☰

Чем опасна мокрота с кровью без кашля? Из-за чего может быть кашель с кровью и как его лечить Почему может быть кашель с кровью

1.
2.
3.

Кашель является важной функцией организма – он выводит всевозможные вирусы, мокроту и другие образования из дыхательных путей.

Существует несколько форм кашля: сухой, продуктивный и малопродуктивный. Разница заключается в количестве отхаркивающейся мокроты или другого вещества.

В определённых ситуациях появляется кашель с содержанием крови. При появлении в мокроте красных образований не стоит поднимать панику, но задуматься нужно.

Причин появления крови при кашле много. От разрыва ослабших из-за болезни сосудов до серьёзных случаев поражения лёгких.

  • Неожиданное появление кровяного кашля без видимых предпосылок. Красные тельца в мокроте могут находиться в жидком состоянии или собираться в комки.
  • Приступам кашля сопутствуют болевые ощущения в груди и нехватка воздуха. Появляется сдавленность в грудной клетке.
  • При простудном кашле кровь в мокроте не пропадает в течение нескольких дней. Особенно опасна ситуация, когда симптомы простуды отступают, а кровохарканье продолжается.
  • Кровь при кашле появилась у человека, который связан с постоянным употреблением никотина.

В любом случае, при появлении красноты в мокроте стоит обратиться к врачу и срочно установить причину кровяного кашля.

Причины осложнения


Сначала нужно убедиться, что кровь проявляется именно при кашле. Мокрота, поступающая из бронхов, имеет прозрачный, ближе к молочному, цвет, пузырится. При попадании в неё крови становится розовой. В редких случаях, при выделении большого количества кровяных телец, мокрота окрашивается в тёмно-красный цвет.

Кроме дыхательной системы, кровь может просачиваться из желудка – она более тёмного цвета, почти бордовая. Возникновение кровяных образований почти чёрного цвета означает более серьёзную проблему – возможны внутренние кровотечения.

Рассмотрим варианты причин, из-за которых возможно появление крови при кашле:

  • Воспаление горла. Сосудики и стенки горла воспаляются из-за простуды и при сильном воздействии могут лопаться. Таким воздействием выступает напряжение тканей горла при кашле. Данная причина возникает даже при обычной простуде и собой опасности не представляет, но консультация специалиста всё равно необходима, чтобы убедится в правильности определения причины.
  • Бронхит. При бронхите можно обнаружить кровяные тельца вытянутой формы – прожилки. При бронхите воспаляется слизистая оболочка бронхов, выделяется большое количество густой мокроты. Заболевание протекает с повышенной температурой и частым или постоянным, иногда удушающим, кашлем.
  • Бронхоэктатическое заболевание. При данном осложнении бронхита слизистая оболочка бронхов подвергается гноению. Постоянный удушающий кашель сопровождается обильным выделением густой мокроты с вкраплениями кровяных прожилок и кусочков гноя. Часто наблюдается повышение температуры, общая , одышка.
  • Пневмония. Воспаление тканей лёгких может сопровождаться болями в груди, ухудшением общего состояния больного, глухим кашлем. При откашливании мокрота способна приобретать рыжеватый оттенок. Когда кровь только попадает в лёгкие, наблюдаются выделения с ярко-алыми вкраплениями.
  • Абсцесс легкого. Заболевание появляется у людей, переболевших пневмонией, либо когда воспаление лёгких начинается у человека с сильно ослабленным иммунитетом. Основная проблема – в легких образуется участок, заполненный зловонным гноем.

Прямое указание на абсцесс – обнаружение в мокроте вместе с кровяными тельцами кусков гноя зелёного цвета. Обычно гной из лёгких имеет очень неприятный запах, может наблюдаться неприятный запах изо рта.

При поступлении больного с кровяным кашлем проводится диагностирование и последующее лечение. В зависимости от вида проблемы и сложности заболевания назначается медикаментозное лечение, лечение под наблюдением специалистов или хирургическое вмешательство.

Диагностирование


    При появлении крови при кашле, будь то незначительные или обильные вкрапления в мокроте, обращение к врачу должно быть незамедлительным. В больнице проводится диагностика симптомов:
  • Компьютерная томография. Проводится при необходимости быстрого исследования и при поступлении больных с подозрением на серьёзные заболевания.
  • Рентген. С помощью рентгенографического исследования изучается состояние лёгких и грудной клетки. Затемнения на снимке означают возникновение в лёгких патологических процессов – пневмонии, гнойных образований и других.
  • Бронхоскопическое обследование. При данном виде обследования изучается просвет бронхиального дерева, выявляется наличие патологических расширений, опухолей, уточняется наличие рака лёгких и бронхоэктазии.
  • Бактериальное обследование. Анализ мокроты позволяет выявить очаг и возбудителя заболевания.
  • ОАК. Обязательная процедура при любом заболевании – анализ крови. Результат анализа сравнивается с нормальными показателями здорового организма, также помогает уточнить форму заболевания – острую либо хроническую.

При появлении на рентгенографическом снимке изменений на теневом рисунке сердца назначается дополнительная кардиографическая диагностика.

Обратите внимание! При хронических заболеваниях сердца и желудочно-кишечного тракта у больного обязательно назначается УЗИ сердца и ФЭГДС.

Для исследования активности кровяных телец проводится коагулограмма – выясняется степень свертываемости.

Лечение

Из-за обильности заболеваний, при которых возможно наличие крови при кашле, могут применяться различные лечебные меры. От назначения смягчающих лекарств при остром бронхите до хирургического вмешательства при гнойных образованиях или раке лёгких.
    Когда мокрота с кровью наблюдается при простуде, назначаются лекарственные препараты:
  • Амброксол;
  • Бронхолитин, Бромгексин;
  • Синупрет;
  • Геделикс, Гербион.

При простуде наличие красных вкраплений в мокроте не является опасной ситуацией, поэтому назначаются классические лекарства – все перечисленные медикаменты могут назначаться врачами и при кашле, не осложнённом вкраплениями крови.

Одновременно нужно заниматься лечением кашля, при котором происходит раздражение стенок горла. Для этого применяют молоко с медом, чай с имбирем, заваренные лекарственные травы – зверобой, липа, грудной сбор.

Обратите внимание! Самолечение может нанести вред – например, классическое при простуде лечение является опасным шагом при туберкулёзе и опухолях, абсцессе лёгкого.

Поэтому при появлении выделений красного цвета необходимо сделать рентген. Данное обследование точно покажет, можно ли применять в лечении народные методы.

Заключение

Часто люди начинают паниковать, когда вместе с мокротой выходят кровяные тельца. Данная статья является достоверным показателем – кровь при кашле не является показателем страшного диагноза, а только указывает на необходимость срочного обращения к специалисту.

Видео в данной статье и тематические фото представлены для наглядного примера.

Почему при простуде появляется кашель с кровью

3 (60%) 6 votes

Судя по питанию, об иммунитете и своем организме вы абсолютно не заботитесь. Вы очень подвержены заболеваниям легких и других органов! Пора полюбить себя и начинать исправляться. Необходимо срочно корректировать свое питание, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, пить больше воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм и уменьшайте количество стресса в жизни.

  • Вы подвержены заболеваниям легких на среднем уровне.

    Пока что в хорошем, но если вы не начнете о ней заботиться более тщательно, то заболевания легких и других органов не заставят себя ждать(если еще не было предпосылок). А частые простудные заболевания, проблемы с кишечником и прочие «прелести» жизни и сопутствуют слабому иммунитету. Вам стоит задуматься о своем питании, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, не забывайте, что нужно пить много воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм, уменьшайте количество стресса в жизни, думайте более позитивно и Ваша иммунная система будет крепкой еще многие годы.

  • Поздравляем! Так держать!

    Вы заботитесь о своем питании, здоровье и иммунной системе. Продолжайте в том же духе и проблемы с легкими и здоровьем в целом еще долгие годы не будут вас тревожить. Не забывайте, что это в основном происходит благодаря тому, что вы правильно питаетесь и ведете здоровый образ жизни. Кушайте правильную и полезную пищу(фрукты, овощи, кисломолочная продукция), не забывайте употреблять большое количество очищенной воды, закаливайте свой организм, мыслите позитивно. Просто любите себя и свой организм, заботьтесь о нем и он обязательно будет отвечать вам взаимностью.

    • Кашель с кровью является тревожным симптомом, указывающим на различные заболевания – от достаточно простых до серьезных, порой угрожающих не только здоровью, но и жизни человека. Кашель, сопровождающийся отхождением мокроты, считается продуктивным, так как способствует выведению инфицированного микробами, вирусами бронхиального секрета. Однако кашель с кровью может быть признаком патологического процесса во внутренних органах, сопровождающегося кровотечением.

    Что вызывает кашель с кровью?

    Бронхит, в любой форме – острой или хронической. Если кашель с кровью сопровождается высокой температурой, скорее всего воспаление слизистой эпителиальной оболочки бронхиального дерева протекает остро. Хроническая форма бронхита характеризуется продолжительным периодом кашлевого симптома, порой более трех-четырех месяцев, температура, как правило, не повышается, а кровь в мокроте присутствует в виде небольших вкраплений, часто сочетающихся с гноем.

    Бронхоэктазии или бронхоэктатическое заболевание – гнойный процесс в деформированных бронхах, сопровождающийся упорным длительным кашлем. В бронхиальном секрете содержатся небольшие прожилки с гноем и кровью. Также эндобронхит может сопровождаться субфебрильной температурой, одышкой и общей слабостью

    Кардиопатология – ревматизм клапанов, пороки. Кашель с кровью вызывается изменениями в циркуляции кровотока и застойными респираторными явлениями. В легких также образуется застой крови (гипертензия), что приводит к одышке и отхождению мокроты с вкраплениями крови.

    Воспалительный процесс в легких, пневмония. Первыми симптомами воспаления легких могут быть гипертермия (повышение температуры тела), болевые ощущения в области груди (грудина или спина), позже к ним присоединяется кашель с кровью.

    Травматические повреждения трахеи, бронхов. Травма может быть связана как с бытовой причиной (удар), так и с неизбежным микроповреждением слизистых оболочек при проведении диагностических процедур – биопсии, бронхоскопии. Кашель с кровью в таких случаях не является угрожающим симптомом, он считается допустимым побочным следствием хирургического способа исследования.

    Болезни желудочно-кишечного тракта, локализующиеся в пищеварительном тракте, его верхних зонах - язвенные процессы пищевода, эрозивные повреждения двенадцатиперстной кишки, язва желудка. Кашель с кровью нередко путают с рвотными выделениями, типичными для язвенных повреждений пищеварительной системы. Кровь в выделениях присутствует в виде сгустков темного, красноватого оттенка.

    Муковисцидоз – тяжелое заболевание, связанное с генным дефектом, приводящим к патологическому накоплению слизи и мокроты. Типичный симптом муковисцидоза – упорный кашель, часто сопровождающийся выделениями со сгустками слизи и крови.

    Онкологическая патология легких. Кашель с кровью – один из самых характерных признаков рака легких. Кровавые нитевидные вкрапления в выделениях (мокроте), повышенное потоотделение, одышка, постепенное снижение массы тела являются угрожающими признаками онкопроцесса.

    Гнойный абсцесс легких чаще всего является следствием затяжной пневмонии. Кашель с кровью, регулярные скачки температуры тела, повышенная потливость, болезненные ощущения в грудине, отхождение мокроты с гноем, характерный неприятный запах – все это симптомы застойного гнойного процесса.

    Туберкулез, который редко проявляется клиническими признаками на первом этапе развития, можно заподозрить при кашлевом симптоме с отхождением мокроты с кровавыми прожилками.

    Закупорка, блокирование артерий легких – эмболия. Чаще всего эмболия не является самостоятельным синдромом, она развивается вследствие венозной недостаточности при сосудистых или гемолитических патологиях (тромбофлебита, тромбозе), либо оперативного вмешательства. Эмболия развивается стремительно и сопровождается острой болью в груди, затем кровохарканием.

    Когда кашель с кровью требует помощи доктора?

    • Кашель, сопровождающийся обильными выделениями с кровью.
    • Кашель с кровью, сочетающийся с резким снижением веса.
    • Упорный кашель, приступообразный и регулярный кашель с кровянистыми вкраплениями.
    • Одышка в состоянии неподвижности, в покое.
    • Сильная боль в области груди, сопровождающаяся кашлем.
    • Обильные выделения мокроты с ярко-красной кровью (признак легочного кровотечения). Необходима неотложная медицинская помощь.

    Как диагностируется кашель с кровью?

    При первых тревожных признаках, а таковыми являются любые проявления крови в мокроте, будь то незначительные или обильные, следует обратиться за медицинской помощью. В качестве диагностических мероприятий используются следующие методы:

    • Рентгенографическое обследование грудной клетки, которое исследует состояние легочной системы и сердца. Любые затемнения на снимке являются симптомом патологического процесса, причиной которого может быть онкология, пневмония, гнойные абсцессы. Если изменяется форма теневого рисунка сердца, есть повод продолжить более тщательные кардиологические исследования для подтверждения либо исключения порока клапана.
    • Бронхоскопическое обследования предназначается для уточнения диагноза рака легких, бронхоэктазии. Исследуется просвет бронхиального дерева на предмет выявления опухолей или патологических расширений.
    • Кашель с кровью может сигнализировать о ряде серьезных заболеваний, которые диагностируются с помощью компьютерной томографии.
    • Бактериальное исследование выделений, мокроты позволяет выявить возбудителя воспалительного процесса в бронхо-легочной системе. Подобным методом определяют микобактерии – палочки Коха при подозрении на туберкулез.
    • При подозрении на муковисцидоз, симптомом которого также является кашель с кровью, анализируется выпот для определения уровня обмена хлора.
    • Стандартным исследованием является ОАК – общий анализ крови, который показывает изменения в количественных показателях лейкоцитов, определяет скорость оседания эритроцитов (СОЭ). ОАК помогает уточнить форму течения заболевания – хроническую или острую.
    • Обязательным является исследование активности свертываемости крови - коагулограмма.
    • При подозрении на порок сердца назначается УЗИ сердца и кардиографическое обследование.
    • При клинических проявлениях язвенного процесса желудочно-кишечного тракта назначается ФЭГДС – гастроскопия, при которой исследуется верхняя зона пищеварительной системы.

    Как лечить кашель с кровью?

    Терапевтическая стратегия лечения кашлевого симптома, сопровождающегося отхождением мокроты с кровью, зависит от точного диагноза, степени тяжести протекания патологического процесса. Поскольку кашель с кровью не является самостоятельным заболеванием, а считается клиническим проявлением болезни, лечение кашля, как правило носит симптоматический характер. В случаях воспалительных процессов назначается комплексная антибактериальная терапия, если этиология заболевания вирусной природы, назначаются противовирусные препараты и иммуномодулирующие средства, способные активизировать иммунную систему и отрегулировать гуморальные процессы. В тяжелых, патологических ситуациях, таких как рак легкого, гнойный абсцесс, открытая язва желудка, без хирургического вмешательства не обойтись. Если кашель с кровью является одним из симптомов муковисцидоза, то его контролируют с помощью пожизненного приема муколитических препаратов. На сегодняшний день муковисцидоз считается неизлечимым заболеванием, однако, при условии регулярного употребления комплекса препаратов, в который кроме муколитиков входят ферментативные средства, антибиотики, гепатопротекторы, соблюдения специальной диеты и постоянного выполнения дыхательных упражнений больные живут достаточно полноценной и качественной жизнью.

    К ашель с кровью имеет чаще внелёгочные причины, так на долю так называемого истинного кровохарканья приходится не более 25% всех клинических случаев, в то время как на кровотечения из носоглотки и иных анатомических структур - 75%.

    Кровохарканье представляет собой опасный и грозный признак, указывающий, как правило, на неполадки в работе органов дыхательной или иных систем.

    Если верить данным медицинской статистки, встречается указанное состояние в истинной форме не так часто. Тем не менее, «прикинув на глаз» выявить источник проблемы возможным не представляется. Требуется проведение тщательной диагностики.

    Такое состояние, как кровохарканье (мокрота с кровью при кашле, либо слизь или слюнной секрет с кровью) можно классифицировать по четырем основаниям.

    Главное основание типизации - это характер первичного истечения биологической жидкости. Соответственно с этим критерием выделяют:

    Истинное кровохаркание

    Для него характерно быделение гематологической жидкости из легких, бронхов, трахеи и иных структур дыхательной системы.

    Согласно медицинским выкладкам и практике, это состояние считается наиболее опасным, поскольку вполне способно повлечь летальный исход даже само по себе, не говоря уже о том, что речь идет о прямом указании на тяжелые заболевания .

    Ложное кровохаркание

    Если в первом случае имеет место кровь в мокроте, то в данной ситуации приходится говорить о её выделении при кашле из десен, желудка, носоглотки (гематологическая жидкость стекает по задней стенке горла и эвакуируется из организма).

    На практике разграничить два указанных состояния можно только и исключительно посредством проведения объективных исследований.

    Другое основание - степень истечения крови. В такой ситуации можно говорить :

    • О кровохаркании. В данном случае выходит не более 50 миллилитров жидкости в течение суток.
    • О генерализованном кровотечении. Выделяется не менее 60 и не более 80 миллилитров гематологической жидкости.
    • О профузной форме. Как правило, встречается на последних стадиях онкологического процесса в легких и при запущенной форме туберкулеза. Влечет за собой смерть больного по причине массивной потери крови.

    Наконец, говорить можно и о степени кровотечения, исходя из объема излияния гематологической жидкости. Определяют :

    • Малое кровотечение. Не более 100 миллилитров в сутки.
    • Средней интенсивности. Когда выделяется от 100 до 250 мл крови.
    • Интенсивном кровотечении. Это самое опасное состояние, когда за сутки или однократно выходит более 250 мл.

    Указанные классификации имеют большое значение для диагностики и назначения адекватного лечения.

    Болезни, характерные появлением опасного симптома

    Патологий, которые сопровождаются кровью в мокроте при отхаркивании, существует более десятка. Среди них мы выделим распространенные, а затем встречающиеся редко. Итак, о каких же недугах приходится вести речь?

    • Травматические поражения органов дыхательной системы (легких, бронхов, трахеи) .

    В структуре указанной причины наиболее распространены химические повреждения и разрушения мелких капилляров при интенсивном кашле. Во втором случае опасности для жизни и здоровья нет, капиллярные кровотечения останавливаются сами.

    Также речь может идти об огнестрельных, ножевых и осколочных ранениях при переломе ребер. В таких ситуациях нередким осложнением становится пневмоторакс: проникновение атмосферного воздуха в структуры грудной клетки.

    Состояние характеризуется интенсивной болью в месте повреждения, нарушениями дыхания (пациент может вдохнуть, но не способен выдохнуть), падением артериального давления, наличием примеси крови в отделяемом при кашле.

    • Туберкулез .

    Распространенное инфекционное заболевание, провоцируемое проникновением в дыхательные пути микробактерии туберкулеза (так называемой палочки Коха). Для патологии характерен интенсивный, «забивающий» кашель, который усиливается в светлое время суток и несколько ослабевает ночью.

    В первый месяц от начала болезни кашель сухой, непродуктивный. Поднимается температура тела до уровня 37.5-38 градусов Цельсия. На протяжении всего времени течения недуга фебрильные и субфебрильные значения термометра сохраняются .

    Пациенты отмечают общую слабость, постоянное желание спать, снижение работоспособности, выпадение волосяного покрова. На последних стадиях при кашле интенсивно отхаркивается кровь (сгустками), что приводит к смерти больного.

    • Глистные инвазии .

    Некоторые разновидности гельминтов оседают в легких. Они разрушают легочную ткань, провоцируя становление опасных для жизни и здоровья симптомов. Больных беспокоят: кашель, температура, кашель с примесью крови, слабость, интенсивные аллергические реакции даже на вещества, на которые ранее не было иммунного ответа, бронхоспазмы.

    • Раковые опухоли легких .

    После туберкулеза данная причина истинного кровохарканья встречается наиболее часто.

    Типичные симптомы включают в себя кровохарканье (на первой же стадии), слабость, боли при дыхании, бронхоспазмы, субфебрильную температуру (до 38 градусов), повышенную потливость, резкое изменение массы тела в сторону уменьшения и другие.

    Распознать неопластический процесс нужно как можно раньше, дабы назначить верное лечение и предотвратить метастазирование основной опухоли. Наиболее интенсивная кровопотеря наблюдаются при локализации злокачественного образования в центральной части легкого.

    • Кровь в мокроте при отхаркивании может быть по причине грибковых заболеваний легочных структур .

    В данной ситуации на ранних стадиях интенсивность кровотечений минимальная, позднее возможны разрывы крупных сосудов и развитие шока, а также обструкции бронхов.

    • Аденоматоз бронхов и легких .

    Аденома считается доброкачественной опухолью. Но подобная ее «доброкачественность» заключается лишь в отсутствии метастазирования. В остальном же наблюдается характерный компрессионный эффект с развитием все тех же проявлений, что и у рака органов дыхательной системы. Требуется срочное лечение.

    • Бронхоэктазы .

    Бронхоэктатическая болезнь характеризуется возникновением в полости бронхов альвеолярных расширений пузырькового вида. Подобные пузырьки заполнены серозной жидкостью, кровью и гноем. При интенсивном кашле эктазы разрываются, и их содержимое изливается, эвакуируясь из организма. Отсюда присутствие крови в мокроте без температуры. Гипертермия наблюдаюется в очень редких случаях.

    • Пневмония .

    Она же воспаление легких. Сопровождается повышением температуры тела до фебрильных отметок (38.1-39°C), болями за грудиной, одышкой и удушьем.

    • Патологии ЖКТ

    Язвенные заболевания пищеварительного тракта сопровождаются внутренним кровотечением. Кашель всегда сухой, образующаяся кровь имеет темный цвет, и отхаркивается в виде сгустков, без мокроты.

    Перечень причин велик, однако он не исчерпывающий.

    Редкие заболевания

    Встречаются не чаще, чем в 0.5-1% случаев, если верить данным европейской статистики. Соответственно выделяются следующие характерные состояния:

    Редкие патологии легких
    Заболевание Симптомы
    Контактный силикоз Развивается при воздействии на организм и, в частности, на легочную систему кварцевых (силиконовых) соединений. Для недуга патогномонично легкое ощущение слабости, малое отхаркивание с кровью и постоянная субфебрильная температура.
    Амилоидоз Дистрофические изменения легких вследствие нарушения белкового обмена. Характеризуется ложными симптомами туберкулеза, обильным выделением крови при кашле. Отграничить одно заболевание от другого возможно только посредством объективной диагностики.
    Обструкция легкого или одного из просветов бронхов инородным телом. Попадание в бронхи экзогенного инородного объекта может сопровождаться сильным воспалением тканей, что приводит к их разрушению. В данном случае выделяется зловонная слизь с кровяными прожилками и гноем.
    Эмфизема Разрастание легочных (альвеолярных) пузырьков вследствие курения, занятий активным спортом и т.д.
    Гемосидероз легких (метаболическое нарушение). Одышка, удушье, симптомы бронхоспазма, а также иные характерные проявления со стороны легких, интенсивные кровохаркания, вот лишь некоторые типичные признаки избыточного накопления особого пигмента в клетках легких.

    Врожденные аномалии бронхолегочной системы

    • Телеангиэктазия. Наследственное аутоиммунное заболевание. Здесь типично выделение небольшого количества крови на ранних этапах становления. В дальнейшем наблюдаются интенсивные кровотечения, способные повлечь летальный исход.
    • Муковисцидоз. Развивается вследствие системных нарушений в работе организма. В ходе прогрессирования недуга появляются бронхоэктазы.
    • Бронхиальные кисты.
    • Бронхиальная астма с тяжелым течением.
    • Гипоплазия сосудистых структур. Для нее типично слабое кровохаркание. Развивается вследствие повышенной проницаемости сосудов.
    Материалы по теме:

    Заболевания сердца

    • Аневризма аорты.
    • Сердечный отек.
    • Митральный стеноз.
    • Легочная эмболия.

    Прочие редкие причины

    Встречаются в исключительных случаях. Речь идет об аутоиммунных заболеваниях и состояниях.

    Например, может возникнуть:

    • Синдром Гудпасчера.
    • Гранулематоз Вегенера.
    • Саркоидоз.
    • Системная красная волчанка.
    • Узелковый полиартериит.
    • Болезни крови (лейкоз, тромбоцитопении).

    У женщин причиной развития проблемы может стать эндометриоз. Однако такое состояние, как кровотечения встречается крайне редко.

    Кровохаркание вследствие медицинских манипуляций

    Слизь с примесью крови может отделяться после двух диагностических исследований:

    1. Катетеризация артерий для тромболизиса и иных целей.
    2. Бронхоскопии.

    Кровотечения в данных случаях минимальны и появляются по причине разрыва капилляров. Это не опасно, хотя и неприятно.

    Кровь не в мокроте, а из близлежащих органов и тканей

    Среди внелегочных причин наиболее часто встречается кровотечение из носа вследствии разрыва сосуда, из десен (гингивит, пародонтит), желудка (язва, особенно прободная, это смертельно опасное заболевание), эмболия, муковисцидоз, кисты легких и бронхов, аутоиммунные синдромы.

    Первая помощь больному

    В первую очередь требуется вызвать скорую. Самостоятельно справиться с легочным кровотечением невозможно. Пока неотложка едет нужно прибегнуть к следующим манипуляциям.

    • Усадить или наполовину уложить больного. Обеспечить полный физический покой пострадавшему.
    • Обеспечить приток кислорода, ослабить любую тугую одежду для облегчения дыхательной функции.
    • Наложить на сторону поражения лед или компресс с холодной водой.

    Никакие препараты самостоятельно вводить нельзя, за исключением глюконата кальция и сульфокамфокаина .

    Они помогут снизить интенсивность истечения гематологической жидкости. Использовать горячую воду, горчичники строго воспрещается. Тепло в деле первой помощи должно быть исключено.
    Противокашлевые препараты так же запрещены (многие из них расширяют сосуды).

    Диагностические мероприятия

    Выявлением причин легочных кровотечений занимаются врачи-пульмонологи и фтизиатры (если речь идет о вероятном туберкулезе). На первичном приеме проводится устный опрос пациента на предмет жалоб, собирается анамнез жизни. Важно обнаружить вероятные факторы начала кровохаркания.

    Большая роль отводится специализированным медицинским манипуляциям:

    1. Рентгенографии. Позволяет выявить новообразования, туберкулез на поздних стадиях (на ранних показатели еще не столь специфичны).
    2. Физикальному исследованию.
    3. Функциональным тестам.
    4. Бронхоскопии.
    5. МРТ/КТ-диагностике. Своего рода, это золотой стандарт в деле исследования. Но ввиду дороговизны проводится оно крайне редко и только в спорных случаях.

    Если нет данных за поражения легочной системы, обследуют иные органы: желудок, десены и т.д. В таком случае понадобится помощь профильных специалистов: стоматолога, ЛОРа, гастроэнтеролога.

    Лечение

    Направлено на купирование симптома, а также устранение первопричины отхаркивания мокроты с прожилками крови.

    Назначаются препараты следующих групп:

    • Гемостатические.
    • Диуретики.
    • Гипотензивные.
    • Кардиотонические.
    • Глюкокортикостероиды.
    • Анальгетики.
    Вконтакте

    Кашель с кровью при простуде может сигнализировать о более грозном заболевании. Иногда в отхаркивающейся при кашле мокроте могут появляться кровяные прожилки или кровь. Кровохарканье является следствием повреждения кровеносных сосудов и порой носит эпизодический характер. Если же кашель, сопровождающийся наличием крови в мокроте, приобретает затяжной характер, это является тревожным симптомом и свидетельствует о серьезном заболевании внутренних органов, чаще всего легких или бронхов, реже – органов ЖКТ. Кашель с кровью может быть также результатом травм внутренних органов.

    Если при кашле отхаркивается кровь, необходимо проанализировать сопутствующие симптомы, установить причину ее появления, происхождение крови и пройти соответствующее лечение.

    Возможные причины кашля с кровью

    Почему же иногда при кашле появляется мокрота с кровью? Кровь может попадать в мокроту из разных органов, кровохарканьем сопровождаются:

    • ларингит, тонзиллит, трахеит, простудные заболевания и грипп;
    • воспалительные заболевания легких и бронхов;
    • онкология, рак легких;
    • заболевания ЖКТ, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
    • сердечно-сосудистые заболевания;
    • травматические повреждения трахеи и бронхов бытовой или хирургической природы.

    При болезнях верхних дыхательных путей количество крови в мокроте незначительно, как и объемы образования мокроты, они сопровождаются болью в горле, хрипотой. Желудочное кровотечение отличается от легочного более темным цветом крови, наличием сгустков, а при легочном кровотечении кровь может быть пенистой. Таким образом, возможные причины кровохаркания можно определить по внешним характеристикам мокроты.

    Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

    Сопутствующие кашлю с кровью симптомы для разных заболеваний нижних дыхательных путей различны.

    • Бронхиты, острые и хронические, бронхоэктазия – частые и затяжные приступы кашля с обилием густой мокроты. Кашель с кровью при бронхите наблюдается далеко не у каждого больного.
    • Пневмония – мокрота может иметь цвет ржавчины либо в ней присутствует свежая алая кровь, кровохарканье при пневмонии сопровождается общим недомоганием, болью в груди, повышенной температурой.
    • Абсцесс легкого (осложнение пневмонии) также сопровождается высокой температурой и сильными болями в грудной клетке, мокрота темно-зеленая, гнойная, с прожилками крови, неприятно пахнущая.
    • Туберкулез – мокрота может быть равномерно розовой или с кровяными прожилками, пенистой, но образование ее незначительно. Кровохарканье при туберкулезе - не единственный симптом, болезнь сопровождается слабостью, повышенной потливостью и ознобом.
    • Рак легкого – возможны прожилки крови в мокроте, нитевидные вкрапления или сгустки, характерно ощущение жжения в груди, потеря аппетита и веса. Кровохарканье при раке легких встречается довольно часто.
    • Сердечно-сосудистые заболевания могут приводить к застою крови в легких, такие состояния сопровождаются чувством нехватки воздуха, одышкой, а при кашле может выделяться кровь. Кровохаркание при сердечной недостаточности встречается нечасто.
    • Эмболия (закупорка) легочной артерии – кровохарканью предшествует боль за грудиной, одышка, снижение давления. Может развиваться после недавно перенесенных операций, при сердечно-сосудистых заболеваниях, повышенной свертываемости крови.
    • Респираторный муковисцидоз – обусловлен генетическим нарушение деятельности желез внутренней секреции, проявляется частыми и затяжными простудами, мокрота с прожилками крови и гноем, вязкая.

    Кровохарканье при простуде: диагностика и лечение

    При простуде наличие крови в откашливаемой мокроте является результатом повреждения в результате напряжения при кашле мелких кровеносных сосудов верхних дыхательных путей, бронхов. Откашливается мокрота с кровью и при сухом, непродуктивном кашле, поскольку травмируется слизистая гортани.

    Кровь при кашле, сопровождающем простуду, выделяется редко, в небольших количествах, и такое состояние неопасно. Но частое наличие прожилков крови в мокроте на фоне простуды должно настораживать, это может сигнализировать о других, более серьезных заболеваниях, и стоит пройти обследование для уточнения причины появления крови при кашле.

    Неотложная первая помощь

    Неотложная помощь при кровохарканье не требуется, требующим неотложного вмешательства, оно лечится аналогично обычному кашлю, дополнительно стоит позаботиться об укреплении сосудов, принимая витаминные комплексы, аскорутин. Первая помощь при кровохарканье любой природы заключается в обеспечении покоя, избавлении больного от физической нагрузки и волнений, купировании приступа кашля.

    При простуде, сопровождающейся кашлем с кровью доказали свою эффективность народные методы лечения. Они помогают смягчить кашель и быстро избавиться от него.

    • мякоть алоэ с медом;
    • теплое молоко, наполовину разведенное щелочной минеральной водой;
    • чай (отвар) из корня имбиря с добавкой лимона;
    • грудные сборы трав, обладающих отхаркивающим эффектом;
    • паровые ингаляции с эфирными маслами или ингаляции над картофельным отваром.

    В зависимости от характера кашля, стадии заболевания, применяются аптечные муколитические и бронхолитические препараты, таблетки, облегчающие боль в горле, сиропы, способствующие отхождению мокроты.

    К какому врачу обращаться

    Даже банальная простуда является поводом для обращения к врачу, особенно если кашель неоднократно сопровождается выделениями крови.

    • В первую очередь стоит обратиться к терапевту , специализирующемуся на диагностике и лечении простуд, РВИ, а также заболеваний бронхолегочной и сердечно-сосудистой системы. Он проведет осмотр, назначит лабораторные анализы, по результатам обследований может порекомендовать осмотр другим специалистом.
    • Если кашель с кровью сопровождает заболевания носоглотки, гортани, стоит обратиться к ЛОРу .
    • Простудными заболеваниями, затрагивающими бронхи и легкие, занимается также врач-пульмонолог , он может порекомендовать лекарства от кашля, определить возбудителя пневмонии и назначить соответствующее лечение.
    • При подозрении на туберкулез легких необходим визит к фтизиатру .
    • Своевременно диагностировать рак поможет онколог .

    Методы диагностики и лечения кровохарканья

    Для точной диагностики причины появления крови при кашле необходимо обследоваться у вышеперечисленных специалистов, сдать ряд лабораторных анализов и пройти аппаратную диагностику. После этого можно будет определить почему возник кашель с кровью и поставить диагноз.

    • общий анализ крови помогает установить стадию воспалительного процесса;
    • анализ мокроты применяется для диагностики бронхита, пневмонии, туберкулеза;
    • анализ пота позволяет диагностировать муковисцидоз, вызывающий простудные заболевания;
    • рентген грудной клетки – важный метод диагностики пневмоний и абсцессов легких, эмболии, туберкулеза, рака;
    • бронхоскопия – исследование стенок бронхов – применяется при диагностике бронхоэктазий, онкологии и других заболеваний;
    • компьютерная томография детально выявляет изменения в легких;
    • если кровохарканье не сопровождается симптомами простуды, применяются методы диагностики сердечно-сосудистых, гастроэнтерологических заболеваний, свертываемости крови – ЭКГ, ФЭГДС, коагулограмма .

    Лечение назначается в соответствии с результатами диагностики. При простуде необходимо укреплять иммунитет, принимать противовоспалительные, противокашлевые препараты. Бактериальные бронхиты и пневмонии лечатся антибиотиками, туберкулез – противотуберкулезными препаратами, рак – химиотерапией или путем хирургического вмешательства. Операция может требоваться при абсцессе легких, бронхоэктазии.

    Кровохарканье и легочное кровотечение

    Вкрапления крови в мокроте могут быть признаками как простуды, так и ранних стадий грозных заболеваний — туберкулеза, злокачественной опухоли. Обильное откашливание жидкой крови, алой и пенящейся, является признаком легочного кровотечения, которое может представлять опасность для жизни и требует немедленного врачебного вмешательства.

    Кровохарканьем считается выделение до 50 мл крови в сутки, при больших объемах речь идет о кровотечении, малом, среднем или массивном. Опасна не столько кровопотеря, сколько возможное затекание крови в нижние отделы легкого, поэтому до прибытия врачей необходимо принять меры для его предотвращения.

    Легочное кровотечение может развиваться как осложнение бронхоэктазии, абсцесса легких, рака, туберкулеза и ряда других заболеваний. Также возможной причиной являются послеоперационные осложнения, травмы грудной клетки. Кровотечение может возникнуть на фоне продолжительной болезни, сопровождающейся повышенной температурой, кашлем, обшей слабостью, потерей веса. Велик риск его возникновения у людей, перенесших туберкулез. Тревожным симптомом является кровохарканье вскоре после бронхоскопии, хирургической операции на легких, перелома или сильного ушиба ребер.

    Легочное кровотечение часто сопровождается бледностью, липким потом, одышкой, учащенным сердцебиением, гипотонией, головокружением, шумом в ушах.

    При симптомах легочного кровотечения необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь , до ее приезда поддерживать больного в полусидячем положении и обеспечить ему возможность сплевывать откашливаемую кровь, чтоб она не скапливалась внутри. Врачами проводится гемостатическая терапия, в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство и восполнение кровопотери, после ликвидации кровотечения лечится вызвавшее его заболевание.

    Профилактика появления крови в мокроте при кашле

    Общими мерами профилактики являются:

    • здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки, частое пребывание на свежем воздухе;
    • рациональное сбалансированное питание, богатый витаминами и микроэлементами рацион;
    • укрепление иммунитета, закаливание, профилактика простудных заболеваний;
    • отказ от курения или его сокращение;
    • ограничение посещения людных мест в период эпидемий вирусных заболеваний;
    • регулярное санаторно-курортное лечение для страдающих хроническими заболеваниями бронхолегочной системы;
    • лечение простуды при первых ее симптомах, недопущение осложнений;
    • для профилактики легочного кровотечения необходимо своевременно выявлять и лечить заболевания, на фоне которых оно может развиваться, контролировать свертываемость крови.

    При ряде заболеваний, чаще всего органов дыхания, кашель может сопровождаться небольшим или обильным выделением крови – жидкой, в виде небольших вкраплений или сгустков. Если мокрота с кровью при простуде наблюдается неоднократно, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, чтоб своевременно выявить осложнения простуды, туберкулез, рак и другие заболевания.

    Немедленного обращения к врачу требует резкое развитие кашля с обильным выделением крови. Врачебная помощь необходима и при отхаркивании кровью при кашле на протяжении нескольких недель. Лечение кровохарканья зависит от вызвавших его причин, а здоровый образ жизни, укрепление иммунитета, профилактика простуд и своевременное лечение прочих заболеваний являются лучшей его профилактикой.