدل ضربات القلب الحقيقي في الوضع الرأسي للجسم. إذا لم يتجاوز معدل ضربات القلب 89 نبضة / دقيقة خلال 10 دقائق من الدراسة ، فإن رد الفعل يعتبر طبيعيًا ؛ معدل ضربات القلب يساوي 90-95 نبضة / دقيقة يشير إلى انخفاض في الاستقرار الانتصابي ؛ إذا تجاوز معدل ضربات القلب 95 نبضة / دقيقة ، تكون مقاومة التغيرات في وضع الجسم في الفضاء منخفضة. قد يصاب الرياضيون ذوو المقاومة المنخفضة بانهيار انتصابي. يعتمد هذا النهج لتقييم ردود الفعل الانتصابية على ما يسمى بمبدأ الثبات (V.L. أنظمة نباتيةالكائنات الحية لا تعتمد (أو تعتمد إلى حد صغير) على المؤشرات الأولية ويتم تحديدها فقط من خلال الاحتياجات الحالية للكائن الحي.

تتحسن الاستجابة للاختبار الانتصابي تحت تأثير التدريب الرياضي. ينطبق هذا على كل من الأشخاص الذين يعتبر تغيير وضع الجسم عنصرًا إلزاميًا في أنشطتهم الرياضية ، وممثلي الرياضات الأخرى (على سبيل المثال ، العدائين).

في دراسة لاعبي الجمباز ، يمكن استخدام بيانات الاختبار التقويمي لتقييم الجاهزية الوظيفية. كلما زاد تدريب لاعبي الجمباز ، زاد عددهم نتائج افضلاختبار الانتصاب.

بيئة الصحة: يتم ضبط النفس من خلال طرق ذاتية (بناءً على المشاعر الشخصية) وطرق موضوعية ، ويشمل نطاق ضبط النفس بيانات (مؤشرات) من الملاحظات اليومية والأسبوعية والشهرية.

الأساليب الذاتية والموضوعية لضبط النفس

ضبط النفس هو أمر شخصي(بناءً على التجربة الشخصية) و طرق موضوعيةيشمل نطاق ضبط النفس بيانات (مؤشرات) من الملاحظات اليومية والأسبوعية والشهرية.

ضبط النفس الذاتي

مؤشر "الرفاه" - يعكس حالة ونشاط الجسم ككل، حالة القوى الجسدية والروحية ، تقيم بشكل ذاتي حالة المركز الجهاز العصبي. من خلال التدريب الماهر والمنتظم ، عادة ما تكون رفاهية الشخص جيدة بشكل شخصي: مرح ، مبتهج ، يسعى جاهداً للنشاط (الدراسة ، العمل ، الرياضة) ، القدرة على العمل العالية.

مؤشر "القدرة على العمل".

لضبط النفس ، يتم ملاحظة مدة يوم العمل (مقسمة إلى العمالة الصناعية والمنزلية) ويتم تقديم تقييم منفصل للقدرة على العمل.

مؤشر "السكون".

يعتبر النوم أمرًا طبيعيًا ، يأتي بعد وقت قصير من ذهاب الشخص إلى الفراش ، قويًا بدرجة كافية ، مع الاستيقاظ ، وإعطاء إحساس بالبهجة والراحة. حلم سيئتتميز بفترة طويلة من النوم أو الاستيقاظ المبكر والاستيقاظ في منتصف الليل. بعد هذا الحلم لا يوجد شعور بالبهجة والانتعاش.

تساهم التمارين البدنية والنظام الصحيح في نوم أفضل. تأثير جيدالنوم على الجسم لمدة ساعة أثناء النهار ، فهو مفيد بشكل خاص لكبار السن وكبار السن. مدة النوم ، يتم تسجيل نوعيتها: اضطرابات ، النوم ، الاستيقاظ ، الأرق ، الأحلام ، النوم المتقطع أو المضطرب.

مؤشر الشهية.

يميز بمهارة شديدة حالة الجسم. ثابت جيد ، عادي ، منخفض ، زيادة الشهيةأو غيابه. هناك علامات أخرى على عسر الهضم ، إن وجدت ، بالإضافة إلى العطش المتزايد.

طريقة التحكم الموضوعي

وزن الجسم (الكتلة).

يتم حساب وزن الشخص البالغ وفقًا لمعيار Brock - يتم طرح الرقم 100 للرجال و 105 للنساء (مع نمو يصل إلى 175 سم) من ارتفاع الجسم (بالسنتيمتر) ؛ رقم 110 (مع نمو يزيد عن 175 سم). يمكن أن يتغير وزن الجسم خلال النهار ، لذلك عليك أن تزن نفسك في نفس الوقت ، وبنفس الملابس ، ويفضل في الصباح ، على معدة فارغة.

قياسات أنثروبومترية.

أبعاد الجسم هي معايير صحية مرتبطة بوزن الجسم ، لكنها تظهر توزيعها على حجم الجسم. يتم قياس محيط الجسم - الصدر ، والرقبة ، والكتف ، والفخذ ، وأسفل الساق ، والبطن باستخدام شريط خياط بطول سنتيمتر.

عند قياس محيط الصدرالخلايا ، يتم وضع الشريط من الخلف - عند زوايا الكتفين ، والأمام - على طول الحافة السفلية للدوائر المحيطة بالحبيبات (عند الرجال والأطفال) وفوق الغدد الثديية (عند نقطة تعلق الضلع الرابع بـ القص عند النساء). تُقاس إما بالنفس العميق ، أو الزفير العميق ، أو أثناء توقف التنفس ، ولكن دائمًا في نفس المرحلة. يسمى الفرق بين محيط الصدر أثناء الشهيق والزفير برحلة الصدر.

محيط العنق.

عند تحديد الشريط يتم تطبيقه أفقياً تحت غضروف الغدة الدرقية - تفاحة آدم. يتم تحديد أبعاد الكتف في الثلث الأوسط(في حالة استرخاء) ؛ يتم قياس محيط الفخذ وأسفل الساق أثناء الوقوف ، ويتم وضع الشريط أفقيًا تحت تجعد الألوية وحول أكبر حجم من أسفل الساق.

حجم الجسم في البطن هو مؤشر مهم للغاية ومفيد للحالة.

يقاس حجم البطن على مستوى السرة (عادة لا يجب أن يتجاوز حجم الصدر على مستوى الحلمتين).

النبض هو مؤشر مهم للغاية.

يعكس حساب معدل النبض وتقييم جودته نشاط الجهاز القلبي الوعائي. نبض رجل سليم غير مدرب في حالة الراحة هو 70-75 نبضة في الدقيقة ، والنساء - 75-80. في أغلب الأحيان ، يتم تحديد النبض من خلال الشعور بثلاثة أصابع عند قاعدة اليدين بالخارج نصف القطرأو على أساس العظام الزمنية. يُحسب النبض عادةً لمدة 6 أو 10 ثوانٍ ويُضرب في 10 و 6 على التوالي (يُستخدم العد لمدة 6 ثوانٍ في ذروة الحمل).

أثناء النشاط البدني ، لا ينصح الشخص السليم بتجاوز الحد الأقصى لعدد ضربات القلب ، المحسوبة بواسطة معادلة: HRmax = 220 - عمر الإنسان. المرضى لديهم قيود مناسبة في التردد.

بعد التمرين مباشرة ، يمكن أن يتضاعف النبض مقارنة بحالة الراحة ، وهو أمر طبيعي تمامًا ، ولكن بعد دقيقتين يجب ألا يتجاوز تردده انحرافًا ونصفًا ، وبعد 10 دقائق يجب أن يقترب من الأصلي. عند حساب معدل النبض ، يجب على المرء أن ينتبه في نفس الوقت إلى إيقاعه ، ويجب حل أي شكوك حول هذا مع الطبيب المعالج.

الأشخاص المدربون في حالة الراحة لديهم معدل ضربات قلب أبطأ من الأشخاص غير المدربين. التعليم الجسدي، بما في ذلك الرياضة.

يمكن ملاحظة انخفاض في عدد ضربات القلب نتيجة التدريب من قبل أي شخص بدأ في ممارسة الرياضة بانتظام (بعد 6-7 أشهر ، قد ينخفض النبض بمقدار 3-4 ، وبعد عام - 5-8 نبضة أو أكثر في الدقيقة).

معدل التنفس.

من المريح حساب معدل التنفس عن طريق وضع يدك على صدر. عد لمدة 30 ثانية واضرب في اثنين. عادة ، في حالة الهدوء ، يكون معدل التنفس لدى شخص غير مدرب هو 12-16 نفسًا وزفيرًا في الدقيقة. احرص على التنفس بمعدل 9-12 نفسًا في الدقيقة.

القدرة الحيوية (VC)هي كمية الهواء التي يمكن زفيرها بعد أخذ نفس أعمق. تميز قيمة VC قوة عضلات الجهاز التنفسي والمرونة أنسجة الرئةوهو معيار مهم لأداء الجهاز التنفسي. كقاعدة عامة ، يتم تحديد VC باستخدام مقياس التنفس في العيادات الخارجية.

الاختبار الوظيفي هو طريقة لتقييم ملاءمة بعض أجهزة الجسم باستخدام اختبار التحكم.

تُستخدم الأحمال القياسية مع التحليل اللاحق لنتائج قياسات معلمات وخصائص حالة الجسم (على سبيل المثال ، معدل النبض ، والتنفس ، وما إلى ذلك) مباشرةً قبل الاختبار وبعده. نتيجة للمقارنة مع المعايير القياسية للتغييرات ، فإنهم يحكمون على درجة الملاءمة والقدرة على التكيف مع هذا العامل.

لتقييم لياقة نظام القلب والأوعية الدموية ، يتم استخدام الاختبارات التالية.

اختبار تقويم العظام.

عندما يتغير وضع الجسم من الأفقي إلى العمودي ، يتم إعادة توزيع الدم. يؤدي هذا إلى رد فعل انعكاسي في جهاز تنظيم الدورة الدموية ، مما يضمن إمداد الدم الطبيعي للأعضاء ، وخاصة الدماغ.

يستجيب الجسم السليم للتغيرات في وضع الجسم بسرعة وكفاءة ، لذا فإن التقلبات في معدل ضربات القلب (وضغط الدم) في مواضع مختلفة من الجسم تكون صغيرة. ولكن إذا كانت آلية تنظيم الدورة الدموية الطرفية مضطربة ، فإن التقلبات في النبض وضغط الدم (ضغط الدم) أثناء الانتقال من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي تكون أكثر وضوحًا. في خلل التوتر العضليالانهيار الانتصابي (الإغماء) ممكن.

يتم إجراء الاختبار على النحو التالي. يتم عد النبض بشكل متكرر (إذا أمكن ، يتم قياس ضغط الدم أيضًا) حتى يتم الحصول على نتيجة ثابتة في وضع الوقوف والاستلقاء ، ثم ينهضون ويقفون لإجراء نفس القياسات - فورًا بعد تغيير وضع الجسم وبعد ذلك 1 و 3 و 5 و 10 دقائق.

هذه القياسات ضرورية لتقييم سرعة شفاء معدل ضربات القلب.عادة ، تصل النبضة إلى قيمتها الأصلية (التردد الذي كان في وضع الوقوف قبل الاختبار). تعتبر إمكانية تحمل الاختبار جيدة مع زيادة معدل ضربات القلب بما لا يزيد عن 11 نبضة ، ومرضية - بنسبة 12-18 نبضة وغير مرضية - بنسبة 19 نبضة أو أكثر.

اختبار القرفصاء (اختبار مارتينيت).

يتم احتساب معدل ضربات القلب أثناء الراحة. بعد 20 من القرفصاء العميقة (المنخفضة) (المسافة بين القدمين والكتفين ، والأذرع ممتدة للأمام) ، والتي يجب أن يتم إجراؤها في غضون 30 ثانية ، يتم تحديد النسبة المئوية للزيادة في معدل ضربات القلب من المستوى الأولي.

تقييم العينة. يتم تقييم حالة نظام القلب والأوعية الدموية على أنها جيدة مع زيادة في معدل ضربات القلب لا تزيد عن 25٪ ، ومرضية - بنسبة 50-75٪ ، وغير مرضية - بأكثر من 75٪.

بعد الاختبار ، مع رد فعل صحي ل النشاط البدنييزيد ضغط الدم الانقباضي (العلوي) بمقدار 25-40 ملم زئبق. الفن ، والانبساطي (السفلي) أو يبقى على نفس المستوى ، أو قليلاً (بمقدار 5-10 ملم زئبق الفن.) ينقص. يستمر استعادة النبض من 1 إلى 3 ، وضغط الدم - من 3 إلى 4 دقائق.

اختبار مع "ضيق التنفس".

يترافق نقص الأكسجين في الجسم مع زيادة حادة في التنفس وشعور بنقص الهواء (ضيق التنفس). وفقًا لمستوى الحمل الذي يسبب ضيق التنفس ، يتم الحكم على الأداء البدني للشخص.

إن أبسط طريقة لتحديد الأداء البدني هي حدوث ضيق في التنفس عند صعود السلالم. إذا صعدت بخطى هادئة إلى الطابق الرابع دون توقف أو صعوبات ، فلديك قدرة عمل جيدة.

إذا كان الارتفاع مصحوبًا بضيق في التنفس - يرتفع ، ويسيطر على نبضك. بعد الصعود إلى الطابق الرابع ، يتم تقييم نبضة أقل من 100 نبضة / دقيقة كدليل على الأداء الممتاز ، من 100 إلى 130 - جيد ، من 130 إلى 150 - متوسط ، فوق 150 - غير مرض ، مما يشير إلى أن اللياقة البدنية شبه غائبة تمامًا.

ضع في اعتبارك اختبارات الاستقرار النفسي (الاستعداد الإرادي) لحالة الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.

اختبار حبس النفس.

واقفًا ، احسب النبض لمدة دقيقة واحدة. ثم ، بعد الاستنشاق ، قم بإخراج الهواء ، واضغط على أنفك بأصابعك وحبس أنفاسك لأطول فترة ممكنة. هذا هو حبس النفس - توقف التنفس. سجل بيانات معدل ضربات القلب وانقطاع النفس (بالثواني) على شكل كسر: النبض / انقطاع النفس.

اختبار مع حبس النفس والقرفصاء.

قم بعمل 10 قرفصاء أو 10 كرسي يرتفع (إذا كانت صحتك العامة تسمح بذلك). سرعة الحركة متوسطة (ثانية للقرفصاء ، وثانية للنهوض ، والشهيق والزفير ، على التوالي). بعد الانتهاء من الاختبار ، استرح جالسًا لمدة 4 دقائق ، وتنفس بحرية. إجراء اختبار حبس النفس وتقييم انقطاع النفس. إذا كان المؤشر أقل من المسجل ، على سبيل المثال ، قبل شهر ، فستزداد مقاومة الجسم تحت تأثير تدريبك. إذا زاد المؤشر ، يجب عليك تقليل الحمل مؤقتًا ، واستشارة الطبيب في بعض الأحيان.

السجل الصحي؟

نعم ، لقد أجبت عندي على السؤال المتعلق بضرورة الاحتفاظ بسجل "محاسبي" دقيق للمؤشرات في يوميات ضبط النفس. لا يتعلق الأمر بالشكل ، إنه يتعلق بالجوهر.

ربما يكون ضبط النفس هو الطريقة الوحيدة لفهم "أسرار" التعافي ، والتنقل عمليًا في حالة جسمك ، والأهم من ذلك ، توفير نهج فردي حقًا للوقاية ، للتدريب.

ضبط النفس هو أيضًا الانضباط الذاتي ، والتصلب القوي الإرادة ، وفهم أسلوب حياة المرء.كل هذا يمكن رؤيته بالنظر إلى الرسم التخطيطي التقريبي الوارد هنا. بالنسبة لمحتوى السجلات ، يتم تقييم الصحة والقدرة على العمل والشهية ومعدل ضربات القلب وما إلى ذلك يوميًا.الاختبارات الوظيفية هي موضوع الملاحظات الشهرية ، ويمكن للمرء أن يوصي بتقييم الرفاهية لمدة أسبوع ( الإجمالي) ، وزن الجسم.

مثال على إدخال مذكرات ضبط النفس
مؤشرات ضبط النفس	دفتر يوميات
مؤشرات ضبط النفس
الرفاه		جيد
أداء		جيد
شهية	جيد	مرض	سيئ
حلم	(8 ساعات) قوي	(6 ساعات) لم تنم لفترة طويلة	(7 ساعات) حساسة
الرغبة في ممارسة الرياضة	بكل سرور	لا اريد	لا تهتم
حرف تدريب جسدي	المشي مسافة 1 كم 0.83 م / ث	الركض 1 كم 1.3 م / ث	UGG (25 تمرين)
درجة النشاط البدني	قليل	زيادة	زيادة
تصلب	إلى الخصر ، الماء + 17 درجة مئوية ، 1 دقيقة		كامل الجسم ، ماء + 15 درجة مئوية 1 دقيقة
بحجم راي ، سم
محيط العنق
صدر
بطن
الفخذين
السيقان
كتف
نبضة (في حالة الراحة) ، دقيقة		69 (إيقاعي كامل)
في نهاية الحمل	105	100
بعد دقيقة واحدة
بعد 3 دقائق
بعد 5 دقائق
في 10 دقائق
معدل التنفس ، دقيقة
القدرة الحيوية للرئتين ، سم 3		3900
وزن الجسم ، كجم
قوة الفرشاة ، كجم
اليد اليمنى
اليد اليسرى
بيانات أخرى	ألم في البطن	يوم الصيام

الواجب المنزلي.

تعرف على كيفية ملء مذكرات ضبط النفس ، وإجراء اختبارات التحكم الأبسط وتحديد درجة لياقتك البدنية ، ولا تنس أن تزن نفسك وقياس مؤشرات الأنثروبومترية. نشرت

أدب للقراءة:أموسوف إن إم التفكير في الصحة (م: FiS ، 1987) ؛Aronov D.M القلب تحت الحماية (M: FiS ، 1985) ،Propastin G.N عبر القرون ... (M: FiS ، 1979).

إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذا الموضوع ، فاطلبها من المتخصصين وقراء مشروعنا .

إذا كنت مرتبطًا بالطب أو الرياضة ، فأنت تعرف ذلك بالفعل هذا الإجراءيرتبط بتغيير النبض والضغط في الدورة الدموية تحت تأثير تغيير في وضع الجسم في الفضاء. ولكن كيف ولماذا يتغير معدل ضربات القلب لدينا ، وكيف يمكن للرياضيين الاستفادة من اختبار تقويم العظام؟

هذا السؤال لا يزال مفتوحا للكثيرين. لذلك دعونا نتعرف على ما يحدث لأجسامنا ، مما يتسبب في مثل هذا التغيير الحاد في معدل ضربات القلب ، وكيف ، من خلال إجراء الملاحظات اليومية ، يمكن لأي رياضي حتى تحديد المؤشرات الخفية للإفراط في التدريب والحمل الزائد على الجهاز العصبي اللاإرادي.

عندما يكون جسمنا في وضع أفقي ، تعمل قوى الجاذبية بشكل متساوٍ تقريبًا على جميع أجزائه ، ومع تغيير حاد في الموضع إلى الوضع الرأسي ، يتدفق الدم من الأجزاء العلويةالجسم وترسب (ركود) من نفس الدم فيه الأقسام السفلية. تشير شدة رد فعل الجسم ، المعبر عنها بالتغيرات في معدل ضربات القلب والضغط ، إلى حالته الحالية.

أسباب قياس النبض

إذا ركود الدم في عروق الساق الكبيرة بما يكفي في الحجم ، فإنه يعود إلى القلب بعيدًا عن التكوين الكامل. ويحتاج العضو الرئيسي للدورة الدموية لدينا إلى تعويض نقص عودة الدم حتى لا يعطل الانتصار الطبيعي (التغذية) أنواع مختلفةأنسجة وأعضاء أجسامنا.

منذ التدفق الدم الوريديلا يكفي إذن آلية تعويضيةهناك زيادة في معدل ضربات القلب ، أي أن القلب يبدأ في العمل بشكل أسرع ، وبالتالي زيادة معدل ضربات القلب.

في الرياضة ، يعد الاختبار التقويمي مؤشرًا مهمًا للغاية لاستقرار القلب والأوعية الدموية تحت الضغط ، وفي حين أن عدم الاستقرار الطفيف مقبول للرياضيين الشباب ، لا توجد مثل هذه التنازلات في حالة الرياضيين البالغين.

الارتفاع الحاد هو ضغط على أجسامنا ، لذلك هناك إفراط في إثارة المراكز قسم متعاطفالجهاز العصبي اللاإرادي. هذا هو القسم الذي يتحكم في حالتنا اعضاء داخليةفي المواقف العصيبة. بسبب الإثارة ، يتم إفراز الناقل العصبي norepinephrine في الدم ، مما يساهم أيضًا في زيادة معدل ضربات القلب.

اعتمادًا على لياقة جسم الرياضي وحالته العامة سوف تنحرف مؤشرات الجهاز العصبي اللاإرادي الخاصة بأحدث الأجهزة بشكل كبير أو ضمن النطاق الطبيعي. لذلك ، مع الحد الأدنى من الوقت ، يمكنك قضاء التشخيص التشغيليحالة الرياضيين وتحليل معدل النبض والضغط. يتم عرض بيانات أكثر دقة حول الإثارة الودي من خلال دراسات تقلب معدل ضربات القلب (HRV أو HRV) باستخدام تطبيقات متخصصة.

طرق الاختبار

هناك الطرق التالية لإجراء اختبار تقويم العظام:

اختبار تقويم العظام النشط

الأول ، والأكثر شيوعًا بين الرياضيين ، هو اختبار تقويم العظام النشط. النقطة هي أن القياسات الأولى تؤخذ في الحالة الطبيعية للإنسان ، ثم يتم قياس المؤشرات ، بينما يكون الشخص في وضع أفقي ، وبعد ذلك ، يغير الموضوع موضعه إلى الوضع الرأسي ويتم قياس النبض بشكل عمودي وضع الجسم خلال 3-5 دقائق القادمة. عادة ، يتم إجراء الاختبار في الصباح ، مباشرة بعد الاستيقاظ من النوم.

اختبار خاضع للرقابة

الثاني ، والأكثر شيوعًا بين العاملين الطبيين. يتم استخدامه إذا كان هناك خطر الإغماء مع تغيير حاد في الموقف.

يتم إجراء هذا النوع من الاختبار الانتصابي أيضًا أولاً في وضع قياسي ، ثم في وضع أفقي ، ولكن يتم إجراء قياسات للوضع الرأسي أكثر إثارة للاهتمام من الطريقة الأولى. إذا كان الشخص ، كما ذكر أعلاه ، معرضًا لخطر الإغماء ، فيجب تقليل المخاطر إلى الحد الأدنى ، بحيث يتم ربط الموضوع بإحكام بالسرير وبدلاً من رفعه بنشاط ، قم بتغيير موضع السرير ، وقياس النبض على الفور و 3- بعد 5 دقائق من الرفع. يعد انتهاك دقة الدراسة ومعناها ضئيلًا ، لأن التغيير في قوى الجاذبية يظل كما هو ، ويتغير عمل العضلات فقط. مثال في الصورة للتوضيح.

اختبار الانتصاب المعدل

والاختبار الانتصابي الثالث المعدل مناسب للأشخاص الضعفاء. هذه التقنية مطابقة تقريبًا للاختبار الانتصابي النشط ، ولكن العامل المميز هو أن الموضوع يقف على مسافة قدم واحدة من الجدار الذي يتكئ عليه بظهره. باستخدام طريقة البحث هذه ، من أجل تحقيق حالة استرخاء كبيرة للمريض ، يتم وضع بكرة بقطر 12-14 سم تحت العجز ، وبسبب ذلك تصبح زاوية الميل حوالي 75-80 درجة ، كما ونتيجة لذلك يتم تحقيق وضع الجسم الضروري

أخذ القياسات

يمكن إجراء القياسات في الاختبار الانتصابي عن طريق قياس النبض الكلاسيكي (على المعصم أو على الشرايين السباتية أو الفخذ) ، وبمساعدة أجهزة مراقبة معدل ضربات القلب ، والتي توجد وظائفها اليوم في الساعات الذكية ، أساور ذكيةوالتطبيقات.

في الممارسة العملية ، لا ينتهي العمل مع اختبار تقويم العظام بالحصول على معدل ضربات القلب (HR) ثلاث إلى أربع مرات في الأسبوع ، يجب أن يكون المرء قادرًا على تقييم النتائج التي تم الحصول عليها بشكل صحيح. للقيام بذلك ، تحتاج إلى الاعتماد على القيم العاديةالنبض والضغط.

معيار ونتائج قياس النبض

النبض الطبيعي هو 60-80 نبضة / دقيقة. يمكن تقييم التغيرات في معدل ضربات القلب مع التغيير في الوضع من خلال المستويات التالية:

من 0 إلى +10 يمكن اعتباره نتيجة ممتازة
من +11 إلى +16 - جيد
من +17 إلى +22 - عادي
أكثر من +22 - غير مرض بالفعل

الانحرافات في الجانب السلبي(أي ، إبطاء النبض أثناء اختبار الانتصاب) يعتبر أيضًا نتيجة غير مرضية

القاعدة ونتائج تغيرات الضغط

الانحراف الطبيعي الضغط الانقباضي(المؤشر الأول) هو الانحراف من 0 إلى +20

الانحراف الطبيعي للضغط الانبساطي (المؤشر الثاني) هو أيضًا انحراف من 0 إلى +20

من أجل الوضوح ، ضع في اعتبارك مثالًا:

مع الاختبار النشط ، كانت هناك زيادة في معدل ضربات القلب بمقدار 19 نبضة في الدقيقة ، وهو ما يتوافق مع القيم الطبيعية

بالإضافة إلى قياس معدل ضربات القلب ، تم قياس ضغط الدم الأدنى والأقصى في كلا الاختبارين. لا يتم ملاحظة الانحرافات فوق القاعدة ، فالموضوع قريب من اللياقة الطبيعية لنظام القلب والأوعية الدموية.

لتوفير الوقت ، يوصى بأخذ قياسات ضغط الدم مرة واحدة في الأسبوع. قياسات مسبار العظام لمعدل ضربات القلب - على الأقل 3-4 مرات في الأسبوع في المرحلة النشطة من الدورة التدريبية.

دراسة الاستقرار الانتصابي بسيطة للغاية وتتطلب تكلفة قليلةعلى حد سواء نشطة ومادية.

يوصى بشدة بإجراء اختبار تقويمي للرياضيين ، خاصةً أولئك الذين ترتبط رياضتهم بالتغيرات في وضع الجسم في الفضاء (الجمباز الفني ، الجمباز الإيقاعي ، الألعاب البهلوانية ، الترامبولين ، الغوص ، الوثب العالي ، القفز بالزانة ، إلخ.)
أيضًا ، غالبًا ما يتم إجراء اختبار تقويم العظام من قبل الأشخاص الذين يحاولون الحفاظ على الدوالي في حالة جيدة ، من أجل تتبع فعالية التدريب والإجراءات الأخرى.
بالنسبة لأي شخص آخر يهتم بصحته ، يوصى بإجراء اختبار تقويمي بانتظام ، وآلية إجرائه بسيطة جدًا بحيث تتاح للجميع فرصة إجراء اختبار تقويم العظام في المنزل ،

بالنظر إلى عدد الأجهزة التي تسهل بالفعل ما يكفي بحث خفيف، خذ على سبيل المثال أنواعًا مختلفة من الساعات "الذكية" مثل الساعات الذكية Polar ، إذن هذه الدراسةيصبح بمثابة منع.

كيف تأخذ القياسات

في بداية جمع البيانات ، يجب إجراء ستة قياسات أساسية في غضون أسبوعين كحد أقصى. خذ المتوسط. هذا هو خط الأساس الخاص بك. يجب أن يكون مفهوما أنه يجب إجراء اختبار تقويم العظام الأساسي خلال أسابيع التدريب العادية. من التدريبات فائقة الشدة ، التي لم يعتاد عليها جسمك بعد ، يُنصح برفضها.

عند الحصول على بيانات خط الأساس وتحديد خط الأساس ، يوصى بمواصلة الاختبار مرتين إلى ثلاث مرات على الأقل في الأسبوع. بهذه الطريقة ، عندما تقوم فجأة بتغيير حجم التدريب أو شدته ، ستتمكن من مقارنة القراءات الجديدة لاختبار ortho مع المستوى الطبيعي وتحديد مستوى التدريب المفرط. يعد انحراف معدل ضربات القلب بأكثر من +25 نقطة (مع الحفاظ على جميع الظروف الأولية) إشارة واضحة على عدم انتعاش الجسم.

يتم إجراء اختبار تقويم العظام في الصباح على معدة فارغة بعد الاستيقاظ مباشرة. يُنصح بإجراء قياسات أساسية بعد يوم الاسترداد (يجب أن يكون الانحراف ضئيلًا) وبعد يوم التدريب (من المتوقع حدوث انحراف أعلى). أيضًا ، يمكنك إجراء البحث قبل التدريب وبعده. قد لا تكون الاختبارات في غياب التدريب أو التدريب غير المنتظم موثوقة بدرجة كافية. بعد انقطاع لمدة أسبوعين أو أكثر ، يوصى بإعادة إنشاء المؤشرات الأولية (الأساسية)

أثناء أخذ العينة نفسه ، يجب أن تكذب أو تجلس بهدوء. تذكر ، في المحاولات اللاحقة ، يجب أن يكون لديك نفس موضع البداية مثل المرات السابقة.

تتمثل ميزة هذه الساعات في أنها تتيح لك الاختبار في المنزل وفي صالة الألعاب الرياضية وفي العمل وفي أماكن أخرى مناسبة لك. الشيء المهم الوحيد هو أنه في وقت الدراسة ، لا ينبغي أن يزعجك أي شيء ، يجب أن تستبعد أي عوامل تشتيت للانتباه ، مثل الأصوات والروائح ومضات الضوء وحتى الأشخاص.

لمدة 2-3 ساعات قبل الإجراء ، توقف عن التدخين والطعام والكحول. يوصى بإجراء الاختبار بانتظام وفي نفس الوقت ، يمكنك تحقيق نتائج أكثر دقة.

طرق أخذ القياسات بالوسائل الحديثة

في الظروف الحديثةيمكنك إجراء اختبار تقويمي باستخدام ساعة مزودة بجهاز مراقبة معدل ضربات القلب المدمج ، والتطبيقات المتخصصة على الهاتف الذكي ، وأجهزة استشعار القلب الأخرى.

مع ساعة ذكية

ضع في اعتبارك التعليمات خطوة بخطوة باستخدام مثال ساعات Polar. أخذ العينات مشابه في النماذج الأخرى.

حدد الاختبارات> الاختبار التقويمي> الاسترخاء وابدأ القياس

يظهر على الشاشة النقش: تحديد معدل ضربات القلب. بعد تحديد معدل ضربات القلب ، ستعرض الشاشة الرسالة: اتخذ وضعية الاستلقاء واسترخي.

عندما يبدأ معدل ضربات قلبك في الرسم البياني على الشاشة ، استرخ وحاول أن تظل ثابتًا لمدة ثلاث دقائق.
علاوة على ذلك ، بعد 3 دقائق من بدء الاختبار التقويمي ، ستصدر الساعة إشارة صوتية وستظهر رسالة "Get up" على الشاشة.
من الضروري أن تظل في وضع رأسي لمدة ثلاث دقائق قادمة.
بعد نهاية المرحلة الثانية ، ستعلن الساعة مرة أخرى إشارة صوتيةأن الاختبار التقويمي قد تم إجراؤه.

إذا كان الاختبار بحاجة إلى مقاطعة ، فيمكنك إجراء الاختبار مرة أخرى. اضغط على زر الرجوع لإلغاء هذا الإجراء.

كيف تختار ساعة

اختر ساعة بجهاز مراقبة معدل ضربات القلب.
قم بتقييم المتطلبات التي تضعها على الجهاز. إذا كنت جديدًا في هذه الرياضة ، فلا تدفع مبالغ زائدة مقابل العلامة التجارية والوظائف الإضافية ، خذ الطراز الأساسي.
تحقق من الميزات الإضافية. مثل GPS أو مقياس الارتفاع أو الخرائط. بالنسبة للبعض ، ستكون هذه ضرورة ، لكنها ستكون إضافة لطيفة لشخص ما في الوقت المناسب. ضع في اعتبارك العلامات التجارية Garmin و Polar و Suunto و Sigma.

ساعة ذكية Polar V800 H1

هذا النموذج مثالي للرياضات الجادة. إضافة لطيفة ستكون حماية الساعة من الصدمات والخدوش والماء والثلج والأضرار الأخرى. لديهم شحنة تصل إلى 30 يومًا. مناسب لكل من التدريبات الدورية وتمارين القوة والتدريب على التحمل.

بالنسبة للحشو الطبي ، يمنحك Polar V800 القدرة على أخذ عينات تقويمية ، وتحديد سعة الأكسجين القصوى (VO2max) ، والحساب فترات R-Rدورة القلب (HRV) والمزيد.

ساعة رياضية بولار 430

يستخدم الجهاز الأكثر دقة في فئته ، وهو جهاز مراقبة معدل ضربات القلب البصري ، والذي يسمح بالمراقبة المستمرة لمعدل ضربات القلب. تزن الساعة 51 جرامًا فقط وتحمل شحنة لمدة تصل إلى 10 أيام. يحتوي نظام Polar Flow على برامج تدريبية لسباقات 5K أو 10K أو نصف ماراثون أو ماراثون ، والتي من المقرر إجراؤها يوميًا لمدة 2-3 أشهر. يتيح النظام أيضًا إمكانية وضع خطة تدريب شخصية مع إمكانية متابعة التقدم.

مثل النموذج السابق ، فإنه يسمح لك بتتبع كفاءة الجري الهوائية وأقصى استهلاك للأكسجين (VO2max). تتوفر أيضًا تحليلات لمدة وجودة النوم. إضافة لطيفة هي نظام GPS المدمج.

مع تطبيقات الجوال

إذا كنت لم تقرر بعد بشأن الحاجة إلى شراء ساعة رياضية ، ولكنك تريد التحكم في مؤشرات صحتك الآن ، فيمكنك استخدام طرق بديلة. وهي التطبيقات التي ستكون دائمًا في متناول يدك.

حتى الآن ، هناك بالفعل العديد من التطبيقات التي يمكنها قراءة نبض الشخص بدقة باستخدام كاميرا مباشرة من طرف الإصبع. هنا بعض منهم:

Runtastic معدل ضربات القلب

سيسمح لك هذا التطبيق بمعرفة معدل ضربات القلب في أي مكان مناسب لك. يحتوي التطبيق أيضًا على وظيفة إحصائية ، والتي بفضلها يمكنك تتبع بياناتك.

فريد لمراقبة معدل ضربات القلب

يتيح لك التطبيق قراءة النبض وإدخال النتيجة على الفور في الإحصائيات ، ويسألك عن الحالة التي كنت فيها ، وأخذ القياسات ، سواء كانت الراحة ، أو التدريب ، أو الوقت بعد التدريب. إضافة لطيفة ستكون القدرة على ترك تعليق لكل نتيجة.

مراقب معدل ضربات القلب من Azumio

التطبيق بالكامل اللغة الإنجليزية. بالمقارنة مع النبضات السابقة ، يقرأ النبض لفترة أطول قليلاً. كما يسمح لك بترك ملاحظات لكل نتيجة.

تاريخ ضغط الدم

هناك تطبيقات لها وظيفة قراءة النبض والضغط في نفس الوقت ، على سبيل المثال ، سجل ضغط الدم

مثل التطبيق السابق ، هذا التطبيق باللغة الإنجليزية تمامًا ، ولكن يمكن فهم الوظيفة حتى مع الجهل التام باللغة. يحسب الانقباضي ، الضغط الانبساطيومعدل ضربات القلب بلمسة إصبع على شاشة الهاتف. يحتفظ بسجل تاريخي للقياسات السابقة.

حسنًا ، التطبيق الأخير الذي نوصي به لأولئك الذين يرغبون في الحصول على أداء رياضي أكثر جدية على شاشة هواتفهم الذكية

HRV4 التدريب

التطبيق مدفوع ، ولكن عن طريق تنزيله ، لن تتلقى مؤشرات أكثر دقة فحسب ، بل ستحصل أيضًا على إمكانية كلا من الكلاسيكي والتقويم.
جمع البيانات. بالإضافة إلى أن البرنامج لديه القدرة على المزامنة مع سجل التدريب في التطبيقات الأخرى. ولكن يجب أن تفهم أنه لا يمكنك الحصول على مجموعة كاملة من الوظائف إلا إذا كان لديك جهاز مراقبة معدل ضربات القلب.

مع هذه المجموعة من المعرفة حول الاختبار التقويمي وكيفية قياسه ، فأنت على استعداد تام للتشخيص الذاتي والتدريب الأفضل.

جوهر الاختبار هو نقل الجسم من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي.

مؤشرات لاختبار الانتصاب

يوصف للمرضى الذين يعانون من تغير حاد في وضع الجسم من الدوخة وانخفاض ضغط الدم وحتى الإغماء. تم تصميم الاختبار التقويمي لإصلاح هذه الأحاسيس وفقًا للخصائص الفسيولوجية.

طُرق

مريض على طاولة مائلة خاصة

يجب إجراء الاختبار قبل وجبات الطعام ويفضل في الصباح. ربما سيصف لك الطبيب لإجراء الفحوصات لعدة أيام ، فأنت بحاجة إلى إجرائها في نفس الوقت.

يظل الشخص المصاب مستلقيًا لمدة 5 دقائق على الأقل ، ثم يرتفع ببطء إلى قدميه. هذه الطريقة تسمى الاختبار الانتصابي النشط.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك خيار آخر لإجراء اختبار تقويم العظام ، والذي يسمى الاختبار المائل - وهو اختبار تقويمي سلبي. في هذه الحالة ، يكون الشخص الذي يتم تشخيصه على طاولة دوارة خاصة. التقنية نفسها هي نفسها: 5 دقائق في وضع أفقي ، ثم نقل سريع للطاولة إلى وضع رأسي.

أثناء الدراسة ، يتم قياس النبض ثلاث مرات:

(1) في وضع أفقي للجسم ،
(2) عند الوقوف أو تحريك الطاولة إلى الوضع الرأسي ،
(3) ثلاث دقائق بعد الاستقامة.

تقييم النتائج

بناءً على قيم معدل ضربات القلب واختلافها ، يتم استخلاص استنتاجات حول الحالة الوظيفية لنظام القلب والأوعية الدموية.

القاعدة هي زيادة معدل ضربات القلب بما لا يزيد عن 20 نبضة في الدقيقة. التخفيض المسموح به أعلى ضغط(الانقباضي) ، وكذلك زيادة طفيفة في الجزء السفلي (الانبساطي) - ما يصل إلى 10 ملم زئبق. فن.

إذا زاد معدل ضربات قلبك ، بعد الارتفاع إلى الوضع الرأسي ، بمقدار نبضة واحدة في الدقيقة أو حتى أقل ، ثم بعد ثلاث دقائق من الوقوف ، استقر معدل ضربات القلب إلى + 0-10 نبضة من الضبط الأولي (تم قياسه أثناء الاستلقاء) ، ثم اختبار الانتصاب القراءات طبيعية. بالإضافة إلى ذلك ، يتحدث عن لياقة جيدة.
يشير التغيير الأكبر في معدل ضربات القلب (حتى +25 نبضة في الدقيقة) إلى ضعف لياقة الجسم - يجب تخصيص المزيد من الوقت ممارسه الرياضهوالأكل الصحي.
تشير الزيادة في معدل ضربات القلب بأكثر من 25 نبضة في الدقيقة إلى وجود أمراض القلب والأوعية الدموية و / أو الجهاز العصبي.

اختبار تقويمي لتقييم الجهاز العصبي اللاإرادي

الاختبار الانتصابي هو تقنية لفحص وتشخيص عمل أعضاء الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي عند رفع الجسم إلى الوضع الرأسي. يهدف مبدأ هذا الاختبار المائل إلى تحديد اختلالات في نشاط الأقسام الثلاثة للجهاز العصبي الودي.

التغيرات المرضية في الحركة العامة والإقليمية للدم عبر الأوعية الناتجة عن الضغط الهيدروستاتيكي في مناطق مختلفة نظام الدورة الدموية، بسبب التوزيع غير الصحيح لتدفق الدم في جميع أنحاء الجسم تحت تأثير الجاذبية. عند الوقوف ، يتركز المزيد من الدم في أوردة الأطراف السفلية. يساهم هذا في انخفاض العائد الوريدي للقلب ، والذي بدوره يوفر حجمًا دقيقًا للدورة الدموية.

الخلل الانتصابي لتدفق الدم

في حضور هبوط ضغط الدم الانتصابى، مبدأ عمل التفاعلات التعويضية على أساس زيادة معدل ضربات القلب وتشنج التكوينات الأنبوبية المرنة التي تنشأ نظام مغلقالذي ينقل الدم في جميع أنحاء الجسم. يحفظ المعدل المسموح بهمؤشرات ضغط الدم. إذا كان هناك خلل في العمليات الوقائية ، يحدث خلل في الدورة الدموية.

هبوط ضغط الدم الانتصابى. يتميز بضعف تدفق الدم إلى الدماغ. منذ الرأس نقطة متطرفةمن أعلى الجسم ، ثم مع انتهاكات عمليات الدورة الدموية ، يكون العضو الرئيسي للجهاز العصبي المركزي هو الأكثر عرضة لهذا المرض. يشير التغميق في العيون والضعف الفوري غير المبرر وعدم الثبات إلى احتمالية حدوث فقدان للوعي على المدى القصير قريبًا. في حالة الانخفاض السريع في ديناميكا الدم الجهازية ، يتجلى الغثيان ، جلديتحول لونها شاحبًا ويزداد إطلاق الرطوبة من الغدد العرقية.
عدم انتظام دقات القلب الانتصابي. أثناء الوقوف ، تقل شدة تدفق الدم ، مما يقلل من حجم السائل المتحرك النسيج الضاميأتي مباشرة إلى القلب.

الاختبار الانتصابي: التصنيف والمفاهيم الأساسية وأنواع الأحمال

الغرض الرئيسي من الاختبار المائل هو تحديد الأمراض في عملية تدفق الدم عبر الأوعية ، والتي تحدث نتيجة الضغط الهيدروستاتيكي في مناطق مختلفةنظام الدورة الدموية. في عملية عاديةمن بين جميع أجهزة الجسم ، لا تعاني هذه المؤشرات من تغيرات كبيرة عندما يرتفع الشخص ، وهي مقبولة ضمن النطاق الطبيعي.

في حضور التغيرات المرضيةهناك نوعان متعاكسان:

نوع فرط الودي من علم الأمراض. يتميز برد فعل واضح لتغير الجاذبية في موضع الجسم. في نفس الوقت يبدو ضغط دم مرتفعوزيادة معدل ضربات القلب.
نوع hyposympathicotonic. مصحوبًا بانخفاض سريع في ضغط الدم ، حيث يصبح النبض أقل تواترًا وأقل وضوحًا.

في الممارسة الطبيةيتم استخدام الأنواع التالية من الأحمال لإجراء اختبار تقويم العظام:

نشيط. في هذه الحالة ، يفترض المريض بشكل مستقل وضعًا رأسيًا من الوضع الأفقي. أثناء هذا التشخيص ، يكون للاختصارات تأثير خاص. الهيكل العضلي. النوع الأكثر شيوعًا من هذا الفحص هو اختبار مارتينيت.
سلبي. يتم إجراؤه على جهاز خاص يضمن استبعاد مساهمة تقلصات العضلات الهيكلية. من خلال هذا الفحص ، يمكن توصيل المريض بأجهزة استشعار تخطيط القلب وتخطيط التحجم. يسمح هذا النهج بإجراء دراسة أكثر شمولاً لنشاط القلب وديناميكيات ملء الدم للأعضاء الفردية.

يتم أيضًا تشخيص اضطرابات تدفق الدم الانتصابي باستخدام طريقة دوائية. وهو يتألف من تناول محاكيات الأدرينوميكات وأدوية أخرى تؤثر على توتر الأوردة. بعد ذلك ، تتم مقارنة نتائج الاختبارات التقويمية قبل وبعد تناول الأدوية.

في الممارسة الطبية ، تُستخدم الاختبارات التقويمية في تشخيص:

اختلالات نشاط الجهاز العصبي اللاإرادي.
ارتفاع ضغط الدم.
مرض القلب الإقفاري.

أيضًا ، يساهم هذا الفحص في إرساء السيطرة على الحالة الصحية في علاج بالعقاقير، والتي يمكن أن تسبب اضطرابات انتصابية في تدفق الدم.

في حياة كل شخص ، كانت هناك حالات متكررة من الضعف أو الدوخة مع التبني الحاد للوضع الرأسي للجسم. هذه هي الطريقة التي يتفاعل بها الجسم مع إعادة توزيع الدم نتيجة الجاذبية. من أجل معرفة مدى طبيعية نسبة تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم ، يوصى بإجراء اختبارات تقويم العظام.

يتم تحديد نتائج هذا الفحص على أساس معدل ضربات القلب واختلافها في الوضع الأفقي والرأسي للجسم. مؤشر عاديهي زيادة في معدل ضربات القلب بما لا يزيد عن 20 نبضة في 60 ثانية. لا يقدم الطبيب النتيجة النهائية إلا بعد دراسة كاملة لمجموعة النتائج ، والتي تتكون من مؤشرات ضغط الدم الانقباضي والانبساطي وضغط النبض والمظاهر اللاإرادية.

اختبارات تقويم العظام

اختبار تقويمي لتقييم الحالة الوظيفية

يستخدم الاختبار التقويمي لتحليل عمل الجهاز القلبي الوعائي عند الوقوف ويساعد في تحديد كيفية عمل القسم الودي للجهاز العصبي اللاإرادي. اليوم ، يتم استخدام اختبار Schellong بنشاط في الرياضات المتعلقة بتغيير الجسم في الفضاء ، على سبيل المثال ، في الجمباز ، والغوص ، والسباحة الحرة ، إلخ. أيضًا ، يمكن استخدام هذا الاختبار لتحديد الخلل الوظيفي في الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي.

إجراء اختبار تقويم العظام

لذلك ، يأخذ الموضوع وضعية الانبطاح ويستريح لمدة 5 دقائق. ثم تحتاج إلى قياس معدل ضربات القلب لمدة 15 ثانية (اضرب في 4 للحصول على القيمة لمدة دقيقة واحدة) وضغط الدم. ثم يُطلب من الموضوع الوقوف ببطء. يتم قياس النبض وضغط الدم مرة أخرى. يُقاس معدل ضربات القلب عند 1 و 3 دقائق في وضع الوقوف ، ويقاس الضغط عند 3 و 5 دقائق. من الممكن إجراء تقييم حتى على مؤشرات معدل ضربات القلب فقط.

تقييم اختبار تقويم العظام

عادي في الأشخاص الأصحاءيزيد معدل ضربات القلب بمقدار 14-16 نبضة في الدقيقة بعد الوقوف مباشرة ويستقر بعد 3 دقائق (عادة 6-10 نبضة / دقيقة أعلى من عند الاستلقاء). إذا كان رد الفعل أكثر وضوحًا ، فقد يشير ذلك إلى زيادة تفاعل السمبثاوي قسم الجهاز العصبي اللاإرادي. رد الفعل هذا هو نموذجي للأفراد غير المدربين. بالنسبة للرياضيين والأفراد المدربين تدريباً جيداً ، يمكن أن يتراوح الفرق في معدل ضربات القلب أثناء اختبار الانتصاب من 5 إلى 15 نبضة / دقيقة.

فيما يتعلق بضغط الدم ، يرتفع الضغط الانقباضي بشكل طفيف أو يظل دون تغيير ، ويزداد الانبساطي في حدود 10-15٪ مقارنة بحالة الراحة في وضع الاستلقاء. بعد 10 دقائق ، يعود ضغط الدم الانبساطي إلى قيمته الأصلية ، وقد يظل ضغط الدم الانبساطي مرتفعًا.

وبالتالي ، فإن نتائج اختبار الانتصاب تجعل من الممكن بسهولة وسرعة تقييم تنظيم الدورة الدموية الطرفية ، وبطريقة ما ، الحكم على أداء الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي. تكمن الراحة في هذا الاختبار الوظيفي في عدم الحاجة إلى معدات خاصة ، وأن الإجراء نفسه لا يستغرق أكثر من 10 دقائق.

تعريف وتقييم الحالة الوظيفية. اختبارات مع تغيير في وضع الجسم في الفضاء

اختبار تقويم العظام

1. تقييم التغيرات في معدل ضربات القلب وضغط الدم أو فقط معدل ضربات القلب في الثواني الأولى بعد الانتقال إلى الوضع الرأسي ؛

2. تقييم التغيرات في معدل ضربات القلب وضغط الدم أو معدل ضربات القلب فقط بعد دقيقة واحدة من الوضع الرأسي ؛

3. تقييم التغيرات في معدل ضربات القلب وضغط الدم أو فقط معدل ضربات القلب للثواني الأولى بعد الانتقال إلى الوضع الرأسي ، ثم بعد 3 دقائق من الوضع الرأسي.

رد الفعل الطبيعي للاختبار هو زيادة معدل ضربات القلب لكل نبضة لمدة دقيقة واحدة مباشرة بعد الرفع. بعد تثبيت هذا المؤشر بعد 3 دقائق من الوقوف ، ينخفض معدل ضربات القلب بشكل طفيف ، لكنه يظل 6-10 نبضة في الدقيقة أعلى من الوضع الأفقي.

ممتاز نورموسيمبتيكوتونيك - زيادة في معدل ضربات القلب تصل إلى 10 نبضة / دقيقة ؛

جيد نورموسيمبتيكوتونيك - زيادة في معدل ضربات القلب لكل نبضة / دقيقة ؛

مُرضٍ مُقوِّض التوتر الوراثي - زيادة في معدل ضربات القلب في الدقيقة ؛

مفرط الودي غير مرضٍ - زيادة في معدل ضربات القلب بأكثر من 22 نبضة / دقيقة ؛

نقص التوتر الودي غير مرضٍ - انخفاض في معدل ضربات القلب بمقدار 2-5 نبضة / دقيقة.

اختبار التقويم وطرق المراقبة الصحية الأخرى

الأساليب الذاتية والموضوعية لضبط النفس

يتم ضبط النفس من خلال طرق ذاتية (بناءً على المشاعر الشخصية) وطرق موضوعية ، ويشمل نطاق ضبط النفس بيانات (مؤشرات) للملاحظات اليومية والأسبوعية والشهرية.

يعكس مؤشر "الرفاه" حالة ونشاط الكائن الحي ككل ، وحالة القوى الجسدية والروحية ، ويقيم بشكل ذاتي حالة الجهاز العصبي المركزي. من خلال التدريب الماهر والمنتظم ، عادة ما تكون رفاهية الشخص جيدة بشكل شخصي: مرح ، مبتهج ، يسعى جاهداً للنشاط (الدراسة ، العمل ، الرياضة) ، القدرة على العمل العالية.

يعتبر النوم أمرًا طبيعيًا ، يأتي بعد وقت قصير من ذهاب الشخص إلى الفراش ، قويًا بدرجة كافية ، مع الاستيقاظ ، وإعطاء إحساس بالبهجة والراحة. يتميز قلة النوم بفترة طويلة من النوم أو الاستيقاظ المبكر والاستيقاظ في منتصف الليل. بعد هذا الحلم لا يوجد شعور بالبهجة والانتعاش.

تساهم التمارين البدنية والنظام الصحيح في نوم أفضل. النوم لمدة ساعة أثناء النهار له تأثير جيد على الجسم ، فهو مفيد بشكل خاص لكبار السن وكبار السن. مدة النوم ، يتم تسجيل نوعيتها: اضطرابات ، النوم ، الاستيقاظ ، الأرق ، الأحلام ، النوم المتقطع أو المضطرب.

يميز بمهارة شديدة حالة الجسم. شهية طيبة ، طبيعية ، منخفضة ، زائدة أو ثابتة. هناك علامات أخرى على عسر الهضم ، إن وجدت ، بالإضافة إلى العطش المتزايد.

طريقة التحكم الموضوعي

عند قياس محيط الصدر ، يتم وضع الشريط من الخلف - عند زوايا عظام الكتف ، والأمام - على طول الحافة السفلية للدوائر المجاورة (عند الرجال والأطفال) وفوق الغدد الثديية (عند نقطة ربط الضلع الرابع بالقص عند النساء). تُقاس إما بالنفس العميق ، أو الزفير العميق ، أو أثناء توقف التنفس ، ولكن دائمًا في نفس المرحلة. يسمى الفرق بين محيط الصدر أثناء الشهيق والزفير برحلة الصدر.

عند تحديد الشريط يتم تطبيقه أفقياً تحت غضروف الغدة الدرقية - تفاحة آدم. يتم تحديد أبعاد الكتف في الثلث الأوسط (في حالة استرخاء) ؛ يتم قياس محيط الفخذ وأسفل الساق أثناء الوقوف ، ويتم وضع الشريط أفقيًا تحت تجعد الألوية وحول أكبر حجم من أسفل الساق.

حجم الجسم في البطن هو مؤشر مهم للغاية ومفيد للحالة.

يقاس حجم البطن على مستوى السرة (عادة لا يجب أن يتجاوز حجم الصدر على مستوى الحلمتين).

النبض هو مؤشر مهم للغاية.

يعكس حساب معدل النبض وتقييم جودته نشاط الجهاز القلبي الوعائي. نبض رجل سليم غير مدرب في حالة الراحة ، نبضة في الدقيقة ، نساء. في أغلب الأحيان ، يتم تحديد النبض من خلال الشعور بثلاثة أصابع في قاعدة اليدين على الخارج فوق نصف القطر أو على أساس العظام الزمنية. يُحسب النبض عادةً لمدة 6 أو 10 ثوانٍ ويُضرب في 10 و 6 على التوالي (يُستخدم العد لمدة 6 ثوانٍ في ذروة الحمل).

أثناء النشاط البدني ، لا ينصح الشخص السليم بتجاوز الحد الأقصى لعدد ضربات القلب المحسوبة بواسطة الصيغة: HRmax = عمر الشخص. المرضى لديهم قيود مناسبة في التردد.

في الأشخاص المدربين في حالة الراحة ، يكون النبض أقل تواتراً من الأشخاص الذين لا يشاركون في الثقافة البدنية ، بما في ذلك الرياضة.

من الملائم حساب معدل التنفس عن طريق وضع يد على الصدر. عد لمدة 30 ثانية واضرب في اثنين. عادة ، في حالة الهدوء ، يكون معدل التنفس لدى شخص غير مدرب مساوٍ للاستنشاق والزفير في الدقيقة. احرص على التنفس بمعدل 9-12 نفسًا في الدقيقة.

السعة الحيوية (VC) هي كمية الهواء التي يمكن زفيرها بعد أخذ نفس أعمق. تميز قيمة VC قوة عضلات الجهاز التنفسي ، ومرونة أنسجة الرئة وهي معيار مهم لأداء أعضاء الجهاز التنفسي. كقاعدة عامة ، يتم تحديد VC باستخدام مقياس التنفس في العيادات الخارجية.

الاختبار الوظيفي هو طريقة لتقييم ملاءمة بعض أجهزة الجسم باستخدام اختبار التحكم.

لتقييم لياقة نظام القلب والأوعية الدموية ، يتم استخدام الاختبارات التالية.

يستجيب الجسم السليم للتغيرات في وضع الجسم بسرعة وكفاءة ، لذا فإن التقلبات في معدل ضربات القلب (وضغط الدم) في مواضع مختلفة من الجسم تكون صغيرة. ولكن إذا كانت آلية تنظيم الدورة الدموية الطرفية مضطربة ، فإن التقلبات في النبض وضغط الدم (ضغط الدم) أثناء الانتقال من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي تكون أكثر وضوحًا. في حالة خلل التوتر العضلي الوعائي ، يمكن حدوث الانهيار الانتصابي (الإغماء).

هذه القياسات ضرورية لتقييم سرعة شفاء معدل ضربات القلب. عادة ، تصل النبضة إلى قيمتها الأصلية (التردد الذي كان في وضع الوقوف قبل الاختبار). تعتبر إمكانية تحمل الاختبار جيدة مع زيادة معدل ضربات القلب بما لا يزيد عن 11 نبضة ، ومرضية - للنبضات وغير المرضية - لمدة 19 نبضة أو أكثر.

اختبار القرفصاء (اختبار مارتينيت).

بعد الاختبار ، مع الاستجابة الصحية للنشاط البدني ، يرتفع ضغط الدم الانقباضي (العلوي) بمقدار Nmm Hg. الفن ، والانبساطي (السفلي) أو يبقى على نفس المستوى ، أو قليلاً (بمقدار 5-10 ملم زئبق الفن.) ينقص. يستمر استعادة النبض من 1 إلى 3 ، وضغط الدم - من 3 إلى 4 دقائق.

إذا كان الارتفاع مصحوبًا بضيق في التنفس - يرتفع ، ويسيطر على نبضك. بعد الصعود إلى الطابق الرابع ، يتم تقييم النبضات التي تقل عن 100 نبضة / دقيقة كدليل على الأداء الممتاز ، من 100 إلى الجيد ، ومن 130 إلى المستوى المتوسط ، فوق غير المرضي ، مما يشير إلى أن اللياقة البدنية شبه غائبة تمامًا.

ضع في اعتبارك اختبارات الاستقرار النفسي (الاستعداد الإرادي) لحالة الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.

اختبار حبس النفس.

اختبار مع حبس النفس والقرفصاء.

نعم ، لقد أجبت عندي على السؤال المتعلق بالحاجة إلى الاحتفاظ بسجل "محاسبي" دقيق للمؤشرات في مذكرات ضبط النفس. لا يتعلق الأمر بالشكل ، إنه يتعلق بالجوهر.

ربما يكون ضبط النفس هو الطريقة الوحيدة لفهم "أسرار" التعافي بنفسك ، للتنقل عمليًا في حالة جسمك ، والأهم من ذلك ، توفير نهج فردي حقًا للوقاية والتدريب.

ضبط النفس هو أيضًا الانضباط الذاتي ، والتصلب القوي الإرادة ، وفهم أسلوب حياة المرء. كل هذا يمكن رؤيته بالنظر إلى الرسم التخطيطي التقريبي الوارد هنا. بالنسبة لمحتوى السجلات ، يتم تقييم الصحة والقدرة على العمل والشهية ومعدل ضربات القلب وما إلى ذلك يوميًا.الاختبارات الوظيفية هي موضوع الملاحظات الشهرية ، ويمكن للمرء أن يوصي بتقييم الرفاهية لمدة أسبوع ( الإجمالي) ، وزن الجسم.

مثال على إدخال مذكرات ضبط النفس

اختبار تقويم العظام وطرق إجرائه وتقييم النتائج

تشمل الاختبارات مع تغيير وضع الجسم في الفراغ الانتصابي (المستقيم والعمودي) والإكلينيكي (المائل). في كلا الاختبارين ، نتحدث عن تغيير في موضع الجسم بالنسبة إلى ناقل الجاذبية. يسمى الانتقال من وضعية الاستلقاء إلى وضعية الوقوف باختبار الانتصاب ، ويطلق على التغيير في الوضع من الوضع الرأسي إلى الأفقي اختبار الإكلينيكي. هناك خياران لإجراء هذه الاختبارات ، على وجه الخصوص الاختبارات التقويمية النشطة والسلبية. اختبار تقويم العظام النشط: يقف الشخص بمفرده بمساعدة محلل حركته ، ويحافظ هو نفسه على وضعية منتصبة. orthotest السلبي: يتم النقل إلى الحالة الرأسية باستخدام أقراص دوارة خاصة ، عندما يتم استبعاد مشاركة العضلات الهيكلية في تغيير وضع الجسم.

تحديد الأداء البدني حسب اختبار PWC-170. MPC كأهم مؤشر على القدرة الهوائية للكائن الحي ، إجراء تحديدها

يوصي البرنامج البيولوجي الدولي (IBP) لدراسة القدرة البشرية على التكيف باستخدام معلومات عن قيمة الإنتاجية الهوائية ، ومؤشرها هو MPC (الحد الأقصى لاستهلاك الأكسجين) ، للحكم على الأداء البدني. تميز قيمة IPC بشكل موثوق به للغاية الأداء البدني للرياضي ، أو بشكل أكثر دقة ، ما يسمى الأداء الهوائي. تعتبر دراسة هذا المؤشر مهمة بشكل خاص لتقييم الحالة الوظيفية لجسم الرياضيين الذين يتدربون من أجل التحمل. حاليًا ، وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية ، تم اعتماد منهجية تعريف مباشر IPC.

بعد 5-10 دقائق من الإحماء المكثف على مقياس سرعة دراجة ، يقوم الشخص بعمل يزيد من القوة تدريجياً. عيوب هذه الطريقة. التعريف صعب من الناحية المنهجية ، والإجراء نفسه في بعض الأحيان يهدد الحياة. أثناء ذلك ، يمكن للرياضيين أن يفقدوا وعيهم ، وبعضهم يعاني من تشنجات وقيء. يجب أن يدرك المدربون أن تحديد إجراء IPC هو إجراء طبي ؛ يجب أن يكون الطبيب حاضرًا أثناء ذلك (تجربة على وشك الحياة والموت). في الوقت نفسه ، فإن احتياجات ممارسة الرياضة تجعل من الضروري في كثير من الأحيان تحديد الأداء البدني من أجل مراقبة ديناميات النمو للحالة الوظيفية للرياضي. لذلك ، أكثر الاختبارات البيولوجية انتشارًا للأداء البدني عن طريق معدل ضربات القلب. طرق التحديد غير المباشر لـ IPC. الطرق غير المباشرة أو غير المباشرة لتحديد IPC هي تلك التي يتم فيها ، عند استخدام أحمال مفردة أو مزدوجة دون الحد الأقصى ، تحديد مؤشرات مختلفة يتم من خلالها تحديد القدرات الهوائية باستخدام الصيغ أو الرسوم البيانية: Astrand nomograms ، الصيغ لحساب IPC من خلال قيمة PWC 170 صيغة Dobeln.

نموذج PWC170. انها دون الحد الأقصى اختبار وظيفيموصى به للفحص الطبي والبيولوجي المتعمق للرياضيين المؤهلين. أجرى الأشخاص 6 أحمال تدريجية متزايدة بالتتابع على مقياس سرعة الدراجة ، كل 6 دقائق من العمل. في نهاية كل عمل ، تم تحديد معدل ضربات القلب. كلما زادت قوة العمل ، قلت الزيادة في معدل ضربات القلب ، لأن. تستنفد العقدة الجيبية قدرتها على توليد نبضات أكثر فأكثر. كل واحد منا لديه الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب الخاص به ، وفي كثير من النواحي يتم تحديده حسب العمر.

يعد اختبار PWC170 اختبارًا وظيفيًا لتحديد الأداء البدني ، ويقاس بقوة العبد ، والذي يمكن للموضوع أن يؤديه بمعدل ضربات القلب = 170 نبضة في الدقيقة.

اختبارات تقويم العظام

توفر الاختبارات التقويمية معلومات مهمة في تلك الرياضات التي تتميز بتغيير وضع الجسم في الفضاء (الجمباز الفني ، الألعاب البهلوانية ، الغوص ، القفز بالزانة ، السباحة الحرة ، إلخ) في جميع هذه الرياضات ، يعد الاستقرار الانتصابي شرطًا ضروريًا للأداء الرياضي. عادة ، تحت تأثير التدريب المنتظم ، يزداد الاستقرار الانتصابي ، وهذا ينطبق على جميع الرياضيين ، وليس فقط ممثلي تلك الرياضات التي تكون فيها التغييرات في وضع الجسم عنصرًا لا غنى عنه.

ترتبط ردود الفعل الانتصابية لجسم الرياضي بحقيقة أنه عندما يتحرك الجسم من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي ، يتم إيداع كمية كبيرة من الدم في النصف السفلي. نتيجة لذلك ، تسوء عودة الدم الوريدي إلى القلب ، وبالتالي ينخفض طرد الدم (بنسبة 20-30٪). يتم التعويض عن هذا التأثير الضار بشكل أساسي عن طريق زيادة معدل ضربات القلب. دورا هاماينتمي إلى التغيرات في نغمة الأوعية الدموية. إذا تم تقليله ، فإن الانخفاض في العائد الوريدي يمكن أن يكون مهمًا لدرجة أنه عند الانتقال إلى الوضع الرأسي ، قد يحدث الإغماء بسبب التدهور الحاد في تدفق الدم إلى الدماغ.

في الرياضيين ، نادرًا ما يحدث عدم الاستقرار الانتصابي المرتبط بانخفاض النغمة الوريدية. ومع ذلك ، عند إجراء اختبار تقويمي سلبي ، يمكن اكتشافه. لذلك ، يعتبر استخدام الاختبارات التقويمية لتقييم الحالة الوظيفية لجسم الرياضيين مناسبًا.

اختبار تقويم بسيطيميز استثارة الانقسام الودي للجهاز العصبي اللاإرادي. يكمن جوهرها في تحليل التغيرات في النبض استجابة لتغير في وضع الجسم أثناء الانتقال من الوضع الأفقي إلى العمودي. يتم تحديد مؤشرات النبض في وضع الاستلقاء وفي نهاية الدقيقة الأولى من الوضع الرأسي. تقييم النتائج معروض في الجدول 3.

الجدول 3 - تقييم نتائج الدقيقة الأولى من الاختبار التقويمي

(ماكاروفا ج.أ ، 2003)

مع الاستثارة الطبيعية للقسم الودي للجهاز العصبي اللاإرادي ، يزداد النبض بمقدار 12-18 نبضة / دقيقة ، مع زيادة استثارة - أكثر من 18 نبضة / دقيقة.

اختبار تقويم العظام النشط وفقًا لشيلونج: يقوم الموضوع بفاعلية بالانتقال من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي ، واقفًا. تتم دراسة رد الفعل على الوقوف وفقًا للتغيرات في معدل ضربات القلب وضغط الدم (BP). يتم قياس هذه المؤشرات في وضع الاستلقاء ، ثم لمدة 10 دقائق في وضع الوقوف.

الاستجابة الطبيعية للاختبار الانتصابي هي زيادة معدل ضربات القلب. نتيجة لهذا ، يتم تقليل الحجم الدقيق لتدفق الدم بشكل طفيف. في الرياضيين المدربين تدريباً جيداً ، يزيد النبض بمقدار 5-15 نبضة / دقيقة. في الأفراد الأقل تدريبًا ، قد يكون رد الفعل هذا أقل وضوحًا. يظل ضغط الدم الانقباضي دون تغيير أو ينخفض بشكل طفيف (بمقدار 2-6 ملم زئبق). يزيد ضغط الدم الانبساطي بنسبة 10-15٪ بالنسبة لقيمته في الوضع الأفقي. خلال الدراسة التي استمرت 10 دقائق ، يعود الضغط الانقباضي إلى خط الأساس ، بينما يظل الضغط الانبساطي مرتفعًا.

اختبار تقويمي معدل وفقًا لـ Yu.M.عند إجراء اختبار تقويمي نشط ، يكون رد فعل الجهاز القلبي الوعائي مرتبطًا إلى حد ما بتوتر العضلات أثناء الوقوف لمدة 10 دقائق. لتقليل تأثير هذا العامل ، يتم تغيير الوضع الرأسي المعتاد للجسم. يقف الموضوع على مسافة قدم واحدة من الحائط ، متكئًا على ظهره ، وتوضع بكرة قطرها 12 سم تحت العجز. وهذا يسمح للموضوع بأن يكون في حالة استرخاء كبيرة (زاوية الجسم بالنسبة للمستوى الأفقي حوالي 75-80 درجة). نتائج هذا الاختبار قريبة من تلك التي تم الحصول عليها باختبار تقويم العظام السلبي.

اختبار الانتصاب السلبييسمح بالتحديد الأكثر دقة للثبات الانتصابي. يحدث تغيير موضع الجسم بمساعدة القرص الدوار. يتم تثبيت الموضوع بأشرطة على سطح الطاولة ، والتي تدور 90 درجة في المستوى الرأسي. نتيجة لهذا ، يتغير موضع الجسم في الفضاء. يكون رد الفعل من جانب النبض للاختبار السلبي أكثر وضوحًا من رد الفعل النشط.

مع الاستقرار الانتصابي الطبيعي ، خلال دراسة مدتها 10 دقائق ، لا يتجاوز معدل النبض 89 نبضة / دقيقة. النبضة التي تساوي النبضات / الدقيقة تشير إلى انخفاض في الاستقرار الانتصابي. يعد تجاوز النبض بأكثر من 95 نبضة / دقيقة علامة على ضعف الاستقرار الانتصابي ، والذي قد يتطور فيه الانهيار الانتصابي.

في الرياضيين المؤهلين تأهيلا عاليا ، يمكن تقييم الاستقرار الانتصابي على أنه جيد ومرض وغير مرض:

1) جيد - بمقدار 10 دقائق من الوضع الانتصابي ، يزيد النبض بما لا يزيد عن 20 نبضة / دقيقة عند الرجال و 25 نبضة / دقيقة عند النساء (مقارنة بقيمة النبض في وضع الاستلقاء) ، واستقرار النبض تنتهي المؤشرات في موعد لا يتجاوز الدقيقة الثالثة من الوضع الانتصابي عند الرجال والدقيقة الرابعة - عند النساء ، ينخفض ضغط النبض بما لا يزيد عن 35 ٪ ، والحالة الصحية جيدة.

2) مرضٍ - يزيد النبض في الدقيقة العاشرة من الوضع الرأسي حتى 30 نبضة / دقيقة عند الرجال و 40 نبضة / دقيقة عند النساء. تنتهي العملية المؤقتة للنبض في موعد لا يتجاوز الدقيقة الخامسة للرجال والدقيقة السابعة للنساء. ضغط النبضينخفض بنسبة٪ ، شعورًا جيدًا.

3) غير مرضٍ - يتميز بزيادة عالية في معدل ضربات القلب في الدقيقة العاشرة من الوضع الانتصابي: أكثر من 30 نبضة / دقيقة عند الرجال و 40 نبضة / دقيقة عند النساء. ينخفض ضغط النبض بأكثر من 50٪. الشعور بتوعك: دوار ، شحوب يظهر.

مؤشر كيردو الخضري (VI)هي واحدة من أبسط مؤشرات الحالة الوظيفية للجهاز العصبي اللاإرادي ، على وجه الخصوص ، نسبة استثارة الانقسامات المتعاطفة والجهاز السمبتاوي.

يتم حساب مؤشر Kerdo بناءً على قيم النبض والضغط الانبساطي باستخدام الصيغة:

يتم عرض تقييم الفهرس الخضري في الجدول 4.

تقييم اختبار تقويم العظام

أ. يقترح سينياكوف الطريقة التالية لإجراء اختبار تقويم العظام. الموضوع على وضع ضعيف لمدة 10 دقائق. في الدقيقة الحادية عشرة ، يتم حساب النبض لمدة 20 ثانية ، وتحويله إلى دقيقة واحدة. ثم قفي ، استند على الحائط بظهرك ، بحيث تكون ساقيك على بعد قدم واحدة من الحائط. في هذا الوضع ، يجب أن تكون 10 دقائق ، تحسب النبض كل دقيقة وتذكر ما تشعر به. يتم تسجيل البيانات بتنسيق البروتوكول.

يمكن تبسيط الاختبار عن طريق الضبط فور الاستيقاظ ، أي عند دقيقة واحدة من الوضع الرأسي ، ثم عند 5 و 10 دقائق.

وفقًا للمؤلف ، مع الثبات الانتصابي الجيد ، فإن النبض عند 10 دقائق من الوضع الانتصابي يتسارع بما لا يزيد عن 20 نبضة في الدقيقة للرجال و 25 نبضة للنساء مقارنة بالنبض في وضع الاستلقاء ، فإن الحالة الصحية جيدة . مع الاستقرار الانتصابي المرضي ، يتسارع النبض بمقدار 30 نبضة في الدقيقة عند الرجال ، وفي النساء حتى 40 نبضة ، تكون الحالة الصحية جيدة. إذا كان غير مرضٍ - قد يزداد النبض في عدد النبضات في الدقيقة أو أكثر ، ويلاحظ الدوار ، احساس سيء، يتحول الوجه إلى شاحب ، وقد يتطور الإغماء. لذلك ، إذا كنت تشعر بالسوء ، من أجل تجنب الانهيار الانتصابي ، يجب إلغاء الاختبار.

يمكن ملاحظة تدهور الاستقرار الانتصابي مع العمل الزائد ، والإفراط في التدريب ، وبعد المرض ، مع خلل التوتر العضلي الوعائي ، إلخ.

اختبار تقويم العظام السريري. يتم إجراء هذا الاختبار بترتيب عكسي. الموضوع بعد 10 دقائق من الوقوف مرة أخرى الاستلقاء. مباشرة بعد الانتقال إلى الوضع الأفقي ، وبعد ذلك 3-5 دقائق ، يتم قياس النبض وضغط الدم.

نطاق الحدود الطبيعية لزيادة معدل ضربات القلب أثناء اختبار الانتصاب يساوي عدد النبضات في الدقيقة. لا يتغير الضغط الانقباضي أو ينقص في بداية الوقوف بمقدار 5-15 ملم زئبق ثم يزداد تدريجياً. يرتفع الضغط الانبساطي عادة بمقدار 5-10 مم زئبق. في الاختبار السريري التقويمي ، تكون التغييرات معاكسة.

الدور الرئيسي في رد فعل القلب عند تغيير موضع الجسم يلعبه ما يسمى بآلية ستارلينج ("قانون القلب"). يؤدي زيادة تدفق الدم الوريدي إلى القلب في وضع الاستلقاء والمقلوب إلى "تحميل حجم البطين" ، مما يؤدي إلى زيادة القوة انقباض القلب. في وضعية الوقوف ، ينخفض العائد الوريدي (تدفق الدم) ، ويتطور "حجم البطين الناقص" ، مصحوبًا بعلامات طورية لنقص الحركة.

اختبار روفيرهو عبء كبير إلى حد ما. يقيس الرياضي في وضعية الجلوس (بعد راحة لمدة 5 دقائق) النبض (P1) ، ثم يؤدي 30 قرفصاء في 30 ثانية ، وبعد ذلك يتم قياس النبض على الفور في وضع الوقوف (P2) ، ثم يستريح الموضوع أثناء الجلوس لمدة دقيقة ويتم عد النبض مرة أخرى (P3). يتم إجراء جميع العمليات الحسابية في فواصل زمنية مدتها 15 ثانية. يتم حساب قيمة مؤشر عينة Rufier بواسطة الصيغة

إذا كانت قيمة المؤشر أقل من 0 ، يتم تقييم القدرة على التكيف مع الحمل على أنه ممتاز ، 0-5 - متوسط ، - ضعيف ، 15 - غير مرض.

عينة S.P. ليتونوفا. هذا اختبار وظيفي مركب ، يستخدم على نطاق واسع في كل من المراقبة الذاتية للصحة وممارسة المراقبة الطبية.

تم تصميم الاختبار لتقييم تكيف جسم الإنسان مع العمل والتحمل عالي السرعة. يتكون الاختبار من ثلاثة أحمال: الأول هو 20 قرفصاء يتم إجراؤها في 30 ثانية ؛ والثاني هو تشغيل 15 ثانية بأقصى سرعة ؛ والثالث هو تشغيل لمدة ثلاث دقائق في مكانه بوتيرة 180 خطوة في الدقيقة. بعد انتهاء كل حمل ، سجل المريض تعافي معدل ضربات القلب وضغط الدم. يتم تسجيل هذه البيانات طوال فترة الراحة بين الأحمال.

تقييم نتائج اختبار S.P. ليتونوف ليس كميًا ، بل نوعي. يتم إجراؤه من خلال دراسة أنواع التفاعلات المزعومة.

في الأشخاص الأصحاء والمدربين بدنيًا ، غالبًا ما يتم ملاحظة نوع رد الفعل الطبيعي للتوتر للاختبار. يتم التعبير عنها في حقيقة أنه تحت تأثير كل حمل ، لوحظ زيادة واضحة في معدل ضربات القلب بدرجات متفاوتة. لذلك ، بعد حمل واحد في أول 10 ثوانٍ ، يصل معدل ضربات القلب إلى 100 نبضة / دقيقة ، وبعد 2 و 3 أحمال ، نبضة / دقيقة.

مع نوع من التفاعل الطبيعي مع جميع أنواع الأحمال ، يزداد الحد الأقصى لضغط الدم ويقل ضغط الدم الأدنى. هذه التغييرات استجابة لـ 20 قرفصاء صغيرة ، واستجابة لـ 15 ثانية و 3 دقائق ، تكون واضحة تمامًا. لذلك ، في الدقيقة الأولى من فترة الشفاء ، يرتفع الحد الأقصى لضغط الدم domm Hg. فن. أحد المعايير المهمة لرد فعل التوتر الطبيعي هو التعافي السريع لمعدل ضربات القلب وضغط الدم إلى مستوى الراحة.

تم تصنيف الأنواع الأخرى من ردود الفعل على عينة S.P. Letunov على أنها غير نمطية. قد يعاني البعض مما يسمى نوع التفاعل مفرط التوتر: زيادة حادة في ضغط الدم الانقباضي domm Hg. الفن ، وضغط الدم الانبساطي لا يتغير ولا يزيد. يرتبط نوع التفاعل مفرط التوتر بظاهرة الإرهاق أو الإفراط في التدريب.

نوع من ردود الفعل منخفضة التوتريتميز بارتفاع طفيف في ضغط الدم الانقباضي ، استجابة للحمل ، مصحوبًا بزيادة نادرة في معدل ضربات القلب في الحمل الثاني والثالث (doud / min). التعافي من معدل ضربات القلب وضغط الدم بطيء. يعتبر هذا النوع من التفاعل غير مواتٍ.

نوع رد الفعل الخاطئيتميز بشكل أساسي بانخفاض الحد الأدنى لضغط الدم ، والذي يصبح بعد الحمل الثاني والثالث مساوياً للصفر ("ظاهرة التيار اللانهائي"). يزيد ضغط الدم الانقباضي في هذه الحالات من الزئبق.

مع تدهور الحالة الوظيفية للجسم ، يمكن ملاحظة تفاعل مع ارتفاع تدريجي في ضغط الدم الجهازي. يتميز هذا النوع من التفاعل بحقيقة أن ضغط الدم الانقباضي يجب أن ينخفض فترة نقاهه، على العكس من ذلك ، تزداد في الدقائق الثانية والثالثة مقارنة بالقيمة في الدقيقة الأولى من الاسترداد.

مؤشر نشاط نظام القلب والأوعية الدموية هو معامل التحمل (KV).صف دراسي HFيعتمد على تحليل معدل ضربات القلب والضغط الانقباضي والضغط الانبساطي ويتم حسابه من صيغة كواسي:

تذكر ، - نبض BP = ضغط الدم الانقباضي - ضغط الدم الانبساطي.

عادة ، قيمة السيرة الذاتية هي الوحدات التقليدية. تشير زيادته إلى ضعف نشاط الجهاز القلبي الوعائي ، ويشير انخفاضه إلى زيادة نشاط الجهاز القلبي الوعائي.

هناك بعض الاهتمام معامل كفاءة الدورة الدموية (CEC)، الذي يميز الحجم الدقيق للدم (يشير الحجم الدقيق للدم إلى شدة عمل جميع أجهزة الدورة الدموية ويزيد بما يتناسب مع شدة العمل المنجز. في المتوسط ، الحجم الدقيق هو -35 لتر / دقيقة).

كيك\ u003d نبض BP * HR

عادة ، قيمة KEK هي 2600. مع التعب ، تزداد قيمة KEK.

مؤشر حالة الجهاز العصبي اللاإرادي الذي ينظم نظام القلب والأوعية الدموية هو فهرس كيردو.

في الأشخاص الأصحاء ، يكون مؤشر Kerdo هو 1. في حالة الانتهاك التنظيم العصبينظام القلب والأوعية الدموية ، يصبح مؤشر Kerdo إما أكبر من 1 أو أقل من 1.

أبسط ، وأكثر سهولة ، وإرشادية في نفس الوقت ، هو ما يسمى اختبار خطوة هارفارديسمح لك بتقييم الأداء البدني بموضوعية (اختبار الخطوة هو صعود السلالم والنزول منها). جوهر هذه الطريقة هو أن الصعود والنزول من سلم مؤلف من خطوة واحدة يتم تحديده حسب وتيرة ووقت وارتفاع الدرجة ، اعتمادًا على العمر.

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات ، يجب أن يكون ارتفاع الخطوة 35 سم ، ووقت الصعود والنزول - دقيقتان ؛ للأطفال من سن 8 إلى 11 عامًا - ارتفاع الخطوة 35 والوقت - 3 دقائق ؛ للأولاد في الصيف - 50 سم ، للفتيات في هذا العمر 40 سم ، الوقت لكليهما - 4 دقائق ؛ فوق 18 سنة - رجال - خطوة الارتفاع - 50 سم ، الوقت - 5 دقائق ؛ للنساء ، على التوالي - 45 و 4 دقائق. معدل الصعود ثابت ويساوي 30 دورة في الدقيقة الواحدة. تتكون كل دورة من 4 خطوات: ضع قدمًا على الخطوة ، استبدل الثانية ؛ اسفل ساق واحدة وضع الاخرى.

بعد إجراء الاختبار في فترة التعافي ، يتم تحديد معدل ضربات القلب ثلاث مرات خلال أول 30 ثانية من الدقيقة الثانية ، ثم خلال أول 30 ثانية من الدقيقة الثالثة وأيضًا لمدة 4 دقائق (الموضوع جالس على كرسي) .

إذا كان لدى الشخص أثناء الاختبار علامات خارجية للإجهاد المفرط: وجه شاحب ، وتعثر ، وما إلى ذلك ، فيجب إيقاف الاختبار.

يتم تحديد نتيجة هذا الاختبار بواسطة المؤشر اختبار خطوة هارفارد (IGST).يتم حسابه بالصيغة:

IGST = ؛ حيث t هو وقت الصعود بالثواني.

عدد النبضات في أول 30 ثانية في الدقائق الثانية والثالثة والرابعة من الشفاء ، على التوالي.

من خلال الفحوصات الجماعية ، يمكنك استخدام الصيغة المختصرة لحساب IGST ، والتي توفر عددًا واحدًا فقط من النبض في أول 30 من الدقيقة الثانية من الانتعاش.

IGST = ؛ حيث تكون التعيينات متشابهة

يتم تقييم الأداء المادي على أنه ضعيف إذا كان IGST أقل من 55 ؛ أقل من المتوسط - 55-64 ؛ متوسط - 65-79 ؛ جيد - 80-89 ؛ ممتاز - 90 أو أكثر.

اختبار الجري لـ Cooper لمدة 12 دقيقة هو اختبار للقدرة على التحمل. أثناء الاختبار ، تحتاج إلى تجاوز (الجري أو المشي) أكبر مسافة ممكنة (لا يمكنك الإرهاق ومنع ضيق التنفس).

يمكن للأشخاص المؤهلين فقط إجراء الاختبار. قارن النتائج التي تم الحصول عليها مع البيانات الواردة في الجدول 5.

اختبار لمدة 12 دقيقة للرجال (المسافة ، كم)

الاختبارات الوظيفية الديناميكية الدموية لدراسة تنظيم الدورة الدموية الطرفية

اختبار تقويم العظام حسب Schellong I

في الوضع الرأسي للجسم ، يسقط الدم وفقًا لقانون الجاذبية ، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط في الجيب السباتي. يؤدي هذا إلى ظهور منعكس للتنظيم الذاتي للدورة الدموية في اتجاهين:

أ) في السرير الوريدي في منطقة العصب البطني ، يتم تعبئة الدم من المستودع وإيصاله إلى القلب ؛ في الوقت نفسه ، يتم الحفاظ على حجم النبض الطبيعي ويتم توفير إمدادات الدم الشرياني ، وخاصة إلى الدماغ ؛ الضغط الانقباضي لم يتغير تقريبا. يؤدي تقلص عضلات الساقين أيضًا إلى تعزيز تدفق الدم.

ب) يحدث انكماش في نظام الشرايين السفن الجانبيةوالذي يتجلى سريريًا من خلال زيادة الضغط الانبساطي.

مع اختبار الانتصاب ، يتسارع النبض.

تقنية التنفيذ. في وضع الاستلقاء ، يقوم المريض بشكل متكرر وعلى فترات دقيقة بقياس الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي (طريقة تسمع في اليد اليمنى) وعد النبض.

ثم ينهض المريض ويقف لمدة 10 دقائق دون أي توتر. فور الاستيقاظ ثم في نهاية كل دقيقة ، افحص ضغط الدم والنبض. في الختام ، يستلقي المريض ، وبعد 1/2 و 1 و 2 و 3 دقائق ، يتم قياس ضغط الدم ومعدل النبض مرة أخرى.

الكفة الخاصة بجهاز قياس ضغط الدم أثناء الدراسة تظل على الذراع ؛ يجب تفريغ الحزام تمامًا مع كل قياس.

صف دراسي. في الأشخاص الأصحاء ، يجب اعتبار استجابة الدورة الدموية المثلى نفس المؤشرات في وضعية الوقوف والكذب.

الحدود الفسيولوجية للتقلبات: للنبض (خاصة في سن المراهقة) - زيادة قدرها 10 و 20 وما يصل إلى 40 نبضة في الدقيقة ، للضغط الانقباضي - بدون تغيير أو انخفاض مبدئي بحد أقصى 15 ملم عمود الزئبقيليه التطبيع.

يظهر التفاعل المرضي في الشكل. 13 ، ب. يعكس مسار المنحنى بشكل أوضح رد فعل الدورة الدموية أكثر من الأرقام المطلقة.

اختبار تقويم العظام كاختبار وظيفي للدوالي. تتطور الدوالي بشكل رئيسي على الأطراف السفلية، والتي تعتبر حساسة بشكل خاص الضغط الهيدروليكي، وتنشأ نتيجة للضرر جدران الأوعية الدموية(اختفاء الطبقة العضلية) ، وتمدد الأوردة مع ظهور قصور في الصمامات الوريدية. عند الوقوف في مناطق الدوالي ، يتم الاحتفاظ بكمية كبيرة من الدم ، وبالتالي يتم فصلها عن الدورة الدموية العامة. الضغط الشريانيبينما ينخفض بشكل ملحوظ. تظهر على المريض ، عند العمل في وضع الوقوف ، علامات نقص الأكسجة في الدماغ (الشعور بالتعب ، والدوار ، وعدم وضوح الرؤية). يمكن الحصول على فكرة عن احتباس الدم في الدوالي باستخدام اختبار الانتصاب.

تقنية التنفيذ. مع وضع أفقي للجسم ، يتم ضم الساقين بضمادة مرنة من أسفل إلى أعلى ويتم تحديد النبض وضغط الدم بشكل متكرر. بعد ذلك ، يستيقظ المريض ، ويتم أخذ جميع القياسات منه ، كما هو الحال في اختبار Schellong I.

بعد 5 دقائق من الوقوف ، تتم إزالة الضمادات. ينخفض ضغط الدم على الفور بشكل مفاجئ وعادة ما يشكو المرضى من الدوار.

ملحوظة. يفعلون الشيء نفسه عندما يريدون معرفة دور الاسترخاء. عضلات البطنفي مجمع أعراض ناقص التوتر.

للقيام بذلك ، يتم ربط الجذع بإحكام ، بدءًا من الأسفل ، بشريط عريض من المادة ، ثم يتم إجراء مزيد من البحث بنفس الطريقة كما في حالة الاختبار باستخدام توسع الأوردةعروق.

تسمح لنا نتائج هذه الاختبارات بالتوصل إلى استنتاجات علاجية (ارتداء ضمادات مطاطية ، جوارب مطاطية ، ضمادة مطبقة بشكل صحيح).

مع الوضع الرأسي للجسم ، يسقط الدم وفقًا لقانون الجاذبية ، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط في الجيب السباتي. يؤدي هذا إلى ظهور منعكس للتنظيم الذاتي للدورة الدموية في اتجاهين:

ب) يحدث تقلص الأوعية الجانبية في الجهاز الشرياني ، والذي يتجلى سريريًا من خلال زيادة الضغط الانبساطي.

تقنية التنفيذ.مع وضع أفقي للجسم ، يتم ضم الساقين بضمادة مرنة من أسفل إلى أعلى ويتم تحديد النبض وضغط الدم بشكل متكرر. بعد ذلك ، يستيقظ المريض ، ويتم أخذ جميع القياسات منه ، كما هو الحال في اختبار Schellong I.

أرز. 13. أ- اختبار تقويم العظام (شيلونج 1) أمر طبيعي. بعد الاستيقاظ ، انخفاض طفيف في الضغط الانقباضي مع ارتفاع سريع عكسي. ارتفاع الضغط الانبساطي. زيادة معدل ضربات القلب بمقدار 20 نبضة في الدقيقة. ب- الاختبار الانتصابي في حالة خلل التنظيم. انخفاض واضح في الضغط الانقباضي مع انخفاض أقل في الضغط الانبساطي. انخفاض كبير في السعة. زيادة حادة في معدل ضربات القلب بما يزيد عن 100 نبضة في الدقيقة.

بعد 5 دقائق من الوقوف ، تتم إزالة الضمادات. ينخفض ضغط الدم على الفور بشكل مفاجئ وعادة ما يشكو المرضى من الدوار.

ملحوظة.يفعلون الشيء نفسه عندما يريدون معرفة دور استرخاء عضلات البطن في مجمع أعراض نقص التوتر.

للقيام بذلك ، يتم ربط الجذع بإحكام ، بدءًا من الأسفل ، بشريط عريض من المادة ، ثم يتم إجراء مزيد من البحث بنفس الطريقة كما في حالة اختبار الدوالي.