Gençlerin depresyonu için sanat terapisi. Depresyon tedavisinde modern yöntemler. Video: Sanat terapisi - kendini keşfetme

Moskova Yönetim Koleji, otel işi ve yeni teknolojiler "Tsaritsyno"

“Ergenlerde depresif kayıttaki duygusal bozuklukların psikolojik düzeltilmesinde Sanat Terapisi yöntemi.”

Öğretmen-psikolog: Rudenko S.N.

İçine girmeden klinik sendromlar Ve diferansiyel özellikler depresyon (bu bir eğitim psikoloğunun yetkinliği değildir), her insanın şimdiye kadar depresif bir ruh hali, hayata kayıtsızlık, umutsuzluk hissettiği gerçeğiyle başlayalım. Depresyon gibi çok yönlü bir olguya teorik yaklaşımlar oldukça farklıdır. Bu nedenle, ergenlik çağındaki depresyonun, uzun vadeli yaşam planlarının önemini güncel olayların önemiyle düzenleyememe ve belirli bir denge kuramama ile ilişkili olarak yaşamdaki anlam kaybı olarak değerlendirilmesi vardır. Onlar. bu durumda, psikoloğun hedef düzenlemesi üzerinde çalışması gerekir: bir yaşam perspektifinin oluşturulması. Ancak aynı zamanda anın tadını çıkarma becerisine odaklanan ikinci davranış stratejisi de gözden kaçırılmaz. Bazen gelecekteki mutluluklara odaklanarak bir “bekleme odasında” yaşarız. Ve eğer bu mutluluk gelmezse, o zaman hayattan hayal kırıklığı yaşamamız garanti edilir. Ve bu hayal kırıklığıyla birlikte depresif spektrumun tüm duygusal bileşenlerini de yaşıyoruz. Ve sonra "burada ve şimdi" yaşama yeteneğinin bilinçli olarak yeniden tesis edilmesi gerekir. Sonuç olarak, hem gelecek hem de şimdiki zaman için her iki davranış stratejisine de hakim olmak, dolu ve neşeli bir yaşamın koşuludur. Ve bu varsayım ergenlik için en uygun olanıdır. Bir psikoloğun gencin özgüven düzeyini ve isteklerinin düzeyini bilmesi gerekir; bu göstergeler arasındaki fark ne kadar büyük olursa, nevrotiklik olasılığı da o kadar büyük olur ve uyumsuzluk riski de o kadar büyük olur. Yani bu durumda psikolojik düzeltme stratejisi açıktır.

Müdahalenin 1. aşamasında kural olarak konuşma yöntemi kullanılır.

Bir konuşmanın iyi bilinen aşamaları:

Duygusal temas kurmak, empatik ortaklık kurmak.
“Kriz durumu algısının istisnai olarak aşılması”, “başarılarla desteklenmesi” vb. teknikleri kullanarak umutsuzluk duygusunu ortadan kaldırırken, kriz durumuna yol açan olaylar dizisini oluşturmak.
Aşağıdaki teknikleri kullanarak bir kriz durumunu birlikte bağlayalım ve aşalım: yaşam planlaması, ör. Planları ve eylemleri sözlü olarak formüle etmenizi teşvik ediyoruz; gence inisiyatif alma fırsatı vermek için duraklarız ve kasıtlı olarak sessiz kalırız.
Bir faaliyet planının nihai oluşturulması, "mantıksal tartışma," rasyonel güven aşılama", aktif problem çözme stratejisi ile problem çözme davranışının eğitimi, pasif kaçınma stratejisinin düzeltilmesi, değiştirilmesi ve analizi gibi tekniklerin kullanılmasıyla aktif destek. “önemli başkalarının” konumu, başarıya ulaşma motivasyonu.

Aşağıdaki stratejiler depresif bir durum için psiko-düzeltme olarak da başarıyla kullanılmaktadır. Gorin'e göre depresyondan çıkma stratejisi, depresyona dalmayla uyumlu.

Depresyona girme stratejisi (görsel, dokunsal) ondan çıkma stratejisini belirler.

N. Yapko terapiyi bilinçsiz bir düzeyde kullanır (depresyonu destekleyen mekanizmaları kesintiye uğratarak gizli kaynakların kullanılabilir hale getirilmesini, hedeflerin formüle edilmesini ve olumlu bir geleceği mümkün kılar.)

Akılcı psikoterapi etkili bir şekilde kullanılır - mantıksal tartışma, özgüven aşılar.

Depresif bir durumun tedavisinin teorik temeli aynı zamanda ihtiyaçlar hiyerarşisinin incelenmesidir, çünkü hayal kırıklıklarının bir kişilik krizinin gelişimini güçlendirdiği iyi bilinmektedir.

1.fizyolojik ihtiyaçlar (%85)

2. Güvenlik ve korunma ihtiyacı (%700)

3. Ait olma ve sevgi ihtiyacı (%50). Maslow iki tür sevgiyi ayırt eder: B-varoluşsal - bir kişiyi olduğu gibi sevmek ve D-eksikliği - vermekten çok sevgiyi almaya çalışan egoist bir tür.

Ait olma ve sevgiden duyulan tatminin onur yarattığı, bu ihtiyacın engellenmesinin ise düşmanlık, reddedilme korkusu ve ruhsal boşluk yarattığı bilinmektedir.

özsaygı ihtiyacı (yeterlilik, güven, başarı, bağımsızlık, özgürlük duyguları) %40
Başkaları tarafından saygı görme ihtiyacı (prestij, itibar, tanınma, statü, değerlendirme, kabul edilme)
kendini gerçekleştirme ihtiyacı (%10). İnsanların birbirlerinden farklılaştığı nokta budur. Bu potansiyelin hayata geçirilmesi yaratıcı, manevi açıdan zengin bireyler doğurur. Bu ihtiyacın engellenmesi, varoluşsal bir boşluk ve yaşamda anlam kaybı anlamına gelir.

İhtiyaçlar hiçbir zaman tam olarak karşılanmaz. İlk olarak, tüm ihtiyaçlar hiyerarşisinden kişi fizyolojik olanları tatmin eder ve ancak o zaman diğerleri gerçekleşir. Kendini gerçekleştirme ihtiyacı en az sıklıkla gerçekleşir; nüfusun %1'inden azı potansiyelini fark eder. negatif etki güvenlik ihtiyaçları (kendini gerçekleştirme risk gerektirir ve bu psikolojik ve/veya fiziksel güvenliği tehdit eder) ve önyargıların, sosyal standartların üstesinden gelme, sözde "Yunus kompleksi"nin (kendini gerçekleştirme becerisine ilişkin korku ve şüphe) üstesinden gelme. gerçekleştirme. Aynı zamanda kendini gerçekleştiren kişilerin özellikleri de şunlardır:

1. Gerçeklik algısının etkinliği.

2. Kendinizi ve başkalarını kabul etmek.

3. Kendiliğindenlik, basitlik, doğallık.

4. Soruna odaklanıldı.

5. Bağımsızlık – mahremiyet ihtiyacı.

6. Özerklik – kültürden ve çevreden bağımsızlık.

7. Algının tazeliği.

8. Zirve veya mistik deneyimler.

9.Kamu yararı.

10.Kişilerarası derin ilişkiler.

11.Demokratik karakter.

12. Araçlar ve amaçlar arasındaki ayrım

13. Felsefi mizah anlayışı.

14.Yaratıcı olma yeteneği.

15. Uygulamaya direnç.

Hayal kırıklığı, bir ihtiyacın olduğunu ve uygulanmasının önünde bir engel olduğunu ima eder. Doğuştan gelen temel ihtiyaçların (güvenlik, saygı, sevgi) engellenmesi doğası gereği patolojiktir ve depresif olanlar da dahil olmak üzere zihinsel ve davranışsal bozukluklara neden olur. Kazanılmış ihtiyaçların engellenmesi ruhsal bozukluklara neden olmaz.

İhtiyaçların gerçekleşmesinin önündeki engeller şunlardır:

Fiziksel (hapishane vb.)

Biyolojik (hastalık, stres)

Psikolojik (korku, entelektüel başarısızlık)

Sosyokültürel (kurallar, yasaklar)

Ergenlikte ihtiyaçların karşılanmaması da kriz durumuna neden olur. Üniversitede gençler kriz içindedir (duygusal reddedilme, aşağılanma, zorbalık (%56), karşılıksız, mutsuz aşk (%70), sevilen birinin ölümü (%20), asteni not edilir, sürekli duygu düşünmede yorgunluk veya canlılık kaybı; sürekli duygu kendi değersizliği veya kendini aşağılama, aşağılanma. Suç. Konsantrasyon bozukluğu, kararsızlık. Zaman zaman, bir kriz durumundan çıkmanın, zihinsel ıstıraptan kurtulmanın bir yolu olarak intihar düşünceleri ortaya çıkabilir, ancak intihar eylemi için bir plan yoktur. Bu aşamada takip gereklidir: Bu semptomların bir aydan fazla sürmesi önemlidir.

Bu astenik semptomlar adinamik asteni (hareketsizlik, monotonluk, uyuşukluk, ilgi kaybı, davranışın monotonluğu, kayıtsızlık) gibi görünebilir. Veya astenik sinirlilik - duygusal zayıflık, somatovejetatif semptomlar, titreme, terleme, kan basıncı dengesizliği gibi görünebilir. Maskelenmiş, zayıf ifade edilmiş ve kötü yapılandırılmış depresif durumlar ve bu nedenle klinik testlerden daha yararlı olan Depresif Durumlar Anketi (DSQ), Bekhterev Araştırma Enstitüsü'nde oluşturulan bir tarama tekniği olarak kullanılır. Nevrotik düzeydeki depresyonu güvenilir bir şekilde teşhis eder. T puanları 70'in üzerindeyse ve Gözlem yöntemleri ve konuşmalarda depresif belirtilerle ilişki varsa ergenin acilen klinik ortama devredilmesi gerekir.

Nevrotiklik ve intihar düşüncesi düzeyine ulaşmayan üzüntü, üzüntü, umutsuzluk, yorgunluk, umutsuzluk vb. duygusal durumlarda izoterapi yöntemleri kendini kanıtlamıştır.

Avantajları olarak gördüğümüz şey, kişinin duygularını dışsal biçimde ifade etmesinin yansıtmalı doğasıdır, bu, kişinin içsel deneyimlerini anlama arzusuna yardımcı olmasıdır, bu, iletişim ihtiyacının iletişim yoluyla karşılanmasıdır. yaratıcı aktivite. İzoterapinin düzeltici etkinin iki önemli yönü vardır - vücudun işlevleri üzerinde psikosomatik bir etki ve psiko-duygusal durumdaki sapmalar düzeltildiğinde psikoterapötik bir etki. Sanat terapisinin psiko-bitkisel süreçler üzerinde de etkisi vardır, yeni duygusal ifade araçları edinilir, iletişimsel işlevler kolaylaştırılır ve yaratıcılık harekete geçirilir.

Üniversite stüdyosu mahremiyet, güvenlik ve rahatlatıcı müzik eşliğinde uygun bir atmosfer yaratır. Metodolojik ekipman, Rus ve yabancı sanatçıların bir dizi manzarasını, boya setlerini, guajları, kalemleri vb. içerir. Görev: Modele göre beğendiğiniz bir manzara çizin. Bu durumda "güzel çizim" görevi hiç belirlenmemiştir. Çizimin analizi bir genç tarafından yapılır. İlerleyen seanslarda duygusal durum geliştikçe “En iyi günüm”, “Ben kimim”, “Otoportre”, “Arzularım” vb. olumlu temalı projektif çizim yapılması öneriliyor. Grup sanat terapisi de kullanılıyor - akla gelenlerin bir Whatman kağıdı parçası üzerine ortak çizimi. Sanat terapisi tekniği, kişinin içsel “ben”inin bir çizimin görsel imgelerine kendiliğinden yansıdığı inancına dayanmaktadır. Çizim yapmak depresif duyguları (depresyon, korku vb.) dönüştürebilir. ve onları ifade etmeye yardımcı olun. Aynı zamanda bu duyguların sosyal olarak kabul edilebilir bir biçimde ifade edilmesiyle çocuk bir ölçüde onlardan kurtulur ve daha sonra bunları sözlü olarak anlatabilir. Bir sonraki grup sanat terapisi türü psikodinamik yaklaşımdır; oturumun başında grup kimin resminin (önceden çizilen) birlikte çizileceğine oy vererek karar verir. Çizimin temasına yakın olan projeksiyonlara “kolektif imaj” denir ve dersin ana konusunu belirler. Bu, özellikle kaygılı gençler için iletişimi kolaylaştırır. Seçilen resmin neden olduğu olumsuz duyguların tartışılması, sizi kendi kötü ruh halinizin nedenlerini bulmaya teşvik eder. Bu konuyla ilgili aklımıza geleni ortak bir Whatman kağıdına çiziyoruz. Talimatlar: Bu çizimin neyle ilgili olduğunu düşünüyorsunuz? Görev: Bu çizime bakarken aklınıza gelen tüm düşünce ve duyguların ortak bir Whatman kağıdı üzerinde tasvir edilmesi gerekir.Gestalt terapisi açısından bu, şu anın sürekli farkındalığı işlevini içerir. Çiziminizin sonuçlarını karşılaştırmadan, eğlenip çiziminize istediğinizi getirebilirsiniz. Psikolog, duyguların açık bir şekilde ifade edilmesini teşvik eden kolaylaştırıcı rolünü oynar.

Ek 1

Risk faktörü	Tanımlanamadı	Zayıf ifade edilmiş	Güçlü bir şekilde ifade edildi
I. Biyografik bilgiler
1. Daha önce intihara teşebbüs etmiş	– 0,5
2. Akrabalar arasında intihar girişimi	– 0,5
3. Ebeveynlerden birinin boşanması veya ölümü	– 0,5
4. Ailede sıcaklık eksikliği	– 0,5
5. Tam veya kısmi ihmal	– 0,5
II. Mevcut çatışma durumu
A - çatışma türü:
1. Bir yetişkinle (öğretmen, ebeveyn) çatışma	– 0,5
2. Akranlarla çatışma, grup tarafından reddedilme	– 0,5
3. Sevdiklerinizle ve arkadaşlarınızla uzun süreli çatışmalar	– 0,5
4. Kişilerarası çatışma, yüksek iç gerilim	– 0,5
B - davranış çatışma durumu:
5. İntiharı tehdit eden ifadeler	– 0,5
B - çatışma durumunun niteliği:
6. Benzer çatışmalar daha önce de yaşanmıştı	– 0,5
7. Çatışma, yaşamın diğer alanlarındaki sorunların yükünü taşıyor (çalışma, sağlık, reddedilen aşk)
8. Bir çatışma durumunun öngörülemeyen sonucu, sonuçlarının öngörülmesi	– 0,5
D - bir çatışma durumunun duygusal rengi:
9. Kırgınlık, kendine acıma duyguları	– 0,5
10. Yorgun, güçsüz, ilgisiz hissetmek	– 0.5
11. Bir çatışma durumunun aşılmazlığı hissi, umutsuzluk	– 0.5
III. Kişilik özellikleri
A - gönüllü kişilik alanı:
1. Bağımsızlık, karar vermede bağımlılık eksikliği	– 1
2. Kararlılık	– 0,5
3. Kalıcılık	– 0,5
4. Hedefinize ulaşmak için güçlü bir istek	– 1
B - duygusal küre kişilikler:
5. Acı veren gurur, kırılganlık	– 0,5
6. Saflık	– 0,5
7. Duygusal yoğunluk (deneyimlerinize takılıp kalmak, dikkatinizin dağılamaması)	– 0,5
8. Duygusal dengesizlik	– 0,5
9. Dürtüsellik	– 0,5
10. Duygusal bağımlılık, yakın duygusal temas ihtiyacı	– 0,5
11. Koruyucu mekanizmalar oluşturma yeteneğinin düşük olması	– 0,5
12. Ödünsüz	– 0,5

Ek 2

"İntihar eğilimlerinizi" test edin(Z. Koroleva)

Talimatlar. Önünüzde karmaşık şekilli bir figür var. Çekirdeği siyaha boyanmıştır. Çizimi bitirin, şekle bütünlük kazandırın. Bunu yapmak için şeklin tüm kısımlarını resmi beğenecek şekilde boyamanız gerekir.

Metodoloji “İntihar Risk Haritası”(L.B. Schneider tarafından gençler için yapılan değişiklik)

Hedef: ergenlerde intihar için risk faktörlerinin ciddiyetini belirlemek(anketin metnine bakınız) Ek 2).

Ergenlerde risk faktörlerinin şiddetini belirlemek için cebirsel bir toplam hesaplanır ve elde edilen sonuç aşağıdaki ölçekle ilişkilendirilir:

9 puandan az - intihar riski önemsizdir;

9–15,5 puan - intihar riski var;

15,5 puandan fazla - intihar riski önemlidir.

Bir "risk haritası" kullanarak intihar girişimlerine yatkınlığı belirledikten sonra, genci sürekli göz önünde tutmanız ve ruh halindeki ve davranışındaki en ufak sapmalara karşı duyarlı olmanız gerekir. Toplam puan kritik bir değeri aşarsa veya davranışsal özellikler (sorun belirtileri) yoğun bir şekilde kendini göstermeye başlarsa, nitelikli yardım için bir psikolog veya psikiyatriste danışmanız önerilir.

3. “İntihar eğilimlerinizi” test edin(Z. Koroleva)

Hedef: deneğin intihar eğilimlerinin belirlenmesi (bkz. Ek 3).

Sonuçların yorumlanması

Çiziminizde BOŞ YERLERDEN DAHA FAZLA RENK VARSA, bu şunu gösterir: şu an Hayatta kasvetli bir ruh hali içindesiniz. Bir şeyler sizi bunaltıyor, bazı olaylardan kaygılanıyorsunuz ya da sizin için önemli olan bir şeyden endişeleniyorsunuz ama bu durum geçicidir ve mutlaka geçecektir. İntihara meyilli değilsin, hayatı seviyorsun ve ondan gönüllü olarak ayrılmaya hazır olanları içtenlikle anlamıyorsun.

VERİLEN BİR ŞEKİLDE HİÇBİR ŞEYİ BOYAMADIYSANIZ, sadece onu daire içine aldınız, o zaman bu sizin demir iradenizden ve güçlü sinirlerinizden bahseder. Asla zayıflığa yenik düşüp intiharı düşünmeyeceksiniz; bunu kendinize, sevdiklerinize ve çevrenizdeki dünyaya karşı bir suç olarak görüyorsunuz. Hayat ne kadar zor olursa olsun yaşayacaksınız, hayatın tüm olumsuzluklarıyla mücadele etmeye, her türlü zorluğu ve engeli aşmaya hazırsınız.

ŞEKİLDE ÜÇ KÜÇÜK PARÇADAN FAZLA RESİM YAPMADIYSANIZ, bu, belirli koşullar altında intiharı düşünebileceğiniz ve her şey aleyhinize dönerse böyle bir girişimde bulunabileceğiniz anlamına gelir. Ancak, ne mutlu ki, doğanız gereği iyimsersiniz ve bu nedenle koşullar size nadiren tümüyle korkunç görünür; her zaman tünelin sonundaki ışığı görürsünüz.

ŞEKLİN SOL TARAFININ TAMAMINI BOYADIYSANIZ, bu sizin zihinsel kırılganlığınızı ve aşırı duyarlılığınızı gösterir; yaşamın adaletsizliğini keskin bir şekilde algılar ve bundan acı çekersiniz. İntihara meyillisiniz ve bazen sizi kararlı bir adım atmaktan alıkoyan tek şey sevdiklerinize olan sevginizdir. Onlara zarar vermek istemediğiniz için intihar eğilimlerinizi bastırırsınız.

ŞEKLİN SAĞ TARAFININ TAMAMINI RENKLENDİRDİYSENİZ, bu, intihar eğilimlerinizi sıklıkla kendi avantajınıza kullandığınızı gösterir: olası intiharınızla sevdiklerinize şantaj yaparsınız, onları taleplerinizi yerine getirmeye zorlarsınız. Haksızsın, seninle yaşamak çok zor.

ŞEKLİN BELİRLİ BİR BÖLÜMÜNÜ RESME DEVAM ETTİYSENİZ, bu bilinçaltınızda ölümü düşündüğünüzü, mortidonuzun libidonuz kadar güçlü bir şekilde geliştiğini gösterir. Ancak intihar eğilimleriniz dışarıdan görünmez; ancak fırsat ortaya çıktığında patlarlar.

Birikmiş stresin üstesinden gelmenin çeşitli yolları vardır. Kimisi duygularını dışa vurarak bu durumla başa çıkar, kimisi işten bir gün izin alıp tüm günü uyumaya ve dinlenmeye ayırır, kimisi ise çevresini değiştirip tatile çıkma kararı alır.

Ancak en çok biri etkili yöntemler Kötü ruh hali ile mücadele yaratıcılıktı ve öyle olmaya da devam ediyor. İçsel durumunuzu kökten değiştirebilir, onun sayesinde üzüntü ve kaygıyı kolayca unutabilirsiniz.

Sanat terapisi ve yaratıcılık yardımıyla aşılabilecek basit teknikler kötü ruh hali ve depresyon.

Yaratıcılık depresyondan kurtulmanıza nasıl yardımcı olur?

Herkes yaratıcı sürecin neşe getirdiğini biliyor. Ne tür bir yaratıcılık yapmaya karar verdiğiniz hiç önemli değil. Bu çizim yapmak, heykel yapmak, müzik yazmak, kıyafet dikmek, model montajı ve daha fazlası olabilir.

Yaratıcı aktivitelerden birine katılarak endişelerinizi ve endişelerinizi anında unutursunuz. Düşünceleriniz sorunsuz ve telaşsız bir şekilde akmaya başlar, kendinizi tamamen yaratıcılığa kaptırırsınız ve günlük endişelerinize odaklanmayı bırakırsınız.

Çizim yapmak, kolaj oluşturmak, şiir yazmak, kendinizi ifade etmenin, düşüncelerinizi ve duygularınızı serbest bırakmanın ve bunları başkalarına aktarmanın harika yollarıdır. Ve bu konuda sonuçlara ulaşmak hiç de gerekli değil. Önemli olan sürecin kendisi ve getirdiği zevktir.

Tam olarak nasıl yaratıcı olmalısınız?

Sanat terapisi depresyon için neden bu kadar önemli?

Ruh halinizi yükseltmede yaratıcılığın rolü gerçekten çok büyük. Sadece duygularınızı ifade etmenize ve zihninizi günlük endişelerden uzaklaştırmanıza olanak sağlamakla kalmaz. Onun yardımıyla çevremizdeki güzelliklerin kıymetini bilmeyi yeniden öğreniriz.

Depresyonda olduğumuzda neredeyse dikkatimizi vermeyi bırakırız. Dünya. Bizim tarafımızdan gri ve neşesiz bir yer olarak algılanmaya başlar. Ama bir fırça, kil veya almaya değer. tükenmez kalemÇevremizdeki güzelliği yeniden nasıl fark ediyoruz - gün batımlarının parlaklığı, şehir sokaklarının muhteşem atmosferi, insan yüzlerinin özel simetrisi. Yaratıcılık sayesinde kendi merakımızı geliştirir ve gri günlük hayata parlak ve zengin renkler katarız.

Sanat terapisinin bir diğer avantajı, yaratıcılık sürecinde her zaman bir şeyler yaratmamızdır - bir resim, bir heykelcik, bir şiir. Yaşadığımız duyguların bu kanıtlarını kendimize hatırlatma olarak saklıyoruz. Zor zamanları ve bunlarla nasıl başa çıktığımızı hatırlatıyor. Zamanla kendi yaratımlarımıza farklı gözlerle bakma, kadim günleri yeniden yaşama, geçmiş hallerimizi şimdiki halimizle karşılaştırma fırsatı buluyoruz. Ve yine depresyonun yaklaştığını hissedersek, o zaman aynı şiirler ve resimler yine zor bir dönemle başa çıkmamıza izin verecektir.

Gördüğümüz gibi yaratıcılık en etkili ve aynı zamanda güzel yollar Depresyonun ve kötü ruh halinin üstesinden gelin. Ve en önemlisi sanat terapisine kesinlikle herkes erişebilir.

Mutlu yaratıcılık ve iyi bir ruh hali!

Video: Sanat terapisi - kendini keşfetme

Kronik stres gibi bazı depresyon belirtileri genellikle farklı maskeler altında gizlenir ve bu da doğru tanı koymayı zorlaştırır. Bu yüzden, acı verici hisler Karın bölgesinde ağırlık hissi, güçlü analjezikler alındıktan sonra geçmeyen baş ağrıları, bölgede ağrı trigeminal sinir, kalp, karaciğer ve diğerleri iç organlar yıllardır tedavi görüyor. Ve pek başarılı olamadım.

Aslında, bu tür belirtiler, oldukça uzun süren belirgin bir depresyon durumunu gizleyebilir ve kişi, hayatında olup biten her şeyden boşluk ve yorgunluktan başka bir şey yaşamaz.

Depresyon tedavisi, listelenen semptomların ciddiyeti dikkate alınarak gerçekleştirilir. Bazı durumlarda psikoterapötik konuşmalar yeterli olurken bazı durumlarda özellikle derin depresyon tanısı konulduğu takdirde bazı ilaçların da bunlara kombine edilmesi gerekir.

Bazı insanlar depresyonun tamamen saçmalık olduğuna ve hatta dikkate alınmaması gerektiğine inanıyor. Mesela hafif bir soğuk algınlığıyla aynı şey - biraz uzanıyorsunuz, moraliniz bozuluyor ve işte bu, bitirmenin zamanı geldi - ilaçla tedavi etmeye gerek yok. Aslında durum böyle değildir çünkü tedavi edilmeyen depresyon kronik alkolizme, uyuşturucu bağımlılığına ve intihar girişimlerine neden olabilir.

Depresyonun tanısı bir psikiyatrist, psikoterapist ya da klinik psikolog tarafından konulabilir. Bazı durumlarda, hastanın daha önce ciddi duygusal veya davranışsal bozuklukları veya bozulmuş düşünme, irade ve hafızayla ilişkili bozuklukları olması nedeniyle tanı karmaşıklaşır.

Depresyon tedavisi hafif formİlk başta, özel ilaçlar (antidepresanlar) reçete eden bir doktorun gözetiminde gerçekleşir. Depresyon tedavisi, antidepresanların yanı sıra, hastaların duygusal durumunu düzeltmeye yönelik tamamen psikolojik olanakları da içerir. Yani, sayabileceğimiz yöntemler arasında:

psikodinamik
bilişsel davranışçı terapi
Gestalt terapisi
müzik terapisi
sanat terapisi ve diğer türleri.

Depresyon tedavisinde şu veya bu yöntemin seçimi uzmanın teorik temeline bağlıdır. İşin özü, hastanın bilincini harekete geçirmek ve onu varlığının diğer yönlerine odaklamak, ona stres deneyimlerine odaklanmadan kendi deneyimlerini kontrol etme becerilerini öğretmektir.

Daha ağır vakalarda, özellikle de intihar girişiminde bulunulması ya da intiharla ilgili konuşmaların söz konusu olduğu durumlarda, depresyonun uygun ilaçlar kullanılarak tıbbi olarak tedavi edilmesi gerekir.

Örneğin bunlar arasında sadece depresyonun değil aynı zamanda duygusal kişilik bozukluklarının ve davranış bozukluklarının tedavisinde de başarıyla kullanılan trisiklik antidepresanlar yer alıyor. Tipik olarak derin depresyon şunları gerektirir: karmaşık tedavi Aktif sosyal ve fiziksel rehabilitasyon dahil.

Depresyon tedavisine psikodinamik yaklaşım

Bu yaklaşımın özü, bir ruh sağlığı uzmanının (psikolog veya psikoterapist) hastanın kendisini rahatsız eden sorunun özünü anlamasına yardımcı olmasıdır. Belirtildiği gibi hastanın kendisini değil kişisel geçmişini tedavi eden psikanalizle başlayalım.

Tarihsel olarak psikanaliz, bir zamanlar zihinsel bozuklukların ve stresin etkilerinin koka kullanan uyuşturucularla tedavi edilmesi çağrısında bulunan Avusturyalı psikiyatrist Sigmund Freud tarafından yaratıldı. Öğretilerine göre depresyon, kişinin tam olarak hangi olay ve deneyimleri anlamasına yardımcı olarak tedavi edilebilir. çocukluk ya da yakın geçmiş onun oluşumuna yol açmıştır.

Psikanalistler depresyona sessiz histeri diyorlar - kişi dışarıdan hiçbir şey söylemiyor ama sessizliği herhangi bir çığlıktan daha güçlü. Bu davranışın kökleri çocuklukta aranmalıdır; çocuk, üzgün bir yüz ifadesiyle oyun ya da başka bir aktiviteyi bıraktığında ebeveynlerinin hemen sorunlarını çözmek için koştuğunu ilk kez fark etmeye başlamıştır. Psikolog, hastanın bu tür davranışların faydalarını ilk kez hangi yaşta anlamaya başladığını, böyle bir durumda ebeveynlerin rolünün ne olduğunu ve şu anda bu tür çocuk taktiklerinin yarardan çok zarar verdiğini anlamasına yardımcı olur.

Hastayla çalışmak, kendiliğinden ortaya çıkan çağrışımlarla çalışmayı içeren çağrışımsal yönteme dayanmaktadır. Psikanalist, serbest çağrışımları bilinçdışı alanından bilinç alanına aktararak hastanın depresyonun baskıcı etkilerinden kurtulmasına yardımcı olur. Ana dezavantaj Bu method– Seanslar birkaç yıl sürer ve hastaya önemli miktarda maliyete neden olur. Bazıları için bu aynı zamanda bir stres nedenidir.

Depresyon tedavisinde davranışsal yaklaşım

Depresyonun davranışsal terapi yoluyla tedavisi, depresyonun davranışsal yönlerine odaklanır. Örneğin, belirtileri sosyal aktivitenin reddedilmesi, iletişim, duyguları ifade etmede zorluklar ve pasif davranışları içeren derin depresyon. Psikoloğun görevi depresif davranışı bireysel davranışsal eylemlere ayırmak ve hastaya diğer, daha üretken davranış biçimlerini öğrenerek bunlardan kurtulmayı öğretmektir.

Bazı durumlarda, şiddetli depresyon tespit edilirse davranışsal terapi yaklaşık bir yıl veya daha uzun sürebilir. Uzman, daha önce bu kişinin tamamen karakteristik olmayan eylemleri gerçekleştirmeyi önerir - bu, kişinin kendi davranışının yeni yönlerini keşfetmesine ve üretken olarak tanımlanabilecek olanları pekiştirmesine yardımcı olur. Bu tür bir “tedavi” şeması uyaran-tepki ilişkisine dayanmaktadır. Terapist, yeni uyaranlar sunarak danışanın tepkilerini değiştirir ve uygun yeni uyaranlar sunarak bunları güçlendirir.

Bilişsel rasyonel terapi

Bilişsel rasyonel terapi Hastanın depresyona yönelik tutum ve tutumlarını değiştirerek depresyonun tedavisini sağlar. düzensiz şekiller davranış ve düşünme. Burada hastaya şu fikir sunulur: uygunsuz davranış yanlış düşünce ve tutumun sonucudur. Tutumları değiştirerek davranışları değiştirebilirsiniz. Özellikle, eğer derin depresyon çevredeki gerçekliğin son derece olumsuz algılanmasına neden oluyorsa, o zaman onun belirli yönlerini değiştirerek kişinin durumunu değiştirebilirsiniz. Bir kişinin aşağıdaki durumlarda depresyona girme olasılığı yüksektir:

bireysel olayların önemini abartma eğilimindedir
aslında birbiriyle çok az ortak noktası olan olayları genelleştirme eğilimindedir
mevcut durumun gelişimine kendi katkısını abartıyor
yarı tonları ve geçişleri tanımadan etrafındaki her şeyi siyah beyaz görür
tüm olayları kişisel olarak kendisiyle ilgili olarak algılar
erken sonuç çıkarır.

Bu durumda terapistin görevi, hastanın bireysel tutum ve davranışlarının bu duruma yol açtığını göstermektir. Bu amaçla durumu saçma noktaya getirmek, olumsuz uyaranlarla “aşırı beslenmek” ve benzeri teknikler kullanılır. Örneğin, bir kişiye, semptomlarına olabildiğince güçlü ve derin bir şekilde alışması, depresif durumundan tam anlamıyla keyif alması teklif edilir. Ta ki hasta böyle bir durumla kendini beslemekten yoruluncaya kadar.

Şok terapisi

Bazı depresyon vakalarında tedavi radikal yöntemler gerektirir. Bir kişi, başına bir şey geldiği hissiyle eziyet çektiğinde, kendi rızasıyla, normalden çok farklı koşullara yerleştirilebilir. Örneğin, alkolizm veya diğer bağımlılık biçimleri olan bazı hastalar, belirgin bir depresif geçmişin ve diğer akut stres belirtilerinin eşlik ettiği yoksunluk hissi gibi semptomlar yaşarlar.

Onu tamamen değişmeye zorlamak için, kötü düşüncelere kapılacak vaktinin bile olmayacağı diğer koşullara tamamen dalma tekniğini kullanabilirsiniz. Kural olarak hastanın kendisinden çok daha kötü durumda olduğu ve kendisinden daha fazlasına sahip olduğu gerçeğiyle karşı karşıya kaldığı durumlarda. önemli konular"Zihinsel sakız" yerine depresyon durumu keskin bir şekilde azalır.

Bu özellikle yoğun olduğu durumlarda etkilidir. fiziksel aktivite veya yeni beceriler öğrenmek.

Bazı durumlarda, yalnızca koşullardaki keskin bir değişikliği değil aynı zamanda elektrokonvülsif tedaviyi de kullanabilirsiniz. Bu etkinin anlamı, darbeye bağlı olarak beyindeki patolojik nörokimyasal bağlantıları ve oluşumları yok etmektir. elektrik akımı. Ruh halinin genel düzenlenmesinden sorumlu olan merkezler üzerinde etkisi vardır. Ancak etkinliği oldukça yüksek olmasına rağmen bu yöntem her zaman tavsiye edilemez - hastalığın ilaç kullanımını dışladığı durumlarda iyileşme iki ila üç hafta içinde gerçekleşir.

Depresyon tedavisinde öneri teknikleri

Öneri teknikleri depresif belirtileri tedavi etmek için sıklıkla kullanılır. Bu tedavi yönteminin özü, hastayı durumunun olumsuz tespitin sonucu olduğuna ikna etmektir.

Terapist, hastanın gizli duygusal deneyimiyle çalışarak onun bilincine yeni, olumlu tutumlar katar.

Bu tür çalışmalar panik atak ve şiddetli fobilerle başarılı bir şekilde mücadele etmeye yardımcı olur. Bu yöntem hasta için güvenlidir çünkü depresif tutumların çalışmasını kesintiye uğratmanıza ve ona bunların üstesinden gelmesi için yeni kaynaklar vermenize olanak tanır. Kişinin bilincin doğrudan direncinin üstesinden gelmesini sağlayan bir yöntem Erickson hipnozudur. Klasik hipnozdan farkı, terapistin telkinleri daha yumuşak ve daha az yönlendirici bir şekilde yapmasıdır.

Grup psikoterapisi

Çoğu zaman, depresyon belirtileri çok ileri gittiğinde, birçok terapist yalnızca bireysel değil, grup terapisine de başvurmayı önerir. Bu tür terapinin avantajları, hastanın kendi durumunu diğer insanların durumuyla karşılaştırması, duygusal olarak durumlarını hissetmeyi öğrenmesi ve kendisinden daha kötü durumda olabilecek kişilere yardım etmesidir. Pek çok hasta, terapötik grubun diğer üyelerinden öyle geri bildirimler alır ki, neredeyse terapistin müdahalesine gerek kalmadan, kendi davranışlarının verimsizliğini anlamaya başlarlar ve bağımsız olarak yeni tutum ve davranış kalıpları geliştirirler.

Depresyon için mesleki terapi

İnsanlar sıklıkla depresyonun aylak insanlar için bir lüks olduğunu söylerler. Bu ifadede bazı gerçekler var çünkü... Aktif özeleştiri yapma fırsatı, kişi amaçsızca zaman geçirdiğinde ortaya çıkar. Olumlu bir şey olmadığı için bu durum kişinin özgüveninde olumsuz bir etki bırakır.

Bir kişinin aktif aktivite sürecine kademeli veya tam tersine hızlı katılımıyla mesleki terapi, sizi kendi deneyimlerinizin içeriğini yeniden düşünmeye zorlar.

Öte yandan, aktif fiziksel aktivite mutluluk hormonlarının üretimini teşvik eder, bu nedenle bu tür terapi zamanla kasları güçlendirmenin yanı sıra hayattan alınan zevkin ve genel olarak kişisel tatminin artmasını da sağlar. Bir kişi, kapalı bir odada kanepede uzanıp kendine acımanın tadını çıkarmaktan daha fazlasını yapabileceğini kanıtlayarak kendine meydan okuyor gibi görünüyor.

Gestalt terapisi depresyonu iyileştirmenin anahtarıdır

Depresyonu tedavi etmeye yönelik Gestalt yaklaşımının özü, kişinin yaşam deneyimini, tüm deneyimlerinin uyumlu bir bütünlük kazanacağı şekilde yapılandırmasına yardımcı olmaktır. Gestalt terapistlerinin mesleki jargonunu kullanırsak, Gestalt, hasta her şeyin tam olması gerektiği gibi gerçekleştiği hissine kapıldığında kapanır. İnsanın yaşadığı tüm ihtiyaçlar, nihayet onları anlamayı ve doğru şekilde yorumlamayı öğrendiğinde gerçekleşme fırsatı bulur.

Depresyon semptomlarından iyileşme, hastanın basit bir karar verdiği anda gerçekleşir - kendi hayatındaki tüm olayların kendi sorumluluğunu kabul eder.

Ana prensip - burada ve şimdi - verimli bir şekilde çalışmanıza olanak tanır olumsuz deneyim sabırlı, onları yeni bir şekilde yapılandırıyor.

Beden odaklı psikoterapi

Bu tür psikoterapi, hastanın fiziksel, sosyal ve zihinsel türlerindeki tüm sorunların tepkisiz deneyimler olduğu pozisyonuna dayandığı için psikodinamik olarak adlandırılabilir. Bir zamanlar engellenen ve bilinçaltının bir köşesine itilen her şey, sonunda insan vücudunda özel semptomlar oluşturur - depresyon hissine, duygusal yoksulluğa ve bedensel daralmaya yol açan güçlü somatik blokajlar.

Hangi engellenmiş duygunun belirli blokajların ortaya çıkmasına yol açtığını bilen terapist, belirli kas gruplarını etkileyerek ve hastayı bunu bilinçli olarak yapmaya zorlayarak onu değiştirebilir. duygusal durum. Örneğin depresyon yaşamak, kişinin hayatı boyunca acı veya saldırganlık duygularını bastırmaya alışmış olmasından kaynaklanıyor olabilir. Bu merkezler insan beyninde birbirine yakın konumlandığından, bunları kas geri bildirimi yoluyla serbest bırakmak, kişinin hayatı boyunca tam olarak ne deneyimlediğini - korku veya saldırganlık - fark etmesine yardımcı olur.

Genellikle sevdiklerine karşı saldırganlık yaşayan kişi daha sonra suçluluk duygusu hisseder. Artık bu duyguya maruz kalmamak için kendi içindeki öfke duygusunu bastırmayı öğrenir ve bu, vücut düzeyinde baş, boyun ve büyük uzuvlardaki ağrılarla kendini hissettirir.

Sanat terapisi depresyonla mücadeleye yardımcı olur

Zihin kontrolüne fazla "bağlı" olanlar için, en iyi çare depresyonla mücadelede sanat terapisi veya sanat yoluyla terapi kullanılmaktadır. Bu sadece sanat sergilerini ziyaret etmek veya kendi ellerinizle sıra dışı bir şeyler yaratmak anlamına gelmiyor. Kil veya hamuru modellemek, çeşitli el sanatları yapmak, fotoğraf çekmek, edebi eserler yazmak ve daha fazlası gibi ilk bakışta tanıdık şeylerden bahsediyoruz.

Dahası, yazmanın önemli bir avantajı vardır, çünkü bilinçdışı iç çatışmaları kurgusal görüntüler aracılığıyla işlemeye izin verir - kelime burada ana araç olarak hareket eder.

Bu nedenle depresyonu tedavi etmek için fazlasıyla yeterli yöntem vardır. Asıl mesele, kişinin kendisini ciddi bir kişisel kriz durumuna getirmeden bu durumun üstesinden gelme arzusunun olmasıdır, o zaman bu durumdan kendi başına çıkmanın neredeyse imkansız olduğudur.

Ayrıca ilginizi çekebilir

Tanımlanan metodolojiyle tanışma, Natalia Sergeevna Fomicheva’nın “Depresyon Psikolojisi” konulu seminerlerinde gerçekleşti.

"Depresyon" kavramı herkese tanıdık geliyor. Depresyon, Latince "ezmek", "bastırmak" kelimesinden gelir. akli dengesizlik buna aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

Duyarsızlaşma, kişinin "Ben" farkındalığının ihlalidir, danışanlar şöyle der: "Bunu yapan ben değilim", "Bedenimi hissetmiyorum", "Hissetmiyorum..."

Asteni, neşeyi hissetme ve deneyimleme yeteneğinin kaybıdır. İnsan duygularını tanımlayamaz, kelimelerle ifade edemez.

Endişe

Düşünce bozukluğu (yavaş düşünceler, olumsuz düşünceler, karamsarlık)

Motor gecikmesi

Hayata ilgi kaybı

Benlik saygısının azalması

Depresyondan muzdarip insanlarla çalışırken konuşma teknikleri etkisizdir. Depresyondaki hastalar genellikle hayati enerji eksikliğiyle karakterize edilir, konuşmaları zordur ve analiz etmeleri zordur. Bilişsel yöntemler burada yetersiz çalışıyor.

Sanat terapisini neden kullanıyorum?

Çünkü müşterinin yaratıcılığının herhangi bir sonucu onun için zaten bir başarıdır. Müşteri KENDİ elleriyle bir şeyler yaptı. Bildiğiniz gibi, depresyon durumunda insanlar kişisel hijyen sorunları (yataktan kalkmak, dişlerinizi fırçalamak vb.) dahil olmak üzere temel şeyleri yapmakta zorlanırlar.

Herhangi bir yaratıcılığın sonucu benlik saygısını arttırır. Sanat terapisi müşteriye neler yapabileceğini göstermenize olanak tanır. Ve pek çok şey yapabilir: çizebilir, yaratabilir, yaratabilir, depresyonunun nedenini anlayabilir, kendisini ve hayatını değiştirebilir.

Bu nedenle müşteriye sunulması gereken en uygun malzeme yağlı pastel olacaktır. Bunlar, hafif baskıyla zengin renkler oluşturmanıza olanak tanıyan çok parlak boya kalemleridir. Kişi böyle bir sonuç istemese bile çizimler çok parlak çıkıyor.

İşimde sıklıkla bunlardan birine başvuruyorum. etkili metodoloji Depresyon ve psikosomatikle çalışmak için harikadır. Birçoğu “Hastalığın İç Resmi” (IPI) terimini duymuştur - bu, hasta kişinin hastalığına karşı tutumudur. Ancak çok az kişi Sağlığın İçsel Resmine (IPH) yani bireyin sağlığa karşı tutumuna odaklanır.

Uzun süredir hasta olan insanlar maalesef VKZ'nin ne olduğunu bilmiyorlar. Kendinizi sağlıklı görmenize, sağlık imajını görselleştirmenize ve yakalamanıza, sağlığa eşlik eden olumlu duyguları deneyimlemenize ve hastalığın ikincil faydalarını fark etmenize yardımcı olmak - bu bir psikoloğun görevidir. Ve "Hastalık ve sağlık imajı oluşturma" tekniği bu görevle başa çıkmanıza yardımcı olur.

Teknolojinin tanımı. Psikolog danışandan hastalığını ve sağlığını bir kağıda çizmesini ister. Burada psikolog yalnızca yaratıcılığın gözlemcisi ve analizcisi olarak hareket etmez, aynı zamanda görevin ilerleyişini de etkiler.

Nelere dikkat etmelisiniz? Birincisi, hastalık ve sağlık görüntülerinin önemli ölçüde farklı olması gerekir. Eğer müşteri tamamen aynı iki ölü ağaç çizmişse, sağlığın müşteriye neden bu kadar itici göründüğünü sormanız gerekir.

Müşteriden sağlığa “parlaklık getirmesini”, canlandırmasını isteyin. İkincisi, sağlığın iç resmi kış sembollerini içermemelidir: soğuk renkler, ölüm teması, yokluk vb. Sağlığın resmi olumlu duygular uyandırmalıdır.

Psikolog, danışanın sağlık resmini göze hoş gelen bir imaja dönüştürmesine yardımcı olur. Müşterinin standart renk şeması şu şekildedir: VKB – mavi, VKZ – yeşil. Bu, çiçeklerin sembolizmiyle açıklanabilir. Mavi renk hastalığa, yeşil ise sağlığa karşılık gelir.

Üçüncüsü, eğer müşteri bir kağıt parçası üzerinde hastalığın imajını sağlık imajından daha büyük gösteriyorsa veya hastalığın imajı sağlık imajını bastırıyorsa, sağlık imajını değiştirmek gerekir: genişletin, kalın bir şekilde filizleyin. hastalığa nüfuz eden ve onu kıran yeşil sağlık dalları.

Her iki resim de hazır olduğunda ve sağlık resmi hastalık imajından önemli ölçüde farklı olduğunda, danışandan kendisini sağlık imajına kaptırmasını, vücudunda sağlık hissetmesini, sağlıklı olmasını isteyin. Bu egzersiz birkaç kez yapılabilir.

Dahası, hasta zaten iyileşmeye odaklandığında, bu durumda kendini rahat ve konforlu hissettiğinde ve olumlu duygular yaşadığında, hastalığın ikincil faydalarını analiz etmeye geçebiliriz. Bunu yapmak için müşteriye 15 dakikalık bir süre verilir ve bu süre zarfında hastalığıyla ilgili ortaya çıkan tüm çağrışımları yazması gerekir.

Her psikolog, danışanın "sıcak noktalarını" belirlemede kendi inceliklerini geliştirmiştir; çağrışımların analizi her zaman bireysel bir süreçtir, bu nedenle bu tekniği ayrıntılı olarak açıklamanın uygun olmadığını düşünüyorum.

Depresyonun sanat terapisiyle tedavisi.

Ben bir psikoloğum ve uzmanlık alanlarımdan biri Sanat Terapisi.

Sanat terapisi, kendinizi ifade etmenin, arzularınızı anlamanın, görmenin bir yolu olarak sembollerin, renklerin ve görüntülerin dilini kullanır. gizli olasılıklar. Depresyon için sanat terapisi, bu durumun ana sorunlarını nazikçe çözmeye yardımcı olur.

Burada danışanlarımın izniyle terapi sırasındaki çizimlerini yayınlıyorum.

Depresyon ve sanat terapisi. Sanat terapisi depresyonun nedenlerini belirlemenizi sağlar. Depresyon sırasında bazı önemli ihtiyaç veya arzuların tatmini bozulur. Yaratıcılığın dili olan çizim, bu dönemde başınıza gelenlerin gizli anlamını bulmanızı sağlar. Sanat terapisti bir rehber görevi görür, yardımcı olur, rehberlik eder.

Depresyon ve sanat terapisi. Sanat terapisi ve bir psikologla iletişim, değişimin yönünü - durumunuzu iyileştirmek, depresyonla baş etmek için ne yapmanız gerektiğini - anlamayı mümkün kılar. Her durum benzersizdir ve her insanın, yaşamdan zevk almak için ne yapılması gerektiğini anlamak için depresyonla başa çıkmanın kendi tarifi ve yolu vardır. Bir psikolog-sanat terapisti ile bireysel danışma sürecinde veya grup çalışması sırasında, kendi tedaviniz ve depresyondan kurtulma reçeteniz haline gelen kendi benzersiz yaratıcı ürününüzü yaratırsınız.

Depresyon ve sanat terapisi. Sanat terapisi, depresyon sırasında engellenen gizli kaynaklara, güce ve enerjiye erişim sağlar.

Depresyonun sanat terapisiyle tedavisi. Sanat terapisi, gelecekte değil, burada ve şimdi - yaratıcı olduğunuzda - çizim yapmak, kolaj oluşturmak, fotoğraf çekmek, hikayeler yazmak hayattan zevk almanızı sağlar. Benimle grup halinde veya bireysel olarak çalışan hemen hemen herkes bana bu etkiden bahsetti. Sanat terapisinin yardımıyla takıntılı ve sıkıcı düşüncelerinizden kurtulabilir, farklı bir duygusal duruma girebilir, rahatlayabilir, yeni bir şeyler yaratabilir ve şaşırabilirsiniz - "Meğer ben bunu yapabiliyorum!"