Arteri sakraalne mediaan. Kollateraalne tsirkulatsioon ja ülajäseme anastomoosid Mediaan sakraalarter

Kaart 2. Kesk-Aasia 12. sajandil. Üldine märkus. Võrreldes eelmise kaardiga on silmatorkav türgi hõimude arvu vähenemine ja nende asendamine mitme suure mongoli hõimuga, mis moodustavad nüüd stepi põhisisu. Näiteks türgi hõimud

Mediaanmoreen

mediaanjoon

Mediaan Line Strateegilise tipu ühendamine operatiivtuumikuga on ametlikult volitatud keskliini juhtide kett. Kett ulatub tippjuhtidest kuni esimese taseme juhendajateni (näiteks meistrid), kes on otse kohal

8. BRACHERIC ARTER. ULKAANI ARTER. RINNAKORTI ORSED

8. BRACHERIC ARTER. ULKAANI ARTER. RINNAKORDA ORGAD Brachiaalarter (a. brachialis) on aksillaarse arteri jätk, annab järgmised harud: 1) ulnar ülemine kollateraalarter (a. collateralis ulnaris superior);

Uskumuste keskmine territoorium

The Middle Beief Territory Nüüd, kui oleme piisavalt sügavale ajju süüvinud, et uurida uskumuste kognitiivseid eelarvamusi, astume tagasi, et heita pilk panoraamile, mida ma nimetan uskumuste keskterritooriumiks. Kujutage ette kahte

13. Keskimpeerium

13. Middle Empire Esimene sensatsioon: surmav kuumus lennukist lahkumisel 2005. aasta augustis. Esmamulje: üldine uimasus, aeglane tempo võrreldes Pekingi kirgliku eluga. Lõpetuseks esimene faktiväide: Taškent näeb välja nagu suur Potjomkin

ARTERY

ARTERIA Rabi Moshe Ephraim, Baal-Semi pojapoeg, oli Poola hassiidide vastane, sest ta kuulis, et nad suretavad liiga tõsiselt oma liha ja hävitavad endas Jumala kuju, selle asemel, et täiustada kõiki oma kehaosi ja ühendada neid hing üheks

Kõhu aort(kõhuaort), pars abdominalis aortae (aorta abdominalis), on rindkere aordi jätk. See algab XII rinnalüli tasemelt ja jõuab IV-V nimmelülini. Siin jaguneb kõhuaort kaheks ühiseks niudearteriks, aa. aliacae kommuunid. Jagunemiskohta nimetatakse aordi bifurkatsiooniks, bifurcatio aortica. Bifurkatsioonist laskub õhuke oks, mis asub ristluu esipinnal - mediaan sakraalne arter, a. sacralis mediana.

Aordi kõhuosast väljuvad kahte tüüpi oksad: parietaalne ja splanchnic.

Aordi kõhuosa paikneb retroperitoneaalselt. Ülemises osas külgnevad selle pinnaga kõhunäärme keha ja kaks veeni, ristuvad seda: kõhunäärme ülemist serva piki paiknev põrnaveen, v. lienalis ja vasak neeruveen, v. renalis sinistra, jookseb näärme taga. Kõhunäärme keha all, aordi ees, asub kaksteistsõrmiksoole alumine osa ja selle all on mesenteeria juure algus. peensoolde. Aordist paremal asub alumine õõnesveen, v. cava inferior; kõhuaordi algsektsiooni taga on rindkere kanali tsistern, cisterna chyli, rindkere kanali esialgne osa, ductus thoracicus.

Seinaoksad.

1. Inferior phrenic arter, a. phrenica inferior, on üsna võimas paarisarter. See väljub kõhuaordi algosa esipinnast XII rindkere lüli tasemel ja läheb diafragma kõõluseosa alumisele pinnale, kus see eraldab viimast varustavad eesmised ja tagumised oksad. Diafragma paksuses anastomoseeruvad parem ja vasak arter üksteisega ja rindkere aordi harudega. Parem arter läbib alumise õõnesveeni, vasak söögitoru taga.

Arter annab oma käigus välja 5-7 ülemist neerupealiste arterit, aa. suprarenales superiores. Need on õhukesed oksad, mis ulatuvad alumise renaalse arteri esialgsest osast ja varustavad verega neerupealisi. Teel väljuvad neist mitmed väikesed oksad söögitoru alumistesse osadesse ja kõhukelmesse.

2. Nimmearterid, aa. lumbales, on 4 paarisarterit. Need väljuvad aordi kõhuosa tagumisest seinast I-IV nimmelülide keha tasemel. Need on suunatud põiki, külgmisele küljele, samal ajal kui kaks ülemist arterit läbivad diafragma jalgade taga, kaks alumist - psoas suurema lihase taga.

Kõik nimmearterid anastomoosivad üksteisega ning ülemiste ja alumiste epigastimaalsete arteritega, mis varustavad verega kõhusirglihast. Selle käigus annavad arterid hulga väikeseid oksi nahaalune kude ja nahale valge joone piirkonnas anastomoosivad nad siin-seal samanimeliste arteritega vastasküljel. Lisaks anastomoosivad nimmearterid koos interkostaalsete arteritega, aa. intercostales, niude-nimmearter, a. iliolumbalis, sügav tsirkumfleksne niudearter, a. circumflexa ilium profunda ja ülemine tuharaarter, a. glutea superior.

Jõudes põikisuunalised protsessid selgroolülid, iga nimmearter annab seljaharu, r. dorsalis. Seejärel läheb nimmearter alaselja kandilise lihase taha, varustades seda verega; siis läheb see kõhu eesseinale, läbib kõhu põiki- ja sisemise kaldus lihase vahelt ning jõuab kõhusirglihasesse.

Seljaharu läheb keha tagumisele pinnale selja lihastesse ja nimmepiirkonna nahka. Teel annab ta väikese oksa selgroog - seljaaju haru, r. spinalis, mis siseneb selgrookanalisse läbi lülidevahelise ava, varustades seljaaju ja selle membraane verega.

3. Keskmine sakraalarter, a. sacralis mediana, on kõhuaordi otsene jätk. See algab selle tagumisest pinnast, veidi üle aordi bifurkatsiooni, st V nimmelüli tasemelt. See on õhuke anum, mis kulgeb ülevalt alla ristluu vaagnapinna keskosas ja lõpeb koksilihases, glomus coccygeum.

Keskmisest sakraalarterist piki selle kulgu haru:

a) alumine nimmearter, a. lumbalis imae, leiliruum, väljub V nimmelüli piirkonnast ja varustab verega niudelihast. Arter annab oma teel välja dorsaalse haru, mis osaleb selja ja seljaaju süvalihaste verevarustuses;

b) külgmised sakraalsed oksad, rr. sacrales laterales, väljuvad põhitüvest iga selgroolüli tasemel ja hargnedes ristluu esipinnal, anastomoosivad sarnaste harudega külgmistest sakraalarteritest (sisemiste niudearterite oksad).

Keskmise sakraalarteri alumisest osast väljuvad mitmed harud, mis varustavad verega madalamad divisjonid pärasoole ja lahtised kiud selle ümber.

Sisemised harud

I. tsöliaakia pagasiruumi, truncus celiacus, - 1-2 cm pikkune lühike anum, mis väljub aordi esipinnalt 1. nimmelüli kere ülemise serva või 12. rinnalüli kere alumise serva tasandil kohas, kus kõhuaort väljub aordiavast. Arter läheb ette ja jaguneb kohe kolmeks haruks: vasak maoarter, a. gastricasinistra, tavaline maksaarter, a. hepatica communis ja põrnaarter, a. splenica (lienalis).

1. Vasak maoarter, a. gastrica sinistra, neist kolmest arterist väiksem. See tõuseb veidi üles ja vasakule; lähenedes kardiaalsele osale, annab mitu haru söögitoru poole - söögitoru oksad, rr. esophageales, anastomoosides samanimeliste harudega rindkere aordist ja laskudes paremale poole piki mao väiksemat kumerust, anastomoosides parema maoarteriga, a. gastrica dextra (tavalisest maksaarterist). Teel mööda väiksemat kumerust saadab vasak maoarter väikesed oksad mao eesmisele ja tagumisele seinale.

2. Ühine maksaarter, a. hepatica communis, on võimsam, kuni 4 cm pikkune haru Tsöliaakia tüvest eemaldudes läheb piki diafragma paremat koort, kõhunäärme ülemist serva vasakult paremale ja siseneb väiksema omentumi paksusesse. , kus see jaguneb kaheks haruks – oma maksa- ja gastroduodenaalarteriteks.

1) Oma maksaarter, a. hepatica propria, eemaldudes põhitüvest, läheb maksa väravatesse hepatoduodenaalse sideme paksuses, ühisest sapijuhast vasakule ja portaalveenist mõnevõrra ees, v. portae. Maksa väravatele lähenedes jaguneb oma maksaarter vasak- ja parempoolseks haruks, sapipõiearter aga väljub paremast harust, a. tsüstiline.

Parem maoarter, a. gastrica dextra, - peenike haru, mis väljub omaenda maksaarterist, mõnikord ka ühisest maksaarterist. See läheb ülevalt alla mao väiksema kõveruseni, mida mööda läheb paremalt vasakule ja anastomoosib a. mao sinistra. Parempoolsest maoarterist tekib hulk harusid, mis varustavad verega mao eesmisi ja tagumisi seinu.

Maksa väravates parempoolne haru, r. dexter, oma maksaarter saadab sabasagara sabaarterisse, a. lobi caudati ja arterid maksa parema sagara vastavatesse segmentidesse: eesmisse segmenti - eesmise segmendi arterisse, a. segmenti anterioris ja tagumises segmendis - tagumise segmendi arter, a. segmenti posterioris.

Vasak haru, r. pahaendeline, annab järgmised arterid: sabasagara arter, a. lobi caudati ja maksa vasaku sagara mediaalsete ja lateraalsete segmentide arterid, a. segmenti medialis jt. segmenti lateralis. Lisaks väljub vasakust harust (harvemini paremast harust) mittepüsiv vaheharu r. intermedius, mis varustab maksa ruudukujulist sagarat.

2) Gastroduodenaalarter, a. gastroduodenalis, on üsna võimas pagasiruumi. See on suunatud ühisest maksaarterist allapoole, mao püloorse osa taha, ületades seda ülalt alla. Mõnikord väljub supraduodenaalne arter sellest arterist, a. supraduodenalis, mis ületab kõhunäärme pea eesmist pinda.

Gastroduodenaalsest arterist väljuvad järgmised harud:

a) tagumine ülemine pankreatoduodenaalarter, a. pancreaticoduodenalis superior posterior, kulgeb mööda pankrease pea tagumist pinda ja, suundudes alla, annab oma kulgu mööda pankrease oksi, rr. pankrease ja kaksteistsõrmiksoole oksad, rr. kaksteistsõrmiksoole. Kaksteistsõrmiksoole horisontaalse osa alumises servas anastomoosib arter koos alumise pankreatoduodenaalarteriga, a. pankreaticoduodenalis inferior (ülemise mesenteriaalarteri haru, a. mesenterica superior);

b) eesmine ülemine pankreatoduodenaalarter, a. pancreaticoduodenalis superior anterior, paikneb kaarekujuliselt kõhunäärmepea esipinnal ja kaksteistsõrmiksoole laskuva osa mediaalsel serval, läheb alla, eraldades oma teel kaksteistsõrmiksoole harusid, rr. duodenales ja pankrease oksad, rr. pankrease. Kaksteistsõrmiksoole horisontaalse osa alumises servas anastomoositakse koos alumise pankreatoduodenaalarteriga, a. pancreatoduodenalis inferior (ülemise mesenteriaalarteri haru).

c) parem gastroepiploiline arter, a. gastroepiploica dextra, on gastroduodenaalse arteri jätk. See läheb vasakule piki mao suuremat kumerust suurema omentumi lehtede vahel, saadab oksad mao esi- ja tagaseinale - maoharud, rr. gastrici, samuti omentaaloksad, rr. epiploici suuremale omentumile. Suurema kumeruse piirkonnas anastomoositakse koos vasaku gastroepiploilise arteriga, a. gastroepiploica sinistra (põrnaarteri haru, a. splenica);

d) retroduodenaalsed arterid, aa. retroduodenales, on gastroduodenaalarteri parempoolsed terminaalsed harud. Need ümbritsevad kõhunäärme pea paremat serva piki eesmist pinda.

3. Põrnaarter, a. splenica, on tsöliaakia tüvest ulatuvatest okstest jämedamad. Arter läheb vasakule ja asub koos samanimelise veeniga kõhunäärme ülemise serva taga. Jõudnud kõhunäärme sabani, siseneb see gastrosplenilisse sidemesse ja laguneb põrna suunas suunduvateks terminaalseteks harudeks.

Põrnaarter eraldab oksi, mis varustavad kõhunääret, magu ja suuremat omentumit.

1) Pankrease oksad, rr. pankrease, väljuvad põrnaarterist kogu selle pikkuses ja sisenevad näärme parenhüümi. Neid esindavad järgmised arterid:

a) dorsaalne pankrease arter, a. pancreatica dorsalis järgib allapoole vastavalt kõhunäärme keha tagumise pinna keskmist osa ja selle alumisest servast läheb alumisse pankrease arterisse, a. pankrease inferior, mis varustab kõhunäärme alumist pinda;

b) suur pankrease arter, a. pankreatica magna, väljub põhitüvest või dorsaalsest pankreasearterist, järgneb paremale ja kulgeb mööda kõhunäärme keha ja pea tagumist pinda. See ühendub anastomoosiga tagumise ülemise ja alumise pankreatoduodenaalse arteri vahel;

c) saba pankrease arter, a. caude pankreatis, on üks põrnaarteri terminaalseid harusid, varustab verega kõhunäärme saba.

2) Põrna oksad, rr. splenici, ainult 4–6, on põrnaarteri terminaalsed harud ja tungivad läbi värava põrna parenhüümi.

3) Lühikesed maoarterid, aa. gastricae breves, 3-7 väikese tüve kujul, väljuvad põrnaarteri terminaalsest osast ja lähevad mao-põrna sideme paksuses mao põhja, anastomoosides koos teiste maoarteritega.

4) Vasak gastroepiploiline arter, a. gastroepiploica sinistra, algab põrnaarterist kohast, kust väljuvad põrnasse suunduvad terminaliharud, ja järgneb kõhunäärme ette. Olles jõudnud mao suurema kõveruseni, läheb see mööda seda vasakult paremale, lamades suurema omentumi lehtede vahel. Piiril vasakul ja keskmine kolmandik suurema kõverusega anastomoosid parema gastroepiploilise arteriga (A. gastroduodenalis). Oma käigus saadab arter mao eesmisele ja tagumisele seinale hulga harusid – maoharusid, rr. gastrici ja suuremale omentumile - omentaaloksad, rr. epiploici.

5) Mao tagumine arter, a. gastrica posterior, ebastabiilne, varustab verega mao tagaseina, südameosale lähemal.

II. ülemine mesenteriaalne arter, a. mesenterica superior, on suur laev, mis algab aordi esipinnalt, tsöliaakia tüve veidi madalamalt (1-3 cm), kõhunäärme tagant.

Nääre alumise serva alt väljudes läheb ülemine mesenteriaalarter alla ja paremale. Koos sellest paremal asuva ülemise mesenteriaalveeniga kulgeb see piki kaksteistsõrmiksoole horisontaalse (tõusva) osa eesmist pinda, ületades selle kohe kaksteistsõrmiksoole-laine paindumisest paremal. Jõudnud peensoole soolestiku juureni, tungib ülemine mesenteriaalarter viimase lehtede vahele, moodustades vasakpoolse kühmuga kaare ja jõuab paremasse niudesoonde.

Ülemine mesenteriaalarter eraldab oma käigus järgmisi harusid: peensoolde (välja arvatud kaksteistsõrmiksoole ülemine osa), pimesoolele koos pimesoolega, tõusvalt ja osaliselt põiki käärsooleni.

Järgmised arterid väljuvad ülemisest mesenteriaalarterist.

1. Pankreatoduodenaalarter, a. pancreaticoduodenalis inferior (mõnikord mitte üksik), pärineb ülemise mesenteriaalarteri algsektsiooni paremast servast. Jaguneb esiharuks, r. eesmine ja tagumine haru, r. tagumised, mis kulgevad alla ja paremale mööda kõhunäärme eesmist pinda, lähevad ümber selle pea piki kaksteistsõrmiksoole piiri. Annab oksad kõhunäärmele ja kaksteistsõrmiksool; anastomoosid eesmise ja tagumise ülemise pankreatoduodenaalse arteriga ning a. gastroduodenalis.

2. Jejunum arterid, aa. jejunales, ainult 7–8, lahkuvad järjestikku üksteise järel ülemise mesenteriaalarteri kaare kumerast osast, saadetakse soolestiku lehtede vahele tühisoole aasadesse. Oma teel jaguneb kumbki haru kaheks tüveks, mis anastooseerivad samade tüvedega, mis tekkisid naabersoolearterite jagunemisel.

3. Ileo-soolearterid, aa. iileales koguses 5–6, nagu ka eelmised, lähevad niudesoole silmustesse ja kaheks tüveks jagades anastomoosivad külgnevate soolearteritega. Sellised soolearterite anastomoosid näevad välja nagu kaared. Nendest kaaredest väljuvad uued oksad, mis samuti jagunevad, moodustades teist järku kaare (veidi väiksemad). Teist järku kaaredest väljuvad jälle arterid, mis jagunedes moodustavad kolmandat järku kaare jne Viimasest, kõige distaalsemast kaarereast ulatuvad sirged oksad otse aasade seintele. peensool. Lisaks soolestiku silmustele annavad need kaared väikesed oksad, mis varustavad mesenteriaalset verd Lümfisõlmed.

4. Ileokool-soolearter, a. ileocolica, väljub ülemise mesenteriaalarteri kraniaalsest poolest. Suunduge paremale ja alla tagumise seina parietaalse kõhukelme alla kõhuõõnde niudesoole lõpu ja umbsoole suunas jaguneb arter harudeks, mis varustavad pimesoolt, käärsoole algust ja terminaalset niudesoolt.

Niude-käärsoole-soolearterist väljuvad mitmed harud:

a) tõusev arter läheb paremale tõusva käärsooleni, tõuseb mööda selle mediaalset serva ja anastomoosib (moodustab kaare) koos parema käärsoolearteriga, a. koolikute dextra. Käärsoole-soolestiku oksad väljuvad määratud kaarest, rr. koolikud, mis varustavad kasvavat käärsoole ja ülemist pimesoolt;

b) eesmised ja tagumised pimesoole arterid, aa. cecales anterior et posterior, saadetakse pimesoole vastavatele pindadele. Kas jätk a. ileocolica, läheneb ileotsekaalsele nurgale, kus iileo-soolearterite terminaalsete harudega ühendudes moodustavad nad kaare, millest ulatuvad oksad umbsooleni ja niudesoole lõppu - iileo-sooleharud, rr. iileales;

c) pimesoole arterid, aa. appendiculares, väljuvad pimesoole tagumisest arterist pimesoole soolestiku lehtede vahel; pimesoole verevarustus.

5. Parem käärsoolearter. a. colica dextra, väljub ülemise mesenteriaalarteri paremalt küljelt, selle ülemisest kolmandikust, põiki käärsoole soolestiku juure tasemelt ja läheb peaaegu risti paremale, tõusva käärsoole mediaalsesse serva. Enne tõusva käärsoole jõudmist jaguneb see tõusvaks ja laskuvaks haruks. Langev haru ühendub haruga a. ileocolica ja tõusev haru anastomoosib a parema haruga. colica media. Nende anastomooside moodustatud kaaredest ulatuvad oksad tõusva käärsoole seina, käärsoole parema painde ja põiki käärsooleni.

6. Keskmine käärsoolearter, a. colica media, väljub ülemise mesenteriaalarteri algsest osast, läheb edasi ja paremale põiki käärsoole soolestiku lehtede vahel ning jaguneb haru allosas: paremale ja vasakule.

Parempoolne haru ühendub tõusva haruga a. colica dextra, a vasak haru kulgeb piki põiki käärsoole mesenteriaalset serva ja anastomoosib koos tõusva haruga a. colica sinistra, mis väljub alumisest mesenteriaalarterist. Ühendades sel viisil naaberarterite harudega, moodustab keskmine käärsoole-soolearter kaared. Nende kaare harudest moodustuvad teist ja kolmandat järku kaared, mis annavad otsesed oksad põiki käärsoole seintele, käärsoole paremale ja vasakule kõverale.

III. Alumine mesenteriaalne arter, a. mesenterica inferior, väljub kõhuaordi esipinnast III nimmelüli alumise serva tasemel. Arter läheb kõhukelme taha vasakule ja alla ning jaguneb kolmeks haruks.

1. Vasak käärsoolearter, a. colica sinistra, asub retroperitoneaalselt vasakpoolses mesenteriaalses siinuses vasaku kusejuha ja vasaku munandiarteri (munasarja) ees, a. testicularis (ovarica) sinistra; jaguneb tõusvateks ja laskuvateks harudeks. Tõusev haru anastomoosib keskmise koolikuarteri vasaku haruga, moodustades kaare; verevarustus vasak pool põiki käärsool ja jämesoole vasak paindumine. Langev haru liitub sigmoidse soolearteriga ja varustab laskuvat käärsoole verega.

2. Sigmoid-soolearter, a. sigmoidea (mõnikord on neid mitu), laskub kõigepealt retroperitoneaalselt ja seejärel sigmakäärsoole mesenteeria lehtede vahele; anastomoosid koos vasaku käärsoolearteri ja ülemise rektaalse arteri harudega, moodustades kaared, millest oksad ulatuvad, varustades sigmakäärsoole.

3. Ülemine rektaalne arter, a. rectalis superior, on alumise mesenteriaalarteri terminaalne haru; suunaga alla, jaguneb see kaheks haruks. Üks haru anastomoosib koos sigmaarteri haruga ja varustab verega sigmakäärsoole alumisi osi. Teine haru läheb väikese vaagna õõnsusse, ristub ees a. iliaca communis sinistra ja, mis asub sigmakäärsoole vaagnaosa mesenteerias, jaguneb parem- ja vasakpoolseks haruks, mis varustavad rektaalset ampulli verega. Sooleseinas anastomoosivad nad keskmise rektaalse arteriga, a. rectalis media, sisemise niudearteri haru, a. iliaca interna.

IV. Keskmine neerupealiste arter, a. suprarenalis media, leiliruum, väljub külgseinast ülemine osakond aordis, veidi allpool mesenteriaalarteri päritolu. See on suunatud põiki väljapoole, ületab diafragma pedikli ja läheneb neerupealisele, mille parenhüümis anastomoositakse ülemiste ja alumiste neerupealiste arterite harudega.

v. neeruarter, a. renalis, - paaris suur arter. See algab aordi külgseinast II nimmelüli tasemelt peaaegu täisnurga all aordi suhtes, 1-2 cm allpool ülemise mesenteriaalarteri alguspunkti. Parem neeruarter on mõnevõrra pikem kui vasak, kuna aort asub keskjoonest vasakul; suunaga neeru poole, asub see alumise õõnesveeni taga.

Enne neeru hiumi jõudmist annab iga neeruarter välja väikese alumise neerupealise arteri, a. suprarenalis inferior, mis pärast neerupealiste parenhüümi tungimist anastomoosib koos keskmise ja ülemise neerupealiste arterite harudega.

Neeru harus jaguneb neeruarter eesmiseks ja tagumiseks haruks.

Eesmine haru, r. eesmine, siseneb neeruväravasse, möödudes eest neeruvaagen, ja oksad, saates artereid neerude nelja segmenti: ülemise segmendi arter, a. segmenti superioris, - tippu; ülemise eesmise segmendi arter, a. segmenti anterior superioris, - ülemisse esiosasse; alumise eesmise segmendi arter, a. segmenti anterior on inferioris, - alumise segmendi alumisele eesmisele ja arterile, a. segmenti inferioris, - põhjani. Tagumine haru, r. tagumine, neeruarter läbib neeruvaagna tagant ja suundudes tagumisse segmenti, annab välja kusejuha haru, r. uretericus, mis võib pärineda neeruarterist endast, jaguneb tagumiseks ja eesmiseks haruks.

VI. munandiarter, a. testicularis, leiliruum, õhuke, väljub (mõnikord parem- ja vasakpoolne ühistüve) kõhuaordi esipinnalt, veidi allpool neeruarterit. See läheb alla ja külgsuunas, läheb mööda psoas major lihast, ületab oma teel kusejuha, kaarejoone kohal - välimine niudearter. Mööda teed annab oksad neeru rasvkapslile ja kusejuhale - kusejuhad, rr. ureterici. Seejärel läheb see sügavale kubemerõngasse ja, liitunud siin vas deferensiga, läbib kubemekanalit munandikotti ja laguneb paljudeks väikesteks oksteks, mis lähevad munandi ja selle munandimanuse parenhüümi - munandimanuse harud. , rr. munandimanused.

Oma käigus anastomoositakse a. cremasterica (haru a. epigastrica inferior ja a. ductus deferentis (haru a. iliaca interna).

Naistel on vastav munandiarter munasarjaarter, a. ovarica, eraldab mitmeid kusejuha oksi, rr. ureterici ja läheb seejärel emaka laia sideme lehtede vahele piki selle vaba serva ja annab oksad munajuha- torude oksad, rr. torudesse ja munasarja hilumesse. Munasarjaarteri terminaalne haru anastomoosib koos emakaarteri munasarjaharuga.

Kõhuõõne aordi, aorta abdominalis, on jätk rindkere aort. See algab XII rinnalüli tasemelt ja jõuab IV-V nimmelülini. Siin on kõht aordi jaguneb kaheks ühiseks niudearteriks, aa .. iliacae communes. Aordi jagunemiskohast allapoole, olles selle jätkuks, on ristluu esipinnal lebav peenike haru keskmine sakraalarter, a. sacralis mediana. Kõhuaordist väljuvad kahte tüüpi harusid: parietaalne ja vistseraalne. Kõhuõõne aordi asub retroperitoneaalselt. Ülemises osas külgnevad selle pinnaga kõhunäärme keha ja kaks veeni, ristuvad seda: kõhunäärme ülemist serva piki paiknev põrnaveen, v. lienalis ja näärme taga on vasak neeruveen, v. renalis sinistra; kõhunäärme kehast allpool, aordi ees on kaksteistsõrmiksoole alumine osa ja lõpuks selle all peensoole soolestiku juure algus. Aordist paremal asub alumine õõnesveen, v. cava inferior; kõhuaordi algsektsiooni taga on rindkere kanali tsistern, cistema ductus thoracici, - rindkere kanali esialgne osa, ductus thoracicus.

1. Inferior phrenic arter, a. phrenica inferior, - üsna võimas paarisarter, mis väljub kõhuaordi algosa esipinnast XII rindkere selgroolüli tasemel ja läheb diafragma kõõluseosa alumisele pinnale. Parem arter läbib alumise õõnesveeni taga, vasak - taga
söögitoru.

Oma käigus jaguneb arter kolmeks haruks.

1. Eesmine haru, mis varustab verega diafragma eesmisi sektsioone ja anastomoosib a. lihasefreenia.
2. Tagumine haru varustab verega diafragma tagumisi sektsioone, anastomoosib aa .. intercostales.
3. Ülemine neerupealiste arter, a. suprarenalis superior, - peenike haru, mis väljub alumise renaalse arteri algsest osast ja varustab neerupealised verega. Teel väljub sellest mitu väikest oksa, mis varustavad verega alumisi sektsioone. söögitoru ja kõhukelme.
2. Nimmearterid, aa .. lumbales, on 4 paarisarterit, mis ulatuvad kõhuaordi tagumisest seinast 1-IV nimmelülide keha tasemele. Need on suunatud põiki, külgmisele küljele; kui kaks ülemist arterit läbivad diafragma jalgade taga, siis kaks alumist asuvad m taga. psoas major.
Olles jõudnud selgroolülide põikprotsessideni, iga nimmearteri, a. lumbalis, annab välja seljaharu, g.dor-salis.Edasi jätkates läheb nimmearter alaselja kandilise lihase taha, varustab seda verega; suundub edasi kõhu eesseina poole, asub kõhu põiki- ja sisemise kaldus lihaste vahel ning ulatub sirgeni kõhu lihaseid. Kõik nimmearterid anastomoosivad üksteisega ning ülemiste ja alumiste epigastimaalsete arteritega, mis varustavad verega kõhusirglihast. Arterid annavad oma käigus mitmeid väikeseid oksi, mis lähevad nahaalusesse koesse ja nahale; valge joone piirkonnas anastomoosivad nad siin-seal samanimeliste arteritega vastasküljel. Lisaks näidatud ülemistele ja alumistele epigastimaalsetele arteritele anastomoosivad nimmearterid koos interkostaalsete arteritega, aa .. intercostales, niude-nimmearteri, a. iliolumbalis, sügav tsirkumfleksne niudearter, a. circum-flexa ilium profunda ja ülemine tuharaarter, a. glutea superior. Seljaharu, g. dorsalis, läheb tagantpoolt, keha tagumisel pinnal selja lihastesse ja nimmepiirkonna nahka. Teel annab see seljaajule väikese haru, seljaaju, Mr. spinalis, mis siseneb selgrookanalisse läbi lülidevahelise ava, varustades seljaaju ja selle membraane verega.
3. Keskmine sakraalne arter, a. sacralis mediana, on kõhuaordi otsene jätk, algab selle tagumisest pinnast, veidi üle jaotuse ühisteks niudearteriteks, aa .. iliacae communes, m..e. viienda nimmelüli tasemel. See on õhuke anum, mis kulgeb ülevalt alla ristluu vaagnapinna keskel ja lõpeb
koksiuks coccygeal glomus, glomus coccygeum (vt "Juhadeta näärmed", kd III).V nimmelüli piirkonnas väljub keskmisest ristluuarterist paar alumist nimmearterit, a. lum-balis ima, mis varustab verega m. iliopsoas.Teel eraldub arter seljaharu, mis on seotud selja ja seljaaju süvalihaste verevarustusega.Iga selgroolüli tasemel annab keskmine sakraalarter välja samad, kuid väiksemad oksad , mis hargnedes ristluu esipinnal anastomoosivad sarnaste harudega lateraalsetest ristluuarteritest Keskmise ristluu arteri alumisest osast väljuvad mitmed harud, mis varustavad verega alumisi osi, pärasoole ja lahtist kudet ümber. seda.

Aort(aort)- peamine arteriaalne veresoon, algab vasakust vatsakesest ja lõpeb IV nimmelüli tasemel. Sellel on 3 osa, mis lähevad üksteisesse: tõusev, kaar ja laskuv(joonis 165).

Tõusev aort(pars ascendens aortae) algab vasakust vatsakesest, läheb üles ja paremale brahhiotsefaalse tüve tühjenduskohani. Siin, parema II ribi rinnakuga ühenduse tasandil, läheb see ilma nähtava piirita aordikaaresse. Alguses on tõusev aort laienenud ja moodustab sibula (bulbus aortae),

Riis. 165. Aort ja selle oksad, eestvaade. Siseorganid, kõhukelme ja pleura eemaldatud:

1 - brachiocephalic pagasiruumi; 2 - vasakpoolne ühine unearter; 3 - vasakule subklavia arter; 4 - aordi kaar; 5 - vasakpoolne peamine bronh; 6 - söögitoru; 7 - aordi laskuv osa; 8 - tagumised roietevahelised arterid; 9 - rindkere (lümfi-) kanal; 10 - tsöliaakia pagasiruumi (ära lõigatud); 11 - ülemine mesenteriaalarter (lõigatud); 12 - diafragma; 13 - munandite (munasarjade) arterid; 14 - alumine mesenteriaalarter; 15 - nimmepiirkonna arterid; 16 - parempoolne neeruarter (lõigatud); 17 - roietevahelised närvid; kaheksateist - sümpaatne tüvi(paremal); 19 - mitte auruveen; 20 - tagumised roietevahelised veenid; 21 - poolpaarimata veenid; 22 - parempoolne peamine bronh; 23 - tõusev aort (Sobottist)

milles on 3 eendit - aordi siinused: parem, vasak ja tagumine. Koronaararterid pärinevad paremast ja vasakust siinusest. Siinuste servade külge on kinnitatud 3 poolkuu klapid, koostisosad aordiklapp. Aordist paremal asub ülemine õõnesveen, ees on kopsutüvi. See aordi osa on ümbritsetud perikardiga.

Aordi kaar(arcus aortae) asub väljaspool perikardi rinnaku manubriumi tasemel. Kaare kumerus on suunatud ülespoole, läheb brahhiotsefaalse tüve algusest paremalt vasakule ja tagasi, kulgedes esiosast tagumise mediastiinumi poole. Aordikaare ees on harknääre ja hingetoru taga. Aordikaare nõgus pind ja kopsutüve on ühendatud arteriaalse sidemega (lig. arteriosum), esindab ülekasvanud arterioosjuha. Kaare kumeralt pinnalt väljuvad suured arterid, mis varustavad verega pead, kaela ja ülemisi jäsemeid. Järjestikku paremalt vasakule on brachiocephalic pagasiruumi umbes 2,5 cm pikk, vasak ühine unearter ja vasak subklavia arter. Tagumises mediastiinumis IV rindkere selgroolüli tasemel läheb aordikaar laskuvasse ossa.

Langev aort(pars descendens aortae)- pikim lõik. See on jagatud kaheks osaks: rindkere ja kõhu.

Rindkere aort (pars thoracica aortae) paikneb tagumises mediastiinumis peaaegu vertikaalselt, kõigepealt vasakule ja söögitoru ees, IV rindkere lüli kõrguselt, seejärel söögitoru taga, lülisamba ees, tasemel VIII-IX kuni XII. rindkere selgroolülid ja jätkub diafragma aordiava kaudu kõhuõõnde.

Kõhu aort (pars abdominalis aortae) asub nimmelülide kehade ees ja vasakul. Sellest paremal on alumine õõnesveen. Mõlemad veresooned asuvad retroperitoneaalses ruumis. IV nimmelüli tasemel lõpeb kõhuaort, mis jaguneb kaheks ühiseks niudearteriks.

Pagasiruumi arterid

Rindade arterid

Rindade peamine verevarustuse allikas on rindkere osa aordi. Mõned arterid viivad rindkeresse subklavia ja aksillaarne arter. Aordi rindkere osast parietaalsed arterid, seina vaskulariseerimine ja vistseraalne, aastal asuvad verevarustusorganid rindkere õõnsus(joonis 166).

Riis. 166. Rindkere aort ja sellest lähtuvad tagumised roietevahelised arterid, eestvaade. Rindkere siseorganid eemaldatakse:

1 - aordi kaar; 2 - bronhide oksad; 3 - vasakpoolne peamine bronh; 4 - aordi rindkere osa; 5 - söögitoru; 6 - tagumised roietevahelised arterid; 7 - sisemised roietevahelised lihased; 8 - diafragma; 9 - mediastiinumi oksad; 10 - söögitoru oksad;

11 - parempoolne peamine bronh; 12 - tõusev aort; 13 - brachiocephalic pagasiruumi; 14 - vasakpoolne ühine unearter; 15 - vasakpoolne subklavia arter

Parietaalsed harud:

1. Tagumised roietevahelised arterid(ah. intercostales posteriores) lahkuda segmentaalselt kolmandas - üheteistkümnendas roietevahelises ruumis paremal ja vasakul. Viimast interkostaalset arterit nimetatakse hüpohondriumiks (a. subcostalis), läbib XII ribi alt. Kaks ülemist roietevahelist ruumi varustatakse verega subklavia ja aksillaarsete arterite harudest. Need arterid varustavad ribisid, roietevahelisi lihaseid, eraldavad seljaharu (r. dorsalis) selja lihastele ja nahale, selgroog ja seljaaju koos selle membraanidega. Arterid varustavad piimanäärme verega; 6 alumist tagumist interkostaalset arterit varustavad verega diafragmat ja kõhu anterolateraalset seina. Kõik tagumised roietevahelised arterid liituvad eesmise rinnanäärme eesmise interkostaalse haruga (subklaviaarteri harud).

2. ülemised frenilised arterid(ah. phrenicae superiores) paaris, tekivad diafragma aordiava juures ja hargnevad diafragma nimmeosas ja seda katvas pleuras.

Vistseraalsed oksad:

1. Bronhiaalsed oksad(rr. bronhiaalid), sagedamini 2-3, lahkuvad vasaku kopsu juure tasemelt ja hargnevad piki vasakut bronhi, varustades verega bronhe ja kopse. bronhide harud sisse parem kops väljuvad parempoolsest tagumisest roietevahelisest arterist ja söögitoru harudest.

2. Söögitoru oksad(rr. söögitoru) paaris, arvuliselt 4-5, väljuvad aordist selle söögitoru külge kinnitumise kohas. Nad varustavad söögitoru verega.

3. mediastiinumi oksad(rr. mediastinaal) paaris, vaskulariseerida mediastiinumi kude ja lümfisõlmed.

4. Perikardi oksad(rr. perikardia) paaris, minge perikardi tagumisele pinnale.

Kõhu arterid

Kõhu seina ja kõhuõõne organeid varustatakse verega arterite kaudu kõhu aort. verevarustuses kõhu seina kaasatud on ka rindkere arterid ning sise- ja välised niude- ja reieluuarterid. Eristama parietaalne ja vistseraalsed oksad kõhuaordi (joon. 167).

Parietaalsed harud:

1. Alumised freniarterid(ah. phrenicae inferiores) vaskulariseerides diafragma ja seda katvat kõhukelme, andma ülemised neerupealiste arterid.

Riis. 167. Kõhuaort ja selle harud, eestvaade. Kõhuõõne siseorganid eemaldatakse osaliselt:

1 - alumine diafragma; 2 - tsöliaakia pagasiruumi; 3 - põrn; 4 - ülemine mesenteriaalne; 5 - neerud; 6 - munandid (munasarjad); 7 - alumine mesenteriaalne; 8 - keskmine sakraalne; 9 - välimine niude; 10 - sisemine niude; 11 - obturaator; 12 - alumine tuharalihas; 13 - ülemine tuharalihas; 14 - niude-nimme; 15 - nimme; 16 - aordi kõhuosa; 17 - alumine neerupealised; 18 - keskmine neerupealine; 19 - üldine maksa; 20 - vasak mao; 21 - ülemine neerupealine; 22 - alumine õõnesveen

2. Nimmearterid(aa. lumbales), 4 paari, sarnaselt interkostaalsetele, on segmentaalsed veresooned. Nad varustavad verega alaselja ja kõhu külgseina lihaseid ja nahka. Anastomoos ülemiste ja alumiste epigastimaalsete arteritega.

3. keskmine sakraalne arter(a. sacralis mediana) paaritu, saab alguse aordi hargnemisest ühiste niudearterite vahelt, laskub verd varustavasse ristluusse.

Vistseraalsed oksad:

1. tsöliaakia pagasiruumi(truncus coeliacus)(joon. 168) paaritu, väljub aordi eesmisest poolringist XII rinnalüli tasemel, kõhunäärme kohal. Paks (kuni 9 mm) ja lühike (1-2 cm) tüvi läheb edasi ja jaguneb 3 arteriks: vasak mao, tavaline maks ja põrn.

Vasak maoarter(a. mao sinistra) paaritu, läheb piki mao väiksemat kumerust vasakult paremale. Annab söögitoru oksad söögitoru abdominaalsele osale, maoharud. Anastomoosid koos söögitoru arterite ja teiste magu varustavate arteritega.

Tavaline maksaarter(a. hepatica communis) paaritu, läheb paremale, edasi ja üles ning jaguneb oma maksa- ja kaksteistsõrmiksoole arteriteks. Oma maksaarter (a. hepatica propria) asub väiksema omentumi lehtede vahel, harilikust sapi- ja maksajuhast vasakul ning värativeeni ees. Enne väravast sisenemist annab oma maksaarter välja parema maoarteri (a. gastrica dextra) mao väiksemale kumerusele. Gastroduodenaalne arter (a. gastroduodenalis) läheb alla ja jaguneb parempoolseks gastroepiploiliseks arteriks (a. gastroomentalis dextra)- mao ja ülemiste pankreatoduodenaalarterite suurema kumeruse paremale poole (aa. pankreaticoduodenales superiores), kaksteistsõrmiksoole ja kõhunäärmesse.

põrnaarter paaritu, kulgeb horisontaalselt vasakule piki kõhunäärme ülemist serva kuni põrna väravateni, kus see jaguneb põrna lõppharudeks . Sellest lahkudes:

1) pankrease oksad (rr. pankrease) kõhunäärmele;

2) vasak gastroepiploiline arter (a. gastroomentalis sinistra) mao suurema kumeruse vasakule poolele, kus see koos parema gastroepiploilise arteriga moodustab arterikaare;

Riis. 168. Tsöliaakia tüvi ja selle oksad, eestvaade:

1 - tsöliaakia pagasiruumi; 2- vasak lobe maks (üles tõstetud); 3 - vasak maoarter; 4 - tavaline maksaarter; 5 - põrnaarter; 6 - kõht; 7 - vasak gastroepiploiline arter; 8 - näärmete oksad; 9 - suur nääre; 10 - parem gastroepiploiline arter; 11 - kaksteistsõrmiksool; 12 - gastroduodenaalarter; 13 - tavaline sapijuha; 14 - parempoolne maoarter; 15 - portaalveen; 16 - sapipõie; 17 - sapipõie arter; 18 - oma maksaarter

3) lühikesed maoarterid (aa. gastricae breves), number 5-6, põrna väravas minge mao põhja.

Tsöliaakia tüve üksteisega anastomoosilistest harudest moodustub mao ümber arteriaalne rõngas.

2. ülemine mesenteriaalne arter(a. mesenterica superior)(joon. 169.1) paaritu, väljub aordist 1. nimmelüli tasandil vahemikus

Riis. 169,1.Ülemine mesenteriaalarter ja selle harud, eestvaade. Suurem omentum ja põiki käärsool on kõrgendatud:

1 - lisa; 2 - pimesool; 3 - pimesoole arter; 4 - ileotsekaalne arter; 5 - tõusev käärsool; 6 - parem käärsoolearter; 7 - kaksteistsõrmiksool; 8 - ülemine pankrease-kaksteistsõrmiksoole arter; 9 - kõhunäärme pea; 10 - keskmine koolikute arter; 11 - alumine pankrease-kaksteistsõrmiksoole arter; 12 - põiki käärsool; 13 - ülemine mesenteriaalarter; 14 - vasaku käärsoolearteri tõusev haru; 15 - kahanev käärsool; 16 - jejunaalarterid; 17 - niudearterid; 18 - peensoole silmused

Riis. 169,2. Alumine mesenteriaalarter ja selle harud, esivaade. Põikkäärsool on üles tõstetud, peensoole aasad on pööratud paremale. Parietaalne kõhukelme vasaku mesenteriaalse siinuse piirkonnas eemaldati: 1 - aordi kõhuosa; 2 - alumine mesenteriaalarter; 3 - vasak käärsoolearter; 4 - vasakpoolne ühine niudearter; 5 - sigmoid-soolearter; 6 - sigmakäärsool; 7 - ülemine rektaalne arter; 8 - parempoolne ühine niudearter; 9 - keskmine sakraalne arter; 10 - peensool; 11 - kaksteistsõrmiksoole tõusev osa; 12 - kaksteistsõrmiksoole-jejunaalne painutus; 13 - keskmine käärsoolearter; 14 - põiki käärsoole mesenteeria; 15 - põiki käärsool

kõhunääre ülalt ja kaksteistsõrmiksoole horisontaalne osa altpoolt, siseneb peensoole mesenteeriasse. Sellest väljuvad järjest järgmised harud:

1) alumised pankreatoduodenaalarterid (aa. pankreaticoduodenales inferiores) kaksteistsõrmiksoole ja kõhunäärmesse. Nad ühendavad sama nimega ülemistega;

2) keskmine koolikute arter (a. colica media) põiki käärsoole;

3) parempoolne koolikuarter (a. Colica dextra) kasvavasse käärsoole;

4) iliokoolne arter (a. ileocolica) niudesoole lõppotsani, pimesool koos pimesoolega;

5) peensoole arterid (aa. soolestik), 14-18 soont, mis levivad sooleseinas ja moodustavad kaare ridu - arkaade, eraldades sooleseinale oksi. Nende hulgas jejunaalarterid (aa. jejunales) ja iileo-soolestikku (aa. iileales).

3. Keskmine neerupealiste arter(a. suprarenalis media) leiliruum, väljub tsöliaakia tüve alt ja läheb üle neerupealistesse. Anastomoosid ülemiste ja alumiste neerupealiste arteritega.

4. neeruarter(a. renalis) leiliruum, pärineb aordist II nimmelüli tasemel ja läheb neeru; Parem neeruarter kulgeb alumise õõnesveeni taga ja on pikem kui vasak. Neeruarterist tekib alumine neerupealiste arter (a. suprarenalis inferior).

5. Munandite (munasarja) arter(a. munandid (ovarica)) leiliruum. See on õhuke, kuid pikk veresoon, mis väljub neeruarterite all ja järgib sugunäärme (munand, munasari).

6. Alumine mesenteriaalne arter(a. mesenterica inferior) paaritu, algab aordi vasakust pinnast III nimmelüli tasemelt (joon. 169.2). Arter on jagatud kolmeks haruks:

1) vasakpoolne koolikuarter (a. colica sinistra) läheb kahanevasse käärsoole;

2) sigmoidsed arterid (aa. sigmoideae) saadetakse sigmakäärsoole;

3) ülemine rektaalne arter (a. rectalis superior) läheb pärasoolde. Anastomoosid moodustuvad kõigi koolikute ja sigmoidsete arterite vahel.

Vaagna arterid

Vaagna arterite hulka kuuluvad arterid, mis ulatuvad sisemisest ja välimisest niudearterist - ühise niudearteri harud (joonis 170).

ühine niudearter(a. iliaca communis)- kõhuaordi paarterminaalne haru. See algab IV nimmelüli tasemelt, kulgeb retroperitoneaalselt piki psoas major lihase mediaalset serva kuni ristluuliigese esipinnani, kus see jaguneb sisemine ja välised niudearterid.

Riis. 170. Vaagna ja kõhukelme arterid, tagantvaade:

1 - aort; 2 - alumine õõnesveen; 3 - tavaline niude; 4 - välimine niude; 5 - sisemine niude; 6 - ülemine tuharalihas; 7 - obturaator; 8 - alumine tuharalihas; 9 - sisemine seksuaalne; 10 - keskmine rektaalne;

11 - alumine rektaalne; 12 - ülemine rektaalne; 13 - sigmoidsed arterid; 14 - keskmine sakraalne; 15 - alumine mesenteriaalne

sisemine niudearter(a. iliaca interna) leiliruum, läheb mööda vaagna seina, kõhukelme alt läbi, eest läbib kusejuha, asetseb sisemise niudeveeni ees, jõuab suurde istmikunärvi avausse, mille servas jaguneb parietaalne ja vistseraalsed oksad.

Parietaalsed harud:

1. niudesoole arter(a. iliolumbalis) verevarustus niude- ja nimmelihastes.

2. Külgmised sakraalsed arterid(a.a. sacrales laterales) sagedamini kaks - ülemine ja alumine, varustavad verega ristluu, koksiluuni, külgnevaid lihaseid ja nahka.

3. Ülemine tuharaarter(a. glutea superior) väljub vaagnast läbi pirniülese avause.

4. Alumine tuharaarter(a. glutea inferior) väljub vaagnast läbi piriformise avause.

Mõlemad tuharaarterid varustavad verega tuharapiirkonna lihaseid ja nahka, puusaliiges.

5. obturaatorarter(a. obturatoria) läheb mööda väikese vaagna külgseina ja läbi obturaatori kanali läheb reide. Puusaliigese ja reie liitlihaste verevarustus.

Vistseraalsed oksad:

1. nabaarter(a. umbicalis) läheb mööda põie külgpinda kõhu eesseinani, kus asub subperitoneaalselt, tõuseb nabarõngasse. Täiskasvanutel hävib arter mööda kõhu eesseina, muutudes nabaarteri side (chorda a. umbilicalis). Lootel läheb arter läbi nabarõnga sisse Nabanöör jõudes platsentasse. Ülemised vesikaalsed arterid väljuvad nabaarterist selle algosas. (aa. vesicales superiores) juurde põis ja kusejuha ja vas deferensi arter (a. ductus deferentis). Nabaarter anastomoosib koos alumise vesikaalse arteriga.

2. alumine vesikaalne arter(a. vesicalis inferior) läheb alla põide, annab oksad eesnäärmele, seemnepõiekestele (või vagiinale). See anastomoosib koos ülemiste vesikaalsete arterite ja sisemise pudendaalarteri harudega.

3. Emaka arter(a. emakas) laskub emakakaelale, lamades selle laia sideme lehtede vahel; annab oksad emakasse, munasarja ja tuppe. Anastomoosid munasarjade ja alumiste vesikaalsete arteritega.

4. Sisemine pudendaalarter(a. pudenda interna) väljub vaagnaõõnest läbi subpiri-kujulise ava, läheb ümber lülisamba istmikunärvi ja siseneb väiksema istmikunärvi ava kaudu ischioanal fossa, kus see eraldab alumise rektaalse arteri (a. rectalis inferior) pärasoolde, kõhukelmesse (a. perinealis)- kõhukelmesse, samuti kusiti arteritesse, tupe (või peenisesse), kliitorisse. Anastomoosid koos emaka ja väliste pudendaalarteritega.

5. Keskmine rektaalne arter(a. rectalis media) läheb pärasoolde, vaskulariseerides selle keskosa. Anastomoosid ülemise ja alumise rektaalse arteriga.

Väline niudearter(a. iliaca externa) leiliruum, mis asub subperitoneaalselt, läbib kusejuha ja sugunäärmete veresooni, läheb kubeme sidemesse, millest allpool jätkub reiearter. Annab oksad:

1) alumine epigastimaalne arter (a. epigastiline inferior) tõuseb subperitoneaalselt mööda kõhu eesseina nabani;

2) sügav tsirkumfleksne niudearter (a. circumflexa iliaca profunda) paikneb niudeharja sisepinnal ja eraldab oksi kõhu põiki- ja sisemiste kalduslihaste, niudelihase ja tensor fascia lata alumistele osadele.

Küsimused enesekontrolliks

1. Rääkige rindkere ja kõhuaordi topograafia.

2. Milliseid rinnaaordi parietaalseid harusid teate?

3. Milliseid rindkere aordi vistseraalseid harusid teate?

4. Loetlege kõhuaordi parietaalsed harud.

5. Milliseid kõhuaordi vistseraalseid harusid teate?

6. Loetlege sisemise niudearteri parietaalsed harud.

7. Milliseid sisemise niudearteri vistseraalseid harusid teate?