نفخ الأنابيب السمعيةوفقًا لبوليتزر، هو إجراء يتم من خلاله إدخال كتل هوائية إلى الأذن الوسطى عبر قناة استاكيوس. يمكن إجراء نفخ الأذن لأغراض التشخيص ولأغراض أخرى الأغراض الطبية. يتم إجراء عمليات التلاعب باستخدام منظار الأذن وما يسمى برذاذ بوليتزر.
قبل نفخ الأذن، يقوم الأطباء بعدد من التلاعبات التحضيرية. للقيام بذلك، يقومون بإزالة المخاط المتراكم. تجويف أنفيثم يتم ري المريض بأدوية مختلفة تضيق الأوعية إلى الأغشية المخاطية للأنف. هذا يزيل أو على الأقل يقلل من التورم.
تنفيذ الإجراء
كيف تفجر أذنك؟ يجب أن يتم تنفيذ إجراء بوليتزر فقط من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة ذو الخبرة.في المنزل، يُمنع منعا باتا إجراء مثل هذا الإجراء للأذن (النفخ الذاتي)، لأن ذلك قد يؤدي إلى تلف شديد في طبلة الأذن والأنسجة الأخرى، مما قد يؤدي إلى إصابة شديدة أو حتى يسبب فقدان السمع. كيف تنفخ أذنيك بشكل صحيح؟
يبدأ الإجراء بإدخال طرف البالون في فتحتي الأنف المنظفتين. لخلق ضيق، يتم الضغط على أحد أجنحة الأنف على مقبس العلبة. منظار الأذن متصل مرور خارجيفي الأذنين بأذن الطبيب الذي يقوم بالتلاعب.
بعد ذلك، يُطلب من المريض نطق مقطع "باخرة" بمقطع لفظي والعد إلى ثلاثة. في الوقت الذي ينطق فيه المريض صوتًا متحركًا، يقوم الطبيب بضغط البالون، ونقل تدفقات الهواء إلى النظام فناة اوستاكي. خلال هذا الإجراء، سيسمع المريض والطبيب المعالج صوت هسهسة إذا كان الهواء يتدفق بشكل طبيعي، ولكن إذا كان هناك عائق أمام تدفق الهواء، فسيتم سماع نقرة. إذا تشكلت سدادة في أذني المريض، فإن صوت مرور الهواء سينخفض بشكل حاد ويتحول إلى صوت فقاعات متفجرة. يتم إجراء نفخ الأنابيب السمعية على كلتا الأذنين.
من أجل استعادة مرور الأنبوب السمعي بالكامل، من الضروري إجراء من 5 إلى 10 إجراءات. بينهما هناك فترات من 1-2 أيام. تستمر دورة العلاج بهذه الطريقة من 7 إلى 15 يومًا. إذا لم يؤد هذا الإجراء إلى نتائج إيجابية، فيمكن استخدام طرق علاج أخرى.
لتقييم نتائج نفخ الأنابيب السمعية بعد استخدام تقنية بوليتزر، يتم استخدام طريقة اختبار الحلق الفارغ، أو طريقتي فالسالفا وتوينبي، أو قسطرة أنابيب الأذن. إذا كانت جميع الاختبارات المحددة تعطي نتيجة ايجابية، ثم يتم تقييم سالكية الأنابيب من الدرجة الأولى. إذا سارت الأمور على ما يرام فقط أثناء القسطرة، فيُفترض أن المباح هو الصف الخامس.
الغرض وموانع
يتم تنفيذ التلاعبات الموصوفة أعلاه في الحالات التالية:
- يحتاج الأطباء إلى معرفة عواقب مرض مثل التهاب الأنابيب الأنبوبية.
- يحتاج المريض إلى استعادة مرور قناة استاكيوس بعد إصابته بالتهاب استاكيوس.
- ومن الضروري التعرف على قدرة الأنابيب السمعية على القيام بوظائف التصريف والتهوية.
لكي يخضع المريض للإجراء الموصوف، يجب أن يكون لديه الأعراض والشكاوى التالية أثناء الفحص:
- بدأ الرجل يسمع بشكل سيئ. يمكن أن يحدث هذا بسبب انسداد في الأذنين؛
- يشكو المريض للطبيب من ألم في الأذن. يمكن أن يحدث هذا مع التهاب الأذن الوسطى.
- احتقان في الأذنين، والذي يحدث إذا كانت قنوات الأذن مسدودة.
- قد تحدث ظاهرة الصوت الذاتي عندما يسمع الشخص صوته مضخمًا عدة مرات.
يمكن أن يؤدي تطور الأحداث هذا إلى إدخال عدوى دخلت البلعوم الأنفي أثناء العملية إلى الأذن الوسطى للمريض، مما قد يساهم في تطور التهاب الأذن الوسطى القيحي في الأذن الوسطى.
المضاعفات والعيوب المحتملة لهذه الطريقة
مثل العديد من التقنيات الطبية، يمكن أن تؤدي عملية تطهير الأذن باستخدام بوليتزر الموصوفة أعلاه إلى مضاعفات مختلفة، وأكثرها شيوعًا ما يلي:
- من المحتمل أن يتعرض المريض لصدمة ضغطية - وهذا هو تلف طبلة الأذن والهياكل الموجودة في الأذن الوسطى ضغط مرتفعهواء؛
- وفي الحالات الشديدة بشكل خاص، يلاحظ تمزق الأنسجة طبلة الأذن;
- يتطور المريض بعد العملية التهاب الأذن الوسطى قيحي- غالبا ما تحدث مثل هذه الآفة إذا أهمل الطبيب موانع الاستعمال؛
- في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي تدفق الهواء القوي إلى إتلاف الشعيرات الدموية الصغيرة في تجويف الأنف، ثم يبدأ المريض بالنزيف؛
- بعد إجراء بوليتسر، كانت هناك حالات تطور لدى مرضى انتفاخ الرئة في الطبقة تحت الجلد من الأنسجة أو الأنسجة المحيطة بالبلعوم المماثلة.
بالإضافة إلى هذه المضاعفات، قد يسبب الإجراء الموصوف أعلاه أيضًا العديد من المضاعفات آثار جانبيةوهي ذات الطبيعة التالية: بعد التلاعب يبدأ المريض في الشكوى من ضجيج في الأذنين على شكل هسهسة هادئة أيضًا تحت تأثير الهواء الذي يدخل تجاويف الأذن، ضغط دم مرتفعيبدأ بعض المرضى بالشعور بالدوار.
موصوف بالاعلى آثار جانبيةلا يمكن أن يكون سببا لإلغاء إجراء بوليتسر، لأن هذه التقنية في معظم الحالات لا تؤثر على صحة المرضى.
يعتبر العديد من الأطباء أن العيب الرئيسي للطريقة الموصوفة أعلاه هو القدرة التصالحية المنخفضة نسبيًا على المباح على الأنابيب السمعية. يعطي إجراء بوليتزر تأثيرًا إيجابيًا فقط في 1/5-1/3 من جميع حالات التهاب الأذن الوسطى. عيب آخر لهذه التقنية هو الانزعاج الشديد للمريض والأحاسيس غير السارة أثناء التلاعب. وهذا يجعل من المستحيل استخدامها هذه الطريقةفي علاج أو تشخيص آفات الأذن الوسطى عند الأطفال الصغار.
بالمقارنة مع إجراء بوليتزر، فإن القسطرة أقل إزعاجًا ولها ميزة أخرى - يمكنك إدخال ما يلزم الأدويةمباشرة إلى المناطق المصابة من الأذنين مما يعزز الجانب العلاجي للعلاج. مرة اخرى طريقة بديلةالتشخيص، الذي يحل محل الطريقة الموصوفة أعلاه بنجاح، هو قياس الطبل الديناميكي، مما يجعل من الممكن قياس الضغط في تجويف الأسطوانة وحساب التدرج المطلوب عند إجراء اختبار معين على المريض.
يتم نفخ الأنابيب السمعية باستخدام معدات تتكون من زيتونة وبالون، متصلين ببعضهما البعض باستخدام أنبوب مطاطي (انظر الصورة على اليمين).
يتم إدخال الزيتون في فتحة الأنف المجهزة للمريض ويتم ضغطها على جناح الأنف (لإنشاء إغلاق محكم). بعد ذلك، يبتلع المريض أو ينطق كلمات مثل "الوقواق" أو "باخرة" في مقاطع لفظية. وهذا يؤدي إلى رفع الحنك الرخو وفي هذه اللحظة عامل طبيعند الضغط على البالون، يدخل الهواء إلى البلعوم الأنفي، ثم، إذا نجح، عبر قناة استاكيوس إلى الأذن الوسطى. يتم استخدام منظار الأذن للتحكم في حقن الهواء.
في معظم الحالات، تنخفض أعراض فقدان السمع بعد 1-3 جلسات علاج. في بعض الأحيان لا يكون التأثير مستدامًا ويختفي بعد بضع ساعات أو أيام. في هذه الحالة، يوصي الأطباء بتكرار الإجراء بعد 1-2 أيام لمدة 2-3 أسابيع.
إذا لم يكن من الممكن تحقيق التأثير المطلوب، فإنهم يلجأون إلى طريقة قسطرة قناة استاكيوس. في هذه الحالة، يتم نفخ الهواء إلى الداخل تجويف الطبليمن خلال قسطرة الأذن، والتي يتم توصيل البالون بها. باستخدام هذه الأجهزة، يتم إجراء تدليك هوائي لطبلة الأذن.
الهدف من هذا الإجراء هو تعريض الغشاء لضغوط متفاوتة، والتي يتم إنشاؤها بشكل مصطنع باستخدام معدات خاصة. وهذا يضمن زيادة في حركتها ومرونتها، ويمنع ظهور الندبات والالتصاقات. توفر هذه التقنية أيضًا فرصة التقديم المباشر الأدويةإلى قناة استاكيوس وتجويف الأذن الوسطى.
ونتيجة لذلك فإن نفخ الأذن بطريقة بوليتزر يؤدي إلى تحسن كبير في السمع.
تقييم النتائج
لتفسير البيانات التي تم الحصول عليها خلال هذا التلاعب بشكل صحيح، تحتاج إلى استخدام اختبارات إضافية:
- رشفة فارغة
- توينبي؛
- فالسالفاس.
- قسطرة قناة استاكيوس.
بشرط أن كل منهم أعطى نتيجة إيجابية، يمكننا أن نتحدث عن المرحلة الأولى من الانسداد. إذا كانت النتيجة الإيجابية فقط عند وضع القسطرة، فيمكننا التحدث عن الدرجة الخامسة.
موانع
قبل إجراء هذا الإجراء يجب التأكد من أن المريض لا يعاني من أمراض معدية والتهابات في البلعوم والأنف. عند ضخ الهواء، ينفتح أنبوب استاكيوس ويزداد الضغط فيه، مما يزيد بشكل كبير من فرص دخول البكتيريا المسببة للأمراض داخل الأذن. هذا يمكن أن يؤدي إلى عملية التهابية أو حتى قيحية.
المضاعفات
ومن حيث حدوث المضاعفات، فإن نفخ بوليتزر ليس استثناءً من القاعدة. يمكن أن تنشأ العواقب نتيجة لتقنية التنفيذ غير الصحيحة وبسبب الظروف والخصائص المستقلة لجسم المريض. فيما يلي أهمها:
- تدمير الحاجز الطبلي والهياكل الأخرى بسبب التعرض للضغط العالي.
- ثقب الغشاء
- تلف الأوعية الدموية والنزيف.
- حدوث التهاب الأذن الوسطى.
- انتفاخ الرئة تحت الجلد أو اختراق الهواء في الأنسجة المحيطة بالبلعوم.
عليك أيضًا أن تكون مستعدًا لمثل هذه العواقب غير السارة مثل:
- طنين الأذن (تهيج الهياكل السمعية) ؛
- الدوخة التي تحدث نتيجة التعرض لها الجهاز الدهليزيالأذن الداخلية.
العواقب لا تشكل أي خطر ولا تشكل موانع للتنفيذ.
بديل
لسوء الحظ، عندما يتم استعادة سالكية الأنبوب، تماما مستوى منخفضالكفاءة - ما يصل إلى 30٪. وتزداد الفعالية مع استخدام القسطرة.
أكثر الطريقة الحديثةهو قياس الطبل الديناميكي، والذي يسمح لك بتحديد درجة التغير في الضغط في التجويف الطبلي.
نفخ الأنابيب السمعية - طريقة فعالةمحاذاة الخارجية و الضغط الداخليعلى طبلة الأذن. يمكن للتلاعب بالعلاج الطبيعي القضاء على المظاهر المحلية لذلك أمراض الأذنمثل التهاب قناة الأذن (التهاب الأذن) والنزلات والتهاب الأذن الوسطى المنتشر. الهدف الرئيسي من الإجراء هو القضاء على الشعور بالاختناق في الأذنين ومنع تمزق طبلة الأذن.
لتطبيع الضغط داخل الأذن، من الضروري استعادة سالكية قناة استاكيوس. هي التي تؤدي وظيفة التهوية، وربط تجويف الأذن بالبلعوم الأنفي. على مستوى الجدار الخلفي للبلعوم، تنتهي القناة السمعية بصمام أحادي الاتجاه يسمى الحافة الأنبوبية. يفتح فقط عند التثاؤب والبلع، مما يساعد على إعادة توجيه كتل الهواء إلى طبلة الأذن، وبالتالي مساواة الضغط الخارجي والداخلي على طبلة الأذن.
الغرض من النفخ
من خلال إجراء نفخ الأذن في المنزل، يمكنك التخلص من الشعور بالاحتقان ونقل السوائل في تجويف الأذن الوسطى. الأسباب الأكثر شيوعًا لعدم الراحة هي:
- التهاب الأذن الوسطى.
- الرضح الضغطي.
- ردود الفعل التحسسية.
- انسداد قناة الأذن بالشمع.
- العمليات الالتهابية في الأغشية المخاطية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة.
- تغير حاد في الضغط عند الغوص تحت الماء أو الإقلاع على متن الطائرات.
ونتيجة لذلك، فإن التجويف في القناة السمعية، التي تربط الأذن بالبلعوم الأنفي، يضيق بشكل كبير. وهذا يؤدي إلى تعطيل وظيفة التهوية في قناة استاكيوس وحدوث الضغط السلبيفي تجويف الأذن. داخل جهاز السمع، يتم امتصاص الأكسجين باستمرار عن طريق أنسجة الأغشية المخاطية. ولهذا السبب، ينشأ فيها ضغط منخفض، مما يؤدي إلى تراجع طبلة الأذن إلى تجويف الأذن الوسطى.
تؤدي تغيرات الضغط وانسداد قناة الأذن إلى تراكم الانصبابات المصلية في الأذن، وهو أحد الأسباب الرئيسية للإحساس بنقل السوائل في عضو السمع.
يؤدي نفخ الأنابيب السمعية بشكل صحيح في المنزل إلى زيادة التجويف واستعادة وظائف الصرف والتهوية.
مؤشرات لاستخدام هذا الإجراء
قبل اللجوء إلى إجراء العلاج الطبيعي، يجب عليك استشارة أحد المتخصصين. يمكن أن يؤدي التلاعب غير الصحيح إلى حدوث رضح ضغطي خطير، 
حتى تمزق طبلة الأذن. بالإضافة إلى ذلك، لا ينصح بالنفخ في التهاب الطبلة، أي. التهاب الغشاء الطبلي. التغيير المفاجئ في الضغط يمكن أن يؤدي إلى الألم و العمليات الالتهابيةفي الأذن الداخلية.
يمكنك إجراء عمليات التلاعب لاستعادة الضغط إذا كان لديك الأعراض التالية:
- الشعور بالامتلاء في الأذنين.
- فقدان السمع الشديد.
- آذان خانقة
- "النقر" المستمر في الرأس؛
- اضطرابات في تنسيق الحركات.
في حالة وجود أمراض خطيرة في الأذن، يتم إجراء النفخ العيادات الخارجيةباستخدام قسطرة خاصة أو جهاز بوليتزر.
تشير العلامات المذكورة أعلاه في 90٪ من الحالات إلى تراكم السوائل في تجويف الأذن وبالتالي انسداد قناة الأذن. ومع ذلك، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن فعالية التلاعب تعتمد على تكرار وصحة التمارين الخاصة.
كيف تفجر أذنيك في المنزل؟ هناك ما لا يقل عن 10 طرق لنفخ الأنابيب السمعية بشكل مستقل. تم تطوير معظمها لمنع الإصابة بالصدمات الضغطية لدى الغواصين المحترفين والغواصين والطيارين وما إلى ذلك. يمكن استخدام الكثير منها كعلاج طبيعي إضافي لأمراض الأذن وعواقب التهاب الأذن الوسطى.
لفتح فم قناة الأذن واستعادة الضغط الطبيعي داخل الأذن يمكن استخدام ما يلي:
- مناورة فالسالفا - زفير الهواء مع إغلاق الأنف والفم؛
- تقنية لوري - البلع مع فتحتي الأنف المسدودة والفم المغلق؛
- مناورة فرينزل - استخدام اللسان كنافخ الهواء في تجويف الأنف والفم؛
- تقنية أوتوفنت - نفخ قنوات الأذن باستخدام منطاد هواء يتم ضخه بواسطة لمبة خاصة؛
- مناورة إدموندز - الزفير مع الامتداد الموازي الفك الأسفلمع انسداد الأنف والفم.
- تقنية توينبري - تقليد ابتلاع الماء مع انسداد فتحتي الأنف.
معظم التقنيات المذكورة أعلاه لا تتطلب استخدام أجهزة خاصة. ومع ذلك، لتحقيق النتائج العلاجية المطلوبة، من المهم تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي بشكل صحيح. أبسطها موصوفة أدناه، ولكن طرق فعالةاستعادة المباح الطبيعي للقنوات السمعية.
طريقة فالسالفا
تعد طريقة فالسالفا من أبسط طرق نفخ قنوات الأذن، والتي تستخدم لتخفيف المظاهر الموضعية لالتهاب الأنابيب الأنبوبية والتهاب الأذن الوسطى. لتنفيذ هذه التقنية، تحتاج إلى أخذ نفس عميق، والضغط على فتحتي الأنف إلى الحاجز الأنفي، والزفير من خلال أنفك.
مهم! لا تقم بالزفير بشكل حاد أثناء الإجراء، لأن ذلك قد يؤدي إلى تلف أجزاء من الأذن الداخلية.
يؤدي إجراء تقنية فالسالفا إلى دفع الهواء إلى البلعوم الأنفي، مما يسمح له باختراق قناة الأذن. وهذا يساعد على زيادة التجويف في قناة استاكيوس وتدفق السوائل من الأذن الوسطى. لكن تجدر الإشارة إلى أن نفخ الأذن في المنزل يمكن أن يسبب المضاعفات التالية:
- تلف متاهة الأذن بسبب الزفير المفاجئ والقوي.
- عدوى الأذن الوسطى عندما تدخل مسببات الأمراض إلى البلعوم الأنفي.
- تمزق طبلة الأذن عند حدوث ضغط داخلي مرتفع.
قبل إجراء العلاج الطبيعي، من المستحسن تنظيف الممرات الأنفية من المخاط. لمنع دخول النباتات المسببة للأمراض إلى قناة الأذن، تحتاج إلى شطف أنفك بمحلول ملحي.
تعتمد هذه التقنية على دفع الهواء إلى قناة استاكيوس ليس أثناء الزفير القسري، بل أثناء البلع. وفي لحظة بلع اللعاب تتسع فتحة القناة السمعية. مع تورم الغشاء المخاطي 
البلعوم الأنفي في تجويف الفميزداد ضغط الهواء، الذي يخترق التجويف الطبلي وبالتالي يستعيد الضغط الطبيعيعلى طبلة الأذن.
كيف تنزف أذنيك بنفسك؟ وللتخلص من الاحتقان والثقل في الرأس عليك القيام بما يلي:
- اضغط على أنفك إلى الحاجز الأنفي.
- خذ كمية صغيرة من الماء إلى فمك.
- ابتلاع الماء.
يجب تكرار الإجراء حتى تحدث نقرة في الأذنين، مما يشير إلى معادلة الضغط الداخلي والخارجي. تعد طريقة نفخ أنابيب الأذن هذه من أكثر الطرق أمانًا، لذا يمكن استخدامها للتخلص من أعراض التهاب الأذن الوسطى لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات.
طريقة أوتوفنت
طريقة أوتوفنت هي نظير منزلي لطريقة بوليتزر لنفخ أنابيب الأذن. لتنفيذ الإجراء، تحتاج إلى شراء ما يسمى بالون "Otoventa" من الصيدلية. الجهاز البسيط عبارة عن بالون ذو طرف بلاستيكي يتم إدخاله في فتحة الأنف لتنظيف قناة استاكيوس. أثناء الإجراء، لا يوجد أي خطر تقريبًا لحدوث زيادة خطيرة في الضغط داخل الأذن، وذلك بسبب المرونة العالية للكرة المستخدمة.
للتخلص من الازدحام وتطبيع تدفق السوائل من الأذن، يُنصح بإجراء عمليات العلاج الطبيعي يوميًا لمدة 4-5 أيام. كيف تفجر أذنك في المنزل؟
- اضغط على فتحة أنف واحدة إلى الحاجز الأنفي.
- أدخل طرف بالون أوتوفنتا في فتحة الأنف الثانية؛
- خذ نفسًا وحاول نفخ البالون بأنفك؛
- قم بإجراء معالجات مماثلة مع فتحة الأنف الثانية.
سيتم الإشارة إلى نجاح التقنية من خلال نقرة مميزة في الأذن.
يقوم معظم الأشخاص بالنفخ الذاتي بشكل غير صحيح بسبب ضعف التحكم في عضلات البلعوم الأنفي. للسيطرة على عضلات الحنك والبلعوم الأنفي ولسان المزمار، يجب عليك إجراء العديد منها تمارين بسيطة. بعض من أكثرها فعالية تشمل:
يُنصح بأداء التمارين المذكورة أعلاه 3-4 مرات يوميًا حتى يشعر المريض بالتحكم الكامل في عضلات الحنك الرخو ولسان المزمار. القدرة على التحكم في عضلات البلعوم الأنفي تزيد من كفاءة إجراءات نفخ الأنابيب السمعية بنسبة 30-40٪ على الأقل.
يعد نفخ الأنابيب السمعية وسيلة فعالة لمعادلة الضغط الخارجي والداخلي على طبلة الأذن. يمكن للتلاعب بالعلاج الطبيعي القضاء على المظاهر المحلية لأمراض الأذن مثل التهاب قناة الأذن (التهاب الأذن) والنزلات والتهاب الأذن الوسطى المنتشر. الهدف الرئيسي من الإجراء هو القضاء على الشعور بالاختناق في الأذنين ومنع تمزق طبلة الأذن.
لتطبيع الضغط داخل الأذن، من الضروري استعادة سالكية قناة استاكيوس. هي التي تؤدي وظيفة التهوية، وربط تجويف الأذن بالبلعوم الأنفي. على مستوى الجدار الخلفي للبلعوم، تنتهي القناة السمعية بصمام أحادي الاتجاه يسمى الحافة الأنبوبية. يفتح فقط عند التثاؤب والبلع، مما يساعد على إعادة توجيه كتل الهواء إلى طبلة الأذن، وبالتالي مساواة الضغط الخارجي والداخلي على طبلة الأذن.
الغرض من النفخ
من خلال إجراء نفخ الأذن في المنزل، يمكنك التخلص من الشعور بالاحتقان ونقل السوائل في تجويف الأذن الوسطى. الأسباب الأكثر شيوعًا لعدم الراحة هي:
- التهاب الأذن الوسطى.
- الرضح الضغطي.
- ردود الفعل التحسسية.
- انسداد قناة الأذن بالشمع.
- العمليات الالتهابية في الأغشية المخاطية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة.
- تغير حاد في الضغط عند الغوص تحت الماء أو الإقلاع على متن الطائرات.
ونتيجة لذلك، فإن التجويف في القناة السمعية، التي تربط الأذن بالبلعوم الأنفي، يضيق بشكل كبير. وهذا يؤدي إلى تعطيل وظيفة التهوية في قناة استاكيوس وتطور الضغط السلبي في تجويف الأذن. داخل جهاز السمع، يتم امتصاص الأكسجين باستمرار عن طريق أنسجة الأغشية المخاطية. ولهذا السبب، ينشأ فيها ضغط منخفض، مما يؤدي إلى تراجع طبلة الأذن إلى تجويف الأذن الوسطى.
تؤدي تغيرات الضغط وانسداد قناة الأذن إلى تراكم الانصبابات المصلية في الأذن، وهو أحد الأسباب الرئيسية للإحساس بنقل السوائل في عضو السمع.
يؤدي نفخ الأنابيب السمعية بشكل صحيح في المنزل إلى زيادة التجويف واستعادة وظائف الصرف والتهوية.
مؤشرات لاستخدام هذا الإجراء
قبل اللجوء إلى إجراء العلاج الطبيعي، يجب عليك استشارة أحد المتخصصين. يمكن أن يؤدي التلاعب غير الصحيح إلى حدوث رضح ضغطي خطير، 
حتى تمزق طبلة الأذن. بالإضافة إلى ذلك، لا ينصح بالنفخ في التهاب الطبلة، أي. التهاب الغشاء الطبلي. يمكن أن يؤدي التغير المفاجئ في الضغط إلى ألم والتهاب في الأذن الداخلية.
يمكنك إجراء عمليات التلاعب لاستعادة الضغط إذا كان لديك الأعراض التالية:
- الشعور بالامتلاء في الأذنين.
- فقدان السمع الشديد.
- آذان خانقة
- "النقر" المستمر في الرأس؛
- اضطرابات في تنسيق الحركات.
في حالة وجود أمراض خطيرة في الأذن، يتم إجراء النفخ في العيادة الخارجية باستخدام قسطرة خاصة أو جهاز بوليتزر.
تشير العلامات المذكورة أعلاه في 90٪ من الحالات إلى تراكم السوائل في تجويف الأذن وبالتالي انسداد قناة الأذن. ومع ذلك، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن فعالية التلاعب تعتمد على تكرار وصحة التمارين الخاصة.
كيف تفجر أذنيك في المنزل؟ هناك ما لا يقل عن 10 طرق لنفخ الأنابيب السمعية بشكل مستقل. تم تطوير معظمها لمنع الإصابة بالصدمات الضغطية لدى الغواصين المحترفين والغواصين والطيارين وما إلى ذلك. يمكن استخدام الكثير منها كعلاج طبيعي إضافي لأمراض الأذن وعواقب التهاب الأذن الوسطى.
لفتح فم قناة الأذن واستعادة الضغط الطبيعي داخل الأذن يمكن استخدام ما يلي:
- مناورة فالسالفا - زفير الهواء مع إغلاق الأنف والفم؛
- تقنية لوري - البلع مع فتحتي الأنف المسدودة والفم المغلق؛
- مناورة فرينزل - استخدام اللسان كنافخ الهواء في تجويف الأنف والفم؛
- تقنية أوتوفنت - نفخ قنوات الأذن باستخدام منطاد هواء يتم ضخه بواسطة لمبة خاصة؛
- مناورة إدموندز - الزفير مع تمديد متوازي للفك السفلي مع انسداد الأنف والفم؛
- تقنية توينبري - تقليد ابتلاع الماء مع انسداد فتحتي الأنف.
معظم التقنيات المذكورة أعلاه لا تتطلب استخدام أجهزة خاصة. ومع ذلك، لتحقيق النتائج العلاجية المطلوبة، من المهم تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي بشكل صحيح. إن أبسط الطرق وأكثرها فعالية لاستعادة المباح الطبيعي للقنوات السمعية موضحة أدناه.
طريقة فالسالفا
تعد طريقة فالسالفا من أبسط طرق نفخ قنوات الأذن، والتي تستخدم لتخفيف المظاهر الموضعية لالتهاب الأنابيب الأنبوبية والتهاب الأذن الوسطى. لتنفيذ هذه التقنية، تحتاج إلى أخذ نفس عميق، والضغط على فتحتي الأنف إلى الحاجز الأنفي، والزفير من خلال أنفك.
مهم! لا تقم بالزفير بشكل حاد أثناء الإجراء، لأن ذلك قد يؤدي إلى تلف أجزاء من الأذن الداخلية.
يؤدي إجراء تقنية فالسالفا إلى دفع الهواء إلى البلعوم الأنفي، مما يسمح له باختراق قناة الأذن. وهذا يساعد على زيادة التجويف في قناة استاكيوس وتدفق السوائل من الأذن الوسطى. لكن تجدر الإشارة إلى أن نفخ الأذن في المنزل يمكن أن يسبب المضاعفات التالية:
- تلف متاهة الأذن بسبب الزفير المفاجئ والقوي.
- عدوى الأذن الوسطى عندما تدخل مسببات الأمراض إلى البلعوم الأنفي.
- تمزق طبلة الأذن عند حدوث ضغط داخلي مرتفع.
قبل إجراء العلاج الطبيعي، من المستحسن تنظيف الممرات الأنفية من المخاط. لمنع دخول النباتات المسببة للأمراض إلى قناة الأذن، تحتاج إلى شطف أنفك بمحلول ملحي.
تعتمد هذه التقنية على دفع الهواء إلى قناة استاكيوس ليس أثناء الزفير القسري، بل أثناء البلع. وفي لحظة بلع اللعاب تتسع فتحة القناة السمعية. مع تورم الغشاء المخاطي 
يزيد البلعوم الأنفي الموجود في تجويف الفم من ضغط الهواء الذي يخترق التجويف الطبلي وبالتالي يستعيد الضغط الطبيعي على طبلة الأذن.
كيف تنزف أذنيك بنفسك؟ وللتخلص من الاحتقان والثقل في الرأس عليك القيام بما يلي:
- اضغط على أنفك إلى الحاجز الأنفي.
- خذ كمية صغيرة من الماء إلى فمك.
- ابتلاع الماء.
يجب تكرار الإجراء حتى تحدث نقرة في الأذنين، مما يشير إلى معادلة الضغط الداخلي والخارجي. تعد طريقة نفخ أنابيب الأذن هذه من أكثر الطرق أمانًا، لذا يمكن استخدامها للتخلص من أعراض التهاب الأذن الوسطى لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات.
طريقة أوتوفنت
طريقة أوتوفنت هي نظير منزلي لطريقة بوليتزر لنفخ أنابيب الأذن. لتنفيذ الإجراء، تحتاج إلى شراء ما يسمى بالون "Otoventa" من الصيدلية. الجهاز البسيط عبارة عن بالون ذو طرف بلاستيكي يتم إدخاله في فتحة الأنف لتنظيف قناة استاكيوس. أثناء الإجراء، لا يوجد أي خطر تقريبًا لحدوث زيادة خطيرة في الضغط داخل الأذن، وذلك بسبب المرونة العالية للكرة المستخدمة.
للتخلص من الازدحام وتطبيع تدفق السوائل من الأذن، يُنصح بإجراء عمليات العلاج الطبيعي يوميًا لمدة 4-5 أيام. كيف تفجر أذنك في المنزل؟
- اضغط على فتحة أنف واحدة إلى الحاجز الأنفي.
- أدخل طرف بالون أوتوفنتا في فتحة الأنف الثانية؛
- خذ نفسًا وحاول نفخ البالون بأنفك؛
- قم بإجراء معالجات مماثلة مع فتحة الأنف الثانية.
سيتم الإشارة إلى نجاح التقنية من خلال نقرة مميزة في الأذن.
يقوم معظم الأشخاص بالنفخ الذاتي بشكل غير صحيح بسبب ضعف التحكم في عضلات البلعوم الأنفي. للسيطرة على عضلات الحنك والبلعوم الأنفي ولسان المزمار، يجب عليك إجراء بعض التمارين البسيطة. بعض من أكثرها فعالية تشمل:
يُنصح بأداء التمارين المذكورة أعلاه 3-4 مرات يوميًا حتى يشعر المريض بالتحكم الكامل في عضلات الحنك الرخو ولسان المزمار. القدرة على التحكم في عضلات البلعوم الأنفي تزيد من كفاءة إجراءات نفخ الأنابيب السمعية بنسبة 30-40٪ على الأقل.
أمراض الأذن متنوعة، والعديد منها لديه مثل هذه الميزة التي تنطوي على انخفاض في مستوى إدراك السمع، وأحيانا تماما. يعتمد الإدراك للأذنين إلى حد كبير على مستوى سالكية القنوات الموجودة في أعماق الأذنين. في بعض الأحيان يعاني هذا العامل من اضطرابات بسبب عوائق مثل الماء. وفي هذه الحالة، من المناسب إجراء إجراء مثل نفخ الأنابيب السمعية وفقًا لبوليتزر.
دعونا نتعرف على مميزات هذا الحدث وما هو المطلوب لتنفيذه بسلاسة وعالي الجودة.
مؤشرات لتفجير الأنبوب السمعي
يتم وصف هذا الحدث ضمن اختصاص أخصائي الأنف والأذن والحنجرة، والذي يعتمد على ذلك الفحص الكاملمرض المريض. يتم استخدام هذه التقنية في المهام العلاجية والتشخيصية. هناك عدة مؤشرات مهمة لتنفيذه:
- التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال والبالغين (في هذه الحالة، تسمح لك الطريقة بإزالة السوائل المصلية وتحسين وظائف الأذن)؛
- إذا كان هناك تشوه (أو تشوه مشتبه به) في طبلة الأذن.
- في حالة الشعور باحتقان شديد في الأذن بسبب تغيرات الضغط.
- في الحالة المرتبطة بانتهاك قناة استاكيوس، ولكن في هذه الحالة يجب الاعتماد فقط على تأثير قصير المدى؛
- في حالة عدم سماع الأصوات بشكل كاف، حفيف وضجيج في الأذنين، واحتقان وألم في الرأس؛
- في كثير من الأحيان يتم استخدام الحدث في أغراض التشخيصلتقييم سالكية الأنابيب والتهوية أثناء الصرف.
وبالتالي، فإن نفخ الأذن بوليتسر هو إجراء فعال، وإذا قدمت نهجا مختصا به، فيمكنك تحقيق نتيجة جيدة.
الأنشطة التحضيرية
للتحضير للعملية، من الضروري اتباع خوارزمية صارمة من الإجراءات.
- قم بتنظيف تجويف الأنف حتى يتمكن الهواء من المرور بحرية على طول مساره في التيار.
- قم بإزالة تكوينات المخاط المتراكمة عن طريق نفخ أنفك جيدًا.
- علاج الغشاء المخاطي باستخدام محاليل وتركيبات خاصة مضيق للأوعية للقضاء على التورم.
- إذا كان لدى المريض عتبة ألم عالية بما فيه الكفاية، يجوز علاج الغشاء المخاطي للأنف بالمسكنات.
إن نفخ بوليتزر هو إجراء يتطلب تحضيرًا إلزاميًا. لذلك يجب على الأخصائي أن يتسلح بمجموعة من الأدوات وينفذ جميع التدابير اللازمة.
ميزات الإجراء
يتم إجراؤها في مكتب طبي باستخدام جهاز مثل بالون بوليتزر. إنها لمبة مطاطية مزودة بخرطوم مجوف. في هذا العنصر يتم إرفاق نصائح مختلفة الحجم. يتم اختيارهم من خلال جهود متخصص في بشكل فردي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن عرض فتحة أنف الطفل يختلف عن نفس المؤشر، على سبيل المثال، عند رجل بالغ.
يتم النفخ وفقًا لتقنية معينة:
- خذ طرف البصيلة والفوهة التي يتم اختيارها حسب الحجم وإدخالها في فتحة الأنف.
- يقوم الطبيب بتثبيته لإصلاح الفوهة. وبمساعدة يده الأخرى يمسك الطبيب بالكمثرى.
- بعد ذلك، يجب على المريض نطق كلمات معينة، مما يجعل مقاطعها إيقاعية.
- عندما يتم نطق أحد أصوات الحروف المتحركة، يضغط الطبيب بشكل حاد على الكمثرى.
- وهذا يضمن دخول الهواء إلى فتحة الأنف، ثم بعد عدة قنوات إلى منطقة الطبلة.
أثناء الإجراء، يجب إمالة رأس المريض بحيث يمكن أن يتدفق الماء والقيح والإفرازات دون عوائق. في بعض الأحيان، لاستعادة السمع المفقود، يتم إجراء نفخ الأذن فقط 1-2 مرات.
ولكن إذا كانت هناك ظاهرة مرضية شديدة، فيمكن أن تستمر التدابير لعدة أسابيع. يوفر دورة علاجية، وتتضمن الدورة الواحدة من 5 إلى 10 جلسات. تعمل هذه التقنية كجزء لا يتجزأ من العلاج المعقد.
هل هناك أي موانع
قد يكون لبالون بوليتزر قيود على استخدامه، بالإضافة إلى حظر كامل على استخدام هذه التقنية:
- العمليات الحادة للعدوى في البلعوم الأنفي وقنوات الأذن.
- الظواهر المعدية ذات الطبيعة الفيروسية والبكتيرية.
- لدى المريض أمراض عقليةوالأمراض العصبية.
- موانع هامة لاستخدام هذه التقنية هو سيلان الأنف.
هذه موانع لتفجير الأذنين في المنزل. النهج العقلانيلهذا الحدث يضمن التحسن الحالة العامةالصحة والسمع الجيد.
هل يمكن أن تحدث مضاعفات؟
إذا تم إجراء عملية تطهير الأذن مع تجاهل القواعد العامة واحتياطات السلامة، وبإهمال وعدم مبالاة، فهناك احتمال حدوث عدة صعوبات:
- تشوه عناصر الأذن الداخلية.
- التهاب الأذن الوسطى من النوع القيحي.
- نزيف الأنف.
- النوبات؛
- إغماء؛
- الإنتان.
- التهاب السحايا.
أثناء العملية، يشكو العديد من المرضى من ضجيج في الأذنين. إذا قررت أن تنظف أذنك بنفسك في المنزل فلا ينبغي أن تفعل ذلك، بل يتطلب الأمر مراقبة صارمة من قبل طبيب متخصص.
أسهل الطرق لتنظيم الحدث
عند النظر في مسألة كيفية تفجير أذنيك، تجدر الإشارة إلى أن هناك عدة طرق رئيسية لهذا العلاج:
- تتضمن طريقة فالسالفا أخذ نفس عميق، وتغطية فتحتي الأنف ومحاولة الزفير من خلال الأنف، ولهذا الغرض يتم بذل جهد لدفع الكتلة الهوائية؛
- تتضمن تقنية توينبي إغلاق فتحتي الأنف بأصابعك وأخذ رشفة من الماء في فمك، وعليك تكرار هذه الإجراءات حتى يختفي الاحتقان تمامًا؛
- تعد طريقة Otovent خيارًا مبسطًا قيد النظر، ولتنفيذه، تحتاج إلى شراء معدات خاصة بفوهة واستخدام التكنولوجيا المحددة.
أما بالنسبة لتطهير الأذن بحسب بوليتزر، فهذه الطريقة جيدة، لكن ينصح بترك الأمر لمتخصص أكثر خبرة وكفاءة.
يمكن أن يكون النفخ الذاتي للأنبوب السمعي خطيرًا فقط إذا لم تستشر طبيب الأنف والأذن والحنجرة للحصول على المشورة والإهمال قواعد عامةتنفيذ. وفي حالات أخرى، لا ينبغي أن تخاف من عقد هذا الحدث. خلال الإجراء الأول، هناك احتمال غير عادي و عدم ارتياحولكن بمجرد حدوث الإدمان، سيصبح الإجراء شائعًا ولن يسبب مشاكل. بالإضافة إلى ذلك، عندما يتم نفخ عناصر الأذن، تتم معالجة أعضاء السمع باستعدادات خاصة، مما يتجنب الألم.
يجب استخدام الكمثرى بحكمة وعقلانية. نتيجة للمحاولات غير الكفؤة لتنفيذ الحدث، هناك خطر استراحة كاملةطبلة الأذن، إذا لم تحسب القوة التي تضغط بها على الكمثرى. هناك أيضًا احتمالية الإصابة بالعدوى في منطقة قناة الأذن.
لذلك، نظرنا إلى كيفية تفجير أذنك. كما ترون، يتم تهوية الأعضاء بكل بساطة دون إزعاج كبير في الأذنين. الحدث مفيد وقابل للتنفيذ في المنزل. لكن شرط إلزاميهو الاتصال بأخصائي يمكنه التأكد من عدم وجود موانع.