İçi süngerimsi kemik maddesi ile doldurulmuş ve ince bir kompakt madde tabakası ile kaplanmıştır.
Tübüler kemiğin yapısı 1. diyafiz 2. epifizler 3. medüller boşluk 4. periosteum 5. perikondrium 6. eklem hiyalin kıkırdağı 7. kırmızı kemik iliği ile dolu epifizlerin süngerimsi maddesi 8. diyafizin kompakt maddesi 9. sarı kemik iliği 10. metafiz (plakalar) kemik büyümesinin uzunluğu)
Kemik eklemleri
Her kemik vücutta belirli bir yer kaplar ve diğer kemiklerle bağlantılıdır. farklı şekiller bağlantılar
İskeletin kemiklerinin üç grup eklemi vardır: sürekli, yarı eklemler (symphyses) ve süreksiz eklemler
I. Sürekli bağlantılar
o Formlar sabit bağlantılar kemikler
ü kemikler birleşir ve ince bir kemik, kıkırdak veya bağ dokusu pedi ile birbirine bağlı
ü kemikler arasındaki hareket çok kısıtlı veya yok
ü çok dayanıklı, koruyucu bir değere sahip
v Bağ dokusu bağlantılı sabit bağlantılar
- beyin ve yüz kafatasının kemikleri (güç ve hareketsizlik, bir kemiğin diğerinin karşılık gelen girintilerine giren sayısız çıkıntısı ile elde edilir - dikişler) - çene kemiklerinin hücrelerinde dişlerin köklerini güçlendirmek - alveoller
- önkolun ulna ve radius kemikleri
- alt bacağın kaval kemiği ve kaval kemiği
v Kemik bağlantılı sabit eklemler
İlyak, iskiyal ve kasık kemiklerinin füzyonları sırasında tek bir pelvik kemikte bağlantıları
II. Yarım eklemler
o Biçim yarı hareketli bağlantılar
ü Kemik bağlantıları, az miktarda sıvı içeren az gelişmiş bir boşluk (boşluk) bulunan nispeten güçlü bir kıkırdak tabakası kullanılarak gerçekleştirilir.
ü Daha fazla mobil bağlantı, sabitten daha az dayanıklı
Omurların intervertebral disklerle bağlantısı (yürürken, zıplarken, koşarken, kıkırdak koruyucu amortisör ve şok görevi görür); kaburga ve sternum bağlantısı
Kasık kemiklerinin birliği (pubik simfiz)
III. Eklemler (süreksiz bağlantılar)
o Biçim mobil bağlantılar (çok çeşitli hareketler sağlar)
o Kemikler arasında eklem sıvısı ile dolu bir eklem boşluğu bulunur.
o Nispeten zayıf
o Her eklemde şunlar bulunur:
ü Artiküler fossa ve eklem başı- eklemli kemiklerin eklem yüzeyleri (pürüzsüz, kaygan, yaylı koruyucu bir hiyalin ile kaplıdır) eklem kıkırdağı); birbirine yakın
ü Ortak boşluk (boşluk)- eklem çukuru ve baş arasındaki boşluk
ü eklem bağları eklem torbasının dış tabakasında ( kemikleri bağlamak, eklemi güçlendirmek)
ü Eklem torbası (kapsül) eklem yüzeylerini örten ve eklem boşluğunu sınırlayan
- iki yapraktan oluşur:
dış (lifli) - yoğun, kalın, bağlarla güçlendirilmiş ve periosteuma geçer ( eklemli kemikleri tutar ve eklemi korur)
iç (sinovyal)- ince, dış ile sigortalar, formlar eklem sıvısı(kaymayı kolaylaştırır eklem yüzeyleri sürtünmeyi azaltır ve kıkırdağı besler)
o Eklemin sızdırmaz boşluğunda her zaman negatif basınç vardır (kemik bağlantısının gücünü arttırır)
o Eklemin yardımcı elemanları - bağlar, tendonlar(kapsülün duvarını güçlendirin, eklemin hareketini belirli bir yöne yönlendirin, eklemin diğer yönde düzleşmesine izin vermeyin)
o Eklemler basit (iki kemik birbirine bağlıdır - parmakların falanjları, kalça) ve karmaşıktır (üç veya daha fazla kemik birbirine bağlıdır - diz, ayak bileği)
o Eklemin gücü, yoğun bir eklem torbası olan eklem bağları tarafından sağlanır, negatif baskı eklemin içinde
o Daha fazla hareketlilik, eklem başı ve fossa, kaygan kıkırdak, eklem kayganlaştırıcı sıvının çakışması ile sağlanır ve eklem çukurunun (örn. kalça) derinliği ile sınırlıdır.
Vücudun eklemleri: mandibular, omuz, dirsek, bilek, kalça, diz, ayak bileği, parmakların falanjlarının eklemleri
Pirinç. 1 Şek. 2 Şek. 3
Pirinç. 1 A. Sabit bağlantı B. Yarı esnek bağlantı (yarım bağlantı) C. Hareketli bağlantı (bağlantı) bir Eklemin yapısı: 1. Eklemli kemikler 2. Eklem kıkırdağı 3. Eklem bağları 4. Eklem kapsülünün dış (lifli) tabakası 5. Eklem kapsülünün iç (sinovyal) tabakası 6. Eklem sıvısı ile dolu eklem boşluğu (boşluk)
Pirinç. 3 Omurganın yapısı
İnsan iskeleti
| İskeletin bölümleri | iskelet kemikleri | Kemik türleri | Kemik bağlantı türleri |
| kürek beyin bölümü | Eşleştirilmiş kemikler: parietal, geçici Eşlenmemiş kemikler: ön, oksipital, ana (kama şeklinde) | düz | Sabit (dikişler) |
| kürek yüz bölümü | Eşleştirilmiş kemikler: maksiller, elmacık, burun, palatin Eşlenmemiş kemikler: mandibula, dil kemiği | düz | Alt çene hariç sabit (hareketli, gerçek eklem) |
| Omurga 5 bölüm (33 - 34 omur) | servikal– 7 omur (1 atlas) torasik- kaburgalı 12 omur bel– 5 omur sakral– 5 kaynaşmış omur kuyruk sokumu– 4-5 az gelişmiş omur | Kısa | Yarı hareketli bağlantı |
| Üst ekstremite kemeri (omuz kemeri) | - İki Omuz bıçakları- İki köprücük kemiği | Düz (omuz bıçakları) Uzun borulu (klavikulalar) | Yarı hareketli İşlev: üst uzuvların bağlanması |
| Serbest üst ekstremite | - Omuz - Önkol (ulna ve radius), - El (bilek, metacarpus, parmakların falanjları) | Uzun, boru şeklinde; karpal kemikler - kısa | Hareketli eklem (gerçek eklemler) |
| Alt ekstremite kemeri (pelvik kuşak) | Eşleştirilmiş kemikler: pelvik kemikler (ilyak, iskiyal, kasık- 12 - 14 yıl birlikte büyümek) | düz | Sabit (pelvis) Fonksiyonlar: alt ekstremite bağlantısı |
| Serbest alt ekstremite | - Belki - Alt bacak (tibia, fibula) - Ayak (tarsus, metatarsus, falanks) | Uzun, tübüler (uyluk, alt bacak), kısa (ayak kemikleri) | Hareketli eklem (gerçek eklemler); ayak - yarı hareketli |
| Göğüs kafesi | - 12 torasik omur, - 12 çift kaburga (7 çift - gerçek kaburga, 3 çift - yalancı kaburga, 2 çift - salınan kaburga) - Sternum (sap, gövde, ksifoid süreç) | Düz (kaburga, sternum); kısa (omur) | yarı hareketli Fonksiyonlar: nefes alma, organların korunması (akciğerler, kalp, aort, yemek borusu) |
KEMİK SINIFLANDIRMASI
Aşağıdaki parçalar iskelette ayırt edilir: vücudun kemikleri (omurlar, kaburgalar, sternum), kafatasının kemikleri (beyin ve yüz), uzuv kemerlerinin kemikleri - omuz (skapula, klavikula) ve pelvik ( iliak, kasık, iskial) ve serbest uzuvların kemikleri - üst ( omuz, önkol ve el kemikleri) ve alt (uyluk, alt bacak ve ayak kemikleri).
Bir yetişkinin iskeletini oluşturan bireysel kemiklerin sayısı 200'den fazladır, bunların 36-40'ı vücudun orta çizgisi boyunca yer alır ve eşleştirilmez, geri kalanı eşleştirilmiş kemiklerdir.
Dış şekline göre kemikler uzun, kısa, geniş ve karışıktır.
Bununla birlikte, Galen zamanında sadece bir özelliğe (dış biçim) göre kurulan böyle bir bölünme tek taraflı olduğu ortaya çıkıyor ve eski tanımlayıcı anatominin formalizminin bir örneği olarak hizmet ediyor, bunun sonucunda kemikler yapı, işlev ve köken bakımından tamamen heterojen olan bir grup. Bu nedenle, yassı kemikler grubu, endesmal olarak kemikleşen tipik bir integumenter kemik olan parietal kemiği ve destek ve harekete hizmet eden skapulayı içerir, kıkırdak temelinde kemikleşir ve sıradan süngerimsi maddeden yapılır.
Patolojik süreçler, her ikisi de kısa kemiklere ait olmasına rağmen, bileğin falankslarında ve kemiklerinde veya aynı uzun kemik grubuna dahil olan uyluk ve kaburgalarda oldukça farklı ilerler.
Bu nedenle, kemikleri herhangi bir anatomik sınıflandırmanın yapılması gereken 3 ilke temelinde ayırt etmek daha doğrudur - formlar (yapılar), işlevler ve gelişim.
Bu bakış açısından, aşağıdaki kemik sınıflandırması özetlenebilir:
I. Boru şeklindeki kemikler: 1. Uzun; 2. Kısa
II. Süngerimsi kemikler: 1. Uzun; 2. Kısa; 3. Sesamoid;
III. Yassı kemikler: 1. Kafatası kemikleri; 2. Kemik kemerleri
I. Boru şeklindeki kemikler. Kemik iliği boşluğuna sahip bir tüp oluşturan süngerimsi ve kompakt bir maddeden yapılmıştır: iskeletin 3 işlevini de (destek, koruma ve hareket) yerine getirirler. Bunlardan, uzun tübüler kemikler (omuz ve önkol kemikleri, femur ve alt bacağın kemikleri) dirençli ve uzun hareket kollarıdır ve diyafizin yanı sıra, her iki epifizde de (biepifiz kemikleri) enkondral ossifikasyon odaklarına sahiptir; kısa tübüler kemikler (metacarpus, metatarsus, falanjlar) kısa hareket kollarını temsil eder; epifizlerden, enkondral kemikleşme odağı yalnızca bir (gerçek) epifizde (monoepifiz kemikleri) bulunur.
II. Süngerimsi kemikler. Esas olarak ince bir kompakt tabaka ile kaplanmış süngerimsi bir maddeden yapılmıştır. Bunlar arasında uzun süngerimsi kemikler (kaburgalar ve sternum) ve kısa olanlar (omurlar, bilek, tarsus) ayırt edilir. Süngerimsi kemikler arasında sesamoid kemikler, yani susam tanelerine benzeyen susam bitkileri, dolayısıyla adları (patella, pisiform kemik, el ve ayak parmaklarının sesamoid kemikleri); işlevleri, kasların çalışması için yardımcı cihazlardır; gelişme - güçlendirdikleri tendonların kalınlığında enkondral. Sesamoid kemikler, eklemlerin yakınında bulunur, oluşumlarına katılır ve hareketlerine katkıda bulunur, ancak doğrudan iskeletin kemikleriyle bağlantılı değildir.
III. Düz kemikler:
a) kafatasının yassı kemikleri (ön ve parietal). İşlev - esas olarak koruma (integumenter kemikler); yapı - diploe; kemikleşme - bağ dokusuna dayalı;
b) kemerlerin yassı kemikleri (skapula, pelvik kemikler), fonksiyon - destek ve koruma; yapı - esas olarak süngerimsi bir maddeden; kemikleşme - kıkırdaklı doku temelinde.
IV. Karışık kemikler (kafatasının tabanının kemikleri) - bu, farklı işlevlere, yapıya ve gelişime sahip birkaç parçadan birleşen kemikleri içerir. Kısmen endesmal kısmen de enkondral olarak gelişen klavikula, karışık kemiklere de atfedilebilir.
AT iskelet aşağıdaki parçalar ayırt edilir: vücudun iskeleti (omurlar, kaburgalar, sternum), başın iskeleti (kafatasının ve yüzün kemikleri), uzuv kemerlerinin kemikleri - üst (skapula, köprücük kemiği) ve alt ( pelvik) ve serbest uzuvların kemikleri - üst (omuz, önkol ve fırça kemikleri) ve alt (femur, alt bacak ve ayak kemikleri).
birey sayısı kemikler Bir yetişkinin iskeletinin bir parçası olan, 200'den fazla, 36 - 40'ı vücudun orta çizgisi boyunca yer alır ve eşleştirilmez, geri kalanı eşleştirilmiş kemiklerdir.
Dış forma göre Kemikleri uzun, kısa, yassı ve karışık olarak ayırt edin.
Bununla birlikte, böyle bir bölünme, Galen zamanında sadece bir tanesinde kuruldu. işaret(dış form) tek taraflı olduğu ortaya çıkıyor ve eski tanımlayıcı anatominin formalizminin bir örneği olarak hizmet ediyor, bunun sonucunda yapı, işlev ve köken bakımından tamamen heterojen olan kemikler tek bir gruba düşüyor. Bu nedenle, yassı kemikler grubu, endesmal olarak kemikleşen tipik bir integumenter kemik olan parietal kemiği ve destek ve harekete hizmet eden skapulayı içerir, kıkırdak temelinde kemikleşir ve sıradan süngerimsi maddeden yapılır.
Patolojik süreçler de falankslarda oldukça farklı ilerler ve kemikler bilekler, her ikisi de kısa kemiklere veya uyluk ve kaburgaya ait olmasına rağmen, aynı uzun kemik grubuna dahil edilmiştir.
Bu nedenle daha doğru kemikleri ayırt etmek herhangi bir anatomik sınıflandırmanın üzerine inşa edilmesi gereken 3 ilke temelinde: formlar (yapılar), işlevler ve gelişim.
Bu noktadan hareketle aşağıdaki kemiklerin sınıflandırılması(M.G. Prives):
BEN. Borulu kemikler. Kemik iliği boşluğuna sahip bir tüp oluşturan süngerimsi ve kompakt bir maddeden yapılırlar; iskeletin 3 işlevini de yerine getirir (destek, koruma ve hareket).
Bunlardan, uzun tübüler kemikler (omuz ve önkol kemikleri, femur ve alt bacağın kemikleri) dirençli ve uzun hareket kollarıdır ve diyafizin yanı sıra, her iki epifizde (biepifiz kemikleri) endokondral ossifikasyon odaklarına sahiptir; kısa tübüler kemikler (karpal kemikler, metatarsus, falankslar) kısa hareket kollarını temsil eder; epifizlerin endokondral ossifikasyon odağı sadece bir (gerçek) epifizde (monoepifiz kemikleri) bulunur.
II. Süngerimsi kemikler. Esas olarak ince bir kompakt tabaka ile kaplanmış süngerimsi bir maddeden yapılmıştır. Bunlar arasında uzun süngerimsi kemikler (kaburgalar ve sternum) ve kısa olanlar (omurlar, karpal kemikler, tarsallar) ayırt edilir. Süngerimsi kemikler arasında sesamoid kemikler, yani susam tanelerine benzeyen susam bitkileri, dolayısıyla adları (patella, pisiform kemik, el ve ayak parmaklarının sesamoid kemikleri); işlevleri, kasların çalışması için yardımcı cihazlardır; gelişme - tendonların kalınlığında endokondral. Sesamoid kemikler eklemlerin yakınında bulunur, oluşumlarına katılır ve içlerindeki hareketleri kolaylaştırır, ancak doğrudan iskeletin kemikleriyle bağlantılı değildir.
III. Düz kemikler:
a) kafatasının düz kemikleri(ön ve parietal) ağırlıklı olarak koruyucu bir işlev görür. Aralarında bulunan 2 ince kompakt madde plakasından yapılmıştır. diploma, diploe, - damarlar için kanallar içeren süngerimsi bir madde. Bu kemikler bağ dokusu (integumenter kemikler) temelinde gelişir;
b) kemerlerin yassı kemikleri(skapula, pelvik kemikler) esas olarak süngerimsi maddeden yapılmış destek ve koruma işlevlerini yerine getirir; kıkırdak dokusu temelinde gelişir.
IV. Karışık kemikler (kafatasının tabanının kemikleri). Bunlar, farklı işlevlere, yapıya ve gelişime sahip birkaç parçadan birleşen kemikleri içerir. Kısmen endosmal, kısmen endokondral olarak gelişen köprücük kemiği, karışık kemiklere de atfedilebilir.
Kemikler, vertebral kolon (omurga), sternum ve kaburgalar (gövde kemikleri), kafatası, üst ve alt ekstremite kemiklerinden oluşan sağlam bir iskelet oluşturur (Şekil 1). iskelet (iskelet) destek, hareket, koruma işlevlerini yerine getirir ve ayrıca çeşitli tuzların (mineral maddeler) deposudur. Kemiklerin içinde bulunan kırmızı kemik iliği, kan hücrelerini (eritrositler, lökositler vb.) ve bağışıklık sistemini (lenfositler) üretir.
İnsan iskeleti 206 kemikten oluşur. Bunlardan: 36'sı eşleştirilmemiş ve 85'i eşleştirilmiş.
Kemik sınıflandırması
Şekil ve yapı dikkate alındığında uzun (tübüler) kemikler, kısa (süngerimsi), yassı (geniş), karışık ve hava kemikleri vardır (Şek. 2).
uzun kemikler uzun bir kemik gövdesine - diyafiz ve kalınlaşmış uçlara - epifizlere sahiptir. Epifizlerde bitişik kemiklerle bağlantı için eklem yüzeyleri bulunur. Uzun kemiğin diyafiz ile epifiz arasında yer alan kısmına metafiz denir. Tübüler kemikler arasında uzun tübüler kemikler (humerus, femur vb.) ve kısa tübüler kemikler (metakarpal, metatarsal vb.) ayırt edilir.
kısa kemikler, veya süngerimsi, kübik veya çokgen bir şekle sahip. Bu tür kemikler, vücudun daha fazla hareketliliğin artan mekanik yük (karpal ve tarsal kemikler) ile birleştiği kısımlarında bulunur.
düz kemikler boşlukların duvarlarını oluşturur, koruyucu işlevleri yerine getirir (kafatası çatısının kemikleri, pelvis, sternum, kaburgalar, kürek kemiği).
Pirinç. bir.İnsan iskeleti. Önden görünüş.
1 - kafatası, 2 - omurga, 3 - klavikula, 4 - kürek kemiği, 5 - humerus, 6 - önkol kemikleri, 7 - bilek kemikleri, 8 - metakarpal kemikler, 9 - parmak falanksları, 10 - uyluk kemiği, 11 - diz kapağı, 12 - fibula, 13 - kaval kemiği, 14 - tarsus kemikleri, 15 - ayak parmaklarının falanksları, 16 - metatarsal kemikler, 17 - alt bacak kemikleri, 18 - sakrum, 19 - leğen kemiği, 20 - yarıçap, 21 - ulna, 22 - kaburga, 23 - sternum.
Pirinç. 2.Çeşitli şekillerde kemikler.
1 - havadar kemik, 2 - uzun (tübüler) kemik, 3 - yassı kemik, 4 - süngerimsi (kısa) kemikler, 5 - karışık kemik.
karışık zar Sahip olmak karmaşık şekil, parçaları düz, süngerimsi kemiklere benziyor (örneğin, omurlar, kafatasının sfenoid kemiği).
hava kemikleri Mukoza zarı ile kaplı ve hava ile dolu boşluklar içerir. Bu tür boşluklarda bazı kafatası kemikleri bulunur (ön, sfenoid, etmoid, zamansal, maksiller kemikler). Kemiklerdeki boşlukların varlığı, başın kütlesini kolaylaştırır. Bu boşluklar aynı zamanda ses rezonatörleri olarak da hizmet eder.
Her kemiğin yüzeyinde, adı verilen yükselmeler (süreçler, tüberküller) vardır. apofizler. Bu yerler kasların, fasyaların, bağların bağlanma yerleridir. Kan damarlarının ve sinirlerin birleştiği yerlerde kemiklerin yüzeyinde oluklar ve çentikler bulunur. Her kemiğin yüzeyinde küçük besin delikleri(foramina nutritia), içinden kan damarlarının ve sinir liflerinin geçtiği.
Kemiğin yapısı
Kemiğin yapısında kompakt ve süngerimsi bir madde ayırt edilir (Şekil 3).
Kompakt madde (substantia compacta) tübüler kemiklerin diyafizini oluşturur, epifizlerinin dışını, ayrıca kısa (süngerimsi) ve yassı kemikleri kaplar. Kemiğin kompakt maddesine, duvarları eşmerkezli plakalardan (4'ten 20'ye) oluşan ince kanallar geçirilir. Her bir merkezi kanal, onu çevreleyen levhalarla birlikte denir. osteon, veya Havers sistemi (Şekil 4). Osteon, kemiğin yapısal ve fonksiyonel birimidir. Osteonlar arasında interkalar, ara plakalar bulunur. Kompakt maddenin dış tabakası, dış çevreleyen plakalardan oluşur (Şekil 5). Medüller boşluğu sınırlayan iç tabaka oluşur.
Pirinç. 3. Kompakt ve süngerimsi kemik. 1 - süngerimsi (trabeküler) madde, 2 - kompakt madde, 3 - besin kanalı, 4 - besin açıklığı.
Pirinç. dört. Osteonun yapısı.
1 - osteon plakaları, 2 - osteositler (kemik hücreleri), 3 - merkezi kanal.
Pirinç. 5. Kemiğin mikroskobik yapısı (küçük büyütme).
1 - periosteum, 2 - dış çevreleyen plakalar, 3 - osteon plakaları, 4 - merkezi kanallar (osteon kanalları), 5 - kemik hücreleri, 6 - yerleştirme plakaları.
Pirinç. 6. Bir kemik boşluğundaki bir kemik hücresi (osteosit).
1 - kemik hücresi, 2 - kemik boşluğu, 3 - kemik boşluğunun duvarı.
iç çevreleyen plakalar. Kemik plakaları, kemik hücrelerinden (osteositler) ve kalsiyum, fosfor, magnezyum ve diğer kimyasal elementlerin tuzları ile emprenye edilmiş hücreler arası maddeden yapılır. Kemikte komşu plakalarda farklı yönlere sahip bağ dokusu lifleri vardır. İşlenmiş kemik hücreleri, kemik (doku) sıvısı içeren minyatür boşluklarda bulunur (Şekil 6).
X-ışınlarını geciktiren çeşitli kimyasal elementlerin önemli miktarda tuzlarının kemik dokusunda bulunması nedeniyle, kemik x-ışınlarında açıkça görülebilir.
Süngerimsi madde (substantia spongiosa) aralarında hücreler bulunan kemik plakalardan (kirişler) yapılmıştır (Şek. 7). Kemik kirişleri basınç kuvvetlerine ve çekme kuvvetlerine doğru yönlendirilir (Şekil 8). Kemik kirişlerinin bu düzenlemesi, kemiğe daha fazla güç kazandıran basıncın kemiğe eşit şekilde aktarılmasına katkıda bulunur.
Pirinç. 7. Boyuna bir kesitte vücudun süngerimsi maddesi ve alt çenenin alveolar kısmı. Doğru görüş. 1 - diş alveolleri, 2 - alt çenenin alveolar kısmının süngerimsi maddesi, 3 - diş alveolünün kompakt maddesi, 4 - alt çene gövdesinin süngerimsi maddesi, 5 - alt çene gövdesinin kompakt maddesi , 6 - alt çenenin açısı, 7 - alt çenenin dalı, 8 - kondiler süreç, 9 - alt çenenin başı, 10 - alt çenenin çentiği, 11 - alt çenenin koronoid işlemi.
Pirinç. sekiz. Tübüler kemiğin süngerimsi maddesindeki kemikli çapraz çubukların yerinin şeması. 1 - sıkıştırma hattı (basınç), 2 - gerginlik hattı.
Eklem yüzeyleri hariç tüm kemikler bir bağ dokusu kılıfı ile kaplıdır - periost(periosteum) kemiğe sıkıca kaynaşmıştır (Şekil 9). Kemik iliği boşluklarının duvarları ve süngerimsi maddenin hücreleri ince bir bağ dokusu plakası ile kaplanmıştır - endosteum, periosteum gibi kemik oluşturma işlevini yerine getirir. Endosteumun osteojenik hücrelerinden, kompakt kemik maddesinin iç çevreleyen plakaları oluşur.
iskelet yapısı
Kemiklerin yapısı ve işlevleri dikkate alındığında, eksenel bir iskelet ve ek bir iskelet ayırt edilir. Eksenel iskelet, gövde iskeleti (omurlar ve göğüs kemikleri) ve baş iskeletinden (kafatası) oluşur. Aksesuar iskelet, üst ve alt ekstremite kemiklerini içerir.
Organizmanın çevreye uyumunun en önemli eylemlerinden biri harekettir. Birlikte hareket aparatını oluşturan kemikleri, eklemleri ve kasları içeren bir organ sistemi tarafından gerçekleştirilir. Bağ, kıkırdak ve kemik dokusu ile birbirine bağlanan tüm kemikler birlikte iskeleti oluşturur. İskelet ve eklemleri, hareket aparatının pasif kısmıdır ve kemiklere bağlı iskelet kasları aktif kısmıdır.
Kemiklerin doktrini denir osteoloji, kemik eklemlerinin doktrini - artroloji, kaslar hakkında - miyoloji.
Bir yetişkinin iskeleti (iskeleti) birbirine bağlı 200'den fazla kemikten oluşur (Şekil 23); vücudun sağlam temelini oluşturur.
İskeletin değeri büyüktür. Sadece tüm vücudun şekli değil, aynı zamanda vücudun iç yapısı da yapısının özelliklerine bağlıdır. İskeletin iki ana işlevi vardır: mekanik ve biyolojik. Mekanik fonksiyonun tezahürleri destek, koruma, harekettir. Destekleme işlevi, yumuşak doku ve organların iskeletin farklı bölümlerine bağlanmasıyla gerçekleştirilir. Koruyucu işlev, hayati organların bulunduğu iskeletin bazı kısımlarında boşlukların oluşmasıyla sağlanır. Yani, kraniyal boşlukta beyin, içinde Göğüs boşluğu akciğerler ve kalp, pelvik boşlukta bulunur - genitoüriner organlar.
Hareketin işlevi, kaldıraç görevi gören ve kaslar tarafından harekete geçirilen çoğu kemiğin hareketli bağlantısından kaynaklanmaktadır.
İskeletin biyolojik fonksiyonunun bir tezahürü, metabolizmaya, özellikle mineral tuzlarına (çoğunlukla kalsiyum ve fosfor) katılımı ve kan oluşumuna katılımıdır.
İnsan iskeleti dört ana bölüme ayrılır: vücudun iskeleti, üst uzuvların iskeleti, alt uzuvların iskeleti ve kafanın iskeleti - kafatası.
Kemiklerin yapısı
Her kemik (os), karmaşık bir yapıya sahip bağımsız bir organdır. Kemiğin temeli, kompakt ve süngerimsi (trabeküler) bir maddedir. Dışarıda, kemik periosteum (periosteum) ile kaplıdır. Bunun istisnası, kemiklerin periostu olmayan ancak kıkırdak ile kaplı eklem yüzeyleridir. Kemiğin içinde ilik bulunur. Tüm organlar gibi kemikler de kan damarları ve sinirlerle donatılmıştır.
Kompakt madde(substantia compacta) tüm kemiklerin dış tabakasını oluşturur (Şekil 24) ve yoğun bir oluşumdur. Kesinlikle yönlendirilmiş, genellikle paralel kemik plakalarından oluşur. Birçok kemiğin kompakt maddesinde, kemik plakaları osteonları oluşturur. Her osteon (bkz. Şekil 8) 5 ila 20 eşmerkezli olarak düzenlenmiş kemik plakası içerir. Birbirine yerleştirilmiş silindirlere benziyorlar. Kemik plakası, kalsifiye hücreler arası madde ve hücrelerden (osteositler) oluşur. Osteonun merkezinde damarların geçtiği bir kanal vardır. Bitişik osteonlar arasında interkalasyonlu kemik plakaları bulunur. Kompakt maddenin yüzey tabakasında, periostun altında, dış genel veya ortak kemik plakaları vardır ve iç tabakasında kemik iliği boşluğunun yanından iç genel kemik plakaları vardır. Interkalasyonlu ve genel plaklar osteonların bir parçası değildir. Dış ortak plakalarda, damarların periosttan kemiğe geçtiği, onları delen kanallar vardır. Farklı kemiklerde ve hatta aynı kemiğin farklı bölümlerinde bile kompakt maddenin kalınlığı aynı değildir.
süngerimsi madde(substantia spongiosa) kompakt bir maddenin altında bulunur ve farklı yönlerde iç içe geçen ve bir tür ağ oluşturan ince kemik çapraz çubuklarına benzer. Bu çapraz çubukların temeli lamelli kemik dokusudur. Süngerimsi maddenin enine çubukları belirli bir sıraya göre düzenlenmiştir. Yönleri, kemik üzerindeki sıkıştırma ve çekme kuvvetlerinin etkisine karşılık gelir. Sıkıştırma kuvveti, insan vücudunun ağırlığının kemik üzerindeki baskısından kaynaklanır. Gerilme kuvveti, kemiğe etki eden kasların aktif çekişine bağlıdır. Her iki kuvvet de aynı anda bir kemiğe etki ettiğinden, süngerimsi madde çapraz çubukları, bu kuvvetlerin tüm kemik üzerinde eşit şekilde yayılmasını sağlayan tek bir kiriş sistemi oluşturur.
periost(periosteum) (periosteum) ince fakat yeterince güçlü bir bağ dokusu plakasıdır (Şekil 25). İki katmandan oluşur: iç ve dış (lifli). İç (kambiyal) katman, çok sayıda kollajen ve elastik lif içeren gevşek lifli bağ dokusu ile temsil edilir. Kemik oluşturan hücreler - osteoblastların yanı sıra damarlar ve sinirler de içinden geçer. Dış (lifli) tabaka yoğun bağ dokusundan oluşur. Periosteum, kemiğin beslenmesinde rol oynar: damarlar, kompakt maddedeki deliklerden ondan nüfuz eder. Periost nedeniyle gelişen kemik kalınlaşır. Kemik kırığı durumunda, periostun osteoblastları aktive olur ve yeni kemik dokusunun oluşumuna katılır (kırık bölgesinde bir kallus oluşur). Periosteum, demetler vasıtasıyla kemiğe sıkıca kaynaşmıştır. Kolajen elyafları periosteumdan kemiğe nüfuz eder.
Kemik iliği(medulla ossiyum) hematopoietik organ hem de depo besinler. Tüm kemiklerin süngerimsi maddesinin kemik hücrelerinde (kemik çapraz çubukları arasında) ve tübüler kemiklerin kanallarında bulunur. İki tip var kemik iliği: kırmızı ve sarı.
kırmızı kemik iliği- hassas retiküler doku, boynuzlu kan damarları ve ilmeklerinde hematopoietik elementler ve olgun kan hücrelerinin yanı sıra kemik oluşumu sürecinde yer alan kemik dokusu hücrelerinin bulunduğu sinirler. Olgun kan hücreleri, oluştukça, kemik iliğinde bulunan yarık benzeri gözeneklere sahip nispeten geniş kan kılcal damarlarının duvarlarından kan dolaşımına nüfuz eder (bunlara sinüzoidal kılcal damarlar denir).
sarı kemik iliği esas olarak rengini belirleyen yağ dokusundan oluşur. Organizmanın büyüme ve gelişme döneminde, kemiklerde kırmızı kemik iliği baskındır, yaşla birlikte kısmen sarı ile değiştirilir. Bir yetişkinde, kırmızı kemik iliği süngerimsi maddede ve sarı - tübüler kemik kanallarında bulunur.
İle modern fikirler, kırmızı kemik iliği ve timus bezi, hematopoezin (ve immünolojik korumanın) merkezi organları olarak kabul edilir. Kırmızı kemik iliğinde, hematopoietik hücrelerden eritrositler, granülositler (granül lökositler), trombositler (trombositler) ve ayrıca B-lenfositleri ve T-lenfositlerin öncüleri oluşur. Kan akışı ile T-lenfositlerin öncüleri timus burada T-lenfositlerine dönüştürülürler. Kırmızı kemik iliğinden B ve T lenfositleri ve timusçoğaldıkları ve antijenlerin etkisi altında koruyucu reaksiyonlarda yer alan aktif hücrelere dönüştükleri hematopoezin periferik organlarına (lenf düğümleri, dalak) girerler.
Kemiklerin kimyasal bileşimi. Kemiklerin bileşimi su, organik ve inorganik maddeler içerir. Organik maddeler (ossein, vb.) Kemiğin esnekliğini ve inorganik (esas olarak kalsiyum tuzları) - sertliğini belirler. Bu iki tür maddenin kombinasyonu, kemiklerin gücünü ve elastikiyetini belirler. Kemiklerdeki organik ve inorganik maddelerin oranı, özelliklerine yansıyan yaşla birlikte değişir. Böylece yaşlılıkta kemiklerdeki organik maddelerin içeriği azalır ve inorganik artar. Sonuç olarak, kemikler daha kırılgan hale gelir ve daha kolay kırılır.
Kemik Gelişimi
Kemikler embriyonik bağ dokusundan gelişir - orta germ tabakasının bir türevi olan mezenkim - Mesoderm. Gelişimlerinde üç aşamadan geçerler: 1) bağ dokusu (membranöz), 2) kıkırdaklı, 3) kemik. İstisnalar, klavikula, kafatasının çatısının kemikleri ve kafatasının yüz bölümünün kemiklerinin çoğu, gelişimlerinde kıkırdak aşamasını atlar. Gelişimin iki aşamasından geçen kemiklere birincil, üç aşamaya ikincil denir.
Kemikleşme süreci (Şekil 26) farklı şekillerde ilerleyebilir: endesmal, enkondral, perikondral, periosteal.
Endesmal kemikleşme, osteoblastların etkisine bağlı olarak gelecekteki kemiğin bağ dokusu oluşumunda meydana gelir. Anlage merkezinde, ossifikasyon sürecinin kemiğin tüm düzlemi üzerinde radyal olarak yayıldığı bir ossifikasyon çekirdeği belirir. Bu durumda, bağ dokusunun yüzey katmanları bir periosteum (periosteum) şeklinde korunur. Böyle bir kemikte, bir tüberkül (örneğin, parietal kemiğin tüberkülü) şeklinde bu birincil kemikleşme çekirdeğinin yeri tespit edilebilir.
Endokondral ossifikasyon, gelecekteki kemiğin kıkırdaklı anlage kalınlığında bir ossifikasyon odağı şeklinde meydana gelir ve kıkırdak dokusu ön kalsifiye edilir ve kemik ile değiştirilmez, ancak yok edilir. İşlem merkezden çevreye yayılır ve süngerimsi bir maddenin oluşumuna yol açar. Benzer bir süreç, kıkırdaklı kemiğin dış yüzeyinden merkeze doğru tersi şekilde giderse, buna perikondral ossifikasyon denir ve perikondriyumun osteoblastları aktif bir rol oynar.
Kemiğin kıkırdaklı döşenmesinin ossifikasyon süreci tamamlanır tamamlanmaz, kemik dokusunun çevre boyunca daha fazla birikmesi ve periosteum (periosteal ossifikasyon) nedeniyle kalınlığında büyümesi gerçekleştirilir.
Bazı kemiklerin kıkırdaklı yapılarının kemikleşme süreci, intrauterin yaşamın 2. ayının sonunda başlar ve tüm kemiklerde ancak insan yaşamının ikinci on yılının sonunda tamamlanır. Unutulmamalıdır ki, kemiklerin farklı bölümleri aynı anda olmadan kemikleşir. Daha sonra, diğer kıkırdak dokular, kemiklerin boyunun büyüdüğü tübüler kemiklerin metafizleri alanında ve ayrıca kasların ve bağların bağlanma yerlerinde kemik ile değiştirilir.
Kemik şekli
Şekil uzun, kısa, yassı ve karışık kemikler arasında ayrım yapar. Bağlı olarak uzun ve kısa kemikler iç yapı, gelişimsel özelliklerin yanı sıra (kemikleşme süreci) tübüler (uzun ve kısa) ve süngerimsi (uzun, kısa ve sesamoid) olarak ayrılabilir.
tübüler kemikler kompakt ve süngerimsi bir maddeden yapılmış ve kemik iliği boşluğuna (kanal) sahip. Bunlardan uzun olanlar hareket kollarıdır ve uzuvların (omuz, önkol, uyluk, alt bacak) proksimal ve orta bölümlerinin iskeletini oluşturur. Her uzun boru şeklindeki kemikte orta kısım ayırt edilir - diyafiz, veya gövde ve iki uç - epifizler(diyafiz ve epifizler arasındaki kemik bölgelerine denir) metafizler). Kısa tübüler kemikler ayrıca uzuvların (metacarpus, metatarsus, parmaklar) distal kısımlarının iskeletini oluşturan hareket kollarıdır. Uzun tübüler kemiklerin aksine, bunlar monoepifiz kemikleridir - sadece epifizlerden birinin kendi kemikleşme çekirdeği vardır ve ikinci epifiz (kemiğin tabanı) bu işlemin kemiğin gövdesinden yayılması nedeniyle kemikleşir.
süngerimsi kemikler ağırlıklı olarak süngerimsi bir yapıya sahiptir ve dıştan ince bir kompakt madde tabakası ile kaplanmıştır (içlerinde bir kanalı yoktur). Uzun süngerimsi kemikler kaburgaları ve göğüs kemiğini, kısa olanları ise omurları, bilek kemiklerini vb. içerir. Bu grup ayrıca bazı eklemlerin yakınındaki kasların tendonlarında gelişen sesamoid kemikleri de içerebilir.
düz kemikler iki kompakt madde levhası arasına yerleştirilmiş ince bir süngerimsi madde tabakasından oluşur. Bunlar, kafatasının kemiklerinin bir kısmını, ayrıca omuz bıçaklarını ve pelvik kemikleri içerir.
karışık zar- bunlar, birkaç parçadan oluşan, farklı bir şekle ve gelişime sahip kemiklerdir (kafatasının tabanının kemikleri).
Kemik eklemleri
Kemik bağlantıları iki ana gruba ayrılır: sürekli bağlantılar - sinartrozlar ve süreksiz bağlantılar - diartrozlar (Şekil 27).
Sinartroz- bu, kemikler veya parçaları arasındaki boşlukları tamamen kaplayan sürekli bir doku tabakası vasıtasıyla kemiklerin bağlantısıdır. Bu eklemler, kural olarak, aktif değildir ve bir kemiğin diğerine göre yer değiştirme açısının küçük olduğu durumlarda ortaya çıkar. Bazı sinartrozlarda hareketlilik yoktur. Kemikleri bağlayan dokuya bağlı olarak, tüm sinartrozlar üç tipe ayrılır: sindesmoz, senkondroz ve sinostoz.
sendromlar veya fibröz bağlantılar, fibröz bağ dokusu yardımıyla sürekli bağlantılardır. Sindesmozun en yaygın türü bağlardır. Syndesmoses ayrıca zarları (ağlar) ve sütürleri de içerir. Bağlar ve zarlar genellikle yoğun bağ dokusundan yapılır ve katı lifli oluşumlardır. Dikişler, kafatasının neredeyse tüm kemiklerinin birbirine bağlandığı nispeten ince bağ dokusu katmanlarıdır.
senkondroz, veya kıkırdaklı bağlantılar, - kıkırdak yardımıyla kemiklerin bağlantıları. Bunlar, bir yandan hareketliliğe izin veren ve diğer yandan hareketler sırasında şokları emen elastik yapışıklıklardır.
Sinostozlar- Kemik dokusu yardımıyla hareketsiz bağlantılar. Böyle bir bağlantının bir örneği, sakral omurların monolitik bir kemiğe - sakruma füzyonudur.
Bir kişinin hayatı boyunca, bir tür sürekli bağlantı bir başkasıyla değiştirilebilir. Bu nedenle, bazı sendromlar ve senkondrozlar kemikleşmeye uğrar. Örneğin yaşla birlikte, kafatasının kemikleri arasındaki dikişlerde kemikleşme olur; senkondroz mevcut çocukluk sakral omurlar arasında, sinostozlara geçiş vb.
Sinartoz ve diartroz arasında bir geçiş formu vardır - hemiartroz (yarım eklem). Bu durumda kıkırdağın merkezinde kemikleri birbirine bağlayan dar bir boşluk vardır. Hemiartroz, kasık simfizini içerir - kasık kemikleri arasındaki bağlantı.
ishal, veya eklemler(bütünsel veya sinovyal bağlantılar), - dört ana elemanın varlığı ile karakterize edilen süreksiz mobil bağlantılar: eklem kapsülü, eklem boşluğu, sinovyal sıvı ve eklem yüzeyleri (Şekil 28). Eklemler (eklemler) insan iskeletindeki en yaygın bağlantı türüdür; belirli yönlerde hassas dozlanmış hareketler yaparlar.
eklem kapsülü eklem boşluğunu çevreler ve sıkılığını sağlar. Dış - lifli ve iç - sinovyal zarlardan oluşur. Lifli zar, eklem yapan kemiklerin periosteumu (periosteum) ile birleşir ve sinovyal zar, eklem kıkırdağının kenarları ile birleşir. Sinovyal membran, içten pürüzsüz ve parlak olmasını sağlayan endotel hücreleriyle kaplıdır.
Bazı eklemlerde kapsülün lifli zarı yer yer incelir ve sinovyal zar bu yerlerde sinovyal torba veya burs denilen çıkıntılar oluşturur. Genellikle kasların veya tendonlarının altındaki eklemlerin yakınında bulunurlar.
eklem boşluğu- bu, eklem yüzeyleri ve eklemi çevreleyen dokulardan hermetik olarak izole edilmiş sinovyal membran tarafından sınırlanan bir boşluktur. Eklem boşluğundaki basınç negatiftir, bu da eklem yüzeylerinin yakınlaşmasına katkıda bulunur.
eklem sıvısı(sinovia), sinovyal membran ve eklem kıkırdağı değişiminin bir ürünüdür. Kompozisyonda kan plazmasına benzer, berrak, yapışkan bir sıvıdır. Eklem boşluğunu doldurur, kemiklerin eklem yüzeylerini nemlendirir ve yağlar, bu da aralarındaki sürtünmeyi azaltır ve daha iyi yapışmalarına katkıda bulunur.
Kemiklerin eklem yüzeyleri kıkırdak ile kaplıdır. Eklem kıkırdağının varlığı nedeniyle, eklem yüzeyleri daha pürüzsüzdür, bu da daha iyi kaymaya katkıda bulunur ve kıkırdağın esnekliği hareketler sırasında olası şokları yumuşatır.
Eklem yüzeyleri şekil olarak karşılaştırılır. geometrik şekiller ve düz veya eğri bir çizginin koşullu bir eksen etrafında dönmesinden kaynaklanan yüzeyler olarak kabul edilir. Düz bir çizgi paralel bir eksen etrafında döndüğünde silindir elde edilir ve eğri bir çizgi döndürüldüğünde eğriliğin şekline bağlı olarak bir top, elips veya blok vb. oluşur. Eklem yüzeylerinin şekline göre. , küresel, eliptik, silindirik, blok biçimli, eyer biçimli, düz ve diğer eklemler ayırt edilir (Şekil 29). Birçok eklemde, bir eklem yüzeyi kafa şeklinde, diğeri ise boşluk şeklindedir. Eklemdeki hareket aralığı, başın yayının uzunluğu ile boşluğun yayının uzunluğu arasındaki farka bağlıdır: fark ne kadar büyükse, hareket aralığı da o kadar büyük olur. Birbirine karşılık gelen eklem yüzeylerine uyumlu denir.
Bazı eklemlerde, ana unsurlara ek olarak, ek olanlar da vardır: eklem dudakları, eklem diskleri ve menisküs, eklem bağları.
eklem dudak kıkırdaktan oluşur, eklem boşluğu çevresinde bir kenar şeklinde bulunur ve bu da boyutunu arttırır. Eklem dudakta omuz ve kalça eklemleri bulunur.
eklem diskleri ve menisküs lifli kıkırdaktan yapılmıştır. Sinovyal zarın kopyalanmasında yer alırlar ve eklem boşluğuna girerler. Eklem diski aynı zamanda eklem boşluğunu birbiriyle iletişim kurmayan iki bölüme ayırır; menisküs eklem boşluğunu tamamen ayırmaz. Dış çevreleri boyunca, diskler ve menisküsler kapsülün lifli zarı ile kaynaşır. Temporomandibular eklemde disk, diz ekleminde menisküs bulunur. Eklem diski sayesinde eklemdeki hareketin hacmi ve yönü değişir.
eklem bağları intrakapsüler ve ekstrakapsüler olarak ikiye ayrılır. Sinovyal bir zarla kaplı intrakapsüler bağlar eklemin içinde bulunur ve eklemli kemiklere bağlanır. Ekstrakapsüler bağlar eklem kapsülünü güçlendirir. Aynı zamanda eklemdeki hareketlerin doğasını da etkilerler: kemiğin belirli bir yönde hareketine katkıda bulunurlar ve hareket aralığını sınırlayabilirler. Bağlara ek olarak, kaslar eklemlerin güçlendirilmesinde rol oynar.
Ligamentler ve eklem kapsülleri şunları içerir: çok sayıda eklemler hareket ettiğinde bağların ve kapsülün gerilimindeki bir değişikliğin neden olduğu tahrişi algılayan hassas sinir uçları (proprioseptörler).
Eklemlerdeki hareketlerin doğasını belirlemek için şartlı olarak üç karşılıklı dik eksen gerçekleştirilir: ön, sagital ve dikey. Frontal eksen etrafında fleksiyon (flexio) ve ekstansiyon (ekstansiyon), sagital eksen etrafında abdüksiyon (abdüksiyon) ve adduksiyon (adductio) ve vertikal eksen çevresinde rotasyon (rotatio) yapılır. Bazı eklemlerde, kemiğin bir koniyi tanımladığı dairesel hareket (circumductio) da mümkündür.
Hareketin oluşabileceği eksenlerin sayısına bağlı olarak, eklemler tek eksenli, çift eksenli ve üç eksenli olarak ayrılır. Tek eksenli bağlantılar, silindirik ve blok biçimli, çift eksenli - elipsoid ve eyer biçimli, üç eksenli - küresel içerir. Üç eksenli eklemlerde, kural olarak, geniş bir hareket aralığı mümkündür.
Düz eklemler, kayma özelliğine sahip düşük hareketlilik ile karakterize edilir. Düz eklemlerin eklem yüzeyleri, büyük yarıçaplı bir topun parçaları olarak kabul edilir.
Eklem yapan kemiklerin sayısına bağlı olarak, eklemler iki kemiğin bağlı olduğu basit ve ikiden fazla kemiğin bağlı olduğu karmaşık olarak ayrılır. Anatomik olarak birbirinden ayrı, ancak hareketlerin aynı anda olabilen eklemlere birleşik denir. Bu tür eklemlere bir örnek, iki temporomandibular eklemdir.
Kas-iskelet sisteminin morfolojisi, fizyolojisi ve patofizyolojisi.
Hareket, vahşi yaşamda büyük bir rol oynar ve çevreye uyum sağlayan ana tepkilerden biridir ve insan gelişiminde gerekli bir faktördür. Bir kişinin uzayda hareketi kas-iskelet sistemi sayesinde gerçekleştirilir.
Kas-iskelet sistemi kemikler, eklemler ve çizgili kaslardan oluşur.
Kemikler ve eklemleri kas-iskelet sisteminin pasif kısmı, kaslar ise aktif kısımdır.
İskeletin genel anatomisi. İnsan iskeleti (iskeletler), 85'i eşleştirilmiş, farklı bir yapıya sahip bir bağ dokusu vasıtasıyla birbirine bağlanan 200'den fazla kemikten oluşur.
İskelet Fonksiyonları .
İskelet mekanik ve biyolojik işlevleri yerine getirir.
Mekanik fonksiyonlara iskelet şunları içerir:
koruma,
· trafik.
İskeletin kemikleri, içlerinde bulunan iç organları dış etkilerden koruyan boşluklar (omur kanalı, kafatası, göğüs, karın, pelvis) oluşturur.
Destek, iç organların korunmasının yanı sıra iskeletin çeşitli bölümlerine kas ve bağların bağlanmasıyla gerçekleştirilir.
Hareketli kemik eklemlerinin yerlerinde - eklemlerde hareket mümkündür. Sinir sisteminin kontrolü altındaki kaslar tarafından yönlendirilirler.
biyolojik fonksiyonlara iskelet şunları içerir:
Kemiklerin metabolizmaya, özellikle mineral metabolizmasına katılımı - mineral tuzların (fosfor, kalsiyum, demir vb.)
Kemiklerin hematopoez sürecine katılımı. Hematopoezin işlevi süngerimsi kemiklerde bulunan kırmızı kemik iliği tarafından gerçekleştirilir.
Mekanik ve biyolojik fonksiyonlar karşılıklı olarak birbirini etkiler.
Her kemik insan vücudunda belirli bir konuma sahiptir, kendi anatomik yapı ve işlevlerini yerine getirir.
Kemik, ana yeri katı bağ dokusu - kemik tarafından işgal edilen birkaç doku türünden oluşur.
Kemiğin dışı kaplıdır periost, eklem kıkırdağı ile kaplı eklem yüzeyleri hariç.
Kemik içerir kırmızı kemik iliği, yağ dokusu, kan damarları, lenfatik damarlar ve sinirler.
Kemiğin kimyasal bileşimi. Kemik 1/3 organik (ossein vb.) ve 2/3 inorganik (kalsiyum tuzları, özellikle fosfatlar) maddelerden oluşur. Asitlerin etkisi altında (hidroklorik, nitrik vb.), Kalsiyum tuzları çözülür ve kalan organik maddelere sahip kemik şeklini koruyacak, ancak yumuşak ve elastik hale gelecektir. Kemik yanarsa, organik maddeler yanar ve inorganik olanlar kalır. Kemik de şeklini koruyacak, ancak çok kırılgan hale gelecektir. Kemiğin esnekliğinin osseine bağlı olduğunu ve mineral tuzlar sağlamlık verin.
Çocuklukta kemikler daha fazla organik madde içerir, bu nedenle çocuklarda kemikler daha esnektir ve nadiren kırılır. Yaşlı insanlarda, kemiklerin kimyasal bileşiminde inorganik maddeler baskındır, kemikler daha az elastik ve daha kırılgan hale gelir, bu nedenle daha sık kırılırlar.
Kemiklerin sınıflandırılması. M.G. Kilo alımı sınıflandırmasına göre kemikler: tübüler, süngerimsi, yassı ve karışıktır.
tübüler kemikler uzun ve kısadır ve destek, koruma ve hareket işlevlerini yerine getirir. Tübüler kemikler, yetişkinlerde sarı kemik iliği ile doldurulmuş bir kemik tüpü şeklinde bir diyafiz gövdesine sahiptir. Tübüler kemiklerin uçlarına epifiz denir. Süngerimsi doku hücreleri kırmızı kemik iliği içerir. Diyafiz ve epifizler arasında, kemik büyüme bölgeleri olan metafizler bulunur.
süngerimsi kemikler Uzun (kaburgalar ve sternum) ve kısa (omurlar, karpal kemikler, tarsus) arasında ayrım yapın.
İnce bir kompakt tabaka ile kaplanmış süngerimsi bir maddeden yapılmıştır. Süngerimsi kemikler, sesamoid kemikleri (patella, pisiform kemik, parmak ve ayak parmaklarının sesamoid kemikleri) içerir. Kasların tendonlarında gelişirler ve çalışmaları için yardımcı cihazlardır.
düz kemikler, arasında süngerimsi bir madde, diploe, damarlar için boşluklar içeren iki ince kompakt madde plakasından yapılmış kafatasının çatısını oluşturmak; kemerlerin yassı kemikleri süngerimsi bir maddeden (skapula, pelvik kemikler) yapılmıştır. Yassı kemikler, destek ve koruma işlevlerini yerine getirir,
karışık zar farklı işlevlere, yapıya ve gelişime sahip birkaç parçadan birleşir (kafatasının tabanının kemikleri, köprücük kemiği).
Soru 2. Kemik eklem tipleri.
Tüm kemik eklemleri 2 gruba ayrılabilir:
1) sürekli bağlantılar - sinartroz (sabit veya etkin değil);
2) süreksiz bağlantılar - diartroz veya eklemler (hareketli işlev).
Sürekliden süreksize geçiş kemik eklemleri, küçük bir boşluğun varlığı ile karakterize edilir, ancak bir eklem kapsülünün yokluğu ile karakterize edilir, bunun sonucunda bu forma yarı eklem veya simfizis denir.
Sürekli bağlantılar - sinartrozlar.
3 tip sinartroz vardır:
1) Syndesmosis - bağların (bağlar, zarlar, dikişler) yardımıyla kemiklerin bağlanması. Örnek: kafatası kemikleri.
2) Senkondroz - kıkırdaklı doku yardımıyla kemiklerin bağlanması (geçici ve kalıcı). Kemikler arasında bulunan kıkırdaklı doku, şokları ve titremeleri yumuşatan bir tampon görevi görür. Örnek: omur, ilk kaburga ve omur.
3) Sinostoz - kemiklerin kemik dokusu yoluyla bağlanması. Örnek: pelvik kemikler.
Süreksiz bağlantılar, eklemler - diartroz. En az ikisi eklem oluşumunda rol oynar. eklem yüzeyleri , arasında oluşan boşluk , kapalı eklem kapsülü . eklem kıkırdağı kemiklerin eklem yüzeylerini kaplayan, pürüzsüz ve elastik, sürtünmeyi azaltır ve şokları yumuşatır. Eklem yüzeyleri birbirine karşılık gelir veya karşılık gelmez. Bir kemiğin eklem yüzeyi dışbükeydir ve eklem başıdır ve diğer kemiğin yüzeyi sırasıyla içbükeydir ve eklem boşluğunu oluşturur.
Eklem kapsülü, eklemi oluşturan kemiklere bağlıdır. Eklem boşluğunu hermetik olarak kapatır. İki zardan oluşur: dış lifli ve iç sinovyal. İkincisi eklem boşluğuna salgılanır temiz sıvı- eklem yüzeylerini nemlendiren ve kayganlaştıran, aralarındaki sürtünmeyi azaltan synovia. Bazı eklemlerde, eklem boşluğuna çıkıntı yapan ve önemli miktarda yağ içeren sinovyal zar oluşur.
Bazen sinovyal membranın çıkıntıları veya dışa kayması oluşur - tendonların veya kasların bağlanma yerinde eklemin yakınında bulunan sinovyal torbalar. Bursae sinovyal sıvı içerir ve hareket sırasında tendonlar ve kaslar arasındaki sürtünmeyi azaltır.
Eklem boşluğu, eklem yüzeyleri arasında hava geçirmez şekilde kapatılmış yarık benzeri bir boşluktur. Sinovyal sıvı, eklemde atmosfer basıncının altında basınç oluşturarak eklem yüzeylerinin ayrılmasını engeller. Ek olarak, sinovya sıvı alışverişinde ve eklemin güçlendirilmesinde rol oynar.
Soru 3. Baş, gövde ve uzuvların iskeletinin yapısı.
İskelet aşağıdaki parçalara sahiptir:
1. eksenel iskelet
gövde iskeleti (omurlar, kaburgalar, göğüs kemiği)
Başın iskeleti (kafatasının ve yüzün kemikleri) oluşur;
2. ek iskelet
kemikler
Üst (skapula, klavikula)
Alt (pelvik kemik)
serbest uzuv kemikleri
Üst (omuz, önkol ve el kemikleri)
Alt (uyluk, alt bacak ve ayak kemikleri).
Omurga eksenel iskeletin bir parçasıdır, destekleyici, koruyucu ve lokomotor işlevleri yerine getirir: ona bağlar ve kaslar bağlanır, korur omurilik ve gövde ve kafatasının hareketlerine katılır. Omurga, kişinin dik duruşu nedeniyle S şeklindedir.
Omurga sütunu aşağıdaki bölümlere sahiptir: servikal, 7, torasik - 12, lomber - 5, sakral - 5 ve koksigeal - 1-5 omurdan oluşur. Omur gövdelerinin boyutları kademeli olarak yukarıdan aşağıya doğru artar ve lomber omurlarda en büyük boyutlara ulaşır; sakral omurlar, başın, gövdenin ve üst uzuvların ağırlığını taşımaları nedeniyle tek bir kemiğe kaynaşır.
Koksigeal omur, insanlardan kaybolan kuyruğun bir kalıntısıdır.
Omurganın en büyük fonksiyonel yükü yaşadığı yerde, omurlar ve bireysel parçaları iyi gelişmiştir. Koksigeal omurga herhangi bir fonksiyonel yük taşımaz ve bu nedenle ilkel bir oluşumdur.
İnsan iskeletindeki omurga dikey olarak bulunur, ancak düz değildir, ancak sagital düzlemde kıvrımlar oluşturur. Boyundaki kıvrımlar ve bel bölgeleri ileriye doğru yönlendirilir ve denir lordoz , ve torasik ve sakralda - çıkıntıya dönük - bu kifoz . Omurganın kıvrımları bir çocuğun doğumundan sonra oluşur ve 7-8 yaşlarında kalıcı hale gelir.
Yükte bir artışla, omurganın kıvrımları artar, yükte bir azalma ile küçülürler.
Omurganın kıvrımları hareketler sırasında amortisörlerdir - omurga boyunca şokları yumuşatır, böylece kafatasını ve içinde bulunan beyni aşırı sarsıntılardan korur.
Omurganın sagital düzlemde belirtilen kıvrımları norm ise, ön düzlemde (daha sık servikal ve torasik bölgelerde) kıvrımların görünümü bir patoloji olarak kabul edilir ve denir. skolyoz . Skolyoz oluşumunun nedenleri farklı olabilir. Böylece, okul çocukları, bir yandan yanlış oturma veya bir yük (çanta) taşımanın bir sonucu olarak, omurga kolonunun belirgin bir yanal eğriliğini geliştirebilir - okul skolyozu. Skolyoz sadece okul çocuklarında değil, aynı zamanda çalışma sırasında vücudun eğriliği ile ilişkili belirli mesleklerin yetişkinlerinde de gelişebilir. Skolyozun önlenmesi için özel jimnastik gereklidir.
Yaşlılıkta, omurlararası disklerin kalınlığındaki azalma, omurların kendileri ve elastikiyet kaybı nedeniyle omurga kısalır. Omurga öne doğru bükülür ve büyük bir torasik kıvrım (yaşlılık kambur) oluşturur.
Omurga oldukça hareketli bir oluşumdur. Omurlararası diskler ve bağlar sayesinde esnek ve elastiktir. Kıkırdaklar omurları birbirinden ayırır ve bağlar onları birbirine bağlar.
göğüs 12 torasik omur, 12 çift kaburga ve sternum oluşturur.
göğüs kemiği üç bölümden oluşur: sap, gövde ve xiphoid işlemi. Sapın üst kenarında bir şahdamar çentiği bulunur.
İnsan iskeletinde 12 çift kaburga bulunur. Arka uçları ile torasik omurların gövdelerine bağlanırlar. Ön uçları olan 7 üst kaburga çifti doğrudan sternuma bağlanır ve denir. gerçek kaburga . Sonraki üç çift (VIII, IX ve X) kıkırdaklı uçlarıyla bir önceki kaburganın kıkırdağına birleşir ve buna kıkırdak adı verilir. yanlış kenarlar . XI ve XII çiftler kaburgalar karın kaslarında serbestçe bulunur - bu salınan kaburgalar .
Göğüs kafesi Üst ucu dar ve alt ucu daha geniş olan kesik bir koni şeklindedir. Dik duruş nedeniyle, göğüs önden arkaya doğru biraz sıkıştırılır.
Alt kaburgalar sağ ve sol kostal kemerleri oluşturur. Sternumun ksifoid işlemi altında, sağ ve sol kostal kemerler birleşir ve değeri göğsün şekline bağlı olan infrasternal açıyı sınırlar.
Şekil ve boyut göğüs şunlara bağlıdır: yaş, cinsiyet, fizik, kas ve akciğerlerin gelişme derecesi, belirli bir kişinin yaşam tarzı ve mesleği. Göğüs hayati organları içerir - kalp, akciğerler, vb.
ayırt 3 göğüs şekli : düz, silindirik ve konik.
İyi gelişmiş kasları ve akciğerleri olan kişilerde, brakimorfik vücut tipi, göğüs genişler, ancak kısalır ve kazanır. konik şekil. O her zaman bir inhalasyon halindedir. Böyle bir göğsün infrasternal açısı geniş olacaktır.
Dolikomorfik vücut tipinde, zayıf gelişmiş kasları ve akciğerleri olan kişilerde, göğüs dar ve uzar. Bu göğüs şekline denir. düz.Ön duvarı neredeyse dikey duruyor, kaburgalar güçlü bir şekilde eğimli. Göğüs ekshalasyon durumundadır.
İnsanlarda brakimorfik var mı? (mezo) vücut tipi göğüs silindirik şekil, önceki ikisi arasında bir ara konum işgal ediyor. Kadınlarda göğüs daha kısa ve daha dardır. alt bölüm erkeklerden daha yuvarlak ve daha yuvarlak. Büyüme ve gelişme sürecinde göğsün şekli sosyal faktörlerden etkilenir.
Çocuklarda kötü yaşam koşulları ve yetersiz beslenme göğüs şeklini önemli ölçüde etkileyebilir. Beslenme ve güneş radyasyonu eksikliği ile büyüyen çocuklarda raşitizm gelişir (" İngiliz hastalığı”), göğsün “tavuk göğsü” şeklini aldığı. Ön-arka boyut içinde baskındır ve sternum öne doğru çıkıntı yapar. Otururken duruşu yanlış olan çocuklarda göğüs uzun ve düzdür. Kaslar zayıf gelişmiştir. Göğüs, olduğu gibi, kalbin ve akciğerlerin aktivitesini olumsuz yönde etkileyen çökmüş bir durumdadır. İçin uygun gelişmeçocuklarda göğüs ve hastalıkların önlenmesi beden eğitimi, masaj, doğru beslenme, yeterli aydınlatma ve diğer koşullara ihtiyaç duyar.
kürek (kafatası) beyin ve ilgili duyu organları için bir haznedir; ayrıca sindirim ve solunum yollarının ilk bölümlerini çevreler. Bu bağlamda, kafatası 2 kısma ayrılır: serebral ve yüz. Beyin kafatasının bir kasası ve bir tabanı vardır.
Kafatasının beyin bölgesi insanlarda oluştururlar: eşleştirilmemiş - oksipital, sfenoid, ön ve etmoid kemikler ve eşleştirilmiş - zamansal ve parietal kemikler.
Kafatasının yüz bölgesi eşleştirilmiş - üst çene, alt nazal konka, palatin, elmacık, nazal, lakrimal ve eşleştirilmemiş - vomer, alt çene ve hyoid oluşturur.
Kafatasının kemikleri, esas olarak dikişlerle birbirine bağlanır.
Yenidoğanın kafatasında, kafatasının beyin bölgesi yüz bölgesinden nispeten daha büyüktür. Böylece yüz kafatası beyne kıyasla çok az çıkıntı yapar ve ikincisinin sadece sekizde biridir, bir yetişkinde bu oran 1:4'tür. Fontaneller, kranial kasayı oluşturan kemikler arasında bulunur. Fontaneller, membranöz bir kafatasının kalıntılarıdır, dikişlerin kesişme noktasında bulunurlar. Fontaneller büyük fonksiyonel öneme sahiptir. Kranial kasanın kemikleri doğum sırasında doğum kanalının şekline ve boyutuna uyum sağlayarak birbirinin arkasına geçebilir.
Kama şeklindeki ve mastoid bıngıldaklar ya doğum sırasında ya da doğumdan hemen sonra büyür. Yenidoğanlarda dikiş yoktur. Kemikler pürüzsüz yüzeylere sahiptir. Kafatasının tabanının kemiklerinin henüz birleşmemiş kısımları arasında kıkırdaklı doku vardır. Kafatasının kemiklerinde pnömatik sinüsler yoktur. Üst ve alt çeneler zayıf gelişmiştir: alveolar süreçler neredeyse yok, daha düşük? çene iki kaynaşmamış yarıdan oluşur. Yetişkinlikte, kafatasının dikişlerinde kemikleşme görülür.
Üst ve alt uzuvların iskeleti genel bir yapısal plana sahiptir ve iki bölümden oluşur: kemerler ve serbest üst ve alt uzuvlar. Kemerler sayesinde serbest uzuvlar vücuda bağlanır.
Üst ekstremite kemeri iki çift kemik oluşturur: klavikula ve skapula.
Serbest üst ekstremite iskeleti üç bölümden oluşur: proksimal - humerus; orta - önkolun iki kemiği - ulna ve yarıçap; ve distal - elin kemikleri.
Elin üç bölümü vardır: bilek, metacarpus ve parmakların falanjları.
Bilek 2 sıra halinde düzenlenmiş sekiz kısa süngerimsi kemik oluşturur. Her sıra dört kemikten oluşur.
metacarpus (metacarpus) beş kısa tübüler metakarpal kemikten oluşur
Parmak kemikleri falankslardır. Her parmağın birbiri ardına yerleştirilmiş üç falanksı vardır. İstisna, sadece iki falanksı olan başparmak.
İnsan iskeleti 200'den fazla kemikten oluşur. Hepsi, genel olarak, dış ve iç organlar için destek oluşturarak belirli bir işlevi yerine getirir. Vücuttaki yük ve role bağlı olarak, bunların birkaç çeşidi vardır.
Kemiklerin yapısı
Kuru halde insan kemiğinin 1/3'ü organik madde- Ostein proteini. Esnekliğini ve elastikiyetini sağlar. 2/3, güçlerine ulaşıldığı için inorganik kalsiyum tuzlarıdır.
Dış kabuk sözde kompakt maddedir. Bunlar yoğun kemik dokusu pullarıdır. En yoğun katmanları merkezde gözlemlenebilir, kenarlarına doğru kompakt madde incelir.
Motor fonksiyon, ayak parmaklarının ve ellerin falanjlarının kemikleri tarafından gerçekleştirilir.
Metabolizma bozulduğunda, kemikler çok kırılgan veya aşırı güçlü hale gelebilir. Her iki durumda da normal insan yaşamı için tehlikelidir.
Kemiklerin iç dolgusu - kemik iliği - kan oluşumunda önemli bir rol oynar.
kırmızı kemik iliğinin anlamı
AT insan vücudu Süngerimsi kemiğin şeması, içinde kırmızının zorunlu varlığını ima eder.Bu madde, yaşam için o kadar önemlidir ki, tübüler kemiklerde bile bulunur, ancak daha küçük bir miktarda.
Çocuklukta süngerimsi ve tübüler kemikler bu madde ile eşit olarak doldurulur, ancak yaşla birlikte tübüler boşluklar yavaş yavaş yağlı sarı kemik iliği ile doldurulur.
Kırmızı kemik iliğinin ana görevi kırmızı kan hücrelerinin sentezidir. Bildiğiniz gibi bu hücrelerin çekirdeği yoktur ve kendilerini bölemezler. Süngerimsi maddede olgunlaşır ve kemik metabolizması sırasında kan dolaşımına girerler.
Kırmızı kemik iliğinin işleyişinin ihlali, anemi ve kan kanseri çeşitleri gibi hastalıkları gerektirir. Sıklıkla İlaç tedavisi etkili değildir ve kırmızı beyin nakline başvurmak gerekir.
Bu maddeye karşı çok hassastır. radyasyon. Bu nedenle, birçok kurbanı tam olarak çeşitli kan kanseri biçimlerine sahiptir. Aynı özellik, enfekte kemik iliği hücrelerinin öldürülmesi gerektiğinde transplantasyonda da kullanılır.
Olası hasar
Süngerimsi kemiğin yapısı doğası gereği oldukça dirençli olmasını sağlar. mekanik hasar. Ancak çoğu zaman kemiğin bütünlüğünün bozulduğu durumlar vardır.
Üzerinde güçlü bir etki nedeniyle kemiğin sıkışması ile karakterizedir. Omurlar bu tür hasarlara karşı çok hassastır. Ayağınıza başarısız bir iniş veya düşme sırasında yaralanabilirsiniz. Kırık tehlikesi, omurun omuriliği korumayı bırakması ve bu da hasara yol açmasıdır.
Uzun süngerimsi kemiklerin çoğu kavisli olduğundan sert nesnelere sert bir şekilde vurulduğunda çatlayabilirler. Bu tür hasarlar nispeten zararsızdır. Zamanında tıbbi bakım ile çatlaklar oldukça hızlı iyileşir.
Süngerimsi kemikler ve kırılabilir. Bazı durumlarda, bu tür yaralanmalar pratik olarak tehlikeli değildir. Yer değiştirme olmadıysa, oldukça hızlı bir şekilde geri yüklenirler. Tehlike, kırıldığında hareket edebilen ve hayati organları delen kemiklerdir. Bu durumda, nispeten zararsız bir kırık, sakatlık ve ölüm nedeni haline gelir.
Kemikler ve yaşlanma
Diğer tüm insan organları gibi süngerimsi kemikler de yaşa bağlı değişiklikler. Doğumda, gelecekteki kemiklerin bazıları ya henüz güçlenmedi ya da kıkırdak ve bağ dokularından oluşmadı.
Kemikler yıllar içinde kuruma eğilimindedir. Bu, bileşimlerinde organik maddelerin miktarının azaldığı, mineral maddelerin ise bunların yerini aldığı anlamına gelir. Kemikler kırılgan hale gelir ve hasardan kurtulmak daha uzun sürer.
Kemik iliği miktarı da yavaş yavaş azalır. Bu nedenle, yaşlı insanlar anemiye yatkındır.
Onlar insan vücudunun bel kemiğidir. Tüm kemiklerin toplamı iskeleti oluşturur (Kaslar makalesi için şekle bakın). Kemik biyolojik ve mekanik olarak karmaşık bir oluşumdur. Gerçek kemik dokusundan oluşur, kemik iliği, ... ... İlk yardım - popüler ansiklopedi
Kırığın görünümü ve karşılık gelen X-ışını görüntüsü ... Wikipedia
İskelet kemiklerinin yapısı ve şekli- Kemiğin gerekli mekanik niteliklerinin aynı zamanda esnekliği ve mekanik mukavemetinin birleşimi, bileşimi ile sağlanır. Kemik 2/3 inorganik madde (kalsiyum tuzları) ve 1/3 organik maddeden (ossein proteini) oluşur. Tuzlar…… insan anatomisi atlası
kemik- (os) ana kısmı kemik olan birkaç dokudan oluşan bir organ. Her kemiğin, kalıtsal olarak aktarılan özelliklere ek olarak, gerçekleştirilen işlevlerin koşullarıyla belirlenen belirli bir şekli vardır, bunlar da dahil olmak üzere ... ... İnsan anatomisi ile ilgili terimler ve kavramlar sözlüğü
KIRIKLAR- KIRIKLAR, herhangi bir şey tam ihlal katı bir nesnenin bütünlüğü (Wegner), bu durumda bir kemik. P., en ağır yaralanmaların sonucu olarak travmatolojinin en ciddi bölümlerinden birini oluşturmaktadır. Bruns istatistiklerine göre (Londra Hastanesi 300.000… …
MİYELOMA- MİYELOMA, miyelom, kemik iliğinin elementlerinden bir tümör, miyeloblastik tümör türlerinden biridir. M. terimi ilk olarak 1873'te Rustitsky (Rus tizky) tarafından kemikte çoklu (miyelom multipleks) gelişen bir tümöre atıfta bulunmak için önerildi ... ... Büyük Tıp Ansiklopedisi
TSINGA- (Polonya dziegna zayıflamış bn'den) veya scorbut (Hollandalı scheurbuik'ten, skorbek ağız ülserlerinden), gıdalarda uzun süreli C vitamini eksikliği veya yokluğu ile gelişen beriberi.Tsynga, genel hemorajik fenomen ile karakterizedir ... . .. Büyük Tıp Ansiklopedisi
Ewing Sarkomu- (adını, onu tanımlayan Amerikalı patolog J. Ewing, 1866-1943'ten almıştır) - esas olarak çocuklarda ve ergenlerde (daha sık erkeklerde) ve ayrıca 30 yaşın altındaki yetişkinlerde ortaya çıkan kötü huylu bir tümör; esas olarak uzun süre lokalize ... ... Ansiklopedik Psikoloji ve Pedagoji Sözlüğü
I Osteopikilia (Yunan osteon kemiği + poikilia renklenmesi, lekelenme; eşanlamlı: hiperplastik osteopoikilia, yayılmış osteopati, konjenital benekli multipl sklerozan osteopati) iskeletin sistemik bir doğuştan hastalığıdır, ... ... Tıp Ansiklopedisi
- (vulnera) genel bütünlüğün veya mukoza zarının bütünlüğünün ihlali ile ilişkili herhangi bir hasar. kabuklar, bütünlüğün kalınlığının ayrılmadığı sıyrıklardan (tahribatlar) nasıl farklıdır. R., dış bütünleşmenin açıklığı, kanama ile karakterizedir ... ... Ansiklopedik Sözlük F.A. Brockhaus ve I.A. efron