Codice agonia per mkb. Cos'è uno stato agonale? Segni affidabili di morte biologica

ICD 10. CLASSE XVIII. SINTOMI, SEGNI E ANOMALIE RISULTATI DA STUDI CLINICI E DI LABORATORIO, NON ALTRIMENTI CLASSIFICATI (R00-R19)

Questa classe include sintomi, segni e risultati anormali su indagini cliniche o di altro tipo, nonché condizioni mal definite per le quali nessuna diagnosi è specificata altrove. Segni e sintomi sulla base dei quali può essere fatta una diagnosi sufficientemente definita sono classificati in rubriche di altre classi Le rubriche di questa classe generalmente includono condizioni e sintomi che non sono definiti in modo così preciso e possono ugualmente applicarsi a due o più malattie o a due o più sistemi corpo, in assenza ricerca necessaria, consentendo di stabilire una diagnosi definitiva Quasi tutte le condizioni incluse nelle rubriche di questa classe possono essere definite come "non specificate", "non altrimenti indicate", "di eziologia sconosciuta" o "transitoria " Per stabilire se determinati sintomi e segni appartengono a questa classe o ad altre sezioni della classificazione, si dovrebbe utilizzare Indice alfabetico Le restanti sottocategorie contrassegnate con .8 sono generalmente riservate ad altri sintomi riportati che non possono essere assegnati ad altre sezioni della classificazione. Alle condizioni, segni e sintomi inclusi nella rubrica R00-R99,
relazionare:

a) casi in cui non è stato possibile formulare una diagnosi più accurata anche dopo aver studiato tutte le evidenze disponibili;

b) casi di sintomi o segni transitori, le cui cause non possono essere stabilite;

c) casi di diagnosi preliminare che non è stato possibile confermare a causa dell'assenza del paziente per ulteriori esami o trattamenti;

d) casi di rinvio di un paziente ad un'altra istituzione per l'esame o il trattamento prima che sia stata formulata una diagnosi definitiva;

e) casi in cui una diagnosi più accurata non è stata stabilita per qualsiasi altro motivo;

e) alcuni dei sintomi per i quali si presenta Informazioni aggiuntive, che di per sé non ha alcun valore per la fornitura di cure mediche.

Escl.: anomalie rilevate durante l'esame prenatale della madre ( O28. -)
condizioni individuali che si verificano nel periodo perinatale ( P00-P96)

Questa classe contiene i seguenti blocchi:
R00-R09 Sintomi e segni relativi al sistema circolatorio e respiratorio
R10-R19 Sintomi e segni relativi all'apparato digerente e addominale
R20-R23 Sintomi e segni relativi alla pelle e al tessuto sottocutaneo
R25-R29 Sintomi e segni relativi al sistema nervoso e muscolo-scheletrico
R30-R39 Sintomi e segni relativi al sistema urinario
R40-R46 Sintomi e segni relativi a modo cognitivo ness, percezione, stato emozionale e comportamento
R47-R49 Sintomi e segni relativi alla parola e alla voce
R50-R69 Sintomi generali e segni
R70-R79 Deviazioni dalla norma, rivelate nello studio del sangue, in assenza di una diagnosi
R80-R82 Anomalie rilevate nello studio delle urine, in assenza di una diagnosi
R83-R89 Deviazioni dalla norma, rivelate nello studio di altri fluidi, sostanze e tessuti del corpo, in assenza di una diagnosi
R90-R94 Anomalie rilevate su studi di diagnostica per immagini e studi funzionali in assenza di una diagnosi
R95-R99 mal definito e ragioni sconosciute di morte

SINTOMI E SEGNI CORRELATI ALL'APPARATO CIRCOLATORIO E RESPIRATORIO (R00-R09)

R00 Ritmo cardiaco anormale

Escl.: aritmie cardiache nel periodo perinatale ( P29.1)
aritmie specificate ( Io47-Io49)

R00.0 Tachicardia, non specificata. Battito cardiaco accelerato
R00.1 Bradicardia, non specificata. Battito cardiaco lento
Se necessario, identificare medicinale in caso di bradicardia medica, utilizzare un codice aggiuntivo cause esterne(classe XX).
R00.2 Palpitazione. Sentendo il battito del cuore
R00.8 Altre e non specificate anomalie del ritmo cardiaco

R01 Soffi cardiaci e altri suoni cardiaci

Escl.: insorti nel periodo perinatale ( P29.8)

R01.0 Soffi cardiaci "benigni" e non fastidiosi. Soffio cardiaco funzionale
R01.1 Soffio al cuore, non specificato. Soffio cardiaco SAI
R01.2 Altri suoni del cuore. Suoni cardiaci ovattati (in aumento o in diminuzione). soffio precordiale

R02 Cancrena, non classificata altrove

Escl.: cancrena con:
aterosclerosi ( I70.2)
diabete mellito ( E10-E14 con un quarto segno comune.5)
altre malattie vasi periferici (I73. -)
cancrena di alcune localizzazioni specificate - vedi.
Indice alfabetico
cancrena gassosa ( A48.0)
pioderma gangrenoso ( L88)

R03 Pressione sanguigna anomala senza diagnosi

R03.0È aumentato pressione sanguigna in assenza di una diagnosi di ipertensione
Nota Questa categoria dovrebbe essere utilizzata quando si registra un episodio di ipertensione arteriosa in una persona a cui non è stata formalmente diagnosticata l'ipertensione o quando tale episodio è un reperto isolato e accidentale.

R03.1 Bassa pressione sanguigna non specifica
Escl.: ipotensione ( I95. -)
ortostatico neurogeno ( G90.3)
sindrome ipotensiva materna O26.5)

R04 Sanguinamento dalle vie respiratorie
R04.0 Sangue dal naso. Sanguinamento dal naso. Epistassi
R04.1 Sanguinamento della gola
Escluso: emottisi ( R04.2)
R04.2 Emottisi. Espettorato sanguinante. Tosse con sangue nell'espettorato
R04.8 Sanguinamento da altre parti del tratto respiratorio. Emorragia polmonare NAS
Escluso: emorragia polmonare nel periodo perinatale ( P26. -)
R04.9 Emorragia respiratoria, non specificata

R05 Tosse

Escl.: tosse con sangue ( R04.2)
tosse psicogena ( F45.3)

R06 Respirazione anomala

Escl.: respiratorio:

  • trattenendo il respiro ( R09.2
  • angoscia (sindrome) (y):
  • adulto ( J80)
  • neonato ( P22. -)
  • insufficienza ( J96. -)
  • in un neonato P28.5)

R06.0 Dispnea. Ortopnea. fiato corto
Escl.: tachipnea transitoria nel neonato P22.1)
R06.1 Stridore
Escl.: stridore congenito della laringe ( Q31.4)
spasmo della laringe (stridore) ( J38.5)
R06.2 respiro sibilante
R06.3 Respirazione intermittente. Cheyne-Stokes respira
R06.4 Iperventilazione
Escl.: iperventilazione psicogena ( F45.3)
R06.5 Respirare attraverso la bocca. Russare
Escl.: bocca secca SAI ( R68.2)
R06.6 singhiozzo
Escl.: singhiozzo psicogeno ( F45.3)
R06.7 Starnuto
R06.8 Altra e non specificata respirazione anomala. Apnea SAI. Ritenzione del respiro (attacchi). Sensazione di soffocamento
sospira
Escl.: apnea:
neonato ( P28.4)
durante il sonno ( G47.3)
in un neonato (primario) ( P28.3)

R07 Dolore alla gola e al torace

Escl.: disfagia ( R13)
mialgia epidemica ( B33.0)

  • seno ( N64.4)
  • collo ( M54.2 )
  • mal di gola (acuto) SAI ( J02.9 )

R07.0 Mal di gola
R07.1 Dolore al petto durante la respirazione. Inalazione dolorosa
R07.2 Dolore nella regione del cuore
R07.3 Altri dolori al petto. Dolore alla parete anteriore Petto NO
R07.4 Dolore toracico, non specificato

R09 Altri sintomi e segni relativi al sistema circolatorio e respiratorio

Escl.: respiratorio:
disagio (sindrome) in:
adulto ( J80)
neonato ( P22. -)
insufficienza ( J96. -)
in un neonato P28.5)

R09.0 Asfissia
Escl.: asfissia (con) (causata da):
nascita ( P21. -)
avvelenamento da monossido di carbonio T58)
corpo estraneo dentro vie respiratorie (T17. -)
intrauterino ( P20. -)
traumatico ( T71)
R09.1 Pleurite
Escluso: pleurite con versamento ( J90)
R09.2 Ritenzione del respiro. Insufficienza cardiorespiratoria
R09.3 Espettorato
Anormale:
quantità)
colore )
odore) espettorato
eccesso)
Escl.: espettorato sanguinante ( R04.2)
R09.8 Altri sintomi e segni specificati relativi ai sistemi circolatorio e respiratorio
Rumore (arterioso)
Sopra l'area (nell'area) del torace:
suono di percussione alterato
rumore di attrito
suono timpanico alle percussioni
Respiro sibilante. Polso debole

SINTOMI E SEGNI RELATIVI ALL'APPARATO DIGERENTE E ADDOMINALE (R10-R19)

Escluso: sanguinamento gastrointestinale (K92.0-K92.2)
in un neonato P54.0-P54.3)
blocco intestinale (K56. -)
in un neonato P76. -)
pilorospasmo ( K31.3)
congenito o infantile ( Q40.0)
sintomi e segni relativi al sistema urinario ( R30-R39)
sintomi legati ai genitali:
femmina ( N94. -)
maschio ( N48-N50)

R10 Dolore all'addome e al bacino

Escl.: mal di schiena M54. -)
flatulenza e condizioni correlate ( R14)
colica renale (N23)

R10.0 Addome acuto
Grave dolore addominale (generalizzato) (localizzato) (con rigidità dei muscoli addominali)
R10.1 Dolore localizzato nella parte superiore dell'addome. dolore epigastrico
R10.2 Dolore al bacino e al perineo
R10.3 Dolore localizzato in altre aree del basso addome
R10.4 Altro e non specificato dolore all'addome. Dolorabilità addominale NAS
Colica:
NO
nei bambini

R11 Nausea e vomito

Escl.: ematemesi ( K92.0)
nei neonati ( P54.0)
vomito:
indomabile durante la gravidanza ( O21. -)
Dopo Intervento chirurgico nel tratto gastrointestinale ( K91.0)
in un neonato P92.0)
psicogeno ( F50.5)

R12 Bruciore di stomaco

Escl.: dispepsia ( K30)

R13 Disfagia

Difficoltà a deglutire

R14 Flatulenza e condizioni correlate

Distensione dell'addome (gas)
Gonfiore
Eruttazione
Dolore da accumulo di gas
Timpanite (addominale) (intestinale)
Escl.: aerografo psicogeno ( F45.3)

R15 Incontinenza fecale

Encoprese NOS
Escluso: origine inorganica ( F98.1)

R16 Epatomegalia e splenomegalia, non classificate altrove

R16.0 Epatomegalia, non classificata altrove. Epatomegalia SAI
R16.1 Splenomegalia, non classificata altrove. Splenomegalia SAI
R16.2 Epatomegalia con splenomegalia, non classificata altrove. Epatosplenomegalia SAI

R17 Ittero, non specificato

Escl.: ittero neonatale ( P55, P57-P59)

R18 Ascite

Fluido nell'addome

R19 Altri sintomi e segni relativi all'apparato digerente e all'addome

Escluso: addome acuto (R10.0)

R19.0 Rigonfiamento, indurimento e gonfiore intra-addominali o intra-pelvici
Gonfiore o indurimento diffuso o generalizzato:
intraddominale NAS
pelvico NAS
ombelicale
Escl.: distensione addominale (da gas) ( R14)
ascite ( R18)
R19.1 Suoni intestinali anomali. Nessun rumore intestinale. Rumori intestinali eccessivi
R19.2 Peristalsi visibile. Peristalsi potenziata
R19.3 Tensione allo stomaco
Escluso: con dolore intenso in uno stomaco ( R10.0)
R19.4 Cambiamenti nell'attività intestinale
Escl.: costipazione ( K59.0)
diarrea funzionale (K59.1)
€ 19,5 Altri cambiamenti nelle feci. Colore anomalo delle feci. Feci abbondanti. Muco nelle feci
Escluso: melena ( K92.1)
in un neonato P54.1)
R19.6 Cattivo odore bocca [alito cattivo]
€ 19,8 Altri sintomi e segni specificati relativi all'apparato digerente e all'addome

Indice della «Sindrome convulsa soggetta. Agonia. Morte. Cessazione di attività cardiaca».:
1. Sindrome convulsa. Convulsioni. Cause di convulsioni. Patogenesi delle crisi. Meccanismo della sindrome convulsiva.
2. Epilessia. crisi epilettica. Epistato. Cause (eziologia) delle crisi epilettiche. Clinica (segni) di un sequestro convulso.
3. Cure urgenti per un sequestro epilettico (convulsioni). Primo soccorso per lo stato epilettico (epistatus, convulsioni).
4. Stati convulsi nell'isteria. Convulsioni nell'isteria. Cause (eziologia) di un attacco isterico. Clinica (segni) di un sequestro isterico (convulsioni).
5. Assistenza di emergenza per un sequestro isterico (convulsioni). Pronto soccorso per convulsioni isteriche.

7. Agonia. Stato agonale. Clinica (segni) dello stato agonico (agonia). morte clinica. Clinica (segni) di morte clinica.
8. Morte biologica. Clinica (segni) di morte biologica. Morte cerebrale (sociale). Clinica (segni) di morte cerebrale.
9. Cessazione dell'attività cardiaca. Asistolia. Cause (eziologia) dell'asistolia.
10. Fibrillazione ventricolare. Cause (eziologia) della fibrillazione ventricolare. Clinica (segni) di fibrillazione ventricolare. Atonia miocardica.

rianimazione- la scienza del revival (re - again, animare - rivitalizzare), studiando l'eziologia, la patogenesi e il trattamento delle condizioni terminali, che significano vari processi patologici caratterizzato da sindromi di un estremo grado di inibizione delle funzioni vitali del corpo.

rianimazione- una serie di metodi volti a fermare queste sindromi. La sopravvivenza delle vittime in condizioni critiche dipende da 3 fattori:

1. Diagnosi precoce arresto circolatorio.
2. Inizio immediato del maggiore rianimazione.
3. Chiamare il team di rianimazione per la rianimazione specializzata.

Qualsiasi stato terminale, indipendentemente dalla causa principale, è caratterizzato da un livello critico di disturbi delle basi dell'attività vitale del corpo: respirazione, sistema cardiovascolare, metabolismo, ecc., Fino all'arresto completo del cuore. Nel suo sviluppo si distinguono le seguenti fasi: lo stato pre-agonale, pausa terminale(non sempre notato), agonia, morte clinica e biologica.

Stato Predagonale. Clinica (segni) di uno stato preagonal.

La coscienza è bruscamente depressa o assente. Pelle pallido o cianotico. La pressione sanguigna diminuisce progressivamente fino a zero, non c'è polso nelle arterie periferiche, ma è ancora conservato nelle arterie carotidi e femorali. Nelle fasi iniziali si nota la tachicardia, con successivo passaggio alla bradicardia. La respirazione cambia rapidamente da tachiforme a bradiforme. I riflessi dello stelo sono disturbati, possono comparire quelli patologici. La gravità della condizione è rapidamente aggravata dall'aumento della carenza di ossigeno e da gravi disturbi metabolici. Va sottolineato genesi centrale le suddette violazioni.

Pausa terminale o agonale non sempre accade. Clinicamente si manifesta con arresto respiratorio e periodi transitori di asistolia da 1-2 a 10-15 secondi.

COMA

Codice (codici) secondo ICD-10:

I61 Emorragia intracerebrale (ictus emorragico)

I62.0 emorragia subdurale

I63 Infarto cerebrale (ictus tromboischemico)

I64 Corsa, non specificata (corsa)

E14.1 Coma chetoacidosico

E14.2 Coma iperglicemico

E15 Coma ipoglicemico

T40.9 commissario per la droga

K72 Coma epatico

N19 coma uremico

E14.3 altri coma

R-40.2 coma, non specificato (Esclude: ipoglicemico diabetico epatico)

KOMA (dal greco. koma - sonno profondo) - uno stato di insufficienza del sistema nervoso centrale, caratterizzato da una violazione della sua attività di coordinamento, funzionamento autonomo singoli sistemi perdere a livello dell'intero organismo la capacità di autoregolarsi e mantenere l'omeostasi; clinicamente manifestato da perdita di coscienza, compromissione delle funzioni motorie, sensoriali e autotiche, comprese quelle vitali.

Classificazione com a seconda dell'eziologia: primaria e secondaria.

La maggior parte delle cause di coma sono associate alla distruzione diretta delle strutture cerebrali, all'ischemia cerebrale o all'insufficienza metabolismo dei carboidrati. Coma, in cui una violazione del metabolismo del cervello (a seguito di un ictus emorragico o ischemico) o la sua distruzione meccanica dovuta a processi cerebrali primari (lesione cerebrale traumatica, ictus, tumore, meningoencefalite), sono classificate come cerebrogeniche primarie.

Coma che si sviluppa con danno cerebrale secondario sullo sfondo di patologia somatica, esogena (sovradosaggio di farmaci ipoglicemici, fame, intossicazione, surriscaldamento) o intossicazione endogena (mancanza di funzione organi interni, malattie sistema endocrino, con formazioni) sono chiamati secondariamente cerebrogenici.

Quadro clinico: v quadro clinico qualsiasi coma è dominato da una violazione della coscienza con perdita della percezione dell'ambiente e di se stessi, inibizione dei riflessi agli stimoli esterni e disturbi della regolazione del vitale funzioni importanti. Si distinguono le seguenti forme di cambiamento nel livello di coscienza: stordimento (superficiale e profondo), stupore, coma (moderato, profondo, estremo).

Il grado di gravità della compromissione della coscienza viene valutato secondo la scala di Glasgow, secondo la quale le condizioni del paziente sono descritte in tre parametri: apertura degli occhi, risposte verbali e motorie a stimoli esterni.

Stordire(13-14 punti sulla scala di Glasgow) - sonnolenza, disorientamento, limitazione e difficoltà nel contatto vocale, risposte monosillabiche a domande ripetute, esecuzione di soli comandi semplici.

Sopor(9-12 punti sulla scala di Glasgow) - completa mancanza di coscienza, conservazione di movimenti protettivi mirati e coordinati, apertura degli occhi al dolore e stimoli sonori, risposte monosillabiche episodiche a ripetizioni multiple della domanda, immobilità o movimenti stereotipati automatizzati, perdita di controllo sulle funzioni pelviche.

Coma superficiale(I grado, 7-8 punti sulla scala di Glasgow) - sono possibili movimenti protettivi non risvegliati, caotici scoordinati agli stimoli dolorosi, mancanza di apertura degli occhi agli stimoli e controllo delle funzioni pelviche, lievi disturbi respiratori e cardiovascolari.

Coma profondo(II grado, 5-6 punti sulla scala di Glasgow) - mancato risveglio, mancanza di movimenti protettivi, compromissione tono muscolare, inibizione dei riflessi tendinei, grave insufficienza respiratoria, scompenso cardiovascolare.

Coma trascendentale (terminale)(III grado, 3-4 punti sulla scala di Glasgow)) - stato atonale, atonia, areflessia, respirazione alterata o assente, depressione dell'attività cardiaca.

La depressione della coscienza e l'indebolimento dei riflessi (corneale, pupillare, tendineo, cutaneo) progrediscono fino alla completa estinzione man mano che il coma si approfondisce.

Una valutazione della profondità della compromissione della coscienza in situazioni di emergenza in un adulto, senza ricorrere a speciali metodi di ricerca, può essere effettuata sulla scala di Glasgow, dove ogni risposta corrisponde a un certo punteggio, e nei neonati - sulla scala di Apgar.

Scala di Glasgow.

La valutazione dello stato di coscienza è fatta da un totale di 1 punteggio per ogni sottogruppo. 15 punti corrispondono a uno stato di chiara coscienza, 13-14 - stordimento, 9-12 - stupore, 14-8 - coma, 3 punti - morte cerebrale.

Diagnosi differenziale

Il coma è differenziato dagli stati di pseudocoma (sindrome da isolamento, non reattività psicogena, stato abulico, stato epilettico non convulsivo). Di seguito sono riportate le caratteristiche del coma più comunemente osservato.


Cos'è la rianimazione? Questa è la scienza della rianimazione, che studia l'eziologia, la patogenesi e il trattamento delle condizioni terminali. Gli stati terminali sono intesi come una varietà di processi patologici, che sono caratterizzati da sindromi di un estremo grado di inibizione delle funzioni vitali del corpo.

Cos'è la rianimazione? Questo è un insieme di metodi che mirano ad eliminare le sindromi di un grado estremo di inibizione delle funzioni vitali del corpo (re - di nuovo; animare - rianimare).

La vita delle vittime che si trovano in condizioni critiche dipende da tre fattori:

  • Diagnosi tempestiva di arresto circolatorio.
  • Inizio immediato delle misure di rianimazione.
  • Chiamare un team di rianimazione specializzato per cure mediche qualificate.

Indipendentemente dalla causa principale iniziale, qualsiasi stato terminale può essere caratterizzato da un livello critico di disturbi delle funzioni vitali del corpo: il sistema cardiovascolare, la respirazione, il metabolismo e così via. Ci sono cinque fasi di sviluppo stato terminale.

  1. Stato Predagonale.
  2. Pausa terminale.
  3. Agonia.
  4. morte clinica.
  5. morte biologica.

Qual è lo stato preagonale. Questo è uno stato del corpo, caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

  • grave depressione o mancanza di coscienza;
  • pallore o cianosi della pelle;
  • progressivo declino pressione sanguigna a zero;
  • l'assenza di polso nelle arterie periferiche, mentre il polso è preservato nelle arterie femorali e carotidi;
  • tachicardia con il passaggio alla bradicardia;
  • transizione del respiro da tachiforme a bradiforme;
  • violazione e comparsa di riflessi staminali patologici;
  • crescita carenza di ossigeno e gravi disturbi metabolici che aggravano rapidamente la gravità della condizione;
  • genesi centrale dei disturbi indotti.

Pausa terminale non sempre si nota e si manifesta clinicamente con arresto respiratorio e asistolia transitoria, i cui periodi vanno da 1 a 15 secondi.

Cos'è l'agonia. Questa fase dello stato terminale è caratterizzata dalle ultime manifestazioni dell'attività vitale dell'organismo ed è il precursore della morte. Le parti superiori del cervello cessano la loro funzione regolatrice, il controllo del processo vitale viene effettuato sotto il controllo dei centri bulbari a livello primitivo, il che può causare un'attivazione a breve termine dell'attività vitale del corpo, ma questi processi non possono garantire il pieno valore della respirazione e del battito cardiaco, morte clinica.

Cos'è la morte clinica. Questo è un periodo reversibile di morte, quando il paziente può ancora essere riportato in vita. La morte clinica è caratterizzata dalle seguenti manifestazioni:

  • completa cessazione dell'attività respiratoria e cardiaca;
  • la scomparsa di tutti segni esterni l'attività vitale dell'organismo;
  • l'inizio dell'ipossia non provoca ancora cambiamenti irreversibili negli organi e nei sistemi del corpo, che sono più sensibili ad esso.

La durata della morte clinica è solitamente di 5-6 minuti, durante i quali il corpo può ancora essere riportato in vita.

La morte clinica è diagnosticata dall'assenza di respirazione, battito cardiaco, risposta pupillare alla luce e riflessi corneali.

Che cos'è la morte biologica. Questa è l'ultima fase dello stato terminale, quando si verificano cambiamenti irreversibili negli organi e nei sistemi del corpo sullo sfondo del danno ischemico.

primi segni morte biologica:

  • secchezza e annebbiamento della cornea dell'occhio;
  • sintomo di "occhio di gatto" - quando si preme bulbo oculare la pupilla è deformata e allungata in lunghezza.

Segni tardivi di morte biologica:

  • rigor mortis;
  • punti morti.

Con lo sviluppo della rianimazione, un concetto come " cerebrale O morte sociale". In alcuni casi, durante la rianimazione, i rianimatori riescono a ripristinare l'attività del sistema cardiovascolare di pazienti in cui è stata osservata la morte clinica per più di 5-6 minuti, a seguito della quale si sono verificati cambiamenti cerebrali irreversibili nel loro corpo. La funzione respiratoria in tali pazienti è supportata dal dispositivo ventilazione artificiale polmoni. In effetti, il cervello di tali pazienti è morto e ha senso mantenere l'attività vitale dell'organismo solo nei casi in cui si decide la questione del trapianto di organi.


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Questa classe include sintomi, segni e risultati anormali su indagini cliniche o di altro tipo, nonché condizioni mal definite per le quali nessuna diagnosi è specificata altrove.

Segni e sintomi sulla base dei quali è possibile formulare una diagnosi sufficientemente definita sono classificati sotto i titoli di altre classi. Le rubriche di questa classe generalmente includono condizioni e sintomi che non sono definiti in modo così preciso e possono ugualmente riferirsi a due o più malattie, oa due o più sistemi corporei, in assenza dell'indagine necessaria per stabilire una diagnosi definitiva. Praticamente tutte le condizioni incluse nelle intestazioni di questa classe possono essere definite come "non specificate", "non altrimenti indicate", "di eziologia sconosciuta" o "transitoria". Per stabilire se determinati sintomi e segni appartengono a questa classe o ad altre sezioni della classificazione, dovrebbe essere utilizzato l'Indice Alfabetico. Le restanti sottocategorie contrassegnate con .8 sono generalmente riservate ad altri sintomi riportati che non possono essere assegnati ad altre sezioni della classificazione.

Condizioni, segni e sintomi inclusi in R00-R99 includono:

  • a) casi in cui non è stato possibile formulare una diagnosi più accurata anche dopo aver studiato tutte le evidenze disponibili;
  • b) casi di sintomi o segni transitori, le cui cause non possono essere stabilite;
  • c) casi di diagnosi preliminare che non è stato possibile confermare a causa dell'assenza del paziente per ulteriori esami o trattamenti;
  • d) casi di rinvio di un paziente ad un'altra istituzione per l'esame o il trattamento prima che sia stata formulata una diagnosi definitiva;
  • e) casi in cui una diagnosi più accurata non è stata stabilita per qualsiasi altro motivo;
  • e) alcuni sintomi per i quali vengono fornite informazioni aggiuntive che non sono di per sé utili per l'assistenza medica.

Escluso:

  • esame prenatale materno anormale (O28.-)
  • alcune condizioni che insorgono nel periodo perinatale (P00-P96)

Questa classe contiene i seguenti blocchi:

  • R00-R09 Sintomi e segni relativi all'apparato circolatorio e respiratorio
  • R10-R19 Sintomi e segni relativi all'apparato digerente e addominale
  • R20-R23 Sintomi e segni della cute e del tessuto sottocutaneo
  • R25-R29 Sintomi e segni relativi al sistema nervoso e muscoloscheletrico
  • R30-R39 Sintomi e segni relativi al sistema urinario
  • R40-R46 Sintomi e segni relativi a cognizione, percezione, stato emotivo e comportamento
  • R47-R49 Sintomi e segni relativi alla parola e alla voce
  • R50-R69 Sintomi e segni generali
  • R70-R79 Anomalie riscontrate negli esami del sangue, in assenza di una diagnosi