☰

Kozmetik dikişler ne kadar sürede erir? Doğumdan sonra kendiliğinden emilen dikişler

Doğum her zaman kusursuz gitmez, eğer yırtılmalar eşlik ederse, o zaman dikişler üzerlerine hatasız olarak uygulanır. Bu da geçerli sezaryen, ancak çok fazla endişelenmeyin - dikişlerin varlığı yaşam kalitesi üzerinde belirli bir etkiye sahip olsa da, vücut zamanla iyileşir. Bu durumda doğumdan sonra dikişlerin ne kadar sürede eridiği, nerede bulundukları ile doğrudan ilişkilidir.

dikiş yeri

Vajinada, perinede veya servikste uygulanabilirler.

bunun için emilebilir malzemeler kullanılır, operasyonun kendisi ya intravenöz anestezi altında ya da Novocaine veya Lidocaine ile tedaviden sonra gerçekleştirilir. Anestezi seçimi gözyaşı sayısına ve boyutlarına bağlıdır. Dikiş atılan bölgede ister kasık ister vajina dikilsin fark etmeksizin belli bir ağrı mevcuttur. Bu bakımdan rahim ağzındaki dikişler en az rahatsızlığı verir. İçeride oldukları için, her hareketle hissedilen dış dikişler kadar acı verici değiller.

Perinedeki dikişler hem yırtılma hem de yapay diseksiyon sonucu olabilir. İkincisi daha kolay iyileşir. Ayrıca ciddiyet bakımından da farklılık gösterirler.

  • arka komissürün derisinin yırtılması en kolayı olarak kabul edilir;
  • vajina ve kas derisinin yırtılmasında orta şiddet;
  • en şiddetli olanı, rektum duvarlarının yaralanmasının eşlik ettiği yırtılmalardır. Bu durumda, doğumdan sonra dikişlerin ne kadar sürede iyileştiğini doktorunuza sormanız en doğrusudur.

Dikişler nasıl dikilir?

Öncelikle anestezi sorunu çözülür, bu yüzden "canlı" gerçekleştirileceğinden korkmayın. Çoğu zaman doğumdan sonra adrenalinin kana salınması o kadar büyük olsa da, anestezi olmadan dikiş atmak bile doğumun kendisi kadar acı verici değildir. Kasık kat kat dikilir, iç yaralanmalar önce dikilir, sonra kaslar ve son olarak cilt. Bunun için emilmeyen malzemeler kullanılabilir. Daha fazla güvenlik için, bu tür iplikler, iltihaplanma sürecine neden olmamak için antibiyotiklerle emprenye edilir. Yüzeysel dikişlerin alınması genellikle doğum servisinden taburcu edilmeden önce gerçekleştirilir. İç dikişler kendiliğinden erir.

Sezaryen sonrası dikiş

Özel olarak bahsetmeyi hak ediyor. Hangi insizyonun yapıldığına bağlı olarak, boyuna veya enine, dikiş intradermal kozmetik veya nodal olabilir. İkincisi, daha dayanıklı olduğu için enine diseksiyon sırasında bindirilir. Bu durumda doğum sonrası dikişlerin iyileşmesi zaman olarak daha uzun olmaktadır. Her iki dikiş türü de oldukça ağrılıdır, ancak iç deri altı dikiş daha estetiktir. dış görünüş. Hangi dikiş atılırsa atılsın antibiyotik tedavisi gerekir. Ameliyattan yaklaşık 7 gün sonra ciltte bir iz oluşur, aynı zamanda ipek dış dikişler de alınır. Dahili, doğumdan 2-3 ay sonra, doğum yapan kadına rahatsızlık vermeden kendiliğinden çözülür. Sezaryen sonrası dikişlerle ilgili temel sorun yapışıklık oluşma olasılığıdır. Bunları garanti ile önlemek imkansızdır, ancak aktif bir yaşam tarzının kan dolaşımının normalleşmesine ve vücudun normal iyileşmesine doğal olarak makul sınırlar dahilinde katkıda bulunduğuna inanılmaktadır. Bu nedenle, dikiş bölgesindeki ağrı ve kuvvetine bağlı korkular ne olursa olsun, doktor izin verir vermez mümkün olan en kısa sürede yataktan kalkmanız önerilir.

Sütür rezorpsiyon süresi

Dikişlerin doğumdan sonra ne kadar iyileşeceğini neyin belirlediğinin ana göstergesi, yapıldıkları iplik türüdür. Onlar için temel malzeme katgüt ise, rezorpsiyon süresinin süresi bir ila dört ay arasında değişebilir. Uygulama yeri ve ipliğin çapı da bunda önemli bir etkiye sahiptir. Lavsan iplikleri bir buçuk haftadan iki aya kadar çok daha hızlı çözülür. Vicryl iplikli dikişler 2-3 ay içinde kaybolur. Dikişlerin rezorpsiyon zamanlamasını yara iyileşme anıyla karıştırmayın. İkincisi için bir buçuk ila iki hafta yeterlidir, dikişler ise çok daha sonra erir. İplerden değil de metal braketler şeklindeyse, burada çıkarılması vazgeçilmezdir. Braketler genellikle doğumdan 5-7 gün sonra çıkarılır. Bu sürecin acısı hakkında endişelenmeyin, çoğu zaman rahatsızlıktan başka bir şeye neden olmaz. Dikiş yeri, doğumdan sonra dikişlerin alınmasından çok daha uzun süre acıtabilir.

Doğum sonrası yaraların komplikasyonları

Ne yazık ki, onlar da var ve dikişin boyutu burada en önemli gösterge değil. Çoğu karakteristik komplikasyon- dikişlerin sapması. Çoğu zaman bu, dış dikişlerde meydana gelir ve bunun nedenleri şunlar olabilir:

  • ani hareketler;
  • ağız kavgası ve erken iniş;
  • enflamatuar süreçler;
  • seks hayatı

Dikişler apışarasına atılırsa ilk günlerde tam oturması mümkün olmaz. AT en iyi senaryoüzerine oturabilirsin yan yüzey dikiş yerindeki yükü doğrudan dışlamak için kalçalar. İdeal olarak, ayakta durmak veya uzanmak en iyisidir.

Dikişler dağıldığı için doğumdan sonra dikişlerin alınmasına gerek olmadığını anlamak zor değildir. Bu fenomenin ilk belirtisi, iltihaplanma, kanama veya şiddetli rahatsızlık hissidir. Dikişlerin "patlaması" hiç gerekli değildir, yaşanan stres nedeniyle biraz farklılaştığı, bu bölgede enfeksiyon için bir geçit haline geldiği ve ardından olayların karakteristikten daha fazla geliştiği durumlar çok daha yaygındır. Önce dikiş bölgesinde bir patlama olur, ardından palpasyonla bile iltihap hissedilir, genellikle ağrılıdır, bu sürece ateş eşlik edebilir. Şiddetli vakalarda, olabilir cerahatli akıntı, ancak görünümleri için sağlığınıza önemli ölçüde başlamanız gerekir. Bu nedenle, dikişin kalitesi hakkında şüphe varsa, rahatsızlık onun bölgesinde taburcu olmayı beklememelisiniz. Jinekoloğa zamanında ziyaret, gelecekte birçok problemden kaçınmaya, tedaviyi basitleştirmeye ve doğumdan sonra dikişlerin ne kadar süre çözüldüğü sorusunun cevabına mümkün olduğunca yaklaşmaya yardımcı olacaktır.

dikiş bakımı

Doğum hastanesi koşullarında, tamamen atanmıştır. sağlık çalışanları. Klasik şema, kullanarak yıkama, günlük bir incelemedir. antibakteriyel ilaçlar, yanı sıra yara iyileştirici ilaçlarla tedavi. Aralarında en karakteristik ve sıklıkla kullanılan banal parlak yeşildir. Rahim veya vajina içindeki dikişler özel bir bakım gerektirmez, ancak uyum Basit kurallar, doğumdan sonra ilgili, kabul edilir. Bu nedenle enfeksiyondan korunmak için dikişlerin akıntısı ve erimesi bitene kadar cinsel ilişkiden kaçınılmalı, aşırı ısıya maruz bırakılmamalı, ıslanmamalıdır. Bu nedenle önümüzdeki birkaç hafta banyoyu unutabilirsiniz, sadece duş. Beslenmeye özel dikkat gösterilmelidir, çünkü dışkı ile ilgili problemlerde hasarlı bölgeye aşırı maruz kalma açıktır. Olası kabızlığı önlemek için menüyü fazla un ürünü içermeyecek şekilde planlamanız gerekir. Ancak sebzeler konusunda da daha dikkatli olmalısınız: bu durumda hazımsızlık kategorik olarak gereksizdir.

Doğumdan sonra kaç dikiş erirse erisin, yüksek kaliteli samimi hijyen gereklidir. Tuvalete her ziyaretten sonra cinsel organların yıkanması tavsiye edilir. Sezaryen sonrası dikişlerin tedavisi için özel bir gereklilik yoktur, çünkü doktorların bir kadını ancak dikişin tutarlılığına ve hastanın normal iyileşmesini karakterize eden diğer göstergelere nihayet ikna olduktan sonra hastaneden taburcu ettikleri varsayılmaktadır. .

Acıtmak ne zaman durur?

Sezaryen sonrası yara izi, dikişten neredeyse yarım yıl sonra çok az fark edilir hale gelir. Bundan önce, bu bölgede ağırlık hissi, spazmlar ve "sızlanma" oldukça olasıdır. Perinedeki dikişler bu kadar uzun bir iyileşme süresi gerektirmez, ancak burada bile çoğu şey kadının kendisine ve doktorun tavsiyelerine ne kadar net uyduğuna bağlıdır. Çoğu zaman, dikişlerin emilmesinden sonra bile, en çok sevişirken belirgin olan, vajinada belirli bir kuruluk ve sıkılığın hissedildiği durumlar vardır. Ağrı korkusu önemli bir engel olabilir, ancak dikiş atıldıktan iki ay sonra denemek sadece mümkün değil, aynı zamanda gereklidir. Ve doğumdan sonra kaç dikişin çözüldüğü o kadar önemli değil, doktorun tavsiyeleri ve özgüven çok daha önemli. Annenin vücudunun önemli değişiklikler geçirmiş olmasına rağmen, bu kendinizi yakın bir ilişkiden mahrum bırakmanız için bir neden değildir. İlk günlerde durumu yumuşatmak, yağlayıcıların kullanımına ve kadına karşı daha dikkatli bir tutuma yardımcı olacaktır.

Bazı durumlarda, örneğin, sırasında cerrahi müdahale, doğumdan sonra olduğu gibi emilebilir dikişler gereklidir. Bunun için özel bir malzeme kullanılır. Birçok emilebilir iplik türü vardır. Bu tür yaraların iyileşme süresi birçok faktöre bağlıdır. Peki kendiliğinden emilen dikişler ne kadar süre emer?

Ana dikiş türleri

Bu soruyu cevaplamak için, hangi ana dikiş türlerinin var olduğunu açıklığa kavuşturmak gerekir. Kural olarak, bu:

  1. Dahili. Mekanik stresten kaynaklanan yaralanmalarda benzer dikişler üst üste bindirilir. Yırtılma bölgesindeki dokuları bağlamak için belirli doku türleri kullanılır. Bu tür kendiliğinden emilebilen dikişler oldukça hızlı iyileşir. Genellikle rahim ağzında doğumdan sonra kadınlara uygulanır. Bu durumda üreme organının bu kısmı hassasiyetten yoksun olduğu için anesteziye gerek yoktur.
  2. Dış mekan. Emilebilir malzeme kullanılarak da uygulanabilirler. Doğumdan sonra, bu tür dikişler yırtılma sırasında veya perine diseksiyonu sırasında ve ayrıca ameliyatlardan sonra yapılır. Geleneksel malzeme kullanılıyorsa, ameliyattan 5-7 gün sonra çıkarılması gerekir.

Kendiliğinden emilen dikişlerin birkaç hafta sonra iyileşebileceğini düşünmeye değer. Her şey malzemenin türüne ve bileşimine bağlıdır.

emilebilir dikişler nelerdir

Kendiliğinden emilen dikişler neredeyse her zaman uygulanır. Hidrolize dirençli cerrahi materyalin yara iyileşmesi için kullanılması son derece nadirdir. Emilebilir dikişler, 60 gün gibi erken bir sürede gücünü kaybeden dikişlerdir. Aşağıdakilere maruz kalmanın bir sonucu olarak ipliklerin çözünmesi vardır:

  1. Dokularda bulunan enzimler insan vücudu. Yani kimyasal reaksiyonların akışını kontrol eden ve hızlandıran proteinlerdir.
  2. Su. Bu kimyasal reaksiyona hidroliz denir. Bu durumda iplikler, insan vücudunda bulunan suyun etkisiyle yok edilir.

Sentetik örgülü poliglikolid iplik "MedPGA"

Bu tür cerrahi malzemelerin analogları "Safil", "Polysorb", "Vikril" dir.

MedPHA ipi kullanılarak kendi kendine emilen operasyonlar veya doğumdan sonra uygulanabilir. Bu cerrahi malzeme polihidroksiasetik asit bazında yapılır. Bu iplikler emilebilir bir polimer ile kaplanmıştır. Bu, fitillemeyi ve kapilariteyi azaltmanın yanı sıra, malzeme dokulardan geçerken meydana gelen kesme etkisini azaltmak için gereklidir.

MedPGA ipliğinin çözülmesi ne kadar sürer?

MedPGA ipliği ile uygulanan kendi kendine emilebilen sütürler, sıkı bir şekilde kontrol edilen hidrolitik bozunmaya maruz kalır. Bu malzemenin oldukça dayanıklı olduğuna dikkat edilmelidir. 18 gün sonra iplikler, mukavemet özelliklerinin %50'sine kadarını korur.

Cerrahi materyalin tamamen emilmesi ancak 60-90 gün sonra gerçekleşir. Aynı zamanda, vücut dokularının MedPHA ipliklerine tepkisi önemsizdir.

Unutulmamalıdır ki, bu tür cerrahi materyaller, gergin olanlar hariç tüm dokuların dikilmesi için yaygın olarak kullanılmaktadır. uzun zaman iyileşme Çoğu zaman, MedPGA iplikleri göğüs ve karın cerrahisi, jinekoloji, üroloji, estetik cerrahi ve ortopedi. Ancak sinir ve kalp damar dokularında kullanılmaz.

Sentetik örgülü poliglikolid iplik "MedPGA-R"

Bu tür cerrahi malzemelerin analogları "Safil Quick", "Vikril Rapid" dir.

"MedPGA-R", poligliklaktin-910 bazında yapılan sentetik bir ipliktir. Bu cerrahi malzeme özel bir emilebilir polimer ile kaplanmıştır. Bu, iplik vücudun dokularından geçerken sürtünmeyi azaltır ve aynı zamanda fitilleme ve kılcallığı da azaltır. Bu cerrahi malzeme sayesinde kendiliğinden emilen dikişler uygulanabilmektedir.

MedPGA-R ipliklerinin çözülmesi ne kadar sürer?

"MedPGA-R" - hidrolitik ayrışmaya uygun bir malzeme. Bu tür iplikler oldukça güçlüdür. Beş gün sonra, mukavemet özelliklerinin %50'si korunur. Tam rezorpsiyon sadece 40-50 gün içinde gerçekleşir. Dokuların MedPGA-R cerrahi malzemesine reaksiyonunun önemsiz olduğu belirtilmelidir. Ayrıca ipler alerji yapmaz.

Bu tür malzemeler, mukoza zarlarını, cildi dikmek için kullanılır. yumuşak dokular, hem de kısa süreli yara desteğinin gerekli olduğu durumlarda. Ancak, istisnalar vardır. Bu tür iplikler sinir ve kardiyovasküler dokularda kullanılmaz.

Sentetik örgülü poliglikolid iplik "MedPGA-910"

Bu tür cerrahi malzemelerin analogları "Safil", "Polysorb", "Vikril" dir.

"MedPGA-910", poligliglaktin-910 bazında yapılmış emilebilir bir ipliktir. Cerrahi malzeme ayrıca, malzeme dokulardan geçerken "kesme" etkisini azaltmanın yanı sıra kılcallığı ve fitili azaltan özel bir kaplama ile işlenir.

"MedPGA-910" emilim şartları

Peki MedPGA-910 cerrahi malzemesi kullanılarak uygulanan kendiliğinden emilebilen dikişler ne zaman erir? Bu tür ipler var yüksek oran kuvvet. Bununla birlikte, aynı zamanda hidrolitik bozunmaya da uğrarlar. 18 gün sonra cerrahi malzeme mukavemet özelliklerini %75'e kadar, 21 gün sonra - %50'ye kadar, 30 gün sonra - %25'e kadar ve 70 gün sonra ipler tamamen rezorbe olur.

Bu ürün plastik, göğüs ve karın cerrahisi, kadın doğum, üroloji ve ortopedide gergin olmayan ve çabuk iyileşen yumuşak dokuların dikilmesinde kullanılır. Sinir ve kardiyovasküler dokuları dikerken "MedPGA-910" kullanmayın.

Monofilament "PDO"

Bu tür cerrahi materyallerin çok fazla analogu yoktur. Bu, Biosyn'in yanı sıra PDS II'dir. Bu tür iplikler, yüksek oranda biyolojik inertlik ile karakterize edilir, fitil yapmaz ve kılcal değildir, hidrofobiktir, içinden geçerken dokulara zarar vermez, elastiktir, yeterince güçlüdür, iyi oturur ve düğümü tutar.

Monofilamentlerin çözülmesi ne kadar sürer?

Monofilamentler "PDO" hidrolize uygundur. Bu işlem sonucunda tamamen vücuttan atılan dihidroksietoksiasetik asit oluşur. Dikiş atıldıktan 2 hafta sonra, cerrahi materyal %75'e kadar gücünü korur. İpliklerin tamamen çözülmesi 180-210 gün içinde gerçekleşir.

Uygulama alanına gelince, PDO cerrahi malzemesi, çocuğun vücudunun daha fazla büyümeye tabi olan kardiyovasküler dokularının dikilmesi dahil olmak üzere her türden yumuşak dokuların dikilmesi ve birleştirilmesi için kullanılır. Ancak, istisnalar da vardır. Monofilamentler, 6 haftaya kadar yara desteğinin gerekli olduğu ve ağır yüklere maruz kalan dokuların dikilmesi için uygun değildir. İmplant yerleştirme için kullanılamaz yapay vanalar kalp, hem de sentetik damar protezleri.

Peki dikişler ne kadar sürede eriyecek?

Daha sonra, doğumdan sonra kendi kendine emilen dikişlerle ilgili her şeyi ele alacağız: ne zaman çözüldüler, bakım gerektirip gerektirmeyecekler. Yara iyileşmesinin zamanlamasını ve ipliklerin tamamen kaybolmasını birçok faktörün etkilediğini unutmayın. Öncelikle cerrahi malzemenin hangi hammaddelerden yapıldığını bilmeniz gerekir. Çoğu durumda iplikler dikiş atıldıktan 7-14 gün sonra çözülmeye başlar. Süreci hızlandırmak için yara iyileştikten sonra sağlık çalışanı nodülleri çıkarabilir. İpliklerin emilme zamanlamasını belirlemek için doktorunuza danışmalısınız:

  1. Hangi dikişler atıldı.
  2. İplikler hangi malzemeden yapılmıştır?
  3. Sütür materyalinin çözünmesinin yaklaşık zamanlaması.

Sonuç olarak

Kendiliğinden emilen sütürler genellikle derin doku katmanlarında ve ayrıca cilt yüzeyinde bulunan cerrahi yaraların dikilmesi için kullanılır. Örneğin organ nakli.

Doğum sırasında elde edilen yırtıklar için de aynı cerrahi malzeme kullanılır. Bu arada çok araştırma yapıldı. Sonuçları, poliglikolik asitten yapılmış bir dikişin sadece dört ay sonra ve poliglaktin bazlı bir materyalin üç ay sonra tamamen kaybolduğunu gösterdi. Aynı zamanda kendi kendine emilebilen dikişler, tamamen iyileşene kadar yaranın kenarlarını tutacak ve ardından yavaş yavaş çökmeye başlayacaktır. İplikler uzun süre devam ediyor ve rahatsızlık veriyorsa bir cerrahtan veya doktorunuzdan yardım almalısınız.

Hangi malzemeden yapıldıklarına bağlıdır. Emilebilir dikişlerin çoğu 1-2 hafta içinde erimeye başlayacaktır. Bununla birlikte, tam rezorpsiyon için birkaç ay sürebilir. Sonrasında ameliyat sonrası yaraİyileştiyse hemşire süreci hızlandırmak için dikişlerin kalan uçlarını alabilir.

Cerrahınıza veya tedavi eden doktorunuza sorun:

  • ne tür dikişler aldın;
  • ne kadar çözülecekler.

Emilebilir dikişler nelerdir?

Dikişler 60 gün içinde gücünü neredeyse tamamen kaybederse emilebilir kabul edilir. Sütür iplikleri aşağıdaki faktörlerin etkisi altında çözülür:

  • vücut dokularında bulunan enzimler (enzimler, vücudun kimyasal reaksiyonlarını hızlandıran ve kontrol eden proteinlerdir);
  • hidroliz (vücutta bulunan su ile kimyasal reaksiyon).

Emilebilir sütürler hangi malzemeden yapılmıştır?

Emilebilir sütürler çoğunlukla aşağıdaki malzemelerden yapılır:

  • poliglaktin: iki hafta sonra yaklaşık %25, üç hafta sonra %50 güç kaybeder, 3 ayda tamamen emilir;
  • poliglikolik asit: bir hafta sonra yaklaşık %40, dört hafta sonra %95 gücünü kaybeder, 3-4 ayda tamamen emilir.

Birkaç başka dikiş ipliği türü vardır. Ortalama olarak, emilebilir dikişler dört hafta içinde parçalanmaya başlamalıdır. Bazı malzemeler altı ay sonra tamamen emilir.

Emilebilir dikişler ne zaman kullanılır?

Emilebilir sütürler, cilt yüzeyinde ve dokuların daha derin katmanlarında bulunan cerrahi yaraların dikilmesinde kullanılır. Genellikle cilt yüzeyinin altındaki cerrahi yaraları dikmek için kullanılırlar. Örneğin kalp ameliyatı veya organ nakli sırasında kullanılabilirler.

Cilt yüzeyindeki yaraları kapatmak için emilebilir dikişler de kullanılır. Örneğin, doğumdan sonra perinedeki (vajina ile anüs arasındaki cilt bölgesi) bir yırtığı dikmek için kullanılabilirler.

Bir çalışmada, perineal yırtıklar için kullanılan poliglaktin sütürler üç ay sonra ve poliglikolik asit sütürler dört ay sonra eriyebilir hale geldi.

Emilebilir dikişler, tamamen iyileşene kadar yaranın kenarlarını birleştirecek ve ardından yavaş yavaş çözülecektir.

Yara iyileştikten sonra rahatsızlığa neden olmaya devam ederse, cerrahtan randevu alın. Dikişlerin kalan uçlarını dikkatlice çıkaracaktır.

Yaraları dikmek için başka ne kullanılır?

Yaraların dikilmesinde kullanılan diğer yöntemler:

  • emilemeyen sütürler;
  • kelepçeler;
  • Zımba teli.

Yara iyileşmeye başladığında doktorunuz tarafından çıkarılmalıdırlar.

Bir kadın için doğum sonrası dönem her zaman “bulutsuz” değildir. Küçük adamla ilgili günlük endişelere başka işler de eklenir. Her şey doğumun seyrine bağlıdır. AT son zamanlar ve çok az kişi doğum sırasında kesilere şaşıracaktır. Bu “işlemlerin” sonucu ise yeni anne adaylarında pek çok soru işaretine neden olan dikişlerdir. Özellikle "öngörülemeyen" ve "gizemli" iç dikişlerdir. Anlaşılabilir, çünkü dış dikiş her zaman hissedilebilir ve hatta görülebilir, ancak iç dikişler "kasvet" ile kaplıdır.

nasıl göründüler

İç dikişlerin ne olduğunu ve nereden geldiklerini hatırlayarak başlayalım. Neden iç dikişler veya vajinanın duvarları. Çoğu zaman, rahim ağzı yavaşça açıldığında rahim ağzının dokuları "yırtılır" ve kadın erken itmeye, yani fetüsü dışarı itmeye başlar. Hemen hemen her kadının erken girişimleri vardır, ancak rahim ağzı tamamen açılana kadar kesinlikle "tutulmaları" gerekir. Girişimler sırasında, fetüsün başı servikse güçlü bir baskı uygular ve henüz tam olarak açılmamışsa, o zaman basitçe kırılır. Aynı nedenle vajina duvarları da yırtılabilir.

Dahili kırılmalar her zaman fark edilmez. Ancak doğumdan sonra her doktor doğum yapan kadını dikkatle inceler ve gerekli önlemleri alır. Yardıma ihtiyaç duydu molalarda, yani dikişler. Bu prosedür kesinlikle ağrısızdır, çünkü rahim ağzında ağrı reseptörleri yoktur, bu nedenle kadına anestezi verilmez. Dikişler, yırtığın şiddetine bağlı olarak, özel emilebilir ipliklerle birkaç şekilde gerçekleştirilir. Bunun için temel olarak katgüd - sığır veya koyun bağırsaklarından yapılan bir dikiş malzemesi - veya vicryl kullanılır.

Onlarla ne yapmalı

Kesinlikle hiçbir şey. İç dikişler yalnızca "hoştur" çünkü özel bakım gerektirmezler ve herhangi bir merhem, duş ve hatta tabletlere ihtiyaç duymazlar. Gözyaşları kendiliğinden emilen iplerle dikildiği için uygun şekilde alınmasına gerek yoktur. Zamanla “kendi kendilerini yok ederler”. Bu ne zaman olacak ve bunu nasıl öğrenebilirsiniz? Her şey dikiş malzemesine ve yırtığın ciddiyetine bağlıdır. Genellikle iplikler 90 gün sonra tamamen ve tamamen çözülür. Ancak çok daha erken "düşenler" de var, ancak hasarlı dokuların tamamen kaynaşmasından önce değil. Bazen ipliğin "kalıntıları" keten üzerinde fark edilir, ancak bu ana gösterge değildir. Doktorlar, ipliğin bir kısmını bulamazsanız endişelenmeyin, ancak aynı zamanda kesinlikle başka bir rahatsızlık hissetmemeniz gerektiğini söylüyor.

İç dikişlerin hızlı ve güvenli bir şekilde iyileşmesinin temel koşulu kişisel hijyendir. Bu, hem dış genital organların hem de tüm vücudun saflığını içerir. Diyetinizi de unutmayın. Sonuçta, kabızlık son derece istenmeyen bir durumdur: fazladan "girişimler", "birlikte büyümesi" gereken yaraların durumunu olumsuz etkiler. Bir kadın ayrıca aşağıdaki gereksinimlere de uymalıdır:

  • Ağırlık kaldırmayın;
  • Özellikle doğumdan sonraki ilk günlerde ani hareketler yapmayın;
  • 1-2 ay cinsel ilişkiden kaçının.

Ne Zaman Doktora Gidilir?

Birçok kadın iç dikiş atıldıktan sonra karın bölgesindeki rahatsızlıktan şikayetçidir. Çok sık meydana gelir ağrı seğirme ve zonklama hissi. Doğumdan sonraki ilk 2-3 gün içinde bu fenomenler çok normaldir ancak daha fazla devam ederse acilen bir doktora danışmanız gerekir. Aşağıdaki durumlarda da hemen bir doktora görünmelisiniz:

  • Dikiş bölgesindeki ağrılar dinmez;
  • Rahim veya vajinada bir ağırlık hissi vardır;
  • Vücut ısısı yükselir;
  • Hoş olmayan bir koku ile cerahatli akıntı görülür.

Bu semptomların tümü, dikişlerin yırtıldığını veya inflamatuar süreçler iç dikişler alanında. Her durumda, teşhis ve hatta tedavi bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Size buz paketleri, merhem veya antibiyotiklerle tedavi veya ikinci bir cerrahi prosedür verilebilir.

Ancak, kesinlikle endişelenecek bir şeyiniz olmasa bile doğum sonrası dönem- jinekoloğa ziyaret ertelenmemelidir. Doktor, yara izlerinin durumunu "değerlendirmelidir". Uygun olmayan doku füzyonu veya dikişlerin yırtılmasıyla, çoğu zaman serviks deforme olur ve sonuç olarak kronik iltihap serviks ve diğer yaralar.

3-6 ay sonra gelir.

Size sabır ve sağlık!

özel olarak- Tanya Kivezhdiy

dikiş malzemesi- herhangi bir cerrahi müdahale için gerekli bir özellik ve araç. Günümüzde tıpta çok sayıda farklı sütür materyali bulunmaktadır, bu nedenle cerrahi sütürler ve katgütlerin net bir şekilde sınıflandırılmasına ihtiyaç duyulmaktadır. Tıbbi teknolojinin gelişimi, artık cerrahi yaraların daha etkili bir şekilde iyileşmesi için gerçekten mükemmel örnekler oluşturmanıza izin veriyor.

Günümüzde cerrahi sütür gereksinimleri

A. Shchupinsky, 1965'te ameliyatta modern dikiş malzemesi için gereksinimlerin bir listesini derledi:

  1. Sütür materyali sterilizasyona dayanıklı olmalıdır.
  2. Ameliyat ipleri, katgüt diğer dokular ve ilaçlarla reaksiyona girmemeli, tahrişe neden olmamalı, malzeme hipoalerjenik olmalıdır.
  3. Cerrahi dikişler ve katgüt oldukça sağlam olmalı ve cerrahi yara tamamen iyileşene kadar tutunmalıdır.
  4. Çalışan ipliklerdeki düğüm sorunsuz yapılmalı ve sıkı tutulmalıdır.
  5. Cerrahi sütür enfeksiyona dirençli olmalıdır.
  6. Cerrahi iplikler, katgüt, insan vücuduna zarar vermeden zamanla çözülebilmelidir.
  7. Ameliyatta ipliğin manevra kabiliyeti, esnekliği, plastisitesi olmalı, yumuşak olmalı, cerrahın eline iyi oturmalı ve "hafızası" olmamalıdır.
  8. Cerrahi ipler her türlü cerrahi müdahaleye uygun olmalıdır.
  9. Operasyonel iplikler elektriklenmemelidir.
  10. Düğümde cerrahi iplik, ipliğin kendisinden daha az güçlü olmamalıdır.
  11. Ameliyat ipleri ve katgüt fiyatları aşırı yüksek olmamalıdır.

Cerrahi iplik çeşitleri, özellikleri ve amacı

  • Cerrahi ipler yapılarına göre monofilament ve polyfilament olarak ikiye ayrılır.
  1. monofilament - pürüzsüz bir yüzeye sahip ve tek bir elyaftan oluşan tek elyaflı bir cerrahi iplik.
  2. dökülme - multifilament veya polyfilament, cerrahi iplik, bükümlü ipliğe bölünmüş, örgülü iplik.

Multifilament iplikler, özel bir bileşimle kaplanabilir veya geleneksel, kaplanmamış olabilir. Hiçbir şeyle kaplı olmayan iplikler, yudumlandığında, malzemeyi "kesmiş" gibi pürüzlü yüzeylerini keserek dokuları yaralayabilir. Kaplamasız ipliklerin kumaşlardan çekilmesi, kaplanmış ipliklere göre daha zordur. Ayrıca yaranın daha fazla kanamasına neden olurlar.

Kaplanmış cerrahi dikişlere kombine dikişler denir. Kaplamalı ipliklerin kapsamı çok daha geniştir. en iyi özellikler kaplanmamış ipliklerden daha

Cerrahlar, sütür lifleri arasındaki mikro boşlukların yaradaki doku sıvısı ile doldurulması olan multifilament sütürlerin fitilleme etkisinin gayet iyi farkındadır. Polifilamentlerin sıvıyı hareket ettirme yeteneği, enfeksiyonun sağlıklı dokulara taşınmasına ve sonuç olarak yayılmasına neden olabilir.

Ana özelliklere göre cerrahide monofilamentler ve polifilamentlerin karşılaştırılması:

  • İplik gücü.

Elbette örgülü sütür materyali daha dayanıklıdır. karmaşık yapı lifler ve örgü veya büküm. Cerrahi monofilament düğümde daha az güçlüdür.

AT endoskopik cerrahi ağırlıklı olarak çoklu iplik kullanımı - bunun nedeni, iplikleri ekipman ve aletler yardımıyla bağlamanız gerektiğidir ve monofilament aynı zamanda düğüm veya sıkıştırma bölgesinde kırılabilir.

  • İpliklerin çeşitli manipülasyonlara yeteneği.

Dökülme çok daha esnek, daha yumuşak olduğundan, neredeyse hiç "hafızası" olmadığından, küçük yaralar üzerinde çalışması onun için daha uygundur, monofilamentten daha az düğüme ihtiyacı vardır.

Buna karşılık, monofilament dokulara yapışma kabiliyetine sahip değildir ve bu nedenle, örneğin intradermal dikişlerde çalışması daha uygundur - yara iyileştikten sonra kolayca çıkarılır ve ek dokulara zarar vermez. Sonuç olarak, monofilament dokularda daha az tahrişe ve iltihaplanmaya neden olur.

  • Cerrahi ipliklerin yapıldığı malzemeye göre dikiş malzemesi şu şekilde ayrılır:
  1. organik doğal- katgüt, ipek, keten, selüloz türevleri - katselon, oktselon, rimin.
  2. inorganik doğal- çelik, platin, nikromdan yapılmış metal bir iplik.
  3. Yapay ve sentetik polimerler– homopolimerler, polidioksanon türevleri, polyester iplikler, poliolefinler, floropolimerler, polibütesterler.
  • Dokularda çözünme veya biyolojik bozunma özelliklerine göre cerrahi iplikler şu şekilde ayrılır:
  1. Tamamen emilebilir.
  2. Şartlı olarak emilebilir.
  3. emilemez.
  • Emilebilir cerrahi sütürler:
  1. Katgüt.
  2. Sentetik iplikler.

cerrahi katgüt düz veya krom olabilir. Katgüt ineklerin seröz dokularından yapılır, doğal hammaddelerden bir malzemedir.
İnsan dokularındaki emilim koşullarına göre, katgüt farklı olabilir - örneğin, sıradan katgüt bir hafta-10 gün, krom kaplı - 15 ila 20 gün arasında güçlü kalır. Tamamen sıradan katgüt yaklaşık iki ayda - 70 gün, krom - 3 aydan 100 güne kadar düzelir. Tabii ki, her belirli organizmada, belirli bir katgüt türünün emilme hızı farklı olacaktır - bu, kişinin durumuna, dokulardaki enzimlerine ve ayrıca katgüt markasının özelliklerine bağlıdır.

Sentetik emilebilir cerrahi sütürler poliglisapron, poliglikolik asit veya polidiaksonondan yapılır.

Ayrıca monofilament ve polifilament olabilir, çeşitli özellikler rezorpsiyon süresi ve dokuların tutulma süresi ile.

  • sentetik ipliklerhızla çözünen (yarayı 10 güne kadar tutun, tamamen çözün - 40-45 gün içinde), daha sıklıkla poliglikolit veya poliglikolik asitten dokunarak yapılırlar.

Daha sıklıkla, bu tür iplikler pediatrik cerrahide kullanılır. Bu iplerin avantajı, kısa emilme süresi nedeniyle safra taşlarının ve idrar taşlarının üzerlerinde oluşma zamanı olmamasıdır.

  • Ortalama rezorpsiyon süresine sahip sentetik iplikler - monofilament veya örgülü olabilir.

Bu iplik grubunda yara bakım süresi 28 güne kadar, tam rezorpsiyon süresi 60 ila 90 gündür. Ortalama rezorpsiyon süresine sahip sentetik cerrahi sütürler cerrahinin çeşitli alanlarında kullanılmaktadır.Bu gruptaki monofilamentler polifilamentlere göre daha kötü manipulasyon özelliklerine sahiptir, yarayı 21 güne kadar destekleyebilirler ve 90-120 günde tamamen erirler.

  • sentetik cerrahi sütürler uzun vadeli emilim polidiaksanondan yapılmıştır.

Bu grup iplerde yara yüzeyindeki dokuların tutunma süresi 40-50 gündür. Bu ipler 180 ila 210 gün arasındaki sürede tamamen emilir.

Polimerlerden yapılmış uzun süreli rezorpsiyonlu cerrahi iplikler genel cerrahi, travmatoloji, göğüs cerrahisi, onkocerrahi, çene-yüz cerrahisinde kullanılmaktadır.

Katgüt ile karşılaştırıldığında, sentetik ipliğin önemli bir avantajı vardır: insan vücudu tarafından yabancı bir doku olarak algılanmaz ve bu nedenle reddedilmez.

  • Şartlı olarak emilebilir iplikler yapılır:
  1. İpekler.
  2. Kapron veya poliamid.
  3. poliüretan.
  • İpek alanında altın standart olarak kabul cerrahi tedavi. Bu malzemenin mukavemeti, yumuşaklığı, esnekliği vardır, üzerine iki düğüm atılabilir. Ancak bu ipliğin de dezavantajları vardır - katgüt gibi, organik bir elyaftır, bu nedenle - ipekle dikilen yaralar iltihaplanır ve daha sık iltihaplanır. İpek altı aydan bir yıla kadar dokularda emilme oranına sahiptir, bu nedenle protezlerde kullanılması istenmez.
  • Polyamid cerrahi sütürler veya kapron 2-5 yıla kadar dokularda rezorpsiyon süresi vardır. Pek çok dezavantajları vardır - reaktojeniktirler, dokular bunlara iltihaplanma ile tepki verir. Bu iplerin en uygun uygulama alanları cerrahi oftalmoloji, kan damarlarının dikilmesi, bronşlar, aponeurosis, tendonlardır.
  • Poliüretan ester monofilament diğer tüm gruplarla karşılaştırıldığında en iyi manipülasyon özelliklerine sahiptir. Poliüretan çok yumuşak ve plastiktir, "hafızası" yoktur, üç düğümle bağlanabilir. Bu ip iltihaba neden olmaz, yara bölgesinde şişlik olsa bile dokuyu kesmez. Bu iplik genellikle özel cihazlarla üretilir - cerrahın düğüm atmadan yapmasına izin veren toplar. Poliüretan iplik operatif jinekoloji, plastik cerrahi, travmatoloji, damar cerrahisinde kullanılmaktadır.
  • Emilmeyen iplikler:
  1. Polyester elyaflardan (lavsan veya polyesterler).
  2. Polipropilenden (poliolefinler) yapılmıştır.
  3. floropolimerlerden.
  4. Çelik veya titanyumdan yapılmıştır.
  • polyester iplikler poliamid olanlara göre avantajları vardır - dokularda daha az reaktiftirler. Temel olarak, bu iplikler dokunmuştur ve çok büyük bir güvenlik payına sahiptir. Günümüzde bu ipler ameliyatlarda çok yaygın olarak kullanılmamaktadır - esas olarak ameliyattan sonra gergin olacak dokuların birbirine dikilmesinin gerekli olduğu durumlarda ve aynı zamanda endoskopik operasyonlar. Bu ipliğin hala kullanıldığı cerrahi alanlar travmatoloji, kalp cerrahisi, ortopedi, genel cerrahidir.
  • Polipropilen (poliolefin) iplikler - münhasıran monofilament formunda.

Polipropilen ipliklerin avantajları

Vücudun dokularında inerttirler, iltihaplanmaya ve süpürasyona neden olmazlar. Bu ipler asla ligatür fistül oluşumuna neden olmaz.

Polipropilen ipliklerin dezavantajları

Çözülmezler ve ayrıca kötü kullanım özelliklerine sahiptirler, çok sayıda düğümle bağlanmaları gerekir.

Polipropilen iplikler genel cerrahi, onkocerrahi, kardiyovasküler cerrahi, travmatoloji ve ortopedi, göğüs cerrahisi ve operatif oftalmolojide kullanılmaktadır.

  • floropolimer iplikler tıbbi malzemeler alanındaki en son buluşlardır. Bu cerrahi dikişler oldukça dayanıklıdır. Elastik, esnek, yumuşaktırlar. Mukavemet açısından polipropilen iplere benzerler ve bu nedenle aynı alanlarda kullanılırlar. Ancak floropolimer ipliklerin küçük ama bir avantajı vardır - daha az düğümle bağlanmaları gerekir.
  • Çelik ve titanyum iplikler Hem monofilamentler şeklinde hem de örgülü iplikler şeklinde bulunurlar.Genel cerrahi, ortopedi, travmatoloji için kullanılırlar. Ayrıca kalp cerrahisinde elektrot (pacing) yapmak için örgülü çelik iplik kullanılır. Bu tür ipliğin büyük bir gücü vardır, ancak zayıf nokta, ipliğin iğne ile birleşimidir. İğne deliğine çelik ya da titanyum iplik eski yöntemlerle sokulursa dokulara çok zarar verir ve yaranın kanamasına ve iltihaplanmasına katkıda bulunur. Çelik ipliklerin daha modern bir kullanımı, doğrudan cerrahi iğneye yerleştirildiği ve güç için bağlantı noktasında kıvrıldığı zamandır.
  • Cerrahi ipliklerin kalınlığa göre bölünmesi.

Ameliyatta ipliklerin boyutunu belirtmek için, ipliklerin her çapı için 10 kat artan metrik boyut kullanılır.