Vari tipi di scosse elettriche. Quali sono i tipi di lesioni elettriche Lesioni elettriche generali

lesioni elettriche- danni agli organi e ai sistemi del corpo sotto l'influenza della corrente elettrica.

  • La prima menzione di morte per corrente elettrica è stata registrata nel 1879 in Francia, a Lione, un falegname è morto per un generatore di corrente alternata.
  • A paesi sviluppati la frequenza dei casi di scossa elettrica è in media di circa 2-3 casi ogni centomila della popolazione.
  • Molto spesso, i giovani in età lavorativa soffrono di scosse elettriche.
  • Il tasso di mortalità degli uomini per lesioni elettriche è 4 volte superiore a quello delle donne.

L'effetto dell'elettricità sul corpo umano

La corrente elettrica ha un effetto termico, elettrochimico e biologico su una persona.
  • effetto termico: entra l'energia elettrica, incontrando resistenza con i tessuti del corpo energia termica e provocare ustioni elettriche. Per lo più le ustioni si verificano nel punto di entrata e di uscita della corrente, cioè nei luoghi di maggiore resistenza. Di conseguenza, il cosiddetto etichette o segni di corrente. L'energia termica, convertita dall'energia elettrica, distrugge e modifica i tessuti durante il suo percorso.
  • Azione elettrochimica:"incollaggio", ispessimento delle cellule del sangue (piastrine e leucociti), movimento degli ioni, cambiamento delle cariche delle proteine, formazione di vapore e gas, conferendo ai tessuti un aspetto cellulare, ecc.
  • Azione biologica: interruzione del sistema nervoso, ridotta conduzione del cuore, contrazione dei muscoli scheletrici del cuore, ecc.

Cosa determina la gravità e la natura delle lesioni elettriche?

Fattori di sconfitta elettro-shock:
  1. Tipo, forza e voltaggio

  • La corrente alternata è più pericolosa della corrente continua. Allo stesso tempo, le correnti a bassa frequenza (circa 50-60 Hz) sono più pericolose di quelle ad alta frequenza. La frequenza della corrente utilizzata nella vita di tutti i giorni è di 60 Hz. Con un aumento della frequenza, la corrente viaggia lungo la superficie della pelle, provocando ustioni, ma non è fatale.
  • Il più significativo è la forza e la tensione della corrente elettrica.
La reazione del corpo al passaggio della corrente alternata
Forza attuale Come si sente la vittima?
0,9-1,2 mA La corrente è appena percettibile
1,2-1,6 mA Sensazione di pelle d'oca o formicolio
1,6-2,8 mA Sensazione di pesantezza al polso
2,8-4,5 mA Rigidità nell'avambraccio
4,5-5,0 mA Contrazione convulsiva dell'avambraccio
5,0-7,0 mA Contrazione spasmodica dei muscoli della spalla
15,0-20 mA Non riesco a staccare la mia mano dal filo
20-40 mA molto doloroso crampi muscolari
50-100 mA Arresto cardiaco
Più di 200 mA Ustioni molto profonde
  • La corrente ad alta tensione (oltre 1000 volt) provoca danni più gravi. Possono verificarsi scosse elettriche ad alta tensione anche quando ci si trova a un passo dalla sorgente di corrente ("arco voltaico"). Di norma, i decessi si verificano proprio a causa di lesioni da alta tensione. Le scariche a bassa tensione sono per lo più domestiche e fortunatamente la percentuale di decessi per scariche a bassa tensione è inferiore rispetto alle lesioni ad alta tensione.
  1. Il percorso della corrente attraverso il corpo

  • Il percorso che la corrente compie attraverso il corpo è chiamato loop di corrente. Il più pericoloso è un ciclo completo (2 braccia - 2 gambe), in questo caso la corrente passa attraverso il cuore, causando malfunzionamenti nel suo lavoro fino al suo completo arresto. Anche i seguenti circuiti sono considerati pericolosi: mano-testa, mano-mano.
  1. Durata attuale

  • Più lungo è il contatto con la sorgente di corrente, l'espressione della lesione e maggiore è la probabilità di morte. Sotto l'azione di una corrente ad alta tensione, a causa di una forte contrazione dei muscoli, la vittima può essere immediatamente allontanata dalla fonte di corrente. A tensioni più basse, lo spasmo muscolare può causare una presa prolungata del conduttore con le mani. Con un aumento del tempo di esposizione alla corrente, la resistenza della pelle diminuisce, pertanto il contatto della vittima con la fonte di corrente dovrebbe essere interrotto il prima possibile.
  1. Fattori ambientali
Il rischio di scosse elettriche aumenta negli ambienti umidi e umidi (bagni, bagni, rifugi, ecc.).
  1. Anche l'esito di una lesione elettrica dipende in gran parte da età e condizione corporea al momento della sconfitta
  • Aumentare la gravità della lesione: infanzia e vecchiaia, affaticamento, esaurimento, malattie croniche, intossicazione da alcol.

Gradi di scossa elettrica


Pericolo elettrico o le conseguenze di una scossa elettrica

Sistema Effetti
Sistema nervoso
  • Possibile: perdita di coscienza di durata e grado variabile, perdita di memoria di eventi passati (amnesia retrograda), convulsioni.
  • Nei casi lievi, possibile: debolezza, sfarfallio negli occhi, debolezza, vertigini, mal di testa.
  • A volte si verifica un danno ai nervi, che porta a una ridotta attività motoria degli arti, sensibilità ridotta e nutrizione dei tessuti. Possibile violazione della termoregolazione, scomparsa dei riflessi fisiologici e comparsa di riflessi patologici.
  • Il passaggio di corrente elettrica attraverso il cervello porta alla perdita di coscienza e alla comparsa di convulsioni. In alcuni casi, il passaggio di corrente attraverso il cervello può portare all'arresto respiratorio, che spesso provoca la morte per scossa elettrica.
  • Sotto l'azione di una corrente ad alto voltaggio sul corpo, può svilupparsi una profonda interruzione del sistema nervoso centrale con inibizione dei centri responsabili della respirazione e dell'attività cardiovascolare, portando alla "morte immaginaria", la cosiddetta "letargia elettrica". Ciò si manifesta con un'attività respiratoria e cardiaca impercettibile. Se la rianimazione in questi casi viene avviata in tempo, nella maggior parte dei casi ha successo.
Il sistema cardiovascolare
  • I disturbi cardiaci nella maggior parte dei casi sono di natura funzionale. Le violazioni si manifestano sotto forma di vari fallimenti. frequenza del battito cardiaco(aritmia sinusale, aumento del numero di battiti cardiaci - tachicardia, diminuzione del numero di battiti cardiaci - bradicardia, blocco cardiaco, battiti cardiaci straordinari - extrasistolia;).
  • Il passaggio della corrente attraverso il cuore può causare una violazione della sua capacità di contrarsi nel suo insieme, provocando il fenomeno della fibrillazione, in cui il cuore fibre muscolari batte a pezzi e il cuore perde la capacità di pompare sangue, il che equivale a un arresto cardiaco.
  • In alcuni casi, la corrente elettrica può danneggiare la parete dei vasi sanguigni, provocando emorragie.
Sistema respiratorio
  • Il passaggio di una corrente elettrica attraverso il centro respiratorio situato nel sistema nervoso centrale può causare un'inibizione o un arresto completo attività respiratoria. In caso di shock ad alta tensione, sono possibili lividi e rotture dei polmoni.
organi di senso

  • Acufene, perdita dell'udito, disturbi tattili. Sono possibili rotture della membrana timpanica, lesioni dell'orecchio medio con successiva sordità (in caso di esposizione a corrente ad alta tensione). L'esposizione a una luce forte può causare danni apparato visivo sotto forma di cheratite, coroidite, cataratta.
muscoli striati e lisci

  • Il passaggio della corrente attraverso le fibre muscolari porta al loro spasmo, che può manifestarsi con convulsioni. Una contrazione significativa dei muscoli scheletrici da parte della corrente elettrica può portare a fratture della colonna vertebrale e delle ossa lunghe.
  • Lo spasmo dello strato muscolare dei vasi sanguigni può portare ad un aumento di pressione sanguigna o sviluppo di infarto del miocardio dovuto a spasmo vasi coronarici cuori.
Cause di morte:
  • Le principali cause di morte in elettrotrame: arresto cardiaco e arresto respiratorio a seguito di danno al centro respiratorio.
Complicazioni a lungo termine:
  • L'azione della corrente elettrica può causare complicazioni a lungo termine. Tali complicazioni includono: danni al sistema nervoso centrale e periferico (infiammazione dei nervi - neurite, ulcere trofiche, encefalopatia), sistema cardiovascolare (disturbi del ritmo cardiaco e conduzione degli impulsi nervosi, alterazioni patologiche muscolo cardiaco), la comparsa di cataratta, perdita dell'udito, ecc.
  • Le ustioni elettriche possono guarire con lo sviluppo di deformità e contratture del sistema muscolo-scheletrico.
  • L'esposizione ripetuta alla corrente elettrica può portare a un'arteriosclerosi precoce, all'obliterazione dell'endarterite e a cambiamenti vegetativi persistenti.

Segno di scossa elettrica o elettrotag

elettroetichetta- aree di necrosi tissutale nei punti di entrata e di uscita della corrente elettrica. Si verifica a seguito della transizione energia elettrica in termica.
Il modulo Colore Caratteristiche peculiari Una foto
Arrotondato o ovale, ma può essere lineare. Spesso c'è un'elevazione simile a una cresta lungo i bordi della pelle danneggiata, mentre la parte centrale del segno sembra essere leggermente incavata. A volte è possibile staccare lo strato superiore della pelle sotto forma di vesciche, ma senza liquido all'interno, a differenza delle ustioni termiche. Di solito più chiaro del tessuto circostante: giallo pallido o bianco grigiastro. Completa indolore dei segni, a causa di danni alle terminazioni nervose. Deposizione di particelle di metallo conduttore sulla pelle (rame - blu-verde, ferro-marrone, ecc.). Se esposte a una corrente a bassa tensione, le particelle di metallo si trovano sulla superficie della pelle e quando una corrente ad alta tensione viene applicata in profondità nella pelle. I capelli nell'area dei segni sono attorcigliati a spirale, mantenendo la sua struttura.
Le ustioni elettriche non sono sempre limitate ai segni sulla pelle. Abbastanza spesso si verificano danni ai tessuti più profondi: muscoli, tendini, ossa. A volte le lesioni si trovano sotto la pelle apparentemente sana.

Aiuto con la scossa elettrica

Le conseguenze della scossa elettrica dipendono in gran parte dalla fornitura di un'assistenza tempestiva.

Devo chiamare un'ambulanza?


Ci sono casi morte improvvisa diverse ore dopo la scossa elettrica. In base a ciò, ogni vittima di una scossa elettrica deve essere necessariamente portata in un ospedale specializzato, dove, se necessario, può essere fornita assistenza di emergenza.

Gradini di sollievo dalle scosse elettriche

  1. Arrestare l'effetto della corrente sulla vittima seguendo le regole stabilite. aprire circuito elettrico interrompendo il circuito o l'interruttore, oppure staccando la spina dalla presa. Rimuovere la fonte di corrente dalla vittima utilizzando oggetti isolanti (bastone di legno, sedia, vestiti, corda, guanti di gomma, asciugamano asciutto, ecc.). Dovresti avvicinarti alla vittima con scarpe di gomma o di pelle su una superficie asciutta o con un tappetino di gomma o tavole asciutte sotto i piedi.
Nel caso di una sorgente di corrente superiore a 1000 volt, è necessario adottare misure di sicurezza speciali per salvare la vittima. Per fare ciò, è necessario lavorare con scarpe di gomma, guanti di gomma, utilizzare pinze isolanti per la tensione appropriata.
Se necessario, trascina la vittima fuori dalla zona d'azione della "tensione del gradino" (a una distanza massima di 10 m), tenendola per la cintura o vestiti asciutti, senza toccare le parti aperte del corpo.
  1. Determina la presenza della coscienza
  • Prendilo per le spalle, scuotilo (non farlo se sospetti una lesione spinale), chiedi ad alta voce: cosa c'è che non va in te? Hai bisogno di aiuto?
  1. Valutare lo stato dell'attività cardiaca e respiratoria. E se necessario, fai rianimazione, secondo l'algoritmo ABC (massaggio cardiaco chiuso, ventilazione artificiale polmoni (respirazione bocca a bocca)).



Algoritmo ABC Cosa fare? Come fare?
MA

Libera le vie aeree È necessario eseguire una serie di tecniche che consentano di spostare la radice della lingua dalla parete posteriore e rimuovere così l'ostacolo sul percorso del flusso d'aria.
  • Il palmo di una mano è posto sulla fronte, con 2 dita dell'altra mano alzano il mento, spingendo mascella inferiore in avanti e verso l'alto, inclinando la testa all'indietro. (se sospetti una lesione spinale, non gettare indietro la testa)
A
Controlla il respiro Piegarsi sul torace della vittima e determinare se ci sono movimenti respiratori del torace. Se è visivamente difficile determinare se c'è respirazione o meno. Alla bocca, al naso, puoi portare uno specchio, che, in presenza di respiro, si appanna, oppure porta filo sottile, che in presenza di respirazione devierà.
DA
Determina se il polso L'impulso è determinato da arteria carotidea, dita piegate alle falangi.
Allo stadio attuale della medicina, si raccomanda di iniziare la rianimazione dal punto C - massaggio indiretto cuori poi A-release vie respiratorie e B - respirazione artificiale.
Se la respirazione e il polso non vengono rilevati, è necessario iniziare misure di rianimazione:
  1. Massaggio cardiaco indiretto, 100 compressioni al minuto sul torace (con un'ampiezza per gli adulti di 5-6 cm e con piena espansione del torace dopo ogni compressione). Per le manipolazioni, il paziente deve sdraiarsi su una superficie dura e piana. Il punto di posizionamento delle mani durante il massaggio dovrebbe essere posizionato il petto tra i capezzoli, le spalle sono direttamente sopra i palmi delle mani e i gomiti devono essere completamente estesi.
  2. Respirazione bocca a bocca 2 respiri ogni 30 compressioni toraciche.
Se è impossibile eseguire la respirazione bocca a bocca, possono essere eseguite solo le compressioni toraciche. La RCP dovrebbe continuare fino all'arrivo dell'ambulanza. Il momento ottimale per iniziare la rianimazione è 2-3 minuti dopo l'arresto cardiaco. Il limite pratico della rianimazione è di 30 minuti, ad eccezione delle vittime che si trovano a basse temperature. L'efficacia della rianimazione è valutata dal colore pelle la vittima (rosazione del viso, scomparsa della cianosi).


Trattamento medico. Se le misure non hanno successo per 2-3 minuti, viene somministrato 1 ml di adrenalina allo 0,1% (per via endovenosa, intramuscolare o intracardiaca), soluzione di cloruro di calcio 10% - 10 ml, soluzione di strofantina 0,05% - 1 ml diluito in 20 ml di soluzione al 40%. glucosio.
In presenza di respirazione, la vittima deve avere una posizione laterale stabile e attendere l'arrivo di un'ambulanza.


4. Applicare garze asciutte o medicazioni di contorno sulle superfici bruciate. L'imposizione di bende unguenti è controindicata.

5. Se la vittima è cosciente, si possono somministrare antidolorifici (analgin, ibuprofene, ecc.) e/o depressivo(tintura di valeriana, persen, spondilite anchilosante, ecc.).

6. La vittima deve essere trasportata solo in posizione prona e ben coperta.

Trattamento in ospedale

  • Tutte le vittime con sintomi di shock sono ricoverate in terapia intensiva.
  • Le vittime senza segni di shock elettrico o ustione con ustioni elettriche limitate sono ricoverate in reparto chirurgico. Secondo le indicazioni, un gabinetto di ustioni, medicazioni, trattamento farmacologico(cuore e farmaci antiaritmici, vitamine, ecc.). Se necessario, vengono eseguiti complessi interventi chirurgici per ripristinare l'integrità e la capacità funzionale di tessuti e organi danneggiati.
  • Le vittime senza lesioni locali, anche in condizioni soddisfacenti, devono essere ricoverate in un reparto terapeutico per ulteriori osservazioni ed esami. Poiché vi sono casi di complicanze tardive, sia del sistema cardiovascolare (arresto cardiaco, aritmie cardiache, ecc.), sia di altri sistemi (nervoso, respiratorio, ecc.).
  • Le persone che hanno subito un infortunio elettrico hanno spesso bisogno di una riabilitazione a lungo termine. Poiché l'azione della corrente elettrica può causare complicazioni a lungo termine. Queste complicazioni includono: danni al sistema nervoso centrale e periferico (infiammazione dei nervi - neurite, ulcere trofiche, encefalopatia), sistema cardiovascolare (disturbi del ritmo cardiaco e conduzione degli impulsi nervosi, alterazioni patologiche del muscolo cardiaco), comparsa di cataratta, compromissione dell'udito e disfunzione di altri organi e sistemi.

Protezione contro le scosse elettriche


La migliore protezione contro le scosse elettriche è "testa sulle spalle". È necessario conoscere chiaramente tutti i requisiti e le regole di sicurezza quando si lavora con corrente elettrica, utilizzare fondi necessari protezione personale e prestare la massima attenzione quando si eseguono lavori sugli impianti elettrici.

Rimedi:

  • Tamponi e supporti isolanti;
  • Tappeti dielettrici, guanti, galosce, berretti;
  • messa a terra portatile;
  • Utensili con impugnature isolanti;
  • L'uso di schermi, pareti divisorie, telecamere per la protezione contro la corrente elettrica;
  • Uso di indumenti protettivi speciali (tipo Ep1-4);
  • Ridurre il tempo trascorso nella zona di pericolo;
  • Poster e segnaletica di sicurezza.
Requisiti di sicurezza
  • Avvicinarsi alle parti in tensione solo a una distanza pari alla lunghezza della parte isolante dei dispositivi di protezione elettrica.
  • È obbligatorio utilizzare un set di indumenti di schermatura individuale quando si lavora in quadri aperti con una tensione di 330 kV e oltre.
  • Negli impianti elettrici con tensioni superiori a 1000 V, è necessario utilizzare guanti dielettrici quando si lavora in dispositivi elettrici superiori a 1000 V.
  • In condizioni di un temporale in arrivo, tutti i lavori nei quadri dovrebbero essere interrotti.

Una lesione elettrica è una lesione causata da una persona colpita da una corrente elettrica o da un fulmine. Una potenziale minaccia per l'uomo è un'intensità di corrente superiore a 0,15 ampere, nonché una tensione costante e alternata superiore a 36 volt. Le conseguenze delle lesioni elettriche possono durare di più forme diverse- da lievi ustioni all'arresto circolatorio, alla respirazione e alla perdita di coscienza, che, di conseguenza, diventa spesso causa di morte. Nella quasi totalità dei casi, l'impatto della corrente al di sopra della norma è accompagnato da danni alla pelle, alle mucose e alle ossa nei punti di ingresso e di uscita della scarica elettrica. Anche il sistema nervoso centrale e periferico soffre.

Tipi di lesioni elettriche

Le lesioni elettriche differiscono per il luogo di ricezione, la natura della lesione (lesioni elettriche locali e generali) e la natura dell'impatto dell'elettricità.

A seconda del luogo di ricevimento, si distinguono i seguenti tipi di lesioni elettriche:

  • Produzione;
  • domestico;
  • Naturale.

In base alla natura della scossa elettrica per una persona, distinguono:

  • Lesioni elettriche locali - elettroftalmia, ustioni, metallizzazione della pelle (penetrazione sotto la pelle e fusione di piccole particelle di metallo sotto l'influenza di un arco elettrico), violazioni dell'integrità meccanica;
  • Lesioni elettriche generali - scosse elettriche a diversi gruppi muscolari, accompagnate da arresto respiratorio e cardiaco, nonché convulsioni.

Lesioni elettriche di tipo locale compaiono a causa dell'effetto di un cortocircuito certa parte corpo. Il risultato sono lesioni elettriche generali azione diretta corrente dal momento in cui ha attraversato l'intero corpo umano. Quando viene colpito da un fulmine, insieme ai sintomi inerenti a una lesione generale, si verificano disturbi dell'udito e della parola, sulla pelle compaiono macchie blu scuro.

A seconda della natura dell'impatto della corrente elettrica, esistono i seguenti tipi di lesioni elettriche:

  • Istantaneo: riceve una scarica elettrica che supera il livello consentito in pochi secondi. Tale lesione è accompagnata da lesioni pericolose per la salute e la vita, quindi la vittima necessita di rianimazione urgente e cure chirurgiche;
  • Cronico: l'effetto della tensione elettrica su una persona è lungo e impercettibile. Ad esempio, le persone che lavorano vicino a generatori ad alta potenza soffrono di lesioni elettriche croniche. In questo caso, la lesione è caratterizzata da disturbi del sonno e della memoria, aumento della fatica, tremori, mal di testa, pupille dilatate e aumento della pressione sanguigna.

Cause di lesioni elettriche

Nella maggior parte dei casi, le cause delle lesioni elettriche sono a diretto contatto con gli elementi che trasportano corrente degli impianti elettrici e lavorano con essi senza previa rimozione della tensione. In questo caso, la percentuale di infortuni è dell'80-90%. Negligenza e disattenzione sono le principali cause di lesioni elettriche: condizioni insoddisfacenti dell'isolamento, interruzione prematura della corrente, interruzione dell'alimentazione di tensione.

In altre parole, le cause delle lesioni elettriche possono essere classificate come segue:

  • Tecnico - malfunzionamento dell'apparecchiatura, funzionamento improprio;
  • Organizzativo - mancato rispetto delle norme di sicurezza in casa e sul lavoro;
  • Psicofisiologico: stanchezza, disattenzione causata da vari motivi.

L'impatto del fulmine è individuato come un gruppo separato come causa oggettiva.

Di norma, nella produzione, gli incidenti si verificano più spesso nel momento in cui i dipendenti finiscono o iniziano il loro turno, ovvero durante i cambi di turno, nonché al mattino. Nella prima opzione, la fatica elementare è il fattore chiave, e nella seconda, le caratteristiche di pianificazione della prossima giornata lavorativa, poiché è nelle ore mattutine che il numero più grande lavorare con apparecchiature elettriche.

La vittima di una scarica elettrica ha bisogno cure di emergenza, che comporta, prima di tutto, lo spegnimento della fonte del danno - la diseccitazione del dispositivo. Per fare ciò, premere l'interruttore o ruotare l'interruttore del coltello, spegnere le spine.

Quando si fornisce assistenza in caso di infortunio elettrico, è necessario prendere precauzioni: i fili dell'infortunato vengono rimossi solo con strumenti isolati. A tale scopo sono adatti anche altri capi, ma sempre asciutti. Le operazioni, se possibile, devono essere eseguite con guanti di gomma. Se i fili non sono ancora stati scollegati, è severamente vietato toccare una persona colpita dalla corrente con le mani non protette.

La vittima deve essere messa su una superficie piana, chiamare i medici il prima possibile ed eseguire le seguenti azioni aiuto in caso di lesioni elettriche:

  • Controllare il polso della persona e, in sua assenza, è necessario eseguire un massaggio cardiaco indiretto, poiché la lesione ha provocato l'arresto circolatorio;
  • Controlla la respirazione - in caso contrario, rendi artificiale;
  • Se c'è polso e respiro, metti la vittima a pancia in giù, girando la testa di lato. In questa posizione, una persona è in grado di respirare in sicurezza, altrimenti c'è un'alta probabilità che possa soffocare con il vomito;
  • È molto importante liberare una persona dagli indumenti stretti e prevenire l'ipotermia. Per fare ciò, è necessario ricoprirlo con termofori o coprirlo con indumenti caldi e asciutti (coperte);
  • Se si verificano ustioni dovute a lesioni elettriche, devono essere coperte con una benda asciutta e pulita. Se le mani e i piedi sono colpiti, è necessario posizionare tra le dita tamponi di cotone arrotolati o bende;
  • Esaminare la vittima per identificare altre lesioni e fornire assistenza se presente;
  • Se la vittima è cosciente, dategli da bere quanto più liquido possibile, preferibilmente semplice acqua pulita.

Anche se le condizioni di una persona dopo un infortunio elettrico all'inizio non presentano sintomi gravi, in ogni caso, ha bisogno di un ricovero urgente, poiché in qualsiasi momento possono verificarsi guasti irreversibili nel corpo. Un'assistenza tempestiva con un'alta probabilità può riportare in vita una persona anche con una forte scossa elettrica generale.

La corrente elettrica infligge danni peculiari e versatili. La lesione elettrica è una lesione dell'integrità non solo della pelle e dei tessuti molli, ma anche organi interni persona. Tali lesioni sono spesso causate dall'impatto della corrente produzione industriale, è del tutto possibile che venga danneggiato a casa o in natura. Tipicamente, i tipi di lesioni elettriche sono classificati in base alla natura del danno: generale o locale.

Cause di danni elettrici

Molte cause di lesioni elettriche sono molto banali: la distrazione della vittima stessa. I danni si verificano a causa di un'alimentazione di corrente errata e di un aumento della tensione di rete. Il motivo potrebbe essere uno scarso isolamento o il contatto diretto con gli impianti elettrici senza uno spegnimento preventivo.

Le cause delle scosse elettriche possono essere sistematizzate come segue:

  • tecnico- apparecchiature difettose;
  • organizzativo- non si seguono le precauzioni di sicurezza;
  • psicofisiologico- grave affaticamento, disattenzione.

La maggior parte degli infortuni si verificano sul lavoro. Come risultato dell'esame di ciascun caso, è stato notato che più spesso vengono feriti alla fine e all'inizio del turno di lavoro. La scossa elettrica si verifica spesso durante i turni di lavoro mattutini. Alla fine del lavoro, l'attenzione diminuisce, si sviluppa un forte affaticamento. Ma la frequenza degli infortuni mattutini si spiega con la particolarità dell'ordine di lavoro: la maggior parte dei lavori con impianti elettrici avviene all'inizio del turno.


Tipi di lesioni

Esistere diversi tipi lesioni elettriche che hanno un impatto diverso su corpo umano. Come risultato di una scossa elettrica, è possibile ottenere ustioni di vario grado e aree danneggiate, si verificheranno rotture dei tessuti, crepe e fratture delle ossa sono del tutto possibili. I processi naturali nel corpo umano sono disturbati: il ritmo dei processi bioelettrici nel corpo sarà disturbato e la composizione fisico-chimica del sangue sarà disturbata.

L'impatto traumatico si verifica sia in un momento che per un lungo periodo di tempo. L'esposizione a breve termine si verifica a causa di un'impennata di elettricità che supera la tensione normale. La vittima può sviluppare rotture degli organi interni e fermare il cuore. Sono necessari il ricovero e la supervisione di medici in grado di rianimare il cuore.

L'esposizione a lungo termine è un effetto passivo a lungo termine sul corpo umano. Si verifica più spesso nel settore industriale, dove ci sono molti generatori che funzionano ad alta potenza. La persona colpita sviluppa affaticamento, disturbi del sonno, vuoti di memoria, dolore costante alla testa e tremore nervoso agli arti. Spesso la pressione salta, le pupille della vittima sono dilatate.


Esistono altri tipi di lesioni elettriche - locali e generali. I primi sono di natura locale e hanno varie manifestazioni. In generale le lesioni, i muscoli sono colpiti, tessuti soffici. La persona colpita ha convulsioni, c'è il rischio di interrompere i processi vitali (arresto cardiaco e respiratorio).

Questa è la statistica generale delle vittime dell'esposizione all'elettricità per tipo di infortunio:

  • la sconfitta locale ottiene il 20% delle vittime;
  • manifestazioni generali di trauma si verificano nel 25% delle persone colpite;
  • Il 55% delle persone ha una natura mista di lesioni elettriche.

Impatto locale

Lesioni elettriche locali violano l'integrità della pelle e dei tessuti umani, spesso il danno raggiunge le ossa. Le lesioni si verificano con un'azione a breve termine di una corrente elettrica o di un arco elettrico. La maggior parte dei casi finisce favorevolmente in violazione dell'integrità della sola parte superiore della pelle.

Il pericolo di tale danno risiede nell'incertezza della reazione del corpo. La posizione della lesione e il grado di diffusione dell'ustione sono importanti. Le lesioni elettriche locali, come al solito, possono essere curate completamente, non influiscono in alcun modo sulla vita successiva della vittima: le conseguenze delle lesioni elettriche durante trattamento adeguato no.


La morte per trauma locale è rara, ma del tutto possibile. Dipende dalla reazione del corpo all'azione traumatica. L'esito letale non è una conseguenza di una corrente elettrica, ma una complicazione dopo una grande ustione che è penetrata nelle profondità della parte principale del tegumento del corpo umano.

I segni caratteristici della lesione elettrica si manifestano in modo diverso:

  • c'è arrossamento sulla pelle e il fuoco dell'ustione è evidente;
  • in rari casi, le lesioni si manifestano come segni elettrici;
  • in casi eccezionali, non più del 3% del numero di lesioni di questo tipo, si verifica la metallizzazione della pelle;
  • l'elettroftalmia o, in altre parole, il danno agli occhi - si verifica molto raramente;
  • potrebbe apparire danno meccanico.

Le lesioni elettriche locali si manifestano spesso miste, combinando quasi tutti i segni di danno. In questo caso, sono accompagnati da estese ustioni e piccole manifestazioni locali.


Classificazione dei tipi di lesioni elettriche

Le lesioni elettriche portano con sé un'ampia varietà di lesioni. La classificazione delle lesioni elettriche dipende dal tipo di danno e dalla sua gravità:

Ustione elettrica

Una variante comune del danno. Gli elettricisti sono a rischio di subire questo tipo di lesioni. La mancanza di misure preventive e la mancata attuazione delle misure di sicurezza provocano lesioni durante la manutenzione degli impianti elettrici. L'ustione elettrica si verifica nel 64% di tutti i casi.

A loro volta, le ustioni elettriche sono divise in due tipi a seconda dell'occorrenza: corrente e arco. Il corpo umano è un buon conduttore naturale di elettricità, creato dalla natura, quindi le lesioni dovute al passaggio della corrente sono estese. L'ustione da arco si sviluppa dal passaggio di un arco attraverso tutto corpo umano, appare quando si lavora incautamente con piccoli dispositivi elettrici. Per una lesione da arco voltaico è sufficiente una tensione di 6 kV.

La corrente dipende direttamente dal livello di tensione dell'elettricità che è passata attraverso il corpo. L'attuale tipo di ustione si verifica dal contatto diretto con fili scoperti o altre fonti di tensione. Inoltre, per un tale infortunio sono sufficienti 2 kV. Una tensione più alta è caratteristica per la formazione di archi e scintille.

Un'ustione elettrica di tipo corrente è espressa da ustioni di 1° e 2° grado, ma se la sovratensione è superiore a 380 V, si verificheranno ustioni di 3° o 4° grado - carbonizzazione del corpo umano. I gradi sono caratterizzati secondo i segni:

  • 1 grado - arrossamento esteso, gonfiore, assenza di vesciche, cicatrici e segni. Con una terapia adeguata, la cura è rapida e senza conseguenze.
  • Grado 2: la pelle diventa rossa, si formano vesciche (vesciche con liquido all'interno). Dopo che sono scoppiati, la pelle inizia a guarire. Non ci sono cicatrici o altre complicazioni.
  • 3 grado è ulteriormente suddiviso in 3a e 3b. Nella prima variante, la pelle è interessata allo strato germinale, ma la cura avviene senza conseguenze (cicatrici). La seconda opzione è caratterizzata da danni allo strato di crescita, cicatrici e ustioni muscolari. Guarigione con conseguenze e cicatrici.


  • Grado 4 - oltre ai segni di cui sopra, i tessuti sono bruciati, le ossa sono danneggiate. Un esito fatale è caratteristico nella maggior parte dei casi, poiché questo tipo di danno è incompatibile con la vita umana. Il più forte si sviluppa shock doloroso, fermarsi cuore se la persona non è morta immediatamente.

Arco: per questo tipo di lesione (arco) sono sufficienti 6 kV. I danni si verificano quando ci si avvicina a dispositivi conduttivi. È caratteristico che la lesione si verifichi a distanza dall'oggetto: l'arco elettrico risultante passa attraverso lo spazio aereo e colpisce la persona.

Un'altra opzione per ottenere una lesione da arco è danneggiare una tuta speciale di una persona che lavora vicino a un dispositivo conduttivo o toccando parti in tensione. Inoltre, l'arco può essere lanciato quando la vittima è distratta.

Macchie: i segni sembrano macchie di grigio o colore giallo, perché quando la corrente viene scaricata, la proteina si piega. Spesso hanno bordi lisci con una piccola fossa centrale, le dimensioni dei segni non superano i 5 mm.


La forma dei segni in questo caso può essere diversa: graffi, ferite, verruche, lividi e così via. Come risultato di un fulmine, sulla superficie della pelle si formano segni sotto forma di fulmine.

I segni non fanno affatto male, la pelle non si indurisce e non si sbuccia. Processi infiammatori non sta succedendo.

Metallizzazione

Un fenomeno piuttosto raro, ma ancora in corso: l'ingresso di metallo sotto la pelle. Questo processo si verifica a seguito della formazione di particelle metalliche sottocutanee. Sotto l'influenza di una corrente elettrica, si sciolgono. Appare quando l'interruttore è spento o quando si tenta di scollegare i cavi elettrici.

La lesione colpisce solo le membra aperte della pelle, su cui le particelle di metallo cadono a grande velocità. Il metallo non passa attraverso il materiale di pezza. L'afflitto si sente dolore intenso e bruciando, si sente un oggetto estraneo nel corpo.

Non ci sono praticamente conseguenze di un tale trauma elettrico. Guarisce senza cicatrici e cicatrici. Le lesioni agli occhi sono una complicazione: puoi perdere completamente la vista se il metallo fuso entra nei tuoi occhi.


Elettroftalmia

Un altro tipo di danno sarà l'elettroftalmia. È caratterizzato da un'infiammazione della mucosa delle orbite da raggi ultravioletti e provoca cambiamenti chimici. Fonti di lesioni: arco, luce infrarossa e ultravioletta.

I segni caratteristici di una lesione oculare sono arrossamento e infiammazione dell'area attorno all'orbita, infiammazione della mucosa. La vittima piange, un tentativo di aprire gli occhi porta ad un aumento del dolore, male alla testa. Una persona perde la vista in casi particolarmente gravi.

elettro-shock

La scossa elettrica si verifica a causa di danni ai tessuti dovuti al passaggio di corrente. Caratterizzato da convulsioni, contrazioni muscolari frequenti e incontrollate. Infatti, la corrente elettrica scorre attraverso l'intero corpo umano, provocando ingenti danni agli organi e compromettendo le prestazioni del sistema cardiovascolare e nervoso.

Shock

Lo stato di shock è reazione naturale organismo acceso sindrome del dolore. Si sviluppano gravi danni a tutti gli organi interni, l'efficienza dei sistemi di supporto vitale diminuisce. È caratterizzato da una forte eccitazione, la vittima non sente dolore.


Dopo che l'eccitazione si è placata, la persona si ferma - non funziona sistema nervoso, cadute di pressione, battito accelerato. Una persona sembra chiudersi in se stessa e non reagisce in alcun modo alla realtà.

Lo stato di shock può durare da un paio di minuti a diversi giorni. Tutto dipende dalla capacità di ripristinare il corpo. Dopo che il periodo critico è trascorso, a seconda della terapia e del primo soccorso, si verifica la guarigione o la morte.

Quando si fornisce il primo soccorso in caso di infortunio elettrico, è necessario essere sempre nelle vicinanze, per non perdere conoscenza. Dovrebbe essere contattato il prima possibile cure specialistiche o trasferire la persona in ospedale da soli. È necessario eseguire queste azioni indipendentemente dal danno esterno. I tipi di lesioni elettriche sono diversi, molti di loro non si manifestano esternamente.

Lesioni elettriche a una persona si verificano a causa del contatto diretto con una fonte di corrente. Di per sé, questo tipo di sconfitta può significare una piccola scossa elettrica, che può essere ricevuta, ad esempio, a seguito del contatto con una presa radio, o una grave sconfitta, che è possibile se colpita, ad esempio, da un fulmine. In ogni caso è necessario il primo soccorso per una lesione elettrica alla vittima ed è importante tenere conto del fatto che con tale lesione viene colpito il sistema nervoso centrale, per cui successivamente viene determinata la prognosi in merito alle condizioni generali del vittima e le complicazioni che lo riguardano.

Danno elettrico: gravità delle lesioni

La gravità determinata per la lesione in ciascun caso dipende da fattori quali:

  • forza attuale - in questo caso, tanto più alto è il livello dell'indicatore di impatto, tanto più grave è, rispettivamente, il danno subito dalla vittima;
  • durata dell'esposizione in base al fattore di impatto sul corpo della vittima, vengono determinate la gravità e la gravità delle sue conseguenze;
  • grado di resistenza Questo fattore è determinato principalmente dalle caratteristiche del tipo di pelle e dalle sue condizione generale al momento della scossa elettrica. Pertanto, la pelle secca e spessa è caratterizzata da una maggiore resistenza a tale esposizione, nonché da una minore suscettibilità all'esposizione corrente. Se parliamo di pelle bagnata e sottile, allora la resistenza alla corrente che agisce su di essa è molto più bassa.

Lesioni elettriche: tipi e sintomi

La pratica medica definisce una specifica classificazione, ciascuno dei cui punti si basa sul grado di danno se esposto alla corrente elettrica:

  • mi laureo. A causa di una scossa elettrica, la vittima ha crampi muscolari clonici, mentre rimane cosciente. Il grado di danno in esame è caratterizzato dalla comparsa di paura nella vittima, pre-svenimento/svenimento, grave affaticamento e debolezza. Di norma, tutte le manifestazioni di questo grado di danno passano rapidamente, il primo soccorso per lesioni elettriche non è praticamente richiesto e non è necessario rispettivamente il trattamento e il successivo ricovero.
  • II grado. Una lesione elettrica di questo tipo porta alla perdita di coscienza della vittima, si notano nuovamente i crampi muscolari clonici, l'attività respiratoria e cardiaca non ne risente, la loro funzionalità rientra nel range di normalità.
  • III grado. C'è una perdita di coscienza da parte delle vittime, inoltre possono comparire convulsioni. L'attività respiratoria e cardiaca sono soggette a determinati disturbi.
  • IV grado. Le caratteristiche della scossa elettrica in questo grado portano alla morte clinica. Di norma, è consigliabile parlare della rilevanza di questa variante di danno elettrico quando la forza della corrente agente è di 100 mA o più.

Pronto soccorso per lesioni elettriche

La definizione di pronto soccorso in questo caso significa l'isolamento operativo della vittima dagli effetti della corrente. In particolare, ciò richiede di diseccitare il cablaggio o, se è impossibile eseguire questa azione, farlo cadere dalle mani della vittima. È necessario farlo con qualsiasi oggetto che non conduca corrente, il che ti consentirà di proteggerti.

Quando si allontana la vittima dalla fonte di corrente, è necessario afferrare con cura i suoi vestiti, escludendo la possibilità di contatto con le sue parti aperte del corpo. Se questa azione non è possibile, vengono utilizzati guanti di gomma; infine, le mani possono essere avvolte utilizzando una sorta di prodotto di lana. Per evitare la tua stessa sconfitta, è meglio stare su un oggetto che fornisce isolamento (tavola asciutta, indumenti non sintetici, gomma).

Si procede quindi direttamente all'erogazione del pronto soccorso in caso di danno elettrico, che, come abbiamo già accertato, è necessario per lesioni significative, cioè con danno di III o IV grado, giudicabili dalla segnaletica prima elencata . In particolare, con tali lesioni è richiesta la stimolazione dell'attività cardiaca, che viene fornita eseguendo un massaggio cardiaco indiretto in combinazione con la respirazione artificiale bocca a bocca. Queste misure sono soggette ad attuazione fino al momento in cui la vittima è in uno stato di coscienza ripristinando l'attività respiratoria e cardiaca. Va da sé che l'erogazione di tale assistenza cessa anche con la segnaletica morte biologica la persona colpita dalla lesione.

In caso di esposizione a correnti comprese nel range di 1000V o più, eventuali interventi di pronto soccorso vengono effettuati esclusivamente con l'uso di calzature isolanti e guanti di gomma. Le scarpe adatte in questo caso saranno pantofole, stivali di gomma, scarpe da ginnastica con suola in gomma.

Quando riceve una lesione elettrica di II-IV gradi, la vittima, dopo il primo soccorso fornitogli, deve essere ricoverata in ospedale a colpo sicuro. Ciò implica anche la necessità di trattamento e monitoraggio della sua condizione.

Il grado, come abbiamo già notato, non è critico, quindi, quando viene chiamata un'ambulanza, il suo team risolverà sul posto la questione della necessità di ricovero della vittima, nonché la necessità di cure ambulatoriali.

Lesioni elettriche: trattamento

In caso di scossa elettrica, viene quasi sempre vaccinato contro. Sulla base della gravità specifica della lesione elettrica ricevuta, nonché sulla testimonianza del paziente in merito proprio stato prescrivere un'adeguata terapia anti-shock e ossigenoterapia. Inoltre, vengono prescritti farmaci sedativi. Nel campo dell'istruzione ustione termica("Segnali di corrente" che funge da indicatore dell'ingresso della scarica e della sua uscita), viene applicata una medicazione asettica.

Vengono anche prescritti bagni saturi di permanganato di potassio, medicazioni e radiazioni UV, grazie ai quali viene accelerata la rigenerazione della pelle rimuovendo i tessuti necrotici. Dopo che l'area necrotica diventa chiara, viene eseguita la necrectomia e Chirurgia plastica dopo di esso, volto ad eliminare un difetto cutaneo precedentemente ottenuto. In caso di necrosi completa dell'arto (o degli arti) viene eseguita la sua (loro) amputazione.

Una lesione elettrica è una lesione risultante da una scossa elettrica o da un fulmine a una persona.

Le correnti superiori a 0,15 ampere, così come le tensioni alternate e continue superiori a 36 volt, sono considerate pericolose per l'uomo e causano lesioni elettriche. Le conseguenze di un danno elettrico possono essere molto diverse: una scossa elettrica può causare arresto cardiaco, circolazione sanguigna, respirazione, perdita di coscienza. Quasi sempre, le lesioni elettriche sono accompagnate da danni alla pelle, alle mucose e alle ossa nel punto di ingresso e di uscita della scarica elettrica, con conseguente interruzione del sistema nervoso centrale e periferico.

Tipi di lesioni elettriche

Le lesioni elettriche sono classificate in base al luogo di ricezione, alla natura dell'impatto della tensione elettrica, alla natura della lesione (lesioni elettriche locali e generali).

A seconda del luogo di ricevimento, si distinguono i seguenti tipi di lesioni elettriche: industriali, naturali e domestiche.

Per la natura dell'impatto della corrente elettrica, le lesioni elettriche possono essere istantanee e croniche. La scossa elettrica istantanea è la ricezione da parte di una persona di una scarica elettrica che supera il livello consentito in un periodo di tempo molto breve. È questa lesione elettrica che è accompagnata da lesioni gravi che richiedono la rianimazione e Intervento chirurgico. E questo tipo di danno elettrico, come quello cronico, si verifica a causa di un effetto lungo e impercettibile della tensione elettrica su una persona. Un esempio sta lavorando vicino a generatori di alta potenza. Le persone che sono esposte a questo tipo di danno elettrico sperimentano un aumento della fatica, disturbi del sonno e della memoria, mal di testa, tremori, alta pressione sanguigna, pupille dilatate.

Inoltre, è consuetudine distinguere tali tipi di lesioni elettriche come locali e generali. La lesione elettrica locale è un'ustione, elettroftalmia, metallizzazione della pelle (che penetra sotto la pelle e si scioglie sotto l'azione di un arco elettrico di piccole particelle di metallo), danno meccanico. E le lesioni elettriche generali si verificano quando la corrente elettrica colpisce vari gruppi muscolari, che si manifesta con convulsioni, arresto cardiaco, respirazione

Cause di lesioni elettriche

Le cause delle lesioni elettriche nella maggior parte dei casi (80-90%) sono il contatto diretto con gli elementi che trasportano corrente degli impianti elettrici, lavorando con essi senza prima rimuovere la tensione. Le principali cause di lesioni elettriche sono negligenza e disattenzione: alimentazione errata della tensione e disconnessione della fonte di corrente, condizioni insoddisfacenti dell'isolamento.

In altre parole, le cause delle lesioni elettriche possono essere così sistematizzate: cause tecniche (malfunzionamento delle apparecchiature, funzionamento improprio), organizzative (mancato rispetto delle norme di sicurezza) e psicofisiologiche (stanchezza, ridotta attenzione).

Si è notato che in produzione un'enorme percentuale di infortuni elettrici si verifica al momento della fine e dell'inizio dei turni di lavoro (cambio turno), così come il turno mattutino (primo). Nel primo caso grande ruolo gioca il fattore della fatica, e nel secondo - la particolarità di pianificare la giornata lavorativa: il numero massimo di lavori con impianti elettrici cade nelle ore mattutine.

Aiuto in caso di lesioni elettriche

Indipendentemente dal tipo di lesione elettrica (solo se non naturale, a seguito di un fulmine), prima di tutto, quando si aiuta la vittima, si dovrebbe modo accessibile diseccitare la fonte del danno: premere l'interruttore sul dispositivo, ruotare l'interruttore a coltello, svitare le spine o tagliare i cavi elettrici.

Quando si fornisce assistenza in caso di lesioni elettriche, non bisogna dimenticare le precauzioni: è possibile rimuovere i fili dalla vittima solo utilizzando strumenti isolati o utilizzando qualsiasi altro oggetto, ma asciutto, assicurarsi di indossare guanti di gomma. Inoltre, senza proteggere le mani, non toccare una persona ferita da una scossa elettrica a meno che i fili non siano scollegati.

Una persona che ha subito un infortunio elettrico generale o locale deve essere posizionata su una superficie piana, assicurarsi di chiamare ambulanza ed eseguire le seguenti azioni:

1. Controllare il polso e in sua assenza (arresto circolatorio) eseguire un massaggio cardiaco indiretto;

2. Controllare la respirazione e, in caso contrario, eseguire la respirazione artificiale;

3. Se c'è un polso e una respirazione, dovresti mettere la vittima a pancia in giù e allo stesso tempo girare la testa di lato. Quindi una persona può respirare liberamente e non soffocare con il vomito;

4. Sulle ustioni derivanti da lesioni elettriche, è necessario applicare una benda, assicurarsi di asciugare e pulire. Se i piedi o le mani sono ustionati, è necessario posare tra le dita bende piegate o tamponi di cotone;

5. Esaminare la vittima per altre lesioni associate e, se necessario, fornire assistenza;

Quando si fornisce assistenza in caso di lesioni elettriche, non si dovrebbe lasciare la vittima da sola ed è indispensabile organizzare il suo trasporto istituto medico dove viene esaminato e viene fornita assistenza professionale. È necessario farlo, anche se esternamente le lesioni sembrano insignificanti: la posizione del paziente può cambiare in qualsiasi momento.

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