Normalmente, l'acqua dovrebbe allontanarsi da sola durante il parto. Ma a volte capita che le contrazioni si siano già intensificate e la questione si stia avvicinando ai tentativi, ma le acque continuano a non partire. In questo caso, il medico decide sulla necessità di perforare la vescica.
Le contrazioni aiutano la cervice ad aprirsi e il bambino a muoversi attraverso il canale del parto. La cervice si leviga e poi si apre, e tutto ciò è dovuto alla contrazione dei muscoli dell'utero. Ma la divulgazione va anche a scapito di sacco amniotico: dalle contrazioni, l'utero si contrae attivamente, la pressione intrauterina aumenta e la vescica fetale si restringe, mentre il liquido amniotico precipita verso il basso, la parte inferiore della vescica fetale entra nell'utero uterino (interno) e contribuisce all'apertura della cervice.
Di solito, la vescica si rompe quando la cervice è completamente o quasi completamente dilatata. Le acque anteriori scorrono per prime: sono davanti alla parte presentante (il più delle volte questa è la testa). Quando la vescica fetale si rompe, una donna non sente nulla, perché non ci sono terminazioni nervose.
In alcune, circa il 10% delle donne in travaglio, l'acqua si rompe prima dell'inizio del travaglio. Difficile non notarlo, poiché segue immediatamente circa un bicchiere (200 ml) di liquido. Ma succede anche che la bolla scoppi non all'uscita della cervice, ma nel punto di contatto con una delle pareti dell'utero. Quindi l'acqua perde goccia a goccia, macchiando gradualmente la biancheria intima.
Se le acque si sono rotte a casa, devi andare urgentemente in ospedale. Assicurati di ricordare l'ora della loro partenza e dillo al medico. Vale la pena prestare attenzione alla natura delle acque: il loro colore e odore. Normalmente dovrebbero essere trasparenti e non avere odore.
Come puoi vedere, il ruolo del liquido amniotico per il normale corso del parto è piuttosto ampio. Se non c'è scarico di acqua durante il parto, il parto è ritardato nel tempo. Discorso in tale caso va sul parto prolungato, e in questo caso è necessaria un'apertura artificiale della vescica fetale.
Indicazioni per la puntura della vescica durante il parto
Foratura (apertura) sacco amnioticoè necessario in alcuni casi. Tra loro:
Come si perfora il sacco amniotico?
La procedura stessa è assolutamente indolore, poiché nella vescica fetale, come già accennato, non ci sono terminazioni dolorose nervose. Un'autopsia viene eseguita durante un esame vaginale utilizzando uno strumento speciale: un gancio di metallo. Dopo la puntura della vescica e l'effusione dell'acqua, il parto diventa più rapido e presto nascerà il bambino.
La puntura del sacco amniotico, o amniotomia, viene eseguita molto spesso - in oltre il 50% dei casi di nascita. La procedura non rappresenta un pericolo né per la donna né per il bambino. Il sacco amniotico è una membrana elastica che contiene il bambino. La vescica è piena di liquido amniotico. Il rumore non penetra attraverso di esso, il bambino non ha paura delle infezioni.
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Come viene perforato il sacco amniotico per l'induzione del travaglio?
Nelle contrazioni, l'utero inizia a comprimere il sacco amniotico, di conseguenza il fluido si sposta verso il basso. Lì rimane una parte e, con la contrazione muscolare, preme sulla cervice. Ciò incoraggia un ulteriore sviluppo. La bolla penetra più in profondità e sotto l'aumento della pressione scoppia. Quindi il liquido amniotico viene versato. In questo caso si dice che le acque si siano rotte. Un tale corso di eventi è considerato la norma.
Perché sono appositamente forati?
Perché la vescica viene perforata prima del parto è determinata in ogni singolo caso. Questo può essere pianificato sia prima dell'inizio delle contrazioni, sia può essere fatto con urgenza durante il travaglio.
Per non essere tormentati dalla domanda sul perché forano apposta la vescica prima del parto, è meglio studiare in anticipo questo argomento. Ci sono momenti in cui è necessario forare la vescica prima del parto. Viene eseguito secondo le indicazioni di un medico. Questi includono:
- Debole attività lavorativa.
- Preeclampsia in gravidanza forma acuta. Tardivo, accompagnato da gonfiore delle gambe, alta pressione, peggioramento.
- In pericolo di vita per madre o figlio.
- Ipossia del feto, sospetto di esso.
- Distacco della placenta.
- La bolla ha forma irregolare, Piatto. La membrana si trova sulla testa del feto e gli impedisce di muoversi lungo la cervice.
- Membrane dense della vescica fetale. L'apertura è massima e la bolla è intera.
- Gravidanza con più di un feto. Dopo la nascita del primo, la bolla del secondo e quelle successive vengono forate.
In caso di preeclampsia, distacco prematuro della placenta, post-gravidanza, la vescica viene perforata prima del parto senza contrazioni. Le restanti indicazioni compaiono dopo l'inizio del travaglio.
Quando una vescica viene perforata in modo speciale durante il parto, devono avvertirlo in anticipo. Spesso, la donna in travaglio è tenuta a dare il consenso scritto all'operazione. Quanto dura il parto dopo una puntura della vescica dipende da ulteriori attività.
Fa male?
Una delle domande entusiasmanti: è doloroso perforare la vescica prima del parto. Molte donne in travaglio affermano di aver vissuto molto malessere. In un ambiente calmo, non puoi sentire come scoppia la bolla prima del parto. La comprensione avviene dopo l'effusione delle acque. Sensazioni simili possono essere ottenute versando un bicchiere sui piedi acqua calda. È in questo volume che esce inizialmente il liquido amniotico.
La puntura della vescica non provoca dolore, la membrana non ha terminazioni nervose. Quando le contrazioni iniziano dopo la procedura, si nota che sono dolorose, più fastidiose rispetto a prima della puntura. Quindi tutto sta andando secondo i piani, la stimolazione del travaglio ha avuto successo. Il compito principale della puntura è stato completato.
Puntura della vescica
Cosa stanno perforando?
Molti sono interessati a come viene perforata la vescica durante il parto e se esiste un pericolo per il feto. Con un'amniotomia, c'è il rischio di ferire la testa del bambino. L'operazione si effettua con uno strumento simile ad un uncinetto. Condizioni per la puntura della bolla:
- lo strumento è sterile;
- i genitali sono trattati con un antisettico dall'esterno.
Con questo gancio puoi toccare la testa del bambino. Non vi è alcun rischio di lesioni. Nel reparto maternità viene mantenuto un regime igienico-sanitario, i graffi saranno curati e guariranno rapidamente.
Gancio speciale
Come si fa una puntura?
La domanda su come perforare la vescica prima del parto preoccupa molte future mamme. La paura della procedura nasce dall'ignoranza delle complessità del processo.
Il gancio viene inserito nella vagina con le dita. Al momento della contrazione, quando la bolla è nello stato più sollecitato, il guscio si aggrappa allo strumento.
- Attraverso il foro che è apparso, vengono allevate le membrane della vescica.
- Il gancio viene rimosso.
- Il liquido amniotico viene versato.
Il loro colore è importante per valutare le condizioni del bambino. Le acque verdi sono motivo di preoccupazione. Questa condizione richiede particolare attenzione e controllo.
Senza il fluido circostante, il feto può rimanere nella vescica per non più di 10-12 ore. In caso contrario, sono possibili conseguenze negative per la salute e lo sviluppo del bambino. La necessità di una puntura della vescica per l'induzione del travaglio è determinata dal medico. Se la procedura viene eseguita in modo tempestivo e corretto, non ci saranno conseguenze indesiderabili nel bambino.
Per quanto tempo inizieranno le contrazioni, se la bolla viene perforata, è impossibile sapere in anticipo. È possibile che sia necessaria una stimolazione aggiuntiva.
Quanto tempo ci vuole per iniziare le contrazioni dopo una puntura della vescica dipende dalla condizione futura madre e i suoi ormoni. Quasi sempre, una violazione dell'integrità della membrana amniotica è sufficiente per l'induzione del travaglio. Le contrazioni iniziano molto rapidamente. A condizione che la cervice sia in uno stato di prontezza, si è contratta, si è ammorbidita, si è aperta. Se la vescica è perforata, ma non ci sono contrazioni o l'attività lavorativa rimane debole, sono necessari ulteriori stimolanti, come l'ossitocina. Di solito, i medici non aspettano molto per prevenire l'infezione del bambino e prescrivono farmaci 3 ore dopo la puntura.
Quanto tempo partoriscono?
È impossibile rispondere in modo inequivocabile alla domanda su quanto tempo partoriscono dopo una puntura della vescica. Di solito, dopo la procedura, il parto avviene rapidamente, rapidamente.
In condizioni di attività lavorativa attiva, il bambino nasce entro poche ore.
Dopo l'amniotomia, un dispositivo viene collegato alla donna in travaglio per monitorare le condizioni del feto. Se è tutto ok, allora misure di emergenza non accetto. Quando la procedura viene eseguita in modo errato, potrebbero essere necessarie misure aggiuntive per accelerare il processo. Ad esempio, se viene drenata troppa acqua, parte del cordone ombelicale, gli arti del bambino, potrebbero cadere.
Il risultato di un'amniotomia eseguita in modo errato
Quanto dura il parto dopo una puntura?
La procedura influisce direttamente sulla durata del lavoro nel caso.
Segni principali:
- il collo è almeno mezzo aperto, cioè 5 dita;
- è corto e liscio.
Quindi la puntura contribuirà alla sua rapida divulgazione fino alla fine, il che significa che avvicinerà la nascita. Un massimo di poche ore e il bambino nascerà. Se è necessaria la stimolazione con farmaci ormonali, il parto sarà più lungo.
La cosa principale è che il bambino non dovrebbe rimanere senza acqua per più di 12 ore. Questo è il compito che devono affrontare i lavoratori dell'ospedale di maternità e la madre.
Conclusione
- Il piercing alla vescica prima del parto non è una procedura pericolosa. Può essere assunto in anticipo, con malattie note della donna in travaglio.
- Di solito, la procedura viene eseguita per stimolare il travaglio con contrazioni deboli.
- Solo un medico qualificato dovrebbe prescrivere ed eseguire una puntura. A corretta esecuzione provoca un parto rapido e porta il momento incontro tanto atteso con un bambino.
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Circa il 7-10% delle donne nell'ospedale di maternità subisce un'amniotomia. Le donne incinte che sentono parlare per la prima volta di questa manipolazione ne sono spaventate. Sorgono domande naturali: amniotomia, che cos'è? È pericoloso per un bambino? Non sapendo a cosa serva questa procedura, molte future mamme sono preimpostate negativamente. Informazioni su indicazioni, controindicazioni e possibili conseguenze l'amniotomia aiuterà a capire se esiste una base per le paure.
L'amniotomia è chirurgia ostetrica(tradotto amnion - guscio d'acqua, tomie - dissezione), la cui essenza è aprire il sacco amniotico. Il sacco amniotico e il liquido amniotico che lo riempie giocano ruolo importante nella normalità sviluppo intrauterino bambino. Durante la gravidanza, proteggono il feto da stress meccanici esterni e microbi.
Dopo l'apertura o la rottura naturale dell'amnios, l'utero riceve un segnale per espellere il feto. Di conseguenza, iniziano le contrazioni e il bambino nasce.
La manipolazione per aprire il sacco amniotico viene eseguita con uno strumento speciale a forma di uncino nel momento in cui la bolla è più pronunciata, in modo da non danneggiare tessuti soffici la testa del bambino. L'amniotomia è un'operazione completamente indolore, poiché non ci sono terminazioni nervose sulle membrane.
Tipi di amniotomia
L'apertura della vescica fetale, a seconda del momento della manipolazione, è suddivisa in quattro tipi:
- amniotomia prenatale (prematura) - eseguita prima dell'inizio del travaglio ai fini dell'induzione del travaglio;
- amniotomia precoce - eseguita quando la cervice si apre fino a 7 cm;
- amniotomia tempestiva - il sacco amniotico viene aperto in corrispondenza di un'apertura cervicale di 8-10 cm;
- amniotomia tardiva - apertura del sacco amniotico sul tavolo del parto, quando la testa è già affondata sul fondo della piccola pelvi.
Quando è necessario?
Fondamentalmente, l'amniotomia viene eseguita durante il parto, se il sacco fetale non si è rotto da solo. Ma ci sono situazioni in cui è necessaria la consegna urgente. In questo caso la puntura del sacco amniotico viene eseguita anche in assenza di contrazioni. Le indicazioni per esso sono:
- Gravidanza rimandata. Una gravidanza normale dura fino a 40 settimane, ma se il periodo è di 41 settimane o più, sorge la domanda sulla necessità dell'induzione del travaglio. Con una gravidanza post-termine, la placenta "invecchia" e non può più svolgere appieno le sue funzioni. Di conseguenza, questo si riflette nel bambino: inizia a sperimentare una mancanza di ossigeno. In presenza di una cervice "matura" (la cervice è morbida, accorciata, manca 1 dito), il consenso della donna e l'assenza di indicazioni per un taglio cesareo su questo momento, eseguire una puntura della vescica per l'induzione del travaglio. In questo caso, la testa del feto viene premuta contro l'ingresso della piccola pelvi e il volume dell'utero diminuisce leggermente, il che contribuisce al verificarsi delle contrazioni.
- Periodo preliminare patologico. Il periodo preliminare patologico è caratterizzato da lunghi, diversi giorni di contrazioni preparatorie che non si trasformano in normali attività tribale e stanca la donna. Il bambino durante questo periodo sperimenta l'ipossia intrauterina, che decide la questione a favore dell'amniotomia prenatale.
- Gravidanza con conflitto Rh. Con un sangue Rh negativo nella madre e positivo nel feto, sorge un conflitto sul fattore Rh. Allo stesso tempo, nel sangue della donna incinta si accumulano anticorpi che distruggono i globuli rossi del feto. Con un aumento del titolo anticorpale e la comparsa di segni malattia emolitica il feto ha bisogno di un parto urgente. In questo caso anche il sacco amniotico viene perforato senza contrazioni.
- Preeclampsia. Questo grave malattia donne in gravidanza, caratterizzate dalla comparsa di edema, dalla comparsa di proteine nelle urine e da un aumento della pressione sanguigna. Nei casi più gravi, la preeclampsia e l'eclampsia si uniscono. La preeclampsia influisce negativamente sulle condizioni della donna e del feto, che è un'indicazione per l'amniotomia.
Se il travaglio è già iniziato, con determinate caratteristiche del corpo della futura mamma, dovrai ricorrere anche all'apertura del sacco fetale. Indicazioni per un'amniotomia durante il parto:
- Vescica fetale piatta. La quantità di acque anteriori è di circa 200 ml. Una vescica fetale piatta è praticamente l'assenza di acque anteriori (5-6 ml) e le membrane fetali sono tese sopra la testa del bambino, il che interferisce con il normale travaglio e può portare a un rallentamento e alla cessazione delle contrazioni.
- Debolezza delle forze tribali. In caso di contrazioni deboli, brevi e improduttive, l'apertura della cervice e l'avanzamento della testa fetale vengono sospesi. Poiché il liquido amniotico contiene prostaglandine che stimolano l'apertura della cervice, viene eseguita un'amniotomia precoce per migliorare l'attività lavorativa. Dopo la procedura, la donna in travaglio viene osservata per 2 ore e, se non vi è alcun effetto, viene decisa la questione della stimolazione del travaglio con ossitocina.
- Posizione bassa della placenta. Con questa posizione della placenta, a seguito delle contrazioni, può iniziare il suo distacco e sanguinamento. Dopo l'amniotomia, la testa del feto viene premuta contro l'ingresso della piccola pelvi, prevenendo così il sanguinamento.
- Polidramnios. L'utero, sovraccaricato di una grande quantità di acqua, non può contrarsi correttamente, il che porta alla debolezza del travaglio. La necessità di un'amniotomia precoce è spiegata anche dal fatto che la sua attuazione riduce il rischio di prolasso delle anse del cordone ombelicale o di piccole parti del feto durante il deflusso spontaneo dell'acqua.
- Ipertensione. preeclampsia, malattia ipertonica, le malattie del cuore e dei reni sono accompagnate da un aumento pressione sanguigna che influisce negativamente sul corso del parto e sulle condizioni del feto. Quando il sacco amniotico si apre, l'utero, essendo diminuito di volume, rilascia i vasi vicini e la pressione diminuisce.
- Aumento della densità del sacco amniotico. A volte le membrane fetali sono così forti che non possono aprirsi da sole anche con la completa apertura della cervice. Se non viene eseguita un'amniotomia, il bambino può nascere in una vescica fetale con acqua e tutte le membrane (in una camicia), dove può soffocare. Inoltre, questa situazione può portare al distacco prematuro della placenta e al sanguinamento.
Ci sono controindicazioni?
Sebbene in molte situazioni l'apertura del sacco amniotico faciliti il processo di nascita di un bambino, ci sono controindicazioni a questa procedura. L'amniotomia durante il parto non viene eseguita se:
- una donna incinta ha l'herpes genitale nella fase acuta;
- il feto è in una presentazione del piede, pelvica, obliqua o trasversale;
- la placenta è troppo bassa;
- i cappi del cordone ombelicale non consentono l'esecuzione della procedura;
- il parto naturale è proibito a una donna per un motivo o per l'altro.
A sua volta, una controindicazione al parto naturale è la posizione errata del feto e della placenta, la presenza di cicatrici sull'utero e anomalie nella struttura canale di nascita. Sono inoltre vietati con grave sinfisite, patologie cardiache e altre malattie della madre che rappresentano una minaccia per la sua salute e la sua vita o interferiscono con il normale processo di nascita.
Tecnica
Sebbene l'amniotomia sia un'operazione, non è richiesta la presenza di un chirurgo e di un anestesista. L'apertura del sacco amniotico (puntura) viene eseguita da un ostetrico durante un esame vaginale di una donna in travaglio. La manipolazione è assolutamente indolore e richiede pochi minuti. Una puntura durante la gravidanza viene eseguita con uno strumento di plastica sterile simile a un gancio.
La procedura si compone dei seguenti passaggi:
- Prima di un'amniotomia, a una donna in travaglio viene somministrato No-shpu o un altro farmaco antispasmodico. Dopo l'inizio della sua azione, la donna dovrebbe sdraiarsi sulla sedia ginecologica.
- Quindi, il medico, indossando guanti sterili, allarga la vagina della donna e inserisce lo strumento. Dopo aver agganciato il sacco amniotico con un gancio di plastica, l'ostetrico lo estrae fino a strappare la membrana. Questo è seguito dall'effusione dell'acqua.
- Al termine della procedura, la donna deve rimanere in posizione orizzontale per circa mezz'ora. Durante questo periodo, le condizioni del bambino vengono monitorate utilizzando sensori speciali.
Il sacco amniotico viene aperto al di fuori della contrazione, il che garantisce la sicurezza e la praticità della procedura. Se a una donna viene diagnosticato il polidramnios, l'acqua viene rilasciata lentamente per evitare che le anse del cordone ombelicale o gli arti del feto cadano nella vagina.
Condizioni obbligatorie
Per evitare complicazioni durante la manipolazione consente il rispetto di una serie di regole. Le condizioni obbligatorie, senza le quali non viene eseguita un'amniotomia, includono:
- presentazione della testa del feto;
- parto non prima di 38 settimane;
- nessuna controindicazione al parto naturale;
- gravidanza con un feto;
- prontezza del canale del parto.
L'indicatore più importante è la maturità della cervice. Per eseguire un'amniotomia, deve corrispondere a 6 punti sulla scala Bishop: essere levigato, accorciato, morbido, saltare 1-2 dita.
Complicazioni e conseguenze
Se eseguita correttamente, l'amniotomia è una procedura sicura. Ma, in rari casi, il parto dopo una puntura della vescica può essere complicato. Tra le conseguenze indesiderabili dell'amniotomia vi sono:
- Prolasso del cordone ombelicale o degli arti del feto nella vagina della donna in travaglio.
- Lesione ai vasi del cordone ombelicale durante il suo attacco alla guaina, che può essere accompagnata da una massiccia perdita di sangue.
- Deterioramento del flusso sanguigno uteroplacentare dopo la manipolazione.
- Variazione della frequenza cardiaca fetale.
C'è anche il rischio che l'apertura del sacco amniotico non dia il risultato desiderato e l'attività lavorativa non diventi sufficientemente attiva. In questo caso sarà necessario utilizzare farmaci che stimolino le contrazioni o la condotta taglio cesareo, poiché la lunga permanenza di un bambino senza acqua minaccia la sua vita e la sua salute.
Durante la gravidanza, il bambino è circondato da liquido amniotico, che lo protegge in modo affidabile dagli stimoli esterni. Con l'inizio del travaglio, ad ogni contrazione dell'utero, il sacco amniotico viene compresso, che a sua volta esercita una pressione sul sistema operativo interno dell'utero, contribuendo alla sua apertura. Normalmente, con apertura completa o quasi completa dell'orifizio uterino, la vescica fetale si rompe, seguita dal deflusso di liquido amniotico. In alcuni casi, è necessaria un'amniotomia, una puntura operativa della vescica fetale.
Cos'è una rottura della vescica fetale?
L'amniotomia è una procedura in cui il medico esegue un'apertura strumentale dell'amnios usando uno speciale strumento chirurgico, simile a un gancio. Dopo un esame vaginale sotto il controllo della mano, il medico inserisce delicatamente lo strumento nel canale cervicale, fa un piccolo foro nell'amnione e poi lo allunga con le dita. La procedura non richiede addestramento speciale o anestesia.
IMPORTANTE! Il liquido amniotico è convenzionalmente suddiviso in "anteriore" e "posteriore". Dopo l'amniotomia, viene versata solo una parte delle acque "frontali", quindi le storie di difficili nascite "secche" piene di forum non sono altro che finzione.
Puntura del sacco amniotico: principali indicazioni
Ci devono essere buone ragioni per aprire l'amnion, perché la procedura viene eseguita solo nel 10-15% dei casi di tutte le nascite. La necessità di amniotomia sorge nelle seguenti situazioni:
- Se l'età gestazionale ha superato le 41 settimane
- Con un corso complicato della gravidanza, ad esempio, gestosi tardiva, quando è necessario accelerare il corso del travaglio per alleviare le condizioni della donna in travaglio
- In caso di una condizione che minaccia il feto (distacco parziale della placenta, placenta bassa, groviglio del cordone ombelicale, periodo anidro prolungato)
- Debolezza dell'attività lavorativa, nonché fattori che possono contribuire a ciò (sovradistensione dell'utero con polidramnios, gemelli, stanchezza fisica donne in travaglio, dilatazione cervicale superiore a 7 cm, sacco amniotico piatto)
- La presenza del conflitto Rhesus
IMPORTANTE! Le condizioni obbligatorie per l'implementazione della puntura della vescica fetale sono una gravidanza a termine e il peso del feto nella presentazione della testa è superiore a 3000 grammi. Nonostante la semplicità della procedura a prima vista, l'amniotomia è una specie di Intervento chirurgico Pertanto, viene eseguito solo dopo aver ottenuto il consenso scritto della donna in travaglio.
Puntura del sacco amniotico senza contrazioni
Succede che un'amniotomia venga eseguita molto prima dell'inizio del travaglio. Di norma, lo scopo principale di tale manipolazione è l'eccitazione dell'attività lavorativa. L'apertura dell'amnio in assenza di contrazioni viene eseguita nel caso di preparazione preliminare del canale del parto con preparazioni speciali, nonché nel periodo preliminare patologico nel canale del parto maturo.
Puntura del sacco amniotico durante il parto
L'amniotomia durante il travaglio attivo viene eseguita più spesso di altre, poiché ha lo scopo di accelerare il processo di nascita e aumentare l'efficacia delle contrazioni. L'apertura dell'amnio durante l'attività lavorativa è suddivisa in: precedente, tempestiva e tardiva. Una puntura precoce del sacco amniotico viene eseguita quando l'apertura dell'orifizio uterino è inferiore a 7 cm, in caso di indebolimento delle contrazioni. L'amniotomia tempestiva si verifica quando l'amnios non si apre spontaneamente con una dilatazione cervicale quasi completa. Una puntura tardiva della vescica fetale viene eseguita quando la testa del bambino è già abbassata nella cavità di uscita dalla piccola pelvi, per facilitare il parto.
Puntura del sacco amniotico: rischi e conseguenze
Quasi tutte le donne nella posizione sono interessate alla sicurezza della procedura di apertura dell'amnios. Di norma, se la manipolazione viene eseguita correttamente e tutte le condizioni necessarie sono soddisfatte, l'amniotomia non comporta alcun rischio. Va notato che la presenza di polidramnios e altri fattori che contribuiscono all'eccessivo allungamento dell'utero durante l'apertura della vescica fetale può portare a un prolasso arbitrario delle anse del cordone ombelicale, che è un'indicazione per il parto operativo di emergenza. Per evitare lo sviluppo di questa complicazione, oltre a prevenire il sanguinamento durante la manipolazione, deve essere soddisfatta la condizione principale: la testa del feto viene abbassata nella piccola pelvi.
Se, dopo un'amniotomia precoce, l'attività lavorativa non è iniziata, con un lungo periodo anidro (più di 24 ore), c'è il rischio di sviluppare complicanze infettive.
Ogni futura mamma non vede l'ora che appaia il suo bambino, perché dopo molti mesi vuole guardarlo velocemente e stringerlo al petto. Ma, come sai, il parto non è fonte di sensazioni piacevoli e una donna dovrà affrontare una serie di difficoltà diverse. Succede che per determinati motivi le contrazioni non iniziano e gli specialisti devono provocarle con le proprie mani. Una delle più modi semplici L'induzione del travaglio è considerata una puntura del sacco amniotico. Non vale assolutamente la pena averne paura, poiché la procedura viene eseguita per il bene e non danneggerà le briciole.
Puntura della vescica senza contrazioni
Spesso l'apertura della vescica nel gentil sesso provoca un'eccitazione irresistibile dovuta all'ignoranza. Prima di tutto, è necessario analizzare in quali situazioni particolari è impossibile fare a meno di questa procedura. In ogni caso, la donna in travaglio dovrebbe capire che se il medico ha informato della necessità di un'amniotomia, è fortemente sconsigliato rifiutare.
Spesso devi perforare la bolla a causa della minaccia per la vita del bambino. Le indicazioni più comuni per la manipolazione sono la preeclampsia e la minaccia del conflitto Rhesus. Inoltre, le indicazioni includono la presenza in una donna di gravi violazioni nel funzionamento dei reni, ipertensione e diabete. Molto spesso, gli specialisti sono costretti a indurre il travaglio in questo modo con l'ipossia fetale e la gravidanza post-termine, la morte di un bambino nell'utero.
Ci sono anche casi in cui le contrazioni sono così deboli e improduttive che la futura mamma semplicemente non può partorire da sola senza amniotomia. In una situazione del genere, l'apertura della cervice viene rallentata e il bambino non può nascere. E il liquido amniotico, a sua volta, contiene prostaglandine, che migliorano significativamente l'attività lavorativa. Pertanto, viene presa la decisione di perforare la vescica. Se non è stato possibile ottenere il risultato desiderato, alla donna vengono somministrati farmaci speciali che attivano le contrazioni.
La maggior parte delle future mamme è preoccupata per come viene eseguita questa manipolazione. Come già accennato, non c'è assolutamente bisogno di aver paura dell'amniotomia. In primo luogo, il personale medico tratta i genitali della donna antisettici e le dà anche una pillola antidolorifica. Successivamente, il medico espande delicatamente la vagina e introduce lentamente uno strumento speciale, che è una specie di gancio. Cattura la bolla, dopodiché l'ostetrico la tira delicatamente verso di sé fino a quando non si verifica una rottura. Quindi la donna in travaglio viene osservata per mezz'ora e, con esito positivo, iniziano le contrazioni.
Le complicanze gravi dovute alla puntura della vescica sono rare. Tale procedura viene eseguita solo in caso di emergenza, solo con il permesso della futura mamma stessa. Lo specialista è obbligato a segnalare possibili conseguenze, come prolasso del cordone ombelicale, battito cardiaco debole del bambino, sanguinamento, infezione intrauterina (molto rara), ipossia fetale. E, soprattutto, dal momento in cui la vescica si apre all'inizio del parto, non dovrebbero passare più di dodici ore. Come sai, un bambino non può a lungoè senza acqua, poiché minaccia la sua vita.
Fa male perforare la vescica prima del parto?
La rottura della bolla avviene in modo assolutamente indolore, poiché le terminazioni nervose sono completamente assenti nella membrana del frutto. Inoltre, la manipolazione nella maggior parte dei casi dura solo pochi minuti. Ma in realtà la paura della donna risulta sempre superiore alle spiegazioni degli ostetrici, e si verifica uno spasmo dei muscoli della vagina. In questo momento, la donna in travaglio non dovrebbe muoversi in modo che lo specialista non la ferisca dall'interno.
Se, durante la manipolazione, la futura mamma riesce comunque a rilassarsi, allora non ci sarà nemmeno il minimo disagio. L'unica cosa che si può sentire è la fuoriuscita di liquido dalla cavità vaginale. Pertanto, è davvero importante sintonizzarsi in anticipo sull'amniotomia e affidarsi a specialisti altamente qualificati che sicuramente non vogliono nuocere.
Come già accennato, la puntura della vescica viene eseguita solo quando necessario, e se una donna ne è stata informata, in nessun caso dovrebbe rifiutare la manipolazione, poiché ciò minaccia la vita del bambino.