Ceftriaxón - návod na použitie, recenzie, analógy a formulácie (prášok na injekciu) lieku na liečbu infekcií u dospelých, detí a tehotenstva. Ako zriediť liek na intramuskulárne a intravenózne injekcie. Ceftriaxón - návod

Štrukturálny vzorec

Ruské meno

Latinský názov látky Ceftriaxone

Ceftriaxonum ( rod. Ceftriaxoni)

chemický názov

]-7-[[(2-Amino-4-tiazolyl)(metoxyimino)acetyl]amino]-8-oxo-3-[[(1,2,5,6-tetrahydro-2-metyl-5,6- kyselina dioxo-1,2,4-triazín-3-yl)tio]metyl]-5-tia-1-azabicyklookt-2-én-2-karboxylová (a ako dvojsodná soľ)

Hrubý vzorec

C18H18N8O7S3

Farmakologická skupina látky Ceftriaxone

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

CAS kód

73384-59-5

Charakteristika látky Ceftriaxón

Cefalosporínové antibiotikum III generácie na parenterálne použitie.

Ceftriaxón sodný je biely až žltooranžový kryštalický prášok, ľahko rozpustný vo vode, mierne rozpustný v metanole, veľmi málo rozpustný v etanole. pH 1 % vodný roztok asi 6.7. Farba roztoku sa mení od jemne žltej po jantárovú a závisí od doby skladovania, koncentrácie a použitého rozpúšťadla. Molekulová hmotnosť 661,61.

Farmakológia

farmakologický účinok- baktericídny, širokospektrálny antibakteriálny.

Inhibuje transpeptidázu, narúša biosyntézu mukopeptidu bakteriálnej bunkovej steny. Má široký okruhúčinku, stabilný v prítomnosti väčšiny beta-laktamáz.

Aktívne proti aeróbnym grampozitívnym - Staphylococcus aureus(vrátane produkcie penicilinázy), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Viridans skupina streptokoky ), aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae(vrátane kmeňov rezistentných na ampicilín a kmeňov produkujúcich beta-laktamázu), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis(vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu) , Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae(vrátane kmeňov tvoriacich penicilinázu), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, veľa kmeňov Pseudomonas aeruginosa, anaeróbne mikroorganizmy - Bacteroides fragilis, Clostridium spp.(väčšina kmeňov Clostridium difficile odolný), Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.

Má aktivitu in vitro proti väčšine kmeňov nasledujúcich mikroorganizmov je však bezpečnosť a účinnosť ceftriaxónu pri liečbe chorôb spôsobených týmito mikroorganizmami adekvátna a dobre kontrolovaná. Klinické štúdie nestanovené: aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp.(počítajúc do toho Providencia rettgeri), Salmonella spp.(počítajúc do toho Salmonella typhi), Shigella spp. aeróbne grampozitívne baktérie Streptococcus agalactiae, anaeróbne mikroorganizmy - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Môže pôsobiť na multirezistentné kmene, ktoré sú tolerantné voči penicilínom a cefalosporínom prvej generácie a aminoglykozidom.

Po i / m podaní sa úplne absorbuje, T max sa dosiahne po 2-3 hodinách.Jednou intravenóznou infúziou počas 30 minút sa plazmatická koncentrácia ceftriaxónu v dávkach 0,5; 1 a 2 g je 82, 151 a 257 mcg / ml. C max v plazme po jednorazovej intramuskulárnej injekcii v dávkach 0,5 a 1 g - 38 a 76 mcg / ml. Akumulácia po opakovaných intravenóznych alebo intramuskulárnych injekciách v dávkach 0,5 až 2 g v 12- a 24-hodinových intervaloch je 15-36 % v porovnaní s jednou injekciou. Reverzibilne sa viaže na plazmatické proteíny: pri koncentrácii nižšej ako 25 mcg / ml - 95%, pri koncentrácii 300 mcg / ml - 85%. Dobre preniká do orgánov, telesných tekutín (intersticiálnych, peritoneálnych, synoviálnych, so zápalom mozgových blán- v mieche) kostného tkaniva. V materskom mlieku sa nachádza 3-4% koncentrácie v krvnom sére (viac s / m ako s / v úvode). Pri dávkach 0,15-3 g u zdravých dobrovoľníkov T 1/2 - 5,8-8,7 hodín; zdanlivý distribučný objem - 5,78-13,5 l; Cl plazma - 0,58-1,45 l / h; Cl obličkové - 0,32-0,73 l / h. Od 30 do 67% sa vylučuje nezmenené obličkami, zvyšok - žlčou. Asi 50 % sa vylúči do 48 hodín.

Použitie ceftriaxónu

Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými organizmami: infekcie orgánov brušná dutina, vrát. zápal pobrušnice, gastrointestinálny trakt, žlčové cesty (vrátane cholangitídy, empyému žlčníka), infekcie hornej a dolnej časti dýchacieho traktu a orgány ORL (vrátane akútnych a Chronická bronchitída, pneumónia, pľúcny absces, pleurálny empyém), epiglotitída, infekcie kostí a kĺbov, kože a mäkkých tkanív, infekcie genitourinárny systém(vrátane pyelitídy, akútnej a chronická pyelonefritída cystitída, prostatitída, epididymitída), infikované rany a popáleniny, infekcie maxilofaciálnej oblasti, nekomplikovaná kvapavka, vr. organizmy produkujúce penicilinázu, sepsa a bakteriálna septikémia, bakteriálna meningitída a endokarditída, chancre a syfilis, lymská choroba ( borelióza prenášaná kliešťami), brušný týfus, salmonelóza a salmonelóza, infekcie u imunokompromitovaných pacientov, prevencia pooperačných infekčných komplikácií.

Kontraindikácie

Precitlivenosť, vr. na iné cefalosporíny.

Obmedzenia aplikácie

Renálne a/alebo zlyhanie pečene, ochorenia tráviaceho traktu v anamnéze, najmä nešpecifické ulcerózna kolitída enteritída alebo kolitída spojená s použitím antibakteriálne lieky; hyperbilirubinémia u novorodencov, predčasne narodených detí.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva je to možné, ak očakávaný účinok terapie preváži potenciálne poškodenie plodu.

Počas liečby zastavte dojčenie(preniká do materské mlieko).

Vedľajšie účinky ceftriaxónu

Zo strany nervový systém a zmyslové orgány: <1% — головная боль, головокружение; <0,1% — судороги.

Zo strany kardiovaskulárneho systému a krvi (hematopoéza, hemostáza): eozinofília (6 %), trombocytóza (5,1 %), leukopénia (2,1 %);<1% — анемия, в т.ч. гемолитическая анемия, нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения, удлинение ПВ; <0,1% — снижение ПВ , сердцебиение, носовое кровотечение, агранулоцитоз, лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, базофилия.

Z tráviaceho traktu: hnačka (2,7 %);<1% — тошнота или рвота, извращение вкуса,

plynatosť;<0,1% — боль в животе, псевдомембранозный колит, диспепсия, транзиторное повышение активности трансаминаз (АСТ — 3,1%, АЛТ — 3,3%); <1% — повышение уровня ЩФ или билирубина; <0,1% — желтуха, застой желчи («сладж») или псевдолитиаз (боль в эпигастральной области, анорексия, тошнота и рвота).

Z genitourinárneho systému: zvýšený močovinový dusík v krvi (1,2%);<1% — повышение содержания креатинина и наличие цилиндров в моче; <0,1% — гематурия, глюкозурия.

Alergické reakcie: vyrážka (1,7 %);<1% — зуд, лихорадка или озноб; <0,1% — анафилаксия, бронхоспазм, сывороточная болезнь, аллергический пневмонит.

Ostatné: <1% — кандидоз, вагинит, обильное потоотделение, прилив крови к лицу. Местные реакции: боль, инфильтрат, чувствительность в месте инъекции (1%), тромбофлебит после в/в введения (<1%).

Interakcia

Zvyšuje (vzájomne) účinok aminoglykozidov proti mnohým gramnegatívnym mikroorganizmom. NSAID a iné inhibítory agregácie krvných doštičiek zvyšujú pravdepodobnosť krvácania, slučkové diuretiká a nefrotoxické lieky – porucha funkcie obličiek. Neinteraguje s probenecidom. Farmaceuticky nekompatibilné s inými antimikrobiálnymi látkami. Nekompatibilné s etanolom.

Predávkovanie

Liečba: symptomatická terapia. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Hemodialýza a peritoneálna dialýza sú neúčinné.

Cesty podávania

V / m, v / v.

Ceftriaxón Bezpečnostné opatrenia

Pri kombinácii renálnej a hepatálnej insuficiencie je potrebná úprava dávky a sledovanie plazmatických koncentrácií (v prípade izolovaného narušenia funkcie pečene alebo obličiek sa odporúča pravidelne monitorovať krvné hladiny).

U pacientov s precitlivenosťou na penicilíny sú možné skrížené alergické reakcie s cefalosporínovými antibiotikami.

V prípade dlhodobého vymenovania je povinný cytologický krvný test. Treba mať na pamäti možný vývoj dysbakteriózy, superinfekcie.

Používajte opatrne u novorodencov s hyperbilirubinémiou, predčasne narodených detí a pacientov náchylných na alergické reakcie.

U pacientov s poruchou syntézy alebo znížením zásob vitamínu K (napríklad s chronickým ochorením pečene, podvýživou) je potrebné stanovenie PT. V prípade predĺženia PT pred alebo počas liečby je potrebné vymenovanie vitamínu K.

Existujú správy o zmenách žlčníka zistených ultrazvukom u pacientov liečených ceftriaxónom (zmeny sú prechodné a vymiznú po ukončení liečby), niektorí z týchto pacientov mali aj príznaky ochorenia žlčníka. Liečba ceftriaxónom sa má prerušiť, ak sa objavia príznaky ochorenia žlčníka a/alebo ultrazvukové abnormality.

Interakcie s inými účinnými látkami

Obchodné názvy

názov	Hodnota Wyshkovského indexu ®
	0.0293
	0.0136
	0.0081
	0.006
	0.0058
	0.0032
	0.0028

Ceftriaxón je silné antibiotikum. V lekárskej praxi sa stal nie menej populárnym ako penicilín. Liek pôsobí na väčšinu známych škodlivých baktérií a pomohol mnohým infekčným pacientom. V mnohých prípadoch je použitie ceftriaxónu opodstatnené.

Injekcie lieku spôsobujú bolesť a niekedy alergické reakcie. Pokusy nahradiť ceftriaxón analógmi však vedú k zvýšeniu nákladov na liečbu. Ako potom nahradiť Ceftriaxon v injekciách? Aký účinný je v boji proti syfilisu a prostatitíde? Porovnajme jeho vlastnosti s Penicilínom, Rocefinom a Azaranom?

Antibakteriálne cefalosporínové činidlo, ktoré má silný inhibičný účinok na membránu baktérií, sa nazýva ceftriaxón. Injekcie (intravenózne a intramuskulárne) sú hlavnou cestou podávania lieku do tela. Orálne podávanie sa neposkytuje, iba injekcie.

Ceftriaxón: s čím tento liek pomáha?

Ceftriaxón sa úspešne používa v boji proti infekčným a zápalovým ochoreniam:

Dýchacie orgány (meningitída, pneumónia, pleuristika, bronchitída, epiglotitída, sinusitída, pľúcny absces);
Urogenitálne infekcie (uretritída, pyelonefritída, cystitída, epidirmitída, pyelitída);
prostatická žľaza (prostatitída);
Pohlavné choroby (syfilis, kvapavka, chancroid);
furunkulóza;
Brušná dutina (angiocholitída, peritonitída);
Koža (streptoderma);
S otitisou;
brušný týfus;
bakteriálna septikémia;
Súvisí s kostným tkanivom, kožou a kĺbmi;
Borelióza prenášaná kliešťami (lymská borelióza).

Na stabilizáciu zdravia po rôznych typoch operácií (odstránenie apendicitídy, žlčníka, po pôrode) sú predpísané aj injekcie ceftriaxónu.

Návod na použitie je povinný na vykonanie. Liek sa vydáva v lekárni po predpise lekára.

Dávkovanie ceftriaxónu je dôležitou súčasťou prevencie a liečby

Pre deti od 12 rokov (s hmotnosťou 50 kg) a dospelých je denná dávka 1-2 g Tento objem možno rozdeliť na dve injekcie (po 12 hodinách). Pri liečbe závažných infekcií sa dávka zvyšuje na 4 gramy. Naraz sa nepodávajú viac ako 2 g.

Pre deti mladšie ako 12 rokov sa použitie cefalosporínov neodporúča, v extrémnych prípadoch sa predpisuje v týchto pomeroch:

Pre deti do 2 týždňov - do 50 mg na kg / deň;
Pre deti do 12 rokov (s hmotnosťou do 50 kg) je maximálna dávka do 80 mg na kg / deň.

Ceftriaxón sa môže podávať kvapkaním počas 30 minút.

Presnosť dávkovania vyberá lekár na základe závažnosti a typu infekcie, veku a stavu pacienta.

Dĺžka trvania kurzu je minimálne 5 dní. Môže to trvať až 2-3 týždne. Vyberá sa tak, aby eradikácia infekcie skončila dva dni pred ukončením terapie.

Príprava ceftriaxónu pred injekciou

Ceftriaxón sa zriedi injekčnou kvapalinou, liekmi proti bolesti (Lidocaine, Novocaine). Injekcie všetkých antibiotík sú bolestivé.

1 gram ceftriaxónu sa zriedi 4 ml lidokaínu.

Postup prípravy roztoku ceftriaxónu:

Otvorí sa ampulka s rozpúšťadlom;
Hliníkový uzáver na fľaši s ceftriaxónom je ohnutý (okraj uzáveru nie je odstránený);
Do injekčnej striekačky sa nasajú 4 ml lidokaínu alebo novokaínu;
4 ml anestetika sa vstreknú do nádoby s práškom Ceftriaxonu a premiešajú sa.

Ceftriaxón je slabo rozpustný, miešanie sa musí robiť opatrne. Hotový roztok má svetložltú farbu.

Ceftriaxónové injekcie: vedľajšie účinky

Centrálny nervový systém môže vykazovať príznaky rezistencie na zloženie lieku prostredníctvom migrény. Vedľajšie účinky Ceftriaxonu zahŕňajú alergiu, svrbenie a zriedkavo anafylaktický šok (Quinckeho edém).

V miestach vpichu môže dôjsť k opuchu. Môže sa vyskytnúť dočasná hypoprotrombinémia alebo flebitída.

Pri používaní Ceftriaxonu existuje riziko vzniku angioedému. 10-20% takýchto prípadov končí smrťou, čo poukazuje na dôležitosť plánovania liečebných opatrení, predpisovania dávok a neustáleho sledovania stavu pacienta a analýz.

Počas hemodialýzy sa neustále vykonávajú merania plazmy a krvi pacienta, aby sa zistila zvýšená koncentrácia liečiva. Dlhodobá liečba narúša činnosť pečene a obličiek. Pacientom sa často predpisuje vitamín K (najmä starší ľudia).

Prekročenie dávkovania je zakázané, pretože vedie k zničeniu črevnej mikroflóry (dysbakterióza), tráviaci systém sa rozpadá.

Interakcia ceftriaxónu s etylalkoholom spôsobuje účinky podobné disulfiramu.

Použitie s inými β-laktámovými antibiotikami je tiež neprijateľné, pretože spôsobuje:

hyperémia;
vracanie;
tachykardia;
bolesť hlavy;
Kŕče v bruchu;
Rôzne krvácanie.

Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, liek sa zastaví.

Čím sa môže ceftriaxón riediť? Návod na použitie: injekcie s lidokaínom.

Ceftriaxónový prášok sa odporúča riediť 10% roztokom lidokaínu alebo sterilnou injekčnou tekutinou. Ceftriaxón v tekutej forme sa musí podať najneskôr 6 hodín po príprave. Použitie chladničky zvyšuje trvanlivosť lieku až na 24 hodín.

Ceftriaxón sa používa na liečbu syfilisu

Základom terapie je použitie penicilínu na liečbu syfilisu (Treponema pallidum). Ceftriaxón sa predpisuje v prípade alergie na penicilín.

Nenahraditeľné vlastnosti Ceftriaxonu sú:

Schopnosť potlačiť bunkovú tvorbu baktérií;
Rýchla a úplná penetrácia do buniek tela; syfilis je jediná infekcia, ktorá má škodlivý vplyv na mozgovomiechový mok (mozgomiešny mok, v ktorom je ponorený celý centrálny nervový systém) a tvorí ochorenie, akým je neurosyfilis.

Ceftriaxón je najaktívnejší cefalosporín 3. generácie proti nasledujúcim organizmom:

N.gonorrhoeae (gonookcus);
N. meningitidis (meningokok);
H.influenzae (Pfeifferov prútik).

Farmakokinetika lieku z hľadiska absorpcie nie je horšia ako u analógov, distribúcia a absorpcia do orgánov má vysokú rýchlosť a vylučovanie je asi 8 hodín.

Dôležitou vlastnosťou ceftriaxónu je prienik cez hematoencefalickú bariéru.

Cefalosporíny 3. generácie sa aktívne používajú pri chemoterapii infekčných ochorení kvôli ich vysokej aktivite proti gramnegatívnym mikroorganizmom.

Až do 80. rokov. Penicilín zostal hlavným liekom na liečbu syfilisu aj pri vysokej miere alergických reakcií u pacientov. Iné známe lieky (tetracyklíny, makrolidy) mali proti tomuto ochoreniu nižšiu aktivitu a považovali sa za menej účinné.

Ceftriaxón sa stal novým antibiotikom, ktoré je takmer rovnako účinné ako penicilín a má lepšie farmakokinetické vlastnosti.

Ceftriaxón je schopný inhibovať a dokonca úplne potlačiť vitálnu aktivitu infekčných grampozitívnych (stafylokok, streptokok, plynatosť, tetanová infekcia, antrax) a gramnegatívnych (moraxella catarrhalis, legionella, klebsiella, meningokok, pneumokok, salmonela, helicobacter , escherichia coli) baktérie.

Kľúčovým bodom škodlivých účinkov škodlivých baktérií na organizmus je ich schopnosť prenikať cez tkanivá do mozgovomiechového moku. Rovnakú vlastnosť má liek Ceftriaxone. Praktické skúsenosti s ceftriaxónom proti syfilisu sa naďalej skúmajú a liek sa začal používať ako alternatívna liečba intolerancie na penicilín.

Ceftriaxón sa dnes používa na rovnakej úrovni ako penicilín a v mnohých smeroch je vhodnejší na infekčnú profylaxiu. Zahrnuté do medzinárodnej praxe na liečbu syfilisu, neurosyfilisu, infikovaných HIV.

Ceftriaxón na prostatitídu

Prostatitída, vzhľadom na jej schopnosť rýchlo postupovať, vyžaduje rýchlu liečbu. V opačnom prípade to prinesie komplikácie po fixácii chronickej formy. Liečba zahŕňa antibiotickú terapiu širokospektrálnymi antibiotikami.

Najpoužívanejšie na liečbu prostatitídy:

Amoxiclav má antibakteriálny účinok vďaka amoxicilínu a kyseline klavulanovej prítomných v prípravku. Efektívne. Celkové zlepšenie sa pozoruje po 2-3 dňoch aplikácie. Nie drahé. Forma - suspenzia, tablety, injekcie. Posledne menované sú predpísané v prípadoch chronickej prostatitídy. Nepredpisujte, ak mal pacient hepatitídu.

Ofloxacín sa používa na chronickú prostatitídu, cystitídu, pyelonefritídu vo forme tabliet alebo injekcií. Má antiadaptívne vlastnosti. Ovplyvňuje DNA infekcie. Ofloxanín je zakázané používať u pacientov, ktorí mali mozgovú príhodu, poranenie hlavy alebo pri diagnostikovaní akýchkoľvek porúch prekrvenia mozgu. Kombinujeme s inými liekmi.

Ciprofloxacín sa tiež používa na liečbu chronickej prostatitídy. Uvoľňovacia forma - tablety, ktoré sa majú zapiť vodou. Výhodou lieku je schopnosť ničiť nielen aktívnu infekciu, ale aj inkubačné baktérie. Nepoužíva sa pri ochoreniach konečníka. Pozitívne zmeny sa pozorujú 2 dni po začiatku aplikácie.

Ceftriaxón je najúčinnejší cefalosporín pri akútnej, chronickej a purulentnej prostatitíde. Začne pôsobiť ihneď po injekcii. Uľahčuje močenie po 12 hodinách. Neodporúča sa používať pri ochoreniach pečene a obličiek.

Ceftriaxón: analógy v injekciách

Ceftriaxón môžete nahradiť drahšími analógmi - švajčiarskym Rocefinom alebo srbským Azaranom. Ich použitie je podobné ako u príslušného antibiotika a má podobné kontraindikácie. Dosiahnite maximálnu koncentráciu po 3-5 hodinách absorpcie.

Injekčný roztok sa pripraví rovnakým spôsobom: prášok sa zriedi kvapalinou alebo lidokaínom. Farba prášku Azaran je bledožltá, Rocefin je bledý. Bledá alebo žltkastá farba má ceftriaxón. Cena injekcií s ceftriaxónom je asi 30 rubľov za ampulku, s Azaranom - asi 1520 rubľov za ampulku, s Rocephinom - asi 520 rubľov.

Uvažované lieky sú úplne absorbované do krvného obehu. Ľahko sa vstrebáva do telesných tkanív (kosti, kĺby, miecha, dýchacie cesty, močovod, koža, do brušnej dutiny).

Existujú aj iné analógy:

Oframax;
betasporín;
biotraxón;
Cefson;
Lifaxon;
Chizon;
cefathrin;
cefaxón;
ceftriaxón-AKOS;
liekovka s ceftriaxónom;
ceftriaxón-KMP;

cefaxón

Vlastnosti užívania lieku pre tehotné a dojčiace

Liek je kontraindikovaný u tehotných žien (kritické je jeho použitie v prvom trimestri). Používanie cefalosporínov počas laktácie sa neodporúča a ak je predpísané, dojčenie sa zastaví.

Ceftriaxón - môžem piť namiesto injekcie?

Ceftriaxón v nezriedenej forme je prášok, nemôže sa užívať perorálne: nebude mať požadovaný účinok, ale vedľajšie účinky sa môžu zvýšiť.

Ceftriaxónové injekcie: recenzie

Ceftriaxón sa ukázal ako účinné antibiotikum proti väčšine známych baktérií. Pomáha pri liečbe mnohých infekčných ochorení brušnej dutiny, pri zápaloch pľúc a dýchacích ciest, ako aj v boji proti pohlavne prenosným chorobám.

Pacienti sa sťažujú na nepohodlie (bolesť) po Ceftriaxone - miesto vpichu bolí. Lidokaín čiastočne rieši problém. Návod neodporúča používať osobám citlivým na penicilín.

závery

Klinická prax je dnes nemysliteľná bez ceftriaxónu, ktorý sa objavil vo švajčiarskej farmaceutickej spoločnosti Hoffmann La Roche v roku 1978. Bol to prvý syntetický cefalosporín 3. generácie a o dva roky neskôr dostal liek obchodný názov Rocephin. Jeho možnosti sa stále skúmajú. V roku 1987 sa Rocephin stal najpredávanejším liekom vyrábaným spoločnosťou Hoffman La Roche.

Ceftriaxón je uvedený na zozname WHO, čo znamená nepopierateľný význam lieku pre ľudstvo.

Málokto vie, že predlžovanie dĺžky ľudského života priamo súvisí s vynálezom antibiotík.

Väčšina závažných patológií ustúpila v dôsledku užívania tejto skupiny liekov. Patogénne mikroorganizmy však nie sú spiace. Naučili sa prispôsobiť pôsobeniu antibakteriálnych liekov.

To je dôvod, prečo sa tam vedci nezastavia, neprestanú vykonávať výskum a vymýšľať nové lieky, ktoré pomáhajú liečiť širokú škálu chorôb.

Cefalosporíny sú novou generáciou antibakteriálnych liekov. Jedným z najčastejšie používaných členov tejto skupiny je ceftriaxón (antibiotikum). Liek je určený na liečbu v stacionárnych podmienkach. Doma, najmä ak osoba nemá lekárske vzdelanie, sa neodporúča používať nápravu.

Ceftriaxón je širokospektrálne cefalosporínové antibakteriálne činidlo 3. generácie. Liečivo je účinné proti aeróbnym a anaeróbnym gramnegatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom. Produkt je určený výhradne na parenterálne použitie (intramuskulárne alebo intravenózne injekcie).

Liečivo má výrazné baktericídne vlastnosti.Účinok antibiotika Ceftriaxone je zabezpečený inhibíciou bakteriálnych buniek a iných patogénov.

Liek je predpísaný pre dospelých aj deti. Antibiotikum je účinné pri liečbe patológií zápalovej a infekčnej povahy, najmä sínusitídy, bronchitídy, tonzilitídy a pneumónie. Neodporúča sa však používať bez vedomia odborníka. Recenzie o lieku a jeho terapeutickom účinku sú väčšinou pozitívne, pretože liek je účinný a navyše sa predáva za veľmi prijateľnú cenu.

Antibiotikum Ceftriaxone má podľa návodu vysokú penetračnú schopnosť, preto ho na terapiu stačí používať raz denne. Po jednej až dvoch hodinách po aplikácii prípravku je zaznamenaný najvyšší obsah prípravku v krvi. Po zavedení lieku intramuskulárne dochádza k úplnej asimilácii lieku telom.

Pri intravenóznom podaní sa najvyšší obsah kompozície v krvi pozoruje po hodine. Ceftriaxónové antibiotikum sa po podaní hromadí v tele vo veľkých množstvách a zostáva na tejto úrovni po celý deň.

Produkt sa vyrába výhradne vo forme prášku. Aktívnou zložkou lieku je ceftriaxón. Prášok sa môže riediť lidokaínom aj vodou na injekciu.

Prečo sú predpísané injekcie Ceftriaxonu: indikácie a kontraindikácie, dávkovanie

Liečivo je účinné pri liečbe ochorení zápalovej a infekčnej povahy. Nápravu môže predpísať iba ošetrujúci lekár. Okrem toho by injekcie mal vykonávať iba kvalifikovaný odborník.

Mnohí sa zaujímajú o otázku: "Prečo sú predpísané injekcie Ceftriaxonu?"

Liek je účinný pri:

infekcie rany;
meningitída;
sepsa;
infekčné patológie dermis, kostí a kĺbov;
kvapavka;
cholangitída;
salmonelóza;
bronchitídu;
endokarditída;
Lymská choroba;
syfilis;
týfus.

Liek je pacientmi dobre znášaný. Vedľajšie účinky vyskytujú zriedkavo. Existujú však prípady, v ktorých nie sú injekcie Ceftriaxonu predpísané. Nepoužívajte liek na liečbu ľudí s individuálnou neznášanlivosťou, závažnými patológiami pečene a obličiek, ulceróznou kolitídou, enteritídou. Pre dojčatá s hyperbilirubinémiou nie sú predpísané žiadne lieky.

Ceftriaxone sa s maximálnou starostlivosťou predpisuje ženám, ktoré nosia plod a dojčia, ako aj malým deťom, a to len vtedy, keď očakávaný terapeutický účinok prevažuje nad pravdepodobnosťou nežiaduceho účinku.

V prvom trimestri tehotenstva nie sú predpísané ani injekcie Ceftriaxonu, pretože v tomto čase sa tvoria orgány a systémy plodu. Použitie lieku v počiatočných štádiách tehotenstva je plné rôznych porúch vo vývoji dieťaťa.

Nevhodné použitie lieku, nesprávne riedenie alebo zneužívanie ceftriaxónu je spojené s výskytom:

horúčka a zimnica;
bronchospazmus;
kožné vyrážky;
svrbenie;
anafylaktický šok;
anémia;
plynatosť;
poruchy stolice;
bolestivosť v epigastriu;
nevoľnosť;
vracanie;
dysbakterióza;
anúria;
oligúria;
bolestivosť pozdĺž žily alebo v mieste vpichu;
flebitída;
krvácanie z nosa;
stavy pred mdlobou;
bolesti hlavy;
kandidóza.

Počas obdobia liečby by ste sa mali zdržať pitia alkoholu. Príjem alkoholických nápojov je plný výrazného zníženia krvného tlaku a črevných kŕčov.

Droga sa vyrába výlučne vo forme prášku. Ceftriaxón vo forme tabliet neexistuje. Na intramuskulárne podanie lieku sa musí zriediť lidokaínom a na intravenózne podanie vodou na injekciu.

Ak potrebujete pripraviť roztok na intramuskulárnu injekciu, 500 mg lieku sa musí zriediť v roztoku lidokaínu 1% v dvoch mililitroch. Na intravenózne podanie je potrebné zriediť 500 mg liečiva v 5 ml vody na injekciu. Čerstvý roztok zostáva stabilný a účinný až šesť hodín.

Prostriedok je predpísaný v nasledujúcich dávkach:

dospelý a dieťa staršie ako dvanásť rokov - 1 mg denne. Pri závažných infekčných procesoch sa denná dávka zdvojnásobí;
do dvoch týždňov sa novorodencovi predpisuje použitie 20-50 mg lieku na kilogram hmotnosti raz denne;
dojčaťu a dieťaťu do 12 rokov sa predpisuje 20 – 80 mg prášku na kilogram hmotnosti raz denne;
dieťaťu s hmotnosťou vyššou ako 50 kg sa predpisuje dávka pre dospelých.

Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií po operácii, pred operáciou je predpísané podanie jedného miligramu činidla.

Dávka liečiva sa vyberá s prihliadnutím na patológiu a jej závažnosť. Niekedy napríklad pri kvapavke stačí len jedna injekcia – 250 mg. Pri liečbe syfilisu závisí trvanie kurzu od štádia ochorenia. Priemerná dĺžka kurzu je od dvoch týždňov do jedného a pol mesiaca.

Trvanie kurzu pre iné patológie je v priemere pol mesiaca.

Prvá injekcia lieku s lidokaínom by sa mala vykonať s maximálnou starostlivosťou, pretože anestetikum môže vyvolať závažnú alergickú reakciu. Pred začatím liečby je potrebné vykonať test. Trochu roztoku, asi 0,5 ml, sa musí podať intramuskulárne a počkať pol hodiny. Ak nie sú žiadne negatívne prejavy, je potrebné zaviesť zostávajúce činidlo do druhého zadku.

Najbezpečnejším spôsobom, ako otestovať citlivosť na liek, je vykonať kožný prick test. Na vnútornej strane predlaktia je urobených pár plytkých škrabancov vertikutátorom. Aplikuje sa na ne roztok, doslova pár kvapiek. Výsledok sa vyhodnotí po niekoľkých minútach. Ak nie je výrazné začervenanie a opuch, liek sa môže použiť.

Neužívajte liek bez vedomia odborníka. Je dôležité vedieť, prečo sú injekcie Ceftriaxonu predpísané. Podrobné informácie sú uvedené v pokynoch.

Liek má veľa analógov, lekár môže nahradiť ceftriaxón nasledujúcimi prostriedkami:

Megion;
Forcef;
Ceftron;
Novosef;
triaxón;
Lorakson;
azaran;
Madakson;
Rocefin;
Biotraxone.

Pri infekčnom zápale prostaty sa používa antibiotická terapia. Širokospektrálne antibiotikum Ceftriaxone na prostatitídu sa považuje za dosť účinné. Pri správnom používaní vám liek umožňuje rýchlo zastaviť zápalový proces.

O droge

Ceftriaxón je dostupný v ampulkách, aplikovaných buď intramuskulárne alebo intravenózne, v závislosti od vymenovania urológa. Táto forma uvoľňovania umožňuje rýchly terapeutický účinok. Vzhľadom na to, že sa liek podáva injekčne, skracuje sa trvanie liečby. Pre porovnanie, antibiotická terapia tabletami trvá najmenej 14 dní, zatiaľ čo intramuskulárne alebo intravenózne podanie lieku môže skrátiť priebeh na polovicu.

Hlavnou účinnou látkou je ceftriaxón, širokospektrálne antibiotikum zo skupiny cefalosporínov. Vlastnosti lieku - vysoká účinnosť spolu s cenovo dostupnými nákladmi a vynikajúcou toleranciou tela. Na rozdiel od mnohých iných liekov antibiotiká na báze cefalosporínov nevyvolávajú závislosť, takže rezistencia patogénnych mikroorganizmov sa dlho nevyvíja.

Liečivo je vysoko účinné proti gramnegatívnym a grampozitívnym aeróbnym a anaeróbnym mikroorganizmom. Vďaka širokému spektru účinku sa liek používa pri liečbe mnohých bakteriálnych ochorení vrátane prostatitídy.

Liek je prášok na injekciu. Liečba liekom v nemocnici sa odporúča kvôli špecifickej forme uvoľnenia.

Ceftriaxón a prostatitída

Liečivo sa používa na liečbu akútnych a chronických foriem infekčnej (bakteriálnej) prostatitídy. Liek rýchlo zastaví zápalový proces.

Kurz antibiotickej liečby pomáha:

zastaviť zápal;
znížiť opuch tela;
zbaviť sa syndrómu bolesti;
zlepšiť urodynamiku.

Keďže špecifické príznaky prostatitídy priamo súvisia s pôsobením pôvodcov ochorenia, liek pomáha rýchlo znížiť nepohodlie zápalu. Bolesť a zhoršené močenie pri prostatitíde sú spôsobené tlakom opuchnutej prostaty na okolité tkanivá, čo je spôsobené zápalovým procesom. Eliminácia patogénnych mikroorganizmov vedie k zníženiu zápalu a opuchu, čo znamená zmiernenie príznakov.

Liečivo sa nepoužíva na neinfekčnú prostatitídu, ktorej vývoj je spôsobený porušením trofizmu v prostate. V tomto prípade je liek neúčinný, pretože zápal nie je spôsobený aktivitou pôvodcov ochorenia, ale stagnáciou krvi, lymfy a sekrétov v prostate.

Liek by sa mal používať iba podľa predpisu urológa po identifikácii pôvodcu zápalového procesu.

Výhody lieku:

dostupné náklady;
rýchla akcia;
krátky priebeh liečby;
dobrá tolerancia.

Liečebný režim a dávkovanie

Dávkovanie liečiva je 1 g účinnej látky v jednej ampulke. Liečebný režim je veľmi jednoduchý - každý deň sa intramuskulárne podáva jedna ampulka. Odporúča sa podávať injekcie denne v rovnakom čase - to zvyšuje terapeutický účinok lieku.

Priebeh liečby je v priemere 7-10 dní. V niektorých prípadoch môže ošetrujúci lekár upraviť režim užívania lieku. Ako predpisuje urológ, priebeh môže byť znížený alebo zvýšený, ale terapia zriedka trvá dlhšie ako dva týždne. Minimálny terapeutický kurz je 5 dní.

Náklady a analógy

Cena lieku je taká cenovo dostupná, že často nemá zmysel nahradiť Ceftraxone analógmi, pretože jedna ampulka bude stáť asi 20 - 30 rubľov. Za týždenný kurz teda nebude potrebné zaplatiť viac ako 140 - 210 rubľov. Cenovo dostupnejšie antibiotiká sa hľadajú ťažko.

Úplnými analógmi lieku sú akékoľvek antibiotiká s ceftriaxónom v kompozícii. Zoznam ich mien je veľmi široký, náklady závisia od výrobcu.

Populárne drogy v tejto skupine:

cefaxón;
Tercef;
Oframax.

Analógy stoja asi 3-5 krát viac ako domáci Ceftriaxón v ampulkách. Zásadným rozdielom medzi liekmi je táto forma uvoľňovania. Analógy ceftriaxónu sú dostupné v tabletách a kapsulách, takže ich môžem odporučiť tým, ktorí z akéhokoľvek dôvodu netolerujú intramuskulárne podanie lieku.

Pred nahradením lieku analógom v tabletách by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Antibiotikum vo forme tabliet spravidla pôsobí pomalšie, takže priebeh liečby sa musí predĺžiť o niekoľko dní.

Ceftriaxón je prezentovaný v každej lekárni, pretože liek je veľmi populárny. Kúpa lieku alebo jeho analógov nie je náročná.

Absolútnych kontraindikácií na užívanie lieku nie je veľa - ide o individuálnu intoleranciu a akútne zlyhanie obličiek a pečene. Podobne ako iné lieky antibakteriálnej skupiny je liek nezlučiteľný s alkoholom, pretože zvyšuje účinok alkoholu, ktorý môže spôsobiť ťažkú intoxikáciu tela.

Ceftriaxón sa nepredpisuje deťom a tehotným ženám. Liečivo má systémový účinok a zvyšuje zaťaženie obličiek, preto sa nepoužíva pri akútnom zlyhaní obličiek. Pri pyelonefritíde a iných patológiách obličiek by ste sa mali pred začatím liečby poradiť so svojím lekárom.

Neužívajte Ceftriaxone v prípade intolerancie na antibiotiká zo skupiny penicilínov a cefalosporínov. Príznaky precitlivenosti na účinnú látku sú kožné alergické reakcie: vyrážka, žihľavka, svrbenie, opuch, začervenanie a pálenie epidermy. Rozvoj alergie si vyžaduje stiahnutie lieku.

Vedľajšie účinky

Recenzie naznačujú, že liek je vo väčšine prípadov dobre tolerovaný, vedľajšie účinky sú zriedkavé.

V niektorých prípadoch dochádza k porušeniu gastrointestinálneho traktu. Objavujú sa príznaky charakteristické pre antibiotickú terapiu - nevoľnosť, hnačka, bolesť žalúdka. Minimalizácia negatívnych reakcií umožňuje užívať probiotiká - prípravky na normalizáciu mikroflóry gastrointestinálneho traktu.

V mieste vpichu sa môže vytvoriť hematóm a zhutnenie. Takáto reakcia zmizne bez liečby niekoľko týždňov po ukončení priebehu intramuskulárnych injekcií. Injekcie lieku sú veľmi bolestivé, preto by ste sa o súčasnom užívaní ceftriaxónu a analgetík mali poradiť s urológom.

Pilulky na kvapavku: hlavné farmakologické prípravky a spôsoby ich použitia

Kvapavka alebo kvapavka je kožné a pohlavné ochorenie infekčného charakteru, ktoré sa prenáša najmä sexuálnym kontaktom. Kvapavka spravidla postihuje sliznice močovej trubice a ženské pohlavné orgány.

Hlavným pôvodcom je Neisseria gonorrhoeae. Klinicky sa kvapavka prejavuje rezaním a bolesťou pri močení a hojným výtokom z močovej trubice, neustálym svrbením a pálením.

Základom liečby kvapavky sú antibakteriálne látky. Najúčinnejšie skupiny liekov sú penicilíny, tetracyklíny, cefalosporíny, sulfónamidy a fluorochinolóny. Tiež v závislosti od klinickej situácie a lieku existuje niekoľko spôsobov, ako užívať finančné prostriedky - perorálne vo forme tabliet a parenterálne podávanie vo forme injekcií. Aké antibiotiká na kvapavku použiť, rozhoduje iba lekár individuálne pre každého pacienta.

Antibiotiká na kvapavku vo forme tabliet

penicilíny. V súčasnosti sa zo skupiny penicilínov vo forme tabliet používa na liečbu kvapavky iba Amoxicilín.

Amoxicilín. Širokospektrálny penicilín. Jednorazová dávka pre nekomplikovanú kvapavku je 0,5 g. Celková dávka je 3,0 g. V komplikovaných prípadoch sa celková dávka zvyšuje na 4,5 - 5 g. Priebeh liečby je najmenej 10 dní. Po vymiznutí výtoku a iných príznakov sa má liek užívať ešte aspoň 3 dni. Tieto pilulky na kvapavku sa užívajú perorálne s malým množstvom vody.

tetracyklíny. Z tabletových foriem z tejto skupiny sa ako antibiotiká na kvapavku používajú:

tetracyklín / chlórtetracyklín / oxytetracyklín. Tieto tablety z kvapavky sa predpisujú v jednej dávke 0,3 g. v prvých 2 dňoch, potom 0,2 g. 5 krát denne. Pri akútnych a subakútnych formách kvapavky je dávka kurzu 5 g. (5 miliónov akčných jednotiek - UNITS). V prípade potreby sa táto dávka zvýši na 10 g.
metacyklín/rondomycín. Schéma terapie týmito liekmi je nasledovná: prvá dávka je 0,6 g, potom každá 0,3 g. 4 krát denne. Pri akútnych formách kvapavky je kurzová dávka liekov 2,4 g av komplikovaných formách až 4,8 g.
doxycyklín. Toto antibakteriálne činidlo je predpísané podľa nasledujúcej schémy: dávka pri prvej dávke je 0,2 g, ďalej - 0,1 g. Mnohonásobnosť použitia 2 krát denne. Celková dávka na celú terapeutickú kúru pri akútnej a subakútnej forme je 1 g. V prípade potreby sa dávka zvýši na 1,5 g.

Sulfónamidy. Tieto lieky sa používajú na individuálnu neznášanlivosť alebo neúčinnosť liečby penicilínmi.

Pri liečbe kvapavky sa používajú nasledujúce lieky tejto série:

Sulfamonometoxín/sulfadimetoxín. Jednotlivé dávky týchto liekov sú 1,5 g. 3 dávky denne. Ďalej sa dávka zníži na 1 g. Pri bežných formách kvapavky je dávka kurzu 15 gramov, s rozvojom komplikácií - až 18 gramov.
Bispetol. Kombinovaný liek, ktorý zahŕňa sulfametoxazol (400 mg.) A trimetoprim (80 mg.). Pri čerstvej kvapavke sa tieto tablety proti kvapavke predpisujú v dávke 4 tablety 4-krát denne. Celkový priebeh liečby je 16 tabliet.

Cefalosporíny. Pri kvapavke zo skupiny cefalosporínov sa odporúčajú lieky tretej generácie. Medzi ich perorálnymi prípravkami sa používa Cefixim.

Cifixim / Cefspan. Používa sa v jednej dávke 0,2 g. 2 krát denne. Celková dávka je 2 gramy. v akútnych formách a 4 gr. s komplikovanými.

RADÍME! Slabá potencia, ochabnutý penis, absencia dlhodobej erekcie nie je veta pre mužský sexuálny život, ale signál, že telo potrebuje pomoc a mužská sila slabne. Existuje veľké množstvo liekov, ktoré pomáhajú mužovi dosiahnuť stabilnú erekciu na sex, ale všetky majú svoje nevýhody a kontraindikácie, najmä ak má muž už 30-40 rokov. Kapsuly "Pantosagan" na potenciu nielenže pomáhajú dosiahnuť erekciu TU A TERAZ, ale pôsobia aj ako prevencia a akumulácia mužskej sily, čo umožňuje mužovi zostať sexuálne aktívny po mnoho rokov!

Fluorochinolóny. Keďže pôvodcom kvapavky - Neisseria gonorrhoeae - sú gramnegatívne diplokoky, je možné pri jej liečbe použiť fluorochinolónové antibiotiká druhej generácie. Tie obsahujú:

Ciprofloxacín. Predpisuje sa v dávke 500 mg. 1 za deň. V prípade potreby sa jednorazová dávka zvýši na 750 mg. Terapeutický kurz je 5 gr. akútnych foriem a 15 pri komplikovaných.
Ofloxacín. Jedna dávka lieku je 400 mg 1 krát.

Počas antibiotickej terapie je potrebné dodržiavať niektoré obmedzenia a odporúčania týkajúce sa režimu fyzickej aktivity, stravovania a sexuálneho života.

Jedlo. Na pozadí užívania antibakteriálnych látok by ste mali nasýtiť telo vitamínmi a zároveň dodržiavať potrebné denné normy bielkovín, tukov a uhľohydrátov. Spravidla by malo ísť o normálnu, vyváženú stravu, so zvýšeným množstvom čerstvého ovocia a zeleniny. Okrem toho je povinné odmietnuť alkoholické nápoje, pretože môžu ovplyvniť pôsobenie farmakologických činidiel.

Fyzická aktivita. V tomto smere neexistujú žiadne prísne obmedzenia. Navyše racionálna fyzická aktivita môže stimulovať obranyschopnosť organizmu a urýchliť proces hojenia.Sexuálna aktivita. Počas celého obdobia liečby stojí za to úplne opustiť pohlavný styk. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo reinfekcii (opätovnej infekcii) a šíreniu choroby medzi sexuálnymi partnermi.

Antibiotiká na kvapavku: kontraindikácie a možné vedľajšie účinky.

Antibiotiká na kvapavku tvoria základ liečby. Bez ohľadu na formu podávania majú všetky lieky určité kontraindikácie a možné vedľajšie účinky.

V tomto ohľade by ste sa pred použitím ktoréhokoľvek z liekov mali poradiť s odborníkom.

V podstate všetky antibiotiká na kvapavku majú jednu hlavnú kontraindikáciu - individuálnu intoleranciu (alergiu) na akúkoľvek látku v prípravku. V tomto prípade sa používajú alternatívne lieky. Pri dodržaní správnych jednorazových dávok a liečebných režimov sú nežiaduce reakcie extrémne zriedkavé. Riziko ich rozvoja je však vždy prítomné.

Každá skupina antibiotík má charakteristické vedľajšie reakcie:

penicilíny. V zriedkavých prípadoch môže toto antibiotikum na kvapavku spôsobiť bolesti hlavy, nevoľnosť a miernu hnačku. Veľmi zriedkavo sa vyskytuje zvracanie, horúčka a celková nevoľnosť.
tetracyklíny. U niektorých pacientov môžu tieto tablety z kvapavky spôsobiť plesňové sliznice ústnej dutiny a pohlavných orgánov. Objavuje sa aj mierna ospalosť a bolesti hlavy nízkej intenzity.
Sulfónamidy. U niektorých pacientov môžu lieky z tejto skupiny spôsobiť reverzibilnú agranulocytózu a hemolytickú anémiu.
Cefalosporíny. Vo vysokých dávkach môžu tieto lieky spôsobiť poruchy stolice (hnačku) a pri ťažkých predávkovaniach majú hepatotoxický a nefrotoxický účinok.
Fluorochinolóny. U 2-13% pacientov sa môžu vyskytnúť gastrointestinálne poruchy vo forme nevoľnosti, vracania alebo hnačky. Menej ako 8 % - poruchy CNS vo forme bolestí hlavy, porúch spánku a závratov.

Injekcie proti kvapavke pre mužov a ženy: výhody parenterálnej terapie

V prípade potreby sa antibiotiká na kvapavku podávajú nielen vo forme tabliet, ale aj injekčne.

Parenterálna liečba má oproti perorálnym liekom určité výhody:

Účinok lieku podávaného injekčne nastáva oveľa rýchlejšie.
Biologická dostupnosť činidla sa výrazne zvyšuje: do miesta ochorenia vstupuje veľké množstvo liečivých látok.
Terapeutický účinok podávaného lieku nezávisí od príjmu potravy.
Niektoré lieky sa v dutine gastrointestinálneho traktu zle vstrebávajú, a preto je ich použitie možné iba parenterálnym podaním.

Najúčinnejšie režimy na liečbu kvapavky v rôznych klinických situáciách zahŕňajú tabletky aj injekcie proti kvapavke u mužov a žien. To platí najmä pre tehotné ženy, keď oneskorenie liečby môže matke a dieťaťu spôsobiť vážne komplikácie.

Liečebný režim pre kvapavku u tehotných žien zahŕňa:

Amoxicilín v dávke 3 g. v kombinácii s probenecidom v dávke 1 g. Aplikované raz.
Ceftriaxón je jednorazová intramuskulárna injekcia v dávke 150 mg.
Erytromycín v dávke 0,5 g. 4 krát denne po dobu 1 týždňa.

Okrem injekcií a tabliet na kvapavku sa používajú aj lokálne metódy liečby, ktoré v kombinácii s antibiotickou terapiou pomáhajú dosiahnuť rýchlejší a efektívnejší terapeutický účinok.

Na lokálnu liečbu kvapavky sa používajú instilácie roztokov liečiv, ako je 1-3% roztok proteinátu strieborného alebo 0,5% roztok dusičnanu strieborného. Takéto instilácie sa spravidla vykonávajú v močovej trubici alebo vagíne. Môžu byť predpísané aj mikroklyzéry s infúziou harmančeka.

príčiny a znaky

diagnostika a liečba

inštrukcie na používanie

recenzie drog

Sildenafilové tabletky na potenciu sú skvelým spôsobom, ako zabudnúť na erektilnú dysfunkciu. Musíte si len uvedomiť, že nie sú liekom a iba dočasne zmierňujú príznaky impotencie. Sildenafil je obsiahnutý vo veľkom množstve liekov – od americkej viagry až po domácu North Star. Väčšina týchto fondov sa od seba málo líši a aby ste si vybrali ten najlepší, musíte sa zamerať na cenu a názor ošetrujúceho lekára.

História stvorenia

Sildenafil bol vytvorený na objednávku americkej farmaceutickej spoločnosti Pfizer. Tvorcovia Sildenafilu a neskôr Viagry si nekládli za cieľ vytvárať tabletky na zvýšenie potencie. Cieľom počas vývoja bolo vynájsť liek, ktorý by zlepšil prietok krvi do srdca a znížil krvný tlak.

Tieto účinky sa však ukázali ako dosť slabé. Ale muži, ktorí dostali do rúk testovaciu dávku drogy, sa po experimentoch nechceli vzdať zvyšku. Veď aj samotní pacienti zistili, že Sildenafil je látka, ktorá zlepšuje potenciu. Bolo rozhodnuté zmeniť smer výskumu.

Spoločnosť si rýchlo uvedomila, že našla zlatú baňu. Takže v roku 1992 bola na báze Sildenafilu vytvorená Viagra - prvý liek na svete, ktorý takmer okamžite zvyšuje potenciu. Názov dostal z nejakého dôvodu - je to spojenie slov Vigor (anglická sila) a Niagara, názov jedného z najväčších vodopádov na planéte.

Od roku 1993 sa uskutočňujú dlhodobé klinické štúdie. Ukázalo sa, že sildenafil nemá príliš závažné vedľajšie účinky. Jeho účinnosť v boji proti impotencii je zároveň neoceniteľná. V priebehu výskumu tri tisícky mužov rôzneho veku a s rôznymi problémami znovu nadobudli radosť zo zdravého sexuálneho života.

Ako to funguje

Sildenafil vracia dobrú odpoveď penisu na sexuálne podnety. Ak muž užil pilulku so Sildenafilom a zároveň neexistovali žiadne takéto stimuly, erekcia nenastane. To znamená, že lieky, ktoré zlepšujú potenciu, neovplyvňujú správanie muža za normálnych podmienok. Občas sa vyskytnú situácie, kedy erekcia pretrváva dlho po ejakulácii – nie sú však typické.

Hlavným problémom, kvôli ktorému majú muži problém dosiahnuť erekciu, je zlý krvný obeh v panvovej oblasti. Stáva sa to v dôsledku nedostatočnej fyzickej aktivity, zápalových procesov a niekedy zlej inervácie. Tu môže pomôcť sildenafil.

Účinná látka uvoľňuje svaly vedľa mužských pohlavných orgánov. Kŕče zmiznú, cievy sa rozšíria. Je ľahšie dosiahnuť dostatočný prietok krvi potrebný na normálnu erekciu. A keď krv vstúpi do kavernóznych tiel penisu, zostane tam ľahšie. V dôsledku toho sa erekcia stáva stabilnejšou.

Sildenafil sa používa aj v prípadoch, keď dôjde k erekcii, ale penis nie je dostatočne silný na normálny pohlavný styk. Lieky pomôžu dosiahnuť požadovanú úroveň potencie.

Indikácie na použitie

Sildenafil na zvýšenie potencie sa predpisuje v nasledujúcich prípadoch:

Prostatitída a adenóm prostaty;
Problémy s erekciou neurologickej povahy;
hormonálne zmeny súvisiace s vekom;
Nízky testosterón;
Úzkostné očakávanie zlyhania;
Iné psychické ťažkosti v sexuálnom živote.

Sildenafil môžu užívať aj zdraví muži, ktorí nepotrebujú tabletky. Mnohí to robia - koniec koncov, zvýšená potencia spôsobuje, že sa v posteli cítite silnejší ako zvyčajne. Vo všeobecnosti je to bezpečné, ale nenechajte sa uniesť.

Pri neustálom užívaní stimulantov sa z nich totiž môže vyvinúť psychická závislosť a závislosť. Muži, ktorí sa vo svojom sexuálnom živote spoliehali na sildenafil a opustili ho, často nemohli dosiahnuť požadovanú silu erekcie – tento stav sa dá ľahko vyriešiť – stačí prestať užívať liek a začať sa vzrušovať bez farmakologickej pomoci. Alebo, ak to nie je možné, venujte čas a úsilie liečbe základného ochorenia.

Liek založený na sildenafile nie je liek. Nelieči erektilnú dysfunkciu, ale pomáha vyrovnať sa s jej príznakmi, čím sa dosahuje zvýšenie mužskej potencie. Preto pri užívaní takýchto liekov musíte pokračovať v liečbe základnej choroby, napríklad prostatitídy.

Inštrukcie na používanie

Tabletka so Sildenafilom na zvýšenie potencie sa má užiť približne hodinu pred plánovaným pohlavným stykom. Minimálny čas spustenia je pol hodiny. Vzrušujúce tabletky pre mužov so Sildenafilom účinkujú až šesť až osem hodín. Vrchol expozície je jeden a pol až dve hodiny po požití.

Aby bol účinok liekov správny, musíte mať na pamäti nasledujúce dôležité odporúčania:

V deň prijatia sa musíte vzdať mastných a alkoholických nápojov. Takéto produkty zhoršujú absorpciu látky do krvi a zvyšujú pravdepodobnosť vedľajších účinkov;
Kapsula sa má zapiť celým pohárom vody;
Neprekračujte maximálnu dennú dávku, ktorá je 100 miligramov sildenafilu;
Lekár by mal zvoliť dávku, ktorá je pre vás vhodná. Ak nemáte žiadne vážne kontraindikácie, môžete experimentovať bez toho, aby ste zabudli na predchádzajúce pravidlo;
Na dosiahnutie stabilnej erekcie by ste nemali piť viac, ako potrebujete. Účinná látka má totiž síce slabé, ale vedľajšie účinky.

Obsah Sildenafilu v tabletách je spravidla troch druhov – 25, 50 a 100 mg. Ak ste vypili 100 mg, nemôžete v ten deň vypiť viac. V súlade s tým môžete užívať štyri tablety po 25 mg alebo dve po 50 mg denne. Upozorňujeme, že po dosiahnutí veku päťdesiat rokov a so zdravotnými problémami sa tieto ukazovatele stávajú neplatnými. Hlavným pravidlom pri užívaní Sildenafilu, aby bol užitočný a neškodil, je neužívať viac, ako potrebujete.

Vedľajšie účinky

Sildenafil je vo všeobecnosti dobre tolerovaný. Negatívny účinok lieku je zaznamenaný v nasledujúcich prípadoch:

Prípustná denná dávka bola prekročená;
Muž má neznášanlivosť alebo alergiu na sildenafil;
Používanie látky sa stalo príliš častým, stalo sa bežným zvykom.

Vedľajšie účinky môžu byť nasledovné:

Zlý spánok, nespavosť;
Závraty a bolesti hlavy, chronické migrény;
Svalové kŕče;
Syndróm bolesti svalov a kĺbov;
Nevoľnosť, vracanie, hnačka;
Kožné vyrážky na tvári a tele;
Konjunktivitída, rozmazané videnie;
Fotofóbia, zmeny vo vnímaní farebnej palety pacienta;
poruchy dýchania;
Zápal hrdla a nosa;
Zlá funkcia prostaty, infekcie močovej trubice;
Znížená imunita;
Predĺžená, nepretržitá erekcia;
sčervenanie kože;
Útoky tachykardie a arytmie;
Prudký nárast a skoky v tlaku.

Najčastejšie sa s podobnými príznakmi stretne muž po predávkovaní. V takom prípade musíte na chvíľu prestať užívať Sildenafil a poraďte sa so svojím lekárom. Prvá pomoc spočíva v čistení žalúdka od zvyškov drogy. V závislosti od sily vedľajších účinkov sa musíte rozhodnúť, či zavoláte sanitku.

Lieky na zvýšenie potencie na báze Sildenafilu nemôžete používať v nasledujúcich prípadoch:

Kardiologické ochorenia (tachykardia, arytmické poruchy);
V minulosti mal muž mŕtvicu alebo infarkt;
Problémy s obličkami a pečeňou, nedostatočnosť, cirhóza;
Peptický vred žalúdka a dvanástnika, chronická gastritída;
Poruchy krvného tlaku, hypertenzia;
Deformovaná sietnica;
Mechanické poškodenie penisu a semenníkov;
Slabá zrážanlivosť krvi;
Mladý, neplnoletý vek;
Alergická reakcia a individuálna intolerancia.

Pozor si treba dávať najmä pri kardiovaskulárnych ochoreniach, poruchách srdca a krvného tlaku. Ak v týchto situáciách často užívate tablety Sildenafilu, môžete si zhoršiť svoj stav.

Ak trpíte takýmito chorobami, nezabudnite, že sa musíte najskôr porozprávať so svojím lekárom a presne dodržiavať dávkovanie, ktoré vám predpíše. Tento bod sa stáva obzvlášť dôležitým, keď si uvedomíte, že Sildenafil užívajú najmä muži po päťdesiatich rokoch. Ktoré už podľa štatistík častejšie trpia problémami so srdcom a tlakom.

ochranné známky

Hlavnou značkou, pod ktorou sa Sildenafil vyrába a distribuuje, je Viagra. Je aj najdrahší. Celkovo je vysoká cena Viagry spôsobená veľkým menom značky. Na druhej strane poskytuje dôveru v americkú kvalitu produktu.

Po objavení a testovaní Sildenafilu ho začali vo svojich tabletách používať aj iné farmaceutické spoločnosti. Tieto lieky sa nazývali „generiká“ Viagry. Zvyčajne stoja oveľa menej. Niektoré generiká si však zachovávajú ceny pôvodného produktu Pfizer a sú dosť drahé. Je to spôsobené najmä marketingovou politikou.

Viagra a Dynamico sú dosť drahé. Ak chcete ušetriť, skúste Vertex, Vildegra. Taktiež ekonomickým riešením budú tablety na potenciu Sildenafil C3 North Star.

Po vytvorení Sildenafilu a Viagry boli objavené ďalšie látky, ktoré podobne zvyšujú potenciu. Často začnú pôsobiť ešte rýchlejšie a účinok pretrváva dlhší čas. Vedľajšie účinky a kontraindikácie sú vo väčšine prípadov rovnaké ako pri Sildenafile. Tieto lieky na báze Vardenafilu, Tadalafilu a iných látok sa zvyčajne označujú aj ako generiká.

Ceftriaxone ® je baktericídne antibiotikum 3. generácie. Liečivo sa vyznačuje predĺženým účinkom a vysokou účinnosťou proti väčšine gramnegatívnych a grampozitívnych patogénov, vrátane kmeňov, ktoré vylučujú penicilinázu a cefalosporinázu.

Cena závisí od výrobcu. Ruský Ceftriaxone ® , bez ohľadu na výrobcu, patrí k lacným antibiotikám. Napríklad ampulka (1 g) vyrobená farmaceutickou spoločnosťou Synthesis AKOMP ® bude stáť kupujúceho 27 rubľov, Biochemist ® Saransk - 29 rubľov a Lecco ® - 36 rubľov.

Švajčiarsky Ceftriaxone ® vyrábaný farmaceutickou spoločnosťou Hoffmann la Roche ® stojí asi 550 rubľov za ampulku.

Má silnú baktericídnu aktivitu a ultra široké spektrum antimikrobiálnych účinkov. Mechanizmus antibakteriálneho pôsobenia Ceftriaxonu ® je realizovaný aktívnou acetyláciou membránovo viazaných transpeptidáz, čo vedie k destabilizácii zosieťovania referenčných polymérov v bakteriálnej bunke. Porušenie pevnosti membrány vedie k rýchlej bunkovej smrti.

Je potrebné poznamenať, že liek je schopný prekonať placentárnu bariéru, preto sa Ceftriaxone® počas tehotenstva neodporúča podávať v 1. trimestri. Počas laktácie sa spolu s materským mliekom môžu vylúčiť až štyri percentá koncentrácie antibiotík v krvi.

Potrebné baktericídne parametre v krvi sa dosiahnu 1,5 hodiny po podaní. Keďže liek má predĺžený účinok, minimálna antimikrobiálna koncentrácia v tele sa počas dňa udržiava v krvi, čo umožňuje jeho podávanie raz denne. V prípade závažnej infekcie alebo vysokého rizika komplikácií je však vhodnejšie rozdeliť dennú dávku na 2 injekcie. To umožňuje udržiavať vyššie baktericídne koncentrácie. Tiež by ste mali rozdeliť dennú dávku na 2 krát, keď predpisujete vysoké dávky.

U pacientov starších ako 75 rokov sa doba eliminácie predlžuje v dôsledku poklesu funkcie obličiek súvisiaceho s vekom. V tejto súvislosti môže byť potrebné upraviť predpísanú dávku. Je výhodné podávať dennú dávku takýmto pacientom naraz.

Vylučovanie tohto lieku z tela sa uskutočňuje hlavne močom. Časť drogy sa likviduje žlčou.

Farmakologická skupina

Liečivo patrí do tretej generácie cefalosporínových antibiotík.

Ceftriaxone ® - forma uvoľňovania

Má len injekčnú formu uvoľňovania. Antibiotikum sa predáva v lekárňach na lekársky predpis.

Farmakologická skupina ceftriaxón - parenterálna tretia generácia, to znamená, že sa môže použiť iba v / m alebo / v. Predáva sa v ampulkách po 500, 1000 a 2000 mg. Rocephin je dostupný v dodatočnej dávke 250 mg.

Photo ceftriaxone ® Kabi 1000 mg prášok na roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie

Ceftriaxone ® predpis v latinčine

Ceftriaxone ® v latinčine je Ceftriaxoni.

Rp.: Ceftriaxoni 1.0

S. V dodanom IM riedidle raz denne.

Ceftriaxone ® - zloženie lieku

Antibiotikum sa vyrába vo forme sodnej soli. Účinná látka ceftriaxón ľahko preniká do telesných tekutín a médií, výrazne sa hromadí v zapálených tkanivách. Pri zápale mozgových blán sa antibiotikum môže hromadiť v mozgovomiechovom moku.

Rofecin ® - vo forme derivátu dvojsodného (hydrátu dvojsodného). Každá ampulka Rofecinu ® je doplnená rozpúšťadlom (lidokaínom alebo injekčnou vodou).

Na čo ceftriaxón ® pomáha?

Antibiotikum má ultra široké spektrum antimikrobiálneho účinku, zahŕňa stafylokoky, pneumokoky, citrobacter, väčšinu kmeňov Enterobacter, Escherichia coli, Ducreyov bacil, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Moraxella, gonokok, meningokok, Proteus, Salmoniella, Serrationus , niektoré Clostridia a Fusobacteria , peptokoky, peptostreptokoky, biely treponém.

Stafylokoky rezistentné na meticilín, niektoré enterokoky, listérie, bakteroidy a Clostridium deficille majú absolútnu rezistenciu na Ceftriaxone ®.

Ceftriaxone ® - indikácie na použitie

Antibiotikum sa môže použiť na:

bakteriálne lézie OBP (brušných orgánov). Môže byť predpísaný na liečbu abscesu, flegmónu, empyému žlčníka, bakteriálneho zápalu žlčových ciest, peritonitídy atď.;
infekcie ORL - orgánov a dýchacích orgánov. systémy (vrátane komplikovaných, abscesy pľúcneho tkaniva, pleurálny empyém);
prenos salmonely a;
brušný týfus;
osteomyelitída, septická artritída;
bakteriálne lézie kože a pankreasu vrátane popálenín komplikovaných bakteriálnou flórou atď.;
Lymská choroba;
infekčné patológie genitourinárneho systému (vrátane kvapavky, mäkkého chancre, syfilisu);
endokarditída;
generalizácia infekcie (vývoj sepsy);
infekcie u pacientov s;
preventívna terapia pred chirurgickým zákrokom na OBP a panvových orgánoch.

Ceftriaxone ® - kontraindikácie

Absolútnou kontraindikáciou je alergia na liek alebo iné beta-laktámové antibiotiká. Je to spôsobené tým, že medzi všetkými beta-laktámami existuje riziko skrížených alergických reakcií.

Tiež sa nepredpisuje v 1. trimestri tehotenstva a ženám, ktoré dojčia.

Vzhľadom na mechanizmus utilizácie (moč a žlč) možno wed-in predpísať pri dysfunkcii obličiek alebo pečene, ale nepoužíva sa pri kombinovanej renálnej a hepatálnej insuficiencii.

Liek je kontraindikovaný u predčasne narodených detí mladších ako 41 týždňov, berúc do úvahy gestačný vek a vek po narodení. Je tiež kontraindikovaný u novorodencov s hyperbilirubinémiou.

Na pozadí antibiotickej liečby je zakázané podávať intravenózne roztoky vápnika, pretože existuje riziko tvorby zrazeniny Ca soli Ceftriaxonu ® .

Liek možno predpísať deťom od prvých dní života, avšak do dvoch týždňov života ho možno užívať len zo zdravotných dôvodov. Je to kvôli jeho schopnosti vytesniť bilirubín z jeho asociácie so sérovým albumínom. To môže viesť k rozvoju hyperbilirubinémie a spôsobiť kernikterus.

Vzhľadom na čiastočné využitie žlčou sa liek nepredpisuje pacientom s obštrukciou žlčových ciest.

Antibiotikum na lidokaín sa nepodáva deťom mladším ako 12 rokov.

Tiež je potrebné vziať do úvahy, že lidokaín je kontraindikovaný u tehotných, dojčiacich žien, u pacientov s atrioventrikulárnou blokádou, srdcovým zlyhaním (srdcové zlyhanie), SVC alebo Stokes-Adamsovým syndrómom, slabosťou sínusového uzla, úplnou priečnou blokádou, ťažkou bradyarytmiou, alebo výrazné zníženie tlaku.

Ceftriaxone ® - Dávkovanie

Zavedené intravenózne v 10 ml fyzickej. roztok 0,9 %. Liek sa musí podávať pomaly, počas dvoch až štyroch minút.

Intramuskulárne sa podáva na lidokaín, fyzikálne. roztok, voda na injekciu. V / m sa neodporúča zadávať viac ako gram. Vyššie dávky sú predpísané v / in.

Po 12 rokoch sa podáva 1 g St 1-2x denne. V závažných prípadoch ochorenia možno podávať maximálne štyri gramy denne (dvakrát s intervalom 12 hodín).

Dojčatám do 2 týždňov života sa predpisuje 20-50 mg / kg denne na 1 podanie.

Bakteriálna meningitída je indikáciou na 100 mg/kg liečiva denne počas počiatočnej liečby. V budúcnosti sa dávka zníži.

Od 14 dní do 12 rokov 20-80 mg/kg denne. Ak dieťa váži viac ako 50 kg, je potrebné predpísať dávky pre dospelých.

U pacientov s obličkovými patológiami sa dávka znižuje v súlade s GFR. Porucha funkcie pečene je tiež indikáciou na zníženie dennej dávky.

Koľkokrát denne sa má Ceftriaxone ® podať dospelému?

Liečivo sa podáva 1-2 krát denne. Pri závažných infekciách, riziku komplikácií, predpisovaní vysokých dávok lieku, ako aj pri prítomnosti pacienta s imunodeficienciou je lepšie rozdeliť dennú dávku na dve injekcie.

Ceftriaxone® vedľajšie účinky

Vo všeobecnosti je antibiotikum pacientmi dobre tolerované. Treba však vziať do úvahy riziko vzniku alergických reakcií. Môžu mať rôzny stupeň závažnosti od začervenania a vyrážky v mieste vpichu, žihľavky až po Quinckeho edém alebo anafylaktický šok.

Riziko anafylaxie sa zvyšuje so zavedením lidokaínu ® . Preto pri vymenovaní sr-va je test povinný. Zohľadňujú sa aj kontraindikácie a obmedzenia používania lidokaínu.

Je zakázané samostatne podávať liek, upravovať dávkovanie a trvanie liečby. Terapia sa má vykonávať v stacionárnych podmienkach pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Ďalšie nežiaduce účinky sa môžu prejaviť dyspeptickými reakciami, hnačkami, flebitídou v mieste vpichu, dysbakteriózou, aftom, zmenami CLA a biochemickými analýzami. Poruchy zrážanlivosti sú zriedkavé (antibiotikum inhibuje črevnú mikroflóru, ktorá syntetizuje vitamín K) a spravidla sú charakteristické pre pacientov, ktorí dostávajú protidoštičkovú liečbu.

V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť hnačka spojená s antibiotikami.

Ceftriaxone ® počas tehotenstva a dojčenia

Antibiotikum je schopné prekonať placentárnu bariéru, ale nemá embryotoxické a teratogénne účinky. Ceftriaxone ® počas gravidity sa neodporúča podávať v prvom trimestri, pretože nie sú k dispozícii dostatočné údaje o jeho bezpečnosti u tejto kategórie pacientok. Kontrolované štúdie na zvieratách nepreukázali toxické účinky na plod, preto sa antibiotiká môžu užívať v 2. a 3. trimestri.

Ceftriaxón ® počas laktácie sa môže vylučovať do materského mlieka, preto sa pri predpisovaní dojčiacim ženám odporúča dočasné prerušenie prirodzenej výživy. Je to spôsobené tým, že antibiotikum vylučované materským mliekom môže spôsobiť senzibilizáciu dieťaťa, rozvoj drozdov v ústach a črevnú dysbakteriózu.

Ceftriaxón ® a alkohol - kompatibilita

Ceftriaxón ® a alkohol sú kategoricky nezlučiteľné. Po prvé, vzhľadom na to, že médium je čiastočne využívané pečeňou, takáto kombinácia môže viesť k rozvoju žltačky a hepatitídy vyvolanej liekmi.

Po druhé, použitie alkoholických nápojov na pozadí antibiotickej terapie môže spôsobiť ťažkú intoxikáciu a toxické poškodenie obličiek.

Po tretie, môže to viesť k rozvoju závažnej reakcie podobnej disulfiramu. Môže sa prejaviť tachykardiou, triaškou, triaškou končatín, kŕčmi, srdcovými arytmiami, arteriálnou hypotenziou, až kolapsom.

Alergia na Ceftriaxone®

Nepredpisuje sa pacientom s alergiou na iné beta-laktámy, kvôli vysokému riziku vzniku skríženej alergickej reakcie.

Taktiež pred zavedením je vždy potrebné dať vzorku.

Alergické prejavy sa môžu líšiť od urtikárie po anafylaxiu (pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti je možná smrť).

Úmrtia boli spojené s jeho riedením a podávaním lidokaínu. Vzhľadom na riziko anafylaktického šoku je samoliečba antibiotikami prísne zakázaná. Liek by sa mal používať výlučne v nemocnici po nastavení vzorky.

Liečivo zriedené lidokaínom ® sa podáva iba intramuskulárne, intravenózne podanie je prísne kontraindikované.

Pri intramuskulárnom podaní sa 250 alebo 500 mg zriedi v 2 ml 1 % lidokaínu®. Jeden gram antibiotika sa zriedi 3,5 mililitrami 1% lidokaínu®.

Ak sa použije 2% lidokaín ®, dodatočne sa má použiť voda na injekciu. Po zavedení 250 a 500 ml antibiotika sa zriedi 1 ml lidokaínu ® (2%) a 1 ml vody na injekciu. Jeden gram antibiotika sa zriedi 1,8 ml lidokaínu ® + 1,8 ml injekčnej vody.

Môže sa ceftriaxón ® riediť novokaínom?

Nedávne štúdie ukázali, že liek by sa na podávanie nemal riediť novokaínom. Jeho použitie je spojené s rizikom anafylaxie. Znižuje tiež aktivitu cefalosporínu a zmierňuje bolesť horšie ako lidokaín®.

Ceftriaxone ® injekcie - recenzie lekárov

Liek opakovane preukázal svoju účinnosť pri liečbe infekcií horných dýchacích ciest a dýchacích orgánov. systém, infekcie OBP, kože atď.

Treba však pamätať na to, že liek by sa mal používať iba podľa pokynov a pod dohľadom lekára. Tým sa zníži riziko vzniku nežiaducich účinkov.

Pacienti zaznamenávajú rýchly a trvalý nástup zlepšenia. Negatívne recenzie lieku sú najčastejšie spojené s jeho bolesťou pri intramuskulárnom podaní.