انخفاض درجة حرارة الجسم عن المتوسط أمر شائع جدًا. قد تنشأ مثل هذه الحالة أسباب مختلفةفي الناس من مختلف الأعمار ولها عواقب مختلفة.
هل انخفاض درجة حرارة الجسم خطير؟
من المقبول عمومًا أن مؤشر درجة الحرارة على مقياس الحرارة ، يساوي 36.6 درجة ، طبيعي. في الواقع ، خلال النهار ، يمكن أن تتقلب هذه المؤشرات وتعتمد على الدورة الشهريةوتناول الطعام وأحيانًا المزاج. وبالتالي ، فمن المعتاد اعتبار مؤشرات درجة حرارة الجسم من 35.5 إلى 37.0 درجة كمعيار.
يعتبر انخفاض الحرارة الحقيقي خطيرًا على صحة الإنسان ، وفي بعض الحالات يكون قاتلاً ، ويبدأ بعلامة أقل من 35 درجة. إذا كانت درجة حرارة الجسم في حدود 35 إلى 36.6 درجة ، في معظم الحالات لا شيء يهدد حياة الشخص.
كيف يحافظ الجسم على درجة حرارة الجسم؟
التنظيم الحراري عملية معقدة نوعًا ما تتضمن الدماغ والجهاز الهرموني ومسارات الأعصاب وحتى الأنسجة الدهنية. الهدف الرئيسيهذه الآلية هي الحفاظ على درجة حرارة ثابتة للبيئة الداخلية للإنسان. يمكن أن تؤدي الانتهاكات في أي من مكونات النظام إلى فشل في نظام نقل الحرارة والتنظيم الحراري بأكمله.
كيف تقيس درجة الحرارة بشكل صحيح؟
تحت الإبط - هي الطريقة الأكثر شيوعًا لقياس درجة حرارة الجسم في بلدنا. إنه بسيط للغاية ، لكنه غير دقيق تمامًا في نفس الوقت. تتراوح القاعدة مع طريقة القياس هذه من 35 إلى 37 درجة. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، تكون درجة حرارة الحمى الفرعية هي القاعدة.
قياس حرارة الفم - المعيار المتبع في الولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا هو طريقة قياس درجة حرارة الجسم. في الأطفال ، قد لا تكون هذه الدراسة فعالة ، لأنهم غالبًا ما يفتحون أفواههم أثناء عملية القياس ، وهو أمر غير موصى به.
طريقة قياس المستقيم (من خلال المستقيم) هي الأكثر دقة ، لذلك غالبًا ما تستخدم عند الأطفال. قم بقياس درجة حرارة الجسم عند الأطفال حديثي الولادة عن طريق قياس حرارة المستقيم (حيث توجد مخاطر عالية لتلف الأمعاء). سيختلف متوسط درجة الحرارة في المستقيم عن الإبط بمقدار +0.5 درجة.
يعتبر قياس حرارة قناة الأذن شائعًا في بعض البلدان ، ولكنه يؤدي أيضًا إلى حدوث أخطاء كبيرة.
مقياس الحرارة الزئبقي - لقياس درجة الحرارة بشكل صحيح تحت الذراع ، تحتاج إلى الاحتفاظ بميزان الحرارة لمدة 5 دقائق على الأقل.
يجب الاحتفاظ بمقياس الحرارة الإلكتروني حتى الاستلام. إشارة صوتيةثم افحص درجة الحرارة. إذا لم يتم ملاحظة أي تغييرات في غضون دقيقة ، ينتهي مقياس الحرارة. إذا زادت درجة الحرارة خلال هذا الوقت ، فأنت بحاجة إلى متابعة القياس لمدة 2-3 دقائق.
القاعدة الرئيسية: لا تقيس درجة حرارة الشخص السليم. هذا يشجع على التنمية زيادة القلقبدون أسباب واضحة. إذا كانت هناك رغبة في الانخراط في قياس الحرارة يوميًا ، فهذا يشبه تمامًا أعراض القلق أو الاكتئاب. في هذه الحالة ، تحتاج إلى استشارة طبيب نفساني.
أسباب انخفاض حرارة الجسم
لدى عدد كبير من الأشخاص حول العالم متوسط درجة حرارة جسم يختلف عن المعيار القياسي. بالنسبة للبعض ، يتم ملاحظة 37 درجة على مقياس الحرارة طوال حياتهم ، بينما بالنسبة للآخرين ، غالبًا ما تكون القراءات أقل من 36. لذلك ، يمكن أن يكون انخفاض درجة الحرارة علامة على علم الأمراض فقط إذا كانت هناك أعراض إضافية. من بين أسباب انخفاض درجة حرارة الجسم:
تسمم الدم (تعفن الدم) ؛
تعاطي المخدرات والكحول.
علاجي المنشأ (جرعة زائدة من المخدرات ، إجراءات طبية) ؛
الشغف بالوجبات الغذائية والمجاعة.
التأثير الخارجي (البقاء لفترة طويلة في الماء ، الصقيع) ؛
الاضطرابات الهرمونية - أمراض ما تحت المهاد والغدة النخامية وقصور الغدة الدرقية.
نقص الحديد الكامن وفقر الدم.
عدوى بكتيرية أو فيروسية سابقة.
عدوى بكتيرية أو فيروسية سابقة
أي الأمراض المعدية، حتى لو كان خفيفًا جدًا ، يجبر الجسم على تعبئة جميع الموارد الوقائية للجسم. بعد المرض ، يحدث الشفاء تدريجياً. تنحسر الحمى إلى مؤشرات subfebrile ، ثم إلى درجة حرارة منخفضة. هذه العملية مصحوبة بضعف عام ، يشعر الشخص بالشفاء في غضون أيام قليلة. يمكن أن تستمر هذه الحالة لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد انتهاء المرض.
فقر دم
قد يشير انخفاض درجة حرارة الجسم المصحوب بضعف ودوخة وبعض الأعراض الأخرى إلى نقص الحديد في الجسم. يمكن الكشف عن هذه الحالة المرضية باستخدام فحص الدم للهيموجلوبين وتحديد الفيريتين. من بين العلامات الرئيسية لفقر الدم والنقص الكامن:
سلس البول؛
برودة الساقين واليدين.
شحوب الجلد
انخفاض الأداء والضعف.
التهاب اللسان
الإدمان على الأذواق غير العادية ، وخاصة اللحوم النيئة ؛
أظافر هشة ومخططة.
شعر رقيق.
بعد تعيين مستحضرات الحديد ("Sorbifer" ، "Ferretab") لمدة 2-3 أشهر ، تتوقف أعراض حالة نقص الحديد ، وفي نفس الوقت تعود درجة الحرارة إلى طبيعتها.
الاضطرابات الهرمونية
يؤثر نظام الغدد الصماء على جميع العمليات تقريبًا في جسم الإنسان ، بما في ذلك التنظيم الحراري. وبالتالي ، يمكن أن تتسبب إصابات وأورام الدماغ في حدوث خلل في منطقة ما تحت المهاد ، المسؤولة عن تنظيم درجة حرارة البيئة الداخلية للإنسان ، والتحكم فيها باستمرار. تتجلى هذه الحالة بشكل واضح في معظم الحالات من خلال ضعف السمع والرؤية والكلام والوعي والقيء والصداع ومشاكل التنسيق. لحسن الحظ ، هذا جاد اضطرابات الدماغنادرة جدا. السبب الأكثر شيوعًا لانخفاض الأعداد على مقياس الحرارة هو قصور الغدة الدرقية.
قصور الغدة الدرقية هو حالة غدة درقيةيفرز كميات غير كافية من هرموناته. يمكن أن يحدث فشل مماثل مع التهاب الغدة المناعية بعد العلاج اليود المشعأو التدخلات الجراحية. المرض شائع جدًا (وفقًا لبعض الإحصاءات ، فهو موجود في 1-10 ٪ من السكان) ويمكن أن يظهر علامات مختلفة، من بينها:
بطء القلب؛
الإمساك المزمن؛
فقدان الذاكرة والنعاس والخمول العام.
هشاشة الأظافر والشعر.
جفاف الجلد والحكة.
درجة حرارة منخفضة؛
برودة؛
تورم وزيادة الوزن.
انخفاض الأداء والضعف.
لتشخيص قصور الغدة الدرقية ، افحص مستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية. عندما يرتفع فوق المعيار ، هناك احتمال كبير للتطور هذا المرض. هذه الدراسة ذات صلة خاصة بالنساء فوق سن الأربعين ، اللواتي يعاني أقاربهن من أمراض الغدة الدرقية. بعد التشخيص ، يصف الطبيب نظرية الاستبدالمما يسمح لك بالعودة إلى الصحة الطبيعية والقضاء على الأعراض.
تأثير خارجي
الإنسان مخلوق من ذوات الدم الحار ، مما يتطلب الحفاظ على درجة حرارة ثابتة داخل الجسم. ومع ذلك ، يمكن أن تكون درجة حرارة الجلد في كثير من الأحيان أقل من درجة حرارة الجسم الأساسية ، على سبيل المثال ، عندما تكون في غرفة باردة ، والسباحة في الماء البارد وفي البرد. في مثل هذه الحالات ، تحتاج إلى ارتداء ملابس دافئة وقياس درجة الحرارة: ستعود المؤشرات بسرعة إلى وضعها الطبيعي بعد تدفئة الجلد.
انخفاض حرارة الجسم علاجي المنشأ
غالبًا ما يحدث انخفاض حرارة الجسم ، المرتبط بالتلاعب بالأطباء ، عند الأشخاص بعد ذلك تدخل جراحي. إذا تُرك الشخص مكشوفًا ببطانية بعد عملية طويلة ، فإن خطر الإصابة بانخفاض حرارة الجسم مرتفع جدًا. يمنع التخدير الارتعاش ، وهو آلية دفاع ضد انخفاض درجة الحرارة. لذلك ، فإن الاهتمام بعد العملية الجراحية للمرضى مهم بشكل خاص.
جرعة زائدة من الأدوية الخافضة للحرارة - في كثير من الأحيان ، خاصة عند الأطفال ، تنخفض درجة الحرارة بعد جرعة زائدة من الأدوية الخافضة للحرارة. يبدأ الآباء القلقون ، عند رؤية علامة على مقياس الحرارة أعلى من 38 درجة ، في "القتال" مع درجة الحرارة. غالبًا ما تكون عواقب مثل هذا النضال ليس فقط انتهاكات لعملية التنظيم الحراري ، ولكن أيضًا النزيف وأمراض المعدة الشديدة.
جرعة زائدة من عوامل مضيق الأوعية (قطرات) هي سبب آخر لانخفاض درجة حرارة الجسم لدى البشر. بسبب التأثير العام على الكل نظام الدورة الدمويةيمكن أن تسبب هذه الأدوية انخفاض حرارة الجسم. لذلك ، في حالة وجود سيلان أنف غير معقد ، من الأفضل ببساطة شطف أنف الطفل بمحلول ملحي ، وهو آمن لجسم الطفل.
مجاعة
مع الأنظمة الغذائية المشددة لفترات طويلة أو الجوع القسري جسم الانسانيفقد كمية كبيرة من احتياطيات الدهون. يعتبر مستودع الدهون مع الجليكوجين مسؤولين عن توازن نقل الحرارة وإنتاج الحرارة. نتيجة لذلك ، يمكن للأشخاص الهزال والنحيف بشكل خاص أن يتجمدوا دون سبب واضح.
أمراض الجلد
غالبًا ما تؤدي أمراض الجلد ، التي تتأثر فيها منطقة كبيرة ، إلى انخفاض درجة حرارة الجسم. تأثيرات مماثلة نموذجية لمرض الحروق ، أشكال شديدةالأكزيما والصدفية. تتدفق كمية كبيرة من الدم باستمرار إلى المناطق المصابة من الجلد ، مما يؤدي إلى انخفاض درجة حرارة الجسم الكلية.
الإنتان
يُعرف التكاثر النشط للبكتيريا في الجسم وتسممها بمنتجاتها المتحللة باسم الإنتان. كما هو الحال مع أي دولة أخرى عدوى بكتيرية، المضاعفات الإنتانية مصحوبة بزيادة في درجة الحرارة تصل إلى أداء عالي. ومع ذلك ، في بعض الحالات (كبار السن والضعفاء) هناك آفة في الجهاز العصبي المركزي ، والتي تؤثر أيضًا على مركز التنظيم الحراري.
في مثل هذا الموقف المتناقض ، يستجيب جسم الإنسان للغزو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضانخفاض في درجة حرارة الجسم إلى 34.5 وأحيانًا أقل من درجة. انخفاض حرارة الجسم في تعفن الدم هو علامة غير مواتية. في أغلب الأحيان ، يتم الجمع بينه وبين انتهاك وظائف الأعضاء ، والاكتئاب في الوعي والحالة العامة الشديدة.
التسمم بالمخدرات والإيثانول
استقبال المشروبات الكحوليةبكميات كبيرة وكذلك بعض الأدوية ذات التأثير النفساني يمكن أن تسبب انخفاضًا في درجة حرارة الجسم. لوحظت هذه الاستجابة بسبب توسع الأوعية وقمع الارتعاش ، كما أن تناول هذه المواد يؤثر أيضًا على مستويات الجلوكوز. بالنظر أيضًا إلى حقيقة أنه ، على خلفية التسمم الشديد ، غالبًا ما ينام الناس في الشارع في البرد ، فلا ينبغي للمرء أن يتفاجأ من أن هؤلاء المرضى غالبًا ما ينتهي بهم المطاف في غرفة الطوارئ. في بعض الحالات ، يكون انخفاض درجة الحرارة أمرًا بالغ الأهمية ويؤدي إلى توقف التنفس والقلب على الفور.
كيف ترفع درجة الحرارة؟
بادئ ذي بدء ، من الضروري تحديد ما إذا كان هذا المظهر هو المعيار أم الانحراف؟
في الحالات التي يقيس فيها الشخص ببساطة درجة حرارة الجسم ويكتشف انخفاضًا ، بينما تظل الحالة العامة للشخص طبيعية ، فلا داعي للقلق. من الضروري أن تتذكر ما إذا كان الشخص قد أصيب بـ ARVI أو غيره من الأمراض المعدية في الماضي القريب. من الممكن أن تكون هذه ظاهرة متبقية.
أيضًا ، قد يكون السبب هو التهوية النشطة للغرفة في يوم فاتر. في مثل هذه الحالات ، من الضروري إغلاق النوافذ وارتداء الملابس الدافئة ، كما يمكنك تدفئة نفسك بالشاي.
باستثناء الأسباب المذكورة أعلاه ، غالبًا ما تكون هذه الأرقام على مقياس الحرارة ميزة فرديةالكائن الحي.
في حالة وجود الاكتئاب والضعف وأعراض أخرى مع انخفاض حرارة الجسم الأعراض المرضية- يجب ان تزور الطبيب.
في أغلب الأحيان ، بعد إجراء فحص إضافي ، سيتم تحديد وجود فقر الدم أو خلل في الغدة الدرقية. العلاج المناسب سيساعد في رفع درجة الحرارة. يحتاج الأطفال إلى إلغاء مضيق الأوعية والأدوية الخافضة للحرارة.
متى تكون المساعدة المهنية العاجلة مطلوبة؟
مطلوب زيارة إلزامية للطبيب في مثل هذه الحالات عندما:
درجة حرارة الجسم 35 درجة وتستمر في الانخفاض بسرعة ؛
كان الشخص فاقدًا للوعي.
لوحظ انخفاض حرارة الجسم في شخص مسن على خلفية سوء الحالة الصحية ؛
هناك مثل هذا الخطير علامات طبيهأمراض مثل: اليرقان الشديد ، ضعف البصر والكلام ، القيء الذي لا يقهر ، الهلوسة ، النزيف.
يجب أن نتذكر أن انخفاض حرارة الجسم الحقيقي هو حالة تهدد الحياة ويتم ملاحظتها في انخفاض درجة حرارة الجسم و المرضى بأمراض خطيرة. انخفاض طفيف في درجة حرارة الجسم لا يمكن أن يلحق ضررا خطيرا بالصحة. بالإضافة إلى ذلك ، في درجات الحرارة المنخفضة ، تكون عمليات التمثيل الغذائي في جسم الإنسان أبطأ إلى حد ما ، لذلك يرى العديد من الخبراء أن الأشخاص الذين لديهم مثل هذه الميزة الفردية يعيشون لفترة أطول قليلاً.
1. معلومات عامة :
درجة حرارة جسم الإنسان مؤشر الحالة الحراريةالكائن الحي. في الشخص السليم ، تتقلب درجة حرارة الجسم الطبيعية خلال النهار ضمن حدود صغيرة جدًا ولا تتجاوز 37 درجة مئوية ، يتم ضمان الحفاظ على درجة حرارة ثابتة للجسم من خلال عمليات التنظيم الحراري: إنتاج الحرارة ونقل الحرارة.
الحمى (febris) هي زيادة في درجة حرارة الجسم فوق 37 درجة مئوية ، والتي تحدث كرد فعل وقائي وتكيف نشط للجسم استجابة لمحفزات خارجية وداخلية مختلفة. في أغلب الأحيان ، هذه هي ما يسمى بالمواد البيروجينية (في اليونانية pyr - النار ، جينات الحرارة - المولدة ، المنتجة). يمكن أن تكون هذه الميكروبات وسمومها ، والأمصال ، واللقاحات ، ومنتجات تسوس أنسجة الجسم أثناء الصدمات ، والنزيف الداخلي ، والنخر ، والحروق ، إلخ.
هناك ثلاث فترات في تطور الحمى.
2. فترات الحمى:
2.1 أنا فترة هو ارتفاع درجة الحرارة. في هذه الفترة ، يسود إنتاج الحرارة على انتقال الحرارة ، والذي ينخفض بشكل حاد بسبب تضييق الأوعية الجلدية.
صداع ، آلام في الجسم ، قشعريرة.
موضوعيا: - الجلد شاحب ، بارد الملمس ، له مظهر "صرخة الرعب" ، الوعي لا يتغير.
المضاعفات:التشنجات والهذيان.
رعاية:
1. راحة على السريرو السلام.
2. غطاء دافئ ، يمكنك بالإضافة إلى ذلك وضع وسادة تدفئة على قدميك.
3. مشروب ساخن (شاي).
4. التحكم في درجة حرارة الجسم ، النبض ، معدل التنفس ، ضغط الدم.
2.2 الفترة الثانية هي فترة درجة حرارة ثابتة نسبيًا.
تتوسع أوعية الجلد في هذه الفترة ، لذلك يزداد انتقال الحرارة ويتساوى مع إنتاج الحرارة. الزيادة الإضافية في درجة الحرارة تتوقف وتستقر. يمكن أن تستمر هذه الفترة من عدة ساعات إلى عدة أيام.
شكاوى المريض في هذه الفترة:
1. صداع.
2. الشعور بالحر.
3. جفاف الفم.
5. تسارع ضربات القلب.
موضوعيا: - جلدساخن ، الوجه شديد النبض ، النبض متكرر ، قشور على الشفاه ، تشققات. المضاعفات:- الهذيان والهلوسة.
رعاية:
1. الراحة في الفراش والراحة.
2. يمكن استبدال البطانية الدافئة بغطاء خفيف أو ملاءة.
3. شراب فيتامين (كلما أمكن ذلك!) - مشروب فواكه ، منقوع ثمر الورد ، عصير ، مياه معدنية بدون غازات ، حوالي 3 لترات في اليوم.
4. مراقبة تجويف الفم (عالج بشكل دوري بمحلول ضعيف من الصودا ، وقم بتليين الشفاه بالفازلين أو الدهون الأخرى).
5. في حالة الصداع الشديد ، لمنع ضعف الوعي ، ضع كيس ثلج أو كمادة باردة على جبين المريض (يمكنك ترطيبها بمحلول من الخل بمعدل ملعقتين كبيرتين لكل 0.5 لتر من الماء).
6. في درجة حرارة عالية جدا - وظيفة فردية من ممرضة.
7. التحكم في النبض ومعدل التنفس وضغط الدم.
8. إطعام المريض 5-6 مرات في اليوم بأطعمة عالية السعرات الحرارية وسهلة الهضم في صورة سائلة وشبه سائلة.
9. قلل من تناول الملح في النظام الغذائي ، والذي سيؤدي إلى زيادة إدرار البول ، وسيساعد مع شرب الكثير من المشروبات المعززة على إزالة المواد السامة من الجسم التي يمتصها الدم أثناء الحمى.
10. العناية بالبشرة ومنع التقرحات.
11. السيطرة على البراز وإدرار البول.
12. يجب إجراء جميع الإعطاء الفسيولوجي للمريض المصاب بحمى شديدة في السرير. مع احتباس البراز لأكثر من يومين - حقنة شرجية مطهرة.
2.3 الفترة الثالثة - فترة انخفاض درجة الحرارة. خلال هذه الفترة ، ينخفض إنتاج الحرارة مقارنة بانتقال الحرارة. يمكن أن يستمر الانخفاض في درجة الحرارة بطرق مختلفة.
2.3.1 مع lytic- تنخفض درجة الحرارة تدريجياً.
شكاوي:ظهور عرق صغير على الجلد , ضعف , العطش
رعاية:
1. 
الراحة والراحة في الفراش.
2. تغيير الملابس الداخلية وأغطية السرير
3. مشروب فيتامين.
2.3.2 في حرجةانخفاض - تنخفض درجة الحرارة بسرعة من أرقام عالية إلى منخفضة (على سبيل المثال ، من 40 0 إلى 36 0 درجة مئوية) ، في غضون ساعات قليلة ، قد تتطور المضاعفات - ينهار.
شكاوى المريض في هذه الفترة:
2.3.1.1 ضعف. 2. الدوخة.
3. سواد في العيون. 4. الغثيان.
موضوعيا:ذهول! الجلد شاحب ، بارد الملمس ، عرق رطب ، زرقة الشفاه ، النبض متكرر ، بسرعة ، أكثر من 100 نبضة في الدقيقة ، ضغط الدم 80/50 ملم. RT. فن.
رعاية:
1. استدعاء الطبيب
2. ارفع طرف قاعدة السرير وانزع الوسائد من تحت الرأس.
4. تدفئة المريض بضمادات التدفئة.
5. التحضير لوصول طبيب التصفيف لتقديمه الرعاية في حالات الطوارئفي قصور الأوعية الدموية الحاد.
6. مراقبة درجة حرارة الجسم والنبض ومعدل التنفس وضغط الدم.
7. تنظيم وظيفة فردية من ممرضة.
9. عندما تتحسن حالة المريض ، جفف الجلد وتغيير الملابس الداخلية وأغطية السرير.
ربما لا توجد أم لا تخاف من ارتفاع درجة حرارة الطفل. ومع ذلك ، الذعر في هذه الحالة هو مساعد سيء. ما يجب القيام به؟
مرض أم لا؟
يجب أن نتذكر أن التنظيم الحراري للطفل ليس مثالياً مثل البالغين. ملابس الأطفال الدافئة جدًا ، والألعاب النشطة للطفل الأكبر سنًا ، وحتى الحساء الساخن والشاي يمكن أن يؤدي إلى زيادة مؤقتة في درجة الحرارة إلى 37.5 درجة مئوية ، لذلك ، يجب قياسها عندما يكون الطفل هادئًا ، والقضاء على التأثير. عوامل خارجية. إذا كان الطفل هادئًا وكانت درجة الحرارة مصحوبة الشعور بتوعك، فالأرجح أنه مرض معد. اطلب عناية طبية فورية.
عندما تكون درجة الحرارة المرتفعة جيدة
ارتفاع درجة الحرارة أثناء مرض معد هو علامة على المرض ، ولكن ليس المرض نفسه. ليست هناك حاجة إلى "معالجة" درجة الحرارة ، لأن هذا رد فعل وقائي وتعويضي للجسم. بهذه الطريقة ، يقوي جسمنا الاستجابة المناعية. نتيجة لذلك ، يصبح التمثيل الغذائي أكثر كثافة ، ويزداد تخليق الإنترفيرون ، ويزداد البلعمة (عملية تدمير الأجسام الغريبة بواسطة خلايا الدم والأنسجة الخاصة) ، ويتم تحفيز تكوين الأجسام المضادة. جسم الطفل يقاوم العدوى. ولكن ، من ناحية أخرى ، قد يكون الطفل أضعف من أن يتحمل هذا الصراع.
عندما تكون درجات الحرارة المرتفعة خطيرة
يمكن للوالدين أنفسهم تقييم درجة الخطر من خلال مظهرطفل. إذا كان جلد الطفل ورديًا ودافئًا وتنخفض درجة الحرارة قليلاً من التدابير غير الدوائية (على سبيل المثال ، من فرك اليدين والقدمين ماء دافئ) ، يشعر الطفل بصحة جيدة نسبيًا - فلا داعي للقلق بشكل خاص حتى الآن.
إذا كان التشنج واضحا الأوعية المحيطية: يتحول جلد الطفل إلى شاحب (تسمى هذه الحالة أيضًا "الحمى البيضاء") ، والرأس والجذع حاران ، والقدمان والكفين باردتان ، ويتسارع النبض ، ويرتفع ضغط الدم الانقباضي (العلوي) ، ويظهر الهذيان والتشنجات - من الضروري الاتصال سياره اسعاف.
درجة الحرارة: كم؟
يتفق معظم أطباء الأطفال على أن درجة الحرارة التي لا ينبغي عندها إعطاء الطفل خافضات للحرارة هي 39 درجة مئوية للأطفال. أقدم من عام(لا يتألم الأمراض المزمنة) و 38 - 38.5 درجة مئوية للأطفال دون سن سنة واحدة. دعم الطفل بشرب الكثير من الماء ومسح الذراعين والساقين بإسفنجة مغموسة في الماء الدافئ.
إذا كان الطفل قد عانى من أي وقت مضى التشنجات الحموية(تشنجات على خلفية ارتفاع درجة الحرارة) ، يشكو من صداع ، ويرتجف ، ثم تناول أدوية خافضة للحرارة ( باراسيتامول للأطفال, ايبوبروفين ديتالسماء) في وقت سابق ، بمجرد اقتراب عمود الزئبق من 38.5 درجة مئوية.
المشكلة هي أن مثل هذه الأساليب لخفض درجة الحرارة ليست فعالة في الحمى البيضاء ، متى الدورة الدموية الطرفيةوبالتالي ، نقل الحرارة. قبل وصول الطبيب ، يجب أن تحاول استعادة دوران الأوعية الدقيقة في الدم - فرك ذراعي الطفل وساقيه وارتداء الجوارب الصوفية. بناءً على توصية الطبيب ، يمكن استخدام تخفيف تشنج الأوعية المحيطية في المنزل لا shpa, بابافيرينأو ديبازول- يجب حفظ هذه الأدوية في خزانة الأدوية ، لكن لا يمكن استخدامها بمفردها!
التشنجات الحموية
إذا كان الطفل يعاني من تشنجات حموية على خلفية ارتفاع درجة الحرارة ، فأنت بحاجة إلى وضع الطفل على ظهره وتحريره من الملابس وتحويل رأسه إلى جانب واحد. في نفس الوقت ، يجب استدعاء سيارة إسعاف على الفور. لا يمكن خفض درجة الحرارة أثناء الهجوم إلا عن طريق فرك الرأس والجسم بالماء الدافئ. في أي حال من الأحوال أثناء الهجوم لا يجب أن تعطي الطفل الدواء والماء. كقاعدة عامة ، لا تستمر النوبات لأكثر من 15 دقيقة.
انخفاض حاد في درجة الحرارة
تعتبر الزيادة الحادة في درجة الحرارة أمرًا خطيرًا وانخفاضها الحاد بعد تناول الأدوية الخافضة للحرارة ، والتي نادرًا ما ينتبه لها الآباء. يعتبر انخفاض درجة حرارة الجسم بمقدار 1-1.5 درجة مئوية في الساعة أمرًا طبيعيًا ، ويمكن أن يؤدي الانخفاض بمقدار ثلاث درجات أو أكثر إلى انهيار الطفل الذي يهدد الحياة (قصور الأوعية الدموية الحاد). إذا كان الطفل عرضة لذلك يقفزدرجة الحرارة ، يجب ألا ترفض العلاج في المستشفى.
كيفية خفض درجة الحرارة
- المسح بالفودكا والخل ليس أكثر فعالية من الماء ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى تسمم إضافي للطفل.
- تناول أدوية خافضة للحرارة مخصصة للبالغين ( أسبرينو أنالجين) يمكن أن يؤذي الطفل. الأدوية المفضلة للأطفال باراسيتامول للأطفالو ايبوبروفين ديتالسماء ، لا تنتهك وظيفة الصفائح الدموية.
- لا تعطيه حبة خافضة للحرارة ليلاً "للوقاية". الأدوية لا تعمل هكذا!
- مهما كانت الإغراء لإعطاء طفل مريض لبنًا بالعسل ، لا يجب أن تفعل ذلك ، خاصة إذا كان العسل منتجًا غير معتاد بالنسبة له. على خلفية ارتفاع درجات الحرارة رد فعل تحسسيقد تكون حادة بشكل خاص. لا يمكنك الاعتماد على ذاكرتك ، وحساب الجرعة اليومية من المخدرات. اكتب الدواء ومتى أعطيت الطفل.
- إذا وصف الطبيب المضادات الحيوية ، فحاول الامتناع عن تناول الأدوية الخافضة للحرارة ؛ قد لا يتم ملاحظة عدم كفاءة المضاد الحيوي المختار على خلفية درجة حرارة "متدنية" باستمرار.
الصورة thinkstockphotos.com
في هذه المرحلة ، يقل تكوين الحرارة في الجسم ويزداد انتقال الحرارة. يمكن أن يكون الانخفاض في درجة حرارة الجسم حرجًا وحرجًا. يحدث انخفاض تحليلي في درجة حرارة الجسم من أرقام عالية إلى طبيعية في غضون 2-3 أيام. حالة المريض تتحسن تدريجيًا. في هذا الوقت ، يتطلب الأمر كمية كبيرة من الأطعمة السائلة عالية السعرات الحرارية ، والعناية بالفم ، والعناية بالبشرة ، وتغيير السرير والملابس الداخلية بشكل متكرر ، وتهوية الغرفة. انخفاض حاد في درجة حرارة الجسم. يمكن أن تنخفض درجة حرارة الجسم بسرعة من 41-40 درجة مئوية إلى 37-36 درجة مئوية في غضون ساعات قليلة. بسبب إعادة الهيكلة الحادة لآليات التنظيم من نظام القلب والأوعية الدمويةبَصِير قصور الأوعية الدموية(الانهيار) مما قد يؤدي إلى وفاة المريض. يشكو المرضى من ضعف شديد ، شعور بالبرد ، قشعريرة ، برودة الأطراف ، عطش ، صداع، أرق ، خفقان ، ضيق في التنفس. في بحث موضوعييتم الكشف عن شحوب الجلد ، والذي يتحول بعد ذلك إلى زرقة (زرقة). الجلد مغطى بعرق رطب بارد. يكون النبض سريعًا ، ويمتلئ بضعف (خيطي) ، وينخفض ضغط الدم أحيانًا إلى أرقام مهددة ، ويصبح التنفس سريعًا وضحلاً. يفقد المريض وعيه ، ويتمدد التلاميذ ، وقد تحدث تشنجات.
في حالة الانهيار لا بد من توفيره للمريض إسعافات أولية:
قم بإزالة الوسادة من أسفل رأس المريض وخفض مسند الرأس في السرير.
ارفع طرف قدم السرير بمقدار 30-40 سم وقم بتغطية المريض بضمادات تدفئة.
يتطلب الانخفاض الحاد في درجة حرارة الجسم وتطور الانهيار العاملين الطبييناتخاذ إجراءات فورية: 1. الحقن العضليالأدوية التي تثير الجهاز التنفسي: كورديامين 2 مل ، محلول 10 ٪ من الكافيين - بنزوات الصوديوم 1 مل ، محلول 10 ٪ من سلفوكامفوكايين 2 مل. 2. إدخال الأدوية التي تحسن معدل ضربات القلب وتزيد ضغط الدم(0.2٪ محلول نوربينفرين 2 مل أو 1٪ محلول ميزاتون 1 مل يذوب في 200 مل من محلول جلوكوز 5٪ ويحقن عن طريق الوريد تحت سيطرة ضغط الدم).
إذا تحسنت الحالة ، فقم بإجراء علاج جزئي للجلد ، وقم بتغيير الملابس الداخلية ، وإذا لزم الأمر ، بياضات السرير. في المستقبل ، يجب مراقبة الحالة العامة للمريض بعناية وتحديد خصائص النبض وضغط الدم وتقديم الرعاية المناسبة.
في مرضى الجهاز التنفسيمن الضروري مراقبة وتيرة وعمق وإيقاع التنفس. التنفس الطبيعيصامت وغير مرئي للآخرين. عادة ما يتنفس الشخص من خلال الأنف والفم مغلق.
معدل التنفسيسمى عدد الأنفاس في الدقيقة. في شخص بالغ راح ، يتراوح التنفس من 16 إلى 20 في الدقيقة ، ويقابل نفس واحد حوالي 4 نبضات. أثناء النوم وأثناء الراحة ، يصبح التنفس بطيئًا. في وضعية الانبطاح ، يأخذ الشخص 12-14 نفسًا في الدقيقة ، بينما يقف - 18-20. كيف الرجل الأصغر سناالتنفس المتكرر.
برادينو- قلة وتيرة حركات الجهاز التنفسي (قد يكون السبب: تضرر مركز التنفس). تنفس سريع (تسرع النفس) يحدث أثناء العمل البدني ، الإثارة العصبية، درجة حرارة عالية بيئة خارجيةوالحمى. في النساء ، يزيد معدل التنفس بشكل طفيف عنه لدى الرجال. عند الرياضيين ، يمكن أن ينخفض معدل التنفس إلى 8-10 أنفاس في الدقيقة.
كما يتغير معدل التنفس في أمراض القلب والكلى والدماغ والأمراض المعدية الحادة والمزمنة.
يجب أن نتذكر أن المريض يمكنه حبس أنفاسه أو تسريعها بشكل تعسفي ، لذلك من الضروري أثناء الفحص صرف انتباهه أو الاستمرار في العد دون أن يلاحظه أحد. من المريح جدًا حساب الأنفاس فور تحديد معدل النبض ، دون رفع يديك عن الشريان الكعبري - عندها سيتأكد المريض من تحديد نبضه. إذا كان التنفس ضحلًا وحركاته صدرأو يصعب الإمساك بالبطن اليد اليمنىاستمر في عد النبض ، واليد اليسرى ، مع يد المريض ، توضع بشكل غير محسوس على الصدر (مع نوع الصدرالتنفس) أو على المعدة (مع التنفس البطني) واحسب عدد الأنفاس لمدة 30 دقيقة. يمكنك عد النفس من خلال مراقبة حركات الصدر والأمام جدار البطنمن الجانب. يتم تسجيل البيانات التي تم الحصول عليها في ورقة درجة الحرارة والسجل الطبي للمرضى الداخليين.
في كثير من الأحيان ، في وقت واحد مع انتهاك تواتر التنفس ، يتغير عمقها. لوحظ التنفس الضحل أثناء الراحة ، وكذلك في أمراض الرئتين ، وغشاء الجنب ، والاكتئاب في مركز الجهاز التنفسي. يحدث التنفس العميق أثناء المجهود البدني ، والإثارة العاطفية ، غيبوبة السكريوالبوليون في الدم وغيرها الظروف المرضية.
في الشخص السليم ، يكون إيقاع التنفس صحيحًا. في بعض الحالات المرضية ، بسبب انتهاك وظيفة مركز الجهاز التنفسي ، يكون إيقاع التنفس مضطربًا ، ويتغير عمق وتواتر التنفس.
يلاحظ اضطراب في وتيرة وعمق وإيقاع التنفس مع ضيق في التنفس ، والذي يصاحبه شعور بنقص الهواء وصعوبة التنفس. ضيق التنفس فسيولوجي - بعد كبير النشاط البدنيفي الأشخاص الأصحاءو مرضي - في أمراض الرئة والقلب والدماغ. بحكم طبيعته ، ينقسم ضيق التنفس إلى الشهيق والزفير والمختلط ..
ضيق التنفسهو نتيجة صعوبة الاستنشاق من خلال إعاقة مرور الهواء في الجهاز التنفسي العلوي (تشنج الأحبال الصوتية, جسم غريب، ورم، العمليات الالتهابيةالحنجرة والقصبة الهوائية). التنفس مع ضيق التنفس هذا عميق وبطيء. في حالة الإثارة الشديدة ، يكون الاستنشاق صعبًا ويحدث مع الضوضاء والصفير والصفير ، كما لو كان الهواء يمتص إلى الرئتين. هذا التنفس يسمى صرير.
في ضيق التنفس الزفيري التنفس قصير ، والزفير صعب وطويل جدا ، والمريض لا يملك الوقت ليقوم بزفير كامل ، حيث يأتي النفس التالي. لوحظ هذا الشكل من ضيق التنفس مع الربو القصبي. قد يكون التنفس صفيرًا.
في أغلب الأحيان لوحظ ضيق التنفس المختلط. يحدث بسبب انخفاض في السطح التنفسي للرئتين في الالتهاب الرئوي والسل. يسمى ضيق التنفس الشديد بالاختناق. إذا كان للاختناق طابع النوبة ، فإنه ينتهي بالربو.
بسبب انتهاك نشاط مركز الجهاز التنفسي ، تحدث أنواع مرضية من التنفس: كوسماول ، شاين ستوكس ، بيوت. التنفس البطيء جدا والعميق يسمى التنفس كوسماول.يرافقه التنفس الصاخبوالزفير القسري !، وبعد ذلك هناك وقفة. هذا التنفس هو سمة من سمات غيبوبة آزوتيميا والسكري.
لوحظ تغير في إيقاع التنفس عند التنفس تشاين ستوكس ،والتي تتميز بزيادة شبيهة بالموجة وانخفاض في سعة التنفس مع وجود فترات توقف بين الموجات التي تستمر 40-50 ثانية. بعد وقفة ، تحدث حركات تنفسية نادرة ، سطحية أولاً ، ثم أعمق. ثم تصبح حركات التنفس سطحية ونادرة مرة أخرى ، وتستمر حتى توقف جديد. مثل هذا التنفس سيء القيمة التنبؤية، لأنه يشير إلى اضطراب في الدورة الدموية الدماغية.
نفس البيوتتتميز بالتنفس العميق المنتظم مع حدوث فترات توقف طويلة بشكل دوري (من عدة ثوانٍ إلى نصف دقيقة). غالبًا ما يُلاحظ هذا النوع من التنفس في حالة الألم ، وهو مؤشر على تدهور حالة المريض الشديد المرض. وبالتالي ، فإن تحديد طبيعة ضيق التنفس يساعد في إجراء التشخيص الصحيح.
إذا كان المريض لديه التنفس غير الطبيعييجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور.
في جميع حالات الاختناق يلزم:
1) منح المريض وضعية نصف جلوس ؛
2) حرر الصدر من الملابس الضيقة.
3) توفير التوريد هواء نقيوالأكسجين
4) ضع وسادات تدفئة على الأطراف السفلية.
تعتمد الإجراءات الإضافية على سبب حدوث الاختناق. يجب أن يتم الاتفاق على مساعدة المريض مع الطبيب.
أثناء مراقبة تنفس المريض ، يجب تحويل انتباهه أو احتسابه دون أن يلاحظه أحد ، لأن المريض قد يغير بشكل لا إرادي وتيرة وإيقاع وعمق التنفس.
سعال -هذا عمل معقد للوقاية من الانعكاس ، حيث يتم تحرير الجسم من السموم الناتجة عن ذلك عملية مرضيةفي الرئتين (مخاط ، صديد) والجزيئات الغريبة (الغبار ، الطعام) التي وصلت إلى هناك من البيئة الخارجية.
- السعال المميز جاف ورطب(مع البلغم). في حالة الربو القصبي ، يكون البلغم مخاطيًا ، عديم اللون ، لزجًا ، مع الالتهاب الرئوي القصبي - مخاطي ، مع اختراق خراج الرئةفي تجويف القصبات الهوائية أو مع توسع القصبات - صديدي.
رعاية مرضى السعال.
يجب إعطاء المريض وضعًا مريحًا (جلوسًا أو نصف جالسًا) ، حيث يقل السعال ، مشروب دافئيفضل الحليب مع بيكربونات الصوديوم. يظهر هؤلاء المرضى لصاقات الخردل وعلب على الصدر. تتم تغطية المرضى بحرارة لمنع انخفاض حرارة الجسم. وفر الوصول إلى الهواء النقي.
إذا كان المريض يعاني من البلغم ، فمن الضروري تحديد طبيعته وكميته اليومية ، ويجب تسجيل النتائج يوميًا في الوثائق الطبية ذات الصلة.
إذا كان السعال مصحوبًا بكمية كبيرة من البلغم ، فلا ينبغي قمعه لتجنب الانسداد. الجهاز التنفسي.
يجب جمع البلغم فقط في مبصقة داكنة اللون أو برطمان بغطاء محكم ويفضل أن يكون ملفوفًا بالورق حتى لا يترك ظهور البلغم انطباعًا مزعجًا على الآخرين. نفث الدم هو إفراز البلغم بالدم من الجهاز التنفسي عند السعال على شكل خطوط ، جلطات دموية. لوحظ نزيف كبير مع النزف الرئوي. والنتيجة هي تهديد لحياة المريض ، يمكن أن تحدث الوفاة في غضون دقائق قليلة.
يمكن أن يكون سبب نفث الدم هو التهاب الشعب الهوائية ، توسع القصبات ، الخراج ، السرطان ، السل الرئوي ، الالتهاب الرئوي. تضيق المترالي ، تجلط الدم الشريان الرئوي، وذمة ، وإصابة الرئة ، وما إلى ذلك.
نزيف رئوي يجب تمييزه عن المريء والمعدة. الدم الذي يخرج عند السعال ، ممزوجًا بالبلغم ، يكون أحمر فاتحًا ورغويًا. الدم في نزيف في المعدةيفرز مع القيء ، وهو مشابه أرضيات المقهى، لديه رد فعل حمضي ، في بعض الأحيان يبقى الطعام فيه.
في حالة نفث الدم ، يحتاج المريض إلى رعاية طارئة.بادئ ذي بدء ، يحتاج إلى تقديم مكانة مرموقةلمنع الدم من دخول الشعب الهوائية. يستدير المريض إلى الجانب المصاب ، ويهدأ ، ويمنع الكلام ، لأن ذلك قد يزيد من النزيف. يمكن إعطاء المريض قطع ثلج أو مشروب بارد في أجزاء صغيرة. اتصل بالطبيب على الفور وحقن مواد التخثر عن طريق الوريد: 10٪ محلول كلوريد الكالسيوم 10 مل ، محلول حمض الاسكوربيك 5-10 مل ، محلول 5٪ من حمض أمينوكابرويك 100 مل ؛ 12.5٪ إيتامسيلات 2 مل. عن طريق الحقن العضلي ، يتم حقن محلول 1٪ من فيكاسول 1-2 مل.
سابا إيرينا يوريفنا
في الأطفال ، مقارنة بالبالغين ، لوحظ زيادة في درجة حرارة الجسم (ارتفاع الحرارة) في كثير من الأحيان. هذا بسبب التطور غير الكافي لمركز التنظيم الحراري عند الأطفال.
معظم أسباب شائعةارتفاع درجة حرارة الجسم عند الاطفال:
- حاد أمراض معدية(السارس والالتهاب الرئوي ، الالتهابات المعوية);
- جفاف الجسم.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- تلف الجهاز العصبي المركزي.
تتراوح درجة حرارة الجسم الطبيعية ، عند قياسها في المنطقة الإبطية عند طفل يزيد عمره عن سنة واحدة أو في طية الفخذ عند الأطفال حتى عمر سنة ، من 36 إلى 37 درجة ، ولكن في المتوسط - 36.6 0. درجة الحرارة في الفم وفي المستقيم (درجة حرارة الشرج) أعلى بدرجة واحدة.
تسمى الزيادة في درجة حرارة الجسم في الإبط من 37 إلى 38 درجة تحت الصفر ، من 38 إلى 39 درجة - حمى ، من 39 إلى 40.5 - حمى (من الحمى اليونانية - حمى) ، وما فوق 40.5 - مفرط الحرارة.
الفترات الرئيسية لتطور ارتفاع الحرارة:
زيادة تدريجية في درجة الحرارة ( فترة أولية). في كثير من الأحيان مصحوبة بقشعريرة ، صداع ، الحالة العامة. عند الأطفال في السنة الأولى من العمر ، غالبًا ما يسبق القيء ارتفاع درجة الحرارة ؛
فترة الزيادة القصوى. هناك مزيد من التدهور في الحالة العامة: هناك شعور بالثقل في الرأس ، والشعور بالحرارة ، والضعف الشديد ، والآلام في جميع أنحاء الجسم. في كثير من الأحيان يكون هناك إثارة ، والتشنجات ممكنة. في بعض الأحيان تظهر الأوهام والهلوسة. خلال هذه الفترة ، يجب ألا تترك الطفل وحده في السرير دون إشراف أي من أفراد الأسرة ، حيث قد يسقط الأطفال من الفراش أو يضربون أنفسهم ؛
فترة انخفاض في درجة حرارة الجسم. يمكن أن تكون العملية حرجة (أزمة) أو تحلل (تحلل). يُطلق على الانخفاض السريع في درجة حرارة الجسم ، على سبيل المثال من 40 إلى 36 درجة ، أمرًا بالغ الأهمية. الانخفاض التدريجي هو lytic. مع الانخفاض الحاد ، هناك انخفاض حاد في توتر الأوعية الدموية وضغط الدم. النبض يصبح ضعيفاً بسرعة. يصاب الطفل بضعف شديد ، التعرق الغزيرتصبح اليدين والقدمين باردة عند اللمس. مع انخفاض تدريجي في درجة الحرارة ، يظهر عرق خفيف وضعف معتدل. كقاعدة عامة ، ينام الطفل بسلام.
إجراءات العلاج التي يمكن إجراؤها في المنزل قبل فحص الطفل من قبل الطبيب واستخدام الأدوية الخافضة للحرارة يعتمد أيضًا على فترة العملية التي يمر بها الطفل.
يساعد في الفترة الأولى من الحمى:
- يجب وضع الطفل في الفراش ؛
- تغطية بعناية
- ضع وسادة تدفئة دافئة على الساقين ؛
- توفير تدفق هواء بارد منعش ، ولكن بدون مسودات ؛
- شرب الشاي. إذا رفض الطفل تناول الشاي ، قدمي له مشروبات أخرى (كومبوت ، عصير ، منقوع ثمر الورد) ؛
المساعدة خلال فترة زيادة درجة الحرارة القصوى:
استمر في إعطاء الطفل الكثير ليشربه: أعطه سائلاً على شكل عصائر الفاكهة ، ومشروبات الفاكهة ، مياه معدنيةضخ الأعشاب. مع زيادة درجة حرارة الجسم فوق 37 درجة لكل درجة ، يلزم إضافة 10 مل من السائل لكل 1 كجم من وزن الجسم (حوالي 20-30٪ أكثر من الحجم المعتاد). على سبيل المثال ، يحتاج الطفل البالغ من العمر 8 أشهر ويبلغ وزن جسمه 8 كجم عند درجة حرارة 39 درجة إلى 160 مل من السائل بالإضافة إلى النظام الغذائي اليومي ؛
لا تصر على الأكل في حالة انعدام الشهية. يجب أن تكون تغذية الطفل عند درجة حرارة عالية لطيفة ، مع تقييد البروتينات الحيوانية (اللحوم والحليب). من الأفضل إطعام الطفل في كثير من الأحيان وفي أجزاء صغيرة ؛
إذا ظهر جفاف الفم وتشققات على الشفاه ، فيجب تشحيمها بمحلول ضعيف من الصودا (ملعقة صغيرة لكل كوب من الماء الدافئ. ماء مغلي) ، زيت الفازلين أو الدهون الأخرى ؛
يستخدم البرد على الرأس مع صداع شديد - يتم وضع كيس ثلج ، ولكن دائمًا من خلال حفاضات أو منشفة من الكتان مطوية في 3-4 طبقات. في المنزل ، يمكنك استخدام وسادات تدفئة مملوءة بالماء ومجمدة مسبقًا أو زجاجات بلاستيكية صغيرة. اليوم ، في الصيدليات ، يمكنك شراء أكياس جل خاصة (غالبًا ما يكون هذا الجل الخامل أزرق اللون) ، والتي ، بعد التبريد في الثلاجة ، يتم استخدامها في أي منطقة من الجسم. يعد استخدام عبوات الهلام هذه مريحًا للغاية ، حيث أنها تأخذ شكل الجزء الذي يتم وضعها عليه من الجسم ويمكن إعادة استخدامها ؛
يمكن أيضًا وضع الكمادات الباردة بالماء البارد على منطقة الجبهة ، ولكن يجب ترطيبها بشكل متكرر وتغييرها أثناء تسخينها (كل 2-4 دقائق تقريبًا). من الأفضل استخدام فوطتين بالتناوب. بينما يتم وضع واحد في المنطقة حرارة عالية، والثاني يبرد في الماء البارد. يمكنك استخدام ماء الخل للكمادات (1 ملعقة كبيرة لكل لتر من الماء) ؛
الخامس الإبطينوفي ثنايا الفخذ ، بالضغط على ساق صغيرة على المعدة ، ضع زجاجات صغيرة من الثلج (10-20 مل) ملفوفة في منديل من الشاش ؛
عندما ترتفع درجة الحرارة عن 38 درجة ، يجب فتح الطفل ، يمكنك تفجيره بمروحة ؛
قم بمسح الجلد بمحلول كحول أو خل.
كيفية مسح الطفل من أجل خفض درجة الحرارة:
تحضير حاوية صغيرة 200-300 مل ؛
صب 50 غراما من الكحول أو الفودكا هناك ؛
أضف نفس الحجم من الماء ؛
ترطيب منديل شاش أو قطعة قماش بقياس 20 × 20 أو 30 × 30 سم ؛
انتزاع منديل
امسحي بشرة الطفل (الصدر ، البطن ، الظهر ، الوركين) بقطعة قماش مبللة ، خاصةً فرك الكفين والأخمصين والسطح الداخلي للذراعين والساقين. عند الأطفال عمر مبكرالجلد رقيق للغاية ، لذا يجب المسح حتى لا يجرح الجلد. يتبخر محلول الكحول بسرعة من سطح الجسم ونتيجة لذلك يزداد انتقال الحرارة وتنخفض درجة الحرارة. بالنسبة لمناديل الخل ، تضاف ملعقة كبيرة من الخل إلى لتر واحد من الماء البارد (لكن لا تضاف جوهر الخل). يمكنك استخدام خل التفاح بنفس النسبة. يمكن تكرار الفرك كل 1.5-2 ساعة. إذا كان الطفل يتعرق ، فمن الضروري تغيير الملابس الداخلية في كل مرة.
بعد المسح ، يرتدي الطفل بيجاما عادية ؛
ضع الطفل في الفراش. لا تلف الأطفال بحرارة شديدة ، لأن الزيادة المتكررة في درجة الحرارة ممكنة.
في مؤخراتتم مناقشة أسئلة حول استصواب استخدام كمادات الأسيتيك وفرك الخليك في ارتفاع الحرارة. يعتقد بعض المؤلفين أن الاستخدام الخارجي للمحاليل الحمضية أو الكحولية يزيد من التسمم. ومع ذلك ، في سنوات ممارستي العديدة ، لم أضطر للتعامل مع تفاقم حالة الطفل عند استخدام اثنين أو ثلاثة من فرك الأسيتيك أو الكحول خلال النهار. تتطلب الزيادة المستمرة في درجة حرارة الجسم بعد التبريد البدني استخدام الأدوية.
في حالة صعوبة تحمل الطفل لارتفاع درجة الحرارة أو تعرضه للتشنجات على هذه الخلفية (ما يسمى بالتشنجات الحموية) ، فعليك البدء في خفض درجة الحرارة بالفعل من 37.5 إلى 37.8 درجة مئوية ، دون انتظار الارتفاع إلى 38 درجة.
مساعدة في حرجة سريعة انخفاض درجة الحرارة:
- يحتاج الطفل إلى التسخين ؛
- ضع وسادة تدفئة على الساقين ؛
- اعطي شاي قوي للشرب
- تأكد من جفاف ملابس الطفل وملابسه الداخلية. إذا أصبح السرير رطبًا بسبب التعرق ، يجب تغيير أغطية السرير.
مع انخفاض تدريجي في درجة الحرارة lyticيكفي التأكد من عدم إيقاظ الطفل في هذه اللحظة ، لأنه خلال فترة النوم يستعيد قوته ويتحكم فيما إذا كانت ملابسه وأغطية السرير جافة.
كيفية عمل لفات الجسم بالكامل لتقليل ارتفاع درجة حرارة الجسم:
جمع ما لا يقل عن لتر واحد من ماء الصنبور البارد في وعاء أو صب في ضخ الأعشاب (البابونج ، اليارو ، نبتة سانت جون) ؛
قطعة قطن أو كتان مبللة في المحلول المحضر ؛
انتزاع خارج؛
التفاف سريع حول جسم الطفل بحيث تظل الذراعين حرتين ولف الساقين من جميع الجوانب باستثناء القدمين ؛
لف الطفل في ملاءة أو بطانية رقيقة ، ثم في بطانية أو بطانية سميكة ، ولكن يبقى الوجه والقدمين حراً ؛
توضع الملابس المبللة على القدمين ماء باردالجوارب والجوارب الصوفية ؛
اترك الطفل في مثل هذا الضغط البارد العام لمدة 45-60 دقيقة ؛
إذا كان من الملاحظ أن الطفل يتجمد ، فيجب تغطيته أيضًا بشيء دافئ أو وضع وسادة تدفئة دافئة عند قدميه ؛
أثناء اللف ، أعط الأطفال مشروبًا دافئًا. كلما كان التعرق أقوى ، كلما انخفضت درجة حرارة الجسم بشكل أسرع ؛
تحضير حمام بالماء الدافئ لانتهاء الإجراء ؛
انبسط الطفل
استردادها بسرعة
تبلل بمنشفة
ضعه في السرير؛
بعد 15-30 دقيقة ، ارتدي قطعة قماش نظيفة. يمكنك شطف الطفل في الحمام بدلاً من الاستحمام. إذا نام الطفل أثناء العملية ، فلا ينبغي إيقاظه حتى يستيقظ من تلقاء نفسه.
يجب أن يتم التغليف البارد للأطفال بهذه الطريقة:
وضع منشفة أو بطانية تيري عبر سرير الأطفال أو طاولة التغيير ؛
نقع في ماء باردحفاضات مطوية في النصف.
ضع حفاضة مبللة فوق منشفة أو بطانية ؛
وضع الطفل عارٍ على ظهره على حفاضات مبللة ؛
حمله في حفاضات
لف الأطراف السائبة للحفاض المبلل حول صدر الطفل ؛
ترطيب وفرك الحفاض الثاني ؛
إرفاق الحفاضة الثانية بصدر الطفل ؛
ثم لف الطفل بمنشفة جافة أو بطانية أو بطانية ؛
بعد 30-45 دقيقة ، قم بفك ربط الطفل ؛
امسحي بمنشفة جافة وضعيها على ملابس جافة.
يتم إجراء اللفائف الباردة مرة واحدة في اليوم. يمكن أن تتناوب مع التدليك - الخليك أو الكحول. يجب أن نتذكر أن اللفائف الباردة تستخدم فقط عندما ترتفع درجة حرارة الجسم عن 38 درجة. تتطلب درجة حرارة المنطقة الفرعية (37-37.5) استخدام اللفائف الساخنة.
طريقة أخرى لتقليل درجة حرارة الجسم غير الدوائية هي الحقن الشرجية. يتيح لك هذا الإجراء تخليص الجسم من السموم ، والتي في حد ذاتها يمكن أن تسبب ارتفاعًا في درجة حرارة الجسم. ولكن لمثل هذه الحقنة الشرجية خافضة للحرارة ، يجب استخدام محلول ملحي مفرط التوتر بنسبة 5-10 ٪: 1 ملعقة كبيرة من الملح لكل كوب من الماء. تستخدم على نحو خفيف ماء دافئ. يجب أن تكون زجاجة حقنة شرجية (كمثرى) ذات طرف ناعم. حجم حقنة شرجية للأطفال ، حسب العمر ، كما يلي: في سن 6 أشهر - 30-50 مل ، من 6 أشهر إلى 1.5 سنة - 70-100 مل ، من 1.5 إلى 5 سنوات - 180-200 مل ، 6-12 سنة - 200-400 مل ، فوق 12 سنة - 500-700 مل. يمكنك استخدام منقوع البابونج (3 ملاعق كبيرة من الزهور في كوب من الماء ، تغلي في حمام مائي لمدة 15 دقيقة أو الشراب في الترمس) كأساس لحقنة شرجية مفرطة التوتر.
كيفية إعطاء حقنة شرجية للطفل:
قبل الاستخدام ، يجب غليان حقنة شرجية لمدة 2-5 دقائق ؛
بعد تبريد الكمثرى ، تمتلئ بالمحلول المحضر ؛
قم بإزالة الهواء الزائد عن طريق الضغط قليلاً على البالون حتى يظهر السائل من الطرف المواجه لأعلى ؛
الطرف مشحم بالفازلين.
يتم وضع الرضيع على ظهره مع رفع الساقين ، ويتم وضع الأطفال الأكبر سنًا على جانبه مع رفع الساقين إلى المعدة ؛
يتم إدخال طرف البالون في فتحة الشرج بحذر شديد حتى لا يؤذي الغشاء المخاطي للمستقيم دون جهد حتى عمق 3-5 سم عند الأطفال أصغر سنا، 6-8 سم - أكبر ؛
ضغط الكمثرى تدريجياً واضغط السائل في المستقيم ؛
بعد إفراغ البالون ، دون فتحه ، قم بإزالة الحافة بحذر
لحمل السائل المحقون في الأمعاء ، يجب أن تضغط على أرداف الطفل بيدك لعدة دقائق. يتبع ذلك حركة الأمعاء. حاليًا ، في الصيدليات ، يمكنك شراء زجاجات بلاستيكية معقمة يمكن التخلص منها مع نصائح وحلول جاهزة لتنظيف الحقن الشرجية بأحجام مختلفة ، بما في ذلك الأطفال الصغار.
في الأمراض الالتهابيةالأمعاء مع خطر حدوث تقرحات أو تآكل أو تشققات في المستقيم أو الأمعاء الغليظة ، يمنع استخدام الحقن الشرجية في المنزل دون استشارة الطبيب.
وبالتالي ، في المنزل أو في إجازة ، في البلد ، يجب استخدام طرق غير دوائية لتقليل ارتفاع درجة حرارة الجسم قبل الاتصال بالطبيب لمنع المضاعفات المرتبطة بارتفاع الحرارة. مع تراكم خبراتهم الخاصة ، يبدأ الآباء في فهم الإجراءات التي يتحملها الطفل بسهولة أكبر وأيها أكثر فاعلية. هذه هي الطرق التي يجب تطبيقها في المستقبل مع نوبات متكررة من الزيادة الواضحة في درجة حرارة الجسم.