Tıkayıcılar ve artikülatörler. merkezi tıkanıklık. Artikülatörler. Kapatıcılar. Türler ve faydalar Rusya'da akut bir doktor sıkıntısı var

Oklüder, modellerin santral oklüzyon pozisyonunda sabitlenmesine, ağzı açma kapama hareketlerinin taklit edilmesine ve evreleme yapılmasına olanak sağlayan bir cihazdır. yapay dişler.
Kapatıcı türleri: tel ve döküm.
Oklüderler, biri yatay olarak uzanan ve enine bir köprüye sahip olan iki eklemli çerçeveden oluşur. Jumper'ın ortasına kilitleme cihazlı dikey bir vida takılmıştır. Alt çerçeve 100-1100° açıyla bükülür ve alt çeneyi taklit eder. Ortadaki çerçevenin yükselen kemerleri arasında, üst çerçevenin vidasının dayandığı bir platform vardır. Vidayı çevirmek, çerçeveler arasındaki mesafeyi değiştirmenizi sağlar ve kilitleme vidası bu mesafeyi sabitler.
Artikülatör, temporomandibular eklemin hareketlerini az veya çok taklit eden bir cihazdır.
Artikülatör türleri:
Srednsanatomicheskie (eklem yolu açısının ortalama değişmez ayarı ve keskin kayma ile);
Evrensel (eklem yolunun açısının bireysel ölçümü ve insizal kayma ile).
4 ^ 5 "! VE SHORU" G Osh "G G SuSTiBNpZS.I! OSZS \ V- Ga.og1b! S.
Orta anatomik artikülatör, dişlerin tasarımı için tasarlanmıştır, ancak daha sık protezlerin imalatında kullanılır. dişsiz çeneler. Artikülatör harekete izin verir mandibula ileri, sağ, sol ve aşağı.
Artikülatör, üst ve alt olmak üzere iki hareketli, mafsallı elastik yay çerçevesinden oluşur. Her çerçevenin üç dalı vardır. Üst çerçevedeki iki dal, ters çevrilmiş taklit eden çıkıntılara sahiptir (alt çerçevenin platformlarına dayanan sıkı eklem kafaları, sanki eklemler oluşturur. Alt çerçevenin platformları, hareketini kolaylaştıran çift radyal bir girintiye sahiptir. 33 ° 'de ön eklem yolu ve 17 ° lateral eklem yolu boyunca çıkıntı. Alt çerçevenin ön çıkıntısı, pimin üst çerçevenin durmasına kadar hareketini sağlayan eğimli bir düzleme sahip çıkarılabilir bir platforma sahiptir, ve bu nedenle tüm çerçeve 40°'de ön kesici yol boyunca. Ön dikey pim yardımıyla, pim üzerindeki yatay nokta kullanılarak interalveolar yükseklik sabitlenir, kesici noktanın orta hattını ve konumunu, yani arasındaki noktaları belirleyin. alt çenenin merkezi kesici dişlerinin medial açıları Artikülatörler, hareketlerin mümkün olduğu yardımı ile pimleri üzerlerinde kaydırmak için tasarlanmıştır: yanal, ileri ve geri, yukarı x-aşağı.
Sabitleme için alçı modeller merkezi oklüzyon konumunda, dişlerin oklüzal yüzeyinin primus silindirleri üzerindeki izleri boyunca katlanırlar ve mum kibritleri ile birbirine sabitlenirler. Modeller, tıkayıcının yükseklik pimi platforma dayanacak şekilde kurulur. Pim, kapanışın yüksekliğini korumalı, kapatıcının açılıp kapanmasını engellememeli, modelin merkezi kapatıcının merkezi ile çakışmalı, protez düzlemi kapatıcının çerçevelerine paralel olmalıdır, yani. Modellerin tıkayıcıdaki oryantasyonu Bonville üçgeni dikkate alınarak gerçekleştirilir. Modeller yönlendirildikten sonra alçı karıştırılır, bir harç oluşturulur ve tıkayıcının alt çerçevesi içine daldırılır. Daha sonra alt çerçevenin üzerine küçük bir kat sıva eklenir ve üzerine yapıştırılan modeller yerleştirilir. Alçıyı modelin tüm çevresi boyunca düzleştirmek için bir spatula kullanın. Gelecekte, modele bir alçı tabakası uygulanır. üst çene ve tıkayıcının üst çerçevesi içine indirilir. Alçı sertleştiğinde fazlalık giderilir.

Rusya: 27/12/2008 tarihinde hava durumu ve sağlığınız

id="0">Avrupa Rusya'nın kuzeyinde ve Sibirya'nın kuzey yarısında, ana meteorolojik parametrelerdeki dalgalanmalar nedeniyle hava durumuna bağlı insanların refahı bozulabilir.

Her şeyden önce, kardiyovasküler hastalıklardan muzdarip olanlar hava değişikliklerine tepki verecektir. Orta Şeritte, ana olumsuz faktör düşüş olacak atmosferik basınç vejetatif-vasküler distonisi, asteno-nevrotik koşullara yatkın olan arteriyel hipotansiyonu olan kişilerin, refahta bir bozulma ile reaksiyona girebileceği. Uzmanlar, bu hasta kategorisinin sağlıklarını özellikle dikkatli bir şekilde almalarını ve gerekirse ilgili hekimin önerdiği ilaçları hemen kullanmalarını önermektedir. Novosibirsk, Tomsk, Kemerovo bölgelerinde, Altay'da, Irkutsk bölgesinde ve Trans-Baykal Bölgesi'nde, yüksek atmosferik basınç ve düşük hava sıcaklığının arka planına karşı, belirgin bir spastik tipte hava devam edecek. Spastik reaksiyonlara yatkın kişiler stok yapmalıdır. temel ilaçlar, özellikle dışarıda sıcak bir oda bırakırken. Çoğu kısım için Habarovsk Bölgesi, Magadan bölgesinin Okhotsk kıyısında, adalarda ve Kamçatka'da, siklon kötü havayı koruyacak. Böyle havalarda hem hasta hem de sağlıklı insanlar uyanık olmalıdır. Mümkünse dışarı çıkmayın, yerel hava tahmincilerinin tahminlerini dikkatlice takip edin ve tavsiyelerini ihmal etmeyin. Ve fırtınalı, bazen kasırga rüzgarları sadece psiko-duygusal bozukluklardan muzdarip olanlarda değil, aynı zamanda oldukça şiddetli olanlarda endişe ve endişe hissine neden olabilir. sağlıklı insanlar. 27 Aralık'ta jeomanyetik arka planın sakin olması bekleniyor.

Medvedev, narkotik ve psikotrop maddeler yasasını değiştirdi

id="1">Rusya Devlet Başkanı Dmitry Medvedev, "Narkotik Uyuşturucu ve psikotrop maddeler ah". Kremlin basın servisinin bildirdiğine göre, belge 19 Aralık 2008'de Devlet Duması tarafından kabul edildi ve 22 Aralık 2008'de Federasyon Konseyi tarafından onaylandı.

Federal yasa Sanatın 11. paragrafı değiştirildi. Rusya Federasyonu Hükümetinin, uyuşturucu, psikotropik maddeler ve bunların öncüllerinin yasadışı dolaşımından ithalat / ihracat / geri çekilme prosedürünü oluşturmasını sağlayan "Narkotik Uyuşturucular ve Psikotrop Maddeler Hakkında" Federal Yasası'nın 28. uzmanlık faaliyetlerinde kullanılması.

Federal yasa ayrıca şunları sağlar: Federal Hizmet Rusya Uyuşturucu Kontrol Federasyonu, bu tür ilaçların, maddelerin ve bunların öncüllerinin belirtilen amaçlar için ithalatı / ihracatı / izinleri verme yetkisine sahiptir.

H. pylori enfeksiyonu metabolik sendromun varlığı ile ilişkilidir

id="2">Japon popülasyonuna dayalı bir çalışma, H. pylori enfeksiyonunun metabolik sendromun varlığı ile ilişkili olduğunu göstermiştir.

Nobuyuki Matsuhashi (Tokyo, Japonya'daki Kanto Tıp Merkezi) ve meslektaşları, Nisan 2006'dan Mart 2007'ye kadar tarama yapılan 7394 asemptomatik birey üzerinde yapılan bir çalışmada H. pylori ile metabolik sendrom arasındaki ilişkiyi analiz ettiler. Metabolik sendrom, Japon kriterlerine göre tanımlandı. Metabolik sendromu olan kişilerde, H. pylori enfeksiyonu insidansı, metabolik sendromu olmayan kişilerle karşılaştırıldığında (%38.6 ve %28.0) anlamlı olarak daha yüksekti.

Ben J Gastroenterol 2008; 103:3005–3010.

Sütçü sütü marihuana ile tedavi etti

id="3">Lancashire'daki küçük İngiliz kasabası Burnley'de yaşayan yetmiş iki yaşındaki bir kişi, esrarın tıbbi amaçlarla yasallaştırılmasını beklememeye karar vermiş görünüyor.

Burnley'in sütçüsü Bay Robert Holding, iyileştirici özellikler esrar ve ihtiyacı olanlara yardım etmek için güçlü ve ana ile kullandı.

"Bana marihuanayı süte karıştırarak hastalarıma akut ağrı ve ağrı nöbetleriyle baş etmede yardımcı olabilirmişim gibi geldi. eski rahatsızlıklar", - yarı zamanlı eczacı olan yaşlı bir sütçü kabul etti.

Holding'in müşterileri, ilçede yaşayan 17 yaşlı aileydi. Foxnews'in haberine göre, normal müşterilerin "tedavisi" bittiğinde sütçülerine boş süt şişelerine iliştirilmiş notlar gönderdiler.

Lancashire, Burnley'deki bir ceza jürisi, sütçüyü uyuşturucu bulundurmaktan ve dağıtmaktan suçlu buldu ve onu belirsiz bir hapis cezasına çarptırdı. Cezanın ertelenip ertelenmeyeceği veya yaşlı uyuşturucu satıcısının cezasını hücrede çekmeye zorlanıp zorlanmayacağı da bildirilmedi.

Doktorlar, sağlığa orta şiddette zarar vermekten dolayı cezai sorumluluktan muaf tutulacak

id="4">RIA Novosti'nin bildirdiğine göre, Devlet Duması, Çarşamba günü, Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 124. Maddesinde hastaya yardım sağlanamamasına ilişkin ilk okuma değişikliklerini onayladı. Değişiklikler, hekimleri sağlığa zarar vermekten dolayı cezai sorumluluktan muaf tuttu. ılıman ihmal tarafından.

Kanun taslağına göre, tıbbi yardımın sağlanamaması sonucu yaralananlara, meydana gelen zararın maddi tazminat hakkı verilmektedir. Suç işleyen hekimler idari sorumluluğa tabidir.

Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun mevcut versiyonuna göre, sağlanmaması Tıbbi bakım iyi bir sebep olmaksızın, hastanın sağlığına orta derecede zarar vermesine neden olan, 40 bin rubleye kadar para cezası veya iki ila dört aylık bir süre için düzeltici çalışma veya tutuklama ile cezalandırılır.

Aynı zamanda, hastanın ölümüne veya sağlığına ağır zarar verilmesine neden olan böyle bir ihlal, üç yıla kadar hapis cezası ile cezalandırılır. Ayrıca, bir hükümlü, üç yıla kadar hekimlik yapmaktan men edilebilir.

Rusya Federasyonu Ceza Kanununda yapılan değişiklikler, bu bahar milletvekilleri Viktor İlyukhin (KPRF) ve Alexei Volkov (Birleşik Rusya) tarafından görüşülmek üzere Devlet Dumasına sunuldu. Milletvekillerine göre, önerilen değişiklikler ceza kanunundaki mevcut çelişkileri ortadan kaldırmak için tasarlandı. Yasa koyucular ayrıca, mağdurlar için uzun vadeli sonuçlarla bağlantılı olmayan bir dizi başka küçük suçun suç olmaktan çıkarılmasını (cezai sorumluluğu idari sorumlulukla değiştirmeyi) gerekli görmektedir.

Bir doktorun kusuru nedeniyle bir hastanın ağır bedensel zarar görmesine veya ölümüne neden olan cezai sorumluluk, Ceza Kanunu'nun yeni versiyonunda kalmaktadır.

Balık yağı aritmilere yardımcı olmaz

id="5">British Medical Journal'a göre balık yağı, tek kardiyak aritmiler dışında birçok kalp rahatsızlığına karşı koruma sağlayabilir. Doktorlar eylemi analiz etti Gıda katkı maddesi 12 farklı çalışmadan 30 binden fazla hasta arasında balık yağının kalp hastalığından ölümü önlediğini, ancak güçlü bir etkisi olmadığını buldu. faydalı etki aritmilerle sağlık üzerine.

11 binden fazla kişiyi kapsayan üç çalışma nötr bir etki gösterdi Balık Yağı kalbin çalışmasını bozmak; 31.000 hastayı içeren altı çalışma, balık yağında aritmilere karşı hiçbir etkinlik bulamadı. 11 çalışma, balık yağı tüketimi ile kalp hastalığından ölümlerde yüzde 20'lik bir azalma olduğunu belgelemiştir. İngiliz kardiyologlar, balık yağının anormal kalp fonksiyonuna karşı faydalarına dair mevcut, yüksek nitelikli ve ikna edici kanıt olmadığı sonucuna varmışlardır. Gözden geçirenler, faydanın bile olduğunu öne sürdüler. yağ asitleri balıklarda önemli ölçüde fazla tahmin edilmektedir ve bu nedenle deniz dünyasının birçok sakini yok olma tehdidi altındadır.

Rusya'da ciddi bir doktor sıkıntısı var

id="6">Rus sağlık sistemi, pratisyen hekim sıkıntısı çekiyor. Bu, tıbbi iş dünyası tarafından yapılan bir anketin sonuçlarına dayanan bir basın açıklamasında bildirildi "Personel durumu tıbbi kurumlar Synopsis tarafından yürütülen Rusya Federasyonu sağlık sistemi”.

Anket, Moskova Acil Pediatrik Cerrahi ve Travmatoloji Araştırma Enstitüsü direktörü Leonid Roshal'ın önderliğinde Kamu Sağlık Odası Komisyonu'nun talimatı üzerine gerçekleştirildi.

Sağlık Hizmetleri Kamu Odası Komisyonu'nun bir toplantısında konuşan Synopsis CEO'su Elena Emelianenko, şu anda pratisyen hekim eksikliği olduğunu söyledi: pratisyen hekimler, cerrahlar, çocuk doktorlarının yanı sıra radyologlar, endoskopistler, ultrason teşhis uzmanları ve laboratuvar asistanları.

üzerindeki veriler yaş kompozisyonu doktorlar: Anket yapılan kurumların çoğunda, 41 ila 60 yaş arasındaki personel %55, 40 yaş altı - %33, 61 yaş üstü - %12'dir. Ayrıca, 40 yaşın altındaki uzmanların çoğu Kuzey ve Güney'de çalışmaktadır. federal bölgeler, 41 ila 60 yaş arası - Volga, Orta ve Ural'da ve emeklilik yaşı - Uzak Doğu ve Orta'da.

Lisansüstü eğitimin zorlukları da kaydedildi: Ankete katılanların %41'i geçemiyor çünkü işte onların yerini alacak kimse yok, %38'inin bunun için yeterli parası yok.

Anketin sonuçlarına dayanarak, mevcut durumun üstesinden gelmenin ana yolları belirlendi:

  • veri bankası oluştur sağlık çalışanları sağlık yöneticileri dahil tüm uzmanlıklar;
  • faaliyetlerin nihai sonuçlarını ve ilgili sonuçları dikkate alarak sağlık personelinin çalışması için bir kalite kontrol sistemi geliştirmek ve uygulamak Uluslararası standartlar GMP;
  • ülkedeki ve sektördeki mevcut durumu göz önünde bulundurarak, çalışanın statüsüne uygun olacak ve onurunu ihlal etmeyecek bir sağlık hizmetleri ücretlendirme sistemi geliştirmek;
  • eğitim gören genç uzmanların dağıtım sistemini yeniden başlatmak tıp üniversiteleri bütçe bazında;
  • tıp kurumlarına genç tıp, mühendislik ve diğer teknik personel sağlamak için bir önlem sistemi geliştirmek;
  • harcamak karmaşık analiz Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarında tıbbi bakım türlerine göre personel alımı, profesyonel standartlar geliştirme, yardım türleri için personel standartlarını gözden geçirme, sağlık çalışanları için iş yükü standartları ve Rusya'da sağlık personelinin eğitimi ve sağlanması için hedefli bir program geliştirme.

İyi çalışmalarınızı bilgi tabanına gönderin basittir. Aşağıdaki formu kullanın

Bilgi tabanını çalışmalarında ve çalışmalarında kullanan öğrenciler, yüksek lisans öğrencileri, genç bilim adamları size çok minnettar olacaktır.

Çalışmanın henüz HTML versiyonu yok.
Çalışmanın arşivini aşağıdaki bağlantıya tıklayarak indirebilirsiniz.

Benzer Belgeler

    Alt çenenin şiddeti nedeniyle ve kas kasılmasının bir sonucu olarak alçalması. Alt çenenin dikey hareketleri. Ağız açma aralığı. Mandibulanın sagital hareketleri. Çenenin yanal veya enine hareketleri. Artikülasyon ve oklüzyon.

    sunum, 15.02.2016 eklendi

    Alt çene gövdesinin tek kırıkları merkez departman, yan kısımda, alt çenenin açısı, alt çenenin dalları. Alt çenenin ateşli silahla olmayan kırıklarının çalışma sınıflandırması: lokalizasyona göre, çene dalı kırıkları, kırığın doğasına göre.

    özet, 24/07/2012 eklendi

    Alt çenenin birincil kanserinin nedenleri. Alt çenenin kanser öncesi hastalıkları. Odak ve bölgesel submandibular üzerinde uzaktan gama tedavisi lenf düğümleri. Alt çenenin yarısının rezeksiyonu veya exartikülasyonu.

    özet, eklendi 09/04/2016

    Mandibula kırıklarının sınıflandırılması ve tedavileri için cihazlar. Yaralanmanın ana nedenleri. ortopedik tedaviçene kırıkları. Alt çene kırıklarında kullanılan yapı türleri. Operasyon tekniğinin özellikleri.

    sunum, eklendi 12/10/2015

    Protezlerde diş tasarımının özellikleri. Merkezi tıkanıklık belirtileri. Evrensel artikülatörlerin tasarımı ve amaçları. Basitleştirilmiş artikülatörler Artikülatör Bonville, Sorokin. Bir artikülatör-tıkayıcıda modelleri sıvama tekniği.

    sunum, eklendi 04/12/2017

    Çiğneme sisteminin bileşenleri ve fonksiyonel etkileşimleri. Çiğneme ile ilgili ana kaslar. Temporomandibular eklemin yumuşak doku bileşenleri. Mandibulanın enine ve sagital hareketleri. Artikülasyon ve tıkanıklık türleri.

    dönem ödevi, eklendi 10/20/2014

    Genel özellikleri mandibula kırıkları, etiyoloji ve lokalizasyona göre sınıflandırılması, kırık hatlarının doğası ve sayısı, fragmanların yer değiştirmesi. İlişki kemik parçaları. Klinik semptomlar alt çenenin ateşli silahla olmayan kırıkları.

    kapatıcı- Modelleri merkezi oklüzyon pozisyonunda sabitlemenize, ağzı açma ve kapama hareketlerinin taklitini yeniden üretmenize ve yapay dişlerin ayarını gerçekleştirmenize izin veren bir cihaz.

    Çeşit kapatıcılar: tel ve döküm.

    Oklüderler, biri yatay olarak uzanan ve enine bir köprüye sahip olan iki eklemli çerçeveden oluşur. Jumper'ın ortasına kilitleme cihazlı dikey bir vida takılmıştır. Alt çerçeve 100-1100° açıyla bükülür ve alt çeneyi taklit eder. Ortadaki çerçevenin yükselen kemerleri arasında, üst çerçevenin vidasının dayandığı bir platform vardır. Vidayı çevirmek, çerçeveler arasındaki mesafeyi değiştirmenizi sağlar ve kilitleme vidası bu mesafeyi sabitler.

    artikülatör- temporomandibular eklemin hareketlerini az ya da çok taklit eden bir aparat.

    Artikülatör türleri:

    Srednsanatomicheskie (eklem yolu açısının ortalama değişmez ayarı ve keskin kayma ile);

    Evrensel (eklem yolunun açısının bireysel ölçümü ve insizal kayma ile).

    4 ^ 5 "! VE SHORU" G Osh "G G SuSTiBNpZS.I! OSZS \ v- Ga.og1b! S.

    Orta anatomik artikülatör dişlerin oluşturulması için tasarlanmıştır, ancak daha çok dişsiz çeneler için protezlerin imalatında kullanılır. Artikülatör, alt çeneyi ileri, sağa, sola ve aşağı hareket ettirmenizi sağlar.

    Artikülatör, elastik yaylarla eklemlenen iki hareketli çerçeveden oluşur - üst ve alt. Her çerçevenin üç dalı vardır. Üst çerçevedeki iki dal, ters çevrilmiş taklit eden çıkıntılara sahiptir (alt çerçevenin platformlarına dayanan sıkı eklem kafaları, sanki eklemler oluşturur. Alt çerçevenin platformları, hareketini kolaylaştıran çift radyal bir girintiye sahiptir. 33 ° 'de ön eklem yolu ve 17 ° 'de lateral eklem yolu boyunca çıkıntı Alt çerçevenin ön çıkıntısı, pimin üst çerçevenin durmasına kadar hareket etmesini sağlayan eğimli bir düzleme sahip çıkarılabilir bir platforma sahiptir ve bu nedenle 40°'lik ön kesici yol boyunca tüm çerçeve yatay nokta, kesici noktanın orta hattını ve konumunu, yani alt çenenin merkezi kesici dişlerinin medial açıları arasındaki noktayı belirler.Yatay pim, eklem başlarının eksenlerini taklit eder , artikülatörün alt yarısındaki eğimli eksenler, pimleri yanlarında kaydırmak için tasarlanmıştır, bu sayede hareketler mümkündür: yanal, ön-arka, yukarı x-aşağı.

    Alçı modelleri merkezi oklüzyon pozisyonunda sabitlemek için, dişlerin oklüzal yüzeyinin izleri boyunca primus silindirleri üzerinde katlanır ve mum kibritleri ile birbirine sabitlenir. Modeller, tıkayıcının yükseklik pimi platforma dayanacak şekilde kurulur. Pim oklüzyonun yüksekliğini korumalı, tıkayıcının açılıp kapanmasını engellememeli, modelin merkezi oklüderin merkezi ile çakışmalı, protez düzlem oklüderin çerçevelerine paralel olmalıdır, yani. tıkayıcıdaki modellerin oryantasyonu Bonville üçgeni dikkate alınarak gerçekleştirilir. Modeller yönlendirildikten sonra alçı karıştırılır, bir levha oluşturulur ve tıkayıcının alt çerçevesi içine daldırılır. Daha sonra alt çerçevenin üzerine küçük bir kat sıva eklenir ve üzerine yapıştırılan modeller yerleştirilir. Alçı, bir spatula ile modelin tüm çevresi boyunca düzeltilmelidir. Daha sonra, üst çene modeline bir alçı tabakası uygulanır ve tıkayıcının üst çerçevesi içine indirilir. Alçı sertleştiğinde fazlalık giderilir.

    İşlevsel olarak tamamlanmış protezlerin imalatında, yapay dişlerin doğru ayarlanmasına - alt çenenin herhangi bir hareketi sırasında aralarında çoklu temasların oluşturulmasına - önemli bir yer verilir. Bu, yiyeceğin en eksiksiz çiğnenmesini sağlar, protezin çene üzerindeki stabilitesini iyileştirir ve protez yatağının ayrı bölümlerinin fonksiyonel aşırı yüklenmesini ortadan kaldırır.

    Protezlerde diş tasarımı, alt çenenin hareketlerini bir dereceye kadar çoğaltan özel cihazlar. Alt çenenin sadece dikey hareketlerini (ağzı açıp kapama) çoğaltabilen cihazlara denir. kapatıcılar(Şek. 47).

    Alt çenenin her türlü hareketini (açma, kapama, ön-arka ve yan yönlerdeki hareketler) yeniden üretmenizi sağlayan cihazlara denir. artikülatörler(Şek. 48-50). İkincisi iki gruba ayrılır: eklem ve kesici yolların ortalama eğimi ile basitleştirilmiş (orta) ve eklem ve kesici yolların bireysel eğimi ile evrensel. Eklem ve eklem olabilirler. (Şek. 47) birbirine menteşeli iki tel veya döküm çerçeveden oluşur. Alt çerçeve 100-110° açıyla bükülür ve alt çenenin açısını ve dalını taklit eder. Çerçevenin arka kısmında interalveolar yüksekliği tutan pimin durması için bir platform bulunmaktadır. Üst çerçeve yatay bir düzlemde yer alır ve alt çerçeve üzerinde platforma dayanan dikey bir pime sahiptir. Basitleştirilmiş artikülatörler. Tasarımları, en yaygın olan alt çenenin hareket açılarının aritmetik ortalama değerlerine dayanmaktadır. Basitleştirilmiş bir artikülatörde, sagital artiküler yolun açısı 33°, lateral artiküler yol 15-17°, sagital kesici yol 40° ve lateral kesici yol 120°'dir. Bonville artikülatörü (ilk anatomik artikülatör) yatay düzeninde menteşeler vasıtasıyla birbirine bağlanan iki yatay çerçeveden oluşur (Şekil 48 a). Arka bölmeye takılan yükseklik pimi artikülatör. Bunun tasarımı artikülatör, sonraki tüm olanların yanı sıra, Bonneville * eşkenar üçgeninin ilkesi, çene modellerini artikülatörde ayarlamanıza izin veren, çenelerin yüz kemiklerine göre uzamsal konumunu maksimum şekilde taklit eden bir ilkedir. iskelet ve kafatası.

    Bu artikülatör bulunamadı geniş uygulama, aparattaki eklem eklemleri yatay olarak yerleştirildiğinden, alt çenenin sagital hareketleri sırasında yan dişler arasında ayrım oluşturur. Sorokin artikülatörü (Şekil 48 b), menteşelerle birbirine bağlanan ve alt çenenin her türlü hareketini yeniden üretmeye izin veren iki yatay çerçeveden oluşur. Artikülatördeki modellerin mekansal düzenlenmesi için referans noktaları kullanılır: orta çizginin bir göstergesi ve dikey direklerdeki çıkıntılar, Bonneville'in eşkenar üçgenini oluşturur.

    Daha yaygın olan Gizi "Simplex" artikülatörüdür veya aynı zamanda aşağıdaki parçalardan oluşan orta anatomik artikülatör olarak da adlandırılır (Şekil 49): 1) alt ve üst plakalar, 2) ön dikey pim, 3) bir bağlantı ile oku tutan vida ( orta işaretçi), 4) yatay çubuk, 5) kesici platform, 6) üst manşonu ve kesici platformu artikülatör plakalarla sabitlemek için iki çubuk, 7) yaylar. Alt ve üst plakalar, artikülatörün eklem yüzeylerine doğru genişleyen tetrahedral piramitlere benziyor. Alt plakanın ön ucunda kesici platform bulunur; plakanın arkası artan dallara ayrılır. Yükselen dallarda, yatay düzlemin konumunu belirlemenize izin veren sivri uçlar ve üst plakanın çıkıntılarıyla bağlantı için eklem yüzeyleri vardır. Üst plaka, alt plakanın eklem yüzeyleri boyunca kayan dikey çıkıntılara sahip dallara sahiptir. Plakanın ön ucunda, dikey bir pimin sabitlendiği vidalı bir soket vardır.

    Üst plakanın arkasına yatay olarak bir çubuk sabitlenmiştir; uçları ile ortadaki okun ucu arasındaki mesafeler Bonville üçgenini oluşturur. Dikey pim, üst ve alt modeller arasındaki mesafeyi sabitlemek için kullanılır; bu pimin alt ucu, üst plaka hareket ettiğinde kesici platform boyunca kayar.Merkez gösterge, vidalı bir manşon ile ön dikey pime sabitlenir. Bu işaretçinin ucu ve alt plakanın yükselen dallarındaki sivri uçlar, yatay düzlemin yönünü belirler. Kesici platform, kesici yolun açısını ve alt ön dişlerin üst dişlerle örtüşme derecesini sabitler; artikülatörün yatay düzlemine eğim açısı 35-40°'dir. İnsizal platformda çenenin lateral hareketleri sırasında oluşan açının değeri 120°'dir. Eklem yolunun eğim açısı 33°'dir. Bu değerler insanlarda ortalama anatomik verilere karşılık gelmektedir. Şu anda daha modern artikülatörler kullanılmaktadır (Şekil 50).

    Devlet Özerk Profesyonel
    Başkurdistan Cumhuriyeti eğitim kurumu
    Sterlitamak Tıp Fakültesi
    Konuyla ilgili sunum:
    "Kapatıcılar ve Artikülatörler"
    Tamamlayan: 101SO grubunun 1. sınıf öğrencisi
    Sharipov A.R.
    Başkan: Mukhamedyanova G.F.
    2016

    Hikaye

    artikülatörlerin geliştirilmesi ve iyileştirilmesi yakından ilişkilidir
    belirli oklüzal kavramların ortaya çıkmasıyla. Daha sonra
    kavramlar öncekilere dayanmaktadır, her biri
    Bir bilim olarak gnatolojinin temel ilkelerinin anlaşılması.
    AT erken XIX içinde. TMJ'deki eklemli hareketler teorisi galip geldi ve
    1805'te Gario ilk basit eklemli artikülatörü icat etti,
    ki bugün hala kullanılmaktadır.
    A. Gizi, eklemin alt çenenin hareketlerini yönlendirdiğine inanıyordu,
    bu nedenle tasarladığı artikülatörlere
    "eklem". Bu tür artikülatörlerde, eklemin şekli olan bir kesici pim vardı.
    kafalar ve fossalar anatomik özelliklere tamamen karşılık geldi
    doğal insan eklemi.
    1918'de Hall, TMJ'nin
    mandibular hareketler. Bu tür hareketlerin ana kılavuzları
    dişlerin oklüzal yüzeyleri belirlendi. Bu çalışmalar temel oluşturdu
    ücretsiz "kayan", "artiküler olmayan" artikülatörlerin oluşturulması
    eklem kafalarının hareketli ekseni.
    Modelleme için tıkayıcı ve artikülatör kullanılır
    yapay dişler.

    OKLÜDATÖRLER VE ARTİKÜLÜRLER



    Tüm tıkayıcı ve artikülatörler dağıtılabilir
    Aşağıdaki şekilde:
    alçıtaşı
    kapatıcılar,
    olumsuzluk
    sahip
    armatürler,
    modellerin ayrılması sırasında her iki parçasını da sabitlemek;
    dikey izin veren basit tel tıkayıcı
    eklemli hareket (dişlerin kapanması ve açılması);
    alabileceğiniz evrensel tıkayıcı
    ortalama anatomik verileri dikkate alarak dişlerin ayarlanması;
    orta anatomik artikülatörler, sağlayan
    gibi dikey ve yatay hareketler elde edin
    alt çenenin hareketleri;
    karmaşık
    anatomik
    artikülatörler,
    üreme
    bireysel kayıtlarına dayalı mandibular hareketler;
    izin veren fonksiyonel (artiküler olmayan) artikülatörler
    Bedava
    hareketler
    içinde
    çeşitli
    talimatlar.

    Alçı tıkayıcı elde etmek için modeller uzar
    modelleri sabitlemeye hizmet eden alçı işlemleri aracılığıyla
    merkezi oklüzyonda. Böyle bir cihazda mümkün
    dişlerin oranını sadece kapalı olarak kontrol edin
    şart.
    Alçı tıkayıcıların ortaya çıkmasından önce kullanıldı
    metal menteşeli tıkayıcı. Bu tür kapatıcılar
    yalnızca bir dikey harekete izin verir ve bu
    hareket, bir kişinin alt çenesinin hareketlerine karşılık gelmez.
    Aslında, alçı gibi böyle bir tıkayıcı,
    sadece yapay dişlerin yerleştirilmesine odaklanmak
    statik durum. Bununla birlikte, menteşeli tıkayıcı,
    fikrinin gelişmesinde zaman ileriye doğru atılmış bir adımdı.
    alt kısmın hareketlerini yeniden üreten bir cihaz tasarlamak
    çeneler.






    çok kararlı ve kullanımı rahat.

    kapatıcılar

    Bir tıkayıcı, içindeki modelleri düzeltmenize izin veren bir cihazdır.
    merkezi oklüzyonun konumu, taklitin yeniden üretilmesi
    ağzı açma ve kapama hareketleri ve evreleme
    yapay dişler. Oklüderler evreleme için kullanılır
    tam ve kısmi dişler çıkarılabilir protezler. iki kişiden oluşurlar
    çerçeveler: basit bir menteşe ile bağlanan üst ve alt ve bir pim
    veya istenen yüksekliği tutmak için başka bir cihaz
    ısırmak.
    Oklüderler tel veya dökümdür. Üst çerçeve
    düz ve alt kısım 100-110 derecelik bir açıyla bükülür. Bunlar
    çerçeveler bir menteşe ile bağlanır. takma dişler,
    kapatıcıda yapılan net bir şekil göstermez
    oklüzal diş kemerleri ve bunlara karşılık gelen diş yüzeyleri
    çiğnemenin biyomekanik bireysel yapısı
    cihaz. Protezde diş oluşturma işlemi gerçekleştirilir.
    bir artikülatör kullanarak oklüzal düzlemin temeli.

    Oklüderler iki eklemli parçadan oluşur.
    biri yatay uzanan çerçeveler enine
    tulum. Jumper'ın ortasında dikey bir
    kilitleme cihazı ile vidalayın. Alt çerçeve kavisli
    100-1100° açı yapar ve alt çeneyi taklit eder. Merkezdeki çerçevenin yükselen kemerleri arasında, içine girildiği bir platform vardır.
    üst çerçevenin vidasına dayanır. Vidayı döndürmek izin verir
    bu mesafeyi sabitlemek için çerçeveler ve kilitleme vidası arasındaki mesafeyi değiştirin.
    AT diş klinikleri manyetik tıkayıcı
    bir diş protezinin kaliteli tasarımı için önemlidir.
    Ancak kullanımı ile oluşturulan protezler mutlaka
    deneyin, ardından ona göre ayarlayın
    çenenin bireysel özellikleri.

    Oklüder Faydaları:

    herhangi bir ortopedik imalatında kullanılan
    yapılar.
    düşük maliyet nedeniyle yaygın olarak kullanılabilir
    ve onunla çalışma kolaylığı.

    Bir kapatıcının dezavantajları:

    Değil
    görüntülenen
    formlar
    oklüzal
    diş yüzeyleri ve diş kemerleri, karşılık gelen
    bireysel
    biyomekanik
    yapı
    çiğneme aparatı.

    artikülatörler

    Artikülatör - aparat, daha fazla veya daha az ölçüde
    Temporomandibular hareketlerin derecesini taklit eden
    bağlantı.
    Artikülatör türleri:
    Ortalama sanatomik (ortalama değişmeyen ayar ile)
    eklem yolunun açısı ve keskin kayma);
    Üniversal (bireysel açı ölçümü ile
    eklem yolu ve insizal kayma).
    Orta anatomik artikülatör şunlar için tasarlanmıştır:
    diş tasarımı, ancak daha sık kullanıldığında
    dişsiz çeneler için protez yapmak. artikülatör
    alt çenenin ileri hareketine izin verir,
    sağ, sol ve aşağı.

    Artikülatör iki hareketli, mafsallı
    çerçevelerin elastik yayları - üst ve alt. her karede
    üç şube. Üst çerçevedeki iki kol çıkıntılıdır,
    tersine çevirmeyi taklit etmek (kalın eklem başları,
    alt çerçevenin platformuna yaslanın, olduğu gibi eklemler oluşturun.
    Alt çerçevenin platformları çift radyal girintiye sahiptir,
    Ön eklem yolu boyunca çıkıntının hareketini kolaylaştırmak
    33°'de ve lateral eklem yolu 17°'de. Ön pabuç alt
    çerçeve, eğimli bir düzleme sahip çıkarılabilir bir platforma sahiptir,
    pimin üst çerçevenin sonuna kadar hareket etmesini sağlamak ve
    sonuç olarak, tüm çerçeve 40°'de ön kesici yol boyunca.
    Ön dikey pim ile sabitlenmiş
    pimi kullanarak interalveolar yükseklik
    yatay nokta orta çizgiyi ve yeri belirler
    kesici noktanın konumu, yani. medial arasındaki noktalar
    mandibular santral kesici dişlerin açıları. Yatay
    pim, eklem kafalarının eksenlerini taklit eder, üzerinde eğimli eksenler
    artikülatörün alt yarısı kaymak üzere tasarlanmıştır
    hangi hareketlerin mümkün olduğu pimler: yanal,
    ileri geri, yukarı ve aşağı.

    Yarı ayarlanabilir artikülatörler oynatma mekanizmalarına sahiptir
    ortalamaya göre ayarlanabilen eklem ve keskin yollar
    verilerin yanı sıra elde edilen bu yolların bireysel açıları hakkında
    hasta (yan ve ön tıkanıklıkları sabitlemeyi bloke eder).
    Tamamen ayarlanabilir artikülatörleri kurmak için
    mandibular hareketlerin pantografik veya aksiyografik kayıtları
    (artikülatörler "TMJ", "Stuart" vb.). Tamamen ayarlanabilir simülasyon
    hareketler
    alt
    çeneler
    öneriyor
    olumsuzluk
    sadece
    kullanılabilirlik
    karşılık gelen
    artikülatör,
    ancak
    önceki
    Toplam
    kayıt
    ilgili hasta verileri, bu nedenle tamamen ayarlanabilir
    Artikülatörler esas olarak oklüzyonun tam rekonstrüksiyonu için kullanılır.
    Bunun yerine, pratikte, kural olarak, kısmen kullanırlar.
    elde edilenlerle birleştirilmiş ayarlanabilir bireysel artikülatörler
    anterior ve lateral oklüzyonları sabitleyen blokları olan hasta ve
    ilgili okumaları artikülatöre aktararak. eklem mekanizması
    yarı ayarlanabilir artikülatörler iki tip olabilir. Birinci tip
    Arson tipi ark evrensel makale torusunda kullanılır. O
    eklem başını taklit eden hareketli bir toptan oluşur
    artikülatör çerçevesi. Topun içinden geçtiği eklem çukuru,
    eklem mekanizmasının üst kısmında bulunur.
    “Ar-sop olmayan” tipteki arksız artikülatörün eklem mekanizmasında
    eklem topunu hareket ettirme yolu altta bulunur ve top
    - cihazın üst kısmında.

    Bonville artikülatörü

    İlk anatomik artikülatör 1858'de önerildi.
    Artikülasyon çalışmalarının temelini atan Bonville,
    Sorunlar. Bu artikülatör mandibulaların hareketine izin verir.
    ileri, geri ve yana doğru modeller. Unutulmamalıdır ki, hepsinde
    anatomik artikülatörler modeli pratik olarak hareket ettirir
    üst çene. Bu durum gerçeği saptırmaz
    hareket, çünkü üst kısmın hareketsizliği ve hareketlilik
    mandibula sadece görecelidir.
    Bonville artikülatörünün ana dezavantajı,
    eklem yollarının yatay düzenlemesinde.
    Bonville'in iskelet materyali üzerine yaptığı araştırma ortaya çıktı
    bu güne kadar henüz kaybolmamış bir dizi hüküm
    anlamı. Yani, örneğin, ortalamanın
    eklem kafaları arasındaki ve her kafa arasındaki mesafe
    ve kesici nokta 10 cm'dir.Eşkenar üçgen
    Bonville, çenelerin alçı modellerini
    artikülatör, böylece belirli bir dereceye kadar karşılık gelir
    çenelerin kafatasındaki uzaysal konumu. artikülatörler
    Bonville ve sonraki tüm değişiklikler,
    artiküler yolların eğiminin 35° olduğu artikülatörler.

    Gizi basit artikülatör

    Walker'ın 1896 ve sonrasındaki araştırması
    Gisi'nin araştırması, eklemin ortalama eğiminin
    tüberkül 30 ila 35 ° arasında dalgalanır ve bu nedenle eklemin eğimi
    ortalama ayarlı artikülatörler için 33°'lik yollar kabul edilir. İtibaren
    Tüm anatomik artikülatörlerde Bonville'den Gisi'ye
    desteklenen
    yükseklik
    ısırmak
    de
    Yardım Edin
    vida,
    alçı modellerin arkasındaki derzler arasında bulunur. Çok
    üçüncü kayma noktasının konumu sadece
    modellerin kararlılığını sağlar, aynı zamanda mekansal görüntüyü de bozar.
    çene hareketleri. Gizi'nin bu temel eksiklikleri
    yükseklik piminin öne aktarılmasıyla ortadan kaldırılır
    artikülatör. Gizi'nin adını taşıyan üç nokta artikülatörü
    "Simplex II", orta ayarlı artikülatörlere atıfta bulunur
    eklem eğimi ve insizal kayma. Bu artikülatör
    ağzın fizyolojik açıklığını yeniden üretmez, bu da
    protezler için gereklidir. Gizi artikülatörü
    yanal hareketlerin doğru iletimi için değerlidir. alt sıva
    bazıları ileriye doğru kayan böyle bir artikülatörde model
    Bennett'e yanal kayma verebilir.

    ısırık çatalı

    Isırma çatalının konumunu aktarmak için 2 olasılık vardır ve
    sonuç olarak, artikülatöre üst çene modelleri:
    ısırma çatalını yüz yayı ve adaptörle birlikte artikülatöre takın;
    destek cihazını kullanarak fişi ve adaptörü takın - aktarın.
    Üst çenenin modeli, ısırma çatalı üzerindeki ölçüye yerleştirilir ve
    artikülatörün üst çerçevesine alçı taşı. Sabitleyen ısırma blokları yardımıyla
    alt çene pozisyonda merkezi oranüst çene ile
    alttaki modeli üsttekine takın.
    artikülatör ters çevrilir
    böyle
    üst çerçeve altta olacak şekilde. Alt çene modeli sıvalıdır.
    artikülatörün alt çerçevesi.
    Çene modellerini artikülatör çerçevelerine sabitlemek için kullanmanız gerekir.
    artikülasyon alçısı. Üst çene modelinin alçı sıvası tek aşamalıdır, alt -
    iki aşamalı. Modelin tabanı artikülatör çerçevesine paralel olmalıdır ve
    bu taban ile çerçeve (taban plakası) arasındaki boşluk eşittir ve
    en az. Bu, modellerin doğru konumlandırılmasını sağlar (diş teması).
    Artikülatörün üst ve alt çerçeveleri paralel olmalıdır, insizal
    pin "O" olarak ayarlanmıştır. Üst çene maketi sıvandıktan sonra,
    artikülatör ters çevrilir, bu modele bir mum plakası takılır, sabitlenir
    çenelerin merkezi ilişkisi ve ardından alt çene modeli, taban
    su ile nemlendirilir ve azaltmak için üzerine ilk alçı tabakası uygulanır ve
    mandibula modelinin tabanı ile alt çerçeve arasındaki mesafeyi hizalayın
    artikülatör. Bu, ikinci alçı tabakasının homojen olması için gereklidir.
    kalınlık. İkinci katı uygulamadan önce, pimin uzunluğunu kalınlık kadar artırın.
    balmumu kaydı (~5 mm). İkinci alçı tabakasının sertleşmesinden sonra, pimin uzunluğu
    azaltmak.

    Çözüm:

    Tıkayıcılar ve artikülatörler,
    modelleri merkezi oklüzyonda sabitlemeye hizmet eder.
    AT son zamanlar M. E. Vasiliev yeni bir aparat önerdi,
    onun tarafından evrensel tıkayıcı olarak adlandırıldı. bir numarası var
    nedeniyle basit bir menteşeli tıkayıcıya göre avantajlar
    anatomik elde etmek mümkün olan
    ortalama olarak yapılan ayara benzer diş ayarı
    anatomik artikülatör. Bu tıkayıcı hantal değil,
    çok kararlı ve kullanımı rahat