Il midollo allungato - la struttura e le funzioni del corpo umano. Midollo allungato: anatomia, struttura dei nuclei e funzioni Midollo allungato sue funzioni

Il midollo allungato è un collegamento importante nella struttura del cervello. Insieme ad altri componenti, forma il tronco cerebrale e svolge una serie di funzioni vitali per un organismo vivente.

La funzione più importante del midollo allungato, senza la quale l'esistenza di un organismo vivente è impossibile, dovrebbe includere la formazione e il sostegno dei riflessi autonomici.

Irritazioni in arrivo fibre nervose dal midollo allungato a varie parti e organi del corpo, portano all'emergere di processi come battito cardiaco, respirazione, digestione, fenomeni vascolari cutanei, all'inizio o alla fine del processo di digestione, al battito delle palpebre e alla lacrimazione, lacrimazione, tosse, vomito e molti altri.

Oltre ai riflessi autonomici, il midollo allungato è anche responsabile delle reazioni somatiche incondizionate del corpo umano. Determina il tono muscolare, il sostegno dell'equilibrio, la coordinazione dei movimenti e il lavoro dell'intero apparato motorio umano. Sotto l'influenza dei comandi del midollo allungato, il neonato inizia inconsciamente a succhiare il seno della madre.

Oltre a generare in modo indipendente vari impulsi nervosi, il midollo allungato fornisce anche una forte connessione neurale tra il midollo spinale e varie parti del cervello ed è il confine fisico tra questi due organi del cervello centrale sistema nervoso.

Struttura del midollo allungato

Il midollo allungato si trova direttamente accanto al midollo spinale da un lato e dall'altro si collega al rombencefalo. Ha la forma di un tronco di cono rovesciato. La base di questo cono, che ha un'area ampia, si trova nella parte superiore e il restringimento inizia nella direzione verso il basso. Per la sua caratteristica forma espansa con un restringimento regolare, in medicina viene talvolta chiamato bulbus, che significa bulbo.

Nonostante piccole dimensioni, solo fino a 25 mm per un adulto, il midollo allungato ha una struttura eterogenea. All'interno c'è materia grigia, circondata alla periferia da grumi separati - nuclei. All'esterno si distinguono chiaramente una serie di superfici separate tra loro da solchi.

Superficie ventrale

Davanti, sulla parte esterna del midollo allungato rivolta verso il cranio per tutta la sua lunghezza, si trova la superficie ventrale. Questa superficie è divisa in due parti da una fessura mediana anteriore verticale passante nel mezzo, collegata alla fessura mediana del midollo spinale.

Due rulli convessi situati lungo lo spazio su entrambi i lati sono chiamati piramidi. Contengono fasci di fibre, che passano dolcemente anche nelle fibre del midollo spinale.

Dalla parte opposta della fenditura delle piramidi nella parte superiore del midollo allungato vi è un'altra elevazione, che, per la loro forma caratteristica, è chiamata olive. Le olive sono un collegamento tra il midollo spinale e il cervelletto, e li collega anche con alcune parti del cervello responsabili della coordinazione dei movimenti e del lavoro muscolare, la cosiddetta formazione reticolare.

Superficie dorsale

La superficie posteriore del midollo allungato, diretta all'interno del cranio, è chiamata superficie dorsale. È anche diviso dal solco mediano e presenta ispessimenti simili a rulli di fasci di fibre per la comunicazione con il midollo spinale.

Superfici laterali

Tra le superfici ventrale e dorsale ci sono due superfici laterali. Ciascuno di essi è nettamente separato da due solchi laterali. Questi solchi sono una continuazione degli stessi solchi che si estendono dal midollo spinale.

Fa parte del cervello, situato tra la dorsale e.

La sua struttura differisce dalla struttura del midollo spinale, ma nel midollo allungato ci sono un certo numero di strutture in comune con il midollo spinale. Quindi, ascendente e discendente con lo stesso nome passano attraverso il midollo allungato, collegando il midollo spinale con il cervello. Un certo numero di nuclei di nervi cranici si trovano nei segmenti superiori cervicale midollo spinale e nella parte caudale del midollo allungato. Allo stesso tempo, il midollo allungato non ha più una struttura segmentale (ripetuta), la sua materia grigia non ha una localizzazione centrale continua, ma si presenta sotto forma di nuclei separati. Il canale centrale del midollo spinale, riempito di liquido cerebrospinale, a livello del midollo allungato diventa la cavità del IV ventricolo del cervello. Sulla superficie ventrale del fondo del IV ventricolo è presente una fossa romboidale, nella cui sostanza grigia sono localizzati numerosi centri nervosi vitali (Fig. 1).

Il midollo allungato svolge funzioni sensoriali, conduttive, integrative e motorie, implementate attraverso i sistemi somatici e (o) autonomi, che sono caratteristici dell'intero SNC. Le funzioni motorie possono essere eseguite dal midollo allungato in modo riflessivo o è coinvolto nell'attuazione di movimenti volontari. Nell'attuazione di alcune funzioni, dette vitali (respirazione, circolazione sanguigna), il midollo allungato gioca un ruolo fondamentale.

Riso. 1. Topografia della posizione dei nuclei dei nervi cranici nel tronco encefalico

Nel midollo allungato si trovano i centri nevralgici di molti riflessi: respirazione, cardiovascolare, sudorazione, digestione, suzione, ammiccamento, tono muscolare.

Regolamento respirazione effettuato attraverso, costituito da diversi gruppisituato in diverse parti del midollo allungato. Questo centro si trova tra il bordo superiore del ponte e sezione inferiore midollo allungato.

movimenti di suzione derivano dall'irritazione dei recettori labiali di un animale appena nato. Il riflesso viene eseguito con l'irritazione delle terminazioni sensibili del nervo trigemino, la cui eccitazione passa nel midollo allungato ai nuclei motori dei nervi facciale e ipoglosso.

Masticare riflesso sorge in risposta all'irritazione dei recettori della cavità orale, che trasmettono impulsi al centro del midollo allungato.

deglutizione - un complesso atto riflesso, nella cui attuazione prendono parte i muscoli della cavità orale, della faringe e dell'esofago.

lampeggiante si riferisce ai riflessi protettivi e viene eseguito con irritazione della cornea dell'occhio e della sua congiuntiva.

riflessi oculomotori contribuiscono al complesso movimento degli occhi in varie direzioni.

Riflesso di vomito si verifica quando i recettori della faringe e dello stomaco sono irritati, così come quando i recettori del vestibolo sono irritati.

riflesso dello starnuto si verifica quando i recettori della mucosa nasale e le terminazioni del nervo trigemino sono irritati.

Tosse- un riflesso respiratorio protettivo che si verifica quando la mucosa della trachea, della laringe e dei bronchi è irritata.

Il midollo allungato è coinvolto nei meccanismi attraverso i quali si ottiene l'orientamento dell'animale nell'ambiente. Per regolamento equilibrio nei vertebrati sono responsabili i centri vestibolari. I nuclei vestibolari sono di particolare importanza per la regolazione della postura negli animali, compresi gli uccelli. I riflessi che assicurano l'equilibrio del corpo vengono eseguiti attraverso i centri del midollo spinale e del midollo allungato. Negli esperimenti di R. Magnus, è stato scoperto che se il cervello viene tagliato sopra il midollo, quando la testa dell'animale viene inclinata all'indietro arti toracici sono tirati in avanti e quelli pelvici sono piegati. In caso di abbassamento della testa, gli arti toracici sono piegati e gli arti pelvici sono raddrizzati.

centri del midollo allungato

Tra i numerosi centri nevralgici del midollo allungato, in particolare importanza hanno centri vitali, dalla sicurezza delle funzioni da cui dipende la vita dell'organismo. Questi includono i centri della respirazione e della circolazione.

Tavolo. Nuclei maggiori del midollo allungato e del ponte

Nome	Funzioni
Nuclei delle coppie V-XII dei nervi cranici	Funzioni sensoriali, motorie e autonomiche del rombencefalo
Nuclei di fascio sottile e cuneiforme	Sono nuclei associativi di sensibilità tattile e propriocettiva
nocciolo di oliva	È un centro di equilibrio intermedio
Nucleo dorsale del corpo trapezoidale	Relativo all'analizzatore uditivo
Noccioli della formazione reticolare	Influenze attivanti e inibitorie sui nuclei del midollo spinale e su varie zone della corteccia cerebrale, e formano anche vari centri autonomici (salivari, respiratori, cardiovascolari)
punto blu	I suoi assoni sono in grado di lanciare noradrenalina in modo diffuso nello spazio intercellulare, modificando l'eccitabilità dei neuroni in alcune parti del cervello.

I nuclei di cinque paia di nervi cranici (VIII-XII) si trovano nel midollo allungato. I nuclei sono raggruppati nella parte caudale del midollo allungato sotto il pavimento del IV ventricolo (vedi Fig. 1).

Nucleo XII coppie (nervo ioide) si trova nella parte inferiore della fossa romboidale e nei tre segmenti superiori del midollo spinale. È rappresentato principalmente dai motoneuroni somatici, i cui assoni innervano i muscoli della lingua. I neuroni del nucleo ricevono segnali lungo le fibre afferenti dai recettori sensoriali dei fusi muscolari dei muscoli della lingua. A modo suo organizzazione funzionale il nucleo del nervo ipoglosso è come i centri motori delle corna anteriori del midollo spinale. Gli assoni dei motoneuroni colinergici del nucleo formano le fibre del nervo ipoglosso, seguendo direttamente le sinapsi neuromuscolari dei muscoli della lingua. Controllano i movimenti della lingua durante l'assunzione e la lavorazione del cibo, nonché nell'attuazione della parola.

Il danno ai nuclei o allo stesso nervo ipoglosso provoca paresi o paralisi dei muscoli della lingua sul lato della lesione. Ciò può manifestarsi con il deterioramento o la mancanza di movimento di metà della lingua sul lato della lesione; atrofia, fascicolazioni (contrazioni) dei muscoli di metà della lingua sul lato della lesione.

Coppia core XI(nervo accessorio) è rappresentato da neuroni colinergici motori somatici situati sia nel midollo allungato che nelle corna anteriori del 5-6° segmento cervicale superiore del midollo spinale. I loro assoni formano sinapsi neuromuscolari sui miociti dei muscoli sternocleidomastoideo e trapezio. Con la partecipazione di questo nucleo si possono eseguire contrazioni riflesse o volontarie dei muscoli innervati, che portano all'inclinazione della testa, al sollevamento del cingolo scapolare e allo spostamento delle scapole.

Nucleo X coppia(nervo vago) - il nervo è misto ed è formato da fibre afferenti ed efferenti.

Uno dei nuclei del midollo allungato, dove i segnali afferenti provengono dalle fibre del vago e dalle fibre del VII e IX nervo cranico, è un nucleo solitario. I neuroni delle coppie VII, IX e X dei nervi cranici sono inclusi nella struttura del nucleo del tratto solitario. I segnali vengono portati ai neuroni di questo nucleo lungo le fibre afferenti del nervo vago principalmente dai meccanorecettori del palato, della faringe, della laringe, della trachea e dell'esofago. Inoltre, riceve segnali dai chemocettori vascolari sul contenuto di gas nel sangue; meccanocettori cardiaci e barocettori vascolari sullo stato dell'emodinamica, recettori del tratto gastrointestinale sullo stato della digestione e altri segnali.

La parte rostrale del nucleo solitario, a volte chiamata nucleo gustativo, riceve segnali dai recettori del gusto lungo le fibre del nervo vago. I neuroni del singolo nucleo sono i secondi neuroni dell'analizzatore del gusto, che ricevono e trasmettono informazioni sensoriali sulle qualità del gusto al talamo e successivamente alla regione corticale dell'analizzatore del gusto.

I neuroni del singolo nucleo inviano assoni al mutuo (doppio) nucleo; il nucleo motore dorsale del nervo vago e i centri del midollo allungato che controllano la circolazione sanguigna e la respirazione, e attraverso i nuclei del ponte - all'amigdala e all'ipotalamo. Il nucleo solitario contiene peptidi, encefalina, sostanza P, somatostatina, colecistochinina, neuropeptide Y, correlati al controllo comportamento alimentare e funzioni vegetative. Il danno al nucleo solitario o al tratto solitario può essere accompagnato da disturbi alimentari e respiratori.

Come parte delle fibre del nervo vago, seguono le fibre afferenti, che conducono segnali sensoriali al nucleo spinale, il nervo trigemino dai recettori dell'orecchio esterno, formato dalle cellule nervose sensoriali del ganglio superiore del nervo vago.

Il nucleo motorio dorsale è isolato dal nucleo del nervo vago. (dorsale il motore nucleo) e il nucleo motorio ventrale, detto mutuo (n. ambiguo). Il nucleo motore dorsale (viscerale) del nervo vago è rappresentato dai neuroni colinergici parasimpatici pregangliari, che inviano i loro assoni lateralmente ai fasci X e IX del nervo cranico. Le fibre pregangliari terminano in sinapsi colinergiche sui neuroni colinergici parasimpatici gangliari situati prevalentemente nei gangli intramurali degli organi interni del torace e delle cavità addominali. I neuroni del nucleo dorsale del nervo vago regolano il lavoro del cuore, il tono dei miociti lisci e le ghiandole dei bronchi e degli organi cavità addominale. I loro effetti si realizzano attraverso il controllo del rilascio di acetilcolina e la stimolazione delle cellule M-ChR di questi organi effettori. I neuroni del nucleo motorio dorsale ricevono input afferenti dai neuroni dei nuclei vestibolari e, con una forte eccitazione di questi ultimi, una persona può sperimentare un cambiamento nella frequenza cardiaca, nausea e vomito.

Gli assoni dei neuroni del nucleo motore ventrale (mutuo) del nervo vago, insieme alle fibre dei nervi glossofaringeo e accessori, innervano i muscoli della laringe e della faringe. Il nucleo reciproco è coinvolto nell'attuazione dei riflessi di deglutizione, tosse, starnuti, vomito e regolazione del tono e del timbro della voce.

Un cambiamento nel tono dei neuroni nel nucleo del nervo vago è accompagnato da un cambiamento nella funzione di molti organi e sistemi del corpo controllati dal sistema nervoso parasimpatico.

Nuclei della IX coppia (nervo glossofaringeo) rappresentato dai neuroni del SNS e del SNA.

Le fibre somatiche afferenti della IX coppia di nervi sono assoni di neuroni sensoriali situati nel ganglio superiore del nervo vago. Trasmettono segnali sensoriali dai tessuti dietro l'orecchio al nucleo del tratto spinale del nervo trigemino. Le fibre viscerali afferenti del nervo sono rappresentate dagli assoni dei neuroni recettori per il dolore, il tatto, i termorecettori del terzo posteriore della lingua, le tonsille e tromba d'Eustachio e assoni dei neuroni delle papille gustative del terzo posteriore della lingua, che trasmettono segnali sensoriali a un singolo nucleo.

I neuroni efferenti e le loro fibre formano due nuclei della coppia di nervi IX: mutuo e salivare. Nucleo reciproco rappresentata dai motoneuroni del SNA, i cui assoni innervano il muscolo stilolaringeo (t. stilofaringeo) laringe. Nucleo salivare inferiore rappresentata dai neuroni pregangliari del sistema nervoso parasimpatico, che inviano impulsi efferenti ai neuroni postgangliari del ganglio dell'orecchio, e questi ultimi controllano la formazione e la secrezione di saliva da parte della ghiandola parotide.

Il danno unilaterale al nervo glossofaringeo o ai suoi nuclei può essere accompagnato da deviazione della cortina palatina, perdita della sensibilità al gusto del terzo posteriore della lingua, compromissione o perdita del riflesso faringeo sul lato della lesione, iniziata dall'irritazione del parete faringea posteriore, tonsille o radice della lingua e manifestata dalla contrazione dei muscoli della lingua e dei muscoli della laringe. Poiché il nervo glossofaringeo conduce parte dei segnali sensoriali dei barocettori del seno carotideo al nucleo solitario, il danno a questo nervo può portare a una diminuzione o perdita del riflesso dal seno carotideo sul lato della lesione.

Alcune delle funzioni sono realizzate nel midollo allungato apparato vestibolare, che è dovuto alla posizione sotto il fondo del quarto ventricolo del quarto nucleo vestibolare: superiore, inferiore (sinale), mediale e laterale. Si trovano in parte nel midollo allungato, in parte a livello del ponte. I nuclei sono rappresentati dai secondi neuroni dell'analizzatore vestibolare, che ricevono segnali dai vestibolocettori.

La trasmissione avviene nel midollo allungato e l'analisi continua segnali sonori entrando nel cocleare (nuclei ventrali e dorsali). I neuroni di questi nuclei ricevono informazioni sensoriali dai neuroni del recettore uditivo situati nel ganglio spirale della coclea.

Nel midollo si formano i peduncoli cerebellari inferiori, attraverso i quali le fibre afferenti del tratto spinale, la formazione reticolare, le olive e i nuclei vestibolari seguono il cervelletto.

Centri del midollo allungato, con la partecipazione di cui vitale caratteristiche importanti, sono i centri di regolazione della respirazione e della circolazione sanguigna. Il danno o la disfunzione del reparto inspiratorio del centro respiratorio possono portare a un rapido arresto respiratorio e alla morte. Danno o disfunzione centro vasomotore può portare a un rapido calo della pressione sanguigna, rallentamento o arresto del flusso sanguigno e morte. La struttura e le funzioni dei centri vitali del midollo allungato sono discusse più dettagliatamente nelle sezioni sulla fisiologia della respirazione e della circolazione sanguigna.

Funzioni del midollo allungato

Il midollo allungato controlla l'attuazione di processi sia semplici che molto complessi che richiedono un'ottima coordinazione della contrazione e del rilassamento di molti muscoli (ad esempio, la deglutizione, il mantenimento della postura del corpo). Il midollo allungato svolge le funzioni: sensoriale, riflesso, conduttivo e integrativo.

Funzioni sensoriali del midollo allungato

Le funzioni sensoriali consistono nella percezione da parte dei neuroni dei nuclei del midollo allungato di segnali afferenti provenienti da recettori sensoriali che rispondono ai cambiamenti nell'ambiente interno o esterno del corpo. Questi recettori possono essere formati da cellule epiteliali sensoriali (p. es., gusto, vestibolare) o terminazioni nervose di neuroni sensoriali (dolore, temperatura, meccanorecettori). I corpi dei neuroni sensoriali si trovano nei nodi periferici (ad esempio, spirale e vestibolare - neuroni uditivi e vestibolari sensibili; il ganglio inferiore del nervo vago - neuroni del gusto sensibili del nervo glossofaringeo) o direttamente nel midollo allungato (ad esempio , CO 2 e H 2 chemocettori).

Nel midollo allungato viene eseguita un'analisi dei segnali sensoriali dell'apparato respiratorio: la composizione gassosa del sangue, il pH, lo stato di stiramento del tessuto polmonare, i cui risultati possono essere utilizzati per valutare non solo la respirazione, ma anche lo stato del metabolismo. Vengono valutati i principali indicatori della circolazione sanguigna: il lavoro del cuore, la pressione sanguigna; una serie di segnali dell'apparato digerente: indicatori del gusto del cibo, natura della masticazione, lavoro tratto gastrointestinale. Il risultato dell'analisi dei segnali sensoriali è una valutazione del loro significato biologico, che diventa la base per la regolazione riflessa delle funzioni di un numero di organi e sistemi del corpo controllati dai centri del midollo allungato. Ad esempio, un cambiamento nella composizione dei gas del sangue e del liquido cerebrospinale è uno dei segnali più importanti per la regolazione riflessa della ventilazione e della circolazione polmonare.

I centri del midollo allungato ricevono segnali dai recettori che rispondono ai cambiamenti nell'ambiente esterno del corpo, ad esempio termorecettori, uditivi, gustativi, tattili, recettori del dolore.

I segnali sensoriali dai centri del midollo allungato vengono trasportati lungo i percorsi verso le parti sovrastanti del cervello per la loro successiva analisi e identificazione più sottile. I risultati di questa analisi vengono utilizzati per formare reazioni emotive e comportamentali, alcune delle cui manifestazioni sono realizzate con la partecipazione del midollo allungato. Ad esempio, l'accumulo di CO 2 nel sangue e la diminuzione di O 2 è uno dei motivi della comparsa di emozioni negative, una sensazione di soffocamento e la formazione di una risposta comportamentale volta a trovare aria più fresca.

Funzione conduttrice del midollo allungato

La funzione di conduzione consiste nel condurre gli impulsi nervosi nel midollo stesso, ai neuroni in altre parti del sistema nervoso centrale e alle cellule effettrici. Gli impulsi nervosi afferenti entrano nel midollo allungato lungo le stesse fibre delle coppie VIII-XII di nervi cranici dai recettori sensoriali dei muscoli e della pelle del viso, delle mucose vie respiratorie e bocca, interorecettori dell'apparato digerente e cardiovascolare. Questi impulsi vengono condotti ai nuclei dei nervi cranici, dove vengono analizzati e utilizzati per organizzare le risposte riflesse. Gli impulsi nervosi efferenti dai neuroni dei nuclei possono essere condotti ad altri nuclei del tronco encefalico o ad altre parti del cervello per eseguire risposte più complesse del sistema nervoso centrale.

Le vie sensibili (sottili, sfenoidali, spinocerebellari, spinotalamiche) passano attraverso il midollo allungato dal midollo spinale al talamo, al cervelletto e ai nuclei del tronco encefalico. La disposizione di questi percorsi nella sostanza bianca del midollo allungato è simile a quella del midollo spinale. Nella parte dorsale del midollo allungato sono presenti nuclei sottili e cuneiformi, sui cui neuroni terminano con la formazione di sinapsi degli stessi fasci di fibre afferenti provenienti dai recettori dei muscoli, delle articolazioni e dei recettori tattili della pelle .

Nella regione laterale della sostanza bianca passano le vie motorie discendenti olivospinali, rubrospinali e tettospinali. Dai neuroni della formazione reticolare segue il percorso reticolospinale nel midollo spinale e dai nuclei vestibolari il percorso vestibolospinale. La via motoria corticospinale corre nella parte ventrale. Parte delle fibre dei neuroni della corteccia motoria termina sui motoneuroni dei nuclei dei nervi cranici del ponte e del midollo allungato, che controllano le contrazioni dei muscoli del viso, della lingua (percorso corticobulbare). Le fibre del tratto corticospinale a livello del midollo allungato sono raggruppate in formazioni chiamate piramidi. La maggior parte (fino all'80%) di queste fibre a livello delle piramidi passa al lato opposto, formando una decussazione. Il resto (fino al 20%) delle fibre non incrociate passa sul lato opposto già a livello del midollo spinale.

Funzione integrativa del midollo allungato

Si manifesta in reazioni che non possono essere attribuite a semplici riflessi. Nei suoi neuroni sono programmati algoritmi di alcuni processi regolatori complessi, che richiedono per la loro attuazione la partecipazione di centri di altre parti del sistema nervoso e l'interazione con essi. Ad esempio, un cambiamento compensatorio nella posizione degli occhi durante le vibrazioni della testa durante il movimento, implementato sulla base dell'interazione dei nuclei dei sistemi vestibolare e oculomotore del cervello con la partecipazione del fascio longitudinale mediale.

Parte dei neuroni della formazione reticolare del midollo allungato ha automatismo, tonifica e coordina l'attività dei centri nervosi di varie parti del sistema nervoso centrale.

Funzioni riflesse del midollo allungato

Le più importanti funzioni riflesse del midollo allungato comprendono la regolazione del tono muscolare e della postura, l'attuazione di una serie di riflessi protettivi del corpo, l'organizzazione e la regolazione delle funzioni vitali della respirazione e della circolazione e la regolazione di molte funzioni viscerali .

Regolazione riflessa del tono muscolare del corpo, mantenimento della postura e organizzazione dei movimenti

Questa funzione è svolta dal midollo allungato insieme ad altre strutture del tronco encefalico.

Da una considerazione del decorso delle vie discendenti attraverso il midollo allungato, si può vedere che tutte, ad eccezione della via corticospinale, iniziano nei nuclei del tronco encefalico. Questi percorsi vengono pompati principalmente sui motoneuroni y e sugli interneuroni del midollo spinale. Mentre quest'ultimo gioca ruolo importante nel coordinare l'attività dei motoneuroni, quindi attraverso gli interneuroni è possibile controllare lo stato dei muscoli sinergici, agonisti e antagonisti, esercitare effetti reciproci su questi muscoli, coinvolgere non solo i singoli muscoli, ma anche i loro interi gruppi, il che consente di per collegare altri a movimenti semplici. Pertanto, attraverso l'influenza dei centri motori del tronco cerebrale sull'attività dei motoneuroni del midollo spinale, è possibile risolvere problemi più complessi rispetto, ad esempio, alla regolazione riflessa del tono dei singoli muscoli, che viene implementata a il livello del midollo spinale. Tra tali compiti motori che vengono risolti con la partecipazione dei centri motori del tronco encefalico, i più importanti sono la regolazione della postura e il mantenimento dell'equilibrio corporeo, attuati attraverso la distribuzione del tono muscolare in vari gruppi muscolari.

riflessi posturali servono a mantenere una certa postura del corpo e si realizzano attraverso la regolazione delle contrazioni muscolari attraverso le vie reticolospinale e vestibolospinale. Questa regolazione si basa sull'implementazione dei riflessi posturali, che sono sotto il controllo dei livelli corticali superiori del SNC.

Riflessi rettificatori contribuire al ripristino delle posizioni disturbate della testa e del corpo. Questi riflessi coinvolgono l'apparato vestibolare e i recettori di stiramento dei muscoli del collo e i meccanorecettori della pelle e di altri tessuti del corpo. Allo stesso tempo, il ripristino dell'equilibrio del corpo, ad esempio, durante lo scivolamento, viene effettuato così rapidamente che solo dopo qualche istante dall'attuazione del riflesso posturale ci rendiamo conto di cosa è successo e quali movimenti abbiamo eseguito.

I recettori più importanti, i cui segnali vengono utilizzati per attuare i riflessi posturali, sono: i vestibolocettori; propriocettori delle articolazioni tra le vertebre cervicali superiori; visione. Normalmente, non solo i centri motori del tronco encefalico, ma anche i motoneuroni di molti segmenti del midollo spinale (esecutori) e della corteccia (controllo) prendono parte all'attuazione di questi riflessi. Tra i riflessi posturali si distinguono i riflessi del labirinto e del collo.

riflessi labirintici fornire, prima di tutto, il mantenimento di una posizione costante della testa. Possono essere tonici o fasici. Tonico - mantenere a lungo la postura in una determinata posizione controllando la distribuzione del tono nei vari gruppi muscolari, fasico - mantenere la postura principalmente in caso di squilibrio, controllando cambiamenti rapidi e transitori della tensione muscolare.

Riflessi del collo sono i principali responsabili del cambiamento della tensione dei muscoli degli arti che si verifica quando cambia la posizione della testa rispetto al corpo. I recettori, i cui segnali sono necessari per l'attuazione di questi riflessi, sono i propriorecettori dell'apparato motorio del collo. Questi sono fusi muscolari, meccanorecettori delle articolazioni delle vertebre cervicali. I riflessi del collo scompaiono dopo la dissezione delle radici posteriori dei segmenti tricervicali superiori del midollo spinale. I centri di questi riflessi si trovano nel midollo allungato. Sono formati principalmente dai motoneuroni, che formano le vie reticolospinale e vestibolospinale con i loro assoni.

Il mantenimento della postura è attuato in modo più efficace con il funzionamento articolare dei riflessi cervicali e labirintici. In questo caso si ottiene non solo il mantenimento della posizione della testa rispetto al corpo, ma anche la posizione della testa nello spazio e, su questa base, la posizione verticale del corpo. I vestibolocettori del labirinto possono solo informare sulla posizione della testa nello spazio, mentre i recettori del collo informano sulla posizione della testa rispetto al corpo. I riflessi dei labirinti e dei recettori del collo possono essere reciproci l'uno rispetto all'altro.

La velocità di reazione durante l'attuazione dei riflessi del labirinto può essere stimata dopo il fatto. Già circa 75 ms dopo l'inizio della caduta inizia la contrazione muscolare coordinata. Ancor prima dell'atterraggio, viene lanciato un programma motorio riflesso, volto a ripristinare la posizione del corpo.

Mantenere il corpo in equilibrio Grande importanza ha una connessione tra i centri motori del tronco cerebrale e le strutture del sistema visivo e, in particolare, il percorso tettospinale. La natura dei riflessi del labirinto dipende dal fatto che gli occhi siano aperti o chiusi. I modi esatti in cui la visione influenza i riflessi posturali sono ancora sconosciuti, ma è ovvio che entrano nel percorso vestibolospinale.

Riflessi posturali tonici si verificano quando la testa viene girata o i muscoli del collo sono colpiti. I riflessi provengono dai recettori dell'apparato vestibolare e dai recettori di stiramento dei muscoli del collo. Il sistema visivo contribuisce all'attuazione dei riflessi tonici posturali.

L'accelerazione angolare della testa attiva l'epitelio sensoriale dei canali semicircolari e induce movimenti riflessi degli occhi, del collo e degli arti, che sono diretti lontano dalla direzione del movimento del corpo. Ad esempio, se la testa gira a sinistra, gli occhi gireranno di riflesso lo stesso angolo a destra. Il riflesso risultante aiuterà a mantenere la stabilità del campo visivo. I movimenti di entrambi gli occhi sono amichevoli e girano nella stessa direzione e con la stessa angolazione. Quando la rotazione della testa supera l'angolo massimo di rotazione dell'occhio, gli occhi tornano rapidamente a sinistra e trovano un nuovo oggetto visivo. Se la testa continua a girare a sinistra, questo sarà seguito da una lenta rotazione degli occhi a destra, seguita da un rapido ritorno degli occhi a sinistra. Questi movimenti oculari alternati lenti e veloci sono chiamati nistagmo.

Gli stimoli che causano la rotazione della testa a sinistra porteranno anche ad un aumento del tono e alla contrazione dei muscoli estensori (antigravità) a sinistra, con conseguente aumento della resistenza a qualsiasi tendenza a cadere a sinistra durante la rotazione della testa.

Riflessi tonici del collo sono un tipo di riflesso posturale. Sono attivati dalla stimolazione dei recettori del fuso muscolare. muscoli del collo, che contengono la più alta concentrazione di fusi muscolari di qualsiasi altro muscolo del corpo. I riflessi topici del collo sono l'opposto di quelli che si verificano quando i recettori vestibolari sono irritati. Appaiono nella loro forma pura in assenza di riflessi vestibolari quando la testa è nella posizione normale.

riflessi difensivi

Riflesso di starnuto manifestato dall'espirazione forzata di aria attraverso il naso e la bocca in risposta all'irritazione meccanica o chimica dei recettori della mucosa nasale. Ci sono fasi nasali e respiratorie del riflesso. La fase nasale inizia quando vengono colpite le fibre sensoriali dei nervi olfattivi ed etmoidali. Segnali afferenti dai recettori della mucosa nasale vengono trasmessi lungo le fibre afferenti del nervo etmoide, olfattivo e (o) trigemino ai neuroni del nucleo di questo nervo nel midollo spinale, al nucleo solitario e ai neuroni della formazione reticolare, la cui totalità costituisce il concetto di centro dello starnuto. I segnali efferenti vengono trasmessi lungo i nervi petroso e pterigopalatino all'epitelio e ai vasi sanguigni della mucosa nasale e provocano un aumento della loro secrezione quando i recettori della mucosa nasale sono irritati.

La fase respiratoria del riflesso dello starnuto inizia nel momento in cui, quando i segnali afferenti entrano nel nucleo del centro dello starnuto, diventano sufficienti per eccitare un numero critico di neuroni inspiratori ed espiratori del centro. Gli impulsi nervosi efferenti inviati da questi neuroni vanno ai neuroni del nucleo del nervo vago, ai neuroni del tratto inspiratorio e poi espiratorio del centro respiratorio, e da quest'ultimo ai motoneuroni delle corna anteriori del midollo spinale, innervando i muscoli respiratori diaframmatici, intercostali e ausiliari.

La stimolazione dei muscoli in risposta all'irritazione della mucosa nasale provoca un'inspirazione profonda, la chiusura dell'ingresso della laringe e quindi l'espirazione forzata attraverso la bocca e il naso e la rimozione di muco e sostanze irritanti.

Il centro dello starnuto è localizzato nel midollo allungato al margine ventromediale del tratto discendente e nel nucleo (nucleo spinale) del nervo trigemino e comprende i neuroni della formazione reticolare adiacente e il nucleo solitario.

Le violazioni del riflesso dello starnuto possono manifestarsi con la sua ridondanza o oppressione. Quest'ultimo si verifica a malattia mentale e malattie tumorali con la diffusione del processo al centro dello starnuto.

Vomito- questa è una rimozione riflessa del contenuto dello stomaco e, nei casi più gravi, dell'intestino durante ambiente esterno attraverso l'esofago e la cavità orale, effettuato con la partecipazione di un complesso circuito neuro-riflesso. L'anello centrale di questa catena è un insieme di neuroni che costituiscono il centro del vomito, localizzato nella formazione reticolare dorsolatsrale del midollo allungato. Il centro del vomito include una zona di attivazione dei chemocettori nella regione della parte caudale del fondo del ventricolo IV, in cui la barriera emato-encefalica è assente o indebolita.

L'attività dei neuroni nel centro del vomito dipende dall'afflusso di segnali ad esso dai recettori sensoriali della periferia o da segnali provenienti da altre strutture del sistema nervoso. Segnali afferenti dalle papille gustative e dalla parete faringea lungo le fibre dei nervi cranici VII, IX e X vanno direttamente ai neuroni del centro del vomito; dal tratto gastrointestinale - lungo le fibre del nervo vago e splancnico. Inoltre, l'attività dei neuroni nel centro del vomito è determinata dalla ricezione di segnali dal cervelletto, dai nuclei vestibolari, dal nucleo salivare, dai nuclei sensoriali del nervo trigemino, dai centri vasomotori e respiratori. Le sostanze di azione centrale che causano il vomito quando vengono introdotte nel corpo di solito non influenzano direttamente l'attività dei neuroni nel centro del vomito. Stimolano l'attività dei neuroni nella zona dei chemocettori del pavimento del ventricolo IV e quest'ultimo stimola l'attività dei neuroni nel centro del vomito.

I neuroni del centro del vomito sono collegati da vie efferenti ai nuclei motori che controllano la contrazione dei muscoli coinvolti nell'attuazione del riflesso del vomito.

I segnali efferenti dai neuroni del centro del vomito vanno direttamente ai neuroni dei nuclei del nervo trigemino, al nucleo motorio dorsale del nervo vago e ai neuroni del centro respiratorio; direttamente o attraverso il pneumatico dorsolaterale del ponte - ai neuroni dei nuclei del facciale, nervi ipoglossi del nucleo reciproco, i motoneuroni delle corna anteriori del midollo spinale.

Pertanto, il vomito può essere avviato dall'azione di farmaci, tossine o specifici emetici ad azione centrale attraverso la loro influenza sui neuroni della zona chemocettoriale e l'afflusso di segnali afferenti dai recettori del gusto e dagli interorecettori del tratto gastrointestinale, recettori dell'apparato vestibolare , così come da varie parti del cervello.

deglutizione si compone di tre fasi: orale, faringeo-laringea ed esofagea. Nella fase orale della deglutizione, il bolo alimentare, formato da cibo frantumato e inumidito con saliva, viene spinto all'ingresso della faringe. Per fare ciò, è necessario avviare la contrazione dei muscoli della lingua per spingere il cibo, sollevando il palato molle e chiudendo l'ingresso al rinofaringe, contrazione dei muscoli della laringe, abbassando l'epiglottide e chiudendo l'ingresso al laringe. Durante la fase faringeo-laringea della deglutizione, il bolo alimentare deve essere spinto nell'esofago e impedire al cibo di entrare nella laringe. Quest'ultimo si ottiene non solo mantenendo chiuso l'ingresso della laringe, ma anche inibendo l'ispirazione. La fase esofagea è fornita da un'onda di contrazione e rilassamento in divisioni superiori l'esofago è striato e nella parte inferiore - muscoli lisci e termina spingendo il bolo alimentare nello stomaco.

Da una breve descrizione della sequenza degli eventi meccanici di un singolo ciclo di deglutizione, si può vedere che la sua riuscita attuazione può essere raggiunta solo con contrazione e rilassamento coordinati in modo preciso di molti muscoli del cavo orale, della faringe, della laringe, dell'esofago e con la coordinazione dei processi di deglutizione e respirazione. Questa coordinazione è ottenuta da un insieme di neuroni che formano il centro della deglutizione del midollo allungato.

Il centro della deglutizione è rappresentato nel midollo allungato da due aree: dorsale - un singolo nucleo e neuroni sparsi attorno ad esso; ventrale: il nucleo reciproco e i neuroni sparsi attorno ad esso. Lo stato di attività dei neuroni in queste aree dipende dall'afflusso afferente di segnali sensoriali dai recettori della cavità orale (radice della lingua, regione orofaringea) provenienti dalle fibre della lingua e dai nervi faringeo e vago. I neuroni del centro della deglutizione ricevono anche segnali efferenti dalla corteccia prefrontale, dal sistema limbico, dall'ipotalamo, dal mesencefalo e dal ponte lungo percorsi che scendono verso il centro. Questi segnali consentono di controllare l'attuazione della fase orale della deglutizione, che è sotto il controllo della coscienza. Le fasi faringolaringea ed esofagea sono riflesse e si svolgono automaticamente come continuazione della fase orale.

La partecipazione dei centri del midollo allungato all'organizzazione e alla regolazione delle funzioni vitali della respirazione e della circolazione, la regolazione delle altre funzioni viscerali è considerata in argomenti dedicati alla fisiologia della respirazione, della circolazione, della digestione e della termoregolazione.

Essendo parte integrale tronco, situato al confine tra il midollo spinale e il ponte, il midollo allungato è un ammasso di centri vitali del corpo. Questa formazione anatomica include elevazioni sotto forma di rulli, che sono chiamati piramidi.

Questo nome non è apparso proprio così. La forma delle piramidi è perfetta, è simbolo di eternità. Le piramidi hanno una lunghezza non superiore a 3 cm, ma la nostra vita è concentrata in queste formazioni anatomiche. Le olive si trovano ai lati delle piramidi e anche i pilastri posteriori sono all'esterno.

Questa è una concentrazione di percorsi: sensibile dalla periferia alla corteccia cerebrale, motorio dal centro alle braccia, alle gambe, agli organi interni.

I percorsi delle piramidi includono le porzioni motorie dei nervi, che si intersecano parzialmente.

Le fibre incrociate sono chiamate tratto piramidale laterale. Le fibre rimanenti sotto forma di un percorso anteriore non giacciono a lungo su un fianco. A livello dei segmenti cervicali superiori del midollo spinale, questi motoneuroni vanno anche al lato controlaterale. Questo spiega l'insorgenza di disturbi motori dall'altra parte del focus patologico.

Solo i mammiferi superiori hanno piramidi, poiché sono necessarie per la locomozione bipede e una maggiore attività nervosa. Grazie alla presenza delle piramidi, una persona esegue i comandi che ha sentito, appare il pensiero cosciente, la capacità di aggiungere una serie di piccoli movimenti alle capacità motorie combinate.

Sensibilità del midollo allungato

Nel midollo allungato ci sono 3 nuclei sensibili: sottile, sfenoide e dal nervo trigemino. I primi due nuclei forniscono la sensibilità propriocettiva. La funzione della propriocezione è quella di controllare la posizione del corpo nello spazio.

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Tutti gli organi interni, i muscoli, le articolazioni, i legamenti hanno recettori che inviano segnali al cervello sulla posizione del corpo nello spazio, l'afflusso di sangue agli organi, la flessione e l'estensione degli arti. Al midollo allungato, il segnale va sul proprio lato, e sopra i sottili nuclei a forma di cuneo di Gaulle e Burdakh, attraversa e va sul lato opposto.

Per determinare se la sensibilità profonda è sofferente o meno, al paziente viene chiesto di chiudere gli occhi. Quindi si piegano, distendono qualsiasi dito sulla gamba o sulla mano. Il paziente deve nominare quale dito e cosa sta facendo.

Il nucleo spinale sensibile del nervo trigemino contiene fibre di solo due rami del nervo trigemino: ottico e mascellare. Il ramo mandibolare contiene solo fibre motorie. Questa conoscenza aiuta con diagnosi differenziale sul nucleare e la distruzione nucleare.

centri vitali

Il midollo allungato contiene i centri della respirazione, della deglutizione, della tosse, dell'attività cardiovascolare e di altre formazioni anatomiche importanti per la vita del corpo.

Dal centro respiratorio, le informazioni entrano nel midollo spinale, che fornisce movimento ai muscoli respiratori. Questo ti permette di fare l'atto ritmico della respirazione. Il processo che esegue l'alternanza di inspirazione ed espirazione è controllato nel midollo allungato. Ed è regolato da impulsi provenienti dagli interorecettori del tessuto polmonare, pleura, aorta, muscoli intercostali, vie respiratorie, apparato recettore della pelle, muscoli.

Ad esempio, a bassa temperatura ambiente i termorecettori della pelle inviano un segnale al midollo allungato, che fornisce un aumento della pressione sanguigna, del volume inspiratorio e una diminuzione della frequenza dei movimenti respiratori.

Questo insieme di influenze regolatrici sull'attività respiratoria cardiovascolare è fornito dal midollo spinale, dal frenico, dai nervi intercostali, dalla pelle e dalle mucose. Il midollo allungato, la corteccia cerebrale, ricevendo informazioni dalla periferia, regola l'attività del vasomotore e di altri centri vitali.

Partecipazione del midollo allungato all'innervazione autonomica

Il midollo allungato svolge le funzioni di controllo delle ghiandole della secrezione interna ed esterna per la presenza in esso dei nuclei della salivazione, del vago, regolatori della digestione, della secrezione biliare, dell'immunità e dell'attività cardiovascolare.

La parte vegetativa del midollo allungato è strettamente interconnessa con l'ipotalamo e quindi partecipa alla formazione della fame, della sete, controlla l'appetito.

La struttura e le funzioni del midollo allungato spiegano fenomeni come la salivazione in risposta a un colpo sostanze chimiche in bocca, alla vista e all'olfatto del cibo.

La salivazione alla vista del cibo è un riflesso condizionato, che si forma sulla base dell'esperienza di vita sulla base di un riflesso innato.

Meccano-, termo-, temperatura e altri tipi di recettori raccolgono informazioni da tutti gli organi interni, il tratto gastrointestinale. Parte delle informazioni entra nel midollo allungato, inizia la secrezione succo gastrico, secrezione biliare necessaria per una corretta digestione.

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Una piccola frazione di impulsi viene inviata alla regione del cervello che controlla la digestione. Da lì, il corpo riceve un comando, quali condizioni per mangiarlo gli andranno bene e quale dovrebbe essere la qualità del cibo.

Struttura nucleare del midollo allungato

Per descrivere brevemente e determinare il livello di danno, è necessario conoscere i sintomi che si sviluppano durante i processi patologici nella fossa cranica posteriore. Il midollo allungato ha una struttura e funzioni specifiche dovute alla posizione dei nuclei di 5, 8, 9, 10, 11, 12 paia di nervi.

La lesione nucleare del nervo trigemino si manifesta con una violazione del dolore, dei tipi di sensibilità alla temperatura. La sensazione di un tocco leggero non è influenzata. Questo è più caratteristico della siringomielia.

Con una lesione nucleare del nervo vestibolococleare, compaiono vertigini, nistagmo e soffre un giro amichevole degli occhi nella direzione opposta rispetto alla testa.

Glossofaringeo e nervo vago Abbiamo nuclei comuni. Lo stato funzionale di questi nervi cranici viene controllato insieme. Innervano la laringe, la faringe, il terzo posteriore della lingua, gli organi interni delle cavità addominale e toracica, le tonsille, gli organi dell'udito, meningi, cuore.

Il midollo allungato regola le funzioni vitali del corpo, quindi una lesione bilaterale di questi nervi in combinazione con il nervo ipoglosso può essere incompatibile con la vita, poiché si sviluppa una sindrome bulbare.

Quest'ultimo è caratterizzato da una violazione della deglutizione, della voce, della respirazione, dei disturbi dell'attività cardiovascolare. Questa situazione si sviluppa con tumori, sclerosi laterale amiotrofica, pseudorabbia, poliomielite, difterite.

Il cervello è uno dei pochi organi umani più significativi e interessanti responsabili della maggior parte delle funzioni vitali del corpo umano.

I dipartimenti di questo corpo non sono facili da studiare. Analizziamo una delle sezioni: il midollo allungato, la sua struttura e le sue funzioni.

Il midollo allungato (tradotto dal latino myelencefalon, midollo allungato) è un'estensione ed è un frammento di un rombencefalo. Nei neonati, questo reparto è di dimensioni maggiori rispetto ad altri reparti. Lo sviluppo della struttura termina in una persona di 7-8 anni.

Struttura esterna

Si trova alla giunzione del midollo spinale, unendolo al cervello. Aspetto il midollo ricorda una figura bulbosa, ha una forma conica e un paio di centimetri di lunghezza.

Al centro del suo lato anteriore si estende la fessura mediana anteriore, un allungamento del solco principale del midollo spinale. A lato di questa fessura ci sono piramidi che passano nelle corde facciali del midollo spinale, che includono gruppi di cellule nervose.

CON lato posteriore il midollo allungato è il solco medio dorsale, che si collega anche al solco del midollo spinale. Nelle corde della coda, situate nelle vicinanze, vai percorsi ascendenti midollo spinale.

Il bordo dorsale è la giunzione delle radici del più alto nervo spinale cervicale, e il bordo basale è l'articolazione con il cervello. La zona di confine del midollo allungato e del midollo spinale è il passaggio del primo ramo delle radici dei nervi cervicali.

Struttura interna

La struttura interna della sezione oblunga comprende e . L'anatomia del midollo allungato è vicina alla struttura del midollo spinale, ma a differenza del disegno del midollo spinale, nel midollo allungato la sostanza bianca è all'esterno e il grigio si trova all'interno e consiste in una concentrazione di nervi cellule che ne formano alcune.

Nelle zone sottostanti origina il mielencefalo, che si estende ulteriormente nelle zone dorsali.

La formazione reticolare coordina la ricezione degli impulsi da tutti i centri dei sentimenti, che conduce alla corteccia cerebrale. La struttura controlla il grado di eccitabilità, è di fondamentale importanza nel lavoro della coscienza, del pensiero, della memoria e di altre formazioni mentali.

In prossimità del tratto piramidale, le olive si trovano nel midollo allungato, che ricopre:

dipartimento subcorticale, che coordina i processi di equilibrio;
rami del nervo ipoglosso collegati al tessuto muscolare linguale;
gruppi nervosi;
materia grigia che forma i nuclei.

Le sottili vie efferenti sono responsabili della connessione con il midollo spinale e le aree vicine: il midollo cortico-spinale, i fasci sottili ea forma di cuneo.

Nuclei principali del midollo allungato

I centri nervosi del midollo allungato organizzano coppie di nuclei dei nervi cranici:

IX coppia — nervi glossofaringei, si compongono di tre parti: motoria, affettiva e autonomica. L'area motoria è responsabile dei movimenti dei muscoli del canale faringeo e cavità orale. La regione affettiva riceve segnali dal sistema sensoriale gustativo nella parte posteriore della lingua. Vegetativo regola la secrezione di saliva.
coppia x- che comprende tre nuclei: il vegetativo è responsabile della regolazione della laringe, dell'esofago, del sistema cardiovascolare, del tratto gastrointestinale e delle ghiandole digestive. Il nervo contiene fibre afferenti ed efferenti. Il nucleo sensibile raccoglie i segnali dai recettori nei polmoni e da altri sistemi interni. Il nucleo motorio controlla le contrazioni dei muscoli del cavo orale durante la deglutizione. Esiste anche un nucleo reciproco (n. ambiguus), i cui assoni si attivano quando una persona tossisce, starnutisce, vomita il contenuto dello stomaco e cambia l'intonazione della voce.
XI coppia- nervo accessorio, diviso in 2 parti: la prima è strettamente interconnessa con il nervo vago e la seconda è diretta ai muscoli dello sterno, della chiave e del trapezio. Con la patologia della coppia XI, ci sono violazioni dei movimenti della testa: si ribalta o si sposta di lato.
XII coppia- il nervo ipoglosso responsabile della motilità della lingua. Regola muscoli come lo stiloide, il mento, così come i muscoli retti e trasversali della lingua. Le funzioni della XII coppia comprendono anche in parte i riflessi della deglutizione, della masticazione e della suzione. La composizione comprende principalmente. I nuclei governano le capacità motorie linguali nel processo di mangiare e macinare il cibo, il movimento della bocca e della lingua durante una conversazione.

La struttura contiene anche nuclei a forma di cuneo e teneri, lungo i cui percorsi i segnali passano all'area somatosensoriale della corteccia. I nuclei cocleari regolano il sistema uditivo. I nuclei delle olive sottostanti controllano la trasmissione degli impulsi al cervelletto.

Nella sottostante regione caudale del midollo esiste un centro emodinamico che interagisce con le fibre del quinto paio di nervi. Si presume che sia da quest'area che nascono i segnali eccitatori di attivazione delle fibre simpatiche sistema cardiovascolare. Questo fatto è confermato da studi sull'intersezione delle aree caudali del midollo allungato, dopodiché il livello della pressione sanguigna non è cambiato.

All'interno della struttura c'è anche un centro "punto blu" - questa è una sezione della formazione reticolare. Gli assoni della macchia blu secernono un ormone che influenza l'eccitabilità delle cellule nervose. Questo centro controlla le reazioni come la tensione e l'ansia.

Il controllo dei processi respiratori viene effettuato grazie al centro respiratorio, che si trova tra la regione superiore e la regione sottostante del midollo allungato. Le violazioni di questo centro portano alla cessazione del respiro e alla morte.

Quali sono le funzioni del midollo allungato?

Il midollo allungato regola importanti manifestazioni del corpo e del cervello, anche una piccola violazione minore di qualsiasi area porterà a gravi patologie.

Tocco

Il dipartimento sensoriale regola la ricezione degli impulsi afferenti che vengono percepiti dai recettori sensoriali dall'esterno o mondo interiore. I recettori possono essere costituiti da:

cellule epiteliali sensoriali (gusto e processo vestibolare);
fibre nervose dei neuroni (dolore, pressione, sbalzi di temperatura).

Esiste un'analisi dei segnali dei centri della respirazione: la struttura e la composizione del sangue, la struttura del tessuto polmonare, a seguito della quale viene valutata non solo la respirazione, ma anche i processi metabolici. Funzionalità sensoriale significa anche controllo della sensibilità del viso, del gusto, dell'udito, ricevere informazioni dal sistema di lavorazione degli alimenti.

Il risultato dell'analisi di tutti questi indicatori è l'ulteriore reazione risultante sotto forma di regolazione riflessa, che viene attivata dai centri del midollo allungato.

Ad esempio, l'accumulo di gas nel sangue e una diminuzione dell'ossigeno diventano la ragione delle manifestazioni comportamentali che ne derivano: sentimenti negativi, mancanza d'aria e altri che motivano il corpo a trovare una fonte d'aria.

Conduttore

La presenza della conduzione contribuisce alla trasmissione degli stimoli nervosi dal midollo allungato ai tessuti nervosi di altre aree e alle cellule nervose motorie. Le informazioni arrivano nel midollo cerebrale lungo le fibre di 8-12 paia di nervi da vari recettori.

Inoltre, le informazioni vengono trasmesse ai nuclei dei nervi cranici, dove avviene l'elaborazione e l'occorrenza dei segnali riflessi in arrivo. I segnali motori dai nuclei neuronali possono essere trasmessi ai nuclei successivi di altri dipartimenti per il verificarsi delle seguenti manifestazioni complesse del sistema nervoso centrale.

I percorsi di conduzione si estendono attraverso il midollo cerebrale dalla regione dorsale a dipartimenti come i tubercoli visivi e i nuclei del tronco encefalico.

Qui si attivano le seguenti tipologie di percorsi:

sottile e cuneiforme nella regione posteriore;
spinocerebellare;
spinotalamico;
cortico-dorsale nella regione ventrale;
olivospinale discendente, tettospinale, fascio di Monakov nella sezione laterale.

La sostanza bianca è il luogo di localizzazione dei percorsi elencati, la maggior parte cade nella direzione opposta nell'area delle piramidi, cioè si intersecano.

integrativo

L'integrazione comporta l'interazione dei centri del midollo allungato con dipartimenti di altri tipi del sistema nervoso.

Questa relazione si manifesta in riflessi complessi, ad esempio il movimento bulbi oculari durante le oscillazioni della testa, possibili grazie al lavoro congiunto dei centri vestibolare e oculomotore con l'intervento del fascio longitudinale posteriore.

riflesso

La funzionalità riflessa si manifesta nella regolazione del tono muscolare, della posizione del corpo e delle reazioni protettive. I principali tipi di riflessi della sezione oblunga:

Rettificante- riprendere la postura del corpo e del cranio. Agiscono a causa dei centri vestibolari e dei recettori della distorsione muscolare, nonché dei meccanorecettori dell'epidermide.
labirinto- aiuto nel fissare una certa posizione del cranio. Questi riflessi sono tonici e fasici. I primi fissano la postura in una certa forma per un certo periodo di tempo, mentre i secondi non permettono che la postura data venga disturbata in assenza di equilibrio, regolando istantanee trasformazioni di tensione nei muscoli.
cervicale- coordinare l'attività dei muscoli delle braccia e delle gambe con l'ausilio dei propriorecettori del centro efferente della regione cervicale.
Tonico i riflessi posturali sono evidenti nel processo di rotazione della testa a destra ea sinistra. Sorgono a causa della presenza del centro vestibolare e dei recettori dell'allungamento muscolare. Anche i centri visivi sono coinvolti.

Le reazioni di difesa sono un'altra funzione centrale del midollo allungato, che si nota fin dai primi giorni di vita. I riflessi protettivi includono:

Starnuto si verifica durante una forte espirazione d'aria in risposta all'irritazione fisica o chimica della cavità nasale. Ci sono due fasi di questo riflesso. Il primo stadio è nasale, che si attiva al momento dell'impatto diretto sulle mucose. Il secondo stadio, lo stadio respiratorio, viene attivato in una situazione in cui gli impulsi che entrano nel reparto starnuti sono sufficienti per il verificarsi di reazioni nervose motorie.
Eruzione del contenuto dello stomaco - vomito. Si verifica in una situazione in cui gli impulsi sensibili dei recettori del gusto arrivano ai neuroni del centro del vomito. La risposta di questo riflesso è possibile anche grazie ai nuclei motori, responsabili della contrazione dei muscoli della faringe.
deglutizione realizzato dal passaggio di massa alimentare mista a saliva. Ciò richiede la contrazione dei muscoli linguali e dei muscoli della laringe. Questo riflesso si verifica a causa di complesse contrazioni articolari e tensioni di molti muscoli, nonché di gruppi di neuroni che rappresentano il centro della deglutizione nel midollo allungato.

Midollo si trova nella metà inferiore del tronco cerebrale e si collega al midollo spinale, essendo, per così dire, la sua continuazione. È la parte posteriore del cervello. La forma del midollo allungato ricorda una cipolla o un cono. Allo stesso tempo, la sua parte spessa è rivolta verso l'alto rombencefalo e restringere fino al midollo spinale. La lunghezza longitudinale del midollo allungato è di circa 30-32 mm, la sua dimensione trasversale è di circa 15 mm e la dimensione anteroposteriore è di circa 10 mm.

Il luogo in cui esce la prima coppia di radici del nervo cervicale è considerato il confine del midollo spinale e del midollo allungato. Il solco bulbo-pontino sul lato ventrale è il bordo superiore del midollo allungato. Le strie (solchi uditivi del midollo allungato) rappresentano il bordo superiore del midollo allungato dal lato dorsale. Il midollo allungato è limitato dal midollo spinale sul lato ventrale dal mirino delle piramidi. Non c'è un chiaro confine del midollo allungato sul lato dorsale e il punto in cui escono le radici spinali è considerato il confine. Al margine del midollo allungato e del ponte è presente un solco trasversale che delimita queste due strutture insieme alle strisce midollari.

Sul lato ventrale esterno del midollo allungato sono presenti piramidi in cui passa il tratto corticospinale e olive contenenti i nuclei dell'oliva inferiore, responsabili dell'equilibrio. Sul lato dorsale del midollo allungato sono presenti fasci cuneiformi e sottili, che terminano in tubercoli dei nuclei cuneiformi e sottili. Sempre sul lato dorsale si trova la parte inferiore della fossa romboidale, che è il fondo del quarto ventricolo e i peduncoli cerebellari inferiori. Qui si trova il plesso coroideo posteriore.

Contiene molti nuclei che sono coinvolti in una varietà di funzioni motorie e sensoriali. Nel midollo ci sono centri responsabili del lavoro del cuore (centro del cuore), centro respiratorio. Attraverso questa parte del cervello vengono controllati il vomito e i riflessi vasomotori, così come le funzioni autonome del corpo, come la respirazione, la tosse, la pressione sanguigna e la frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco.

La formazione dei rombomeri Rh8-Rh4 avviene nel midollo allungato.

I percorsi ascendenti e discendenti nel midollo allungato vanno da sinistra a destra ed ereditano da destra.

Il midollo allungato comprende:

nervo glossofaringeo
parte del quarto ventricolo
nervo accessorio
nervo vago
nervo ipoglosso
parte del nervo vestibolococleare

Lesioni e lesioni del midollo allungato sono solitamente sempre fatali a causa della sua posizione.

Funzioni svolte

Il midollo allungato è responsabile di alcune funzioni del sistema nervoso autonomo, come:

Respirare controllando il livello di ossigeno nel sangue inviando segnali ai muscoli intercostali, aumentando la velocità della loro contrazione per saturare il sangue con l'ossigeno.
funzioni riflesse. Questi includono starnuti, tosse, deglutizione, masticazione, vomito.
Attività cardiaca. Attraverso l'eccitazione simpatica, l'attività cardiaca aumenta e si verifica anche l'inibizione parasimpatica dell'attività cardiaca. Inoltre, c'è il controllo pressione sanguigna da vasodilatazione e vasocostrizione.