Çenenin alveoler süreci: anatomi. Üst çenenin yapısı. Üst çene: yapı, işlevler, olası hasar Üst çenenin anatomik oluşumları

İnsan çenesi, kafatasının yüz kısmının, yapı ve işlev bakımından farklı, eşleşmemiş iki parçadan (üst ve alt) oluşan büyük bir kemik yapısıdır.

Üst çene (Latince - maksilla), insan kafatasının yüz bölümünün kemikleri arasında merkezi bir yer kaplar. Bu kemik yapısı karmaşık bir yapıya sahiptir ve bir dizi hayati işlevi yerine getirir.

İLGİNÇ: Emek faaliyetinin gelişmesiyle birlikte, eski insanlar kavrama işlevlerinin bir kısmını çeneden ellerine aktardılar. Sonuç olarak, bu kemik yapısının boyutu önemli ölçüde azaltılmıştır.

Fonksiyonlar ve amaç

Üst çene kemiği bir dizi önemli işlevi yerine getirir. Aşağıda bunlardan bazılarının açıklaması yer almaktadır:

  • Form oluşturma. Burun ve göz boşluklarını, ağız ve burun arasındaki septumu oluşturur.
  • Estetik. Bu kemiğin boyutu ve şekli, yüzün ovalini, elmacık kemiklerinin uyumunu ve kişinin dış çekiciliğini belirleyecektir.
  • Solunum. Solunan havanın nemlendirildiği ve ısıtıldığı geniş bir maksiller sinüs oluşturur.
  • Çiğneme. Çene üzerinde yer alan dişler tüketilen besinlerin çiğnenmesini sağlar.
  • yutma. Yiyecekleri yutma sürecinde yer alan kaslar ve bağlar (dil dahil) burada sabitlenir.
  • Ses oluşturan. Alt çene ve hava yolları ile birlikte çeşitli seslerin oluşumunda görev alır. Bu kemik yapı zarar görürse kişinin diksiyonu bozulur.

ÖNEMLİ! Gün boyunca bir kişi yaklaşık 1,4 bin çiğneme hareketi yapar. Ekmek çiğnerken çenede 15 kg'lık bir basınç oluşur. kızarmış et- 25 kg, maksimum basınç - 72 kg

Yapısal özellikler

Üst çene kemiği karmaşık bir yapıya sahiptir. Aşağıdaki resimde gösterilen çeşitli segmentlerden ve işlemlerden oluşur.

Aşağıda çene kemiğinin gövdesinin nasıl düzenlendiğini, birbirine bağlı kaç yüzeyden oluştuğunu ele alıyoruz.

çene gövdesi

Ön yüzey, infraorbital marjın altında yer alır, hafif kavisli bir şekle sahiptir. Üzerinde infraorbital foramen ve köpek fossasını görebilirsiniz.

Arka yüzey bir tüberkül ve sinirler ve kan damarları için birkaç alveoler açıklıktan oluşur. Tüberkülün yanında damak oluğu bulunur.

yörünge yüzeyi gözyaşı çentiği ve infraorbital kanala geçen infraorbital oluktan oluşur.

burun yüzeyi ve ön yüzey bir nazal çentik ile birbirinden izole edilmiştir. Burun yüzeyinin ana kısmı maksiller yarıktan oluşur.

REFERANS: Sabit üst çene kemiği hareketli alt çene kemiğine göre daha sağlamdır. Kafatasının diğer kemik yapılarıyla birlikte beyni yaralanmalardan ve morluklardan korur.

dallar

damak süreci damağın sert dokularında önemli bir alanı kaplar. Karşı tarafta yer alan ikinci işlem ile ortanca bir dikiş kullanılarak bağlanır.

ön işlemüst tarafı burun bölgesine yapışıktır alın kemiği, ön taraf - yeni kemiğe, arka taraf - lakrimal kemiğe. İşlemin alt kenarı çene gövdesine bağlanır. İşlemin bir lakrimal sulkusu ve cribriform bir tepesi vardır.

elmacık süreci vücudun dış üst köşesinde başlar ve yanal bir konuma sahiptir. Üst kısmı elmacık süreci ön kemiğe bitişiktir.

alveolar sırt- Bu karmaşık bir yapıya sahip bir kemik oluşumudur. Duvarları, diş alveollerini, interdental ve interradiküler kemik septalarını içerir.

tümsekler

Çenenin infratemporal kısmı dışbükey bir şekle sahiptir. En çıkıntılı bölgesi "maksiller tüberkül" olarak adlandırılır (Latince - tuber maxillae). Tüberkülün tabanında kan damarları ve sinirler için alveol açıklıkları bulunur. Pterigoid lateral kasın oblik başı maksiller tüberküle yapışıktır.

Uluslararası uygulamada, tümsekleri belirtmek için aşağıdaki kısaltmalar kullanılır: PNA (Fransa terminolojisine göre), BNA (Basel terminolojisine göre) ve JNA (Jena terminolojisine göre).

Kan kaynağının özellikleri

Maksiller iç arter veya daha doğrusu dört dalı kan beslemesinden sorumludur:

  • posterior superior alveoler;
  • yörünge altı;
  • azalan damak;
  • nazopalatin (aşağıdaki şemaya bakınız).


Aşağıdaki tabloda listelenen damarların hangi bölgelere kan sağladığı gösterilmektedir.

Maksiller kemiğe kan temini

Kanın dışarı akışından sorumlu olan venöz ağ her zaman besleme damarlarının modelini izlemez. Paralel damarlar ve venöz pleksuslarla temsil edilir. Pterigopalatin düğümünden kan, maksiller vene ve oradan da dış juguler vene girer. Alveolar sürecin pleksusundan yüz damarına ve ardından iç juguler damara girer.

Dişler

Bir kişinin üst çenesinin anatomisini incelerken, dişlerin yapısı üzerinde daha ayrıntılı durmalıdır. Bu kemik yapısında kesici dişler, köpek dişleri, küçük azı dişleri ve azı dişleri bulunur.


Aşağıda kısa bir açıklama normal, sağlıklı bir insan üst çenesinin dişlerinin yapısı.

Bir kişinin üst çenesinde bulunan dişler

dişin adı diş şekli tüberkül sayısı Kök yapısı
merkezi kesici keski biçimli 3 Tek, konik
Yanal kesici keski biçimli 3 Merkezden kenara düzleştirilmiş
diş işaretlendi 1 tek, güçlü
İlk küçük azı dişi Prizmatik 2 Kaç tüberkül, çok fazla kök
İkinci küçük azı dişi Prizmatik 2 Koni biçimli, sıkıştırılmış ön ve arka
birinci azı dişi dikdörtgen 4 Üç şube ile
ikinci azı dişi kübik 4 Üç şube ile
üçüncü azı dişi kübik 4 kısa, güçlü

Dişlerin tipleri (tipleri) ve kron ve kök formları farklı olmasına rağmen, iç yapı aynısına sahipler.

Üst çene hastalıkları ve patolojileri

Ağız boşluğundaki iltihaplanma süreçleri, insan çenesinde kistlerin - sıvıyla dolu içi boş tümörlerin - görünümünü tetikleyebilir. Kistler çeşitli şekillerde tedavi edilir, ancak cerrahi en başarılı olarak kabul edilir. Makalede kistlerin tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Kemiklerin iltihaplanması, özellikleri aşağıdaki tabloda sunulan osteitis, periostitis veya osteomiyelite yol açabilir.

İnsan maksillasının enflamatuar hastalıkları

Periostitis lifli, pürülan veya seröz formlarda ve osteomiyelit akut veya kronik formlarda ortaya çıkabilir. Bu hastalıklar, enfeksiyonun maksiller sinüslere girmesiyle ilişkili bir hastalık olan odontojenik sinüzite neden olabilir.

Arasında malign oluşumlar Bu kemik yapısına epitel kökenli tümörler hakimdir.

Alt çene

Alt çene (Latince - mandibula), kafatasının yüz bölgesinin alt kısmında yer alan hareketli, eşleştirilmemiş bir kemiktir. Evrim sürecinde, bu kemik hala koruduğu at nalı şeklindeki ilk solungaç (mandibular) kemerinden oluşmuştur (aşağıdaki şemaya bakınız).

İLGİNÇ.İnsanlarda çene sıkıştırma sırasındaki basınç katsayısı, bir köpeğinkinden 60 kat, bir kurdunkinden 300 kat ve bir köpekbalığından 1600 kat daha azdır.

Fonksiyonlar

Alt çene kemiği, üst çene ile aynı işlevleri yerine getirir. Besinlerin çiğnenmesinde, yutulmasında, nefes alınmasında, sesin üretilmesinde ve dişlere binen yükün dağıtılmasında görev alır.

Yiyecekleri çiğnemek için, bir kişinin dişleri kapatması ve onu yutması ve ses üretimi için açması gerekir. Bu durumda, bir kişi alt çeneyi altı yönde hareket ettirebilir: yukarı ve aşağı, ileri ve geri ve yanlara.

Bunun anatomik şekli kemik oluşumu bir insan yüzünün çekiciliğini belirler. Geniş, çıkıntılı bir çene, bir kişinin yüzünü daha kaba yapar ve ince, uzun bir çene, onu dar ve kadınsı yapar.

REFERANS. Bilim adamları, insan alt çene kemiğinin geviş getiren hayvanların kemik oluşumlarıyla pek çok ortak noktası olduğuna inanıyor. Bu nedenle kişinin yumuşak bitki besinlerini çiğnemesi kaba etten daha uygundur.

Yapısal özellikler

Bir yetişkinin alt çenesi vücuttan ve iki süreçten oluşur. Bu kemik oluşumunun pürüzlü yüzeyi, iyi gelişmiş kaslarla çevrilidir. Çene kemiğinin gövdesi iç ve dış yüzeylerden oluşur.

Kemiğin iç kısmı

İç kısmın merkezi elemanı çene omurgasıdır (kemik çıkıntısı), iki büyük kasın bağlandığı: geniolingual ve geniohyoid. Omurganın altında digastrik fossa vardır, biraz daha yüksektir - hyoid fossa ve maksillohyoid çizgi.

Maksillo-hyoid hattının altında, submandibular fossayı görebilirsiniz - bu, submandibular tükürük bezinden bir izdir.

REFERANS. yenidoğanlarda alt kemikÇene, bir epitel ile birbirine bağlanan iki ayrı parçadan oluşur. Bu yarımlar, bir çocuğun hayatının birinci yılının sonunda - ikinci yılının başında birlikte büyür.

Kemiğin dış kısmı

Kemiğin dış kısmında çene çıkıntısı vardır, biraz daha yüksektir - alveolar yükselmeler.Çene açısı 46 ila 85 derece arasında değişir. Dişler kemik oluşumunun ön üst kısmına sabitlenir.

Çene çıkıntısında, çene tüberkülleri açılır, ardından damarlar ve sinirler için küçük bir açıklık (ø ≈ 1,5–5 mm) gelir. Arka planda küçük dil, boyun ve iki işlem görülebilir: kondiler, koronal.

Dişler

Anatomi çene kemiği bir kişi sadece kemikleri değil aynı zamanda dişleri de inceler. Normal olarak gelişmiş bir çene, kesici dişler, köpek dişleri, küçük azı dişleri ve azı dişleri dahil olmak üzere 8 çift diş içerir.Üst ve alt çenelerin dişleri isim olarak benzer, ancak yapı olarak farklıdır.

Alt dişlerin kısa bir açıklaması aşağıdaki tabloda sunulmaktadır.

insan alt dişleri

dişin adı diş şekli tüberkül sayısı Kök yapısı
merkezi kesici Dışı dışbükey, içi içbükey 3 Çok küçük, düz
Yanal kesici Dar, keski biçimli 3 düz, yivli
diş Baklava şeklinde, dar 1 Düz, içe doğru eğimli
İlk küçük azı dişi yuvarlatılmış 2
İkinci küçük azı dişi yuvarlatılmış 2 Tek, düz, yivli
birinci azı dişi kübik 5
ikinci azı dişi kübik 4 Çift, arka önden daha kısa
üçüncü azı dişi kübik 4 Çift, hafif yuvarlak

Son bin yılda insan çenesi 1 cm küçüldü. Bu nedenle, Ama anatomi ile tartışamazsınız. Bu nedenle, insanlar "fazla" dişleri çıkarmak için diş hekimine gitmek zorundadır.

Kan kaynağının özellikleri

Çenenin alt kısmına giden kan beslemesinde, büyük ilmek ve yoğun küçük ilmek ağları oluşturan birkaç arter yer alır. Dişlere kan, alt alveoler arterden, vücudun alt tarafına ve açının iç yüzeyine - dış çeneden, çene plakasına - dilden, eklem sürecine - iç çene yoluyla gelir. koronoid sürece - çiğneme kasının arterinden.

dallar

Alt çenenin, kondiler ve koronoid işlemlere sorunsuz bir şekilde geçen iki dalı vardır. Bu dalların şekli, aşağıdaki şekilde gösterildiği gibi tamamen bireyseldir.

Dalların ön kısmı, çenenin dış tarafında eğik bir çizgiye dönüşür. Medial olarak posterior alveollere ulaşır. Dalların arkası çene tabanına bağlanır. Dalların dış yüzeyinde, iç - pterygoid tüberozite üzerinde çiğnenebilir tüberozite görülebilir.

Dallar içe dönüktür, bu nedenle dış noktaları arasındaki mesafe, dalların kondiler çıkıntıları arasındaki mesafeden daha azdır. Bir kişinin yüzünün genişliği, dalların arasındaki boyuta bağlıdır.

Başlıca hastalıklar ve patolojiler

. Açık veya kapalı olabilir. Kırıkların en yaygın nedenleri darbeler ve yüksekten düşmelerdir. Çenesi kırılan kişi yemek çiğneyemez.

. Onun en yaygın neden- kişinin ağzı açıkken çenesine bir darbe. Çıkık sırasında ağız açık kalır, elle kapatmak mümkün değildir. Tedavi, eklem yüzeyinin yeniden konumlandırılmasından oluşur.


Temas halinde

Her insanın çene anatomisi bireyseldir. Yüzün uyumu, unsurlarının birbirine tam oturmasına bağlıdır. Profil estetiğinin yanı sıra çenenin doğru yapısı, sorunsuz bir şekilde yemek çiğnemenizi ve yutmanızı, konuşmanızı ve nefes almanızı sağlar. Patolojilerin önüne geçebilmek için üst çenenin nasıl dizilişini bilmek gereklidir. kemik dokusu.

İnsan üst çene yapısının özellikleri - diyagram

Üst çene, yüz kemikleriyle kaynaşmış büyük bir kemiktir. Çenenin hareketsizliği, yörünge, burun ve ağız bölgelerinin oluşumuna katılmasını sağlar. Çene, sözde gövde ve dört süreçten oluşur. Öğelerinin genel düzenine rağmen, her insanın kemiği bireysel özellikler ve referans numuneden farklı olabilir.

Vücut

Vücut, düzensiz bir şekil ile karakterizedir. İçinde yer alan maksiller yarık, maksiller sinüsün burun bölgesine geçişini sağlar. Gövdenin 4 yüzeyi vardır (açıklamalı fotoğrafa bakın):

  1. Ön. Eğimli bir şekle sahiptir. Bir köpek fossasına ve içinden geçtiği bir infraorbital foramene sahiptir. kan damarları ve dallar trigeminal sinir. Infraorbital açıklığın çapı 6 mm'ye ulaşır. Ağzın köşelerini kaldırmaktan sorumlu kaslar köpek çukurundan çıkar.
  2. Infratemporal. Dışbükey bir şekle sahiptir, bu yüzden üst çenenin tüberkülü olarak adlandırılmıştır. Arka dişlerden gelen sinir impulsları alveol açıklıkları yoluyla iletilir.
  3. Burun. birbirinden ayıran ince bir kemiktir. burun boşluğu maksiller (maksiller) sinüslerden. Alt nazal konkayı sabitleyen bir konka çıkıntısı yüzeyden geçer. Maksiller yarık boyunca, nazolakrimal kanalın organizasyonunda yer alan lakrimal sulkus bulunur.
  4. Orbital. Pürüzsüz, hafif içbükey bir şekle sahiptir. Ön yüzeyi sınırlar, inferoorbital kenar ile sınırlıdır ve posterior olarak infratemporal yüzeye dayanır.

Prosesler (frontal, zigomatik, alveolar, palatin)

Frontal süreç, orbital, nazal ve ön yüzeylerin yakınsama noktasından kaynaklanır. Dal, ön kemiğe doğru yönlendirilir, medial ve lateral yüzeylere sahiptir. Merkezi kısmıÜst çenenin burun boşluğuna bakan ön işlemi, burun konkasının orta kısmının birleştiği beşik şeklinde bir tepeye sahiptir. Yan taraf boyunca gözyaşı tepesi vardır.

Üst çene gövdesinin zigomatik dalı düzensiz, dışbükey bir yüzeye sahiptir. Elmacık süreci üst çenenin tepesinden başlar ve elmacık kemiğine bağlanır. Bu süreçte alveol kanallarını açan bir tüberkül bulunur. Elmacık çıkıntısı ile birinci moların alveolleri arasında yer alan elmacık alveol çıkıntısı, yükü dişlerden elmacık kemiğine aktarır.

Alveoler süreç, üst çenenin gövdesinden aşağı doğru yönlendirilen bir plakadır. Dalın alt yüzeyi, dişler için 8 delikli bir yay ile ve üst yüzey, iyi işaretlenmiş alveolar yükselmelerle temsil edilir. Dal, dişler sürerken gelişir ve tamamen dişsiz kaldıktan sonra tamamen körelir.


Palatin süreci vücudun burun yüzeyinden kaynaklanır. Üst tarafı düzgün, alt tarafı pürüzlü bir yapıya sahip levhadır.

Palatine işlemin alt kısmının medial kenarı sert damak oluşturur. Palatine işleminin altında kan damarlarının ve sinirlerin bulunduğu 2 oluk vardır.

Üst çenenin işlevleri

Üst çenenin işlevselliği, tıpkı bir çekiç ve örsün çalışmasına benzer şekilde, hareketsizliği ve alt kemikle etkileşiminden kaynaklanmaktadır. Paranazal sinüslerle birlikte ses üreten bir işlev görürler. Üst "örs" zarar görürse, kişinin diksiyonu bozulur, ses değişir ve hatta kaybolur.

Üst çene ayrıca şunlarla da ilgilenir:

  • solunan havanın ısınmasını sağlayan göz boşluğunun ve maksiller sinüsün oluşumu;
  • yüzün estetiğini oluşturmak, ovalini ve elmacık kemiklerinin yerini belirlemek;
  • üst çenenin payandalarının alt çenenin payandalarıyla etkileşime girdiği çiğneme aparatının çalışması;
  • yutma refleksinin uygulanması.

Kan temini

Maksiller kemiğe kan temini, internal maksiller arterin 4 dalı içerir: superior dental, infraorbital, palatin ve sfenopalatin arterler. Kan, alveoler ve pterygopalatin süreçlerin pleksusundan ayrılır. Bu arterler, 2 damar bloke olduğunda bile çeneye bol miktarda kan akışı sağlayan birçok dal ile birbirine bağlanır.

Üst dişlerin özellikleri

Üst çenenin dişleri, alt sıradaki dişlerle aynı isme sahiptir, ancak yapı ve şekil olarak onlardan farklıdır. Aşağıdaki üst dişler aşağıdaki özelliklere sahiptir:

Üst çenenin patoloji türleri

Üst çenenin yapısı ile alt çenenin yapısı arasındaki farklılıklar maksiller kemiğin yaralanma riskinin daha yüksek olmasına neden olur. Kırıklar çoğunlukla payandaları birbirine bağlayan kemik plakalarını etkiler - yürürken ve çiğnerken şok emici işlevler gerçekleştiren contalar. Üst çenede 4 payanda ve alt çenede 2 payanda bulunmaktadır.

Büyük bir hastalık grubu anatomik kusurlardır - kemik ve yumuşak doku azalmasıyla ifade edilen doğuştan veya edinilmiş patolojiler. Kemiğin yanlış yapısı, yüzün oranlarının ihlal edilmesini, çiğneme ve nefes alma sırasında rahatsızlığın ortaya çıkmasını gerektirir. Kemikteki azalma, mandibular payandaların yörüngesindeki başarısızlıktan kaynaklanır.

Üst çene etkilenir kistik oluşumlar. Hacimsel oluşumları teşhis ederken, gereklidir cerrahi müdahale. Büyük bir kiste, lokalizasyon bölgesinde ağrı ve şişlik eşlik eder. Çıkarmazsanız, paranazal sinüsleri sıkıştırmaya başlar ve iltihaplanmalarına neden olur - sinüzit.

halsiz inflamatuar süreç malign tümörlerin gelişimini kışkırtır. Çoğu zaman, tümör maksiller sinüsleri etkiler, daha az sıklıkla - oral mukozadan büyüyen kemik dokusu.

Tümör oluşumu, deforme olmuş dişler ve kötü cilalanmış ortopedik yapıların neden olduğu yumuşak doku yaralanmaları ile kolaylaştırılır.

Üst çene operasyonları

Ana işlem dizisi düzeltmeyi amaçlamaktadır. maloklüzyon anatomik kusurlardan kaynaklanır. Deformitenin şiddetine göre tek veya iki çeneye aynı anda ameliyat yapılır. Estetik amacın yanı sıra doğru gerçekleştirilen bir operasyon, başta solunum yolu rahatsızlıkları olmak üzere yandaş patolojilerin gelişmesini engeller.

Maksiller kemikte, çoğunlukla bir osteotomi yapılır - kemiği anatomik olarak doğru bir pozisyonda sabitlemek için keser ve hareket ettirir. Ameliyat en fazla 3 saat sürer ve endotrakeal anestezi altında yapılır. Osteotomi aşağıdaki şemaya göre gerçekleştirilir:

  1. Yumuşak doku insizyonu. Kemik dokusuna erişmek için bir kesi yapılır. içeri yanaklar üst dişler. Bu ameliyat sonrası yara izini önler.
  2. Kemiği kesmek. Çene, önceden işaretlenmiş konturlar boyunca kesilir. Çene sırasını değiştirmek için kemik gerekiyorsa, maksiller açıklığı doldurmak için uyluktan alınan malzeme kullanılır.
  3. Elemanların çene anatomisine uygun hareketi. Çenenin ayrılan kısımları titanyum plakalarla sabitlenerek doğru pozisyona getirilir. Girişim alanı 2 hafta sonra emilen eriyen iplerle dikilir.

Maksiller kemik ameliyatından sonraki ilk günlerde hasta hastanededir. Doktor, yeni kemik yapısını insan çenesinin önceki fotoğraflarıyla ilişkilendirir. Şişliği azaltmak için hastaya ağrı kesici ve soğuk kompres reçete edilir. İlk haftalarda kişi yutma ve nefes almada sorunlar yaşar, boğazı ağrıyabilir. Kural olarak 3 hafta sonra olağan faaliyetlerine geri döner.

Çene, ağzın kubbesini oluşturur ve insan yaşamında özel bir rol oynar. İki bileşene ayrılır: üst ve alt çene. Bu parçaların anatomisi kendine özgü özelliklere sahiptir ve işlevsel değer.

Topografik anatomi - nedir bu

İnsan üst çene yapısı

Eşleştirilmiş üst çene, kafatasının yüz bölümünün ortasında bulunur ve kemiklerine sabit bir şekilde bağlıdır. Burun boşluğuna açılan maksiller veya havadar sinüs bunun bir parçasıdır. Üst çene, en büyüğü ortalama 5 santimetreküp hacme sahip olan birkaç sinüse (boşluğa) sahip olduğundan alt çeneden daha hafiftir.

Üst çenenin yapısı dört yüzeyli bir gövde ile temsil edilir:

  1. ön;
  2. zaman-altı;
  3. burun;
  4. orbital.

üst çene

Ön yüzey, evrim sürecinde, şeklini kademeli olarak düzden kavisli hale getirdi. Infraorbital marj, onu üst segmentteki orbital yüzeyden ayırır. Alt kısımda ön yüzey bukkal bölgeye geçer. alveol çıkıntısı diş köklerinin konumuna karşılık gelen küçük çıkıntılar ile. Medial kenarda, burun boşluğunun ön açıklığının oluşumunda yer alan burun çentiği bulunur.

Infratemporal yüzey pterygo-palatine ve infratemporal fossa bölümlerinin oluşumunda yer alan, ön tabandan - elmacık süreci - çitle çevrilidir. Aynı adı taşıyan kanallara yol açan birkaç alveolar açıklığa sahip bir maksiller tüberküle sahiptir.

burun yüzeyi burun boşluğunun lateral septumunun oluşumunda yer alır. Çoğu, maksiller kemiğin gövdesinde bulunan maksiller sinüse yol açan maksiller yarık tarafından işgal edilir. Maksiller yarığın önünde, nazolakrimal kanalın oluşumuna yardımcı olan lakrimal sulkus bulunur.

yörünge yüzeyi, dış hatları bir üçgene benzer. Yörüngenin alt duvarının oluşumunda yer alır. İç kenarında, gözyaşı kemiğini içeren bir gözyaşı çentiği vardır. Arkada, aynı adı taşıyan kanala dönüşen infraorbital sulkus kaynaklanır.

Vücuda ek olarak, organ dört işlem içerir:

  1. alveol;
  2. elmacık;
  3. damak;
  4. cephe.

Konum, yapı ve yön bakımından farklılık gösterirler.

alveolar sırtüst çeneden aşağı doğru uzanan bir kemik silindiri gibi görünür. Diş kökleri için üzerinde sekiz girinti (alveol) bulunan bir yaydır. Alveoller, interalveolar septa ile birbirinden ayrılır. Kemerin dış yüzeyine vestibüler, iç - palatine denir.

Skulova işlem, üst çene gövdesinin üst yan kısmından elmacık kemiği yönünde hareket eder. Birinci moların alveolleri ile işlemin alt kenarı arasında, elmacık kemiği üzerindeki çiğneme yükünün yeniden dağıtılmasına yardımcı olan elmacık-alveoler sırt bulunur.

palatine süreç, sert damak oluşumuna yardımcı olan yatay olarak yerleştirilmiş bir kemik plakasıdır. Alt pürüzlü tarafında damak oluklar vardır. İşlemin ön kısmında insizal kanal uzanır ve arka kısımda yatay olarak yerleştirilmiş palatin kemiğinin plakasına bağlanır.

ön süreç çene gövdesinden yukarı doğru hareket ederek frontal kemiğin nazal segmenti ile birleşir. Anterior lakrimal tepe (yan yüzeyinde dikey olarak bulunur) başlangıçta lakrimal oluğu sınırlar. Karşı - medial tarafta bulunan etmoid sırt, orta konka ile birleşir.

Çenenin farklı şekli - yüksek ve dar veya geniş ve alçak - oval bir yüzün oluşumunu etkiler, ancak buna rağmen çene yapısı değişmeden kalır.

diş isimleri

4 tip vardır:

  1. kesici dişler (merkezi ve yanal);
  2. küçük azı dişleri veya küçük azı dişleri;
  3. azı dişleri veya büyük azı dişleri.

Üst çenenin işlevleri

Ana roller - işte yardım sindirim sistemi Ve konuşma aparatı. Yani, üst çene çiğneme sürecine (gıdanın birincil işlenmesi için önemlidir) ve seslerin yeniden üretilmesine dahil olur.

Burun boşluklarını, göz yuvalarını ve ağzı, pterygopalatin fossaları, ana hatları oluşturur. doğru konum süreçler, ağız ve burun arasında bölmeler oluşturur. Kısmen, çene yüzün ovalini belirler.

insan dişleri

Azı dişlerinin ve küçük azı dişlerinin anatomisi

Küçük ve büyük azı dişleri çenenin yanlarında bulunur. Başlıca işlevleri yiyecekleri çiğnemek ve öğütmektir, bu nedenle çiğneme olarak da adlandırılırlar.

azı dişleri

Büyük azı dişleri, diğer diş gruplarıyla karşılaştırıldığında, geniş ve masif bir çiğneme yüzeyine sahiptir - üzerinde 4 veya 5 tüberkülün bulunduğu bir taç. Onları ayıran oluk, H harfine benzer. Tüberküller, devam ettikleri yüzeye bağlı olarak lingual, yuvarlak ve sivri bukkal olarak ayrılır.

Azı dişleri üç türe ayrılır:

  1. Dikdörtgen şeklinde taç, yüzeyinde biri anterior-bukkal olmak üzere üç bukkal ve iki lingual tüberkül vardır. İlki geniş bir alanı kaplar, ancak son ikisi kadar dışbükey değildir. Çıkıntılar, H şeklinde bir oluk ile kesişir. Dişin 3 kökü vardır: damak - yuvarlak ve düz, bukkal - yana doğru düzleştirilmiş ve geriye doğru eğimli.
  2. Taç kare bir şekle sahiptir, üzerinde iki bukkal ve aynı sayıda lingual tüberkül bulunan. Boyuna oluk lingual kenara daha yakındır ve enine oluk dişin dikey duvarına uzanır ve "kör" bir çöküntü ile son bulur. Servikal bölgede, vestibüler yüzey giderek azalır. Dişin iki kökü vardır: arkadaki masif ve düzdür, öndeki basıktır. Boyuna oluklar köklerin kenarları boyunca uzanır.
  3. Diğer azı dişlerinden daha küçüktür. Genellikle yapı olarak ikinci molar dişe benzer. Taç, yüzeyinde dört veya beş tüberkül bulunan bir küpü andırır, nadiren durumlarda - üç. Tüberküller uzunlamasına ve enine olukları ayırır. 2 kök tabandan ayrılır, ancak kalın ve kısa bir kök halinde birleşebilirler.

üçüncü üst azı dişi

Son azı dişleri ise 17-30 yaşları arasında çıkan ya da hiç çıkmayan yirmi yaş dişlerini içerir.

küçük azı dişleri

Küçük azı dişleri köpek dişleri ve azı dişleri arasında bulunur. Bu durum yapı üzerinde bir iz bırakmıştır: bitişik dişlerin bazı belirtileri vardır. Geniş yüzeylerinde 2 tüberkül vardır: oral ve vestibüler. Çoğu zaman, nadiren üçe bölünmüş iki parçaya bölünmüş bir kökleri vardır.

Diş hekimliğinde azı dişlerinin sınıflandırılması:

  • İlk küçük kök. Dişi andıran, köşeleri yuvarlatılmış bir prizma şeklindedir. Bukkal ve palatal yüzeyler dışbükeydir ve ilki ikinciden daha büyüktür. Kesici kenar, ortada ana tüberkülü taşır, ancak köpek dişinin aksine alçaltılmıştır. Tüberküller arasında emaye silindirlerde biten oluklar vardır. Tepeye yaklaştıkça kök çatallanır.
  • İkinci küçük kök. Bir öncekinden daha az ve ona yakın anatomik yapı. Kök birdir ve dallanması nadirdir.

Üst çenenin tasarımı her kişi için bireyseldir. Elementlerin yerleri, yapıları ve belirli özellikleri vardır. Kafatasının yüz kısmının eşleştirilmiş kemiği, sadece güzel bir profilin oluşumunda değil, aynı zamanda fonksiyonel faaliyetlerçiğneme ve konuşma aparatı.

Bu makale, bir kişinin üst ve alt çenelerinin genel yapısı hakkında okuyucuya bilgi aktarmayı amaçlamaktadır ve çiğneme ve iletişim aparatımızın önemli bir bileşeni olan alveolar süreçlere özel önem verilecektir.

Üst çeneye delme (HF)

İnsan kafatası kemiklerinin maksiller kısmı bir buhar odasıdır. Konumu orta ön kısımdır. Diğer yüz kemikleriyle birlikte büyür ve ayrıca frontal, etmoid ve sfenoid ile eklem yapar. Üst çene, yörünge duvarlarının yanı sıra ağız ve burun boşlukları, infratemporal ve pterygopalatin fossaların oluşturulmasında rol oynar.

Üst çenenin yapısında, farklı yönlendirilmiş 4 işlem ayırt edilir:

  • ön, yukarı çıkıyor;
  • alveoler, aşağı bakıyor;
  • damak, mediale dönük;
  • zigomatik, yanal yönlü.

Bir kişinin üst çenesinin ağırlığı oldukça küçüktür, görsel olarak incelendiğinde öyle görünmemektedir ve bunun nedeni sinüs (sinus maxillaris) gibi boşlukların varlığından kaynaklanmaktadır.

Üst çenenin yapısında bir dizi yüzey de ayırt edilir:

  • ön;
  • zaman-altı;
  • burun;
  • orbital.

Ön yüzey, infraorbital marjin seviyesinden kaynaklanır. Biraz aşağıda geçtikleri bir delik var sinir lifleri ve gemiler. Pterigopalatin fossa açıklığın altında bulunur, içinde ağız köşelerini yükseltmekten sorumlu kasın başlangıcı sabitlenir.

Göz yuvalarının yüzeyleri lakrimal çentiklerle kaplıdır. Ön kenardan uzak bölgelerinde, her birinde birer tane olmak üzere infraorbital adı verilen oluklar bulunur.

Burun yüzeyinin çoğu maksiller yarık tarafından işgal edilmiştir.

alveoler bileşen

Maksillanın alveoler süreci, kemiğin maksiller gövdesinin bir parçasıdır. Karşı tarafta bulunan çenenin çıkıntıları ile intermaksiller bir sütür ile birleştirilir. Arkasında görünür bir özellik olmadan, çenenin üst kısmının damak sürecine bakan bir tüberkül haline dönüşerek değişir. Aynı zamanda medial görünüyor. Şekli, öne bakan bir çıkıntısı olan bir kemik silindiri gibi kavisli bir yaya benzer.

Dış yüzey ağzın girişine dönüşür. Vestibüler denir. İç yüzey gökyüzüne dönüktür. Palatin denir. Alveoler çıkıntının yayında, azı dişleri için tasarlanmış, boyut ve şekil bakımından farklı 8 alveol vardır. Kesici dişlerin ve köpek dişlerinin alveolleri, labial ve lingual olmak üzere iki ana duvar içerir. Ayrıca lingual ve bukkal duvarlar da vardır. Ancak küçük azı ve azı alveollerinde bulunurlar.

İşlevsel amaç

Alveoler süreçler, kemik dokusundan yapılmış interalveolar septaya sahiptir. Çok köklü olan alveoller, dişlerin köklerini ayıran bölmeler içerir. Boyutları diş köklerinin şekline ve boyutuna benzer. Birinci ve ikinci alveoller, koni gibi görünen insizal kökleri içerir. Üçüncü, dördüncü ve beşinci alveoller, köpek dişlerinin ve küçük azı dişlerinin köklerinin bulunduğu yerdir. Birinci premolar genellikle bir septum ile iki odaya ayrılır: bukkal ve lingual. Son üç alveol, azı dişlerinin köklerini içerir. Kökler arası bir bölme ile kökler için 3 bölmeye ayrılırlar. Bunlardan ikisi vestibüler yüzeyi, biri de palatini ifade eder.

Üst çenenin alveoler işleminin anatomisi, yanlarda bir miktar sıkıştırılacak şekilde düzenlenmiştir. Sonuç olarak, boyutu, bu süreçlerin herhangi birinin boyutu gibi, bukko-palatin bölgeden önden arkaya doğru daha küçüktür. Lingual alveoller yuvarlaktır. Üçüncü moların diş köklerinin sayı ve şeklinin değişken değeri, buna neden olur. farklı şekil. 3. moların arkasında, birleşerek bir tüberkül oluşturan dış ve iç plakalar vardır.

Üst çene parametrelerinin özellikleri

İnsanlarda üst çenenin bireysel formları, alveoler süreçlerinin formları gibi çeşitlidir. Bununla birlikte, çenenin yapısında, aşırı tipte iki form ayırt edilebilir:

  1. Birincisi darlık ile karakterize edilir ve kendisi yüksektir.
  2. İkincisi geniş ve alçaktır.

Sırasıyla alveolar süreçlerin çukurlarının formları da çene yapısının tipine bağlı olarak kendi aralarında biraz farklılık gösterebilir.

Bu çene, paranazal sinüslerin en büyüğü olarak kabul edilen bir maksiller sinüse sahiptir. Şekli genellikle maksiller gövdenin şekli ile belirlenir.

Alt çene (LF) hakkında genel bilgiler

Alt çene kemiği gelişimini iki kemerden alır: solungaç ve birinci kıkırdaklı. Alt çenenin boyutu, insandaki görünümünden dolayı insan öncüllerinden çok daha küçüktür. Sözlü konuşma. Ve büyük bedenler alt çene engel olur modern adam kafayı dikerken konumu nedeniyle yiyecekleri çiğnerken.

Alt çenede, bu tür yapısal elemanlar şu şekilde ayırt edilir:

  • alveolar süreç - diş hücrelerinin bulunduğu çene gövdesinin en uç kısmı;
  • çene gövdesi;
  • çene deliği;
  • alt çene kanalı;
  • çene açısı;
  • çene dalları;
  • belirli sayıda eklem ve koroner süreç;
  • çene açıklığı;
  • KAFA.

Ortaya çıkan süreçler

Söz konusu kemiğin alt çenenin alveolar bir süreci vardır. Alveolar kompozit, her iki tarafta sekiz diş çukuru içerir. Bu alveoller bölmelerle (septa interalveolaria) ayrılır ve duvarları dudaklara ve yanaklara doğru döner. Bunlara vestibüler denir. Duvarlar dile bakmaktadır. Alveol cisimciklerinin yüzeylerinde yükseltilmiş bir oluşum (juga alveolaria) açıkça görülebilir. Çenenin çıkıntısı ile alveol kesici dişler arasındaki yerde keskin bir çöküntü bulunur.

Alveoler sürecin derinliği ve şekli, NP'lerin oluşumunun şekline ve yapısına göre değişebilir. Köpek dişlerine ait alveoller yuvarlak şekildedir ve derin alveoller ikinci premolara aittir. Her azı dişinin, kök bağlanma bölgeleri arasında kemiksi septaları vardır. Üçüncü moların alveolleri, septa sayısının varlığı ve görünümü açısından bireyler arasında farklılık gösterebilir.

LF'de alveoler süreç, HF'deki alveollere benzer bir yapıya sahiptir. Üçte ikisinin duvarlarını ayırt ederler: alt ve üst. Üst üçüncü Katı ve kompakt bir maddenin plakalarından oluşur ve alttaki süngerimsi dokularla kaplıdır.

Özetliyor

Şimdi, üst ve alt çenelerin yapısal bileşenleri hakkında genel verilere sahip olarak, yerlerini ve işlevlerini bilerek, onları karakterize edebilirsiniz. Ayrıca bu çenelerin alveoler işlemlerinin yapısı, içlerinde özel bileşenlerin varlığı ve fonksiyonel amaçları da dikkate alınmıştır. Ayrıca her iki çenenin alveollerinin birçok yönden birbirine benzediğini ve çene yapısının türüne bağlı olarak şekillerini biraz değiştirebildiklerini de gördük.

1 ön işlem; (yandan görünüm)

2-anterior lakrimal tepe;

3-infraorbital marj;

4-ön yüzey;

5-infraorbital foramen;

6-nazal çentik;

7-anterior nazal omurga;

8-üst çene gövdesi;

9-alveoler yükselmeler;

10-zigomatik süreç;

11-alveol açıklıkları;

13-yörünge altı oluk;

14-yörünge yüzeyi.

1 ön işlem; (içeriden görünüm)

2-lakrimal kenar;

3-lakrimal sulkus;

4-üst-maksiller (Hymorian) sinüs;

5-üst çene gövdesinin burun yüzeyi;

6-büyük palatin oluğu;

7-alveolar süreç;

8-palatin işlemi;

9 kesici kanal;

10-anterior nazal omurga;

11 kabuklu tarak;

12 kafesli tarak.

Üst çene, maksilla, buhar odası, üst ön kısımda yer alır. yüz kafatası. Maksiller sinüs, sinüs maxillaris - mukoza zarı ile kaplı geniş bir boşluk içerdiğinden, hava kemiklerinin sayısına aittir. Kemikte bir vücut ve dört işlem ayırt edilir. Aşağıdaki kemik süreçleri ayırt edilir: ön, elmacık, alveoler ve palatin.

Burun yüzeyinin üst kenarından öne geçiş yerinde düzleşir ön işlem, processus frontalis. Medial (nazal) ve lateral (yüz) yüzeylere sahiptir. Ön lakrimal tepe, crista lacrimalis anterior, yan yüzeyi ön ve arka olmak üzere iki bölüme ayırır. Arka kısım aşağı doğru lakrimal sulkusa, sulkus lacrimalis'e geçer. İçeriden sınırı, lakrimal kenardır, margo lacrimalis. lakrimal kemiğin birleştiği ve onunla birlikte bir lakrimal-maksiller sütür, sutura lacrimo-maxillaris oluşturduğu. Medial yüzeyde etmoid sırt, crista ethmoidalis önden arkaya geçer. Frontal işlemin üst kenarı tırtıklıdır ve frontal kemiğin nazal kısmı ile birleşerek frontal-maksiller sütür, sutura frontomaxillaris oluşturur. Frontal işlemin ön kenarı, nazomaksiller sütür, sutura nasomaxillaris'teki burun kemiğine bağlanır.

· elmacık süreci, processus zygomaticus, vücudun dış üst köşesinden ayrılır. Elmacık sürecinin kaba ucu ve elmacık kemiği, os zygomaticum, elmacık-maksiller sütür, sutura zygomaticomaxillaris'i oluşturur.

· damak süreci, processus palatinus, üst çene gövdesinin burun yüzeyinin alt kenarından içe doğru uzanan ve palatin kemiğinin yatay plakası ile birlikte burun boşluğu ile burun boşluğu arasında kemikli bir septum oluşturan yatay olarak yerleştirilmiş bir kemik plakasıdır. ağız boşluğu. Her iki maksiller kemik, palatin işlemlerinin iç pürüzlü kenarları ile birbirine bağlanarak, bir orta palatin sütür, sutura palatina mediana oluşturur. Sütürün sağında ve solunda uzunlamasına bir palatin çıkıntısı, torus palatinus bulunur. Palatin işleminin arka kenarı, palatin kemiğinin yatay kısmının ön kenarı ile temas halindedir ve onunla enine bir palatin sütür, sutura palatina transversa oluşturur. Üst yüzey damak süreçleri pürüzsüz ve hafif içbükey. Alt yüzey pürüzlüdür, arka ucuna yakın iki palatin oluğu vardır, bunlar birbirinden küçük palatin dikenleri, spina palatina (oluklarda damarlar ve sinirler bulunur) ile ayrılan sulci palatini vardır. Sağ ve sol palatin süreçleri ön kenarlarında oval bir insizal fossa, fossa incisiva oluşturur. Fossanın dibinde insizal kanalı, canalis incisivus'u açan keskin açıklıklar, foramina incisiva (iki tane) vardır. ayrıca damak süreçlerinin burun yüzeyindeki keskin açıklıklarla sona erer. Kanal, işlemlerden biri üzerinde yer alabilir, bu durumda insizal oluk karşı işlem üzerinde yer alır. Keskin fossa bölgesi bazen keskin bir sütür olan sutura incisiva ile damak süreçlerinden ayrılır; bu gibi durumlarda kesici bir kemik, os incisivum oluşur.

· alveolar sırt, gelişimi dişlerin gelişimi ile ilişkili olan processus alveolaris, üst çenenin gövdesinin alt kenarından aşağı doğru hareket eder ve bir çıkıntı tarafından öne ve dışa doğru yönlendirilen bir yayı tanımlar. Bu bölgenin alt yüzeyi alveolar kemer, arkus alveolaris'tir. Her iki tarafta 8 delik - diş alveolleri, diş köklerinin bulunduğu alveol dişleri - vardır. Alveoller birbirinden interalveolar septa, septa interalveolaria ile ayrılır. Alveollerin bir kısmı da diş köklerinin sayısına göre interradiküler bölümler, septa interradicularia ile daha küçük hücrelere bölünür. Beş ön alveollere karşılık gelen alveoler işlemin ön yüzeyi, uzunlamasına alveolar yükselmelere, juga alveolaria'ya sahiptir. Alveoler sürecin embriyodaki iki ön kesici dişin alveolleri ile olan kısmı, üst çenenin alveoler süreci ile erken birleşen ayrı bir kesici kemiği, os incisivum'u temsil eder. Her iki alveoler süreç birbirine bağlıdır ve intermaksiller sütür, sutura intermaxillaris'i oluşturur.

Üst çenenin gövdesi, korpus maksilla dört yüzeye sahiptir: orbital, anterior, nazal ve infratemporal.

· yörünge yüzeyi, fasiyes orbitalis, pürüzsüz, bir üçgen şeklindedir, öne, dışa ve aşağıya doğru biraz eğimlidir, merhemin alt duvarını oluşturur, orbita.Orta kenarı önünde lakrimal kemik ile birleştirilerek lakrimal-maksiller bir sütür oluşturur, lakrimal kemiğin arkası - etmoid kemiğin yörünge plakası etmoid-maksiller sütüre ve daha da posterioru - palatin kemiğinin palatin-maksiller sütüre yörünge süreci ile.

· Infratemporal yüzey, fasiyes infratemporalis, infratemporal fossa, fossa infratemporalis ve pterygopalatine fossa, fossa pterygopalatina, düzensiz, genellikle dışbükey, üst çenenin bir tüberkülünü oluşturur, yumru maksiller. Sinirlerin üst çenenin arka dişlerine geçtiği alveolar kanallara, canales alveolares'e giden iki veya üç küçük alveolar açıklığı ayırt eder.

· Ön yüzey, hafifçe kavisli, öne doğru kaybolur. Infraorbital marjın altında, üzerinde oldukça büyük bir infraorbital foramen, foramen infraorbitale açılır, altında küçük bir çöküntü vardır - köpek fossa, fossa canina (ağzın köşesini yükselten kas, m. Levator anguli oris buradan kaynaklanır) ) Altta, ön yüzey alveolar sürecin ön (bukkal) yüzeyine, üzerinde birkaç çıkıntı bulunan processus alveolaris'e geçer - alveolar yükselmeler, juga alveolaria. İçe ve öne, buruna doğru, ön üst çene gövdesinin yüzeyi, burun çentiğinin keskin kenarına, incisura nazalise geçer. Altta, çentik ön nazal omurga, spina nazal anterior ile biter. Her iki maksiller kemiğin burun çentikleri, burun boşluğuna giden armut şeklindeki açıklığı, apertura piriformis'i sınırlar.

· burun yüzeyi, fasiyes nasalis, üst çene daha karmaşıktır. Üst arka köşesinde bir delik vardır - maksiller sinüse giden maksiller yarık, hiatus maxillaris. Yarığın posteriorunda pürüzlü nazal yüzey palatin kemiğin dikey plakası ile bir sütür oluşturur. Burada büyük bir palatin sulkus, sulcus palatinus major, üst çenenin burun yüzeyi boyunca dikey olarak uzanır. Büyük palatin kanalının duvarlarından biri olan canalis palatinus major'u oluşturur. Maksiller yarığın önünde, frontal işlemin arka kenarı tarafından önde sınırlanan lakrimal sulkus, sulkus lacrimalis bulunur. Lakrimal kemik, üstte lakrimal sulkusa bitişiktir ve alt konkanın lakrimal süreci aşağıdadır. Bu durumda, lakrimal sulkus nazolakrimal kanalda, canalis nasolacrimalis'te kapanır. Nazal yüzeyde daha da önde yatay bir çıkıntı vardır - kabuk tarağı, crista conchalis. alt konkanın bağlandığı yer.

Üst çene, işlev bakımından alt çeneden farklıdır. Çekicin etkisi altındaki bir örs gibi hareketsiz ve alt çenenin etkisi altında olduğu söylenir. İşlevsel yapısı daha az karmaşıktır. Kasların bağlanmasından kaynaklanan pürüzlülük, yalnızca maksiller tüberküller bölgesinde - dış pterygoid kasın alt başının bağlanma yerinde bulunur. Üst çene, köpek kasının girişinde hafif bir çöküntüye (köpek fossa) sahiptir.

Kemik gövdesinin ön yüzeyinde, infraorbital foramenin altında bulunur. Üst çenenin gövdesinde bulunan diğer pürüzler ve oluklar damarların oturmasından kaynaklanmaktadır. Abutmentler veya sözde payandalar büyük işlevsel öneme sahiptir. Bu temeller rehber görevi görür çiğneme basıncı dişler kapandığında alt çeneden gelir. Tabanları alveoler süreçte ve tepe noktaları - içinde dinlenirler. çeşitli bölümler yüz iskeleti.

Dört tane var:

· fronto-nazal abutment burun boşluğunun yan duvarında bulunur; yukarı çıkar, sonra burun sürecine girer, bu bölgedeki üst çene bölgesini güçlendirir ve aşağıdan yukarıya doğru yörüngeye göre dişlerin geliştirdiği basınç ve çekiş kuvvetini dengeler;

· elmacık kemiği elmacık kemiğinin gövdesine dayanan ve elmacık kemerinin yardımıyla arkaya tutturulmuş; zigomatik abutment birinci azı dişinin bulunduğu bölgede bulunur ve çiğneme dişlerinin aşağıdan yukarıya, önden arkaya ve dıştan içe doğru yönde geliştirdiği kuvveti dengeler;

· pterygopalatin dayanaküst çene tarafından, daha kesin olarak pterygoid işlemine dayanan tüberkül tarafından oluşturulur; pterygopalatin abutment, büyük azı dişlerinin bulunduğu bölgede bulunur ve bu bölgede gelişen kuvveti aşağıdan yukarıya ve arkadan öne doğru dengeler (N. V. Altukhov);

· damak dayanağı hakkı tutan damak süreçlerinden oluşur ve Sol Taraf enine yönde diş kemerleri; bu dayanak, çiğneme basıncı sırasında enine yönde gelişen kuvveti dengeler.

Katı gökyüzü. Sert damak, üst çenenin palatin işlemlerinden ve palatin kemiklerinin yatay plakalarından oluşur. Sert damağın bu kısımları birbirine iki dikişle bağlanır - sagital ve ön. Sagittal sütür, üst çenenin sol ve sağ palatin işlemlerinin ve palatin kemiklerinin sol ve sağ yatay plakalarının füzyon bölgesinde bulunur. Ön sütür, üst çenenin palatin işlemlerinin palatin kemiklerinin yatay plakaları ile birleştiği yerde bulunur. Sert damağın kemik iskeleti sagittal yönde belirgin bir eğriliğe ve enine yönde daha az eğriliğe sahiptir. Gökyüzünün arkası düzdür.

Sert damağın üst yüzeyi burun boşluğuna bakar. Sert damakta bir bozukluk varlığında burun ve ağız boşlukları arasında bir iletişim oluşur ve bu boşlukların rezonatör özellikleri de değişir. Konuşma işlevi bozulur, çiğneme, yutma ve nefes alma eylemi bozulur, konuşma bozulur çünkü hava dalgası sert damaktan engellerle karşılaşmaz ve aynı anda burun ve ağız boşluğu, bunun sonucunda sesin tınısı bozulur, telaffuzun netliği. Damak seslerinin telaffuzu özellikle etkilenir. Yutma ve solunum fonksiyonu tarif edilen kusur ile yemek sırasında yiyeceğin bir kısmının farenkse ulaşmaması, yol boyunca burun boşluğuna girmesi nedeniyle ihlal edilir. Burun boşluğuna giren yiyecekler de burun mukozasını tahriş eder ve burada iltihaplı değişikliklere neden olur. Burun boşluğunun içeriği, hasta için de çok ağrılı olan ağız boşluğuna girer. Ek olarak, ağız boşluğunun duyumları da bozulur: dokunma hissi, tat alma, sıcaklık dalgalanmaları.