Orecchio interno (labirinto). Orecchio interno. La struttura della lumaca. Microstruttura dell'organo di Corti. Conduzione di vibrazioni sonore nella coclea Antibiotici per il trattamento della labirintite

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orecchio interno(auris interna) è diviso in tre parti: vestibolo, coclea, sistema canali semicircolari. La formazione filogeneticamente più antica è l'organo dell'equilibrio.

L'orecchio interno è rappresentato dalle sezioni ossee esterne e membranose interne (precedentemente chiamate coriacee) - labirinti. La coclea appartiene ai canali uditivo, vestibolare e semicircolare - agli analizzatori vestibolari.

Labirinto osseo

Le sue pareti sono formate dalla sostanza ossea compatta della piramide dell'osso temporale.

Lumaca (coclea)

Corrisponde pienamente al suo nome ed è un canale arricciato di 2,5 giri, attorcigliato attorno a un'asta a forma di cono osseo (modiolus) o fuso. Una placca ossea si estende da questo fuso nel lume del ricciolo a forma di spirale, che, mentre si sposta dalla base della coclea alla cupola della coclea, ha una larghezza disuguale: alla base è molto più ampia e quasi tocca la parete interna del ricciolo, e in cima è strettissimo e scompare.

A questo proposito, alla base della coclea, la distanza tra il bordo della placca ossea a spirale e la superficie interna della coclea è molto piccola, e notevolmente più ampia nella regione dell'apice. Al centro del fuso c'è un canale per le fibre nervo uditivo, dal cui tronco numerosi tubuli si estendono alla periferia verso il bordo della lamina ossea. Attraverso questi tubuli, le fibre del nervo uditivo si avvicinano all'organo a spirale (Corti).

vestibolo (vestibolo)

Il vestibolo osseo è una piccola cavità quasi sferica. La sua parete esterna è quasi interamente occupata dall'apertura della finestra del vestibolo, sulla parete frontale è presente un foro che conduce alla base della coclea, sulla parete di fondo sono presenti cinque fori che conducono ai canali semicircolari. Sulla parete interna sono visibili piccoli fori, attraverso i quali le fibre del nervo vestibolococleare si avvicinano alle sezioni recettoriali del vestibolo nella regione di piccole depressioni su questa parete di forma sferica ed ellittica.


1 - tasca ellittica (utero); 2 - ampolla del canale esterno; 3 - sacco endolinfatico; 4 - condotto cocleare; 5 - borsa sferica; 6 - dotto perilinfatico; 7 - finestra a chiocciola; 8 - finestra del vestibolo


I canali semicircolari ossei (canales semicircularesosei) sono tre tubi sottili arcuati. Si trovano su tre piani reciprocamente perpendicolari: orizzontale, frontale e sagittale e sono chiamati laterale, anteriore e posteriore. I canali semicircolari non si trovano rigorosamente nei piani indicati, ma si discostano da essi di 300, ad es. quello laterale è deviato dal piano orizzontale di 300, quello anteriore è ruotato verso il centro di 300, quello posteriore è deviato posteriormente di 300. Di questo si deve tener conto nell'esaminare la funzione dei canali semicircolari.

Ogni canale semicircolare osseo ha due gambe ossee, una delle quali è espansa sotto forma di un'ampolla (gamba ossea ampollare).

labirinto membranoso

Si trova all'interno dell'osso e ne ripete completamente i contorni: la coclea, il vestibolo, i dotti semicircolari. Tutti i reparti del labirinto membranoso sono collegati tra loro.

condotto cocleare

Dal bordo libero della placca a spirale ossea per tutta la sua lunghezza verso la superficie interna delle spire cocleari, partono le fibre del "cordone" della placca basilare (membrana), e quindi la spira cocleare è divisa in due piani.

Il piano superiore - la scala del vestibolo (scala vestibuli) inizia nel vestibolo, sale a spirale fino alla cupola, dove passa attraverso l'apertura della coclea (helicotrema) in un altro piano inferiore - la scala timpanica (scala tympani), e scende anche a spirale alla base della coclea. Qui il piano inferiore termina con una finestra a chiocciola, rivestita di secondario membrana timpanica.

In sezione trasversale, il labirinto membranoso della coclea (dotto cocleare) ha la forma di un triangolo.

Dal punto di attacco della placca basilare (membrana basillaris) anche verso la superficie interna del ricciolo, ma un'altra membrana flessibile parte ad angolo: la parete vestibolare del dotto cocleare (membrana vestibolare o vestibolare; membrana di Reissner).

Così, nella scala superiore - la scala del vestibolo (scala vestibuli) si forma un canale indipendente, che sale a spirale dalla base alla cupola della coclea. Questo è il condotto cocleare. Al di fuori di questo labirinto membranoso nella scala tympani e nella scala vestibuli c'è un fluido - perilinfa. È generato da un particolare sistema dell'orecchio più interno, rappresentato dalla vascolarizzazione nello spazio perilinfatico. Attraverso l'acquedotto della coclea, la perilinfa comunica con il liquido cerebrale dello spazio subaracnoideo.

All'interno del labirinto membranoso si trova l'endolinfa. Differisce dalla perilinfa nel contenuto di ioni K + e Na +, nonché nel potenziale elettrico.

L'endolinfa è prodotta da una striscia vascolare che occupa la superficie interna della parete esterna del canale cocleare.



a - sezione della coclea dell'asse dell'asta; b - il labirinto membranoso della coclea e l'organo a spirale.

1 - foro della coclea; 2 - vestibolo scala; 3 - labirinto membranoso della coclea (dotto cocleare); 4 - scale a tamburo; 5 - piastra a spirale ossea; 6 - asta ossea; 7 - parete vestibolare del dotto cocleare (membrana di Reissner); 8 - striscia vascolare; 9 - membrana a spirale (principale); 10 - membrana di copertura; 11 - organo a spirale


L'organo a spirale, o Corti, si trova sulla superficie della membrana a spirale nel lume del dotto cocleare. La larghezza della membrana a spirale non è la stessa: alla base della coclea le sue fibre sono più corte, più tese, più elastiche che nelle zone che si avvicinano alla cupola della coclea. Esistono due gruppi di cellule - sensoriali e di supporto - che forniscono un meccanismo per la percezione dei suoni. Ci sono due file (interne ed esterne) di cellule di supporto, o pilastro, così come cellule sensoriali esterne e interne (capelli), e ci sono 3 volte più cellule ciliate esterne rispetto a quelle interne.

Le cellule ciliate assomigliano a un ditale allungato e i loro bordi inferiori poggiano sui corpi delle cellule deuters. Ogni cellula ciliata ha 20-25 peli all'estremità superiore. La membrana tegumentaria (membrana tectoria) si estende sulle cellule ciliate. Consiste di fibre sottili, saldate l'una all'altra. Le cellule ciliate vengono avvicinate da fibre originarie del ganglio cocleare (ganglio cocleare), situato alla base della lamina a spirale ossea. Le cellule ciliate interne effettuano la localizzazione "fine" e la distinzione dei singoli suoni.

Le cellule ciliate esterne "connettono" i suoni e contribuiscono a un'esperienza sonora "complessa". I suoni deboli e silenziosi sono percepiti dalle cellule ciliate esterne, i suoni forti sono percepiti da quelle interne. Le cellule ciliate esterne sono le più vulnerabili, vengono danneggiate più velocemente e quindi, quando l'analizzatore del suono viene danneggiato, la percezione dei suoni deboli ne risente per prima. Le cellule ciliate sono molto sensibili alla mancanza di ossigeno nel sangue, endolinfa.

vestibolo membranoso

È rappresentato da due cavità che occupano rientranze sferiche ed ellittiche su parete mediale vestibolo osseo: sacco sferico (sacculus) e sacco ellittico, o utero (utriculus). Queste cavità contengono endolinfa. Il sacco sferico comunica con il dotto cocleare, il sacco ellittico con i dotti semicircolari. Tra di loro, entrambe le sacche sono anche collegate da uno stretto condotto, che si trasforma in un dotto endolinfatico - l'approvvigionamento idrico del vestibolo (agueductus vestibuli) e termina ciecamente sotto forma di un sacco endolinfatico (sacculus endolymphaticus). Questa piccola sacca si trova sulla parete posteriore della piramide dell'osso temporale, nella fossa cranica posteriore e può essere un collettore di endolinfa, allungarsi quando è in eccesso.

L'apparato otolitico sotto forma di macchie (macule) si trova nelle sacche ellittiche e sferiche. A.Scarpa fu il primo a richiamare l'attenzione su questi dettagli nel 1789. Sottolineò anche la presenza di "sassolini" (otoliti) nel vestibolo, e descrisse anche il decorso e la terminazione delle fibre nervose uditive nei "tubercoli biancastri" del vestibolo. In ogni sacca dell'"apparato otolitico" sono presenti le terminazioni nervose terminali del nervo vestibolococleare. Le lunghe fibre delle cellule di supporto formano una fitta rete in cui si trovano gli otoliti. Sono circondati da una massa gelatinosa che forma una membrana otolitica. A volte è paragonato al feltro bagnato. Tra questa membrana e l'elevazione, che è formata dalle cellule dell'epitelio sensibile dell'apparato otolitico, è definito uno spazio ristretto. La membrana otolitica scivola lungo di essa e devia le cellule sensibili dei capelli.

I dotti semicircolari giacciono nei canali semicircolari con lo stesso nome. Il dotto laterale (orizzontale o esterno) ha un'ampolla e una gamba indipendente, con la quale si apre in un sacco ellittico.

I dotti frontale (anteriore, superiore) e sagittale (posteriore, inferiore) hanno solo ampolle membranose indipendenti, e il loro gambo semplice è unito, e quindi solo 5 aperture si aprono nel vestibolo. Sul bordo dell'ampolla e sul gambo semplice di ciascun canale è presente un pettine ampollare (crista ampularis), che è un recettore per ciascun canale. Lo spazio tra la parte espansa, ampollare, nella regione della capasanta è delimitato dal lume del semicanale da una cupola trasparente (cupula gelotinosa). È un diaframma delicato e viene rilevato solo con una colorazione speciale dell'endolinfa. La cupola è sopra la capasanta.



1 - endolinfa; 2 - cupola trasparente; 3 - capesante ampollare


L'impulso si verifica quando la cupola gelatinosa mobile si muove lungo la capasanta. Si presume che questi spostamenti della cupola possano essere confrontati con movimenti a ventaglio oa pendolo, nonché con oscillazioni della vela quando cambia la direzione del movimento dell'aria. In un modo o nell'altro, ma sotto l'influenza della corrente endolinfatica, la cupola trasparente, muovendosi, devia i peli delle cellule sensibili e provoca la loro eccitazione e il verificarsi di impulsi.

La frequenza degli impulsi nel nervo ampollare varia a seconda della direzione di deviazione del fascio di capelli, la cupola trasparente: con una deviazione verso il sacco ellittico, un aumento degli impulsi, verso il canale, una diminuzione. La cupola trasparente contiene mucopolisaccaridi, che svolgono il ruolo di elementi piezoelettrici.

Yu.M. Ovchinnikov, V.P. Gamow

orecchio interno, auris interna, situato nello spessore della piramide dell'osso temporale, separato dalla cavità timpanica dalla sua parete labirintica. Consiste in un labirinto osseo e un labirinto membranoso inseriti al suo interno.

labirinto osseo, labirinto osseo, le cui pareti sono formate dalla sostanza ossea compatta della piramide dell'osso temporale, si trova tra la cavità timpanica sul lato laterale e quella interna canale uditivo medialmente. Nel labirinto osseo si distingue un vestibolo; anteriormente ad essa si trova la coclea, dietro i canali semicircolari.

vestibolo, vestibolo, la cavità non è grande, ci sono due finestre sulla parete laterale del labirinto osseo. Uno di questi è ovale e si apre nel vestibolo. Dal lato della cavità timpanica, è chiuso dalla base della staffa. La seconda finestra della coclea è rotonda, si apre all'inizio del canale a spirale della coclea ed è chiusa dalla membrana timpanica secondaria. Sulla parete posteriore del vestibolo sono visibili cinque piccole aperture, con le quali si aprono i canali semicircolari nel vestibolo, e sulla parete anteriore è presente un'apertura piuttosto ampia che conduce al canale cocleare. Lumaca,coclea,- la parte anteriore del labirinto osseo, è un contorto canale a spirale della coclea, canalis splralis cochleae, formato intorno all'asse della coclea.

canali semicircolari ossei, candele semicircolari ossei, sono tre tubi sottili piegati ad arco che giacciono su tre piani reciprocamente perpendicolari.

Canale semicircolare anteriore, canalis semicircularis anteriore, orientato perpendicolarmente all'asse longitudinale della piramide.

Canale semicircolare posteriore, canalis semicircularis posteriore,- il più lungo dei canali, giace quasi parallelo superficie posteriore piramidi.

Canale semicircolare laterale, canalis semicircularis lateralis, forma una sporgenza sulla parete del labirinto della cavità timpanica - sporgenza del canale semicircolare laterale, prominentia canalis semicircularis lateralis.

labirinto palmato, labirinto membrandceus, situato all'interno dell'osso, sostanzialmente ripete la sua forma. Tra la superficie interna del labirinto osseo e il labirinto membranoso c'è uno stretto spazio - spazio perilinfatico, spatium perilymphaticum, riempito di liquido perilinfa, perilinfa. Il labirinto membranoso è pieno endolinfa, endolinfa, in cui può confluire sacco endolinfatico, saccus endolymphaticus, sdraiato nello spessore di un duro meningi sul retro della piramide. Nel labirinto membranoso sono isolate le sacche ellittiche e sferiche, tre dotti semicircolari e il dotto cocleare. Oblungo tasca ellittica (utero), utriculus, si trova nell'omonima rientranza del vestibolo, ea forma di pera sacco sferico, sacculus, occupa una cavità sferica. Nella sua parte inferiore passa il sacco sferico condotto di collegamento, dotto reuniens, che scorre nel dotto cocleare. Cinque aperture dei dotti semicircolari anteriore, posteriore e laterale si aprono nel sacco ellittico, giacente nei canali ossei semicircolari con lo stesso nome.


Nelle sacche ellittiche e sferiche ci sono formazioni contenenti cellule pelose sensoriali (sensibili).

Il labirinto membranoso della lumaca - dotto cocleare, dotto cocleare, inizia nel vestibolo, dietro la confluenza del condotto di collegamento in esso, e continua in avanti all'interno del canale a spirale della coclea.

All'interno del condotto cocleare, su una membrana a spirale, si trova l'uditivo organo a spirale (organo di Corti), organum spirale. La base dell'organo a spirale è piatto basilare(membrana), lamina basilare. Sulla piastra basilare ci sono cellule di supporto (supporto) e recettore dei capelli (sensoriali) che percepiscono le vibrazioni meccaniche del perilinfa situato nella scala vestibolare e nella scala timpanica. Le vibrazioni sonore della perilinfa nella scala timpanica vengono trasmesse alla piastra basilare (membrana), su cui si trova l'organo a spirale (uditivo), e all'endolinfa nel dotto cocleare. Le vibrazioni dell'endolinfa e della piastra basilare attivano l'apparato di ricezione del suono, le cui cellule ciliate (sensoriali, recettrici) trasformano i movimenti meccanici in un impulso nervoso.

L'orecchio interno è la parte più complessa e importante dell'orecchio umano. Si trova nella piramide, che è formata dall'osso temporale, adiacente alla cavità timpanica, da un lato. L'orecchio interno è un insieme formato da canali specifici. Contengono canali recettori per l'udito e apparato vestibolare. La struttura dell'orecchio interno è così complessa e intricata che viene spesso chiamata labirinto.

Anatomia dell'orecchio interno

L'orecchio umano è costituito dall'orecchio esterno, medio e interno. La composizione dell'orecchio interno comprende 2 labirinti, che sono chiamati ossei e membranosi. Il labirinto membranoso è all'interno e ha una dimensione più piccola e ripete completamente la sua forma. Tra di loro c'è una piccola cavità, che è riempita con un fluido speciale (perilinfa).

Un certo numero di piccoli seni ossei che comunicano tra loro formano il labirinto osseo dell'orecchio interno. È rappresentato dal vestibolo, 3 canali semicircolari e la coclea, che costituiscono rispettivamente 3 dei suoi dipartimenti. Lo schema del labirinto osseo suggerisce che la coclea si trova più vicino alla cavità timpanica. La coclea è un canale osseo a forma di spirale. La struttura della lumaca nella forma e nell'aspetto è molto simile alla casa di una vera lumaca (motivo per cui ha preso il nome). Questo labirinto osseo compie circa 2,75 giri attorno all'asta e lungo tutto il suo percorso si formano 3 passaggi.

I primi 2 sono chiamati scala vestibuli e scala tympani. Si aprono rispettivamente nel vestibolo e nella cavità timpanica. All'interno, questi passaggi sono pieni di perilinfa. Il terzo passaggio all'interno è pieno di endolinfa ed è chiamato condotto cocleare. In fondo al passaggio si trova l'organo recettore responsabile dell'udito (l'organo del Corti).

La sua anatomia comprende gli Archi di Corti, che sono costruiti da cellule che supportano speciali cellule ciliate (Deuteris).

Le cellule ciliate sono responsabili della percezione del suono. L'orecchio interno è costituito dal vestibolo, la parte centrale o centrale del labirinto osseo dell'orecchio interno umano. Il vestibolo ha la forma di un piccolo ovale e si collega ai canali semicircolari e alla coclea. C'è un passaggio sulla parete laterale, che è occupato dalla piastra della staffa. L'anatomia del vestibolo comprende 2 sacchi con apparati ottolitici. Sono chiamati sacchi ellittici e sferici.

Inoltre, il design dell'orecchio interno include canali semicircolari, che si trovano dietro il vestibolo e si trovano leggermente sopra di esso. I canali semicircolari sono solo 3. Si tratta di passaggi ossei curvi ad arco su 3 piani reciprocamente perpendicolari.

I primi 2 canali sono installati verticalmente e il terzo orizzontalmente. Ognuno di loro ha 2 gambe speciali, una delle quali è espansa (chiamata ampolle) e l'altra è semplice. È caratteristico che entrino nel vestibolo con solo 5 aperture. Ciò è dovuto al fatto che le gambe adiacenti di diversi canali sono collegate in una sola. Ogni ampolla ha un pettine all'estremità, l'apparato finale dei nervi.

Per quanto riguarda il labirinto membranoso, comprende i compartimenti periferici degli analizzatori uditivi e gravitazionali. Le sue pareti sono formate con l'aiuto di un tessuto connettivo a membrana di piccolo spessore e quasi trasparente. All'interno della struttura del labirinto membranoso è pieno di endolinfa.

Nella regione dei dotti semicircolari, il labirinto membranoso si blocca sul labirinto osseo con l'aiuto di un ingegnoso sistema di membrane. Ciò garantisce la stabilità del labirinto membranoso anche con movimenti improvvisi. Questa è l'anatomia dell'orecchio interno.

Scopo della parte interna dell'orecchio

L'orecchio interno ha quanto segue caratteristiche importanti: uditivo e vestibolare. L'apparato vestibolare è formato da estensioni opposte e ampollari. Il design dell'orecchio interno include proprio le loro combinazioni. La coclea insieme all'apparato recettore forma l'apparato cocleare responsabile dell'udito. Le vibrazioni sonore passano, aggirando con successo il canale uditivo esterno, attraverso la membrana timpanica che, vibrando, le invia all'orecchio medio. La staffa si muove attraverso la finestra situata nel labirinto osseo. Le vibrazioni vengono trasmesse alla perilinfa vestibolare, quindi entrano nella coclea e nel fluido che la riempie.

Quindi arrivano alla membrana principale della coclea e all'organo del Corti. L'organo di Corti è in grado di percepire vibrazioni nell'intervallo da 16 a 20 mila al secondo. In esso, con l'aiuto delle cellule ciliate, vengono trasformate e trasmesse alle terminazioni nervose e già sotto forma di impulso entrano nel centro uditivo del cervello. Questo centro si trova nei lobi temporali. Quindi una persona ha un senso del suono.

La struttura e la funzione dell'orecchio interno corpo umano naviga e si muove nello spazio con l'aiuto dell'orecchio. I canali del recettore dell'apparato vestibolare sono responsabili di questo. Il riflesso umano incondizionato è il cosiddetto nistagmo. Si osserva quando l'irritazione entra nei canali semicircolari.

Con il nistagmo, le pupille iniziano involontariamente a tremare e ruotano frequentemente. bulbi oculari. Nella maggior parte dei casi, le fluttuazioni vengono effettuate unilateralmente.

Possibili malattie

Gli infortuni sul lavoro svolgono un ruolo enorme nello sviluppo di vari processi patologici nell'orecchio interno. Rumori e vibrazioni di grande intensità, forti cambiamenti pressione atmosferica- fattori che influenzano negativamente l'orecchio interno. Malattie infiammatorie sono, nella maggior parte dei casi, secondari. L'anatomia dell'orecchio umano è progettata in modo tale che è difficile che le infezioni penetrino troppo in profondità al suo interno. Pertanto, l'infiammazione dell'orecchio interno umano è spesso una complicazione della malattia dell'orecchio medio (otite media suppurativa acuta o cronica).

Ma ci sono casi in cui l'infezione proviene dallo spazio subaracnoideo (malattia meningococcica). A volte non entrano nemmeno gli agenti patogeni, ma le loro tossine. Poi c'è la possibilità di ripristinare l'udito, ma se la malattia è purulenta, il risultato è quasi sempre la sordità. Processi patologici nell'orecchio sono possibili con la sifilide.

Le malattie non infiammatorie sono combinate in un gruppo: labirintopatia. Le malattie che colpiscono l'orecchio interno possono verificarsi anche quando l'afflusso di sangue è insufficiente o quando sanguina. Ciò può verificarsi con intossicazione da farmaci (chinino, streptomicina) o con improvvisi sbalzi di pressione (pressione atmosferica o dell'acqua durante l'immersione in profondità).

Con l'età, a causa della distrofia generale, l'afflusso di sangue è disturbato, quindi, in molte persone anziane o senili percezione sonora gocce, a volte in modo significativo. Lesioni all'orecchio interno possono verificarsi quando le ossa temporali del cranio sono fratturate. Una frattura piramidale coinvolge quasi sempre aree dell'orecchio interno. Le malattie, in qualsiasi modo connesse con la coclea, portano sempre a una certa perdita dell'udito.

A volte i bambini soffrono di perdita dell'udito dalla nascita. Le cause sono varie intossicazioni, malattie infettive madre durante la gravidanza (specialmente durante la prima volta dopo il concepimento), trauma al feto durante il parto, o predisposizione genetica. L'anatomia dell'orecchio di questi bambini alla nascita si sviluppa già con difetti, alcuni possono anche mancare di componenti importanti dell'orecchio interno.

Esistono patologie puramente vestibolari o cocleari (uditive). Dipende direttamente da quale parte dell'organo interno è soggetta a processi negativi. Le più comuni sono le patologie cocleovestibolari. Con loro si osservano disturbi sia nell'udito che nell'equilibrio.

Nelle malattie della parte uditiva dell'orecchio interno, i pazienti, di regola, lamentano una diminuzione rapida o graduale dell'udito e dell'acufene. Con disturbi vestibolari, si osservano disturbi della coordinazione, nistagmo.

Al minimo sospetto, dovresti contattare immediatamente un otorinolaringoiatra (ORL), che, con l'aiuto della diagnostica, sarà in grado di determinare le cause dei sintomi che si sono manifestati. È in suo potere esaminare l'organo dell'udito, determinare il danno e prescrivere il trattamento corretto.

L'orecchio interno si trova nello spessore della parte pietrosa dell'osso temporale (Fig. 161) ed è costituito da un labirinto osseo, che contiene un labirinto membranoso (Fig.). Tra il labirinto osseo e membranoso si trova lo spazio perilinfatico. È pieno di un liquido - perilinfa, che nella sua composizione chimica ha molto in comune con liquido cerebrospinale(liquore). Il labirinto membranoso è pieno di fluido - endolinfa ed è attaccato alle pareti del labirinto osseo da fili di tessuto connettivo.

Fig.161. La posizione del labirinto osseo nella piramide dell'osso temporale.

1. Seno sfenoidale; 2. Tessuto cerebrale; 3. Meato uditivo interno; 4. Chiocciola; 5. Anticipazione del labirinto; 6. Tessuto cerebrale; 7.Sottotetto; 8. Ossicoli uditivi; 9. Celle d'aria del processo mastoideo; 10. Nervo facciale.

Lo spazio perilinfatico si collega al canale osseo stretto subaracnoideo - l'acquedotto cocleare (aqueductus cochlea), in cui passa il dotto perilinfatico (ductus perilymphaticus). Il labirinto membranoso, il suo spazio endolinfatico, è un sistema chiuso di canali, che, attraverso il dotto endolinfatico (ductus endolymphaticus), che scorre nel canale osseo - l'acquedotto del vestibolo (aqueductus vestibuli) e si collega al sacco endolinfatico (saccus endolinfatico). Quest'ultimo si trova sulla faccia posteriore della piramide, nello spessore della dura madre, dietro l'apertura del meato uditivo interno.

Labirinto osseoè una cavità di forma complessa, le cui pareti sono costituite da osso denso (Fig. 162). Distingue tre sezioni: il vestibolo (vestibulum), tre canali semicircolari (canalis semicircularis) e la coclea (cochlea), che confina con il meato uditivo interno (meatus acusticus internus).

Fig.162. Labirinto osseo.

soglia costituisce la parte centrale del labirinto. Filogeneticamente, questa è la parte più antica del labirinto. Dietro il vestibolo comunica con i canali semicircolari e davanti con la coclea. Il muro esterno del vestibolo è in gran parte occupato dalla finestra del vestibolo. La parete interna corrisponde al fondo del condotto uditivo interno. All'interno del vestibolo sono presenti due tasche: una cavità sferica (recessus sphericus) e una cavità ellittica (recessus ellipticus). Nel primo, più vicino alla coclea, è presente un sacco sferico (sacculus), nel secondo, adiacente ai canali semicircolari, un sacco ellittico (utriculus). La parte anteriore del vestibolo comunica con la coclea attraverso la scala vestibulum, mentre la parte posteriore comunica con i canali semicircolari.



Fig.163. Orecchio interno.

1. Chiocciola; 2.5 Canale semicircolare frontale; 3.6 Canale semicircolare sagittale; 4.8 Canale semicircolare orizzontale; 7. Piani spaziali; 9. Chiocciola; 10.11 Sacculo; 12.13 Utricolo.

Canali semicircolari. Tre canali semicircolari si trovano su tre piani reciprocamente perpendicolari: laterale (orizzontale), situato ad un angolo di 30° rispetto al piano orizzontale; anteriore (frontale) - sul piano frontale; il posteriore (sagittale) si trova nel piano sagittale In ogni canale si distingue una parte espansa: un'ampolla e un ginocchio liscio rivolti verso la rientranza ellittica del vestibolo. Le ginocchia lisce dei canali verticali - anteriore e posteriore - sono unite in un ginocchio comune. Le cinque aperture dei canali semicircolari si aprono nel vestibolo.

Lumaca(coclea). È un canale a spirale ossea, costituito da un osso compatto, ha due riccioli e mezzo (Fig. 164.).

Fig.164. Anatomia della lumaca.

1. Piatto a spirale; 2. Vestibolo scala; 3. Passaggio chiocciola; 4. Scala del tamburo; 5. Nervo uditivo; 6. Ganglio a spirale; 7. Membrana basale; 8. Organo a spirale (Korti); 9. Fascio a spirale; 10. Membrana di Reissner.

Il ricciolo principale sporge nel lume della cavità timpanica ed è chiamato mantello. I riccioli della lumaca circondano asta ossea(modiolus) con una base larga, da cui placca a spirale ossea(lam.spiralis ossea), facendo anche due giri e mezzo. Due membrane membranose si estendono dal bordo libero di questa placca ossea: basilare(membrana basilaris) e ad angolo vestibolare(membrana vestibularis), che formano un canale indipendente all'interno della coclea - passaggio cocleare(dotto cocleare). Pertanto, ogni ricciolo della coclea è diviso in due piani: quello superiore - scala del vestibolo(scala vestibuli), a partire dalla parete anteriore del vestibolo dell'orecchio interno, e la parte inferiore - scala a tamburo(scala tympani), partendo dalla sommità della coclea, dove passa la scala del vestibolo (Fig. 165).

Fig.165. Lo schema delle scale della lumaca.

Entrambe le scale sono collegate attraverso un piccolo foro chiamato elicotrema(elicotrema). La scala timpanica termina con una finestra cocleare, coperta dalla membrana timpanica secondaria. Al centro del fuso passa un canale in cui si trova il tronco del nervo uditivo e ganglio spirale della coclea(ganglio spirale coclea). Le fibre nervose vi si avvicinano dall'organo a spirale (l'organo del Corti).

labirinto membranosoÈ un sistema chiuso di cavità e condotti, nella forma che sostanzialmente ripete il labirinto osseo. Il labirinto membranoso è composto da due sacche vestibolari(utriculus et sacculus), tre canali semicircolari, condotto cocleare(dotto cocleare), dotto endolinfatico(dotto endolinfatico) e sacco endolinfatico(sacco endolinfatico). Tutti questi reparti sono pieni di endolinfa e

Fig.166. Labirinto palmato. Acquedotto del vestibolo e acquedotto della coclea.

comunicano tra loro attraverso tubuli sottili. Le sacche del vestibolo ei canali semicircolari appartengono agli organi dell'equilibrio e l'apparato recettore dell'udito è situato nel dotto cocleare (Fig. 166).

Riso. 167. Labirinto palmato.

1. Canali semicircolari; 2.Utricolo; 3. Condotto di collegamento; 4. Sacculo; 5. Nervo uditivo; 6. Movimento della lumaca.

La parte membranosa del vestibolo tasca sferica(sacculo) e borsa ellittica(utriculus) - interconnesso attraverso un canale sottile (ductus utriculosaccularis), che comunica con il dotto endolinfatico. Tre ampolle e due estremità lisce dei canali semicircolari conducono all'utricolo. Sacculus nella sua parte inferiore passa in condotto di collegamento(ductus reuniens), che scorre in condotto cocleare(dotto cocleare). Sulla superficie interna delle sacche sferiche ed ellittiche sono presenti rilievi sotto forma di una macchia ovale biancastra (macula sacculi et utriculi). Rappresentano l'apparato recettore e sono costituiti da capelli, o cellule sensibili e di supporto (Fig. 168). I peli cellulari sono racchiusi in una massa gelatinosa, sopra la quale si trova una membrana statoconica (otolitica). Contiene i cristalli più piccoli: statoconia (otoliti) di forma esagonale, costituiti da sali di calcio.

Fig.168. recettore dell'otolite.

1. Fibre nervose del nervo vestibolare; 2. Otoliti; 3. Massa gelatinosa; 4.Cilia (peli cellulari); 5. Cellule ciliate sensibili; 6. Celle di supporto.

I canali semicircolari membranosi (ductus semicirculares) sono attaccati al periostio dei canali ossei mediante ponti di tessuto connettivo attraverso i quali passano i vasi sanguigni. Sulla superficie interna di ciascuna ampolla è presente un pettine ampollare (crista ampullaris), costituito da cellule ciliate di supporto e neuroepiteliali (Fig. 169). Questi ultimi sono dotati di lunghi peli che formano la volta finale (cupula terminalis). Le cellule del recettore sono dotate di due tipi di capelli: un capello mobile - kinocilium e molti immobili - con teocilia. Mentre l'endolinfa si muove, le cinocilia si avvicinano o si allontanano dalla stereocilia. Di conseguenza, le cellule neuroepiteliali sono irritate e si verifica un flusso di impulsi dalla cellula recettrice, pertanto le cellule sensoriali vestibolari si trovano in cinque aree recettoriali: una in ciascuna ampolla del canale semicircolare e una in due sacche del vestibolo.

Fig.169. La struttura dell'ampolla del canale semicircolare.

1. Fine arco; 2. Capelli di cellule sensibili; 3. La fine del nervo vestibolare; 4. Celle di supporto; 5. Cellule ciliate; 6. Capesante in fiala.

lumaca membranosa, o condotto cocleare(ductus cochlearis), è un canale contorto a spirale, che ha una forma triangolare in sezione trasversale. Il dotto cocleare inizia nel vestibolo vicino al sacculus, con il quale comunica con un dotto di collegamento, e termina alla cupola della coclea (Fig.). Il dotto cocleare si trova nella metà esterna del canale cocleare e confina sopra la scala vestibuli e sotto la scala timpanica (Fig. 170). La parete superiore del dotto cocleare è formata da una sottile membrana di tessuto connettivo - membrana vestibolare (Reissner).. Si forma il pavimento del dotto cocleare piatto basilare separandolo dalla scala timpanica. Si forma la parete esterna del condotto cocleare legamento spirale(lig. spirale), la cui parte superiore, ricca di vasi sanguigni, è detta striscia vascolare(stria vascolare). Il piatto basilare ha una vasta rete di capillari vasi sanguigni ed è costituito da fibre elastiche trasversali, la cui lunghezza e spessore aumentano nella direzione dal ricciolo principale verso l'alto. Sul piatto basilare, situato a spirale lungo l'intero condotto cocleare, giace organo a spirale (corti).- recettore periferico analizzatore uditivo(figura 170). L'organo a spirale è costituito da cellule ciliate interne ed esterne neuroepiteliali, cellule di supporto, cellule colonnari esterne ed interne. All'interno delle cellule colonnari interne c'è un numero di cellule ciliate interne (ce ne sono circa 3500); al di fuori delle cellule colonnari esterne ci sono circa 23.000 cellule ciliate esterne (Fig. 172).

Fig.170. Sezione trasversale della coclea.

Fig.171. cellule ciliate.

1. Stereocilia; 3. Mitocondri; 4. Nucleo cellulare; 5.6. Fibre nervose.

Le cellule ciliate sono collegate sinapticamente alle fibre nervose periferiche che originano dalle cellule del ganglio spirale cocleare. Le cellule di supporto dell'organo a spirale svolgono funzioni di supporto e trofiche.

Riso. 172. Organo di Corti

1.Endolymph; 2. Membrana tegumentaria; 3. Epitelio; 4. Cellule ciliate interne; 5. 6. Cellule ciliate esterne; 7. Membrana basale. 8. Cortilinfa.

Sopra le cellule ciliate si trova l'organo a spirale membrana tegumentaria(membrana tectoria), che, come il piatto basilare, parte dal bordo del piatto a spirale ossea e pende sopra il piatto basilare, poiché il suo bordo esterno è libero. I peli delle cellule ciliate neuroepiteliali sono intrecciati nella membrana tegumentaria. Quando la piastra basilare vibra, questi peli vengono allungati e compressi, il che porta alla conversione dell'energia meccanica delle vibrazioni della staffa e dei fluidi dell'orecchio interno nell'energia di un impulso nervoso elettrico. Una fibra nervosa terminale si avvicina a ciascuna cellula ciliata sensibile (Fig. 172).

Riserva di sangue orecchio interno attraverso arteria labirinto(a. labyrinthi), che è un ramo arteria basilare - UN. basilare. Attraversa il canale uditivo interno insieme al nervo vestibolococleare (VIII coppia). La particolarità dell'afflusso di sangue del labirinto è che l'arteria del labirinto non ha anastomosi con la rete vascolare dell'orecchio medio. Deflusso venoso Dall'orecchio interno percorre tre vie: le vene dell'acquedotto della coclea, le vene dell'acquedotto del vestibolo e le vene del condotto uditivo interno.

Innervazione dell'orecchio interno.

analizzatore uditivo(figura 173). Le cellule ciliate dell'organo a spirale sono collegate sinapticamente ai processi periferici delle cellule bipolari. nodo a spirale della coclea(gangl. spirale cochlea), situato alla base della piastra a spirale ossea della coclea. I processi centrali dei neuroni bipolari del ganglio spirale sono fibre della parte cocleare nervo vestibolococleare(n.vestibulocochlearis), che passa attraverso il meato uditivo interno ed entra nel ponte nella regione dell'angolo ponto-cerebellare. Nella parte inferiore del IV ventricolo, il nervo vestibolococleare si divide in rami cocleari e vestibolari. Le fibre del ramo cocleare terminano a angolo laterale fossa romboidale sulle cellule nucleo cocleare anteriore(nucl. cochlearis ventralis) e nucleo cocleare posteriore(nucl. cochlearis dorsalis). Così,

Fig. 173. Nervo cocleovestibolare.

le cellule del ganglio spirale, insieme ai processi periferici che portano alle cellule ciliate neuroepiteliali dell'organo spirale, e ai processi centrali che terminano nei nuclei del ponte, costituiscono I neurone dell'analizzatore uditivo. Dai nuclei cocleari anteriore e posteriore inizia II neurone dell'analizzatore uditivo. Una parte più piccola delle fibre di questo neurone va lungo il lato omonimo, e la maggior parte attraversa e va al lato opposto del ponte, terminando nell'oliva. fibre III neurone come parte dell'ansa laterale, vanno ai nuclei della quadrigemina e al corpo genicolato mediale, da dove le fibre neurone IV dopo la seconda decussazione parziale, vanno al lobo temporale del cervello e terminano nella sezione corticale dell'analizzatore uditivo, situata nel giro temporale trasverso (giro di Geshl). Il sistema uditivo fornisce la percezione vibrazioni sonore conduzione degli impulsi nervosi all'udito centri nervosi e analisi delle informazioni ricevute (Fig. 174).

Fig.174. Dipartimento centrale analizzatore uditivo.

1. Reparto corticale dell'analizzatore uditivo; 2. Nuclei della quadrigemina; 3. Quarto neurone; 4. Corpo genicolato mediale; 5. Terzo neurone; 7 e 8. Nuclei del nervo uditivo; 9. Nervo uditivo. 10. Il nocciolo dell'oliva .. 11. Il secondo neurone.

analizzatore vestibolare. Le fibre nervose vestibolari originano nelle sacche del vestibolo e delle ampolle dei canali semicircolari e terminano nella parte inferiore del condotto uditivo interno. nodo vestibolare(gangl. vestibulare). Nell'interno canale uditivo il ramo vestibolare si unisce all'VIII paio e poi va al midollo allungato, dove termina nei seguenti nuclei vestibolari: laterale, mediale, superiore e inferiore. Questi nuclei hanno una connessione con altre parti del sistema nervoso centrale e alcune delle fibre vanno sul lato con lo stesso nome e alcune si incrociano. Dal punto di vista dell'anatomia clinica, è importante notare cinque connessioni principali tra i nuclei vestibolari e le varie formazioni del sistema nervoso centrale (Fig. 175).

Fig.175. Reparto centrale dell'analizzatore vestibolare.

1.Labirinto; 2. Nodo pre-porta; 3.Cervelletto; 4. La corteccia cerebrale; 5. Noccioli nervo oculomotore; 6. Formazione reticolare; 7. Nuclei vestibolari nel midollo allungato; 8. Midollo spinale.

1. via vestibolospinale(tratto vestibolospinale). Partendo dai nuclei laterali, come parte del tratto vestibolo-spinale, passa alle cellule motorie delle corna anteriori midollo spinale, fornendo la comunicazione dei recettori vestibolari con il sistema muscolare.

2. Via vestibolo-oculomotoria(tratto vestibulooculomotorio). Passa dai nuclei vestibolari ai nuclei del nervo oculomotore.

3. via vestibolovegetativa(tractus vestibuloreticularis).Passa dai nuclei vestibolari ai nuclei del nervo vago, a formazione reticolare, regione diencefalica.

4. Via vestibolocerebellare(tratto vestibolocerebellare). Fornisce la comunicazione tra i nuclei vestibolari e i nuclei del cervelletto.

5. via vestibolocorticale(tractus vestibulocorticalis) Passa dai nuclei vestibolari alla corteccia temporale e Lobo parietale cervello, dove l'analizzatore vestibolare ha una rappresentazione sparsa. La corteccia cerebrale e il cervelletto svolgono una funzione regolatrice in relazione all'analizzatore vestibolare.

Attraverso queste connessioni si realizzano una varietà di reazioni vestibolari sensoriali, vegetative e somatiche.

Fig.176. Riflesso vestibolo-oculare.

Conferenza n. 15

Sistemi di sensori (parte 2)

Piano delle lezioni

1. Sistema sensoriale vestibolare ( caratteristiche generali)

2. Struttura e funzione del labirinto osseo.

3. Struttura e funzione del labirinto membranoso

4. Apparato otolitico.

5. Irritanti dell'apparato vestibolare.

6. Soglie della differenza.

7. Sistema sensoriale uditivo.

8. Struttura e funzioni dell'orecchio esterno.

9. Struttura e funzioni dell'orecchio medio.

10.Struttura e funzioni dell'orecchio interno.

11. Il meccanismo della ricezione uditiva.

12. Sensibilità uditiva. Sensazione di volume.

13. Sistema sensoriale olfattivo

14. Sistema sensoriale del gusto.

sistema sensoriale vestibolare

Dipartimento periferico del vestibolare sistema sensorialeè l'apparato vestibolare situato nel labirinto dell'osso temporale. Consiste del vestibolo (madre e sacca) e tre canali semicircolari (contenenti meccanorecettori).

La sezione di conduzione comprende i processi periferici delle fibre della cellula bipolare (il primo neurone) del ganglio vestibolare - Scarpa, situato nell'osso temporale. I processi centrali dei suoi neuroni formano il vestibolo e la parte cocleare dell'VIII coppia di nervi cranici ed entrano nel midollo allungato. nei nuclei vestibolari midollo allungato ci sono secondi neuroni (nella fossa romboidale nella regione del ponte). Gli impulsi dai secondi neuroni vanno ai terzi neuroni, al talamo (interbrain).

La parte corticale del sistema sensoriale è rappresentata dai quarti neuroni. Alcuni di essi si trovano nel campo di proiezione (primario) del sistema vestibolare nella regione temporale della corteccia, l'altra parte è nelle immediate vicinanze dei neuroni piramidali della corteccia motoria e nel giro postcentrale della corteccia cerebrale.

Dal ganglio vestibolare di Scarpa, parte delle fibre, aggirando la fossa romboidale, va al nodulo cerebellare. Una parte degli assoni dalla fossa romboidale va al midollo spinale.

Struttura e funzioni del labirinto

(ossuto e membranoso)

Labirinto osseo. Il vestibolo è una cavità che comunica posteriormente con 5 aperture con canali semicircolari e anteriormente con aperture del canale cocleare.

I canali semicircolari dell'osso sono reciprocamente perpendicolari su tre piani. Quando la testa è inclinata in avanti, il fluido del canale semicircolare anteriore si muove, situato verticalmente nel piano sagittale. Quando la testa è inclinata a destra oa sinistra, nel canale semicircolare posteriore compaiono correnti fluide. Si trova anche verticalmente sul piano frontale. Quando la testa ruota, il movimento del fluido avviene nel canale semicircolare laterale, che giace sul piano orizzontale. Le aperture delle gambe dei canali comunicano con il vestibolo tramite 5 fori, poiché un'estremità del canale anteriore e un'estremità di quello posteriore sono collegate in una gamba. Una gamba di ciascun canale, quando è collegata al vestibolo, si espande a forma di ampolla.

labirinto membranoso si trova all'interno del labirinto osseo e quasi lo ripete. Le pareti del labirinto membranoso sono formate da una sottile membrana di tessuto connettivo traslucido riempita di endolinfa. Lo spazio tra le pareti del labirinto osseo membranoso è pieno di perilinfa.

La parte vestibolare del labirinto membranoso (il vestibolo) è costituita dall'utero e dal sacco, che si trovano rispettivamente in espansione ellittica e sferica e comunicano attraverso il tubulo di collegamento, da cui inizia lo stretto endolinfatico, che termina nel tessuto connettivo endolinfatico sacco. La sacca si trova sulla superficie posteriore della piramide dell'osso temporale. I canali semicircolari si aprono nell'utero.

Nelle pareti del labirinto membranoso del vestibolo nella regione dell'utero e del sacco ci sono aree (punti o rialzi) dove c'è un accumulo di cellule recettrici (sensibili all'udito - sensori secondarie) - apparato otolitico. La parte della cellula recettrice che sporge nella cavità del sacco termina con un pelo più lungo e 60-80 peli immobili incollati. Questi peli penetrano nella membrana gelatinosa (otolitica) e contengono cristalli di carbonato di calcio - otoliti. L'eccitazione delle cellule ciliate del vestibolo avviene a causa dello scorrimento della membrana otolitica lungo i peli, cioè della loro flessione.

Nei canali semicircolari membranosi, pieni come un labirinto di densa endolinfa, le cellule ciliate del recettore si trovano solo nelle ampolle, dove formano grappoli sotto forma di una cresta ampollare con lunghi peli. Quando l'endolinfa si muove con accelerazioni angolari, quando i peli sono piegati in una direzione, le cellule ciliate sono eccitate, mentre nella direzione opposta sono inibite. Ciò è dovuto al fatto che il controllo meccanico dei canali ionici della membrana capillare con l'ausilio di microfilamenti dipende dalla direzione della piega capillare. La deviazione in una direzione porta all'apertura dei canali e alla depolarizzazione delle cellule ciliate, la deviazione nella direzione opposta provoca la loro chiusura e l'iperpolarizzazione dei recettori. Le fibre nervose sono adatte per le cellule del recettore - processi di cellule bipolari che formano Scarp. C'è una sinapsi tra la cellula recettrice e i dendriti del neurone bipolare. Quando le cellule ciliate del vestibolo e dell'ampolla sono piegate, viene generato un potenziale recettore, che migliora il rilascio del mediatore, che attiva le terminazioni delle fibre nervose attraverso le sinapsi. I secondi processi dei neuroni bipolari, a partire da Scarpa, formano il ramo vestibolare dell'VIII paio di nervi cranici.

Lo stimolo dei recettori dei canali semicircolari è il movimento dell'endolinfa. Uno stimolo adeguato dell'apparato vestibolare è l'accelerazione, il lento movimento rotatorio o rettilineo del corpo. L'irritazione dei recettori dell'apparato vestibolare si verifica sotto l'influenza di un cambiamento nella velocità di movimento. Il movimento uniforme senza accelerare o rallentare non ha alcun effetto. Tuttavia, a seconda delle specificità del movimento, può verificarsi una stimolazione preferenziale dei recettori dell'otolite o dei recettori dei canali semicircolari. Gli stimoli dell'apparato otolitico sono l'accelerazione o la decelerazione del movimento rettilineo del corpo, così come lo scuotimento, il beccheggio e l'inclinazione del corpo, testa di lato. Causano cambiamenti nella pressione della membrana otolitica sui peli delle cellule recettrici. Soglia della differenza di accelerazione a moto rettilineoè 2 - 20 cm / sec 2, con una differenza nell'inclinazione della testa di lato - circa 1 o, avanti e indietro - circa 1,5 - 2,0 0. L'irritazione concomitante provoca un aumento significativo di queste soglie di discriminazione. Ad esempio, la vibrazione in un aeroplano aumenta la soglia fino al 5% quando ci si inclina in avanti e indietro, fino al 10% quando ci si inclina di lato.

Lo stimolo dei recettori dei canali semicircolari è l'accelerazione o il lento movimento rotatorio su qualsiasi piano. A seconda della natura dell'accelerazione o decelerazione centrifuga rotazionale, si verifica una stimolazione disuguale dei recettori di vari canali semicircolari: i recettori di un canale situato sullo stesso piano con la direzione di rotazione sono irritati con maggiore forza rispetto ad altri. La soglia di discriminazione della rotazione è, in media, 2 - 3 0 / sec 2 dell'accelerazione angolare.

Quando l'apparato vestibolare è irritato durante i movimenti del corpo o della testa, il tono dei muscoli scheletrici viene ridistribuito e si verificano riflessi tonici. La maggior parte di queste reazioni è spiegata dalla funzione dell'apparato otolitico, la cui irritazione delle cellule recettrici provoca movimenti riflessi tonici del collo, del tronco e degli arti.

Oltre ai riflessi vestibolo-motori, l'irritazione dei recettori vestibolari provoca reazioni vestibolo-sensoriali, una caratteristica sensazione di vertigini. Queste sensazioni sono manifestazioni di una sorta di disorientamento nel mondo esterno, creando l'illusione della rotazione degli oggetti circostanti. L'irritazione dell'apparato vestibolare è accompagnata da reazioni riflesse organi interni, che sono forniti dal vegetativo sistema nervoso. Le reazioni si manifestano nel cambiamento frequenza cardiaca, restringimento o dilatazione dei vasi sanguigni, calo della pressione sanguigna, aumento dei movimenti dello stomaco e dell'intestino, vomito, ecc.