- عضلات استخوانچه های شنوایی، musculi ossicuhrum auditorium. در یک انتها آنها به استخوانچه های شنوایی متصل می شوند.
- عضله تانسور پرده گوش, t. Tensor tympani. در همیکانال به همین نام از بالای لوله شنوایی عبور می کند. تاندون آن فرآیند حلزونی را احاطه کرده، تقریباً در یک زاویه راست در جهت جانبی خم می شود و به پایه دسته مالئوس متصل می شود. برنج. آ.
- عضله رکابی، یعنی رکابی. از کانال استخوانی روی دیواره خلفی حفره تمپان شروع می شود، تاندون آن از سوراخ بالای برجستگی هرمی خارج می شود و به سر رکابی متصل می شود. هنگامی که عضله منقبض می شود، پایه رکابی محکم تر به پنجره دهلیز فشار داده می شود که باعث ضعیف شدن می شود. موج صوتیرسیدن به گوش داخلی برنج. ب.
- غشای مخاطی حفره تمپان، tunica mucosa cavitatis tympanicae. متشکل از یک اپیتلیوم سنگفرشی (مکعبی) تک لایه و یک لایه نازک حاوی تعداد زیادی ازرگ های خونی.
- چین پشتی مالئوس، plica mallearis posterior. از پایه دسته چکش به بالای حلقه تمپان می رود. شامل بخشی از یک سیم درام است. برنج. جی.
- چین خوردگی قدامی، plica mallearis قدامی. از پایه دسته چکش به جلو تا بالای حلقه تمپان می رود. شامل قسمت قدامی chorda tympani، فرآیند قدامی مالئوس و لیگا است. mallei anterius. برنج. جی.
- تا زدن سیم درام، plica chordae tympani. چین های مالئوس را در گردن مالئوس به هم متصل می کند. برنج. جی.
7a. فرورفتگی های پرده گوش. پاکت های غشای مخاطی حفره تمپان.
- فرورفتگی قدامی [پرده تمپان]، فرورفتگی قدامی. بین چین قدامی مالئوس و پرده تمپان قرار دارد. برنج. جی.
- فرورفتگی برتر [غشای تمپان] [[جیب پروس]]، فرورفتگی برتر []. در سمت جانبی توسط قسمت شل غشاء، در سمت داخلی توسط سر و گردن مالئوس و همچنین توسط بدن انکوس محدود می شود. برنج. جی.
- فرورفتگی خلفی [پرده تمپان]، خلفی خلفی. بین چین مالئوس خلفی و پرده تمپان قرار دارد. برنج. جی.
- چین چین، plica incudialis. از بین قسمت گنبدی شکاف فوق تمپان و سر انکوس عبور می کند یا ساق کوتاه اینکوس را با دیواره خلفی حفره تمپان متصل می کند. برنج. جی.
- تا زدن رکاب، plica stapedialis. بین دیواره خلفی حفره تمپان و رکاب قرار دارد و به اصطلاح رکاب و رکاب را می پوشاند. برنج. ب.
- شیپور استاش، لوله گوش (auditiva). یک لوله استئوکندرال به طول حدود 4 سانتی متر بین گوش میانی و نازوفارنکس. برای آوردن هوا به داخل خدمت می کند حفره تمپان. برنج. الف، وی.
- سوراخ درام لوله شنوایی ostium tympanicum tubae auditoriae. در دیواره جلوی حفره تمپان، کمی بالاتر از پایین آن قرار دارد. برنج. آ.
- قسمت استخوانی لوله شنوایی، pars ossea tubae auditoriae. قسمت خلفی (بالایی) آن تقریباً 1/3 کل طول را تشکیل می دهد. این عضله به سمت پایین از همیکانال عضله تانسور تمپانی قرار دارد و با دهانه ای که بین کانال کاروتید و سوراخ اسپینوزوم قرار دارد به پایان می رسد. برنج. آ.
- تنگ لوله شنوایی، تنگه. باریک شدن در محل اتصال قسمت غضروفی لوله به استخوان. برنج. آ.
- سلول های هوا، celMae pneumaticae. فرورفتگی های کوچک در دیواره قسمت استخوانی لوله. برنج. آ.
- قسمت غضروفی [لوله شنوایی]، پارس غضروفی. قسمت قدامی آن را تشکیل می دهد و حدود 2.5 سانتی متر طول دارد. آ.
- غضروف لوله شنوایی، cartilago tubae auditoriae. از دو صفحه غضروف الاستیک تشکیل شده و در مقطع عرضی به شکل قلاب است که ارتفاع آن در جهت خلفی جانبی کاهش می یابد. برنج. آ.
- صفحه داخلی (غضروف)، lamina medialis (غضروف). صفحه پهن تر برنج. که در.
- صفحه جانبی (غضروف)، lamina lateralis (غضروف). یک صفحه باریکتر به سمت جلو و جانبی. برنج. که در.
- صفحه غشایی، lamina membranacea. قسمت بافت همبند دیواره غضروف پارس. برنج. الف، وی.
- غشای مخاطی، مخاط تن. پوشیده از اپیتلیوم تک لایه و مژک دار. برنج. که در.
- غدد لوله، glandulae tubariae. غدد مخاطی که عمدتاً در قسمت غضروفی لوله قرار دارند شکل. که در.
- دهانه حلقی لوله شنوایی، ostium pharyngeum tubae auditoriae. شکلی شبیه قیف یا شکاف دارد. بالای بالشتک عضله کام نرم بالابرنده در سطح ناز تحتانی، 1 سانتی متر جانبی و جلوی دیواره خلفی حلق قرار دارد. برنج. آ.
گوش میانی شامل دو عضله است که به زنجیره استخوانچه های شنوایی متصل می شوند - عضله تانسور تیمپانی و عضله استاپدیوس.
عضله استاپدیوس(M. stapedius) کوچکترین در بدن است: طول متوسط آن 6.3 میلی متر و سطح مقطع آن 4.9 میلی متر مربع است. عضله به طور کامل در یک برآمدگی هرمی (eminentia pyramidalis) بر روی دیواره خلفی حفره تمپان محصور شده و از دیواره های کانال خود سرچشمه می گیرد. تاندون آن از بالای برآمدگی هرمی خارج می شود و سپس به صورت افقی می رود تا زمانی که به سطح خلفی گردن رکاب بچسبد. بنابراین، هنگامی که منقبض می شود، عضله رکابی رکابی را به عقب می کشد. عضله رکابی توسط شاخه VII استپدیال عصب دهی می شود. صورت) عصب جمجمه ای که از آن مستقیماً نزدیک خود عضله امتداد می یابد.
تانسور عضله تمپانی(M. tensor tympani) در همیکال استخوان مستقیماً بالای لوله شنوایی قرار دارد که توسط یک سپتوم استخوانی نازک از آن جدا می شود. عضله از غضروف لوله شنوایی، از دیواره های کانال خود، بخشی از استخوان اصلی مجاور دیواره کانال شروع می شود. تاندون این عضله در هنگام خروج از کانال به دور یک برآمدگی قلاب‌شکل کوچک روی پرومونتوریوم (processus cochleariformis) می‌چرخد، در جهت جانبی از حفره تمپان عبور می‌کند و به راس مانوبریوم یا گردن می‌چسبد. مالئوس هنگامی که عضله تانسور تمپانی منقبض می شود، دسته مالئوس به سمت جلو و داخل حرکت می کند. این عضله توسط شاخه ای از عصب فک پایین به همین نام عصب دهی می شود (شاخه سوم V - سه قلو- عصب جمجمه ای) که فیبرهای آن از گانگلیون اوتیکوم عبور می کنند.
هر دو عضله داخل تمپان به طور کامل در کانال های استخوانی محصور شده و توسط تاندون های مربوطه به زنجیره استخوانچه های شنوایی متصل می شوند. به گفته G. von Bekesy، این کار از اعوجاج صدا که در طول انقباضات عضلانی رخ می دهد جلوگیری می کند. بررسی بافت شناسی عضلات گوش میانی، فیبرهای مخطط و صاف را نشان داد. این تعجب آور نیست، زیرا این ماهیچه ها که به طور غیرارادی در طول تحریک صدا عمل می کنند، در برخی افراد می توانند به میل خود منقبض شوند.
برخی از عضلات در پاسخ به صدا منقبض می شوند. به عنوان مثال، انقباض رفلکس ماهیچه های گوش را رفلکس پینا می نامند. Preyer (1879) این پدیده را به طور مفصل در جوندگان مورد مطالعه قرار داد. انقباضات عضلات حفره تمپان در پاسخ به تحریک صدا بسیار مهمتر است. برای اولین بار، انقباض دو طرفه عضله تمپانی تانسور هنگامی که یک گوش در معرض صدای شدید قرار گرفت، در پایان قرن نوزدهم طی آزمایش‌هایی بر روی سگ‌ها کشف شد. بعدها (در اوایل قرن بیستم) نشان داده شد که عضله رکابی گربه‌ها و خرگوش‌ها نیز به تحریک صوتی شدید پاسخ می‌دهد.
اولین انقباض عضله استاپدیوس در انسان از طریق پرده گوش سوراخ شده توسط لوشر در سال 1929 مشاهده شد. پولیتزر، کوبراک، لیندسی، لورنته د نو، فیلیپ، هالپایک و دیگر دانشمندان مشهور نیز رفلکس آکوستیک را مورد مطالعه قرار دادند.
انقباض عضلات حفره تمپان در پاسخ به متمرکزصداتحریک نامیده می شود رفلکس آکوستیک (عضلانی).- AR بی قید و شرط است.
به دلیل ویژگی های عصب دهی، عضله تمپانی تانسور نیز در هنگام تحریک انتهای عصب سه قلو در حفره بینی، در حین حرکت منقبض می شود. کره چشمو بستن چشم، کار برخی از عضلات صورت و گردن، تحریک با جریان هوای ناحیه مداری، تحریک لمسی و الکتریکی ناحیه پاروتید و گوش خارجی. علاوه بر این، در تمام این موارد، انقباض به صورت مجزا اتفاق نمی‌افتد، بلکه در ترکیب با عضله استاپدیوس رخ می‌دهد. انقباض منفرد عضله تمپانی تانسور (رفلکس تمپان) تنها می تواند در اثر تحریک الکتریکی زبان ایجاد شود.
آستانه رفلکس m. stapedii کمی کمتر از آستانه رفلکس T. tensoris tympani است. مطالعات نشان داده اند که دوره نهفته انقباض در متر. مشخص شد stapedii کوتاهتر از m است. تنسوریس تمپانی با آسیب شناسی ایزوله عضله تانسور تمپانی، رفلکس هنوز هم قابل ثبت است، اما با آسیب به عضله استاپدیوس، همیشه وجود ندارد. به طور کلی پذیرفته شده است که رفلکس صوتی در انسان عمدتاً، اگر نه منحصراً، نتیجه انقباض عضله استاپدیوس است. عضله تمپانی تانسور فقط به صداهای شدید پاسخ می دهد. بنابراین، AR گاهی اوقات stapedial یا stapedial نامیده می شود.
AR معمولاً همیشه در هر دو طرف (دو گوش) حتی با تحریک مجزای یک گوش تشخیص داده می شود. هنگامی که رفلکس در گوش تحریک شده ثبت می شود، یک AR همان طرف وجود دارد، و یک رفلکس طرف مقابل، زمانی که گوش مقابل تحریک می شود، تشخیص داده می شود. رفلکس می تواند ایجاد شود سیگنال صوتی، هم از طریق هوا و هم از طریق استخوان تامین می شود.
انقباض عضلانی سفتی زنجیره استخوانی و پرده گوش را افزایش می دهد. عضله رکابی سر رکاب را به سمت بیرون و عقب می کشد و م. تانسور tympani - پرده گوش را به سمت داخل و جلو می کشد، بنابراین در نگاه اول ممکن است به نظر برسد که آنها آنتاگونیست هستند. با این حال، عمل این ماهیچه ها به منظور کاهش میزان انرژی هدایت شده توسط زنجیره استخوانچه ای است و در نتیجه در رابطه با شنیدن عملکرد آنها هم افزایی است. از آنجایی که سفتی با فرکانس نسبت معکوس دارد (به امپدانس مکانیکی مراجعه کنید)، انتظار می‌رود که AR در فرکانس‌های پایین به میزان بیشتری بر انتقال صدا در گوش میانی تأثیر بگذارد. داده های تجربی این فرضیات را تایید کردند. به گفته نویسندگان مختلف، تأثیر رفلکس زمانی که در معرض صداهایی با فرکانس تا 2000 هرتز (فرکانس پایین و متوسط) قرار می گیرد، بیشترین و زمانی که در معرض صداهای فرکانس بالاتر قرار می گیرد، ناچیز است. آستانه درک صداهای کم تحت تأثیر AR کمتر از 10 دسی بل (حداکثر تا 45 دسی بل) افزایش نمی یابد. علاوه بر این، این افزایش زمانی شروع به ثبت می کند که شدت محرک صوتی حداقل 100 دسی بل باشد. با افزایش شدت صدا، تأثیر AR بر تضعیف سیگنال‌های صوتی ورودی افزایش می‌یابد.
نظریه ها و فرضیات زیادی در مورد معنای AR وجود دارد.
از آنجایی که رفلکس در نسبتاً ثبت شده است سطح بالامحرک، و بزرگی آن با افزایش سطح محرک افزایش می‌یابد، باید انتظار داشت که هدف اصلی AR محافظت از حلزون گوش در برابر تحریکات مخرب باشد. انقباض عضلات داخل تمپان و کاهش ارتعاشات زنجیره استخوانی شنوایی وجود دارد. این «نظریه دفاع» دارای نقاط ضعفی است، زیرا تأخیر و انطباق پاسخ بسیار آهسته ای به صدای ناگهانی ارائه می دهند و در برابر صداهای طولانی بی اثر هستند. علاوه بر این، صداهای به اندازه کافی شدید که باعث ایجاد AR شوند، عملاً در طبیعت وجود ندارند. با این حال، حفاظت ارائه شده توسط AR یک مزیت است، اگر نه هدف اصلی. پرلمن هیپراکوزیس ناشی از فلج را توصیف کرد عصب صورت. عملکرد محافظتی عضلات حفره تمپان نیز توسط آزمایشات کاتو (1913) نشان داده شد. خرگوش‌هایی که ماهیچه‌های تمپان آنها بریده شده بود، نسبت به خرگوش‌هایی که ماهیچه‌های تمپان کار می‌کردند، در مواجهه با صدای بلند سریع‌تر از دست دادن شنوایی را تجربه کردند.
بنابراین، انقباضات رفلکس ماهیچه‌های حفره تمپان نشان‌دهنده "کنترل خودکار حجم صدا" است، اگرچه کارایی محدودی دارد. حساسیت گوش بسته به شدت محرک تغییر می کند. انقباض عضلانی گوش داخلی را از محرک های صوتی بیش از حد محافظت می کند. از سوی دیگر، برای صداهای با شدت کم که باعث انقباض عضلانی نمی شوند، حساسیت همچنان بالاست.
"نظریه انطباق" ماهیچه ها را به عنوان مکانیزمی در نظر می گیرد که از طریق آن دستگاه رسانای صدا، همانطور که بود، برای حداکثر انتقال انرژی صوتی سازگار می شود. بر اساس «تئوری ثابت»، عضلات درون تمپان به حفظ استخوان‌ها در موقعیت صحیح و استحکام مناسب کمک می‌کنند، به‌ویژه هنگامی که در معرض صداهای با فرکانس بالا، هنگام شتاب قرار می‌گیرند. ارتعاشات صوتیبزرگ.
به گفته سیمونز، تون ماهیچه گوش میانی پاسخ فرکانسی سیستم رسانا را صاف می کند. او همچنین معتقد است که مدولاسیون تون عضلانیبا تغییر ویژگی های شدت و فرکانس صداهای اطراف، "توجه شنوایی" را افزایش دهید. این مدولاسیون شبیه حرکت مداوم عضلات خارجی چشم است که در بینایی نقش دارند.
از آنجایی که رفلکس در درجه اول صداهای با فرکانس پایین را تضعیف می کند و از آنجایی که بیشتر صداهای فیزیولوژیکی بدن فرکانس پایینی دارند، AR باید به کاهش نویز داخلی یک موجود زنده کمک کند. با کاهش اثر پوشاندن صداهای با فرکانس پایین، درک فرکانس‌های بالا بهبود می‌یابد که دامنه دینامیکی سیستم شنوایی را افزایش می‌دهد.
رفلکس را می توان با استفاده از روش های مختلف ثبت کرد.
موقعیت آناتومیکی تاندون رکابی پشت ربع فوق خلفی پارس تنسا است. هنگامی که سوراخ در این ناحیه موضعی می شود، تاندون رکابی مستقیماً قابل مشاهده می شود. برای مشاهده واضح تر حرکت تاندون، بزرگنمایی جزئی توصیه می شود. روش ثبت بصری مستقیم انقباضات عضله استاپدیوس از طریق پرده گوش دارای تعدادی محدودیت قابل توجه است. اولاً وجود واقعی سوراخ ضروری است و ثانیاً ارزیابی بصری انقباضات m. stapedius به دلیل ویژگی ها ساختار تشریحیممکن است دشوار باشد؛ ثالثاً، کمی کردن نتایج دشوار است. که این روش بسیار ذهنی است.
مطالعات in vivo در مورد عملکرد ماهیچه تمپان در انسان در واقع مطالعاتی در مورد عملکرد ثانویه ماهیچه ها بر روی غشای تمپان است.
هاینریش کبراک (1947) آینه کوچکی را به پرده گوش وصل کرد و از آن برای ثبت حرکات پرده گوش ناشی از انقباضات ماهیچه ای استفاده کرد.
ترکیلدسن همچنین فعالیت ماهیچه گوش میانی را به طور غیرمستقیم با مشاهده تغییرات فشار هوا در مجرای شنوایی خارجی در پاسخ به تحریک صدا بررسی کرد. انقباض عضله استاپدیوس پرده گوش را به سمت بیرون حرکت می دهد، در حالی که انقباض عضله تانسور تمپانی آن را به سمت داخل حرکت می دهد. حرکات پرده گوش به نوبه خود منجر به تغییر فشار در مجرای شنوایی خارجی می شود. بنابراین Terkildsen می‌تواند با مشاهده فشار هوا در کانال گوش در حین تحریک صدا، ماهیت فعالیت ماهیچه‌ای را قضاوت کند. بیشتر مطالعات او برآمدگی غشای تمپان را نشان می دهد که نشان دهنده فعالیت بیشتر عضله استاپدیوس است.
امروزه اهمیت اصلی در ثبت رفلکس آکوستیک (AR) اندازه گیری امپدانس آکوستیک روی سطح پرده گوش با استفاده از پل امپدانس است. پل مکانیکی در مطالعه AR برای اولین بار توسط اتو متز در دانمارک مورد استفاده قرار گرفت و بهبود و معرفی شد. عمل بالینیجوزف زویسلوکی در ایالات متحده آمریکا. بعدها Terkildsen و Nielsen پل امپدانس الکتروآکوستیک را توسعه دادند. از آن زمان، تقریباً تمام مطالعات AR از این روش استفاده کرده اند. اصل ساده است: از آنجایی که انقباض ماهیچه های داخل تمپان سیستم گوش میانی را سفت می کند، امپدانس افزایش می یابد (رفلکس عمدتاً روی مولفه سفتی امپدانس عمل می کند). این تغییر در امپدانس صوتی با استفاده از یک پل اندازه گیری می شود.
تمام داده های ارائه شده در زیر به AP ثبت شده از طریق اندازه گیری امپدانس صوتی اشاره دارد.
عضله ای که غشای تمپان را تحت فشار قرار می دهد (m. tensor tympani, PNA, BNA, JNA) به فهرست anat مراجعه کنید. شرایط 837.
فرهنگ لغت بزرگ پزشکی. 2000 .
ببینید «عضله تانسور تمپانی» در فرهنگ‌های دیگر چیست:
- (اوروس مدیا) قسمتی از گوش بین بیرونی و گوش داخلی، انجام یک عملکرد رسانای صدا. گوش میانی در استخوان تمپورال قرار دارد و از سه حفره هوایی به هم پیوسته تشکیل شده است. حفره اصلی حفره تمپان (cavum... ... دایره المعارف پزشکی
S. عملکرد ویژه ای از گوش است که توسط اجسام نوسانی در آن برانگیخته می شود محیطهوا یا آب در سمعک با یک عصب حسی خاص سروکار داریم، عصب شنوایی; با اندام های انتهایی سازگار برای درک صدا ... فرهنگ لغت دایره المعارفیاف. بروکهاوس و I.A. افرون
S. عملکرد ویژه ای از گوش است که توسط اجسام ارتعاشی در هوا یا آب اطراف تحریک می شود. در سمعک با عصب حس خاص، عصب شنوایی سر و کار داریم. با اندام های انتهایی سازگار برای درک صدا... ... دایره المعارف بروکهاوس و افرون
گوش میانی- (auris media) بخشی از اندام حلزونی دهلیزی، واقع در هرم استخوان تمپورال و متشکل از حفره تمپان، لوله شنوایی و سلول های فرآیند ماستوئید. موقعیت مرکزی در گوش میانی توسط حفره تمپان اشغال شده است که ... واژه نامه اصطلاحات و مفاهیم آناتومی انسان
ماهیچه ها- ماهیچه ها I. بافت شناسی. به طور کلی از نظر مورفولوژیکی، بافت ماده انقباضی با وجود تمایز عناصر خاص آن در پروتوپلاسم مشخص می شود. ساختار فیبریلار؛ دومی ها جهت گیری فضایی در جهت کاهش خود و... ... دایره المعارف بزرگ پزشکی
گوش میانی در استخوان تمپورال قرار دارد و توسط سه حفره هوایی به هم پیوسته تشکیل شده است.
گوش میانی (auris media) شامل حفره تمپان(کاویتاس تمپانی)، لوله شنوایی(tuba auditiva)، و غارها و سلول های فرآیند ماستوئید(antrum et cellulae processus mastoideae).
حفره تمپان(cavitas tympani) دارای ابعاد عمودی 10 میلی متر و بعد عرضی 5 میلی متر است. به شکل مکعب است. این به سه بخش تقسیم می شود: پایین (hypotympanum)، میانی (mesotympanum)، که بین صفحات افقی که به طور معمول از طریق لبه های پایینی و بالایی پرده گوش کشیده می شوند، و فوقانی (epitympanum) قرار دارد. حفره تمپان شش دیواره دارد. دیوار جانبی- غشایی (Paries membranaceus)، که توسط غشای تمپان و صفحه استخوانی (دیواره جانبی اتاق زیر شیروانی) تشکیل شده است. دیوار جلویی- کاروتید (paries caroticus)، فقط در نیمه تحتانی حفره تمپان وجود دارد، در قسمت فوقانی دهانه ای از لوله شنوایی (استاش) وجود دارد. این دیواره حفره تمپان را از کانال کاروتید که شامل شریان کاروتید داخلی است جدا می کند. دیوار پایین- ژوگولار (paries jugularis)، واقع در 2-3 میلی متر زیر سطح اتصال غشای تمپان، زیر آن یک لامپ وجود دارد. ورید گردنی. عصب تمپانیک (شاخه جفت IX) و همچنین شریان و ورید تمپان از این دیواره وارد حفره تمپان می شود. دیوار پشتیحفره تمپان - ماستوئید (paries mastoideus)، دارای برجستگی هرمی است که در آن عضله رکابی (m. stapedius) قرار دارد، خارج از آن دهانه کانال وتر تمپان (شاخه جفت VII)، در عمق دیواره خلفی کانال صورت با عصب صورت قرار دارد، در ناحیه شکاف اپی تمپانیک ورودی به غار ماستوئید وجود دارد. . دیوار داخلی– دخمه پرپیچ و خم (paries labirinthicus)، دارای برآمدگی استخوانی به قطر حدود 8 میلی متر – دماغه (promontorium). دماغه از دیواره جانبی گنبد حلزون شکل گرفته است. در سطح آن شیارهای اعصاب شبکه تمپان (ژاکوبسون)، اعصاب کاروتید-تمپانیک وجود دارد، در ناحیه لبه خلفی تحتانی پنجره حلزونی وجود دارد که توسط غشای تمپان ثانویه بسته شده است، در ناحیه لبه قدامی- تحتانی پنجره ای از دهلیز وجود دارد که توسط پایه رکاب ها بسته شده است. جلوی آن تاندون عضله تانسور تمپانی قرار دارد. . دیوار بالا– تگمنتال (paries tegmen talis)، قسمتی از پایین وسط است حفره جمجمه ای. در این قسمت هضم ها (ترک ها) وجود دارد که از طریق آن فرآیندهای چرکی می توانند پخش شوند.
در قسمت فوقانی حفره تمپان، استخوانچه های شنوایی (ossicula auditus) وجود دارد: مالئوس (مالئوس)، اینکوس (اینکوس)، رکاب (رکاب)، که به لطف رباط ها و مفاصل، یک زنجیره متحرک بین پرده تمپان و پنجره هشتی مالئوس که در خارج قرار دارد دارای یک سر، یک دسته و دو فرآیند است: یک فرآیند قدامی نازک و طولانی و یک جانبی کوتاه. انتهای پایین دسته با پرده گوش ترکیب شده است. سندان حلقه میانی زنجیره استخوانچه های شنوایی است که از یک بدن و دو پا - کوتاه و بلند تشکیل شده است. بدن انکوس و سر مالئوس متصل به آن در فرورفتگی فوق تمپان یا اتاق زیر شیروانی بین دیواره بالایی حفره تمپان و تاندون عضله تمپانی تانسور قرار دارد. ساق کوتاه اینکوس با استفاده از یک رباط به دیواره خلفی حفره تمپان متصل می شود و پای بلند با رکاب مفصل می شود. رکابی شامل یک سر است که از طریق یک مفصل به اینکوس، پاهای قدامی و خلفی و یک پایه متصل می شود. پاها و پایه دهانه ای که غشای رکابی در آن قرار دارد را محدود می کند. پایه در پنجره دهلیز توسط رباط حلقوی ثابت می شود. حرکات استخوانچه های شنوایی توسط ماهیچه های داخل گوش انجام می شود: عضله تمپانی تانسور و عضله stapedii.
دیواره های حفره تمپان و استخوانچه های شنوایی با یک غشای مخاطی پوشیده شده است که چندین چین را تشکیل می دهد و به غشای مخاطی لوله شنوایی و سلول های فرآیند ماستوئید می رود.
جلوی حفره تمپان قرار دارد شیپور استاش (tuba auditiva)اتصال آن به نازوفارنکس طول لوله اتصال حفره تمپان به نازوفارنکس 34-45 میلی متر است. دارای قسمت های استخوانی (1/3) و غضروفی (2/3) است. در نقطه انتقال از یکی به دیگری، باریک ترین مکان (تا 1 میلی متر) - تنگه وجود دارد. دهانه حلقی لوله شنوایی (ostium pharyngeum tubae auditivae) روی دیواره جانبی حلق در سطح انتهای خلفی شاخک تحتانی قرار دارد. دهانه تمپان (دهان) لوله شنوایی (ostium tympanicum tubae auditivae) قسمت قدامی را اشغال می کند. قسمت بالادیوار خواب آلود در بزرگسالان، دهانه تمپان تقریباً 2 سانتی متر بالاتر از دهانه حلق است که در نتیجه آن شیپور استاشبه سمت پایین، داخل و قدامی به سمت حلق هدایت می شود. لایه سطحی غشای مخاطی که دیواره لوله شنوایی را می پوشاند توسط اپیتلیوم مژگانی نشان داده شده است که از گوش میانی در برابر نفوذ عوامل عفونی از نازوفارنکس محافظت می کند. غشای مخاطی بخش غضروفی حاوی تعداد زیادی غدد مخاطی است. در لحظه بلع، مجرای لوله باز می شود که یکسان شدن فشار هوا بین حفره تمپان و حفره تمپان را تضمین می کند. محیط خارجی. تغییر در مجرای لوله شنوایی توسط کار عضله ای تنظیم می شود که پرده پالاتین (m. tensoris veli palatine) را که به دیواره جانبی لوله و عضله لوله حلق (m. salpingopharyngeus) متصل است، تنظیم می کند. از یک طرف به دیواره پایینی در ناحیه دهانه حلق و از طرف دیگر به شاخ فوقانی غضروف تیروئید متصل است، بخشی از الیاف این عضله در منقبض کننده فوقانی حلق بافته می شود.
قسمت استخوانی لوله شنوایی قسمت پایینی کانال لوله عضلانی (canalis musculotubarius) استخوان تمپورال است و نیمه بالایی توسط عضله تانسور تمپانی اشغال شده است. این عضله در قسمت غضروفی لوله شنوایی در خروجی همیکانال به داخل حفره تمپان یعنی تاندون m شروع می شود. تنسوریس تیمپانی حول یک برآمدگی قلاب‌شکل کوچک در دماغه فرآیند حلزونی می‌چرخد و به دسته مالئوس متصل می‌شود.
سیستم حفره ها در قسمت ماستوئید استخوان تمپورال. ساختار بسته به سن فردی است. اینها حفره های جانبی حفره تمپان هستند که عملکرد تشدید کننده را انجام می دهند. غار و سلول های ماستوئید (antrum et cellulae mastoideae) با غشای مخاطی پوشیده شده اند. ورودی غار از حفره تمپان در شکاف اپی تمپان در ناحیه برآمدگی جانبی قرار دارد. کانال نیم دایره. غار دارای یک دیوار بالایی است - ادامه سقف حفره تمپان در سطح خط زمانی، دیواره های داخلی و خلفی مرز. سینوس عرضی. دیواره پایینی با سایر سلول های فرآیند ماستوئید مرز دارد. در واقع غار ماستوئید ادامه محور طولی فضای اپی تمپان و لومن دهان لوله شنوایی است. علاوه بر این، دیواره قدامی-جانبی غار نمایانگر دیواره استخوانی خلفی کانال شنوایی خارجی است، پایین غار در سطح وسط قسمت خلفی قرار دارد. دیواره استخوانیکانال شنوایی خارجی بزرگترین سلول ها در زیر غار در فرآیند ماستوئید قرار دارند.
عصب دهیگوش میانی عمدتا انجام می شود عصب تمپانیک (n. tympanicus – عصب جاکوبسون)، که از گانگلیون پتروسال (ژوگولار تحتانی) عصب گلوسوفارنژیال ایجاد می شود. بخش حساس این عصب توسط فرآیندهای محیطی سلول های شبه تک قطبی این گره تشکیل می شود. فرآیندهای مرکزی این سلول ها به نورون های داخلی هسته دستگاه منفرد ختم می شود. عصب تمپانیک حاوی فیبرهای پاراسمپاتیک پیش گانگلیونی است که آکسون های سلول های هسته بزاقی تحتانی هستند. عصب تمپان در ناحیه حفره پتروسال وارد کانالی به همین نام می شود، از آن عبور می کند و از طریق روزنه تحتانی کانال تمپان (apertura inferior canaliculi tympani)، دیواره گردن، به حفره تمپان نفوذ می کند. در حفره تمپان، عصب به شبکه تمپان (plexus tympanicus) - شبکه جاکوبسون تقسیم می شود. شبکه در واقع شده است دیوار داخلیحفره تمپان اعصابی که شبکه را تشکیل می دهند یا در کانال های استخوانی یا در شیارها قرار دارند. اعصاب کاروتید-تمپانیک سمپاتیک (از شبکه داخلی شریان کاروتید، عبور از حفره در امتداد کانال هایی به همین نام در استخوان تمپورال. فیبرهای سمپاتیک پس گانگلیونی از طریق لوله های کاروتید-تمپان وارد حفره تمپان شده و به شبکه جاکوبسون می پیوندند. شبکه تمپانیک همچنین شامل شاخه اتصال عصب صورت (پاراسمپاتیک) است. به عنوان بخشی از این شبکه، عقده‌های اتونومیک تعیین می‌شوند که در آن برخی از رشته‌های پاراسمپاتیک پیش‌گانگلیونی سوئیچ می‌شوند، و برخی در حال عبور هستند و عصب پتروزال کوچک را تشکیل می‌دهند و حفره تمپان را از طریق شکاف عصب پتروزال کوچکتر ترک می‌کنند. بنابراین، غشای مخاطی حفره تمپان، لوله شنوایی به تنگه، غار ماستوئید و سلول‌ها عصب حساس جسمانی، عصب ترشحی، عصب رگ‌ها و اعصاب گوش میانی را از شبکه تمپان (ژاکوبسون) دریافت می‌کنند.
عصب پتروزال کوچکتر حفره جمجمه را از طریق سوراخ سوراخ شده ترک می کند و فیبرهای سمپاتیک را از شبکه کاروتید داخلی با خود حمل می کند. فیبرهای پاراسمپاتیک پیش گانگلیونی در گانگلیون گوش و رشته های پاراسمپاتیک پس گانگلیونی به عنوان بخشی از عصب گوش و گیجگاهی (سوماتیک حساس) شاخه سوم عصب سه قلو به غده بزاقی پاروتید نزدیک می شوند و عصب دهی کامل آن را فراهم می کنند. رابطه بین عصب دهی غدد بزاقیو حفره تمپان علت افزایش ترشح بزاق است که در بیماری های گوش میانی مشاهده می شود.
رشته های سمپاتیک اعصاب کاروتید-تمپانیک شامل رشته هایی از عصب عضله گشاد کننده مردمک چشم (از قسمت فوقانی دهانه رحم) است. گره سمپاتیک). بنابراین تحریک آنها در کنار گوش میانی آسیب دیده گاهی باعث گشاد شدن مردمک می شود.
وتر تمپان (chorda tympani) از طریق حفره تمپان عبور می کند - این عصبی است که از عصب صورت در بخش پایینی آن ناشی می شود که توسط فرآیندهای محیطی سلول های شبه تک قطبی گانگلیون ژنیکوله و الیاف پاراسمپاتیک پیش گانگلیونی فوقانی سلول ها تشکیل می شود. هسته بزاقی رشته تمپان از حفره تمپان عبور می کند و از بین روند طولانی اینکوس و دسته مالئوس عبور می کند. از حفره تمپان از طریق سوراخی در دیواره خلفی، استخوان تمپورال در قسمت قدامی خود را از طریق شکاف پتروتیمپانیک (فیشور پتروتیمپانیکا) - شقاق گلاسر خارج می شود، سپس مسیر خود را به سمت عصب زبانی شاخه سوم عصب سه قلو ادامه می دهد و به گره زیر فکی اتونومیک در گره، فیبرهای پاراسمپاتیک پیش گانگلیونی تغییر می کنند و الیاف پس گانگلیونی عصب ترشحی را به غدد بزاقی زیر فکی و زیر زبانی ارائه می دهند. در شرایط اختلاف فشار بین حفره تمپان و حفره خارجی، غشای تمپان به داخل حفره تمپان جمع می شود، وتر تمپان را لمس می کند، آن را تحریک می کند و در نتیجه ترشح بزاق را افزایش می دهد؛ عمل بلع به طور انعکاسی به بزاق اضافی پاسخ می دهد، که در طی آن لومن قسمت غضروفی لوله شنوایی منبسط می شود (عضله تانسور منقبض می شود).
در حال عبور از حفره تمپان عبور می کند عصب پتروزال بزرگتر (n. petrosus major). این عصب توسط فیبرهای پاراسمپاتیک پیش گانگلیونی تشکیل می شود که آکسون سلول های بزاق فوقانی و هسته اشکی هستند. از تنه عصب صورت در سطح جنس اول منشعب می شود و سپس یا در کانال استخوانی دیواره بالایی حفره تمپان یا آزادانه می رود. از طریق شکاف کانال عصب پتروزال بزرگ حفره را ترک می کند. در امتداد سطح قدامی هرم استخوان تمپورال به سمت سوراخ سوراخ شده هدایت می شود که از طریق آن از حفره جمجمه خارج می شود. پس از نفوذ به قاعده خارجی جمجمه، وارد کانال ناخنک می شود. به او در کانال بپیوندید عصب سمپاتیکاز شبکه کاروتید داخلی - عصب پتروزال عمیق (n. petrosus profundus). عصب ترکیبی را عصب کانال ناخنک (n. canalis pterygoidei) می نامند. از طریق کانال، عصب به حفره pterygopalatine نفوذ می کند، الیاف پاراسمپاتیک پیش گانگلیونی در گره pterygopalatine به پس گانگلیونی تغییر می کند و به عنوان بخشی از شاخه های گره ای عصب فک بالا جفت V، آنها و الیاف موش پس گانگلیونی سمپاتیک به غدد زیر عقده ای می رسند. حفره دهان و حفره بینی با توجه به پیام های حفره pterygopalatine. غده اشکی از طریق عصب زیگوماتیک و آناستوموز بین آن و عصب اشکی وارد می شود. این "ارتباط" توضیح افزایش ترشح این غدد را در طول دوره ممکن می سازد فرآیندهای التهابیدر گوش میانی
عصب رکابی (n. stapedius)،یک ساقه نازک که توسط فرآیندهای مرکزی سلول های هسته حرکتی عصب صورت تشکیل شده است، در کانال صورت از عصب در ناحیه زانوی دوم منشعب می شود، به داخل حفره تمپان نفوذ می کند، جایی که عصب را عصب می کند. متر استپدیوس
عصب ماهیچه ای که غشای تمپان را تحت فشار قرار می دهد (n. musculi tensoris tympani) و عصب ماهیچه ای که به veli Palatine فشار می آورد (n. musculi tensoris veli palatine) عضلاتی به همین نام را عصب دهی می کند. اینها شاخه های موتور هستند عصب فک پایین، جفت V (عصب سه قلو). عضله لوله فارنژئوس (m. salpingopharyngeus)توسط شاخه های حرکتی عصب واگ که بخشی از شبکه حلقی هستند عصب دهی می شود.