☰

Сульфадиметоксин для чего применяется. Сульфадиметоксин: от чего помогает данный антибиотик, как часто применять, аналоги. Применение вещества Сульфадиметоксин

Заболевания органов дыхания считаются самыми распространенными. Для борьбы с симптомами используют разные средства, общей и местной направленности. Часто назначают противомикробные средства для того, чтобы остановить развитие инфекции и предотвратить осложнения. Сульфадиметоксин является препаратом длительного действия, о чем говорится в инструкции по применению.

Выпускается 2 лекарственные формы:

  • таблетки;
  • порошок.

Таблетки

Таблетки хранятся в блоках по 10 штук, упакованы в картонную коробку с вложенной инструкцией по применению. Таблетки круглой формы бело-кремового оттенка с разделительной полосой в середине.

Порошок содержит основное вещество без примесей, белого цвета, без запаха, порошок кристаллического типа. Упакован в пакеты по 5 грамм.

Фармакологическое действие Сульфадиметоксина

Основное действие средства оценивается, как противомикробное. Он активно воздействует на оба типа бактерий. Борется с пневмококками, стрептококками, стафилококками. Активно помогает справляться с вирусами трахомы, палочками клебсиеллы, кишечной палочкой.

Не может помочь при борьбе со штаммами, которые устойчивы к сульфаниламидным препаратам другого назначения.

Механизм деятельности заключен в выставлении блока для усвоения микробами бензойной кислоты и синтеза фолата. Эти вещества необходимы бактериям для выведения пуринов и пиримидинов. Сульфадиметоксин препятствует размножению микроорганизмов.

Фармакодинамика и фармакокинетика лекарства

Средство попадает в системы организма через полчаса после приема, через 10 часов становится наиболее концентрированным. Не может пересечь гематоэнцефалический барьер, этим объясняется его неспособность воздействовать на менингит и другие заболевания головного мозга, связанные с воспалительными процессами. Процессы метаболизма происходят в печени, выводится препарат с мочой, желчью.

От каких заболеваний используют лекарственное средство?

Назначение противомикробных препаратов оправдано, если инфекции вызываются грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Показано, если диагностированы:

  • воспаление легких (частым возбудителем болезни становятся стрептококки);
  • бронхиты (воспаления бронхов, вызванные инфекциями, бактериями);
  • ангины разного течения (поражения миндалин, вызванные стрептококками или стафилококками);
  • гаймориты (воспаления пазух носовых внутренних оболочек, вызванные бактериями);
  • отиты (воспаления отделов уха, которые провоцируют стафилококки, стрептококки или гемофильные палочки).

Кроме того, противомикробные препараты назначаются при дизентерии, пиодермии, раневых инфекциях.

Способ применения и дозировки

Способ применения может варьироваться, лекарственную форму рекомендует лечащий врач.

Таблетки

Дозировка зависит от степени тяжести и разновидности заболевания. В первый день назначают 1 грамм однократно, при тяжелой степени заболевания увеличивают до 2 грамм. На следующий день дозировка снижается до 500 миллиграмм.

Курс лечения длится до 10 дней.

Порошок

Для порошка варианты приема остаются такими же.

Пациентам, которые принимают Сульфадиметоксин, не рекомендуют бывать под ультрафиолетовыми лучами, чтобы не спровоцировать побочные реакции.

Специфика применения детям, беременным и при лактации

Применение при грудном вскармливании противопоказано. Беременным женщинам прием противопоказан, так как риск нанесения вреда плоду превышает предполагаемую пользу.

В детском возрасте прием рассчитывают по формуле:

  • 1 день заболевания – 25 миллиграмм на 1 килограмм веса однократно;
  • 2 и последующие дни – 12,5 миллиграмм на 1 килограмм однократно.

Курс лечения у детей длится до 7 дней.

Использование при нарушении функции почек и печени

Почечная или печеночная недостаточность являются прямым противопоказанием. От работы этих органов зависит вывод лекарства из организма.

Передозировка

Неправильный и несвоевременный прием грозит передозировкой. Признаки включают:

  • появление сухости во рту, сильной жажды;
  • изменение оттенка мочи (от грязно-желтого до коричневого);
  • болевые синдромы в районе печени или почек.

Возможные побочные эффекты

Побочными эффектами после приема Сульфадиметоксина считаются:

Противопоказания к применению

Не применяют для людей, которые подвержены нарушениям в работе печени или почек. Средство противопоказано при беременности, грудном вскармливании. Крайняя необходимость предусматривает прием у младенцев после 6 месяцев, по назначению лечащего врача. Противопоказано при хронической сердечной недостаточности.

Особые указания препарата

Необходимо знать, что во время приема не следует пить алкоголь, он может вызвать интоксикацию всего организма.

Для обеспечения правильного и своевременного вывода лекарства из организма необходимо выпивать больше воды.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противомикробные препараты успешно используются для комплексной терапии.

Индометацин, мочевая и салициловая кислота усиливают свойства Сульфадиметоксина.

Сульфадиметоксин влияет на действие контрацептивов, он способен обнулить результат. Может снижать эффективность некоторых видов антибиотиков при одновременном приеме.

Условия продажи и стоимость лекарства

Сульфадиметоксин внесен в список Б, относится к лекарствам, которые следует применять с осторожностью. Отпускается по рецепту, хранится в темном сухом месте. Стоимость Сульфадиметоксина находится в интервале от 30 до 100 рублей, в зависимости от формы выпуска, региона.

Сколько и как правильно хранить препарат

Срок годности составляет 3 года с даты изготовления. Его необходимо беречь от детей, чтобы не допустить бесконтрольного приема.

Аналоги Сульфадиметоксина

Аналогами называют препараты, которые могут полностью заменить прием средства.

  • Фталазол, таблетки. Средство похожего типа, противомикробного действия. Реже, чем Сульфадиметоксин, применяется при заболеваниях органов дыхания, хотя активно воздействует на множество бактерий.

  • Ингалипт. Аэрозоль в баллончике, средство местного противомикробного действия. К основному веществу добавлены эфирные масла, противопоказан детям до 3 лет. Нередко оказывает легкий эффект обезболивания, который используют для облегчения симптомов ангины.

  • Сульфасалазин, таблетки. Препарат на основе активного противомикробного вещества, оказывает противовоспалительное действие. Не используют для детей младше 5 лет.

Производитель: ОАО "Биохимик" Республика Мордовия

Код АТС: J01ED01

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 500 мг сульфадиметоксина в 1 таблетке.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат, желатин медицинский.

Противомикробное бактериостатическое средство, сульфаниламид длительного действия.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydia trachomatis. Сульфадиметоксин не действует на штаммы бактерий, устойчивых к сульфаниламидам

Фармакокинетика. После приема внутрь через 30 мин обнаруживается в крови, время достижения максимальной концентрации в крови (ТСmах) - 8-12 ч. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Терапевтическая концентрация у взрослых отмечается при приеме 1 -2 г в прежде всего за счет высокой степени связывания с протеинами крови (90-99%).

Хорошо распределяется по органам и системам. В отличие от других представителей сульфаниламидов длительного действия плохо проникает через ГЭБ и его концентрация в ликворе низкая. Однако при воспалении ме-нингеальных оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. Хорошо проникает в плевральную жидкость (60-90% от концентрации в крови), в билиарную систему, где его концентрации в 1,5-4 раза выше, чем в крови.

В отличие от др. сульфаниламидов, метаболизм преимущественно осуществляется по пути микросомального глюкуронирования, НАДФН-зависимого и связанного с цитохромом Р450. Выводится медленно, прежде всего, за счет удерживания в крови белками плазмы и за счет высокой степени реабсорбции в канальцах почек (93-97,5%). В крови содержится 5-15% ацетилированных метаболитов, в моче - 10-25% ацетильных производных и 75-90% - глюкуронида сульфадиметоксина; последний хорошо растворим и не провоцирует развитие кристаллурии.

Ацетильное производное не реабсорбируется и полностью выводится почками. Через 24 ч выводится 20-44% принятой дозы, через 48 ч - до 56%, через 96 ч-до 83,3%

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Внутрь, 1 раз в сутки, в первый день - 1-2 г, затем - по 0.5-1 г/сут. При тяжелых формах применяют в комбинации с препаратами группы пенициллина, эритромицина и др.

Для детей старше 12 лет начальная и поддерживающая дозы равны 1 г и 0,5 г. После нормализации температуры тела в поддерживающих дозах применяют еще 2-3 дня.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, почечная/печеночная недостаточность, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, период лактации, детский возраст до 3-х месяцев.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. В недоступном для детей месте. Срок годности 5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Таблетки по 500 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 200 контурных упаковок с равным количеством инструкций по применению в коробку из картона (для стационаров).


Содержание

При бактериальных инфекциях, рожистых воспалениях кожи, гнойных ранах врач может прописать прием Сульфадиметоксина. Препарат обладает высокой проникающей способностью, за счет чего терапевтический эффект наступает спустя 30 минут после использования. Перед началом лечения рекомендуется ознакомиться с инструкцией.

Состав и форма выпуска

Препарат производится в форме таблеток, белого или кремового оттенка. Они расфасованы по бумажным упаковкам или пластиковым бесконтурным ячейкам. В состав таблеток входит биологически активный компонент – Sulfadimethoxine (Сульфадиметоксин). В качестве вспомогательных веществ используются:

  • картофельный крахмал;
  • стеарат кальция;
  • повидон;
  • диоксид кремния коллоидной формы.

В продажу иногда поступает и препарат в виде порошка, расфасованного по бумажным пакетам, и мази с торговым названием Левосин. Помимо сульфадиметоксина в ее состав входят другие действующие вещества – левомицетин, тримекаин, метилурацил. Как вспомогательный компонент мази выступает полиэтиленоксид. Стоимость препаратов зависит от формы выпуска и объема:

Фармакологическое действие

Сульфадиметоксин – бактериостатический препарат. Согласно инструкции, он обладает способность угнетать синтез фермента, отвечающий за производство тетрагидрофолиевой кислоты, вещества необходимого для выработки пуринов, входящих в состав ДНК патогенных клеток. Этот процесс приводит к торможению роста бактерий, размножения и гибели патогенных клеток, но никак не влияет на инкапсулированные микроорганизмы (бактерии находящиеся в состоянии покоя).

В кровоток лекарство поступает через 20-30 минут после приема таблетки. Максимальная концентрация активного компонента фиксируется через 7-13 часов. Метаболизм лекарственного средства осуществляется печенью. Продукты распада частично выводятся с желчью, но большая часть перерабатывается почками и выходит с мочой. Иногда Сульфадиметоксин может привести к образованию кристаллов (кристаллурии).

Сульфадиметоксин – это антибиотик или нет

Все формы лекарственного средства относятся к категории бактериостатических антибиотиков. Препарат подавляет рост и размножение грамположительных стрептококков, стафилококков. Инструкция гласит, что Сульфадиметоксин активен по отношению к следующим бактериям:

  • грамотрицательной кишечной палочке;
  • клебсиеллам;
  • хламидиям;
  • протею;
  • возбудителям дизентерии;
  • пневмококкам;
  • вирусам трахомы.

Показания к применению Сульфадиметоксина

Мазь Левосин по инструкции применяют для лечения инфицированных бактериями ран на начальной стадии развития воспалительного процесса. Таблетки, как правило, назначают при неуточненных диагнозах и в случаях, когда прием специфических антибиотиков не принес необходимых терапевтических эффектов. Основными показаниями для применения лекарства, согласно инструкции, служат следующие диагнозы:

  • пневмония;
  • бактериальный бронхит;
  • шигеллезная дизентерия;
  • гайморит;
  • синусит;
  • тонзиллит;
  • воспалительные заболевания нервной системы – менингококковая инфекция;
  • болезни мочевыводящих путей с положительным анализом на кокковых возбудителей.

Сульфадиметоксин может использоваться в составе комплексной терапии, когда лекарство комбинируют с другими препаратами с разным механизмом действия. В таком случае список показаний в инструкции расширен такими диагнозами:

  • Малярия стойкой формы.
  • Пиодермия – гнойно-воспалительное заболевание кожи, возникшее из-за кокковой инвазии.
  • Рожистые воспаления – воспалительное заболевание кожных покровов верхних и нижних конечностей с возникновением эритем.
  • Раневая инфекция.

Как принимать Сульфадиметоксин

Перед назначением препарата врач должен проверить чувствительность патогенной флоры к его действующему компоненту. В случае отрицательного результата анализа, назначение Сульфадиметоксина будет неоправданно, так как вред от него будет превышать возможную пользу. Дозировки и длительность лечения, указанные в инструкции, могут варьироваться по усмотрению доктора.

Таблетки

Прием лекарства должен осуществляться на 2-3 сутки после приема жаропонижающих средств. Взрослым таблетки Сульфадиметоксин назначают по 2000 мг в первые сутки госпитализации, затем по 1000 мг для поддержания стабильной концентрации активного вещества в крови. Препарат принимают перорально 1 раз в 24 часа. Длительность лечения по инструкции варьируется от 7 до 14 суток.

Мазь

Левосин по инструкции применяют для лечения открытых ран. Мазь эффективно очищает раневую поверхность от патогенных микроорганизмов, грязи и мусора, оказывает выраженное противовоспалительное действие. Существует два способа использования Левосина:

  1. Мазью пропитывают стерильные марлевые повязки, прикладывают к ране и оставляют на 5-6 часов. Затем аппликацию меняют. Процедуру повторяют до полного очищения раны от некротических тканей и гноя.
  2. При необходимости лечения кожных свищей, очищения тканей от подкожного гноя мазь вводят в полость при помощи медицинского шприца или через дренажную трубку.

Особые указания

Во время приема таблеток рекомендуется пить больше щелочной жидкости: теплого молока с содой, негазированной минеральной воды или других напитков, в составе которых присутствует двууглекислый газ. На всем этапе лечения важно отслеживать показатели крови и мочи. При примнении мази и таблеток пациенту рекомендуется ограничить пребывание на солнце или другими источниками ультрафиолета.

Нельзя принимать двойную дозу, даже в тех ситуациях, когда таблетки не были приняты вовремя. Необходимо выпить стандартную дозу Сульфадиметоксина как можно быстрее, чтобы не сдвигать прием и избежать передозировки. Употребление алкоголя может послужить причиной резкого снижения эффективности лечения. Спиртные напитки также отрицательно отражаются на работе печени, почек и могут послужить причиной интоксикации.

При беременности

Сульфадиметоксин, согласно инструкции, обладает высокой проникающей способностью. Он попадает не только в кровь, но и впитывается в грудное молоко, проникает сквозь плацентарный барьер. Прием лекарственного средства при беременности и кормлении грудью может вызвать у ребенка расстройства пищеварения (диспепсию), снизить работоспособность печени или почек, стать причиной желтухи или анемии (недостаток в крови гемоглобина).

По инструкции препарат назначают детям от двух месяцев. Более раннее использование антибиотика целесообразно только при диагностировании у грудничка врожденного токсоплазмоза. Детям в первые сутки заражения назначают 25 мг лекарства Сульфадиметоксин на 1 кг веса, затем по 12,5 мг/кг. Для подростков от 12 лет первоначальная доза составляет 1 грамм, последующие – 0,5 грамм.

Применение для животных

Сульфадиметоксин в ветеринарной практике чаще используют в виде порошка для инъекций. Препарат применяют при бактериальных инфекциях у крупного рогатого скота, птиц, свиней и домашних питомцев. В качестве растворителя для порошка используют новокаин:

  • для инъекций крупному сельскохозяйственному скоту применяют растворы с 20% концентрацией;
  • для лечения мелких животных растворы 5% концентрации.

Сульфадиметоксин можно использовать при диагностировании у собак микоплазмоза, эндометрита, пастереллеза, пневмонии, кокцидоза. Препарат активно применяется для профилактики изоспороза у щенков короткими курсами по 5 дней в таких дозировках:

  • первый день – 2 таблетки;
  • далее – 1 таблетка на 10 кг веса животного.

Лекарственное взаимодействие

Если вы пьете какие-либо таблетки, перед началом лечения антибиотиком обязательно сообщите врачу. В инструкции к препарату, указаны следующие взаимодействия:

  • Нельзя сочетать Сульфадиметоксин с лекарствами, угнетающими функцию кроветворения (Анальгин, Бутадион), сахароснижающими средствами и производными бензойной кислоты.
  • Действие активного вещества будет усилено, если Сульфадиметоксин принимать вместе с антагонистами витамина К, антитромботическими лекарствами, барбитуратами, нестероидными противовоспалительными препаратами.
  • Эффекты от приема антибиотика снижаются при одновременном его применении с фолиевой кислотой, пероральными контрацептивами, антибактериальными лекарствами с бета-лактамным кольцом (пенициллинами, цефалоспоринами, карбапенемами).
  • Побочные эффекты, указанные в инструкции Сульфадиметоксина, увеличиваются, если лекарственное средство комбинировать с Метотрексатом, Дифенином, салицилатами, производными пиразолона.

Побочные действия

Если лечение проводится в условиях стационара под наблюдением врача, негативные реакции возникают очень редко. В инструкции указаны следующие возможные проявления:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • расстройства пищеварения – диарея, сухость во рту, тошнота с рвотой;
  • аллергические реакции – кожный дерматит, крапивница, отек, зуд;
  • холестатический гепатит – заболевание печени, возникшее из-за застоя желчи в желчевыводящих протоках;
  • лейкопения – снижение уровня лейкоцитов.

Передозировка

При несоблюдении инструкции или случайном приеме большой дозы препарата биохимический анализ крови выявит существенно е увеличение ферментов АСТ (аспартатаминотрансферазы), АЛТ (аланинаминотрансферазы), кислой фосфатазы. Клиническая картина характеризуется возникновением следующих симптомов:

  • интенсивная жажда;
  • недостаточный диурез желто-коричневого цвета – малый объем мочи, образуемой за определенный промежуток времени;
  • сильная сухость во рту;
  • мигрень;
  • боли в правом подреберье или пояснице.

Противопоказания

Применение препарата по инструкции с осторожностью назначают пациентам с хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями системы кроветворения, пациентам старше 65 лет. Категорически запрещено использовать Сульфадиметоксин при наличии таких противопоказаний:

  • недостаток глюкозо-6-дегидрогеназы;
  • азотемия – повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена;
  • чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов;
  • тяжелые заболевания почек;
  • гепатит или другие болезни печени.

Условия продажи и хранения

Препарат относится к списку лекарств Б, которые отпускаются только по рецепту от врача. Хранить таблетки в инструкции рекомендуется при температуре не выше 25 °С, сухом и недоступном для детей месте. Минимальный срок годности – 5 лет.

Аналоги

При отсутствии препарата в аптеках, можно приобрести аналог Сульфадиметоксина. К таким лекарственным средствам относятся:

  • Сульфамонометоксин – противомикробные таблетки с бактериостатическим действием. Назначаются при инфекциях верхних дыхательных путей, воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей. Средняя стоимость за упаковку из 20 таблеток по 500 мг – 24-48 рублей.
  • Сульфаметоксипиразин (Сульфален) – пролонгированный (длительного действия) бактериостатический антибиотик. Назначается при цистите, пневмонии, воспалении желчного пузыря. Отпускается по рецепту.
  • Сульфадиазин (Сульфазин) – препарат 2 ряда выбора. Назначается при малярии, токсоплазмозе, для профилактики ревматизма.
  • Ко-тримоксазол-Акри – комбинированный антибиотик. Содержит сразу два активных компонента – сульфаметоксазол и триметоприм. Назначается при простатите, инфекциях пищеварительного тракта, для лечения гонореи, хламидиоза.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Состав

Сульфадиметоксин – сульфаниламидный препарат. Действующим веществом является, собственно, сульфадиметоксин – сульфаниламид широкого спектра действия. Химическое название - 4-(4-аминобензолсульфамидо)-2,6-диметоксипиримидин. В качестве вспомогательных веществ в таблетках используются:
  • аэросил;
  • крахмал;
  • поливинилпирролидон;
  • кальция стеарат.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток белого или слегка кремового оттенка, в бумажной или пластиковой бесконтурной упаковке. В упаковке содержится от 10 от 30 таблеток, по 0,5 г или 0,2 г сульфадиметоксина.

Сульфадиметоксин может выпускаться в виде порошка, расфасованного в пакеты или барабаны.

Также выпускается мазь, содержащая сульфадиметоксин в качестве действующего вещества. Её название – Левосин. Мазь выпускается либо в тубах по 40 г, либо в банках по 50 или 100 г. Кроме сульфадиметоксина (4 г), в её состав входит левомицетин (1 г), тримекаин (3 г), метилурацил (4 г). Вспомогательным веществом является полиэтиленоксид (до 100 г).

Фармакологическое действие

Сульфадиметоксин является лекарством против различных бактериальных инфекций . Он угнетает фермент, отвечающий за синтез тетрагидрофолиевой кислоты, которая необходима бактерии для синтеза пуринов и пиримидинов, входящих в состав ДНК бактериальных клеток и, таким образом, прекращает их размножение. Поэтому правильнее всего называть это вещество не бактерицидным, а бактериостатическим, поскольку применение сульфадиметоксина не убивает в организме инкапсулированные бактерии, находящиеся в состоянии покоя.

Являясь аналогом парааминобензойной кислоты, сульфадиметоксин мешает бактериям усваивать это вещество и нарушает обмен веществ бактерий, чувствительных к нему.

Сульфадиметоксин подавляет размножение грамположительных стафилококков , стрептококков , а также грамотрицательных кишечной палочки , возбудителей дизентерии , палочки Фридлендера и других. Подавляет рост и размножение хламидий , имеет более слабое воздействие на протея. Данное лекарство может применяться и против вируса трахомы . Препарат эффективен против тех бактерий, которым обязательно нужно поступление парааминобензойной кислоты из внешней среды.

В крови лекарство обнаруживается спустя 30 минут после приёма таблетки. Максимальная его концентрация в организме образуется через 8-12 часов. Очень плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому не применяется для лечения менингитов и других воспалительных процессов головного мозга . Для образования в крови терапевтической дозы лекарства в первый день назначают 1-2 грамма действующего вещества, а в последующие – 0,5-1г.

Препарат имеет высокую проникающую способность, и быстро попадает в суставную и перитонеальную жидкость, плевральный выпот, ткани выделительной и половой системы, экссудат среднего уха. Хорошо проникает сквозь плаценту и в грудное молоко .

Метаболизм лекарства происходит в основном в печени . Выведение сульфадиметоксина из организма осуществляется преимущественно почками . Также может происходить выведение метаболитов с желчью.

Показания

Сульфадиметоксин назначается при лечении целого ряда воспалительных заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к данному лекарству. К их числу относятся:

В случае применения в терапии сульфадиметоксина необходимо, чтобы пациент принимал большое количество щелочного питья для поддержания необходимого уровня диуреза (не менее 1.2 л в сутки).

Побочные действия

Побочные действия сульфадиметоксина типичны для всех лекарств группы сульфаниламидов:
  • диспепсия (тошнота , рвота);
  • лейкопения (снижение количества лейкоцитов в крови);
  • холестатический гепатит (связанный с плохой работой желчевыводящих путей и застое желчи).
При появлении данных реакций организма на сульфадиметоксин необходимо снизить дозу препарата, либо исключить его полностью из схемы лечения.

Сульфадиметоксин при беременности

Сульфадиметоксин крайне нежелательно применять при беременности и во время грудного вскармливания , поскольку оно хорошо проникает сквозь плаценту и в грудное молоко, и может вызвать у ребёнка диспепсию , нарушения работы печени и почек, ядерную желтуху или гемолитическую анемию .

Сульфадиметоксин детям

Для детей в возрасте до 12 лет лекарство выписывают в следующих дозировках: в первый день – 25 мг на килограмм веса в сутки, в последующие дни дозу уменьшают вдвое, и принимают 12.5 мг на килограмм веса в сутки однократно, после еды.

До двух месяцев детям лекарство применяют только для лечения врождённого токсоплазмоза .

Взаимодействие с другими препаратами

Сульфадиметоксин способен понижать эффективность антибиотиков , которые действуют только на организмы, которые делятся (таких, например, как цефалоспорины и пенициллины). Бактериостатическое действие данного лекарства снижают прокаин, татракаин, бензокаин. Усиливают парааминосалициловая кислота и барбитураты .

Применение сульфадиметоксина совместно с фенитоином и метотрексатом увеличивает его токсичность. Противовоспалительные нестероидные средства, тиоацетазон, миелотоксические препараты и хлорамфеникол усиливают гемотоксичность сульфадиметоксина (то есть его токсическое влияние на кровь).

Индометацин , соли салициловой кислоты , а также производные пиразолона увеличивают концентрацию сульфадиметоксина в периферической крови.

Мочевина усиливает бактериостатическое действие сульфадиметоксина.

Сульфадиметоксин и алкоголь

Приём алкоголя во время лечения сульфадиметоксином является причиной резкого снижения эффективности применения данного препарата. Совместное применение также отрицательно сказывается на функции печени и почек, может вызвать сильную интоксикацию .

Сульфадиметоксин при ангине

Эффективность применения сульфадиметоксина при лечении ангины обусловлена тем фактом, что из всех известных сульфаниламидных препаратов он имеет наиболее пролонгированный эффект. Он помогает организму пациента бороться с гнойной микрофлорой и часто назначается совместно с антибиотиком, к которому выявлена чувствительность у возбудителей ангины. Способ применения и дозы описаны в соответствующем разделе.

Сульфадиметоксин в ветеринарии

Чаще всего в ветеринарной практике препарат применяют в комбинации с триметопримом. После появления таких комбинированных препаратов популярность этого сульфаниламида снова выросла. Препарат применяется для лечения бактериальных инфекций домашней птицы, крупного и мелкого рогатого скота, свиней, а также мелких домашних животных.

Введение сульфадиметоксина может вызывать сильные болевые реакции и некроз тканей, поэтому в качестве растворителя для данного вещества часто применяют новокаин . Для внутривенного введения крупным сельскохозяйственным животным используются растворы с 10-20% концентрацией, а для мелких животных – 5%.

Внутривенно крупным животным вводят 10-25%-ные, а мелким - 5%-ные растворы. Высокие концентрации сульфадиметоксина оказывают не только бактериостатический, но и бактерицидный эффект, однако их применение в таких дозах связано с сильной интоксикацией организма.

Сульфадиметоксин собаке

Данное лекарство применяется для лечения у собак таких заболеваний, как:
  • кокцидиоз (изоспороз);
  • пастереллёз;
Сульфадиметоксин применяется также для профилактики изоспороза у щенков. В первый день применения препарат дают в дозе 1 г (2 таблетки), далее – 0,5 г (1 таблетка) на 10 килограммов массы тела собаки. Продолжительность курса – 5-10 дней. При лечении протозойных инфекций курсы повторяют два-три раза, каждые две-три недели.

Сульфадиметоксин для цыплят

Применяется для лечения кокцидиоза домашней птицы. Это заболевание чаще всего поражает именно молодняк – маленьких цыплят и подростков. Сульфадиметоксин, как и другие сульфаниламиды, лучше применять для профилактики кокцидиоза, чем для его лечения.

Порошок сульфадиметоксина добавляют в еду в связи с его невысокой растворимостью в воде. Желательно проверить возбудителей на чувствительность к данному кокцидиостатику. Обычно применяют дозировку 0,2 г на 1 кг живого веса первый день, и 0,1 г на кг веса – в последующие дни.

Синонимы и аналоги

Синонимы
Синонимами сульфадиметоксина являются:
  • Депосул;
  • Агрибон;
  • Мандрибон;
  • Аристин;
  • Мадроксин;
  • Фуксал;
  • Сульфастоп;
  • Сулксин;
  • Суперсульфа;
  • Ультрасульфан;
  • Висульфа и другие.
Данное лекарство производится под основным названием большим количеством фармацевтических фирм, которые просто добавляют своё название к названию препарата (например, Сульфодиметоксин-Дарница).

Аналоги
Веществами, имеющими аналогичный способ действия, являются Сульфапиридазин, Сульфален (таблетки) и Сульфален-маглюмин (инъекции).

Препарат Сульфадиметоксин относится к фармакологической группе антибактериальные средства. Он выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь и используется для этиотропного лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к действующему веществу препарата возбудителями. Лекарственное средство не используется для детей в возрасте до 3-лет, для беременных и кормящих грудью женщин, а также при определенных патологических состояниях.

Лекарственная форма

Препарат Сульфадиметоксин выпускается в лекарственной форме таблетки для перорального применения. Они имеют круглую форму, белый или белый с желтым оттенком цвет, плоскую поверхность, а также риску и фаску. Таблетки расфасованы в блистере по 10 штук, в картонной пачке содержится 2 блистера и аннотация.

Описание и состав

Основным действующим соединением препарата является сульфадиметоксин, его содержание в 1 таблетке составляет 250 или 500 мг. Также в ее состав входят следующие вспомогательные соединения:

  • Стеарат кальция.
  • Желатин.
  • Крахмал картофельный.
  • Диоксид кремния коллоидный безводный.

Фармакологическая группа

Основной действующий компонент препарата сульфадиметоксин является антибактериальным бактериостатическим средством широкого спектра активности. Он подавляет рост и размножение бактерий, но не убивает их. Терапевтический эффект реализуется за счет конкурирующего антагонизма с парааминобензойной кислотой, что приводит к подавлению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для нормального обмена пуриновых оснований (пиримидины, пурины являются структурным основанием генетического материала).

Сульфадиметоксин обладает широким спектром активности. Он приводит к остановке роста и размножения различных видов патогенных (болезнетворных) и условно-патогенных бактерий, к которым относятся стафилококки, стрептококки, палочки Фридлендера, шигеллы, хламидии, кишечные палочки.

После приема таблетки действующее вещество относительно медленно всасывается в системный кровоток. Плохо проникает через гистоплацентарные барьеры. Метаболизируется в печени, выводится из организма в виде неактивных продуктов распада преимущественно с мочой.

Показания к применению

Основным медицинским показанием для применения препарата Сульфадиметоксин является инфекционно-воспалительная патология, вызванная чувствительными к действующему компоненту препарата бактериями.

для взрослых

Для взрослых препарат применяется при следующих инфекционных заболеваниях:

  • Острая респираторная бактериальная патология.
  • Бронхиты бактериального происхождения.
  • Пиодермия (гнойная инфекция кожи).
  • Инфекционная патология желчного пузыря и желчевыводящих путей.
  • Раневая инфекция.
  • Рожа (специфический инфекционный процесс в коже, вызванный стрептококками).
  • Бактериальный (воспаление оболочек головного и спинного мозга).
  • Инфекционная ЛОР-патология (синусит, гайморит).
  • Заболевания мочевыводящих путей.

Также препарат используется для комплексной терапии малярии в комплексе с другими противопротозойными препаратами.

для детей

Лекарственной средство Сульфадиметоксин может применяться для детей в возрасте старше 3-х лет по тем же медицинским показаниям, что и для взрослых людей.

Применение лекарственного средства для беременных и кормящих грудью женщин противопоказано, так как действующий компонент оказывает негативное влияние на организм развивающегося плода или грудного ребенка.

Противопоказания

Таблетки Сульфадиметоксин противопоказаны для приема при определенных патологических или физиологических состояниях организма человека, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов лекарственного средства.
  • Наличие в анамнезе аллергических реакций к любым препаратам представителям сульфаниламиды.
  • Выраженная недостаточность функциональной активности почек или печени.
  • Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа.
  • Гемолитическая анемия, связанная с чрезмерным разрушением эритроцитов.
  • Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  • Повышение концентрации азотистых соединений в крови (азотемия).
  • Угнетение процесса кроветворения в красном костном мозге.
  • Наличие определенных метаболических нарушений, к которым относится порфирия.
  • Тяжелый дерматит.

Применения и дозы

Таблетки Сульфадиметоксин предназначены для приема внутрь 1 раз в сутки, промежуток между приемами должен составлять 24 часа. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды.

для взрослых

Взрослым в первый день лечения назначается 2-4 таблетки Сульфадиметоксина (1-2 г). Затем в последующие дни переходят на поддерживающую дозировку, которая составляет 1-2 таблетки в сутки (0,5-1 г). Средняя длительность терапии составляет от 7 до 14 дней, что зависит от степени тяжести и локализации инфекционного процесса.

для детей

Дозировка для детей зависит от возраста ребенка:

  • От 3 до12 лет – дозировка рассчитывается исходя из 25 мг действующего вещества на 1 кг массы тела ребенка в первый день. Затем в последующие дни она уменьшается до 12,5 мг на 1 кг массы тела ребенка 1 раз в сутки.
  • Старше 12 лет – в первый день заболевания назначается 1 г (2 таблетки) сульфадиметоксина. Затем на следующий день переходят на поддерживающую дозировку, которая составляет 0,5 г (1 таблетка) 1 раз в сутки.

для беременных и в период лактации

Для беременных и кормящих грудью женщин таблетки Сульфадиметоксин противопоказаны.

Побочные действия

На фоне применения лекарственного средства возможно развитие негативных реакций со стороны различных органов и систем:

  • ЖКТ – жажда, сухость во рту, тошнота, периодическая , вздутие живота, нарушения стула, псевдомембранозный колит.
  • Гепатобилиарная система – повышение активности ферментов печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ), увеличение печени, гибель тканей органа (гепатонекроз), желтуха.
  • Нервная система – асептический и другие неврологические реакции, головная боль, повышение внутричерепного давления, нарушение походки (атаксия), нарушения сознания, судороги скелетных мышц, бессонница или сонливость, депрессия, повышенная утомляемость, психозы.
  • Дыхательная система – альвеолит, легочные инфильтраты.
  • Мочевыделительная система – появление кристаллов в моче, изменение ее цвета (насыщенно-желтый), интерстициальный нефрит, тубулярный некроз, недостаточность функциональной активности почек.
  • Кровь – снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), лейкоцитов (лейкопения), отсутствие гранулоцитов (агранулоцитоз), развитие апластической или гемолитической анемии.
  • Кожа и подкожная клетчатка – фотосенсибилизация, узелковая эритема, дерматит.
  • Аллергические реакции – некротический эпидермиолиз, сыпь на коже, зуд, отек Квинке, анафилактические реакции.
  • Общие реакции организма – повышение температуры тела, боли в области поясницы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При комбинированном назначении с лекарственными средствами определенных групп изменяются терапевтические эффекты препарата:

  • , дифенинон – усиление токсического влияния.
  • Нестероидные противовоспалительные средства, антитромботические препараты – усиление эффектов.
  • Снижение активности бактерицидных препаратов, контрацептивов.
  • Барбитураты, ПАСК – усиление терапевтических эффектов.

Особые указания

Перед назначением препарата следует обращать внимание на несколько особых указаний:

  • При длительном курсе терапии периодически контролируется состояние крови, печени, почек.
  • Важно правильно определять длительность курса терапии для предотвращения появления устойчивых форм бактерий.
  • Для предотвращения формирования нерастворимых кристаллов в почках на фоне курса терапии важно употреблять достаточное количество воды.
  • Рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей на кожу.

Передозировка

При значительном превышении дозы появляется сухость во рту, боль в правом подреберье, тошнота, боли в животе, изменяется цвет мочи. Лечение передозировки симптоматическое.

Условия хранения

Хранение в темном, сухом, недоступном месте при температуре воздуха не выше +25° С. Срок годности – 5 лет.

Аналоги

Структурных аналогов для таблеток Сульфадиметоксин нет. По терапевтическому эффекту выделяются следующие заменители:

  • – антибактериальное средство в таблетках, может применяться для взрослых и детей с 3-х месяцев при различных инфекционных заболеваниях. Противопоказаниями являются беременность, период лактации, почечная, печеночная, сердечная недостаточность.
  • – таблетки, действующее вещество которых относится к производным 5-аминосалициловой кислоты, оно обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом. Препарат используется для взрослых и детей старше 5-ти лет. По строгим медицинским показаниям он может назначаться беременным женщинам.

Цена

Стоимость Сульфадиметоксина составляет в среднем 973 рубля. Цены колеблются от 20 до 3150 рублей.