Il fibroma delle gengive (cavità orale) è una neoplasia di natura benigna, formata da elementi tessuto connettivo.
Esternamente, assomiglia a un piccolo nodo, con confini chiari e normale epitelio in superficie. Il tumore può essere peduncolato o a base larga.
Il fibroma è localizzato più spesso sulle gengive e sul palato, meno spesso - con dentro guance, labbra e lingua.
Classificazione
Classifica i seguenti tipi di fibromi cavità orale:
- difficile, costituito da strutture connettive ruvide e che si formano sulla superficie delle gengive o del palato duro.
- Morbido, che differisce dal solido in quanto è costituito da fibre sottili e sciolte. Cresce sulla superficie della lingua e delle guance, dall'interno.
- fibroma da irritazione, che non è altro che il risultato di un'azione meccanica o chimica aggressiva. Sembra una papula rosa. Man mano che il tumore cresce, nella gengiva si forma un nodulo arrotondato, denso al tatto. Con danni frequenti, la superficie del fibroma diventa irregolare o ulcerata.
- simmetrico, che ha una struttura densa e a forma di fagiolo. Tali formazioni si trovano sulle gengive della mascella superiore. Il tumore è un epitelio invaso e alla fine acquisisce segni di cicatrici.
- lobulato, con una superficie tubercolare, formata sullo sfondo dell'iperplasia reattiva dell'epitelio gengivale, a causa di frequenti lesioni, ad esempio durante l'inserimento e la rimozione di una protesi.
- Fibroso epulis. È caratterizzato da una struttura densa e da una crescita estremamente lenta. Di solito è localizzato sul lato vestibolare delle gengive, a volte si diffonde attraverso lo spazio interdentale fino alla superficie intraorale, formando un rigonfiamento a sella.
Ci sono vari motivi per la comparsa di escrescenze nella cavità orale, che sono state menzionate sopra.
Cause
I fattori che provocano il fibroma in bocca includono traumi (protesi, corona, bordo del dente affilato, cibo ruvido), predisposizione genetica, E infiammazione cronica mucosa a causa di patologie quali parodontite, tipi diversi stomatite e altre malattie dei tessuti molli della bocca.
Sintomi
Il fibroma è una formazione sferica rosa che sporge sopra la mucosa, con una base larga piatta o un gambo sottile.
L'epitelio attorno al tumore è solitamente invariato, ad eccezione di rari casi di ulcerazione. Visivamente, si distingue chiaramente sullo sfondo della normale mucosa.
Il fibroma non è accompagnato Dolore, ma quando è danneggiato, si sviluppa un'infiammazione, con iperemia e gonfiore dell'epitelio attorno al fuoco. L'aggiunta di un componente infettivo aggrava il processo, provocando dolore e disagio in bocca.
Diagnostica
Il fibroma viene diagnosticato e trattato da un dentista. Quando si tratta di reclami su una neoplasia nell'area gengivale o su altre superfici del cavo orale, esegue un esame fisico con palpazione del tumore.
Se si sospetta un danno ai tessuti vicini, scrive un rinvio per un'ecografia. Se ci sono segni di infiammazione e necrosi nell'area del gonfiore, viene indirizzato a una biopsia.
Per identificare le cause della comparsa di un tumore, vengono mostrati tali tipi di diagnostica come:
- Parodontografia- una registrazione schematica che consente di valutare la condizione dei tessuti molli delle gengive.
- radiovisiografia- radiografia computerizzata che mostra i cambiamenti strutturali nei tessuti parodontali.
- Ortopantomografia- uno studio, il cui risultato è una radiografia panoramica delle mascelle, con tessuti adiacenti.
- Radiografia cavità orale.
Quando una persona utilizza protesi dentarie, è indicato un consulto con un dentista ortopedico per confermare o escludere la possibilità di lesioni alle gengive da parte delle strutture dentali.
È anche importante diagnosi differenziale, che consente di classificare il tipo di tumore tra neoplasie simili.
Può trasformarsi in cancro
Circostanze come la sua crescita attiva e le frequenti lesioni, nonché l'influenza di fattori oncogeni interni ed esterni, possono diventare prerequisiti per i fibromi gengivali maligni.
Trattamento
Il fibroma è trattato impostazioni ambulatoriali, di solito attraverso chirurgico rimozione. Viene asportato con un metodo laser o onde radio, dopo aver anestetizzato l'area di impatto. L'intera procedura richiede dai 20 ai 40 minuti.
Quando il fibroma è grande, è importante prevenire la deformazione della mucosa. A tale scopo, il difetto che si è manifestato sulla gengiva dopo la rimozione del tumore viene chiuso con un lembo a forma di V dai tessuti vicini.
Per quanto riguarda il trattamento dell'epulide fibromatosa, puoi liberartene senza intervento chirurgico. La condizione principale per questo è l'eliminazione della causa: il fattore traumatico.
Possiamo parlare di rimozione o sostituzione di un ponte, riempimento di un dente, rimozione di radici distrutte. Misure prese dare risultati già nella seconda o terza settimana: la dimensione del gonfiore diminuisce e in alcuni casi la formazione scompare del tutto.
La regressione completa dell'epulide potrebbe non verificarsi con grandi formati tumori, quando l'area di localizzazione cattura diversi denti. Ma anche in questo caso puoi contare sulla sua riduzione e compattazione.
Non affrettarti a rimuoverlo perché il processo pieno recupero potrebbero volerci diversi mesi. Tuttavia, se si devono eseguire protesi, è meglio accettare l'operazione.
Complicazioni
Sullo sfondo della mancanza di trattamento, il fibroma è in grado di produrre complicanze, la più grave delle quali è la sua malignità.
Un'altra conseguenza della patologia possono essere processi infettivi prolungati che indeboliscono il sistema immunitario e influenzano negativamente la composizione della microflora del cavo orale. Il risultato di trascurare la propria salute sono gli ascessi e il flemmone, pericolosi per lo sviluppo della sepsi.
Un fibroma gengivale in crescita può portare alla perdita di denti sani. Anche le possibilità della medicina moderna e l'elevata professionalità dei dentisti non sempre consentono di preservare la dentatura in questi casi.
Previsione
Con un tempestivo contatto precoce con la clinica, la prognosi della condizione delle gengive dopo la rimozione del fibroma è quasi sempre favorevole.
L'operazione evita la ripresa della sua crescita e degenerazione in tumore maligno. Le complicazioni sono probabili quando non vengono seguiti i consigli del medico sulla cura delle gengive e dei denti nel periodo postoperatorio.
Prevenzione
- corretto e regolare igiene, utilizzando dentifrici e spazzolini di qualità con setole moderatamente dure.
- tempestivo servizi igienico-sanitari il cavo orale, che comprende, tra l'altro, la sostituzione di dentiere inadatte e rotte, la cura dei denti danneggiati e l'asportazione di radici malsane.
- Visita periodica dentista e l'attuazione di tutte le sue raccomandazioni, comprese quelle relative al trattamento delle patologie parodontali infiammatorie.
- Rifiuto fumare e l'abuso di alcol, importante anche nell'ambito della prevenzione delle oncopatologie dei tessuti molli del cavo orale.
Se sulla gengiva appare un sigillo convesso, consultare un medico per consigli e cure. Ciò ti consentirà di ripristinare la salute il più rapidamente possibile, evitare possibili complicazioni e spese extra.
Il fibroma della lingua è formato dalle fibre che costituiscono il tessuto connettivo. Questo tumore benigno sembra un polipo e si verifica principalmente negli adolescenti e nei bambini. Di solito appare come risultato di un infortunio o dopo processo patologico che scorre nella cavità orale.
Cos'è
Il fibroma della lingua ha una forma arrotondata, una superficie liscia. Sorge sopra la mucosa, cresce lentamente, non aumenta di dimensioni per molto tempo. Quando si verifica un'infezione, la gamba o la base si gonfiano, compare il dolore.
Quando la lingua è irritata, appare una papula rosa pallido. Da tale fibroma, nel tempo, si ottiene un piccolo nodulo.
Un tumore denso è formato da fibre grossolane strettamente adiacenti l'una all'altra. lieve neoplasia appare da sottili filamenti sciolti di tessuto connettivo e di solito non porta malessere a una persona. Se il fibroma si trova nel punto in cui è irritato o morso dalla lingua, compaiono piaghe.
Il tipo lobulare di neoplasie si verifica quando la mucosa orale è ferita dai bordi taglienti dei denti affetti da carie o pulpite, protesi mal installate. Il fibroma non è coperto dalla cornea, non cambia colore.
Cause
Un gonfiore sulla lingua di solito si forma quando ci sono altri problemi in bocca. Negli adulti, si verifica a causa della costante irritazione causata da corone o protesi dentali non riuscite. Contribuire alla comparsa di neoplasia:
- morso anormale;
- glossite;
- stomatite frequente.
Il fibroma sulla punta o sul dorso della lingua si sviluppa con carie avanzata o malattia parodontale, a volte è preceduto dall'infiammazione delle gengive. È possibile che la patologia sia ereditata. Un tumore si verifica quando i tessuti molli vengono danneggiati dai bordi taglienti dei denti. Il problema appare in assenza di un'adeguata igiene orale.
Sintomi
Le formazioni dense si formano raramente sulla lingua, una persona praticamente non avverte la presenza di tumori molli. La dimensione dei noduli non cambia, crescono lentamente. Se il fibroma si infiamma, cosa che si verifica quando un'infezione entra in una fessura o ferita nella mucosa, la neoplasia diventa rossa e si gonfia e si fa sentire con dolore.
La costante irritazione del fibroma con frammenti di denti porta alla comparsa di un'eruzione rosa, che alla fine si trasforma in noduli della forma corretta.
Con la sindrome di Gardner, che è di natura genetica, l'intera lingua è ricoperta da tumori molli.
Diagnostica
Il fibroma viene rilevato mediante esame visivo e palpazione da parte del medico alla prima visita del paziente. Per scoprire quanto è germogliato, viene eseguita un'ecografia. I raggi X aiutano a trovare l'area infiammata.
Se le ulcere compaiono sulla superficie della mucosa, ricorrono a una biopsia, viene prelevato un pezzo di tessuto esame istologico. Se la lingua è ferita da una corona o da una dentiera, è necessario l'aiuto di un dentista. Se si sospetta una neoplasia maligna, il paziente viene inviato per un consulto con un oncologo.
Può trasformarsi in cancro
Un piccolo fibroma morbido, che non ricorda nulla di se stesso, non è sentito da una persona, non rappresenta un pericolo. Tuttavia, con la costante irritazione della mucosa della lingua, si formano ulcere, le cellule del tessuto connettivo iniziano a degenerare, il che è irto dello sviluppo del cancro.
Metodi di trattamento
Se un fibroma nella cavità orale porta disagio, assicurati di alleviare l'infiammazione, identificare ed eliminare le cause della sua irritazione. A operazione aperta iniziare quando è presente una grande neoplasia.
Dopo l'introduzione dell'anestesia locale, viene eseguita un'escissione arcuata. Dopo aver rimosso il fibroma, il medico chiude i bordi della ferita con un lembo di tessuti e punti di sutura vicini. Questo evita la deformazione della mucosa.
In presenza di un largo numero noduli, viene praticata un'incisione nella lingua longitudinalmente rispetto all'asse del dorso.
Tecniche minimamente invasive
I piccoli fibromi dopo la disinfezione vengono asportati con un laser. Durante questa procedura, una persona non avverte dolore, si riprende rapidamente e lo specialista ha l'opportunità di controllare la profondità di penetrazione del dispositivo. Durante l'intervento la gamba viene rimossa, la base viene bruciata.
La tecnica presenta evidenti vantaggi rispetto alla chirurgia a cielo aperto:
- Ferita guarisce tra 2 settimane.
- Assente sanguinamento.
- non restare cicatrici.
- escluso ricaduta.
L'escissione laser non viene eseguita per grandi neoplasie, con ipersensibilità a raggi ultravioletti, con infiammazione nella cavità orale.
Il fibroma sulla punta della lingua o sul dorso viene rimosso utilizzando le onde radio. Sotto la loro influenza, il tumore viene distrutto e scompare. Una piccola cicatrice appare nel sito dell'escissione, ma dopo un paio di mesi la traccia scompare. Durante la procedura non c'è sanguinamento, la persona non avverte dolore.
I fibromi molli vengono asportati mediante congelamento con azoto liquido. Le cellule neoplastiche smettono di crescere a una temperatura di meno 80 gradi. La manipolazione dura solo un paio di minuti, ma il freddo penetra in profondità, a seguito della quale vengono colpiti i tessuti sani vicini.
Durante l'intervento, la persona ha sensazione dolorosa. La ferita è completamente tesa dopo un mese e mezzo. Dopo la criodistruzione rimane una traccia quasi impercettibile.
Sbarazzati dei fibromi nella lingua, ricorrendo all'elettrocoagulazione. Durante la procedura, il dispositivo viene inviato alla neoplasia. Nel sito dell'escissione compaiono piccole pieghe, che vengono sostituite da una crosta. La procedura viene eseguita dopo la somministrazione di anestesia. Ha seri svantaggi:
- La ferita non durò a lungo guarisce e fa male.
- I vicini soffrono cellule.
- Richiede un lungo recupero.
Il vantaggio della tecnica è l'assenza di cicatrici. La coagulazione viene eseguita in qualsiasi sito della cavità orale. Il sito dell'impatto viene trattato con una soluzione di permanganato di potassio.
Dopo un'operazione chirurgica o l'uso di tecniche parsimoniose per l'asportazione di un fibroma, al paziente vengono prescritti preparati farmaceutici che accelerano la guarigione della ferita e prevengono l'infezione.
La cavità orale viene disinfettata con antisettici sotto forma di Fukortsin, clorexidina. Dopo l'intervento si sconsiglia di lavarsi i denti con paste sbiancanti per diversi mesi, è escluso il cibo che ferisce la mucosa della lingua.
Complicazioni
Quando si utilizza uno qualsiasi dei metodi di trattamento chirurgico, è possibile asportare completamente il fibroma. In rari casi rimane una cicatrice, a volte è necessaria reintervento. Le complicazioni si verificano quando si ignorano le raccomandazioni di un medico. Con un danno costante alla mucosa della lingua, si verificano ulcere, la neoplasia si gonfia, diventa dolorosa e talvolta inizia a crescere rapidamente.
Previsione
Il fibroma non è curabile metodo conservativo. Se è ferito, ha un diametro grande, non è possibile risolvere il problema senza intervento chirurgico. Dopo la rimozione della neoplasia, la prognosi è generalmente favorevole.
Con l'espressione della mucosa, c'è il rischio di degenerazione delle cellule del tessuto connettivo. Per evitare che ciò accada, è necessario eliminare i fattori che provocano lesioni e la crescita dei fibromi. neoplasia benigna raramente si trasforma in cancro. In alcuni casi, dopo l'intervento, il tumore riappare.
Prevenzione
È impossibile evitare completamente il rischio di fibromi nella lingua, ma è possibile ridurne la probabilità. È necessario identificare e curare l'infiammazione nella cavità orale nel tempo, monitorare le condizioni dei denti e delle gengive, eliminare la carie e la stomatite e non ignorare l'igiene.
Un fibroma morbido e piccolo non è pericoloso per l'uomo, ma se è costantemente irritato, la neoplasia deve essere rimossa.
Una neoplasia benigna costituita da fibre di tessuto connettivo maturo. È un nodulo arrotondato chiaramente delimitato su un gambo o un'ampia base, ricoperto di mucosa invariata. È caratterizzato da una lenta crescita esofitica. Il fibroma del cavo orale può essere localizzato sulla superficie interna delle guance, della mucosa delle labbra, del palato molle, delle gengive, della lingua. La diagnosi di fibroma orale viene effettuata mediante esame, palpazione, ecografia ed esame istologico. L'ortopantomogramma, la radiografia e il parodontogramma vengono utilizzati per identificare i processi infiammatori che hanno provocato la formazione di fibromi. Il trattamento dei fibromi orali si riduce alla sua escissione, per la quale è possibile utilizzare un laser o un bisturi a onde radio.
informazioni generali
Segni di un fibroma orale
Il fibroma del cavo orale ha l'aspetto di una formazione che si eleva al di sopra della superficie comune della formazione mucosa con un'ampia base o gamba. È indolore, ha una forma emisferica ed è ricoperta da una membrana mucosa del solito Colore rosa. La superficie del fibroma orale è liscia e, a differenza del papilloma, non presenta escrescenze. Di solito non si osservano cambiamenti nella mucosa nell'area del fibroma. In rari casi, si nota ulcerazione sopra il tumore. In questo caso, è possibile allegare un'infezione con lo sviluppo di manifestazioni infiammatorie: arrossamento, gonfiore, dolore nell'area del fibroma. Per il fibroma orale, è tipico un lento aumento delle dimensioni. Se il fibroma non è ferito, le sue dimensioni possono farlo a lungo rimanere stabile. Con un trauma costante, è possibile la degenerazione maligna del tumore.
Tipi di fibromi
- Fibroma denso la cavità orale ha una tessitura densa, dovuta al fatto che è costituita da fibre di tessuto connettivo grossolane contenenti un piccolo numero di nuclei e strettamente adiacenti l'una all'altra. Di solito si trova sul palato duro e nelle gengive.
- fibroma molle ha una consistenza morbida dovuta al fatto che è formata da fibre di tessuto connettivo sottili e vagamente posizionate con un largo numero nuclei. La localizzazione frequente del fibroma orale morbido è la mucosa della lingua e delle guance. Talvolta le neoplasie si trovano sulla lingua e sulla mucosa del fondo della bocca tipo misto- fibroemangioma, fibrolipoma, ecc.
- Fibroma da irritazione non è un vero tumore, ma è il risultato di un'iperplasia reattiva che si sviluppa in risposta agli effetti irritanti cronici di fattori meccanici o chimici. Questo è il tipo più comune di fibroma orale. Il fibroma da irritazione appare sulla mucosa sotto forma di una papula rosata. Man mano che cresce si trasforma in un nodo fitto dalla forma regolare arrotondata. La nuova lesione può portare alla comparsa di tuberosità sulla superficie della formazione e alla sua ulcerazione.
- Fibromi simmetrici si formano nell'area dei terzi pittori sulla superficie palatale delle gengive. Hanno una consistenza densa e a forma di fagiolo. Queste formazioni non sono un vero fibroma orale, ma sono una crescita eccessiva delle gengive, accompagnata da alterazioni cicatriziali.
- Fibroma lobulare La cavità orale è caratterizzata da una superficie irregolare e si verifica a causa dell'iperplasia reattiva del tessuto gengivale durante la sua lesione cronica. protesi mobile.
- Epulide fibrosa. Questo nome è il fibroma del cavo orale, localizzato sulla gengiva. Solitamente l'epulide fibrosa è caratterizzata da una consistenza densa e da una crescita molto lenta.
Diagnostica
caratteristica quadro clinico i fibromi orali nella maggior parte dei casi consentono al dentista di fare una diagnosi basata sull'esame e sulla palpazione della formazione. Per determinare la profondità di germinazione della base del fibroma nei tessuti sottostanti, è possibile l'ecografia. In rari casi, solitamente in presenza di ulcerazioni o alterazioni infiammatorie nell'area del fibroma, è indicata una biopsia della formazione. Più spesso, dopo la sua rimozione, viene eseguito un esame istologico di un fibroma orale.
Un punto importante è la diagnosi del fattore causale nella formazione del fibroma orale. A tale scopo viene effettuata un'accurata visita odontoiatrica, finalizzata all'identificazione malattie infiammatorie bocca,
Tumore benigno del tessuto connettivo. È costituito da tessuto fibroso maturo. Il decorso è lento e asintomatico. Nella cavità orale, il fibroma è localizzato sulla mucosa delle labbra, delle guance (più spesso lungo la linea di chiusura dei denti), delle gengive, del palato molle, meno spesso della lingua.
Quadro clinico. Come nella pelle, la consistenza del tumore è divisa in fibromi duri e molli.
Fibromi solidi contengono una piccola quantità di cellule del tessuto connettivo, le fibre fibrose sono strettamente compresse. In tali tumori, a volte si verifica la deposizione di sali di calce ed è possibile la formazione di tessuto osteoide. È una formazione di colore rosa o giallastro, a volte ha il colore di una mucosa invariata. Si trova su una gamba o su un'ampia base. Consistenza densamente elastica, ma più densa del papilloma. La superficie è liscia.
Fibromi molli sono costituiti da elementi di tessuto connettivo moderati situati in modo lasco tra le fibre fibrose. In alcuni casi, nella sostanza principale di tali fibromi, si verifica la degenerazione mucosa.
I fibromi molli hanno elementi simili a sacchi singoli o multipli. Sopra la formazione, il colore della membrana mucosa non viene modificato. La superficie è rugosa.
Quando vengono feriti, sia i fibromi duri che quelli molli diventano di colore rosso vivo, possono diventare cheratinizzati e anche ulcerarsi e infiammarsi.
Meno comunemente, il fibroma può essere localizzato nello strato sottomucoso o più profondamente nello spessore delle formazioni tissutali. In questo caso, il fibroma, di regola, è di piccole dimensioni, sporge sopra la superficie ed è ricoperto da una mucosa invariata. I contorni sono netti, la formazione non è saldata ai tessuti e quindi si sposta facilmente.
Quando sono localizzati nei tessuti profondi, i contorni sono meno chiari, tuttavia i confini sono definiti. Il tumore ha anche una forma arrotondata, superficie liscia o leggermente irregolare.
A volte sulla superficie palatale processo alveolare nella regione dei terzi molari si osservano i cosiddetti fibromi simmetrici, che hanno forma a fagiolo e tessitura densa. Tuttavia, questa formazione non è un vero fibroma ed è essenzialmente un'iperplasia del tessuto della gengiva stessa con uno stroma cicatriziale modificato.
Inoltre, non può essere considerato un vero fibroma granuloma della gengiva stessa, chiamato fibroma lobulare del vestibolo del cavo orale. È una crescita eccessiva sulla mucosa del vestibolo della cavità orale, la gengiva, causata da una protesi rimovibile (come permanente lesione meccanica). Ha una struttura irregolare di consistenza densamente elastica, leggermente o completamente indolore. È costituito da tessuto fibroso grossolano, che è un prodotto reattivo protettivo dei tessuti locali contro le lesioni croniche. È anche impossibile considerare come un vero fibroma la formazione di morbido tessuto di granulazione a sangue intero, che si osserva più spesso nei bambini dopo un danno alle labbra e si chiama granuloma post-ferita.
Anche l'epulide fibrosa descritta in letteratura è un vero tumore: un fibroma. Si forma più spesso sulla gomma. È una neoplasia densa con una superficie liscia. La membrana mucosa a colori sopra la formazione non è cambiata. Alla palpazione, la formazione è molto densa. Cresce estremamente lentamente.
Diagnosi differenziale:
- con i tumori della pelle sopra descritti, così come con il nevo pigmentato, che si verifica molto raramente sulla mucosa orale, è di consistenza molto più morbida del fibroma, non si trova sulla gamba. Di solito c'è dalla nascita, non associato al sito della lesione cronica;
- con le verruche, che, a differenza dei fibromi, hanno un'anamnesi molto più breve, spesso si presentano contemporaneamente sulla pelle e sulle mucose, non solo del cavo orale.
Un modo radicale per trattare il fibroma è la sua escissione all'interno dei tessuti sani. L'operazione viene eseguita sotto anestesia locale. Il grado di escissione dipende dal fatto che il tumore si trovi su un gambo o su un'ampia base.
Viene praticata un'incisione trasversale sul bordo rosso delle labbra, la cui direzione è perpendicolare alle fibre muscolari muscolo circolare bocca.
Se il tumore si trova sulla guancia o sulla lingua, viene praticata un'incisione marginale. Alla base del tumore viene eseguita un'escissione a forma di cuneo o arcuata. I bordi della ferita sono mobilizzati nello strato sottomucoso. La ferita è suturata a strati.
Sul labbro con grandi tumori viene praticata un'incisione sagittale.
a - la direzione dell'incisione durante l'escissione della formazione sulla mucosa delle labbra; b - sutura della mucosa delle labbra
Se il tumore è localizzato sulla mucosa buccale nella regione retromolare, il tumore viene asportato con due incisioni convergenti. Quindi, viene praticata un'incisione a forma di V distale alla ferita chirurgica, quindi il difetto della mucosa viene chiuso con un lembo e la ferita viene suturata. Questa tecnica viene utilizzata per tumori di grandi dimensioni al fine di evitare la deformazione della mucosa della regione retromolare. L'escissione del tumore nella lingua viene eseguita nella direzione longitudinale rispetto all'asse della lingua. Se il tumore è localizzato sul palato duro e ha una dimensione sufficientemente grande, allora è auspicabile realizzare una placca palatale protettiva nel periodo preoperatorio e dopo l'operazione per condurre una ferita sotto un tampone iodoformico.
La ferita del donatore guarisce tensione secondaria sotto un tampone di iodoformio e una placca palatale protettiva.
Se il fibroma si trova sul peduncolo, dopo l'anestesia e la cattura della formazione stessa, il peduncolo del tumore viene asportato con due incisioni confinanti e le suture vengono applicate alla ferita.
Va notato che esiste una cosa come la fibromatosi gengivale, che non è nemmeno un vero tumore.
Tuttavia, esiste una malattia in cui si verificano fibromi multipli: la sindrome di Gardner. La malattia geneticamente determinata è ereditata con modalità autosomica dominante, caratterizzata da poliposi intestinale precancerosa, cisti epidermoidi, fibromi multipli, osteomi, iperostosi. Nella cavità orale, la lingua è più spesso colpita, sulla quale si trovano più fibromi fino a 5 mm. Spesso c'è una lingua scrotale (piegata).
Trattamento: è necessaria l'escissione chirurgica di un tumore, specialmente uno che è costantemente ferito e infiammato.
"Malattie, lesioni e tumori della regione maxillo-facciale"
ed. A.K. Giordanishvili
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Fibromaè un tumore benigno originato dal tessuto connettivo. Poiché il tessuto connettivo è presente in tutti gli organi e sistemi, i fibromi possono essere localizzati quasi ovunque, ma molto spesso questi tumori si trovano nella pelle, nell'utero, nella ghiandola mammaria, nei tendini e sotto le mucose dell'apparato digerente (intestino, stomaco, bocca cavità, ecc.).Il fibroma di qualsiasi localizzazione può essere singolo o multiplo. Il tumore ha sempre confini chiari, non è doloroso al tatto, cresce lentamente e non cresce nei tessuti degli organi colpiti e circostanti. I fibromi non diventano quasi mai maligni, cioè non degenerano cancro, quindi, dal punto di vista del rischio di oncologia, sono sicuri. In linea di principio, i fibromi non sono pericolosi per la vita, poiché non modificano la struttura di organi e tessuti. Tuttavia, a grandi dimensioni, possono comprimere gli organi e i tessuti circostanti, interrompendone il funzionamento, che si manifesta con i corrispondenti sintomi clinici.
Nonostante la relativa sicurezza dei fibromi, dovrebbero essere trattati non appena viene rilevato un tumore. Il trattamento dei fibromi consiste nella loro rimozione in vari modi: con l'aiuto di un'operazione chirurgica, un laser CO 2 o un'esposizione a onde radio. Dopo la rimozione, il fibroma, di regola, non si ripresenta.
Fibroma - informazioni generali
Il fibroma è un tumore formato da elementi del tessuto connettivo. Il tumore è benigno, cioè è formato da componenti strutturali normali e invariati del tessuto connettivo, che non hanno la capacità di formare metastasi e una crescita rapida e aggressiva che interrompe la struttura degli organi. Il fibroma può essere localizzato in qualsiasi organo (pelle, tessuto sottocutaneo, spazi intermuscolari, mediastino, utero, stomaco, intestino, reni, polmoni, peritoneo, ovaie, ghiandole mammarie, ecc.), poiché il tessuto connettivo è ubiquitario. Le manifestazioni cliniche del fibroma dipendono dalla sua dimensione e localizzazione.Per comprendere chiaramente la struttura e l'essenza di un fibroma, è necessario sapere cos'è il tessuto connettivo e come può formarsi un tumore.
Quindi, il tessuto connettivo è uno dei più comuni nel corpo umano, poiché serve, come suggerisce il nome, a collegare tra loro varie parti degli organi. Il tessuto connettivo si trova normalmente tra parti strutturali qualsiasi organo, ad esempio, tra i fasci fibre muscolari, tra i lobi del polmone, tra il grasso sottocutaneo e la pelle, ecc. Oltre al fatto che il tessuto connettivo lega strettamente tra loro le parti che compongono l'uno o l'altro organo, svolge un altro compito molto importante. funzione importante- fornisce l'afflusso di sangue.
Il fatto è che i vasi sanguigni che forniscono nutrimento e respirazione a qualsiasi cellula del corpo passano sempre solo attraverso il tessuto connettivo, che forma, per così dire, una chioma ramificata di un albero all'interno di ciascun organo. Le aree del tessuto connettivo sono normalmente molto sottili, quindi collegano tra loro solo le parti strutturali dell'organo e forniscono il loro apporto di sangue.
Con cronico processi infiammatori o lesioni traumatiche degli organi, il tessuto connettivo cresce, occupando un'area molto più ampia e, di conseguenza, riducendo l'attività funzionale dell'organo interessato. Questo processo di crescita del tessuto connettivo in organi specializzati è chiamato sclerosi o fibrosi. Un ottimo esempio il processo di sclerosi è la cirrosi epatica - una malattia che è, appunto, la sostituzione delle cellule del fegato con tessuto connettivo che non è in grado di svolgere le funzioni di un organo, che è associato all'insufficienza epatica.
Tuttavia, in assenza di infiammazione o lesione, in alcuni casi, il tessuto connettivo di un organo ragioni varie inizia a crescere in un'area limitata, senza sostituire le cellule specializzate dell'organo interessato. In questo caso il tessuto connettivo forma un tumore, delimitato da una capsula e separato dai tessuti circostanti, che è un fibroma.
Poiché il tessuto connettivo è costituito da collagene e fibre elastiche, nonché da diversi tipi di cellule, principalmente fibroblasti e fibroclasti, il fibroma è formato dagli stessi elementi. E poiché il collagene e le fibre elastiche, così come i fibroblasti ei fibroclasti, sono strutture mature, si moltiplicano lentamente e in modo controllato. Ciò causa la lenta crescita e progressione dei fibromi, nonché il fatto che il tumore non germina gli organi, interrompendone la struttura e la funzione.
A causa del fatto che il fibroma è delimitato dai tessuti circostanti, non viola la struttura degli organi e le loro funzioni. Tuttavia, con un'esistenza prolungata, il tumore può raggiungere dimensioni significative e quindi comprimere gli organi circostanti, interrompendo il loro normale funzionamento e provocando la comparsa di sintomi clinici. In altri casi, il fibroma procede, di regola, in modo asintomatico, senza causare alcun disagio a una persona. In tali situazioni, il principale pericolo dei fibromi risiede nella possibilità della loro lesione traumatica, in cui il tumore sanguinerà e farà male.
Microscopicamente, un fibroma è un accumulo di fasci di fibre collagene ed elastiche di varie lunghezze e spessori, disposti in modo casuale. Quando si esamina un'incisione di fibroma ad occhio nudo, il tumore è un nodo con confini chiari, con una consistenza densa o morbida e fibrosità pronunciata sull'incisione.
Classificazione e varietà dei fibromi
A seconda del rapporto tra il numero di elementi cellulari e fibre di collagene in un fibroma, i tumori sono divisi in due tipi:1. fibromi molli;
2. Fibromi densi.
fibroma molle
Nei fibromi molli predominano gli elementi cellulari e il numero di fibre è insignificante. A causa di ciò, un tale tumore ha una consistenza morbida al tatto, facilmente schiacciabile dalle dita. Quando si preme sulla pelle attorno al tumore, non scompare da nessuna parte. Esternamente, un fibroma molle è un piccolo polipo da 1 a 10 mm di diametro, appeso a un gambo. La superficie di un fibroma molle può essere piegata o lobulata. Di norma, i fibromi molli sono localizzati nelle pieghe della pelle, come le ascelle, le aree sotto le ghiandole mammarie, le pieghe inguinali, le rughe del collo, ecc. (Figura 1). I fibromi molli sono quasi sempre multipli.
Immagine 1- Fibromi molli sulla superficie del collo.
Questo tipo di tumore può essere danneggiato dall'abbigliamento, che peggiora l'afflusso di sangue ai nodi, causando dolore e gonfiore nell'area della neoplasia. Dopo la lesione, il fibroma solitamente molle e i tessuti circostanti muoiono e il tumore scompare. Tuttavia, la lesione traumatica ai fibromi molli può portare a un'infezione secondaria della pelle, quindi si consiglia di rimuovere i tumori utilizzando tecniche di elettrocauterizzazione o laser CO 2 . Dopo la rimozione, il fibroma può ripresentarsi.
Fibroma denso
In fibromi densi, al contrario, elastici e fibre di collagene, e ci sono pochissimi elementi cellulari. Pertanto, il tumore al tatto ha una consistenza elastica densa. I fibromi densi sono a forma di fungo, da 0,5 a 10 cm di diametro, sono più comuni di quelli molli e possono essere localizzati in qualsiasi organo e tessuto.Questo tipo di fibroma è una formazione sporgente liscia, ricoperta da pelle o mucosa di colore invariato e con mobilità moderata. Cioè, un fibroma denso non è saldato ai tessuti sottostanti. Di norma, i fibromi densi, a differenza di quelli morbidi, sono singoli. Se schiacci un tale fibroma con le dita, andrà in profondità nella pelle, lasciando un piccolo foro sulla superficie. Questo comportamento del tumore è segno distintivo fibroma denso.
Questo tumore può esistere per anni, crescendo molto lentamente di dimensioni e non scomparendo mai spontaneamente. Il fibroma denso deve essere rimosso mediante escissione delle lesioni con bisturi, elettrocoagulazione o laser CO2. Dopo la rimozione, i fibromi densi non si ripresentano mai.
Alcuni scienziati ritengono che la forma lieve del fibroma sia più giovane, che alla fine si trasforma in una densa. Inoltre, si ritiene che il fibroma non lo sia tumore primario, e qualsiasi altra neoplasia che ha subito la sclerosi.
Desmoide
Oltre ai fibromi densi e morbidi, si distingue un tipo speciale di questo tumore, chiamato desmoide. Il desmoide è un tumore simile nella struttura ai fibromi densi e di solito è localizzato nella parte anteriore parete addominale. Il desmoide, a differenza dei fibromi convenzionali, è capace di una crescita rapida e aggressiva, oltre che di metastasi. Questo tumore deve sempre essere rimosso chirurgicamente il prima possibile dopo il rilevamento. Dopo la rimozione, il desmoide può ripresentarsi.Spesso i fibromi sono formati dalla crescita non solo del tessuto connettivo, ma anche muscolare, ghiandolare, epiteliale e altri. In questo caso, nel nome del tumore è incluso anche il nome latino del tessuto che è presente in esso oltre al tessuto connettivo, ad esempio:
- Adenofibroma- un tumore del tessuto connettivo e ghiandolare (di solito si trova nella ghiandola mammaria);
- Fibromioma - un tumore del tessuto muscolare connettivo e liscio (localizzato nell'utero);
- Angiofibroma- un tumore del tessuto connettivo e dei vasi sanguigni (solitamente localizzato in organi interni e sulla pelle)
- Dermatofibroma- un tumore del tessuto connettivo e una piccola quantità di elementi cellulari del derma (localizzati sulla pelle).
Fibroma (pelle, utero, seno, ecc.) - foto
Questa fotografia mostra una raccolta di fibromi molli sotto l'ascella.
Questa foto mostra un fibroma denso sul naso.
Queste fotografie mostrano singoli fibromi molli.
Questa fotografia mostra due fibromi localizzati sul corpo dell'utero.
Il fibroma uterino si sviluppa nelle donne solo nel periodo riproduttivo, cioè all'età dall'inizio delle mestruazioni all'inizio della menopausa. Ciò è dovuto al fatto che è necessaria una concentrazione relativamente elevata di estrogeni nel sangue per attivare la crescita del tumore, che è disponibile esclusivamente nel periodo riproduttivo. Prima dell'inizio delle mestruazioni e dopo la menopausa, le ovaie non producono tanto estrogeno e quindi non si formano fibromi. Inoltre, nelle donne dopo l'inizio della menopausa, i fibromi esistenti possono diminuire di dimensioni o scomparire completamente. Durante la gravidanza, il tumore, al contrario, cresce più intensamente e più velocemente, perché durante il parto una donna produce una grande quantità di estrogeni.
Quindi, un fibroma denso di solito ha una base larga e molto raramente una gamba. Il tumore si alza sopra la superficie della pelle sotto forma di una cupola o forma una depressione. Al tatto, la formazione è densa, indolore con mobilità limitata. Se schiacci il fibroma con due dita, affonderà nella profondità della pelle, formando una depressione. Questo comportamento del tumore è chiamato un sintomo della fossetta e lo è segno distintivo fibroma denso, dal quale può essere distinto da altre neoplasie cutanee. La pelle sopra un fibroma denso di solito non differisce dall'ambiente circostante o è dipinta in un colore leggermente rosato. La pelle sopra il fibroma è liscia o con grado lieve peeling.
Il fibroma molle ha aspetto caratteristico un piccolo sacchetto rugoso saldamente attaccato alla pelle. La dimensione del tumore è piccola, non più di 20 mm di diametro. Il fibroma è colorato nel colore della pelle normale o in varie tonalità di marrone. Di norma, i fibromi molli sono multipli e localizzati nelle pieghe naturali della pelle, come l'area sotto le ghiandole mammarie, l'inguine, ascelle, parte anteriore del collo, ecc.
Di solito non causano né fibromi duri né molli sindrome del dolore e non disturbare in alcun modo la persona. Tuttavia, se il tumore è ferito, può infiammarsi, gonfiarsi, arrossarsi e dolere.
Fibroma della ghiandola mammaria (seno)
Il fibroma del seno è un tumore benigno che ha la forma di un sigillo sferico denso e indolore. Quando si sente il seno, una donna sente un fibroma, come una palla densa che rotola liberamente all'interno della ghiandola mammaria. Il fibroma di solito non infastidisce una donna con alcun sintomo, provocando solo una sensazione di pienezza della ghiandola mammaria alla vigilia delle mestruazioni.Fibroma dell'ovaio
Il fibroma ovarico si sviluppa più spesso nelle donne dopo l'inizio della menopausa all'età di 40-60 anni. Se il tumore ha una dimensione inferiore a 3 cm, non mostra alcun sintomo. E solo con un aumento delle dimensioni del tumore superiore a 3 cm compaiono i seguenti sintomi clinici: - Sindrome di Meigs (ascite, anemia, pleurite);
- Gonfiore persistente;
- Debolezza generale;
- Tachicardia (battito cardiaco accelerato);
- Idrotorace (si sviluppa solo in presenza di grave ascite).
Fibroma della lingua
Il fibroma della lingua è quasi sempre morbido, ma in rari casi viene rilevato un tumore denso. Esternamente, qualsiasi fibroma della lingua è una formazione a forma di mezza palla o ovale, che si alza sopra la superficie della mucosa. La membrana mucosa che copre il tumore è solitamente normale, rosa invariata. La superficie esterna del tumore è liscia, senza escrescenze. Il fibroma non infastidisce una persona, perché non si manifesta con alcun sintomo, ad eccezione di una sensazione di disagio durante la masticazione, la deglutizione, il parlare e altre azioni in cui è coinvolta la lingua.In rari casi, la superficie del tumore può ulcerarsi, e poi c'è gonfiore, arrossamento e dolore nell'area di localizzazione del fibroma. Con lesioni e ulcerazioni costanti, il fibroma può diventare maligno.
Fibroma dei polmoni
Il fibroma dei polmoni si sviluppa principalmente negli uomini. Il tumore è ugualmente comune nei polmoni destro e sinistro e ha una piccola dimensione - 2 - 3 cm di diametro. Tuttavia, in alcuni casi, il fibroma può raggiungere dimensioni significative, occupando fino alla metà del volume. cavità toracica. Questo tumore polmonare non degenera in cancro. Il fibroma è un nodo denso in una capsula con un liscio superficie esterna, tinto di biancastro. Alla broncoscopia, il colore del tumore può essere rossastro a causa del gran numero di vasi sanguigni situato nella membrana mucosa che copre il nodo dall'esterno. In alcuni casi, la mucosa del fibroma si ulcera.
Il fibroma di piccole dimensioni non si manifesta clinicamente, cioè non infastidisce una persona con alcun sintomo. I tumori di grandi dimensioni possono causare difficoltà respiratorie e dolore toracico.
Fibroma dell'osso
Il fibroma osseo è un raro tumore benigno. Molto spesso, il fibroma si sviluppa alle estremità delle ossa lunghe delle braccia e delle gambe, ma può formarsi anche su altre ossa. Il tumore può diventare maligno, il che è facilitato da frequenti lesioni traumatiche della neoplasia. Dopo la rimozione del fibroma osseo, può ripresentarsi, crescendo rapidamente fino alle dimensioni precedenti.Il sintomo principale del fibroma osseo è il dolore nell'area della sua localizzazione. Il dolore può variare di intensità da grave a lieve. A piccole dimensioni I fibromi del dolore si verificano solo durante il movimento e, con formazioni relativamente grandi, si verificano anche a riposo. Nei casi più gravi, il fibroma può causare atrofia muscolare nell'area di localizzazione del tumore e una forte limitazione del raggio di movimento nell'articolazione vicina.
fibroma dei tessuti molli
A tessuti soffici fare riferimento a sottocutaneo il tessuto adiposo, muscoli, pelle e mucose. Di conseguenza, per fibromi dei tessuti molli si intende un tumore localizzato in uno qualsiasi di questi tessuti. In linea di principio, il fibroma di qualsiasi tessuto molle ha lo stesso decorso, sintomi e varietà di un tumore localizzato pelle.Fibroma nei bambini
Il fibroma nei bambini può essere congenito o acquisito e l'incidenza di questo tumore nei minori è leggermente inferiore rispetto agli adulti. In linea di principio, la probabilità di sviluppo e, di conseguenza, la frequenza di insorgenza di fibromi localizzazione diversa aumentare con l'età. Cioè, più la persona è anziana, maggiore è la probabilità di formazione di fibromi. Altrimenti, questi tumori nei bambini non sono diversi da quelli negli adulti, poiché hanno le stesse opzioni di localizzazione, identiche manifestazioni cliniche e principi di trattamento.Perché il fibroma è pericoloso?
Il fibroma è un tumore benigno relativamente sicuro, poiché non diventa quasi mai maligno, cioè non degenera in cancro. Tuttavia, il rischio di malignità del tumore non è lo stesso per varie opzioni sua localizzazione. Quindi, un fibroma della pelle o dei polmoni non si trasforma mai in cancro e un tumore localizzato sulle mucose vari organi(guance, lingua, utero, intestino, ecc.), possono in rari casi diventare maligni a causa di lesioni permanenti. Pertanto, il principale pericolo del fibroma risiede nella trasformazione teoricamente possibile tumore benigno in uno maligno.Il secondo pericolo più importante del fibroma è la compressione degli organi e dei tessuti circostanti da parte di un tumore che è cresciuto fino a raggiungere dimensioni significative. In questo caso, il tumore comprime gli organi e li distrugge. normale funzionamento causando spiacevoli sintomi clinici.
Il terzo pericolo del fibroma è la compressione e la rottura dell'organo stesso, in cui è localizzato. Questo è tipico solo per i tumori situati sotto le mucose di vari organi, come lo stomaco, l'utero, l'intestino, ecc. Il fibroma cresce e si muove, causando dolore e spasmi, e ferisce anche la mucosa, causando sanguinamento. Un tumore sporgente chiude il lume dell'organo, impedendogli di farlo operazione normale e provoca una varietà di disfunzioni, come infertilità o aborto spontaneo con fibromi nell'utero, ecc.
Il quarto pericolo del fibroma è la possibilità della sua lesione traumatica e l'aggiunta di un'infezione secondaria. Di norma, i fibromi della pelle e delle mucose si infettano, poiché possono essere traumatizzati da indumenti, rasoi, pezzi di cibo, ecc.
Diagnostica
La diagnosi di fibromi di varia localizzazione viene eseguita utilizzando metodi diversi. Quindi, per la diagnosi dei fibromi cutanei, è sufficiente esaminare un medico e fare una biopsia, che rivelerà se la neoplasia è un cancro della pelle. La diagnosi dei fibromi del cavo orale, così come della pelle, viene effettuata anche da un medico sulla base di un esame e di una biopsia. Tuttavia, per determinare la profondità della germinazione del fibroma nei tessuti del cavo orale, può essere utilizzato in aggiunta ecografia(ultrasuono). Per la diagnosi di fibromi localizzati negli organi interni, ecografia, risonanza magnetica o tomografia computerizzata così come l'endoscopia. Per rilevare un tumore delle ghiandole mammarie, viene utilizzata anche la mammografia e le ossa - i raggi X.
ecografia del fibroma. Tuttavia, il tumore viene solitamente rilevato per la prima volta durante un'ecografia questo metodo non consente di identificare chiaramente la sua appartenenza ai fibromi e non a nessun altro, comprese le neoplasie maligne. Pertanto, dopo aver stabilito l'esatta posizione e dimensione del tumore secondo gli ultrasuoni, i medici ricorrono a ulteriori test diagnostici. Molto spesso, dopo l'ecografia per la diagnosi dei fibromi vengono utilizzati tecniche endoscopiche come broncoscopia, isteroscopia, gastroscopia o colonscopia.
Endoscopia dei fibromi. A seconda della localizzazione del tumore, il medico sceglie il tipo di esame endoscopico destinato specificamente all'organo interessato. Ad esempio, isteroscopia - per esaminare l'utero, broncoscopia - bronchi, colonscopia - retto, gastroscopia - stomaco, ecc. Durante un esame endoscopico, il medico può, utilizzando uno speciale sistema ottico, esaminare il tumore con i propri occhi e verificarne il tipo, nonché eseguire una biopsia per la conferma istologica del tipo di neoplasia. Se il tumore è "sull'occhio" con un alto grado Poiché la probabilità è benigna, direttamente durante l'endoscopia, il medico può rimuoverla immediatamente, cosa che di solito viene eseguita.
Oltre all'endoscopia e agli ultrasuoni, il tumore può essere rilevato durante la tomografia: computer o risonanza magnetica. Dati studi diagnostici consentono di determinare immediatamente il tipo di tumore con elevata precisione e di scegliere il metodo della sua rimozione in futuro. I fibromi che sporgono nel lume dell'organo vengono solitamente rimossi con operazioni endoscopiche e i tumori che crescono nella cavità corporea vengono rimossi durante un'operazione chirurgica di routine.
Fibroma - trattamento
Principi generali di trattamento
Indipendentemente dalla localizzazione e dal tipo di fibroma, l'unico metodo radicale del suo trattamento è la rimozione con varie tecniche. Attualmente, i fibromi vengono rimossi utilizzando i seguenti metodi:- Asportazione chirurgica del tumore (operazione chirurgica);
- Vaporizzazione o esposizione con laser CO 2 ;
- Rimozione del tumore con il metodo delle onde radio;
- Elettrocoagulazione del fibroma;
- Criodistruzione del tumore con azoto liquido.
Rimozione del tumore (chirurgia)
La rimozione del fibroma è comune operazione chirurgica, durante il quale il medico ha asportato il tumore con un bisturi e ricuce i bordi della ferita. La rimozione chirurgica dei fibromi viene solitamente utilizzata quando sono localizzati negli organi interni, ad esempio nell'utero, nell'intestino, nei bronchi, nei polmoni, ecc. A seconda dell'esatta localizzazione del fibroma, l'operazione per rimuoverlo può essere eseguita per via endoscopica (durante laparoscopia, isteroscopia, gastroscopia o colonscopia) o con accesso chirurgico aperto convenzionale. Metodi endoscopici solitamente utilizzato per rimuovere i fibromi localizzati sugli organi cavità addominale e l'approccio chirurgico aperto viene utilizzato quando i tumori sono localizzati Petto(ad esempio, dentro sezioni inferiori piccoli bronchi o nei polmoni) o ghiandola mammaria.Rimozione del fibroma con il laser
La rimozione dei fibromi con un laser viene utilizzata per la localizzazione di neoplasie sulla pelle o sulle mucose del cavo orale. Questo metodo consente di rimuovere rapidamente e senza dolore i fibromi, al posto dei quali rimane una cicatrice appena percettibile. Rimozione con il metodo delle onde radio
La rimozione dei fibromi con il metodo delle onde radio viene utilizzata anche quando il tumore è localizzato sulla pelle o sulla mucosa orale. Il tumore subisce la distruzione dopo l'esposizione mirata alle radiazioni delle onde radio. Di solito, per rimuovere i fibromi, è necessario irradiare il tumore da 2 a 5 volte, dopodiché cadrà da solo con la formazione prima di una crosta e poi di una cicatrice, che dopo 2-3 mesi diventerà poco appariscente .Elettrocoagulazione
L'elettrocoagulazione del fibroma è la distruzione del tumore esponendolo a corrente elettrica. In linea di principio, l'elettrocoagulazione dei fibromi equivale alla "cauterizzazione" dell'erosione cervicale. Questo metodo è piuttosto traumatico, quindi al momento non è praticamente utilizzato.Criodistruzione
La criochirurgia del fibroma è la distruzione di un tumore mediante trattamento con azoto liquido. Attualmente questo metodo non viene praticamente utilizzato, poiché è altamente traumatico e la ferita lasciata nel sito del fibroma rimosso guarisce per molto tempo, spesso infiammandosi e infettandosi.Fibroma dell'utero - trattamento
I fibromi uterini sono comuni e, a seconda delle loro dimensioni, posizione esatta e velocità di crescita, possono essere utilizzati trattamenti chirurgici o terapeutici. Chirurgia consiste nel rimuovere il tumore e terapeutico - nel prendere vari medicinali che può ridurre le dimensioni e rallentare il tasso di crescita dei fibromi. Inoltre trattamento terapeutico includere l'assunzione di vari farmaci per alleviare i sintomi dolorosi dei fibromi. ginecologo e monitorare le dimensioni del tumore. Se in futuro lo stato di salute non peggiora e il fibroma non interferisce con la donna, allora continuano a monitorarla, perché dopo la menopausa il tumore, di regola, si risolve da solo. Se lo stato di salute peggiora o il fibroma inizia a crescere rapidamente, viene rimosso chirurgicamente.
Se il tumore è grande, prima dell'operazione, per ridurne le dimensioni, possono essere prescritti analoghi dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (Buserelin, Zoladex, ecc.) Per 4-6 mesi. La rimozione chirurgica dei fibromi uterini viene eseguita utilizzando le seguenti tecniche:
- Rimozione del tumore durante l'isteroscopia;
- Isterectomia - rimozione del tumore insieme all'utero durante una grande operazione addominale;
- Miomectomia - rimozione del solo tumore con una sutura sull'utero durante una grande operazione addominale o laparoscopia;
- Embolizzazione vascolare - blocco dei vasi sanguigni che alimentano il tumore, a seguito del quale si estingue gradualmente;
- L'ablazione ad ultrasuoni è la rimozione di un tumore con l'aiuto degli ultrasuoni sotto il controllo della risonanza magnetica.