Un metodo efficace per la psicoterapia indipendente. Approcci e metodi di base della psicoterapia. Metodi e approcci

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Il paziente medio che non ha mai incontrato il lavoro degli psicoterapeuti ha una comprensione molto superficiale di come lavorano gli psicoterapeuti. metodi psicoterapia set..site) ti aiuterà a imparare da questo articolo.

Arteterapia

Questo è un metodo molto popolare oggi. L'arteterapia è molto utile per stabilire una connessione psicologica tra il terapeuta e il paziente. Questo metodo di psicoterapia è molto efficace in quasi tutti i disturbi mentali. Soprattutto spesso è usato per lavorare con i bambini. Con l'aiuto dell'arteterapia, il paziente rivela al medico tutti i suoi problemi nascosti. Varie tecniche sono utilizzate nell'arteterapia, come la distruzione simbolica delle ossessioni, il disegno metaforico, il disegno sintetico dinamico e molti altri. Il metodo non ha assolutamente controindicazioni.

Autoformazione

L'inizio dell'utilizzo di questo metodo può essere attribuito agli anni Trenta del XX secolo, ma le basi dell'autoallenamento sono mutuate da antiche tecniche orientali. Questo metodo di trattamento è utilizzato solo nel trattamento degli adulti.

Suggerimento (suggerimento)

Questo metodo di psicoterapia può essere definito la base del trattamento. Praticamente nessun caso è completo senza l'uso della suggestione. Quando si utilizza il suggerimento, il medico deve tener conto di molti diversi caratteristiche individuali paziente. Poiché la suggestione può funzionare molto intensamente in alcuni casi ed essere completamente inefficace in altri. Il suggerimento può essere eseguito nella realtà e forse in un sogno. Per i bambini esiste un metodo speciale di suggestione, che si chiama imprinting. Inoltre, il suggerimento può essere sia diretto che indiretto.

autoipnosi

Questo metodo di psicoterapia è legato a tecniche meditative e molti riti religiosi. Prima che il paziente inizi a praticare l'autoipnosi, il medico lavora con lui, utilizzando la tecnica della suggestione.

Ipnosi

Questo metodo di psicoterapia è molto efficace, ma provoca il maggior numero di polemiche. È stato utilizzato in psicoterapia dalla metà del diciannovesimo secolo. In psicoterapia, c'è una differenza tra ipnosi e ipnoterapia. L'ipnoterapia, come metodo di psicoterapia, ha un elenco piuttosto serio di controindicazioni. Questi includono, tra le altre cose, l'atteggiamento negativo del paziente nei confronti di questa tecnica.

Psicoterapia del gioco

La terapia del gioco è usata più spesso per curare i bambini. In questo caso vengono utilizzati i seguenti tipi di giochi: intrapersonale, biologico, interpersonale e socioculturale.

Musico-terapia

Questa tecnica per bilanciare e ottenere la pace della mente è stata utilizzata fin dai tempi antichi. La musica può portare una persona in uno stato conveniente per l'utilizzo di altri metodi di psicoterapia. La musica può calmare o, al contrario, stimolare la psiche del paziente. Nel trattamento dei bambini è efficace l'uso della musicoterapia con danze ed esercizi. La musicoterapia ti consente di curare anche quei bambini che non vogliono assolutamente entrare in contatto con un medico, ad esempio bambini che soffrono di schizofrenia o autismo. La musicoterapia può essere utilizzata nel trattamento di pazienti dall'età di due anni e mezzo.

Psicoterapia razionale

Questa è una tecnica in cui il medico convince il paziente. La psicoterapia razionale viene talvolta utilizzata al posto dei metodi suggestivi. L'efficacia di questa tecnica dipende direttamente dal carisma del medico. Questa tecnica è più applicabile nel trattamento di pazienti adulti.

Terapia della parola

Nel corso di tali esercizi, il paziente parla ad alta voce dei problemi che lo riguardano. Nel processo di pronuncia, c'è un ripensamento dei problemi.

Desensibilizzazione

Questo metodo di psicoterapia si basa sul fatto che le manipolazioni apprese vengono sostituite da altre. Per cominciare, il paziente padroneggia la tecnica del rilassamento. Il paziente quindi evoca un'immagine nella sua mente che lo spaventa. Dopodiché, viene evocata nella mente anche un'immagine di calma. In questo modo passano circa trenta minuti. I pazienti dall'età di dieci anni possono essere trattati con desensibilizzazione.

Con l'influenza psicoterapeutica, è importante essere in grado di rilassare il paziente e alleviare la tensione interna. Per questo, in alcuni casi, vengono utilizzati corsi di sedativi leggeri.

Metodi di psicoterapia (psicoterapia tecniche )

I seguenti sono esempi concreti tecniche utilizzate dagli psicoterapeuti per modificare il comportamento, la cognizione e lo stato emotivo dei clienti.

Conversazione - concentrandosi sull'intelletto

Libere associazioni. Lo psicoterapeuta in un'atmosfera libera da giudizi di valore ascolta i messaggi del cliente sulla sua salute mentale. immagini nell'ordine in cui preferisce parlare. Le interpretazioni vengono utilizzate in seguito. Il cliente è invitato a rispondere con parole alle parole selezionate e presentate in una certa sequenza dallo psicoterapeuta; le reazioni vanno da singole parole a brevi frasi. Sia il contenuto della risposta che il file possibili ritardi quando si risponde.

Analisi dei sogni. La trama del sogno che rimane nella memoria è il suo contenuto esplicito; interpretazione del principale su contenuti nascosti che esprimono desiderio. Poiché i desideri sono spesso associati a eventi traumatici del passato, l'individuo cerca di mascherare il vero significato del sogno e quindi minimizzare il dolore mentale.

colloquio non direttivo. Il cliente è incoraggiato a parlare con una minima direzione nella conversazione da parte dello psicoterapeuta. Il terapeuta limita i suoi commenti a ripetere o parafrasare le affermazioni del cliente ea descrivere le emozioni espresse dal cliente. Il cliente è invitato a correggere o confermare la correttezza della sua comprensione dallo psicoterapeuta.

Immaginazione. Quando si conduce la psicoterapia eidetica. al cliente viene chiesto di immaginare l'umiliazione del fallimento e poi il sentimento di orgoglio per il successo. È richiesta una descrizione dettagliata delle emozioni nel primo e nel secondo caso. Il messaggio nascosto per il cliente è che ha il controllo della situazione e può scegliere di provare successo o fallimento.

Intervista direttiva. Al cliente viene chiesto di rispondere a una sequenza fissa di domande o di completare un questionario standardizzato.

Analisi delle registrazioni video del comportamento. Il cliente è invitato ad interpretare il materiale che gli viene mostrato secondo misure prestabilite. In genere, ti vengono presentate registrazioni di segmenti del comportamento del cliente stesso. Una delle opzioni è un confronto diretto del cliente con un episodio appena registrato del suo comportamento. Le videocamere sono installate in classe, lo psicoterapeuta controlla a distanza le riprese, scegliendo le angolazioni a sua discrezione.

Interpretazione. Nella terapia di risoluzione dei conflitti, il terapeuta aiuta il cliente a concettualizzare la natura del conflitto alla base del problema e quindi invita il cliente a trovare una soluzione.

Rumplestiltskin(uno gnomo in una fiaba tedesca). Il terapeuta a volte può influenzare drammaticamente il comportamento con la "magia" della giusta parola o frase interpretativa. Un cliente sensibile può mostrare dinamiche significative se al problema centrale viene assegnato un nome specifico.

Confronto. Il terapeuta usa un attacco diretto per affrontare il rifiuto del cliente di assumersi la responsabilità del trattamento. Gli errori di natura meno generale (esagerazione delle lamentele o false generalizzazioni) vengono individuati ed etichettati come irrazionali.

Umorismo. Nel lavorare con un cliente vengono utilizzati vari stili di umorismo: esagerazione fino all'assurdità, parodia di comportamenti destinati al fallimento, ridicolo di azioni irragionevoli e sarcasmo, attentamente bilanciati con manifestazioni non verbali di calore emotivo e accettazione del cliente.

Messaggi contrastanti. Nella terapia provocatoria, il terapeuta concorda verbalmente con il pessimismo espresso dal cliente, ma sostiene non verbalmente l'opinione che può essere aiutato. Un'ulteriore verifica della realtà viene stimolata spingendo le affermazioni negative del cliente al limite logico o all'immediato e superficiale accordo con l'affermazione "Non sono bravo".

Conversazione telefonica. Le telefonate riducono i social. barriere e sembrano particolarmente indicate per i clienti ansiosi con uno stato instabile che percepiscono il terapeuta come una minaccia estrema. Ci sono segnalazioni di vantaggi simili quando si utilizzano terminali di computer per "conversazioni" con i clienti.

Silenzio. A. Adler spesso incrociava le braccia sul petto e non diceva nulla per incoraggiare i clienti a riconsiderare le loro conclusioni e motivazioni. Mn. altri psicoterapeuti considerano il silenzio una tecnica importante.

Conversazione: concentrarsi sull'affetto

Supporto. Il cliente non è visto come un malato, ma solo come una persona depressa. Gli errori che ha commesso non sono fatali, devi solo ripristinare la fiducia in te stesso. Il terapeuta sostiene il cliente man mano che la sua capacità di coping aumenta.

Conversazione emotiva. Nell'addestramento all'assertività, al cliente viene insegnato a esprimere volontariamente le emozioni che sorgono spontaneamente. L'uso intenzionale della parola "io" è incoraggiato.

Poesia. Il cliente esprime le sue emozioni attraverso la lettura di poesie, selezionate sia dal terapeuta che da se stesso.

Animali domestici. Si consiglia di portare con sé alle sedute uno psicoterapeuta. animali domestici, soprattutto bambini. I cani non sono solo una fonte immediata di conforto spirituale, ma possono anche essere il punto di partenza per una conversazione.

Pregiudizio. Al cliente viene insegnato a tradurre il desiderio o il bisogno in un comportamento più adattivo. In Alcolisti Anonimi, ad esempio, il bere è sostituito dal supporto amichevole degli altri membri.

Rilassamento. Al cliente vengono insegnati esercizi che possono essere eseguiti in qualsiasi ambiente per ridurre l'ansia.

Ipnosi. L'ipnosi è talvolta usata come procedura aggiuntiva per ridurre l'inibizione o la censura intrapsichica del materiale che produce ansia.

Rinascita di ricordi emotivi. Mn. sistemi di psicotera. sottolineare l'effetto favorevole dei ricordi vividi dei dettagli dell'episodio traumatico.

"Un taglio di capelli". Durante il periodo concordato, il cliente deve ascoltare pazientemente le tirate sui suoi difetti ed errori, senza impegnarsi k.-l. tentativi di proteggersi.

"Grido". Nel processo della nuova identità ( Nuovo Identità processi) al cliente viene insegnato a dimostrare le sue emozioni con la sua voce.

Conversazione - concentrandosi sulla prova del comportamento

ruolo fisso. L'implementazione di questa tecnica inizia con il fatto che il cliente fa una descrizione della propria personalità in terza persona. Quindi viene realizzato un altro schizzo, questa volta con almeno un'importante caratteristica alternativa. Il cliente viene informato che il suo vero ruolo è "andare in vacanza" per un certo periodo di tempo, ad esempio due settimane. Durante questo periodo, deve assumere il ruolo alternativo nel modo più completo possibile. Al termine di questo periodo, il ruolo alternativo viene abbandonato dal cliente, dopodiché, però, è probabile che cambi qualcosa nel suo ruolo originario.

Immaginazione. Il cliente entra in uno stato di rilassamento muscolare con occhi chiusi, e poi immagina la scena allestita dal terapeuta. Quando si applica la desensibilizzazione sistematica, le scene immaginarie vengono classificate in base al grado di aumento dell'intensità dello stimolo che produce ansia. Ciò differisce nettamente dal metodo di terapia implosiva di Shtampfl, in cui solo le scene più inquietanti vengono utilizzate come stimoli.

Conseguenze. Nel condizionamento implicito, al cliente viene chiesto di immaginare le conseguenze positive, negative e neutre di specifici comportamenti.

Terapia di gruppo. Il gruppo viene utilizzato come ambiente per provare il comportamento del cliente nel suo normale ambiente quotidiano. Il cliente è anche confortato dal fatto che, secondo le sue osservazioni, anche altre persone hanno paure. Nella maggior parte dei casi, i gruppi hanno una composizione relativamente omogenea: approssimativamente lo stesso livello di vulnerabilità, un problema comune o volti dell'ambiente naturale.

Psicodramma. Questa procedura fa ampio uso di tecniche teatrali. Il cliente ritrae se stesso; gli altri partecipanti si muovono, agiscono e si comportano, giocando con lui a seconda del compito.

Comportamento attivo

Modellazione. Un comportamento adeguato è dimostrato dal vivo o su videocassetta da uno psicoterapeuta o da altre persone.

L'obiettivo è sviluppare abilità specifiche, come chiedere tempo a qualcuno o sostenere un colloquio di lavoro.

Gioca terapia. Al cliente, molto spesso un bambino, ne vengono forniti diversi. persone figurine e altri oggetti, a volte in una scatola di sabbia. Il terapeuta pone domande sui personaggi e sugli eventi del gioco.

Attività fisica. Il trattamento comprende massaggi, jogging, consapevolezza del movimento ed esercizio fisico. attacco con manganelli di sicurezza (gomma gonfiabile).

Arteterapia. La procedura utilizza il disegno e altri esercizi creativi. Per coloro che hanno difficoltà di comunicazione, viene spesso data l'opportunità di dipingere murales con altri partecipanti.

Pratica negativa. Quando si esegue questa tecnica, al cliente viene chiesto di riprodurre ripetutamente comportamenti o pensieri disadattivi fino all'inizio di uno stato di affaticamento.

fattori ambientali

Transfert. Il cliente si avvicina al terapeuta con fiducia e fiducia nelle sue capacità, soddisfa volentieri le raccomandazioni da lui formulate.

ruolo sociale. Il terapeuta deve stare attento a evitare le convenzioni stabilite nella società - fare e accettare doni, cambiare il numero delle sedute terapeutiche, e generalmente entrare in una relazione personale con il cliente "dopo la seduta".

Consulenza triade. Le sedute sono condotte da un consulente con la partecipazione di altri specialisti che fungono da anti-consulente, un “avvocato del diavolo”.

Contatto indiretto con i clienti

Formazione fornita da genitori o non professionisti. Gli interventi sono pianificati da professionisti ma sono eseguiti da altri dall'ambiente naturale del cliente.

Biblioterapia. Un effetto soddisfacente si ottiene sia quando si lavora con professionisti che nell'auto-aiuto.

Prevenzione. Il terapista consiglia i non professionisti e i rappresentanti delle professioni paramediche durante lo sviluppo. programmi di intervento preventivo realizzati prima che le difficoltà dei clienti si trasformino in gravi sofferenze.

Guarda anche Terapia comportamentale: problemi e domande, Terapia cognitiva, Psicoterapia

Ch.S. Peyser

Psicoterapia. Esercitazione Team di autori

Classificazione dei metodi di psicoterapia

La varietà di forme e metodi psicoterapeutici si basa su tre direzioni teoriche principali: psicodinamica, comportamentale (cognitivo-comportamentale) e umanistica (esistenziale-umanistica, fenomenologica). Prima di procedere alla descrizione delle principali, è necessario notare le componenti comuni a tutte queste aree (J. Frank, 1978):

1. Paziente (malato) - una persona che mostra segni oggettivi di un disturbo mentale (psicosomatico).

2. Lo psicoterapeuta è un medico che, per la sua specifica formazione ed esperienza, è percepito come capace di aiutare un determinato paziente (o un gruppo di essi).

3. La teoria della personalità, creata dal fondatore di una certa direzione e fissata dai suoi seguaci, che, attraverso un certo insieme di disposizioni, consente di descrivere il funzionamento della psiche e prevedere il corso, la direzione di determinati processi mentali in un individuo o un gruppo di persone nella norma; così come il verificarsi, la fissazione e lo sviluppo di violazioni di questi processi nella formazione della patologia.

Le disposizioni elencate derivano direttamente da alcune idee filosofiche, di visione del mondo e di vita dell'autore della teoria proposta e, in un modo o nell'altro, portano l'impronta della sua personalità. Inoltre, molti di essi sono caratterizzati dalla pretesa di una sorta di universalità ontologica. La logica conseguenza è la creazione di istituzioni sufficientemente potenti sotto forma di società, associazioni, riviste che formano la visione del mondo "corretta" degli studenti, oltre a certificare il loro diritto di essere ufficialmente rappresentanti di questa direzione e condurre la loro pratica per questo conto.

Attualmente si può notare una certa “evoluzione” e trasformazione degli approcci teorici alla personalità in psicoterapia. All'inizio dello sviluppo della psicoterapia basata sull'evidenza, c'era una chiara tendenza a creare una teoria della personalità "unica", con una pretesa di universalità ontologica (cioè "l'unica corretta"). Un ottimo esempioè la psicoanalisi di Sigmund Freud. Allo stato attuale, prevale nettamente la tendenza a creare determinati "modelli" del funzionamento della psiche con una comprensione dei loro limiti e relatività. Ad esempio, un approccio moderno che si è preso la libertà di elevare questo al rango della propria ideologia è la Programmazione Neuro-Linguistica. Non meno importante è il fatto che il tentativo di fare del tutto a meno della teoria della personalità (una prima versione della psicoterapia comportamentale) si è rivelato storicamente poco promettente.

4. Un insieme di tecniche (procedure) per risolvere i problemi del paziente che derivano direttamente dalla teoria.

Allo stesso tempo, si dovrebbe prestare attenzione all'evidente cambiamento nel rapporto "teoria della personalità - un insieme di metodi" durante l'esistenza della psicoterapia in quanto tale. Le scuole che si sono formate all'inizio dello sviluppo della psicoterapia erano caratterizzate da una determinazione estremamente rigida dei metodi da parte della teoria di base della personalità. La deviazione dai metodi pratici "prescritti", per usare un eufemismo, ha incontrato una forte disapprovazione. Ad esempio, il famoso psicoterapeuta-psicoanalista francese L. Shertok per lungo tempo non è riuscito a diventare un membro a pieno titolo di un'organizzazione psicoanalitica, poiché ha utilizzato attivamente l'ipnosi nella sua pratica, che era stata precedentemente criticata dal fondatore della psicoanalisi, Sigmund Freud. Attualmente prevale un atteggiamento diverso. Quasi tutti gli approcci cognitivo-comportamentali ed esistenziale-umanistico conosciuti non solo ne approvano l'uso un'ampia gamma varie psicotecniche, ma anche dichiarare apertamente creatività psicoterapeuta (vale a dire, la creazione di nuove tecniche in ogni caso). Anche nell'approccio psicoanalitico più "conservatore" si possono notare tendenze simili, ad esempio, sotto forma della comparsa dell'"ipnoanalisi" o dell'inclusione di tecniche provenienti da altre aree (psicosintesi, programmazione neurolinguistica, respirazione olotropica, ecc.). ) nell'approccio classico.

5. Una relazione sociale specifica tra lo psicoterapeuta e il paziente, che mira a creare una speciale atmosfera "psicoterapeutica" che crei un terreno favorevole per aiutare il paziente, in gran parte dovuto alla formazione in lui di ottimismo sulla possibilità di risolvere i suoi problemi e la possibilità di una visione del mondo diversa, più positiva, dell'esistenza del mondo e della convivenza con altre persone. Dal punto di vista di alcuni approcci (ad esempio, la psicoterapia centrata sul cliente di C. Rogers), la creazione di queste relazioni è considerata il principale fattore di guarigione.

A tavola. 1 mostra le principali aree psicoterapeutiche, le loro caratteristiche e il livello di impatto.

Tabella 1

Le principali direzioni della psicoterapia, le loro caratteristiche e il livello di impatto

Interessante, soprattutto ai fini didattici, è una classificazione che evidenzia i diversi orientamenti degli psicoterapeuti rispetto ai principali fattori di formazione della patologia e, di conseguenza, alla natura dell'interazione tra paziente e psicoterapeuta.

Orientamento nosocentrico- un approccio al trattamento della malattia in quanto tale, senza tener conto della personalità del paziente, dell'ambiente sociale, ecc. Di conseguenza, l'autoritarismo dello psicoterapeuta. La fioritura di questo approccio è stata osservata dalla fine del XIX secolo. fino agli anni '20. 20 ° secolo Durante questo periodo, c'è un intenso sviluppo dell'ipnosi classica, direttiva e altri metodi suggestivi. Lo psicoterapeuta è un insegnante, il paziente è un "oggetto di ordini".

Orientamento antropocentrico- enfasi sullo studio della struttura della personalità, della sua storia di sviluppo e delle sue caratteristiche. Sviluppato dagli anni '20. 20 ° secolo In questo periodo ha avuto luogo lo sviluppo della psicoanalisi, della psicodiagnostica, dei metodi di training autogeno (J. Shultz), del rilassamento muscolare progressivo (E. Jacobson), delle tecniche di autoipnosi.

Orientamento sociocentrico- enfasi sulle condizioni sociali, le connessioni sociali dell'individuo, ecc. Ciò implica che l'individuo è in gran parte determinato e plasmato dalla società. La conseguenza di ciò è la necessità di "insegnare" a una persona ad adattarsi attraverso l'influenza esterna (sociale o comportamentale). Quest'area comprende: la teoria di Kurt - Lewin; psicoterapia comportamentale (comportamentismo); vari metodi di insegnamento teorici e pratici, ecc.

Va sottolineato che diverse direzioni e orientamenti non si contraddicono, ma si completano a vicenda. La scelta dell'influenza psicoterapeutica dipende, da un lato, dalla personalità dello psicoterapeuta, dall'altro, dalle caratteristiche della personalità del paziente e dai disturbi che ha.

Prima di procedere alla descrizione delle tre aree principali della psicoterapia, è necessario soffermarsi sui principali meccanismi (fattori) dell'effetto terapeutico.

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I metodi psicologici di influenza in psicoterapia includono, prima di tutto, la comunicazione linguistica, che, di regola, viene realizzata durante un incontro appositamente organizzato di uno psicoterapeuta con un paziente o un gruppo di pazienti.

Grande importanza viene dato anche ai mezzi di comunicazione non verbale. In generale, gli strumenti psicologici della psicoterapia includono tali mezzi e forme di influenza che possono influenzare l'attività intellettuale del paziente, il suo stato emotivo e il suo comportamento.

Classificazione dei metodi di psicoterapia secondo Aleksandrovich: 1) metodi che hanno la natura delle tecniche; 2) metodi che determinano le condizioni che contribuiscono al raggiungimento e all'ottimizzazione degli obiettivi della psicoterapia; 3) metodi nel senso dello strumento che utilizziamo nel corso del processo psicoterapeutico; 4) metodi nel significato di interventi terapeutici (interventi).

Esistono metodi di psicoterapia che rivelano le cause dei conflitti e metodi che non li rivelano (intendendo le diverse posizioni degli psicoterapeuti riguardo ai complessi e ai conflitti inconsci). I metodi che rivelano le cause dei conflitti sono fondamentalmente identici alla psicoanalisi o ai metodi orientati alla psicoanalisi; lo presumono ruolo importante interpreta la componente inconscia della personalità.

Per applicazione pratica di alcuni metodi di psicoterapia, la loro classificazione in base ai loro obiettivi è importante. Wahlberg distingue 3 tipi di psicoterapia: 1) psicoterapia di supporto, il cui scopo è rafforzare e sostenere le difese del paziente e svilupparne di nuove; modi migliori comportamenti da ripristinare pace della mente; 2) psicoterapia di riqualificazione, il cui scopo è cambiare il comportamento del paziente sostenendo e approvando forme di comportamento positive e disapprovando quelle negative. Il paziente deve imparare a utilizzare al meglio le possibilità e le capacità a sua disposizione, ma ciò non mira a risolvere veramente i conflitti inconsci; 3) psicoterapia ricostruttiva, il cui scopo è la consapevolezza dei conflitti intrapsichici che sono stati fonte di disturbi della personalità, e il desiderio di ottenere cambiamenti significativi nei tratti caratteriali e ripristinare il pieno valore del funzionamento individuale e sociale dell'individuo.

I metodi psicoterapeutici più famosi e diffusi sono: suggestivi (ipnosi e altre forme di suggestione), psicoanalitici (psicodinamici), comportamentali, fenomenologico-umanistici (ad esempio, la terapia della Gestalt) utilizzati in forme individuali, collettive e di gruppo.

Metodi verbali e non verbali della psicoterapia Questa divisione si basa sul tipo di comunicazione predominante e sulla natura del materiale ricevuto. I metodi verbali si basano sulla comunicazione verbale e sono finalizzati principalmente all'analisi del materiale verbale. I metodi non verbali si basano sull'attività non verbale, sulla comunicazione non verbale e si concentrano sull'analisi dei prodotti non verbali.

I metodi verbali della psicoterapia di gruppo di solito includono la discussione di gruppo e lo psicodramma, i metodi non verbali includono la psicoginnastica, il disegno proiettivo, la musicoterapia, la coreoterapia, ecc.

Formalmente, la divisione dei metodi di psicoterapia di gruppo in verbali e non verbali è giustificata, tuttavia, quasi tutte le interazioni in un gruppo includono componenti sia verbali che non verbali.

La contabilità e l'analisi del comportamento e dell'interazione non verbali nel processo di utilizzo di metodi verbali (ad esempio, discussioni di gruppo) consentono di rivelare in modo più completo e adeguato il contenuto di una particolare comunicazione verbale. In connessione con lo sviluppo di aree psicoterapeutiche basate principalmente su esperienze emotive dirette, c'è stata una parziale identificazione del termine "verbale" con i termini "razionale", "cognitivo", "cognitivo" e l'opposizione degli ultimi tre concetti a "non verbale", "emotivo", "vissuto (nel senso di esperienza diretta).

La distinzione tra i metodi della psicoterapia di gruppo è in gran parte condizionale ed è utile solo dal punto di vista del tipo predominante di comunicazione iniziale.

Persuasione psicoterapeutica. Il metodo più favorevole alla formazione di una connessione con il paziente crea un sistema delle loro relazioni che ha un impatto sul lato emotivo dell'attività, sull'intelletto e sulla personalità del paziente nel suo insieme.

Tale impatto fornisce le più ampie connessioni tra le parole pronunciate dal medico, con l'esperienza del paziente, con le sue idee sulla malattia, gli atteggiamenti di vita e può prepararlo a un'elaborazione ragionevole di tutto ciò che viene detto dal medico, può contribuire all'assimilazione di le parole del dottore. Utilizzando il metodo della persuasione psicoterapeutica, il medico può influenzare non solo le idee e le opinioni del paziente sulla malattia, ma anche influenzare i tratti della personalità. In questa influenza, il medico può usare critiche al comportamento del paziente, alla sua valutazione inadeguata della situazione e ad altri, ma questa critica non dovrebbe offendere e umiliare il paziente. Dovrebbe sempre sentire che il medico comprende le difficoltà del paziente, lo simpatizza e lo rispetta, il desiderio di aiutare.

Idee sbagliate sulla malattia, sui rapporti con gli altri, sulle norme di comportamento si formano in una persona da anni e per cambiarle è necessaria una dissuasione multipla. Gli argomenti forniti dal medico dovrebbero essere chiari al paziente. Persuadere il paziente a cambiare la situazione attuale, è necessario tener conto della sua reali opportunità, atteggiamenti di vita, idee sulla moralità, ecc. Una conversazione condotta con un paziente dovrebbe evocare in lui una reazione emotiva, contenere un elemento di suggestione, dovrebbe essere finalizzata alla stimolazione attiva, alla ristrutturazione del suo comportamento.

Utilizzando questo metodo, il medico in una forma accessibile al paziente può riferire sulle cause della malattia, sui meccanismi dell'insorgenza dei sintomi dolorosi. Per chiarezza, il medico può utilizzare la dimostrazione di disegni, tabelle, grafici, fare esempi dal vero e dalla letteratura, ma deve sempre tener conto del principio della forza e dell'accessibilità per il paziente dei fatti che vengono riportati.

Se il medico usa un termine sconosciuto o parla di schemi incomprensibili, allora il paziente potrebbe non chiedere cosa significhi, temendo di mostrare il suo analfabetismo o mancanza di cultura. Le conversazioni che non sono sufficientemente comprese dal paziente, invece di giovare, di solito causano danno, poiché il paziente, che è affettivamente in sintonia con la sua malattia, tende a valutare le parole incomprensibili del medico non a suo favore.

Suggerimento. Presentazione di informazioni percepite senza valutazione critica e che influenzano il corso dei processi neuropsichici e somatici. Attraverso la suggestione vengono evocate sensazioni, idee, stati emotivi e impulsi volitivi, nonché un impatto sulle funzioni autonomiche senza la partecipazione attiva dell'individuo, senza l'elaborazione logica di quanto percepito. Il mezzo principale è la parola, il discorso del suggeritore (la persona che suggerisce). I fattori non verbali (gesti, espressioni facciali, azioni) di solito hanno un'ulteriore influenza.

La suggestione, utilizzata sotto forma di eterosuggestione (suggestione fatta da un'altra persona) e autosuggestione (autosuggestione), ha lo scopo di alleviare i sintomi nevrotici emotivi, normalizzare lo stato mentale di una persona durante i periodi di crisi, dopo l'esposizione a traumi mentali e come un modo di psicoprofilassi. È efficace utilizzare metodi suggestivi di psicoterapia per rimuovere i tipi psicologici disadattivi della risposta di un individuo a una malattia somatica. Utilizzare metodi di suggestione indiretti e diretti. Con ricorso indiretto all'aiuto di uno stimolo aggiuntivo.

Classificazione della suggestione: suggestione come autoipnosi; suggerimento diretto o aperto, indiretto o chiuso; la suggestione è contatto e distante.

Nella pratica medica vengono utilizzati metodi appropriati di suggestione nello stato di veglia, nello stato di sonno naturale, ipnotico e narcotico.

La suggestione nello stato di veglia è presente in vari gradi di gravità in ogni conversazione tra un medico e un paziente, ma può anche agire come un effetto psicoterapeutico indipendente. Le formule di suggerimento sono generalmente pronunciate in tono imperativo, tenendo conto delle condizioni e del carattere del paziente. manifestazioni cliniche malattie. Possono essere finalizzati sia a migliorare il benessere generale (sonno, appetito, capacità lavorativa, ecc.), Sia a eliminare i singoli sintomi nevrotici. Di solito il suggerimento in realtà è preceduto da una conversazione esplicativa sull'essenza della V. terapeutica e sulla convinzione del paziente della sua efficacia. L'effetto della suggestione è tanto più forte quanto maggiore è agli occhi del paziente l'autorità del medico che suggerisce. Il grado di realizzazione della suggestione è determinato anche dalle caratteristiche della personalità del paziente, dalla gravità dell'umore, dalla convinzione della possibilità di influenzare alcune persone su altre con l'ausilio di mezzi e metodi sconosciuti alla scienza.

Suggestione nello stato di veglia. Con questo metodo di influenza psicoterapeutica, c'è sempre un elemento di persuasione, ma la suggestione gioca un ruolo decisivo. Con alcuni disturbi isterici si può ottenere un effetto terapeutico (singolo). Ad esempio, un suggerimento viene eseguito sotto forma di ordine: “Apri gli occhi! Puoi vedere tutto bene! eccetera.

metodi suggestivi. I metodi suggestivi includono varie influenze psicologiche che utilizzano la suggestione diretta o indiretta, cioè l'influenza verbale o non verbale su una persona per creare un certo stato in lui o indurlo a determinate azioni.

La suggestione può essere accompagnata da un cambiamento nella coscienza del paziente, dalla creazione di un atteggiamento specifico nei confronti della percezione delle informazioni da parte dello psicoterapeuta. La fornitura di un impatto suggestivo implica che una persona abbia qualità speciali di attività mentale: suggestionabilità e ipnotizzabilità.

La suggestionabilità è la capacità di percepire acriticamente (senza la partecipazione della volontà) le informazioni ricevute e soccombere facilmente alla persuasione, combinata con segni di maggiore creduloneria, ingenuità e altre caratteristiche dell'infantilismo.

L'abilità ipnotica è un'abilità psicofisiologica (suscettibilità) per entrare facilmente e liberamente in uno stato ipnotico, per soccombere all'ipnosi, cioè per cambiare il livello di coscienza con la formazione di stati di transizione tra il sonno e la veglia. Questo termine si riferisce alla capacità individuale di essere sottoposto all'influenza ipnotica, per raggiungere uno stato ipnotico di una o un'altra profondità.

L'ipnotizzabilità del paziente è importante per determinare le indicazioni per vari tipi suggerimento. P. I. Bul (1974) rileva la dipendenza dell'ipnotizzabilità dalla suggestionabilità del paziente nella realtà, le caratteristiche della personalità del paziente, l'ambiente in cui si svolge la seduta di ipnoterapia, l'esperienza dello psicoterapeuta, la sua autorità e il grado di padronanza della tecnica di ipnosi , così come il grado di "stato d'animo magico" del paziente.

L'ipnosi è uno stato temporaneo di coscienza, caratterizzato da un restringimento del suo volume e da una forte attenzione al contenuto della suggestione, che è associato a un cambiamento nella funzione del controllo individuale e dell'autocoscienza. Lo stato di ipnosi si verifica a seguito di effetti speciali dell'ipnotizzatore o di autoipnosi intenzionale.

Il neurologo francese J. Charcot ha interpretato i fenomeni ipnotici come una manifestazione di una nevrosi artificiale, cioè una malattia del sistema nervoso centrale e della psiche. Il suo connazionale Bernheim ha sostenuto che l'ipnosi è un sogno ispirato.

L'ipnosi è considerata come sonno parziale, che si basa su un processo inibitorio riflesso condizionato nelle cellule corticali. Allo stesso tempo, con l'ausilio di un resoconto (comunicazione verbale tra medico e paziente), è possibile evocare varie reazioni dal corpo di una persona in stato di ipnosi. Ciò è possibile perché la parola, grazie all'intera vita precedente di un adulto, è collegata a tutti gli stimoli esterni ed interni che arrivano ai grandi emisferi del cervello, li segnala tutti, li sostituisce tutti e quindi può causare tutti quelle azioni, reazioni del corpo che causano queste irritazioni. Apertura meccanismi fisiologici sonno, stati di transizione e ipnosi, I. P. Pavlov ha dato una spiegazione scientifica a tutti i fenomeni che per secoli sono stati considerati misteriosi ed enigmatici. Gli insegnamenti di IP Pavlov sui sistemi di segnali, sul potere fisiologico delle parole e della suggestione divennero la base della psicoterapia scientifica.

Ci sono tre stadi di ipnosi: letargico, catalettico e sonnambulistico. Con il primo una persona sperimenta sonnolenza, con il secondo - segni di catalessi - flessibilità cerea, stupore (immobilità), mutismo, con il terzo - completo distacco dalla realtà, sonnambulismo e immagini suggerite. L'uso dell'ipnoterapia è giustificato nei disturbi nevrotici isterici, dissociativi (di conversione) e nei disturbi di personalità isterica.

La psicoterapia razionale è un metodo che utilizza la capacità logica del paziente di confrontare, trarre conclusioni e dimostrarne la validità.

In questo, la psicoterapia razionale si contrappone alla suggestione, che introduce informazioni, nuovi atteggiamenti, prescrizioni, scavalcando la criticità della persona.

“Psicoterapia razionale chiamo ciò che ha come scopo quello di agire sul mondo delle idee del paziente direttamente e precisamente attraverso una dialettica convincente” - così Dubois definisce la psicoterapia razionale. Lo scopo dell'impatto della psicoterapia razionale è un "quadro interno della malattia" distorto, che crea un'ulteriore fonte di esperienze emotive per il paziente. La rimozione dell'incertezza, la correzione dell'incoerenza, l'incoerenza nelle idee del paziente, principalmente quelle relative alla sua malattia, sono i principali collegamenti nell'impatto della psicoterapia razionale.

La modifica delle idee sbagliate del paziente si ottiene con determinate tecniche metodologiche. La qualità essenziale della psicoterapia razionale è la sua costruzione sull'argomentazione logica, può essere rintracciata in tutte le sue modificazioni e la distingue da altri metodi di psicoterapia.

Ci sono varie opzioni per la psicoterapia razionale. Con alcuni, il paziente viene portato a un certo risultato programmato, mentre lo psicoterapeuta è molto attivo nell'argomentazione, confutando gli argomenti errati del paziente, spingendolo a formulare le conclusioni necessarie. Grande ruolo in una situazione del genere può giocare la tecnica del dialogo socratico, in cui le domande vengono poste in modo tale da suggerire solo risposte positive, sulla base delle quali il paziente stesso trae conclusioni. Nella psicoterapia razionale c'è anche un appello al pensiero logico del paziente, un ruolo significativo è assegnato anche alla risposta, all'apprendimento comportamentale.

Le principali forme di psicoterapia razionale sono:

1) Spiegazione e chiarimento, compresa l'interpretazione dell'essenza della malattia, le cause della sua insorgenza, tenendo conto delle possibili connessioni psicosomatiche, precedentemente, di norma, ignorate dai pazienti, non incluse nel "quadro interno della malattia" ; come risultato dell'attuazione di questa fase, si ottiene un quadro più chiaro e definito della malattia, che rimuove ulteriori fonti di ansia e offre al paziente l'opportunità di controllare più attivamente la malattia stessa; 2) persuasione - correzione non solo della componente cognitiva, ma anche emotiva dell'atteggiamento nei confronti della malattia, contribuendo al passaggio alla modifica degli atteggiamenti personali del paziente; 3) riorientamento - il raggiungimento di cambiamenti più stabili negli atteggiamenti: il paziente, principalmente nel suo atteggiamento nei confronti della malattia, associato a cambiamenti nel suo sistema di valori e portandolo oltre i limiti della malattia; 4) psicogogia - riorientamento di un piano più ampio, creando prospettive positive per il paziente al di fuori della malattia.

Ipnoterapia. Metodo di psicoterapia che utilizza lo stato ipnotico a fini terapeutici. L'uso diffuso dell'ipnoterapia riflette la sua efficacia terapeutica in varie malattie.

Le principali complicazioni dell'ipnosi sono la perdita del rapporto, le crisi isteriche, il sonnambulismo spontaneo, il passaggio dall'ipnosi sonnambolica profonda all'ipnosi.

Il successo del trattamento dipende dalle caratteristiche della personalità del paziente, anche dalla maggiore suggestionabilità, dalla sua disponibilità a tale conversazione, dall'autorità del medico, dalla fiducia del paziente in lui.

L'ipnoterapia dai tempi di Delirium ad oggi, per indurre il sonno ipnotico, utilizza il metodo della suggestione verbale e talvolta fissa lo sguardo su un oggetto lucido, in seguito, per un effetto maggiore, hanno iniziato a utilizzare stimoli monotoni monotoni che influenzano la vista, l'udito e analizzatori tattili.

Training autogeno. Un metodo attivo di psicoterapia, psicoprofilassi e psicoigiene, finalizzato al ripristino dell'equilibrio dinamico del sistema dei meccanismi omeostatici di autoregolazione del corpo umano, disturbato a causa dello stress. Gli elementi principali della metodologia sono l'allenamento di rilassamento muscolare, l'autoipnosi e l'autoeducazione (autodidatta). L'attività di training autogeno ne resiste aspetti negativi ipnoterapia nel suo modello classico: l'atteggiamento passivo del paziente nei confronti del processo di trattamento, la dipendenza dal medico.

Come metodo terapeutico, il training autogeno fu proposto da Schultz nel 1932 per il trattamento delle nevrosi. Nel nostro paese iniziò ad essere utilizzato alla fine degli anni '50. Si basa anche l'effetto terapeutico del training autogeno, insieme allo sviluppo di una reazione trofotropica a seguito del rilassamento, caratterizzato da un aumento del tono della divisione parasimpatica del sistema nervoso autonomo e che contribuisce alla neutralizzazione dello stato di stress su un indebolimento dell'attività delle regioni limbiche e ipotalamiche, che è accompagnato da una diminuzione dell'ansia generale e dallo sviluppo di tendenze antistress nei tirocinanti ( Lobzin V.S., 1974).

Esistono due fasi dell'allenamento autogeno (secondo Schultz): 1) la fase più bassa - allenamento di rilassamento con l'ausilio di esercizi volti a provocare una sensazione di pesantezza, calore, padronanza del ritmo dell'attività cardiaca e della respirazione; 2) lo stadio più alto - la meditazione autogena - la creazione di stati di trance di vari livelli.

Il livello più basso, il training autogeno, consiste in sei esercizi standard che vengono eseguiti dai pazienti in una delle tre posture: 1) posizione seduta, "posizione del cocchiere" - il tirocinante siede su una sedia con la testa leggermente abbassata in avanti, le mani e gli avambracci giacciono liberamente sulla superficie anteriore delle cosce, le gambe sono liberamente distanziate; 2) posizione sdraiata - il tirocinante giace sulla schiena, la testa poggia su un cuscino basso, le braccia, leggermente piegate all'altezza dell'articolazione del gomito, giacciono liberamente lungo il corpo con i palmi rivolti verso il basso; 3) posizione reclinata: il tirocinante siede liberamente sulla sedia, appoggiandosi allo schienale, le mani sulla superficie anteriore delle cosce o sui braccioli, le gambe liberamente divaricate. In tutte e tre le posizioni si ottiene un completo rilassamento, per una migliore concentrazione gli occhi sono chiusi.

Le lezioni di direzione possono essere collettive, 4-10 persone in un gruppo. Prima dell'inizio della formazione, il medico conduce una conversazione esplicativa, parla delle caratteristiche del nervoso sistema vegetativo sul suo ruolo e le sue manifestazioni nella vita umana. In una forma accessibile al paziente, viene fornita una spiegazione delle caratteristiche delle reazioni motorie e in particolare dello stato tono muscolare a seconda dell'umore. Vengono forniti esempi di tensione muscolare in vari stati emotivi. Allo stesso tempo, è necessario che il paziente impari chiaramente la differenza tra le funzioni del sistema nervoso autonomo e dell'animale. Deve capire che può muoversi volontariamente e non può far muovere lo stomaco o l'intestino. Deve imparare a gestire alcune funzioni autonomiche nel processo di training autogeno.

Viene eseguita la formazione dei pazienti: sdraiati, sdraiati o seduti. A seconda della malattia, viene scelta la postura di allenamento. Il training autogeno richiede un lavoro a lungo termine con i pazienti, poiché occorrono due settimane per praticare un esercizio. Di norma, il medico incontra i pazienti due volte a settimana per verificare come vengono padroneggiati gli esercizi e spiegarne di nuovi. Il paziente deve condurre autonomamente tre sessioni al giorno. Dopo che il paziente ha padroneggiato il livello inferiore, si può procedere all'autoipnosi diretta contro i disturbi dolorosi.

Di solito l'effetto si ottiene dopo molti mesi di allenamento a casa. Lo stadio più alto dell'allenamento aiuta il paziente a controllare le sue esperienze emotive.

Il training autogeno può essere mostrato in quei casi in cui è necessario insegnare a un paziente rapidamente esausto a ripristinare la capacità lavorativa, ridurre o alleviare lo stress mentale, disturbi funzionali degli organi interni e nei casi in cui è necessario insegnare al paziente a controllarsi . Viene utilizzato per la balbuzie, la neurodermite, i disturbi sessuali, per il sollievo dal dolore del travaglio, l'eliminazione o l'attenuazione degli strati emotivi preoperatori e postoperatori.

Il training autogeno si riferisce all'attivazione della psicoterapia, poiché quando la utilizza, una persona stessa è attiva e ha l'opportunità di verificare le proprie capacità.

Psicoterapia di gruppo (collettiva). Un metodo psicoterapeutico, la cui specificità risiede nell'uso mirato delle dinamiche di gruppo, ovvero l'intero insieme di relazioni e interazioni che sorgono tra i membri del gruppo, incluso uno psicoterapeuta di gruppo, a fini terapeutici.

L'ipnoterapia collettiva è stata proposta da V. M. Bekhterev. Con l'ipnoterapia collettiva, la suggestionabilità viene migliorata attraverso la mutua suggestione e imitazione. Questo deve essere preso in considerazione quando si seleziona un gruppo per l'ipnoterapia collettiva. È auspicabile che tra i pazienti ci siano altamente ipnotizzabili e convalescenti, che avrebbero un'influenza positiva sul resto. L'uso dell'ipnoterapia collettiva consente di implementare suggerimenti terapeutici per la maggior parte dei pazienti durante una sessione. Questo tipo di psicoterapia è ampiamente utilizzato nella pratica ambulatoriale.

Fondamentalmente, la psicoterapia di gruppo non è una direzione indipendente nella psicoterapia, ma è solo una metodo specifico, quando si utilizza il quale il principale strumento di influenza psicoterapeutica è un gruppo di pazienti, in contrasto con la psicoterapia individuale, dove solo uno psicoterapeuta è un tale strumento.

Musico-terapia. Un metodo psicoterapeutico che utilizza la musica come rimedio.

L'effetto terapeutico della musica sul corpo umano è noto fin dall'antichità. Primi tentativi spiegazione scientifica di questo fenomeno appartengono al XVII secolo e ampi studi sperimentali - al XIX. S. S. Korsakov, V. M. Bekhterev e altri famosi scienziati russi attribuivano grande importanza alla musica nel sistema di cura dei malati di mente.

L'arteterapia è un metodo di psicoterapia, che consiste nell'uso dell'arte come fattore terapeutico. Il valore del metodo aumenta in connessione con il ruolo crescente dell'arte nella vita di una persona moderna: un più alto livello di istruzione e cultura determina l'interesse per l'arte.

La questione se l'arteterapia appartenga alla terapia occupazionale o alla psicoterapia è decisa in modo diverso da vari autori, poiché vari tipi di effetti terapeutici sono combinati nelle lezioni di arteterapia.

Quando si utilizza l'arteterapia, ai pazienti viene offerta una varietà di attività artistiche e artigianali (intaglio del legno, inseguimento, modellazione, bruciatura, disegno, realizzazione di mosaici, vetrate, tutti i tipi di artigianato in pelliccia, tessuti, ecc.).

La biblioterapia è un effetto terapeutico sulla psiche di una persona malata attraverso la lettura di libri. Il trattamento mediante la lettura è incluso come uno dei collegamenti nel sistema della psicoterapia. La metodologia della biblioterapia è una complessa combinazione di bibliologia, psicologia e psicoterapia: così l'ha definita V. N. Myasishchev.

Inizia a usare la lettura del libro con scopo terapeutico si riferisce al secolo prima, il termine iniziò ad essere usato negli anni '20. secolo scorso negli Stati Uniti. La definizione adottata dalla US Hospital Libraries Association afferma che la biblioterapia è “l'uso di strumenti specialistici

ma materiale di lettura selezionato come strumento terapeutico in medicina generale e psichiatria con l'obiettivo di risolvere problemi personali attraverso la lettura diretta.

Allenamento funzionale. Questa è una variante della psicoterapia nello stato di veglia. Nel trattamento di pazienti che, ad esempio, hanno paura di uscire per paura che succeda qualcosa al cuore o che possano morire improvvisamente, applicare sistema complesso allenamenti. Ad esempio, ampliando gradualmente l'area su cui il paziente decide di fare delle passeggiate, il medico convince il paziente camminando con lui o affidandogli l'incarico di percorrere a piedi o in auto un certo tratto di percorso. In ulteriori lavori, vengono utilizzati i successi raggiunti e su di essi si costruisce la complicazione dei compiti. Questa formazione dovrebbe essere vista come una psicoterapia attivante e stimolante. Il compito principale della psicoterapia è il ripristino dell'attività persa dal paziente, il ripristino della sua capacità di una vita attiva a tutti gli effetti, che è sempre associata alla corretta valutazione delle sue capacità da parte di una persona. La formazione psicoterapeutica ha come compito sia “un impatto diretto sulla dinamica nervosa, sia la ristrutturazione dell'atteggiamento del paziente nei confronti delle funzioni che vengono addestrate, di se stesso nel suo insieme.

Psicoterapia del gioco: lo studio del gioco dei bambini attraverso l'osservazione, l'interpretazione, la strutturazione, ecc., Ha permesso di realizzare l'unicità del modo in cui un bambino comunica con il mondo che lo circonda. Pertanto, il gioco è stato la base di un metodo per trattare i disturbi emotivi e comportamentali nei bambini, chiamato psicoterapia del gioco.

La mancanza di abilità verbali o concettuali da parte dei bambini nella misura necessaria impedisce l'uso efficace della psicoterapia nei loro confronti, quasi interamente basata sulla pronuncia, come avviene nella psicoterapia degli adulti. I bambini non possono descrivere liberamente i loro sentimenti, sono in grado di esprimere le loro esperienze, difficoltà, bisogni e sogni in altri modi.

Fondatore: Sigmund Freud, Austria (1856-1939)

Cos'è questo? Un sistema di metodi con cui è possibile immergersi nell'inconscio, studiarlo per aiutare una persona a comprendere la causa dei conflitti interni sorti a seguito di esperienze infantili, salvandola così da problemi nevrotici.

Come succede? La cosa principale nel processo psicoterapeutico è la trasformazione dell'inconscio nel conscio attraverso i metodi della libera associazione, l'interpretazione dei sogni, l'analisi di azioni errate... Durante la seduta, il paziente giace sul divano, dice tutto ciò che viene in mente, anche ciò che sembra insignificante, assurdo, doloroso, osceno. L'analista (seduto al lettino, il paziente non lo vede), interpretando il significato nascosto di parole, azioni, sogni e fantasie, cerca di dipanare il groviglio di libere associazioni alla ricerca del problema principale. Questa è una forma di psicoterapia lunga e rigorosamente regolamentata. La psicoanalisi si svolge 3-5 volte a settimana per 3-6 anni.

A proposito: Z. Freud "Psicopatologia della vita quotidiana"; "Introduzione alla psicoanalisi" (Peter, 2005, 2004); "Un'antologia della psicoanalisi contemporanea". ed. A. Zhibo e A. Rossokhina (San Pietroburgo, 2005).

Psicologia analitica

Fondatore: Carl Jung, Svizzera (1875–1961)

Cos'è questo? Un approccio olistico alla psicoterapia e alla conoscenza di sé basato sullo studio dei complessi e degli archetipi inconsci. L'analisi libera l'energia vitale di una persona dal potere dei complessi, la indirizza a superare i problemi psicologici e sviluppare la personalità.

Come succede? L'analista discute con il paziente le sue esperienze nel linguaggio delle immagini, dei simboli e delle metafore. Vengono utilizzati metodi di immaginazione attiva, libera associazione e disegno, psicoterapia analitica della sabbia. Le riunioni si tengono 1-3 volte a settimana per 1-3 anni.

A proposito: K. Jung "Ricordi, sogni, riflessioni" (Air Land, 1994); La guida di Cambridge alla psicologia analitica (Dobrosvet, 2000).

Psicodramma

Fondatore: Giacobbe Moreno, Romania (1889–1974)

Cos'è questo? Lo studio delle situazioni di vita e dei conflitti in azione, con l'ausilio di tecniche di recitazione. L'obiettivo dello psicodramma è insegnare a una persona a risolvere i problemi personali mettendo in scena le proprie fantasie, conflitti e paure.

Come succede? In un ambiente terapeutico sicuro, le situazioni significative della vita di una persona vengono messe in scena con l'aiuto di uno psicoterapeuta e di altri membri del gruppo. Il gioco di ruolo ti consente di provare emozioni, affrontare conflitti profondi, compiere azioni impossibili nella vita reale. Storicamente, lo psicodramma è la prima forma di psicoterapia di gruppo. Durata: da una sessione a 2-3 anni di riunioni settimanali. La durata ottimale di un incontro è di 2,5 ore.

A proposito:"Psicodramma: ispirazione e tecnica". ed. P. Holmes e M. Karp (Klass, 2000); P. Kellerman “Primo piano dello psicodramma. Analisi dei meccanismi terapeutici” (Klass, 1998).

Terapia della Gestalt

Fondatore: Fritz Perls, Germania (1893–1970)

Cos'è questo? Lo studio dell'uomo come sistema integrale, delle sue manifestazioni corporee, emotive, sociali e spirituali. La terapia della Gestalt aiuta ad acquisire una visione olistica di se stessi (gestalt) e iniziare a vivere non nel mondo del passato e delle fantasie, ma "qui e ora".

Come succede? Con il supporto del terapeuta, il cliente lavora con ciò che sta attraversando e sente ora. Eseguendo gli esercizi, vive i suoi conflitti interni, analizza le emozioni e le sensazioni fisiche, impara a essere consapevole del "linguaggio del corpo", dell'intonazione della sua voce e persino dei movimenti delle sue mani e degli occhi ... Di conseguenza, lui raggiunge la consapevolezza del proprio "io", impara ad essere responsabile dei propri sentimenti e delle proprie azioni. La tecnica combina elementi dell'approccio psicoanalitico (tradurre i sentimenti inconsci in coscienza) e dell'approccio umanistico (enfasi sull'"accordo con se stessi"). La durata della terapia è di almeno 6 mesi di incontri settimanali.

A proposito: F. Perls "La pratica della terapia della Gestalt", "Ego, fame e aggressività" (IOI, 1993, Significato, 2005); S. Ginger "Gestalt: L'arte del contatto" (Per Se, 2002).

Analisi esistenziale

Fondatori: Ludwig Binswanger, Svizzera (1881–1966), Viktor Frankl, Austria (1905–1997), Alfried Lenglet, Austria (nato nel 1951)

Cos'è questo? Direzione psicoterapeutica, che si basa sulle idee della filosofia dell'esistenzialismo. Il suo concetto iniziale è “esistenza”, o “vera”, buona vita. Una vita in cui una persona affronta le difficoltà, realizza i propri atteggiamenti, che vive liberamente e responsabilmente, in cui vede un significato.

Come succede? Il terapeuta esistenziale non usa semplicemente delle tecniche. Il suo lavoro è un dialogo aperto con il cliente. Lo stile della comunicazione, la profondità degli argomenti e delle questioni discusse lasciano a una persona la sensazione di essere compresa, non solo professionalmente, ma anche umanamente. Durante la terapia, il cliente impara a porsi domande significative, a prestare attenzione a ciò che genera un senso di accordo con la propria vita, per quanto difficile possa essere. Durata della terapia - da 3-6 consultazioni a diversi anni.

A proposito: A. Langle "Una vita piena di significato" (Genesi, 2003); V. Frankl "L'uomo in cerca di significato" (Progress, 1990); I. Yalom "Psicoterapia esistenziale" (Klass, 1999).

Programmazione Neuro Linguistica (PNL)

Fondatori: Richard Bandler USA (nato nel 1940), John Grinder USA (nato nel 1949)

Cos'è questo? La PNL è una tecnica di comunicazione volta a cambiare i modelli abituali di interazione, acquisire fiducia nella vita e ottimizzare la creatività.

Come succede? La tecnica della PNL non si occupa di contenuto, ma di processo. Nel corso della formazione di gruppo o individuale sulle strategie comportamentali, il cliente analizza la propria esperienza e modella passo dopo passo una comunicazione efficace. Classi - da diverse settimane a 2 anni.

Psicoterapia familiare

Fondatori: Mara Selvini Palazzoli Italia (1916-1999), Murray Bowen USA (1913-1990), Virginia Satir USA (1916-1988), Carl Whitaker USA (1912-1995)

Cos'è questo? La moderna terapia familiare include diversi approcci; comune a tutti: non lavorare con una persona, ma con la famiglia nel suo insieme. Le azioni e le intenzioni delle persone in questa terapia non sono percepite come manifestazioni individuali, ma come conseguenza delle leggi e delle regole del sistema familiare.

Come succede? Vengono utilizzati vari metodi, tra cui il genogramma - un "diagramma" di una famiglia tratto dalle parole dei clienti, che riflette le nascite, le morti, i matrimoni e i divorzi dei suoi membri. Nel processo di compilazione, spesso viene scoperta la fonte dei problemi, costringendo i membri della famiglia a comportarsi in un certo modo. Di solito gli incontri del terapeuta familiare e dei clienti si svolgono una volta alla settimana e durano diversi mesi.

A proposito: K. Whitaker "Riflessioni di mezzanotte di un terapista familiare" (Klass, 1998); M. Bowen "Teoria dei sistemi familiari" (Cogito-Center, 2005); A. Varga "Psicoterapia familiare sistemica" (Discorso, 2001).

Terapia centrata sul cliente

Fondatore: Carl Rogers, USA (1902–1987)

Cos'è questo? Il sistema di lavoro psicoterapeutico più popolare al mondo (dopo la psicoanalisi). Si basa sulla convinzione che una persona, chiedendo aiuto, sia in grado di determinare da sola le cause e trovare un modo per risolvere i suoi problemi: è necessario solo il supporto di uno psicoterapeuta. Il nome del metodo sottolinea che è il cliente che apporta le modifiche guida.

Come succede? La terapia assume la forma di un dialogo che si instaura tra il cliente e il terapeuta. La cosa più importante è un'atmosfera emotiva di fiducia, rispetto e comprensione non giudicante. Permette al cliente di sentirsi accettato per quello che è; può parlare di qualsiasi cosa senza paura del giudizio o della disapprovazione. Dato che la persona stessa determina se ha raggiunto gli obiettivi desiderati, la terapia può essere interrotta in qualsiasi momento o può essere presa la decisione di continuarla. I cambiamenti positivi si verificano già nelle prime sessioni, quelli più profondi sono possibili dopo 10-15 incontri.

A proposito: K. Rogers “Psicoterapia centrata sul cliente. Teoria, pratica moderna e applicazione” (Eksmo-press, 2002).

Ipnosi ericksoniana

Fondatore: Milton Erickson, USA (1901-1980)

Cos'è questo? L'ipnosi ericksoniana utilizza la capacità di una persona di trance ipnotica involontaria, lo stato della psiche in cui è più aperta e pronta a cambiamenti positivi. Questa è un'ipnosi "morbida", non direttiva, in cui la persona rimane sveglia.

Come succede? Lo psicoterapeuta non ricorre alla suggestione diretta, ma usa metafore, parabole, fiabe - e l'inconscio stesso trova la giusta soluzione. L'effetto può arrivare dopo la prima seduta, a volte ci vogliono diversi mesi di lavoro.

A proposito: M. Erickson, E. Rossi "L'uomo di febbraio" (Klass, 1995).

Analisi Transazionale

Fondatore: Eric Berna, Canada (1910–1970)

Cos'è questo? Una direzione psicoterapeutica basata sulla teoria dei tre stati del nostro "io" - infantile, adulto e genitoriale, nonché sull'influenza di uno stato inconsciamente scelto da una persona sull'interazione con altre persone. L'obiettivo della terapia è che il cliente diventi consapevole dei principi del suo comportamento e lo prenda sotto il suo controllo adulto.

Come succede? Il terapeuta aiuta a determinare quale aspetto del nostro "io" è coinvolto in una situazione particolare, nonché a capire qual è lo scenario inconscio della nostra vita in generale. Come risultato di questo lavoro, gli stereotipi del comportamento cambiano. La terapia utilizza elementi di psicodramma, giochi di ruolo, modellazione familiare. Questo tipo di terapia è efficace nel lavoro di gruppo; la sua durata dipende dal desiderio del cliente.

A proposito: E. Berne "Giochi che la gente gioca...", "Cosa dici dopo aver detto "ciao" (FAIR, 2001; Ripol classic, 2004).

Terapia orientata al corpo

Fondatori: Wilhelm Reich, Austria (1897–1957); Alexander Lowen, USA (nato nel 1910)

Cos'è questo? Il metodo si basa sull'uso di esercizi fisici speciali in combinazione con un'analisi psicologica delle sensazioni corporee e delle reazioni emotive di una persona. Si basa sulla posizione di W. Reich secondo cui tutte le esperienze traumatiche del passato rimangono nel nostro corpo sotto forma di "morsetti muscolari".

Come succede? I problemi dei pazienti sono considerati in relazione alle peculiarità del funzionamento del loro corpo. Il compito di una persona che esegue esercizi è comprendere il proprio corpo, realizzare le manifestazioni corporee dei suoi bisogni, desideri, sentimenti. La cognizione e il lavoro del corpo cambiano gli atteggiamenti della vita, danno una sensazione di pienezza della vita. Le lezioni si svolgono individualmente e in gruppo.

A proposito: A. Lowen "Dinamica fisica della struttura caratteriale" (PANI, 1996); M. Sandomiersky "Psicosomatica e psicoterapia corporea" (Klass, 2005).