چقدر طول می کشد تا بخیه های زیبایی حل شود؟ بخیه های خود حل شونده بعد از زایمان

زایمان همیشه بدون عیب و نقص انجام نمی شود، اگر با پارگی همراه باشد، بخیه ها لازم است. این نیز صدق می کند سزارینبا این حال، نباید بیش از حد نگران باشید - اگرچه وجود بخیه تأثیر خاصی بر کیفیت زندگی دارد، اما با گذشت زمان بدن بهبود می یابد. در این شرایط، مدت زمانی که بخیه ها بعد از زایمان حل می شوند، ارتباط مستقیمی با محل قرارگیری آنها دارد.

محل درزها

آنها را می توان در واژن، پرینه یا دهانه رحم قرار داد.

برای این کار از مواد قابل جذب استفاده می شود؛ خود عمل یا تحت بیهوشی داخل وریدی یا پس از درمان با نووکائین یا لیدوکائین انجام می شود. انتخاب تسکین درد به تعداد پارگی ها و اندازه آنها بستگی دارد. مقدار مشخصی درد در ناحیه بخیه وجود دارد، صرف نظر از اینکه پرینه یا واژن بخیه شده باشد. در این راستا بخیه های روی دهانه رحم کمترین ناراحتی را ایجاد می کنند. در داخل بودن به اندازه بخیه های بیرونی دردناک نیستند که با هر حرکت احساس می شود.

بخیه ها در پرینه می تواند هم نتیجه پارگی و هم برش مصنوعی باشد. دومی راحت تر بهبود می یابد. آنها همچنین از نظر شدت متفاوت هستند:

• پارگی های پوستی در ناحیه خلفی خفیف ترین در نظر گرفته می شود.
• پارگی پوست و عضلات واژن با شدت متوسط؛
• شدیدترین آنها پارگی هایی است که با آسیب به دیواره های راست روده همراه است. در این مورد، بهتر است از پزشک خود در مورد مدت زمان بهبودی بخیه ها پس از زایمان سوال کنید.

بخیه ها چگونه بخیه می شوند؟

ابتدا، موضوع بیهوشی تعیین می شود، بنابراین نباید ترسید که این کار به صورت زنده انجام شود. اگرچه اغلب ترشح آدرنالین در خون پس از زایمان به قدری زیاد است که حتی بخیه زدن بدون بیهوشی به اندازه خود زایمان دردناک نیست. بخیه ها به صورت لایه لایه روی پرینه زده می شود، ابتدا آسیب های داخلی بخیه می شود، سپس عضلات و در آخر پوست. برای آن می توان از مواد غیر قابل جذب استفاده کرد. برای ایمنی بیشتر، چنین نخ هایی با آنتی بیوتیک ها آغشته می شوند تا باعث ایجاد فرآیند التهابی نشوند. برداشتن بخیه های سطحی معمولاً قبل از ترخیص از زایشگاه انجام می شود. بخیه های داخلی خود به خود حل می شوند.

بخیه بعد از سزارین

نیاز به ذکر ویژه دارد. بسته به نوع برش، طولی یا عرضی، بخیه می تواند زیبایی داخل پوستی یا گرهی باشد. دومی در هنگام تشریح عرضی اعمال می شود، زیرا دوام بیشتری دارد. در این حالت، بهبود بخیه ها بعد از زایمان بیشتر طول می کشد. هر دو نوع بخیه کاملاً دردناک هستند، اما زیر جلدی داخلی زیبایی بیشتری دارد ظاهر. صرف نظر از اینکه کدام بخیه زده می شود، درمان آنتی بیوتیکی اجباری است. این اسکار تقریباً 7 روز پس از عمل روی پوست ایجاد می شود و در همان زمان بخیه های خارجی ابریشم برداشته می شود. داخلی ها 2 تا 3 ماه پس از تولد بدون ایجاد ناراحتی برای مادر در هنگام زایمان، خود به خود حل می شوند. مشکل اصلی بخیه بعد از سزارین امکان ایجاد چسبندگی است. جلوگیری از آنها با تضمین غیرممکن است، اما اعتقاد بر این است که یک سبک زندگی فعال، به طور طبیعی در محدوده معقول، به عادی سازی گردش خون و ترمیم طبیعی بدن کمک می کند. بنابراین توصیه می شود بدون توجه به درد در ناحیه بخیه و ترس های مرتبط با قدرت آن، به محض اجازه پزشک، هر چه زودتر از رختخواب خارج شوید.

زمان انحلال بخیه

شاخص اصلی اینکه چه مدت طول می کشد تا بخیه ها پس از زایمان بهبود یابند، نوع نخی است که با آن ساخته شده اند. اگر ماده پایه برای آنها کتگوت باشد، مدت دوره جذب می تواند از یک ماه تا چهار ماه متفاوت باشد. محل اجرا و قطر رزوه نیز تاثیر بسزایی در این امر دارد. نخ های داکرون خیلی سریعتر حل می شوند، از یک و نیم هفته تا دو ماه. درزهای با نخ های ویکریل در 2-3 ماه از بین می روند. زمان جذب بخیه را با زمان بهبود زخم اشتباه نگیرید. برای دومی، یک و نیم تا دو هفته کافی است، در حالی که بخیه ها خیلی دیرتر حل می شوند. اگر آنها از نخ ساخته نمی شوند، بلکه به شکل براکت های فلزی هستند، حذف آن ضروری است. به طور معمول، بریس ها 5-7 روز پس از تولد برداشته می شوند. شما نباید نگران درد این فرآیند باشید؛ در اغلب موارد چیزی جز ناراحتی ایجاد نمی کند. محل قرار دادن بخیه ها می تواند بسیار بیشتر از برداشتن واقعی بخیه ها بعد از زایمان درد داشته باشد.

عوارض زخم های پس از زایمان

افسوس که آنها نیز رخ می دهند و اندازه درز مهمترین شاخص در اینجا نیست. اکثر عارضه مشخصه- واگرایی درزها بیشتر اوقات، این با درزهای خارجی رخ می دهد و دلایل آن ممکن است موارد زیر باشد:

• حرکات ناگهانی؛
• اسکات و فرودهای زودرس؛
• فرآیندهای التهابی؛
• زندگی جنسی

اگر بخیه ها روی پرینه گذاشته شود، در روزهای اول نمی توانید به طور کامل بنشینید. که در بهترین سناریومی توانید بنشینید سطح جانبیران ها، به منظور از بین بردن بار مستقیم روی محل بخیه. در حالت ایده آل، بهتر است یا بایستید یا دراز بکشید.

درک اینکه کشیدن بخیه ها پس از زایمان ضروری نیست، زیرا بخیه ها از هم جدا شده اند، دشوار نیست. اولین علامت این پدیده احساس التهاب، خونریزی یا ناراحتی شدید است. به هیچ وجه لازم نیست که بخیه ها "ترک شوند"؛ اغلب مواردی وجود دارد که به دلیل بار تجربه شده، آنها کمی از هم جدا می شوند، این ناحیه به دروازه ای برای عفونت تبدیل می شود و سپس رویدادها بیش از حد معمول ایجاد می شوند. ابتدا احساس اتساع در ناحیه ای که بخیه زده می شود، سپس التهاب حتی در لمس احساس می شود که اغلب دردناک است؛ این روند ممکن است با افزایش دما همراه باشد. در موارد به خصوص تشدید ممکن است وجود داشته باشد ترشحات چرکی، اما برای اینکه آنها ظاهر شوند، باید سلامت خود را به میزان قابل توجهی بهبود بخشید. بنابراین، اگر در مورد کیفیت درز تردید وجود دارد، درد و ناراحتیدر منطقه او، شما نباید منتظر ترخیص باشید. مراجعه به موقع به متخصص زنان به جلوگیری از بسیاری از مشکلات در آینده کمک می کند، درمان را ساده می کند و تا حد امکان به پاسخ به این سوال نزدیک می شود که چقدر طول می کشد تا بخیه ها بعد از زایمان حل شوند.

مراقبت از درزها

در شرایط زایشگاه کاملاً به آن سپرده شده است کارکنان پزشکی. طرح کلاسیک بازرسی روزانه، شستشو با استفاده است داروهای ضد باکتریو همچنین درمان با داروهای ترمیم کننده زخم. مشخص ترین و پرکاربردترین در میان آنها سبز برلیان رایج است. بخیه های داخل رحم یا واژن نیاز به مراقبت خاصی ندارند، بلکه نیاز به انطباق دارند قوانین ساده، مربوط به بعد از زایمان، فقط خوش آمدید. بنابراین برای جلوگیری از عفونت باید تا پایان ترشحات و جذب مجدد بخیه ها از فعالیت جنسی خودداری کنید، آنها را در معرض حرارت زیاد قرار ندهید و آنها را خیس نکنید. بنابراین، می توانید حمام را برای چند هفته آینده فراموش کنید، فقط یک دوش. باید به تغذیه توجه ویژه ای شود، زیرا در صورت بروز مشکل در مدفوع، تأثیر بیش از حد بر ناحیه آسیب دیده آشکار است. برای جلوگیری از یبوست احتمالی، باید منو را طوری برنامه ریزی کنید که حاوی محصولات آرد اضافی نباشد. اما در مورد سبزیجات نیز باید مراقب باشید: ناراحتی معده در این شرایط کاملاً غیر ضروری است.

صرف نظر از اینکه بخیه ها چه مدت پس از زایمان حل می شوند، با کیفیت بالا بهداشت صمیمیضروری. توصیه می شود بعد از هر بار مراجعه به توالت، اندام تناسلی خود را بشویید. هیچ الزام خاصی برای درمان بخیه ها پس از سزارین وجود ندارد، زیرا فرض بر این است که پزشکان تنها پس از اینکه در نهایت از قوام بخیه و سایر شاخص های مشخص کننده بهبود طبیعی بیمار مطمئن شوند، یک زن را از بیمارستان زایمان مرخص می کنند.

چه زمانی دردش متوقف می شود؟

جای زخم بعد از سزارین تقریباً نیم سال پس از استفاده از بخیه به سختی قابل مشاهده است. قبل از این، احساس سنگینی، اسپاسم و "نالیدن" در این ناحیه کاملاً ممکن است. بخیه ها در پرینه به مدت زمان بهبودی طولانی نیاز ندارند، اما در اینجا نیز خیلی به خود زن و اینکه چقدر از توصیه های پزشک پیروی می کند بستگی دارد. اغلب مواقعی پیش می آید که حتی پس از جذب بخیه ها، خشکی و سفتی خاصی در واژن احساس می شود که در زمان عشق ورزی بیشتر خود را نشان می دهد. ترس از درد می تواند مانع مهمی باشد، اما دو ماه پس از بخیه زدن، نه تنها ممکن است، بلکه ضروری است. و این مهم نیست که بخیه ها چه مدت بعد از زایمان حل می شوند، توصیه های پزشک معالج و اعتماد به نفس بسیار مهمتر است. علیرغم این واقعیت که بدن مادر دستخوش تغییرات قابل توجهی شده است، این دلیلی برای انکار روابط صمیمانه خود نیست. استفاده از روان کننده و نگرش دقیق تر نسبت به زن به هموار شدن وضعیت در روزهای اول کمک می کند.

در برخی موارد، به عنوان مثال، در طول مداخله جراحیو همچنین بعد از زایمان نیاز به بخیه های قابل جذب است. برای این کار از مواد خاصی استفاده می شود. انواع مختلفی از بخیه های قابل جذب وجود دارد. زمان بهبودی چنین زخم هایی به عوامل زیادی بستگی دارد. بنابراین بخیه های خود حل شونده چقدر طول می کشد تا حل شوند؟

انواع اصلی درزها

برای پاسخ به این سوال، باید روشن شود که انواع اصلی درزها چیست. به طور معمول این است:

1. درونی؛ داخلی. چنین بخیه هایی برای آسیب های ناشی از ضربه مکانیکی اعمال می شود. انواع خاصی از بافت برای اتصال بافت در محل پارگی استفاده می شود. چنین بخیه های خود جذبی به سرعت بهبود می یابند. آنها اغلب بعد از زایمان روی دهانه رحم زنان قرار می گیرند. در این مورد، بیهوشی لازم نیست، زیرا این قسمت از اندام تولید مثل فاقد حساسیت است.
2. خارجی. آنها همچنین می توانند با استفاده از مواد قابل جذب استفاده شوند. پس از زایمان، در صورت پارگی یا تشریح پرینه و همچنین پس از عمل، چنین بخیه هایی زده می شود. در صورت استفاده از مواد معمولی، باید 5-7 روز پس از جراحی برداشته شود.

شایان ذکر است که بخیه های خود جذب می توانند پس از چند هفته بهبود یابند. این همه به نوع ماده و ترکیب آن بستگی دارد.

بخیه های قابل جذب چیست؟

بخیه های خود جذب تقریبا همیشه استفاده می شود. بسیار نادر است که از مواد جراحی مقاوم در برابر هیدرولیز برای بهبود زخم استفاده شود. بخیه هایی که پس از 60 روز استحکام خود را از دست می دهند قابل جذب محسوب می شوند. نخ ها در نتیجه قرار گرفتن در معرض موارد زیر حل می شوند:

1. آنزیم هایی که در بافت ها وجود دارند بدن انسان. به عبارت دیگر، اینها پروتئین هایی هستند که وقوع واکنش های شیمیایی را کنترل و تسریع می کنند.
2. اب. این واکنش شیمیایی هیدرولیز نامیده می شود. در این حالت نخ ها تحت تأثیر آب که در بدن انسان وجود دارد از بین می روند.

نخ پلی گلیکولید بافته مصنوعی "MedPGA"

آنالوگ های چنین مواد جراحی عبارتند از "Safil"، "Polysorb"، "Vicryl".

عملیات خود جذبی یا بعد از زایمان را می توان با استفاده از نخ MedPGA انجام داد. این ماده جراحی بر پایه پلی هیدروکسی استیلیک اسید ساخته شده است. این نخ ها با یک پلیمر قابل جذب پوشیده شده اند. این برای کاهش فتیله و مویینگی و همچنین کاهش اثر اره ای که هنگام عبور مواد از بافت ایجاد می شود، لازم است.

چقدر طول می کشد تا نخ MedPGA حل شود؟

بخیه های خود جذبی که با استفاده از نخ MedPGA اعمال می شوند، تحت تجزیه هیدرولیتیک قرار می گیرند که به شدت کنترل می شود. شایان ذکر است که این ماده کاملاً بادوام است. پس از 18 روز، نخ ها تا 50 درصد از خواص استحکام خود را حفظ می کنند.

جذب کامل مواد جراحی تنها پس از 60-90 روز اتفاق می افتد. در عین حال، واکنش بافت های بدن به نخ های MedPGA ناچیز است.

شایان ذکر است که چنین مواد جراحی به طور گسترده برای بخیه زدن تمام بافت ها به استثنای بافت های تحت کشش و همچنین استفاده می شود. مدت زمان طولانیدرمان نکن اغلب، نخ های MedPGA در جراحی های قفسه سینه و شکم، زنان، اورولوژی، جراحی پلاستیکو ارتوپدی اما در بافت های عصبی و قلبی عروقی استفاده نمی شود.

نخ پلی گلیکولید بافته شده مصنوعی "MedPGA-R"

آنالوگ چنین مواد جراحی Safil Quick و Vicryl Rapid هستند.

"MedPGA-R" یک نخ مصنوعی است که بر اساس پلی گلی گلاکتین-910 ساخته شده است. این ماده جراحی با یک پلیمر قابل جذب مخصوص پوشانده شده است. این امر اصطکاک را با عبور نخ از بافت بدن کاهش می دهد و همچنین فتیله و مویینگی را کاهش می دهد. به لطف این ماده جراحی، می توان از بخیه های خود جذبی استفاده کرد.

چقدر طول می کشد تا نخ های MedPGA-R حل شوند؟

"MedPGA-R" ماده ای است که به تجزیه هیدرولیتیک حساس است. چنین رشته هایی کاملاً قوی هستند. پس از پنج روز، 50 درصد از خواص مقاومتی آنها حفظ می شود. تحلیل کامل فقط در روز 40-50 اتفاق می افتد. شایان ذکر است که واکنش بافت به مواد جراحی MedPGA-R ناچیز است. علاوه بر این، نخ ها باعث ایجاد حساسیت نمی شوند.

این ماده برای بخیه زدن غشاهای مخاطی، پوست، پارچه های نرمو همچنین در شرایطی که به حمایت کوتاه مدت زخم نیاز است. با این حال، استثناهایی وجود دارد. چنین نخ هایی روی بافت های عصبی و قلبی عروقی استفاده نمی شود.

نخ پلی گلیکولید بافته شده مصنوعی "MedPGA-910"

آنالوگ های چنین مواد جراحی عبارتند از "Safil"، "Polysorb"، "Vicryl".

"MedPGA-910" یک نخ قابل جذب است که بر اساس پلی گلی گلاکتین-910 ساخته شده است. مواد جراحی نیز با یک پوشش مخصوص درمان می‌شوند که اثر "اره کردن" را هنگام عبور مواد از بافت کاهش می‌دهد و همچنین مویینگی و فتیله را کاهش می‌دهد.

زمان جذب "MedPGA-910"

بنابراین، بخیه های خود جذبی که با استفاده از مواد جراحی "MedPGA-910" اعمال می شوند چه زمانی حل می شوند؟ چنین موضوعاتی دارند نرخ بالااستحکام - قدرت. با این حال، آنها همچنین تحت تخریب هیدرولیتیک هستند. پس از 18 روز، ماده جراحی می تواند تا 75٪ از خواص استحکام خود را حفظ کند، پس از 21 روز - تا 50٪، بعد از 30 روز - تا 25٪، و پس از 70 روز، تحلیل کامل نخ ها رخ می دهد.

این محصول برای بخیه زدن بافت های نرمی که تحت کشش نیستند و همچنین بافت هایی که به سرعت بهبود می یابند در جراحی های پلاستیک، قفسه سینه و شکم، زنان، اورولوژی و ارتوپدی استفاده می شود. MedPGA-910 نباید هنگام بخیه زدن بافت های عصبی و قلبی عروقی استفاده شود.

تک رشته "PDO"

آنالوگ های زیادی از چنین مواد جراحی وجود ندارد. این Biosin و همچنین PDS II است. چنین نخ هایی با سطح بالایی از بیولوژیکی بیولوژیکی مشخص می شوند، غیر فتیله ای و غیر مویرگی هستند، آبگریز هستند، هنگام عبور از آنها به بافت آسیب نمی رسانند، الاستیک، کاملا قوی هستند، به خوبی گره می خورند و گره را نگه می دارند.

چه مدت طول می کشد تا تک رشته ها حل شوند؟

تک رشته های PDO قابل هیدرولیز هستند. در نتیجه این فرآیند دی هیدروکسی اتوکسی استیک اسید تشکیل می شود که به طور کامل از بدن دفع می شود. 2 هفته پس از بخیه زدن، مواد جراحی تا 75 درصد استحکام خود را حفظ می کنند. انحلال کامل نخ ها در عرض 180-210 روز رخ می دهد.

در مورد دامنه کاربرد، ماده جراحی "PDO" برای بخیه زدن و اتصال بافت های نرم از هر نوع، از جمله برای بخیه زدن بافت های قلبی عروقی بدن کودک، که در معرض رشد بیشتر هستند، استفاده می شود. با این حال، استثناهایی وجود دارد. تک رشته ها برای بخیه زدن بافت هایی که تا 6 هفته نیاز به حمایت از زخم دارند و همچنین آنهایی که در معرض بارهای سنگین هستند مناسب نیستند. در هنگام نصب ایمپلنت قابل استفاده نیست، دریچه های مصنوعیقلب، و همچنین پروتزهای عروقی مصنوعی.

پس چقدر طول می کشد تا بخیه ها حل شوند؟

در مرحله بعد، همه چیز را در مورد اینکه بخیه های خودجذب بعد از زایمان چیست در نظر خواهیم گرفت: وقتی حل می شوند، آیا نیاز به مراقبت دارند. فراموش نکنید که زمان بهبود زخم و ناپدید شدن کامل نخ ها تحت تأثیر عوامل زیادی است. ابتدا باید بدانید که مواد جراحی از چه مواد اولیه ای ساخته شده است. در بیشتر موارد، نخ ها 7-14 روز پس از بخیه زدن شروع به حل شدن می کنند. برای تسریع روند، یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است بعد از بهبود زخم، گره ها را خارج کند. برای تعیین زمان جذب نخ، باید با پزشک خود مشورت کنید:

1. چه بخیه هایی گذاشته شد؟
2. نخ ها از چه موادی ساخته شده اند؟
3. بازه زمانی تقریبی برای انحلال مواد بخیه.

در نتیجه

نخ های خود جذب اغلب هنگام بخیه زدن زخم های جراحی که در لایه های عمیق بافت و همچنین در سطح پوست قرار دارند استفاده می شود. به عنوان مثال، در هنگام پیوند عضو.

از همین ماده جراحی برای پارگی های ناشی از زایمان استفاده می شود. در عین حال تحقیقات زیادی انجام شده است. نتایج آنها نشان داد که مواد بخیه ساخته شده از اسید پلی گلیکولیک تنها پس از چهار ماه و مواد مبتنی بر پلی گلاکتین پس از سه ماه به طور کامل ناپدید شدند. در این حالت بخیه های خود جذب لبه های زخم را تا بهبود کامل نگه می دارند و سپس به تدریج شروع به فرو ریختن می کنند. اگر نخ ها برای مدت طولانی باقی مانده و باعث ناراحتی می شوند، باید از جراح یا پزشک معالج کمک بگیرید.

بستگی به این دارد که از چه ماده ای ساخته شده باشند. اکثر بخیه های قابل جذب ظرف 1-2 هفته شروع به حل شدن می کنند. با این حال، ممکن است چندین ماه طول بکشد تا جذب کامل شود. بعد از زخم بعد از عملپس از بهبودی، پرستار می‌تواند انتهای بخیه‌های باقی‌مانده را برای سرعت بخشیدن به این فرآیند جدا کند.

از جراح یا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بپرسید:

• چه بخیه هایی زدی
• چقدر طول می کشد تا منحل شوند؟

بخیه های قابل حل چیست؟

بخیه ها اگر تقریباً تمام قدرت خود را در عرض 60 روز از دست بدهند قابل جذب در نظر گرفته می شوند. نخ های بخیه تحت تأثیر عوامل زیر حل می شوند:

• آنزیم های موجود در بافت بدن (آنزیم ها پروتئین هایی هستند که واکنش های شیمیایی بدن را تسریع و کنترل می کنند).
• هیدرولیز (واکنش شیمیایی با آب موجود در بدن).

بخیه های قابل جذب از چه موادی ساخته می شوند؟

بخیه های قابل جذب اغلب از مواد زیر ساخته می شوند:

• پلی گلاکتین: بعد از دو هفته تقریباً 25٪ قدرت خود را از دست می دهد ، بعد از سه هفته 50٪ ، در 3 ماه کاملاً برطرف می شود.
• پلی گلیکولیک اسید: بعد از یک هفته تقریباً 40 درصد استحکام خود را از دست می دهد و بعد از چهار هفته 95 درصد استحکام خود را از دست می دهد و در عرض 3-4 ماه کاملاً حل می شود.

چندین نوع دیگر از نخ های بخیه وجود دارد. به طور متوسط، بخیه های قابل جذب باید در عرض چهار هفته شروع به متلاشی شدن کنند. برخی از مواد پس از شش ماه کاملا حل می شوند.

چه زمانی از بخیه های قابل جذب استفاده می شود؟

بخیه های قابل جذب برای بخیه زدن زخم های جراحی واقع در سطح پوست و در لایه های عمیق تر بافت استفاده می شود. آنها معمولاً برای بستن زخم های جراحی واقع در عمق زیر سطح پوست استفاده می شوند. به عنوان مثال، می توان از آنها در طی جراحی قلب یا پیوند اعضا استفاده کرد.

از بخیه های قابل جذب برای بستن زخم های سطح پوست نیز استفاده می شود. به عنوان مثال، آنها را می توان بعد از زایمان برای بخیه زدن پارگی در پرینه (ناحیه پوست بین واژن و مقعد) استفاده کرد.

با توجه به نتایج یک مطالعه، بخیه های پلی گلاکتین مورد استفاده برای پارگی پرینه پس از سه ماه حل می شوند و بخیه های پلی گلیکولیک اسید پس از چهار ماه حل می شوند.

بخیه های قابل جذب لبه های زخم را تا بهبودی کامل به هم متصل می کنند و سپس به تدریج حل می شوند.

اگر بعد از بهبود زخم همچنان باعث ناراحتی شما می شوند، با جراح خود قرار ملاقات بگذارید. او با دقت انتهای درزهای باقی مانده را جدا می کند.

چه چیز دیگری برای بخیه زدن زخم ها استفاده می شود؟

روش های دیگری که برای بخیه زدن زخم ها استفاده می شود:

• بخیه های غیر قابل جذب؛
• گیره ها؛
• بخیه.

هنگامی که زخم شروع به بهبودی کرد، باید توسط پزشک شما برداشته شوند.

دوره پس از زایمان برای یک زن همیشه "بی ابر" نیست. دردسرهای دیگری هم به دغدغه های روزمره مرد کوچولو اضافه می شود. این همه به دوره زایمان بستگی دارد. که در اخیراو یا برش در حین زایمان افراد کمی را شگفت زده خواهد کرد. نتیجه این «روش‌ها» بخیه‌هایی است که سؤالات زیادی را در بین مادران تازه‌کار ایجاد می‌کند. به خصوص "غیرقابل پیش بینی" و "مرموز" درزهای داخلی هستند. این قابل درک است، زیرا درز بیرونی را همیشه می توان لمس کرد یا حتی دید، اما درزهای داخلی در "تاریکی" پوشیده شده است.

چگونه ظاهر شدند؟

بیایید ابتدا به یاد بیاوریم که درزهای داخلی چیست و از کجا می آیند. علت درزهای داخلی- یا دیواره های واژن بیشتر اوقات، بافت دهانه رحم هنگامی که دهانه رحم به آرامی باز می شود و زن شروع به فشار دادن زودرس می کند، یعنی جنین را بیرون می اندازد، پاره می شود. تقریباً هر خانمی زایمان زودرس را تجربه می‌کند، اما باید به هر طریق ممکن آن‌ها را «بازداشت» کرد تا زمانی که دهانه رحم به طور کامل باز شود. هنگام هل دادن، سر جنین فشار زیادی به دهانه رحم وارد می کند و اگر هنوز کاملا باز نشده باشد، به سادگی پاره می شود. به همین دلیل ممکن است دیواره های واژن پاره شود.

شکست های داخلی همیشه قابل توجه نیستند. با این حال، پس از زایمان، هر پزشکی، زن در حال زایمان را به دقت معاینه می کند و برای او فراهم می کند کمک لازمدر صورت پارگی، یعنی بخیه. این روش کاملاً بدون درد است، زیرا دهانه رحم گیرنده های درد ندارد، بنابراین به زن بیهوشی داده نمی شود. بخیه ها بسته به شدت پارگی به روش های مختلفی با استفاده از نخ های مخصوص خود جذبی انجام می شود. اساساً برای این کار از catgood - یک ماده بخیه ساخته شده از روده گاو یا گوسفند - یا ویکریل استفاده می شود.

با اینا چیکار کنیم

مطلقا هیچ چیزی. تنها چیز "خوشایند" در مورد درزهای داخلی این است که آنها به مراقبت خاصی نیاز ندارند و به هیچ گونه پماد، دوش و خیلی کمتر به قرص نیاز ندارند. از آنجایی که پارگی ها با بخیه های خود جاذب بخیه می شوند، نیازی به برداشتن آنها نیست. با گذشت زمان، آنها "خود تخریبی" می کنند. چه زمانی این اتفاق می افتد و چگونه می توانید از آن مطلع شوید؟ همه چیز به مواد بخیه و شدت پارگی بستگی دارد. معمولا نخ ها بعد از 90 روز کاملا حل می شوند. اما مواردی نیز وجود دارد که خیلی زودتر "ناپدید می شوند" ، اما نه قبل از اینکه بافت های آسیب دیده کاملاً جوش بخورند. گاهی اوقات "بقایای" نخ روی کتانی قابل توجه است ، اما این شاخص اصلی نیست. پزشکان می گویند که اگر قسمت هایی از نخ را تشخیص ندادید، اما اصلاً ناراحتی دیگری احساس نکردید، جای نگرانی نیست.

شرط اصلی برای بهبود سریع و ایمن بخیه های داخلی، رعایت بهداشت فردی است. این هم شامل تمیزی اندام های تناسلی خارجی و هم کل بدن می شود. رژیم غذایی خود را نیز فراموش نکنید. از این گذشته ، یبوست بسیار نامطلوب است: "فشار دادن" غیر ضروری بر وضعیت زخم هایی که باید "با هم رشد کنند" تأثیر منفی می گذارد. یک زن همچنین باید شرایط زیر را رعایت کند:

• اجسام سنگین را بلند نکنید؛
• از انجام حرکات ناگهانی به خصوص در روزهای اول پس از زایمان خودداری کنید.
• 1-2 ماه از رابطه جنسی خودداری کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

بسیاری از زنان از ناراحتی شکم پس از بخیه های داخلی شکایت دارند. خیلی اوقات رخ می دهد احساسات دردناک، احساس تکان خوردن و نبض. در 2-3 روز اول پس از تولد، این پدیده بسیار طبیعی است، اما اگر ادامه یابد، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. همچنین در صورت داشتن موارد زیر باید فوراً به متخصص مراجعه کنید:

• درد در ناحیه بخیه ها متوقف نمی شود.
• احساس سنگینی در رحم یا واژن وجود دارد.
• افزایش دمای بدن؛
• ترشحات چرکی با بوی نامطبوع ظاهر می شود.

همه این علائم ممکن است نشان دهنده پارگی بخیه یا فرآیندهای التهابیدر ناحیه درزهای داخلی در هر صورت، تشخیص، و حتی بیشتر از آن درمان، باید توسط پزشک تجویز شود. ممکن است به شما یخ، پماد یا آنتی بیوتیک داده شود یا یک عمل جراحی تکرار شود.

با این حال، حتی اگر مطلقاً هیچ چیز شما را آزار دهد دوره پس از زایمان- نیازی به تعویق مراجعه به متخصص زنان نیست. پزشک باید وضعیت اسکارها را "ارزیابی" کند. در صورت ادغام نامناسب بافت ها یا پارگی بخیه ها، اغلب دهانه رحم تغییر شکل می دهد و در نتیجه ظاهر می شود. التهاب مزمندهانه رحم و سایر زخم ها.

بعد از 3-6 ماه میاد

صبر و سلامتی برای شما

به ویژه برای- تانیا کیوژدی

مواد بخیه- یک ویژگی و ابزار لازم برای هر مداخله جراحی. در حال حاضر، تنوع زیادی از مواد مختلف بخیه در پزشکی وجود دارد، بنابراین نیاز به طبقه‌بندی واضحی از نخ‌های جراحی و کتگوت وجود دارد. توسعه فن آوری های پزشکی در حال حاضر امکان ایجاد نمونه های واقعا عالی برای بهبود موثرتر زخم های جراحی را فراهم می کند.

الزامات مواد بخیه جراحی امروزه

در سال 1965، A. Shchupinsky فهرستی از الزامات مواد بخیه مدرن در جراحی را جمع آوری کرد:

1. مواد بخیه باید در برابر استریل شدن مقاومت کند.
2. نخ های جراحی و کتگوت نباید با سایر بافت ها و داروها واکنش نشان دهند، باعث تحریک نشوند، مواد باید ضد حساسیت باشند.
3. نخ های جراحی و کتگوت باید کاملاً قوی باشند و تا زمان بهبود کامل زخم جراحی دوام داشته باشند.
4. گره روی رزوه های عملیاتی باید بدون مشکل ایجاد شود و محکم نگه داشته شود.
5. مواد بخیه جراحی باید در برابر عفونت مقاوم باشند.
6. نخ های جراحی و کتگوت باید در طول زمان بدون عواقب برای بدن انسان حل شوند.
7. یک نخ در جراحی باید دارای قابلیت مانور، کشسانی، انعطاف پذیری، نرمی، مناسب بودن در دست جراح و فاقد «حافظه» باشد.
8. بخیه های جراحی باید برای هر نوع مداخله جراحی مناسب باشند.
9. نخ های عامل نباید برق دار شوند.
10. در گره، نخ جراحی نباید کمتر از خود نخ قوی باشد.
11. قیمت بخیه های جراحی و کتگوت نباید زیاد بالا باشد.

انواع نخ های جراحی، خواص و هدف

• نخ های جراحی با توجه به ساختارشان به دو دسته مونوفیلامنت و پلی فیلامنت تقسیم می شوند.

1. تک رشته ای – نخ جراحی تک رشته ای که سطح صافی دارد و از یک فیبر تشکیل شده است.
2. ریختن – نخ جراحی چند رشته ای یا چند رشته ای، که به نخ پیچ خورده، نخ بافته تقسیم می شود.

رزوه های چند رشته ای را می توان با یک ترکیب خاص یا معمولی بدون پوشش پوشاند. نخ هایی که با هیچ چیز پوشانده نشده اند، وقتی کشیده می شوند، به دلیل برش دادن سطح ناهموارشان، می توانند به بافت آسیب برسانند، گویی که مواد را از بین می برند. کشیدن نخ های بدون روکش از پارچه ها دشوارتر از نخ های روکش شده است. علاوه بر این، باعث خونریزی بیشتر زخم می شوند.

بخیه های جراحی روکش دار را بخیه های ترکیبی می گویند. دامنه کاربرد رزوه های پوشش داده شده بسیار گسترده تر است، به لطف بهترین خواصنسبت به نخ های بدون روکش

جراحان به خوبی از اثر فیتیله ای نخ های چند الیافی آگاه هستند - این زمانی است که ریزحفره های بین رشته های نخ با مایع بافتی در زخم پر می شود. این توانایی پلی فیلامنت ها در حرکت مایع می تواند باعث انتقال عفونت به بافت سالم و در نتیجه گسترش آن شود.

مقایسه مونوفیلامنت ها و پلی فیلامنت ها در جراحی بر اساس ویژگی های اصلی آنها:

• استحکام نخ ها.

البته مواد بخیه بافته شده به دلیل دوام بیشتری دارند ساختار پیچیدهالیاف را ببافید یا بپیچید. مونوفیلامنت جراحی در گره استحکام کمتری دارد.

که در جراحی آندوسکوپیعمدتاً از پلی فیلامنت ها استفاده می شود - این به این دلیل است که نخ ها باید با کمک تجهیزات و ابزار بسته شوند و تک رشته می تواند در محل گره یا فشرده سازی بشکند.

• توانایی نخ ها برای انجام دستکاری های مختلف.

از آنجایی که ریزش بسیار انعطاف‌پذیرتر، نرم‌تر است، تقریباً «حافظه» ندارد، کار بر روی زخم‌های کوچک راحت‌تر است و به گره‌های کمتری نسبت به تک رشته‌ها نیاز دارد.

به نوبه خود، مونوفیلامنت توانایی چسبیدن به بافت را ندارد و بنابراین کارکرد آن راحت تر است، به عنوان مثال، روی بخیه های داخل جلدی - پس از بهبود زخم، به راحتی برداشته می شود و علاوه بر این به بافت آسیب نمی رساند. در نتیجه، مونوفیلامنت باعث تحریک و التهاب کمتر بافت ها می شود.

• بر اساس ماده ای که نخ های جراحی از آن ساخته می شود، مواد بخیه به دو دسته تقسیم می شوند:

1. طبیعی ارگانیک- catgut، ابریشم، کتان، مشتقات سلولز - cacelon، occelon، rimin.
2. طبیعی غیر آلی– نخ فلزی ساخته شده از فولاد، پلاتین، نیکروم.
3. پلیمرهای مصنوعی و مصنوعی- هموپلیمرها، مشتقات پلی دیوکسانون، رشته های پلی استر، پلی اولفین ها، فلوروپلیمرها، پلی بوتسترها.

• نخ‌های جراحی با توجه به قابلیت جذب در بافت‌ها یا زیست تخریب‌پذیر به دو دسته تقسیم می‌شوند:

1. کاملا قابل جذب
2. قابل جذب مشروط
3. غیر قابل جذب

• بخیه های جراحی قابل جذب:

1. کتگوت.
2. نخ های مصنوعی.

جراحی Catgut می تواند ساده یا روکش کروم باشد. کتگوت از بافت های سروزی گاوها ساخته می شود، این ماده ای است که از مواد خام طبیعی ساخته شده است.
مدت زمانی که طول می کشد تا کتگوت در بافت های انسانی جذب شود، می تواند متفاوت باشد - برای مثال، کتگوت معمولی برای یک هفته تا 10 روز، با روکش کروم - از 15 تا 20 روز قوی باقی می ماند. کتگوت کاملاً معمولی در حدود دو ماه - 70 روز با روکش کروم - از 3 ماه تا 100 روز حل می شود. البته، در هر ارگانیسم خاص، میزان جذب یک یا نوع دیگری از کتگوت متفاوت خواهد بود - این به وضعیت فرد، آنزیم های او در بافت ها و همچنین به خواص مارک کتگوت بستگی دارد.

بخیه های جراحی قابل جذب مصنوعی از پلی گلیکاپرون، پلی گلیکولیک اسید یا پلی دیاکسونون ساخته شده اند.

همچنین می تواند تک رشته و ریزش شود، خواص مختلفبا توجه به دوره جذب و زمان ماندن بافت.

• نخ های مصنوعی، که به سرعت حل می شوند (آنها زخم را تا 10 روز نگه می دارند ، در 40-45 روز کاملاً حل می شوند) ، اغلب با استفاده از روش بافندگی پلی گلیکولید یا اسید پلی گلیکولیک ساخته می شوند.

اغلب از چنین نخ هایی در جراحی اطفال استفاده می شود. از مزایای این نخ ها این است که به دلیل کوتاه بودن دوره جذب، سنگ های کیسه صفرا و سنگ های ادراری زمان تشکیل روی آنها را ندارند.

• نخ های مصنوعی که دوره تحلیل متوسطی دارند - می تواند تک رشته یا بافته باشد.

دوره نگهداری زخم برای این گروه از نخ ها تا 28 روز است، دوره تحلیل کامل از 60 تا 90 روز است. بخیه های جراحی مصنوعی با دوره تحلیل متوسط ​​در زمینه های مختلف جراحی مورد استفاده قرار می گیرند.مونوفیلامان های این گروه نسبت به پلی فیلامنت ها خاصیت جابجایی بدتری دارند و می توانند تا 21 روز زخم را نگه دارند و در عرض 90 تا 120 روز کاملاً حل می شوند.

• نخ های جراحی مصنوعی بلند مدتجذب ساخته شده از پلی دیاکسانون

ماندگاری بافت روی سطح زخم برای این گروه از نخ ها 50-40 روز است. این رشته ها در دوره 180 تا 210 روزه کاملاً حل می شوند.

بخیه های جراحی قابل جذب طولانی مدت ساخته شده از پلیمرها در جراحی عمومی، تروماتولوژی، جراحی قفسه سینه، انکولوژی و جراحی فک و صورت استفاده می شود.

در مقایسه با کتگوت، نخ مصنوعی یک مزیت مهم دارد: بدن انسان آن را به عنوان بافت خارجی درک نمی کند و بنابراین رد نمی شود.

• نخ های قابل جذب مشروط ساخته شده از:

1. ابریشم.
2. نایلون یا پلی آمید.
3. پلی اورتان.

• ابریشم استاندارد طلا در این زمینه در نظر گرفته شده است درمان جراحی. این ماده بادوام، نرم، کشسان است و می توان از آن برای بستن دو گره استفاده کرد. اما این نخ معایبی نیز دارد - مانند کتگوت، یک الیاف ارگانیک است، بنابراین، زخم هایی که با ابریشم دوخته شده اند، ملتهب می شوند و اغلب خفه می شوند. ابریشم دارای سرعت جذب در بافت ها از شش ماه تا یک سال است، بنابراین استفاده از آن برای پروتز نامطلوب است.
• نخ های جراحی پلی آمید یا نایلون ، دارای دوره جذب در بافت ها تا 2-5 سال است. آنها معایب زیادی دارند - آنها واکنش زا هستند، بافت ها با التهاب به آنها واکنش نشان می دهند. مطلوب ترین زمینه های کاربرد این نخ ها، چشم پزشکی جراحی، بخیه زدن رگ های خونی، برونش ها، آپونوروزیس و تاندون ها است.
• مونوفیلامنت استر پلی اورتان بهترین خواص دستکاری را در مقایسه با سایر گروه ها دارد. پلی اورتان بسیار نرم و انعطاف پذیر است، "حافظه" ندارد و می توان آن را با سه گره گره زد. این نخ باعث التهاب نمی شود، حتی در صورت وجود تورم در ناحیه زخم، از طریق بافت بریده نمی شود. این نخ اغلب با دستگاه های خاصی تولید می شود - توپ ها، که به جراح اجازه می دهد بدون گره زدن انجام دهد. نخ پلی اورتان در جراحی زنان، جراحی پلاستیک، تروماتولوژی و جراحی عروق استفاده می شود.

• نخ های غیر قابل جذب:

1. ساخته شده از الیاف پلی استر (لاوسان یا پلی استر).
2. ساخته شده از پلی پروپیلن (پلی الفین).
3. از فلوروپلیمرها.
4. ساخته شده از فولاد یا تیتانیوم.

• نخ های پلی استر نسبت به پلی آمیدها مزایایی دارند - آنها در بافت ها واکنش کمتری دارند. اصولاً این نخ ها بافته شده و دارای حاشیه مقاومت بسیار زیادی هستند. امروزه از این نخ ها در جراحی چندان استفاده نمی شود - عمدتاً در مواردی که نیاز به دوخت بافت هایی است که بعد از عمل کشش دارند و همچنین در عمل های آندوسکوپی. زمینه های جراحی که هنوز از این نخ استفاده می شود عبارتند از: تروماتولوژی، جراحی قلب، ارتوپدی و جراحی عمومی.

• نخ های پلی پروپیلن (پلی الفین). - منحصراً به صورت تک رشته ای.

مزایای نخ های پلی پروپیلن

آنها در بافت های بدن بی اثر هستند، آنها التهاب و چروک را تحریک نمی کنند. این نخ ها هرگز باعث ایجاد فیستول های لیگاتوری نمی شوند.

معایب نخ های پلی پروپیلن

آنها حل نمی شوند و همچنین دارای خواص مدیریتی ضعیفی هستند؛ آنها باید با تعداد زیادی گره گره بخورند.

نخ های پلی پروپیلن در جراحی های عمومی، جراحی انکولوژی، جراحی قلب و عروق، تروماتولوژی و ارتوپدی، جراحی قفسه سینه و چشم پزشکی استفاده می شود.

• نخ های فلوروپلیمر جدیدترین اختراعات در زمینه مواد پزشکی هستند. این نخ های جراحی استحکام بالایی دارند. آنها الاستیک، انعطاف پذیر، نرم هستند. از نظر استحکام شبیه به رزوه های پلی پروپیلن هستند و به همین دلیل در همان مناطق استفاده می شوند. اما نخ های فلوروپلیمر یک مزیت کوچک اما دارند - آنها باید با گره های کمتری گره بخورند.
• رزوه های فولادی و تیتانیوم آنها هم به صورت تک رشته ای و هم به صورت نخ های بافته در دسترس هستند و در جراحی عمومی، ارتوپدی و تروماتولوژی کاربرد دارند. علاوه بر این، از نخ فولادی بافته شده برای ساخت الکترود (پیسینگ) در جراحی قلب استفاده می شود. این نوع نخ استحکام بالایی دارد اما نقطه ضعف آن ارتباط بین نخ و سوزن است. اگر نخ فولادی یا تیتانیوم را به روش قدیمی در سوراخ سوزن فرو کنید، به شدت به بافت آسیب می رساند و باعث خونریزی و التهاب در زخم می شود. استفاده مدرن‌تر از بخیه‌های فولادی، جایی است که مستقیماً در سوزن جراحی قرار داده می‌شود و برای استحکام در محل اتصال چین می‌خورد.

• تقسیم نخ های جراحی بر اساس ضخامت

برای نشان دادن اندازه نخ ها در جراحی از اندازه متریک برای هر قطر نخ ها که 10 برابر افزایش یافته است استفاده می شود.