قائمة الانتظار للبيئة وفقًا للتأمين الطبي الإلزامي هي الحصص. جمعية ذات مسؤولية محدودة "المركز الطبي ART"

حجم الخط

أمر FFOMS بتاريخ 05/08/2009 97 بشأن الموافقة على إجراءات تنظيم الأموال الإقليمية لحملها بشكل إلزامي... ذو صلة في عام 2018

الملحق 1. سجل حسابات الدفع مقابل الخدمات الطبية المقدمة في المنظمات الطبية

يتم تسجيل سجلات الحسابات كوثائق تقارير صارمة في مجلات المحاسبة المقابلة. ويتم التعامل مع السجلات وفقا لقواعد التعامل مع الوثائق السرية.

1. المعلومات الواردة في السجل ورقياً:

رقم تسلسلي فريد؛

رمز المنطقة التي أصدرت الفاتورة ورمز المنطقة التي تم تقديم الفاتورة إليها، وفقًا لرموز صناديق التأمين الصحي الإلزامي الإقليمية وفقًا لـ OKATO (الجدول 1.1)؛

رموز المناطق وفقًا لـ OKATO

الجدول 1.1

كود أوكاتواسم المقاطعات الفيدراليةوالمواضيع الاتحاد الروسي
المنطقة الفيدرالية المركزية
14000 منطقة بيلغورود
15000 منطقة بريانسك
17000 منطقة فلاديمير
20000 منطقة فورونيج
24000 منطقة إيفانوفو
29000 منطقة كالوغا
34000 منطقة كوستروما
38000 منطقة كورسك
42000 منطقة ليبيتسك
54000 منطقة أوريول
61000 منطقة ريازان
66000 منطقة سمولينسك
68000 منطقة تامبوف
28000 منطقة تفير
70000 منطقة تولا
78000 منطقة ياروسلافل
45000 موسكو
46000 منطقة موسكو
المنطقة الفيدرالية الشمالية الغربية
86000 جمهورية كاريليا
87000 جمهورية كومي
11000 منطقة أرخانجيلسك
11100 نينيتس أوكروج ذاتية الحكم
19000 منطقة فولوغدا
27000 منطقة كالينينغراد
47000 منطقة مورمانسك
49000 منطقة نوفغورود
58000 منطقة بسكوف
40000 سان بطرسبورج
41000 منطقة لينينغراد
المنطقة الفيدرالية الجنوبية
79000 جمهورية أديغيا
82000 جمهورية داغستان
26000 جمهورية إنغوشيا
83000 جمهورية قبردينو بلقاريا
85000 جمهورية كالميكيا
91000 جمهورية قراتشاي- شركيسيا
90000 جمهورية أوسيتيا الشمالية- ألانيا
96000 جمهورية الشيشان
03000 منطقة كراسنودار
07000 منطقة ستافروبول
12000 منطقة استراخان
18000 منطقة فولغوجراد
60000 منطقة روستوف
منطقة الفولغا الفيدرالية
80000 جمهورية باشكورتوستان
88000 جمهورية ماري ال
89000 جمهورية موردوفيا
92000 جمهورية تتارستان
94000 جمهورية الأدمرت
97000 جمهورية تشوفاش
33000 منطقة كيروف
22000 منطقة نيجني نوفغورود
53000 منطقة أورينبورغ
56000 منطقة بينزا
57000 منطقة بيرم (منطقة بيرم، منطقة كومي بيرمياك ذاتية الحكم)
36000 منطقة سمارة
63000 منطقة ساراتوف
73000 منطقة أوليانوفسك
منطقة الأورال الفيدرالية
37000 منطقة كورغان
65000 منطقة سفيردلوفسك
71000 منطقة تيومين
71100 خانتي مانسيسك أوكروج ذاتية الحكم
71140 يامالو-نينيتس أوكروغ المتمتعة بالحكم الذاتي
75000 منطقة تشيليابينسك
منطقة سيبيريا الفيدرالية
84000 جمهورية التاي
81000 جمهورية بورياتيا
93000 جمهورية تيفا
95000 جمهورية خاكاسيا
01000 منطقة ألتاي
76000 إقليم ترانس بايكال (منطقة تشيتا، أوكروج أجينسكي بوريات ذاتية الحكم)
32000 منطقة كيميروفو
50000 منطقة نوفوسيبيرسك
52000 منطقة أومسك
69000 منطقة تومسك
25000 منطقة إيركوتسك (منطقة إيركوتسك، أوكروج أوست-أوردينسكي بوريات ذاتية الحكم)
04000 منطقة كراسنويارسك(إقليم كراسنويارسك، أوكروج تيمير ذاتية الحكم، أوكروج إيفينكي ذاتية الحكم)
منطقة الشرق الأقصى الفيدرالية
98000 جمهورية ساخا (ياقوتيا)
05000 بريمورسكي كراي
08000 منطقة خاباروفسك
10000 منطقة امور
44000 منطقة ماجادان
64000 منطقة سخالين
99000 منطقة الحكم الذاتي اليهودية
77000 تشوكوتكا أوكروج ذاتية الحكم
30401 إقليم كامتشاتكا (منطقة كامتشاتكا، أوكروج كورياك ذاتية الحكم)
55000 بايكونور

سلسلة ورقم وثيقة التأمين الصحي الإلزامي. في غياب التأمين السياسة الطبيةيتم إدخال رمز التأمين الطبي الإلزامي في سمة "الحالة الخاصة" - 1؛

سلسلة ورقم وثيقة الهوية (للمواليد الجدد - يتم إدخال اسم الأم الكامل في عمود الاسم الكامل، ثم بيانات وثيقة هوية الأم ووثيقة التأمين الطبي الإلزامي للأم، يتم إدخال الكود في سمة "حالة خاصة" - 2)؛

للأطفال دون سن 14 عامًا (في حالة عدم وجود بوليصة تأمين طبي إلزامي) بعد الاسم الكامل. طفل، يشار إلى اسم أحد الوالدين أو الممثلين من خلال الكسر. يتم إدخال بيانات وثيقة التأمين الطبي الإلزامي والوثيقة التي تستوفي الهوية في حقول الجدول 1.2 (ملف "سجل فواتير الدفع" الخدمات الطبية")، مخصص خصيصًا لهذه المعلومات، والتي يتم ملؤها فقط عند ملء حقل STAT_P (حالة ممثل المريض وفقًا لدليل الحالة). في هذه الحالة، بالنسبة لسمة "حالة خاصة"، الرمز - 3 هو دخلت؛

إذا كانت وثيقة هوية المريض (ممثل المريض) لا تحتوي على اسم عائلة، فسيتم إدخال الرمز 4 لسمة "حالة خاصة"؛

اسم التأمين منظمة طبية، التي أصدرت وثيقة التأمين الصحي الإلزامي، مع OGRN؛

تاريخ ميلاد المريض (اليوم، الشهر، السنة)؛

عنوان تسجيل المؤمن عليه في مكان الإقامة؛

تتم الإشارة إلى حالة المؤمن عليه (المريض) وفقًا لحقل STAT_Z في الجدول 1.2 (ملف "تسجيل حساب لدفع الخدمات الطبية"). بالنسبة للعمال/الطلاب، يُشار أيضًا إلى مكان العمل/الدراسة؛

تاريخ بداية ونهاية العلاج/الفحص؛

شروط رمز الخدمة الرعاية الطبيةالمشار إليه وفقًا لحقل Q_U في الجدول 1.2 (ملف "تسجيل حساب لدفع الخدمات الطبية"):

1 - الرعاية الطبية للمرضى الداخليين،

2 - الرعاية الطبية للمرضى الخارجيين،

3- المستشفيات النهارية بكافة أنواعها.

رمز الملف التعريفي للرعاية الطبية المقدمة؛

رمز تخصص الطبيب (ثانوي عامل طبي);

رمز المرض (الحالة) الذي يشير إلى الفئة الفرعية وفقًا لـ التصنيف الدوليالأمراض والمشاكل الصحية، المراجعة العاشرة؛

تتم الإشارة إلى نتيجة المرض وفقًا لحقل RESALT في الجدول 1.2 (ملف "تسجيل حساب لدفع الخدمات الطبية"):

1 - خرج بالشفاء،

2 - مع التحسين،

3 - لا تغيير،

4 - مع التدهور،

5 - النقل إلى مؤسسة أخرى،

اسم المنظمة الطبية وعنوانها OGRN؛

المبلغ المقدم للدفع (بالروبل)؛

تتم الإشارة إلى سمة "الحالة الخاصة" وفقًا للحقل Q_G في الجدول 1.2 (ملف "تسجيل حساب لدفع الخدمات الطبية"):

1 - لا يملك المريض بوليصة تأمين طبي إجباري،

2- تم تقديم الرعاية الطبية للمولود الجديد،

3 - عند تقديم الرعاية الطبية لطفل يقل عمره عن 14 عامًا، يتم تقديم وثيقة هوية ووثيقة تأمين طبي إلزامي لأحد والديه أو من ينوب عنه،

4 - عدم وجود اسم العائلة في وثيقة هوية المريض (ممثل المريض).

2. للتبادل الإلكتروني يتم استخدام ما يلي:

ملفات سجلات فواتير دفع الخدمات الطبية - الجزء الرئيسي؛

ملفات سجلات الحسابات لدفع الخدمات الطبية - الجزء المصحح؛

ملفات البروتوكولات الخاصة بمعالجة سجلات الحساب.

يتم نقل الملفات في شكل مؤرشف، ويكون الأرشيف هو ZIP، ويتم استخدام اسم مماثل للأرشيف وللملف بامتداد الأرشيف - OMS.

لضمان إمكانية التحليل التلقائي للرسائل المرسلة عبر قنوات الاتصال، يتم تنسيق موضوع الرسالة على النحو التالي: mtr + اسم ملف الأرشيف (بامتداد OMS).

يتم تشفير المعلومات في الملفات المحددة (قبل الأرشفة) بالترتيب التالي:

2.1. لتمثيل بيانات الأحرف، يتم استخدام ترميز ASCII وصفحة الرموز 866 وتنسيق DBF والملفات ذات ملحق DBF.

2.2. لتقديم المعلومات عند تنفيذ التسويات الإقليمية، يتم استخدام ملف "تسجيل حساب لدفع الخدمات الطبية" في النموذج (الجدول 1.2). تتكون المعلومات المرسلة خلال المستوطنات الإقليمية من جزء رئيسي وجزء مصحح. يتم تقديم البيانات الخاصة بالأجزاء الرئيسية والمصححة في شكل ملفات منفصلة. يحتوي الجزء الرئيسي على بيانات الفترة المشمولة بالتقرير التالي.

ملف "تسجيل فاتورة دفع الخدمات الطبية" للجزء الرئيسي يحمل الاسم: "R + رمز المنطقة التي أصدرت الفاتورة + رمز المنطقة التي تم تقديم الفاتورة إليها + آخر رقمالسنة + الرقم التسلسلي لتقديم الجزء الرئيسي في العام الحالي."

2.3. يتوافق عدد وتاريخ حساب السجلات الخاصة بالجزء المصحح مع عدد وتاريخ حساب السجلات المقابلة للجزء الرئيسي، حيث يتم استخدامها لمقارنة الأجزاء الرئيسية والمصححة من الملفات.

يحتوي الجزء المصحح على معلومات مُعاد تقديمها (الهيكل مشابه لهيكل الجدول 1.2) بشأن الحالات الفردية للرعاية الطبية (قد تتعلق بالجزء الرئيسي من الفواتير المختلفة) التي لم يتم التحقق منها، وبالتالي، لم يتم دفعها مسبقًا من قبل الصندوق الإقليمي في مكان التأمين)، بعد توضيح وتصحيح بيانات الجزء الرئيسي.

ملف "سجل فاتورة دفع الخدمات الطبية" للجزء المصحح يحمل الاسم: "D + رمز المنطقة التي أصدرت الفاتورة + رمز المنطقة التي قدمت إليها الفاتورة + الرقم الأخير من السنة + الرقم التسلسلي لتقديم الجزء المصحح في العام الحالي."

2.4. يتم إرسال أسباب النظر الإضافي للعناصر الفردية في سجل الحساب التي تسببت في تأخير دفع فاتورة الرعاية الطبية إلى في شكل إلكترونييتم إرسال الصندوق الإقليمي في مكان التأمين إلى الصندوق الإقليمي في مكان الرعاية الطبية وفقًا لهيكل الملف "بروتوكول معالجة سجل الحساب" (الجدول 1.5).

ملف "بروتوكول معالجة سجل الفواتير" يحمل الاسم: "أ + رمز المنطقة التي قدمت إليها الفاتورة + رمز المنطقة التي أصدرت الفاتورة + الرقم الأخير من السنة + الرقم التسلسلي لتقديم الفاتورة بروتوكول معالجة الفواتير للعام الحالي."

2.5. يتم ملء رموز الكيانات المكونة للاتحاد الروسي في أسماء الملفات وملفات تسجيل الحسابات نفسها وبروتوكولات معالجة السجل بناءً على رموز OKATO الواردة في الجدول 1.1.

2.6. تحتوي الإدخالات في ملف تسجيل الحساب لدفع الخدمات الطبية على الهيكل الموضح في الجدول 1.2. لا يحتوي ملف البيانات على سجلات تم وضع علامة عليها كمحذوفة. يتم ملء كافة الحقول ما لم ينص على خلاف ذلك في الوصف الخاص بها. تعكس قيم الحقول الشروط المدرجة في قسم المحتويات.

سجل الحسابات لدفع الخدمات الطبية

الجدول 1.2

ناسم الحقليكتبمقاسمحتوى
1. C_OKATO1شار5 رمز OKATO للمنطقة التي أصدرت الفاتورة (البند 1 من الملاحظات)
2. C_OKATO2شار5 رمز OKATO لمنطقة التسجيل الدائم للمريض (البند 1 من الملاحظات)
3. OKATO_OMSشار5 رمز OKATO لمنطقة التأمين بموجب التأمين الطبي الإلزامي (البندان 1 و 2 من الملاحظات)
4. NUM_Sشار5 رقم حساب
5. بلحتاريخ8 تاريخ الفاتورة
6. SN_POLشار30 سلسلة ورقم بوليصة التأمين الطبي الإلزامي للمريض (البند 2 من الملاحظات)
7. DATE_Nتاريخ8 تاريخ بدء وثيقة التأمين الطبي الإلزامي (البند 3 من الملاحظات)
8. DATE_Eتاريخ8 تاريخ انتهاء بوليصة التأمين الطبي الإلزامي (البند 3 ملاحظات)
9. مألوفشار40 الاسم الأخير للمريض (ملاحظات البند 4)
10. أنا أكون.شار40 اسم المريض (ملاحظات البند 4)
11. أو تي.شار40 اسم عائلة المريض (ملاحظات البند 4)
12. دبليوشار1 جنس المريض (M - ذكر، F - أنثى) (ملاحظات البند 5)
13. دكتور.تاريخ8 تاريخ ميلاد المريض (البند 6 ملاحظات)
14. STAT_Pرقم1 حالة ممثل المريض: 0 - غائب؛ 1 - الوالد؛ 2 - الوالد بالتبني؛ 3 - ولي أمر الطفل ( فردي); 4 - ولي الأمر (ممثل الطفل من مؤسسة اجتماعية)؛ 5- الوصي
15. فامبشار40 الاسم الأخير لوالد المريض (ممثله) (البند 7 ملاحظات)
16. عفريتشار40 اسم والد المريض (ممثله) (البند 7 ملاحظات)
17. مكتب المدعي العامشار40 الاسم العائلي لوالد المريض (ممثله) (البند 7 ملاحظات)
18. س_OGRNشار15 OGRN لمؤسسة التأمين الصحي التي أصدرت بوليصة التأمين الطبي الإلزامي (البند 8 من الملاحظات)
19. C_OKSMشار3 جنسية المريض (الكود حسب مصنف OKSM) ​​(البند 9 من الملاحظات)
20. C_DOCرقم2 رمز نوع وثيقة هوية المريض (ممثل) (البند 10 ملاحظات)
21. S_DOCشار9 سلسلة وثائق هوية المريض (ممثله) (البند 10 ملاحظات)
22. N_DOCشار8 رقم وثيقة هوية (ممثل) المريض (البند 10 ملاحظات)
23. R_NAMEشار150 اسم المنطقة في مكان تسجيل المريض (البند 11 من الملاحظات)
24. س_NPرقم2 كود نوع مستعمرة(البند 12 ملاحظات)
25. NP_NAMEشار150 اسم المنطقة في مكان التسجيل (البند 11 من الملاحظات)
26. س_ULرقم2 رمز نوع اسم الشارع (البند 13 ملاحظات)
27. UL_NAMEشار150 اسم الشارع (البند 11 ملاحظات)
28. DOMشار7 المنزل (البند 14 ملاحظات)
29. كورشار5 السكن/الهيكل (البند 14 ملاحظات)
30. كيلو فولتشار5 شقة/غرفة (البند 14 ملاحظات)
31. STAT_Zرقم2 حالة المريض: 1 - حديث الولادة، 2 - مرحلة ما قبل المدرسة، 3 - طفل أقل من 14 سنة، 4 - طالب/طالبة، 5 - عامل، 6 - متقاعد، 7 - عاطل عن العمل، 8 - أخرى (البند 15 ملاحظات)
32. PLACE_Wشار150 مكان العمل/دراسة المريض (البند 16 ملاحظات)
33. DATE_1تاريخ8 تاريخ بدء العلاج/الفحص (البند 17 ملاحظات)
34. DATE_2تاريخ8 تاريخ الانتهاء من العلاج/الفحص (البند 17 ملاحظات)
35. سؤال_Uرقم1 مدونة شروط تقديم الرعاية الطبية: 1 - المرضى الداخليين، 2 - المرضى الخارجيين، 3 - الرعاية الطبية المقدمة في المستشفيات النهاريةجميع الأنواع (البند 18 ملاحظات)
36. بي آر إم بيرقم2 رمز ملف تعريف الرعاية الطبية المقدمة (البند 19 ملاحظات)
37. برفسشار9 رمز تخصص الطبيب/sr. عسل. الموظف (البند 20 ملاحظات)
38. د.س.شار7 رمز تشخيص المرض الأساسي (الحالة) وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10 مع الإشارة إلى الفئة الفرعية (البند 21 من الملاحظات)
39. DS_Sشار7 كود التشخيص مرض مصاحب(الشروط) وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10 (البند 21 من الملاحظات)
40. RSLTرقم2 نتيجة المرض: 1 - خرج مع الشفاء، 2 - مع تحسن، 3 - لا تغيير، 4 - مع تدهور، 5 - نقل إلى مؤسسة أخرى، 6 - توفي، 7 - أخرى (البند 22 من الملاحظات)
41. M_OGRNشار15 OGRN للمنظمة الطبية التي قدمت الرعاية الطبية (البند 23 من الملاحظات)
42. S_ALLرقم11.2 المبلغ المقدم للدفع (rub./kop.) (البند 24 ملاحظات)
43. N_PP#رقم5 الرقم التسلسلي في الفاتورة الرئيسية على الورق (البند 25 من الملاحظات)
44. انا اطبعشار8 رمز السبب لمزيد من الاعتبار (ملاحظات البند 26)
45. س_زشار7 قم بتسجيل "حالة خاصة" عند تسجيل طلب الرعاية الطبية: 1 - المريض ليس لديه بوليصة تأمين صحي إلزامي، 2 - تم تقديم الرعاية الطبية لطفل حديث الولادة، 3 - عند تقديم الرعاية الطبية لطفل أقل من 14 عامًا، تم تقديم وثيقة هوية وبوليصة تأمين طبي إلزامي لأحد والديه أو ممثليه، 4 - عدم وجود اسم عائلة في وثيقة هوية المريض (ممثل المريض) (البند 27 من الملاحظات)

تعتبر إدخالات الملف خاطئة في الحالات التالية:

لم يتم تحديد الاسم الأول/اسم العائلة (خيارات التعبئة "لا"، "غير معروف"، "غير محدد"، وما إلى ذلك تعادل قيمة حقل فارغ)؛

لم تتم الإشارة إلى اسم العائلة، ولم يتم تأكيد غيابه من خلال القيمة المقابلة لسمة "حالة خاصة" (الحقل 45)؛ يتم استخدام أحد خيارات التعبئة: "لا"، "غير معروف"، "غير محدد"، "بدون اسم عائلة"، وما إلى ذلك، وهو ما يعادل قيمة حقل فارغة.

5. يتم كتابة جنس المريض (الحقل 12) بالأحرف الروسية الكبيرة: M (ذكر) أو Zh (أنثى).

6. يتم تعبئة تاريخ ميلاد المريض (حقل 13) حسب وثيقة الهوية أو هويته بوليصة التأمين الطبي الإلزامي.

7. الاسم الأخير والاسم الأول والعائلي لوالد المريض (ممثله) (الحقول 15، 16، 17) مكتوبة بالكامل بأحرف الأبجدية الروسية. تتم كتابة الألقاب المزدوجة (الأسماء الأولى والأسماء العائلية المركبة) بواصلة (-) بدون مسافات أو بمسافة واحدة (حسب التهجئة في المستند المقدم). يُسمح باستخدام العلامات "-"، """، """، """. إذا لم يكن لدى الوالد (الممثل) اسم عائلة، فلن يتم ملء الحقل. تتوافق معايير الإدخالات الخاطئة مع تلك المحددة في البند 4 من ملاحظات الجدول 1.2، لا يتم ملء الحقول 15 و16 و17 عندما تكون قيمة الحقل 14 (STAT_P) هي 0.

8. يتم ملء OGRN الخاص بمنظمة التأمين الطبي التي أصدرت بوليصة التأمين الطبي الإلزامي (الحقل 18) باستخدام البيانات الموجودة في الحقل المقابل لدليل التأمين الصحي المنشور على بوابة الصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي (القسم " الموارد المعلوماتية"). إذا كان من المستحيل الحصول على معلومات حول OGRN الخاصة بمؤسسة التأمين الصحي التي أصدرت بوليصة التأمين الطبي الإلزامي، فلا يتم ملء الحقل.

9. يتم إدخال جنسية المريض (حقل 19) من الحقل 1 KOD (Char, 3) المصنف الروسي بالكاملدول العالم (OKSM). يتم نشر المصنف المحدد ووصف هيكله على بوابة الصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي (قسم "موارد المعلومات"). إذا كان من المستحيل الحصول على معلومات حول الجنسية، فلا يتم ملء الحقل.

10. رمز نوع الوثيقة (حقل 20) وسلسلة (حقل 21) ورقم (حقل 22) من الوثيقة التي تحدد هوية الشخص المؤمن عليه بموجب التأمين الصحي الإلزامي أو ممثل المريض (الذي قد لا يكون مؤمناً عليه بموجب التأمين الصحي الإلزامي، ولكن قد يمثله) مصالح المريض)، يتم ملؤها وفقًا للمدون والنماذج الواردة في الجدول 1.3.

كود نوع الوثيقةعنوان قصير للوثيقةالاسم الكامل للوثيقةقالب السلسلةقالب الرقم
1 جواز سفرجواز سفر مواطن من اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتيةآر-بي بي999999
2 ZGPASPORTجواز سفر أجنبي لمواطن من اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتيةسسسسسسسس00000000
3 شهادة عيد الميلادشهادة الميلادآر-بي بي999999
4 قسم من ضابطمعرف الضابطب9999999
5 مساعدة حول الملحشهادة خروج من السجنسسسسسسسس00000000
6 جواز سفر مورفليتجواز سفر وزارة الأسطول البحريب999999
7 الهوية العسكريةالهوية العسكريةب9999990
8 ديباسبورت الترددات اللاسلكيةجواز السفر الدبلوماسي لمواطن من الاتحاد الروسي99 9999999
9 إنباسبورتجواز سفر أجنبيسسسسسسسس00000000
10 شهادة اللاجئينشهادة تسجيل طلب الاعتراف بالمهاجر كلاجئسسسسسسسس00000000
11 وجهة نظر المقيمبطاقة اقامةسسسسسسسس00000000
12 الإفراج المشروط عن اللاجئشهادة اللجوء في الاتحاد الروسيسسسسسسسس00000000
13 نفذ الوقتبطاقة هوية مؤقتة لمواطن من الاتحاد الروسيسسسسسسسس00000000
14 جواز السفر الروسيجواز سفر مواطن من الاتحاد الروسي 99 99 9999990
15 جواز سفر الترددات اللاسلكيةجواز سفر أجنبي لمواطن من الاتحاد الروسي99 9999999
16 جواز سفر البحارةجواز سفر البحارةب9999990
17 الهوية العسكرية أوقيةالبطاقة العسكرية لضابط الاحتياطب999999
18 آخروثائق أخرى صادرة عن الجهات التابعة لوزارة الداخليةسسسسسسسس00000000

R - بدلاً من حرف واحد، R هو الرقم الروماني بأكمله، المحدد بالأحرف "I"، "V"، "X"، "L"، "C" المكتوبة على الحالة العليا للوحة المفاتيح اللاتينية؛ من الممكن تمثيل الأرقام الرومانية باستخدام الرموز "1"، "U"، "X"، "L"، "S"، على التوالي، المكتوبة على الحالة العليا للوحة المفاتيح الروسية؛

9 - أي رقم عشري (إلزامي)؛

0 - أي رقم عشري (اختياري، قد يكون غائبا)؛

ب - أي حرف روسي كبير؛

S - الرمز غير متحكم فيه (يمكن أن يحتوي على أي حرف أو رقم أو يكون غائبًا تمامًا)؛

"-" (شرطة/واصلة) - تشير إلى التواجد الإلزامي لهذا الحرف في القيمة الخاضعة للتحكم.

يتم استخدام المسافات للفصل بين مجموعات الأحرف. لا يتجاوز عدد المسافات بين الأحرف المهمة ذات القيمة الخاضعة للتحكم مسافة واحدة.

11. في أسماء المنطقة الواقعة في مكان تسجيل الإقامة الدائمة للمريض (الحقل 23)، والمستوطنة (الحقل 25)، والشارع (الحقل 27)، والأحرف الكبيرة و أحرف صغيرةالأبجدية الروسية والأرقام العربية (بدون استخدام حروف لاتينيةوالأرقام)، علامات "-"، "" (مسافة)، "."، """. لا يجوز ملء اسم الشارع ونوعه إذا كانا مفقودين.

12. يتم إدخال رمز نوع المستوطنة (الحقل 24) حسب الدليل: 1 - المدينة؛ 2 - التسوية الحضرية. 3 - المستوطنة الريفية. 4- قرية العمال. 5 - قرية العطلات. 6 - قرية المنتجع. 7 - القرية. 8 - محطة السكة الحديد. 9 - القرية. 10 - المكان؛ 11 - القرية. 12 - التسوية. 13 - المحطة؛ 14 - القرية. 15 - المزرعة. 16 - عابر. 17 - المزرعة الجماعية. 18 - مزرعة الدولة. 19 - أرباع الشتاء.

13. يتم إدخال رمز نوع اسم الشارع (الحقل 26) وفقًا للدليل: 1 - الشارع؛ 2 - الجادة. 3 - الطريق السريع. 4 - زقاق. 5 - الجادة. 6 - ربع؛ 7 - حارة. 8 - المنطقة؛ 9 - مرور. 10 - طريق مسدود. 11 - السد. 12 - الخط؛ 13 - المنطقة الصغيرة. 14 مختلفة.

14. يتم تدوين أرقام المنزل، المبنى/المبنى، الشقة/الغرفة (الحقول 28 - 30) حسب القيد في الوثيقة المقدمة أو من كلمات المريض بدون مسافات، مفصولة بواصلة "-" أو كسر "/".

15. يتم تعبئة رمز حالة المريض (الحقل 31) وفقًا للكتاب المرجعي الوارد في وصف الحقل.

16. عند ملء مكان عمل/دراسة المريض (الحقل 32)، الحروف الكبيرة والصغيرة من الأبجدية الروسية، والأرقام العربية (بدون استخدام الحروف والأرقام اللاتينية)، وعلامات "-"، "" (مسافة)، ". "، يتم استخدام """ في ملء الحقل إذا تمت الإشارة إلى الرموز 4، 5 في الحقل 31، وإذا تمت الإشارة إلى الرموز 1، 2، 3، 6، 7، فلن يتم ملء الحقل 32.

17. يتم ملء تاريخي البدء والانتهاء للعلاج (الحقول 33، 34) بالتنسيق DDMMYYYY.

18. يتم تعبئة كود شروط الرعاية الطبية (حقل 35) وفقا للدليل المرجعي الموجود في وصف الحقل.

19. يتم إدخال رمز ملف تعريف الرعاية الطبية المقدمة (الحقل 36) وفقًا لكتاب مرجعي مُعدل تم تجميعه على أساس قائمة الأعمال (الخدمات) أثناء التنفيذ الأنشطة الطبيةالقرار الذي تمت الموافقة عليه بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 22 يناير 2007 رقم 30 "بشأن الموافقة على اللوائح الخاصة بترخيص الأنشطة الطبية" (التشريع المجمع للاتحاد الروسي، 29 يناير 2007، رقم 5، المادة 656) :

1. جراحة البطن

3. التوليد

4. أمراض الحساسية والمناعة

5. التخدير والإنعاش

6. الطب التجديدي

7. أمراض الجهاز الهضمي

8. أمراض الدم

9. طب الشيخوخة

10. غسيل الكلى

12. أورام الأطفال

13. أمراض المسالك البولية وأمراض الذكورة لدى الأطفال

14. جراحة الأطفال

15. طب الغدد الصماء لدى الأطفال

16. الأمراض الجلدية

17. مرض السكري

18. الأمراض المعدية

20. جراحة القلب

21. القولون والمستقيم

22. التشخيص المختبري السريري

23. الطب

24. علم الأعصاب

25. جراحة المخ والأعصاب

26. حديثي الولادة

27. أمراض الكلى

28. الممارسة الطبية العامة (طب الأسرة)

29. الممارسة العامة

30. الأورام

31. تقويم الأسنان

32. جراحة العظام

33. طب الأنف والأذن والحنجرة

34. طب العيون

35. أمراض الحمل

36. طب الأطفال

38. الأشعة

39. الأشعة

40. علم المنعكسات

41. التمريض

42. التمريض في طب الأطفال

43. الروماتيزم

44. جراحة الأوعية الدموية

45. طب الأسنان

47. طب الأسنان العظمي

48. طب الأسنان العلاجي

49. طب الأسنان الجراحي

50. العلاج

51. علم السموم

52. جراحة الصدر

53. الصدمات

54. التشخيص بالموجات فوق الصوتية

55. جراحة المسالك البولية

56. العلاج الطبيعي

57. الجراحة

58. الجراحة (علم الاحتراق)

59. جراحة قيحية

60. العلاج الكيميائي

61. جراحة الوجه والفكين

63. قسم الاستقبال

64. أخرى

20. يتم إدخال رمز التخصص للطبيب / العامل الطبي على مستوى التمريض (الحقل 37) وفقًا للكتاب المرجعي المعدل الذي تم تجميعه على أساس أوامر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 23 أبريل 2009 N 210n (مسجلة لدى وزارة العدل الروسية في 05 يونيو 2009 رقم 14032) "بشأن تسميات تخصصات المتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني العالي والدراسات العليا في مجال الرعاية الصحية في الاتحاد الروسي"، بتاريخ 16/04/2008 N 176n (مسجلة لدى وزارة العدل الروسية بتاريخ 05/06/2008 N 11634) "في تسميات تخصصات المتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني الثانوي في مجال الرعاية الصحية في الاتحاد الروسي":

رموزاسم التخصص للموظفين الحاصلين على التعليم الطبي العالي
40101 أمراض النساء والتوليد
40102 الحساسية والمناعة
40103 التخدير والإنعاش
4010301 علم السموم
40104 طب الجلد والتناسلية
40105 علم الوراثة
4010501 الوراثة المختبرية
40106 أمراض معدية
40107 التشخيص المختبري السريري
40108 العلاج الطبيعي والطب الرياضي
40109 علم الأعصاب
4010901 علاج متبادل
4010902 علم المنعكسات
40110 الممارسة الطبية العامة (طب الأسرة)
40111 طب الأنف والأذن والحنجرة
4011101 علم السمع-طب الأنف والأذن والحنجرة
40112 طب العيون
40117 الأشعة
40118 الأشعة
40119 تشخيص وعلاج الأوعية الدموية بالأشعة السينية
40122 مُعَالَجَة
4012201 أمراض الجهاز الهضمي
4012202 أمراض الدم
4012203 طب الشيخوخة
4012204 علم التغذية
4012205 أمراض القلب
4012206 الصيدلة السريرية
4012207 أمراض الكلى
4012208 أمراض الرئة
4012209 أمراض الروماتيزم
4012210 علم نقل الدم
4012211 التشخيص بالموجات فوق الصوتية
4012212 التشخيص الوظيفي
40123 الصدمات وجراحة العظام
40124 العلاج الطبيعي
40126 جراحة
4012601 طب القولون والمستقيم
4012602 جراحة الاعصاب
4012604 جراحة القلب والأوعية الدموية
4012605 جراحة الصدر
4012608 جراحة الوجه والفكين
4012609 التنظير
40127 الغدد الصماء
4012701 مرض السكري
40128 علم الأورام
40129 جراحة المسالك البولية
40132 طب إعادة التأهيل
40201 طب الأطفال
4020101 طب الأورام لدى الأطفال
4020102 طب الغدد الصماء لدى الأطفال
4020103 أمراض القلب للأطفال
40202 جراحة الأطفال
4020202 طب المسالك البولية وأمراض الذكورة لدى الأطفال
40203 طب حديثي الولادة
40401 طب الأسنان الممارسة العامة
4040101 تقويم الأسنان
4040102 طب الأسنان للأطفال
4040103 طب الأسنان العلاجي
4040104 طب الأسنان العظمي
4040105 طب الأسنان الجراحي
405 آخر
رموزاسم التخصص للعاملين الحاصلين على التعليم الطبي الثانوي
501 الطب العام
502 القبالة
503 طب الأسنان
50301 طب الأسنان العظمي
50302 طب الأسنان الوقائي
504 التمريض
50401 تمريض الاطفال
505 الممارسة العامة
506 الأشعة
507 التشخيص الوظيفي
508 العلاج الطبيعي
509 التدليك الطبي
510 العلاج الطبيعي
511 آخر

الجدول 1.5

ناسم الحقليكتبمقاسمحتوى
1. C_OKATO2شار5 رمز OKATO للمنطقة الذي يشير إلى أسباب النظر الإضافي في سجل الحساب
2. NUM_Sشار5 رقم حساب
3. بلحتاريخ8 تاريخ الفاتورة
4. N_PP#رقم5 الرقم التسلسلي في الفاتورة الرئيسية على الورق
5. مألوفشار40 الاسم الأخير للمريض
6. أنا أكون.شار40 اسم المريض
7. أو تي.شار40 الاسم الأوسط للمريض
8. SN_POLشار25 سلسلة ورقم بوليصة التأمين الطبي الإلزامي للمريض
9. S_ALLرقم11.2 المبلغ المقدم للدفع (Rub./kop.)
10. S_OPLرقم11.2 المبلغ المقبول للدفع (RUB/kop.)
11. انا اطبعشار8 رمز سبب المراجعة الإضافي
12. تعليقشار250 توضيح سبب عدم قبول بند في الفاتورة للسداد

8. تحديد سبب قبول بند الفاتورة للدفع (الحقل 12) أمر اختياري. إذا تم تحديد السبب، فسيتم ملء الحقل 11.

الملحق 2
لكي يطلب

من ميزانية الاتحاد أو الفيدراليةفي عام 2019، في إطار ضمانات الدولة للرعاية الطبية المجانية لمواطني الاتحاد الروسي، حصص علاج العقم باستخدام التلقيح الاصطناعي بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي.

في عام 2012، وقع رئيس الوزراء د. ميدفيديف القرار رقم 1074 "بشأن برنامج ضمانات الدولة للرعاية الطبية المجانية". وفقا لهذه الوثيقة يمكنك القيام بهذا الإجراء التلقيح الاصطناعي مجاني بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزاميالتأمين الصحي الإلزامي. وهذا يعني أن تمويل الإخصاب في المختبر في إطار VMF يتم تنفيذه من قبل السلطات الفيدرالية والإقليمية والمحلية، وتخصيص الأموال اللازمة لعمليات التلقيح الصناعي من ميزانيتها وتحويلها إلى صندوق التأمين الطبي الإلزامي.

سيتم زيادة عدد الحصص الفيدرالية والإقليمية لعمليات التلقيح الصناعي في عام 2019 مقارنة بالعام الماضي. وهكذا، في عام 2018، تم تخصيص 1200 مليون روبل لإجراء التلقيح الصناعي على حساب أموال ميزانية الدولة.

منذ عام 2013، أصبحت إجراءات الحصول على الحصص الفيدرالية للرعاية الطبية عالية التقنية سارية المفعول، والتي ينظمها أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 28 ديسمبر 2011 رقم 1690 ن "عند الموافقة على قائمة بأنواع الرعاية الطبية عالية التقنية." وفقًا لهذه الوثيقة، يحق للمرضى الذين يعانون من الأنواع التالية من العقم التأهل للحصول على حصص من عمليات التلقيح الصناعي المجانية بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي (الكود 02.01.004):

  • العقم عند النساء الناجم عن العامل البوقي البريتوني.
  • العقم عند النساء مع تاريخ مثقل في أمراض النساء والتوليد؛
  • العقم عند النساء الناجم عن اضطرابات الغدد الصماء.
  • العقم عند النساء الناجم عن العقم عند الرجال.

حسب الولاية وفي حالة حصص العقم يتم إجراء عملية أطفال الأنابيب مجاناً، ويتم إجراء زراعة ونقل الجنين إلى تجويف الرحم.

لا يتم تضمين حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم (ICSI) في بروتوكول التلقيح الاصطناعي الأساسي بموجب التأمين الطبي الإلزامي، وإذا كان هذا الإجراء ضروريًا، فسيتم دفع تكاليفه من قبل المريض.

يفترض برنامج التلقيح الاصطناعي الحكومي بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي في عام 2019 ما يلي المؤشرات الطبيةبالنسبة لأطفال الأنابيب:
  • العقم عند النساء من أصل أنبوبي (الكود رقم 97.1)؛
  • العقم عند النساء من أصل الرحم (الكود رقم 97.2) ؛
  • العقم عند النساء من أصل عنق الرحم (الكود رقم 97.3) ؛
  • العقم عند النساء بسبب عامل الذكور (الكود رقم 97.4)؛
  • أشكال متعددة العقم عند النساء(الكود رقم 97.8)؛
  • العقم بسبب التهاب بطانة الرحم (الكود رقم 80) ؛
  • متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (الرمز E 28.2)؛
  • فشل المبيض الأولي (الرمز E 28.3)؛
  • خلل في المبيض بسبب التدخلات الطبية(كود ه 89.4)؛
  • ورم عضلي ابيضاضي في الرحم (الرمز D 25)

التلقيح الاصطناعي مجانًا بموجب التأمين الطبي الإلزامي في موسكو

للحصول على تحويلة لإجراء عملية التلقيح الاصطناعي مجانًا، الشروط بسيطة: يجب إجراء فحص في أي مركز طبي، عيادة ما قبل الولادةأو في أحد مراكز تنظيم الأسرة والحصول على رأي الطبيب في ضرورة علاج العقم باستخدام الإخصاب خارج الرحم.

بعد ذلك، يتم إرسال المريضة إلى طبيب أمراض النساء بالمنطقة في موسكو للحصول على حصة ووضعها في قائمة انتظار التلقيح الاصطناعي بموجب التأمين الطبي الإلزامي. لدى طبيب أمراض النساء في المنطقة جميع المعلومات اللازمة حول العيادات (العامة والخاصة) التي تجري هذا الإجراء التلقيح الاصطناعي في موسكو بنظام الحصص مجانًا، من لديه أماكن شاغرة وما هي المستندات المطلوبة لإجراء عملية التلقيح الاصطناعي مجانًا بموجب التأمين الطبي الإلزامي.

توفر عيادة Altravita (المسجلة في برنامج التأمين الطبي الإلزامي باسم IVF Center LLC، رقم التسجيل 774884) التلقيح الاصطناعي بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي في موسكو ضمن الحصص المحددة لعام 2019.

منذ عام 2019، تشارك عيادة Altravita (ECO Center LLC) في البرامج الإقليمية للتلقيح الاصطناعي المجاني بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي، مما يعني أنه يمكنك القدوم إلى العيادة لعلاج التلقيح الاصطناعي بموجب التأمين الطبي الإلزامي من أي مدينة في الاتحاد الروسي . من الضروري الحصول على حصة في IVF Center LLC (عيادة Altravita) في منطقتك.

تشمل قائمة خدمات التلقيح الاصطناعي بموجب التأمين الطبي الإلزامي في موسكو والمدن الأخرى ما يلي:

تحفيز الإباضة عند النساء;

ثقب المبيض عبر المهبل واسترجاع البويضات .

العمل مع الخلايا التناسلية الذكرية والأنثوية؛

تخصيب البويضات.

زراعة الأجنة في المختبر.

نقل الأجنة إلى تجويف الرحم.

يتم توفير الأدوية اللازمة مجانًا كجزء من برنامج التأمين الطبي الإلزامي لتوفير الرعاية الطبية لمواطني الاتحاد الروسي.

لا يتم توفير إجراء الحقن المجهري والحفظ بالتبريد للخلايا الجرثومية واستخدام الأمشاج المانحة في برنامج الدولة الحرة، ويمكن إجراؤها مقابل رسوم إذا لزم الأمر.

يمكن التحقق من قائمة المستندات الخاصة بالتلقيح الاصطناعي بموجب التأمين الطبي الإلزامي مع طبيب أمراض النساء في منطقتك.

قائمة الانتظار للحصول على التلقيح الاصطناعي مجانا

بعد جمع جميع المستندات الخاصة بالتلقيح الاصطناعي بموجب التأمين الطبي الإلزامي وتحديد عيادة التلقيح الاصطناعي، فإن قائمة الانتظار لهذا الإجراء ليست مشكلة غير مهمة. اليوم، يكاد يكون من المستحيل إجراء التلقيح الاصطناعي بموجب التأمين الطبي الإلزامي دون طابور، وهذا ينطبق أيضًا على التلقيح الصناعي عبر الحقن المجهري بموجب التأمين الطبي الإلزامي.

في مدن أساسيهيتمتع حاملو حصص التلقيح الاصطناعي بفرصة أفضل ليصبحوا متاحين وينتظرون دورهم. عند الحديث عن البرامج الفيدرالية والإقليمية، فإن متوسط ​​فترة الانتظار تتراوح من 3 إلى 12 شهرًا. في بعض الأحيان لا يتعين عليك الانتظار طويلاً - فكل هذا يتوقف على العيادة وقدراتها. قوائم التلقيح الاصطناعي بموجب التأمين الطبي الإلزامي المؤسسات الطبيةتتم الموافقة عليها سنويا. إذا كان على هذه اللحظةلم تعد هناك حصص، ثم يتم إدراجك في قائمة الانتظار، بما في ذلك تكرار التلقيح الاصطناعي بموجب التأمين الطبي الإلزامي.

كيفية التحقق من قائمة الانتظار للتلقيح الاصطناعي؟

أثناء التسجيل للحصول على حصة، تحصل المرأة على قسيمة تسمح لها بمعرفة قائمة الانتظار لإجراء التلقيح الصناعي. باستخدام الرقم الموجود في القسيمة، يمكنك التحقق بشكل مستقل من قائمة انتظار التلقيح الاصطناعي عبر الإنترنت أو عن طريق الاتصال برقم الهاتف المشار إليه في القسيمة.

الحصص الفيدرالية والإقليمية للبيئة

بالإضافة إلى الحصص الفيدرالية، هناك أيضًا حصص إقليمية للتلقيح الاصطناعي في عام 2019.بالفعل في عام 2012، بدأت الميزانيات الإقليمية في تخصيص تمويل إضافي لإجراء التلقيح الاصطناعي بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي للمنظمات الطبية.


لدى العديد من المناطق (الأقاليم والجمهوريات والمناطق) برامج التلقيح الصناعي المجانية الخاصة بها لسكان المنطقة. أنها توفر الفرصة، بالإضافة إلى البرامج الفيدرالية، للخضوع لإجراءات التلقيح الاصطناعي على حساب الميزانية الإقليمية.

تقدم المدن الروسية الكبرى، مثل موسكو وسانت بطرسبرغ وإيكاترينبرغ ونيجني نوفغورود وسامارا ونوفوسيبيرسك وإيركوتسك وأومسك، حصصها الخاصة لبروتوكول التلقيح الاصطناعي بموجب التأمين الطبي الإلزامي، والذي يعمل كمكمل للتأمين الفيدرالي والإقليمي. تضمن هذه البرامج، كقاعدة عامة، أن يخضع أولئك الذين يحق لهم الخضوع لدورة التلقيح الصناعي للتأمين الطبي الإلزامي مرتين.

التلقيح الاصطناعي المجاني بموجب التأمين الطبي الإلزامي الأسباب الرئيسية للرفض هي وجود موانع للتلقيح الاصطناعي. قائمة موانع الاستعمال وضعتها وزارة الصحة وتشمل بعضها أمراض معدية(السل، التهاب الكبد)، بعض أمراض الدم، الأمراض نظام الغدد الصماء(أولاً السكري), أمراض عقليةو أمراض خطيرة الجهاز العصبي، بعض أمراض القلب والأوعية الدمويةوأمراض الجهاز الهضمي، اورام حميدةالرحم الذي يتطلب العلاج الجراحيحار الأمراض الالتهابيةأو الأورام الخبيثة من أي توطين، وكذلك عيوب خلقيةتطوير

كثير المناطق الروسيةوفي عام 2019، يخططون لفتح مراكز جديدة للتقنيات المساعدة على الإنجاب (ART) بناءً على المراكز الموجودة مراكز العلاج. سيتم توفير علاج العقم هنا، بالإضافة إلى إدارة الحمل بعد التلقيح الصناعي وحتى الولادة.