Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 20 dicembre 2012 N 1177n "Sull'approvazione della procedura per il consenso volontario informato all'intervento medico e il rifiuto dell'intervento medico in relazione a determinati tipi di interventi medici, forme di consenso volontario informato all'intervento medico e forme di rifiuto dell'intervento medico" (con modifiche e integrazioni)
- Allegato N 1. La procedura per dare il consenso volontario informato all'intervento medico e il rifiuto dell'intervento medico in relazione a determinati tipi di interventi medici nella scelta di un medico e organizzazione medica per ottenere il primario assistenza sanitaria Appendice N 3. Rifiuto dei tipi di interventi medici inclusi nell'Elenco di alcuni tipi di interventi medici, a cui i cittadini danno il consenso volontario informato quando scelgono un medico e un'organizzazione medica per ricevere l'assistenza sanitaria di base
Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 20 dicembre 2012 N 1177n
"Sull'approvazione della procedura per la prestazione del consenso volontario informato all'intervento medico e il rifiuto dell'intervento medico in relazione a determinati tipi di interventi medici, forme di consenso volontario informato all'intervento medico e forme di rifiuto dell'intervento medico"
Con modifiche e aggiunte da:
una forma di consenso volontario informato alle tipologie di interventi medici inclusi nell'Elenco dell'Appendice n. 2;
una forma di rifiuto del tipo di intervento medico incluso nell'Elenco di alcuni tipi di interventi medici, a cui i cittadini danno il consenso volontario informato quando scelgono un medico e un'organizzazione medica per ricevere l'assistenza sanitaria primaria, in conformità con l'allegato N 3.
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IN E. Skvortsova |
Registrazione N 28924
Per ricevere l'assistenza sanitaria di base, quando scelgono un medico e un'organizzazione medica, i cittadini (i loro rappresentanti legali) danno il consenso volontario informato all'intervento medico.
Vengono forniti i moduli di consenso all'intervento medico e il rifiuto da esso.
Il consenso viene rilasciato al primo contatto con l'organizzazione medica. Prima di riceverlo, al paziente vengono fornite informazioni complete disponibili sugli obiettivi e sui metodi per fornire assistenza medica, sul rischio ad esso associato, sulle possibili opzioni per l'intervento medico, sulle sue conseguenze, inclusa la probabilità di complicanze. Vengono inoltre riportati i risultati attesi delle cure mediche.
Se un cittadino rifiuta l'intervento medico, viene spiegato possibili conseguenze tale decisione, inclusa la probabilità di sviluppare complicanze della malattia (condizione).
Il consenso volontario informato è archiviato nella documentazione medica del paziente ed è valido per l'intero periodo di assistenza sanitaria primaria presso l'organizzazione medica selezionata.
I cittadini hanno il diritto di rifiutare uno o più tipi di interventi medici o di chiederne l'interruzione (ad eccezione di alcuni casi: ad esempio, ciò non si applica alle persone affette da gravi disordini mentali e criminali).
Il consenso informato volontario all'intervento medico, un campione di cui prenderemo in considerazione nel materiale, deve essere conforme certa forma ed essere ottenuto prima di fornire assistenza medica.
Cosa dovrebbe essere preso in considerazione quando si sviluppa un tale campione? Perché il modulo di consenso non può essere abbreviato? Come richiedere un bambino?
Guarda e scarica i moduli IDS già pronti nell'articolo su diversi tipi interventi.
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L'articolo contiene 8 campioni di consensi per diversi tipi di interventi medici da scaricare. Alla fine dell'articolo c'è una raccomandazione video sui moduli e le regole per il rilascio di un IDS dell'avvocato Alexei Panov.
Che forma assume il consenso?
L'IDS di un paziente per intervento medico, un campione del quale è presentato nel nostro materiale, dovrebbe essere ricevuto dagli operatori sanitari da pazienti soggetti a diverse condizioni:
- Il modulo di consenso è sempre scritto, non è consentito riceverlo oralmente.
- Un paziente di una struttura sanitaria informato di un intervento medico deve firmare personalmente.
- È consentito dare il consenso al parente del paziente nei casi specificati dal legislatore.
Tutti gli operatori sanitari dovrebbero essere consapevoli di come ottenere il consenso volontario per l'intervento medico. Un documento di esempio a livello del Ministero della Salute non è approvato.
Ciò è dovuto al fatto che esistono molte opzioni per la fornitura di servizi medici e non è possibile raccogliere tutti i requisiti in un unico documento.
Caratteristiche di dare tale consenso:
- un operatore sanitario deve ottenere il permesso dai genitori di un bambino di età inferiore ai 15 anni;
- i genitori agiscono come rappresentanti legali del minore;
- quando si organizzano vari tipi di interventi medici, è sufficiente ricevere da uno dei genitori del bambino;
- se è sorta una controversia tra i genitori e uno di loro è contrario alla fornitura di servizio medico- il conflitto è risolto dalle autorità di tutela;
- se i genitori non riescono a raggiungere un consenso, devono risolvere la controversia in tribunale. L'istituzione medica non interferisce in questa controversia.
Il consenso volontario informato per tipologie di interventi sanitari, il cui modulo è utilizzato per i figli minorenni, è spesso difficile da ottenere se i genitori sono divorziati.
Molto spesso i genitori sono in conflitto tra loro e gli operatori sanitari si trovano in una situazione difficile.
Cosa dovrebbe sapere un avvocato in tali situazioni:
- se i genitori sono divorziati, ma nessuno di loro è privato della potestà genitoriale, hanno pari diritto a ricevere informazioni sull'andamento delle cure del figlio. Non importa quale di loro questo momento il bambino vive;
- se uno dei genitori si reca dal medico per avere informazioni sullo stato di salute del figlio, non può essere rifiutato;
- L'IDS, il cui campione viene utilizzato in un istituto medico, è valido ugualmente per tutti i rappresentanti legali. Non puoi rifiutare loro di fornire le informazioni richieste - questo condizione importante la loro consapevolezza. Un'eccezione è quando il comportamento di un genitore minaccia la vita e la salute di un piccolo paziente, può essere rifiutato. Può annullare questo rifiuto in un procedimento giudiziario.
Dove inserire il nominativo del minore nel modulo di consenso volontario informato
Il consenso all'intervento medico (modulo per i minori) è stato approvato in forma indicativa con l'ordinanza del Ministero della Salute n. 1177n del 20/12/2012.
Testo del pulsante
Si può fare in modo anonimo?
Il legislatore non fornisce una risposta esatta alla domanda se l'assistenza medica possa essere fornita in modo anonimo. Da un lato, l'aiuto anonimo non è illegale. È consentito condurre un test anonimo per l'infezione da HIV.
Ciò è determinato da SP 3.1.5.2826-10 "Prevenzione dell'infezione da HIV". Inoltre, i servizi medici a pagamento sono forniti in forma anonima (parte 5 dell'articolo 84 della legge n. 323-FZ), a meno che ciò non sia proibito dalla legge. Guarda le spiegazioni dell'esperto su questo argomento nel Chief Physician System, leggi la raccomandazione >>
Il consenso informato volontario all'intervento medico 323 FZ consente alle istituzioni mediche di svilupparsi in modo indipendente.
Allo stesso tempo, molte organizzazioni, volendo semplificare la forma del modulo, lo rendono molto breve e poco informativo.
Da un punto di vista formale, ciò non contraddice la normativa vigente.
Tuttavia, l'avvocato dell'istituto medico deve comprendere che un tale approccio minaccia di sanzioni da parte delle autorità di controllo, poiché in questo caso l'istituto medico non coglie l'occasione per proteggersi dai seguenti punti di vista:
- L'IDS per l'intervento medico, la cui forma è ridotta al minimo, non consente di determinare se al paziente sono state fornite tutte le informazioni sull'intervento imminente. Ricordiamo che è la consapevolezza il segno chiave del consenso volontario;
- la forma abbreviata del documento non consente di valutare se le informazioni necessarie siano state fornite al paziente in forma accessibile e comprensibile.
Come evitare questa situazione: sviluppare un consenso informato per l'intervento medico, un campione del quale conterrà tutte le informazioni necessarie su tipi diversi servizi medici.
Inoltre, ci sono altri motivi per cui è richiesto il consenso volontario informato per tipi di interventi medici:
- Il consenso alle cure mediche è uno dei criteri per un'assistenza medica di qualità. Se il documento non soddisfa i criteri informativi, ciò si rifletterà nell'esame della qualità delle cure mediche e può essere considerato un difetto.
- Quando si eseguono audit da parte delle compagnie assicurative, la mancanza di consenso sarà considerata un difetto significativo: di conseguenza, l'istituto medico potrebbe non pagare i servizi medici o ridurre il pagamento.
Appendice n. 2
all'ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa
del 20 dicembre 2012 N 1177n
(come modificato il 10 agosto 2015)
Modulo
Consenso volontario informato a tipi di interventi medici, incluso nell'Elenco di alcuni tipi di interventi medici, on quali cittadini danno il consenso volontario informato quando scelgono medico e organizzazione medica per ricevere primario assistenza sanitaria Io, _________________________________________________________________________ (nome completo del cittadino) "__________" ________________________________________________ anno di nascita, registrato all'indirizzo: __________________________________________ (indirizzo del luogo di residenza del cittadino o rappresentante legale) Do il consenso volontario informato ai tipi di interventi medici inclusi nell'Elenco di alcuni tipi di interventi medici, per i quali i cittadini prestano il consenso volontario informato quando scelgono un medico e un'organizzazione medica per ricevere l'assistenza sanitaria di base, approvata con ordinanza del Ministero di Salute e sviluppo sociale Federazione Russa del 23 aprile 2012 N 390n (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 5 maggio 2012 N 24082) (di seguito denominato Elenco), al fine di ricevere assistenza sanitaria di base / ricevere assistenza sanitaria di base da una persona di cui sono il legale rappresentante (cancellare inutile) in _____________________________________________________________________________. (nome completo dell'organizzazione medica) Operatore sanitario _________________________________________________ (posizione, nome completo operatore sanitario) in una forma a me accessibile, le finalità, le modalità di fornitura cure mediche il rischio ad essi associato, le possibili opzioni per gli interventi medici, le loro conseguenze, inclusa la probabilità di complicanze, nonché i risultati attesi delle cure mediche. Mi è stato spiegato che ho il diritto di rifiutare uno o più tipi di interventi medici inclusi nell'Elenco, o di chiederne la (loro) cessazione, salvo quanto previsto dal paragrafo 9 dell'articolo 20 legge federale del 21 novembre 2011 N 323-FZ "Sulle basi della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 48, voce 6724; 2012, N 26, voce 3442, 3446). Informazioni sulle persone che ho scelto, che, ai sensi della clausola 5 della parte 5 dell'articolo 19 della legge federale del 21 novembre 2011 N 323-FZ "Sulle basi della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa", possono essere fornite informazioni sul mio stato di salute o sullo stato della persona di cui sono il legale rappresentante (cancellare le parole non necessarie) ______________________________________________________________________ (nome completo del cittadino, recapito telefonico) __________ _______________________________________________________________ (firma) (nome completo nome del cittadino o del legale rappresentante del cittadino) __________ _____________________________________________________________ (firma) (nome completo) O. operatore sanitario) "__" ____________________________________________ (data di iscrizione) Consenso volontario informato al medico intervento IO ________________________________________________________________ (cognome, nome, patronimico - per intero) ____________ anno di nascita, residente a: ___________ ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Questa sezione del modulo è compilata solo per le persone che non hanno raggiunto │ │ 15 anni, o cittadini disabili: io, passaporto: ______,│ │Emesso da: _________________________________________________________________│ │Sono un rappresentante legale (madre, padre, genitore adottivo, │ │tutore, custode) di un bambino o persona riconosciuta│ │incapace: ________________________________________________│ │ (Nome completo di un bambino o di un cittadino disabile -│ │ per intero, anno di nascita) │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ informato (consegnato) che io (rappresentato) ricoverato (ricoverato) nel reparto __________________________________________________________________ (indicare il nome o il profilo del reparto) - Secondo la mia volontà, mi sono state fornite spiegazioni complete ed esaurienti in merito natura, gravità e possibili complicazioni Mio malattie (salute della persona rappresentata); - Ho familiarizzato (familiarizzato) con il programma e le regole regime medico e protettivo stabilito in questo istituto medico, e mi impegno a rispettarli; - Do volontariamente il mio consenso a condurmi (rappresentato), secondo le prescrizioni del medico, studi diagnostici: esame del sangue generale e biochimici, esami del sangue per la presenza del virus immunodeficienza umana, Epatite virale, treponema pallido, analisi generale delle urine, elettrocardiografia; presa esami radiografici, ecografici ed endoscopici e misure mediche: assunzione di compresse, iniezioni, infusioni endovenose, diagnostico e punture mediche, procedure fisioterapiche. La necessità di altri metodi l'esame e il trattamento mi saranno spiegati ulteriormente; - sono informato (informato) sulle finalità, natura e effetti avversi della diagnostica e procedure mediche, la possibilità di danni involontari alla salute, nonché circa quello che io (rappresentato) devo fare durante il loro presa; - Sono informato (avvisato) che ho (rappresentato) bisogno assumere regolarmente farmaci prescritti e altro trattamenti, informare immediatamente il medico di qualsiasi deterioramento del benessere, coordinare con il medico l'assunzione di eventuali farmaci non prescritti; - Sono stato avvertito (avvisato) e comprendo che rifiutare il trattamento, inosservanza del regime medico e protettivo, raccomandazioni operatori sanitari, regime farmacologico, non autorizzato uso di strumenti e attrezzature mediche, l'automedicazione incontrollata può complicare il processo di trattamento e influire negativamente sulla salute; - Ho informato il medico di tutti i problemi, relative alla salute, compreso manifestazioni allergiche o intolleranza individuale medicinali, Entrambi tutte le ferite che ho subito (rappresentate) e che conosco, operazioni, malattie, ambientali e industriali fattori fisici, chimici o biologici, che mi colpisce (rappresentato) durante vita, circa accettato medicinali. IO riportato (riportato) informazioni veritiere sull'ereditarietà, nonché sull'uso di alcool, sostanze stupefacenti e tossiche; - Io ___________ accetto (accetto) di essere esaminato da altri medici dipendenti e studenti scuole mediche e collegi esclusivamente per scopi medici, scientifici o educativi, soggetto a mantenimento del segreto medico; - Ho letto (letto) e sono d'accordo (sono d'accordo) con tutti paragrafi di questo documento, le cui disposizioni mi sono state spiegate, Capisco e do volontariamente il mio consenso all'esame e trattamento nel volume proposto; - Autorizzo, se necessario, a fornire informazioni in merito la mia diagnosi, la gravità e la natura della mia malattia my parenti, rappresentanti legali, cittadini: _______________ - Permesso di visita istituto medico rappresentato un bambino o una persona riconosciuta incapace, ai seguenti cittadini: _________________________________________________________________. ---- "__" ___________ 20__. Firma del paziente / legittimo |X | rappresentante ---- Firmato in mia presenza: ---- Medico ___________________________________________ (firma) |X | (posizione, nome e cognome) ---- VEDI IL RETRO DEL MODULO NOTA: Consenso all'intervento medico (trattamento) in relazione a persone di età inferiore ai 15 anni e cittadini riconosciuti in legalmente incompetente, date loro legale rappresentanti (genitori, genitori adottivi, tutori o fiduciari) con indicazione del nome completo, dati del passaporto, relazioni familiari dopo fornendo loro informazioni sui risultati del sondaggio, la presenza malattia, la sua diagnosi e prognosi, metodi di trattamento associati il loro rischio, le possibili opzioni per l'intervento medico, il loro conseguenze e risultati del trattamento. In assenza di rappresentanti legali, la decisione sulla necessità il trattamento è accettato da un consiglio e se è impossibile convocare un consiglio - frequentando direttamente il medico (di turno) con successivo notifica del capo medico / capo del TsMSCH / MSCH / CB / Istituto, e in fine settimana, vacanze, sera e notte - medico responsabile di turno e rappresentanti legali.Appendice n. 2
Federazione Russa
Consenso volontario informato
sui tipi di interventi medici inclusi nell'Elenco
alcuni tipi di interventi medici per i quali
i cittadini danno il consenso volontario informato quando scelgono
medico e organizzazione medica per l'assistenza sanitaria di base
IO, __________________________ Ivanova Elena Ivanovna ____________________________
______________________________10 gennaio 1980 anno di nascita , ______________________
registrato a: ___________ 614000 Perm, st. Ivanova 1 mq. 1 _________
(indirizzo del luogo di residenza del cittadino o
rappresentante legale)
Do il consenso volontario informato ai tipi di interventi medici inclusi nell'Elenco di alcuni tipi di interventi medici, per i quali i cittadini danno il consenso volontario informato quando scelgono un medico e un'organizzazione medica per ricevere l'assistenza sanitaria di base (vedi retro), approvato con ordinanza del Ministero della salute e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 23 aprile 2012 N 390n (registrato dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 5 maggio 2012 N 24082) (di seguito denominato Elenco) , per ricevere assistenza sanitaria di base / ricevere assistenza sanitaria di base -assistenza sanitaria per un bambino di cui sono il rappresentante legale (cancellare ciò che non è necessario)
_________________________Ivanov Alexander Sergeevich, nato il 5 maggio 2005 _______________
(Nome completo del bambino, data di nascita)
presso l'Istituto statale per la sanità di bilancio Territorio di Perm"Dispensario di educazione medica e fisica"
Gli obiettivi, i metodi per fornire assistenza medica, i rischi ad essi associati, mi vengono spiegati in modo accessibile, opzioni possibili interventi medici, le loro conseguenze, compresa la probabilità di complicanze, nonché i risultati attesi delle cure mediche. Mi è stato spiegato che ho il diritto di rifiutare uno o più tipi di interventi medici inclusi nell'Elenco, o di richiederne la (loro) cessazione, salvo nei casi parte di 9 articolo 20 della legge federale del 21 novembre 2011 N 323-FZ "Sulle basi della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa" (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 2011, N 48, art. 6724; 2012, N 26, artt.3442, 3446).
Informazioni sulle persone che ho scelto, alle quali, ai sensi del paragrafo 5 della parte 3 dell'articolo 19 della legge federale del 21 novembre 2011 N 323-FZ "Sulle basi della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa" , possono essere trasferite informazioni sul mio stato di salute o sullo stato di salute del minore, di cui sono il legale rappresentante (cancellare il superfluo)
_____________________ Ivanov Sergey Yurievich, 89020000001 ________________________
NOME E COGNOME. cittadino, numero di contatto
Firma personale ____________________Ivanova Elena Ivanovna _____________________
(firma) (nome completo del cittadino o rappresentante legale del cittadino)
Firma personale ___________________ Petrova Olga Ivanovna _____________________
(firma) (nome completo dell'operatore sanitario)
"__20 __" ___aprile ___2016 G.
(data di rilascio)
Un campione di compilazione dell'IDS da parte di una persona di età superiore ai 15 anni
Appendice n. 2
Con ordinanza del Ministero della Salute
Federazione Russa
Istituto sanitario di bilancio statale del territorio di Perm
"Dispensario di educazione medica e fisica"