L'età si verifica nel fegato. Cambiamenti legati all'età nel sistema digestivo. Le più importanti funzioni del fegato

UdK: 616.36-053-07

cambiamenti legati all'età nel fegato

V.G. Radchenko, P.V. Seliverstov North-Western State Medical University. io. Mechnikov,

San Pietroburgo, Russia

Nel processo della vita, il corpo umano subisce una serie di cambiamenti che portano al suo invecchiamento. L'invecchiamento fisiologico del corpo è accompagnato da una ristrutturazione funzionale e organica irreversibile di tutti i sistemi e organi, compreso il fegato. Maggior parte causa comune cambiamenti diffusi nel parenchima epatico nei pazienti anziani è la steatosi, nel cui sviluppo ruolo importante attribuito alla disfunzione mitocondriale. per il trattamento e la prevenzione delle malattie del fegato, sullo sfondo del suo inevitabile invecchiamento, è consigliabile utilizzare farmaci con un effetto multidirezionale su vari collegamenti nella patogenesi del danno epatico. L'attuazione sistematica di misure preventive consentirà agli anziani di mantenere una buona salute e prestazioni per molti anni.

Parole chiave Parole chiave: vecchiaia, fegato, steatosi, disfunzione mitocondriale, NAFLD, microbiota.

Una persona è giovane e vecchia, a seconda di come si sente.

Tommaso Mann

Nel corso della vita, il corpo di ogni persona subisce una serie di cambiamenti che, in un modo o nell'altro, portano al suo invecchiamento. Questo processo è chiamato "involuzione" e inizia molto prima dell'inizio della vecchiaia biologica, e la velocità del suo sviluppo è direttamente correlata al modo di vivere nei giovani e nella mezza età. L'invecchiamento fisiologico del corpo è accompagnato da una grave ristrutturazione funzionale e organica irreversibile di tutti i sistemi e organi, compresi gli organi del tratto gastrointestinale (GIT). Quindi, all'età di 40-50 anni, gli organi digestivi iniziano a subire cambiamenti funzionali, che in futuro consentiranno loro di adattarsi alle mutevoli condizioni dell'attività vitale del corpo. Di norma, i cambiamenti nel lavoro degli organi digestivi, nelle persone anziane e senili, si sviluppano lentamente, in diversi periodi della vita e nel tempo i cambiamenti funzionali acquisiscono un carattere organico irreversibile. A differenza della vecchiaia patologica e prematura, che è la causa di varie malattie croniche, la vecchiaia fisiologica non è complicata da alcun processo patologico, è la vecchiaia di anziani e anziani praticamente sani.

La maggior parte degli studi clinici ed epidemiologici lo indicano

nell'età anziana e senile, per molte malattie, una caratteristica è un'espressione debole e sfocata manifestazioni cliniche e la presenza di numerose comorbilità. La diminuzione della riserva e delle capacità adattative del corpo di una persona anziana è spiegata da cambiamenti gradualmente crescenti nella struttura dei tessuti e nelle funzioni degli organi e, prima di tutto, a causa di una violazione dello scambio di energia cellulare. Le violazioni dell'energia cellulare portano a malattie polisistemiche. Prima di tutto, ne soffrono i sistemi e gli organi che dipendono maggiormente dall'energia, tra cui: il sistema nervoso, il sistema muscolare, sistema endocrino, cuore, reni, fegato, ecc.

È noto che uno di meccanismi essenziali che porta all'interruzione del metabolismo energetico e all'invecchiamento del corpo è un aumento della disfunzione mitocondriale. Così, al Simposio Internazionale sulla Patologia Mitocondriale, tenutosi a Venezia nel 2001, è stata annunciata la scoperta di specifiche mutazioni del DNA mitocondriale che compaiono solo con l'invecchiamento. Queste mutazioni non si trovano nei giovani e negli anziani sono determinate in varie cellule del corpo con una frequenza superiore al 50%.

Nel corpo umano, a differenza di altri organi e sistemi, il fegato è un organo che invecchia relativamente lentamente, a causa dell'utilità morfofunzionale degli epatociti e della conservazione del sistema immunitario, osservata a lungo. In età adulta, il fegato subisce una serie di

cambiamenti strutturali, alcuni dei quali sono di natura compensativa e adattativa e assicurano il funzionamento soddisfacente dell'organo nel processo di invecchiamento. Pertanto, all'età di 45-50 anni, c'è una diminuzione numero totale epatociti, una media di 6 cellule nel campo visivo, così come il peso del fegato, in media, fino a 600 grammi, che è correlato al rapporto tra fegato e peso corporeo. Dopo 70 anni, il corpo diminuisce di 150-200 grammi e il numero di epatociti si riduce di 3-4 cellule. All'età di 80 anni si nota l'atrofia del fegato, che non raggiunge un forte grado di gravità, e nelle persone di età superiore a 90 anni, il numero di epatociti è ridotto di 5 cellule. Insieme a una diminuzione del numero di epatociti, l'intensità dell'afflusso di sangue al fegato diminuisce gradualmente e la fibrosi progredisce. L'eccessiva formazione di collagene negli anziani è promossa dall'ischemia e / o dall'ipossia del fegato, che porta all'inibizione dell'attività dei collegamenti della sua attività funzionale.

La causa più comune di alterazioni diffuse del parenchima epatico nei pazienti anziani è l'eccessiva infiltrazione di grasso derivante da disturbi ultrastrutturali dell'apparato mitocondriale. Pertanto, la deficienza funzionale in via di sviluppo dei mitocondri, che sono il principale regolatore del grasso nel fegato, contribuisce alla formazione di steatosi nella NAFLD, la cui incidenza all'età di 60 anni raggiunge oltre l'86%.

Secondo le raccomandazioni moderne, la NAFLD è definita come una malattia cronica che combina tutta una serie di cambiamenti clinici e morfologici nel fegato (steatosi, steatoepatite, fibrosi e cirrosi) in individui che non bevono quantità eccessive di alcol.

Il substrato molecolare della NAFLD è la deposizione di lipidi, prevalentemente trigliceridi, negli epatociti. Quindi, alla NAFLD viene diagnosticato l'accumulo di lipidi sotto forma di trigliceridi in una quantità superiore al 5-10% della massa degli epatociti o in presenza di oltre il 5% delle cellule epatiche contenenti i loro depositi. L'eccessiva deposizione di lipidi nelle cellule del fegato è una conseguenza dell'eccessiva sintesi di lipidi liberi acidi grassi, riducendo il tasso della loro p-ossidazione nei mitocondri, inibendo la formazione di lipoproteine a bassissima densità. La violazione del metabolismo proteico, associata a una diminuzione correlata all'età della sua sintesi e un rallentamento del metabolismo, esacerba i disturbi del metabolismo lipidico e contribuisce anche a una diminuzione del tasso di escrezione di trigliceridi dagli epatociti. Questo processo è direttamente correlato allo sviluppo della disfunzione mitocondriale nella cellula epatica negli anziani. I segni di disturbi morfologici degli epatociti nella NAFLD sono: un aumento delle dimensioni dell'apparato mitocondriale con il suo significativo rigonfiamento, un piccolo numero di mitocondri nel campo visivo, inclusioni paracristalline specifiche nella matrice mitocondriale con densità ridotta, rilevate mediante microscopia elettronica .

Un altro fattore che contribuisce alla formazione di steatosi sono i farmaci, la cui necessità è dovuta alla necessità di trattare malattie concomitanti, tra cui: amiodarone, glucocorticosteroidi, estrogeni sintetici, tamoxifene, tetraciclina, farmaci antinfiammatori non steroidei, nifedipina, diltiazem, citostatici, ecc. Quindi, quando la p-ossidazione degli acidi grassi liberi viene inibita nel ciclo di Krebs, diminuisce la formazione di forme ridotte di NAd e FAD, la cui successiva ossidazione porta al trasferimento di elettroni lungo la catena respiratoria mitocondriale. In condizioni fisiologiche, l'ossidazione delle forme ridotte di questi coenzimi favorisce la sintesi di macroerg nel processo di fosforilazione mitocondriale. Intossicazione da sostanze ad attività proossidante e realizzazione della loro tossicità

per inadeguato funzionamento dei meccanismi disintossicazione naturale e la protezione antiossidante porta ai suddetti cambiamenti nel metabolismo degli acidi grassi liberi e allo sviluppo della steatosi. Allo stesso tempo, i massimi cambiamenti patologici si verificano nei mitocondri degli epatociti, che diventano giganteschi. Aldeidi, prodotti finali perossidazione lipidica, sono in grado di attivare le cellule del sistema reticoloendoteliale, in particolare le cellule stellate del fegato, che sono le principali produttrici di collagene, provocano il cross-linking delle citocheratine con la formazione di corpi di Mallory, stimolano la chemiotassi dei neutrofili. La fibrosi epatica è una manifestazione clinica della stimolazione della fibrogenesi e dell'eccessiva deposizione di proteine della matrice extracellulare. Nei pazienti con steatoepatite non alcolica, l'espressione dell'isoenzima 2-E-1 del citocromo P-450, che svolge un ruolo chiave nella biotrasformazione degli xenobiotici, è aumentata. L'induzione di singoli enzimi del citocromo P-450 porta alla generazione di una maggiore quantità di radicali secondari citotossici da sostanze endogene, prodotti alimentari esogeni, medicinali. La stimolazione della produzione di citochine come: TNF-a, IL-1, IL-6, IL-8, così come le prostaglandine da parte delle cellule di Kupffer contribuisce alla progressione del danno epatico. La produzione incontrollata e prolungata di citochine e prostaglandine nella steatoepatite non alcolica porta a una prolungata risposta infiammatoria in fase acuta con stimolazione della produzione di peptidi amiloidi, inibizione della sintesi proteica da parte degli epatociti, inibizione della gluconeogenesi, compromissione della respirazione mitocondriale e induzione dell'apoptosi epatocellulare . In presenza di fattori aggravanti, ad esempio, quali: assunzione di farmaci, infezione virale, malattie di accompagnamento, consumo di alcol, è possibile un'ulteriore progressione del processo con la formazione di fibrosi, cirrosi e cancro al fegato.

Ad oggi, è stato stabilito che la NAFLD aumenta il rischio di mortalità per malattie cardiovascolari (CVD) di oltre 2 volte. Allo stesso tempo, la degenerazione grassa del fegato nei pazienti con NAFLD può verificarsi molto prima dello sviluppo della sindrome metabolica (SM) e contribuire allo sviluppo di possibili disturbi metabolici. Nei pazienti anziani e senili, dovrebbe essere NAFLD

visto come una manifestazione epatica della SM. Pertanto, il 90% dei pazienti con NAFLD ha 1 o più componenti della SM e il 30% ha tutti i suoi componenti. Da un lato, la NAFLD influisce sul metabolismo lipidico di tutto il corpo, poiché il fegato svolge un ruolo importante nel metabolismo del colesterolo, nonché nello sviluppo dell'aterosclerosi, che aggrava il decorso della CVD. D'altra parte, la CVD, l'aterosclerosi progressiva e la fibrosi vascolare epatica portano al deterioramento della funzionalità epatica. È noto che la fibrosi vascolare aumenta con l'età ed è più comune nelle persone anziane. Poiché gli approcci terapeutici al trattamento dei pazienti nella fase della fibrosi sono limitati, per la prevenzione tempestiva della progressione della malattia e lo sviluppo di complicanze, è necessaria una diagnosi tempestiva delle manifestazioni cliniche iniziali della SM, anche nella fase preclinica, quando la condizione è potenzialmente reversibile.

Nell'età anziana e senile, le malattie epatiche croniche diffuse sono spesso asintomatiche o vagamente espresse, la localizzazione e l'irradiazione del dolore sono spesso atipiche, la loro intensità è relativamente bassa e le alterazioni del sangue potrebbero non corrispondere alla gravità della complicanza. È abbastanza difficile isolare disturbi specifici caratteristici del danno epatico in un paziente anziano. In primo luogo, il fegato è uno degli organi quasi mai "lamentosi" caratteristici della sua sconfitta. In secondo luogo, i pazienti anziani, di regola, hanno diverse malattie che peggiorano significativamente la qualità della vita, a causa della comorbidità dei sintomi. A volte i pazienti anziani non riescono a distinguere chiaramente tra salute e malattia, il che spiega il malessere che ne deriva. motivi di età. Quindi, nei pazienti di età avanzata e senile, la NAFLD può manifestarsi con affaticamento, nausea, vomito, ittero di varia intensità, segni di encefalopatia e compromissione della funzionalità renale. Tuttavia, tali manifestazioni possono essere associate non solo a danni al fegato, poiché i trigliceridi possono accumularsi nei tubuli dei reni, del miocardio, del cervello e del pancreas. Inoltre, la combinazione di diverse malattie in un paziente anziano, che aggrava le sue condizioni, rende spesso impossibile condurre un esame completo. Queste caratteristiche del quadro clinico rendono difficile la diagnosi tempestiva delle malattie e portano a un inizio tardivo del trattamento.

Una diminuzione della funzionalità epatica interrompe la digestione e, di conseguenza, l'assorbimento di sostanze esogene in entrata nelle persone anziane e senili, che possono essere dovute a ischemia nel pool di vasi mesenterici, maldigestione involutiva. Allo stesso tempo, si notano spesso una maggiore formazione di gas nell'intestino, dolore epigastrico dopo aver mangiato, diminuzione dell'appetito, rapida sazietà, scarsa tolleranza ai latticini, grassi refrattari, carni grasse e pesce, nonché disturbi delle feci. I cambiamenti involutivi nelle ghiandole digestive, la compromissione della motilità intestinale portano a una diminuzione del volume dei segreti digestivi e diminuisce anche la velocità dei processi enzimatici di digestione e assorbimento dei componenti del cibo.

Tali cambiamenti nell'organismo che invecchia contribuiscono allo sviluppo della disbiosi intestinale. Nella vecchiaia le conseguenze della disbiosi assumono un carattere diverso: le funzioni protettive della microflora diminuiscono; diminuisce la capacità del microbiota intestinale di processare il colesterolo, mentre aumenta significativamente il numero di ceppi che sintetizzano il colesterolo; i processi di invecchiamento del corpo sono accelerati a causa di una carenza di vitamine, microelementi e disturbi del metabolismo degli aminoacidi; aumentano i processi fermentativi e putrefattivi, la circolazione epatoenterica viene disturbata con la formazione di sostanze tossiche e l'intossicazione del corpo aumenta, il che porta inevitabilmente a una riduzione del periodo di longevità attiva ed esacerbazione o aggravamento del decorso delle malattie croniche e, prima di tutto , malattie del fegato.

Una diminuzione della funzione di disintossicazione della microflora nella disbiosi senile causata da vari agenti patogeni aumenta il carico sui sistemi enzimatici del fegato e contribuisce al verificarsi di cambiamenti metabolici e strutturali in esso. Con uno squilibrio della microflora tratto digerente le proporzioni di batteri gram-negativi potenzialmente patogeni aumentano, il che porta a un significativo accumulo di endotossine nel lume intestinale. Questi ultimi, penetrando attraverso la mucosa intestinale nel sistema circolatorio locale, e quindi attraverso la vena porta nel fegato, agiscono sulle cellule mononucleate sinusoidi, sugli epatociti, potenziano azioni avverse altri tossici. fino al 90% di tutte le endotossine sono rilasciate facoltativamente da batteri Gram-negativi anaerobi

yami. Endotossine eccessive danneggiano le membrane cellulari, interrompono il trasporto di ioni, causano la frammentazione degli acidi nucleici, inducono la formazione di prodotti di ossidazione dei radicali liberi, avviano l'apoptosi, ecc., Che contribuisce alla formazione di malattie del fegato.

ulteriori difficoltà nel trattamento dei pazienti anziani sono create dalle peculiarità dell'azione dei farmaci. In primo luogo, a causa di cambiamenti strutturali legati all'età nella mucosa del tratto gastrointestinale, l'assorbimento dei farmaci può essere compromesso, il che porta a una successiva comparsa di un effetto terapeutico e alla sua minore gravità. Oltre a una diminuzione correlata all'età della funzione neutralizzante del fegato, sullo sfondo dello sviluppo della steatosi, e una diminuzione delle capacità escretorie dei reni porta al fatto che medicinali ei prodotti del loro metabolismo vengono escreti dal corpo più lentamente rispetto ai giovani pazienti, il che contribuisce all'accumulo del farmaco e allo sviluppo di effetti collaterali. Una tale diminuzione della reattività cellulare correlata all'età può essere la ragione per cui l'efficacia dell'uso dei farmaci è talvolta significativamente inferiore al previsto o addirittura assente. E la probabilità di effetti collaterali della terapia farmacologica nei pazienti anziani è significativamente più alta che nei pazienti giovani.

È noto che quando si assumono cinque farmaci contemporaneamente, la probabilità di sviluppare effetti collaterali è del 4%, 5-10 farmaci - 10%, 10-16 - 28% e 16-20 farmaci, fino al 60%. Secondo gli scienziati americani, effetti collaterali i farmaci agiscono come fattore eziologico nello sviluppo dell'ittero nel 2-5% dei pazienti ospedalizzati, dell'epatite nel 40% dei pazienti di età superiore ai 40 anni e nel 25% dei casi di insufficienza epatica fulminante.

Pertanto, a causa della presenza di malattie epatiche croniche latenti (CKD), è consigliabile che i pazienti anziani e senili siano sottoposti a esame completo con l'obiettivo di diagnosi precoce patologia epatica, trattamento tempestivo e prevenzione complicanze gravi. Una diagnosi tempestiva e un'adeguata valutazione dell'impatto della patologia concomitante e della sua terapia farmacologica sul decorso e sulla prognosi delle malattie del fegato ridurranno l'incidenza di complicanze e mortalità nei pazienti della fascia di età più avanzata.

per il trattamento e la prevenzione delle malattie del fegato, sullo sfondo del suo inevitabile invecchiamento, è consigliabile utilizzare farmaci con un effetto multidirezionale su vari collegamenti nella patogenesi del danno epatico. Pertanto, viene data preferenza ai farmaci che hanno la capacità di stabilizzare le membrane cellulari, eliminare la disfunzione mitocondriale, migliorare lo stato del metabolismo lipidico, proteico e minerale, stimolare i processi rigenerativi, aumentare l'attività funzionale del sistema antiossidante fisiologico e mantenere la microbiocenosi intestinale. Gepagard Active possiede pienamente tali effetti, poiché contiene componenti attivi necessari per un organismo che invecchia, quali: fosfolipidi essenziali, L-carnitina, vitamina E (brevetto eurasiatico n. 019268 del 28 febbraio 2014). I fosfolipidi essenziali (EPL), essendo incorporati nella membrana epatocitaria danneggiata, proteggono le cellule epatiche dagli effetti dei radicali liberi, migliorano lo stato di lipidi, proteine e scambi minerali, stimolare i processi rigenerativi. L-carnitina - attiva il processo di utilizzo degli acidi grassi, migliora i processi metabolici, elimina la disfunzione mitocondriale e rallenta i processi involutivi nel fegato. Vitamina E - stabilizza le membrane delle cellule del fegato, partecipa alla protezione antiossidante, rallenta il processo di invecchiamento del corpo e mantiene l'equilibrio ormonale. Grazie a questa combinazione unica di sostanze attive, si ottengono i seguenti effetti farmacologici: epatoprotettivi, protettivi di membrana, antiapoptotici, immunomodulatori, antiossidanti, ipocolesterolemizzanti, disintossicanti e prebiotici (brevetto RF n. 2571495 del 20 dicembre 2015). L'assunzione dietetica di Hepagard Active in una dose standard, 1 capsula 3 volte al giorno, aiuta a ridurre la formazione di collagene, ripristinare la struttura e la funzione degli epatociti, normalizzare la disfunzione mitocondriale, prevenire lo sviluppo della fibrosi epatica, stabilizzare proprietà fisiche e chimiche bile, potenziando la funzione disintossicante ed esocrina del fegato, fornendo effetti antispasmodici, antinfiammatori e prebiotici.

Pertanto, i metodi di trattamento utilizzati nella pratica geriatrica, anche i più attivi, ovviamente, non portano a una cura completa, ma influiscono sulla qualità della vita dei pazienti.

enti. L'attuazione sistematica di misure preventive consente alle persone anziane di mantenere una buona salute e prestazioni per molti anni di vita e, soprattutto, di prevenire il verificarsi di ricadute della malattia. Mantenere la salute degli organi interni al giusto livello, dato caratteristiche dell'età corpo è un compito importante per i medici di qualsiasi specialità.

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Una persona ha quattro età nutrizionali, ognuna delle quali ha le sue caratteristiche.

Il primo è la crescita e lo sviluppo durante l'infanzia e l'adolescenza.

Il secondo è la maturazione negli anni '30 e nei primi anni '40, quando i muscoli e la densità corporea continuano ad aumentare e l'attività fisica è al suo apice.

Il terzo periodo - inizia dalla metà della quarta decade, quando la massa muscolare tende a diminuire e la massa grassa - ad aumentare (soprattutto addominale). L'attività di questi processi dipende dallo stereotipo della nutrizione e dell'attività fisica.

Il quarto periodo inizia nella quinta decade di vita . Caratterizzato da un costante declino massa muscolare e forza fisica.

Con l'inizio del quarto:
diminuire:

massa magra e masse di altri componenti del corpo, inclusi tessuti connettivi, collagene (p. es., nella pelle e nelle ossa), cellule del sistema immunitario, trasporto e altre proteine;
il contenuto di potassio totale, e questo processo è sproporzionato rispetto alla diminuzione delle proteine, poiché la massa dei muscoli scheletrici contenente la più alta concentrazione di potassio diminuisce in misura maggiore rispetto alla massa di altri tessuti contenenti proteine;
densità minerale ossea (gradualmente). Il processo inizia all'età di 30 anni in entrambi i sessi, nelle donne in menopausa è particolarmente attivo. Si sviluppa l'osteoporosi, aumenta il rischio di fratture ossee. Questo rischio aumenta con la malnutrizione, la carenza di vitamina D e l'assunzione di calcio, con l'inattività fisica, nonché con una diminuzione del livello degli ormoni sessuali;
contenuto di acqua nell'organismo (del 17% nelle donne dalla terza all'ottava decade di vita, dell'11% negli uomini nello stesso periodo di tempo), che riflette una diminuzione dell'acqua intracellulare, poiché il contenuto di acqua nello spazio extracellulare Rimane invariato;
livelli di testosterone, che aiuta a ridurre l'appetito
la termoregolazione può essere compromessa;

Aumenta:

la quantità di grasso nel corpo, in particolare il "centrale" - sullo stomaco (inizia a diminuire gradualmente solo dopo 75 anni).

Apparato digerente nell'invecchiamento

L'invecchiamento fisiologico del corpo è accompagnato da una seria ristrutturazione funzionale e organica degli organi. apparato digerente. Questo processo è chiamato "involuzione" e inizia molto prima dell'inizio della vecchiaia biologica di una persona. Già all'età di 40-50 anni, gli organi digestivi subiscono cambiamenti funzionali, che consentono al tratto gastrointestinale di adattarsi alle mutevoli condizioni di vita e all'attività del corpo. Successivamente, i cambiamenti funzionali acquisiscono un carattere organico irreversibile.

I cambiamenti nel lavoro degli organi digestivi nelle persone anziane e senili, di regola, si sviluppano lentamente in natura, si verificano individualmente in diversi periodi della vita. Il tasso di sviluppo dei processi involutivi dipende dallo stile di vita di una persona in giovane e mezza età. La condizione più importante per prevenire l'invecchiamento precoce del corpo è una corretta alimentazione (sia razionale che terapeutica).

Cavità orale

Nel corso degli anni si sviluppano debolezza dei muscoli masticatori, atrofia tissutale, nonché profondi processi involutivi nella mucosa orale e nei tessuti duri della mascella superiore e inferiore, l'attività diminuisce. ghiandole salivari. La debolezza dei muscoli masticatori, il deterioramento della bagnabilità del cibo con la saliva e una diminuzione del numero di denti nel corso degli anni compromettono significativamente la lavorazione del cibo in cavità orale. Questo rende difficile la deglutizione e riduce azione battericida saliva. I processi putrefattivi si verificano nella cavità orale, si creano le condizioni per i fenomeni infiammatori.

Esofago

Per l'età anziana e senile sono caratteristici i processi di progressiva atrofia dei muscoli e della mucosa dell'esofago. Questo porta allo sviluppo della discinesia. Insieme alla discinesia si notano anche spasmi che rendono difficile il passaggio del bolo alimentare.

Pancreas

I cambiamenti involutivi nel pancreas consistono nell'atrofia progressiva del tessuto dell'organo, nella sostituzione delle cellule secernenti con tessuto connettivo. L'intensità e la qualità della digestione peggiorano: si verifica una digestione incompleta di proteine, grassi, carboidrati. Il corpo non è in grado di assimilare componenti alimentari non digeriti e, di conseguenza, si sviluppa una carenza cronica di nutrienti essenziali. nutrienti. Quando si verificano stati di carenza, come ipovitaminosi, immunodeficienza, vengono provocati disturbi di molte funzioni corporee.

Fegato

Nell'organismo persona sana i processi di invecchiamento hanno scarso effetto sullo stato funzionale del fegato. Per molto tempo, il fegato partecipa adeguatamente a tutti i meccanismi di supporto vitale del corpo. Tuttavia, nella vecchiaia, l'intensità del suo afflusso di sangue diminuisce gradualmente, il numero di epatociti diminuisce. Di conseguenza, la sintesi proteica da parte del fegato diminuisce di oltre il 30% in età avanzata. Anche le funzioni epatiche responsabili del metabolismo di grassi, carboidrati, pigmenti, acqua-elettroliti si deteriorano. Tuttavia, in assenza di malattie epatiche croniche, nonostante la diminuzione dell'attività funzionale, il fegato continua a garantire il corretto funzionamento di tutti i tessuti e sistemi corporei.

I cambiamenti più significativi con l'invecchiamento si verificano nella funzione motoria dell'intestino. L'atrofia dei muscoli intestinali si sviluppa, l'afflusso di sangue all'intestino peggiora. Di conseguenza, il progresso del suo contenuto attraverso l'intestino peggiora. Soprattutto intensamente questi cambiamenti si verificano in individui con uno stile di vita sedentario e con malnutrizione con una carenza nella dieta di fibre alimentari.

Nelle persone anziane e senili, la capacità digestiva e di assorbimento della mucosa intestinale si deteriora gradualmente. Con l'atrofia dei villi intestinali, l'attività di digestione e assorbimento dei componenti alimentari diminuisce. La conseguenza di ciò è una carenza nel corpo di proteine, vitamine, minerali, oligoelementi.

Disbatteriosi intestinale.

Nella vecchiaia si sviluppano cambiamenti disbiotici nell'intestino. Questo processo patologico dipende da una serie di fattori. Innanzitutto, a causa della diminuzione dell'acidità succo gastrico e una caduta della sintesi della bile da parte del fegato, si riduce la protezione del tratto gastrointestinale dalla penetrazione nell'intestino di microbi patogeni, funghi, virus e altri rappresentanti della microflora intestinale. In secondo luogo, con un consumo insufficiente di fibre alimentari sullo sfondo di un'attività motoria intestinale indebolita, si creano condizioni che contribuiscono all'inibizione della propria microflora e favoriscono la riproduzione di microrganismi estranei. Lo sviluppo della disbiosi intestinale è accompagnato da processi di fermentazione con formazione di una grande quantità di gas, gonfiore delle anse intestinali. L'eccessiva formazione di gas porta ad un aumento della stitichezza, all'assorbimento nell'intestino e all'ingresso nel sangue di una quantità eccessiva di tossine che la flora batterica intestinale disturbata non ha il tempo di neutralizzare. Alte concentrazioni di queste sostanze nel sangue causano negli anziani una violazione del sistema cardiovascolare (aumento pressione sanguigna, aumento della frequenza di attacchi di angina, aritmie cardiache, ecc.), contribuiscono al deterioramento del benessere generale, dell'umore, del sonno e causano un aumento dell'affaticamento.

Il fegato è uno dei più grandi organi interni umani spaiati vitali. La sua massa, di regola, è di 1200-1500 g, circa un cinquantesimo della massa dell'intero corpo.

Questo organo svolge un ruolo significativo nei processi metabolici del corpo umano, in esso si svolgono un numero enorme di varie reazioni biochimiche.

Posizione e struttura del fegato

Il fegato si trova direttamente sotto il diaframma, nella parte in alto a destra cavità addominale. Il suo bordo inferiore è coperto dalle costole e quello superiore va allo stesso livello dei capezzoli. L'anatomia del fegato è tale che quasi tutta la sua superficie è ricoperta dal peritoneo, ad eccezione di una parte della superficie posteriore, che è adiacente al diaframma. Da un cambiamento nella posizione del corpo cambia anche la posizione del fegato: in posizione orizzontale si alza e in posizione verticale, al contrario, cade.
È consuetudine distinguere i lobi destro e sinistro del fegato, che sono separati dall'alto dal legamento falciforme e dal basso dal solco trasversale. Vale la pena notare che il lobo destro è molto più grande del sinistro, può essere facilmente percepito nell'ipocondrio destro. Lobo sinistro situato più vicino al lato sinistro del peritoneo, dove si trovano il pancreas e la milza.

L'anatomia ha determinato che questo organo si distingue solitamente per i bordi superiori e inferiori smussati, nonché per le superfici superiore e inferiore. La parte superiore (diaframmatica) si trova sotto la cupola destra del diaframma e quella inferiore (viscerale) è adiacente ad altri organi interni. Situato vicino alla superficie inferiore del fegato cistifellea, che svolge il ruolo di ricettacolo per la bile, prodotta dalle cellule del fegato (epatociti).
Gli stessi epatociti costituiscono le unità strutturali e funzionali del fegato di forma prismatica, chiamate lobuli epatici. Nell'uomo, questi lobuli sono separati l'uno dall'altro piuttosto debolmente, i capillari biliari passano tra di loro, che sono raccolti in condotti più grandi. Formano un comune condotto epatico, passando nel dotto biliare comune, attraverso il quale la bile entra nel duodeno.

Funzioni principali

Il fegato è considerato un organo abbastanza multifunzionale. Prima di tutto, è una grande ghiandola digestiva che, come già accennato, produce la bile. Ma il ruolo del fegato nel corpo umano non si limita a questo. Svolge inoltre le seguenti funzioni chiave:

Neutralizza tutti i tipi di sostanze estranee al corpo (xenobiotici), come allergeni, tossine e veleni, le trasforma in composti meno tossici o più facili da espellere.
Rimuove vitamine, mediatori, ormoni in eccesso, nonché prodotti metabolici tossici intermedi e finali (fenolo, ammoniaca, acetone, etanolo, acidi chetonici) dal corpo.
Partecipa ai processi digestivi, fornendo il fabbisogno energetico del corpo con il glucosio. Il fegato converte anche alcune fonti energetiche (aminoacidi, grassi liberi, glicerolo, acido lattico e altri) in glucosio. Questo processo è chiamato gluconeogenesi.
Reintegra e preserva le riserve energetiche rapidamente mobilitate, regola il metabolismo dei carboidrati.
Memorizza e immagazzina alcune vitamine. Il fegato contiene vitamine liposolubili A, D, vitamina B12 idrosolubile e oligoelementi come rame, cobalto e ferro. Inoltre metabolizza le vitamine A, B, C, D, E, K, PP, così come l'acido folico.
Partecipa ai processi ematopoietici del feto, sintetizza una serie di proteine del plasma sanguigno: globuline, albumine, proteine di trasporto di vitamine e ormoni, proteine dell'anticoagulante e dei sistemi di coagulazione del sangue, ecc. Durante lo sviluppo prenatale, il fegato è coinvolto nel processo di emopoiesi.
Sintetizza colesterolo e suoi esteri, lipidi e fosfolipidi, lipoproteine e regola il metabolismo lipidico.
Sintetizza gli acidi biliari e la bilirubina e produce e secerne anche la bile.
È un deposito per un grande volume di sangue. Se c'è uno shock o una perdita di una quantità significativa di sangue, i vasi del fegato si restringono e il sangue viene rilasciato nel letto vascolare generale.
Sintetizza gli ormoni e gli enzimi coinvolti nel processo di conversione del cibo in duodeno e altre parti dell'intestino tenue.

Caratteristiche dell'afflusso di sangue

L'anatomia e le caratteristiche dell'afflusso di sangue a questa ghiandola influenzano in un certo modo alcune delle sue funzioni. Ad esempio, per la disintossicazione, sostanze tossiche e prodotti di scarto di microrganismi entrano nel fegato dall'intestino e dalla milza attraverso la vena porta fino al fegato. La vena porta si divide quindi in vene interlobulari più piccole. Il sangue arterioso, saturo di ossigeno, passa attraverso l'arteria epatica, che parte dal tronco celiaco e poi si dirama nelle arterie interlobulari.

Questi due vasi principali sono coinvolti nel processo di afflusso di sangue, entrano nell'organo attraverso una rientranza, che si trova nella parte inferiore del lobo destro della ghiandola ed è chiamata la porta del fegato. Maggior parte un gran numero di il sangue (fino al 75%) vi entra attraverso la vena porta. Ogni minuto circa 1,5 litri di sangue passano attraverso il letto vascolare dell'organo, ovvero un quarto del flusso sanguigno totale nel corpo umano al minuto.

Rigenerazione

Il fegato è uno di quei pochi organi in grado di ripristinare le dimensioni originarie, anche se si conserva solo il 25% del tessuto. In effetti, c'è un processo di rigenerazione, ma di per sé è piuttosto lento.
SU questo momento I meccanismi di rigenerazione di questo organo non sono completamente compresi. Un tempo si credeva che le sue cellule si sviluppassero allo stesso modo delle cellule dell'embrione. Ma grazie ricerca moderna, è stato possibile scoprire che la dimensione del fegato in recupero viene modificata aumentando la crescita e il numero di cellule. In questo caso, la divisione cellulare si interrompe non appena la ghiandola raggiunge la sua dimensione originale. Tutti i fattori che potrebbero influenzare questo sono ancora sconosciuti e si possono solo indovinare.
Il processo di rigenerazione del fegato umano dura abbastanza a lungo e dipende dall'età. In gioventù recupera per diverse settimane e anche con un leggero eccesso (circa il 110%), mentre in età avanzata la rigenerazione richiede molto più tempo e raggiunge solo il 90% della sua dimensione originaria.
È risaputo che caratteristiche individuali gli organismi influenzano l'intensità con cui avviene la rigenerazione. Pertanto, con un recupero insufficiente, esiste la possibilità di svilupparsi infiammazione cronica e ulteriore disfunzione dell'organo. In tal caso, la rigenerazione deve essere stimolata.

L'età cambia

A seconda dell'età, l'anatomia e le capacità di questa ghiandola cambiano. IN infanzia gli indicatori funzionali sono piuttosto alti e diminuiscono gradualmente con l'età.
In un neonato il fegato ha una massa di 130-135 g, raggiunge la sua dimensione massima all'età di 30-40 anni, dopodiché la massa del fegato inizia a diminuire leggermente. Come già accennato, anche la capacità di recupero diminuisce nel corso degli anni. Inoltre, diminuisce la sintesi delle globuline e, in particolare, delle albumine. Ma ciò non viola in alcun modo la nutrizione dei tessuti e la pressione sanguigna oncotica, perché nelle persone anziane l'intensità del processo di decadimento e il consumo di proteine \u200b\u200bnel plasma da parte di altri tessuti è ridotta. Si scopre che anche in età avanzata il fegato soddisfa il bisogno del corpo per la sintesi delle proteine plasmatiche.
Il metabolismo dei grassi e la capacità del glicogeno del fegato raggiungono il massimo in gioventù e diminuiscono un po' con l'età. La quantità di bile prodotta dal fegato e la sua composizione cambiano durante i diversi periodi di sviluppo del corpo.
In generale, il fegato è un organo a basso invecchiamento che è in grado di servire regolarmente una persona per tutta la vita.

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Il fegato è uno degli organi più importanti del corpo umano, che consente di rimuovere le tossine, neutralizza le cellule tumorali, sintetizza la bilirubina e gli acidi biliari, secerne gli ormoni responsabili della coagulazione del sangue. Con l'età, cambia e funziona con deviazioni.

Caratteristiche del funzionamento del fegato

Nelle persone anziane, il livello di afflusso di sangue all'organo diminuisce con l'età, aumenta la quantità di sangue nei vasi sanguigni. fibre di collagene che riducono il flusso sanguigno. Il numero di epatociti (cellule del parenchima epatico) diminuisce, a seguito della quale la sintesi proteica diminuisce del 20%, il metabolismo degli elettroliti e dell'acqua viene disturbato.

Il fegato di una persona anziana ha peso e dimensioni inferiori a quello di una persona giovane.

Nei giovani, la massa del fegato è di 1400-1700 grammi, in una persona anziana - 900-980 grammi. Nonostante la perdita di peso, i tessuti sani iniziano a essere sostituiti dal tessuto adiposo, provocando cambiamenti diffusi. Un aumento della consistenza grassa porta all'interruzione del lavoro ghiandole sebacee e la comparsa di wen sulla superficie dell'organo e nei tessuti connettivi. Il livello di produzione di bile diminuisce.

Malattie epatiche negli anziani

Viene considerato il primo segno della presenza di malattie cambiamento diffuso fegato, che comporta malattie come:

L'epatite cronica è una malattia infiammatoria caratterizzata da ittero.
La cirrosi è una malattia caratterizzata da un cambiamento nella struttura, nella crescita tessuto connettivo e una diminuzione del numero di epatiti.
Lipomatosi: la comparsa di wen sulla superficie e nei tessuti del fegato. Porta a una violazione della struttura del fegato e dei tessuti circostanti.

Caratteristiche e sintomi

L'epatite cronica si verifica a causa della malattia di Botkin. Una caratteristica del decorso della malattia negli anziani è l'assenza dei soliti sintomi, come l'ittero. I pazienti lamentano affaticamento, mancanza di appetito, pesantezza nell'addome, placca sulla superficie della lingua, Dolore nella regione del fegato. Con l'uso di alcol e cibi grassi, questi sintomi sono aggravati. Alla palpazione c'è dolore nella parte superiore dell'addome, si avverte un leggero indurimento nell'area del fegato.

La cirrosi si verifica spesso nelle persone che hanno abusato di alcol. Si manifesta più acutamente nella vecchiaia, la fibrosi si intensifica e spesso porta alla morte di una persona. La malattia è irreversibile, il decorso della cirrosi è accompagnato dalla morte cellulare. I sintomi che indicano la cirrosi sono:

Nelle persone anziane, i sintomi di un fegato malato sono gli stessi dei giovani: indigestione, ittero, sapore amaro in bocca e una "placca" sulla lingua.

nausea;
gonfiore;
vomito;
amarezza in bocca;
ittero;
diminuzione della potenza;
placca sulla lingua.

La connessione con i dotti biliari viene interrotta, il fegato perde la sua capacità di combattere le tossine e non può rimuoverle completamente dal corpo, il che provoca intossicazione. Oltre all'alcolismo, l'epatite B, C, D può portare alla cirrosi: di norma, è impossibile curare completamente la cirrosi, ma il trattamento ha un effetto positivo sulla qualità della vita del paziente.

La lipomatosi del fegato è una violazione del funzionamento del tessuto adiposo del fegato, con conseguente formazione di cisti benigne - lipomi. L'abuso di cibi grassi e alcol porta ad un aumento dello sviluppo della malattia. Le persone in sovrappeso spesso soffrono di lipomatosi. A volte una predisposizione genetica influenza l'insorgenza della malattia.

Trattamento delle malattie

Trattamenti epatite cronica consiste nella ripresa della funzionalità epatica mediante un metodo di terapia finalizzato all'eliminazione del virus dell'epatite. Una terapia tempestiva aiuterà a mantenere la vita del paziente a un livello normale. Gli epatoprotettori sono usati per ripristinare le funzioni. Per uccidere il virus dell'epatite, si raccomanda l'assunzione di proteine regolatrici non specifiche. È importante aderire a una dieta rigorosa, escludere completamente dalla dieta alcol, cibi grassi, affumicati e salati. I grassi animali dovrebbero essere sostituiti con grassi vegetali.

Il trattamento delle malattie del fegato negli anziani dipende dal tipo di malattia e dalle caratteristiche individuali del paziente.

Il trattamento della cirrosi si basa sul rallentamento del processo di morte cellulare, migliorando la vita del paziente. Gli epatoprotettori sono prescritti per cirrosi alcolica che rallentano la progressione della malattia. Si raccomanda l'uso di epatoprotettori con la terapia antivirale se l'agente eziologico della cirrosi è l'epatite. La dieta dà un risultato positivo, è importante smettere di aggiungere sale ai piatti, trattiene l'acqua nel corpo.

Il trattamento della lipomatosi è chirurgico, è necessario rimuovere la wen, poiché esiste il pericolo che si sviluppino in tumori maligni. La dieta consiste in una dieta equilibrata, non abusare di cibi grassi. La lipomatosi è asintomatica, quindi è difficile da rilevare. È necessario condurre periodicamente l'ecografia o la tomografia computerizzata del fegato per escludere il rischio di sviluppare lipomatosi.

Prevenzione

Per la normale funzionalità del corpo, è necessario monitorare la dieta, includerla nella dieta più fibra(cereali, pane, verdura, frutta). Le calorie in eccesso nella dieta quotidiana possono portare a depositi di grasso sul fegato, quindi non è consigliabile mangiare troppo. L'organo interno riceve un grande carico, con una forte perdita di peso. È necessario scegliere diete parsimoniose per evitare gravi complicazioni. Si raccomanda di escludere o limitare l'assunzione di alcol, il fegato funziona secondo il principio di un filtro, rimuovendo le sostanze tossiche dal corpo e le bevande alcoliche hanno un effetto dannoso sugli epatociti.

L'assunzione di una grande quantità di farmaci influisce negativamente sulle cellule del corpo. Dovresti fare attenzione quando assumi farmaci durante il trattamento e consultare un medico quando scegli un corso di terapia parsimonioso. Dieta bilanciata, minimo esercizio fisico(camminare), l'esclusione dalla vita dell'alcol, i farmaci moderati, contribuiranno a ridurre al minimo il rischio di malattia. Se ti senti peggio, dovresti consultare un medico e condurre un esame preventivo degli organi interni.

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Cambiamenti legati all'età nel fegato

CAMBIAMENTI DI ETÀ NEL FEGATO (ASPETTI CLINICI E MORFOLOGICI)

Il fegato è un organo che invecchia relativamente lentamente. Ciò è dovuto all'utilità morfofunzionale degli epatociti e alla sicurezza del sistema immunitario osservata durante lungo periodo. A partire dall'età adulta, il fegato umano subisce una serie di cambiamenti strutturali, alcuni dei quali sono di natura compensativa e adattativa e assicurano il funzionamento soddisfacente dell'organo nel processo di invecchiamento. Quindi, dopo 50 anni, è stata notata una diminuzione della massa del fegato (fino a 600 g). Ciò è correlato al rapporto tra la massa epatica umana e la massa corporea. In connessione con lo sviluppo dei cambiamenti legati all'età dopo 70 anni, l'organo diminuisce di 150-200 G. L'atrofia epatica si nota solo nell'ottava decade, varia in modo significativo, ma non raggiunge un forte grado di gravità nemmeno nei centenari. A partire dai 45-50 anni, c'è stata una diminuzione del numero totale di epatociti (di circa 6 cellule per campo visivo), nella vecchiaia (75-89 anni) - di 3-4 cellule, e nei centenari (oltre 90 anni) anni) - di 5 celle . Insieme a questo, nella vecchiaia è stato rivelato un aumento del numero e delle dimensioni dei lisosomi, nonché fluttuazioni nell'attività degli enzimi lisosomiali. Con l'invecchiamento è stata riscontrata una maggiore inclusione di lipofuscina negli epatociti. lobuli centrali con una tendenza all'atrofia di queste cellule. La dimensione dei mitocondri cambia, il numero di lisosomi secondari aumenta.

Edizione: Gerontologia Clinica

Anno di pubblicazione: 2007

Ulteriori informazioni: 2007.-N 2.-C.3-8. Bibbia 30 titoli

Anatomia del fegato

Il fegato è uno dei più grandi organi interni umani spaiati vitali. La sua massa, di regola, è di 1200-1500 g, circa un cinquantesimo della massa dell'intero corpo.

Questo organo svolge un ruolo significativo nei processi metabolici del corpo umano, in esso si svolgono un numero enorme di varie reazioni biochimiche.

Posizione e struttura del fegato

Il fegato si trova direttamente sotto il diaframma, nella parte superiore destra della cavità addominale. Il suo bordo inferiore è coperto dalle costole e quello superiore va allo stesso livello dei capezzoli. L'anatomia del fegato è tale che quasi tutta la sua superficie è ricoperta dal peritoneo, ad eccezione di una parte della superficie posteriore, che è adiacente al diaframma. Da un cambiamento nella posizione del corpo cambia anche la posizione del fegato: in posizione orizzontale si alza e in posizione verticale, al contrario, cade.

È consuetudine distinguere i lobi destro e sinistro del fegato, che sono separati dall'alto dal legamento falciforme e dal basso dal solco trasversale. Vale la pena notare che il lobo destro è molto più grande del sinistro, può essere facilmente percepito nell'ipocondrio destro. Il lobo sinistro si trova più vicino al lato sinistro del peritoneo, dove si trovano il pancreas e la milza.

Gli stessi epatociti costituiscono le unità strutturali e funzionali del fegato di forma prismatica, chiamate lobuli epatici. Nell'uomo, questi lobuli sono separati l'uno dall'altro piuttosto debolmente, i capillari biliari passano tra di loro, che sono raccolti in condotti più grandi. Formano il dotto epatico comune, che passa nel dotto biliare comune, attraverso il quale la bile entra nel duodeno.

Funzioni principali

Neutralizza tutti i tipi di sostanze estranee al corpo (xenobiotici), come allergeni, tossine e veleni, le trasforma in composti meno tossici o più facili da espellere.
Rimuove vitamine, mediatori, ormoni in eccesso, nonché prodotti metabolici tossici intermedi e finali (fenolo, ammoniaca, acetone, etanolo, acidi chetonici) dal corpo.
Partecipa ai processi digestivi, fornendo il fabbisogno energetico del corpo con il glucosio. Il fegato converte anche alcune fonti energetiche (aminoacidi, grassi liberi, glicerolo, acido lattico e altri) in glucosio. Questo processo è chiamato gluconeogenesi.
Reintegra e preserva le riserve energetiche rapidamente mobilitate, regola il metabolismo dei carboidrati.
Memorizza e immagazzina alcune vitamine. Il fegato contiene vitamine liposolubili A, D, vitamina B12 idrosolubile e oligoelementi come rame, cobalto e ferro. Inoltre metabolizza le vitamine A, B, C, D, E, K, PP, così come l'acido folico.
Partecipa ai processi ematopoietici del feto, sintetizza una serie di proteine del plasma sanguigno: globuline, albumine, proteine di trasporto di vitamine e ormoni, proteine dell'anticoagulante e dei sistemi di coagulazione del sangue, ecc. Durante lo sviluppo prenatale, il fegato è coinvolto nel processo di emopoiesi.
Sintetizza colesterolo e suoi esteri, lipidi e fosfolipidi, lipoproteine e regola il metabolismo lipidico.
Sintetizza gli acidi biliari e la bilirubina e produce e secerne anche la bile.
È un deposito per un grande volume di sangue. Se c'è uno shock o una perdita di una quantità significativa di sangue, i vasi del fegato si restringono e il sangue viene rilasciato nel letto vascolare generale.
Sintetizza gli ormoni e gli enzimi coinvolti nel processo di trasformazione del cibo nel duodeno e in altre parti dell'intestino tenue.

Caratteristiche dell'afflusso di sangue

Questi due vasi principali sono coinvolti nel processo di afflusso di sangue, entrano nell'organo attraverso una rientranza, che si trova nella parte inferiore del lobo destro della ghiandola ed è chiamata la porta del fegato. La maggior quantità di sangue (fino al 75%) vi entra attraverso la vena porta. Ogni minuto circa 1,5 litri di sangue passano attraverso il letto vascolare dell'organo, ovvero un quarto del flusso sanguigno totale nel corpo umano al minuto.

Rigenerazione

Al momento, i meccanismi di rigenerazione di questo organo non sono del tutto chiari. Un tempo si credeva che le sue cellule si sviluppassero allo stesso modo delle cellule dell'embrione. Ma, grazie alla ricerca moderna, è stato possibile scoprire che le dimensioni del fegato in via di guarigione vengono modificate aumentando la crescita e il numero di cellule. In questo caso, la divisione cellulare si interrompe non appena la ghiandola raggiunge la sua dimensione originale. Tutti i fattori che potrebbero influenzare questo sono ancora sconosciuti e si possono solo indovinare.

Il processo di rigenerazione del fegato umano dura abbastanza a lungo e dipende dall'età. In gioventù recupera per diverse settimane e anche con un leggero eccesso (circa il 110%), mentre in età avanzata la rigenerazione richiede molto più tempo e raggiunge solo il 90% della sua dimensione originaria.

È noto che le caratteristiche individuali dell'organismo influenzano l'intensità della rigenerazione. Pertanto, con un recupero insufficiente, esiste la possibilità di sviluppare un'infiammazione cronica e un'ulteriore disfunzione dell'organo. In tal caso, la rigenerazione deve essere stimolata.

L'età cambia

A seconda dell'età, l'anatomia e le capacità di questa ghiandola cambiano. Nell'infanzia, gli indicatori funzionali sono piuttosto alti e diminuiscono gradualmente con l'età.

In un neonato, il fegato ha massa. Raggiunge la sua dimensione massima in anni, dopodiché la massa del fegato inizia a diminuire leggermente. Come già accennato, anche la capacità di recupero diminuisce nel corso degli anni. Inoltre, diminuisce la sintesi delle globuline e, in particolare, delle albumine. Ma ciò non viola in alcun modo la nutrizione dei tessuti e la pressione sanguigna oncotica, perché nelle persone anziane l'intensità del processo di decadimento e il consumo di proteine \u200b\u200bnel plasma da parte di altri tessuti è ridotta. Si scopre che anche in età avanzata il fegato soddisfa il bisogno del corpo per la sintesi delle proteine plasmatiche.

Il metabolismo dei grassi e la capacità del glicogeno del fegato raggiungono il loro massimo in tenera età e diminuiscono leggermente in età avanzata. La quantità di bile prodotta dal fegato e la sua composizione cambiano durante i diversi periodi di sviluppo del corpo.

In generale, il fegato è un organo a basso invecchiamento che è in grado di servire regolarmente una persona per tutta la vita.

Chi ha detto che è impossibile curare gravi malattie del fegato?

Sono stati provati molti metodi, ma nulla aiuta.
E ora sei pronto per approfittare di ogni opportunità che ti darà la tanto attesa buona salute!

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Tipi di corpo umano

Infatti, molte funzioni del fegato significative sono già state descritte o almeno parzialmente accennate nella parte precedente del testo. Ora verranno presi in considerazione quelli dei suoi compiti che sono considerati dalla maggioranza i principali, ma, di fatto, sono solo una parte del lavoro svolto dall'ente. Per la maggior parte, riguarderà la pulizia, la formazione e l'escrezione della bile.

Le più importanti funzioni del fegato

In generale, le funzioni più importanti di questa ghiandola nel nostro corpo sono:

La funzione del fegato umano di regolare il metabolismo dei carboidrati, immagazzinare e ricostituire le riserve energetiche sotto forma di deposito di glicogeno, rapidamente mobilitato se necessario;
Fornire il fabbisogno energetico del corpo con il glucosio, la conversione di varie fonti energetiche (dall'acido lattico agli amminoacidi) in glucosio (il cosiddetto processo di gluconeogenesi);
La funzione dell'organo epatico di neutralizzare sostanze di varia origine, in particolare tossine, veleni e allergeni, trasformandole in composti del tutto innocui, meno dannosi o facilmente asportabili;
Sbarazzarsi di vitamine, ormoni e mediatori in eccesso, nonché di intermedi metabolici tossici (ricorda, l'ultima volta che abbiamo parlato di ammoniaca - questo è un chiaro esempio relativo a questo punto);
La funzione del fegato umano è quella di immagazzinare e reintegrare il deposito di cationi di una serie di oligoelementi, vale a dire i metalli (dal ferro al cobalto);
Stoccaggio e rifornimento del deposito di vitamine di alcuni gruppi (in particolare, questo vale per le vitamine liposolubili, ma anche per alcune vitamine idrosolubili, come la B12), partecipazione al metabolismo delle vitamine;
Sintesi del colesterolo, nonché dei suoi esteri (lipidi, lipoproteine e fosfolipidi), regolazione del metabolismo lipidico nel corpo;
Sintesi degli acidi biliari e della bilirubina, formazione e secrezione della bile;
La funzione del fegato nel corpo per la sintesi di ormoni ed enzimi coinvolti nella trasformazione del cibo nel tratto gastrointestinale;
Sintesi di proteine del sangue, proteine di trasporto per varie vitamine e ormoni, nonché proteine coinvolte nella coagulazione del sangue o che impediscono questo processo;
Stoccaggio sotto forma di deposito di un volume significativo di sangue, che, se necessario - danno da shock o perdita di sangue - entra rapidamente nella circolazione generale;
La funzione del fegato nel corpo del feto in termini di emopoiesi (la funzione di pulizia o disinfezione del fegato nel feto è solitamente insignificante, poiché prima della nascita è principalmente svolta dalla placenta).

Come puoi vedere, abbiamo già parlato di quasi tutti i compiti svolti dalla ghiandola (almeno superficialmente). Sono rimaste funzioni disinfettanti, escretorie e, naturalmente, formanti la bile. Inoltre, si è parlato poco dell'interazione del fegato con il sangue, che sarà sicuramente corretta.

Fegato: funzione biliare

La bile prodotta nel fegato è direttamente coinvolta nella digestione dei grassi. Tuttavia, la sua funzione non finisce qui. È responsabile dell'attivazione dell'enzima liposo che scinde i grassi nel succo intestinale e pancreatico. La bile accelera l'assorbimento degli acidi grassi nell'intestino, vitamine P, K ed E, carotene, colesterolo, un numero di aminoacidi e sali di calcio, stimola la motilità intestinale.

Il fegato nel corpo umano è in grado di produrre fino a 1 litro di bile in un solo giorno (stiamo parlando, ovviamente, di un adulto). Secondo le caratteristiche esterne, la bile è un liquido giallo-verdastro. I suoi componenti principali sono pigmenti biliari, acidi biliari, colesterolo, lecitina, sali inorganici e grassi. La sua composizione contiene fino al 98% di acqua, possiamo dire che questo non è il principale, ma il componente principale.

Alcune delle sostanze biliari nel nostro corpo sono prodotte dal fegato stesso (ad esempio bile e acidi coniugati), l'altra si forma al di fuori di esso e, dopo una catena di reazioni, viene escreta insieme al suo prodotto (bile) nell'intestino (cloro, acqua, sodio, potassio e altri). Si noti che gli acidi biliari più importanti (desossicolico e colico) accoppiati con aminoacidi (taurina e glicina) formano acidi biliari accoppiati - acidi taurocolico e glicocolico.

In un solo giorno, il fegato umano è in grado di produrre circa 100 acidi biliari che, quando entrano nell'intestino, vengono scomposti con l'aiuto di enzimi batterici (una parte significativa della massa giornaliera di acidi biliari non viene distrutta, ma viene riassorbito dalle pareti intestinali, finendo per finire nuovamente nel fegato). Insieme alle secrezioni (feci), in una persona vengono escreti solo 2-3 g di acidi biliari (sotto l'influenza dei batteri intestinali, durante il processo di escrezione, di solito cambiano colore e odore).

Se parliamo di pigmenti biliari, prima di tutto è necessario evidenziare che il principale è la bilirubina.

Il fegato nel nostro corpo è in grado di produrre bilirubina, tuttavia qui il suo compito principale non è crearlo, ma secernerlo. La bilirubina è formata dall'emoglobina ottenuta dalla distruzione dei globuli rossi nella milza e da un certo numero di cellule del fegato stesso (le cosiddette cellule di Kupffer). Si noti che la scomposizione dell'emoglobina prima di trasformarsi in bilirubina viene effettuata con l'aiuto della vitamina C! Tra queste sostanze ci sono più intermedi che possono essere convertiti l'uno nell'altro. Sono escreti principalmente con le feci e l'urina.

Importante: i pigmenti biliari praticamente non partecipano ai processi di digestione, la loro escrezione da parte del fegato è esclusivamente escretoria.

Fegato dentro corpo umanoè responsabile della produzione della bile, ma è principalmente regolata dal sistema nervoso centrale (con l'aiuto di influenze riflesse). Durante il pasto, la secrezione biliare aumenta, in generale, continua. Con l'irritazione del nervo celiaco si osserva una ridotta produzione di bile. A sua volta, l'irritazione del nervo vago e le istamine migliorano il processo.

Fegato umano: funzione escretoria (escretoria).

Questo compito della ghiandola epatica è direttamente correlato al processo di formazione della bile, si può sostenere che senza il secondo, il primo è impossibile, e senza il primo, il secondo non ha praticamente senso. In altre parole, la bile è un componente integrale qui.

Perché? È semplice: il fegato del corpo umano espelle sostanze principalmente attraverso la bile, motivo per cui è un componente importante dell'escrezione. Quali sostanze vengono espulse in questo modo? Questi includono composti steroidei, ormoni tiroidei, rame e altri oligoelementi, alcune vitamine e altri.

Tutte le sostanze, per la maggior parte, escrete con la bile possono essere suddivise in due gruppi principali: il primo sono le sostanze che si legano alle proteine del plasma sanguigno, in particolare gli ormoni; il secondo sono sostanze che non si dissolvono in acqua (queste includono, tra gli altri, il colesterolo e molti composti steroidei).

Il fegato del corpo umano nel suo processo di escrezione ha alcune caratteristiche, una delle quali è l'escrezione di prodotti / composti che non possono essere escreti altrimenti (non confondere: questa non è una caratteristica distintiva del solo fegato umano, ma una caratteristica di il fegato nel suo insieme come organo dei vertebrati). Così, ad esempio, molti ormoni sono in stretta connessione con le proteine di trasporto e in questa forma non possono superare il filtro renale. È qui che torna utile la bile, senza la quale continuerebbero a circolare. Un altro gruppo di sostanze che non vengono escrete nelle urine sono composti che non si dissolvono in acqua.

Il ruolo del fegato umano in tutto questo è abbastanza semplice, ma importante (oltre ad essere il principale operatore della bile). In dettaglio, il ferro descritto prende le sostanze insolubili in acqua indicate e le combina con l'acido glucuronico, modificandone le proprietà, dopodiché vengono espulse silenziosamente attraverso i reni.

Questo non è affatto l'unico meccanismo attraverso il quale il fegato umano espelle varie strutture insolubili in acqua, ma forse il più comune. Pertanto, nel testo gli è stata data l'attenzione principale.

Organo del fegato: funzione neutralizzante

La ghiandola epatica (fegato) nel corpo umano svolge una funzione protettiva non solo per la disinfezione e la successiva rimozione di elementi nocivi, ma anche per la distruzione dei parassiti (microbi) che vi sono entrati, che effettivamente “mangia”. Questo viene fatto dalle cellule di Kupffer (speciali cellule epatiche che prendono il nome dallo scienziato che le ha scoperte), - loro, come animali predatori, catturano batteri estranei all'organo e li digeriscono con successo.

L'organo del fegato nel processo di evoluzione umana a lungo termine è diventato un sistema di difesa quasi ideale nel corpo. Lotta con molte sostanze tossiche che le entrano dall'esterno senza problemi, mantenendo l'equilibrio tanto necessario per una vita normale. Se il fegato non è in grado di neutralizzare ed eliminare la "tossina" nella sua forma originale, allora fa la cosa intelligente: la converte in una sostanza meno dannosa o in una sostanza che può essere rapidamente rimossa dal corpo umano con conseguenze minime. Ricorda almeno l'ammoniaca menzionata nell'ultima parte, che viene trasformata dalla ghiandola epatica in urea neutra.

Nella maggior parte delle situazioni, l'organo del fegato nel nostro corpo neutralizza una sostanza pericolosa per la salute formando con essa un composto accoppiato (con acido solforico e glucuronico, taurina, glicina e altri). In modo identico, ad esempio, neutralizzano molti steroidi presenti nel corpo (farmaci AAS, tra l'altro, per azione efficace la forma in compresse richiede una protezione del fegato, che molti di loro ottengono attraverso la modifica della formula), così come fenoli altamente tossici.

Gli anabolizzanti e gli androgeni che funzionano per via orale sono stati quasi tutti migliorati rispetto alle loro formule originali (vedi methandienone, metiltestosterone, stanozololo e altri). Lo stesso vale per agenti farmacologici altre categorie che entrano nel fegato (di solito vengono modificate per bypassarlo o per passare con potenziale danno all'organo).

A proposito, affinché un organo epatico sano svolga normalmente la sua funzione di pulizia / neutralizzazione, una quantità considerevole di rifornimento energetico, e per questo, rispettivamente, sono necessarie quantità sufficienti di ATP e glicogeno. Non ci sarà approvvigionamento energetico, non ci sarà una normale pulizia.

Funzioni del fegato associate al sangue

Innanzitutto, è la coagulazione del sangue. È noto in modo affidabile che le principali funzioni del fegato umano includono la sintesi di sostanze necessarie per la coagulazione del sangue, componenti del complesso protrombinico (fattori II, VII, IX e X). Inoltre, il ferro è coinvolto nella formazione del fibrinogeno, fattori V, XI, XII e XIII.

D'altra parte, stranamente, la funzione del fegato nell'uomo è anche nella produzione di sostanze che resistono alla coagulazione del sangue. Prima di tutto, stiamo parlando di eparina, antitrombina e antiplasmina. Negli embrioni (feti), il fegato generalmente forma i globuli rossi in questo modo (dopo la nascita, questa funzione va al midollo osseo).

In secondo luogo, la ghiandola epatica nel nostro corpo svolge il ruolo di una sorta di deposito di sangue, e quindi è parte integrante dell'afflusso di sangue generale. Normalmente, gli indicatori del flusso sanguigno epatico sono di circa 23 ml / ks / min. Se la pressione sanguigna complessiva aumenta, anche il fegato si adegua. Con l'aiuto della vasodilatazione, il flusso sanguigno al suo interno può aumentare più volte. E viceversa: a bassa pressione, il flusso sanguigno potrebbe indebolirsi. Può anche essere influenzato dalla posizione del corpo (in piedi più in basso, sdraiato circa il 40% più in alto), noradrenalina, simpatico e nervi vaghi, mancanza o eccesso di ossigeno, fisico. carico e altri fattori.

Separatamente, diciamo delle funzioni dell'organo del fegato per lavorare con il sangue e il fisico. carichi. La linea di fondo è che durante il lavoro aerobico prolungato (canottaggio, nuoto, corsa, sci, ecc.), un aumento del flusso sanguigno epatico può portare ad un aumento delle dimensioni della ghiandola e della pressione sulla capsula esterna, dotata di più nervi finali. Di conseguenza, una persona deve affrontare dolore al fianco / all'addome. Questo è un dolore al fegato, ben noto a tutti i corridori e alle persone in generale che sono attivamente coinvolte nello sport.

Cambiamenti del fegato umano

Nella parte finale dell'articolo, vorrei dirvi quali cambiamenti nel fegato possono essere osservati nell'uomo. Ma non prenderemo in considerazione tutti i possibili cambiamenti (in primo luogo, questo non è un argomento molto adatto per questo articolo e, in secondo luogo, ci vorrebbe troppo tempo), ma solo quelli che colpiscono gli atleti più spesso di altri: si tratta di degradazioni legate all'età e degradazioni associate all'uso prolungato di steroidi anabolizzanti e androgeni.

Quali di loro sono i più pericolosi, cosa sono esattamente pericolosi, possono essere prevenuti?! Cercheremo di rispondere a queste domande nella conclusione.

Cambiamenti legati all'età nel fegato

Quindi, è noto che lo stato funzionale della ghiandola epatica è più sviluppato nell'infanzia e nell'adolescenza, e poi lentamente peggiora.

Possiamo dire che i cambiamenti nel fegato con l'età iniziano dalla nascita. Questa affermazione è, ovviamente, esagerata, ma essenzialmente vera. Quindi, la massa del fegato in un neonato è di circa un grammo. L'indicatore raggiunge il suo massimo nella regione degli anni, dopodiché il peso inizia a diminuire. In particolare, la perdita di peso è evidente più vicino agli anni (negli uomini è più forte che nelle donne). Anche la capacità del fegato di riparare con l'età si deteriora notevolmente.

In giovane età, i cambiamenti del fegato sono generalmente minori. Anche se la maggior parte dell'organo viene rimossa da una ragazza o da un ragazzo (a causa di lesioni, malattie, ecc.), il fegato continuerà comunque a svolgere le sue funzioni. Allo stesso tempo, nel giro di poche settimane, ripristinerà tutta la massa persa e anche con un eccesso (oltre il 100%). Tali capacità di autoguarigione non sono inerenti a nessun altro organo del corpo umano (quando si tratta un numero di malattie gravi parte del fegato viene deliberatamente rimossa in modo da poter ripristinare il tessuto già sano).

Maggiore è l'età, più difficile è la rigenerazione di questa ghiandola. Quando si varca la soglia della vecchiaia, non può più essere completamente ripristinato (solo fino al 90%). Questo è molto, ma incomparabile con un recupero eccessivo in gioventù.

Un altro cambiamento significativo nel fegato con l'età è una diminuzione della sintesi di globuline e albumine. Tuttavia, questa degradazione non è pericolosa, poiché in proporzione alla minore produzione di queste proteine, diminuisce anche l'intensità della loro scomposizione e del loro consumo da parte di altri tessuti (il loro fabbisogno è fornito quasi completamente dalla nascita alla vecchiaia: se il consumo è alto, quindi alto e produzione, se il fabbisogno è ridotto, quindi e produzione ridotta).

A loro volta, indicatori metabolismo dei grassi e la deposizione di glicogeno nel fegato durante l'invecchiamento, se peggiorano, quindi, di regola, in modo insignificante. Lo stesso vale per la secrezione della bile. Se l'organo è sano, il bisogno di bile sarà completamente fornito, ma la composizione potrebbe cambiare. In particolare, c'è un aumento o una diminuzione della concentrazione degli acidi biliari (dalla nascita alla vecchiaia).

La conclusione suggerisce che i cambiamenti nel fegato che si sviluppano con l'età non sono criticamente pericolosi. E questo è. Il fegato è un organo che invecchia debolmente. In assenza di danni dovuti a lesioni o malattie, serve regolarmente una persona per tutta la vita.

Alterazioni del fegato dovute all'uso di steroidi

I danni al fegato, insieme ai disturbi della potenza, sono effetti collaterali degli steroidi considerati obbligatori dalla società. Ad esempio, se hai preso steroidi, allora il fegato è sicuramente una palla e il pene non ne vale la pena. Tali bugie sono state a lungo piantate nella mente delle persone dai media, e molti lo credono. In effetti, tutto non è così deplorevole come è consuetudine parlare in televisione e scrivere sui giornali. E questo è un eufemismo.

Sì, gli steroidi possono causare cambiamenti nel fegato e persino interromperne la funzione. Ma questi fenomeni sono facoltativi e prevenibili!

In primo luogo, i gravi cambiamenti nel fegato umano possono essere causati solo da alcuni anabolizzanti e androgeni in compresse, che hanno prevalentemente un gruppo metilico in posizione 17. Questo gruppo è stato aggiunto alla formula originale delle sostanze per evitare la loro distruzione durante il passaggio del fegato. Li ha resi efficaci se assunti per via orale, ma allo stesso tempo tossici per l'organo stesso. Cioè, dell'intera vasta gamma di steroidi, solo alcuni di essi sono veramente epatotossici.

In secondo luogo, i cambiamenti nel fegato sono improbabili se viene effettuato un uso normalizzato. Se l'atleta segue le raccomandazioni relative a dosi, frequenza e durata dell'assunzione di farmaci, di solito non c'è motivo di preoccupazione. In caso di abuso, dai la colpa a te stesso (anche l'analgin in caso di sovradosaggio è una droga pericolosa)! Si noti inoltre che non è consigliabile utilizzare più steroidi epatotossici contemporaneamente. In questo caso, i rischi aumentano.

In generale, se sei preoccupato per i cambiamenti del fegato sotto l'influenza di steroidi, in primo luogo, non superare i dosaggi raccomandati, in secondo luogo, evita i farmaci 17-alchilati e, in terzo luogo, dai la preferenza agli anabolizzanti e agli androgeni iniettabili (fortunatamente oggi anche iniettabili methandienone).

E un'ultima raccomandazione: se desideri acquistare steroidi iniettabili, visita solo siti attendibili. Un venditore senza scrupoli può offrire un farmaco scaduto o un falso (falso) con il pretesto di un prodotto di qualità. Nel nostro negozio non dovrai occupartene, quindi puoi scegliere e ordinare in tutta sicurezza.

In effetti, molti funzionalità epatica, che sono significative, sono già state descritte o almeno parzialmente accennate nella parte precedente del testo. Ora verranno presi in considerazione quelli dei suoi compiti che sono considerati dalla maggioranza i principali, ma, di fatto, sono solo una parte del lavoro svolto dall'ente. Per la maggior parte, riguarderà la pulizia, la formazione e l'escrezione della bile.

Le più importanti funzioni del fegato

In generale, le funzioni più importanti di questa ghiandola nel nostro corpo sono:

La funzione del fegato umano di regolare il metabolismo dei carboidrati, immagazzinare e ricostituire le riserve energetiche sotto forma di deposito di glicogeno, rapidamente mobilitato se necessario;
Fornire il fabbisogno energetico del corpo con il glucosio, la conversione di varie fonti energetiche (dall'acido lattico agli amminoacidi) in glucosio (il cosiddetto processo di gluconeogenesi);
La funzione dell'organo epatico di neutralizzare sostanze di varia origine, in particolare tossine, veleni e allergeni, trasformandole in composti del tutto innocui, meno dannosi o facilmente asportabili;
Sbarazzarsi di vitamine, ormoni e mediatori in eccesso, nonché di intermedi metabolici tossici (ricorda, l'ultima volta che abbiamo parlato di ammoniaca - questo è un chiaro esempio relativo a questo punto);
La funzione del fegato umano è quella di immagazzinare e reintegrare il deposito di cationi di una serie di oligoelementi, vale a dire i metalli (dal ferro al cobalto);
Stoccaggio e rifornimento del deposito di vitamine di alcuni gruppi (in particolare, questo vale per le vitamine liposolubili, ma anche per alcune vitamine idrosolubili, come la B12), partecipazione al metabolismo delle vitamine;
Sintesi del colesterolo, nonché dei suoi esteri (lipidi, lipoproteine e fosfolipidi), regolazione del metabolismo lipidico nel corpo;
Sintesi degli acidi biliari e della bilirubina, formazione e secrezione della bile;
La funzione del fegato nel corpo per la sintesi di ormoni ed enzimi coinvolti nella trasformazione del cibo nel tratto gastrointestinale;
Sintesi di proteine del sangue, proteine di trasporto per varie vitamine e ormoni, nonché proteine coinvolte nella coagulazione del sangue o che impediscono questo processo;
Stoccaggio sotto forma di deposito di un volume significativo di sangue, che, se necessario - danno da shock o perdita di sangue - entra rapidamente nella circolazione generale;
La funzione del fegato nel corpo del feto in termini di emopoiesi (la funzione di pulizia o disinfezione del fegato nel feto è solitamente insignificante, poiché prima della nascita è principalmente svolta dalla placenta).

Fegato: funzione biliare

In totale, il fegato umano è in grado di produrre circa 10-20 g di acidi biliari al giorno che, quando entrano nell'intestino, vengono scomposti con l'aiuto di enzimi batterici (una parte significativa della massa giornaliera di acidi biliari è non viene distrutto, ma viene riassorbito dalle pareti intestinali, finendo per finire nuovamente nel fegato). Insieme alle secrezioni (feci), in una persona vengono escreti solo 2-3 g di acidi biliari (sotto l'influenza dei batteri intestinali, durante il processo di escrezione, di solito cambiano colore e odore).

Se parliamo di pigmenti biliari, prima di tutto è necessario evidenziare che il principale è la bilirubina.

Importante: i pigmenti biliari praticamente non partecipano ai processi di digestione, la loro escrezione da parte del fegato è esclusivamente escretoria.

Il fegato nel corpo umano è responsabile della produzione della bile, ma è prevalentemente regolato dal sistema nervoso centrale (attraverso influenze riflesse). Durante il pasto, la secrezione biliare aumenta, in generale, continua. Con l'irritazione del nervo celiaco si osserva una ridotta produzione di bile. A sua volta, l'irritazione del nervo vago e le istamine migliorano il processo.

Fegato umano: funzione escretoria (escretoria).

Organo del fegato: funzione neutralizzante

Nella maggior parte delle situazioni, l'organo del fegato nel nostro corpo neutralizza una sostanza pericolosa per la salute formando con essa un composto accoppiato (con acido solforico e glucuronico, taurina, glicina e altri). Allo stesso modo, ad esempio, vengono neutralizzati molti steroidi presenti nel corpo (farmaci AAS, tra l'altro, per un'azione efficace sotto forma di compresse, è necessaria la protezione dal fegato, che molti di loro ricevono modificando la formula), come così come fenoli altamente tossici.

Gli anabolizzanti e gli androgeni che funzionano per via orale sono stati quasi tutti migliorati rispetto alle loro formule originali (vedi methandienone, metiltestosterone, stanozololo e altri). Lo stesso vale per gli agenti farmacologici di altre categorie che entrano nel fegato (di solito vengono modificati per bypassarlo o per attraversarlo con potenziale danno all'organo).

A proposito, affinché un organo epatico sano possa svolgere normalmente la sua funzione di pulizia / neutralizzazione, è necessario un notevole apporto energetico e per questo, rispettivamente, sono necessarie quantità sufficienti di ATP e glicogeno. Non ci sarà approvvigionamento energetico, non ci sarà una normale pulizia.

Funzioni del fegato associate al sangue

In secondo luogo, la ghiandola epatica nel nostro corpo svolge il ruolo di una sorta di deposito di sangue, e quindi è parte integrante dell'afflusso di sangue generale. Normalmente, gli indicatori del flusso sanguigno epatico sono di circa 23 ml / ks / min. Se la pressione sanguigna complessiva aumenta, anche il fegato si adegua. Con l'aiuto della vasodilatazione, il flusso sanguigno al suo interno può aumentare più volte. E viceversa: a bassa pressione, il flusso sanguigno potrebbe indebolirsi. Può anche essere influenzato dalla posizione del corpo (in piedi più in basso nel letto, sdraiato circa il 40% più in alto), noradrenalina, nervi simpatici e vaghi, mancanza o eccesso di ossigeno, fisico. carico e altri fattori.

Cambiamenti del fegato umano

Nella parte finale dell'articolo, vorrei dirvi quale alterazioni del fegato può essere visto negli esseri umani. Ma non prenderemo in considerazione tutti i possibili cambiamenti (in primo luogo, questo non è un argomento molto adatto per questo articolo e, in secondo luogo, ci vorrebbe troppo tempo), ma solo quelli che colpiscono gli atleti più spesso di altri: si tratta di degradazioni legate all'età e degradazioni associate all'uso prolungato di steroidi anabolizzanti e androgeni.

Quali di loro sono i più pericolosi, cosa sono esattamente pericolosi, possono essere prevenuti?! Cercheremo di rispondere a queste domande nella conclusione.

Cambiamenti legati all'età nel fegato

Quindi, è noto che lo stato funzionale della ghiandola epatica è più sviluppato nell'infanzia e nell'adolescenza, e poi lentamente peggiora.

Possiamo dire che i cambiamenti nel fegato con l'età iniziano dalla nascita. Questa affermazione è, ovviamente, esagerata, ma essenzialmente vera. Quindi, la massa del fegato in un neonato è di circa 130-135 grammi. L'indicatore raggiunge il suo massimo nella regione di 30-40 anni, dopodiché il peso inizia a diminuire. In particolare, la perdita di peso è evidente più vicino ai 70-80 anni (negli uomini è più forte che nelle donne). Anche la capacità del fegato di riparare con l'età si deteriora notevolmente.

In giovane età, i cambiamenti del fegato sono generalmente minori. Anche se la maggior parte dell'organo viene rimossa da una ragazza o da un ragazzo (a causa di lesioni, malattie, ecc.), il fegato continuerà comunque a svolgere le sue funzioni. Allo stesso tempo, nel giro di poche settimane, ripristinerà tutta la massa persa e anche con un eccesso (oltre il 100%). Tali capacità di autoguarigione non sono inerenti a nessun altro organo del corpo umano (nel trattamento di una serie di gravi malattie, parte del fegato viene deliberatamente rimossa in modo da poter ripristinare il tessuto già sano).

A loro volta, gli indicatori del metabolismo dei grassi e della deposizione di glicogeno nel fegato durante l'invecchiamento, se peggiorano, quindi, di regola, in modo insignificante. Lo stesso vale per la secrezione della bile. Se l'organo è sano, il bisogno di bile sarà completamente fornito, ma la composizione potrebbe cambiare. In particolare, c'è un aumento o una diminuzione della concentrazione degli acidi biliari (dalla nascita alla vecchiaia).

Alterazioni del fegato dovute all'uso di steroidi

Sì, gli steroidi possono causare cambiamenti nel fegato e persino interromperne la funzione. Ma questi fenomeni sono facoltativi e prevenibili!

L'età si verifica nel fegato. Cambiamenti legati all'età nel sistema digestivo. Le più importanti funzioni del fegato

Apparato digerente nell'invecchiamento

Cavità orale

Esofago

Pancreas

Fegato

Posizione e struttura del fegato

Funzioni principali

Caratteristiche dell'afflusso di sangue

Rigenerazione

L'età cambia

Chi ha detto che è impossibile curare gravi malattie del fegato?

Caratteristiche del funzionamento del fegato

Malattie epatiche negli anziani

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Prevenzione

Cambiamenti legati all'età nel fegato

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