3. High-tech zdravotná starostlivosť sa poskytuje v súlade s postupmi poskytovania zdravotnej starostlivosti a na základe štandardov zdravotnej starostlivosti.
4. High-tech lekárska starostlivosť sa poskytuje za nasledujúcich podmienok:
4.1. IN denný stacionár(v podmienkach, ktoré zabezpečujú lekársky dohľad a ošetrenie počas dňa, ale nevyžadujú si nepretržitý lekársky dohľad a liečbu);
4.2. Stacionárne (v podmienkach, ktoré poskytujú nepretržitý lekársky dohľad a liečbu).
5. High-tech zdravotná starostlivosť sa poskytuje v súlade so zoznamom druhov high-tech zdravotnej starostlivosti ustanoveným programom štátnych záruk bezplatného poskytovania zdravotnej starostlivosti občanom * (2) , ktorý zahŕňa:
5.1. Zoznam druhov špičkovej zdravotnej starostlivosti zahrnutých do základného programu povinného zdravotného poistenia, ktorého finančná podpora sa uskutočňuje na úkor dotácií z rozpočtu Federálneho fondu povinného zdravotného poistenia do rozpočtov územného povinného zdravotného poistenia poistné fondy;
5.2. Zoznam druhov high-tech lekárskej starostlivosti nezahrnutej do základného programu povinného zdravotného poistenia, ktorého finančné zabezpečenie sa vykonáva na úkor prostriedkov poskytovaných do federálneho rozpočtu z rozpočtu Federálneho fondu povinného zdravotného poistenia v formou iných medzirozpočtových transferov v súlade s federálnym zákonom o rozpočte Spolkového fondu povinného zdravotného poistenia na nasledujúci rozpočtový rok a plánovacie obdobie.
6. High-tech zdravotnú starostlivosť podľa zoznamu druhov zaradených do základného programu povinného zdravotného poistenia poskytujú zdravotnícke organizácie zaradené do registra zdravotníckych organizácií pôsobiacich v oblasti povinného zdravotného poistenia.
7. High-tech zdravotná starostlivosť podľa zoznamu druhov nezahrnutých v základnom programe povinného zdravotného poistenia sa poskytuje:
7.1. federálny vládne agentúry, ktorých zoznam schvaľuje ministerstvo zdravotníctva Ruská federácia v súlade s článkom 34 ods federálny zákon zo dňa 21. novembra 2011 N 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“;
7.2. Lekárske organizácie, ktorých zoznam schvaľuje oprávnený výkonný orgán subjektu Ruskej federácie (ďalej len zoznam zdravotníckych organizácií) v súlade s časťou 7 článku 34
8. Poverený výkonný orgán subjektu Ruskej federácie predloží Ministerstvu zdravotníctva Ruskej federácie zoznam zdravotníckych organizácií do 20. decembra roku, ktorý predchádza ohlasovaciemu roku.
9. Federálny fond povinného zdravotného poistenia na základe informácií z územných fondov povinného zdravotného poistenia predkladá Ministerstvu zdravotníctva Ruskej federácie zoznam zdravotníckych organizácií zaradených do registra zdravotníckych organizácií pôsobiacich v oblasti povinného zdravotného poistenia. zdravotné poistenie a poskytovanie špičkových technológií zdravotná starostlivosť podľa zoznamu druhov špičkovej zdravotnej starostlivosti zaradenej do základného programu povinného zdravotného poistenia do 10. decembra roku, ktorý predchádza vykazovaciemu roku.
Ak sa vykonajú zmeny v zozname zdravotníckych organizácií zaradených do registra zdravotníckych organizácií pôsobiacich v oblasti povinného zdravotného poistenia a poskytujúcich špičkovú zdravotnú starostlivosť, Federálny fond povinného zdravotného poistenia predloží Ministerstvu zdravotníctva Ruskej federácie informáciu o zmene v uvedenom zozname do 30 kalendárnych dní odo dňa zmeny.
10. Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie vypracuje v špecializovanom informačnom systéme zoznam zdravotníckych organizácií poskytujúcich špičkovú zdravotnú starostlivosť v súlade s odsekmi 7-9 tohto poriadku do 30. decembra roku, ktorý predchádza vykazovaniu.
II. Odporúčanie na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti
11. Zdravotné indikácie na poskytovanie high-tech lekárskej starostlivosti určuje ošetrujúci lekár zdravotníckej organizácie, v ktorej je pacient diagnostikovaný a liečený v rámci poskytovania primárnej špecializovanej zdravotná starostlivosť a (alebo) špecializovanú lekársku starostlivosť, berúc do úvahy právo vybrať si lekársku organizáciu * (3) .
Prítomnosť zdravotných indikácií na poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti potvrdzuje rozhodnutie lekárskej komisie indikovanej zdravotníckej organizácie, ktoré sa vyhotovuje protokolom a zapisuje do zdravotnej dokumentácie pacienta.
12. Lekárskymi indikáciami pre odporúčanie na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti je choroba a (alebo) stav pacienta vyžadujúci použitie špičkovej lekárskej starostlivosti v súlade so zoznamom typov špičkovej lekárskej starostlivosti.
13. Ak existujú zdravotné indikácie na poskytovanie high-tech zdravotnej starostlivosti, potvrdené podľa odseku 11 tohto poriadku, ošetrujúci lekár zdravotníckej organizácie, v ktorej je pacient diagnostikovaný a liečený v rámci poskytovania primárnej zdravotnej starostlivosti. špecializovaná zdravotná starostlivosť a (alebo) špecializovaná lekárska starostlivosť ( ďalej - sprievodca lekárska organizácia) vyhotovuje odporúčanie na hospitalizáciu na poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti na hlavičkovom papieri vysielajúcej zdravotníckej organizácie, ktorý musí byť napísaný čitateľne rukou alebo v tlačenej forme, osvedčený vlastnoručným podpisom ošetrujúceho lekára, vlastnoručným podpisom vedúceho zdravotníckej organizácie (oprávnenej osoby), pečiatku vysielajúcej zdravotníckej organizácie a obsahujú tieto informácie:
13.1. Priezvisko, meno, priezvisko (ak existuje) pacienta, dátum narodenia, adresa registrácie v mieste bydliska (pobytu);
13.2. Číslo povinného zdravotného poistenia a názov organizácie zdravotného poistenia (ak existuje);
13.3. Poistný list povinného dôchodkového poistenia (ak existuje);
13.5. Profil, názov typu high-tech lekárskej starostlivosti v súlade so zoznamom typov high-tech lekárskej starostlivosti zobrazenej pacientovi;
13.6. Názov lekárskej organizácie, do ktorej je pacient poslaný na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti;
13.7. Priezvisko, meno, priezvisko (ak existuje) a funkcia ošetrujúceho lekára, kontaktné telefónne číslo (ak existuje), e-mailová adresa (ak existuje).
14. K odporúčaniu na hospitalizáciu za účelom poskytovania high-tech lekárskej starostlivosti sú prílohou nasledovné dokumenty pacienta:
14.1. Výpis zo zdravotnej dokumentácie osvedčený vlastnoručným podpisom ošetrujúceho lekára, vlastnoručným podpisom vedúceho (oprávnenej osoby) odosielajúcej zdravotníckej organizácie, obsahujúci diagnózu ochorenia (stav), kód diagnózy ICD-10, informáciu o zdravotný stav pacienta, výsledky laboratórnych, inštrumentálnych a iných typov výskumov potvrdzujúcich stanovenú diagnózu a potrebu poskytovania high-tech lekárskej starostlivosti.
14.2. Kópie nasledujúcich dokumentov pacienta:
a) doklad preukazujúci totožnosť pacienta (hlavným dokladom preukazujúcim totožnosť občana Ruskej federácie na území Ruskej federácie je cestovný pas * (5) ;
doklad potvrdzujúci totožnosť osoby, ktorá je zamestnaná, zamestnaná alebo pracuje v akejkoľvek funkcii na palube námorného plavidla (s výnimkou vojenskej lode), námorného plavidla rybárskej flotily, ako aj zmiešanej (riečnej) lode - námorná navigácia používaná na účely obchodnej plavby je preukazom totožnosti námorníka*(6) ;
dokladom preukazujúcim totožnosť vojaka Ruskej federácie je preukaz totožnosti vojaka Ruskej federácie * (7) ;
doklady preukazujúce totožnosť cudzieho občana v Ruskej federácii sú pas cudzieho občana alebo iný doklad ustanovený federálnym zákonom alebo uznaný v súlade s medzinárodnou zmluvou Ruskej federácie ako doklad preukazujúci totožnosť cudzieho občana;
dokladom totožnosti osoby žiadajúcej o uznanie za utečenca je potvrdenie o posúdení žiadosti o uznanie za utečenca vo veci samej a dokladom preukazujúcim totožnosť osoby uznanej za utečenca je potvrdenie o utečenci*(8) .
Doklady preukazujúce totožnosť osoby bez štátnej príslušnosti v Ruskej federácii sú:
doklad vydaný cudzím štátom a uznaný v súlade s medzinárodnou zmluvou Ruskej federácie ako doklad preukazujúci totožnosť osoby bez štátnej príslušnosti;
povolenie na prechodný pobyt;
rezidentská karta;
iné doklady ustanovené federálnym zákonom alebo uznané v súlade s medzinárodnou zmluvou Ruskej federácie ako doklady preukazujúce totožnosť osoby bez štátnej príslušnosti * (9) ;
b) rodný list pacienta (pre deti do 14 rokov);
c) povinné zdravotné poistenie pacienta (ak existuje);
d) potvrdenie o povinnom dôchodkovom poistení (ak existuje);
14.3. Súhlas so spracovaním osobných údajov pacienta a (alebo) zákonný zástupca.
15. Prednosta vysielajúcej zdravotníckej organizácie alebo iný prednostom poverený zamestnanec zdravotníckej organizácie je povinný do troch pracovných dní predložiť súbor dokladov podľa odseku 13 a tohto poriadku, a to aj prostredníctvom špecializovaného informačný systém, poštová a (alebo) elektronická komunikácia:
15.1. Do zdravotníckej organizácie zaradenej do registra zdravotníckych organizácií pôsobiacich v oblasti povinného zdravotného poistenia, v prípade poskytovania špičkovej zdravotnej starostlivosti zaradenej do základného programu povinného zdravotného poistenia (ďalej len prijímajúca zdravotnícka organizácia );
15.2. Výkonnému orgánu zakladajúceho subjektu Ruskej federácie v oblasti zdravotníctva (ďalej len OZI) v prípade poskytovania špičkovej zdravotnej starostlivosti, ktorá nie je zahrnutá v základnom programe povinného zdravotného poistenia.
16. Pacient (jeho zákonný zástupca) má právo samostatne predložiť vyplnený súbor dokladov na OHI (v prípade poskytovania high-tech zdravotnej starostlivosti nezahrnutej v základnom programe povinného zdravotného poistenia), prípadne na prijímacom zdravotnícka organizácia (v prípade poskytovania high-tech zdravotnej starostlivosti zaradenej do základného programu povinného zdravotného poistenia).
17. Pri odoslaní pacienta do prijímajúcej zdravotníckej organizácie je registrácia kupónu na poskytovanie high-tech zdravotnej starostlivosti (ďalej len Poukaz na poskytovanie high-tech zdravotnej starostlivosti) pomocou špecializovaného informačného systému. poskytne prijímajúca zdravotnícka organizácia s priložením súboru dokumentov podľa odsekov 13 a tohto postupu.
18. Pri odoslaní pacienta na poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti, ktorá nie je zahrnutá v základnom programe povinného zdravotného poistenia, vydanie Poukazu na poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti s využitím špecializovaného informačného systému zabezpečuje GMO s priložením súboru dokumentov ustanovených týmto postupom a záverom Komisie výkonného orgánu zakladajúceho subjektu Ruskej federácie v oblasti zdravotnej starostlivosti na výber pacientov na poskytovanie špičkových technológií lekárskej starostlivosti (ďalej len komisia OHC).
18.1. Lehota na prípravu rozhodnutia komisie HMO o potvrdení prítomnosti (alebo neprítomnosti) zdravotných indikácií na odoslanie pacienta do prijímajúcej lekárskej organizácie na poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti by nemala presiahnuť desať pracovných dní od dátumu prijatia. HMO súbor dokumentov uvedených v odsekoch 13 a tohto postupu.
18.2. Rozhodnutie komisie HMO je zdokumentované v protokole, ktorý obsahuje tieto informácie:
18.2.1. Základ pre vytvorenie komisie HMO (podrobnosti regulačného právneho aktu);
18.2.2. Zloženie komisie HMO;
18.2.3. Údaje o pacientovi v súlade s dokladom totožnosti (priezvisko, meno, priezvisko, dátum narodenia, údaje o mieste bydliska, (pobyt));
18.2.4. Diagnóza choroby (stav);
18.2.5. Záver komisie HMO obsahujúci tieto informácie:
a) o potvrdení prítomnosti zdravotných indikácií na odoslanie pacienta do zdravotníckeho zariadenia na poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti, diagnóze ochorenia (stavu), kóde diagnózy podľa ICD-10, kóde pre druh high-tech lekárskej starostlivosti v súlade so zoznamom typov high-tech lekárskej starostlivosti, názov lekárskej organizácie, kam je pacient poslaný na poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti;
b) o absencii zdravotných indikácií na odoslanie pacienta do lekárskej organizácie na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti a odporúčania na ďalšie lekárske pozorovanie a (alebo) liečbu pacienta podľa profilu jeho choroby;
ICD-10, názov lekárskej organizácie, do ktorej sa odporúča poslať pacienta na ďalšie vyšetrenie.
18.3. Protokol o rozhodnutí komisie HMO sa vyhotovuje v dvoch vyhotoveniach, jedno vyhotovenie podlieha uloženiu 10 rokov v HMO.
18.4. Výpis z protokolu o rozhodnutí komisie HMO sa zasiela vysielajúcej zdravotníckej organizácii, a to aj poštou a (alebo) elektronickou komunikáciou, a zároveň sa na základe písomnej žiadosti odovzdá pacientovi (jeho zákonnému zástupcovi) alebo zašle na adresu: pacienta (jeho zákonného zástupcu) prostredníctvom pošty a (alebo) elektronickej komunikácie.
19. Podkladom pre hospitalizáciu pacienta v prijímajúcej zdravotníckej organizácii a zdravotníckych organizáciách ustanovených v odseku 7 tohto poriadku (ďalej len zdravotnícke organizácie poskytujúce high-tech lekársku starostlivosť) je rozhodnutie lekárskej komisie lekárskej organizácia, do ktorej bol pacient odoslaný na výber pacientov na poskytovanie high-tech zdravotnej starostlivosti.pomoc, (ďalej len Komisia zdravotníckej organizácie poskytujúcej high-tech zdravotnú starostlivosť).
19.1. Komisiu zdravotníckej organizácie poskytujúcej high-tech lekársku starostlivosť tvorí vedúci zdravotníckej organizácie poskytujúcej high-tech lekársku starostlivosť * (10) .
19.1.1. Predsedom komisie zdravotníckej organizácie poskytujúcej high-tech lekársku starostlivosť je vedúci zdravotníckej organizácie poskytujúcej high-tech lekársku starostlivosť alebo jeden z jeho zástupcov.
19.1.2. Nariadenie o poverení zdravotníckej organizácie poskytujúcej špičkovú zdravotnú starostlivosť, jej zloženie a pracovný postup schvaľuje príkaz vedúceho zdravotníckej organizácie poskytujúcej špičkovú zdravotnú starostlivosť.
19.2. Komisia lekárskej organizácie poskytujúcej špičkovú zdravotnú starostlivosť rozhoduje o prítomnosti (alebo neprítomnosti) zdravotných indikácií alebo prítomnosti lekárske kontraindikácie za hospitalizáciu pacienta s prihliadnutím na druhy špičkovej zdravotnej starostlivosti poskytovanej zdravotníckou organizáciou v lehote nepresahujúcej sedem pracovných dní odo dňa vystavenia Poukazu na poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti pre pacienta (okrem prípadov núdze vrátane urgentnej špecializovanej lekárskej starostlivosti).
19.3. Rozhodnutie komisie lekárskej organizácie poskytujúcej špičkovú zdravotnú starostlivosť je vypracované v protokole, ktorý obsahuje tieto informácie:
1) základ pre vytvorenie komisie lekárskej organizácie poskytujúcej špičkovú lekársku starostlivosť (podrobnosti o objednávke vedúceho lekárskej organizácie poskytujúcej špičkovú lekársku starostlivosť);
2) zloženie komisie lekárskej organizácie poskytujúcej špičkovú zdravotnú starostlivosť;
3) údaje o pacientovi v súlade s dokladom totožnosti (priezvisko, meno, priezvisko, dátum narodenia, údaje o mieste bydliska (pobytu));
4) diagnóza choroby (stavu);
5) záver komisie lekárskej organizácie poskytujúcej špičkovú zdravotnú starostlivosť, ktorý obsahuje tieto informácie:
a) o prítomnosti zdravotných indikácií a plánovanom termíne hospitalizácie pacienta v zdravotníckej organizácii poskytujúcej špičkovú zdravotnú starostlivosť, diagnóze ochorenia (stavu), kóde diagnózy podľa ICD-10, kóde typu vysokej -technická lekárska starostlivosť v súlade so zoznamom typov špičkovej lekárskej starostlivosti;
b) o absencii zdravotných indikácií na hospitalizáciu pacienta v lekárskej organizácii poskytujúcej špičkovú lekársku starostlivosť s odporúčaniami na ďalšie lekárske pozorovanie a (alebo) liečbu pacienta podľa profilu jeho choroby;
c) o potrebe dodatočného vyšetrenia (s uvedením požadovaného objemu dodatočného vyšetrenia), diagnóze ochorenia (stavu), kóde diagnózy podľa ICD-10 s uvedením lekárskej organizácie, do ktorej sa odporúča poslať pacienta na dodatočné vyšetrenie ;
d) o prítomnosti zdravotných indikácií na odoslanie pacienta do lekárskej organizácie na poskytovanie špecializovanej lekárskej starostlivosti s uvedením diagnózy choroby (stavu), kódu diagnózy podľa ICD-10, lekárskej organizácie, do ktorej je určený odporúča sa odporučiť pacienta;
Informácie o zmenách:
Nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 29. mája 2015 N 280n bol pododsek 5 doplnený písmenom „e“
e) o prítomnosti zdravotných kontraindikácií pre hospitalizáciu pacienta v zdravotníckej organizácii poskytujúcej špičkovú zdravotnú starostlivosť s uvedením diagnózy choroby (stavu), kódom diagnózy podľa ICD-10, odporúčaniami pre ďalšie lekárska prehliadka, pozorovanie a (alebo) liečenie pacienta podľa profilu ochorenia (stavu).
20. Výpis z protokolu komisie lekárskej organizácie poskytujúcej high-tech lekársku starostlivosť do piatich pracovných dní (nie neskoro plánovaná hospitalizácia) sa zasiela prostredníctvom špecializovaného informačného systému, poštovou a (alebo) elektronickou komunikáciou odosielajúcej zdravotníckej organizácii a (alebo) zdravotníckemu zariadeniu, ktoré vydalo Poukaz na poskytnutie VMP, a je vydaný aj pacientovi ( jeho zákonný zástupca) na základe písomnej žiadosti alebo zaslanej pacientovi (jeho zákonnému zástupcovi) poštou a (alebo) elektronickou komunikáciou.
Ak existujú zdravotné kontraindikácie pre hospitalizáciu pacienta v zdravotníckej organizácii poskytujúcej high-tech lekársku starostlivosť, odmietnutie hospitalizácie je označené zodpovedajúcim záznamom vo Voucheri na poskytovanie high-tech lekárskej starostlivosti.
21. Na základe výsledkov poskytovania high-tech lekárskej starostlivosti dávajú zdravotnícke organizácie odporúčania na ďalšie pozorovanie a (alebo) liečbu a liečebnú rehabilitáciu s vyhotovením príslušných záznamov v zdravotnej dokumentácii pacienta.
22. Odporúčanie pacientov z radov občanov Ruskej federácie, za ktorých zdravotnú a sanitárnu podporu je v súlade s legislatívou Ruskej federácie zodpovedná Federálna lekárska a biologická agentúra (ďalej len FMBA Ruska). ), federálnym lekárskym organizáciám podriadeným FMBA Ruska za poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti vykonáva FMBA Rusko.
23. Odporúčanie pacientov z radov vojenského personálu a osôb na roveň lekárska podpora vojenskému personálu, zdravotníckym organizáciám poskytujúcim špičkovú zdravotnú starostlivosť, sa vykonáva v súlade s článkom 25 federálneho zákona z 21. novembra 2011 N 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ .
Informácie o zmenách:
Nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 27.08.2015 N 598n bol postup doplnený o ods.
24. Odporúčanie pacientov s nárokom na štátnu sociálnu pomoc vo forme súboru sociálnych služieb na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti federálnym zdravotníckym organizáciám sa vykonáva v súlade s nariadením ministerstva zdravotníctva a sociálny vývoj Ruskej federácie zo dňa 5.10.2005 N 617 „O postupe pri odosielaní občanov výkonnými orgánmi ustanovujúcich subjektov Ruskej federácie v oblasti zdravotnej starostlivosti do miesta ošetrenia za prítomnosti zdravotných indikácií“ (reg. Ministerstvo spravodlivosti Ruskej federácie dňa 27. októbra 2005, registrácia N 7115).
_____________________________
*(1) Časť 3 článku 34 federálneho zákona č. 323-FZ z 21. novembra 2011 „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, č. 48, čl. 6724; 2013, č. 48, článok 6165).
*(2) Časť 5 článku 80 federálneho zákona z 21. novembra 2011 N 323-F3 „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 48, čl. 6724; 2013, N 48, 6165), vyhláška vlády Ruskej federácie z 28. novembra 2014 N 1273 „O programe štátnych záruk bezplatného poskytovania lekárskej pomoci občanom na rok 2015 a na plánovacie obdobie 2016 a 2017“ (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2014, N 49, článok 6975).
*(3) Nariadenie Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 26. apríla 2012 N 406 „O schválení postupu pri výbere lekárskej organizácie občanom pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v rámci programu štátnych záruk o bezplatnom poskytovaní zdravotnej starostlivosti občanom“ (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie 21. mája 2012, registrácia N 24278), nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 21. decembra 2012 N 1342n „O schválení o postupe pri výbere lekárskej organizácie občanom (okrem prípadov neodkladnej zdravotnej starostlivosti) mimo územia zakladajúceho subjektu Ruskej federácie, v ktorom občan žije, keď sa mu poskytuje lekárska starostlivosť v rámci programu štátnych záruk o bezplatnom poskytovaní zdravotnej starostlivosti občanom“ (registrovaný Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie dňa 12. marca 2013, registrácia N 27617).
*(4) Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a súvisiacich zdravotných problémov (10. revízia).
*(5) Vyhláška prezidenta Ruskej federácie z 13. marca 1997 N 232 „O hlavnom doklade preukazujúcom totožnosť občana Ruskej federácie na území Ruskej federácie“ (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1997, N 11, čl. 1301).
*(6) Nariadenie vlády Ruskej federácie z 18. augusta 2008 N 628 „O predpisoch o preukaze totožnosti námorníka, predpisoch o námornej knihe, vzore a opise formy námornej knihy“ (Sobranie Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2008, N 34, čl. 3937).
*(7) Vyhláška vlády Ruskej federácie z 12. februára 2003 N 91 „O preukaze totožnosti služobníka Ruskej federácie“ (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2003, N 7, čl. 654).
*(8) Federálny zákon z 19. februára 1993 N 4528-1 „O utečencoch“ (Bulletin Kongresu ľudových poslancov a Najvyššej rady Ruskej federácie, 1993, N 12, položka 425; Zbierka zákonov Ruskej federácie federácia, 1997, N 26, 2956; 1998, N 30, položka 3613; 2000, N 33, položka 3348; N 46, položka 4537; 2003, N 27, položka 2700; 2004, N 2711, položka 3607; 2006, N 31, položka 3420; 2007, N 1, položka 29; 2008, N 30, položka 3616; 2011, N 1, položka 29).
*(9) Federálny zákon č. 115-FZ z 25. júla 2002 právny stav cudzinci v Ruskej federácii“ (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2002, č. 30, položka 3032).
*(10) Nariadenie Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 5. mája 2012 N 502n „O schválení postupu vytvorenia a činnosti lekárskej komisie lekárskej organizácie“ (registrované ministerstvom sudca Ruskej federácie dňa 9. júna 2012 N 24516).
- High-tech medicínska starostlivosť (ďalej len HTMC) je súčasťou špecializovanej lekárskej starostlivosti, ktorá zahŕňa používanie nových, komplexných, jedinečných a zdrojovo náročných metód liečby vyvinutých na základe výsledkov lekárskej vedy a príbuzných odborov. vedy a techniky.
- Pravidlá poskytovania VMP sú určené postupom stanoveným vyhláškou Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie. Štandardy lekárskej starostlivosti sú jadrom poskytovania špičkovej lekárskej starostlivosti.
- VMP sa poskytuje v súlade so Zoznamom druhov špičkovej zdravotnej starostlivosti, stanovené programomštátne záruky.
- VMP sa ukazuje ako federálne štátne inštitúcie, ktorých zoznam schvaľuje Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie.
- Prítomnosť indikácií na poskytovanie VMP určuje ošetrujúci lekár lekárskej organizácie, v ktorej je pacient diagnostikovaný a liečený.
- Lekárskymi indikáciami pre odporúčanie pacienta na poskytovanie HTMC je prítomnosť chorôb, ktoré si vyžadujú použitie špičkovej technickej starostlivosti v súlade so Zoznamom typov HTTC.
- Podkladom pre hospitalizáciu pacienta v hostiteľskej zdravotníckej organizácii je rozhodnutie lekárskej komisie tejto organizácie o výbere pacientov na liečbu podľa VMP. Komisia rozhoduje o prítomnosti alebo neprítomnosti zdravotných indikácií alebo kontraindikácií pre hospitalizáciu pacienta, pričom zohľadňuje typy HTMC, ktoré poskytuje lekárska organizácia. Rozhodnutie komisie vyhotovuje Protokol, v ktorom sú uvedené údaje pacienta v súlade s dokladom totožnosti, diagnóza ochorenia, kód diagnózy podľa ICD, kód typu a liečebná skupina podľa VMP, ako aj dobu hospitalizácie pacienta.
- Protokol komisie sa predkladá na odbor zdravotníctva v mieste trvalej registrácie pacienta. Ministerstvo zdravotníctva otvára lístok na hospitalizáciu pacienta v liečebný ústav.
- Po otvorení poukazu môže byť pacient prijatý do prijímacieho zdravotníckeho zariadenia na ošetrenie pod VMP.
Ako získať špičkovú lekársku starostlivosť
Na ošetrenie na FGBU FSCC FMBA Ruska v rámci VMP si musíte dohodnúť stretnutie s naším špecializovaným špecialistom. Musíte mať so sebou: cestovný pas občana Ruskej federácie, povinné zdravotné poistenie, lekárske správy a výsledky vyšetrení predtým získané v iných zdravotníckych zariadeniach (ak existujú). Na rozhodnutie o potrebe poskytnúť vám VMP vás lekár okrem prehliadky a oboznámenia sa so zdravotnou dokumentáciou môže nasmerovať k podstúpeniu potrebného doplnkového vyšetrenia. Ak náš špecialista na základe konzultácie určí prítomnosť indikácií na poskytovanie VMP vo Federálnom vedeckom a praktickom centre, vaše dokumenty sú predložené na posúdenie lekárskej komisii na výber pacientov na liečbu VMP. Pri kladnom rozhodnutí komisie a obdržaní kupónu budete po dohode s primárom pozvaní na hospitalizáciu do našej ambulancie.
FAQ
Aký právny dokument upravuje prácu na HF v FGBU FSCC FMBA Ruska v roku 2017 a kde sa s ním môžem zoznámiť?
Pracujeme v súlade s nariadením vlády Ruskej federácie zo dňa 8.12.2017 č.1492 "O programe štátnych záruk bezplatnej zdravotnej starostlivosti pre občanov na rok 2017 a na plánovacie obdobie rokov 2019 a 2020." S touto vyhláškou sa môžete zoznámiť na internete a na webovej stránke Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie.
Kto má nárok na VMP?
Každý občan Ruskej federácie, ktorý spĺňa výberové kritériá na poskytovanie HCW.
Môže o MMP požiadať cudzinec s povolením na pobyt?
Nie on nemôže.
Je možné v rámci VMP absolvovať vyšetrenie, doplnkové vyšetrenie alebo rehabilitáciu?
Nie, nie je to možné, keďže poskytovanie starostlivosti o UMC zahŕňa len liečbu a nezahŕňa položky uvedené v otázke.
Je možné na VMP vykonávať urgentné výkony?
Nie, nemôžete, pretože VMP je plánovaná liečba.
Vyžaduje sa povinné zdravotné poistenie, ak sa chcete uchádzať o vysokokvalitnú zdravotnú starostlivosť?
Áno, vyžaduje sa to.
Čo je kvóta?
Kvóta je vaša príležitosť bezplatne vykonať drahú a modernú operáciu. Kvóty prideľuje štát každoročne pre každú zdravotnícku inštitúciu zaradenú do Zoznamu federálnych inštitúcií oprávnených poskytovať HTMC. Počet kvót je prísne obmedzený.
Čo je to voucher?
Kupónom je vaše osobné číslo, ktoré vám prideľuje ministerstvo zdravotníctva v mieste trvalej registrácie, ak máte rozhodnutie komisie pre výber pacientov na liečbu pod VMP FGBI FSCC FMBA Ruska.
Môže príbuzný alebo známy pacienta odniesť doklady na ministerstvo zdravotníctva na otvorenie poukazu?
Áno, je to možné.
Ako dlho trvá otvorenie poukazu po prijatí dokladov pacienta ministerstvom zdravotníctva?
Kupón otvorí ministerstvo zdravotníctva do 10 pracovných dní.
High-tech medical care (HICH) je lekárska starostlivosť využívajúca špičkové medicínske technológie na liečbu komplexných chorôb. V rámci VMP, liečebné metódy využívajúce bunkové technológie, robotická technika, informačné technológie a metódy genetické inžinierstvo. Všetci občania Ruskej federácie majú právo na bezplatnú špičkovú zdravotnú starostlivosť. Hlavnou podmienkou na jeho získanie sú lekárske indikácie.
V akých oblastiach medicíny sa využíva high-tech pomoc?
High-tech medical care (HICH) je lekárska starostlivosť využívajúca špičkové medicínske technológie na liečbu komplexných chorôb. High-tech lekárska starostlivosť môže byť poskytovaná v niekoľkých profiloch, a to:
- brušná operácia (liečba orgánov brušná dutina);
- pôrodníctvo a gynekológia;
- gastroenterológia;
- hematológia;
- dermatovenerológia;
- komustiológia (liečba ťažkých popálenin);
- neurochirurgia;
- onkológia;
- otorinolaryngológia;
- oftalmológia;
- pediatria;
- reumatológia;
- kardiovaskulárna chirurgia;
- hrudná chirurgia (operácia orgánov hrudník);
- traumatológia a ortopédia;
- transplantácia orgánov a tkanív;
- urológia;
- Maxilofaciálna chirurgia;
- endokrinológia;
- neonatológia;
- detská chirurgia v novorodeneckom období
Ako získať špičkovú lekársku starostlivosť?
Získajte odporúčanie od lekára
Zdravotné indikácie na poskytovanie VMP určuje ošetrujúci lekár zdravotníckej organizácie, v ktorej je pacient diagnostikovaný a liečený. Ak existujú náznaky, lekár vydá odporúčanie na hospitalizáciu na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti.
Odporúčanie musí byť na hlavičkovom papieri vysielajúcej organizácie.
Požiadavky na destináciu:
- písané čitateľne rukou alebo strojom;
- osvedčené osobným podpisom a pečiatkou ošetrujúceho lekára;
- osvedčené osobným podpisom vedúceho lekárskej organizácie (napríklad vedúceho polikliniky) alebo oprávnenej osoby;
- potvrdené pečaťou vysielajúcej zdravotníckej organizácie.
V odporúčaní musia byť zahrnuté tieto informácie:
- Celé meno pacienta, dátum narodenia, adresa registrácie v mieste bydliska (pobytu);
- číslo povinné zdravotné poistenie a názov poisťovacej lekárskej organizácie (ak existuje);
- číslo potvrdenia o povinnom dôchodkovom poistení (ak existuje);
- kód na diagnostiku základného ochorenia podľa ICD-10;
- profil, skupina, názov typu high-tech lekárskej starostlivosti požadovanej pacientom;
- názov lekárskej organizácie, do ktorej je pacient odoslaný;
- Celé meno a funkcia ošetrujúceho lekára, kontaktné telefónne číslo (ak existuje), e-mailová adresa (ak existuje).
Zhromaždite balík dokumentov
K odporúčaniu na hospitalizáciu na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti musí byť priložený balík dokumentov:
- výpis zo zdravotnej dokumentácie osvedčený vlastnoručným podpisom ošetrujúceho lekára, vlastnoručný podpis vedúceho (oprávnenej osoby) odosielajúcej zdravotníckej organizácie; vo výpise musí byť uvedená aj diagnóza ochorenia (stavu), kód diagnózy ICD-10, informácie o zdravotnom stave pacienta, výsledky laboratórnych, prístrojových a iných typov štúdií potvrdzujúcich stanovenú diagnózu a potreba poskytnúť vysoko- technická lekárska starostlivosť;
- kópia pasu pacienta s označením trvalej registrácie v meste Moskva;
- pre deti do 14 rokov - kópia rodného listu;
- kópiu zásad CHI;
- kópia SNILS (ak existuje);
- ak je pacient maloletý - kópia pasu zákonného zástupcu dieťaťa;
- súhlas so spracovaním osobných údajov pacienta a (alebo) jeho zákonného zástupcu.
Odošlite odporúčanie a balík dokumentov
Existuje zoznam typov high-tech lekárskej starostlivosti, ktoré sú zahrnuté v základnom programe povinného zdravotného poistenia. Vaše ďalšie kroky závisia od toho, či je typ lekárskej starostlivosti, ktorú pacient potrebuje, zahrnutý v zozname CHI.
Zoznam druhov zdravotnej starostlivosti pre povinné zdravotné poistenie si môžete pozrieť vo vyhláške vlády Ruskej federácie zo dňa 19. decembra 2016 č. 1403 „O programe štátnych záruk bezplatného poskytovania zdravotnej starostlivosti občanom na rok 2017 a na plánovacie obdobie 2018 a 2019"
Zistite, na základe akých dokladov sa vydáva kupón VMP, ktoré organizácie sú oprávnené poskytovať služby a ako sa do programu zapojiť. Informácie vám pomôžu orientovať sa v problematike špičkovej technickej asistencie a vyhnúť sa problémom pri práci s dokumentmi.
Prečítajte si v článku:
Čo je VMP
VMP je high-tech medicínska starostlivosť, ktorá sa poskytuje pri liečbe pacientov so zložitými a závažnými ochoreniami. Služby zahŕňajú použitie drahého vybavenia, najnovšieho vývoja a inovatívnych technológií.
Zoznam typov špičkovej lekárskej starostlivosti
Choroby, ktoré sa liečia na kupóny, kódy VMP na rok 2019 sú premietnuté do vyhlášky vlády Ruskej federácie zo dňa 19. decembra 2016 č. 1403 „O programe štátnych záruk bezplatnej lekárskej starostlivosti pre občanov na rok 2017 a pre plánovanie obdobie rokov 2018 a 2019“.
Vyhláška uvádza 1435 druhov VMP, medzi ktoré patria:
- mikrochirurgia;
- videothorakoskopické operácie;
- rádiologické zásahy;
- laser, intenzívna terapia;
- transplantácie orgánov a tkanív atď.
Referencia:pacienti najčastejšie potrebujú terapeutickú, chirurgickú a kombinovanú liečbu.
Nie všetky typy high-tech lekárskej starostlivosti sú poskytované v rámci systému CHI. V druhom oddiele vyhlášky je uvedený zoznam chorôb financovaných z federálny rozpočet z Fondu povinného zdravotného poistenia, ostatné medzištátne transfery. Na začatie liečby mimo povinného zdravotného poistenia dostane pacient aj kupón VMP. Pacient sa musí pripraviť na dlhé čakanie v rade, keďže počet miest je výrazne obmedzený.
Ako požiadať o poukaz na zabezpečenie VMP pre pacienta
O potrebe liečby sa rozhoduje v poliklinike, do ktorej pacient patrí v mieste registrácie. Je potrebné preukázať skutočnosť vážneho ochorenia, zhromaždiť balík dokumentov a podrobiť sa ďalšiemu vyšetreniu. O vydaní alebo nevydaní kupónu VMP sa s konečnou platnosťou rozhoduje na úrovni kraja do 10 dní.
Ak je výsledok pozitívny, papiere sa pošlú do inštitúcie, kde sa bude poskytovať špičková zdravotná starostlivosť. Komisia kliniky má právo posudzovať podklady ešte 10 dní pri elektronickej prihláške alebo 3 dni pri osobnej konzultácii.
Dôležité! Pre získanie kupónu na high-tech starostlivosť, ktorá nie je zahrnutá v základnom programe, sa obrátia na ministerstvo zdravotníctva alebo miestnu pobočku ministerstva zdravotníctva, a nie na kliniku v mieste registrácie.
Zoznam dokladov na vydanie kupónu VMP
Zoznam dokumentov na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti pre všetky osoby:
- záver hlavného odborníka na voľnej nohe ministerstva zdravotníctva o profile choroby, ktorý naznačuje, že osobe je potrebné poskytnúť HTMC. Na záver napíšte typ pomoci, meno federálne centrum kde bude osoba liečená;
- výpis z ambulantnej karty pacienta v tlačenej forme s popisom výsledkov vyšetrení;
- smer označujúci diagnostický kód podľa ICD-10;
- obrázky a kotúče s výsledkami vyšetrení - zasiela ich lekárska organizácia ministerstvu zdravotníctva e-mailom.
Všetci dospelí pacienti (vo veku 18 rokov a starší) budú potrebovať:
- cestovný pas občana Ruskej federácie;
- povinné zdravotné poistenie;
- SNILS;
- v prítomnosti zdravotného postihnutia - osvedčenia o lekárskej a sociálnej prehliadke;
- súhlas so spracovaním osobných údajov.
Deti do 18 rokov budú potrebovať:
- rodný list, od 14 rokov - cestovný pas;
- povinné zdravotné poistenie;
- SNILS;
- osvedčenia o lekárskej a sociálnej odbornosti;
- súhlas so spracovaním osobných údajov od rodičov, opatrovníkov;
- pas rodiča alebo opatrovníka.
Po prevzatí balíka dokumentov ho osoba zodpovedná za poskytovanie HTMC v ambulancii odošle na Ministerstvo zdravotníctva kraja. Pacient to nemôže urobiť sám. Potom pacient zistí potrebné informácie v nemocnici, ku ktorej je pripojený, a ak existuje kupón - na otvorenom portáli high-tech lekárskej starostlivosti. Okrem toho môže stránka sledovať kvótu pre VMP.
Dôležité! Ak človek potrebuje okamžitú pomoc a nie je čas na prípravu dokumentov, dostane ošetrenie a potom zbiera papiere. Ale v tomto prípade je VMP len pre jedno miesto, napríklad sa vykoná životne dôležitá operácia a súvisiace problémy sa odstránia neskôr.
Vo všeobecnosti od predloženia dokumentov do začiatku liečby uplynie niekoľko mesiacov. Najčastejšie nie je možná urgentná hospitalizácia z dôvodu dlhého radu na VMP. Mnohí pacienti ani nečakajú na pomoc, keďže ich ochorenie je uznané ako nedostatočne závažné alebo nevyliečiteľné.
Ak bola pomoc odmietnutá, pacient má právo obrátiť sa na federálne ministerstvo zdravotníctva. Poukážku na VMP je možné vydať po zvážení reklamácie, ak bude prijaté kladné rozhodnutie. V prípade, že pacient z viacerých dôvodov nemá nárok na high-tech asistenciu, je mu ponúknutá alternatívne metódy liečbe.
Ktoré kliniky poskytujú pomoc s kupónmi VMP
- High-tech zdravotnú starostlivosť zaradenú do základného programu povinného zdravotného poistenia poskytujú organizácie zaradené do registra.
- Pomoc, ktorá nie je zahrnutá v základnom programe CHI, poskytuje:
- Federálna štátna inštitúcia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie v súlade so zoznamom (časť 6 článku 34 zákona č. 323-FZ; odsek 1 vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 28. decembra 2015 č. 1014n);
- zdravotnícke organizácie, ktorých zoznam schvaľuje oprávnený výkonný orgán zakladajúceho subjektu Ruskej federácie (zdravotnícky riadiaci orgán, HMO) (časť 7 článku 34 zákona č. 323-FZ; odseky 7, 8 vyhlášky ).
Lekárska organizácia, do ktorej je pacient odoslaný, musí byť pripojená k programu kupónovej pomoci, musí mať licenciu a musí spĺňať niekoľko kritérií. Zároveň je potrebné každoročne zanechať žiadosť o účasť v presne stanovenom čase.
- Ako sa stať členom základného programu CHI
Organizácie, ktoré chcú poskytovať pomoc v oblasti špičkových technológií ďalší rok, sú povinní zaslať oznámenie do 1. septembra bežného roka územnému fondu. Dokument sa posudzuje, ak je vyhotovený v súlade so všetkými pravidlami. Aké informácie uviesť a v akej forme vypracovať príspevok je uvedené v Pravidlách OMS.
Územný fond kontroluje dokumenty a lekársku organizáciu, či sú v súlade s kritériami. Zástupca kliniky má právo byť prítomný pri kontrole. Ak je všetko v poriadku, nadácia pridelí inštitúcii registračné číslo a do 2 pracovných dní zašle oznámenie e-mailom.
- Ako sa stať účastníkom poskytovania pomoci mimo MZI
Ministerstvo zdravotníctva každoročne zostavuje zoznam organizácií, ktoré sa špecializujú na poskytovanie služieb mimo programu CHI. Ak si klinika nárokuje zaradenie do registra, doklady musí predložiť do 1. júna bežného roka.
Referencia: úplný zoznam dokumenty, výberové kritériá sú uvedené v Pravidlách pre tvorbu zoznamu (nariadenie vlády č. 1160 zo dňa 12.11.2016).
Členovia odbornej rady, v ktorej sú odborníci z ministerstva zdravotníctva, FAS, Roszdravnadzor, FFOMS, FMBA, FANO a inštitúcií, analyzujú príspevky a vynesú verdikt. Rada o svojom rozhodnutí informuje kliniku do piatich pracovných dní. Ak je negatívny, zástupca inštitúcie sa môže proti nemu odvolať.
Referencia: ak si chcete overiť, či je organizácia zaradená do registra alebo nie, navštívte portál VMP. Stránka poskytuje vyhľadávanie lekárskych organizácií podľa typu pomoci v oblasti špičkových technológií.
Koľko peňazí je vyčlenených na liečbu na základe kupónov VMP
Predseda vlády každoročne prehodnocuje a schvaľuje zoznam chorôb a odchýlok, druhov a spôsobov liečby. Uznesenie špecifikuje štandardy finančných nákladov na jednotku objemu (náklady na vykonaný postup), ako aj výšku rozpočtových prostriedkov. Väčšina typov pomoci v oblasti špičkových technológií sa odhaduje na 50 000 až 200 000 rubľov.
Na poskytovanie HCW mimo povinného zdravotného poistenia je v rozpočte na rok 2019 vyčlenených 100,8 miliardy rubľov:
- 94,6 miliardy rubľov - pre federálne zdravotnícke zariadenia;
- 6,4 miliardy rubľov - dotácie pre regióny.
Na liečbu mnohých chorôb pacienti nemajú dostatok vyčlenených finančných prostriedkov, a tak môžu počítať len s tým, že dostanú kvótu, a nie pokrytie všetkých nákladov. Ak náklady na službu prekročia povolenú hranicu, pacient si časť materiálnych nákladov hradí sám alebo pomoc odmietne.
Ako sú financované kliniky
Na pomoc v oblasti špičkových technológií v rámci povinného zdravotného poistenia sa finančné prostriedky prideľujú územným fondom vo forme dotácií a v prípade VMP, ktoré nie sú v rámci štátneho programu, sa priamo získavajú od federálnych inštitúcií. Na financovaní sa v ojedinelých prípadoch podieľa krajský rozpočet.
Regionálna komisia rozdeľuje výšku pomoci medzi kliniky. Členovia komisie berú do úvahy normy na vysokú lekársku starostlivosť, objem spotreby lekárskej starostlivosti v ústave, počet poistencov na nemocničnom zariadení atď. Na liečbu pacientov je pridelená suma, ktorú vyžaduje zákon a ktorá sa odráža v uznesení (od 50 do 200 tisíc rubľov v roku 2019).
Dôležité! Súkromné kliniky, ktoré môžu od 13. februára 2019 poskytovať aj HCW, dostávajú dotácie, len ak majú licenciu a sú zaradené do registra. Postup pri poskytovaní dotácií je schválený v uznesení vlády z 29. januára 2019 č.56.
Na čo môžu organizácie míňať peniaze?
- Základný program povinného zdravotného poistenia
Lekárska organizácia dostane sumu, ktorú možno minúť na nákup softvér, databázy, komunikácie, požiarna prevencia, bezpečnosť, testovanie prístrojov atď. To znamená, že lekárska organizácia má právo minúť prostriedky nahromadené na poskytovanie pomoci v rámci kupónov VMP na všeobecné obchodné potreby.
- Poskytovanie pomoci s kupónmi VMP mimo MHI
Nákladový štandard zahŕňa nielen všeobecné obchodné potreby, ale aj prostriedky na pomoc vrátane miezd lekárov, liekov, nákup hnuteľného majetku atď.
Bez ohľadu na to, na akom základe poskytuje lekárska organizácia pomoc v oblasti špičkových technológií, je povinná podávať správy o liečbe a výdavkoch. V prípade zistenia nedostatkov je inštitúcii odobratá licencia a následne jej vedenie nemôže požiadať o účasť v programe.
Ak plánujete poskytovať high-tech starostlivosť, rozvíjajte svoj zdravotnícky personál tak, aby kvalifikácia lekárov spĺňala požiadavky. Zapíšte ich do opakovacích kurzov v Stredisku hodnotenia kvalifikácie a výcviku č.1. , trvanie a čas školenia.
Viac materiálov