کلینیک خصوصی دولتی انواع اصلی موسسات بهداشتی و درمانی موسسات درمانی و پیشگیری شامل

به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه در 7 اکتبر 2005 شماره 627 تصویب شد. نامگذاری یکپارچه موسسات بهداشتی دولتی و شهری . امروزه نام تمامی مؤسسات بهداشتی و درمانی باید با این نامگذاری مطابقت داشته باشد.

نامگذاری یکپارچه شامل چهار نوع تسهیلات بهداشتی:

درمان و پیشگیری؛

موسسات از نوع خاص؛

نهادهای نظارتی در زمینه حمایت از حقوق مصرف کننده و رفاه انسان؛

موسسات داروسازی

موسسات درمانی و پیشگیری عبارتند از:

1) موسسات بیمارستانی؛

2) داروخانه ها: انکولوژی، سل و غیره؛

3) کلینیک های سرپایی؛

4) مراکز اعم از علمی و عملی.

5) موسسات مراقبت های پزشکی اورژانس؛

6) موسسات حمایت از مادری و کودکی؛

7) موسسات آسایشگاهی و تفریحی.

موسسات بالینی موسسات پزشکی و پیشگیرانه (بیمارستان ها، داروخانه ها، بیمارستان های زایمان و سایر موسسات) هستند که برای اهداف آموزشی توسط موسسات آموزشی عالی پزشکی (دانشکده ها) یا برای اهداف علمی توسط سازمان های تحقیقاتی پزشکی استفاده می شوند.

بیمارستان ها . انواع زیر از بیمارستان ها وجود دارد: محلی، منطقه ای، شهری (از جمله کودکان) و انواع دیگر. امکانات بیمارستانیبرای درمان بیماران در یک محیط بیمارستان (از لاتین Stationarius - ایستاده، بی حرکت) در نظر گرفته شده است. بیمارستان ها ممکن است شامل یک پلی کلینیک (کلینیک سرپایی) باشند. این خدمات مراقبت‌های پزشکی اورژانسی و همچنین کمک به بیمارانی را که نیاز به نظارت مداوم یا استفاده از روش‌های درمانی غیرممکن یا دشوار دارند، ارائه می‌کند. تنظیم سرپایی- در خانه یا در کلینیک (جراحی ها، تزریق های مکرر داخل وریدی، عضلانی و سایر موارد و سایر دستکاری ها).

تمیز دادن تک پروفایل بیمارستان‌های (تخصصی) که برای درمان بیماران مبتلا به یک بیماری واحد (مثلاً سل) و چند رشته ای - اینها بیمارستان هایی هستند که شامل بخش های مختلفی هستند (به عنوان مثال، جراحی، مغز و اعصاب، درمانی و غیره).

ساختار یک بیمارستان معمولاً شامل بخش پذیرش، بخش تشخیص و درمان، بخش درمان، داروخانه، بخش پذیرایی و غیره است. مسئولیت های عملکردیپرستاران در یک بیمارستان به مشخصات بخش و ویژگی های کار او در آن بستگی دارند (پرستار بخش پذیرش، بخش جراحی، اتاق درمان، پرستار بخش و غیره).

بیمارستان های تخصصیاز جمله درمان های توانبخشی، زنان، سالمندان، بیماری های عفونی، اعتیاد به مواد مخدر، انکولوژی، چشم پزشکی، روان شناسی، روانپزشکی، سل.

بیمارستان - (از لاتین hospitalis، مهمان نواز) یک موسسه پزشکی که برای ارائه مراقبت های پزشکی به پرسنل نظامی طراحی شده است. در برخی کشورها، موسسات پزشکی غیرنظامی را بیمارستان نیز می نامند.

درمان و پیشگیری موسسات سرپایی - این کلینیک ها و کلینیک های سرپایی هستند.

درمانگاه - یک موسسه چند رشته ای پزشکی و پیشگیرانه که برای ارائه مراقبت های پزشکی به بیماران از جمله مراقبت های تخصصی طراحی شده است. در صورت لزوم - برای معاینه و درمان بیماران در خانه.

این کلینیک پزشکان با مشخصات مختلف (تراپیست، جراح، چشم پزشک، گوش و حلق و بینی، متخصص قلب و غیره) را می بیند و همچنین اتاق های تشخیصی (آندوسکوپی، اشعه ایکس، تشخیص عملکردی)، آزمایشگاه، بخش فیزیوتراپی، اتاق درمان.

اصل اساسی کار کلینیک سرزمینی و محلی است. قلمرو خدماتی که توسط کلینیک ارائه می شود به مناطقی تقسیم می شود که یک پزشک محلی و یک پرستار محلی با تعداد معینی از افراد به آنها اختصاص داده شده است.

پزشک و پرستار محلی مسئول انجام کلیه اقدامات درمانی و پیشگیرانه در قلمرو این سایت هستند. علاوه بر این، انجام معاینات پزشکی جمعیت اهمیت زیادی دارد.

معاینه بالینی -این سازمان نظارت سیستماتیک بر سلامت جمعیت، مطالعه شرایط کار و زندگی، و شناسایی بیماران مبتلا به بیماری های مزمن است.

پرستار منطقه کلینیک در هنگام پذیرش بیماران به پزشک کمک می کند، اسناد مختلف را نگهداری می کند، به بیماران توضیح می دهد که چگونه این یا آن مواد را جمع آوری کنند. تحقیقات آزمایشگاهیچگونه برای ابزاری و معاینات اشعه ایکس، کوپن های آماری، فرم های ارجاع برای تحقیق را پر می کند، نسخه های پزشک را در منزل انجام می دهد و در صورت لزوم، عناصر مراقبت از بیمار را به بستگان بیمار آموزش می دهد.

این کلینیک علاوه بر بخش های منطقه دارای پرستار پروسیجر، پرستار در اتاق های فیزیوتراپی و ... می باشد که در حال حاضر کلینیک ها دارای مطب می باشند. کمک های اولیه: در اینجا پرستار دمای بدن بیمار را اندازه گیری می کند و فشار شریانی.

درمانگاه - این یک موسسه پزشکی و پیشگیرانه است که مانند کلینیک به بیماران روستایی خدمات پزشکی ارائه می دهد. کار یک کلینیک سرپایی، مانند یک کلینیک، بر اساس یک اصل محلی-سرزمینی ساختار یافته است، اما برخلاف کلینیک، حجم کمتری از مراقبت های پزشکی در اینجا ارائه می شود. معمولاً بیش از پنج پزشک در یک کلینیک سرپایی کار نمی کنند.

کار یک پرستار سرپایی شبیه کار یک پرستار منطقه در یک کلینیک است، اما نیاز به استقلال و مسئولیت بیشتر از او دارد.

واحد پزشکی و بهداشتی - یک موسسه مراقبت های بهداشتی تخصصی که برای سازماندهی مقدماتی (هنگام ورود به کار) و دوره ای (در حین کار) طراحی شده است. معاینات پزشکیکارگران با شرایط کاری مضر و خطرناک در شرکت های بزرگ. فعالیت آنها بر اساس اصل تقسیم مغازه است.

ساختار واحدهای پزشکی و بهداشتی متفاوت است؛ آنها ممکن است شامل یک کلینیک یا کلینیک سرپایی، یک بیمارستان، مراکز بهداشتی، یک کلینیک دندانپزشکی، یک درمانگاه، آسایشگاه، کمپ های بهداشتی کودکان و غیره باشند.

وظایف واحدهای پزشکی متنوع است. کارکنان واحد پزشکی و بهداشتی علاوه بر ارائه مراقبت‌های پزشکی سرپایی و درمان بیماران در بیمارستان، کارهای زیادی را انجام می‌دهند، اما از طریق معاینات پیشگیرانه سیستماتیک و شناسایی افراد مبتلا، وضعیت سلامت کارگران و کارکنان را تحت نظر دارند. بیماری های مزمن، همه افراد بیمار در یک محیط سرپایی یا در یک بیمارستان.

پزشکان و پرستاران منطقه (فروشگاه)، پیراپزشکان مراکز بهداشتی، شرایط کاری کارگران و مستقیماً در محل کار را مطالعه می کنند، خطرات شغلی را شناسایی می کنند و در توسعه مجتمع مشارکت می کنند. اقدامات پیشگیرانهتعهدات با هدف بهبود شرایط کار و زندگی کارکنان شرکت.

مراکز بهداشتی (پزشکی، پیراپزشکی) بخش‌های ساختاری مؤسسات یا سازمان‌های بهداشتی و درمانی هستند و برای ارائه کمک‌های اولیه به کارگران، کارمندان و دانشجویان در نظر گرفته شده‌اند. مرکز بهداشت یک موسسه پزشکی و پیشگیرانه مستقل نیست، بلکه معمولاً بخشی از یک کلینیک یا بخش پزشکی و بهداشتی یک شرکت است. کادر درمانی مرکز بهداشت (پزشک، پیراپزشک، پرستار) به ارائه کمک های اولیه و پیش پزشکی می پردازند. کمک های پزشکی، اقدامات لازم را که توسط پزشک کلینیک یا واحد پزشکی تجویز می شود (تزریق، پانسمان)، انجام واکسیناسیون، انجام کارهای بهداشتی و آموزشی انجام می دهد.

ایستگاه های آمبولانس- اینها موسسات پزشکی هستند که برای ارائه مراقبت های پزشکی اورژانس 24 ساعته به بیماران در مرحله پیش بیمارستانی در همه موارد طراحی شده اند. تهدیدات زندگیشرایط (تروما، زخم، مسمومیت، خونریزی)، و همچنین در هنگام زایمان. در ایستگاه های فوریت های پزشکی، پرسنل در تیم هایی متشکل از 2-3 نفر (یک پزشک و یک یا دو پیراپزشک) کار می کنند.

به موسسات حمایت از مادر و کودکی شامل کلینیک های دوران بارداری و زایشگاه ها می شود. کلینیک‌های زایمان مانند کلینیک‌ها بر مبنای محلی-سرزمینی فعالیت می‌کنند. در اینجا آنها معاینات پزشکی را انجام می دهند، زنان مبتلا به بیماری های زنان را شناسایی و درمان می کنند و همچنین نظارت بالینی زنان باردار را انجام می دهند.

کارکنان کلینیک های دوران بارداریو زایشگاه ها کارهای بهداشتی و آموزشی گسترده ای را با زنان باردار و زنان پس از زایمان انجام می دهند. پرستاران معمولاً در اتاق‌های درمان کلینیک‌های دوران بارداری و زایشگاه‌ها و همچنین در اتاق‌های عمل و بخش‌های کودکان زایشگاه‌ها به عنوان پرستار بخش کار می‌کنند.

به موسسات از نوع آسایشگاهی شامل آسایشگاه ها (از لاتین sanare - برای درمان، درمان)، داروخانه ها، اردوگاه های تفریحی برای کودکان، و مناطق بهسازی آسایشگاه. فعالیت‌های این مؤسسات درمانی و پیشگیری مبتنی بر استفاده از عوامل شفابخش عمدتاً طبیعی (آب‌های معدنی، گل‌درمانی) و همچنین داروهای گیاهی، فیزیوتراپی و فیزیوتراپی برای درمان بیماران است.

در آسایشگاه ها، بیماران دوره ای را می گذرانند درمان سرپایی. داروخانه هایی که در شرکت های صنعتی بزرگ سازماندهی شده اند برای اقدامات درمانی و پیشگیرانه معمولا در اوقات فراغت استفاده می شوند.

کار پرستاران در موسسات پزشکی از نوع آسایشگاهی شبیه کار پرستاران در کلینیک ها، بیمارستان ها، داروخانه ها و غیره است.

آسایشگاه (بیمارستان) - یک مؤسسه مراقبت های بهداشتی برای ارائه مراقبت های واجد شرایط به بیماران مسن و سالخورده ای که از بیماری های مزمن رنج می برند و به دلایل بهداشتی که نیاز به درمان فعال ندارند.

آسایشگاه - یک مؤسسه بهداشتی برای ارائه کمک های پزشکی، اجتماعی، معنوی، روانی و حقوقی به بیماران سرطانی صعب العلاج (غیر قابل درمان) و خانواده های آنها، چه در طول دوره بیماری و چه پس از از دست دادن عزیزانشان.

مستعمره جذامیان (از لاتین متأخر lepergosus - leper). مرکز درمانی برای بیماران جذامی. در برخی از کشورها (برزیل، هند)، جذام به صورت سرپایی درمان می شود.

کلینیک ها - مؤسسات پزشکی و پیشگیرانه (بیمارستان ها، زایشگاه ها و سایر مؤسسات بهداشتی درمانی) که جزء مؤسسات آموزش عالی پزشکی، سازمان های علمی پزشکی یا تابع دانشگاه های علوم پزشکی و سازمان های علمی هستند، بخش ساختاری آنها می باشد.

سوالاتی برای خودآمادگی برای درس عملی:

1. سطوح ساختاری سیستم مراقبت های بهداشتی در فدراسیون روسیه.

2. ساختارهای سازمانی دولتی که با مسائل پرستاری سروکار دارند.

3. لیست امکانات مراقبت های بهداشتی سرپایی و بستری.

4. انواع اصلی اسناد پزشکی بیمارستان.

تنظیم قانونی وضعیت قانونی (وضعیت) یک مؤسسه پزشکی هم توسط قوانین فدرال و هم توسط آیین نامه ها انجام می شود.

تعریف هنجارهای اساسی وضعیت حقوقیمؤسسات (وضعیت حقوقی کلی مؤسسات در روسیه) در قانون مدنی فدراسیون روسیه آمده است، که به معنای مؤسسه یک سازمان غیرانتفاعی واحد است که توسط مالک ایجاد شده است تا وظایف مدیریتی، اجتماعی-فرهنگی یا سایر وظایف یک سازمان غیر را انجام دهد. - ماهیت انتفاعی (ماده 123.21). یک موسسه می تواند توسط یک شهروند یا شخص حقوقی (موسسه خصوصی) یا به ترتیب فدراسیون روسیه، موضوع فدراسیون روسیه، یک نهاد شهرداری ایجاد شود. آژانس دولتی، نهاد شهرداری).

مؤسسات پزشکی به عنوان سازمان‌های غیرانتفاعی اولاً برای انجام وظایف مهم اجتماعی فراخوانده می‌شوند و ثانیاً هدف اصلی فعالیت خود سودآوری نیستند. این در حالی است که این موسسات می توانند فعالیت های انتفاعی نیز انجام دهند. فعالیت کارآفرینی، اما فقط تا جایی که در خدمت اهدافی باشد که برای آنها ایجاد شده اند.

بدین ترتیب، موسسه پزشکییک سازمان غیر انتفاعی است که توسط فدراسیون روسیه ، یک نهاد تشکیل دهنده فدراسیون روسیه یا یک نهاد شهرداری ایجاد شده است که فعالیت های پزشکی را به عنوان نوع اصلی (قانونی) فعالیت بر اساس مجوز صادر شده به روشی که توسط قانون تعیین شده است انجام می دهد. .

انواع موسسات پزشکی:

1) دولت،

2) خودمختار

3) بودجه

موسسات پزشکی سیستم های بهداشت و درمان دولتی، شهری و خصوصی تنها در صورت داشتن مجوز برای نوع فعالیت انتخابی می توانند فعالیت خود را انجام دهند. هدف از صدور مجوز پزشکی ارزیابی توانمندی های یک موسسه (سازمان) پزشکی از نظر ارائه مراقبت های پزشکی در حجم و کارکردهای مناسب با سطح آموزش پرسنل، وضعیت پایگاه مادی و فنی موسسه و تجهیزات آن است.

کلیه موسسات پزشکی بدون توجه به نوع مالکیت و سازمانی آنها مشمول مجوز دولتی اجباری هستند. وضعیت حقوقی(فدرال، شهرداری، کلیه رشته های پزشکی خصوصی).

وضعیت حقوقی یک مؤسسه پزشکی ضمانت‌های قانونی مختلفی را برای فعالیت‌های آن، جایگاه، نقش و جایگاه مؤسسه پزشکی در نظام سلامت و مدیریت بخشی و نیز حقوق و تعهدات اساسی آن تعیین می‌کند.

ساختار وضعیت حقوقی یک موسسه پزشکی شامل موارد زیر است:

الف) اهداف و اهداف موسسه پزشکی؛

ب) وظایف یک موسسه پزشکی؛

ج) ایجاد، سازماندهی مجدد و انحلال یک موسسه پزشکی.

د) ساختار سازمانی موسسه پزشکی؛

ه) تضمین حقوق فعالیت یک موسسه پزشکی.

که در شرایط مدرن وظیفه اصلیمشکلی که مؤسسات پزشکی در فعالیت های خود برای حل آن فراخوانده می شوند، تضمین حق قانونی شهروندان برای مراقبت های بهداشتی و مراقبت های پزشکی است که در ارائه مراقبت های پزشکی به موقع، مقرون به صرفه و با کیفیت بیان می شود.

بهره وریکار موسسات پزشکی تا حد زیادی با در دسترس بودن پرسنل پزشکی، آموزش حرفه ای آنها، قرار دادن و استفاده منطقی، سازماندهی کار پزشکان، پیراپزشک ها و سایر پرسنل تعیین می شود.

قوانین فدراسیون روسیه، مقررات و اسناد داخلی مؤسسات پزشکی، پزشک ارشد را به عنوان یک مقام رسمی معرفی می کند که مؤسسه پزشکی خود را در همه موارد نمایندگی می کند. مسائل حقوقی. در عمل، پزشک اصلی اغلب اختیارات اصلی خود را به معاون خود می دهد و تنها یک چهره رسمی در روند مدیریت یک موسسه پزشکی باقی می ماند.

یکی از شرایط عملکرد مؤثر مؤسسات پزشکی است بودجه به میزان مورد نیاز است. مؤسسات پزشکی بخش دولتی با کسری در تخصیص بودجه مشخص می شوند که با وابستگی بودجه بودجه به عوامل متعددی از ماهیت سیاسی، اقتصادی و قانونی همراه است.

در نتیجه، کیفیت پایین خدمات پزشکی موجود، فقدان پرسنل پزشکیو صلاحیت ناکافی وی و بر این اساس، بدتر شدن کیفیت عملکرد کل سیستم بهداشت و درمان دولتی و شهری.

صلاحیت موسسه پزشکییک مؤسسه پزشکی در طول فعالیت خود نه تنها به عنوان یک واحد درمانی و پیشگیری، بلکه به عنوان یک نهاد اقتصادی است که از بستر مادی و فنی برای انجام فعالیت های اصلی خود برخوردار است و بنابراین برای حل وظایف ذاتی خود عمل می کند. و انجام وظایف، باید دارای دامنه حقوق و مسئولیت های مناسب باشد. حقوق و مسئولیت ها یکی از مهمترین ارکان جایگاه اداری و حقوقی یک موسسه پزشکی است.

حقوق یک موسسه پزشکیدر ارتباط با مقامات بالاتر و سازمان های مراقبت های بهداشتی عمدتاً توسط عملکرد بهبود کار همه آنها تعیین می شود. تقسیمات ساختاریو سازمان پزشکی در کل. در این راستا، اداره یک موسسه پزشکی این حق را دارد که درخواست‌هایی را با پیشنهاد ایجاد بخش‌های ساختاری، خدمات، بخش‌ها و دفاتر تخصصی موجود، تخصیص پست‌های کارکنان، دریافت خدمات جدید و تحول به مقامات بالاتر صنعت ارسال کند. تجهیزات پزشکی محدود، بودجه و محدودیت برای کار طراحیو احداث تأسیسات جدید، اعزام متخصصین مجرب برای ارائه خدمات پزشکی تخصصی به مردم، اعزام پرسنل پزشکی برای تخصص و آموزش پیشرفته.

در رابطه با ساختارهای پزشکی زیرمجموعه، حقوق یک مؤسسه پزشکی عمدتاً در فرآیند ارائه کمک های سازمانی، روش شناختی و مشاوره به آنها تحقق می یابد.

اداره یک مؤسسه پزشکی برتر در رابطه با مؤسسات پزشکی زیرمجموعه حق دارد: دستورات و دستورالعمل‌ها را صادر کند، کارکنان مدیریتی را انتخاب و تعیین کند، سازماندهی و انجام بررسی عملکرد، تشویق یا اعمال مجازات‌های انضباطی برای مدیران.

ویژگی تیم پزشکی این است که قاعدتاً پزشکان ارشد و روسای بخش ها علاوه بر کارهای مدیریتی و سازمانی، اجرای تصمیمات مدیریتی را نیز انجام می دهند. ارائه مراقبت های پزشکی مستقیم در عین حال ، فعالیت مقامات به عنوان شرکت کنندگان در فرآیند مدیریت توسط هنجارهای قانونی اداری و به عنوان شرکت کنندگان در روند درمان و پیشگیرانه - توسط هنجارهای قانون کار تنظیم می شود.

مشکلات کارایی موسسات پزشکی.در شرایط مدرن، وظیفه اصلی که مؤسسات پزشکی در فعالیت های خود به حل آن نیاز دارند، تضمین حق قانونی شهروندان برای مراقبت های بهداشتی است که در ارائه مراقبت های پزشکی به موقع، مقرون به صرفه و با کیفیت بیان می شود.

به منظور تضمین حقوق شهروندان در مراقبت های بهداشتی، دولت سیستمی از مؤسسات بهداشتی دولتی، شهری و خصوصی ایجاد کرده و راه اندازی کرده است که در آن حقوق شهروندان برای مراقبت های بهداشتی و مراقبت های پزشکی تحقق می یابد.

برخلاف موسسات پزشکی خصوصی (تجاری) که دارای ظرفیت قانونی عمومی (نامحدود) هستند، موسسات پزشکی دولتی دارای ظرفیت قانونی ویژه (محدود) هستند، یعنی. مجموعه ای از حقوق و تعهداتی که در اسناد تشکیل دهنده پیش بینی شده است.

فعالیت های موسسات پزشکی دولتی نه تنها مطابق با قوانین فدراسیون روسیه انجام می شود، بلکه به طور مداوم توسط مقامات بهداشتی منطقه ای (کمیته ها) نظارت می شود.

این موسسات بسته به نوع خدمات پزشکی و نیاز بیمار به آن، خدمات خود را به دو صورت بودجه ای و تجاری ارائه می کنند. طومار خدمات رایگانتوسط قوانین فدرال تنظیم شده سالانه در مورد بیمه درمانی اجباری و همچنین منشور داخلی هر موسسه پزشکی ایالتی تنظیم می شود.

امروزه موسسات پزشکی دولتی دارای اهمیت فدرال و منطقه ای هستند تعدادی از معایبمربوط به آنها مقررات قانونیو مشکلات مدیریتی که عبارتند از:

بودجه ناکافی برای موسسات پزشکی از بودجه فدرال، که منجر به کم می شود دستمزدکارکنان پزشکی، عدم امکان گسترش پایه مادی، فنی و فناوری یک موسسه پزشکی، کاهش کیفیت خدمات پزشکی به دلیل عوامل فوق.

عدم رعایت برنامه بیمه سلامت اجباری توسط بسیاری از موسسات پزشکی دولتی که منجر به نارضایتی بیماران از حجم خدمات ارائه شده، ارجاع انبوه بیماران به موسسات پزشکی تجاری و افزایش مرگ و میر در میان رده های آسیب پذیر اجتماعی بیماران می شود.

کاهش نرخ زاد و ولد به دلیل بی اعتمادی به مراقبت های بهداشتی و سیاست های اجتماعی دولت به عنوان یک کل؛

سطح بالای فساد در میان مدیریت مؤسسات بزرگ پزشکی دولتی؛ در نتیجه توزیع غیر منطقی زمان کار کارکنان پزشکی، کمبود وسایل و ابزار مادی و فنی و دارو برای دسته خاصی از بیماران به دلیل فروش تجاری خدمات پزشکی که جزو الزامات نمی باشد. چارچوب حقوقیموسسه پزشکی

فعالیت های موسسات پزشکی شهری مشابه فعالیت های موسسات فدرال تنها با یک اصلاحیه است: موسسات پزشکی شهری توسط مقامات یک منطقه خاص تامین مالی می شوند که احتمال استفاده منطقی تر از بودجه بودجه را افزایش می دهد.

(سازمانها) که شرکت سهامی عام (سهامی عام) هستند در تعداد کمی هستند کل سهمموسسات پزشکی فدراسیون روسیه. مشاهدات نشان می دهد که دقیقاً چنین مؤسسات پزشکی هستند که بالاترین کیفیت خدمات پزشکی را به بیماران ارائه می دهند.

مراکز پزشکی تأسیس شده در شرکت های بزرگ - شهری یا فدرال - به طور کامل توسط این شرکت ها تأمین مالی می شوند و بنابراین به نفع آنهاست که فعالیت های خود را به طور مؤثر انجام دهند تا منبع تأمین مالی را از دست ندهند. چنین مراکزی اغلب طیف کاملی از خدمات پزشکی را ارائه می دهند. کارکنانی که از خدمات این مرکز استفاده می‌کنند، سالانه در اینجا آموزش می‌بینند معاینات پزشکیو در صورت لزوم درمان درمانی و جراحی هم به صورت سرپایی و هم در بیمارستان. با این حال، چنین مراکزی به ندرت بیمارانی را که کارمند شرکت مادر نیستند، می پذیرند، مگر اینکه مجوز مناسب برای این کار را دریافت کرده باشند. چنین مؤسسات پزشکی را نمی توان به عنوان انتفاعی طبقه بندی کرد، زیرا آنها برای ارائه خدمات پزشکی هزینه ای از بیماران دریافت نمی کنند.

از جمله معایب موسسات پزشکی انتخاب چنین فرم سازمانی و قانونی به عنوان باز است شرکت سهامی، به موارد زیر توجه می کنیم:

خطر انحلال در صورت انحلال شرکت مادر. این به این دلیل است که هر PJSC این فرصت را ندارد کوتاه مدتتغییر شکل سازمانی و قانونی خود در حالی که پایگاه مادی و فنی و نیروی انسانی کافی برای انجام مستقل فعالیت های خود را ندارد.

مخاطبان هدف محدود با خدمات پزشکی با کیفیت بالا. این مشکل بیشتر مربوط به بیمارانی است که امکان استفاده از خدمات درمانی در چنین مراکزی را ندارند. شرایطی در حال ایجاد است که در آن متخصص ترین کارکنان پزشکی مجاز به انجام فعالیت های گسترده در مقیاس بزرگ نیستند، که این امر تأثیر مخربی بر سطح کلی مراقبت های بهداشتی دارد.

موسسات پزشکی که شرکت های سهامی غیر دولتی (NAO) هستند نیز تعداد کمی دارند. می توانید انتخاب کنید دو نوع اصلی از چنین موسسات پزشکی:

مراکز تخصصی

کلینیک های بستری چند رشته ای

مراکز تخصصیکه ممکن است شامل درمان دارویی، چشم پزشکی، مراکز عفونی، مراکز آلرژی و غیره باشد، طیف محدودی از خدمات پزشکی را در اختیار بیماران قرار می دهد که در چارچوب یک تخصص پزشکی خاص برنامه ریزی شده است. چنین مراکزی دارای اسناد قانونی نظارتی خاصی هستند که فعالیت آنها را تنظیم می کند. سوال اصلی در اینجا این است که آیا این مرکز از بدو تاسیس تجاری بوده یا سازماندهی مجدد شده است؟ شرکت دولتیبه غیر دولتی

اجازه دهید تعدادی از معایب موسسات پزشکی را در انتخاب چنین شکل سازمانی و قانونی به عنوان یک شرکت سهامی غیر عام متذکر شویم:

بی ثباتی فعالیت های سازمان به دلیل مشکلات داخلی مدیریت و تقسیم اختیارات.

خطر ورشکستگی در طول بحران های مالی جهانی؛

شدت کار در تنظیم اسناد قانونی.

موسسات پزشکی خصوصی(سازمانها) که شرکتی با مسئولیت محدود(LLC)، بیشتر در فدراسیون روسیه رایج است. ظاهر عظیم آنها به دلیل انتقال روسیه به اقتصاد بازار، که امکان تبدیل مراقبت های پزشکی واجد شرایط را به راهی برای کسب درآمد فراهم کرد.

امروزه این شکل سازمانی و قانونی در اکثر موارد توسط آن دسته از موسسات پزشکی انتخاب می شود که دارای محوطه کوچک، پرسنل محدود و همچنین ارائه خدماتی هستند که نیازی به بستری طولانی مدت ندارند.

انتخاب این فرم سازمانی و قانونی برای موسسات پزشکی تجاری دارای معایبی است:

انطباق ناقص با الزامات اسناد نظارتی توسعه یافته برای تمام موسسات پزشکی فدراسیون روسیه به دلیل عدم وجود مؤلفه های مدیریتی خاص. به عنوان مثال، می توان گفت که مقامات نظارتی (SES، بازرسی آتش نشانی) به دلیل رویه نسبتاً رایج اعمال فاسد، الزامات کمتری را برای شرکت های با مسئولیت محدود اعمال می کنند. پزشکی LLC;

ناهماهنگی کیفیت خدمات پزشکی با انتظارات بیماران، قیمت‌های متورم برای خدمات ساده پزشکی، که منجر به کاهش ارزش حرفه‌ای پرسنل پزشکی و همچنین کاهش تصویر کلی سیستم مراقبت‌های بهداشتی می‌شود. به عنوان مثال، بسیاری از کلینیک های دندانپزشکییک نشانه گذاری بر روی مواد ایجاد کنید که با هزینه آنها مطابقت ندارد. همچنین مراکز درمانی چند رشته ای به منظور گسترش مخاطبان هدف، اغلب خدمات پزشکی را ارائه می دهند که دارای پرسنل واجد شرایط یا منابع مادی و فنی کافی نیستند.

سطح بالایی از رقابت، که منجر به سازماندهی مجدد یا انحلال مکرر یک موسسه پزشکی به دلیل ورشکستگی یا تحمیل مسئولیت اداری برای خدمات بی کیفیت ارائه شده می شود. بی ثباتی شرکت های LLC پزشکی در بازار خدمات پزشکی منجر به کاهش سطح مسئولیت در قبال زندگی و سلامت بیماران می شود که تأثیر مخربی بر سطح کلی کیفیت مراقبت های بهداشتی دارد.

خدمات پزشکی ارائه شده توسط موسسات پزشکی خصوصی (سازمان ها) در درجه اول با روش های نفوذ قانون مدنی در چارچوب دادرسی مدنی با اشاره به قانون حمایت از مصرف کننده تنظیم می شود. این وضعیت را می توان با این واقعیت توضیح داد که در حوزه پزشکی خصوصی برای ایجاد رقابت برنامه ریزی شده است الزامات داخلیموسسات پزشکی (سازمان ها) به کیفیت خدمات پزشکی ارائه می کنند که باید افزایش کارایی درمان بیمار را تضمین کند.

بنابراین، می‌توان نتیجه گرفت: اشکال سازمانی و حقوقی نوین موسسات پزشکی به دلیل اینکه هیچ یک از اشکال موسسات فوق برای اجرا ایده‌آل نیستند، نیازمند اصلاح هستند. فعالیت های پزشکیدر قلمرو فدراسیون روسیه.

توسعه یک مدل نوآورانه از شکل سازمانی و قانونی یک موسسه پزشکی مهم ترین وظیفه وزارت بهداشت فدراسیون روسیه برای سال های آینده است.