Miecha je zložená
Šedá hmota (pozostáva z tiel neurónov a ich procesov)
Biela hmota (pozostáva z axónov pokrytých myelínovou pošvou)
Sivá hmota tvorí tri piliere
Predné
Zadné (rohy).
bočný klaksón prítomný iba v prsníku bedrový miecha.
Predný roh obsahuje nervové bunky, ku ktorým sa hodia motorické vlákna predné korene miechy.
zadný klaksón užší a dlhší zahŕňa neuróny, ku ktorým sa približujú zmyslové vlákna zadných koreňov.
bočný klaksón pozostáva z neurónov, pozostáva z vegetatívnej časti NS.
Uprostred sivej hmoty je úzky centrálny kanál miechy, prebieha po celej dĺžke miechy.
Centrálny kanál je pozostatkom dutiny primárnej nervovej trubice, teda hore komunikuje so štvrtou komorou predného mozgu, dole sa končí miernym rozšírením komory.
S vekom sa centrálny kanál zužuje, zarastá a prestáva byť súvislým kanálom.
Biela hmota miechy je predná, laterálna a zadná funiculi a je tvorená pozdĺžne prebiehajúcimi nervovými vláknami, spojenými do zväzkov, takzvaných dráh.
3 typy ciest.
Vlákna, ktoré spájajú časti miechy na rôznych úrovniach.
Motorické (zostupné) vlákna prichádzajúce z mozgu do dorzálnej, aby sa spojili s bunkami, ktoré vedú k vzniku predných motorických koreňov.
Senzorické (vzostupné vlákna), ktoré sú čiastočne pokračovaním vlákien zadných koreňov a čiastočne výbežkov buniek miechy a stúpajú smerom nahor do mozgu.
Hlavné cesty
ǀ vzostupné dráhy – hlavné vzostupné systémy prechádzajú dorzálnymi povrazmi miechy a predstavujú axóny aferentných neurónov v miechových gangliách:
A) tenký Gaullov zväzok
B) Burdachov klinovitý zväzok, sú tvorené axónmi senzorických neurónov, v miechových gangliách a končia v oblasti medulla oblongata, v jadrách Gaulle alebo Burdakh, preto sa im hovorí Gaullov traktor alebo Burdakh traktor.
V medulla oblongata sa nachádzajú druhé neuróny, ktorých axóny sa krížia v mozgovom kmeni a tvoria mediálna slučka.
Axóny druhých neurónov sú posielané do diencephalonu, kde vytvárajú synapsie s tretími neurónmi, ktorých procesy sú posielané do postcentrálneho gyru, týmto spôsobom sa prenášajú impulzy zo svalov, väzov, šliach.
Rozdelené na dve cesty: bočné, ventrálne.
Vlákna jadier ležiace v zadných rohoch miechy a prebiehajúce pozdĺž laterálneho funiculus tvoria laterálnu spinothalamickú dráhu. Vedie bolesť, citlivosť na teplotu.
Axóny neurónov, ktoré tvoria túto dráhu (trakt), prechádzajú na opačnú stranu, vstupujú do bielej hmoty oproti postrannej šnúre a v nej stúpajú hore celou miechou, dnom mozgu.
Neuróny tretieho rádu prenášajú impulzy do mozgovej kôry.
2. Miechový cerebelárny trakt, prechádzajú ako súčasť postranných povrazcov a spájajú miechu s mozočkovou kôrou. Spôsoby Flexig a Gowers.
ǀǀ Zostupné cesty.
Nervové vlákna, ktoré prechádzajú týmito dráhami, sa delia na
A) kortikospinálny trakt- tvorený axónmi pyramídových buniek mozgovej kôry, preto sa často nazýva pyramídový trakt. Hlavná motorická dráha na reguláciu vôľových pohybov
B) rubrospinálna dráha porovnáva subkortikálne centrá s miechou
B) vestibulospinálne, retikulospinálne dráhy- táto medulla oblongata vychádza z 2 dráh, vestibulospinálna, začína od vestibulárnych jadier, retikulospinálna začína nahromadením nervových buniek, vlákna z týchto dráh končia na neurónoch strednej časti predných rohov miechy.
Každý miechový reflex má svoju vlastnú úroveň
Napríklad - stred trhnutia kolena je na úrovni druhého štvrtého bedrového segmentu. Centrá chrbtových svalov sú na úrovni 8-12 bedrového segmentu. Motorické centrá bránice - 3-4 cervikálne segmenty.
Cerebellum(mozoček)úzko spojená s predĺženou miechou, mostom a stredným mozgom, nachádza sa za týmito útvarmi a vypĺňa väčšinu zadnej lebečnej jamy. Hmotnosť malého mozgu je asi 150 g, jeho najväčší priečny rozmer je 10-12 cm, pozdĺžny v oblasti vermis do 4 cm a v oblasti hemisfér do 6 cm.
Telo cerebellum (corpus cerebelli) tvoria centrálnu úzku časť - červ (vermis cerebelli) a dve veľké konvexné bočné časti - hemisféry (hemispheri cerebelli).
Početné praskliny(fissurae cerebelli) rôzne hĺbky rozdeľujú povrch hemisfér a cerebelárneho vermis na akcií(lobi cerebelli),plátky(lobuli cerebelli) a letáky(folia cerebelli). Mnoho trhlín výrazne zväčšuje povrch mozočku. Hlboké trhliny rozdeľujú telo mozočka na 3 podiel: predný(lobus cerebelli anterior),späť(lobus cerebelli posterior) a Klochkovo- nodulárny(lobus flocculonodularis). Každý z lalokov je zase rozdelený na listy štrbinami prechádzajúcimi cez červ a hemisféry (obr. 218).
šedá hmota mozoček sa sústreďuje najmä na svojom povrchu vo forme trojvrstvy štekať(cortex cerebelli)(Obr. 219). Pod kôrou je biela hmota, v hĺbke ktorej sú spárované subkortikálne jadrá šedej hmoty.
Kôra pokrýva tak voľný povrch gyri cerebellum, ako aj povrch umiestnený hlboko v trhlinách. Skladá sa z 3 vrstiev: ľahká vonkajšia - molekulárna (vrstva molekuly), vrstva piriformných neurónov (stratum neuronorum piriformium) a tmavé vnútorné - zrnité (stratum granulosum). Neuróny v tvare hrušky sú eferentné bunky kôry, zatiaľ čo bunky molekulárnych a granulárnych vrstiev sú interkalárne a asociatívne neuróny.
Ryža. 218. Cerebellum:
a - pohľad zhora: 1 - pologuľa; 2 - červ;
b - pohľad zdola: 1 - laloky v zadnom laloku; 2 - letáky v laloku; 3 - dutina IV komory; 4 - horný cerebelárny peduncle; 5 - stredný cerebelárny peduncle; 6 - dolný cerebelárny peduncle; 7 - šrot; 8 - uzol; 9 - červ. Predný lalok mozočka je červený, zadný lalok zelený, chumáč nodulárny lalok modrý;
c - rez mozočku na úrovni horných končatín: 1 - cerebelárna kôra; 2 - medzery oddeľujúce kôru; 3 - červ; 4 - korkové jadro; 5 - zubaté jadro; 6 - sférické jadro; 7 - jadro stanu; 8 - dutina IV komory; 9 - noha mozgu
Ryža. 219. Stavba mozočkovej kôry (schéma):
1 - molekulárna vrstva; 2 - vrstva neurónov v tvare hrušky; 3 - granulovaná vrstva; 4 - biela hmota; 5 - gliová bunka so sultánom (Bergmannovo vlákno); 6 - veľká nervová bunka-zrno (Golgiho bunka); 7 - košíková nervová bunka; 8 - malé neurocyty zrna; 9 - gangliová nervová bunka (Purkyňove bunky); 10 - astrocyt
Subkortikálne jadrá cerebellum sú nahromadenia šedej hmoty rôznych tvarov a veľkostí. Z nich najväčší je zubaté jadro(nukl. dentatus). Axóny hruškovitých buniek hemisfér cerebellum a vermis sa približujú k zubatému jadru. Procesy buniek zubatého jadra tvoria väčšinu vlákien horná cerebelárna stopka(pedunculus cerebellaris superior).
korkové jadro(nucl.emboliformis) nachádza sa v bielej hmote hemisféry, mediálne od zubatého jadra.
Najstrednejšia poloha medzi subkortikálnymi jadrami mozočka nad stanom IV komory je stanové jadro(nukl. fastigii).
Medzi korkovým jadrom a jadrom stanu sa nachádza globulárne jadro(nucl. globosus).
Biela hmota Mozoček pozostáva z intra- a extra-cerebelárnych vlákien.
Skupina intracerebelárnych vlákien je tvorená procesmi buniek cerebelárnej kôry. Medzi nimi sú asociatívne vlákna, ktoré spájajú rôzne časti cerebelárnej kôry; provízia-
ral vlákna spájajúce časti kôry opačných hemisfér; krátke projekčné vlákna - procesy hruškovitých buniek do subkortikálnych jadier mozočku.
Medzi extracerebelárne vlákna patria dlhé projekčné eferentné a aferentné vlákna, cez ktoré je mozoček spojený s ostatnými časťami mozgu. Tieto vlákna tvoria 3 páry cerebelárnych stopiek, z ktorých spodné a stredné pozostávajú hlavne z aferentných a horné pozostávajú z eferentných vlákien vytvorených v subkortikálnych jadrách mozočka. Ako súčasť dolných končatín, zadná spinálna cerebelárna dráha, vlákna z vestibulárnych jadier do jadra stanu a vlákna z olív vstupujú do mozočku - olivovocerebelárna dráha(tr. olivocerebellaris). Okrem toho sem patrí eferentná dráha zo stanového jadra do laterálneho vestibulárneho jadra.
Stredné cerebelárne stopky tvoria priečne vlákna ponsu, ktoré spájajú jadrá ponsu s mozočkovou kôrou.
Ako súčasť horných cerebelárnych stopiek vstupujú do mozočka predné spinálne mozočkové dráhy, výrastky buniek zubatého jadra, ktoré po dekusácii končia v červenom jadre stredného mozgu.
IV komora
IV komora(ventriculus quartus) tvorené predĺženou miechou, mostom a mozočkom. Rozlišuje dno, bočné steny a strechu. Dno IV komory je kosoštvorcová jamka(fossa rhomboidea),čo je oblasť v tvare diamantu ohraničená hornými a dolnými mozočkovými nohami zadná plocha most a medulla oblongata (pozri obr. 215, b). Horný roh kosoštvorcovej jamky prechádza do akvaduktu stredného mozgu a dolný roh do centrálneho kanála miechy. Bočné uhly kosoštvorcovej jamky prechádzajú do bočné vrecká(recessus lateralis) IV komora. Stredný sulcus(sul medianus) rozdeľuje kosoštvorcovú jamku na dve symetrické polovice. Ako je uvedené vyššie, medulla oblongata a pons obsahujú jadrá hlavových nervov. Praktický význam má topografia ich projekcií na kosoštvorcovú jamku (obr. 220).
Bočné steny IV komory predstavujú 3 páry cerebelárnych stopiek. Strecha IV komory(tegmen ventriculi quarti) tvoria horné dreňové velum, substanciu mozočka a dolné dreňové velum (obr. 221).
Ryža. 220. Projekcia jadier hlavových nervov lokalizovaných v mozgovom kmeni do kosoštvorcovej jamky:
1 - stredná brázda; 2 - tuberkulóza tváre; 3 - cerebelárne nohy. Rímske číslice označujú čísla hlavových nervov; motorické jadrá a vlákna sú zvýraznené červenou farbou, citlivé modrou, autonómne (parasympatické) fialovou
Horný medulárny velum(velum medullare superius) je tenká trojuholníková doska bielej hmoty, ktorá sa nachádza medzi oboma hornými cerebelárnymi stopkami.
Dolné medulárne velum(velum medullare inferius) tvorený tenkou epitelovou platničkou - zvyškom zadnej steny primárneho mozgového mechúra. Tento tanier je doplnený cievny základ štvrtej komory(tela choroidea ventriculi quarti).
V strednej línii spodnej dreňovej plachty je otvor - stredný otvor štvrtej komory(apertura mediana ventriculi
Ryža. 221. Predná a zadná časť strechy IV komory, dorzálny pohľad. Odstránený mozoček:
1 - uzdička hornej dreňovej plachty; 2 - horná mozgová plachta; 3 - horný cerebelárny peduncle; 4 - IV komora; 5 - stredný cerebelárny peduncle; 6 - šrot; 7 - choroidný plexus IV komory; 8 - spodná mozgová plachta; 9 - stredný otvor IV komory; 10 - medulla oblongata; 11 - tuberkulum tenkého jadra; 12 - tuberkulum sfénoidného jadra; 13 - drviť nohu; 14 - jazyk predného laloku cerebellum; 15 - blokový nerv; 16 - dolný colliculus (stredný mozog)
štvrťrok). Z bočných vreciek otvorené bočné otvory IV komory(aperturae laterales ventriculi quarti). Tieto otvory spájajú dutinu IV komory a subarachnoidálny priestor mozgu. Okrem tela choroidea ventriculi quarti, v dutine štvrtej komory choroidný plexus(plexus choroideus ventriculi quarti), ktorý vo forme vysoko stočených ciev prechádza do bočných vreciek a vystupuje cez laterálne otvory IV komory v oblasti cerebellopontínneho uhla.
Axóny T-buniek umiestnené v zadných rohoch miechy, prechádzajúce na jej opačnú stranu ako súčasť prednej komisury miechy, tvoria niekoľko aferentných dráh, z ktorých hlavné sú dve vzostupné dráhy miechy, ktoré spôsobujú bolesť. impulzov. Jeden z nich sa v procese fylogenézy vyvíja skôr, druhý neskôr, prvý v tejto súvislosti sa nazýva paleospinothalamický, druhý - neospinotalamický spôsob. Neospinotalamická dráha (zahŕňa aj neotrigeminothalamickú dráhu, pozostávajúcu z časti axónov buniek jadra miechy trojklanného nervu) je monosynaptická, pozostáva z relatívne hrubých myelínových vlákien s určitou somatotopickou organizáciou. V laterálnom funikule miechy zaujíma laterálnu polohu a uskutočňuje rýchly prenos fázovej diskriminačnej informácie o začiatku pôsobenia bolestivého podnetu, o presnom mieste jeho dopadu, o jeho povahe, intenzite a trvaní. . Táto informácia, ktorá sa rýchlo prenáša pozdĺž neospinothalamickej dráhy do laterálnych jadier talamu a ďalej do somatosenzorického kortexu, poskytuje možnosť okamžitej motorickej reakcie človeka na dopad bolestivého podnetu, zameranú na zastavenie ďalších škodlivých účinkov na tkanivá. . Nervové štruktúry, ktoré sa podieľajú na vedení bolestivých impulzov pozdĺž neospinotalamickej dráhy, ako aj impulzy, ktoré sa pohybujú pozdĺž zadnej funikuly miechy a mediálnej slučky do laterálnych jadier talamu a ďalej do somatosenzorického kortexu. takzvaný senzoricko-diskriminačný systém. Impulzy, ktoré vstúpili do talamu pozdĺž neospinothalamických dráh, sa po prechode sem na neuróny buniek, ktoré tvoria ventrálne posterolaterálne a posteromediálne jadrá talamu, dostanú do projekčnej zóny. všeobecné typy citlivosť - postcentrálny gyrus. Tu, ako aj v priľahlých asociačných zónach kôry parietálny lalok tvorba jednoduchých a komplexných vnemov sa uskutočňuje adekvátne faktorom ovplyvňujúcim periférny receptorový aparát, najmä pocitom bolesti, adekvátne miestu a intenzite podráždenia periférnych receptorov bolesti. V kôre prebieha podrobná analýza časopriestorových a komplexných charakteristík informácií, ktoré do nej prichádzajú. projekčná plocha, ktorý plní (podľa Pavlova I.P.) úlohu kortikálneho konca analyzátora všeobecných typov citlivosti. Paleospinothalamická dráha je polysynaptická, extralemniská. V mieche sa nachádza mediálne od neospinothalamického traktu. Pozostáva zo spinoretikulárnych, spinomesencefalických a trigeminoreticulomesencefalických dráh, pozostávajúcich z tenkých nervových vlákien, ktoré vedú vzruchy relatívne pomaly; zároveň im chýba somatotopický princíp organizovania zväzkov nervových vlákien. Spinoretikulárna časť paleospinothalamickej dráhy končí v jadrách retikulárna formácia kaudálnej oblasti mozgového kmeňa. Axóny neurónov nachádzajúce sa v týchto jadrách tvoria retikulotalamickú dráhu, ktorá sa dostáva do intralaminárnych jadier talamu (stredné centrum, paracentrálne a fascikulárne jadrá), ako aj do hypotalamu a limbických štruktúr. Vlákna spinomesencefalickej časti paleospinothalamickej dráhy sa dostávajú na strechu stredného mozgu (lamely kvadrigemíny), ako aj do centrálnej šedej hmoty, kde dochádza k prepínaniu nervových impulzov na ďalšie neuróny. Axóny týchto neurónov končia v stredných jadrách talamu a v jadrách hypotalamu. Impulzy, ktoré prišli do mozgu po polysynaptickej paleospinothalamickej dráhe do mediálneho a intralaminárneho jadra talamu, sú potom posielané pozdĺž axónov neurónov, ktorých telá sa nachádzajú v týchto jadrách, do limbických štruktúr mozgových hemisfér a do niektorých jadier (paraventrikulárne , mediálna, preoptická ) zadného hypotalamu. Pod vplyvom týchto impulzov vzniká tvrdohlavý, bolestivý, nevýrazne lokalizovaný a diferencovaný pocit bolesti, ako aj sprievodné negatívne emocionálne prejavy, vegetatívne a motivačné reakcie. Afektívne reakcie, ktoré v takýchto prípadoch vznikajú, môžu do určitej miery vyvolať aktiváciu antinociceptívneho systému. Prepojenia paleospinothalamickej dráhy s limbicko-retikulárnym komplexom poskytujú motivačno-afektívne reakcie na nociceptívne impulzy, ktoré cez ňu prichádzajú. Spojenia somatosenzorickej kôry s temporálnym kortexom a amygdalou hrajú významnú úlohu pri tvorbe zmyslovej pamäte, ktorá poskytuje hodnotenie pocit bolesti porovnávať s predtým nadobudnutými životnými skúsenosťami. Existuje názor, že okrem neospinothalamických a paleospinothalamických dráh sa na vedení bolestivých impulzov podieľajú propriospinálne a proprioretikulárne štruktúry, ktoré tvoria početné reťazce interkalárnych neurónov s krátkym axónom. Na ceste k bunkám retikulárnej formácie mozgového kmeňa susedia so sivou hmotou miechy. Impulzy, ktoré cez ne prechádzajú, sa dostávajú do buniek retikulárnej formácie trupu a spôsobujú pocit ťažkej lokalizácie tupú bolesť a tiež sa podieľajú na tvorbe autonómnych, endokrinných a afektívnych reakcií spôsobených bolesťou.
Spinotuberkulárna dráha laterálna) projekčná dráha bolesti a citlivosti na teplotu, prechádzajúca v laterálnom funikule miechy, stúpajúca cez ventrolaterálne jadrá talamu na opačnej strane a končiaca vo ventrolaterálnych jadrách.
1. Malá lekárska encyklopédia. - M.: Lekárska encyklopédia. 1991-96 2. Najprv zdravotná starostlivosť. - M.: Veľká ruská encyklopédia. 1994 3. encyklopedický slovník lekárske termíny. - M.: Sovietska encyklopédia. - 1982-1984.
Pozrite sa, čo je "Lateral Spinothalamic Pathway" v iných slovníkoch:
- (tractus spinothalamicus lateralis, PNA; syn. spinotuberkulárna dráha laterálna) projekčná aferentná dráha bolesti a teplotnej citlivosti, prechádzajúca v laterálnom funikule miechy, stúpajúca cez mozgový kmeň a končiaca ... ... Veľký lekársky slovník
Laterálna spinotalamická dráha citlivosti kože- Jedna z dvoch ciest citlivosti pokožky. Vlákna laterálneho spinotalamického systému majú malý priemer, nízku prenosovú rýchlosť korunky a prenášajú informácie o nelokalizovanom dotyku, teplote a bolesti obom ... ... Psychológia vnemov: glosár
Veľký lekársky slovník
- (tractus spinothalamicus lateralis, PNA) pozri Spinothalamická dráha laterálna ... Lekárska encyklopédia
Centrálne nervový systém(tractus sistematis nervosi centralis) skupiny nervových vlákien, ktoré sa vyznačujú spoločnou štruktúrou a funkciami a spájajú rôzne oddelenia mozgu a miechy. Všetky nervové vlákna jednej cesty začínajú od... Lekárska encyklopédia