Caviglia la gamba umana è un'articolazione complessa di ossa in termini di struttura e carico funzionale, un gran numero di legamenti, muscoli. L'astragalo (os talus) è una specie di ammortizzatore osseo che separa il piede e la parte inferiore della gamba. Strettamente circondato da muscoli e legamenti, il menisco più grande dello scheletro scheletrico umano non ha un solo attaccamento muscolare. La sua forma interessante, la struttura insolita e la posizione consentono di sopportare e distribuire enormi carichi ad altri elementi del piede.

Importante! I nostri antenati hanno adattato le ossa astragali degli ungulati domestici per il popolare gioco del "piccolo" perché, cadendo su un aereo, si trovano sempre in una posizione stabile. L'espressione "tira i dadi" è ancora usata giochi da tavolo e persino il business del gioco d'azzardo.

complesso struttura anatomica la caviglia umana, costituita da un sistema di ossa, muscoli e tendini, consente di appoggiarsi durante la corsa, la camminata, il salto) non sull'intero piano del piede, ma su molte delle sue principali aree di appoggio, il che rende il movimento comodo e veloce con assorbimento degli urti di alta qualità possibile.

La struttura scheletrica del piede è un intricato sistema di ossa tarsali più massicce, ossa metatarsali più piccole e sottili ossa falangee delle dita. Dove si trova l'astragalo? Entra nel dipartimento del tarso. Questo è il secondo osso più grande della caviglia, "nascosto" proprio al centro, saldamente collegato al perone e alla tibia della parte inferiore della gamba, allo scafoide e alle ossa calcaneali del piede, nonché all'intero sistema di tendini e legamenti .

Funzionalità e anatomia

La complessità di questo osso, le molteplici connessioni con altre parti del piede e della parte inferiore della gamba ne determinano l'importanza e la versatilità.

Scopo funzionale

Il ruolo dell'ariete: la distribuzione del peso sul piede corpo umano e carichi aggiuntivi derivanti dal movimento, simultaneamente in diverse direzioni. Una direzione - al tallone, attraverso l'articolazione sottoastragalica posteriore situata sotto, e la seconda - alla parte arcuata del piede in avanti e verso l'interno, attraverso l'articolazione talonavicolare; il terzo - alla parte arcuata del piede in avanti, dall'esterno, attraverso l'articolazione astragalica anteriore.

Distribuzione uniforme della compressione, multidirezionalità del carico, buon deprezzamento danno al piede il necessario per camminare eretti:

• stabilità;
• stabilità unita a grande mobilità;
• equilibrio ottimale tra opportunità movimento attivo grande ampiezza e supporto affidabile.

Struttura anatomica

L'ariete, impigliato con legamenti e tendini, circondato dalle superfici articolari di altre articolazioni adiacenti, si distingue per una struttura complessa asimmetrica.

Anatomia dell'astragalo

Il menisco articolare osseo della caviglia è costituito da:

• teste leggermente appiattite davanti;
• corpi, con un grande piano articolare nella parte superiore (blocco), e ai lati - con piani mediale e laterale;
• collo, completamente ricoperto di cartilagine;
• processo di ritorno.

La testa dell'osso è attaccata all'osso navicolare attraverso il piano navicolare con lo stesso nome. Il corpo dell'ariete è avvolto attorno alle ossa della caviglia della parte inferiore della gamba. Ci sono due tubercoli sul processo (laterale, mediale).

Importante! In alcune persone, più spesso ballerini, si forma una formazione ossea triangolare che sostituisce il tubercolo laterale. È possibile che si formi a causa di carichi regolari elevati nelle parti di salto delle esibizioni di balletto.

La cartilagine che ricopre i piani articolari dell'ariete è la più grande rispetto al resto delle ossa del corpo umano. La posizione sicura e stabile della caviglia dà parte larga ram situato di fronte. Il piano articolare dal basso fornisce uno stretto contatto con il tubercolo calcaneale. L'astragalo è anche chiamato calcagno, perché il calcagno, situato sotto di esso, ne è il supporto.

Articolazioni legamentose e articolari direttamente collegate all'osso

La forma sferica dell'articolazione navicolare astragalo-calcaneare comprende: la testa dell'osso astragalico, la sfera del calcagno anteriore e superiore e l'osso navicolare. La relazione dei movimenti della sottoastragalica con l'articolazione navicolare talocanale è determinata dall'asse di rotazione, che è lo stesso per entrambe le articolazioni. Passa attraverso la testa ossea, il tubercolo calcaneale. Il movimento gira attorno a questo asse, il suo angolo è di circa 55 gradi. Oltre alla centratura assiale, l'articolazione navicolare astragalica è combinata con il legamento interosseo sottoastragalico.

Il calcagno non ha inserzioni muscolari, ma è strettamente circondato da esse e dai tendini che collegano la parte inferiore della gamba al piede.

L'afflusso di sangue dell'ariete è fornito da un sistema di legamenti e diversi rami sanguigni direttamente dalle arterie vicine. In caso di afflusso di sangue compromesso, ad esempio, con fratture del collo, in particolare con lussazione, possono verificarsi gravi conseguenze: necrosi asettica, formazione di una falsa articolazione del collo.

Possibili tipi di lesioni, conseguenze, trattamento

Il gruppo di rischio comprende motociclisti, calciatori, sciatori, saltatori in alto. I legamenti e le articolazioni sono più spesso feriti. Una frattura del menisco osseo della caviglia si verifica solo con un forte impatto meccanico: incidenti stradali, cadute su gambe raddrizzate. La frattura del processo posteriore dell'astragalo è possibile con intensi movimenti di flessione acuti. Tale infortunio è chiamato frattura dello snowboarder, poiché è tipico per i fan di questo sport.

Fratture, trattamento

Secondo le statistiche, solo il 5% delle fratture della caviglia è associato a una lesione dell'astragalo. Di solito si verificano gravi contusioni, fratture di altre ossa, lesioni ai legamenti. Una lesione separata è rara, classificata in base alla sede della frattura:

• colli - 50%;
• teste (in pratica non si presenta in versione isolata);
• corpi - 13-23%;
• processi - 10-11%.

Segni di frattura:

• piede piegato edematoso, sua deformazione, piede torto;
• forte dolore ai movimenti della caviglia;
• dolore acuto quando si muove l'alluce;
• forte dolore alla palpazione.

Infine, la presenza di una frattura è meglio dimostrata da un esame radiografico. Le radiografie vengono eseguite in varie proiezioni. IN casi difficili viene eseguita una risonanza magnetica.

Qualsiasi lesione dell'astragalo è intra-articolare a causa della cartilagine di cui è quasi completamente ricoperto. Con un tale infortunio, la gamba sarà molto dolorosa, la sua posizione sarà forzata e veloce, entro un giorno, sarà richiesta una fissazione anatomica stabile.

La scelta del metodo di trattamento dipende dal tipo di lesione e viene infine scelta dal medico dopo aver eseguito le misure diagnostiche necessarie.

A fratture chiuse nessuno spostamento o con trascurabile, applicato trattamento conservativo con immobilizzazione in gesso della caviglia per 8-12 settimane. In casi difficili, con spostamenti di frammenti ossei, praticati trattamento chirurgico con allineamento e fissaggio di elementi scheggiati con viti, ferri da maglia.

Le fratture del calcagno appartengono alla categoria delle lesioni gravi, spesso accompagnate da complicanze: artrosi (sottotalare, tibio-talare), necrosi avascolare.

Necrosi, trattamento

Se i vasi sanguigni che saturano la testa ossea sono danneggiati, loro spremitura prolungata l'afflusso di sangue di qualità all'osso è disturbato, come complicazione, è possibile la sua necrosi. La necrosi asettica (avascolare) può portare a una completa limitazione della mobilità della caviglia, disabilità.

L'osteonecrosi non può essere rilevata rapidamente su un esame radiografico; solo il secondo o terzo stadio già sviluppato della malattia sarà visibile ai raggi X. Svelare processi degenerativi una risonanza magnetica tempestiva, la tomografia computerizzata aiuterà.

Il trattamento può essere conservativo (con l'aiuto di farmaci), rallentando il decorso della malattia e operativo. Nei casi avanzati di osteonecrosi, la rimozione dell'osso interessato è inevitabile.

Il successo del trattamento dipende dal rilevamento tempestivo della malattia, se non si sopporta il dolore, ma si cerca un trattamento tempestivo. cure mediche, quindi il funzionamento dell'articolazione può essere ripristinato senza Intervento chirurgico.

Parte libera dell'arto inferiore Ossa del piede

Talus

riso. 195. Talus, talus, destra. A - vista dal basso; B - vista posteriore.

Talus , talus (vedi fig.), - l'unica delle ossa del piede che si articola con le ossa della parte inferiore della gamba. La sua sezione posteriore corpo dell'astragalo, corpus tali. Anteriormente, il corpo passa in un'area ristretta dell'osso - collo dell'astragalo, collum tali; quest'ultimo collega il corpo con l'avanti capo dell'astragalo, caput tali. L'astragalo dall'alto e ai lati a forma di forchetta è coperto dalle ossa della parte inferiore della gamba. Un'articolazione della caviglia, articulatio talocruralis, si forma tra le ossa della parte inferiore della gamba e l'astragalo. Di conseguenza, le superfici articolari sono: superficie superiore dell'astragalo, facies superior ossis tali, che ha la forma di un blocco - blocco dell'astragalo, trochlea tali, e laterale laterale E mediale, superfici della caviglia, facies malleolaris lateralis et facies malleolaris medialis. La superficie superiore del blocco è convessa in direzione sagittale e concava in direzione trasversale.

Le superfici laterali e mediali della caviglia sono piatte. La superficie laterale del malleolo si estende fino alla superficie superiore processo laterale dell'astragalo, processus lateralis tali. Attraversa la superficie posteriore del corpo dell'astragalo dall'alto verso il basso lungo solco del tendine flessore pollice piedi sulcus tendinis m. flessore dell'alluce lungo. Il solco divide il bordo posteriore dell'osso in due tubercoli: il più grande tubercolo mediale, tuberculum mediale, e più piccolo tubercolo laterale, tuberculum laterale. Entrambi i tubercoli, separati da un solco, formano il processo posteriore dell'astragalo, processus posterior tali. Il tubercolo laterale del processo posteriore dell'astragalo a volte, in caso di sua ossificazione indipendente, è un separato osso triangolare, os trigonum.

Sulla superficie inferiore del corpo nella regione posterolaterale c'è un concavo calcagno posteriore superficie articolare Facies articularis calcanea posteriore. Le sezioni anteromediali di questa superficie si limitano a passare qui da dietro in avanti e lateralmente solco dell'astragalo, solco tali. Anteriore e verso l'esterno da questo solco si trova superficie articolare calcaneare mediale, facies articularis calcanea media. Non è anteriore a superficie articolare calcaneale anteriore, facies articularis calcanea anteriore.

Attraverso le superfici articolari della sua parte inferiore, l'astragalo si articola con il calcagno. Sulla parte anteriore della testa dell'astragalo c'è una sfera superficie articolare navicolare, facies articularis navicularis attraverso cui si articola

Nella regione del tarso, tarso, sono rappresentate le seguenti ossa: astragalo, calcagno, navicolare, tre ossa cuneiformi: mediale, intermedio e laterale, e cuboide. Il metatarso, metatarso, comprende 5 ossa metatarsali. Le falangi, falangi, delle dita dei piedi sono chiamate come le falangi delle dita.

Ossa tarsali, ossa tarsi, si trovano su due file: l'astragalo e il calcagno appartengono al prossimale, e lo scafoide, il cuboide e le tre ossa cuneiformi appartengono al distale. Le ossa del tarso si articolano con le ossa della parte inferiore della gamba; la fila distale delle ossa tarsali si articola con le ossa metatarsali.

Talus, astragalo, è l'unica delle ossa del piede che si articola con le ossa della parte inferiore della gamba. La sua sezione posteriore è il corpo dell'astragalo, corpus tali. Anteriormente, il corpo passa in un'area ristretta dell'osso: il collo dell'astragalo, collum tali; quest'ultimo collega il corpo con la testa dell'astragalo rivolta in avanti, caput tali. L'astragalo dall'alto e ai lati a forma di forchetta è coperto dalle ossa della parte inferiore della gamba. Un'articolazione della caviglia, articulatio talocruralis, si forma tra le ossa della parte inferiore della gamba e l'astragalo. Di conseguenza, le superfici articolari sono: la superficie superiore dell'astragalo, facies superior ossis tali, che ha la forma di un blocco - il blocco dell'astragalo, trochlea tali e le superfici laterali, laterali e mediali, della caviglia, facies malleolaris lateralis et facies malleolaris medialis. La superficie superiore del blocco è convessa in direzione sagittale e concava in direzione trasversale.

Le superfici laterali e mediali della caviglia sono piatte. La superficie laterale della caviglia si estende fino alla superficie superiore del processo laterale dell'astragalo, processus lateralis tali. La superficie posteriore del corpo dell'astragalo è attraversata dall'alto verso il basso dal solco del tendine del lungo flessore dell'alluce sulcus tendinis m. flessore dell'alluce lungo. Il solco divide il bordo posteriore dell'osso in due tubercoli: il tubercolo mediale più grande, tuberculum mediale, e il tubercolo laterale più piccolo, tuberculum laterale. Entrambi i tubercoli, separati da un solco, formano il processo posteriore dell'astragalo, processus posterior tali. Tubercolo laterale del processo posteriore dell'astragalo

l'osso a volte, nel caso della sua ossificazione indipendente, è un osso triangolare separato, os trigonum.

Sulla superficie inferiore del corpo nella regione posterolaterale è presente una superficie articolare calcaneale posteriore concava, facies articularis calcanea posteriore. Le sezioni anteromediali di questa superficie sono limitate dal solco dell'astragalo, sulcus tali, che passa qui da dietro in avanti e lateralmente. Anteriormente e verso l'esterno da questo solco si trova la superficie articolare calcaneale media, facies articularis calcanea media. Davanti ad essa si trova la superficie articolare calcaneale anteriore, facies articularis calcanea anteriore.

Attraverso le superfici articolari della sua parte inferiore, l'astragalo si articola con il calcagno. Sulla parte anteriore della testa dell'astragalo è presente una superficie articolare navicolare sferica, facies articularis navicularis, attraverso la quale si articola con scafoide.

Calcaneo, calcagno, si trova in basso e posteriormente all'astragalo. La sua parte inferiore posteriore è formata da un tubero ben definito del calcagno, tuber calcanei. Divisioni inferiori i tubercoli dai lati laterale e mediale passano nel processo laterale del tubero calcaneare, processus lateralis tuberis calcanei, e nel processo mediale del tubero calcaneale, processus medialis tuberis calcanei. Sulla superficie inferiore del tubercolo è presente un tubercolo calcaneare, tuberculum calcanei, situato all'estremità anteriore della linea di attacco del lungo legamento plantare, lig. plantare lungo.

Sulla superficie anteriore del calcagno è presente una superficie articolare cuboide a forma di sella, facies articularis cuboidea, per l'articolazione con l'osso cuboide.

Nella parte anteriore della superficie mediale del calcagno c'è un processo corto e spesso: il supporto dell'astragalo, sustentaculum tali. Sulla superficie inferiore di questo processo passa il solco del tendine del lungo flessore dell'alluce, sulcus tendinis m. flessore dell'alluce lungo.

Sulla superficie laterale del calcagno, in sezione anteriore, è presente un piccolo blocco peroneale, trochlea fibularis, dietro il quale corre un solco per il tendine del muscolo lungo peroneo, sulcus tendinis m. peronei (fibulare) longi.

Sulla superficie superiore dell'osso, nella sezione centrale, è presente un'estesa superficie articolare talare posteriore, facies articularis talaris posterior. Anteriormente ad esso si trova il solco del calcagno, sulcus calcanei, che corre da dietro in avanti e lateralmente. Anteriormente al solco, lungo il bordo mediale dell'osso, spiccano due superfici articolari: la superficie articolare talare media, facies articularis talaris media, e davanti ad essa si trova la superficie articolare talare anteriore, facies articularis talaris anterior, corrispondente al superfici con lo stesso nome sull'osso astragalico. Quando l'astragalo viene applicato al calcagno, le sezioni anteriori del solco dell'astragalo e il solco del calcagno formano una depressione - il seno tarsale, seno tarsi, che è palpabile come una leggera depressione.

Scafoide, os naviculare, appiattito davanti e dietro, si trova nella regione del bordo interno del piede. Sulla superficie posteriore dell'osso è presente una superficie articolare concava, attraverso la quale si articola con la superficie articolare della testa dell'astragalo. La superficie superiore dell'osso è convessa. La superficie anteriore dell'osso porta la superficie articolare per l'articolazione con le tre ossa cuneiformi. I confini che determinano l'articolazione dell'osso navicolare con ciascuno sfenoide, servire piccole capesante.

Sulla superficie laterale dell'osso c'è una piccola superficie articolare - il punto di articolazione con l'osso cuboide. La superficie inferiore dello scafoide è concava. Nella sua sezione mediale si trova la tuberosità dello scafoide, tuberositas ossis navicularis.

Ossa sfenoidali, ossa cuneiformi, nella quantità di tre, si trovano davanti all'osso navicolare. Ci sono ossa sfenoidali mediali, intermedie e laterali. L'osso cuneiforme intermedio è più corto degli altri, quindi le superfici anteriore, distale, di queste ossa non sono allo stesso livello. Hanno superfici articolari per l'articolazione con le corrispondenti ossa metatarsali,
La base del cuneo (la parte più larga dell'osso) nell'osso sfenoidale mediale è rivolta verso il basso, mentre nelle ossa intermedie e laterali è rivolta verso l'alto.

Le superfici posteriori delle ossa sfenoidali hanno aree articolari per l'articolazione con l'osso navicolare.
L'osso sfenoide mediale, os cuneiforme mediale, sul suo lato laterale concavo porta due superfici articolari per l'articolazione con l'osso sfenoide intermedio, os cuneiforme intermedium, e con il II osso metatarsale.

L'osso sfenoide intermedio, os cuneiforme intermedium, ha siti articolari: sulla superficie mediale - per l'articolazione con l'osso sfenoide mediale, os cuneiforme mediale, sul lato laterale - per l'articolazione con l'osso sfenoide laterale, os cuneiforme laterale.

L'osso sfenoide laterale, os cuneiforme laterale, presenta anch'esso due superfici articolari: sul lato mediale per l'articolazione con l'osso sfenoide intermedio, os cuneiforme intermedium, e la base del secondo osso metatarsale, os metatarsale II, e sul lato laterale con l'osso cuboide, os cuboideum.

Cuboide, os cuboideum, si trova all'esterno dell'osso sfenoidale laterale, davanti al calcagno e dietro la base delle ossa metatarsali IV e V.

La superficie superiore dell'osso è ruvida, sulla mediale sono presenti aree articolari per l'articolazione con l'osso sfenoidale laterale, os cuneiforme laterale, e l'osso navicolare, os naviculare. Sul bordo laterale dell'osso c'è una tuberosità diretta verso il basso osso cuboide, tuberositas ossis cuboidei. Anteriormente ad esso inizia il solco del tendine del lungo muscolo peroneale, sulcus tendinis m. peronei longi, che passa alla superficie inferiore dell'osso e lo attraversa obliquamente posteriormente ed esternamente, rispettivamente anteriormente e medialmente, secondo il decorso del tendine dello stesso muscolo.

La superficie posteriore dell'osso ha una superficie articolare a forma di sella per
Articolazioni con la stessa superficie articolare del calcagno. La sporgenza della sezione mediale inferiore dell'osso cuboide, al confine con il bordo di questa superficie articolare, è chiamata processo calcaneale, processus calcaneus. Fornisce supporto per l'estremità anteriore del calcagno.
La superficie anteriore dell'osso cuboide ha una superficie articolare divisa da una cresta per l'articolazione con le ossa metatarsali IV e V, os metatarsale IV et os metatarsale V.

ossa metatarsali
Le ossa metatarsali, ossa metatarsalia, sono rappresentate da cinque (I-V) ossa lunghe e sottili situate davanti al tarso. In ogni osso metatarsale si distinguono un corpo, corpo e due epifisi: quella prossimale è la base, base, e quella distale è la testa, caput.
Le ossa vengono contate dal lato del bordo mediale del piede (dall'alluce al mignolo). Delle 5 ossa metatarsali, l'osso I è più corto ma più spesso delle altre, l'osso II è il più lungo. I corpi delle ossa metatarsali sono triedrici. La superficie superiore, dorsale, del corpo è alquanto convessa, le altre due, le superfici inferiori (plantari), convergono nella parte inferiore, formando un pettine appuntito.
Le basi delle ossa metatarsali rappresentano la loro parte più massiccia. Hanno la forma di un cuneo che, con la sua parte espansa, è diretto verso l'alto nelle ossa metatarsali I-IV e nella parte mediale nell'osso metatarsale V. Superfici laterali le basi hanno piattaforme articolari, attraverso le quali le ossa metatarsali adiacenti si articolano tra loro.
SU superfici posteriori le basi si trovano superfici articolari per l'articolazione con le ossa del tarso. Sulla superficie inferiore della base dell'osso metatarsale si trova la tuberosità dell'osso metatarsale, tuberositas ossis metatarsalis primi. A
Anche l'osso metatarsale V nella parte laterale della base presenta tuberosità
Osso metatarsale V, tuberositas ossis metatarsalis quinti, che è ben palpabile. Le estremità anteriori, o teste, delle ossa metatarsali sono compresse lateralmente. La parte periferica delle teste ha superfici articolari sferiche che si articolano con le falangi delle dita. Sulla superficie inferiore della testa del I metatarso, ai lati, sono presenti due piccole aree lisce, a cui confinano le ossa sesamoidi, ossa sesamoidea, dell'alluce. La testa dell'osso metatarsale è ben palpabile.
Oltre a queste ossa sesamoidi nell'area dell'articolazione metatarso-falangea del pollice, c'è un osso sesamoide nell'articolazione interfalangea dello stesso dito, così come ossa sesamoidi non permanenti nello spessore del tendine del lungo muscolo peroneo, nell'area della superficie plantare dell'osso cuboide.
Tra le ossa del metatarso ci sono 4 spazi interossei, spatia interossea metatarsi, che sono pieni di muscoli interossei.

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2 superficie articolare anteriore dell'astragalo

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Caviglia- L'articolazione della caviglia, articulatio talocruralis, è formata dalle superfici articolari delle epifisi distali della tibia e del perone e dalla superficie articolare del blocco dell'astragalo. Sulla tibia, la superficie articolare è rappresentata da ... ... Atlante di anatomia umana

Comprende sette ossa spugnose disposti su due file. La fila prossimale (posteriore) è costituita da due grandi ossa: l'astragalo e il calcagno; le restanti cinque ossa tarsali formano la fila distale (anteriore).

Talus ha un corpo, una testa e una parte stretta che li collega: il collo. Il corpo dell'astragalo è la parte più grande dell'osso. La sua parte superiore è un blocco dell'astragalo con tre superfici articolari. La superficie superiore è destinata all'articolazione con la superficie articolare inferiore della tibia.

Altre due superfici articolari giacenti ai lati del blocco: la superficie mediale del malleolo e la superficie laterale del malleolo si articolano con le corrispondenti superfici articolari delle caviglie della tibia e del perone. La superficie laterale della caviglia è molto più ampia di quella mediale e raggiunge il processo laterale dell'astragalo.

Dietro il blocco, il processo posteriore dell'astragalo si allontana dal corpo dell'astragalo. Il solco del tendine del lungo flessore dell'alluce divide questo processo nel tubercolo mediale e nel tubercolo laterale. Sul lato inferiore dell'astragalo ci sono tre superfici articolari per l'articolazione con il calcagno: la superficie articolare calcaneare anteriore; superficie articolare calcaneare mediale e superficie articolare calcaneare posteriore. Tra la superficie articolare media e quella posteriore si trova il solco dell'astragalo. La testa dell'astragalo è diretta in avanti e medialmente. Per la sua articolazione con l'osso navicolare, serve la superficie articolare navicolare arrotondata.

Calcaneo- l'osso più grande del piede. Si trova sotto l'astragalo e sporge in modo significativo da sotto di esso. Dietro il corpo del calcagno ha un tubercolo del calcagno inclinato verso il basso. Sul lato superiore del corpo del calcagno si distinguono tre superfici articolari: la superficie articolare dell'astragalo anteriore, la superficie articolare dell'astragalo medio e la superficie articolare dell'astragalo posteriore. Queste superfici articolari corrispondono alle superfici articolari calcaneari dell'astragalo. Tra le superfici articolari media e posteriore è visibile un solco calcaneare che, insieme al corrispondente solco sull'astragalo, forma il seno tarsale, il cui ingresso si trova sul dorso del piede dal lato laterale.

Un processo corto e spesso parte dal bordo anteriore superiore del calcagno sul lato mediale - supporto dell'astragalo. Sulla superficie laterale del calcagno è presente un solco per il tendine del lungo muscolo peroneo. All'estremità distale (anteriore) del calcagno per l'articolazione con l'osso cuboide, vi è una superficie articolare cuboide.

Scafoide situato medialmente, tra l'astragalo e le tre ossa cuneiformi. Con la sua superficie prossimale concava, si articola con la testa dell'astragalo. La superficie distale dello scafoide è maggiore di quella prossimale; ha tre piattaforme articolari per il collegamento con le ossa sfenoidali. Sul bordo mediale si nota la tuberosità dell'osso navicolare (il punto di attacco del muscolo tibiale posteriore). Sul lato laterale dello scafoide può esserci una superficie articolare incostante per l'articolazione con il cuboide.

Ossa sfenoidali(mediale, intermedio e laterale), situato anteriormente all'osso navicolare e localizzato nella parte mediale del piede. Di tutte le ossa, lo sfenoide mediale è il più grande, si articola con la base del 1° metatarso; osso sfenoide intermedio - con 2 ossa metatarsali; osso sfenoide laterale - con 3 ossa metatarsali.

Cuboide situato sul lato laterale del piede tra il calcagno e le ultime due ossa metatarsali. Ci sono superfici articolari alle giunzioni di queste ossa. Inoltre, sul lato mediale dell'osso cuboide c'è una piattaforma articolare per l'osso sfenoidale laterale, e leggermente posteriore e più piccola - per l'articolazione con l'osso navicolare. Sul lato inferiore (plantare) è presente una tuberosità dell'osso cuboide, davanti alla quale è presente un solco per il tendine del lungo muscolo peroneale.