في كثير من الأحيان ، لا يرغب المرضى في التسرع في زيارة طبيب الأسنان عندما يجدونها في مكانهم تجويف الفمأعراض. يتم تأجيل الزيارة باستمرار حتى يبدأ السن في التسبب بأذى شديد بما فيه الكفاية. هذا هو المكان الذي يظهر فيه وقت زيارة طبيب الأسنان على الفور. الآن فقط على الطبيب عادة أن يعالج ليس تسوس الأسنان ، ولكن التهاب لب السن ، الذي نشأ بسبب عدم وجود علاج في الوقت المناسب للتسوس ، عندما لا يكون ذلك فقط الأنسجة الصلبةالأسنان ، ولكن أيضًا لبها.
ما هو هذا المرض؟
التهاب لب السن مرض شائع إلى حد ما ، لكن العديد من المرضى لا يعرفون ما هو.
هذا المرض عبارة عن التهاب في لب الأسنان ، أي عبارة عن نسيج رخو حساس للغاية داخل السن يحتوي على الأوعية الدمويةوالأعصاب.
يحدث هذا المرض عند وجود عوامل مزعجة ، مثل البكتيريا المسببة للأمراض. في أغلب الأحيان يصبح نتيجة للتسوس غير المعالج.
بسبب عدد كبيرفي لب الخلايا العصبية ، يكون الألم أثناء التهابها قويًا جدًا. هذا بسبب الضغط القوي على الخلايا العصبية أثناء تورم اللب ، عندما يزداد حجمه.
التهاب اللب عند الأطفال
في مرحلة الطفولةيحدث التهاب لب السن في كثير من الأحيان بسبب الحجم الكبير لغرفة اللب ونحافة المينا والعاج. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أسنان الأطفال أقل تمعدنًا من أسنان البالغين. أيضًا ، يتم تعزيز المرض أيضًا بسبب عدم تكوين المناعة الكافية و الجهاز العصبيجسم الطفل.
مسار المرض عند الطفل أكثر صعوبة. كما أن تشخيص المرض أكثر صعوبة ، لأن الأطفال لا يجلسون بشكل جيد أثناء الفحص ولا يمكنهم تحديد مشاعرهم والتحدث عنها بدقة.
هناك حالات متكررة من الهزيمة. من المهم معالجتها حتى لا تحدث مضاعفات للأسنان التي ستنمو مكانها. أثناء العلاج ، كما في البالغين ، يقوم الطبيب بإزالة اللب. من المهم حفظ السن حتى لا يعاني الطفل لاحقًا من مشاكل في العض.
من المهم أن تعرف:من المهم اختيار التخدير بعناية لمثل هذا الإجراء. يجب أن تكون ضعيفة ولا تسبب الحساسية.
تطور المرض على أنواع مختلفة من الأسنان
يمكن أن يؤثر التهاب لب السن على جميع أنواع الأسنان. ولكن هناك أعضاء سنية معرضة في الغالب لمثل هذا المرض.
الستات هي الأولى في مجموعة المخاطر ، لأنها تقع في أكثر المناطق غير المحمية وتظهر في وقت أبكر من الأضراس الأخرى ، حتى في مرحلة الطفولة المبكرة. بالإضافة إلى أن شقوق هذه الأسنان عميقة ومغلقة. تظهر أولى مظاهر التسوس في الستينيات بشكل ضعيف ، وغالبًا ما يتم ملاحظة المرض فقط عندما يتحول بالفعل إلى التهاب لب السن.
من الأسنان الأمامية ، غالبًا ما يؤثر التهاب لب السن على القواطع الجانبية والمركزية. لكن الأنياب تكاد لا تعاني من تسوس الأسنان ، وبالتالي التهاب لب السن بسبب بنيتها الخاصة. يتم غسل الأسنان الأمامية السفلية جيدًا باللعاب ، لذلك نادرًا ما تمرض.
مع مرض الأسنان ثلاثية القنوات ، والتي تحتوي على 3 لب في وقت واحد ، يصعب علاج التهاب لب السن. لا يجوز إزالة العصب إذا تم الحفاظ على أكثر من نصف السن ذي القنوات الثلاث.
يمكن أن يؤثر التهاب لب السن أيضًا على ضرس العقل. يعامل مثل الآخرين. ومع ذلك ، تقع الثماني في نهاية طب الأسنان ، لذلك قد يكون من الصعب جدًا على طبيب الأسنان الوصول إليها. في هذه الحالة ، يتم إزالته ببساطة.
أنواع المرض
يتم تصنيف التهاب لب السن على أساس التسبب في المرض ، والذي له شكلين - حاد ومزمن.
العامل المسبب التهاب لب السن الحاد- مرور العدوى إلى اللب الذي يشكل تكوينًا مصليًا فيه قادرًا على التحول سريعًا إلى صديد.
أنواع التهاب لب السن الحاد:
- - يتميز بألم قصير المدى (10-20 دقيقة) مع فترات طويلة (تصل إلى 5 ساعات) بين الآلام. هذه هي المرحلة الأولى من الالتهاب. تظهر الأحاسيس المؤلمة من تأثير الحرارة والبرودة ولا تتوقف بعد توقف مثل هذا التعرض. يكون الألم مفاجئًا ، خاصةً في المساء والليل. في نفس الوقت ، في مكان قريب الأنسجة الناعمهذمي ، الغدد الليمفاويةمؤلم. يتركز الألم حول عضو أسنان واحد.
- - تتميز بنوبات ألم طويلة الأمد. يتفاعل عضو الأسنان بشكل حاد مع تأثيرات محفزات درجة الحرارة ، وخاصةً البرد. ينتشر الالتهاب في جميع أنحاء اللب التاجي والجذر. الألم قوي ، طويل الأمد ، نابض ، يتراجع فقط لفترات قصيرة من الزمن. يزيد في وضعية الانبطاح ويستسلم أماكن مختلفةفكي.
- - يحدث عندما يتشكل بؤرة صديد في تجويف الأسنان. في هذه الحالة ، تتدهور الحالة العامة للمريض بشكل كبير. يخفق السن بألم مستمر. داخل تجويف عميقهناك إفرازات قيحية ، عندما يخرج القيح ، يضعف الألم.
عادة لا يتم علاج الأمراض في الوقت المحدد. الالتهاب طويل (حتى أسبوعين). الألم خفيف بشكل ملحوظ ، لكنه لا يتوقف تمامًا. عندما تتعرض للمنبهات ، فإنها تشتد.
أنواع التهاب لب السن المزمن:
- - تتميز بالنمو النسيج الضام. هذا شكل انتقالي من الحاد إلى المزمن. تكون الأحاسيس المؤلمة حادة ، وليست حادة دائمًا ، وتزداد تحت تأثير المهيجات ، وخاصة البرد. التورم ينحسر. قد تكون رائحة الفم كريهة. تضرر السن بشدة. التجويف الموجود على جانب واحد مفتوح ومؤلِم للغاية. قد يتغير لون السن.
- - غالبًا ما يصيب الشباب وكذلك الأطفال. ينمو نسيج اللب من خلال التجويف المفتوح. قد تنزف لثة العضو المصاب. يزداد الألم مع المضغ. هناك ثمرة في تجويف السن. يمتلئ التجويف بنسيج أحمر ينزف عند الضغط عليه. يتفاعل السن بشكل ضعيف مع البرودة والحرارة. عادة ما تكون مغطاة بطبقة.
- - يحدث تسوس الأنسجة في الجزء الإكليلي من اللب. هذا هو ما يسمى نخر اللب. هناك نوبات ألم شديدة تتفاقم بسبب التعرض للحرارة. التجويف الناتج عن التسوس عميق جدًا ، تم تدمير تاج السن. لون اللب رمادي متسخ.
تخصيص أيضا إلى الوراء التهاب لب السن. في هذا المرض ، يؤثر الالتهاب أولاً على جذر اللب ، وينتشر تدريجياً إلى التاج. لعلاج مثل هذا السن ، يتم حفره وإزالة اللب.
أسباب التهاب لب السن
ضع في اعتبارك الأسباب الرئيسية للمرض:
- . عندما تصل الكائنات الدقيقة المسببة للسرطان إلى جذور الأسنان ، فإنها تصل إلى حجرة اللب.
- خطأ طبي. يمكن أن يسخن اللب إذا حدث بشكل غير صحيح عندما حرق حراريأو عندما يجف التجويف. أيضًا ، قد يقوم الطبيب بفتح حجرة اللب بشكل غير صحيح ، متبوعة بحشو ، أو تركها تحت جسيم من الأنسجة المصابة بالتسوس.
- يمكن أن تؤدي الصدمة إلى التهاب لب السن. يمكن أن تؤدي الكدمات ، خاصة إذا كانت مصحوبة بكسر في السن ، إلى التهاب مزمن في اللب. أصبحت عارية ، وبالتالي أصيبت بالعدوى. في أغلب الأحيان سبب معينمرض يسبب التهاب لب السن عند الأطفال والرياضيين.
- مضاعفات مرض أسنان آخر. عادة بعد أمراض اللثة - أمراض اللثة. عندما ينكشف جذر السن ، تدخله عدوى عبر قنوات اللثة.
- عمل المواد الكيميائية - المكونات السامة للتعبئة أو تهيج المواد المطهرة أو حمض الفوسفوريك.
- سرعة حركة الأسنان أثناء العلاج التقويمي (الاستخدام).
- أثناء العمليات والتلاعبات الأخرى ، متى الأدويةيتم حقنها في جيب اللثة ، كما أنها تخترق اللب.
دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في الطريقتين الرئيسيتين اللتين تنتقل بهما العدوى إلى اللب:
- عبر تاج الأسنانبعد تسوس معقد
- من خلال ثقب في الجزء العلوي من الجذر (التهاب لب السن الرجعي) - عدوى عن طريق الدم ، أو بؤر العدوى القريبة (التهاب الجيوب الأنفية) أو جيب اللثة المصاب.
ما هي أسباب ألم الأسنان الخالية من اللب وكيفية إزالتها؟
يمكن للأسنان التي تمت إزالتها من العصب أن تؤذي حقًا. يتأكد بعض أطباء الأسنان من أن هذا الألم طبيعي إذا لم يستمر أكثر من سبعة أيام ، وبالنسبة للأخصائيين الآخرين فإن هذه الظاهرة ناتجة عن خطأ طبي. يمكن إزالة مادة الحشو إلى ما وراء الجزء العلوي من عضو الأسنان ، أو في حالة انتهاك تقنية العلاج ، يمكن أيضًا أن يتلف جذر السن.
مهما كان سبب الألم في السن الخالي من اللب ، إذا لم يزول لأكثر من أسبوعين ، يجب استشارة الطبيب. يمكن للأخصائي إرسال المريض للعلاج بالموجات فوق الصوتية أو بالليزر مما يساعد في التخلص من الألم.
أعراض
يهتم الكثيرون بكيفية تحديد التهاب لب السن. إنه يحدث بكل بساطة. عادة ، مع مثل هذا المرض ، هناك ألم شديد يزداد في الليل. في المرحلة الأولى ، يمكن أن يكون الألم مؤلمًا وغير مهم ، ثم يزداد تدريجياً.
التهاب لب السن الحاد له الأعراض التالية:
- قوي الم، التي تحدث غالبًا مع النوبات. تتكثف في الليل.
- يمكن للألم أن ينتشر في جميع أنحاء الفك ، مما يجعل من الصعب تحديد العضو المصاب.
- قد يكون لديه صداع.
- حساسية الأسنان العالية للمنبهات الحرارية ، فالألم لا يتوقف حتى بعد إزالة المنبه.
- المريض ليس لديه شهية.
- حلم مضطرب.
- ارتفاع محتمل في درجة حرارة الجسم.
- أثناء النقر ، تكون الحساسية ضعيفة أو غائبة.
علامات المرحلة المزمنة من المرض:
- أقل شدة للأعراض مقارنة بالشكل الحاد.
- رائحة كريهة.
- الحساسية للأطعمة الباردة والساخنة.
- وجود ورم في التجويف (بشكل تضخمي).
- ألم شديد مع تفاقم.
- ألم عند النقر.
- التغيرات المدمرة في أنسجة اللثة (تُرى بالأشعة السينية).
التفاقم
يحدث التفاقم عادةً مع التهاب لب السن الليفي أو الغنغريني. يتم الجمع بين مؤشرات الشكل المزمن في هذه الحالة وإشارات التهاب لب السن الحاد.
عادة ما يؤدي إلى تفاقم أن المريض يعاني من البرد لفترة طويلة ، ويعاني من أمراض فيروسية أو معدية ، وكذلك إصابات ميكانيكية أو حرارية لأعضاء الأسنان.
أثناء التفاقم ، يمكن أن يكون الألم حادًا وعفويًا ، وقد يحدث أيضًا نتيجة لتأثير المهيجات. ينتشر إلى أعضاء وأنسجة الأسنان المجاورة. أيضا ، قد تتألم السن ، بينما يزداد الألم عند العض. تجويف الأسنان مفتوح ، يسلم التحقيق ألم حاد.
البتر الحيوي
تتم الإزالة في زيارة واحدة ، إذا لم يكن هناك التهاب شديد و. خلاف ذلك ، يتم وضع مادة مطهرة ومضادة للالتهابات أولاً في السن.
خلال فترة العلاج ، على الأقل تحتاج إلى التقاط صورة مرتين. في مرحلته الأولية ، من أجل تقييم هيكل وطول القنوات ، وفي النهاية ، من أجل تقييم جودة الحشو المنجز.
يجب بعد ذلك وضع السن اللبني أو تغطيته. ما هو أكثر ملاءمة يقرره الطبيب.
المضاعفات المحتملة
ضع في اعتبارك خطر الإصابة بالتهاب لب السن إذا كنت تعاني من الألم لفترة طويلة أو تستخدم المسكنات باستمرار.
المضاعفات الرئيسية هي التهاب دواعم السن ، في كل من المراحل الحادة والمزمنة. المرض عبارة عن التهاب في الأنسجة الرخوة اللثوية. في مرحلته الحادة ، يكون الألم شديدًا جدًا. في هذه الحالة ، يمكن زيادة درجة الحرارة. في علاج مثل هذا المرض ، يتم إطلاق القيح من التجويف و رائحة كريهة. عندما تظهر النواسير على اللثة ، فهي تمثل القنوات الممتدة من السن ، والتي يمكن أن يخرج منها القيح.
هذا المرض هو الأكثر خطورة في المرحلة المزمنة ، ويرتبط بتكوين الخراجات. هذه أكياس من القيح تتدلى من الجذور. من الصعب جدًا نسيان شكل مثل هذه السن بعد إزالتها.
الخطر الرئيسي في التهاب دواعم السن هو الحاجة إلى قلع السن المصاب. هناك أيضًا أمراض نشأت مع مضاعفات التهاب لب السن ، والتي يمكن أن تؤثر سلبًا على الكل جسم الانسان. هذه هي الإنتان ، الفلغمون ، التهاب العظم والنقي ، التهاب السمحاق والخراج.
مع التهاب السمحاق ، يلتهب سمحاق الفك بسبب تغلغل القيح تحته. قد تكون النتيجة احساس سيء, حُمى، تغير في شكل الوجه والشعور بامتلاء اللثة.
مع التهاب العظم والنقي ، يذوب العظم أو يذوب بسبب عملية قيحية قوية. بالإضافة إلى العضو المصاب ، يمكن أيضًا إرخاء الأسنان المجاورة. عند إزالة السن ، غالبًا ما يتم إزالة جزء من الفك ، أو يحدث كسر.
مثل التهاب صديدي، حيث يمكن أن يؤدي الخراج والفلغمون إلى نتيجة قاتلة. معهم ، تنتشر العدوى تدريجيًا في الفراغات العضلية مع التكوينات الضرورية للحياة (الأعصاب والأوعية الدموية).
في حالة الإنتان ، تصيب منتجات العدوى السامة الدم. وهذا يؤدي إلى تسمم الجسد ثم الموت.
التشخيص
يمكن تحديد التهاب لب السن عن طريق الفحص البصري للمريض باستخدام الأدوات ، بناءً على شكواه.
التشخيص معقد بسبب حقيقة أن الأعراض الرئيسية لهذا المرض ، وهي وجود ألم نابض شديد ، لا يتم ملاحظتها في جميع المرضى. يمكن أن يظهر هذا المرض بطرق مختلفة اعتمادًا على كل حالة على حدة.
يكون تجويف السن المصابة بهذا المرض عميقًا مع وجود العاج اللين. الأسنان حساسة للغاية للحرارة والبرودة. القرع في معظم الحالات لا يسبب الألم.
الوقاية
احم نفسك من هذا المرضمن الممكن إذا تم علاج تسوس الأسنان في الوقت المناسب. هذا هو الشرط الأدنى. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم تقوية الأسنان وحمايتها من التأثيرات الضارة.
طرق الوقاية الرئيسية هي كما يلي:
- استخدام الخيط لتنظيف عالي الجودة للمساحات بين الأسنان.
- اغسل أسنانك جيدًا بعد كل وجبة باستخدام معجون أسنان وفرشاة.
- هناك عدد أقل من الحلويات.
- قم بتنظيف أسنانك عند طبيب الأسنان مرة واحدة في السنة على الأقل.
- القيام بإعادة التمعدن والفلورة للأسنان ، حسب نصيحة طبيب الأسنان.
لا تساهم قواعد الرعاية المدرجة في الوقاية من التهاب لب السن فحسب ، بل تساهم في تسوسها المحرض.
علاج او معاملة
تتمثل مهمة علاج التهاب لب السن في البداية في الحد من الالتهاب وقمعه. للقيام بذلك ، يمكن للطبيب التصرف في ثلاثة اتجاهات - إزالة جزء من اللب أو حفظه أو إزالته تمامًا.
العلاج ممكن بالطرق التالية:
- طريقة العلاج المحافظة أو البيولوجية هي الحفاظ على بقاء اللب. يتم استخدامه للمرضى في سن مبكرة ، وعندما يكون المرض قابلاً للانعكاس (مع الصدمة). يتم التعامل مع السن بنفس طريقة التعامل مع التسوس باستخدام المطهرات والمضادات الحيوية. يجب عدم استخدام العقاقير القوية مثل الأثير والكحول.
- الطريقة الجراحية هي إزالة اللب. يتم إزالة مصدر القيح وقمع التهاب لب السن نفسه عن طريق ملء قنوات الأسنان. عادة ما يتم هذا العلاج على مدى عدة زيارات.
في بعض الأحيان يتم استخدام طريقة العلاج المركبة ، بما في ذلك خطوات من الطريقتين السابقتين.
لإزالة اللب ، يتم استخدام طرق حيوية - مرحلة واحدة (باستخدام التخدير) و devital (يتم إجراؤها على مرحلتين).
غالبًا ما يسأل المرضى أسئلة حول كيفية علاج التهاب لب السن في المنزل. لا يمكن علاج هذا المرض إلا في طب الأسنان ، ولكن لا يزال من الممكن تقليل الألم قليلاً باستخدام العلاجات الشعبية.
يمكن أن تقلل كرة القطن المملوءة بالأسبرين التي يتم إدخالها في تجويف الأسنان الذي تم تنظيفه مسبقًا من الطعام من الألم.
كما أن مسكنات الآلام مثل البينمينال والكيتورول والنيز فعالة أيضًا.
البروبوليس وشحم الخنزير (المنظف مسبقًا من الملح) المطبق على السن المريضة لمدة 15 دقيقة يقلل أيضًا من الألم.
يستفيد البعض أيضًا من الثوم. يفركونه الجزء الداخليالرسغين ، ثم يتم ربط الفصوص المستخدمة في منطقة النبض باليد المقابلة للسن المصاب.
سعر
إن تكلفة علاج التهاب لب السن أعلى قليلاً من تكلفة علاج تسوس الأسنان ، لأنه بالإضافة إلى إزالة المناطق المصابة ، فإن مرض الأسنان هذا يتطلب تنظيف قنوات الأسنان وغالبًا إزالة اللب.
التكلفة التقريبية من 1.5 إلى 5 آلاف روبل ، حسب الحالة وطريقة العلاج.
أسئلة مكررة
سؤال
ماذا تفعل إذا حدث التهاب لب السن عند المرأة الحامل؟
إجابه
في مثل هذه الحالة ، يجب إجراء العلاج باستخدام الحد الأدنى من التخدير. من الأفضل القيام بذلك خلال الثلث الثاني من الحمل. يمكنك استخدام الأدوية غير القادرة على إيذاء الجنين.
كقاعدة عامة ، لا نفكر في حقيقة أن النهايات العصبية والأوعية الدموية تجري داخل كل سن. ومع ذلك ، يمكن أن يذكرك الالتهاب الحاد بهذا في أي وقت. التهاب لب السن هو مرض يصادفه الجميع مرة واحدة على الأقل في حياتهم. الخبر السار هو ذلك طب الاسنان الحديثطرق علاج مثبتة قادرة على حل المشكلة بسرعة وفعالية.
لكن ربما كل شيء ليس مخيفًا جدًا ويمكنك فقط تحمل الألم؟ بعد كل شيء ، في بعض الأحيان لا تريد الذهاب إلى طبيب الأسنان! دعونا نرى ما هي العمليات التي تحدث داخل السن مع التهاب لب السن ولماذا لا ينبغي تأجيل زيارة الطبيب.
الخصائص العامة للمرض
التهاب لب السن هو التهاب في العصب السني (اللب) الموجود في تجويف الأسنان وقنوات الجذر. اللب حساس للغاية ، وإذا تضرر السن بشدة بسبب التسوس ، أو كان هناك صدع فيه ، أو سقطت حشوة منه ، فإن احتمال الإصابة بالتهاب لب السن مرتفع للغاية. يمكن أن يحدث الالتهاب أيضًا أثناء العلاج أو التحضير لجراحة الأسنان إذا لم يكن الطبيب حريصًا بما فيه الكفاية. في حالات نادرة ، يصبح المرض المعدي عاملاً استفزازيًا.
يمكن أن يحدث الألم عند تعرض السن للبرد أو الحرارة والأطعمة الحمضية والكحول والسكر. إذا قمت باستشارة الطبيب على الفور ، يمكن القضاء على الالتهاب. ومع ذلك ، غالبًا ما يحاول المرضى تخفيف الألم باستخدام المسكنات ، مما يؤدي إلى إضاعة الوقت الثمين. نتيجة لذلك ، يصبح تلف الأعصاب غير قابل للإصلاح ويجب إزالة اللب. يكمن خطر التهاب لب السن في أنه بدون علاج يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى جذر السن ، مما يزيد من خطر فقدان الأسنان. أحيانًا يزول الألم تلقائيًا ، لكن هذا ليس مؤشرًا على الشفاء. قد يشير هذا الموقف إلى أن العصب قد تضرر بشكل لا رجعة فيه بسبب البكتيريا الضارة وأن كتلة قيحية تبدأ في التكون في تجويف السن. الأخير ، عندما يصطدم بقاعدة جذر السن ، يمكن أن يتسبب في تدفق - آفة قيحيةفكي.
اذا كان العملية الالتهابيةيسلمك عدم ارتياحيجب ألا تتأخر في الذهاب إلى الطبيب لفترة طويلة: العصب الذي تمت إزالته في الوقت المناسب سيساعد على تجنب المضاعفات. بالطبع هناك عامل نفسي: كثير من المرضى لا يحبون الذهاب إلى طبيب الأسنان ، فهم يخافون من الألم ، ولا يريدون إضاعة الوقت والمال. من المهم هنا اتخاذ قرار سليم حتى لا تتفاقم الحالة ، خاصة وأن طب الأسنان الحديث ميسور التكلفة وغير مؤلم عمليًا.
كيف يتم علاج التهاب لب السن: الأساليب والطرق الحديثة
علاج التهاب لب السن هو القضاء على الالتهاب. يمكن القيام بذلك بطريقتين: إما عن طريق إجراء عمليات الشفاء والترميم على اللب ، أو عن طريق إزالته بالكامل. يعتمد اختيار الطبيب على حالة اللب ومرحلة الالتهاب.
العلاج المحافظ لالتهاب لب السن (طريقة بيولوجية)
إذا قام المريض فور ظهور الألم الحاد باستشارة الطبيب ، فمن الممكن إيقاف الالتهاب مع الحفاظ على العصب. يتعرض اللب ومعالجته دواء مضاد للجراثيم، يتم وضع ضمادة دقيقة بهيدروكسيد الكالسيوم في الأعلى ويتم إغلاق الفتحة بحشو مؤقت. بعد بضعة أيام ، يتم أخذ صورة بالأشعة السينية ، ويتم تقييم حالة اللب ، وإذا توقف الالتهاب ، يتم وضع حشوة دائمة. يجب ألا يغيب عن البال أن هذه الطريقة لا تنطبق دائمًا وتتطلب طبيبًا مؤهلًا تأهيلا عاليا معاملة متحفظةلن تقدم لك كل عيادة أسنان.
العلاج الجراحي لالتهاب لب السن
الطريقة التقليدية التي متغيرات مختلفةالتنفيذ حسب الحالة المحددة وعمر المريض. يتكون من الاستخراج الكامل أو الجزئي لللب من تجويف السن.
استئصال.تستخدم في الغالبية العظمى من الحالات. يمثل الإزالة الكاملة لللب.
- مهم للغاية. تحت التخدير ، تتم إزالة الأنسجة الحية من اللب. أولاً ، يتم إزالة أنسجة الأسنان المصابة بالتسوس ، ومعالجتها بمطهر ، ثم يتم إزالة العصب المصاب وإغلاق التجويف. زيارة واحدة لطبيب الأسنان كافية للإجراء ، فهي شاملة لجميع أشكال التهاب لب السن ، ولكنها لا تنطبق على المرضى الذين يعانون من حساسية من التخدير.
- ديفيتال.إذا لم يكن الاستئصال الحيوي ممكنًا ، يتعرض اللب لمواد سامة تشبه العجينة (مثل الزرنيخ) بحيث يمكن إزالتها دون ألم. يتم وضع العجينة لمدة 24-48 ساعة إذا كان المريض يستطيع الحضور لموعد ثانٍ بسرعة كافية ، أو لمدة تصل إلى 14 يومًا - في هذه الحالة يتم استخدامها بلطف التركيبات الحالية. يتم إغلاق التجويف بحشو مؤقت حتى الإجراء التالي. في الموعد الثاني يقوم الطبيب بإزالة اللب الميت وتنظيف القنوات ووضع حشوة دائمة. مع التهاب اللب القيحي أو نخر الأنسجة ، لا يتم تطبيق الطريقة.
بتر.في هذه الحالة ، تتم إزالة الجزء التاجي من اللب فقط ، ويظل الجذر في مكانه. بالنسبة للأسنان ذات الجذر الواحد ، فإن البتر غير مناسب ، لأنه في هذه الحالة يكاد يكون من المستحيل عزل العناصر الفردية من اللب. عادة ما يوصف البتر لالتهاب لب السن الحاد أو العرضي ضرر ميكانيكيسن.
- حيوي.يتم بتر الجزء الضروري من العصب تحت التخدير في جلسة واحدة. هذه الطريقة موصى بها للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا والذين يعانون من أمراض اللثة الصحية.
- ديفيتال.بعد التعرض للعجينة السامة ، يتم إزالة المنطقة الميتة ، ويتم تحنيط المنطقة السليمة عمدًا ، على سبيل المثال ، باستخدام معجون مطهر يعتمد على أكسيد الزنك - يوجينول ، حتى لا تتطور العدوى مرة أخرى. يستخدم بتر ديفيتال في الحالات الصعبةعندما يكون من المستحيل الوصول إلى المنطقة المرغوبة من اللب. تشتمل الترسانة الحديثة لأطباء الأسنان على أدوات مرنة من النيكل والتيتانيوم. بمساعدتهم ، يمكن معالجة حتى أكثر القنوات المنحنية ، مما يلغي التقنيات المعقدة.
تم اقتراح استخدام الزرنيخ لعلاج التهاب لب السن فقط في نهاية القرن التاسع عشر. قبل ذلك ، تم تدمير اللب الملتهب بالزيت الساخن أو حرقه بمكواة ملتهبة. تم استخدام هذه الأساليب من قبل أطباء الأسنان اليونانيين والمصريين القدماء.
مراحل علاج التهاب لب السن
دعونا نتناول المزيد من التفاصيل حول طريقة الاستئصال - باعتبارها الطريقة الأكثر شيوعًا والأطول. يتطلب الإجراء زيارتين إلى ثلاث زيارات للطبيب ، اعتمادًا على عدد جذور السن المريضة.
- إزالة الأنسجة المصابة بالتسوس. يتم تنظيف الأسنان وفتحها وكشف حجرة اللب. مع خيار العلاج الأساسي ، يتم وضع الزرنيخ في تجويف الأسنان ، ويتم وضع حشوة مؤقتة وتحديد تاريخ الموعد التالي. إذا كان من الممكن إزالة اللب على الفور ، يبدأ العلاج بالخطوة التالية.
- إزالة اللب. يتم استخدام مستخرج لب خاص.
- الأشعة السينية. هناك حاجة إلى صورة لتحديد طول وشكل القنوات.
- تنظيف القنوات والأسنان بشكل عام. هذه المرحلة ضرورية لاستبعاد التهاب جديد.
- تركيب الختم. أولاً ، يتم إغلاق القنوات ، ثم الجزء الإكليلي.
يمكن إكمال الخطوة الأخيرة في زيارتين. في بعض الحالات ، يتم وصف العلاج بالعقاقير المضادة للالتهابات.
بعد تثبيت الختم ، يكون ما يسمى بألم ما بعد الحشو عند العض ممكنًا. يعتبر متغيرًا من القاعدة ، إلا إذا استمر أكثر من أسبوع. يعتبره بعض أطباء الأسنان غير مقبول. على أي حال ، لا ينبغي أن تكون قوية. إذا كنت تعاني من إزعاج شديد ، يجب عليك أيضًا استشارة طبيبك.
ملامح العلاج بأشكال مختلفة من تلف عصب الأسنان
في التصنيف الحديثينقسم التهاب لب السن إلى حاد ومزمن. من السهل التمييز بين المراحل المميزة في كل من الشكلين.
التهاب لب السن الحاد. أحد أكثر مضاعفات التسوس العميق شيوعًا. يتجلى ذلك في الألم الشديد ، والذي يمكن أن يتفاقم بسبب الضغط على السن ، والتعرض للحرارة أو البرودة ، أو الطعام الحامض أو الحار. غالبًا ما تحدث نوبات الألم في الليل. في الأطفال ، بسبب السمات الهيكلية للفك ، لا يحدث التهاب لب السن الحاد عمليًا ؛ في مرحلة البلوغ ، يتأثر به الرجال والنساء بشكل متساوٍ. يمر المرض على مرحلتين ، وبعد ذلك ، في حالة عدم وجود علاج ، يتحول إلى شكل مزمن.
- الارتكاز.تستمر المرحلة الأولية لمدة تصل إلى يومين. التركيز الالتهابي قريب من التجويف الملتهب. الألم حاد ، "إطلاق نار" ، بطبيعته ، تستمر الهجمات من 10 إلى 30 دقيقة مع فترات راحة لعدة ساعات. في هذه المرحلة ، من السهل تحديد السن المصاب ، لأن الألم هو النقطة.
- منتشر.المرحلة الثانية ، والتي تحدث مع هزيمة الأجزاء التاجية والجذرية من اللب. الألم منتشر ، ينتشر إلى أجزاء مختلفة من الفك ، الصدغي و الجزء القذاليالرؤوس وعظام الخد. تكون الهجمات أطول ، وتتراوح فترات التوقف بينها من 30 إلى 40 دقيقة فقط. لا يستمر التهاب اللب المنتشر الحاد أكثر من أسبوعين. إذا لم يستشر المريض الطبيب خلال هذا الوقت ، يصبح المرض مزمنًا.
التهاب لب السن المزمن. يمكن أن يستمر ، دون إزعاج المريض كثيرًا ، حتى عدة سنوات. ألم الأسنان باهت بشكل كبير ، يمكنك التعود عليه ، على الرغم من صعوبة المضغ ومع ذلك تأثيرات خارجيةيزداد الألم. التفاقم ممكن من وقت لآخر. تعتمد طريقة العلاج على نوع التهاب لب السن المزمن.
- ليفي.يتميز بوجود تجويف عميق نخر لا يصل دائمًا إلى حجرة اللب. الألم ضعيف ، يتفاقم فقط بالضغط على السن ، يظهر الدم من وقت لآخر.
- عصبي.إذا انضمت العدوى إلى التهاب اللب الليفي ، فإن ضمور اللب يصبح رماديًا قذرًا ، ويزداد الألم ، ويتوسع التجويف النخر. هناك رائحة من الفم.
- الضخامي.يتميز بانصهار التجويف المسنن مع تجويف السن وتشكيل سليلة من النسيج الحبيبي الذي ينزف ويؤذي عند الضغط عليه. لكن عادة لا يكون هناك ألم.
- تفاقم التهاب لب السن المزمن.مظاهر متزامنة لعلامات التهاب لب السن الحاد والمزمن. يعاني المريض من نوبات ألم حاد يتفاقم بسبب الضغط على السن. تدمير محتمل أنسجة العظامعدوى اللثة.
في أغلب الأحيان ، يلجأ مرضى التهاب لب السن الليفي المزمن إلى أطباء الأسنان. أقل شيوعًا هو الغنغرينا ، في المكان الأخير - الضخامي. إذا نجح التهاب لب السن في الانتقال إلى شكل مزمن ، فإنه مطلوب في 90 ٪ من الحالات الجراحة. الأشكال الحادة قابلة أيضًا للعلاج المحافظ. في أي حال ، سوف تحتاج إلى عيادة موثوقة ، حيث لن يقوموا فقط بإجراء عملية استعادة اللب أو إزالته بكفاءة ، ولكن أيضًا وضع حشوة دائمة عالية الجودة. يمكن أن يؤدي فقدان الحشو إلى تلف الأسنان المجاورة والتهاب لب السن.
كيف تختار عيادة أسنان موثوقة؟
يختار العديد من المرضى ، تحت تأثير الألم الحاد ، العيادة تلقائيًا ، ثم يستمرون في الذهاب إلى هناك لسنوات دون التفكير في جودة الخدمات المقدمة. بالطبع ، لا يوجد وقت للبحث عن البيانات ومقارنتها في مثل هذه الحالة. طلبنا من ممثل نقابة أطباء الأسنان التعليق على هذا الموضوع:
"بالطبع ، إذا كنت ألم حاديمكنك الذهاب لأقرب طب أسنان هذا حل طبيعي. ومع ذلك ، حاول الانتباه إلى التفاصيل التالية:
- حوار مع الطبيب - يجب أن يسألك طبيب الأسنان بالتفصيل عن مشاعرك ، والتحقق من رد فعل السن على التأثيرات المختلفة. بعد ذلك ، يتم إبلاغ المريض الطرق الممكنةعلاج او معاملة.
- خطة علاج واضحة - بعد التحدث مع الطبيب ، يجب أن تفهم عدد العلاجات المطلوبة ، وفي أي فترة زمنية ولماذا.
- إمكانية تحديد موعد غير مجدول - في حالة حدوث مضاعفات مفاجئة ، يجب أن تتم رؤيتك في وقت مناسب لك.
إذا لم يعجبك شيء ما ، يمكنك المرور بالمراحل التالية من العلاج في عيادة أخرى ، والتي تختارها بالفعل حالة الهدوءعندما يزول الألم.
فتحت جمعيتنا خطاً ساخناً لعلاج الأسنان. على مدار الساعة ، سبعة أيام في الأسبوع ، سيستشيرك متخصصون من مختلف مجالات طب الأسنان مجانًا عبر الهاتف ، ويخبروك بخطة علاجية محتملة ، ويقترحون عيادة معينة. في حالة العلاج في اتجاه الجمعية ، يتم تقديم ضمانات للمواد والخدمات المقدمة ، ويتم تقديم أسعار تنافسية. يتمتع أطباء الأسنان لدينا بخبرة واسعة في علاج وجراحة مختلف أشكال ومراحل التهاب لب السن ، ويمكنك التأكد من أنه بعد العلاج لن يسبب لك السن أي قلق ".
ملاحظة.يقدم الموقع أسعارًا للعلاج الشامل ، مما سيتيح لك تجنب النفقات غير المتوقعة أثناء العلاج.
هل تعاني أنت أو طفلك من ألم في الأسنان لا يبدو مختلفًا كثيرًا عن الأسنان الأخرى؟ ربما تكون هذه علامات التهاب لب السن.
ما هو التهاب لب السن؟
التهاب لب السن- مرض التهابي يصيب لب الأسنان ، وهو عبارة عن حزمة وعائية عصبية في السن (أو عصب كما يطلق عليه أيضًا) ، وكذلك خلايا النسيج الضام. يقع اللب تحت العاج ، والذي بدوره مغطى بمينا الأسنان. اللب مسئول عن تغذية الأسنان من الداخل.
غالبًا ما يكون التهاب لب السن من مضاعفات مرض أسنان آخر - وبالتالي ، فإن السبب الرئيسي لالتهاب لب السن ، مثل تسوس الأسنان ، هو ، على سبيل المثال ، العقدية. وبالتالي ، فإن الوقاية من التهاب لب السن تعني حماية الأسنان من العدوى - الرعاية المناسبةخلف الاسنان والفم.
وفقًا للإحصاءات ، فإن ما يصل إلى 20 ٪ من المرضى الذين يشكون من آلام الأسنان هم من أصحاب التهاب لب السن. ضيوف طبيب الأسنان المتكررون هم الأطفال الذين يعانون عادة من التهاب لب السن.
الآن دعنا نلقي نظرة سريعة على آلية تطور التهاب لب السن ، والذي سيكون مناسبًا للقيام به بمساعدة الصورة التالية:
كما ترون ، أيها القراء الأعزاء ، في بداية آفة الأسنان ، تظهر لوحة عليها ، وهي عبارة عن بقايا طعام (تبدأ في التعفن بمرور الوقت) ومختلف البكتيريا ، والتي غالبًا ما تكون مسببة للأمراض.
إذا لم تقم بتنظيف أسنانك ، فإن الكائنات الحية الدقيقة المعدية ، أثناء حياتها ، تنتج حمضًا ، والذي يبدأ ، جنبًا إلى جنب مع جزيئات الطعام المتحللة ، في أكل مينا الأسنان ، وهو السطح أو الطبقة الواقية للسن. يسمى تلف مينا الأسنان تسوس الأسنان. كلما مر الوقت بدون العناية المناسبة بالفم ، زادت سرعة العمليات المرضية لتدمير الأسنان.
المرحلة الثالثة في تطور التهاب لب السن هي العدوى تحت مينا الأسنان ، وعدوى العاج. عاج الأسنان هو الجزء الصلب والرئيسي من الأسنان ، وفي الحقيقة هو العظم. هذه هي الخطوة الأخيرة من العدوى قبل أن تصل إلى اللب ، الأنسجة الرخوة للأسنان الموجودة أسفل العاج مباشرة. يحتوي اللب على أوعية دموية ونهايات عصبية. وبهذا يرتبط ظهور الألم الشديد أثناء التهاب لب السن.
المرحلة الرابعة ، في الواقع ، هي بالفعل التهاب لب السن ، حيث تصل العدوى إلى اللب ، مسببة التهابه.
يترافق ظهور التهاب لب السن مع ألم في الأسنان ، وغالبًا ما يكون نابضًا بطبيعته ، وزيادة حساسية الأسنان لتغيرات درجة الحرارة ، فضلاً عن تفاعل مؤلم للأسنان مع الطعام / الشراب البارد أو الساخن. يمكن أن ينتشر ألم الأسنان المصحوب بالتهاب لب السن إلى عدة أسنان متجاورة وإلى الفك بأكمله ، ومع مرور الوقت يتحول إلى صداع.
ومن الجدير بالذكر أيضًا أن مسار التهاب لب السن يمكن أن يكون بدون أعراض.
ولكن مع ذلك ، يمكنك تحديد وجود التهاب لب السن بشكل مستقل من خلال وجود المينا الرمادية نزيف متكرر، ثقوب داكنة أو أنسجة متضخمة في ثقب من تسوس سن معين ، وكذلك زيادة حساسية الأسنان عند المضغ.
نتيجة التهاب لب السن في كثير من الحالات هي فقدان السن ، ومع ذلك ، إذا لم يتم إيلاء الاهتمام الواجب لهذه العملية الالتهابية ، فيمكن أن تنتقل أيضًا إلى أنسجة الفك ، ثم إلى تعفن الدم ، وهو من المضاعفات الخطيرة إلى حد ما.
التهاب لب السن - ICD
ICD-10: K04.0 ؛
ICD-9: 522.0.
أعراض التهاب لب السن
يعتبر وجع الأسنان المصحوب بالتهاب لب السن من الأعراض الرئيسية لهذا المرض.بطبيعتها ، عادةً ما يكون الألم أثناء التهاب لب السن نابضًا بطبيعته ، وغالبًا ما تؤلم الأسنان كثيرًا بحيث يبدو للمريض أن نصف الرأس يؤلمه. يحدث الألم المتزايد عادة في الليل ، وكذلك عندما تتعرض السن المصابة للبرودة أو الهواء الساخن أو الطعام ، وتغيرات في درجة الحرارة ، ومضغ الطعام. عند النقر عليها ، تكون السن غير حساسة أو غير حساسة.
تشمل العلامات الأخرى لالتهاب لب السن ما يلي:
- المينا الرمادي للأسنان المصابة.
- تجويف مفتوح للسن.
- نزيف من سن
- زيادة التهيج.
تشمل الأعراض غير المحددة ما يلي:
مضاعفات التهاب لب السن
إذا لم يتم علاج التهاب لب السن ، فقد يؤدي ذلك إلى المضاعفات التالية ؛
- التهاب اللثة.
- فقدان السن
دائمًا ما يكون سبب التهاب لب الأسنان هو عدوى ، خاصة من الطبيعة - العصيات اللبنية. كما قلنا من قبل ، فإن العدوى ، في مسار حياتها ، تنتج حمضًا ، والذي ، جنبًا إلى جنب مع بقايا الطعام ، يدمر سلامة مينا الأسنان ، وبعد ذلك العاج ، ثم يبدأ في التأثير على اللب نفسه. ومع ذلك ، فهذه عدوى داخل السن من خلال التاج ، أي. جزء مرئي من السن ، ولكن هناك أيضًا طريقة أخرى للعدوى - من خلال الفتحة القمية للسن ، وهي مفاغرة جذر السن ، والتي يتم من خلالها إحضار الأوعية الدموية والنهايات العصبية إلى السن.
ضع في اعتبارك كيفية انتهاك سلامة "حجرة الأسنان" ودخول العدوى إليها:
- انتهاك سلامة السن بسبب تصرفات غير صحيحة من قبل الطبيب (حشو رديء الجودة ، تقليب الأسنان ، تدخل جراحيفي الفك) ؛
- التهاب الجيوب الأنفية ، حيث يمكن أن تتأثر الأسنان العلوية ؛
- كسر في تاج أو جذر السن ، وخاصة عند الأطفال غالبًا ما يكسر الأسنان الأمامية ؛
- زيادة تآكل الأسنان ، والذي يسهل غالبًا وجود أمراض مثل أو ؛
- الأقواس المختارة والمثبتة بشكل غير صحيح ؛
تشمل الأسباب الأخرى لالتهاب لب السن ما يلي:
- عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية للعناية بتجويف الفم ؛
- ارتفاع درجة حرارة اللب أثناء علاج الأسنان ؛
- علاج الأسنان غير المناسب ، بما في ذلك التسوس ؛
- التأثير السام على سن مادة الحشو ؛
- استخدام مواد منخفضة الجودة في علاج الأسنان.
- وجود عدوى في الدم.
تصنيف التهاب لب السن
يميز تصنيف التهاب لب السن الأنواع التالية من هذا المرض:
التهاب لب السن الحاد.يتميز بمسار حاد من الالتهاب مصحوبًا بألم شديد يشع ، يتفاقم ليلاً أو عندما يتلامس السن مع الحرارة أو البرودة. ينقسم الشكل الحاد من التهاب لب السن إلى الأنواع الفرعية التالية:
- مصلي - هو المرحلة الأوليةالتهاب اللب دون تكوين إفراز صديدي.
- صديدي بؤري - هو المرحلة الثانية من التهاب اللب ، حيث يتشكل إفراز صديدي في تجويف الأسنان ، ويختفي الألم أحيانًا عندما يتلامس السن مع مادة باردة ؛
- منتشر صديدي.
التهاب لب السن المزمن.عادة ما يكون استمرارًا لتطور التهاب لب السن الحاد. يتميز بألم ضعيف مع تفاقم متكرر. يحدث في بعض الأحيان بأعراض قليلة ، لكن العمليات المرضية تستمر في تدمير الأسنان. ينقسم الشكل المزمن لالتهاب لب السن إلى الأنواع الفرعية التالية:
- ليفية - هي المرحلة الأولية من التهاب لب السن المزمن ، والتي تتميز بنمو النسيج الضام لللب ، في حين أن الالتهاب يكاد يكون بدون أعراض ؛
- الضخامي (التكاثري) - هو استمرار لالتهاب اللب الليفي ، حيث ينمو نسيج اللب من خلال تجويف السن ، يتشكل ورم ليفي ؛
- عصبي - يتميز بتآكل أنسجة اللب.
هناك أيضًا التهاب لب السن الرجعي ، والذي يتميز بالعدوى التي تدخل إلى أنسجة اللب من خلال الفتحة القمية للأسنان.
تشخيص التهاب لب السن
يشمل تشخيص التهاب لب السن طرق الفحص التالية:
- جمع سوابق؛
- الفحص البصري للأسنان.
- استجواب المريض عن طبيعة الألم الضروري تشخيص متباينالتهاب لب السن.
- أسنان.
كيف تعالج التهاب لب السن؟يمكن إجراء علاج التهاب لب السن من خلال طريقتين رئيسيتين تعتمدان بشكل كبير على نوع الالتهاب ، لذلك من المهم جدًا اللجوء إلى شخص لا يمكنه فقط تشخيص المرض بدقة ، ولكن أيضًا إجراء التلاعبات الطبية اللازمة.
1. علاج التهاب لب السن المصلي، بمعنى آخر. بدون وجود إفراز صديدي ، عادة ما يتضمن وضع ضمادة أو وسادة على اللب بعامل مضاد للبكتيريا ، أو عامل قلوي. تساهم هذه التلاعبات في تدمير العدوى ، وتحييد الحمض الناتج عن العدوى (الذي يؤدي في الواقع إلى تدمير الأسنان) وتكوين العاج الثانوي.
2. من الطرق الشائعة لعلاج التهاب لب الأسنان هو الإزالة الجراحية لأنسجة اللب (جزئيًا).
3. علاج التهاب لب السن قيحي ومزمنيهدف إلى إزالة "العصب" وتعقيم جذور السن وإزالة العدوى ، وبعد ذلك يتم الحشو ، أولاً جذور السن ، ثم السن بالكامل.
ينقسم علاج التهاب لب السن عن طريق حشو الأسنان إلى طريقتين - الاستئصال الأساسي والحيوي (البتر).
3.1. استئصال ديفيتاليعني الإزالة الكاملة لللب ( حزمة الأوعية الدموية العصبية) الأسنان ، والتي تظهر عادة بعد زيارتين لطبيب الأسنان. لهذا ، يتم إجراء تخدير موضعي ، وبعد ذلك يتم تنظيف تجويف الأسنان ، حيث يتم وضع معجون مهلك لمدة أسبوع ، وعادة ما يكون مزيجًا من المخدر وامتصاص العرق (تم استخدام الزرنيخ سابقًا لهذا الغرض). بعد أسبوع ، يتم إزالة الخليط من السن وتنظيف الأسنان من جزيئات اللب الميتة وختم السن.
3.2 بتر اللب الحيوي (بضع اللب)يمثل الحفاظ على اللب في منطقة جذور السن ، بينما يتم إزالة الجزء العلوي منه مع الأجزاء المصابة من السن (التسوس). بعد ذلك يتوقف النزيف ويتم تطهير تجويف السن العوامل المضادة للبكتيريا. بعد حشو مؤقت لمدة 6 أشهر.
بعد هذا الوقت ، يتم استبدال الحشو المؤقت بآخر دائم. يمكن إضافة الفلورايد للأسنان لتقوية مينا الأسنان. تتمتع هذه الطريقة بميزة الحفاظ على التركيب الطبيعي والتغذية للأسنان.
إذا قمت بتطبيق الطريقة الخارقة في علاج التهاب لب السن ، فإن السن يصبح في الواقع "ميتًا" ، لأن. لا يحصل على التغذية التي يحتاجها. لذلك ، في حالة إعادة إصابة السن ، سيكون اكتشاف المرض أكثر صعوبة ، لأنه واضح الاعراض المتلازمةقد لا يكون.
وبالطبع فإن العلاج البديل لالتهاب لب السن لا يحل محل إجراءات الطبيب الأساسية التي تهدف إلى القضاء على العملية الالتهابية في اللب وحشو السن ، ولكنه يمكن أن يساعد في تخفيف الألم والقضاء على العدوى ، وكذلك تخفيف الالتهاب.
مهم!قبل الاستعمال العلاجات الشعبيةاستشر طبيبك.
الصودا وبيروكسيد الهيدروجين والليمون.اصنع خليطًا من نصف ملعقة صغيرة ، 15-20 قطرة من بيروكسيد الهيدروجين و 5 قطرات. انقعي قطعة قطن في هذا المنتج وضعيها على المنطقة المصابة. ستساعد الأداة في تخفيف الألم وتطهير اللب الملتهب.
دنج.خذ القليل ، دحرج كرة منها وضعها في ثقب السن. ضع قطعة قطن على الوجه لمدة 20 دقيقة.
البروبوليس وجذر الكالاموس.امزج 1 ملعقة صغيرة من صبغة البروبوليس مع 1 ملعقة كبيرة. ملعقة و 2 ملعقة كبيرة. ملاعق دافئة ماء مغلي. اشطف السن المصابة بهذا الخليط وسيهدأ الألم قريبًا. مسار العلاج 30 يومًا.
صبغة الفجل.ضع قطعة قطن مغموسة بصبغة من الفجل المبشور على السن المصاب. سيساعد ذلك في تخفيف الألم والقضاء على العدوى.
قشر البصل. 3 ملاعق كبيرة. ملاعق من قشر البصل صب كوب من الماء المغلي. دع المنتج يشرب لمدة 30-40 دقيقة ، وبعد ذلك يمكنك البدء في الشطف بالتسريب المحضر من تجويف الفم.
الوقاية من التهاب لب السن
الوقاية من التهاب لب السن- هذه أولاً وقبل كل شيء العناية الصحيحة بالفم وعلاج التسوس في الوقت المناسب. لهذا تحتاج:
- في حالة ظهور ثقب أو لوحة سوداء في السن ، استشر طبيب الأسنان في الوقت المناسب ؛
- يُنصح بزيارة طبيب الأسنان كل ستة أشهر لإجراء فحص وقائي للأسنان ؛
- رصد ؛
- بانتظام؛
- لا تترك الأمراض المزمنة للصدفة.
تحدث أمراض الأسنان عند الناس من أي عمر وجنس. الأمراض الالتهابيةتظهر الأسنان ، كقاعدة عامة ، بشكل غير متوقع ، تتميز بألم حاد ، وغالبًا ما يشار إليها حالات الطوارئبسبب الآلام الشديدة عملية مرضية. من المهم أن يعرف الجميع أعراض التهاب لب السن وعلاجه ، لأنه لا يوجد أحد في مأمن من هذا الالتهاب ، ويمكن أن تكون العواقب وخيمة ، تصل إلى التهاب دواعم السن ، وخراجات ونخر في منطقة الفك.
ما هو التهاب لب السن
لا يعرف الجميع ما هو التهاب لب الأسنان ، فقط لسبب أن أمراض الأسنان نادرًا ما يتم تصنيفها ومعالجتها حقًا. يجعل ألم الأسنان الحاد الشخص يرى الطبيب ، والذي يحلها دائمًا تقريبًا عن طريق قلع الأسنان ، دون الخوض في الأسباب والتفاصيل. وفي الوقت نفسه ، هناك دائمًا خطر تكرار عملية المرض ، وانتقال التهاب لب السن إلى شكل مزمن ، وكذلك المظهر مضاعفات خطيرةمع العلاج غير الكافي. من ناحية أخرى ، ليس من الضروري دائمًا علاج المرض فقط عن طريق قلع الأسنان بالكامل.
التهاب لب السن - مأخوذ من كلمة "اللب" ، التجويف الداخلي للأسنان - هو التهاب في النسيج الضام ، غني بالنهايات العصبية ويتغذى باستمرار من مجرى الدم. عادة ، يتلقى اللب العناصر النزرة من الجذر واللثة ، مما يوفر التغذية لبنية العظام. بسبب هذا النسيج ، تنمو الأسنان ، وهي مسؤولة أيضًا عن الحساسية ، والشعور ببنية الطعام أثناء المضغ.
العملية الالتهابية هي آلية:
- سلامة عظم السن مكسورة. لحدوث المرض ، تكفي التشققات الدقيقة غير المرئية بالعين المجردة. تظهر إصابات الأسنان نتيجة الضربات والحروق الدقيقة والأضرار الميكانيكية الأخرى.
- مسببة للأمراض أو مسببات الأمراض الانتهازية. يعيش عدد كبير من البكتيريا باستمرار في الفم ، لكن التجويف الداخلي للأسنان يظل عقيمًا تمامًا.
- تخترق البكتيريا الشق أو العيب الذي ظهر. في أغلب الأحيان ، العوامل المسببة المباشرة لالتهاب لب السن هي العقديات أو المكورات العنقودية.
- تبدأ العملية الالتهابية نتيجة التكاثر النشط للبكتيريا الغنية العناصر الغذائيةبيئة. أثناء انتشارها ، تدمر الكائنات الحية الدقيقة تجويف اللب وتساهم في تدمير أنسجة الأسنان.
كقاعدة عامة ، من المستحيل عدم ملاحظة الأعراض الرئيسية لالتهاب لب السن ، ولكن هناك مسار بدون أعراض مرتبط بموت الأعصاب أو أسباب أخرى. من المستحيل تجاهل المرض لأنه بدون علاج يتطور أشكال شديدة- من التهاب لب السن المزمن إلى الحالات التي تهدد الحياة: التهاب الفك ، تعفن الدم العام.
من ناحية أخرى ، يتعامل العديد من أطباء الأسنان مع علاج التهاب لب السن بشكل جذري ، وذلك ببساطة عن طريق إزالة السن الملتهب وتنظيف التجويف الموجود على اللثة. لا يتم تبرير هذه الطريقة دائمًا ، لأنه من الممكن الحفاظ على الأنسجة واستعادتها في موقع عملية التهابية غير متقدمة بشكل مفرط.
يتم تشخيص المرض عن طريق الفحص البصري ، سوابق المريض. لا يتم استخدام طرق أخرى عمليًا ، نظرًا لأن التدخل في حالات الطوارئ مطلوب دائمًا تقريبًا. في حالة العلاج من الشكل المزمن لالتهاب لب السن ، فمن الممكن القيام به العلاج العام، والتي سيكون من الضروري تحديد العامل المسبب للمرض من أجل اختيار الأدوية الأكثر فعالية.
تصنيف
تعتمد أعراض وعلاج التهاب لب السن على نوع المرض. التهاب لب السن الحاد هو أكثر شيوعًا ، والذي يتجلى على أنه مشرق الصورة السريريةلجذب انتباه الشخص على الفور. الشكل المزمن أقل شيوعًا ، لكنه يعتبر أكثر تعقيدًا.
بشكل عام ، ينقسم المرض إلى الأنواع التالية:
- التهاب لب السن الحاد - بؤري أو منتشر. يشير الخيار الأول إلى إصابة سن واحد فقط ، بينما في الحالة الثانية ، يتعرض العديد من الأسنان للبكتيريا. أحيانًا يتأثر الفك بأكمله ، لكن هذا ليس دائمًا مؤشرًا على إزالة التهاب لب السن مع الأسنان تمامًا.
- التهاب لب السن المزمن. مرض مزمن يزداد سوءًا من وقت لآخر. هناك أشكال من أنواع الغرغرينا ، الليفية ، الضخامية. يعتبر الغنغرينا الأكثر خطورة ، لأنه يثير تطور الإنتان العام دون علاج مناسب. يتميز الليفي بانحلال النسيج إلى نسيج ضام ، مما يؤدي إلى موت السن ببطء ، ولكن يتم تقليل الألم. تتمثل إحدى ميزات الضخامي في تكوين ورم في موقع تجويف اللب المصاب.
- يتميز أطباء الأسنان بتفاقم التهاب لب السن المزمن كحالة منفصلة. هذا النوع من المرض أكثر حدة من النوع الحاد ، حيث أن السن مدمر جزئيًا بالفعل ، وغالبًا ما تتأثر المناطق المجاورة أيضًا.
التهاب لب السن قابل للانعكاس ولا رجعة فيه ، وهذا يتوقف على الحفاظ على قابلية اللب ، والتي تعتمد على إهمال العملية المرضية. يسمح لك التدخل في الوقت المناسب باستعادة السن ، ومنع التدمير الكامل. إذا تم تشخيص شكل لا رجوع فيه ، فإن العلاج الوحيد هو الإزالة ثم تنظيف اللثة في موقع العملية الالتهابية.
أسباب التهاب لب السن
السبب الشائع هو اختراق العدوى في التجويف الداخلي للسن. عادة ، لا ينبغي أن تدخل البكتيريا إلى الداخل ، يكاد يكون من المستحيل اختراق الحاجز العظمي. وبالتالي ، فإن أسباب التهاب لب السن هي دائمًا إما اضطرابات النزاهة أو غيرها من الأمراض الالتهابية والمعدية.
من بين العوامل المباشرة:
- التسوس العميق كعملية مهملة وغير معالجة. يزداد تسوس الأسنان بمرور الوقت مع تسوس الأسنان. تتغلغل البكتيريا بشكل أعمق وتؤثر على اللب.
- انتهاك سلامة التاج - وكذلك تعقيد تسوس الأسنان. حتى لو عالج الشخص أسنانه ، فلا يوجد ضمان مطلق للحماية الكاملة ، وأحيانًا توجد فجوات مجهرية تدخل البكتيريا من خلالها.
- التهاب اللثة هو التهاب اللثة ، والذي قد لا يكون مرتبطًا بشكل مباشر بالسن ، ولكن نظرًا لأن الجذر يتصل مباشرة باللثة ، فهناك خطر الإصابة بالبكتيريا المسببة للأمراض في مجرى الدم.
- التهاب دواعم السن - يحدث كإحدى مضاعفات التهاب لب السن ، ولكن يمكن أن يتسبب أيضًا في تطور المرض. من الضروري أن نفهم أن الأنظمة متصلة ، وأن إحدى العمليات المرضية تؤثر بشكل مباشر على تطور أخرى.
- تؤدي إصابات السن في بعض الحالات إلى إصابة اللب.
سيكون الأشخاص الذين يعانون من تسوس الأسنان في خطر دائمًا ، خاصةً إذا كانت العملية المرضية تلتقط عدة أسنان وتتكرر كثيرًا. تركيب التيجان لا يضمن عدم اختراق البكتيريا للداخل. أيضا ، أي عمليات التهابية في تجويف الفم ، وخاصة اللثة ، يمكن أن تصبح عاملا في التسبب في المرض.
أعراض
ليس وجع الأسنان هو العلامة الوحيدة على التهاب لب السن ، على الرغم من أنه مع هذه الأعراض غالبًا ما يأتي الناس إلى طبيب الأسنان. يتميز المرض بصورة سريرية واسعة إلى حد ما ، خاصة في الأشكال المزمنة المعقدة للدورة.
يجب الانتباه إلى العلامات التالية:
- وجع تتفاوت شدته من "وجع" إلى "لا يطاق". حاد حاد وجع أسنانمن شبه المؤكد أن يشير إلى مسار حاد للمرض مع التكاثر النشط للكائنات الحية الدقيقة والضرر السريع في التجويف الداخلي لللب. إذا رأيت طبيبًا في الوقت المناسب ، يمكنك حفظ سن.
- يتفاقم الألم في الليل ، وهو مرتبط بميزة دورة الحياةالكائنات الدقيقة.
- في شكل الغرغرينا المزمن ، يتم ملاحظة رائحة كريهة من الفم ، مما يسبب إزعاجًا لكل من المريض نفسه والأشخاص المحيطين به. هذا ليس فقط من الأعراض غير المريحة وغير المخدرة ، بل يشير إلى وجود عملية نخرية نشطة في أنسجة السن ، والتي يمكن أن تنتشر إلى الفك وتسبب مضاعفات خطيرة.
- هناك أيضا رائحة الفم الكريهة مع الآفات المنتشرة ، خاصة على خلفية التسوس العميق.
- حتى مع وجود ألم خفيف ، لوحظ تفاعل ملحوظ في درجة الحرارة: من غير الجيد أن يأكل الشخص أو يشرب الأطباق والمشروبات الباردة أو الساخنة جدًا.
- مع الشكل الضخامي وتشكيل الزوائد اللحمية ، يشعر المرضى بظهور نمو في المنطقة المصابة. تعتبر الزوائد اللحمية مصدرًا للنزيف ، وهي مصدر إزعاج ذاتي ، ويمكن أن تلتهب أيضًا نتيجة الإصابة.
إذا تُركت دون علاج ، فإن العملية المرضية تلتقط تدريجياً المزيد والمزيد من البؤر من ناحية ، وتحاول البكتيريا أيضًا التوغل بشكل أعمق في الفك من ناحية أخرى. يجب أن تكون أعراض وعلاج التهاب لب السن معروفة للجميع ، لأن المرض المتقدم محفوف بتدمير الفك ، وصولاً إلى الإزالة الجزئية للعظام أو خطر الإصابة بالإنتان العام.
يجب دائمًا أخذ تاريخ المريض في الاعتبار. إذا لم يكن هناك ألم واضح ، ولكن هناك أحاسيس غير سارة ، فمن الضروري أن نتذكر ما إذا كانت هناك نوبات من ألم الأسنان في الماضي القريب ، وما إذا تم اكتشاف تسوس ، وما إذا تم تثبيت الحشوات. ربما لاحظ شخص ظهور الدم أثناء إجراءات النظافة - تنظيف أسنانك بالفرشاة أو خيط تنظيف الأسنان.
يكاد يكون من المستحيل تفويت التهاب لب السن الحاد ، لأنه يتميز بألم شديد. أشكال مزمنةيتطور بشكل أبطأ ، وقد يمر دون أن يلاحظه أحد ، لكن يجب أيضًا أن يكون قادرًا على التشخيص بمفرده في الوقت المناسب ، حتى لا يفوتك موعدًا مع الطبيب في الوقت المناسب.
علاج او معاملة
يعتمد علاج التهاب لب السن كليًا على درجة إهمال المرض ونوعه وشكله. إذا كان الموقف قابلاً للعكس ، فلا ينبغي لطبيب الأسنان أن يخلع السن ، بل يجب أن يحاول حفظه بدلاً من ذلك. تقنيات جراحيةتعتبر أساسية ، لكن طرق التخلص من العملية الالتهابية لا تقتصر عليها.
تشمل طرق العلاج ما يلي:
- يتضمن العلاج البيولوجي الذي يحافظ على الأسنان ، ضمادات كالسيوم متصلة بالمنطقة المصابة. كما يقوم الطبيب بتنظيف الأسنان باستخدام الضمادات بالمضادات الحيوية. يتم وضع الحشوة الدقيقة لعدة أيام ، وبعد ذلك يتم أخذ الأشعة السينية ، إذا توقف الالتهاب ، يتم تثبيت حشوة دائمة.
- استئصال - إزالة اللب. المنطقة المصابة مكشوفة تخدير موضعيوبعد ذلك يقوم الطبيب بإزالة المناطق الميتة من السن واستخراج اللب المصاب. أثناء العملية ، يتم استخدام مطهر بنشاط.
- الاستئصال الديفيتالي - إذا كان من المستحيل استخراج اللب ، يتم أولاً "قتل" بالكامل بمساعدة المواد السامة التي توضع داخل السن. لمنع تسمم المريض ، يتم وضع حشوة. بعد التدمير الكامل لللب ، يتم إزالته - عادة بعد 24-48 ساعة.
- البتر - الإزالة الكاملة للسن ، يتم إجراؤها فقط في حالة استمرار العملية الالتهابية ، يتأثر الجذر. هذه الطريقة غير مرغوب فيها إذا كان هناك مسار منتشر للمرض.
يتضمن أي نوع من العلاج التنظيف والإزالة الكاملة للهياكل المدمرة بالفعل بمساعدة مطهرات خاصة. لا يمكن إجراء العلاج إلا في ظل ظروف العقم والتخصص مكتب طبيب الاسنان. التطبيب الذاتي غير مقبول ، لأنه غير موجود كافٍفعالة ، ولكنها يمكن أن تسهم في تحويل العملية المرضية إلى عملية مزمنة.
الوقاية
يصعب التنبؤ بالتهاب لب السن من تلقاء نفسه ، والتدبير الوقائي الرئيسي هو نظافة الفم والعناية بصحة اللثة والأسنان. وتشمل التوصيات التشخيص في الوقت المناسب للتسوس جنبا إلى جنب مع فعالة العلاج الحديثهذا المرض. في التهاب مزمنمن أصل مختلف - التهاب اللثة ، التهاب الفم ، التهاب اللثة ، من الضروري أيضًا اتخاذ تدابير علاجية في الوقت المناسب ، لتطهير المناطق الملتهبة لتجنب تطور العدوى وظهور بؤر التهابية جديدة. إذا كان لدى شخص حشوات ، فيجب فحصه من وقت لآخر. من المستحسن أيضًا تجنب صدمة الأسنان والفك.
لا تقلق ، الناس لا يلاحظون ذلك. لكن بعد فترة ، تعلن السن عن نفسها. عند الوصول إلى طبيب الأسنان ، يسمع الشخص التشخيص: التهاب لب السن. دخلت الكائنات الحية الدقيقة السن ، وأصبح كل شيء ملتهبًا. التهاب لب اللثةمزعجة بشكل خاص في المساء والليل. سبب متلازمة الألمهو التهاب لب الأسنان.
أعراض
- يحدث الألم عند تناول الطعام باردًا أو ساخنًا.
- يزداد الألم في المساء.
- يستجيب الألم في المنطقة الزمنية والأذن. هذا بسبب انتشار النبضات العصبية على طول العصب الثلاثي التوائم.
- في بداية التهاب لب السن المتطهيرها بسرعة مع المسكنات.
- قد لا تحدث الهجمات كل يوم ، ولكن مرة واحدة في الأسبوع.
- إذا لم تأت إلى الطبيب تعال المرحلة الحادة. قد ترتفع درجة حرارة الجسم.
أنواع التهاب لب السن
- الضخامي المزمن.
- الغرغرينا المزمنة.
- صديدي.
الأسباب
- السبب الرئيسي للمرض هو تسوس متقدم. مع التسوس العميق ، يتعرض اللب للتهيج المنتظم بالبكتيريا والسموم. يسمح لك المينا الرقيق بتهيج اللب باستمرار. يتأثر بالمحفزات الكيميائية والحرارية. حار ، حامض ، حلو - كل هذا يؤذي اللب.
- يمكن في الواقع إجراء حرق اللب مباشرة على كرسي طبيب الأسنان. يمكن أن يحدث هذا عند ملء أو تركيب طقم أسنان.
- يمكن أن تكون إصابة السن هي السبب الجذري للمرض. وجود مناطق متكسرة على الأسنان يخلق ظروفًا لمرور البكتيريا. يحدث الشيء نفسه عند وجود تشققات في المينا.
- يحدث المرض أحيانًا أيضًا بسبب خطأ طبيب الأسنان. في علاج التسوس ، تم تنفيذ إجراءات الحشو بشكل غير دقيق. كان هناك ضرر ميكانيكي أو كيميائي أو حراري في اللب. لم ينتبه الطبيب إلى هذا ، وبعد ذلك بفترة طويلة وقت طويلتطور التهاب لب السن.
خطر التهاب لب السن
المضاعفات الحقيقية هي التهاب اللثة - التهاب اللثة. تنتشر الميكروبات خارج حدود السن وتؤثر على الأنسجة المجاورة. لم يعد بالإمكان حفظ مثل هذا السن في 9 حالات من أصل 10. أثناء الانتقال إلى مرحلة الصديد ، ينتج التهاب لب السن عن ألم شديد. قد يغمى على المريض صدمة الألم. عند استخدام طرق العلاج الشعبية ، يمكنك قتل العصب ، وسوف يمر الألم. لكن لا يمكن حفظ السن بهذه الطريقة ، فسوف ينهار بمرور الوقت. في بعض الأحيان ، إذا تم تجاهل التهاب لب السن ، يحدث الموت من تعفن الدم العام. مع الوصول إلى طبيب الأسنان في الوقت المناسب ، ستبقى الابتسامة في شكل جمالي. سيكون العلاج في الوقت المناسب سريعًا وغير مؤلم.
تشخيص المرض
تشخبص التهاب لب السن"تم تعيينه بعد الفحص وأخذ التاريخ. كما يستخدم فحص الأشعة السينية. في بعض الأحيان يكتشفون عتبة استثارة اللب الكهربائية. عند الفحص ، تم الكشف عن وجود تسوس ، رد فعل على الساخن ، البارد ، الحامض. غالبًا ما يتم ملاحظة الأنسجة الرخوة. سبر التجويف يمكن أن يعطي نتيجة مختلفة. في شكل حاديعطي التهاب لب السن وجعًا حادًا. إذا كان المرض مزمنًا ، يكون الألم أقل. لا توجد استجابة للتنصت. الالتهاب الحاد غير مرئي في الأشعة السينية. ستظهر المرحلة المزمنة من المرض على الأشعة السينية فجوة متضخمة في اللثة.
تنخفض الاستثارة الكهربائية لللب تدريجياً. على ال مرحلة حادةأمراض EDI 20-40 μA ، في المزمن - حوالي 70 μA. كيف لا نخلط بين التهاب لب السن وأمراض الأسنان المماثلة؟
يميز التهاب لب السنمن التسوس بسهولة. إذا اختفى الألم فورًا بعد توقف التعرض ، فهذا هو تسوس الأسنان. مع التهاب لب السن ، يستمر الألم من دقيقة إلى عدة ساعات. هذا ينطبق على كل من التأثيرات الميكانيكية والحرارية.
يختلف التهاب اللثة عن التهاب لب السن في بؤرة الالتهاب. مع التهاب لب السن ، يكون في السن نفسها. مع التهاب اللثة - في الجذور. لذلك ، فإن الألم ينبض مع التهاب لب السن. إنها بالكاد تستجيب للتنصت. لكنه يستجيب للحرارة. مع التهاب دواعم السن ، يزداد الألم من لمسة خفيفة. لكن لا يوجد رد فعل على الساخن والبارد.
علاج التهاب اللب
عملية الشفاءيبدأ الطبيب عادة بإعطاء مخدر. يقوم بحفر ثقب ويزيل العصب ويمكنك بتر اللب. ثم تمتلئ القناة مواد التعبئة. يتم علاجه فقط في العيادة الخارجية. غالبًا ما تتكون عملية العلاج من خطوتين منفصلتين. في المرحلة الأولى ، يتم وضع الزرنيخ في الحفرة. هذا يؤدي إلى نخر الأعصاب في اللب. في الزيارة الثانية لطبيب الأسنان ، بعد يومين ، تتم إزالة العصب. تتم معالجة كل شيء بعناية ، القنوات مغلقة. تشير هذه الطريقة إلى الجراحة ، فهي شائعة جدًا. ترتبط شعبية هذه الطريقة بنسبة منخفضة من المضاعفات.
إذا كان المريض صغير السن ، فيمكن الحفاظ على جميع وظائف الأسنان. لهذا ، يتم استخدام طريقة بيولوجية محافظة. بعد فتح التجويف ، توضع الأدوية على اللب. توقفوا عن التطور ، يقتلون الكائنات الحية الدقيقة. إذا لم يتكرر الألم في غضون أيام قليلة ، يتم إغلاقه. يبقى اللب على قيد الحياة - وهذا له تأثير إيجابي على صحة الفم. لكن هذه الطريقة صعبة التنفيذ. فقط طبيب أسنان مؤهل تأهيلا عاليا هو القادر على إجراء مثل هذا العلاج. هذه الطريقة ليست مناسبة للجميع ، لها العديد من القيود.