Nomi di strumenti chirurgici in odontoiatria. Strumenti odontoiatrici: nomi e descrizioni. Strumenti utilizzati per prendere le impronte

Gli strumenti dentali utilizzati dai dentisti costituiscono un arsenale significativo. È necessario quando si esamina la cavità orale del paziente, si eseguono interventi chirurgici, protesi e altre manipolazioni.

Classificazione degli strumenti odontoiatrici

Strumenti per l'esame del cavo orale

Questo set di strumenti è considerato di base, universale e necessario per ogni dentista. Il suo scopo è condurre un esame della cavità orale del paziente per un'identificazione approssimativa dei problemi esistenti. Oltre alla predeterminazione diagnostica, viene utilizzato un set di strumenti per il trattamento, la protesi e l'estrazione del dente. Il kit di ispezione è composto dai seguenti strumenti:

Vassoio per gli strumenti stessi.
Uno specchio dentale che dà un'immagine ingrandita. Uno specchio e il suo manico vengono utilizzati per esaminare e picchiettare il dente per valutare il grado di dolore.
Pinzette dentali. La caratteristica del design sotto forma di una sottile parte lavorante curva consente di operare con gli oggetti più piccoli. Le pinzette sono utili per la lavorazione di aree difficili da raggiungere della cavità orale, comprese le superfici posteriori dei denti. È necessario determinare il grado di mobilità dei denti.
Sonda dentale. Il più comunemente usato è una sonda angolata; uno strumento a baionetta è meno comune tra i dentisti.

Utilizzando questo kit di facile utilizzo, i dentisti identificano i difetti sulla superficie dei denti, valutano la loro condizione, compresa la profondità, la densità, le dimensioni e il livello di dolore.

Strumenti per il trattamento dentale

Gli strumenti per curare varie malattie dei denti sono suddivisi nei seguenti tipi:

Tipo manuale di dispositivi. Viene utilizzato per eliminare i tessuti dei denti ammorbiditi, riempiendo. È rappresentato da una vasta selezione di teste diamantate, frese, dischi per lucidatura.
Strumenti per il lavoro nei canali radicolari. Ci sono manuali e meccanici. Sono usati per diagnosticare, espandere e far passare i canali, tagliando il tessuto infetto.
Strumenti ausiliari. Includere vari pennelli per lubrificare la superficie del dente con liquido, morsetti, matrici, punzoni, cazzuole, strisce.

Per rimuovere i depositi sui denti

Il set di strumenti è rappresentato dalla gamma più ampia:

Curette. Sono realizzati con varie leghe. Le parti lavoranti hanno una varietà di forme, che contribuisce alla loro penetrazione in punti difficili da raggiungere tra i denti e le tasche parodontali.
Punte per ablatori ad ultrasuoni e pneumatici che vengono utilizzate per rimuovere i depositi sopragengivali e pulire gli spazi interdentali (non possono essere utilizzate durante la rimozione dei depositi sottogengivali).
Escavatori. Con il loro aiuto, il medico rimuove i restanti pezzi di cibo, otturazioni temporanee, depositi sopragengivali e sottogengivali.
Ganci dentali. Sono prodotti in varie dimensioni e forme. Comodo per la pulizia dei denti.
coltello smaltato. Viene utilizzato per il miglioramento finale dello smalto dei denti dopo la rimozione dei depositi. Progettato sotto forma di scalpello e ha una superficie di lavoro fino a 3 mm.
File radice. Con questo dispositivo viene eseguita la molatura della superficie radicolare dopo la rimozione dei depositi mineralizzati.

Per protesi

STRUMENTI DENTALI(vecchio nome - strumenti dentali) - strumenti speciali destinati all'esame clinico e al trattamento delle malattie del cavo orale e dei denti, utilizzati in ambito terapeutico, chirurgico e odontoiatria ortopedica così come per il lavoro dentale. S.i. utilizzato in combinazione con apparecchiature odontoiatriche (vedi Trapano, Apparecchiatura odontoiatrica, Riunito odontoiatrico, Poltrona odontoiatrica). Gli strumenti per le protesi dentarie venivano usati in tempi antichi (vedi. Dentiere). Medici greco-romani nel IV sec. AVANTI CRISTO. pinze speciali furono usate per estrarre i denti, nell'XI secolo. N. e. Il medico arabo Abul-Qasim aveva già un set di pinze per rimuovere i denti. Nel XVI secolo francese Il chirurgo A. Pare ha utilizzato una serie di pinze, un elevatore, ganci e leve per rimuovere i denti e le radici dei denti, ha utilizzato vari raschietti per pulire le cavità cariate nei denti e altri strumenti. Nel 1820, M. Delabarre propose un trapano a mano e trapani (frese) per preparare le cavità nei denti per le otturazioni. Inglese il medico J. Tomes nel 1840 progettò una pinza per estrarre i denti, tenendo conto della forma anatomica dei denti. L'introduzione nella pratica dei trapani elettrici ha contribuito allo sviluppo degli strumenti odontoiatrici in senso moderno.

Nel nostro paese, la produzione in serie di S. e. è iniziata dopo la Grande Rivoluzione Socialista d'Ottobre e attualmente soddisfa pienamente le esigenze della sanità negli strumenti odontoiatrici.

A S. e. includere strumenti scopo generale, Per odontoiatria chirurgica, Per odontoiatria terapeutica e per lavori odontoiatrici.

Il toolkit generico include strumenti per un cuneo, indagini di una cavità orale e denti - stomatol. specchio con manico staccabile, curvo n. 1, a baionetta n. 2 e stomatolo n. 3 a forma di falce. sonde, stomatolo curvo. pinzette (vedi pinzette). Sono ampiamente utilizzati nell'esame dei pazienti, nelle manipolazioni terapeutiche, chirurgiche e ortopediche sui denti, sui processi cellulari, sul palato duro e molle, sulla lingua, ecc.

L'industria dell'URSS produce St. 300 dimensioni di frese per la preparazione dei tessuti duri dei denti nel trattamento della carie e delle protesi, nonché di altri core stomatol. utensili. Le frese sono di tre tipi principali: in acciaio, progettate per forare a velocità fino a 10.000 giri/min; carburo (carburo di tungsteno) e diamante - fino a 30.000 giri/min; frese per trapani a turbina - fino a 300.000 giri/min. Le frese in acciaio sono progettate per lavorare la dentina del dente e perforare i suoi tessuti duri colpiti dal processo cariato; carburo - per la lavorazione di dentina, metallo e leghe; frese diamantate e stomatoli diamantati. teste - per la lavorazione dello smalto dei denti, tornitura di porcellana e ceramica.

Le frese sono costituite da un'asta per il fissaggio nella punta del trapano e da una testa di taglio. Per lunghezza, le frese si distinguono per un manipolo dritto - lunghezza 44 mm, per un manipolo angolato - lunghezza 17, 22, 27 mm e per un manipolo a turbina - lunghezza 20 mm. A seconda del tipo di parte lavorante (la forma della testa), si distinguono (Fig. 1) frese sferiche, cilindriche, coniche e rovesce-coniche, a ruota, a disco ea fiamma; in base al diametro della parte lavorante, sono divisi per numeri - dal piccolo n. 1 (1 mm) al n. 11 (2,5 mm). A seconda della natura del tagliente, le frese sono ricce - con taglio singolo o doppio, alette - con tagliente continuo, lucidatrici - senza tagliente, frese ondulate ea gradini - con tagliente all'estremità. In genere, le frese per contrangolo sono disponibili in set da 175 pezzi e le frese diritte in set da 125 pezzi. A lavori dentoprosthetic lo stomatol è generalmente applicato. frese (vedi Fig. 1) con ampi bordi longitudinali su teste di varie forme (cilindriche, coniche, ovali a taglio singolo o doppio). Per la tornitura dei denti vengono utilizzati utensili rotanti in carborundum (vedi Fig. 1): a forma di ruota, conici inversi, cilindrici e a forma di disco. In odontoiatria ortopedica (lavorazione di denti e corone in acciaio, plastica e porcellana), vengono utilizzate teste diamantate sagomate di varie forme (a disco, a ruota, coniche troncoconiche e arrotondate, rovescio-coniche, a fiamma, cilindriche, sferiche, ecc. ), così come stomatolo di cerchi piatti ea forma di piatto . con rivestimento diamantato su uno e due lati, diam. 12, 16, 18, 20 mm.

Per trasferire il movimento rotatorio a frese, teste, cerchi, frese e altri strumenti di base da un trapano, micromotore pneumatico o altra fonte di rotazione, stomatoli. punte, corde, manicotti flessibili e rigidi, inclusi manicotti flessibili con moltiplicatore, che consente di aumentare di 2 volte la velocità di rotazione della fresa e di altri strumenti, garantendo al tempo stesso una maggiore durata degli elementi di rotazione del manicotto.

Stomatolo. le punte sono disponibili in due tipi: diritte e angolate.

Le punte dritte NPB-10, NP-10A e le punte angolari NUB-10, NU-10 senza cuscinetti sono progettate per la rotazione a una velocità non superiore a 6000-10.000 giri/min; manipoli speed dritti NP-30A e angolari NU-30 su cuscinetti - per rotazione fino a 30.000 rpm (Fig. 2).

Produciamo anche manipoli a turbina NST-300-2, NT-100, manipoli per frese senza canotto a 40.000 giri/min, per micromotori con diversi rapporti di trasmissione, dentali, ecc.

Strumentazione per odontoiatria terapeutica

La strumentazione per l'odontoiatria terapeutica comprende set di strumenti endodontici grandi, piccoli e medi progettati per la pulizia, l'espansione, la medicazione e il riempimento della cavità e dei canali del dente (Fig. 3). I kit includono misuratori di profondità di varie dimensioni, estrattori di polpa, frese per radici, raspe per radici, trapani, alesatori, riempitivi canalari, plugger, un manico a pinza (consente di regolare la lunghezza dello strumento lungo la profondità del canale del dente e fornisce la lavorazione e riempimento del canale senza danneggiare il parodonto apicale), nonché un supporto, una chiave, ecc. una rotazione regolare, si piega di 90 ° a destra ea sinistra, il che consente allo strumento di passare lungo la curvatura del canale del dente senza perforare le pareti della radice.

Un set di strumenti per otturare i denti è costituito da varie forme di escavatori con cucchiai affilati per rimuovere dentina ammorbidita, residui di cibo, materiale di riempimento dalla cavità cariata e rimuovere depositi dentali; tappi a bottone e capitati per l'inserimento dell'amalgama e cazzuole varie per l'inserimento e la compattazione di medicinali e materiale di riempimento nella cavità cariata trattata; una spatola metallica per la preparazione all'uso di medicinali e una massa di materiali di riempimento, nonché una spatola di plastica, che viene utilizzata nei casi in cui i medicinali possono reagire con il metallo o quando i materiali di riempimento possono cambiare colore a contatto con i metalli. Finitrici e lucidatrici vengono utilizzate per levigare le otturazioni (vedi Fig. 1). Anche altri strumenti ausiliari sono destinati all'otturazione dei denti: matrici, portamatrici, separatori, perni in argento e polimero per l'otturazione del canale, ecc. (vedi Otturazione dei denti).

L'insieme di strumenti per rimozione di depositi dentali consiste di vari uncini e curette, a segale sono applicati a raschiare del tessuto di osso colpito e granulazioni da patol. tasche dentogengivali con malattia parodontale (vedi) e dai fori dopo l'estrazione del dente. La parte operativa degli strumenti per la rimozione dei depositi dentali sottogengivali è costituita da leghe dure.

L'odontoiatria terapeutica utilizza anche trapani manuali e meccanici per manipoli diritti e contrangoli (cinque tipi ciascuno), aghi radicolari e altri strumenti.

Strumentazione per odontoiatria chirurgica

La strumentazione per l'odontoiatria chirurgica è rappresentata da pinze da estrazione, elevatori e altri strumenti, oltre a strumenti chirurgici generali.

Le pinze per l'estrazione dei denti sono costituite da una parte operativa (guance), manici (rami) e una serratura. Le pinze per estrazione dei denti per adulti e bambini differiscono per dimensioni. Alle pinze mascella superiore gli assi delle guance e delle anse coincidono o sono paralleli (Fig. 4); pinza per i denti della mascella inferiore, a forma di becco, con una curva lungo la costola e lungo il piano con un angolo da 90 a 110 °, a seconda di quali denti devono essere rimossi (anteriore o laterale). La forma delle guance della pinza è determinata dalla struttura anatomica delle corone dei denti, per la rimozione di cui sono destinate: le guance della pinza per l'estrazione dei denti con una corona intatta non si toccano e avere una superficie concava per una presa affidabile della corona del dente; le guance delle pinze per estrarre i denti con corona, radici e incisivi gravemente danneggiati convergono. Le pinze a forma di S sono progettate per rimuovere i grandi molari superiori; sono fatti per i lati destro e sinistro e si differenziano per avere una punta sulla guancia esterna per catturare la depressione tra le radici buccali. Il medico usa la pinza come leva, pur esercitando uno sforzo considerevole, quindi sono massicce, realizzate in acciaio resistente; sulla superficie esterna delle impugnature sono presenti delle tacche in modo che la pinza non scivoli nella mano del dentista.

Gli ascensori per l'estrazione di denti e radici vengono utilizzati allo stesso modo delle leve, se è richiesto molto sforzo. Sono costituiti da una parte operativa (le sue dimensioni possono essere diverse), un collo di collegamento e una maniglia. La loro lunghezza totale va da 141 a 159 mm (Fig. 5). I manici sono cavi, sfaccettati, a forma di pera per una presa sicura nelle mani. Gli ascensori dritti vengono utilizzati per rimuovere i denti e le radici superiori, piegati ad angolo ottuso - per rimuovere denti inferiori e radici; sono anche realizzati in due tipi: con un piano di lavoro per la sinistra o lato destro. Un elevatore a forma di T con una maniglia massiccia e una parte operativa a forma di baionetta viene talvolta utilizzato per rimuovere i terzi grandi molari, ma è necessario prestare molta attenzione.

Gli strumenti per l'odontoiatria chirurgica sono generalmente completati in set, ad esempio un set di pinze dentali e elevatori da 14 pezzi, un set di strumenti da 27 pezzi per l'estrazione dei denti nei bambini, contenente pinze dentali, pinzette, raspe, cucchiai per raschiamento. Vengono inoltre emessi set di strumenti per i tipi nek-ry di operazioni di plastica.

I bisturi e le forbici chirurgici generali vengono utilizzati a seconda dell'area anatomica in cui viene eseguita l'operazione e della natura dell'intervento chirurgico. Spesso vengono utilizzati bisturi oftalmici e forbici (vedi Bisturi chirurgici). Per mordere i bordi taglienti dei processi cellulari, le partizioni interradicolari e le mascelle, vengono utilizzate tronchesi dentali ossee, le cui guance allungate sottili della parte lavorante terminano con spigoli vivi.

Strumentazione per il lavoro odontoiatrico

Gli strumenti per il lavoro dentale (strumenti dentali) sono utilizzati da ortopedici e odontotecnici. Quando si preparano i denti per le protesi, si usano frese e teste di carborundum (vedi Fig. 1), e quando si prendono le impronte, per fare le protesi e quando si provano, si usa lo stomatolo. uno specchio, pinzette dentali e tecniche anatomiche, curve (vedi Pinzette), forbici per corone e per metallo (vedi Forbici chirurgiche), spatole e altri strumenti.

Le corone metalliche sono stampate in un apparato speciale (organizzare la luce). Consiste in una cuvetta in acciaio, dove viene versata una lega fusibile, e un supporto. La lega viene fusa nello stomatolo. cucchiaio per riscaldare leghe fusibili. La corona del dente è formata in una cuvetta. Quando si stampano corone, si appiattiscono pezzi di metallo, fermagli, fili e altri lavori, viene utilizzato lo stomatolo. un martello e un'incudine dentale con lavorazioni secondo la forma anatomica dei denti. Per la fabbricazione di corone in acciaio inossidabile vengono utilizzati martelli in acciaio o ottone, per la produzione di corone in lega d'oro vengono utilizzati martelli in corno o acciaio con rivestimento in gomma. Per la rifinitura di protesi in metallo e polimero sono disponibili lime tonde, semicircolari e piatte con tacche grandi e piccole, oltre a pinze dentali ossidate nichelate, pinze a becchi tondi, tronchesi, pinze tecniche per piegare fermaglio, a becco e sagoma pinze per formare anelli e corone, ecc. protesi, per prendere impronte di denti e mascelle, si usano cucchiai di varie dimensioni e forme per la mascella superiore e inferiore, profondi - per prendere impronte in presenza di denti e piccoli - per impronte con mascelle senza denti. I cucchiai per la realizzazione di calchi in gesso hanno una superficie liscia e per i calchi in masse di impronte di alginato - una superficie con perforazioni. Le tazze di gomma vengono utilizzate per mescolare il gesso con l'acqua. Per separare il modello in gesso dal modello, per tagliare il gesso in eccesso prima di modellare la protesi, si utilizza una spatola per gesso (vedi Tecnica del gesso). L'occlusore e l'articolatore sono progettati per riparare modelli in gesso per morso ai fini della successiva modellazione della base di cera e incastonatura denti artificiali in occlusione corretta.

La molatura dei denti artificiali, la rifinitura e la lucidatura delle protesi si eseguono utilizzando testine e cerchi in carborundum, spazzole in setola, filamenti e nylon, feltri a forma di disco, a ruota e a forma di cono o feltri, che vengono fissati all'asse del macinino. L'intonacatura dei modelli in cera delle future protesi rimovibili per ottenere la loro forma viene eseguita in cuvette dentali. Di questi, la cera viene fusa e sostituita con un materiale di base, che viene invecchiato sotto pressione; quindi la polimerizzazione viene eseguita in chiusura a una, due, tre celle. La protesi finita viene lavorata con un seghetto alternativo, raschietti, incisori a forma di scanalatura ea forma di coltello e lucidata.

Quando modellano e fabbricano protesi in porcellana e cermet, usano uno speciale set di strumenti per la fabbricazione di protesi utilizzando masse di porcellana (Fig. 6), che comprende pinzette anatomiche, spazzole di scoiattolo, un supporto, forbici, aghi per modellare, pipette, tazze , morsetto, pinzette anatomiche per occhi, plugger, coltello da escavatore, cazzuola, pinzette dentali, spilli, ecc.

Stomatolo di sterilizzazione. toolkit viene eseguito secondo regole generalmente accettate, cioè bollente o in uno sterilizzatore ad aria (vedi). Gli strumenti ad asta rotante (frese, frese, ecc.) e gli strumenti per endodonzia prima della sterilizzazione vengono accuratamente puliti dai resti di masse necrotiche e frammenti di dentina, smalto, osso. Stomatolo. gli specchi vengono smontati, dopodiché la maniglia metallica viene sterilizzata nel modo consueto, e lo specchio viene conservato in una soluzione disinfettante e trattato con alcool prima dell'uso (vedi Sterilizzazione).

Bibliografia: Bezak V. I. Strumenti e attrezzature mediche, p. 131, M. 1969; Kopeikin V. N. e altri Apparecchiature protesiche, M., 1978; Krendal P. E. e To and and t about in Yu.F. Medical commodity science, p. 295, M., 1974; M e g e d E. A. e M at x e N. A. Atlante sul corso fantasma in odontoiatria terapeutica, M., 1981.

GM Ivashchenko.

Gli strumenti per l'odontoiatria, utilizzati nel trattamento delle malattie dei denti e del cavo orale, possono essere suddivisi in diversi grandi gruppi. In questo articolo, esamineremo quanto segue: cosa questo momento utilizza l'odontoiatria, i tipi di strumenti, le caratteristiche di conservazione, lavorazione e sterilizzazione.

Strumenti utilizzati in odontoiatria per scopi generali

Non ci sono così tanti strumenti per l'odontoiatria che hanno uno scopo generale. Stiamo parlando di uno specchietto dentale, che ha una maniglia staccabile, sonde, pinzette. Questi dispositivi per l'odontoiatria vengono utilizzati per esaminare i pazienti, eseguire manipolazioni chirurgiche, terapeutiche, ortopediche.

Nel nostro paese vengono prodotti più di 300 tipi di frese, necessarie per preparare i tessuti dentali duri per trattamenti, protesi, ecc. Tre tipi principali di frese:

acciaio, progettato per velocità di foratura fino a 10.000 giri/min;
carburo e diamante - fino a 30.000 giri/min;
fresa per trapano a turbina - fino a 300.000 giri/min.

A cosa servono gli strumenti dentali come le frese in acciaio? Sono necessari per elaborare la dentina del dente e perforare i tessuti duri affetti da carie, carburo - per elaborare la dentina del dente, metalli e leghe e diamante - smalto dei denti, macinare porcellana e ceramica.

La fresa ha un'asta che consente di fissarla nel manipolo del trapano, oltre a una testa di taglio. In generale, questa tecnica varia in lunghezza:

con punta dritta - lunghezza 44 mm;
con angolare - lunghezza 17, 22, 27 mm;
con turbina - lunghezza 20 mm.

In base alla forma della testa si distinguono:

globulare;
cilindrico;
conico;
retro-conico;
ruotare;
disco;
frese a fiamma.

Anche gli strumenti dentali come le frese variano in diametro. Hanno numeri da 1 a 11, il primo ha un diametro della parte lavorante di 1 mm e l'undicesimo ha un diametro di 2,5 mm.

A seconda della natura del tagliente, le frese si dividono in ricci, cioè quelle che hanno un taglio singolo o doppio, rifinitrici - quelle che hanno un tagliente continuo, lucidatrici che hanno un tagliente all'estremità. Di norma, tali strumenti per l'odontoiatria per il contrangolo sono completati in un set di 175 pezzi e per un manipolo dritto - 125 pezzi.

Per le protesi dentarie viene utilizzato un cutter dentale, che presenta ampi bordi longitudinali sulla testa (cilindrici, ovali, conici).

Per digrignare i denti, di norma, viene utilizzato uno degli strumenti rotanti al carborundum:

ruotare;
retro-conico;
cilindrico;
discoidale.

L'odontoiatria ortopedica prevede l'utilizzo di teste diamantate sagomate di diverse forme (a disco, coniche tronco o arrotondate, coniche rovesce, cilindriche, ecc.), nonché di cerchi piatti e piastriformi, che presentano un rivestimento diamantato su una o due facce con un diametro di 12, 16, 18, 20 mm.

Per trasferire il movimento rotatorio a una fresa, testa, ruota tagliente o altro strumento da un trapano, vengono utilizzati un cavo, un manicotto flessibile e rigido, compreso un manicotto flessibile con un moltiplicatore. Quest'ultimo, tra l'altro, aumenta la velocità di rotazione di 2 volte e allo stesso tempo aumenta il periodo durante il quale servono gli strumenti dentali.

Il manipolo dentale può essere diritto o angolato.

Il manipolo dritto NPB-10, NP-10A e il manipolo angolare NUB-10, NU-10 senza cuscinetto sono progettati per una velocità di rotazione di 6000-10.000 giri/min, il manipolo Speed dritto NP-30A e il manipolo angolare NU-30 su un cuscinetto - per velocità fino a 30.000 giri/min

I manipoli a turbina NST-300-2, NT-100, i manipoli per trapano senza manicotto sono progettati per velocità di rotazione fino a 40.000 giri/min.

Strumenti chirurgici in odontoiatria

Gli strumenti chirurgici per l'odontoiatria sono rappresentati da pinze, che rimuovono i denti, un elevatore, ecc.

Le pinze progettate per rimuovere i denti hanno una parte operativa, maniglie e una serratura. Per adulti e bambini vengono utilizzati dispositivi di dimensioni diverse. Questi strumenti per i denti situati nella mascella superiore hanno assi paralleli delle guance e dei manici, ma per i denti situati nella mascella inferiore hanno una forma a becco e una curva angolare fino a 110 °.

La forma delle guance dipende da struttura anatomica corone di denti che devono essere rimosse. Se la corona del dente non è danneggiata, vengono utilizzate pinze con guance concave, poiché consentono di afferrare saldamente il dente. Se i denti sono gravemente danneggiati, è necessaria una pinza, le cui guance convergono.

Sono necessarie pinze a forma di S per rimuovere i grandi molari superiori. Sono realizzati sia per il lato destro che per quello sinistro. La particolarità di tali strumenti è che la guancia esterna ha una punta che consente di catturare l'incavo tra le radici buccali. Le pinze fungono da leva e il medico non deve fare molto sforzo. Sono fatti di acciaio e sono piuttosto massicci. Superficie esterna ha tacche necessarie affinché gli strumenti dentali non scivolino in mano.

È necessario un ascensore per rimuovere i denti. Ha una parte funzionante e una parte che collega il manico e il collo. La lunghezza è di 141-159 mm. Le maniglie sono cave, sfaccettate, a forma di pera, che consentono di fissare saldamente lo strumento nelle mani del medico. È necessario un elevatore dritto per rimuovere i denti superiori e un elevatore curvo per rimuovere quelli inferiori. Sono di due tipi. Alcuni hanno un piano di lavoro a sinistra, altri a destra.

Per rimuovere i molari di grandi dimensioni viene utilizzato un elevatore a forma di T, che ha una maniglia massiccia e una parte operativa a forma di baionetta. Naturalmente, tali strumenti per l'odontoiatria dovrebbero essere usati con estrema cautela.

Di norma, gli strumenti chirurgici per l'odontoiatria sono assemblati in un kit. Ad esempio, può essere un set di 14 strumenti (pinze ed elevatori) o un set necessario per estrarre i denti dai bambini (27 strumenti). C'è anche un kit progettato per la chirurgia plastica.

In odontoiatria vengono utilizzati anche un bisturi chirurgico generale e forbici. Tutto dipende dal tipo di intervento chirurgico da eseguire e in quale area viene eseguita l'operazione. È anche comune usare tronchesi dentali per ossa con guance allungate sottili con bordi affilati. Sono usati per mordere gli spigoli vivi dei processi cellulari.

Strumenti ortopedici in odontoiatria

Naturalmente, il dentista deve conoscere il nome degli strumenti ortopedici in odontoiatria e capirli bene.

Coltelli per fare impronte e modelli in gesso

Vengono utilizzati anche strumenti da taglio in odontoiatria, come in qualsiasi altro campo della medicina. Si tratta di un coltello da modellazione necessario per rimuovere l'eccesso di gesso cristallizzato e modellare la massa da impronta polimerizzata. Tale dispositivo ha una lama rigida e una piastra metallica progettata per aprire le cuvette. Quando si separa il gesso, vengono utilizzate pinze per gesso, i cui bordi sono seghettati. Pertanto, facilitano la separazione dei frammenti. Per realizzare una massa da impronta è necessario uno strumento a doppia faccia, la cui parte lavorante può essere a forma di disco o lanceolata. Permette di tagliare il silicone e applicare scanalature longitudinali.

gambe di cera

Per porzionare la cera, lavorarla termicamente e modellarla, utilizzare un coltello da cera con lama e spatola. L'impugnatura è realizzata con materiali termoisolanti, poiché la lavorazione della cera e la sua plasticità richiedono il preriscaldamento dell'utensile. Il coltello per cera ha una parte lavorante piatta e una rientranza che consente di riscaldare il materiale desiderato sulla fiamma. Tali strumenti per l'odontoiatria sono semplicemente necessari. Senza di loro, il lavoro a tutti gli effetti di un medico è impossibile.

Per la lavorazione finale della composizione in cera vengono utilizzati speciali utensili da taglio per l'odontoiatria. Tra questi, i più comuni sono gli intagliatori LeCrone e Biel, attraverso i quali i grezzi di cera ricevono la loro forma finale. L'intagliatore ortopedico viene utilizzato anche per formare prodotti in ceramica, plastica, ecc., Per realizzare strutture rimovibili e non rimovibili.

Ascensori ortopedici

L'elevatore ortopedico utilizzato per rimuovere le strutture protesiche ha una parte lavorante appiattita, che si trova dietro il margine gengivale. Ruotando la maniglia dell'attrezzo è possibile trasmettere la leva. La parte lavorante è orientata perpendicolarmente o longitudinalmente all'asse, a seconda di dove si trova il supporto. Tali strumenti per l'odontoiatria sono utilizzati per manipolazioni nel segmento frontale e laterale delle mascelle.

Rimozione della corona

Il dispositivo di rimozione della corona viene utilizzato nella fase finale del debonding o nei casi in cui la forza di fissaggio della struttura ortopedica è bassa. Questi strumenti odontoiatrici hanno un'impugnatura curva, un'asta di collegamento e una parte lavorante che garantisce la ritenzione dello strumento.

Gli strumenti odontoiatrici dotati di un dispositivo di potenza attivo sono necessari per rimuovere strutture ben fissate. Stiamo parlando del levacorona Kopp, che ha un meccanismo a molla armata, e del levacorona con percussore mobile. Questo dispositivo ha anche uno svantaggio. Un singolo colpo ha una forza eccessiva. Ciò può portare al fatto che la struttura sarà deformata. Inoltre, è probabile che si verifichi l'estrazione dei denti pilastro. Per applicare una forza vettoriale controllata, viene utilizzato un dispositivo di rimozione della corona con un dislocatore mobile. Se lo muovi delicatamente fino alla quantità desiderata, puoi controllare la forza d'impatto.

Per rimuovere le strutture protesiche, è necessario integrare lo strumento con un ugello speciale. Di norma, si tratta di ganci a strappo, che sono fissati con un fermo e un supporto a clip.

Micrometro

È uno strumento per l'odontoiatria, che viene utilizzato per misurazioni di alta precisione in una piccola area. La loro precisione è fino a 1/10 mm. Il micrometro funziona a causa di uno spostamento lineare lungo la scala di misurazione della penna puntatore.

Forcipe

Le pinze per corone ortopediche vengono utilizzate per il distacco strumentale di una struttura protesica, che si trova nell'area di canini, molari, premolari. Questa tecnica ha un limitatore di corsa per i rami e diverse sovrapposizioni intercambiabili in gomma, che si trovano sulle superfici interne delle guance. Grazie agli elastici, la parte operativa dell'utensile non scivola via. A causa del materiale elastico delle sovrapposizioni, non ci sono scheggiature, graffi sulle corone, quindi è possibile un nuovo fissaggio.

Per rimuovere strutture non rimovibili fissate sui denti della mascella inferiore, vengono utilizzate pinze che hanno una curva a forma di S delle guance e delle maniglie. Per il distacco nell'area delle mascelle inferiori vengono utilizzate pinze, che sono curve lungo una nervatura o un piano. Per rimuovere le corone telescopiche a forma di cono, di norma vengono utilizzati strumenti simili, in cui le guance divergenti sono coperte con scaglie di diamante e tacche di ritenzione.

Strumenti terapeutici in odontoiatria

Gli strumenti terapeutici per l'odontoiatria comprendono tre set: medio, piccolo e grande. Sono progettati per pulire, allargare, medicare e riempire cavità e canali dei denti. Il set comprende diversi misuratori di profondità, estrattori di polpa, frese radicolari, raspe radicolari, frese, alesatori, riempitivi canalari, plugger, colletti, supporti, chiavi, ecc. Per espandere il canale di un dente con radici curve, utilizzare il NE-3- 02 punta endodontica, che funziona da un trapano. Prima si fa un giro dolce, poi la punta si piega a destra ea sinistra, in modo che lo strumento passi attraverso i canali storti dei denti senza danneggiare le pareti radicolari.

Strumenti utilizzati per il riempimento:

Escavatori diverse forme, con cucchiai affilati, che consentono di rimuovere cavità cariate con dentina ammorbidita, detriti alimentari, materiale di riempimento. Sono anche usati per rimuovere i depositi dentali.
Plugger con bottone e cappuccio, che vengono utilizzati per fare l'amalgama.
Strokers di varie forme, che consentono di portare e compattare farmaci e materiali di riempimento nella zona trattata.
Spatole metalliche utilizzate per preparare medicinali e materiali per otturazioni. Inoltre, vengono utilizzate anche spatole di plastica, necessarie se medicinale reagisce con il metallo, cambia colore, ecc.

Per macinare otturazioni, strumenti dentali come finitore E lucidatore. Diversi strumenti ausiliari vengono utilizzati per riempire i denti. Si tratta di matrici, portamatrici, separatori, caratteri in argento e resina eccetera.

Per rimuovere i depositi dentali, viene utilizzato un set speciale. Include vari uncini e curette. Sono necessari per raschiare le persone colpite tessuto osseo e granulazione dalla tasca parodontale e dai fori lasciati dopo la rimozione del dente. La parte operativa dell'utensile è realizzata in lega dura.

L'odontoiatria terapeutica ha anche nel suo arsenale trapani manuali e meccanici, aghi per radici, ecc.

Strumenti endodontici in odontoiatria

Gli strumenti endodontici per l'odontoiatria sono necessari per trattare meccanicamente i canali radicolari. li ha inventati medico francese Pierre Fauchard nel 1746. Inizialmente era una corda di pianoforte in acciaio con tacche e manico. Successivamente, sulla base di questo strumento, ne furono inventati altri che oggi forniscono un trattamento endodontico di successo.

Per la fabbricazione di dispositivi endodontici vengono utilizzati acciaio al carbonio, lega di cromo-nichel e nichel-titanio. Questo materiale ha dei vantaggi. Rende sicura la parte superiore della parte lavorante, le fornisce flessibilità e "memoria", grazie alle quali l'utensile ritorna alla sua forma originale se viene piegato. A causa di ciò, il processo di espansione del canale diventa più semplice e facile. Gli strumenti endodontici per l'odontoiatria sono utilizzati per il trattamento dei canali radicolari manualmente o a macchina.

Per semplificare il lavoro con gli strumenti endodontici, sistema internazionale standard ci sono opzioni di codice:

Codifica numerica degli strumenti endodontici (6-140), che viene applicata all'impugnatura o alla confezione di fabbrica degli strumenti endodontici e ne riflette il diametro, ovvero il numero 6 ha un diametro di 0,06 mm.
Codifica geometrica degli strumenti endodontici (rotondo, triangolare, quadrato, a spirale, ottagonale), che indica la sezione trasversale della parte lavorante degli strumenti endodontici.
La codifica a colori degli strumenti endodontici ha sei colori primari e tre intermedi. Nel processo di espansione del canale, nessun colore può mancare.

Codifica a colori secondo il sistema internazionale ISO:

Gli strumenti endodontici hanno impugnature in polimero con codifica a colori, digitale e geometrica, un'asta con una parte lavorante e un tappo in silicone che consente di fissare la lunghezza operativa dello strumento. L'asta può avere lunghezze diverse, ad esempio 21, 25, 28, 31 mm, ma la dimensione della parte lavorante è fissa ed è di 16 mm.

A seconda dello scopo, gli strumenti endodontici per l'odontoiatria sono suddivisi in gruppi:

Strumenti endodontici per la diagnostica

Ago della radice di Miller necessario per determinare la pervietà e la direzione dei canali radicolari. La sezione trasversale può essere rotonda o triangolare.

Profondimetro utilizzato per determinare la lunghezza dei canali radicolari.

Verifer utilizzato per predeterminare la dimensione dei perni di guttaperca nel processo di otturazione del canale radicolare utilizzando termofili. Questo è un ago flessibile affusolato, la cui sezione trasversale ha una forma arrotondata.

Cancelli scivolatiè un trapano con un gambo che consente di fissare l'utensile nella punta, un lungo gambo e una parte lavorante corta a forma di lacrima. Quest'ultimo ha una punta smussata e aree taglienti. La serie Gates Glidden ha sei strumenti di diverse dimensioni: 50, 70, 90, 110, 130, 150.

Largo o PeesoReamer- un trapano che, rispetto al Gates Glidden, ha una parte lavorante più lunga. Ha una punta smussata, ma lo strumento ha una spiccata capacità di taglio. Pertanto, è usato raramente per espandere la bocca dei canali radicolari. Fondamentalmente, tali strumenti per l'odontoiatria vengono utilizzati per fare spazio al perno nei canali radicolari pre-espansi.

Apri orifizi- una fresa isoscele uniformemente rastremata, che serve per dilatare i tratti rettilinei dei canali radicolari.

Alesatore Beutelrock 1. Ha una parte lavorante a forma di fiamma con quattro spigoli vivi. La sua lunghezza è di 11 mm.

L'alesatore Beutelrock 2 è un trapano di forma cilindrica. Il cilindro è formato dal fatto che la piastra affilata è attorcigliata attorno al proprio asse. Questo strumento viene utilizzato per espandere le sezioni diritte dei canali radicolari. Questi strumenti per odontoiatria sono lunghi 18 mm.

Strumenti endodontici per la rimozione dei tessuti molli del canale radicolare

Estrattore di polpa. Si tratta di un'asta di metallo con piccole punte, che si trovano ad angolo acuto e consentono di agganciare e rimuovere la polpa del dente. A proposito, tali strumenti sono fragili, quindi non dovresti ruotarli di oltre 360 gradi nei canali radicolari. Inoltre, quando la tecnica viene rimossa dal canale radicolare, può essere danneggiata. Per questo motivo è possibile un solo utilizzo una tantum.

Strumenti endodontici per il passaggio del canale radicolare

Tutti gli strumenti dentali che vengono utilizzati per passare attraverso i canali radicolari hanno nome comune Alesatore. Sono realizzati attorcigliando un filo metallico attorno al proprio asse.

L'alesatore è prodotto torcendo un'asta di metallo che ha una sezione trasversale quadrata. Questo strumento è molto flessibile e ha taglienti affilati necessari per rimuovere lo strumento dai canali radicolari.

K Il Flexoreamer è ancora più flessibile grazie al passo dell'elica ridotto e alla sezione trasversale triangolare. Viene utilizzato per passare canali curvi.

L'alesatore Farside viene utilizzato per passare canali radicolari corti e stretti. È caratterizzato da minore flessibilità e minore lunghezza.

Strumenti endodontici per l'espansione del canale radicolare

La lima K è realizzata torcendo un filo metallico di sezione quadrata. Ha più giri e superfici di taglio. Grazie a ciò, oltre alla presenza di una punta aggressiva, l'utensile ha elevate capacità di taglio. Con l'aiuto di questo dispositivo è possibile eseguire sia movimenti rotatori che alternativi.

K Flexofile. La sua struttura è simile al Flexoreamer, ma c'è una differenza. La distanza tra le parti taglienti è molto più piccola. Viene utilizzato per allargare i canali radicolari curvi.

Lima K Nitiflex. Per la sua fabbricazione viene utilizzata una lega di nichel-titanio, grazie alla quale lo strumento è caratterizzato da un'elevata flessibilità. Per un uso più sicuro, la sua punta è smussata.

La lima H è realizzata fresando uno scivolo a spirale. I suoi bordi sono affilati e taglienti, situati ad un angolo di 600 rispetto all'asta. Quando si utilizza lo strumento, vengono eseguiti movimenti alternativi.

La sicurezza è essenzialmente una lima H con un lato levigato. Grazie al loro design, questi strumenti odontoiatrici consentono l'espansione dei canali radicolari deviati senza perforazione.

La lima Ergo è una lima H analogica in nichel-titanio con una punta non aggressiva.

Una lima è un'altra modifica della lima H, ma i suoi bordi sono ad un angolo più acuto rispetto all'asta. È usato per passare attraverso i canali radicolari curvi.

Strumenti endodontici per il riempimento del canale radicolare

Riempitore di canali. Questa è una spirale conica attorcigliata in senso antiorario. Viene utilizzato per sigillare i canali radicolari. L'utensile ruota a una velocità di 100-200 giri/min.

Lo Spreader è uno strumento conico endodontico portatile utilizzato per la condensazione laterale dei perni di guttaperca.

Il Plugger è uno strumento endodontico cilindrico manuale utilizzato per eseguire la condensazione verticale dei perni in guttaperca. La sua parte apicale è smussata.

Gutta Condensatore. Questo è uno strumento endodontico, che viene utilizzato per condensare la guttaperca con un termofilo. Aspetto La parte di lavoro ricorda un file H inverso. Nel lavoro, tali strumenti per l'odontoiatria vengono utilizzati con una punta.

Vantaggi degli strumenti monouso utilizzati in odontoiatria

Gli strumenti medici monouso per odontoiatria vengono utilizzati in caso di emergenza, in modo che le manipolazioni mediche e diagnostiche vengano eseguite nelle condizioni più igieniche. Ogni giorno un medico utilizza un numero enorme di strumenti che richiedono la disinfezione prima e dopo l'uso e la loro conservazione richiede la creazione di condizioni sterili. Naturalmente, ciò richiede una responsabilità speciale e grandi sforzi da parte del personale.

I prodotti usa e getta sono molto più facili da usare. È per questo motivo che sono presenti in molte delle branche della medicina (ginecologia, chirurgia, endoscopia, ecc.).

Il kit dentale monouso include quanto segue:

Le pinzette sono necessarie per prendere e posizionare medicinale alla zona desiderata.
La sonda è necessaria per un esame approfondito delle condizioni dei denti, identificando problemi, carie, ecc.
Lo specchio consente di esplorare aree difficili da raggiungere della cavità orale.

Naturalmente, un tale set è sterile ed ermeticamente sigillato. Ciascuno degli strumenti è pronto per l'uso immediatamente dopo l'apertura della confezione. Sono realizzati in plastica ad alta resistenza.

Se la clinica utilizza strumenti monouso per l'odontoiatria, questa è una prova alto livello istituzioni.

L'uso di dispositivi usa e getta riduce la possibilità di diffusione malattie infettive, aumenta il livello di sicurezza sia per il dentista che per il cliente, velocizza e semplifica la preparazione alle manipolazioni, riduce i costi di disinfezione e conservazione degli strumenti.

Come scegliere il kit di strumenti giusto per l'odontoiatria

Ogni dentista deve fare una scelta a favore di determinati strumenti. Oggi la scelta è piuttosto ampia. Ha opzioni realizzate con una varietà di leghe. Quando si scelgono gli strumenti per l'odontoiatria, è necessario tenere conto di molti fattori, tra cui il materiale, la presenza delle sue caratteristiche, ad esempio chimiche e Proprietà fisiche, vantaggi e svantaggi. Di norma, la maggior parte degli apparecchi è realizzata in titanio e acciaio inossidabile. A questi ultimi vengono aggiunti cromo, nichel, molibdeno per aumentare la resistenza anticorrosiva.

Quando si decide sulla scelta di frese e dischi, è necessario prestare attenzione alla superficie di lavoro. È realizzato in diamante naturale o artificiale. È importante capire che con la grana grossa, gli utensili diamantati consentono di preparare rapidamente i tessuti dei denti. Se la granulosità è inferiore, la profondità della microrugosità non sarà nella stessa misura. Per molti medici, la facilità d'uso è il fattore determinante nella scelta di uno strumento. È estremamente importante che il dispositivo non scivoli dalle mani e non causi disagio durante l'uso. Certo, è meglio dare la preferenza a produttori affidabili e in nessun caso dovresti lasciarti ingannare dal basso costo delle attrezzature. Se scegli strumenti dentali economici, acquisterai un prodotto che potrebbe rivelarsi un falso di bassa qualità. Nel caso di strumenti opportunamente selezionati, l'intervento endodontico e il trattamento in generale avranno successo.

Lavorazione corretta degli strumenti in odontoiatria: istruzioni passo passo

Passaggio 1. Posizionare gli strumenti nella sala di elaborazione

È importante capire che lo strumento che si trova nella sala di lavorazione è sporco, anche se nessuno lo ha utilizzato. Per questo è necessario ciclo completo disinfezione.

Gli strumenti odontoiatrici vengono riposti in uno degli appositi contenitori, puliti e disinfettati. Se vengono lanciati con noncuranza, c'è il rischio di danneggiare gli strumenti. Ciò è particolarmente vero per gli utensili con estremità appuntite e inserti in metallo pesante.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai dispositivi che hanno lasciato materiali di riempimento o sostanze che possono causare corrosione. Un bagno a ultrasuoni è il migliore per questo.

Gli strumenti dentali monouso non vengono puliti, ma immediatamente eliminati.

È importante lavare gli strumenti rotanti, tutti i tipi di manipoli e contrangoli, turbine in un contenitore separato.

Passaggio 2. Disinfettare gli strumenti nella stanza di sterilizzazione

Il rispetto delle regole di disinfezione è importante principalmente per i medici stessi.

Prima della sterilizzazione, gli strumenti devono essere disinfettati. Ciò è necessario per proteggere i dipendenti da vari agenti infettivi. Ci sono due metodi principali:

disinfezione chimica degli strumenti in odontoiatria. Sono immersi in un bagno contenente una soluzione disinfettante;
la disinfezione termica viene eseguita utilizzando un'unità di disinfezione.

È importante prestare attenzione alla scelta del disinfettante giusto, soprattutto se si puliscono strumenti abrasivi in odontoiatria.

Assicurati di scegliere quello giusto:

concentrazione;
durata dell'esposizione;
la temperatura della soluzione utilizzata.

La soluzione disinfettante appena preparata deve essere utilizzata durante la giornata lavorativa. Se lo conservi per un tempo più lungo, questo è irto dei seguenti problemi:

si verifica corrosione, perché in soluzione contenuti aumentati polvere/proteine;
appare la corrosione, poiché la concentrazione aumenta a causa dell'evaporazione;
l'efficienza della disinfezione si riduce quando la soluzione è contaminata.

Quando si utilizzano disinfettanti, seguire le istruzioni del produttore. Prestare attenzione alla concentrazione richiesta, alla durata dell'esposizione, alla temperatura della soluzione. Se si violano le condizioni d'uso del prodotto, si possono danneggiare gli strumenti per l'odontoiatria. Non lasciare i dispositivi nella soluzione durante la notte o nei fine settimana.

Quando si disinfettano strumenti in cromo e alluminio, è necessario prendere precauzioni.

I dispositivi realizzati in acciaio inossidabile (rame cromato, alluminio o materiale sintetico) sono trattati con disinfettanti speciali utilizzando un metodo appositamente specificato.

Passaggio 3: ripulisci gli strumenti

Considera come rimuovere i contaminanti meccanicamente e attraverso l'azione chimica.

Nota! Per ridurre il rischio di corrosione, utilizzare solo uno dei detergenti fortemente acidi, come un solvente per cemento, in via eccezionale.

Durante la disinfezione, gli strumenti per odontoiatria con serrature e cerniere devono essere aperti.

I dispositivi devono essere completamente immersi nel contenitore della soluzione. È anche importante non sovraccaricare il bagno in cui sono immersi gli strumenti.

Assicurati che non ci siano bolle d'aria nell'oggetto cavo. Ricorda: è difficile pulire gli strumenti odontoiatrici con fessure strette. Assicurati che la soluzione li abbia riempiti dall'interno.

Importante:

Assicurati di risciacquare gli strumenti con acqua.
Risciacquare con acqua dopo la pulizia. Per questo è adatta acqua pulita, desalinizzata senza precipitazioni, adatta all'ingestione e di buona qualità.
Asciugare gli strumenti subito dopo il completamento della lavorazione.

Il più preciso e metodo efficace- si tratta di asciugatura con un dispositivo a pistola che utilizza aria compressa.

pulizia ad ultrasuoni

Questo metodo viene utilizzato se è necessario elaborare strumenti per l'odontoiatria, realizzati in acciaio inossidabile. A proposito, gli ultrasuoni ti consentono di pulire i dispositivi sensibili lavorazione. Per non distruggere i giunti di saldatura e la superficie, non aggiungere sostanze acide al bagno. Inoltre, i manipoli (diritti e angolati) e le turbine non devono essere puliti a ultrasuoni.

È richiesta una gestione speciale:

frese;
strumenti da taglio per odontoiatria;
dispositivi di macinazione.

Uno strumento dentale rotante deve essere trattato con una speciale soluzione disinfettante e detergente adatta al materiale di cui è fatto. Prima della sonicazione, vengono collocati in un supporto appositamente progettato per evitare danni reciproci agli strumenti, ad esempio a causa di un tagliente affilato o di un rivestimento diamantato. Dopo che gli strumenti dentali sono stati sciacquati sotto l'acqua e asciugati, vengono posti con un agente anticorrosione sterilizzante.

Pulizia e disinfezione della macchinaIO

Come dimostra la pratica, gli strumenti sporchi si accumulano nell'auto per circa cinque ore. Se la contaminazione è più grave, il pretrattamento deve essere eseguito immediatamente dopo l'utilizzo del dispositivo.

Nelle macchine vengono puliti infissi sufficientemente resistenti alla corrosione e in grado di resistere a temperature fino a 95 ° C.

Le parti interne delle unità devono essere fissate saldamente in modo che non si danneggino a vicenda. Di norma, i dispositivi sono installati su un supporto speciale. La pulizia di strumenti delicati per odontoiatria, come strumenti microchirurgici o parodontali, può essere effettuata posizionandoli su un supporto che ne garantisca la sicurezza.

Se la pulizia meccanica è preceduta dall'immersione degli strumenti in una soluzione disinfettante, è necessario utilizzare un prodotto che non formi molta schiuma. In caso contrario, gli infissi dovranno essere accuratamente risciacquati prima di essere riposti in macchina. Se è presente schiuma nell'installazione, l'effetto pulente diminuirà. Lo stesso principio può essere applicato se l'utensile è molto sporco e richiede un pretrattamento.

Per conseguire buon risultato cancellato

L'odontoiatria moderna dispone di un enorme arsenale di dispositivi utilizzati per scopi diagnostici e terapeutici. Gli strumenti dentali sono necessari per esaminare la cavità orale, rimuovere e protesizzare i denti, eseguire procedure chirurgiche e altre azioni.

Varietà e scopo degli strumenti dentali

Il lavoro di un dentista utilizza sia un set universale di dispositivi medici sia strumenti specializzati necessari per eseguire manipolazioni strettamente mirate. Esiste una classificazione generalmente accettata degli strumenti odontoiatrici:

per l'esame della cavità orale;
per il trattamento e il riempimento dei denti;
per la preparazione di ripieno e altre composizioni;
rimuovere i denti e le loro radici;
rimuovere i depositi dentali;
per la lavorazione di otturazioni e canali radicolari.

I dispositivi elencati sono universali e necessari per le procedure odontoiatriche generali. Oltre a questi, in odontoiatria vengono utilizzati strumenti ordinari e chirurgici, progettati per dentisti altamente specializzati: ortodontisti, ortopedici, parodontisti, igienisti, tecnici.

Strumenti dentali per l'esame orale

I dispositivi diagnostici sono inclusi nel set di base, necessario per ogni dentista. Il loro scopo principale è quello di esaminare la cavità orale del paziente per identificare i problemi e trovare un ulteriore modo per risolverli. Inoltre, sono necessari nel processo di trattamento ed estrazione dei denti, durante le protesi.

Ogni dentista dovrebbe avere nel suo arsenale:

Nome dello strumento	Foto
Il vassoio in cui sono collocati gli strumenti.
Uno specchietto dentale che allarga l'area problematica ed è necessario per picchiettare la superficie del dente per valutare il grado di dolore.
Pinzette dentali, la cui parte lavorante ha una forma curva e consente manipolazioni in punti difficili da raggiungere. Inoltre, con l'aiuto di questo dispositivo, viene controllata la stabilità del dente malato.
Una sonda dentale che svolge una serie di funzioni: identificare irregolarità e altri difetti sulla superficie dei denti, valutarne le condizioni (densità, profondità, dimensione, grado di dolore).
Spatola dentale, necessaria per spostare lateralmente le guance, la lingua, le labbra per consentire l'accesso all'area danneggiata.

Strumenti odontoiatrici per cure dentistiche

Gli strumenti per il trattamento dentale sono vari. Differiscono per nomi, scopo funzionale e materiale con cui sono realizzati. La scelta della strumentazione necessaria dipende dal problema con cui il paziente si è recato dal medico. Gli stessi strumenti possono essere utilizzati da un dentista nel trattamento di una vasta gamma di malattie.

Oltre al set principale di strumenti utilizzati nel trattamento dei denti malati, l'odontoiatria utilizza una serie di dispositivi aggiuntivi per azioni strettamente mirate, ad esempio le protesi.

Strumenti dentali per protesi

Le protesi di qualsiasi complessità richiedono un approccio individuale e prendono un gran numero di tempo. In ogni fase della procedura viene utilizzato il proprio set di dispositivi strumentali.

Nome	Foto
Cucchiaini da impronta (impronta) progettati per prendere impronte dalla mascella. Sono classificati in diversi tipi principali che vengono utilizzati per prendere un'impronta: dalla mascella inferiore o superiore; con mascelle senza denti; dalle mascelle di pazienti parzialmente edentuli. Se è necessario prendere un'impronta dell'intera dentatura, vengono utilizzati cucchiai grandi. Per un'impronta di singoli riuniti - piccoli. A volte, insieme ai cucchiai standard realizzati in fabbrica, il medico-tecnologo ne utilizza di speciali, selezionati individualmente.
Frese e dischi utilizzati per la preparazione dei tessuti.
Spatole per miscelare le soluzioni.
Dispositivi utilizzati per rimuovere, tagliare, segare corone installate.
Micrometro per misurare lo spessore della corona.

Strumenti dentali per riempire i denti

La procedura di otturazione con cemento o amalgama richiede l'utilizzo di appositi strumenti, con i quali:

Si sta preparando una cavità del dente in cui verrà inserita un'otturazione.
Viene eseguita la modellazione del dente futuro.

Nel moderno pratica dentale I seguenti strumenti sono usati per riempire i denti:

Nome	Foto
Una spatola è un piccolo dispositivo a forma di spatola piatta corta con manico. Progettato per introdurre farmaci nella cavità dentale, formare otturazioni temporanee e permanenti, eliminare il materiale in eccesso di cui è composta l'otturazione.
spatola - una maniglia di metallo, su entrambi i lati della quale sono presenti lame allungate piatte. Viene utilizzato nella preparazione di paste per il riempimento di canali, medicinali.
Un plugger è un dispositivo la cui parte operativa è una testa rotonda, cilindrica oa forma di pera. Viene utilizzato per sigillare un'otturazione nella cavità di un dente.
Un escavatore è uno dei dispositivi più comuni in odontoiatria. È una maniglia con cucchiai affilati lungo i bordi, rivolti in direzioni diverse. Lo scopo principale è rimuovere il materiale di riempimento in eccesso, la placca morbida, le otturazioni temporanee e il tartaro.
Suggerimenti per un trapano. Fissa frese dentali e materiali abrasivi e trasmette la rotazione dal trapano.

Nel processo di riempimento, è possibile utilizzare non solo i dispositivi principali, ma anche ausiliari: portamatrici, riempitivi canalari, strisce.

Strumenti del dentista-chirurgo per l'estrazione del dente

L'estrazione del dente è una delle più procedure frequenti affrontato dai pazienti cliniche dentistiche. Gli strumenti del dentista-chirurgo sono molto diversi. I principali sono gli ascensori e le pinze.

Nome e descrizione	Foto
Un elevatore è uno strumento per rimuovere i denti e le loro radici. Esistono tre varietà: dritte, angolari, a baionetta. Gli elevatori dritti sono efficaci nella rimozione delle radici nella mascella superiore. Angolare (laterale) viene utilizzato per estrarre le radici rimosse sulla mascella inferiore. Gli elevatori a baionetta sono necessari per estrarre i riuniti nella mascella inferiore.
Pinza dentale che svolge varie funzioni. Per rimuovere i denti dalla mascella superiore e inferiore, permanenti o temporanei, il medico usa tipi diversi forcipe. I tagliaunghie più comunemente usati.
Una curette è un dispositivo medico a forma di cucchiaio con spigoli vivi. Viene utilizzato in chirurgia per rimuovere il tessuto danneggiato e la suppurazione dall'osso.
Un bisturi chirurgico utilizzato per tagliare i tessuti molli.
Forbici chirurgiche per eseguire varie manipolazioni associate all'applicazione o alla rimozione di punti di sutura durante interventi chirurgici.
Siringa per la somministrazione di un farmaco anestetico.

Oltre a tutto quanto sopra, durante la rimozione di incisivi, canini e molari, potrebbero essere necessari strumenti per separare le gengive dalla mandibola, pinzette per trasferire e trattenere la medicazione, aghi di vari spessori e lunghezze, pinze e pinze per trattenere la medicazione ago.

Strumenti per la rimozione dei depositi dentali

Molto spesso, i pazienti che desiderano eliminare i depositi sulla superficie dei denti e delle gengive si rivolgono al dentista. Per questi scopi, gli strumenti sono prodotti con i seguenti nomi:

Curette. Strumenti che hanno forma diversa, che contribuisce alla loro penetrazione in qualsiasi parte della cavità orale.
Ganci di diverse forme e dimensioni. Sono usati per pulire la superficie del dente e le gengive dai depositi.
Escavatori. Necessario per rimuovere otturazioni temporanee, pezzi di cibo, nonché depositi che si formano sopra o sotto la gengiva, nei canali parodontali.
Ugelli per ablatori pneumatici o ad ultrasuoni. Efficace nella rimozione dei depositi sopra le gengive, nonché nella pulizia dell'area tra i denti. Un dispositivo come un ablatore non deve essere utilizzato in presenza di depositi sottogengivali.
coltello smaltato. Viene utilizzato per lucidare e dare il colore perfetto allo smalto dei denti.
File radice. Uno strumento dentale utilizzato nella fase finale di una procedura di rimozione della placca dentale. È usato per macinare la superficie della radice.

Elencare tutti i principali strumenti odontoiatrici utilizzati nella moderna pratica medica non è così semplice. Il numero di dispositivi che ogni specialista dovrebbe avere nel suo arsenale è in costante aumento, poiché i metodi di trattamento vengono costantemente migliorati, vengono sviluppati nuovi approcci alle attività pratiche e la qualità dei servizi forniti è in crescita. È importante navigare e comprendere correttamente l'intera varietà di strumenti esistenti, utilizzando nuove tecnologie e sviluppi.

Strumenti utilizzati in odontoiatria chirurgica:

Strumenti utilizzati per l'estrazione del dente

Strumenti per separare il legamento parodontale

Strumenti utilizzati per la dissezione tissutale acuta

Strumenti utilizzati per trattenere i tessuti molli regione maxillofacciale e fissaggio di strumenti chirurgici

Ganci chirurgici

Strumenti progettati per la somministrazione mirata di soluzioni farmacologiche

Strumenti dentali per l'estrazione del dente

I principali strumenti odontoiatrici utilizzati nell'estrazione dei denti sono le pinze e gli elevatori. Come strumenti ausiliari per il distacco delle gengive, l'intersezione delle fibre parodontali, la rimozione del bordo sporgente del foro, il setto interradicolare, le cazzuole, i raschiatori stretti, i tagliaossa e le raspe vengono utilizzati.

Per rimuovere i denti vengono utilizzate le cosiddette pinze anatomiche, il cui design tiene conto delle peculiarità della struttura anatomica dei singoli denti o gruppi di denti. Nelle pinze, è consuetudine distinguere tra la parte lavorante (guance), manici, rami e un lucchetto di un disegno o di un altro, che collega le due metà dello strumento e ne assicura il movimento rotatorio sullo stesso piano (Fig. 1) .

Riso. 1. Il dispositivo di pinze anatomiche per l'estrazione del dente: 1 - guance; 2 - serratura; 3 - maniglie di ramo;

Le anse sono il luogo di applicazione degli sforzi del medico volti a rompere le fibre parodontali, deformando le pareti del foro nella misura necessaria all'estrazione del dente. La lunghezza delle impugnature della pinza è 5-7 volte maggiore della lunghezza (larghezza) delle guance, per cui la quantità di forza applicata dal medico alle impugnature dello strumento dentale aumenta di 5-7 volte quando questa forza viene trasferita al dente. Le pinze per rimuovere i denti anteriori della mascella superiore (incisivi, canini) hanno guance non convergenti relativamente strette, il cui asse si trova sullo stesso piano del piano delle maniglie (Fig. 2).

Riso. 2.

Le pinze per premolari mascellari hanno guance più larghe, non convergenti e una curva a S (Fig. 3).

Riso. 3.

A causa di questa forma di pinza dentale, dopo aver applicato le guance al dente da estrarre, rispettando la regola che l'asse delle guance deve coincidere con l'asse del dente, le impugnature degli strumenti si trovano anteriormente alla fessura orale, e la guancia non interferisce con l'operazione.

Anche le pinze per estrazione del primo e del secondo molare mascellare (Fig. 4) hanno una curva a S. Tuttavia, differiscono in modo significativo dalle pinze dentali per rimuovere i piccoli molari in quanto hanno guance larghe non convergenti, la cui estremità ha la forma di un semicerchio e l'altra termina con una sporgenza (spina). Quando si applica e si fissa la pinza, questa punta entra nel solco tra le radici vestibolari e fornisce un fissaggio sicuro dello strumento durante la dislocazione e l'estrazione del dente. A seconda della guancia su cui si trova la punta, ci sono pinze per rimuovere i molari superiori destro e sinistro.

Riso. 4.

Riso. 5.

Le pinze per la rimozione dei terzi molari superiori (denti del giudizio) della mascella superiore hanno un asse delle guance a forma di baionetta e l'asse delle impugnature delle pinze sono parallele tra loro, ma su piani diversi (Fig. 5) . La curva a baionetta consente di applicare e fissare correttamente le guance della pinza, tenendo conto della posizione dell'asse longitudinale del dente. In questo caso, i manici delle pinze dentali si trovano anteriormente alla fessura orale, cioè la guancia non impedisce la dislocazione e l'estrazione del dente.

Quando si rimuove il terzo molare superiore con una corona conservata, vengono utilizzate pinze con guance larghe non convergenti e per rimuovere un dente parzialmente erotto e denti con una corona distrutta, una pinza a baionetta con guance convergenti sottili, le cosiddette baionette ( Vajonett tedesco - baionetta).

Le pinze per rimuovere gli incisivi inferiori hanno guance strette e convergenti, il cui asse longitudinale si trova sullo stesso piano con il piano delle maniglie e ad un angolo di circa 900 rispetto ad esse (Fig. 6, a).

Riso. 6.

Riso. 7.

rimozione dello strumento chirurgico di odontoiatria

Le pinze dentali per la rimozione delle zanne, i premolari della mascella inferiore sono disposte secondo lo stesso principio delle pinze per la rimozione degli incisivi, con la differenza che hanno guance più larghe e non convergenti (Fig. 6, b).

Le pinze per rimuovere i molari della mascella inferiore hanno guance larghe non convergenti, ciascuna delle quali termina con una punta (Fig. 7). Dopo aver applicato e fissato la pinza, le punte entrano nel solco tra le radici mesiali e distali, fornendo un buon fissaggio dello strumento.

Le pinze dentali speciali per la rimozione dei terzi molari inferiori con apertura della bocca limitata (Fig. 8) sono chiamate pinze "piatte" o "orizzontali". Nella posizione di lavoro, l'asse longitudinale dei manici di queste pinze si trova su un piano orizzontale e l'asse delle guance su un piano verticale.

Riso. 8.

Il design della pinza, che implementa il principio di una leva a braccio singolo, determina l'elevata efficienza di dislocazione del terzo molare, che spesso ha radici convergenti, mediante movimenti di rotazione alternati.

Il design della pinza mostrata in Fig. 8, consente di rimuovere i molari inferiori con un'apertura limitata della bocca dovuta al fatto che dopo l'applicazione e il fissaggio sul dente, a causa della curvatura a baionetta nel piano orizzontale, i tessuti delle guance non limitano il movimento di le maniglie nel piano verticale.

Gli ascensori progettati per l'estrazione dei denti implementano il principio della leva. Distinguono tra una maniglia, una parte intermedia e una parte operativa. Esistono molte opzioni per la progettazione di ascensori dentali, che si differenziano per le seguenti caratteristiche:

L'angolo tra gli assi della lavorazione (lama) e la parte intermedia;

La forma, le dimensioni, l'angolo di affilatura della lama;

La forma, le dimensioni, la natura della superficie del manico.

Gli elevatori, in cui l'angolo tra l'asse della lama e la parte intermedia è 1800, sono chiamati diritti. Questo tipo di strumento dentale è progettato per rimuovere radici, denti inclusi nella mascella superiore, meno spesso nella mascella inferiore (Fig. 9).

Riso. 9.

Gli elevatori, in cui la lama si trova ad un angolo di 90-1200 rispetto all'asse longitudinale della parte intermedia, sono chiamati laterali e vengono utilizzati per rimuovere le radici e i denti della mascella inferiore. La lama di un elevatore dentale può essere triangolare oa forma di trogolo con una punta affilata leggermente arrotondata. A seconda di dove è orientata la superficie della lama con una concavità sotto forma di scanalatura, si distinguono un elevatore laterale destro e sinistro (Fig. 10).

Riso. 10.

Sono anche chiamati elevatori "verso" e "da se stessi", poiché dopo aver inserito l'elevatore destro tra la radice del dente e la parete alveolare, il medico disloca il dente ruotando la maniglia dell'elevatore in senso orario. Allo stesso tempo, l'estremità della pala dell'ascensore si sposta verso il medico "verso se stesso". Quando si lavora con l'elevatore sinistro, il medico disloca il dente ruotando la maniglia dell'elevatore in senso antiorario. L'estremità della pala dell'elevatore si muove nella direzione opposta, cioè "lontano da se stessa".

Per rimuovere i terzi molari inferiori sono state proposte delle apposite levette che hanno una forma a baionetta e una maniglia collegata alla parte intermedia ad angolo retto o quasi retto (Fig. 11). La lama di tali ascensori è solitamente a forma di lancia con un'estremità appuntita. Una superficie della lama è piatta, l'altra è convessa. A causa della curvatura a baionetta, l'asse della lama non coincide con l'asse della parte intermedia dell'elevatore, ma è parallelo ad esso. Pertanto, l'angolo della bocca e della guancia non interferisce con il suo utilizzo per l'estrazione dei terzi molari inferiori, anche con difficoltà nell'aprire la bocca.

Riso. undici.

La posizione trasversale della maniglia dell'elevatore a baionetta consente al medico, senza spendere molto sforzo, di esercitare una grande forza sul dente, finalizzata all'estrazione del dente dal foro.

L'elevatore di Winter (Fig. 12) e quello di Barry (Fig. 13) hanno un'ergonomia simile con una differenza costruttiva nella posizione relativa della biella e della maniglia. Gli ascensori sono prodotti in set accoppiati con guance triangolari orientate a sinistra ea destra.

Riso. 12.

Riso. 13.

Nei casi in cui è richiesto l'utilizzo di un elevatore con biella allungata, utilizzare l'elevatore Pott (Fig. 14). Il design della parte operativa dell'ascensore Pott è simile al design della parte operativa dell'elevatore ad angolo. La guancia ovale ha una superficie di lavoro liscia con una rientranza simile a una scanalatura e bordi appuntiti. L'uso dell'elevatore Pott, grazie all'asta estesa e al principio della leva utilizzato nel design, consente un controllo efficace della lussazione e applica meno forza per ruotare lo strumento.

Riso. 14.

Elevatori per rimuovere frammenti delle radici dei denti (Fig. 15). È opportuno rimuovere le radici e i frammenti separati delle radici dei denti con un elevatore con guance sottili a forma di freccia. Poiché la tecnica per rimuovere i frammenti radicolari separati comporta movimenti di piccola ampiezza, per aumentare il controllo manuale, l'impugnatura dell'utensile è realizzata sotto forma di un'asta cilindrica con tacche, che viene fissata nella mano dell'operatore come una "penna da scrittura".

Riso. 15.

Strumenti dentali per l'estrazione di denti aggiuntivi

La separazione dei legamenti parodontali e, in primo luogo, del legamento circolare, viene eseguita per prevenire lesioni alla gengiva marginale durante l'estrazione del dente, nonché per creare un'area massima di appoggio per le guance della pinza e l'accesso alla forma alla biforcazione radicale. Inoltre, la separazione legamentosa riduce la forza di resistenza parodontale quando un dente viene estratto dall'alveolo.

Per l'attraversamento del legamento parodontale si utilizzano frattazzi chirurgici di separazione con parte lavorante appuntita e sindesmotomi.

Come strumento ausiliario per il distacco delle gengive, l'intersezione delle fibre parodontali, viene utilizzata una cazzuola chirurgica che, a seconda dell'inclinazione della parte lavorante, può essere sinistra o destra.

Riso. 16.

Riso. 17.

Il corpo del syndezmotome è costituito da un manico a forma di pera, una biella e una parte lavorante, rappresentata da una lama diritta, a forma di falce e ricurva.

Riso. 18.

Riso. 19. Syndesmotomo a lama dritta

Riso. 20. Syndesmotome a lama di falce

Riso. 21.

Curette (Fig. 22-24). Dopo l'estrazione del dente, per prevenire lo sviluppo di complicanze e garantire il normale processo di guarigione della ferita, viene eseguita una revisione dell'alveolo del dente. Per rimuovere piccoli frammenti delle radici dei denti e della granulazione patologica e dei tessuti ossei, vengono utilizzati cucchiai di curettage di vari disegni. La parte lavorante della curette, di regola, ha una forma rotonda, ovale oa forma di pera, mentre rispetto al manico la parte lavorante può essere posizionata ad angolo o trovarsi sulla continuazione dell'asse centrale. Alcuni produttori offrono curette a doppia estremità, che consentono di combinare curette otticamente simmetriche o curette progettate per l'uso sequenziale in un unico strumento.

Riso. 22.

Riso. 23. Curette con posizione assiale della parte lavorante

Riso. 24. Curette con disposizione bilaterale della parte lavorante

Riso. 25. Pinza per rimuovere frammenti delle radici dei denti