L'osso cuboide del piede fa male cosa fare. Fratture dell'osso cuboide Dov'è l'osso cuboide

Un piede rotto è uno dei tipi più comuni di frattura.

L'enorme numero di ossa del piede, i carichi colossali che queste ossa devono sopportare quotidianamente e la mancanza di conoscenze minime sulla prevenzione delle fratture del piede lo rendono difficile. educazione anatomica particolarmente vulnerabile.

Escursione anatomica

Piede - sezione inferiore arto inferiore, che ha una struttura a volta ed è progettato per assorbire gli urti che si verificano quando si cammina, si salta e si cade.

I piedi svolgono due funzioni principali:

in primo luogo, mantengono il peso corporeo;
in secondo luogo, forniscono il movimento del corpo nello spazio.

Queste funzioni determinano le caratteristiche strutturali dei piedi: 26 ossa in ogni piede (un quarto di tutte le ossa del corpo umano si trovano nei piedi), le articolazioni che collegano queste ossa, un gran numero di potenti legamenti, muscoli, vasi sanguigni e nervi.

Le articolazioni sono inattive ei legamenti sono elastici e ad alta resistenza, quindi la lussazione del piede si verifica molto meno frequentemente di una frattura.

Dato che stiamo parlando di fratture, prestiamo particolare attenzione allo scheletro osseo del piede, che è costituito dalle seguenti ossa:

Tacco. È l'osso più grande del piede. Ha la forma di un complesso rettangolo tridimensionale con depressioni e sporgenze, a cui sono attaccati i muscoli e lungo i quali passano nervi, vasi e tendini.
Ariete (sopracalcaneare). È al secondo posto per dimensioni, è unico per l'alta percentuale della superficie articolare e per il fatto che non contiene un solo attacco osseo o tendineo. Consiste in una testa, un corpo e un collo che li collegano, che è il meno resistente alle fratture.
Cuboide. Si trova davanti al calcagno più vicino all'esterno del piede. Forma l'arco del piede e forma un solco, grazie al quale il tendine del lungo muscolo peroneo può lavorare completamente.
Scafoide. Forma articolazioni con l'astragalo e tre ossa sfenoidali. Occasionalmente, lo sviluppo di questo osso è disturbato e si può osservare il 27° osso del piede, un ulteriore osso navicolare collegato alla cartilagine principale. Con una lettura non qualificata della radiografia, l'osso accessorio viene spesso scambiato per una frattura.
A forma di cuneo. Da tutti i lati attaccati ad altre ossa.
Metatarsale. Le ossa tubolari corte servono per l'ammortizzazione.
Falangi delle dita. Simili alle falangi delle dita per numero e posizione (due fianchi per i pollici e tre per ogni altro dito), ma più corti e spessi.
Sesamoide. Due ossa rotonde molto piccole (più piccole di un pisello), ma estremamente significative, si trovano all'interno dei tendini e sono responsabili della flessione del primo dito del piede, che sopporta il carico massimo.

Ogni decima frattura e ogni terza frattura chiusa cade sui piedi (per il personale militare, questa cifra è leggermente superiore e ammonta al 13,8% in tempo di pace).

Le fratture del piede più comuni sono:

talus - meno dell'1%, di cui circa il 30% dei casi porta alla disabilità;
calcaneare - 4%, di cui 83% - a seguito di un salto a gambe dritte da una grande altezza;
cuboide - 2,5%;
scafoide - 2,3%;
metatarso - il tipo più comune di lesione all'osso del piede.

La durata media dell'invalidità per un infortunio al dito del piede è di 19 giorni. Per i bambini, una tale lesione non è tipica, ci sono fratture incomplete (crepe).

In giovane età, le fratture divise sono comuni, dopo 50 anni - quelle depresse.

Cause di infortunio

La frattura delle ossa del piede può verificarsi per diversi motivi:

caduta di oggetti pesanti sul piede;
saltare (cadere) da una grande altezza con atterraggio sui piedi;
quando viene preso a calci;
quando colpito alla gamba;
con sublussazione del piede dovuta al camminare su superfici irregolari.

Caratteristiche delle fratture di diverse ossa

Esistono diversi tipi di fratture a seconda dell'osso che è stato ferito.

Frattura del calcagno

La causa principale dell'evento è l'atterraggio sui talloni quando si salta da un'altezza considerevole, la seconda più comune è un forte colpo durante un incidente. All'impatto, il peso del corpo si trasferisce sull'astragalo, si schianta contro il calcagno e lo fa a pezzi.

Le fratture sono solitamente unilaterali, generalmente complesse.

Si distingue una frattura da fatica del calcagno, la cui causa principale è il sovraccarico cronico di un osso che presenta difetti anatomici.

Va notato che il fatto stesso della presenza di un difetto anatomico non porta a una frattura, il suo verificarsi richiede carichi costanti e abbastanza gravi, quindi una tale frattura è più spesso osservata nelle reclute dell'esercito e negli atleti dilettanti che trascurano visita medica prima della nomina di carichi elevati.

Lesione dell'astragalo

Una frattura relativamente rara che si verifica a seguito di una caduta da una grande altezza, un incidente o un urto ed è spesso associata a lesioni lombare e altre fratture (dalle ossa del piede, il calcagno di solito soffre insieme all'astragalo).

Anche se i vasi non si rompono, a causa della loro compressione, la fornitura dell'osso nutrientiè rotto, la frattura cresce insieme per molto tempo.

frattura del cuboide

Il motivo principale del verificarsi di una frattura è la caduta di un oggetto pesante sulla gamba, è possibile anche una frattura dovuta all'impatto.

Come si evince dal meccanismo di accadimento, solitamente unilaterale.

Frattura dello scafoide

Si forma a seguito della caduta di un oggetto pesante sulla parte posteriore del piede nel momento in cui l'osso è in tensione. È caratteristica una frattura con spostamento e in combinazione con fratture di altre ossa del piede.

Recentemente sono state osservate fratture da fatica scafoide, che prima era una rarità, è dovuto principalmente all'aumento del numero di atleti non professionisti che praticano senza supporto medico e tecnico.

Lesione dell'osso sfenoide

La conseguenza di un oggetto pesante che cade sul dorso del piede e schiaccia le ossa sfenoidali tra il metatarso e lo scafoide.

Questo meccanismo di occorrenza porta al fatto che le fratture sono generalmente multiple, spesso combinate con lussazioni delle ossa metatarsali.

Fratture metatarsali

I più frequentemente diagnosticati, si dividono in traumatici (derivanti da un colpo diretto o da una torsione

piede) e affaticamento (causato da deformità del piede, carichi ripetuti prolungati, scarpe scelte in modo errato, osteoporosi, struttura ossea patologica).

Una frattura da stress è spesso incompleta (non va oltre una crepa nell'osso).

Lesione delle falangi delle dita

Una frattura abbastanza comune, di solito causata da un trauma diretto.

Le falangi delle dita non sono protette da influenze esterne, in particolare le falangi distali del primo e del secondo dito, che sporgono notevolmente in avanti rispetto al resto.

Si può osservare quasi l'intero spettro delle fratture: ci sono fratture trasversali, oblique, a forma di T, sminuzzate. Lo spostamento, se osservato, è solitamente sulla falange prossimale pollice.

È complicato, oltre che dallo spostamento, dalla penetrazione dell'infezione attraverso il letto ungueale danneggiato, e richiede quindi la sanificazione del sito di frattura anche se la frattura a prima vista sembra chiusa.

Frattura sesamoide

Tipo di frattura relativamente raro. Le ossa sono piccole, situate sotto l'estremità dell'osso metatarsale dell'alluce, solitamente rotte a causa di attività sportive associate a un grande carico sul tallone (basket, tennis, lunghe camminate).

A volte è più facile rimuovere le ossa sesamoidi che trattare una frattura.

Sintomi a seconda della posizione

Sintomi di fratture del piede, indipendentemente dal tipo:

Dolore,
edema,
incapacità di camminare
lividi nell'area della lesione
cambiamento nella forma del piede con una frattura con spostamento.

Non tutti i sintomi possono essere osservati, la gravità dei segni dipende dalla lesione specifica.

Caratteristiche specifiche:

con una frattura dell'astragalo: spostamento dell'astragalo (notevole alla palpazione), Dolore quando provi a muovere il pollice, dolore acuto nella caviglia durante il movimento, il piede è in posizione di flessione;
con fratture del cuboide e del navicolare: dolore acuto nella posizione dell'osso corrispondente, durante il tentativo di rapire o addurre l'avampiede, si è verificato edema su tutta la superficie anteriore dell'articolazione della caviglia.

Metodi diagnostici

La diagnosi di solito si riduce a un esame radiografico, che viene eseguito in una o due proiezioni, a seconda della posizione della presunta frattura.

Se si sospetta una frattura dell'astragalo esame radiografico non informativo, il miglior metodo diagnostico è la tomografia computerizzata.

Primo soccorso

L'unico tipo di primo soccorso per una sospetta frattura del piede è garantire l'immobilità del piede. Viene eseguito in casi lievi vietando il movimento, nel resto - imponendo un pneumatico.

Quindi la vittima dovrebbe essere portata in clinica. Se si verifica gonfiore, è possibile applicare del ghiaccio.

Misure terapeutiche

Il trattamento dipende da diversi fattori:

tipo di osso rotto
frattura chiusa o aperta;
completa o incompleta (crack).

Il trattamento consiste nell'applicare una stecca ingessata, un calco in gesso, una medicazione o un fissativo, un intervento chirurgico o trattamento conservativo, che comprende esercizi di fisioterapia e massaggi speciali.

Il trattamento chirurgico viene eseguito in casi eccezionali, ad esempio con fratture delle ossa sfenoidali con spostamento (in questo caso è indicata un'operazione con fissazione transarticolare con un filo metallico di Kirschner) o con fratture delle ossa sesamoidi.

Recupero dopo l'infortunio

Il recupero dopo un infortunio si ottiene attraverso massaggi speciali e terapia fisica, riducendo il carico sull'arto ferito, utilizzando solette ortopediche, plantari, cuscinetti per il tallone e non indossando i tacchi per un lungo periodo.

Con le fratture delle ossa sfenoidali si può osservare un dolore prolungato.

Complicazioni

Le complicanze sono rare, ad eccezione delle rarissime fratture dell'astragalo.

Le fratture del piede non sono pericolose per la vita. Tuttavia, la qualità della vita successiva dipende in gran parte dal fatto che il ferito abbia ricevuto cure.

Inoltre, vorrei attirare l'attenzione di atleti e atleti non professionisti sul fatto che un aumento sconsiderato dei carichi e l'uso di scarpe inadatte durante le lezioni è un modo diretto per chiudere per sempre la tua opportunità di fare educazione fisica.

Anche un recupero di alta qualità dopo un infortunio al piede non ti permetterà mai di tornare ad allenamenti super saturi. Prevenire è sempre più facile che curare.

sindrome del cuboideè una condizione causata da un danno all'articolazione e ai legamenti che circondano l'osso cuboide. L'osso cuboide è una delle ossa del piede.

La sindrome del cuboide è accompagnata da dolore sul lato del piede dal lato del quinto (piccolo) dito. Spesso il paziente avverte dolore al centro del piede o alla base del quarto e quinto dito.

La sindrome del cuboide è il risultato della sublussazione parziale dell'articolazione trasversa tarsale. Questo si osserva dopo un infortunio improvviso o uno stress eccessivo sulle articolazioni del piede.

Sindrome del cuboide - Sintomi

La sindrome del cuboide provoca dolore al lato del piede. Il dolore può comparire improvvisamente o svilupparsi gradualmente.

Sintomi della sindrome del cuboide

dolore sul lato laterale del piede (dal lato del quinto dito);
il dolore può essere acuto;
molto difficile da saltare;
possibile gonfiore;
il dolore può aumentare quando ci si trova sui talloni;
ridotta mobilità del piede o dell'articolazione della caviglia;
sensibilità nella parte inferiore del piede;
mal di schiena lombare.

Sindrome del cuboide - Cause

Ballerini e atleti sono a più alto rischio di sviluppare la sindrome dell'osso cuboide.

Le cause più comuni sono l'uso eccessivo o lesioni. Le lesioni di solito si sviluppano dopo lunghi periodi attività intensa come la corsa.

La lesione che porta alla sindrome del cuboide è una distorsione alla caviglia. Uno studio ha rilevato che il 40% delle persone con distorsioni alla caviglia può sviluppare la condizione.

La sindrome del cuboide è comune anche nelle persone con gambe addotte, il che significa che i loro piedi girano verso l'interno quando camminano.

Altri fattori che causano questa sindrome:

praticare sport come il tennis;
salire le scale;
scarpe inadatte;
correre su superfici irregolari.

Sindrome del cuboide - Diagnosi

Il piede è una parte del corpo complessa, flessibile e resistente. Contiene circa 100 muscoli, legamenti e tendini, 28 ossa e 30 articolazioni. struttura complessa piedi e la natura aspecifica del dolore nella sindrome del cuboide rendono difficile la diagnosi. A volte i raggi X o la risonanza magnetica (MRI) non mostrano segni della condizione, anche se è presente dolore acuto. La sindrome del cuboide può imitare i sintomi di altre condizioni del piede, come una frattura o uno sperone calcaneare.

La sindrome dell'osso cuboide può svilupparsi contemporaneamente a una frattura in un'altra parte del piede. Tuttavia, le fratture dell'osso cuboide stesso sono rare. Per fare una diagnosi e scegliere il massimo trattamento efficace, il medico effettuerà un esame clinico approfondito e studierà in dettaglio la storia della malattia.

Sindrome dell'osso cuboide - trattamento

Il trattamento per la sindrome del cuboide inizia con il riposo e la riduzione o l'eliminazione dell'attività.

Ulteriori trattamenti includono:

utilizzando un cuscino per stabilizzare le articolazioni del piede;
indossare scarpe ortopediche;
assunzione di farmaci antinfiammatori per ridurre il dolore e il gonfiore;
massaggio profondo dei muscoli del polpaccio.

Il tempo necessario di solito per riprendersi dalla sindrome dell'osso cuboide dipende da molti fattori, tra cui:

quanto tempo fa la persona ha avuto l'infortunio;
se è stato causato da una lesione acuta o sviluppato nel tempo;
se si è sviluppato come parte di un altro infortunio, come una distorsione al piede.

Se la lesione iniziale era minore, la maggior parte delle persone inizia a provare sollievo entro pochi giorni. Tuttavia, se una persona ha altre lesioni, come una distorsione al piede, il recupero può richiedere fino a diverse settimane.

L'esercizio terapeutico (LFK) può giocare ruolo importante nel fornire pieno recupero.

la terapia fisica comprende:

rafforzare il piede;
allungando i muscoli del piede e della parte inferiore della gamba;
esercizi di equilibrio

Letteratura

Hagino T. et al. Un caso di frattura da stress dell'osso cuboide in un atleta di rugby delle superiori //Giornale Asia-Pacifico di medicina dello sport, artroscopia, riabilitazione e tecnologia. - 2014. - T. 1. - N. 4. - S. 132-135.
Martin C., Zapf A., Herman D. C. Sindrome cuboide: frusta bene! //Rapporti attuali di medicina dello sport. - 2017. - T. 16. - N. 4. - P. 221.
Sindrome di Patterson S. M. Cuboid: una revisione della letteratura // Journal of sports science & medicine. - 2006. - T. 5. - N. 4. - S. 597.

Un piede rotto è uno dei tipi più comuni di frattura.

L'enorme numero di ossa nel piede, gli enormi carichi che queste ossa devono sopportare quotidianamente, la mancanza di conoscenze minime sulla prevenzione delle fratture del piede rendono questa complessa formazione anatomica particolarmente vulnerabile.

Escursione anatomica

piede - la parte inferiore dell'arto inferiore, che ha una struttura a volta ed è progettata per assorbire gli urti che si verificano quando si cammina, si salta e si cade.

I piedi svolgono due funzioni principali:

in primo luogo, mantengono il peso corporeo;
in secondo luogo, forniscono il movimento del corpo nello spazio.

Le articolazioni sono inattive ei legamenti sono elastici e ad alta resistenza, quindi la lussazione del piede si verifica molto meno frequentemente di una frattura.

Dato che stiamo parlando di fratture, prestiamo particolare attenzione allo scheletro osseo del piede, che è costituito dalle seguenti ossa:

Tacco. È l'osso più grande del piede. Ha la forma di un complesso rettangolo tridimensionale con depressioni e sporgenze, a cui sono attaccati i muscoli e lungo i quali passano nervi, vasi e tendini.
Ariete (sopracalcaneare). È al secondo posto per dimensioni, è unico per l'alta percentuale della superficie articolare e per il fatto che non contiene un solo attacco osseo o tendineo. Consiste in una testa, un corpo e un collo che li collegano, che è il meno resistente alle fratture.
Cuboide. Si trova davanti al calcagno più vicino all'esterno del piede. Forma l'arco del piede e forma un solco, grazie al quale il tendine del lungo muscolo peroneo può lavorare completamente.
Scafoide. Forma articolazioni con l'astragalo e tre ossa sfenoidali. Occasionalmente, lo sviluppo di questo osso è disturbato e si può osservare il 27° osso del piede, un ulteriore osso navicolare collegato alla cartilagine principale. Con una lettura non qualificata della radiografia, l'osso accessorio viene spesso scambiato per una frattura.
A forma di cuneo. Da tutti i lati attaccati ad altre ossa.
Metatarsale. Le ossa tubolari corte servono per l'ammortizzazione.
Falangi delle dita. Simili alle falangi delle dita per numero e posizione (due fianchi per i pollici e tre per ogni altro dito), ma più corti e spessi.
Sesamoide. Due ossa rotonde molto piccole (più piccole di un pisello), ma estremamente significative, si trovano all'interno dei tendini e sono responsabili della flessione del primo dito del piede, che sopporta il carico massimo.

Ogni decima frattura e ogni terza frattura chiusa si verifica nel piede (per il personale militare, questa cifra è leggermente superiore e ammonta al 13,8% in tempo di pace).

Le fratture del piede più comuni sono:

talus - meno dell'1%, di cui circa il 30% dei casi porta alla disabilità;
calcaneare - 4%, di cui 83% - a seguito di un salto a gambe dritte da una grande altezza;
cuboide - 2,5%;
scafoide - 2,3%;
metatarso - il tipo più comune di lesione all'osso del piede.

Inoltre, gli atleti sono caratterizzati da una frattura del quinto osso metatarsale durante carichi eccessivi e per le persone che sperimentano carichi eccessivi insoliti, spesso con scarpe scomode, una seconda frattura, a volte 3 o 4 e raramente 1 o 5.

La durata media dell'invalidità per un infortunio al dito del piede è di 19 giorni. Per i bambini, una tale lesione non è tipica, ci sono fratture incomplete (crepe).

In giovane età, le fratture divise sono comuni, dopo 50 anni - quelle depresse.

Cause di infortunio

La frattura delle ossa del piede può verificarsi per diversi motivi:

caduta di oggetti pesanti sul piede;
saltare (cadere) da una grande altezza con atterraggio sui piedi;
quando viene preso a calci;
quando colpito alla gamba;
con sublussazione del piede dovuta al camminare su superfici irregolari.

Caratteristiche delle fratture di diverse ossa

Esistono diversi tipi di fratture a seconda dell'osso che è stato ferito.

Frattura del calcagno

Le fratture sono solitamente unilaterali, generalmente complesse.

Si distingue una frattura da fatica del calcagno, la cui causa principale è il sovraccarico cronico di un osso che presenta difetti anatomici.

Va notato che il semplice fatto della presenza di un difetto anatomico non porta a una frattura, il suo verificarsi richiede carichi costanti e abbastanza gravi, quindi una tale frattura è più spesso osservata nelle reclute dell'esercito e negli atleti dilettanti che trascurano la visita medica prima di prescrivere carichi elevati.

Lesione dell'astragalo

Una frattura relativamente rara che si verifica a seguito di una caduta da una grande altezza, un incidente o colpi ed è spesso associata a lesioni lombari e altre fratture (delle ossa del piede, il calcagno di solito soffre insieme all'astragalo) .

La lesione è considerata grave, in un terzo dei casi porta alla disabilità. Questo stato di cose è associato a una mancanza di circolazione sanguigna provocata dal trauma.

Anche se i vasi non si rompono, a causa della loro compressione, l'apporto di nutrienti all'osso viene interrotto, la frattura guarisce per molto tempo.

frattura del cuboide

Il motivo principale del verificarsi di una frattura è la caduta di un oggetto pesante sulla gamba, è possibile anche una frattura dovuta all'impatto.

Come si evince dal meccanismo di accadimento, solitamente unilaterale.

Frattura dello scafoide

Recentemente sono state notate fratture da fatica dell'osso navicolare, che erano una rarità - ciò è dovuto principalmente all'aumento del numero di atleti non professionisti che si esercitano senza supporto medico e tecnico.

Lesione dell'osso sfenoide

La conseguenza di un oggetto pesante che cade sul dorso del piede e schiaccia le ossa sfenoidali tra il metatarso e lo scafoide.

Questo meccanismo di occorrenza porta al fatto che le fratture sono generalmente multiple, spesso combinate con lussazioni delle ossa metatarsali.

Fratture metatarsali

I più frequentemente diagnosticati, si dividono in traumatici (derivanti da un colpo diretto o da una torsione

piede) e affaticamento (causato da deformità del piede, carichi ripetuti prolungati, scarpe scelte in modo errato, osteoporosi, struttura ossea patologica).

Una frattura da stress è spesso incompleta (non va oltre una crepa nell'osso).

Lesione delle falangi delle dita

Una frattura abbastanza comune, di solito causata da un trauma diretto.

Le falangi delle dita non sono protette da influenze esterne, in particolare le falangi distali del primo e del secondo dito, che sporgono notevolmente in avanti rispetto al resto.

Frattura sesamoide

A volte è più facile rimuovere le ossa sesamoidi che trattare una frattura.

Sintomi a seconda della posizione

Sintomi di fratture del piede, indipendentemente dal tipo:

Dolore,
edema,
incapacità di camminare
lividi nell'area della lesione
cambiamento nella forma del piede con una frattura con spostamento.

Non tutti i sintomi possono essere osservati, la gravità dei segni dipende dalla lesione specifica.

Caratteristiche specifiche:

Sull'immagine sintomo caratteristico frattura del piede - gonfiore e cianosi

con una frattura dell'astragalo: spostamento dell'astragalo (notevole alla palpazione), dolore quando si tenta di muovere il pollice, dolore acuto alla caviglia durante il movimento, il piede è in posizione di flessione;
con fratture cuboidi e navicolari: dolore acuto nella posizione dell'osso corrispondente, quando si tenta di abdurre o addurre l'avampiede, gonfiore sull'intera superficie anteriore dell'articolazione della caviglia.

Metodi diagnostici

La diagnosi di solito si riduce a un esame radiografico, che viene eseguito in una o due proiezioni, a seconda della posizione della presunta frattura.

Se si sospetta una frattura dell'astragalo, l'esame radiografico non è informativo e la tomografia computerizzata è il metodo diagnostico ottimale.

Primo soccorso

L'unico tipo di primo soccorso per una sospetta frattura del piede è garantire l'immobilità del piede. Viene eseguito in casi lievi vietando il movimento, nel resto - imponendo un pneumatico.

Quindi la vittima dovrebbe essere portata in clinica. Se si verifica gonfiore, è possibile applicare del ghiaccio.

Misure terapeutiche

Il trattamento dipende da diversi fattori:

tipo di osso rotto
frattura chiusa o aperta;
completa o incompleta (crack).

Il trattamento consiste nell'applicare una stecca in gesso, un bendaggio in gesso, una medicazione o un fissativo, un trattamento chirurgico o conservativo, inclusi esercizi di fisioterapia e massaggi speciali.

Recupero dopo l'infortunio

Con le fratture delle ossa sfenoidali si può osservare un dolore prolungato.

Complicazioni

Le complicanze sono rare, ad eccezione delle rarissime fratture dell'astragalo.

Le fratture del piede non sono pericolose per la vita. Tuttavia, la qualità della vita successiva dipende in gran parte dal fatto che il ferito abbia ricevuto cure.

Ecco perché è importante, se si verificano i sintomi di una lesione, non auto-medicare, ma cercare un aiuto medico qualificato.

Anche un recupero di alta qualità dopo un infortunio al piede non ti permetterà mai di tornare ad allenamenti super saturi. Prevenire è sempre più facile che curare.

Cause di dolore acuto e fastidioso al piede quando si cammina, al mattino e costante

Dolore con al di fuori piede è causato da una serie di motivi. Può essere sia sul lato interno (mediale), sia su quello esterno (laterale), nell'arco, sul collo del piede, nella parte superiore e sulla pianta del piede, tagliente e, al contrario, dolente.

Secondo come e in quali circostanze sindrome del dolore, gradualmente nel tempo o bruscamente, dopo un infortunio, oltre a tenere conto di sintomi specifici, sarà più facile capire cosa lo sta causando.

Considera le cause più comuni di forte dolore all'esterno del piede. Ci fermeremo a cause comuni ogni condizione, come si manifestano, i loro classici segni e sintomi. Alla fine dell'articolo c'è una semplice guida diagnostica. Leggi e scopri di più sulle opzioni terapeutiche più efficaci per ogni singolo caso.

Cause comuni

1) Fratture da stress

Le fratture da stress sono una causa comune del problema in questione. Si tratta di piccole crepe in una delle ossa, solitamente risultanti dagli stessi movimenti ripetitivi durante le attività sportive.

Quali sono le zone più colpite? La posizione del dolore dipende da ciò che è danneggiato. Le fratture del calcagno o del navicolare causano dolore al lato del piede; le fratture da stress metatarsale causano dolore su entrambi i lati del piede.

In questo caso, di solito all'inizio non fa molto male, tirando, ma gradualmente la condizione peggiora.

2) Distorsione alla caviglia

Le distorsioni della caviglia sono la causa più comune di dolore acuto nella zona del piede, all'esterno di esso (da lesioni alla caviglia). Rappresenta fino all'85%. Questo succede alla caviglia quando è invertita.

Qualsiasi legamento può essere allungato, ma il più comune è il legamento talo-fibulare anteriore. È danneggiato quando ruotiamo la gamba verso l'interno. La caviglia è spostata verso l'esterno. Questo è noto come lesione da inversione. Porta alla rottura di alcune o di tutte le fibre del legamento, causando dolore intenso, gonfiore, lividi e instabilità articolare.

Il 35% delle persone che hanno una distorsione alla caviglia ha problemi continui con dolore e instabilità in seguito. Contribuisce anche a distorsioni in futuro. Il problema può essere evitato con un'attenta riabilitazione dopo il primo infortunio.

3) Sindrome del cuboide

La sindrome del cuboide (vedi figura) è una causa meno comune di dolore laterale del piede, ma viene spesso diagnosticata come causa di sintomi presenti da molto tempo.

Si verifica quando una delle piccole ossa del piede è parzialmente lussata dopo un infortunio come una distorsione alla caviglia o come risultato di uno sforzo eccessivo costante del piede.

Il sintomo più comune è il dolore all'esterno che si estende fino alle dita dei piedi. Comincia a fare più male al mattino, quando si cammina e si corre, soprattutto su superfici irregolari e quando si salta. C'è arrossamento e gonfiore. Se accuratamente diagnosticati e trattati immediatamente, i sintomi di solito si risolvono entro poche settimane.

Se il piede non va via per più di 3 mesi, la prossima cosa da sospettare dopo la caviglia è la sindrome dell'osso cuboide, che si verifica fino al 7% delle persone con distorsioni della caviglia.

4) Tendinite peroneale

La tendinite peroneale è un'altra causa comune di dolore all'esterno del piede e nella zona del tallone. La malattia si verifica quando il tendine peroneo del piede viene ripetutamente sollecitato eccessivamente, causando irritazione, infiammazione e degenerazione.

Di solito è causato da frequenti corse su lunghe distanze, posizione anormale del piede, squilibrio muscolare e si verifica dopo una distorsione alla caviglia. Con la tendinite, la condizione peggiora gradualmente nell'arco di diverse settimane o mesi e il piede è particolarmente dolorante con i primi passi al mattino, così come con l'inizio delle attività dopo il riposo.

5) Coalizione Tarsale

La coalizione tarsale è una delle cause più rare di dolore alle gambe, si verifica in circa 1 paziente su 100.

La condizione è dovuta al fatto che 2 o più ossa si fondono insieme. Questo è un problema congenito e i sintomi di solito compaiono nella seconda decade di vita.

Spesso arrivano in modo molto inaspettato, è dolore, stanchezza e convulsioni. Potrebbe anche influenzarti in modo tale da farti camminare in modo anomalo. Ci sono altri problemi, come distorsioni della caviglia e biomeccanica anomala del piede. Il trattamento di solito comprende la chirurgia, l'inserimento di scarpe e l'immobilizzazione del piede.

6) Alluce valgo

Bunion - causa comune deformità e dolore nell'alluce.

Si sviluppa quando il pollice è rivolto verso l'interno, indicando gli altri. Questo fa sporgere le ossa alla base del pollice. Il risultato è dolore, infiammazione, arrossamento e gonfiore intorno ad esso. termine medico borsite dell'alluce alluce valgo. A volte questo problema si verifica con il mignolo.

Si ritiene che esista un legame genetico con la borsite. Colpisce soprattutto coloro le cui articolazioni sono eccessivamente flessibili, ma può anche essere dovuto a cattive scarpe in cui le dita dei piedi sono affollate verso l'interno. Malattie come la gotta e l'artrite reumatoide aumentano il rischio. Nei casi di gravità moderata, i dispositivi speciali che allineano le dita funzionano bene, ma nei casi più complessi può essere necessario un intervento chirurgico.

7) Semi

I calli compaiono su qualsiasi parte della gamba, spesso dietro, sopra e di lato. Si formano quando un'area della pelle è soggetta a ripetuti attriti e cerca di proteggersi costruendo strati aggiuntivi.

I calli sono generalmente indolori, ma quelli profondi sono molto spiacevoli. Esistere regole semplici per la loro cura e prevenzione.

8) Tendinite tibiale posteriore

La tendinite del tibiale posteriore provoca dolore dentro Piedi.

Il tendine è collegato a dentro caviglie. La sua funzione principale è quella di supporto volta interna piedi. Come tutti gli altri tipi di tendinite, questo tendine si sviluppa quando il tendine diventa irritato, infiammato o distrofico, di solito a causa di un costante stress anomalo o lesioni.

Il dolore aumenta con l'attività e si attenua quando le gambe riposano. Chi soffre di tendinite ha spesso i piedi piatti.

9) Artrite

L'artrite può causare dolore in qualsiasi parte dell'arto inferiore, ma nella maggior parte dei casi è sul collo del piede e sul fianco. Esistono 2 tipi comuni di artrite: reumatoide (infiammatoria) e artrosi (degenerativa). Il più delle volte, la gamba fa male a causa di artrite reumatoide. I sintomi di varia gravità vanno e vengono, ci sono convulsioni.

Come diagnosticare la tua condizione

Come puoi vedere, ci sono un numero ragioni varie la malattia in questione. Se il problema è correlato a un trauma, molto probabilmente si tratta di una distorsione o di una sindrome del cuboide, se il dolore si manifesta gradualmente, potrebbe trattarsi di una frattura da stress o di una tendinite. Negli adolescenti, è più probabile che sia associato a una coalizione tarsale. Le persone di età superiore ai 50 anni hanno maggiori probabilità di avere l'artrite. Se la pelle si sente secca e spessa, callo o tessuto calloso.

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Frattura cuboide

L'osso cuboide si trova nella regione della parte esterna del piede, ma nonostante ciò le sue fratture isolate sono piuttosto rare.

Tra le fratture delle ossa del piede, le fratture dell'osso cuboide rappresentano circa il 2,5% e tra le fratture delle ossa dello scheletro - lo 0,14%.

L'osso cuboide (tal. Os cuboideum) si riferisce alle ossa del piede tarsale.

Le sue superfici articolari (formate da cartilagine) si articolano con il quarto e il quinto metatarso e il calcagno.

L'osso cuboide si trova sul bordo esterno del piede tra il calcagno e le ossa metatarsali.

Cause e meccanismi

Le fratture dell'osso cuboide si verificano a causa di traumi diretti, ad esempio un colpo e un oggetto pesante che cade sul piede.

Sintomi

Vengono in primo piano i sintomi comuni alle fratture: dolore, disfunzione, con movimenti passivi, il dolore si intensifica, gonfiore, emorragia.

Ma uno studio attento rivela sintomi che caratterizzano la presenza incondizionata di una frattura dell'osso cuboide: il dolore acuto alla palpazione corrisponde alla posizione dell'osso cuboide, la presenza di deformazione dei suoi contorni, apparenze a gradini con spostamento di frammenti, esacerbazione del dolore con pressione assiale sulle ossa metatarsali IV-V, quando si cerca di rimuovere o portare l'avampiede, con movimenti rotatori.

Nei casi in cui si verifica una frattura dell'osso cuboide contemporaneamente a una frattura dello scafoide con sublussazione delle ossa, si verifica una deformità che dipende dal grado di spostamento dei frammenti con un appiattimento dell'arco con una deviazione dell'avampiede verso l'esterno o verso l'interno.

Alla palpazione, l'esacerbazione del dolore si verifica quando si toccano tutte le ossa del sito, con pressione assiale su tutte le dita dei piedi.

Le fratture con spostamento, sublussazione o lussazione dei frammenti violano i contorni delle ossa lungo la superficie dorsale con la presenza di deformità a gradini.

Diagnostica

La diagnosi finale viene stabilita dopo l'esame radiografico.

Ma va ricordato che ci sono ossa aggiuntive: l'epifisi peroneale della tuberosità del V metatarso (descritta da V. Gruber nel 1885) si trova nell'angolo tra il cuboide e il V metatarso, più vicino a superficie posteriore suo.

Os regoneum - risulta essere sotto la tuberosità dell'osso cuboide, alla giunzione delle ossa cuboide e calcaneare e può essere costituito da due parti - os cuboideum secundarium sotto forma di un processo dell'osso cuboide, che va verso il navicolare bone os cuboideum secundarium - un osso che si trova tra il calcagno, l'astragalo , il cuboide e le ossa navicolari.

Sulle radiografie, tutte le ossa aggiuntive hanno superfici e bordi chiari, mentre nelle fratture i piani di frattura sono irregolari, seghettati. Inoltre, sono dolorosi alla palpazione, non c'è emorragia.

Primo soccorso

Il primo soccorso per una frattura dell'osso cuboide corrisponde alle azioni rese alla vittima in caso di fratture di altre ossa del tarso e del metatarso.

È necessario fissare la caviglia e articolazione del ginocchio per impedire lo spostamento del frammento. Per questo è possibile utilizzare qualsiasi mezzo disponibile (tavole, bastoncini, tondini di ferro, asciugamani, sciarpe, qualsiasi altro tessuto).

In casi estremi, puoi fasciare la gamba ferita a una sana.

Trattamento

Di solito, le fratture del cuboide non sono accompagnate da un grave spostamento dei frammenti, così come le fratture delle ossa sfenoidali.

Pertanto, il trattamento si riduce all'immobilizzazione con un bendaggio gessato del tipo "a stivale", nella cui parte plantare è costruito un plantare metallico.

Un calco in gesso viene applicato dalla punta delle dita a terzo medio gambe per 6 settimane. È importante modellare correttamente l'arco del piede.

Riabilitazione

Nella prima settimana dopo l'infortunio è vietato camminare, quindi è consentito un carico dosato sulla gamba ferita.

Dopo la rimozione dell'immobilizzazione, al paziente viene prescritta la fisioterapia, la meccanoterapia per sviluppare l'articolazione della caviglia, fisioterapia. La capacità di lavorare ritorna in circa 8-10 settimane.

Perché mi fa male il piede quando cammino?

Dopo ogni chilometro percorso, le gambe sono sottoposte a un carico di 60 tonnellate. Sebbene gli arti siano in grado di sopportare molto, sono anche soggetti a stress e malattie.

Malattie dell'avampiede

Il terzo anteriore del piede è costituito da ossa metatarsali, falangi e legamenti tra di loro. Calli, vesciche, infezioni fungine, dita a martello, neuroma di Morton, alluce valgo, gotta: varie condizioni sono associate alla patologia di questi elementi del piede. La metatarsalgia si riferisce a qualsiasi dolore che non ha una causa nota. Lesioni traumatiche o scarpe troppo strette aumentano la probabilità di dolore al piede quando si cammina.

Il movimento è estremamente benefico per la salute, ma il dolore che interferisce con ogni passo è un serio motivo di preoccupazione.

La tendinite estensoria del piede si sviluppa a causa del costante sforzo eccessivo della parte inferiore della gamba: la causa principale può essere una camminata prolungata con scarpe scomode. Il dolore peggiora quando provi a piegare o raddrizzare le dita.

Le fratture da stress minacciano le persone in sovrappeso, il che aumenta lo stress sulle ossa. Anche gli atleti esperti di maratona e corsa possono soffrire di ricorrenti attacchi di dolore. Aumentano durante la deambulazione e non si fermano con il tempo.

Malattie del mesopiede

Il terzo medio del piede è rappresentato dalle ossa del tarso e dalle loro articolazioni. Rappresentano una parte significativa dell'arco longitudinale mediale dell'arco del piede. Il dolore al mesopiede durante la deambulazione si verifica a seguito di fratture da stress, pizzicamento del nervo plantare laterale, deformità equina (associata a un arco troppo alto), distorsioni del tendine tibiale posteriore, sindrome del nervo tibiale, tendinite dell'estensore. Il trattamento dipende direttamente dalla diagnosi, con la quale è meglio non ritardare, poiché i dolori a cascata possono essere aggravati.

Le fratture del secondo, terzo e quarto metatarso sono comuni nelle persone che fanno jogging mattutino. A poco a poco si sente che il piede della gamba fa male quando si cammina. Il dolore aumenta, accompagnato da gonfiore.

Il navicolare corre lungo l'interno del mesopiede e le sue fratture sono più complesse. Inizialmente, il dolore disturba solo durante lo sforzo e scompare dopo il riposo, ma nel tempo i periodi di recupero si allungano.

Le lussazioni della frattura nell'articolazione di Lisfranc, formate da un accumulo di piccole ossa nell'area dell'arco, sono dovute all'anatomia del primo e del secondo osso metatarsale, che non hanno legamenti. Ciò porta a dislocazioni durante curve strette o salti.

Il microstrappo della spessa fascia plantare è più comune nella zona del tallone, ma gambe femminili, le cui articolazioni sono instabili, soffrono di attacchi dolorosi dopo essersi alzati al mattino. Medicinali, fisioterapia vengono in aiuto dei pazienti.

Se il piede fa male quando si cammina, non si può escludere l'influenza delle scarpe, soprattutto per le persone che praticano sport, hanno un figlio, soffrono di artrite. La suola troppo morbida si flette e non sostiene il piede, quindi dopo ogni camminata c'è disagio.

Malattie della parte posteriore del piede

Il terzo posteriore del piede è costituito dal calcagno e dall'astragalo e dalle articolazioni che li uniscono. La risposta alla domanda sul perché il tallone fa male risiede nell'anatomia del piede. Quando si cammina, il tallone colpisce per primo il suolo e forze enormi agiscono sui suoi tessuti. Il dolore in quest'area è il disturbo più comune negli adulti. Scarpe e lesioni inadeguate sono in cima all'elenco delle cause correlate a questo sintomo. Fascite plantare, contusione del tallone, fratture da stress, sindrome del tunnel tarsale, intrappolamento del nervo calcaneale mediale, borsite del tendine di Achille e calli disturbano i talloni e gamba sinistra soffre più spesso della destra.

Come ripristinare la facilità di camminare?

Qualsiasi malattia è più facile da prevenire, poiché i processi irreversibili richiedono un trattamento costoso e prolungato. La cura è la condizione principale per la bellezza e la salute dei piedi. Non puoi camminare a lungo con le scarpe con il naso stretto e tacchi alti. Si consiglia di utilizzare speciali plantari ortopedici prescritti da un ortopedico.

Cerca di ridurre il peso in eccesso alla normalità e includi alimenti con calcio nella tua dieta per rafforzare le ossa. Se possibile, è meglio evitare di stare in piedi a lungo, non sedersi con una gamba incrociata sull'altra, poiché ciò compromette la circolazione sanguigna. Gli sport e le altre attività fisiche dovrebbero essere ragionevoli e le scarpe da allenamento dovrebbero essere dotate di supporti per arco di alta qualità.

Dopo una dura giornata di lavoro, i tuoi piedi hanno bisogno di un riposo decente. I trattamenti includono rilassanti bagni di sale marino e Olio essenziale e un leggero massaggio.

È meglio risolvere i problemi alle gambe con un ortopedico che si sviluppa ciclo completo ginnastica per tutti i giorni. Anche il solito esercizio di "bicicletta", allungando i piedi in direzioni diverse, lontano da te e verso te stesso con l'aiuto di un asciugamano, riduce il carico sull'arco. Se alzi le gambe e le scuoti bene, puoi eliminare l'edema, normalizzare il flusso sanguigno. Prenditi cura dei tuoi piedi!

Ci sono speroni laterali sulla pianta dei piedi?

Vladimir Priorov

Generalmente sperone calcaneare provoca dolore quando calpesta il piede, cioè da sotto il tallone.

MuDaKoV.net Alexey

Certamente))))))

Alena Khazova

Secondo la terminologia usata in medicina, il piede è la parte della gamba situata distalmente (a distanza) dal centro del corpo. l'essere umano è piuttosto complesso e svolge idealmente i compiti assegnati ai piedi.

anatomia del piede

La parte principale delle funzioni è svolta dagli archi, a causa dei quali si verifica l'ammortamento, necessario per proteggere altre articolazioni, compresa la colonna vertebrale da carichi eccessivi. Grande ruolo giocare qui e cuboide.

Gli elementi principali del piede sono le ossa dello scheletro, interconnesse da articolazioni, legamenti, tendini e muscoli.

Il ruolo dell'ammortizzatore è svolto dagli archi dei piedi: longitudinali e trasversali. Sono formati da ossa, articolazioni, muscoli, tendini, che rendono la gamba flessibile. Grazie a questa struttura, il carico è distribuito uniformemente tra il primo, il quinto metatarso e il tallone.

Lo scheletro osseo del piede è formato da 3 sezioni:

tarso (7 ossa disposte su due file);
metatarso (5 ossa tubolari corte);
le falangi sono le ossa più piccole delle dita.

Puoi trovare in modo indipendente dove si trova l'osso cuboide dicendo linguaggio semplice- dall'esterno del piede dal tallone, sarà il primo verso le falangi delle dita. Questa è una massa ossea abbastanza densa ed è estremamente difficile romperla.

Ossa tarsali

Tarso - il massimo parte larga piede, costituito da astragalo, calcagno, navicolare, laterale, intermedio, cuneiforme mediale e cuboide.

L'astragalo, in altre parole, il calcagno. La connessione con l'osso navicolare avviene attraverso la testa. Il processo posteriore è costituito da due tubercoli con un tendine.
svolge il ruolo di un ammorbidente, una sorta di trampolino di lancio durante il movimento. Nonostante sia la formazione più massiccia, è vulnerabile e spesso danneggiata. Secondo l'anatomia del tallone, si trova sotto l'astragalo, con il quale sono collegati da un breve processo. Attraverso il tubercolo, situato dietro il calcagno, i processi laterale e mediale partono dalla superficie del piede.
Elemento strutturale del tarso, situato nel bordo interno del piede. Nella sezione mediale, la superficie inferiore concava è irregolare, palpabile attraverso la pelle. Le articolazioni sono ridotte all'astragalo e alle ossa cuboidi, formando l'arco del piede.
L'osso laterale si trova nella parte superiore esterna del piede, aiuta una persona a fare movimenti di manovra mentre esegue giri verso l'esterno. Una piccola articolazione è collegata alla superficie laterale della caviglia dell'astragalo tibia.
L'osso cuboide si trova all'esterno dell'osso cuneiforme laterale, dietro la base delle ossa metatarsali IV e V e davanti al calcagno.
Ossa sfenoidali i piedi sono davanti all'osso navicolare.

La comunicazione con le ossa metatarsali viene effettuata a causa della superficie articolare. Nonostante il fatto che l'osso cuboide si trovi nella regione della parte esterna del piede, le sue fratture separatamente dall'articolazione sono piuttosto rare. Tra le lesioni scheletriche, rappresentano lo 0,14%, le ossa del piede - 2,5%.

Caratteristiche articolari

Il piede ha una struttura anatomica complessa con un gran numero di articolazioni che formano due o più ossa. L'articolazione principale è l'articolazione della caviglia, costituita dalla tibia e dal perone, con escrescenze laterali e l'astragalo.

Questa articolazione è responsabile della funzione principale del piede: la sua mobilità, il resto fornisce l'elasticità e l'elasticità necessarie.

Articolazioni intertarsali

a causa dei processi laterali (caviglie), insieme all'astragalo, forma una sorta di blocco. La protezione è fornita dalla sacca articolare e dai legamenti, grazie ai quali caviglia può produrre movimenti di flessione posteriore e anteriore.
L'articolazione sottoastragalica è un'articolazione meno mobile tra il calcagno e l'astragalo.
L'articolazione talocanale-navicolare è formata dalle ossa del tarso. Un legamento passa attraverso le cavità di queste articolazioni, collegando il tallone e talus.
L'articolazione calcaneocuboidea è formata dalle superfici articolari del cuboide e del calcagno. L'articolazione è rinforzata da un legamento biforcato comune che parte dal calcagno.
giunto a forma di cuneo formato superfici articolari sfenoide e ossa navicolari.

A giudicare anche dalle foto offerte su Internet, l'osso cuboide è ben posizionato nell'articolazione e non è facile danneggiarlo. Tuttavia, ciò è possibile se le misure non vengono prese in tempo per fornire cure chirurgiche, una persona può iniziare a zoppicare su una gamba e persino rimanere disabile.

Il piede resiste a gravi carichi statici e dinamici dovuti a caratteristiche anatomiche struttura e la presenza di un gran numero di elementi elastici.

Articolazione calcaneocuboidea

Si trova tra le superfici articolari del cuboide e del calcagno. I movimenti vengono eseguiti solo in una direzione, nonostante l'articolazione sia a sella. La capsula è attaccata ai bordi della cartilagine articolare e tesa. L'articolazione prende parte ai movimenti delle articolazioni precedenti e ne aumenta l'ampiezza. È rinforzato dal legamento plantare, calcaneocuboideo e lungo.

Insieme all'articolazione talocanale-navicolare, forma un'articolazione trasversa tarsale.

Frattura dell'osso

Sono necessarie anche altre foto dell'osso cuboide del piede in caso di frattura, in modo che non ci siano dubbi sulla diagnosi.

Con una frattura, il dolore si verifica quando il piede si gira dentro e fuori. Sondare la localizzazione della lesione porta un forte disagio. Il trattamento prevede un calco circolare in gesso per 5 settimane. Per ripristinare completamente la capacità lavorativa, è necessario indossare un plantare per un anno dopo la frattura.

La lesione si verifica a causa della caduta di oggetti pesanti sulla gamba o di un colpo diretto. Se è presente con sublussazione, il difetto diventa molto evidente, che dipende dai detriti e dal grado di spostamento. L'arco del piede è compattato, l'avampiede devia verso l'interno o verso l'esterno.

Dopo un infortunio, non puoi calpestare il piede e camminare per la prima settimana, successivamente puoi dosare il carico. Per un completo ripristino delle funzioni motorie, le scarpe ortopediche vengono indossate durante tutto l'anno.