Talusun trokleasının üst yüzeyi. Kemikler (Ön talar eklem yüzeyi). Olası yaralanma türleri, sonuçları, tedavisi

ayak bileği eklemi insan bacağı, yapı ve fonksiyonel yük açısından karmaşık bir kemik eklemidir, çok sayıda bağlar, kaslar. Talus (os talus), ayağı ve alt bacağı ayıran bir tür kemik amortisörüdür. Kaslar ve bağlarla sıkı bir şekilde çevrelenmiş olan insan iskelet iskeletinin en büyük menisküsünün tek bir kas bağlantısı yoktur. İlginç şekli, sıra dışı yapısı ve konumu, büyük yüklere dayanmayı ve ayağın diğer unsurlarına dağıtmayı mümkün kılar.

Önemli! Atalarımız evcil toynaklıların talus kemiklerini popüler "bebek" oyununa uyarladılar çünkü uçağa düştüklerinde kendilerini her zaman sabit bir pozisyonda buluyorlar. "Zar atmak" ifadesi hala kullanılmaktadır. masa oyunları ve hatta kumar işi.

karmaşık anatomik yapı Bir kemik, kas ve tendon sisteminden oluşan insan ayak bileği, koşarken, yürürken, zıplarken ayağın tüm düzleminde değil, rahat ve hızlı hareket sağlayan birkaç temel destek alanında eğilmenizi sağlar. yüksek kaliteli şok emilimi ile mümkündür.

Ayağın iskelet yapısı, daha büyük tarsal kemikler, daha küçük metatarsal kemikler ve parmakların ince falanks kemiklerinden oluşan karmaşık bir sistemdir. Talus nerede bulunur? Tarsus bölümüne girer. Bu, ayak bileğinin en büyük ikinci kemiğidir, tam ortasında "gizli", alt bacağın fibula ve tibia'sına, ayağın skafoid ve kalkaneal kemiklerine ve ayrıca tüm tendon ve bağ sistemine güvenli bir şekilde bağlıdır. .


İşlevsellik ve anatomi

Bu kemiğin karmaşıklığı, ayağın diğer kısımları ve alt bacak ile çoklu bağlantıları, önemini ve çok yönlülüğünü belirler.

İşlevsel amaç

Koçun rolü - ayaktaki ağırlık dağılımı insan vücudu ve aynı anda farklı yönlerde hareketten kaynaklanan ek yükler. Bir yön - aşağıda bulunan arka subtalar eklem yoluyla topuğa ve ikincisi - talonaviküler eklem yoluyla ayağın kemerli kısmına ileri ve içe doğru; üçüncüsü - ön talokalkaneal eklem boyunca dışarıdan, ayağın kemerli kısmına doğru.

Sıkıştırmanın düzgün dağılımı, çok yönlü yük, iyi aşınma, ayağa dik yürüme için gerekli olan özellikleri verir:

  • istikrar;
  • büyük hareketlilik ile birleştirilmiş stabilite;
  • fırsat arasındaki optimum denge aktif hareket büyük genlik ve güvenilir destek.


anatomik yapı

Diğer bitişik eklemlerin eklem yüzeyleriyle çevrili, bağlar ve tendonlarla dolanmış koç, asimetrik karmaşık bir yapı ile ayırt edilir.

talusun anatomisi

Ayak bileğinin kemikli eklem menisküsü aşağıdakilerden oluşur:

  • kafalar önde hafifçe basık;
  • üstte (blok) ve yanlarda büyük bir eklem düzlemi olan gövdeler - orta ve yanal düzlemlerle;
  • tamamen kıkırdak ile kaplı boyun;
  • geri işlem.

Kemik başı, aynı adı taşıyan navikula düzlemi boyunca naviküler kemiğe bağlanır. Koçbaşının gövdesi, alt bacağın ayak bileği kemiklerinin etrafına sarılır. İşlemde iki tüberkül vardır (lateral, medial).

Önemli! Bazı insanlarda, daha sıklıkla bale dansçılarında, yanal tüberkülün yerini alan üçgen bir kemik oluşumu oluşur. Bale performanslarının sıçrama bölümlerinde yüksek düzenli yüklerden dolayı oluşmuş olması muhtemeldir.

Koçun eklem düzlemlerini örten kıkırdak, insan vücudunun geri kalan kemiklerine göre en büyüğüdür. Ayak bileğinin kendinden emin sabit pozisyonu verir geniş kısım koç önde bulunur. Alttan eklem düzlemi, kalkaneal tüberkül ile sıkı temas sağlar. Talus aynı zamanda kalkaneus olarak da adlandırılır, çünkü altında bulunan kalkaneus onun için bir destektir.

Doğrudan kemiğe bağlı bağ ve eklem eklemleri

Talus-kalkaneal naviküler eklemin küresel şekli şunları içerir: talar kemik başı, anterior ve üst kalkaneusun küresi ve naviküler kemik. Subtalar hareketlerinin talokalkaneal navikula eklemi ile ilişkisi, her iki eklem için de aynı olan dönme ekseni tarafından belirlenir. Kemik başı, kalkaneal tüberkül içinden geçer. Hareket bu eksen etrafında döner, açısı yaklaşık 55 derecedir. Eksenel merkezlemeye ek olarak, talokalkaneal navikula eklemi, subtalar interosseöz bağ ile birleştirilir.

Kalkaneusun kas ekleri yoktur, ancak bunlarla ve alt bacağı ayağa bağlayan tendonlarla sıkıca çevrilidir.

Koçun kan kaynağı, bir bağ sistemi ve doğrudan yakındaki arterlerden gelen birkaç kan dalı tarafından sağlanır. Bozulmuş kan beslemesi ile, örneğin boyun kırıkları, özellikle çıkık ile ciddi sonuçlar ortaya çıkabilir: aseptik nekroz, boyunda yanlış bir eklem oluşumu.


Olası yaralanma türleri, sonuçları, tedavisi

Risk grubu motosikletçiler, futbolcular, kayakçılar, yüksek atlamacıları içerir. Bağlar ve eklemler en sık yaralanır. Ayak bileğinin kemik menisküsünün kırılması, yalnızca güçlü bir mekanik etki ile meydana gelir: yol kazaları, düzleştirilmiş bacaklara düşme. Talusun posterior prosesinin kırılması yoğun keskin fleksiyon hareketleriyle mümkündür. Böyle bir yaralanma, bu sporun hayranları için tipik olduğu için snowboard kırığı olarak adlandırılır.

Kırıklar, tedavi

İstatistiklere göre, ayak bileği kırıklarının sadece %5'i talus yaralanmasıyla ilişkilidir. Genellikle oluşur şiddetli morluklar, diğer kemiklerin kırıkları, bağ yaralanmaları. Kırığın yerine göre sınıflandırılan ayrı bir yaralanma nadirdir:

  • boyunlar - %50;
  • kafalar (pratikte izole bir versiyonda oluşmaz);
  • organlar - %13-23;
  • süreçler -% 10-11.

Kırık belirtileri:

  • ödemli bükülmüş ayak, deformasyonu, çarpık ayak;
  • ayak bileğinde keskin hareket ağrıları;
  • ayak başparmağını hareket ettirirken keskin ağrı;
  • palpasyonda şiddetli ağrı.


Son olarak, bir kırığın varlığı en iyi şekilde bir röntgen muayenesi ile gösterilir. Radyografiler çeşitli projeksiyonlarda gerçekleştirilir. AT zor vakalar MRI yapılır.

Talusun herhangi bir yaralanması, neredeyse tamamen kapladığı kıkırdak nedeniyle eklem içidir. Böyle bir yaralanma ile bacak çok ağrılı olacak, pozisyonu zorlanacak ve hızlı bir şekilde bir gün içinde anatomik stabil fiksasyon gerekli olacaktır.

Tedavi yönteminin seçimi, yaralanmanın türüne bağlıdır ve son olarak doktor tarafından gerekli teşhis önlemleri alındıktan sonra seçilir.

-de kapalı kırıklar yer değiştirme yok veya önemsiz, uygulanmış konservatif tedavi 8-12 hafta boyunca ayak bileğinin alçı ile immobilizasyonu ile. Zor vakalarda, kemik parçalarının yer değiştirmesi ile, uygulanan cerrahi tedavi yontulmuş elemanların vidalar, örgü iğneleri ile hizalanması ve sabitlenmesi ile.

Kalkaneusun kırıkları, sıklıkla komplikasyonların eşlik ettiği ciddi yaralanma kategorisine aittir - artroz (subtalar, tibio-talar), avasküler nekroz.


Nekroz, tedavi

Kemik başını doyuran kan sağlayan damarlar hasar görürse, uzun süreli sıkma kemiğe kaliteli kan temini bozulur, komplikasyon olarak nekrozu mümkündür. Aseptik nekroz (avasküler), ayak bileği hareketliliğinin tamamen kısıtlanmasına, sakatlığa yol açabilir.

Osteonekroz, röntgen muayenesinde hızlı bir şekilde tespit edilemez; röntgenlerde yalnızca hastalığın zaten gelişmiş olan ikinci veya üçüncü aşaması görünür olacaktır. Ortaya çıkartmak dejeneratif süreçler zamanında MRG, bilgisayarlı tomografi yardımcı olacaktır.

Tedavi konservatif (ilaçların yardımıyla), hastalığın seyrini yavaşlatan ve operasyonel olabilir. İlerlemiş osteonekroz vakalarında, etkilenen kemiğin çıkarılması kaçınılmazdır.

Tedavinin başarısı, ağrıya katlanmazsanız, ancak zamanında tedavi ararsanız, hastalığın zamanında tespit edilmesine bağlıdır. Tıbbi bakım, daha sonra eklemin çalışması olmadan geri yüklenebilir cerrahi müdahale.

Alt ekstremitenin serbest kısmı Ayağın kemikleri

Talus

pilav. 195. Talus, Talus, sağ. A - alttan görünüm; B - arkadan görünüm.

Talus , talus (şekle bakınız), - alt bacağın kemikleriyle eklem yapan tek ayak kemikleri. Onun arka bölümü talusun gövdesi, korpus tali. Önden, vücut kemiğin daralmış bir bölgesine geçer - talusun boynu, collum tali; ikincisi vücudu ileri ile birleştirir talusun başı, caput tali. Çatal şeklindeki talus yukarıdan ve yandan alt bacak kemikleriyle kaplıdır. Alt bacak kemikleri ile talus arasında bir ayak bileği eklemi, articulatio talocruralis oluşur. Buna göre, eklem yüzeyleri şunlardır: talusun üst yüzeyi, fasiyes superior ossis tali bir blok biçimine sahip olan - talus bloğu, troklea tali, ve yan yanal ve medial, ayak bileği yüzeyleri, fasiyes malleolaris lateralis ve fasiyes malleolaris medialis. Bloğun üst yüzeyi sagital yönde dışbükey ve enine yönde içbükeydir.

Lateral ve medial ayak bileği yüzeyleri düzdür. Yan malleol yüzeyi üst yüzeye uzanır talusun yanal süreci, processus lateralis tali. Talus gövdesinin arka yüzeyini yukarıdan aşağıya doğru geçer uzun fleksör tendon oluğu baş parmak ayak oluğu tendinis m. fleksori hallucis longi. Oluk, kemiğin arka kenarını iki tüberküle ayırır: daha büyük olan medial tüberkül, tuberculum mediale ve daha küçük lateral tüberkül, tuberculum laterale. Bir olukla ayrılan her iki tüberkül talusun arka sürecini, processus posterior tali'yi oluşturur. Talusun posterior işleminin lateral tüberkülü, bazen bağımsız kemikleşmesi durumunda ayrıdır. üçgen kemik, os trigonum.

Posterolateral bölgede vücudun alt yüzeyinde içbükey bir çıkıntı vardır. arka kalkaneus Eklem yüzeyi Fasiyes articularis calcanea posterior. Bu yüzeyin anteromedial bölümleri buradan arkadan öne ve yanal olarak geçmekle sınırlıdır. Talus sulkusu, sulkus tali. Bu oluğun önünde ve dışında bulunur medial kalkaneal eklem yüzeyi, fasiyes articularis calcanea media. önünde yer almaz anterior kalkaneal eklem yüzeyi, fasiyes articularis calcanea anterior.

Talus, alt kısmının eklem yüzeyleri aracılığıyla kalkaneus ile eklem yapar. Talus başının ön kısmında küresel bir çıkıntı vardır. naviküler eklem yüzeyi, fasiyes articularis navicularis ile eklemlendiği

Tarsus bölgesinde, tarsus aşağıdaki kemiklerle temsil edilir: talus, kalkaneus, naviküler, üç çivi yazısı kemiği: medial, orta ve lateral ve küboid. Metatarsus, metatarsus, 5 metatarsal kemik içerir. Ayak parmaklarının falanjları, falanksları, parmakların falankslarıyla aynı şekilde adlandırılır.

tarsal kemikler, ossa tarsi, iki sıra halinde bulunur: talus ve kalkaneus proksimale, skafoid, küboid ve üç çivi yazısı kemiği distale aittir. Tarsusun kemikleri, alt bacağın kemikleriyle eklem yapar; tarsal kemiklerin distal sırası metatarsal kemiklerle eklem yapar.

Talus talus, alt bacak kemikleri ile eklem yapan ayak kemiklerinden sadece biridir. Arka kısmı talusun gövdesi, korpus tali'dir. Önden, vücut kemiğin daralmış bir bölgesine geçer - talusun boynu, collum tali; ikincisi, gövdeyi talusun başı öne dönük, caput tali ile birleştirir. Çatal şeklindeki talus yukarıdan ve yandan alt bacak kemikleriyle kaplıdır. Alt bacak kemikleri ile talus arasında bir ayak bileği eklemi, articulatio talocruralis oluşur. Buna göre, eklem yüzeyleri şunlardır: talusun üst yüzeyi, bir blok şeklindeki fasiyes superior ossis tali - talus bloğu, troklea tali ve ayak bileğinin lateral, lateral ve medial yüzeyleri, fasiyes malleolaris lateralis ve fasiyes malleolaris medialis. Bloğun üst yüzeyi sagital yönde dışbükey ve enine yönde içbükeydir.

Lateral ve medial ayak bileği yüzeyleri düzdür. Yan ayak bileği yüzeyi, talusun yanal işleminin, processus lateralis tali'nin üst yüzeyine uzanır. Talusun gövdesinin arka yüzeyi, ayak başparmağı sulkus tendinis m'nin uzun fleksörünün tendonunun oluğu tarafından yukarıdan aşağıya çaprazlanır. fleksori hallucis longi. Oluk, kemiğin arka kenarını iki tüberküle ayırır: daha büyük medial tüberkül, tüberkülum mediale ve daha küçük yanal tüberkül, tüberkülum laterale. Bir olukla ayrılan her iki tüberkül talusun arka sürecini, processus posterior tali'yi oluşturur. Talusun posterior sürecinin lateral tüberkülü

kemik bazen bağımsız kemikleşmesi durumunda ayrı bir üçgen kemiktir, os trigonum.

Posterolateral bölgede vücudun alt yüzeyinde içbükey arka kalkaneal eklem yüzeyi vardır, fasiyes articularis calcanea posterior. Bu yüzeyin anteromedial bölümleri, buradan arkadan öne ve yanal olarak geçen talusun oluğu, sulkus tali ile sınırlıdır. Bu oluğun önünde ve dışında orta kalkaneal eklem yüzeyi, fasiyes articularis calcanea media bulunur. Önünde anterior kalkaneal eklem yüzeyi, fasiyes articularis calcanea anterior bulunur.

Talus, alt kısmının eklem yüzeyleri aracılığıyla kalkaneus ile eklem yapar. Talusun başının ön kısmında küresel bir naviküler eklem yüzeyi vardır, fasiyes articularis navicularis, içinden eklem yapar. skafoid.


kalkaneus
, kalkaneus, talusun aşağısında ve arkasında bulunur. Arka alt kısmı, kalkaneusun iyi tanımlanmış bir yumru, yumru calcanei tarafından oluşturulur. Alt bölümler lateral ve medial kenarlardan tüberküller, kalkaneal tüberin lateral sürecine, processus lateralis tuberis calcanei'ye ve kalkaneal tüberin medial sürecine, processus medialis tuberis calcanei'ye geçer. Tüberkülün alt yüzeyinde, uzun plantar ligamanın bağlanma hattının ön ucunda yer alan bir kalkaneal tüberkül, tüberkülum calcanei vardır. uzun bitki örtüsü.

Calcaneus'un ön yüzeyinde, küboid kemik ile eklemlenme için, eyer şeklinde bir küboid eklem yüzeyi, fasiyes articularis cuboidea vardır.

Kalkaneusun medial yüzeyinin ön kısmında kısa ve kalın bir işlem vardır - talusun desteği, sustentaculum tali. Bu işlemin alt yüzeyinde, ayak başparmağının uzun fleksör tendonunun oluğu, sulcus tendinis m geçer. fleksori hallucis longi.

Kalkaneusun yan yüzeyinde, ön kısımda, arkasında uzun peroneal kasın tendonu için bir oluk olan sulkus tendinis m'nin geçtiği küçük bir peroneal blok, troklea fibularis vardır. peronei (fibularis) uzun.

Kemiğin üst yüzeyinde, orta bölümde geniş bir arka talar eklem yüzeyi vardır, fasiyes articularis talaris posterior. Önünde, arkadan öne ve yanal olarak uzanan kalkaneusun sulkusu, sulkus calcanei bulunur. Oluğun önünde, kemiğin medial kenarı boyunca iki eklem yüzeyi göze çarpmaktadır: orta talar eklem yüzeyi, fasiyes articularis talaris media ve önünde anterior talar eklem yüzeyi, fasiyes articularis talaris anterior, karşılık gelen talar kemikte aynı adı taşıyan yüzeyler. Talus kalkaneusa uygulandığında, talusun sulkusunun ön bölümleri ve kalkaneusun sulkusu bir çöküntü oluşturur - hafif bir çöküntü olarak hissedilen tarsal sinüs, sinüs tarsi.

SkafoidÖnde ve arkada basık olan os naviculare, ayağın iç kenarı bölgesinde yer alır. Kemiğin arka yüzeyinde, talusun başının eklem yüzeyi ile eklemlendiği içbükey bir eklem yüzeyi vardır. Kemiğin üst yüzeyi dışbükeydir. Kemiğin ön yüzeyi, üç çivi yazısı kemiğiyle eklemlenme için eklem yüzeyini taşır. Naviküler kemiğin her biri ile eklemlenmesini belirleyen sınırlar sfenoid kemik, küçük deniz tarağı servis edin.

Kemiğin yan yüzeyinde küçük bir eklem yüzeyi vardır - küboid kemik ile eklemlenme yeri. Skafoidin alt yüzeyi içbükeydir. Medial bölümünde skafoidin tüberozitesi, tuberositas ossis navicularis bulunur.

sfenoid kemikler, ossa cuneiformia, üç adet, naviküler kemiğin önünde bulunur. Medial, orta ve lateral sfenoid kemikler vardır. Ara çivi yazısı kemiği diğerlerinden daha kısadır, dolayısıyla bu kemiklerin ön, distal yüzeyleri aynı seviyede değildir. Karşılık gelen metatarsal kemiklerle artikülasyon için eklem yüzeylerine sahiptirler,
Medial sfenoid kemikteki kamanın tabanı (kemiğin daha geniş kısmı) aşağı bakarken, orta ve lateral kemiklerde yukarı bakar.

Sfenoid kemiklerin arka yüzeyleri, naviküler kemik ile eklemlenme için eklem alanlarına sahiptir.
Medial sfenoid kemik, os cuneiforme mediale, içbükey yan tarafında, orta sfenoid kemik, os cuneiforme intermedium ve II metatarsal kemik ile eklemlenme için iki eklem yüzeyi taşır.

Ara sfenoid kemiğin, os cuneiforme intermedium'un eklem yerleri vardır: medial yüzeyde - medial sfenoid kemikle eklem için, os cuneiforme mediale, yan tarafta - lateral sfenoid kemikle, os cuneiforme laterale ile eklem için.

Lateral sfenoid kemiğin, os cuneiforme laterale'nin ayrıca iki eklem yüzeyi vardır: medial tarafta ara sfenoid kemik, os cuneiforme intermedium ile eklemlenme için ve ikinci metatarsal kemiğin tabanı, os metatarsale II ve lateral tarafta küboid kemik, os cuboideum.

küboid, os cuboideum, lateral sfenoid kemiğin dışına doğru, kalkaneusun önünde ve IV ve V metatarsal kemiklerin tabanının arkasında yer alır.

Kemiğin üst yüzeyi pürüzlüdür, medialde lateral sfenoid kemik, os cuneiforme laterale ve naviküler kemik, os naviculare ile eklemlenme için eklem alanları vardır. Kemiğin yan kenarında aşağı doğru yönlendirilmiş bir yumru vardır. küboid kemik, tuberositas ossis cuboidei. Önünde uzun peroneal kasın tendon oluğu başlar, sulkus tendinis m. peronei longi, aynı kasın tendonunun seyrine göre kemiğin alt yüzeyine geçerek arkasından ve dıştan sırasıyla anterior ve medial olarak oblik olarak çaprazlar.

Kemiğin arka yüzeyi, semer şeklinde bir eklem yüzeyine sahiptir.
Kalkaneusun aynı eklem yüzeyine sahip eklemler. Bu eklem yüzeyinin kenarını çevreleyen küboid kemiğin alt medial bölümünün çıkıntısına kalkaneal işlem, processus calcaneus denir. Kalkaneusun ön ucu için destek sağlar.
Küboid kemiğin ön yüzeyi, IV ve V metatarsal kemikler, os metatarsale IV ve os metatarsale V ile artikülasyon için bir tepe ile bölünmüş bir eklem yüzeyine sahiptir.

metatarsal kemikler
Metatarsal kemikler, ossa metatarsalia, tarsusun önünde bulunan beş (I-V) ince uzun kemikle temsil edilir. Her metatarsal kemikte bir vücut, korpus ve iki epifiz ayırt edilir: proksimal olan taban, taban ve distal olan baş, kaputtur.
Kemikler, ayağın medial kenarının yanından sayılır (ayak başparmağından küçük parmağa). 5 metatarsal kemikten I. kemik diğerlerinden daha kısa fakat daha kalındır, en uzunu II. kemiktir. Metatarsal kemiklerin gövdeleri üç yüzlüdür. Vücudun üst, dorsal yüzeyi biraz dışbükeydir, diğer ikisi, alt (plantar) yüzeyler altta birleşerek sivri bir tarak oluşturur.
Metatarsal kemiklerin tabanları en büyük kısımlarını temsil eder. Genişletilmiş kısmı ile I-IV metatarsal kemiklerde yukarı doğru ve V metatarsal kemikte medial tarafta yönlendirilen bir kama şeklindedirler. Yan yüzeyler tabanlar, bitişik metatarsal kemiklerin birbiriyle eklemlendiği eklem platformlarına sahiptir.
Üzerinde arka yüzeyler tabanlar, tarsusun kemikleri ile eklemlenme için eklem yüzeylerinde bulunur. I metatarsal kemiğin tabanının alt yüzeyinde, I metatarsal kemiğin tüberozitesi, tuberositas ossis metatarsalis primi bulunur. -de
Tabanın yan kısmındaki V metatars kemiği de tüberoziteye sahiptir.
V metatarsal kemik, iyi aşikar olan tuberositas ossis metatarsalis quinti. Metatarsal kemiklerin ön uçları veya başları yanal olarak sıkıştırılmıştır. Başların periferik kısmı, parmakların falankslarıyla eklem yapan küresel eklem yüzeylerine sahiptir. I metatarsal kemiğin başının alt yüzeyinde, yanlarda, ayak başparmağının sesamoid kemiklerinin, ossa sesamoidea'nın bitişik olduğu iki küçük düz alan vardır. I metatarsal kemiğin başı iyi aşikardır.
Başparmağın metatarsofalangeal eklem bölgesinde bu sesamoid kemiklere ek olarak, aynı parmağın interfalangeal ekleminde bir adet sesamoid kemik ve ayrıca uzun parmağın tendonunun kalınlığında kalıcı olmayan sesamoid kemikler vardır. küboid kemiğin plantar yüzeyi bölgesinde peroneal kas.
Metatars kemikleri arasında, interosseöz kaslarla dolu 4 interosseöz boşluk, spatia interossea metatarsi vardır.

    1

    2 ön talar eklem yüzeyi

Diğer sözlüklere de bakın:

    Talus- (talus) Talus, talus, collum tali kemiklerinden sadece biri; ikincisi, gövdeyi alt bacağın kemikleriyle eklem yapan öne dönük ayakla birleştirir. Arka kısmı talusun başı, caput tali'dir. Üstteki talus denir ... insan anatomisi atlası

    Talus- Ram (gösterilen senkronizasyon ... Wikipedia

    Ayak kemikleri- tarsus bölgesinde, tarsus, aşağıdaki kemiklerle temsil edilir: talus, kalkaneus, naviküler, üç çivi yazısı kemiği: medial, orta ve lateral ve küboid. Metatarsus, metatarsus, 5 metatarsal kemik içerir. Falankslar, ... ... insan anatomisi atlası

    Alt ekstremitenin serbest kısmının iskeleti- (pars libera membrae inferioris) femur, patella, alt bacak kemikleri ve ayak kemiklerini oluşturur. Femur (os femoris) (Şek. 55, 56), humerus, ulna ve yarıçapın yanı sıra uzun tübüler bir kemiktir, proksimal epifiz ... ... insan anatomisi atlası

    Alt ekstremite kemikleri - … insan anatomisi atlası

    Diz eklemi- Eğitimde diz eklemi, articutatio cinsi, üç kemik yer alır: distal epifiz femur, proksimal epifiz kaval kemiği ve patella. Femurun kondillerinin eklem yüzeyi elipsoid, eğrilik ... ... insan anatomisi atlası

    ayak bileği eklemi- Ayak bileği eklemi, articulatio talocruralis, tibia ve fibula distal epifizlerinin eklem yüzeyleri ve talus bloğunun eklem yüzeyinden oluşur. Tibiada eklem yüzeyi ... ... ile temsil edilir. insan anatomisi atlası

yedi içerir süngerimsi kemikler iki sıra halinde düzenlenmiştir. Proksimal (arka) sıra iki büyük kemikten oluşur: talus ve kalkaneus; kalan beş tarsal kemik distal (anterior) sırayı oluşturur.

Talus bir gövdeye, bir kafaya ve bunları birbirine bağlayan dar bir kısma - boyuna sahiptir. Talusun gövdesi kemiğin en büyük kısmıdır. Üst kısmı, üç eklem yüzeyine sahip bir talus bloğudur. Üst yüzey, tibianın alt eklem yüzeyi ile artikülasyon için tasarlanmıştır.

Bloğun yanlarında uzanan diğer iki eklem yüzeyi: medial malleol yüzeyi ve lateral malleol yüzeyi, tibia ve fibula ayak bileklerinin karşılık gelen eklem yüzeyleriyle eklem yapar. Lateral ayak bileği yüzeyi medial olandan çok daha geniştir ve talusun lateral prosesine ulaşır.

Bloğun arkasında talusun arka çıkıntısı talusun gövdesinden ayrılır. Ayak başparmağının uzun fleksörünün tendonunun oluğu, bu süreci medial tüberkül ve lateral tüberküle ayırır. Talusun alt tarafında kalkaneus ile eklemlenme için üç eklem yüzeyi vardır: anterior kalkaneal eklem yüzeyi; medial kalkaneal eklem yüzeyi ve arka kalkaneal eklem yüzeyi. Orta ve arka eklem yüzeyleri arasında talusun sulkusu bulunur. Talusun başı öne ve mediale doğru yönlendirilir. Naviküler kemik ile eklemlenmesi için yuvarlak naviküler eklem yüzeyi hizmet eder.

kalkaneus- ayaktaki en büyük kemik. Talusun altında bulunur ve altından önemli ölçüde çıkıntı yapar. Kalkaneusun gövdesinin arkasında aşağı doğru eğimli bir kalkaneus tüberkülü vardır. Kalkaneusun gövdesinin üst tarafında üç eklem yüzeyi ayırt edilir: ön talar eklem yüzeyi, orta talar eklem yüzeyi ve arka talar eklem yüzeyi. Bu eklem yüzeyleri, talusun kalkaneal eklem yüzeylerine karşılık gelir. Orta ve arka eklem yüzeyleri arasında, talus üzerindeki karşılık gelen oluk ile birlikte girişi yan taraftan ayağın dorsumunda bulunan tarsal sinüsü oluşturan bir kalkaneal oluk görülür.

Medial tarafta kalkaneusun ön üst kenarından kısa ve kalın bir süreç ayrılır - talus desteği. Calcaneus'un yan yüzeyinde uzun peroneal kasın tendonu için bir oluk vardır. Küboid kemik ile eklemlenme için kalkaneusun distal (anterior) ucunda, küboid bir eklem yüzeyi vardır.

Skafoid medialde, talus ile üç çivi yazısı kemiği arasında yer alır. Proksimal konkav yüzeyi ile talus başı ile eklem yapar. Skafoidin distal yüzeyi proksimalden daha büyüktür; sfenoid kemiklerle bağlantı için üç eklem platformuna sahiptir. Medial kenarda, naviküler kemiğin tüberozitesi (arka tibial kasın bağlanma yeri) dikkat çekicidir. Skafoidin yan tarafında, küboid ile artikülasyon için sabit olmayan bir eklem yüzeyi olabilir.

sfenoid kemikler(medial, orta ve lateral), naviküler kemiğin önünde ve ayağın medial kısmında bulunur. Tüm kemikler arasında medial sfenoid en büyüğüdür, 1. metatarsın tabanı ile eklem yapar; ara sfenoid kemik - 2 metatarsal kemik ile; lateral sfenoid kemik - 3 metatarsal kemik ile.

küboid ayağın yan tarafında kalkaneus ile son iki metatarsal kemik arasında yer alır. Bu kemiklerin birleşim yerlerinde eklem yüzeyleri bulunur. Ek olarak, küboid kemiğin medial tarafında, lateral sfenoid kemik için ve biraz arkada ve daha küçük - naviküler kemik ile eklemlenme için bir eklem platformu vardır. Alt (plantar) tarafta, önünde uzun peroneal kasın tendonu için bir oluk bulunan küboid kemiğin bir çıkıntısı vardır.