2. kurs için histoloji dersi.
Bu büyük (1,5 kg'a kadar) hayati bir organdır. İşlevleri gerçekleştirir:
1. salgı - safra salgılar (karaciğer hücrelerinin özel bir sırrı). Yağların emülsifikasyonuna neden olarak yağ moleküllerinin daha fazla parçalanmasına katkıda bulunur. Peristaltizmi geliştirir.
2. Nötrleştirme (detoksifikasyon). Sadece karaciğer tarafından gerçekleştirilir. İçinde karmaşık biyokimyasal mekanizmaların yardımıyla sindirim sırasında oluşan toksinler ve ilaçlar nötralize edilir.
3. Faaliyetlerle ilgili koruyucu özel hücreler- karaciğer makrofajları (Kupffer hücreleri). Kan dolaşımıyla karaciğere giren çeşitli mikroorganizmaları, asılı partikülleri fagositize ederler.
4. Glikojen - glikojen oluşturma işlevini sentezler ve biriktirir. Hepatik epitel hücreleri glikozdan glikojen sentezler ve sitoplazmada depolar. Karaciğer bir glikojen deposudur.
5. Sentetik - en önemli kan proteinlerinin (protrombin, fibrinojen, albüminler) sentezi.
6. Kolesterol metabolizması.
7. Yağda eriyen vitaminlerin (A, D, E, K) birikmesi.
8. Kan birikmesi.
9. Karaciğer en önemli organlar hematopoez. Burada ilk kez fetüste kan oluşumu başlar. Daha sonra bu işlev kaybolur, ancak hastalık durumlarında hematopoietik organlar karaciğerde hematopoezin ektopik odakları oluşur.
GELİŞİM.
3 temelden gelişir - bağırsak ektodermi, mezenşim ve nöral temel. Eğitim, embriyogenezin 3. haftasının sonunda başlar. Karın duvarında bir çıkıntı görünüyor 12 oniki parmak bağırsağı ülseri embriyo - hepatik körfez. Buradan karaciğer ve safra kesesinin gelişimi gelir.
YAPI. Birden çok işlevle ilişkili. Dışarıda karaciğer, septaların uzandığı bir bağ dokusu kapsülü ile kaplıdır. Organ, karaciğerin yapısal ve fonksiyonel biriminin izole edildiği loblara bölünmüştür. Bu birimlerin birkaç türü vardır:
klasik hepatik lobül
portal hepatik lobül
hepatik asit
Klasik hepatik lobül. Altıgen biçimli, prizmatik, yukarı doğru sivrilen. Tabanda 1,5 cm'ye kadar. Hepatik lobüller karmaşık bir damara dönüşür - merkezi damar. Çevresinde, lobülün bileşenleri hepatik kirişler ve intralobüler sinüzoidal kılcal damarlardır. Bazı hayvanlarda, interlobüler bağ dokusu çok iyi ifade edilir. Karaciğerde, normda zayıf bir şekilde ifade edilir. Hepatik lobüllerin sınırları keskin olmayan bir şekilde ifade edilir. Karaciğerde yaklaşık 500.000 lobül vardır.
KAN TEMİNİ.
Karaciğer iki kan damarından kanla beslenir. Karga damarı karaciğerin kapılarına girer (eşleşmemiş organlardan gelen kan karın boşluğu) ve hepatik arter (karaciğer beslenmesi). Kapıdan girildiğinde, bu gemiler daha küçük dallar halinde düzenlenir. Venöz dallar boyunca arteriyel dallara eşlik eder. Lober damarlar ve arterler, segmental damarlar ve arterler, interlobüler damarlar ve arterler (lobülün uzun eksenine paralel bulunur) - intralobüler damarlar ve arterler (çevre boyunca lobülü çevreler) - kılcal damarlara ayrılır. lobülün çevresinde arteriyel ve venöz kılcal damarlar birleşir. Sonuç olarak, intralobüler (sinüzoidal) bir kılcal damar oluşur. Akar karışık kan. Bu kılcal damarlar lobülde radyal olarak bulunur ve merkezde birleşerek merkezi damara akar. merkezi damar karaciğer kapısından çıkan sublobüler vene (kolektif) - hepatik damarlara (3 ve 4 adet) geçer.
Böylece karaciğerin dolaşım sisteminde 3 bölüm ayırt edilebilir:
1. lobüle kan akışı sistemi. Portal ven ve arter, lober, segmental, interlobüler, perilobüler damarlar ve arterler ile temsil edilir.
2. Lobüldeki kan dolaşım sistemi. İntralobüler sinüzoidal kılcal damarlarla temsil edilir.
3. Lobülden kan çıkış sistemi. Merkezi ven, subblobüler, hepatik damarlar ile temsil edilir.
Karaciğerde 2 damar sistemi vardır: portal ven - portal ven ve intralobüler kılcal damara kadar olan dalları ile temsil edilir; hepatik ven - merkezi ven, sublobüler ve hepatik damarlar ile temsil edilir.
Klasik bir karaciğer lobülünün yapısı.
Eğitimli:
1. karaciğer ışınları
2. intralobüler sinüzoidal kılcal damar.
Hepatik lobül radyal olarak yerleştirilmiştir. Memelilerde ve insanlarda 2 sıra epitel karaciğer hücresi - hepatositler tarafından oluşturulur. Bunlar, merkezde küresel bir çekirdeğe sahip çokgen şekilli büyük hücrelerdir (hücrelerin% 20'si çift çekirdeklidir). Hepatik hücreler, poliploid çekirdeklerin (çeşitli boyutlarda) içeriği ile karakterize edilir. Hepatositlerin sitoplazması tüm organelleri içerir - granüler ve agranüler sitoplazmik retikulum, mitokondri, lizozomlar, peroksizomlar, katmanlı kompleks. Ayrıca çeşitli kapanımlar vardır - glikojen, yağ, çeşitli pigmentler - lipofusin, vb. Hepatik kirişin merkezinde, 2 sıra hepatik hücre arasından bir safra kılcal damarı geçer. Lobülün merkezinde kör bir şekilde başlar ve kısa kör dallar verir. Çevrede, kılcal damar kısa bir tüpe - kolanjiyola ve ardından interlobüler safra kanalına geçer. Hepatositler safrayı safra kılcal damarlarına salgılar. Hepatik kiriş, karaciğerin çok spesifik bir uç salgı bölümüdür.
Safra kılcalının kendi duvarı yoktur, bitişik hepatosit sitolemmasının çok sayıda mikrovilli ile oluşturduğu genişletilmiş bir hücreler arası boşluktur. Temas yüzeyleri uç plakaları oluşturur. Normalde çok güçlüdürler ve safra çevreleyen boşluğa nüfuz edemez. Hepatositlerin bütünlüğü bozulursa (örneğin sarılık ile), o zaman safra kana girer - dokuların sarımsı lekelenmesi.
Kolanjiyol, az sayıda oval şekilli hücreden (epitelyositler) oluşan kendi astarına sahiptir. Kesitte 2-3 hücre görülmektedir.
İnterlobüler safra kanalı lobülün çevresinde bulunur. Tek katlı küboidal epitel ile döşelidir. Bu epitelin hücreleri kolanjiyositlerdir. Her karaciğer hücresi hem ekzokrin (safra salgılar) hem de endokrindir (kana proteinler, üre, lipitler, glikoz salgılar). Bu nedenle, hücrede 2 kutup ayırt edilir - biliyer (safra kılcalının bulunduğu yer) ve vasküler (kan damarına bakan).
Hemokapiller intralobüler (sinüzoidal). Kendi duvarı vardır: yapısal özellikler:
1. Astar, birkaç hücre tipiyle temsil edilir:
Endotelyositler - gözenekli ve pencereli (gözenekler ve fenestra - dinamik oluşumlar).
Karaciğer makrofajları (Kupffer hücreleri), yıldız şeklinde retiküloendoteliyositler). Endoteliyositler arasında bulunurlar. Yüzeyleri çok sayıda psödopodi oluşturur. Bu hücreler, hücreler arası bağlantılardan salınabilir ve kan akışıyla birlikte seyahat edebilir. Kan kök hücrelerinden - monositik serinin hücrelerinden kaynaklanırlar. Çeşitli asılı partikülleri ve mikroorganizmaları biriktirebilir.
Yağ biriktiren hücreler (karaciğer lipositleri). Onlardan çok azı var. sitoplazmaları asla kaynaşmayan birçok yağ vakuolü içerir. Yağda eriyen vitaminleri depolarlar.
Çukur hücreleri (İngilizce'den. Çukurlu). Sitoplazmaları çeşitli renklerde birçok salgı granülü içerir. Bu endokrin hücreler. Lobüllerin periferik ve merkezi bölümlerinde açıkça ifade edilen süreksiz bir bazal membran üzerinde bulunurlar.
2. Hemokapiller ile hepatik ışın arasında çok dar bir boşluk vardır:
Disse'nin perisinüzoidal boşluğu. Genişliği 0.2-1 µm'dir. Protein açısından zengin doku sıvısı ile doldurulur (patoloji ile boyut olarak artar, sıvı biriktirir). Fibrinoblast benzeri hücreler, yağ biriktiren hücreler ve çukur hücre süreçleri içerir. Yağ biriktirme, yukarıdaki fonksiyonlara ek olarak, kollajen sentezleme yeteneğine sahiptir.
3. Hepatik lobüllerin çevresinde interlobüler Safra Yolları ve yanlarında interlobüler damarlar ve arterler bulunur. Ve tüm bunların etrafında - gevşek bağ dokusu. Bu kompleks, karaciğerin üçlüsüdür. Bazen bir tetrad (+ lenfatik damar) olabilir.
Portal hepatik lobül.
Bunlar 3 bitişik lobun segmentleridir. Merkezinde karaciğerin üçlüsü ve keskin köşelerinde merkezi damarlar bulunur. Buradaki kan akışı merkezden çevreye doğrudur.
Hepatik asinüs. 2 parçadan oluşur (eşkenar dörtgen şekli). Merkezinde keskin köşelerde bir üçlü var - merkezi damarlar.
PANKREAS.
Hem ekzo- hem de endokrin fonksiyonları yerine getirir. Endokrin fonksiyon, sindirim enzimlerinin (tripsin, amilaz vb.) sentezi ve salınması ile ilişkilidir.
endokrin fonksiyon - hormonların salgılanması ve kana salınması (insülin, glukagon, somatostatin, vazoaktif bağırsak polipeptidi, pankreatik polipeptid). Pankreas dıştan bir bağ dokusu kapsülü ile kaplıdır. Ağırlığı 87-90 grama ulaşır. Bez lobüler bir yapıya sahiptir ve merokrin tipine göre salgılar. Hepatik körfezin yanında bulunan embriyonun duodenumunun ventral duvarının bir çıkıntısından gelişir.
YAPI.
A. Ekzokrin kısım - %97'dir. Yapısal ve işlevsel birim asinustur. Bir terminal salgı bölümü ve bir interkalar kanaldan oluşur. Bezin terminal bölümü, salgı hücreleri - ekzokrin pankreositler (akinositler) ile kaplıdır. Her bir salgı bölümünde enine bir kesit üzerinde 8-12 hücre bulunur. Konik uçlu üçgen şeklindedirler. Çekirdek yuvarlak, bazal kısma daha yakındır. Her hücre keskin bir şekilde polarize edilmiştir. Salgı granüllerinin bulunduğu (asit boyalarla boyanmış) bir bazal (bazofilik, homojen) bölge ve zıt apikal (oksifilik, zimojenik) bölge vardır. Aktif olmayan bir durumda (bu hücreler tarafından sentezlenen) enzimler içerir. Granüler retikulum bazofilik bölgede bulunur. Karşı kısımda - katmanlı bir kompleks, mitokondri, zimojen granülleri.
Hücreler asenkron olarak çalışır (farklı salgılama evrelerindedirler).
fonksiyonlar. Karaciğer, vücutta bir dizi hayati işlevi yerine getiren en büyük bezdir. önemli işlevler, şunları içerir: protein metabolizması ürünlerinin nötralizasyonu (amino asitlerin deaminasyonu ve amonyaktan üre sentezinin yanı sıra kreatin, kreatinin vb.); kanın birikmesi ve süzülmesi; hormonların, biyojenik aminlerin (indol, skatol), tıbbi ve toksik maddelerin etkisizleştirilmesi; monosakkaritlerin glikojene dönüştürülmesi, biriktirilmesi ve tersi işlem; kan plazma proteinlerinin oluşumu: fibrinojen, albümin, protrombin, vb.; safra ve pigmentlerinin oluşumu; demir metabolizması; kolesterol metabolizmasına katılım; yağda çözünen vitaminlerin birikimi: A, D, E, K; intralobüler hemokapillerlerin stellat hücreleri tarafından fagositoz yoluyla bağırsaktan gelen bakteriler de dahil olmak üzere yabancı partiküllerin nötralizasyonuna katılım; embriyonik dönemde hematopoietik bir işlev gerçekleştirir.
Yapı. Karaciğer parankimal bir organdır. Dışında ince bir bağ dokusu kapsülü ve seröz bir zarla kaplıdır. Karaciğer portalı bölgesinde, kapsülün yapısal bileşenleri ile birlikte kan damarları, sinirler ve safra kanalı, karaciğeri loblara ve lobüllere bölen stromasını (interstisyum) oluşturduğu organa nüfuz eder. İkincisi, karaciğerin yapısal ve fonksiyonel birimleridir.
Şu anda, hepatik lobüllerin yapısı hakkında çeşitli fikirler var. Ayırt etmek Klasik karaciğer lobülü , düz tabanlı ve hafif dışbükey tepeli altıgen prizma şeklindedir. Klasik lobülün merkezinde merkezi damar bulunur ve köşelerinde tetradlar bulunur: interlobüler arter, damar, lenfatik damar ve safra kanalı.
Diğer görüşlere göre, karaciğerin yapısal ve işlevsel birimleri şunlardır: Portal hepatik lobül VE hepatik asit , şekil ve onları tanımlayan yer işaretleri bakımından klasik lobüllerden farklıdır (Şek. 36).
Portal hepatik lobül, üç bitişik klasik lobülün segmentlerinden oluşur. Merkezinde bir tetrad olan ve köşelerinde merkezi damarlar bulunan eşkenar üçgen şeklindedir.
Hepatik asinus iki bitişik klasik lobülün segmentlerini içerir ve bir eşkenar dörtgen gibi görünür; merkezi damarlar keskin açılarda ve tetratlar geniş açılarda bulunur.
İnterlobüler gelişme derecesi bağ dokusu de farklı şekiller hayvanlar aynı değildir. En çok domuzlarda telaffuz edilir.
Klasik bir lobülde, hepatik epitelyositler (hepatositler), aralarında lobüllerin çevresinden merkezlerine kan taşıyan intralobüler sinüzoidal hemokapillerlerin bulunduğu radyal olarak yerleştirilmiş hepatik kirişler oluşturur.
Pirinç. 36. Karaciğerin yapısal ve fonksiyonel birimlerinin yapısının şeması. 1 - klasik hepatik lobül; 2 - portal hepatik lobül; 3 - hepatik asin; 4 - dörtlü(üçlü); 5 - merkezi damarlar.
Kirişlerin bileşimindeki hepatositler, dezmozomlarla birbirine bağlanan ve "kilit" tipine göre iki sıra halinde çiftler halinde düzenlenir. Kirişlerdeki her bir hepatosit çifti, lümeni iki bitişik hepatositin bitişik apikal kutupları arasında kapatılan bir safra kılcal damarının oluşumunda yer alır (Şekil 37).Böylece, safra kılcal damarları hepatik ışınların içinde yer alır. ve duvarları, hepatositlerin sitoplazmasının oluk şeklindeki çıkıntılarından oluşur. Aynı zamanda hepatositlerin safra kapillerinin lümenine bakan yüzeylerinde mikrovilluslar bulunur.
Safra kılcal damarları, hepatik ışının orta ucunda kör bir şekilde başlar ve lobüllerin çevresinde, kübik hücrelerle kaplı kısa tüplere - kolanjiollere geçer. Hemokapiller endoteli, periferik ve merkezi bölümleri dışında, büyük ölçüde bir bazal membrandan yoksundur. Ek olarak, endotelde, birlikte kan içeriği ve hepatositler arasındaki madde alışverişini kolaylaştıran gözenekler vardır (bkz. Şekil 37).
Normal olarak, safra perisinüzoidal boşluğa girmez, çünkü safra kılcalının lümeni, onları oluşturan hepatositlerin kendi aralarında zarları arasında çok sıkı temas sağlayan uç plakalara sahip olması nedeniyle hücreler arası boşlukla iletişim kurmaz. temas bölgelerinde karaciğer hücreleri. Böylece, perisinüzoidal boşlukların içine safra girmesini güvenli bir şekilde izole ederler. -de patolojik durumlar karaciğer hücreleri yıkıma uğradığında (örneğin, viral hepatit), safra sinüzoidal boşluklara girer ve daha sonra endotel hücrelerindeki gözeneklerden kana girer. Bu sarılık geliştirir.
Perisinüzoidal boşluk proteinden zengin bir sıvı ile doludur. Hepatik kirişler ağı şeklinde örülmüş argyrofilik lifler, gövdeleri endotel hemokapiller tabakasının bir parçası olan stellat makrofajların sitoplazmik süreçleri ve ayrıca sitoplazması küçük içeren mezenkimal kökenli hücreler - perisinüzoidal lipositler içerir. yağ damlaları. Fibroblastlar gibi bu hücrelerin fibrillojeneze katıldığına ve ayrıca yağda çözünen vitaminleri depoladığına inanılmaktadır.
|
|
Pirinç. 37. Şematik sunum Karaciğerin ultramikroskopik yapısı (EF Kotovsky'ye göre) . 1 - sinüzoidal hemokapiller; 2 - endoteliyosit; 3 - endoteliyositlerdeki gözenekler; 4 - hücreİLEUpfera (makrofaj); 5 - perisinüzoidal boşluk; 6 - retiküler lifler; 7 - hepatositlerin mikrovillusları; 8 - hepatositler; 9 - safra kılcal; 10 - lipositler; 11 - lipid kapanımları; 12 - eritrosit.
Sinüzoidlerin lümeninden, psödopodi yardımıyla stellat makrofajlara ve endoteliyositlere bağlanırlar. çukur hücreleri( Çukur -hücreler), sitoplazması salgı granülleri içerir. Pit hücreleri, doğal öldürücü aktiviteye ve aynı zamanda endokrin fonksiyona sahip büyük granüler lenfositlerdir. Bu bakımdan zıt etkilere sahip olabilirler, örneğin karaciğer hastalıklarında hasarlı hepatositleri yok eden öldürücüler gibi davranırlar ve iyileşme döneminde endokrinositler (apudositler) gibi karaciğer hücrelerinin çoğalmasını uyarırlar. Çukur hücrelerinin ana kısmı, tetrad bölgesinde yoğunlaşmıştır.
Hepatositler en çok (% 60'a kadar) karaciğer hücresidir. Çokgen bir şekle sahiptirler, bir veya iki çekirdek içerirler. Binükleer hücrelerin yüzdesi, organizmanın işlevsel durumuna bağlıdır. Birçok çekirdek poliploiddir, daha büyük boyutlara sahiptir. Hepatositlerin sitoplazması heterofildir ve peroksizomlar dahil tüm organelleri içerir. Çok sayıda mikrotübül, tübül ve vezikül formundaki HPS ve AES, kan proteinlerinin sentezinde, karbonhidratların metabolizmasında, yağ asitleri, zararlı maddelerin detoksifikasyonu. Mitokondri oldukça fazladır. Golgi kompleksi genellikle hücrenin lizozomların da yer aldığı safra kutbunda bulunur. Hepatositlerin sitoplazmasında glikojen, lipidler ve pigmentlerin inklüzyonları tespit edilir. İlginç bir şekilde, glikojen, klasik lobüllerin merkezine daha yakın bulunan hepatositlerde daha yoğun olarak sentezlenir ve safra, bunların periferinde bulunan hücrelerde sentezlenir ve daha sonra bu işlem lobüllerin merkezine yayılır.
16.4. KARACİĞER
Karaciğer (hepar)- sindirim sisteminin en büyük bezi. Karaciğerin görevleri son derece çeşitlidir. İçinde birçok metabolik ürün nötralize edilir, hormonlar, biyojenik aminler ve bir dizi ilaç inaktive edilir. Karaciğer, mikroplara ve yabancı maddelere dışarıdan girmeleri durumunda vücudun koruyucu reaksiyonlarına katılır. Glikojen üretir ana kaynak kanda sabit bir glikoz konsantrasyonunun korunması. En önemli kan plazma proteinleri karaciğerde sentezlenir: fibrinojen, albümin, protrombin vb. Demir burada metabolize edilir ve bağırsakta yağların emilmesi için gerekli olan safra oluşur. Hücre zarlarının önemli bir bileşeni olan kolesterolün metabolizmasında önemli rol oynar. Karaciğer gerekli olanı biriktirir.
Pirinç. 16.36.İnsan karaciğeri:
1 - merkezi damar; 2 - sinüzoidal kılcal damarlar; 3 - karaciğer kirişleri
vücut için yağda çözünen vitaminler - A, D, E, K vb. Ayrıca embriyonik dönemde karaciğer hematopoietik bir organdır. Karaciğerin bu kadar çok ve önemli işlevleri, hayati bir organ olarak vücut için önemini belirlemektedir.
Gelişim. Karaciğer rudimenti, embriyogenezin 3. haftasının sonunda endodermden oluşur ve gövde bağırsağının ventral duvarının (hepatik bölme) sakküler bir çıkıntısı gibi görünür. Büyüme sürecinde, hepatik bölme üst (kraniyal) ve alt (kaudal) bölümlere ayrılır. Kranial bölge, safra kesesi ve safra kanalının kaudal kısmı olan karaciğer ve hepatik kanalın gelişim kaynağı olarak hizmet eder. Kranial ve kaudal bölümlerin aktığı hepatik körfez ağzı ortak safra kanalını oluşturur. Histogenezde, hepatik körfezin kraniyal kısmında kök hücrelerin farklı farklılaşması meydana gelir ve bunun sonucunda karaciğer epiteliyositleri (hepatositler) ve safra kanalı epiteliositleri (kolanjiyositler) farklılıkları ortaya çıkar. Kranial hepatik bölmenin epitel hücreleri, mezenterin mezenşiminde hızla büyüyerek çok sayıda iplikçik oluşturur. Epitel iplikçikleri arasında, gelişim sürecinde portal vene yol açan vitellin venden kaynaklanan geniş kan kılcal damarları ağı bulunur.
Bu şekilde oluşan karaciğerin glandüler parankimi, yapı olarak bir süngeri andırır. Karaciğerin daha fazla farklılaşması, intrauterin gelişim döneminin ikinci yarısında ve doğumdan sonraki ilk yıllarda ortaya çıkar. Aynı zamanda, portal venin dalları boyunca bağ dokusu karaciğere doğru büyür ve onu hepatik lobüllere böler.
Yapı. Karaciğerin yüzeyi, peritonun visseral tabakasıyla sıkıca kaynaşan bir bağ dokusu kapsülü ile kaplıdır. parankim
Pirinç. 16.37. Karaciğerin dolaşım sistemi (E. F. Kotovsky'ye göre):
1 - portal ven ve hepatik arter; 2 - lober ven ve arter; 3 - segmental ven ve arter; 4 - interlobüler arter ve ven; 5 - perilobüler ven ve arter; 6 - intralobüler hemokapililler; 7 - merkezi damar; 8 - subdolar damar; 9 - hepatik damarlar; 10 - hepatik lobül
karaciğer hepatik lobüllerden oluşur (lobuli hepatikus). Hepatik lobüller, karaciğerin yapısal ve fonksiyonel birimleridir (Şekil 16.36).
Yapıları hakkında birkaç fikir var. Klasik görüşe göre hepatik lobüller düz tabanlı ve hafif dışbükey uçlu altıgen prizmalar şeklindedir. Genişlikleri 1,5 mm'yi geçmezken, önemli dalgalanmalara rağmen yükseklikleri biraz daha büyüktür. Bazen basit lobüller tabanlarında birleşir (2 veya daha fazla) ve daha büyük kompleks hepatik lobüller oluşturur. İnsan karaciğerindeki lobüllerin sayısı 500 bine ulaşır, interlobüler bağ dokusu organın stromasını oluşturur. Yapısal ve işlevsel olarak hepatik lobüllerle ilişkili kan damarlarını ve safra kanallarını içerir. İnsanlarda, interlobüler bağ dokusu zayıf bir şekilde gelişmiştir ve sonuç olarak, hepatik lobüller birbirinden zayıf bir şekilde ayrılmıştır. Bu yapı sağlıklı bir karaciğerin karakteristiğidir. Aksine, hepatik lobüllerin atrofisi (redüksiyonu) ile birlikte bağ dokusunun yoğun gelişimi, siroz olarak bilinen ciddi bir karaciğer hastalığının belirtisidir.
Kan dolaşım sistemi. Hepatik lobüllerin yapısının klasik konseptine dayanarak, kan dolaşım sistemi Karaciğer şartlı olarak üç bölüme ayrılabilir: lobüllere kan akış sistemi, içlerindeki kan dolaşım sistemi ve lobüllerden kan çıkış sistemi (Şekil 16.37).
Giriş sistemi portal ven ve hepatik arter ile temsil edilir. Karın boşluğunun tüm eşleşmemiş organlarından bağırsakta emilen maddeler açısından zengin kan toplayan portal ven, onu karaciğere iletir. Hepatik arter, aorttan oksijenli kan getirir. Karaciğerde, bu damarlar defalarca daha küçük damarlara ayrılır: lober, segmental, interlobüler damarlar ve arterler. (bkz. Ve aa. interlobüler), perilobüler damarlar ve arterler (bkz. Ve aa. perilobüler). Bu damarlar boyunca isme benzer safra kanalları eşlik eder. (duktuli biliferi)
Portal ven, hepatik arter ve safra kanallarının dalları birlikte hepatik triadı oluşturur. yanlarında lenf damarları.
8 büyüklük sırasına bölünmüş interlobüler damarlar ve arterler, hepatik lobüllerin yan yüzleri boyunca uzanır. Perilobüler damarlar ve bunlardan uzanan arterler, lobülleri farklı seviyelerde çevreler.
İnterlobüler ve perilobüler damarlar, az gelişmiş bir kas zarına sahip damarlardır. Ancak duvarlarında dallanma yerlerinde sfinkteri oluşturan kas elemanlarının birikimleri görülür. Karşılık gelen interlobüler ve perilobüler arterler kas tipindedir. Bu durumda, arterler genellikle bitişik damarlardan birkaç kat daha küçüktür.
Kan kılcal damarları perilobüler damarlardan ve arterlerden başlar. Hepatik lobüllere girerler ve hepatik lobüllerdeki kan dolaşım sistemini oluşturan intralobüler sinüzoidal damarları oluşturmak üzere birleşirler. Karışık kan, periferden lobüllerin merkezine doğru akar. İntralobüler sinüzoidal damarlardaki venöz ve arteriyel kan arasındaki oran, interlobüler venlerin sfinkterlerinin durumu tarafından belirlenir. İntralobüler kılcal damarlar, süreksiz bir bazal membrana sahip sinüzoidal (çapı 30 μm'ye kadar) tipte kılcal damarlardır. Hepatik hücre dizileri arasında giderler - hepatik kirişler, radyal olarak merkezi damarlara yakınsarlar. (merkezlere karşı), hepatik lobüllerin merkezinde yer alır.
Santral damarlar, lobüllerden kan çıkış sistemine başlar. Lobüllerden çıktıktan sonra, bu damarlar subblobüler damarlara akar. (vv. subblobulares), interlobüler septadan geçer. Sublobüler damarlara arterler ve safra kanalları eşlik etmez, yani triadların parçası değildirler. Bu temelde, lobüllere kan getiren interlobüler ve perilobüler damarlar olan portal ven sisteminin damarlarından ayırt etmek kolaydır.
Santral ve subblobüler damarlar kaslı olmayan damarlardır. Karaciğeri terk eden ve inferior vena kavaya akan 3-4 miktarında hepatik venlerin dallarını birleştirir ve oluştururlar. Hepatik damarların dalları iyi gelişmiş kas sfinkterlerine sahiptir. Onların yardımıyla, lobüllerden ve tüm karaciğerden kan çıkışı, kimyasal bileşimi ve kütlesine göre düzenlenir.
Böylece karaciğere iki güçlü kaynaktan - portal ven ve hepatik arter - kan sağlanır. Bu sayede karaciğer yoluyla
Pirinç. 16.38. Karaciğerin ultramikroskopik yapısı (E.F. Kotovsky'ye göre): 1 - intralobüler sinüzoidal damar; 2 - endotel hücresi; 3 - elek alanları; 4 - yıldız şeklinde makrofajlar; 5 - perisinüzoidal boşluk; 6 - retiküler lifler; 7 - hepatositlerin mikrovillusları; 8 - hepatositler; 9 - safra kılcal; 10 - perisinüzoidal yağ biriktiren hücreler; 11 - yağ biriktiren bir hücrenin sitoplazmasındaki yağ kapanımları; 12 - kılcal damardaki eritrositler
proteinlerle zenginleştirilmiş, ürünlerden arındırılmış vücudun tüm kanını kısa sürede geçer nitrojen metabolizması ve diğer zararlı maddeler. Karaciğer parankimi çok sayıda kan kılcal damarına sahiptir ve sonuç olarak karaciğer lobüllerindeki kan akışı yavaştır, bu da vücut için koruyucu, nötralize edici, sentetik ve diğer önemli işlevleri yerine getiren kan ve karaciğer hücreleri arasındaki alışverişe katkıda bulunur. . Gerekirse, karaciğerin damarlarında büyük miktarda kan birikebilir.
Klasik karaciğer lobülü(lobulus hepaticus classicus seu poligonalis). Klasik görüşe göre hepatik lobüller oluşur. hepatik kirişler Ve intralobüler sinüzoidal kan kılcal damarları. Karaciğer kirişleri hepatositler- radyal yönde bulunan hepatik epitelyositler. Kan kılcal damarları, aralarında aynı yönde periferden lobüllerin merkezine geçer.
İntralobüler kan kılcal damarları düz endoteliyositler ile kaplıdır. Endotel hücrelerinin birbirleriyle bağlantı alanlarında küçük gözenekler bulunur. Endotelin bu bölgeleri elek olarak adlandırılır (Şekil 16.38).
Pirinç. 16.39. Karaciğer sinüzoidinin yapısı:
1 - yıldız şeklinde makrofaj (Kupffer hücresi); 2 - endoteliyosit: A- gözenekler (ağ bölgesi); 3 - perisinüzoidal boşluk (Disse alanı); 4 - retiküler lifler; 5 - lipit damlalı yağ biriktiren hücre (b); 6 - çukur hücre (hepatik NK hücresi, granüler lenfosit); 7 - hepatositlerin sıkı temasları; 8 - hepatositlerin desmozomu; 9 - safra kılcal (EF Kotovsky'ye göre)
Sürekli bir tabaka oluşturmayan çok sayıda yıldız şeklindeki makrofajlar (Kupffer hücreleri) endoteliyositler arasında dağılmıştır. Endotel hücrelerinin aksine, monositik kökenlidirler ve karaciğer makrofajlarıdır. (macrophagocytus stellatus), koruyucu reaksiyonlarının ilişkili olduğu (eritrositlerin fagositozu, bağışıklık süreçlerine katılım, bakterilerin yok edilmesi). Yıldız şeklindeki makrofajlar, fagositlere özgü bir süreç şekline ve yapısına sahiptir. Pit hücreleri (çukur hücreleri, hepatik NK hücreleri), psödopodia kullanılarak sinüzoidlerin lümeninin yanından stellat makrofajlara ve endotelyal hücrelere bağlanır. Sitoplazmalarında organellere ek olarak salgı granülleri de vardır (Şekil 16.39). Bu hücreler, doğal öldürücü aktiviteye sahip ve aynı zamanda endokrin olan büyük granüler lenfositlere aittir.
işlev. Bu nedenle, hepatik NK hücreleri, koşullara bağlı olarak zıt etkiler gerçekleştirebilir: örneğin, karaciğer hastalıklarında, öldürücüler gibi, hasarlı hepatositleri yok ederler ve iyileşme döneminde endokrinositler (apudositler) gibi proliferasyonu uyarırlar. hepatik hücrelerden NK hücrelerinin ana kısmı, portal yolun (üçlüler) damarlarını çevreleyen bölgelerde bulunur.
İntralobüler kılcal damarlarda, periferik ve merkezi bölümleri dışında, bazal membran büyük ölçüde yoktur. Kılcal damarlar dar (0.2-1 µm) perisinüzoidal boşluk(Dis). Kılcal damarların endotelindeki gözeneklerden kan plazmasının bileşenleri bu boşluğa girebilir ve patolojik durumlarda oluşan elemanlar da buraya nüfuz eder. İçinde, protein açısından zengin bir sıvıya ek olarak, hepatositlerin mikrovillusları, bazen yıldız şeklindeki makrofajların süreçleri, hepatik kirişleri ören arjirofilik lifler ve ayrıca yağ biriktiren hücreler olarak bilinen hücrelerin süreçleri vardır. Bu küçük (5-10 µm) hücreler bitişik hepatositler arasında bulunur. Sürekli olarak birbirleriyle birleşmeyen küçük yağ damlaları, birçok ribozom ve tek mitokondri içerirler. Yağ biriktiren hücrelerin sayısı, bazı kronik karaciğer hastalıklarında önemli ölçüde artabilir. Fibroblastlar gibi bu hücrelerin lif oluşturma ve yağda çözünen vitaminleri depolama yeteneğine sahip olduğuna inanılmaktadır. Ayrıca hücreler sinüzoidlerin lümeninin düzenlenmesinde görev alırlar ve büyüme faktörleri salgılarlar.
Hepatik kirişler, dezmozomlarla ve "kilit" tipinde birbirine bağlı hepatositlerden oluşur. Kirişler birbiriyle anastomoz yapar ve bu nedenle lobüllerdeki radyal yönleri her zaman net bir şekilde görülmez. Hepatik kirişlerde ve aralarındaki anastomozlarda hepatositler birbirine yakın iki sıra halinde bulunur. Bu bakımdan enine kesitte her kiriş iki hücreden oluşuyor gibi görünmektedir. Diğer bezlere benzer şekilde, hepatik ışınlar karaciğerin terminal bölümleri olarak kabul edilebilir, çünkü onları oluşturan hepatositler glikoz, kan proteinleri ve bir dizi başka madde salgılar.
Işını oluşturan hepatosit sıraları arasında, çapı 0,5 ila 1 mikron olan safra kılcal damarları veya tübülleri vardır. Bu kılcal damarların bitişik duvarları olduğu için kendi duvarları yoktur. safra Birbirleriyle çakışan ve birlikte safra kılcal damarının lümenini oluşturan küçük çöküntülerin bulunduğu hepatositlerin yüzeyleri (Şekil 16.40, a, b). Safra kılcalının lümeni, bu yerdeki komşu hepatositlerin zarlarının uç plakaları oluşturarak birbirine sıkıca oturması nedeniyle hücreler arası boşlukla iletişim kurmaz. Safra kılcal damarlarını sınırlayan hepatositlerin yüzeyleri, lümenlerine doğru çıkıntı yapan mikrovilluslara sahiptir.
Safranın bu kılcal damarlar (tübüller) yoluyla dolaşımının, tübüllerin lümeni etrafındaki hepatositlerin sitoplazmasında bulunan mikrofilamentler tarafından düzenlendiğine inanılmaktadır. Karaciğerdeki kontraktilitelerinin inhibisyonu ile kolestaz, yani safranın tübüllerde ve kanallarda durgunluğu meydana gelebilir. Geleneksel histolojik preparatlarda, safra kılcal damarları
Pirinç. 16.40. Karaciğerin lobüllerinin (a) ve kirişlerinin (b) yapısı (E. F. Kotovsky'ye göre): A- portal lobül ve karaciğer asinüsünün yapısının diyagramı: 1 - klasik hepatik lobül; 2 - portal lob; 3 - hepatik asin; 4 - üçlü; 5 - merkezi damarlar; B- hepatik kirişin yapısının diyagramı: 1 - hepatik kiriş (plaka); 2 - hepatosit; 3 - kan kılcal damarları; 4 - perisinüzoidal boşluk; 5 - yağ biriktiren hücre; 6 - safra kanalı; 7a - lobüler damar; 7b - perilobüler arter; 7 inç- perilobüler safra kanalı; 8 - merkezi damar
görünmez kalır ve yalnızca özel işleme yöntemleriyle (gümüş emprenye veya safra kanalı yoluyla lekeli bir kütle ile kılcal damar enjeksiyonu) tespit edilir. Bu tür müstahzarlarda, safra kılcal damarlarının körlemesine hepatik ışının orta ucundan başladığı açıktır.
onu hafifçe bükerek ve yanlara kısa kör çıkıntılar vererek. Çevreye daha yakın lobüller oluşur Safra Yolları(kolanjioller, Hering tübülleri), duvarı hem hepatositler hem de epiteliyositler (kolanjiyositler) tarafından temsil edilir. Oluğun çapı arttıkça duvarı sürekli hale gelir ve tek katmanlı bir epitel ile kaplanır. Kötü farklılaşmış (kambiyal) kolanjiyositler içerir. kolanjioller akar interlobüler safra kanalları (ductuli interlobulares).
Böylece safra kılcal damarları hepatik ışınların içinde bulunurken, kan kılcal damarları ışınların arasından geçer. Bu nedenle, hepatik kirişteki her hepatositin iki kenarı vardır. Tek taraf - safra- hücrelerin safra salgıladığı (ekzokrin tipte salgı) safra kılcalının lümenine bakan, diğeri - vasküler- hücrelerin glikoz, üre, proteinler ve diğer maddeleri (endokrin tip salgı) salgıladığı kanın intralobüler kılcal damarına yönlendirilir. Kan ve safra kılcal damarları birbirinden hepatik ve endotelyal hücrelerle ayrıldığı için doğrudan bir bağlantı yoktur. Sadece karaciğer hücrelerinin bir kısmının hasar görmesi ve ölümü ile ilişkili hastalıklarda (parankimal sarılık vb.) Safra kan kılcal damarlarına girebilir. Bu durumlarda safra, vücutta kanla taşınır ve dokularını lekeler. sarı(sarılık).
Hepatik lobüllerin yapısıyla ilgili başka bir görüşe göre, bunlar geniş plakalar (lamina hepaticae), birbirleriyle anastomoz yapmak. Plakalar arasında kan lakunası (vas sinüzoidem), içinden kan yavaşça dolaşır. Laküna duvarı, endoteliyositler ve stellat makrofagositler tarafından oluşturulur. Perilacunar boşluk ile plaklardan ayrılırlar.
Karaciğerin histofonksiyonel birimleri hakkında klasik hepatik lobüllerden farklı görüşler vardır. Bu itibarla, sözde portal hepatik lobüller ve hepatik asinüsler dikkate alınır. Portal lobül (lobulus portalis) triadı çevreleyen üç bitişik klasik hepatik lobülün segmentlerini içerir. Bu nedenle üçgen bir şekle sahiptir, merkezinde bir üçlü bulunur ve çevrede yani köşelerde damarlar (merkezi) vardır. Bu bağlamda portal lobülde kan kılcal damarlarından geçen kan akışı merkezden çevreye yönlendirilir (bkz. Şekil 16.40, a). Hepatik asinus (acinus hepaticus) bir eşkenar dörtgen şekline sahip olduğu için iki bitişik klasik lobun segmentlerinden oluşur. Keskin köşelerinde, damarlar (merkezi) geçer ve geniş bir açıda - dallarının (lobüllerin etrafında) asinusun içine girdiği bir üçlü. Bu dallardan hemokapiller damarlara (merkezi) gönderilir (bkz. Şekil 16.40, A). Böylece, asinusta ve portal lobülde kan temini, merkezi kısımlarından periferik kısımlara gerçekleştirilir.
karaciğer hücreleri, veya hepatositler, karaciğerdeki tüm hücresel elementlerin %60'ını oluşturur. Karaciğerde bulunan işlevlerin çoğunu gerçekleştirirler. Hepatositler düzensiz çokgen bir şekle sahiptir. Çapları 20-25 mikrona ulaşır. Birçoğu (insan karaciğerinde %20'ye kadar) iki veya daha fazla çekirdek içerir. Bu tür hücrelerin sayısı işlevselliğe bağlıdır.
Pirinç. 16.41. hepatosit. Elektron mikrografı, büyütme 8000 (E. F. Kotovsky'nin hazırlanması):
1 - çekirdek; 2 - mitokondri; 3 - granüler endoplazmik retikulum; 4 - lizozom; 5 - glikojen; 6 - hepatositler arasındaki sınır; 7 - safra kılcal; 8 - desmo-soma; 9 - "kilit" tipine göre bağlantı; 10 - agranüler endoplazmik retikulum
vücut koşulları: örneğin hamilelik, emzirme, açlık, karaciğerdeki içeriklerini belirgin şekilde etkiler (Şekil 16.41).
Hepatositlerin çekirdekleri yuvarlak şekildedir, çapları 7 ila 16 mikron arasındadır. Bunun nedeni, normal çekirdekler (diploid), daha büyük olanlar - poliploid ile birlikte karaciğer hücrelerindeki varlığıdır. Bu çekirdeklerin sayısı yaşla birlikte kademeli olarak artar ve yaşlılıkta %80'e ulaşır.
Karaciğer hücrelerinin sitoplazması, yüksek RNP içeriğine sahip olduğu için sadece asidik değil, aynı zamanda bazik boyalarla da boyanır. Her türlü ortak organeli içerir. Granüler endoplazmik retikulum, bağlı ribozomlara sahip dar tübüllere benzer. Sentrilobüler hücrelerde paralel sıralar halinde bulunur ve
çevre biriminde - farklı yönlerde. Tübüller ve veziküller şeklindeki agranüler endoplazmik retikulum, sitoplazmanın küçük alanlarında meydana gelir veya sitoplazma boyunca dağılır. Ağın granüler tipi, kan proteinlerinin sentezinde yer alır ve agranüler olan, karbonhidratların metabolizmasında yer alır. Ek olarak, endoplazmik retikulum, içinde oluşan enzimler nedeniyle zararlı maddeleri detoksifiye eder (ayrıca bir dizi hormon ve ilacı etkisiz hale getirir). Peroksizomlar, yağ asitlerinin metabolizmasının ilişkili olduğu granüler endoplazmik retikulumun tübüllerinin yakınında bulunur. Çoğu mitokondri yuvarlak veya ovaldir ve 0,8–2 µm boyutundadır. Daha az yaygın olan, uzunluğu 7 μm veya daha fazla olan filamentli mitokondrilerdir. Mitokondri, nispeten az sayıda krista ve orta derecede yoğun bir matris ile ayırt edilir. Sitoplazmada eşit olarak dağılırlar. Bir hücredeki sayıları değişebilir. Yoğun safra salgısı döneminde Golgi kompleksi, safra kılcal damarlarının lümenine doğru hareket eder. Çevresinde ayrı veya küçük lizozom grupları vardır. Hücrelerin damar ve safra yüzeylerinde mikrovilluslar bulunur.
Hepatositler içerir Çeşitli türler inklüzyonlar: glikojen, lipidler, pigmentler ve kanın getirdiği ürünlerden oluşan diğerleri. Sayıları karaciğer aktivitesinin farklı evrelerinde değişir. En kolay şekilde, bu değişiklikler sindirim süreçleriyle bağlantılı olarak bulunur. Zaten yemekten 3-5 saat sonra hepatositlerdeki glikojen miktarı artar, 10-12 saat sonra maksimuma ulaşır Yemekten 24-48 saat sonra glikojen yavaş yavaş glikoza dönüşerek hücre sitoplazmasından kaybolur. Yiyeceklerin yağ açısından zengin olduğu durumlarda, hücrelerin sitoplazmasında ve her şeyden önce hepatik lobüllerin çevresinde bulunan hücrelerde yağ damlaları görülür. Bazı hastalıklarda, hücrelerde yağ birikmesi patolojik durumlarına - obeziteye dönüşebilir. Hepatositlerin obezite süreçleri, alkolizm, beyin yaralanmaları, radyasyon hastalığı vb. Görünüşe göre bu ritim hipotalamus ve hipofiz bezinin katılımıyla düzenleniyor. Safra ve glikojen, hepatik lobülün farklı bölgelerinde oluşur: safra genellikle periferik bölgede üretilir ve ancak o zaman bu süreç yavaş yavaş merkezi bölgeye yayılır ve glikojen ters yönde - merkezden çevreye - biriktirilir. lobül. Hepatositler sürekli olarak glikoz, üre, proteinler, yağları kana ve safrayı safra kılcal damarlarına salgılarlar.
Safra Yolları. Bunlar intrahepatik ve ekstrahepatik safra kanallarını içerir. İntrahepatik, interlobüler safra kanallarını içerir ve ekstrahepatik, sağ ve sol hepatik kanalları, ortak hepatik, sistik ve ortak safra kanallarını içerir. İnterlobüler safra kanalları, portal venin dalları ve hepatik arter ile birlikte karaciğerde triadlar oluşturur. Lobüler kanalların duvarı, tek katmanlı bir kübik ve daha büyük kanallarda - bir sınırla donatılmış silindirik bir epitel ve ince bir gevşek bağ dokusu tabakasından oluşur. Kanalların epitel hücrelerinin apikal kısımlarında sıklıkla
taneler veya safra bileşenleri damla şeklinde çay. Bu temelde, interlobüler safra kanallarının salgılama işlevi gördüğü varsayılmaktadır. Hepatik, kistik ve ortak safra kanalları yaklaşık olarak aynı yapıya sahiptir. Bunlar, duvarı üç kabuktan oluşan, yaklaşık 3,5-5 mm çapında nispeten ince tüplerdir. mukoza zarı Tek bir yüksek prizmatik epitel tabakası ve iyi gelişmiş bir bağ dokusu tabakasından (lamina propria) oluşur. Bu kanalların epitelyumu, hücrelerinde lizozomların varlığı ve safra pigmentlerinin inklüzyonları ile karakterize edilir; bu, kanalların epitelinin resorptif, yani absorpsiyon, işlevini gösterir. Epitelde sıklıkla endokrin ve goblet hücreleri bulunur. İkincisinin sayısı safra yolu hastalıklarında keskin bir şekilde artar. kendi kaydı Safra kanallarının mukoza zarı, uzunlamasına ve dairesel olarak yerleştirilmiş elastik liflerin zenginliği ile ayırt edilir. Az miktarda mukus bezleri içerir. Kas zarı ince, aralarında çok sayıda bağ dokusu bulunan spiral olarak düzenlenmiş düz miyosit demetlerinden oluşur. Kas zarı, kanalların yalnızca belirli kısımlarında - kistik kanalın duvarına geçtiğinde - iyi ifade edilir. safra kesesi ve duodenuma aktığında ortak safra kanalının duvarında. Bu yerlerde, pürüzsüz miyosit demetleri esas olarak dairesel olarak yerleştirilmiştir. Safranın bağırsaklara akışını düzenleyen sfinkterler oluştururlar. macera kılıfı gevşek bağ dokusundan oluşur.
Histoloji, embriyoloji, sitoloji: ders kitabı / Yu I. Afanasiev, N. A. Yurina, E. F. Kotovsky ve diğerleri; ed. Yu I. Afanasiev, N. A. Yurina. - 6. baskı, gözden geçirilmiş. ve ek - M. : GEOTAR-Media, 2014. - 800 s. : hasta.
HİSTOLOJİK YAPIKARACİĞER.
Öğrenciler Rudenko
barbar
1 kurs
Grup BZV11
Öğretmen: Karaciğer - hepar - en büyüğü
vücuttaki demir. O
eksojen nötralize eder ve
endojen toksik
maddeler, fagositoz
mikroorganizmalar ve yabancı
parçacıklar, proteine katılır,
karbonhidrat, yağ,
vitamin ve diğer değişimler,
safra oluşturur. embriyonik olarak
karaciğerde periyod yapılır
hematopoez.
Geniş bir sığırlar; B - atlar; domuzlarda fonksiyonlar.
Fonksiyonlar
karaciğer
aşırı boyutta
çeşitlidir.
İÇİNDE
o
birçok ürün zararsız hale getirilir
metabolizma, inaktive
hormonlar, biyojenik aminler ve
Ayrıca
sıra
tıbbi
ilaçlar. Karaciğer görev alır
vücudun savunma tepkileri
mikroplara ve yabancı maddelere karşı
penetrasyonları durumunda maddeler
dışarıdan. Ana bakım kaynağı olan glikojen üretir.
sabit glikoz konsantrasyonu
kan içinde. karaciğerde sentezlenir
En önemli plazma proteinleri:
fibrinojen,
albüminler,
protrombin vb. Burada metabolize edilir
demir ve safra oluşur,
için gerekli
yağların emilimi
bağırsaklar. Büyük rol
karşılığında oynuyor
hangi kolesterol
önemli
hücresel bileşen
membranlar. karaciğerde
biriktirmek
vücut için gerekli
yağda çözünür
vitaminler - A, D, E, K, vb.
ayrıca içinde
embriyonik dönem
karaciğer bir organdır
hematopoez. Karaciğer bölümü:
1 - hepatik lobül, merkezi bir damar;
b - hepatik ışınlar;
c - hepatosit;
2 - üçlü;
d - interlobüler safra
kanal; d - interlobüler
damar; e - interlobüler
arter; w - gevşek
bağ dokusu. Hemen hemen tüm çeşitli işlevler
karaciğer bir tip tarafından gerçekleştirilir
karaciğer hücreleri tarafından hepatik parankim hücreleri - hepatositler.
Sözde oluştururlar
Hepatik lobülü oluşturan kirişler.
Karaciğer lobülü
morfolojik ve fonksiyonel
karaciğer birimi. Ayrılma
organın hepatik parankimi
Yapısı gereği lobüller
dolaşım sistemi. hepatik
lobül çevrelenmiş olabilir
bağ dokusu, sonra sınırlar
lobüller iyi ifade edilir, örneğin
domuzlar, diğer hayvanlar
lobülasyon kötü bir şekilde görülebilir. Köpeklerde karaciğer koyu kırmızı
renkler, nispeten büyük
boyut - vücut ağırlığının% 4'üne kadar.
Karaciğerde, dışbükey
diyafragmatik ve birkaç
içbükey iç organ
yüzeye bakan
iç organlar. Açık
organın iç yüzeyi
Bölgede kapılar var
karaciğere portala giren
damar ve hepatik arter. İtibaren
karaciğer çıkış kapısı ortak
hepatik kanal ve
lenf damarları. Karaciğer loblara bölünmüştür.
Paylaşımların içinde
karaciğer lobülleri
karaciğerde hepatositler. Lobüller var
köpeklerde 1 mm'ye kadar çap,
sığırlarda daha büyük 1.3 mm ve en büyüğü
- 1,5-1,7 mm - domuzlarda.
iç organ üzerinde
karaciğerin yüzeyi, daha yakın
künt kenara,
karaciğer portalı. Bölgede
Karaciğer kapısı şunları içerir:
portal ven, hepatik
arter - çölyaktan bir dal
arterler, sinirler. kapının dışında
karaciğer çıkış ortak
hepatik kanal;
lenf damarları,
lenfatik gitmek
bulunan düğüm
karaciğer kapısı.
10.
Çoğu hayvanda karaciğer kapısının ventralinde bulunursafra kesesi (atlarda değil). Safra kesesinin kistik kanalı
hepatik kanal ile birleşir. Sonuç olarak eğitimli
safra kanalının birleşmesi duodenuma girer. -de
Atların safra kesesi yoktur ve duodenuma giderler.
ortak hepatik kanal.
Karaciğer loblara bölünmüştür. Kırpıntıların miktarından, şeklinden ve derinliğinden
loblar arasında farklı türlerde önemli farklılıklar vardır
hayvanlar.
Sığır karaciğeri pürüzsüz, kahverengi-kırmızıdır. Ağırlık
karaciğer vücut ağırlığının %1.1-1.4'ü kadardır. Keskin bir kenardaki kesikler
loblar arasındaki karaciğer nispeten sığdır. Dört tane var
ana loblar: 1) safra kesesinin sağında, büyük bir sağ lob; 2)
yuvarlak bağın solunda - sol lob; 3) sağ lobun üzerinde yer alır
iki işlemi olan kaudat lob: mastoid yukarıda yer alır
karaciğerin kapıları ve büyük kaudat sağ lobun üzerinde çıkıntı yapar
karaciğer (böbrek depresyonu vardır); 4) safra arasında
kabarcık ve yuvarlak bağ, yer alan kare bir lobda bulunur
karaciğerin hilusunun ventralinde.
11.
HİSTOLOJİKKARACİĞERİN YAPISI.
Karaciğer yoğun bir Glisson kapsülü ile kaplıdır.
lifli düzensiz bağ dokusu.
Karaciğerin yapısı büyük ölçüde belirlenir.
kan kaynağının özellikleri. kan gelir
karaciğere iki sistemde:
1) tarafından karaciğer (%30) oksijen açısından zengin kan;
2) tarafından porta (%70) hemen hemen tüm kanlardan
eşleştirilmemiş karın organları. Kan
karaciğeri terk etmek hepatik. Hepatik arter
sağ ve sol hisseye dallar, hangi içinde
ayrıca segmentlere ayrılmıştır
interlobüler ve perilobüler, bunlardan kan
sinüzoidal kılcal damarlara girer. Paralel
şubeler a. hepatika ardından uygun
sistem damarları porta. Lobül çevresinden kan
ven ayrıca sinüzoidal kılcal damara girer.
Böylece sinüzoidal kılcal damarlarda
arteriyel ve oksijensiz kan, Hangi
sonra v'ye gider merkeziyetçi ve ondan
subblobüler damar. Sublobüler damarlar, birleştirme,
hepatik venin dallarını oluşturur.
Karaciğer sirozu
köpeğe
12.
Interlobüler ve perilobülerarterler arterleri ifade eder
kas tipi. Onlara eşlik etmek
damarlar zayıf damarlardır
düz kas gelişimi
elementler. intralobüler
karaciğer kılcal damarları
sinüzoidal, üçüncü tip
aralıklı hemokapiller
bazal membran, büyük
endoteldeki gözenekler ve geniş
lümen (30 µm'ye kadar). sinüzoidal
karaciğer kılcal damarları bir örnektir
"harika web" çünkü onlar
iki damar arasında bulunur:
interlobüler ve merkezi.
Santral ve subblobüler damarlar
kas dışı damarlara aittir.
Hepatik venin dalları şunlardır:
düz kas sfinkterleri,
karaciğerden kan çıkışını düzenlemek.
13.
Portal lobül üçgendirbiçim. Portal lobunun tepesinde
merkezi damarlar ve üçlünün merkezinde yer alır.
Acinus, akut olarak eşkenar dörtgen şeklindedir.
kimin köşeleri bulunur
merkezi damarlar ve geniş açılarda
üçlüler. Buna göre asinüs içinde
kan temini koşulları, ayırt etmek
üç mikro dolaşım bölgesi.
Asinusun birinci bölgesinin hücreleri komşudur.
afferent damarlara (interlobüler
arterler ve interlobüler ven) ve
üçüncü bölgenin hücreleri
onlardan en uzak. hücreler
ikinci bölge bir ara madde tarafından işgal edilir
konum. kan dağılımı
birinci bölgeden üçüncü bölgeye yön
PO2'de azalmaya yol açar
14.
Karaciğer yapısının şemasıhücreler ve o
ilişki
kılcal damarlar
ve safra kanalları:
1 - lizozomlar;
2 - taneli
endoplazmik retikulum;
3 - sinüs endotel hücreleri;
4 - eritrosit;
5 - perivasküler
uzay;
6 - lipoprotein;
7 - taneli
endoplazmik retikulum;
8 - glikojen;
9 - safra kanalı;
10 - mitokondri;
11 - Golgi kompleksi;
12 - piroksizom.
15.
Hepatositler.Bir hepatosit çokgen prizmatik bir hücredir. enine
bu hücrelerin boyutu 18-30 mikrondur. Hepatosit içinde,
sinüzoidal ve biliyer kutup. Hepatositin sinüzoidal kutbu
sinüzoidal kılcal damara bakan mikrovilli ile kaplıdır.
Hepatositin biliyer kutbu, safra kılcal damarının duvarını oluşturur.
yüzey kısa mikrovilluslara sahiptir.
Hepatositler, her biri iki hücreden oluşan plakalar oluşturur.
Dezmozomlarla ve tipe göre temas halindeki hepatosit iplikçikleri
"kale". Radyal olarak klasik bir lobül içindeki laminalar
santral damardan ayrılır.
16.
Hepatositlerin çekirdekleri merkezde bulunur,bir veya daha fazla nükleol içerir.
Yaşla birlikte hepatositler genellikle
poliploid hücreler haline gelmek
ve birden çok çekirdek içerebilir.
Hepatositler iyi gelişmiş bir yapı içerir.
pürüzsüz ve taneli
Golgi kompleksi, peroksizomlar,
çok sayıda mitokondri.
Granüler EPS özellikle iyidir
perinükleer bölgede gelişen
sinüzoidal kutbun alanı.
Trofik kapanımlar temsil edilir
glikojen granülleri. Hepatositler
belirli bir şekilde çalışmak
ritim: gün boyunca onlar
ağırlıklı olarak üretmek
safra ve geceleri sentezlerler
glikojen.
17.
Hayvanların normal karaciğerinde bir alt bölüm vardır.hepatositleri açık ve koyu hücrelere ayırır.
Koyu renkli hepatositler esas olarak periportal bölgede lokalizedir.
alanlar (acinus'un ilk bölgesi). Hafif hepatositlerin çoğu
lobülün orta bölgesinde (acinus'un üçüncü bölgesi) bulunur.
Koyu hepatositler, daha gelişmiş bir granül ile karakterize edilir.
EPS, çok sayıda serbest ribozom ve poliçe. Bunların içinden
hücreler, Golgi kompleksi daha iyi gelişmiştir, büyük
mitokondri, önemli miktarda glikojen granülü içerir.
Karanlık hepatositler, protein metabolizmasında daha fazla yer alır.
Hafif hepatositler, daha gelişmiş düz bir ER ile karakterize edilir.
küçük uzun mitokondri varlığı. Bu hücreler daha
lipit metabolizmasında aktif, safra bileşenlerinin üretimi ve
ağırlıklı olarak detoksifiye edici bir işlev gerçekleştirir.
Karaciğerin klasik lobülü terminal lamina ile sınırlıdır.
Genç, farklılaşmamış hepatositlerden oluşan,
hangisinde son yıllar Kök hücre olarak kabul edilen
karaciğer. Bu hücreler lobülün diğer bölümlerinden daha küçüktür.
çekirdekleri hiperkromiktir, sitoplazma daha koyudur.
18.
endotel hücreleri.Sinüzoidal kılcal damarların endoteli boyunca nüfuz eder.
geniş gözeneklidir ve bazal membranı yoktur. basık
endotel hücrelerinin biri yüz olmak üzere iki yüzeyi vardır
sinüzoidal kılcal damarın lümeni, ikincisi - Disse boşluğuna.
Disse boşluğu (perisinüzoidal boşluk) ile sınırlıdır.
bir tarafta endotel hücreleri, diğer tarafta sinüzoidal hücreler
hepatosit kutbu. Endotel hücrelerindeki gözenekler yoluyla, lümen
sinüzoid, Disse uzayı ile iletişim kurar. İnceltilmiş alanlarda
endoteliyositlerin sitoplazması, küçük gözenek grupları gözlenir -
elek plakaları. Bu "karaciğer elekleri" filtresi
çeşitli boyutlarda makromoleküller. Büyük ve
trigliserit doymuş şilomikronlar, ancak daha küçük, daha zayıf
trigliseritler ve doymuş kolesterol ve retinol olabilir
Disse alanına nüfuz edin. Endotelyositlerin sitoplazması zengindir.
tekli mikro ve makropinositik veziküller
fagolizozomlar. Endotel hücrelerinin ana işlevi taşımadır. Endotelyositler biyolojik bir filtredir.
sinüzoidal kan ve plazma dolumu arasında
perisinüzoidal boşluk.
19.
20.
Kupffer hücreleri (hepatik makrofajlar).Kupfer hücreleri tüm makrofajların %70'ini oluşturur.
organizma ve parankim sayısının yaklaşık %15'i
karaciğer hücreleri. Bu hücreler periportal bölgede baskındır.
departmanlar. Kupffer hücresi bir proses şekline sahiptir ve
motor aktivitesi. Sinüzoidin lümeninde bulunur
veya Disse uzayında, hücrenin süreçleri ise
endotel astarındaki gözeneklerden nüfuz eder. plazmalemma
Kupffer hücreleri, glikokaliks tabakası ile kaplıdır.
endositozda önemli rol oynar. Hücrelerin plazmalemmasında
tanımlanmış işaret antijeni CD68. Karaciğer sitoplazmasında
makrofajlar, solucan benzeri yapılar bulunur,
bir tabaka ile plazmalemmanın içine girenler
içindeki glikokaliks. Kupffer hücrelerinde iyi gelişmiştir.
fagositiklerini belirleyen lizozomal aparat
işlevi (Şek. 15). Bu hücreler portal tarafından getirilenleri arındırır.
fagositize olabilen antijenlerden ve toksinlerden kan damarı
hasarlı eritrositler, yaşlı hücreler, tümör
hücreler ve mikroorganizmalar.
21.
Aktive edilmiş Kupffer hücreleri, sayı artışı ile karakterize edilir vepsödopodia ve fagolizozomların boyutu, artık cisimlerin görünümü ve
yanı sıra endozom sayısında bir azalma. Kupffer hücre aktivasyonu
endotoksin (lipopolisakarit) bakterilerinin etkisi altında oluşur.
Aynı zamanda, Kupffer hücreleri biyolojik olarak aktif üretirler.
tamamlayıcının C4 bileşeni dahil olmak üzere maddeler, interferon,
lizozim, pirojenler, reaktif oksijen türleri, tümör nekroz faktörü, prostaglandin D2, interlökinler 1 ve 6, koloni uyarıcı
faktörler. Histolojik pratikte, Kupffer hücreleri şu durumlarda tespit edilir:
endojen peroksidaza yanıt.
hücreler
Kupfer.
22.
Yapı şemasıkaraciğer lobülü
memeli:
1 - karaciğer dalı
arterler;
2 - karaciğer dalı
damarlar;
3 - safra kanalı;
4 - bir karaciğer ışını
hücreler;
5 - endotel
hepatik sinüzoid;
6 - merkezi damar;
7 - venöz sinüs;
8 - safra kılcal damarları
(Ham'a göre)
23.
İto hücreleri (karaciğerlipositler).
İto hücreleri tüm hücrelerin %5-8'ini oluşturur.
parankimal karaciğer hücreleri. Hücreler çok zor
Rutini ne zaman kullanacağınızı belirleyin
histolojik yöntemler. Onları tanımlamak için
bazı özel yöntemler kullanılmaktadır. -de
ultraviyole ışıkta incelenen Ito hücreleri verir
hızla solan yeşil otofloresans.
Klorür emdirme ile tespit edilebilirler
altın, lipit ise
A vitamini içeren inklüzyonlar, diğerleri
lipid kapanımları işaretlenmemiştir. En büyük
merkezinde bulunan Ito hücrelerinin sayısı
klasik segmentin bölümleri.
Hareketsizler, düzensiz şekilİle
süreçler, Disse uzayında bulunur,
genellikle iki bitişik hepatosit arasında
(Şek. 16). Sitoplazma büyük lipid içerir
A vitamini içeren kapanımlar. İçlerinde
vücuttaki tüm retinoidlerin %75 kadarını biriktirir.
24.
Hücrelerin iyi tanımlanmış birhücre iskeleti, gelişmiş granüler
endoplazmik retikulum (ER),
küçük mitokondri ve peroksizomlar. İÇİNDE
patoloji koşulları, Ito hücreleri kaybeder
lipid kapanımları ve başlangıç
kolajen liflerini sentezlemek
glikozaminoglikanlar ve
neden olan proteoglikanlar
karaciğerin fibrozu.
Aktif Ito hücreleri
yoğun olarak aşağıdakileri üretir
biyolojik olarak aktif maddeler:
insülin benzeri büyüme faktörü 1,
dönüştürülmüş büyüme faktörleri,
interlökin 6, koloni uyarıcı faktör
makrofajlar, monosit kemoatraktanlar, büyüme faktörü
hepatositler vb.
25.
Çukur hücreleri.Çukur hücreleri sinüzoidin duvarında bulunur (Şekil 19-21) ve
İle aktif hareketler. Çukur hücreleri sitoplazmada bulunur
yoğun çekirdekli ve hafif birkaç granül
serotonin ve diğer maddeleri içeren çerçeve (Şek. 17-19).
Pit hücrelerinin plazma zarı, CD8, CD56 antijenlerini ifade eder. Bunlar
hücreler yüksek sitotoksik aktivite gösterir,
tümör hücrelerine yönelik ve enfekte
hepatosit virüsleri.
Pit hücrelerinin etkisi, Kupffer hücrelerinin aktivitesinden farklıdır.
sadece sonra sitolitik aktivite gösteren
lipopolisakkaritler gibi spesifik uyaranlar.
Pit hücrelerinin sitotoksik aktivitesi spontandır. Onlar
aktif olarak interlökinler-1,2, 3, - interferon, faktör üretir
tümör nekrozu Çukur hücreleri oldukça hassastır
tanıtılmasıyla birlikte çoklu olan kiterleukin-2
Bu hücrelerin sayısındaki artış.
Geleneksel anlayışlara göre, histolojik yapı Karaciğer, birbirinden ince bağ dokusu katmanlarıyla ayrılmış birçok lobdan oluşur. Lobüllerin şekli çok yönlü bir prizmayı andırır veya piramidal olana yaklaşır. Lobülün enine kesiti altıgen konturlu (hekzagonal hepatik lobül) ve 0.5-2.0 mm çapındadır. Portal yollar, Glisson sisteminin unsurlarını içeren interlobüler boşluklardan geçer: portal venin dalları, hepatik arter ve safra kanalları (portal triadlar olarak adlandırılır), ayrıca lenfatik damarlar ve sinirler. Dallanan interlobüler portal damarlar septal damarlara geçer ve sinüzoid denilen kılcal damarlar bunlardan kaynaklanır. Sinüzoidler aracılığıyla kan, her lobülün merkezinde bulunan damarlara - merkezi damarlara akar. Karaciğerin venöz yatağının ilk bölümüdürler ve toplayıcı venüllere akarlar, bunlar da daha büyük gövdelerde birleştirilir. Hepatik lobüllerde, portaldan izole edilmiş arteriyel kapiller ağ yoktur. Ancak portal yollarda bu tür kılcal damarlar bulunur ve boru şeklindeki elemanların ve bağ dokusunun duvarlarına kan sağlar. Yığın atardamar kanı, arteriyoller boyunca bu kılcal damarları atlayarak sinüzoidal kanala akar.
Karaciğerin histolojik yapısı: karaciğer hücreleri.
Hepatositler (veya Epitel karaciğer hücreleri) - sinüzoidleri saran ve birbirleriyle temas halinde parankimin zengin tünelli bir yapısını oluşturan bir hücre kalınlığında plakalar şeklinde gruplanır. Hepatik lobülün santral vene enine kesitlerinde, hepatik hücrelerin gruplaşması, merkezi vene yakınsayan sinüzoidlerle eşit olarak değişen tek sıra sütunlar (hepatik kirişler) şeklini alır. Bu resim açıkça ortaya çıkıyor merkezi departmanlar dilimler. Çevrede, hepatik kirişleri biraz kaotik bir şekilde yerleştirilmiştir, sinüzoidlerin radyal seyri izlenmez. Çevre boyunca lobülü sınırlayan bir dizi hepatik hücreye sınır plakası denir. Parankimin sitogenezini sağlayan bir büyüme bölgesi olduğu varsayılır, hepatositlerdeki mitozlar en sık burada bulunur. Hepatik hücreler 13-30 µm uzunluğundadır ve lobül içinde morfolojik olarak heterojendir. Periferdeki hepatositler, lobülün merkez bölümlerine göre daha küçüktür, çekirdekleri daha büyüktür, sitoplazmanın rengi daha koyudur, ana hücre organellerinin ve inklüzyonların içerik ve dağılımında farklılıklar vardır. Hepatositlerin yapısal heterojenliği, sırasıyla hem hücrenin yaşına hem de intralobüler mikrosirkülasyon koşullarına bağlı olan fonksiyonel aktivitelerindeki farklılıkları yansıtır. Bu durumda, dolaşım özellikleri belirleyici bir öneme sahiptir.
Karaciğerin histolojik yapısı: hepatik sinüzoidal.
Hepatik sinüzoid, duvarları endotel hücreleri - endoteliyositler ve sözde sabit makrofajlar - stellat retiküloendoteliyositler (Kupffer hücreleri) tarafından oluşturulan bir mikrodamardır. Diğer organların kılcal damarlarının aksine, sinüzoidin astarında bazal membran yoktur. Muhtemelen kan monositlerinden oluşan ve karaciğerin damarlarında biriken Kupffer hücreleri, makrofajların işlevlerini yerine getirir. Hepatik makrofajlar, vücuttaki toplam makrofaj popülasyonunun yaklaşık %70'ini oluşturur. Çoğunlukla, periportal bölgelerin sinüzoidlerinde bulunurlar. Dönüştürülmüş öldürücü lenfositler olan çukur hücreler (Pit hücreler), endotele sabitlenir. Endotel astarından mikrovilluslara nüfuz eden pit hücreleri, hepatositlerle temasa geçer. Etkileri, tümör ve virüsten etkilenen hücreler de dahil olmak üzere kusurlu hücrelerin yok edilmesine katkıda bulunur. Sinüzoid ile çevre hepatositler arasında mukopolisakkarit madde ve doku sıvısı ile dolu perisinüzoidal bir boşluk (Disse boşluğu) vardır. İşte karaciğer yıldız hücreleri veya lipositler (Ito hücreleri). Bu hücrelerin sitoplazmasında, retinoidler vücuttaki ana A vitamini kaynağını oluşturan yağ damlacıkları şeklinde birikir. Lipositlerde, perisinüzoidal boşluğun retiküler liflerinin kolajeni sentezlenir.
Sinüzoidin endotel zarında, bir mikronun onda biri çapında çok sayıda delik - fenestra - vardır. Ayrı alanlarda gruplanan fenestra, sözde elek plakalarını oluşturur. Onlar aracılığıyla, kan plazması Disse boşluğuna nüfuz eder. Perisinüzoidal boşluk, karaciğerin lenfatik yatağının ilk bölümüdür. Buraya giren plazmanın bir kısmı interlobülere ve daha sonra daha büyük lenfatik damarlara akar.
Birbirine bitişik hepatositler arasında, kendi zarlarına sahip olmayan ve temas eden hücrelerin plazma zarlarında çöküntüler olan safra kanalikülleri vardır. Küboidal epitel ile kaplı kolanjiyollere (Hering tübülleri) ve ikincisi portal yolların interlobüler safra kanallarına boşalırlar.