لا تزال مهنة الطب تهيمن على أعلى 25 مهنة من أعلى وأدنى مهنة في أمريكا. أول 9 أماكن مشغولة أنواع مختلفةالتخصصات الطبية بقيادة أطباء التخديرتليها الجراحينو تقويم الأسنان.
المدراء التنفيذيون("الرؤساء التنفيذيون" ، رقم 10) و طيارو الطائرات(رقم 11) ، الذي تقدم 3 مراكز ، يكسر هذا الكارتل الطبي ، لكن مؤقتًا فقط. يتم إرجاع الأماكن الخمسة التالية إلى أيدي الأطباء وأطباء الأسنان النظيفة.
حتى المحامينلا تظهر في القائمة قبل المركز السابع عشر ، بانخفاض مركز واحد عن العام الماضي.
في الطرف الآخر من المقياس يوجد عمال منخفضون وغير مهرة في المطاعم والفنادق وقطاع الترفيه. من لديه الوظيفة الأقل أجرا؟ إنه للأشخاص الذين يطبخون ويقدمون خدماتهم في المطاعم. الطعام السريعيليهم غسالات الصحون والعاملين في العمل والأشخاص الذين يغسلون شعرك عند مصففي الشعر.
وفقًا لبيانات حكومية ، كان متوسط راتب 31،030 طبيب تخدير في الولايات المتحدة $192,780 سنويًا ، بزيادة قدرها 4.6٪ عن العام. يتقاضى 2.6 مليون شخص وظائف تتكون من الطبخ والخدمة $16,700 سنويًا (+ 4.8٪) ، وهو 1/12 من الدخل السنوي لأطباء التخدير. متوسط الراتب السنوي في الولايات المتحدة لجميع المهن هو $40,690 (+ 3.8٪ في السنة).
بشكل عام ، توفر الوظائف ذات الأجور الأقل وظائف 15.6 مليونسكان أمريكا ، والأعلى أجراً - فقط مقابل 3 مليون.
تم أخذ أرقامنا من نحن. تقديرات التوظيف والأجور في الوظائف الحكومية على المستوى القومي والولائي والمتروبوليتي("تقديرات العمالة والأجور على المستوى الوطني والولائي والمدينة من حكومة الولايات المتحدة"). معظم آخر الأرقاماستخدام البيانات من عام 2007 وتستند إلى الوطنية مسح لأصحاب العمل من جميع الأنواعفي جميع قطاعات الاقتصاد. تمت دراسة 801 مهنة.
يغطي الاستطلاع العاملين بدوام كامل وبدوام جزئي الذين يتلقون الراتب أو الراتب. لم يشمل الأفراد العاملين لحسابهم الخاص والمالكين والشركاء في الشركات بدون حقوق. كيان قانونيوالعاملين فيها أُسرَةوعمال الأسرة بدون أجر.
خلال الدراسة ، تم طرح أسئلة حول الراتب الأساسي ("الراتب الأساسي" ، المعيار الأجر، باستثناء العمل الإضافي أو المكافآت أو المدفوعات الإضافية الأخرى) ، ومدفوعات الحوافز والعمولات ، باستثناء أجر العمل الإضافي والتعويضات غير النقدية (على سبيل المثال ، خيارات الأسهم).
يساعد هذا في توضيح سبب أن متوسط الدخل السنوي يبدو أقل مما قد يتخيله المرء في أعلى القائمة ، وأكثر في أسفل القائمة ، حيث من غير المحتمل أن تكون الإحصائيات الدقيقة للعمال غير الرسميين غير محتملة ، كما أن حساب جميع مصادر النقد ، مثل النصائح ، أمر غير محتمل. صعب.
ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن ما ذكر الأرقام متوسطةللتخصصات الموحدة. لا يقدمون إجابة لما قد يكون الاختلاف في الأجور لتخصص معين ، ولا التقلبات في الدخل للمجموعات الفرعية الفردية داخل نفس التخصص.
كان إجمالي التعويض (الراتب والمكافآت ، باستثناء خيارات الأسهم) للرئيس التنفيذي الأعلى أجراً في أحدث قائمة تعويضات الرئيس التنفيذي لدينا هو 192.92 مليون دولارل لورانس إليسونمن Oracle ، وهو ما يعادل 1،274 ضعف تعويض المدير التنفيذي العادي.
وبالمثل ، هناك العديد من المحامين الذين يكسبون أكثر بكثير من المتوسط $118,280 لمهنتهم ، ويمكننا أن نقول على وجه اليقين أن هناك غسالات أطباق يتلقون أقل بكثير من المتوسط $17,060 في العام. في نفس الوقت هناك وارن بافيت, المدير التنفيذيمن بيركشاير هاثاواي ، الذي يدفع لنفسه أقل من المتوسط - 100000 دولار فقط في السنة ، على الرغم من أنه أحد أغنى الناس في العالم.
يمكن للأرباح تتقلب بشكل كبير لنفس التخصصعبر الصناعات والأقاليم. يكسب عمال محطة الخدمة المعينون من قبل الحكومة الفيدرالية ما يقرب من ضعف المتوسط الوطني لهذا النوع من العمل. نفس الوضع مع الصرافين العاملين في شركات وسيطة لشركات الاتصالات.
عادةً ما توفر الوظائف منخفضة الأجر أقساطًا منخفضة في الصناعات التي تكسب عمومًا أجورًا عالية. يتقاضى عدد قليل من العاملين في الخدمة وربات البيوت العاملين في المنظمات البحثية متوسط 2/3 من المتوسط الوطني.
كان هناك تغيير طفيف في قائمة 25 مهنة من أعلى وأدنى أجور. لم يخرج أحد من القائمة ، لكن النظام تغير قليلاً. ظل الرقمان 1 و 2 على حالهما ، بينما تم تبديل الرقمين 3 و 4. تقدم مهندسو البترول 5 مراكز من 24 إلى 19 ، بينما انخفض مراقبو الحركة الجوية 6 أماكن من 17 إلى 23.
من بين الوظائف ذات الأجور الأقل ، بقيت الأرقام من 1 إلى 4 دون تغيير. لغسالات الرأس لم يكن كذلك أفضل عام- تراجعوا من المرتبة الثامنة إلى المرتبة الخامسة في قائمة أصحاب الأجور الأقل. السقاة يحصلون على التصفيق. زادت دخولهم ، وأعطاهم القدر + 7 وظائف: من 18 إلى 25.
———————————-
25 وظيفة مدفوعة الأجر في الولايات المتحدة
| № | تخصص | الدخل السنوي | النمو في السنة | عدد الموظفين | ماذا يعملون |
| 1 | أطباء التخدير | $192,780 | 4.58% | 29,890 | إجراء التخدير العام أثناء العمليات الجراحيةوغيرها من الإجراءات الطبية. |
| 2 | الجراحين | $191,410 | 3.94% | 51,900 | علاج الأمراض والإصابات والإعاقات الجسدية باستخدام الأساليب الغازية. |
| 3 | تقويم الأسنان | $185,340 | 4.77% | 5,200 | التشخيص والعلاج سوء الإطباقالأسنان وتشوهات تجويف الفم. إنهم يصنعون نموذجًا ويصنعون جهازًا لمحاذاة الأسنان والفكين. |
| 4 | أطباء أمراض النساء والتوليد | $183,600 | 3.12% | 22,520 | تشخيص وعلاج والوقاية من أمراض النساء وخاصة تلك التي تصيب الجهاز التناسلي وعملية الإنجاب. |
| 5 | جراحو الفم والوجه والفكين | $178,440 | 8.30% | 5,320 | إجراء عمليات على تجويف الفم والفكين. |
| 6 | الأطراف الاصطناعية | $169,360 | 6.56% | 480 | يتم عمل الأطراف الاصطناعية لتحل محل الأسنان المفقودة وهياكل الفم الأخرى. |
| 7 | المعالجين | $167,270 | 3.98% | 48,700 | التشخيص والعلاج غير الجراحي لأمراض وإصابات الأعضاء الداخلية. |
| 8 | أطباء وجراحون آخرون | $155,150 | 9.09% | 208,960 | جميع الأطباء والجراحين الآخرين خارج التخصصات الرئيسية. |
| 9 | أطباء الأسرة والممارسون العامون | $153,640 | 2.53% | 109,400 | يشارك في التشخيص والعلاج والوقاية من الأمراض والإصابات التي تحدث في كثير من الأحيان في السكان. |
| 10 | المدراء التنفيذيون | $151,370 | 4.68% | 299,520 | تحديد وتطوير إستراتيجية وتنفيذ الإدارة العامة للشركة أو المنظمة بناءً على التوصيات التي يتبناها مجلس الإدارة. |
| 11 | طيارو الطائرات ومهندسو الطيران | $148,810 | 6.01% | 75,810 | إنهم يقودون ويتحكمون في رحلة الطائرات متعددة المحركات للرحلات المنتظمة. |
| 12 | الأطباء النفسيين | $147,620 | -1.58% | 24,730 | يشارك في تشخيص الاضطرابات النفسية وعلاجها والوقاية منها. |
| 13 | أطباء الأسنان | $147,010 | 4.30% | 86,110 | يقومون بتشخيص وعلاج أمراض وإصابات وتشوهات الأسنان واللثة والهياكل المجاورة لتجويف الفم. |
| 14 | أطباء الأطفال | $145,210 | 2.67% | 28,930 | التشخيص والعلاج والوقاية من أمراض وإصابات الطفولة. |
| 15 | جميع أطباء الأسنان الآخرين | $120,360 | 11.09% | 4,560 | أطباء أسنان آخرون ، باستثناء جراحي الوجه والفكين وأخصائيي تقويم الأسنان وأخصائيي التركيبات السنية. |
| 16 | علاج الأرجل(جراحين عظام متخصصين في علاج امراض القدم) | $119,790 | 1.09% | 9,020 | إجراء عمليات تشخيص وعلاج أمراض وتشوهات القدمين. |
| 17 | محامون | $118,280 | 4.06% | 547,710 | تمثيل مصالح العميل في الدعاوى الجنائية والمدنية وثائق شرعية، تقديم المشورة للعملاء في الاتفاقيات القانونية. |
| 18 | المدراء الفنيون (كبار المهندسين) | $115,610 | 5.07% | 183,960 | تخطيط وتوجيه وتنسيق الأنشطة في صناعات مثل الهندسة المعمارية والهندسة ، أو البحث والتطوير لهذه الصناعات. |
| 19 | مهندسو بترول | $113,890 | 12.07% | 15,060 | فكر في طرق لتحسين إنتاج آبار النفط والغاز ، وحدد الحاجة إلى أدوات جديدة أو محسنة. الإشراف على الحفر وتقديم المشورة الفنية. |
| 20 | مدراء نظم المعلومات والحاسوب | $113,880 | 6.18% | 251,210 | تخطيط أو إدارة أو تنسيق العمل في مجالات مثل معالجة البيانات الإلكترونية ، تحليل النظاموبرمجة الكمبيوتر. |
| 21 | مدراء التسويق | $113,400 | 5.38% | 159,950 | إنهم يحددون متطلبات المنتجات والخدمات ، ويجدون مشترين محتملين ، ويطورون سياسة تسعير ، ويتحكمون في الحاجة إلى تطوير المنتج. |
| 22 | مدراء العلوم الطبيعية | $113,170 | 4.82% | 38,660 | تخطيط وتنسيق العمل في مجالات مثل علوم الحياة والعلوم الفيزيائية والرياضيات والإحصاء والبحث والتطوير في هذه المجالات. |
| 23 | مراقبي الحركة الجوية | $107,780 | -2.26% | 23,240 | مراقبة الحركة الجوية في المطارات وبالقرب منها ، والحركة الجوية على ارتفاعات وبين مراكز التحكم وفقاً للقواعد المعمول بها. |
| 24 | المديرين التجاريين | $106,790 | 3.95% | 307,960 | إدارة توزيع السلع أو الخدمات على المستهلك ، وإنشاء برامج التعلملمندوبي المبيعات وتحليل إحصاءات المبيعات لتحديد إمكانات المبيعات ومتطلبات المحاسبة. |
| 25 | المديرين الماليين | $106,200 | 4.68% | 468,270 | تخطيط وإدارة وتنسيق المحاسبة المالية والاستثمار والمصارف والتأمين والأمن وغيرها النشاط الماليصناعة أو مكتب أو قسم في مؤسسة. |
يبقى فقط أن نكون سعداء للأطباء الأمريكيين وأن نتذكر الحقيقة المعروفة: إنه أمر جيد حيث لا نكون كذلك. لقد كتبت بالفعل عن رواتب الأطباء البيلاروسيين ، بما في ذلك دخل طبيب مبتدئ قريبًا. منذ عدة أشهر ، تتحدث الصحف عن زيادة كبيرة في الرواتب في الرعاية الصحية البيلاروسية ، لكن الأمور لا تزال قائمة. هذا عمل مكلف - الطب العام.
سيارة طبيب أمريكي.
سيارة طبيب بيلاروسي.
في الآونة الأخيرة ، كنت بحاجة إلى كتابة وصفة طبية لجدتي ، وكان علي الاتصال بالطبيب المحلي في المنزل. إنني أتحدث بجدية مطلقة: وصلت ضابطة شرطة المنطقة (تبلغ من العمر حوالي 45-50 عامًا) في نفس السيارة كما في الصورة أعلاه ، فقط أكبر سنًا. قالت إنها مسرورة جدًا لأنها قررت استخدام سيارة شخصية اليوم: الموقع كبير ( القطاع الخاص) ، والمكالمات المنزلية مقبولة حتى الساعة 14-00 ، وبالتالي يمكنهم بسهولة إعطاء آخر مكالمة للطرف الآخر من الموقع ، عندما يكون عليك أن تكون في مكتب الاستقبال في العيادة بعد نصف ساعة أو ساعة.
25 وظيفة ذات أجور منخفضة في الولايات المتحدة
| № | تخصص | الدخل السنوي | النمو في السنة | عدد الموظفين | ماذا يعملون |
| 1 | عمال تحضير الطعام والخدمة بما في ذلك الوجبات السريعة | $16,700 | 4.8% | 2,461,890 | أداء الواجبات التي تشمل كلاً من إعداد الطعام وخدمة العملاء |
| 2 | طهاة الوجبات السريعة | $16,860 | 5.6% | 612,020 | الطبخ في مطاعم الوجبات السريعة بقائمة محدودة |
| 3 | غسالات الصحون | $17,060 | 5.4% | 502,770 | تنظيف الأطباق والمطابخ ومعدات تحضير الطعام وأدوات المائدة. |
| 4 | مساعدي مقصف وكافيتريا ونادل | $17,380 | 6.5% | 401,790 | إنهم يساعدون خدمة الطعام ، ويضعون ويزيلوا الأطباق المتسخة من الطاولات ، ويقدمون الطعام إلى البار ، ويحملون الماء والزيت والقهوة. |
| 5 | غسالات الرأس | $17,490 | 2.6% | 15,580 | اغسل ولون شعر العملاء. |
| 6 | النوادل في المطاعم والصالات والمقاهي | $17,770 | 5.4% | 340,390 | رحب بالعملاء واجلسهم على الطاولات أو الصالات وساعد في ضمان جودة الخدمات والخدمات. |
| 7 | طاقم خدمة في الكافيتريات والمقاهي | $17,820 | 5.1% | 524,410 | تقديم الطعام للرواد. |
| 8 | البوابين ، الحاضرين في الاستقبالات والردهات ، مفتشو التذاكر | $17,880 | 2.2% | 101,530 | ساعد العملاء خلال الأحداث الترفيهية من خلال أداء واجبات مثل التحقق من تذاكر الدخول والمقاعد. |
| 9 | قاطع الورق | $18,120 | 6.5% | 82,960 | يدير طاولة القمار. |
| 10 | موظفو الخدمة في مجال الترفيه والتسلية | $18,220 | 3.9% | 235,670 | أداء واجبات خدمة العملاء في المنشآت الترفيهية أو الترفيهية. |
| 11 | العمال الزراعيين وغير المهرة في حصاد وزراعة النباتات | $18,350 | 4.1% | 230,780 | زراعة ومعالجة وحصاد الخضروات والفواكه والمكسرات والمحاصيل الحقلية يدويًا. |
| 12 | الصرافين | $18,380 | 2.5% | 3,479,390 | يتلقون ويمنحون الأموال في المؤسسات غير المرتبطة بالمؤسسات المالية. |
| 13 | النوادل والنادلات | $18,570 | 8.0% | 2,312,930 | استقبال الطلبات وتقديم الطعام والشراب لطاولات العملاء. |
| 14 | مقدمو الرعاية الشخصية والمنزلية | $18,940 | 4.2% | 578,290 | مساعدة كبار السن والمعوقين في الحياة اليوميةفي المنزل أو أثناء النهار خارج المنزل. |
| 15 | الخياطات والنساجون | $19,280 | 4.4% | 75,150 | تصنع الملابس باليد أو بالآلات. |
| 16 | موظفو الخدمة في مواقف السيارات مدفوعة الأجر | $19,320 | 4.7% | 131,870 | مواقف السيارات أو إصدار التذاكر للعملاء في مواقف السيارات أو المرائب. |
| 17 | عمال تحضير الطعام | $19,350 | 4.7% | 871,470 | أداء واجبات الطبخ المختلفة ، باستثناء الطبخ. |
| 18 | رجال الإنقاذ في المياه ودوريات التزلج وعمال الأمن الآخرين | $19,430 | 5.5% | 108,870 | مراقبة المناطق الترفيهية مثل حمامات السباحة أو الشواطئ أو منحدرات التزلج للمساعدة وضمان سلامة المصطافين. |
| 19 | الخادمات والمدبرات | $19,550 | 4.5% | 900,040 | القيام بأعمال التنظيف الخفيف في المنازل الخاصة والمنشآت التجارية مثل الفنادق والمطاعم والمستشفيات. |
| 20 | عمال الغسيل والتنظيف الجاف | $19,570 | 3.6% | 217,580 | تشغيل الغسالات والتنظيفات لغسيل وتنظيف ملابس العمل والمنزل. |
| 21 | طهاة في مطاعم الوجبات السريعة | $19,580 | 4.6% | 189,610 | طبخ طعام مختلفمما يتطلب وقت طهي قصير. |
| 22 | فارزات المحاصيل | $19,590 | 5.3% | 45,890 | فرز المنتجات زراعةمثل البطاطس. |
| 23 | عمال رعاية الأطفال | $19,670 | 4.5% | 572,950 | الانخراط مع الأطفال في المدارس والمؤسسات والمنازل الخاصة ومرافق رعاية الأطفال |
| 24 | عمال محطة الخدمة | $19,720 | 3.0% | 94,780 | تزود المركبات بالوقود والزيوت. قبول الدفع مقابل السلع والخدمات. يمكن تركيب ملحقات السيارة واصلاح او استبدال الاطارات. |
| 25 | السقاة | $19,740 | 6.5% | 485,120 | يخلطون ويقدمون المشروبات للعملاء بمفردهم أو من خلال النوادل. |
مدونة طبيب الطوارئ الطبية
عادات سيئة (12)
رعاية صحية (28)
مثيرة للاهتمام على الويب (6)
الالتهابات (10)
أدوية (8)
زيادة الوزن (5)
أفضل المواد (7)
الطب (34)
مذكراتي (14)
سيارة اسعاف (21)
قليلا من الجراحة (8)
علم الأورام (6)
أجوبة الأسئلة (9)
متفرقات (34)
طب الأسنان (8)
المالية (11)
اشتراك RSS
جوائز المدونة
موافقة. إيفا رو
اشتراك البريد الإلكتروني
إعلانات مدونة جديدة على بريدك الإلكتروني:
شركاء
undory مكان شهير للتعافي الصحي
إصلاح التلفاز
الأورام. الجزء 5. علاج الورم
التوقيعات الإلكترونيةاشترِ مجموعة كاملة مقابل 2800 روبل. والشحن المجاني في جميع أنحاء روسيا! www.ponsshop.ru
هناك مؤشرات مضادة. تقديم المشورة في yt es مع الطبيب.
هزيمة السيلوليت أمر حقيقي! كل امرأة تريد بشرة صحية ناعمة ...
لقد وصلنا إلى الجزء الأخير من الدورة المخصصة لعلاج الأورام. اليوم سوف نتعلم كلمات طبية جديدة: ملطفة (مسهلة ، مساعدة) ولفافة (حاجز النسيج الضام ، مصطلح من علم التشريح) ، وسوف نتعلم أيضًا عدة أسماء جديدة للأورام. هناك الكثير من المواد ، لذلك ستكون في شكل ملخص.
يختلف علاج الأورام الحميدة والخبيثة ، لأن هذا الأخير لديه نمو تسلل ، يميل إلى الانتشار والتكرار.
علاج الأورام الحميدة
الطريقة الرئيسية للعلاج جراحية. من حين لآخر في علاج أورام الأعضاء المعتمدة على الهرمونات بدلاً من أو مع طريقة جراحيةيتقدم العلاج بالهرمونات.
الأورام الحميدة التي لا تهدد حياة المريض ، ليس من الضروري دائمًا إزالته. إذا كان الورم لا يسبب أي ضرر للمريض ولكن في نفس الوقت هناك موانع العلاج الجراحي(ثقيل الأمراض المصاحبة) فلا ينصح بإجراء عملية جراحية للمريض.
مؤشرات الجراحة:
صدمة دائمة للورم (على سبيل المثال ، على فروة الرأس ، في منطقة العنق من الرقبة ، في منطقة الحزام عند الرجال)
ضعف الجهاز (إغلاق تجويف عضو مجوف ، إطلاق هرمونات في الدم)
لست متأكدا تماما في ورم حميد. أثناء العملية ، يتم أخذ خزعة ، وفي غضون 15 دقيقة ، يجب أن ينظر أخصائي علم الأمراض إلى الخزعة تحت المجهر ويعطي إجابة. الجراحون ينتظرون في هذا الوقت والمريض يرقد على المنضدة تحت التخدير.
عيوب تجميلية خاصة عند النساء.
إزالة الورم بالكامل (ليس في أجزاء) داخل الأنسجة السليمة مع كبسولة (إن وجدت). الأورام المستأصلة إلزامية الفحص النسيجي. الانتكاسات والانبثاث بعد الإزالة ورم حميدلا تتطور
العملية تشفي المريض تماما.
علاج الأورام الخبيثة
هذه مهمة أكثر صعوبة. يتقدم 3 طرق للعلاج:
بحث الموقع
ابحث في المدونة!
مدخلات حديثة
الأخلاق وعلم الأخلاق لدى مسعف ال SMP
هل أنت مستعد للعيش في عالم خالٍ من المضادات الحيوية؟
مقابلة مع المخرج الذي درس في BSMU
"أقسمنا أننا لن ندمن. لكن الجميع أصبح مدمنًا فاسدًا "
لماذا يُباع الأفيون في وسط العاصمة البيلاروسية؟
اختر الشهر
اقرأ أيضا:
السكري
مقالات عن الصحة
للمرضى
التهاب رئوي
شركاء
خدمة الكمبيوتر إزالة فيروسات الكمبيوتر.
تعليقات
طبيب طوارئ (تعليقات 1021) حول أخلاقيات وعلم الأخلاق لمساعد سيارة إسعاف
Doktorishko (تعليقات 46) في
Andrey (تعليقات 106) في الأخلاق وعلم الأخلاق للمسعفين SMP
جراحي (أساسي أيضًا) ، علاج إشعاعي(العلاج الإشعاعي) والعلاج الكيميائي (الأدوية).
جراحة
هذا الأكثر راديكالية، وفي بعض المواقع ، الطريقة الوحيدة للعلاج. عند إزالة الورم الخبيث ، من الضروري ملاحظة " مبادئ الأورام“:
1. الإزالة: تدابير عدم الانتشار الخلايا السرطانية أثناء الجراحة (الجسيم أ- الغياب ، الورم الأرومي يعني الورم). تدابير Ablastic:
شقوق فقط داخل الأنسجة السليمة المعروفة
تجنب الإصابة الميكانيكية لأنسجة الورم
اربط (اربط) الأوعية الوريدية من الورم في أسرع وقت ممكن
يتم ربط عضو مجوف به ورم بشرائط أعلى وأسفل الورم بحيث لا تستطيع الخلايا السرطانية التحرك عبر التجويف
إزالة الورم ككتلة واحدة مع الألياف والغدد الليمفاوية الإقليمية
قبل التلاعب بالورم ، حصر الجرح بالمناديل
بعد إزالة الورم ، قم بتغيير الأدوات والقفازات ، وقم بتغيير المناديل المقيدة
مضادات اللدائن: تدابير للتدمير أثناء عملية الخلايا السرطانية التي انفصلت عن الكتلة الرئيسية للورم (الجسيمات المضادة تعني رد الفعل المعاكس). يمكن أن تستلقي الخلايا السرطانية على قاع الجرح وجدرانه ، وتدخل الأوعية اللمفاوية والوريدية وتسبب تكرار الورم وانتشاره. يحدث Ablastic:
1. الجسدية: استخدام السكين الكهربائي والليزر ، تشعيع الورم قبل الجراحة وفي وقت مبكر بعد العملية الجراحية.
2. مادة كيميائية: علاج الجروح بعد إزالة الورم بنسبة 70٪ كحول ، الوريدالأدوية المضادة للسرطان على طاولة العمليات.
التقسيم والتغليف
الغرض من العملية هو إزالة المنطقة بأكملها التي يمكن أن توجد فيها الخلايا السرطانية الفردية. هذا هو السبب في إزالة الورم في كتلة (أحد إجراءات الاستئصال). إذا كان الورم ينمو للخارج (نمو خارجي - في التجويف أو التجويف ؛ خارجي - خارجي) ، يتراجع 5-6 سم من حدوده المرئية. إذا كان الورم ينمو داخليًا (في جدار العضو ؛ داخلي - داخلي) ، ينحسر 8-10 سم على الأقل.
منذ الغدد الليمفاوية و أوعية لمفاوية، التي يمكن أن تنتشر فيها الخلايا السرطانية ، توجد في الألياف بين حاجز النسيج الضام (اللفافة) ، ثم لمزيد من التطرف في العملية ، تتم إزالة جميع الألياف ، على سبيل المثال:
حتى مع صغير أورام المعدة,
ينمو داخليًا (داخل الجدار) ، تتم إزالة المعدة ككل ، ومعها الثرب الكبير والصغير.
في سرطان الثديكتلة واحدة تزيل الغدة الثديية الكبيرة عضلة الصدروالألياف مع الغدد الليمفاوية الإبطية وفوق الترقوة وتحت الترقوة.
سرطان الجلد (معظم ورم خبيث) يتطلب استئصال واسع للجلد ، الأنسجة تحت الجلد، اللفافة ، الإزالة الكاملة للغدد الليمفاوية الإقليمية ، على الرغم من أحجامها الورم الأساسيلا تتجاوز 1-2 سم.
تم التحويل بواسطة Web2PDFConvert.com
علامات سرطان الجلد. من اليسار الى اليمين:
عدم تناسق - حدود غير متساوية - لون - قطر (1/4 بوصة أو 6 مم).
لقد كتبت بالفعل عن سرطان الجلد في أجزاء أخرى من هذه السلسلة.
سرطان الجلد على الوجه
يمكن إجراء العمليات الجذرية التي تعالج مريض السرطان فقط في المراحل 1-2 من ورم خبيث. في المراحل المتقدمة من الأورام الخبيثة ،
العمليات الملطفة والأعراض . إنهم لا يشفيون المرضى إلافقط اجعله أسهل و
يطيل الحياة قليلا. على سبيل المثال ، مع ورم نزيف متحلل في المعدة ، يتم إجراء استئصال للمعدة ، والقضاء على مصدر النزيف. لم يعد بالإمكان إزالة النقائل المتعددة ، لذا فإن هذه العملية الملطفة لن تعالج المريض ، بل تطيل حياته فقط عن طريق وقف النزيف وتقليل التسمم.
علاج إشعاعي
الخلايا التي تتكاثر بسرعة هي أكثر حساسية إشعاعات أيونية، على الرغم من أنها حساسة بطرق مختلفة:
الأكثر حساسية: أورام من النسيج الضاممع خلايا مستديرة.
الساركوما اللمفاوية: ورم موضعي للخلايا اللمفاوية. إذا كنت تتذكر ، فإن الورم الشائع (علميًا ، المعمم) من الخلايا اللمفاوية يسمى اللوكيميا (اللوكيميا).
المايلوما: ورم في خلايا البلازما
(نوع من الخلايا الليمفاوية ، والتي بدورها تنتمي إلى الكريات البيض) ، تتراكم في نخاع العظام ، مما يؤدي إلى تدمير أنسجة العظام.
الورم البطاني: ورم في البطانة يبطن الأوعية الدموية.
حساس للغاية: بعض الأورام الظهارية. عند تعريضها للإشعاع ، تختفي هذه الأورام بسرعة ، ولكنها غالبًا ما تتكرر وتكون عرضة لورم خبيث.
الورم المنوي: ورم خبيث في خلايا النسيج الطلائي للحيوانات المنوية (تكوين الحيوانات المنوية) للخصية.
- ورم الظهارة المشيمية: ورم خبيث من مناطق الغشاء الجرثومي للجنين ، يحدث أثناء الحمل أو بعد الإجهاض.
متوسطة الحساسية: أورام من ظهارة غلافية (سرطان الجلد ، وسرطان الشفة ، والحنجرة ، والشعب الهوائية ، والسرطان
تم التحويل بواسطة Web2PDFConvert.com
المريء). إذا كان الورم صغيراً ، فيمكن علاج المريض بالإشعاع.
حساسية منخفضة:
1. أورام من الظهارة الغدية (سرطان المعدة والكلى والبنكرياس والأمعاء) ،
2. الأورام اللحمية المتباينة للغاية(إذا كنت تتذكر ، فإن الأورام اللحمية هي أورام خبيثة من النسيج الضام):
الساركوما الليفية: ورم خبيث يصيب الأنسجة الضامة الرخوة
الساركوما العظمية: ورم خبيث في العظام
الساركوما العضلية: ورم خبيث في الأنسجة العضلية ،
الساركوما الغضروفية: ورم خبيث في أنسجة الغضاريف.
3. - الورم الأرومي الميلاني (الميلانوما): من الاسم يتضح أن الورم يتطور من الخلايا التي تشكل الميلانين (الخلايا الصباغية). تجعل صبغة الميلانين بشرتنا أغمق عندما نسمر. الميلانين يحمي من
الآثار الضارة للإشعاع الشمسي . لذلك ، من الواضح أنه بالنسبة لخلايا الورم الميلانيني ، فإن التشعيع يشبه كمادة ميتة. الأنسجة السليمة المحيطة سوف تموت في وقت أقرب. ومن ثم هناك استنتاج آخر: يجب ألا تأخذ حمام شمس كثيرًا ، حتى لا تحفز الخلايا الصباغية مرة أخرى.
ضار جدا ضربة شمس (خاصة في مرحلة الطفولة) ، مما يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الجلد.
سرطان الجلد على الذراع.
طرق العلاج الإشعاعي:
التعرض الخارجي (تركيبات للعلاج بالأشعة السينية والعلاج بأشعة جاما). - عمل دورات للأورام السطحية.
تشعيع داخل التجويف : يتم حقن مصدر الإشعاع من خلال فتحة طبيعية في تجويف الرحم ، مثانة، تجويف الفم ، إلخ.
الخلالي: يتم خياطة الكبسولات المشعة و
يتقدم النظائر المشعة، على سبيل المثال I131 في السرطان الغدة الدرقيةمع النقائل. تتراكم نظائر اليود في الغدة الدرقية ونقائلها ، وتعمل بشكل انتقائي للغاية.
مضاعفات العلاج الإشعاعي (تحتاج إلى اختيار الجرعة المناسبة):
موضعي: التهاب الجلد (التهاب الجلد: احمرار ، تورم ، تساقط الشعر ، تصبغ ، توسع الأوعية الصغيرة) ، قرح الإشعاع (فهي مؤلمة ولا تلتئم عمليًا).
عام: حاد أو مزمن مرض الإشعاع(تتأثر في المقام الأول نخاع العظموتكوين الدم).
تم التحويل بواسطة Web2PDFConvert.com
العلاج الكيميائي
التأثير على الورمالعوامل الدوائية. تستخدم في السرطانات الجهازية (اللوكيميا ، ورم الحبيبات اللمفاوية) والأورام التي تعتمد على الهرمونات (سرطان الثدي وسرطان المبيض ، البروستاتإلخ) ، والدورات ولفترة طويلة - أحيانًا لسنوات عديدة.
مجموعات عوامل العلاج الكيميائي:
التثبيط الخلوي (يمنع عملية انقسام الخلايا السرطانية)
مضادات الأيض (تعطل التمثيل الغذائي في الخلايا السرطانية)
المضادات الحيوية المضادة للسرطان (التي تنتجها الكائنات الدقيقة ، تقتل الخلايا السرطانية)
المعدلات المناعية(تحفيز أجزاء معينة من جهاز المناعة لمحاربة الورم)
مستحضرات هرمونية (لعلاج الأورام الحساسة للهرمونات ، يتم استخدام نظائر الهرمونات والأدوية التي تمنع عمل الهرمونات).
المضاعفات: تؤثر جميع الأدوية على كل من الخلايا السليمة و ، وتعطيل تكون الدم ، وظائف الكبد والكلى ، إلخ. يتم العلاج تحت رقابة صارمة على صورة الدم.
العلاج المشترك - عند استخدام 2 من 3
طرق العلاج. إذا تم استخدام 3 طرق ، فإن العلاج يسمى معقدًا.
علاج مراحل سرطان الثدي:
السرطان في الموقع والمرحلة الأولى: الجراحة.
المرحلة الثانية: عملية جذرية+ العلاج الكيميائي (العلاج المشترك).
المرحلة الثالثة: العلاج الإشعاعي الأول ثم الجراحة الجذرية ثم العلاج الكيميائي (العلاج المركب).
المرحلة الرابعة: علاج إشعاعي قوي. التشغيل حسب المؤشرات.
تقييم فعالية العلاج:
المؤشر الرئيسي هو البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات (٪ من هؤلاء المرضى الذين يمكن أن يعيشوا 5 سنوات بعد التشخيص والعلاج). إذا كان المرضى على قيد الحياة وبصحة جيدة بعد 5 سنوات ، فيُعتبرون قد تعافوا من السرطان.
والآن دعونا نلقي نظرة علىالتطورات في الطب الأمريكي
(لم أجد إحصائيات عن رابطة الدول المستقلة).
تم التحويل بواسطة Web2PDFConvert.com
تحسين معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لأكثر 13 نوعًا من أنواع السرطان شيوعًا ،
تم تشخيصه في أونتاريو في 1997-99. مقارنة مع
في الصورة من الأعلى إلى الأسفل:
جميع أنواع السرطان باستثناء سرطان الجلد غير الميلانيني غدة درقية(غدة درقية)
البروستاتا (البروستاتا) الجلد الميلانوما
سرطان الثدي (للنساء فقط) *
جسم الرحم
الكلى والأعضاء الجهاز البوليليمفوما اللاهودجكين
الأمعاء (القولون والمستقيم)
اللوكيميا في تجويف الفم والبلعوم (اللوكيميا)
سرطان المعدة (المعدة) وسرطان القصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين
البنكرياس (البنكرياس)
* - بالمناسبة عند الرجال ، يحدث هذا أيضًا ، لا تتفاجأ (ملاحظتي).
كما ترى ، فقد تم إحراز تقدم خلال 10 سنوات في جميع الاتجاهاتعلى الرغم من أن أعظم تقدم كان في العلاج سرطان البروستات. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لسرطان الغدة الدرقية يقترب 100٪. أسوء شيء
مع سرطان البنكرياس والرئة والمعدة. هذا جيد سبب الإقلاع عن التدخين.
لنكن مثالاً للمغنية الأسترالية كايلي مينوغ ، التي تم تشخيص إصابتها بسرطان الثدي في مايو 2005. خضعت لعملية جراحية ، والآن أصبحت المغنية تدريجيًا
يعود إلى طبيعته.
هذه هي نهاية الدورة حول الأورام. لا يمكنك تغطية كل شيء هنا ، ولست بحاجة إلى ذلك. آمل أن يكون لديك الآن صورة أكثر اكتمالاً عن الأورام. وإذا كان هناك شيء غير واضح أو مفقود ، اسأل في التعليقات.
أهلاً بكم!
ْعَنِّي...
عن الموقع ...
الموقع ليس موردا فقط لمتخصصي الرعاية الصحية ، ولكن مخصصة لمجموعة واسعة من القراءالمهتمين بموضوعات الصحة ، المرض ، العلاج ، أسلوب حياة صحيالحياة والطب بشكل عام. من ناحية أخرى ، هذا ليس كذلك درس تعليميلطلاب الجامعات الطبية ، لأنني على وجه التحديد أبسط بعض الأشياء والصيغ لفهم القراء بشكل أفضل.
التواصل مع القراء ...
هل تريد الكتابة لي؟ على الرحب والسعة!
للاتصال بي ، اترك تعليقاً على أي صفحة من صفحات الموقع. قرأت جميع الرسائل وأرد إذا لزم الأمر.
ملاحظة. إذا كان لديك أي مشاكل في إضافة التعليقات ، يمكنك الكتابة لي مباشرةإلى البريد الإلكتروني مدونةفي مجال موقع الويب (site).
تعليق واحد على المنشور "حول"
أندري! لا أستطيع التعبير عن إعجابي. أنا أخصائي غدد صماء بخبرة 7 سنوات. كنت أبحث عن معلومات - ووجدت كل ما تحتاجه في أفضل الأوصاف ورسومات منك. أحسنت. أنا حقًا لم أر مثل هذا المزيج من المعلومات الكاملة والتي يمكن الوصول إليها في نفس الوقت. قرأت عن مرض السكري من النوع 1 - الأجسام المضادة. كنت أبحث للتو عن معلومات عن الأجسام المضادة من النوع 5 - ناقلات الزنك. شكرًا لك!!!
اكتب تعليقك:
إلى أعلى جدول المحتويات المواضيعي
جدول المحتويات المواضيعي (القصص الطبية)
ظهر دخول كاشفة للغاية في الأطباء القاتل. نظرًا لوجود خوف من قيام المؤلف بهدمها ، فأنا أعيد نشرها مع التعليقات:
معدات NSR في المدينة الافتراضية
أيها القتلة الأعزاء ولا سيما من يعملون في سيارة الإسعاف. يرجى شرح الوضع لي.
لذلك استدعي سيارة إسعاف لألم مؤلم. أشعر بسوء شديد ، لدرجة أن وعيي من الألم قد سبح بالفعل و العالمأدركت من خلال الضباب. وصلت سيارة إسعاف ، وأعلنت فتاة (لا أعرف طبيباً أو مسعفاً) أنها لا تستطيع مساعدتي بأي شكل من الأشكال. لقد انهار العالم بالنسبة لي في تلك اللحظة. ثم يلف شفتيه ويقول: حسنًا ، يمكنني بالطبع حقن No-shpu. "وخز جدا!" انا اقول. وسألت مرة أخرى - ماذا ، لا يوجد المزيد من المسكنات؟ تقول لا. وتوبخني أنه كان يجب أن أتناول حبوبًا وأن كل شيء كان سيمضي. نعم ، حبوب منع الحمل ، عندما انقلبت قناتي المعدية المعوية بالكامل من الداخل إلى الخارج مع التشنجات وستذهب الحبة في حالة سكر إلى نفس مكان الإفطار - في المجاري.
الانتباه إلى السؤال: لماذا لا يوجد على الأقل نفس الشرج مع ديفينهيدرامين في سيارة الإسعاف ، ولكن لا يوجد سوى لا shpa؟ آخر مرة اتصلت فيها بسيارة إسعاف متلازمة الألم، على الرغم من أنه في قضية مختلفة ، وصل الأعمام ، وقاموا بالتشخيص الصحيح ، ودخلوا في الشرج المبارك مع ديفينهيدرامين. وهنا مثل هذه المفاجأة.
إذا كان هذا مهمًا فجأة ، فقد حدث كل شيء في ZAO ، ووصلت سيارة الإسعاف من Solntsevo.
هي دفعت إلى اليسار أنالجين الخاص بك مع demidrol ، بالتأكيد
أنا فقط في حيرة. ألا يسمح لك الدين بالذهاب إلى طبيب النساء لاختيار الأدوية؟ أو ، إذا كنت تعلم أن دورتك الشهرية مؤلمة للغاية ، فقم بشراء هذا analgin الرخيص وحقنه بنفسك؟ لا ، أنت بحاجة لقيادة سيارة إسعاف ، إنها مجانية. هناك أشخاص...
ويمكنك أيضًا استدعاء سيارة إسعاف للحصول على حبة دواء من الخزانة. لا تنهضي من على الأريكة إذا كانت دورتك الشهرية مؤلمة.
وفي حالة القيء - دعهم يأخذون شمعة في الثلاجة ويدخلونها في مكان إدخالها.
مع فترات مؤلمة - سيارة إسعاف؟ اللعنة ، اللعنة الغبية ، يا للأسف على الأطباء. وإلى شخص ما لم يصلوا بسبب ذلك. سؤال للأطباء - وكم مرة لديك هذا؟
اقتباس من مجلة TS: "نحن نعيش في مجتمع فظيع للغاية. نعم ، لدينا حالة إشكالية للغاية ، ولكن بالإضافة إلى المتسكعون في السلطة ، فإن المشاكل الرئيسية تأتي من المتسكعين العاديين كل يوم."
استدعاء سيارة إسعاف أمر طبيعي.
ولكن حول - النزوات فقط
اذهب إلى الطبيب ، سيقوم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية من أجلك ، إذا لم يكن هناك أمراض عضوية مثل بطانة الرحم ، فإنه يصف بعض تحاميل Buscopan. لكن عليك شرائهم. وتمشي إلى الصيدلية بنفسك.
وهي مريحة للغاية ، نعم - صيدلية على عجلات ، فقط المجموعة المتنوعة فقيرة.
مع الم في البطن عفيق اسعاف ولا يحق لها حقن اي مخدر - حتي لا يتم تشحيمها الصورة السريرية. أظن أنهم أجابوا بـ "لا" حتى لا تتوسل أكثر من أجل ما لم يكن من المفترض أن تفعله.
نسخة حاليا.
مرحبًا. إيرينا ، 46 عامًا ، أعمل كطبيبة طوارئ في موسكو منذ 12 عامًا.
أنجارسك. لا يسمح لنا بالعمل لأيام. جدولنا: ليلا ونهارا
الراحة ، يوم عطلة. ليس جدولًا مناسبًا للغاية ، لكن السلطات تعرف أفضل.
أقدم لكم تقريرًا مصورًا ليومي يوم 27 أغسطس 2011 ، الساعة 12 ظهرًا
من مات في العمل. كان هناك أكثر من مائة صورة ، لكن كان علي أن أفعل ذلك
إنكمش. تم تصويره على الهاتف المحمول ، تأثرت الجودة ، حسنًا ، لن أفعل ذلك
المكالمات للنقر فوق الكاميرا. هناك 99 صورة تحت القص.
1. استيقظت الساعة 7.00. في المطبخ ، أقوم بتشغيل القناة التلفزيونية المحلية لمعرفة درجة الحرارة خارج النافذة: +14 ، الوقت بالفعل 7.06:
2. أنا أنظر
خارج النافذة ، لا توجد رياح ، يبدو أنها ليست شديدة البرودة. مسيجة تحت النافذة
سور حديقة ، تم الاستيلاء على الأرض من قبل الجد الجار من الطابق الثاني.
لا يزعجني ذلك: الحديقة أفضل من براز الكلب تحت النوافذ:
3. أستحم. ضربة الشعر الجاف:
4.
لا أتناول الفطور دائمًا. واليوم لا أريد ذلك. أحيانًا في الصباح يمكنني أن أضيق
أكل (كرات اللحم ، بورشت). أنا لا أشرب القهوة على الإطلاق. أفتح الثلاجة
خذ الطعام للعمل. صور عائلية على الباب مطبوعة على مغناطيسية
الورق ، المعلق لمدة أربع سنوات ، يتلاشى بالفعل. فوق الفطر الصورة جافة
الفطر المعلق من الصيف الماضي:
5. جمعت لنفسي حصة يومية:
6. استعدت ، سأغادر الساعة 8.00. الأسرة نائمة ، يوم السبت.
7. غادر المدخل. طريقي إلى الترام يتوقف عبر "الفتحة" - الفجوة بين المباني المكونة من تسعة طوابق:
8. ما زلت غير كثيف جدًا ، يمكنني التسلق. على طول حواف جدار الصور ، توجد يدي أدناه مع حقيبة:
9. على مسافة ترامتي الحمراء الساعة 08.08. يبدأ التحول في الساعة 8:30. القيادة لمدة 12 دقيقة:
10. أعطاني الموصل تذكرة ، وكانت الأجرة 12 روبل ، وفي الحافلات الصغيرة والحافلات ارتفع السعر إلى 14 روبل:
11.
نجتاز كنيسة الثالوث الأقدس ، وتبدأ الخدمة الصباحية في الساعة 8.30 ، عادةً
المزيد من الناسانزل من الترام واسرع إلى العمل. التالي
توقف لي:
12. اقتربت من أبواب سيارة الإسعاف وليس من المدخل الأمامي ، فالأمر أسرع بالنسبة لي من موقف الباص:
13. الوصول إلى العمل الساعة 8.24:
14. أذهب إلى مكتب كبير أطباء المناوبة للتوقيع على التقرير عند الوصول إلى الخدمة:
15. ألاحظ:
16.
أذهب إلى سيارة الإسعاف ، وأخذ ثيابي الرسمية. يرتدي معظمهم
الجلباب والبدلات الخاصة ، فهي أكثر جمالية. آخذ رداء
في حال أرسلوا لي مكالمة في الساعة 8.30 وليس لدي الوقت لأتحول إلى
بدلتك:
17. أصعد إلى الطابق الثاني ، في الصيدلية أوقع الأدوية ، وأذهب لتغيير الملابس:
18- غرفة العاملين بالنساء:
19. مقصورتي لثلاثة أشخاص. للمحظوظين ، لشخصين:
20. أخرج ملفًا ومنظارًا صوتيًا:
21. الملابس المتغيرة. أرسم في العمل:
22. لا بأس:
23. أذهب إلى غرفة الطعام ، أضع كيس طعام في الثلاجة:
24.
أدوات المائدة والسكر وأوراق الشاي والقهوة والمزيد - شخصيًا
صناديق مكيّفة من تحت عناصر مختلفة: من تحت الحقن ،
الأحذية التي في ما الكثير. الأثاث في كل مكان أيضًا.
25. أجراس وصفاراتي مخزنة في منضدة في غرفة الموظفين:
26. يوجد فرنين للميكروويف وغلاية كهربائية وما إلى ذلك:
27.الزهور تزين:
28. تزهر الورد الصيني بانتظام. خارج النافذة ، يحصل سائقو الدرج على استراحة دخان:
29. تم الإعلان عن التحدي من قبل المحدد:
30. من النافذة عند كبير المرسلين ، آخذ بطاقة اتصال:
31.
يتم إرسال فريقنا إلى المكالمة الأولى الساعة 9.25 ، ويتم ذلك بطرق مختلفة ،
يمكن إرسالها في 8.30 ، حسب عدد المكالمات. امرأة ، 40
سنوات ، يسبب إعادة النظر والقيء:
32.
أنا أعمل باستمرار مع المسعفة يوليا ، وهي في إجازة مرضية. اليوم
أعمل مع فيتيا ، وهو أحد الوافدين الجدد. جيد ، لا يجهد ، لا يبطئ.
ليس لدينا ممرضات ، فقط في فريق الطب النفسي:
33.
لكن السائق مزعج - فهو غير مقيم ولا يعرف العناوين ولا يعرف الخريطة
موجه ، ينسى مصباح الانعطاف بشكل مزمن إيقافه وتشغيله
تستدعي محطة وقود من جانب المخرج ، حيث يوجد "لبنة". أنا جدا
المريض ، ولكن بالفعل الغليان والفقاعات. ينظر إلى الخريطة ، ويرى ، وليس شيئًا ملعونًا
يرى:
34.
ذهبنا إلى المكالمة ، أبلغنا المرسل عبر الراديو ذلك من المكالمة
رفض ، يعطينا منطقة أخرى: الحي الصغير العاشر ، متجر زاريا ، سيء
لشخص. مسجل:
35. نحن ذاهبون إلى "الفجر":
36. وصلنا إلى المكان ، لا نرى أحدًا ، تحقق مع المرسل:
37.
على الشرفة في النهاية يوجد "عميلنا" ، بجانب العكازين. بلا مأوى ، خرج من المستشفى أمس
قسم الصدمات ، فحص على الفور ، مؤشرات للطوارئ
لا دخول المستشفى. لا يوجد مكان لوضع مثل هؤلاء الناس. في الشتاء ننتقل إلى BSMP ، وإلا
تجميد. الآن نتركه في مكانه:
38. نعاود الاتصال بأننا أحرار. تم إرجاعنا إلى المحطة. نذهب إلى 10.12:
39. ذهبت إلى غرفة التحكم لألتقط صورة. عند النافذة ، تنظر المسعفة ليزا إلى المكان الذي يتم إرسالهم إليه:
40.
على الطاولة عند كبير المرسلين يوجد هاتف "NGO" (رئيس الشؤون المدنية
الدفاع؟) - التواصل المباشر مع الضابط المناوب في المدينة ، يتم نقله
قد تتداخل الرسائل الهاتفية حول الظروف الجوية القاسية
عمل غرفة التحكم إن وجدت حالة الصراعمع المتصلين
"سياره اسعاف":
41. المرسل "يدق" معلومات الكمبيوتر من بطاقة الاتصال المسترجعة: التشخيص ، النتيجة ، العلاج ، إلخ:
42. على الجدار في خريطة غرفة التحكم لمدينة أنغارسك:
43. تم الإعلان عن فريقنا لمواجهة التحدي: BP في امرأة تبلغ من العمر 58 عامًا:
44. اقترب بائع كتب من غرفة التحكم:
45. العروض:
46. سائقنا ينزل السلم من غرفة السائق:
47. تأتي عمات مع طرود ، وتجار آخر:
48. بينما كان السائق يقود السيارة خارج المرآب ، ذهبت لألقي نظرة على ما أحضروه. يعرضون أطقم مفروشات تحت الراتب:
49.
وصلنا إلى المكالمة ، عندما تم فتح الباب ، سقطت حقيبة ، حدث ذلك
هذه. من الجيد أنه لم ينفتح وينهار. نظر فيتيا بسرعة ، هذا كل شيء.
هل هو كامل انكسرت أمبولة Mexidol:
50. في مكالمة هاتفية ، فحصت المريض ، ووصفت العلاج ، فيتيا يفعل ذلك ، واستقرت
غطاء البيانو ، اكتب البطاقات:
51. بعد المكالمة ، اتصلوا وأعادونا. في الطريق إلى المحطة ، مررنا بمكتب التسجيل ، وهناك العديد من حفلات الزفاف يوم السبت:
52. نتوقف عند متجر ألاينس. فيكتور اليوم بدون طعام محلي الصنعللغداء:
53- الغداء:
54.
نذهب إلى المحطة في الساعة 12.29 ، نسأل عن الغداء ، سمحوا لنا بذلك. 30 دقيقة لتناول طعام الغداء.
يمكنهم الانسحاب من الغداء إذا كان هناك شيء ما عاجلاً وليس هناك من يرسله. نادرًا،
لكنه يحدث. ذهب فيتيا إلى غرفة الطعام ، وعلى طول الطريق التقطت صورة للحقيبة:
55- الإطارات:
56. حسنًا ، أنا لا أتفق مع هذا على الإطلاق:
57- وتتناول الأفرقة الأخرى الغداء:
58.أقوم بتسخين البطاطس المهروسة باستخدام شريحة لحم:
59.
دعنا ننتقل إلى التحدي الرابع. السبب: 70 سنة ، فاقد للوعي ، نادى الابن ،
سواء غادر اللواء. نحن نسير بسرعة ، لا يُسمح للسائق "بالمرور"
الخريطة ، أري الطريق بنفسي:
60.
"اللاوعي" يجلس على كرسي بصحة جيدة ، ولا حتى الكذب ، ولكن
يجلس. هذا هو الحال في كثير من الأحيان أيضا. تبدأ بالسؤال ، "كما لو
سأفقد وعيي الآن. "HELL 110/70 ، يقود Vitya الجدة إلى الأريكة:
61. يأخذ ECG:
62. أقارن الفيلم بالفيلم السابق بدون ديناميات سلبية:
63.
عبر الابن عن نفسه ، أن كل شيء على ما يرام. عندما مرضت الأم ، الابن
قياس ضغط منخفض جدا. إما بدافع الخوف ، أو أن مقياس التوتر يتصرف.
أطلب من ابني أن يقيس ضغط دمه بمقياس توتر العين حتى لا يشك في أنني أكذب:
64.
نعاود الاتصال ، أعادونا. سيارة الإسعاف خلف هذا المنزل ،
بني عام 1980 العام الاولمبي. على ألواح الشرفة الرياضية
التماثيل. يعيش فيتيا وطبيبان آخران في هذا المنزل ، والأطباء موجودون فيه
العباءات تتدلى من شرفاتهم:
65. نذهب إلى المحطة الساعة 14.10:
66. جلست لكتابة البطاقات ، لكن سرعان ما واجهنا التحدي مرة أخرى: امرأة تبلغ من العمر 80 عامًا ، ألم في الصدر:
67. الشكاوى ، التاريخ الطبي ، الفحص البدني ، تخطيط القلب ، قياس التأكسج النبضي
68. يعاني المريض من ارتفاع شديد في ضغط الدم 240/120 ، بينما نقوم بخفض ضغط الدم ، أكتب البطاقات وأكتب الوصفات الطبية لتجديد مجموعة الإسعافات الأولية الخاصة بي:
69.
نعاود الاتصال ، أعادونا. اليوم عدنا من جميع المكالمات ،
يحدث ذلك في كثير من الأحيان عندما ، بعد مكالمة في الراديو ، يعطون مكالمة أخرى ، وبعد ذلك
تحدٍ آخر ، وآخر ... بعد هذه الساعة ، يلخصان: "نحن اليوم
مطاردة! يقع هذا السبت في فئة "الواجب الهادئ".
نعود الساعة 15.55:
70. أجد كبير الأطباء في غرفة التحكم ، ويوقع على الوصفات الطبية الخاصة بي:
71. أصعد إلى الصيدلية ، وأعطي الوصفات من خلال النافذة ، وأحصل على أمبولات ، وأدخل المجلة:
72- الاستلقاء للراحة:
73.نا في التحدي السادس مشلولون بشدة:
74. تمت معالجة هذا المريض أيضاً: 75.
بمكالمة ، نذهب إلى السيارة. عندما نعمل مع يوليا ، كانت تحمل حقيبة ، أنا
أنا أرتدي جهاز تخطيط القلب. اليوم لم يعطيني فيتيا جهاز تخطيط القلب ، فهو يرتدي كل شيء بنفسه.
رجل! :
76.
نعاود الاتصال ، اتصلوا بنا في قرية كيتوي: رجل ، ألم في الصدر.
يلتقي امرأة في محطة الباصات "بعيدة" في متجر يحمل نفس الاسم. غبي
انظر الى الخريطة:
77. أعرف أين هذه المحطة ، نحن ذاهبون ، ها هي المرأة التي تلتقي:
78.
إنهم يعيشون في البلاد ، لا توجد بطاقة للمرضى الخارجيين ، ولا مقتطفات ، ولا أفلام ،
عدم انتظام ضربات القلب لعدة أيام ، ألم خلف القص. شفيت ، نحن ذاهبون
دخول المستشفى. المريض لديه اسم عائلي نادر - Komissarovich. في إطار عملنا
حقيبة طويلة مع مقبض ملفوف بإسعافات أولية: