Parte libera dell'arto inferiore Ossa del piede

Talus

riso. 195. Talus, talus, destra. A - vista dal basso; B - vista posteriore.

Talus , talus (vedi fig.), - l'unica delle ossa del piede che si articola con le ossa della parte inferiore della gamba. La sua sezione posteriore corpo dell'astragalo, corpus tali. Anteriormente, il corpo passa in un'area ristretta dell'osso - collo dell'astragalo, collum tali; quest'ultimo collega il corpo con l'avanti capo dell'astragalo, caput tali. L'astragalo dall'alto e ai lati a forma di forchetta è coperto dalle ossa della parte inferiore della gamba. Tra le ossa della gamba e talus si forma un'articolazione della caviglia, articulatio talocruralis. Di conseguenza, le superfici articolari sono: superficie superiore dell'astragalo, facies superior ossis tali, che ha la forma di un blocco - blocco dell'astragalo, trochlea tali, e laterale laterale E mediale, superfici della caviglia, facies malleolaris lateralis et facies malleolaris medialis. La superficie superiore del blocco è convessa in direzione sagittale e concava in direzione trasversale.

Le superfici laterali e mediali della caviglia sono piatte. La superficie laterale del malleolo si estende fino alla superficie superiore processo laterale dell'astragalo, processus lateralis tali. Superficie posteriore il corpo dell'astragalo dall'alto verso il basso si incrocia lungo solco del tendine flessore pollice piedi sulcus tendinis m. flessore dell'alluce lungo. Il solco divide il bordo posteriore dell'osso in due tubercoli: il più grande tubercolo mediale, tuberculum mediale, e più piccolo tubercolo laterale, tuberculum laterale. Entrambi i tubercoli, separati da un solco, formano il processo posteriore dell'astragalo, processus posterior tali. Il tubercolo laterale del processo posteriore dell'astragalo a volte, in caso di sua ossificazione indipendente, è un separato osso triangolare, os trigonum.

Sulla superficie inferiore del corpo nella regione posterolaterale c'è un concavo superficie articolare calcaneale posteriore, facies articularis calcanea posteriore. Le sezioni anteromediali di questa superficie si limitano a passare qui da dietro in avanti e lateralmente solco dell'astragalo, solco tali. Anteriore e verso l'esterno da questo solco si trova superficie articolare calcaneale mediale, facies articularis calcanea media. Non è anteriore a superficie articolare calcaneale anteriore, facies articularis calcanea anteriore.

Attraverso le superfici articolari della sua parte inferiore, l'astragalo si articola con il calcagno. Sulla parte anteriore della testa dell'astragalo c'è una sfera superficie articolare navicolare, facies articularis navicularis attraverso cui si articola

L'articolazione talonavicolare, o meglio, l'articolazione talocaneo-navicolare, si trova nell'intercapedine del calcagno e dell'astragalo. Analizziamo più in dettaglio qual è la sua struttura e quali malattie possono svilupparsi nella sua area.

Caratteristiche generali del giunto

Data la posizione dell'articolazione, possiamo dire che è formata dall'astragalo, dal calcagno e dal navicolare. Dove si trovano queste ossa?

Il luogo di concentrazione dell'astragalo è l'estremità distale delle ossa della parte inferiore della gamba e del calcagno. In altre parole, l'astragalo è una specie di menisco, localizzato tra le ossa del piede e le ossa della parte inferiore della gamba. La testa e il corpo dell'astragalo contengono il collo tra di loro.

La superficie articolare (blocco) si trova su sezione superiore corpo dell'astragalo. La superficie articolare articola l'astragalo con le ossa della parte inferiore della gamba. La superficie anteriore della testa ha una superficie articolare che articola l'astragalo con lo scafoide. La superficie inferiore dell'astragalo è collegata al calcagno utilizzando la stessa superficie articolare.

Il luogo di concentrazione del calcagno è la regione inferiore posteriore del tarso. Il calcagno è la più grande di tutte le ossa del piede. La sua forma è allungata e appiattita sui lati. L'osso è costituito da un corpo e un tubercolo, contiene 2 superfici articolari per il collegamento con l'astragalo e le ossa cuboidi.

L'osso navicolare si trova all'interno del piede. Il suo bordo interno è irregolare, che funge da segno identificativo per determinare l'altezza della parte interna dell'arco longitudinale del piede. L'osso navicolare si collega con la sua superficie articolare posteriore alla testa dell'astragalo.

La forma sferica dell'articolazione garantisce la sua articolazione funzionale con l'articolazione sottoastragalica. Pertanto, viene creata la mobilità combinata delle articolazioni con il proprio asse di rotazione, che passa attraverso reparti come la testa dell'astragalo e la tuberosità calcaneale. Il rafforzamento di queste due articolazioni avviene con l'aiuto di una potente sindesmosi - l'astragalo interosseo - legamento calcaneare.

Artrosi dell'articolazione

Le lesioni alla sezione della caviglia, che una persona ha ricevuto per tutta la vita, possono essere seguite da una diagnosi spiacevole: l'artrosi dell'articolazione talonavicolare del piede. Questa malattia si verifica principalmente nelle persone di età superiore ai 20 anni. A questa età, gli arti in crescita hanno un carico eccessivo, infortuni vari Vita di ogni giorno. L'aggravamento della situazione è osservato a causa dell'impatto sugli arti peso in eccesso.

Un altro motivo per lo sviluppo di una malattia come l'artrosi dell'articolazione del piede è l'infiammazione che si verifica nel corpo. Ad esempio, puoi chiamare artrite reumatoide, che può portare allo sviluppo di un tale disturbo.

Inoltre, la malattia si sviluppa sullo sfondo della displasia delle articolazioni del piede, cioè un'anomalia congenita nella struttura e nel funzionamento delle articolazioni dell'arto. Con la posizione errata delle articolazioni, problemi ai legamenti e altro sottosviluppo, si verifica un'usura e una deformazione più rapide del tessuto cartilagineo e delle ossa. Oltre a tali motivi, l'artrosi può verificarsi con i piedi piatti.

Sintomi e gradi di sviluppo

L'artrosi di 1° grado è caratterizzata da un lieve dolore nella zona del piede, nonché da un'infiammazione che copre l'articolazione talonavicolare e le articolazioni metatarso-falangee. Il primo sintomo, cioè un lieve disagio, si manifesta dopo una lunga camminata e scompare dopo un breve riposo.

Va notato subito che quando compaiono le prime campane, che possono indicare una malattia come l'artrosi delle articolazioni talonavicolari, si consiglia di contattare un reumatologo o un ortopedico per la diagnosi. Solo uno specialista sarà in grado di fare la diagnosi corretta, oltre a prescrivere un trattamento.

Nella seconda fase della malattia, il dolore è già più pronunciato, che può essere eliminato solo con l'aiuto di un lungo riposo. Le articolazioni si infiammano periodicamente, il che può essere determinato dalla palpazione e dall'esame. La palpazione provoca dolore. L'artrosi di 2° grado può causare una limitazione della mobilità di una persona.

Se la malattia articolare di 2 ° grado è accompagnata da dolore tollerabile, allora il 3 ° stadio è caratterizzato da dolore costante che non può essere eliminato nemmeno con l'aiuto del riposo. L'irradiazione del dolore è così estesa che anche il ginocchio può far male. C'è una completa distruzione del tessuto cartilagineo e un restringimento del lume tra i componenti dell'articolazione. L'artrosi diventa cronica.

Diagnostica

Una tale malattia può essere sospettata dal sintomo principale: un cambiamento nell'andatura e l'intero carico del carico deve essere trasferito sulla parte esterna del piede. Quando si esamina il piede, è possibile notare l'aspetto di un callo sulla pelle sotto il primo dito.

Dopo un approfondito esame personale, per accertarsi che si tratti di artrosi dell'articolazione talonavicolare che si sviluppa, il medico esegue una radiografia. L'esame aiuterà a visualizzare ogni cambiamento nell'articolazione e nelle ossa. Una radiografia aiuterà anche a determinare in quale fase procede la malattia.

Lo studio viene effettuato anche per escludere sperone calcaneare, piedi piatti, gotta, frattura (se c'è stato un infortunio). Oltre ai raggi X, il medico esegue la risonanza magnetica, tomografia computerizzata, artroscopia.

Come trattare l'artrosi in modo conservativo?

Il trattamento della malattia può essere basato non solo sui medicinali, ma anche sull'educazione fisica e sul rispetto del regime di scarico dell'articolazione interessata.

Il trattamento medico consiste nel prendere farmaci non steroidei, che sono efficaci nell'alleviare l'infiammazione nella zona interessata. Se la situazione lo richiede, prescrivi l'applicazione farmaci ormonali. Gli antidolorifici possono essere assunti per ridurre l'intensità del dolore.

raccolta farmaci solo un medico dovrebbe rigorosamente su base individuale, tenendo conto di tutte le controindicazioni e effetti collaterali. L'autosomministrazione del trattamento è vietata, in particolare l'assunzione di corticosteroidi, poiché questi farmaci possono influire negativamente sulla salute generale se usati in modo errato.

Vengono anche prescritti condroprotettori, che proteggono dai danni e rigenerano la cartilagine. Ma vale la pena notare che l'efficacia di tali fondi non è sufficientemente dimostrata dalla ricerca. La loro efficacia può essere determinata solo 6 mesi dopo l'inizio del loro utilizzo. Se non vi è alcun miglioramento della salute, il medico ne annulla l'uso.

Oltre ai farmaci, è necessario scaricare sistematicamente l'articolazione, utilizzando dispositivi ortopedici specializzati che aiutano a ripararla temporaneamente a riposo. Per migliorare la condizione della cartilagine, è necessario seguire una dieta. Quindi, è necessario consumare più alimenti che contengono collagene, zolfo e selenio - il principale " Materiali di costruzione» per cartilagine. Il consumo di gelatina, uova, latte, aglio, manzo, mele, cavoli aiuterà a ripristinare il tessuto cartilagineo.

Non meno utile è l'educazione fisica, anch'essa prescritta su base strettamente individuale. La sua attuazione dovrebbe essere monitorata dal medico curante, poiché un'eccessiva intensità dei movimenti può danneggiare un'articolazione già danneggiata.

Vale la pena notare che i giovani con patologie di 1 e 2 gradi sono esentati dalla coscrizione in un luogo di residenza come l'esercito. La corsa e altri carichi sul sistema muscolo-scheletrico, previsti dall'esercito, sono controindicati nell'artrosi di 1o e 2o grado.

Come trattare tempestivamente l'artrosi?

L'artrodesi dell'articolazione talonavicolare viene eseguita quando metodi conservativi i trattamenti si sono rivelati inefficaci e la diagnostica mostra che la loro inefficacia può causare disabilità. Di norma, questa operazione è un passo decisivo, che il medico può prescrivere solo dopo aver applicato tutti gli altri metodi di trattamento.

L'artrodesi viene eseguita nel caso in cui persista la sindrome del dolore persistente, nonché quando si è verificata una completa perdita della funzione di supporto. Grazie a un'operazione come l'artrodesi, tutti i difetti e il dolore possono essere eliminati.

Durante l'operazione, il tessuto cartilagineo viene completamente rimosso, dopodiché le superfici delle due ossa articolari vengono fissate saldamente. Una volta che queste ossa sono guarite, non si sfregheranno l'una contro l'altra, causando dolore.

Su una radiografia, sembreranno un osso solido. Per accelerare la fusione, viene utilizzato un metodo come la compressione artificiale delle estremità articolari mediante un apparato speciale.

Parlare di un risultato positivo dopo l'intervento chirurgico, l'artrodesi è possibile solo se non c'è sindrome del dolore quando si percorre una distanza di circa 4 km, e anche se non c'è differenza nella lunghezza di un arto sano e operato. È anche possibile parlare di un esito favorevole dell'operazione di artrodesi se è possibile indossare scarpe ordinarie che non causano disagio e dolore.

Prevenzione dell'artrosi

Il rispetto dei seguenti semplici requisiti aiuterà a prevenire lo sviluppo di qualsiasi tipo di artrosi, inclusa l'artrosi dell'articolazione talonavicolare:

• L'esercizio moderato è un prerequisito per la prevenzione. Il rispetto di una modalità motoria bilanciata contribuisce al corretto funzionamento dell'articolazione senza possibilità di ulteriore deformazione. Allo stesso tempo, il corsetto muscolare viene rafforzato, la circolazione sanguigna aumenta.
• L'ipotermia è un nemico per la salute in generale, comprese le articolazioni.

• Conformità dieta corretta nutrizione. Non è consigliabile abusare prodotti a base di carne che contengono grasso in eccesso. Puoi rafforzare le tue articolazioni con un consumo sufficiente di frutti di mare, pesce, frutta e verdura fresca, carne magra, cereali e latticini.
• Eliminazione del peso in eccesso, che aumenta il carico sull'articolazione.
• Le lesioni articolari devono essere evitate.
• Indossare scarpe adeguate con tacchi bassi e punte larghe.

E la maggior parte regola importante prevenzione, - una visita tempestiva dal medico se si sospetta una malattia. Dopotutto, con l'inizio tempestivo del trattamento, puoi rallentare e fermarti ulteriori sviluppi artrosi.

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2 superficie articolare anteriore dell'astragalo

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1. Superficie articolare talare anteriore, facies articularis talaris anteriore. Progettato per l'articolazione con la testa dell'astragalo. Riso. A, B.
2. Superficie articolare media, sfuma articularis talaris media. Separato dalla superficie articolare posteriore dal solco calcaneale. Riso. A, B.
3. Superficie articolare talare posteriore, sfuma articularis talaris posterior. La più grande superficie articolare per l'articolazione con l'astragalo. Situato sul bordo posteriore del calcagno. Riso. A, B.
4. Scanalatura del tendine del muscolo lungo peroneo, sulcustendinis t.peronei (fibularis) longi. Si trova sulla superficie laterale dell'osso sotto il blocco fibulare. Riso. B.
5. Blocco peroneale, troclea regonealis (fibulare). Si trova sopra il solco del tendine del lungo muscolo peroneale. Funziona come un blocco per questo muscolo e funge anche da sito di attacco per il retinacolo del tendine peroneale. Il muscolo peroneo corto passa prossimalmente a questo blocco. Riso. B.
6. Superficie articolare cubica, facies articularis cuboidea. Situato all'estremità anteriore del calcagno. Riso. A, B.
7. Osso navicolare, os naviculare. Si trova tra la testa dell'astragalo e tre ossa sfenoidali. Riso. V, g.
8. tuberosità scafoide, tuberositas ossis navicularis. Una superficie irregolare palpabile attraverso la pelle, situata sul lato inferiore dell'osso, al suo bordo mediale. Sito di attacco del muscolo tibiale posteriore. Riso. G.
9. Mediale sfenoide os cuneiforme mediale. Si trova tra il navicolare e il primo metatarso. La base a forma di cuneo è rivolta verso il basso. Riso. V, g.
10. Osso sfenoide intermedio, os cuneiforme intermedium. Si trova tra il navicolare e il secondo osso metatarsale. La base a forma di cuneo è rivolta verso l'alto. Riso. V, g.
11. Osso sfenoide laterale, os cuneiforme laterale. Si trova tra il navicolare e il terzo metatarso. La base a cuneo è rivolta verso l'alto. Riso. V, g.
12. Osso cuboide, os cuboideum. Si trova tra il calcagno, 4-5 ossa metatarsali. Riso. V, g.
13. Scanalatura del tendine del muscolo lungo peroneo, sulcustendinis t.peronei (fibularis) longi. Situato sul lato inferiore osso cuboide. Riso. G.
14. Tuberosità dell'osso cuboide, tuberositas ossis cuboidei. Si trova sulla superficie inferiore dell'osso, prossimalmente al solco del tendine del muscolo lungo peroneo, Fig. G.
15. Processo calcaneale, processus calcaneus. Situato sulla superficie plantare dell'osso. Contiene il segmento inferiore della superficie articolare prossimale, rivolto verso l'alto e destinato all'articolazione con il calcagno. Riso. G.
16. Metatarso, metatarso. La parte del piede situata tra il tarso e le dita. Riso. V, g.
17. I - Y ossa metatarsali, ossa metatarsi (metatarsalia). Riso. G.
18. La base dell'osso metatarsale, base metatarsale. Estremità prossimale ispessita. Riso. G.
19. Corpo metatarsale, corpo metatarsale. Riso. G.
20. Testa metatarsale, caput metatarsale Fig. V, g.
21. Tuberosità del primo osso metatarsale, tuberositas ossis metatarsalis primi (I). Situato su estremità prossimale ossa. Diretto verso il basso e lateralmente. Riso. G.
22. Tuberosità del quinto osso metatarsale, tuberositas ossis metatarsalis quinti (Y). Si trova all'estremità prossimale dell'osso ed è diretto lateralmente. Sito di attacco del muscolo peroneo corto. Riso. V, g.
23. Ossa delle dita, ossa digitorum. - Riso. V, g.
24. Falange, falangi.
25. Falange prossimale, falange prossimale. Riso. G.
26. Falange media, falange media. Riso. G.
27. Falange distale, falange distale. Falange ungueale. Riso. G.
28. Tuberosità della falange distale, tuberositas phalangis distalis. Situato sul lato plantare dell'estremità distale. Luogo di attacco del rullo tattile. Riso. G.
29. La base della falange, falangi di base. Contiene una superficie articolare ovoidale o ellissoidale. Riso. G.
30. Il corpo della falange, corpus phalangis. Riso. G.
31. Il capo della falange, caput phalangis. Riso. G.
32. Ossa sesamoidi, ossa sesamoidea. Si trovano nei tendini o nei legamenti. Costantemente presente sul lato plantare del primo metatarso, situato lungo i bordi del tendine del lungo flessore del pollice. Riso. G.

L'articolazione della caviglia della gamba umana è un'articolazione di ossa complessa nella struttura e nel carico funzionale, un gran numero di legamenti, muscoli. L'astragalo (os talus) è una specie di ammortizzatore osseo che separa il piede e la parte inferiore della gamba. Strettamente circondato da muscoli e legamenti, il menisco più grande dello scheletro scheletrico umano non ha un solo attaccamento muscolare. La sua forma interessante, la struttura insolita e la posizione consentono di sopportare e distribuire enormi carichi ad altri elementi del piede.

Importante! I nostri antenati hanno adattato le ossa astragali degli ungulati domestici per il popolare gioco del "piccolo" perché, cadendo su un aereo, si trovano sempre in una posizione stabile. L'espressione "tira i dadi" è ancora usata giochi da tavolo e persino il business del gioco d'azzardo.

complesso struttura anatomica la caviglia umana, costituita da un sistema di ossa, muscoli e tendini, consente di appoggiarsi durante la corsa, la camminata, il salto) non sull'intero piano del piede, ma su molte delle sue principali aree di appoggio, il che rende il movimento comodo e veloce con assorbimento degli urti di alta qualità possibile.

La struttura scheletrica del piede è un intricato sistema di ossa tarsali più massicce, ossa metatarsali più piccole e sottili ossa falangee delle dita. Dove si trova l'astragalo? Entra nel dipartimento del tarso. Questo è il secondo osso più grande della caviglia, "nascosto" proprio al centro, saldamente collegato al perone e alla tibia della parte inferiore della gamba, allo scafoide e alle ossa calcaneali del piede, nonché all'intero sistema di tendini e legamenti .

Funzionalità e anatomia

La complessità di questo osso, le molteplici connessioni con altre parti del piede e della parte inferiore della gamba ne determinano l'importanza e la versatilità.

Scopo funzionale

Il ruolo dell'ariete: la distribuzione del peso sul piede corpo umano e carichi aggiuntivi derivanti dal movimento, simultaneamente in diverse direzioni. Una direzione - al tallone, attraverso l'articolazione sottoastragalica posteriore situata sotto, e la seconda - alla parte arcuata del piede in avanti e verso l'interno, attraverso l'articolazione talonavicolare; il terzo - alla parte arcuata del piede in avanti, dall'esterno, attraverso l'articolazione astragalica anteriore.

Distribuzione uniforme della compressione, multidirezionalità del carico, buon deprezzamento danno al piede il necessario per camminare eretti:

• stabilità;
• stabilità unita a grande mobilità;
• equilibrio ottimale tra opportunità movimento attivo grande ampiezza e supporto affidabile.

Struttura anatomica

L'ariete, impigliato di legamenti e tendini, circondato dalle superfici articolari di altre articolazioni adiacenti, si distingue per una struttura complessa asimmetrica.

Anatomia dell'astragalo

Il menisco articolare osseo della caviglia è costituito da:

• teste leggermente appiattite davanti;
• corpi, con un grande piano articolare nella parte superiore (blocco), e ai lati - con piani mediale e laterale;
• collo, completamente ricoperto di cartilagine;
• processo di ritorno.

La testa dell'osso è attaccata all'osso navicolare attraverso il piano navicolare con lo stesso nome. Il corpo dell'ariete è avvolto attorno alle ossa della caviglia della parte inferiore della gamba. Ci sono due tubercoli sul processo (laterale, mediale).

Importante! In alcune persone, più spesso ballerini, si forma una formazione ossea triangolare che sostituisce il tubercolo laterale. È possibile che si formi a causa di carichi regolari elevati nelle parti di salto delle esibizioni di balletto.

La cartilagine che ricopre i piani articolari dell'ariete è la più grande rispetto al resto delle ossa del corpo umano. La posizione sicura e stabile della caviglia dà parte larga ram situato di fronte. Il piano articolare dal basso fornisce uno stretto contatto con il tubercolo calcaneare. L'astragalo è anche chiamato calcagno, perché il calcagno, situato sotto di esso, ne è il supporto.

Articolazioni legamentose e articolari direttamente collegate all'osso

La forma sferica dell'articolazione navicolare astragalo-calcaneare comprende: la testa dell'osso astragalico, la sfera del calcagno anteriore e superiore e l'osso navicolare. La relazione dei movimenti della sottoastragalica con l'articolazione navicolare talocanale è determinata dall'asse di rotazione, che è lo stesso per entrambe le articolazioni. Passa attraverso la testa ossea, il tubercolo calcaneare. Il movimento gira attorno a questo asse, il suo angolo è di circa 55 gradi. Oltre alla centratura assiale, l'articolazione navicolare astragalica è combinata con il legamento interosseo sottoastragalico.

Il calcagno non ha inserzioni muscolari, ma è strettamente circondato da esse e dai tendini che collegano la parte inferiore della gamba al piede.

L'afflusso di sangue dell'ariete è fornito da un sistema di legamenti e diversi rami sanguigni direttamente dalle arterie vicine. In caso di afflusso di sangue compromesso, ad esempio, con fratture del collo, in particolare con lussazione, possono verificarsi gravi conseguenze: necrosi asettica, formazione di una falsa articolazione del collo.

Possibili tipi di lesioni, conseguenze, trattamento

Il gruppo di rischio comprende motociclisti, calciatori, sciatori, saltatori in alto. I legamenti e le articolazioni sono più spesso feriti. Una frattura del menisco osseo della caviglia si verifica solo con un forte impatto meccanico: incidenti stradali, cadute su gambe raddrizzate. La frattura del processo posteriore dell'astragalo è possibile con intensi movimenti di flessione acuti. Tale infortunio è chiamato frattura dello snowboarder, poiché è tipico per i fan di questo sport.

Fratture, trattamento

Secondo le statistiche, solo il 5% delle fratture della caviglia è associato a una lesione dell'astragalo. Di solito si verificano gravi contusioni, fratture di altre ossa, lesioni ai legamenti. Una lesione separata è rara, classificata in base alla sede della frattura:

• colli - 50%;
• teste (in pratica non si presenta in versione isolata);
• corpi - 13-23%;
• processi - 10-11%.

Segni di frattura:

• piede piegato edematoso, sua deformazione, piede torto;
• forte dolore ai movimenti della caviglia;
• dolore acuto quando si muove l'alluce;
• forte dolore alla palpazione.

Infine, la presenza di una frattura è meglio dimostrata da un esame radiografico. Le radiografie vengono eseguite in varie proiezioni. IN casi difficili viene eseguita una risonanza magnetica.

Qualsiasi lesione dell'astragalo è intra-articolare a causa della cartilagine di cui è quasi completamente ricoperto. Con un tale infortunio, la gamba sarà molto dolorosa, la sua posizione sarà forzata e veloce, entro un giorno, sarà richiesta una fissazione anatomica stabile.

La scelta del metodo di trattamento dipende dal tipo di lesione e viene infine scelta dal medico dopo aver eseguito le misure diagnostiche necessarie.

A fratture chiuse nessuno spostamento o con trascurabile, applicato trattamento conservativo con immobilizzazione in gesso della caviglia per 8-12 settimane. In casi difficili, con spostamenti di frammenti ossei, praticati trattamento chirurgico con allineamento e fissaggio di elementi scheggiati con viti, ferri da maglia.

Le fratture del calcagno appartengono alla categoria delle lesioni gravi, spesso accompagnate da complicanze: artrosi (sottoastragalica, tibio-talare), necrosi avascolare.

Necrosi, trattamento

Se i vasi sanguigni che saturano la testa ossea sono danneggiati, loro spremitura prolungata l'afflusso di sangue di qualità all'osso è disturbato, come complicazione, è possibile la sua necrosi. La necrosi asettica (avascolare) può portare a una completa limitazione della mobilità della caviglia, disabilità.

L'osteonecrosi non può essere rilevata rapidamente su un esame radiografico; solo il secondo o terzo stadio già sviluppato della malattia sarà visibile ai raggi X. Svelare processi degenerativi una risonanza magnetica tempestiva, la tomografia computerizzata aiuterà.

Il trattamento può essere conservativo (con l'aiuto di farmaci), rallentando il decorso della malattia e operativo. Nei casi avanzati di osteonecrosi, la rimozione dell'osso interessato è inevitabile.

Il successo del trattamento dipende dal rilevamento tempestivo della malattia, se non si sopporta il dolore, ma si cerca un trattamento tempestivo. cure mediche, quindi il funzionamento dell'articolazione può essere ripristinato senza Intervento chirurgico.