4. ناحیه گردن رحمستون فقرات، ساختار آن، اتصالات، حرکات. ماهیچه هایی که این حرکات را ایجاد می کنند.
ستون فقرات (columna vertebralis)یا ستون فقرات، یک فرد از 33 تا 34 مهره تشکیل شده است (مهره ها). این بخش ها را متمایز می کند: گردنی (7 مهره)، سینه ای (12 مهره)، کمری (5 مهره)، خاجی (5 مهره) و دنبالچه (4-5 مهره). مهره های خاجی به یک استخوان - ساکروم و مهره های دنبالچه - به دنبالچه جوش می خورند.
مهره های گردنی (vertebrae cervicales,با ) پایه های جزئی را از دنده ها حفظ کرده اند که با فرآیندهای عرضی ترکیب شده اند که به همین دلیل نامیده می شوند. دنده ای عرضیدر پایه این فرآیند یک دهانه وجود دارد.بخشی از فرآیند که با دهانه جلویی مرز می شود، ابتدایی از دنده است. سوراخ های دنده ای عرضی همه مهره های گردنی یک کانال متناوب را تشکیل می دهند. این برای محافظت از شریان مهره ای که به مغز و سیاهرگی به همین نام عبور می کند، عمل می کند. بدن مهره های گردنی نسبت به مهره های سینه ای جرم کمتری دارد و سطح بالایی و تحتانی آنها زینی شکل است. به همین دلیل تحرک قابل توجهی در ستون فقرات گردنی وجود دارد. سوراخ های مهره ای بزرگ، قوس ها نازک هستند. فرآیندهای خاردار (به استثنای روند مهره VII) کوتاهتر از در هستند ناحیه قفسه سینهو در انتها چنگال می شوند که باعث افزایش ناحیه اتصال عضلات متعدد به آنها می شود. دو مهره اول گردنی به شدت با بقیه متفاوت هستند.
آتلانت– اولین مهره گردن – به شکل حلقه است که جای بدن را اشغال می کند. قوس جلو،در قسمت محدب آن قرار دارد سل قدامیدر سمتی که رو به داخل سوراخ مهره پهن است، حفره مفصلی برای روند ادنتوئید مهره دوم قابل توجه است. بر قوس خلفی،مطابق با قوس سایر مهره ها، یک برآمدگی کوچک از روند خاردار حفظ شده است - سل خلفیبه جای فرآیندهای مفصلی فوقانی، حفره های مفصلی بیضی شکل روی قوس وجود دارد که با کندیل های استخوان پس سری مفصل می شود. نقش فرآیندهای مفصلی تحتانی توسط حفره هایی ایفا می شود که با مهره دوم مفصل می شوند.
اپیستروفئوس،یا مهره محوری، با مهره های گردنی معمولی در رشد آن در قسمت بالایی بدن متفاوت است. فرآیند ادنتوئید،اطلس همراه با جمجمه به دور آن می چرخد. این فرآیند در طول دوره قبل از تولد رشد انسان با افزایش اپیستروفی بیشتر بدن اطلس به وجود می آید. به جای فرآیندهای مفصلی برتر، سطوح مفصلی کمی محدب در طرفین فرآیند ادنتوئید وجود دارد.وقتی سر می چرخد، اطلس همراه با جمجمه می چرخد. اپیستروفئوس با فرآیند ادنتوئید خود به عنوان یک محور چرخش عمل می کند.
ماهیچه ها
5. اتصالات اطلس با جمجمه و با مهره محوری. ویژگی های ساختار، حرکت.
داشکا)): اتصال ستون فقرات با جمجمه ترکیبی از چندین مفصل است که امکان حرکت در اطراف سه محور مانند مفصل توپ و سوکت را فراهم می کند.
مفصل آتلانتو-اکسیپیتال، هنر. atlantooccipitalis، متعلق به کندیل است. این استخوان توسط دو کندیل استخوان پس سری Condyli occipitales و حفره مفصلی مقعر فوقانی اطلس، foveae articulares superiors atlantis تشکیل شده است. هر دو جفت سطح مفصلی در کپسول های مفصلی جداگانه محصور شده اند، اما به طور همزمان حرکت می کنند و یک مفصل ترکیبی واحد را تشکیل می دهند.
رباط های کمکی:
1) قدامی، غشای atlantooccipitalis قدامی، بین قوس قدامی اطلس و استخوان اکسیپیتال کشیده شده است.
2) خلفی، غشای atlantooccipitalis خلفی، واقع بین قوس خلفی اطلس و محیط خلفی سوراخ مگنوم.
در مفصل آتلانتو-اکسیپیتال حرکت حول دو محور پیشانی و ساژیتال انجام می‌شود. در اطراف اولی حرکات تکان دادن سر انجام می شود، یعنی خم شدن و امتداد سر به جلو و عقب (اظهار توافق) و حول محور دوم، کج کردن سر به راست و چپ. محور ساژیتال در انتهای قدامی خود کمی بالاتر از انتهای خلفی است. به دلیل این موقعیت مایل محور، همزمان با شیب جانبی سر، معمولاً چرخش جزئی در جهت مخالف رخ می دهد.
مفاصل بین اطلس و مهره محوری. در اینجا سه مفصل وجود دارد.
دو مفصل جانبی، هنر. atlantoaxiales laterales که توسط حفره های مفصلی تحتانی اطلس و حفره های مفصلی فوقانی مهره محوری در تماس با آنها تشکیل شده و یک مفصل ترکیبی را تشکیل می دهند. دندانی که در وسط، محور چانه قرار دارد، به قوس قدامی اطلس و رباط عرضی، لیگامان متصل است. transversum atlantis، بین سطوح داخلی توده های جانبی اطلس کشیده شده است.
دندان توسط یک حلقه استئوفیبری پوشیده شده است که توسط قوس قدامی اطلس و رباط عرضی تشکیل شده است و در نتیجه یک مفصل چرخشی استوانه ای شکل می گیرد. atlantoaxialis mediana. دو دسته فیبری از لبه های رباط عرضی امتداد دارند: یکی به سمت بالا، به محیط قدامی سوراخ بزرگ استخوان پس سری، و دیگری به سمت پایین، به سمت پایین. سطح پشتیبدنه مهره محوری این دو دسته همراه با رباط عرضی، رباط صلیبی را تشکیل می دهند. چلیپایی آتلانتیس این رباط از نظر عملکردی از اهمیت بالایی برخوردار است: همانطور که قبلاً اشاره شد از یک طرف سطح مفصلی دندان است و حرکات آن را هدایت می کند و از طرف دیگر آن را از دررفتگی که می تواند به سوراخ پشتی و اطراف آن آسیب برساند حفظ می کند. مگنوم استخوان اکسیپیتال مدولاکه منجر به مرگ می شود.
رباط های کمکی lig هستند. apicis dentis، که از راس دندان بیرون می آید، و ligg. آلاریا - از سطوح جانبی آن تا استخوان پس سری.
کل دستگاه رباطی شرح داده شده از پشت، از سمت کانال نخاعی، توسط یک غشاء، غشاء tectoria (ادامه lig. longitudinale posterius، ستون ستون فقرات)، که از شیب استخوان اکسیپیتال می آید، پوشیده شده است. در هنر atlantoaxiales، تنها نوع حرکت رخ می دهد - چرخش سر حول یک محور عمودی (چرخش به راست و چپ، بیان مخالفت) که از دندان مهره محوری عبور می کند، و سر به همراه اطلس در اطراف فرآیند حرکت می کند. (مفصل استوانه ای). در همان زمان، حرکات در مفاصل بین اطلس و مهره محوری رخ می دهد. اپکس دندان در حین حرکت چرخشی توسط لیگ فوق الذکر در موقعیت خود نگه داشته می شود. آلاریا، که حرکت را تنظیم می کند و در نتیجه از کسانی که در کنار آنها خوابیده اند از ضربه محافظت می کند نخاع. حرکات در اتصالات جمجمه با دو مهره گردنی کوچک است. حرکات گسترده تر سر معمولاً با مشارکت کل قسمت گردنی ستون فقرات رخ می دهد. مفاصل جمجمه-مهره ای در انسان به دلیل وضعیت عمودی و بالا بردن سر بیشتر توسعه یافته اند.
اتصال ستون فقرات با جمجمه
اتصال ستون فقرات به جمجمه ترکیبی از چندین مفصل است که امکان حرکت در اطراف سه محور مانند یک مفصل توپ و سوکت را فراهم می کند.
مفصل آتلانتو-اکسیپیتال، هنر. atlantooccipitalisمتعلق به کندیل توسط دو کندیل استخوان اکسیپیتال، کندیلی پس سری، و سطوح مفصلی مقعر اطلس، foveae articulares superiores atlantis تشکیل شده است. هر دو جفت سطح مفصلی در کپسول های مفصلی جداگانه محصور شده اند، اما به طور همزمان حرکت می کنند و یک مفصل ترکیبی واحد را تشکیل می دهند. رباط های کمکی: 1) قدامی، غشای atlantooccipitalis قدامی، بین قوس قدامی اطلس و استخوان اکسیپیتال کشیده شده است. 2) خلفی، غشای atlantooccipitalis خلفی، واقع بین قوس خلفی اطلس و محیط خلفی سوراخ مگنوم. در مفصل آتلانتو-اکسیپیتال حرکت در دو محور پیشانی و ساژیتال انجام می‌شود. در اطراف اولی حرکات تکان دادن سر انجام می شود یعنی سر را به جلو و عقب کج می کند (ابراز موافقت) و حول محور دوم - کج شدن جانبی سر به راست و چپ یعنی ابداکشن و اداکشن. محور ساژیتال در انتهای قدامی خود کمی بالاتر از انتهای خلفی است. به دلیل این موقعیت مایل محور، همزمان با شیب جانبی سر، معمولاً چرخش جزئی در جهت مخالف رخ می دهد.
2. مفاصل بین اطلس و مهره محوری (شکل 22).
در اینجا سه مفصل وجود دارد. دو مفصل جانبی، هنر. atlantoaxiales laterales توسط سطوح مفصلی تحتانی اطلس و همان سطوح بالایی مهره محوری در تماس با آنها تشکیل می شوند و یک مفصل ترکیبی را تشکیل می دهند. فرآیند ادنتوئید، محور چگالی، واقع در وسط، به قوس قدامی اطلس و رباط عرضی، لیگا متصل است. transversum atlantis، بین سطوح داخلی توده های جانبی اطلس کشیده شده است.
فرآیند ادنتوئید توسط یک حلقه استئوفیبر تشکیل شده توسط قوس قدامی اطلس و رباط عرضی پوشانده می شود و در نتیجه یک مفصل چرخشی استوانه ای شکل می گیرد. atlantoaxialis mediana.
دو طناب فیبری از لبه های رباط عرضی امتداد می یابد: یکی به سمت بالا، به محیط قدامی سوراخ بزرگ استخوان پس سری، و دیگری به سمت پایین، به سطح خلفی بدن مهره محوری. این دو طناب به همراه رباط عرضی، رباط صلیبی را تشکیل می دهند. چلیپایی آتلانتیس این دسته دارای حجم عظیمی است ارزش عملکردی: همانطور که گفته شد از یک طرف سطح مفصلی دندان است و حرکات آن را هدایت می کند و از طرف دیگر آن را از دررفتگی که می تواند به پشتی و بصل النخاع نزدیک دهانه بزرگ اکسیپیتال آسیب برساند حفظ می کند. استخوان، که منجر به مرگ می شود.
رباط های کمکی lig هستند. apicis dentis، که از راس دندان بیرون می آید، و ligg. آلاریا - از سطوح جانبی آن تا استخوان پس سری.
کل دستگاه رباطی شرح داده شده از پشت در کنار کانال نخاعی توسط یک غشاء به نام غشاء تکتوریا (ادامه lig. longitudinale posterius ستون فقرات) پوشانده شده است که از کلیووس می آید. استخوان اسفنوئید.
در هنر آتلانتواکسیال، تنها نوع حرکت رخ می دهد - چرخش سر حول یک محور عمودی (چرخش به راست و چپ، بیان مخالفت) که از فرآیند ادنتوئید مهره محوری عبور می کند، و سر به همراه اطلس (مفصل استوانه ای). در همان زمان، حرکات در مفاصل جانبی بین اطلس و مهره محوری رخ می دهد. راس پروسه ادنتوئید در هنگام حرکت چرخشی توسط لیگ های فوق الذکر در موقعیت خود نگه داشته می شود. آلاریا، که حرکت را تنظیم می کند و در نتیجه از طناب نخاعی مجاور در برابر ضربه محافظت می کند. حرکات در اتصالات جمجمه با دو مهره گردنی کوچک است. حرکات گسترده‌تر سر معمولاً با مشارکت کل قسمت گردنی ستون فقرات اتفاق می‌افتد. مفاصل جمجمه‌ای مهره‌ای به دلیل وضعیت عمودی و بالا رفتن سر در انسان توسعه یافته‌ترین مفاصل هستند.
مفصل آتلانتو-اکسیپیتال، articulatio atlanto-occipitalis (شکل , , ؛ رجوع کنید به شکل , ), جفت شده. توسط سطح مفصلی تشکیل می شود کندیل اکسیپیتال، کندیل پس سری، و حفره مفصلی فوقانی اطلس، fovea articularis superior. محورهای طولی سطوح مفصلی استخوان پس سری و اطلس تا حدودی به سمت قدامی همگرا می شوند. سطوح مفصلی استخوان اکسیپیتال کوتاهتر از سطوح مفصلی اطلس است. کپسول مفصلی در امتداد لبه غضروف مفصلی متصل می شود. این مفصل بر اساس شکل سطوح مفصلی در گروه قرار می گیرد بیضی شکل، یا کندیل، مفاصل.
در هر دو مفاصل راست و چپ که دارای کپسول های مفصلی جداگانه هستند، حرکات به طور همزمان اتفاق می افتد، یعنی یک مفصل ترکیبی را تشکیل می دهند. تکان دادن سر (خم شدن به جلو و عقب) و حرکات جانبی خفیف سر امکان پذیر است.
این اتصال متفاوت است:
- مطابق غشای تک آتلانتو-اکسیپیتال، غشای آتلانتو-اکسیپیتالیس قدامی(نگاه کنید به شکل،). در امتداد کل شکاف بین لبه قدامی سوراخ مگنوم و لبه بالایی قوس قدامی اطلس امتداد دارد. با انتهای فوقانی lig ذوب شده است. طولی قدامی پشت سر او قرار دارد رباط آتلانتو-اکسیپیتال قدامی، لیگامان. atlanto-occipitalis قدامی، بین استخوان اکسیپیتال و قسمت میانی قوس قدامی اطلس کشیده شده است.
- غشای آتلانتو-اکسیپیتال خلفی(نگاه کنید به شکل , , ). بین لبه خلفی فورامن مگنوم و لبه بالایی قوس خلفی اطلس قرار دارد. در قسمت قدامی دارای منفذی است که رگ های خونی و اعصاب از آن عبور می کنند. این غشاء یک لیگامنتوم فلاووم اصلاح شده است. بخش های جانبی غشاء هستند رباط های آتلانتو-اکسیپیتال جانبی، ligg. atlanto-occipitalis lateralia.
هنگامی که اطلس و مهره محوری مفصل می شوند، سه مفصل تشکیل می شود - دو جفت و یکی غیر جفت.
مفصل آتلانتواکسیال جانبی (نگاه کنید به شکل،)، جفت، توسط سطوح مفصلی تحتانی اطلس و سطوح مفصلی بالایی مهره محوری تشکیل شده است. از آنجایی که سطوح مفصلی آن مسطح و یکنواخت است از نوع مفاصل کم حرکت است. در این مفصل لغزش در تمام جهات سطوح مفصلی اطلس نسبت به مهره محوری رخ می دهد.
مفصل آتلانتواکسیال میانی، articulatio atlantoaxialis mediana (نگاه کنید به شکل،،،،، ؛)، بین سطح خلفی قوس قدامی اطلس (fovea dentis) و دندان مهره محوری تشکیل شده است. علاوه بر این، سطح مفصلی خلفی دندان یک مفصل با .
مفاصل دندان از گروه مفاصل استوانه ای هستند. در آنها می توان اطلس را همراه با سر حول محور عمودی دندان مهره محوری چرخاند، یعنی سر را به راست و چپ بچرخانید.
دستگاه رباط مفصل آتلانتواکسیال میانی شامل موارد زیر است:
- غشای پوششی، membrana tectoria(نگاه کنید به شکل،،، ؛)، که یک صفحه فیبری گسترده و نسبتا متراکم است که از لبه قدامی سوراخ مگنوم تا بدنه مهره محوری کشیده شده است. این غشاء غشای پوششی نامیده می شود زیرا پشت (از سمت کانال نخاعی) دندان، رباط عرضی اطلس و دیگر تشکیلات این مفصل را می پوشاند. بخشی از رباط طولی خلفی ستون فقرات در نظر گرفته می شود.
- رباط صلیبی اطلس، lig. چلیپایی آتلانتیس(نگاه کنید به شکل) از دو تیر - طولی و عرضی تشکیل شده است. فاسیکل عرضی یک طناب بافت همبند متراکم است که بین سطوح داخلی توده جانبی اطلس کشیده شده است. در مجاورت سطح مفصلی خلفی دندان مهره محوری قرار دارد و آن را تقویت می کند. این باندل نام دارد رباط عرضی اطلس، lig. عرضی آتلانتیس(نگاه کنید به شکل
42615 0
(os occipitale)، بدون جفت، در تشکیل قسمت خلفی قاعده و طاق جمجمه شرکت می کند (شکل 1). از یک قسمت پایه، 2 قسمت جانبی و فلس تشکیل شده است. همه این بخش ها، اتصال، محدود می شود سوراخ بزرگ (فورامن مگنوم).
برنج. 1.
a - توپوگرافی استخوان اکسیپیتال؛
6 — نمای خارجی: 1 — بیرون زدگی اکسیپیتال خارجی. 2 - بالاترین خط نوکال; 3 - خط بالای نوکال; 4 - خط پایین نوکال; 5 - کانال کندیل; 6 - کندیل اکسیپیتال; 7 - فرآیند داخل ژوگولار; 8 - قسمت بازیلار استخوان اکسیپیتال. 9 - سل حلق; 10 - قسمت جانبی استخوان اکسیپیتال؛ 11 - شکاف گردنی; 12 - فرآیند ژوگولار; 13 - حفره کندیل; 14 - سوراخ بزرگ؛ 15 - تاج اکسیپیتال خارجی؛ 16 - فلس های پس سری;
ج — نمای داخلی: 1 — شیار سینوس ساژیتال فوقانی. 2 - بیرون زدگی اکسیپیتال داخلی; 3 - تاج اکسیپیتال داخلی; 4 - سوراخ بزرگ؛ 5 - شیار سینوس سیگموئید; 6 - شیار سینوس پتروزال تحتانی. 7 - شیب; 8 - قسمت بازیلار استخوان اکسیپیتال. 9 - قسمت جانبی استخوان اکسیپیتال. 10 - سل ژوگولار; 11 - فرآیند ژوگولار; 12 - ارتفاع چلیپایی; 13 - شیار سینوس عرضی; 14 - فلس های استخوان پس سری؛
d - نمای جانبی: 1 - قسمت جانبی استخوان اکسیپیتال. 2 - شیب; 3 - قسمت بازیلار استخوان اکسیپیتال. 4 - شیار سینوس پتروزال تحتانی. 5 - سل حلق; 6 - کانال عصب هیپوگلوسال; 7 - فرآیند ژوگولار; 8 - کندیل اکسیپیتال؛ 9 - کانال کندیل; 10 - حفره کندیل; 11 - سوراخ بزرگ؛ 12 - فلس های پس سری; 13 - لبه لامبدوئید فلس های پس سری. 14 - لبه ماستوئید فلس های پس سری
قسمت پایه(pars basilaris) در جلو با بدن استخوان اسفنوئید ترکیب می شود (تا 18-20 سالگی توسط غضروف به هم متصل می شوند که متعاقباً استخوانی می شوند). در وسط سطح زیرین قسمت قاعده ای وجود دارد سل حلق (tuberculum pharyngeum)، که قسمت ابتدایی حلق به آن متصل است. سطح بالاییقسمت قاعده ای رو به حفره جمجمه، به صورت شیار مقعر است و همراه با بدنه استخوان اسفنوئید یک شیب (کلیووس) را تشکیل می دهد. بصل النخاع، پونز، عروق و اعصاب در مجاورت کلیووس قرار دارند. در لبه های جانبی قسمت بازیلار وجود دارد شیار سینوس پتروزال تحتانی (sulcus sinus petrosi inferioris)- محل تماس با همین نام سینوس وریدیسخت شامه مغز
قسمت جانبی(pars lateralis) قسمت قاعده ای را با فلس ها متصل می کند و دهانه بزرگ سمت جانبی را محدود می کند. در لبه جانبی وجود دارد شکاف ژوگولار (incisura jugularis)که با بریدگی مربوط به استخوان تمپورال، سوراخ ژوگولار را محدود می کند. در امتداد لبه فیله قرار دارد فرآیند داخل ژوگولار (processus intrajugularis); سوراخ ژوگولار را به دو بخش قدامی و خلفی تقسیم می کند. در قسمت قدامی یک داخلی وجود دارد ورید گردنی، در پشت - IX-XI جفت اعصاب جمجمه. قسمت خلفی شکاف ژوگولار توسط پایه محدود می شود فرآیند ژوگولار (processus jugularis)، که رو به حفره جمجمه است. در سطح داخلی قسمت جانبی، خلفی و میانی به ژوگولار، یک عمق عمیق وجود دارد. شیار سینوس سیگموئید (sulcus sinus sigmoidei). در قسمت قدامی قسمت جانبی، در مرز با قسمت بازیلار قرار دارد توبرکل ژوگولار، توبرکلوم ژوگولارو در سطح پایینی - کندیل اکسیپیتال (condylus occipitalis)که جمجمه را به اولین مهره گردنی متصل می کند. پشت هر کندیل قرار دارد حفره کندیل (fossa condylaris)، در پایین آن منفذی از ورید فرستاده (کانال کندیل) وجود دارد. پایه کندیل سوراخ شده است کانال عصب هیپوگلوسال (کانالیس عصبی هیپوگلاسی)، که عصب مربوطه از آن عبور می کند.
فلس های پس سری(اسکواما اکسیپیتالیس)رویه دارد لامبدوئید (مارگو لامبدویدئوس)و پایین تر حاشیه ماستوئید (مارگو ماستوئیدوس). سطح بیرونی فلس ها محدب هستند، در وسط آن وجود دارد برآمدگی اکسیپیتال خارجی (protuberantia occipitalis externa). به سمت سوراخ بزرگ، به سمت پایین ادامه می یابد تاج گردن خارجی (crista occipitalis externa). عمود بر یال بالا و خطوط پایین نوکال (lineae nuchalis superior et inferior). گاهی اوقات بالاترین خط نوکال (linea nuchalis suprema) نیز مشخص می شود. ماهیچه ها و رباط ها به این خطوط متصل می شوند.
سطح داخلیفلس های پس سری مقعر، دارای یک برآمدگی اکسیپیتال داخلی (protuberantia occipitalis interna) است که مرکز آن است. برجستگی صلیبی شکل (eminentia cruciformis). از بیرون زدگی اکسیپیتال داخلی به سمت بالا گسترش می یابد شیار سینوس ساژیتال فوقانی (sulcus sinus sagittalis superioris)، پایین - تاج اکسیپیتال داخلی (crista occipitalis interna) و به راست و چپ - شیارهای سینوس عرضی (sulci sinui transversi).
استخوان سازی: در ابتدای ماه سوم رشد داخل رحمی 5 نقطه استخوانی شدن ظاهر می شود: در قسمت های فوقانی (غشایی) و پایینی (غضروفی) فلس ها، یکی در پایه و دو نقطه در قسمت های جانبی. تا پایان این ماه، بالا و بخش های پایین ترفلس ها، در سال 3-6 قسمت های پایه، جانبی و فلس ها با هم رشد می کنند.
آناتومی انسان S.S. میخائیلوف، A.V. چوکبر، ا.گ. سیبولکین
I و II به جمجمه، استخوان اکسیپیتال آن متصل هستند مهره های گردنی. اتصالات با استحکام زیاد، تحرک و پیچیدگی ساختاری مشخص می شوند.
مفصل Atlantooccipitalis (art. atlantooccipitalis) ترکیبی، کندیل. این استخوان توسط دو کندیل از استخوان پس سری تشکیل شده است که با حفره های مفصلی فوقانی مربوطه اطلس متصل می شود. هر کدام از این مفاصل دارای کپسول مفصلی مخصوص به خود هستند. آنها با هم توسط دو غشای آتلانتو-اکسیپیتال تقویت می شوند. غشای آتلانتو-اکسیپیتال قدامی(membrana atlantooccipitalis anterior) بین قسمت بازیلار استخوان پس سری و قوس قدامی اطلس کشیده شده است. غشای آتلانتو-اکسیپیتال خلفی(غشا atlantooccipitalis خلفی) نازک تر و پهن تر از قدامی است. به نیم دایره خلفی فورامن مگنوم در بالا و قوس خلفی اطلس در زیر متصل است.
حرکات همزمان در مفاصل آتلانتو-اکسیپیتال راست و چپ (مفصل ترکیبی) امکان پذیر است. سر حول محور جلویی به جلو و عقب متمایل می شود (حرکات تکان دادن سر). دامنه حرکت برای شیب به جلو 20 درجه و برای شیب به عقب 30 درجه است. در اطراف محور ساژیتال، می توان سر را از خط وسط دور کرد (شیب به سمت) و با حجم کلی تا 20 درجه به حالت اولیه خود بازگشت.
مفصل آتلانتواکسیال میانی (art. atlantoaxiilis mediana) توسط سطوح مفصلی قدامی و خلفی دندان مهره محوری تشکیل می شود. دندان جلویی با حفره دندان در سطح خلفی قوس قدامی اطلس متصل می شود. در عقب، دندان با رباط عرضی اطلس(lig. transversum atlantis). این رباط بین سطوح داخلی توده های جانبی اطلس کشیده می شود. مفصل های قدامی و خلفی دندان دارای حفره های مفصلی و کپسول های مفصلی مجزا هستند، اما معمولاً به عنوان یک مفصل میانی آتلانتواکسیال در نظر گرفته می شوند. مفصل آتلانتواکسیال میانه یک مفصل تک محوری استوانه ای است. این اجازه می دهد تا سر نسبت به یک محور عمودی بچرخد. چرخش اطلس دور دندان همراه با جمجمه به میزان 30-40 درجه در هر جهت انجام می شود.
مفصل آتلانتواکسیال جانبی (art. atlantoaxial lateralis) جفت است که توسط حفره مفصلی روی توده جانبی اطلس و سطح مفصلی فوقانی روی بدنه مهره محوری تشکیل شده است. مفاصل آتلانتواکسیال راست و چپ دارای کپسول های مفصلی جداگانه هستند.
مفاصل آتلانتواکسیال داخلی و جانبی توسط چندین رباط تقویت می شوند. رباط راس(lig. apicis dentis) جفت نشده، نازک، کشیده شده بین لبه خلفی محیط قدامی فورامن مگنوم و راس دندان. رباط های ناخنک(ligg. alaria) جفت شد. هر یک از آنها از سطح جانبی دندان سرچشمه می گیرند، به صورت مایل به سمت بالا و جانبی هدایت می شوند و به سطح داخلی کندیل استخوان پس سری متصل می شوند. رباط های ناخنک، چرخش بیش از حد سر را در مفصل آتلانتواکسیال خط وسط محدود می کنند.
خلفی رباط رأس دندان و رباط های ناخنک است. رباط صلیبیآتلانتا(lig. cruciforme atlantis). توسط رباط عرضی اطلس و تیرهای طولی(fasciculi longitudinales) بافت فیبری که از رباط عرضی اطلس بالا و پایین می رود. فاسیکل فوقانی به نیم دایره قدامی فورامن مگنوم ختم می شود، فاسیکل پایینی به سطح خلفی بدن مهره محوری ختم می شود. در پشت، در کنار کانال نخاعی، مفاصل آتلانتواکسیال و رباط‌های آنها با یک غشای بافت همبند گسترده و قوی (ممبران تکتوریا) پوشیده شده است. در سطح مهره محوری، غشای پوششی به رباط طولی خلفی می رود و در بالا به سطح داخلی قسمت بازیلار استخوان پس سری ختم می شود. مفاصل آتلانتواکسیال جانبی و میانی با هم ترکیب می شوند. همزمان با چرخش در مفصل میانی آتلانتو محوری، فقط لغزش در مفاصل آتلانتو محوری جانبی با جابجایی جزئی سطوح مفصلی رخ می‌دهد.