أدوية وأنواع التخدير الموضعي في طب الأسنان. التخدير الموضعي تخدير الأسنان

التخدير في طب الأسنان إجراء ضروري في علاج الأسنان. بمساعدتهم ، من الممكن منع الحساسية وتنفيذ التلاعبات اللازمة.

يتم تقسيم جميع أدوية الألم إلى مجموعات وفقًا لكل منها الخواص الكيميائية- للأميدات والإسترات.

• من بين الأميدات المستخدمة ليدوكائين ، تريميكائين ، أرتيكائين.
• من بين الإسترات نوفوكائين ، أنستيزين.

كل واحد منهم له آثار جانبية محددة.

كما أنها تختلف في طريقة الحقن: سطحية وعميقة. هذا الأخير يشمل التسلل (يتم وضع الحقن بالتتابع تحت الجلد ، تحت الأنسجة الدهنية، تحت اللفافة ، تقليل الحساسية في المنطقة التي انتشر فيها المحلول) والتوصيل (يتم إدخاله في جذع العصب أو غمده ، أو في الأنسجة القريبة ، لذلك لا يشعر بالألم في المنطقة التي يعصبها هذا العصب) التخدير.

• مع التخدير السطحي ، يتم أخذ ديكين ، بيروميكين ، التخدير.
• القائمة الثانية تشمل ليدوكائين ، نوفوكائين ، تريماكين.

يتم تصنيف التخدير السطحي في فئة منفصلة. يتم توفير عملهم بالفعل عن طريق ري سطح الفم عن طريق الرش. المكون الرئيسي لهذه الأدوية هو الليدوكائين. غالبًا ما يكون هذا التطبيق ضروريًا قبل إجراء التخدير الارتشاحي للإدارة غير المؤلمة.
العنصر الأخير في التصنيف هو مدة عمل التخدير الموضعي.

• تأثير ضعيف - نوفوكين.
• متوسطة - ليدوكائين ، ميبيفاكايين ، تريميكائين ، أرتيكائين.
• على المدى الطويل - إتيداكائين ، بوبيفاكين.

التخدير الحديث في طب الأسنان

ينقسم تاريخ التخدير الموضعي المستخدم في طب الأسنان إلى ما قبل وبعد ، أي أدوية وطرق أخرى كانت مستخدمة سابقًا ، والتي ، مع ظهور التقنيات الجديدة ، أصبحت قديمة وبدأت تمثل أقل تخفيف للألم فعالية.

اقرأ أيضا:

ما يجب القيام به مع الألم في جذر السن

ما المسكنات المحلية التي يقدمها الطب الحديث؟

في الوقت الحاضر ، تستخدم عيادات الأسنان تقنية مبتكرة لمرافقي السيارات. يكمن جوهرها في حقيقة أن المادة الفعالة غير موجودة في أمبولة زجاجية ، ولكن في خرطوشة خاصة (كاربول) مخصصة للاستخدام الفردي. يتم إدخال هذا الجهاز في حقنة يمكن التخلص منها بإبرة رفيعة جدًا.

تقدم هذه الآلية عددًا من المزايا:

يتم تمثيل التخدير الموضعي الحديث بواسطة عقاقير تعتمد على أرتيكايين وميبيفاكين.

Artikain - يفوق جميع الأدوية في خصائصه. وهي متوفرة في شكل كبسولات carpool تحت أسماء مثل Ultracain و Ubistezin و Septanest.

بالإضافة إلى مادة أرتيكاين ، تحتوي الخرطوشة على مادة مساعدة - الأدرينالين ، الذي يساهم في تضيق الأوعية. يرجع محتواه إلى حقيقة أنه مع تضيق الأوعية ، يطول تأثير المادة الرئيسية ، وتقل احتمالية تسربها إلى مجرى الدم العام. هذا يساهم في أقل ضرر للجسم. يتم تحديد الجرعة لكل مريض على حدة. المستحضرات التي تعتمد عليها هي أكثر فعالية مرتين من الليدوكائين ، و 5-6 مرات أكثر فعالية من نوفوكائين.

"Ultracain D" - يوصى به للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الغدد الصماء مثل الأمراض الغدة الدرقيةوالسكري كذلك الربو القصبيأو الذين يعانون من الحساسية. لا يحتوي على مواد حافظة ومنشطات (ادرينالين ، ادرينالين).

يتوافق Mepivastezin و Scandonest أيضًا مع اضطرابات الغدد الصماء.

يشار إلى "Ultracain DS" و "Ubestezin" للاستخدام في المرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب والأوعية الدموية. تركيز الإبينفرين فيه هو 1: 200000. مع صورة حية لارتفاع ضغط الدم ، يشار إلى الأدوية التي لا تحتوي على مكونات مضيق للأوعية.

مع الصحة المطلقة ، يمكنك وضع أدوية التخدير بنسبة إيبينيفرين 1: 100000. بوزن 70 كجم ، لن يكون هناك خطر على الشخص لتوصيل ما يصل إلى 7 جرعات. أمثلة: "Ultracain DS forte" ، "Ubistezin forte".

فئة خاصة تشمل النساء الحوامل والمرضعات. لإزالة حساسيتهم ، يتم استخدام "Ultracain DS" (1: 200000) أو "Ubestezin" (1: 200000) ، وكلاهما غير ضار بنفس القدر. من المستحيل استبعاد الأدرينالين من التخدير للمرأة الحامل ، لأنه هو الذي يمنع المزيد من انتشار المواد الفعالة في مجرى الدم. من المهم أنه مع زيادة التركيز يزيد من إمكانية الاختراق في مجرى الدم.

اقرأ أيضا:

لماذا يتألم السن بعد خلع العصب؟

الميبيفاكين ليس فعالاً مثل الأرتيكائين. لا يشمل الأدرينالين ، لأنه بالفعل له تأثير مضيق للأوعية. الميزة الرئيسية هي أنه مناسب للحقن عند الأطفال أو النساء الحوامل أو الأشخاص المصابين بأمراض القلب أو سوء الحالة الصحية أو أولئك الذين لديهم عدم تحمل فردي للأدرينالين. أنتجت تحت اسم "Scandonest".

على الرغم من توافر أدوية التخدير الموضعية عالية الفعالية والآمنة ، إلا أن استخدامها يقتصر عادةً على القطاع الخاص مكاتب طب الأسنان. في عيادات الدولة ، يتم استخدام ليدوكائين ونوفوكائين. يتم تقليل توزيعها بسبب معدلات الفعالية المنخفضة وردود الفعل التحسسية المتكررة ، ولكن لا يتم تقليل خطر تطورها باستخدام أدوية الجيل الجديد. لذلك من المهم مناقشة كل شيء مع الطبيب قبل العملية لتقديم تاريخ كامل.

المزيد عن طرق الإدارة

من بين أدوية التخدير ، هناك ثلاثة طرق للإدارة.

تسرب

يحدث بشكل مباشر وغير مباشر. يؤثر بشكل مباشر على مكان الحقن ، غير مباشر - يجمد الأنسجة المحيطة. من خلال الطرق يتم تقسيمها إلى داخل الفم وغير أخلاقي. يعمل بشكل أكثر نشاطًا في منطقة الفك العلوي ، بسبب المحتويات الإسفنجية الموجودة هناك.

كيف يتم التخدير داخل الفم؟

يتم إدخال إبرة في الطية الانتقالية بزاوية 45 درجة لمحور الأسنان الرأسي. يجب أن تستقر نهاية القطع على العظم. يتم استخدام المقدمة أيضًا في السمحاق ، لذلك يتم ضغط مكبس المحقنة بقوة أكبر.

الإيجابيات: نظرًا لاستخدام التركيزات المنخفضة ، فهي أكثر أمانًا ويمكن التحكم فيها (إعادة الحقن إذا لزم الأمر) ، ووقت بدء سريع ، وإفراز سريع من البيئة الداخلية ، ومنطقة العمل أكبر قليلاً من العصب المشكل.

موصل

مشهور للحقن الفك السفلي. لديها طريقة أصابع وبلا أصابع.

كيف تسير العملية؟

باستخدام طريقة الإصبع ، يتم توجيه الإبرة السبابةعلى اليد اليسرى ، مع التركيز على الحافة العلوية للكتلة الطرفية. يتم إفراغ الأمبولة عند وصولها إلى أنسجة العظام.

الخوف من علاج أو قلع الأسنان يرجع إلى حد كبير إلى حقيقة أنه قبل أدوية التخدير جودة جيدةلم يكن لدي. اليوم ، تستخدم العيادات الشاملة أدوية التخدير من الجيل الجديد. المسكنات في طب الأسنان تقضي تمامًا على الألم أثناء الإجراءات الرئيسية ووقت تقديمها.

مؤشرات لاستخدام المسكنات في طب الأسنان

التخدير مطلوب خلال العمليات التالية:

ما المسكنات المستخدمة في علاج الأسنان؟

أفضل وسيلة للتخدير الموضعي هي التخدير من سلسلة أرتيكايين.. المادة الرئيسية أكثر فعالية من نوفوكائين ويدوكائين.

ميزة مهمة في Artikain هي إمكانية استخدامه في التهابات قيحيةعندما ينخفض ​​تأثير الأدوية الأخرى. بالإضافة إلى المكون الرئيسي ، تحتوي أدوية التخدير الحديثة على مضيق للأوعية.

يؤدي الأدرينالين أو الإبينفرين إلى تضييق الأوعية الدموية ، مما يمنع غسل الدواء من موقع الحقن. زيادة وقت الألم.

الدواء هو نظير من Ultracaine ، تكوينها هو نفسه. يتم إنتاجه في ألمانيا في شكلين حسب محتوى الإبينفرين.

Mepivastezin أو Scandonest

متوفر في شكلين ، ويحتوي على الأدرينالين ، وكذلك المواد الحافظة التي يمكن أن تثير الحساسية. يحدث التأثير بعد إعطاء الدواء للمريض في 1-3 دقائق. سيبتانيست مقبول للاستخدام في الأطفال من سن 4 سنوات.

المدرجة في مجموعة استرات الجيل الثاني. يتم استخدامه أقل وأقل ، لأنه من حيث الفعالية يتكيف مع الألم 4-5 مرات أسوأ من الأدوية الأخرى. في كثير من الأحيان ، يتم إعطاء Novocain أثناء عمليات الأسنان البسيطة.

ما هو تخفيف الآلام عند إزالة ضرس العقل؟

عند إزالة ضرس العقل ، يمكن اختيار مادة التخدير الإستر أو الأميد. عمل الأول سريع وقصير العمر. وتشمل هذه Pyromecaine و Novocaine.

تشمل الأميدات:

• تريمكين- حقن ، تخدير لمدة 90 دقيقة ؛
• يدوكائين- صالحة لمدة تصل إلى 5 ساعات ؛
• بوبيفاكين- يخدر أفضل من نوفوكائين 6 مرات ، لكنه أكثر سمية 7 مرات ، ويستمر حتى 13 ساعة ؛
• ألتراكين D-S- يكون التأثير أعلى بخمس مرات من تأثير نوفوكائين ، ويستمر 75 دقيقة ، ويمكن استخدامه من قبل النساء الحوامل ؛

أسماء أدوية التخدير الحديثة بدون الأدرينالين

تشمل مسكنات الألم الخالية من الأدرينالين ما يلي:

• أرتيكاين هيدروكلوريد. الرائد بين أدوية التخدير الأخرى. متوفر مع أو بدون الإبينفرين محتوى عاليمضيق الأوعية.
• أوبيستيزين. المرضى الذين يعانون من الحساسية السكري، ارتفاع ضغط الدم ، الربو القصبي ، قصور القلب وأمراض الغدة الدرقية ، يوصف دواء يحمل علامة "D" ، بدون الأدرينالين ؛
• بريلوكائين. يتم استخدامه بدون مضيق للأوعية أو مع محتواها الضئيل. النساء الحوامل والمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والرئتين والكبد ، لا يوصف هذا الدواء ؛
• تريمكين. له تأثير مهدئ ، لا يستخدم كثيرًا في طب الأسنان ؛
• بوبيفاكين. مع أمراض القلب ، لا تستخدم أمراض الكبد.
• بيروميكين. له تأثير مضاد لاضطراب النظم ، لذلك يوصى بإعطائه للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في النظم.

تسكين الآلام أثناء الحمل والرضاعة

أفضل خيار للأمهات الحوامل والمرضعات هو Ultracaine و Ubisiesin carpula بنسبة 1: 200000. لا يؤثر مضيق الأوعية على الجنين لأنه لا يمكنه عبور المشيمة.

يعتبر كل من مخدر مخدر carpool آمنًا للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية لأن مكونات الدواء لا تنتقل إلى الحليب. غالبًا ما يستخدم الأطباء Scandonest و Mepivastezin بدون الإبينفرين. إنها سامة أكثر بمرتين من Novocaine ويتم امتصاصها في الدم بشكل أسرع.

ما هي الأدوية المستخدمة في طب أسنان الأطفال؟

يتم التخدير عند الأطفال على مرحلتين. بادئ ذي بدء ، يقوم طبيب الأسنان بإجراء تخدير تطبيقي ، أي باستخدام الهباء الجوي أو الجل مع ليدوكائين وبنزوكاين ، ويقلل من حساسية الغشاء المخاطي ، ثم يحقن مخدرًا.

في طب أسنان الأطفال ، غالبًا ما تستخدم المستحضرات التي تحتوي على Articaine.إنه أقل سمية ويتم التخلص منه بسرعة من الجسم.

وفقًا للتعليمات ، يمكن إعطاء هذه الأدوية للأطفال من سن 4 سنوات. عند إزالة الأضراس ، يمكن إعطاء حقنة ميبيفاكين.

موانع وأعراض جانبية للتخدير الموضعي

يجب على طبيب الأسنان ، قبل بدء العلاج ، أن يكتشف من المريض الأمراض الجسدية المحتملة أو رد فعل تحسسيعن أي أدوية.

يمكن أن تكون موانع التخدير:

• حساسية من الدواء المدار.
• الاضطرابات الهرمونية في أمراض الغدة الدرقية.
• السكري.

كم يكلف تخدير الأسنان في العيادة؟

يتم تحديد تكلفة التخدير في طب الأسنان بناءً على الأسعار الفردية للعيادات والمعدات المستخدمة وخبرة الأطباء. متوسط ​​السعرللحقن - 800-1200 روبل ، تكاليف التطبيق من 100 إلى 1500 ، طريقة الموصل - من 250 إلى 4000.

قائمة بأقوى الأدوية لعلاج وجع الاسنان

هناك 3 أنواع من المسكنات: الأفيون والمسكنات والعقاقير غير الستيرويدية. تستخدم هذه الأخيرة بشكل رئيسي في طب الأسنان. إنهم يتعاملون جيدًا مع الألم ، ولا يسببون الإدمان ، يمكنك شرائهم بدون وصفة طبية من الطبيب.

يوجد الكثير من الأدوية للتخفيف من ألم الأسنان ، ولكن يمكن تمييز 5 من أكثر الأدوية فاعلية:

• كيتونال. بناءً على الكيتوبروفين ، يوصف بعد قلع الأسنان كعلاج مضاد للالتهابات بعد الزرع والتدخلات الأخرى ؛
• نوروفين. على أساس ايبوبروفين ، المستخدم أيضًا في طب أسنان الأطفال ، لا يحتوي عمليًا على أي آثار جانبية;
• فولتارين. يستخدم كعلاج مضاد للالتهابات في المفصل الفكي الصدغي.
• نيس. على أساس نيميسوليد ، يخفف التورم والالتهابات.
• نولودوتاك. على أساس flupirtine ، يخفف الآلام الحادة والمزمنة.

فيديوهات ذات علاقة

حول استخدام حقن التخدير في علاج الأسنان بالفيديو:

التخدير في طب الأسنان هو إجراء ضروري يخفف الانزعاج أثناء علاج الأسنان. الشيء الرئيسي هو اختيار الدواء المناسب والتحذير من الأمراض المحتملة.

أنواع التخدير في علاج الأسنان: ما هي أنواع التخدير والمسكنات المستخدمة في طب الأسنان؟

يخشى الكثير من الناس زيارة طبيب الأسنان. ترتبط تصرفات الطبيب بالألم وعدم الراحة. يعاني المريض من آلام الأسنان ، ويؤخر زيارة طبيب الأسنان حتى لحظة حرجة ، وفي كثير من الأحيان ، ليس لديه وقت كافٍ ، يطلب من الطبيب إجراء عدة إجراءات شاملة في وقت واحد.

يستخدم طب الأسنان اليوم عدة طرق تخدير لخلع وعلاج الأسنان. يعرف الأخصائي المتمرس الدواء الأفضل للتخدير. لن يشعر المريض بالألم ، وسيكون طبيب الأسنان قادرًا على إجراء علاج الأسنان بالمستوى المناسب.

طرق التخدير المستخدمة في طب الأسنان

يتضمن التخدير لقلع الأسنان وإجراءات طب الأسنان الأخرى نقصًا أو فقدًا كاملاً للإحساس في مناطق معينة. تجويف الفم. تخدير المنطقة تدخل جراحيمن خلال استخدام المستحضرات الصيدلانية التي تقطع انتقال نبضات الألم القادمة من مصادر الألم إلى الدماغ.

لذلك ، يكاد يكون من المستحيل إجراء علاج عالي الجودة لأسنان العقل بدون تخدير - الإجراءات العلاجية والجراحية التي يقوم بها الطبيب ستكون مصحوبة بألم شديد. هذا هو السبب في أن جميع عيادات الأسنان الحديثة تعالج الأسنان باستخدام أنواع مختلفةتخدير.

تخدير عام

تحت التخدير العام ، ينام المريض عميقًا ، وينقطع وعيه. باستخدام طريقة التخدير هذه ، يتم إعطاء الأدوية المخدرة عن طريق الوريد أو الاستنشاق. أثناء علاج الأسنان ، يتم مراقبة حالة المريض من قبل طبيب التخدير والإنعاش.

عندما يكون الشخص تحت التخدير العام ، فمن ناحية ، يسهل على طبيب الأسنان علاج الأسنان ، ولا سيما ضرس العقل. لكن من ناحية أخرى ، يحتاج الطبيب باستمرار إلى التكيف مع المريض ، حيث إنه ثابت ولا يستطيع تثبيت رأسه في الموضع الصحيح وفتح فمه على نطاق أوسع. كقاعدة عامة ، مع هذا النوع من التخدير ، لا يتذكر الشخص بعد الاستيقاظ ما حدث له أثناء العملية.

ينصح باستخدام هذا النوع من التخدير في حالة:

• عملية جراحية معقدة
• الخوف المرضي من إجراء طب الأسنان.
• الحساسية للتخدير الموضعي.

في كثير من الحالات ، يُمنع استخدام التخدير العام لإجراءات طب الأسنان. قبل أن يتم وضع المريض في حالة التخدير ، يجب أن يتبرع بالدم لتحليله ويخضع لتخطيط القلب لاستبعاد أمراض القلب.

قبل الجراحة بفترة وجيزة ، يجب على المريض الإقلاع عن التدخين والكحول. قبل ساعات قليلة من الغمر في التخدير ، يجب ألا يأكل المريض.

تخدير موضعي

التخدير الموضعي هو الأكثر أمانًا. إذا كان الشخص واعيًا ، فإن الدواء المستخدم له تأثير فقط على الجهاز العصبي المحيطي.

مع إدخال مخدر مرافقة (جرعات صارمة) ، يبدأ المريض في الشعور بتنميل اللثة واللسان والشفتين. هناك حالات متكررة عندما اشتكى المرضى ، بجرعة محسوبة بشكل غير صحيح من الدواء ، من أن التخدير لا يعمل. مع ظهور كاربول (أمبولة مخدرة) ، اختفت هذه المشكلة. بعد انقسام المسكن ، يتوقف عمله ، يتم استعادة الحساسية.

الاستعدادات للتخدير العام

هل التخدير ضار عند خلع ضرس العقل؟ تحت تأثير المخدرات ، لا يشعر الشخص بالألم ، ولكن في نفس الوقت يتعرض جسده لضغط شديد. بادئ ذي بدء ، يعاني الدماغ ، التخدير يؤثر على نظام التوصيل للقلب ، ويمكن أن تسبب مكونات المخدر ردود فعل تحسسية. لهذا السبب ، أثناء العملية ، يتواجد طبيب التخدير بجانب المريض ، الذي لديه جميع معدات الإنعاش اللازمة تحت تصرفه.

في طب الأسنان ، يتم إجراء التخدير العام عن طريق الوريد فقط باستخدام أدوية تسمى الكيتامين ، والبروبوفول ، وثيوبنتال الصوديوم ، وما إلى ذلك ، والتي لها تأثير منوم ومهدئ ومريح للعضلات. في حالة النوم العميق ، يمكن غمر الشخص بمساعدة أكسيد النيتروز ، واستنشاقه من خلال قناع.

أنواع التخدير الموضعي

حتى الآن ، تعتبر أقوى أنواع التخدير من سلسلة أرتيكاين أفضل تخدير يستخدم في طب الأسنان للتخدير الموضعي. المكون الرئيسي للمسكن أكثر فعالية بعدة مرات من ليدوكائين ونوفوكائين.

سمة مميزة Articaine هو إمكانية استخدامه في التهاب قيحي ، عندما يتم تقليل نشاط الأدوية الأخرى. كثير من المرضى في مثل هذه الحالات لا يفهمون لماذا لا يعمل المخدر. بالإضافة إلى المكون الرئيسي لـ Articaine ، تحتوي المستحضرات الحديثة على مضيق للأوعية. بسبب الأدرينالين أو الإبينوفرين ، تضيق الأوعية ، مما يمنع غسل الدواء من موقع الحقن. تزداد قوة التخدير ومدة التخدير داخل الحاجز.

Ubistezin هو نظير لـ Ultracaine ، تكوين العقارين متطابق. الشركة المصنعة مسجلة في ألمانيا. يتوفر المخدر في شكلين اعتمادًا على تركيز الإبينفرين: Ubistezin أو Ubistezin forte.

Mepivastezin أو Scandonest

لا ينصح لمرضى ارتفاع ضغط الدم باستخدام التخدير بمكونات تضيق الأوعية ؛ عند الضغط العالي ، يجدر اختيار الأدوية التي لا تحتوي على الأدرينالين والإيبينيفرين في التركيبة. Mepivastezin (صنع في ألمانيا) و التناظرية كاملةيوصف Scandonest (فرنسا) للمرضى المعرضين للخطر.

لا تحتوي هذه المستحضرات الصيدلانية على مضيقات للأوعية ، لذا فهي تستخدم لتسكين الآلام عند الأطفال والحوامل والمرضى المصابين بالربو القصبي. يتم وصف Mepivastezin و Scandonest أيضًا للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل الأدرينالين.

يستخدم أطباء الأسنان التخدير السبعيني بنجاح لعدة سنوات. يتم تقديم التخدير في شكلين ، يختلف كل منهما في محتوى الأدرينالين في التركيبة. على عكس Ultracaine ونظائره ، يحتوي Septanest على مواد حافظة ، والتي ، وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يمكن أن تثير ردود فعل تحسسية.

بعد إعطاء الدواء للمريض ، يحدث تأثير التخدير بعد 1-3 دقائق. يستمر التخدير لمدة 45 دقيقة. كمخدر موضعي ، يمكن استخدام سيبتانيست في الأطفال من سن 4 سنوات.

Novocain ينتمي إلى مجموعة استرات الجيل الثاني. يعتبر الدواء ذو ​​نشاط التخدير المعتدل أقل فعالية من أدوية التخدير لسلسلة أرتيكايين وميبيفاكين. يتم استخدامه بشكل أقل ، حيث أن المسكنات الحديثة أفضل 4-5 مرات في التعامل مع الألم أثناء قلع الأسنان. نوفوكائين يستخدم لعمليات الأسنان البسيطة وعلاج متلازمات الألم.

أنواع التخدير الأخرى

عند الذهاب إلى موعد مع الجراح لإزالة الأسنان ، يتساءل الكثير من الناس عن نوع التخدير الموجود؟ وفقًا لخصائصها الكيميائية ، تنقسم أدوية التخدير إلى مجموعتين: الأميدات والإسترات البديلة. هناك استعدادات قصيرة ومتوسطة و طويل المفعول. أيضا ، التخدير في طب الأسنان له تصنيف خاص به:

• سطحي.
• موصل؛
• تسرب.

ليدوكائين تأثير مسكن عميق ، لكنه يتكيف مع ألم الأسنان بشكل أسوأ من أدوية التخدير الأخرى داخل الحاجز. إذا قارناه مع Novocain ، والذي يستخدم على نطاق واسع في الدولة المؤسسات الطبية، فمن المرجح أن يتوقف اختيار أطباء الأسنان عند يدوكائين.

ما هي الأدوية المسموح بها أثناء الحمل؟

أفضل خيار للنساء الحوامل والأمهات المرضعات هو Ultracaine أو Ubistezin carpula مع الإبينفرين بتركيز 1: 200000. ليس لمضيق الأوعية أي تأثير على الجنين ، حيث لا يمكنه عبور المشيمة. لقد أثبتت الدراسات سلامة أدوية التخدير هذه فيما يتعلق بالأطفال الرضاعة الطبيعية- مكوناتها في حليب الثديلا تسقط.

خلال فترة الحمل ، لا داعي لرفض الحقن بمضيق الأوعية. ومع ذلك ، في ممارستهم ، يستخدم الأطباء Scandonest و Mepivastezin بدون الإبينفرين في تركيبة تخدير النساء أثناء الحمل. هذه الأدوية هي ضعف سمية Novocaine ويتم امتصاصها في الدم بشكل أسرع.

استخدام التخدير عند الاطفال

ما هو التخدير المستخدم في طب أسنان الأطفال؟ يقوم أطباء الأسنان بتخدير الأطفال على مرحلتين. في البداية ، يتم تطبيق التخدير ، عندما يقوم الطبيب ، باستخدام رذاذ أو هلام خاص مع يدوكائين أو بنزوكاين ، بإزالة حساسية المنطقة المخاطية ، حيث سيتم حقن المخدر لاحقًا. أيضا ، هذا النوع من التخدير يستخدم للتخدير داخل العظام.

يتم إعطاء الأطفال الأدوية مع Articaine كعنصر رئيسي. إنه أقل سمية ويتم التخلص منه بسرعة من الجسم. وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يمكن استخدام هذه الأدوية للتخدير عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 سنوات. أيضًا ، عند إزالة الأضراس ، غالبًا ما يتم إعطاء حقنة ميبيفاكين. في الحضانة ممارسة طب الأسنانغالبًا ما تستخدم جدولًا بالوزن والحد الأقصى الجرعة المسموح بهامخدر محقون.

أنواع طرق التخدير الحديثة في طب الأسنان ، عقاقير تسكين الآلام

ترجع المخاوف المصاحبة للألم أثناء العلاج وخلع الأسنان إلى حقيقة عدم وجود أدوية مخدرة عالية الجودة من قبل. لكن اليوم ، تستخدم جميع عيادات طب الأسنان تقريبًا التخدير الموضعي لجيل جديد. تسمح لك الأدوية الحديثة بالتخلص من الألم تمامًا ، ليس فقط أثناء العملية الرئيسية ، ولكن حتى في وقت تقديمها.

التخدير في طب الأسنان

التخدير يسمى الاختفاء المطلق أو التخفيض الجزئي للحساسية في الجسم كله أو أجزائه الفردية. يتم تحقيق هذا التأثير من خلال إدخال مستحضرات خاصة في جسم المريض تمنع انتقال دفعة الألم من منطقة التدخل إلى الدماغ.

أنواع التخدير في طب الأسنان

وفقًا لمبدأ التأثير على النفس ، هناك نوعان رئيسيان من التخدير:

• التخدير الموضعي ، حيث يكون المريض مستيقظًا ، وفقدان الحساسية يحدث حصريًا في مجال التلاعبات الطبية المستقبلية.
• التخدير العام (التخدير). أثناء العملية يكون المريض فاقدًا للوعي ويتم تخدير الجسم بالكامل وترخي عضلات الهيكل العظمي.

اعتمادًا على طريقة تزويد الجسم بالتخدير في طب الأسنان ، يتم تمييز الحقن والتخدير بدون حقن. مع طريقة الحقن ، يتم إعطاء الدواء المخدر عن طريق الحقن. يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد ، في الأنسجة الرخوة في تجويف الفم ، في العظم أو السمحاق. مع التخدير بدون حقن ، يتم توفير المخدر عن طريق الاستنشاق أو وضعه على سطح الغشاء المخاطي.

التخدير العام في طب الأسنان

التخدير العام يسمى الفقد الكامل للإحساس. الألياف العصبيةيرافقه ضعف في الوعي. في طب الأسنان ، يتم استخدام التخدير لعلاج الأسنان بشكل أقل. تخدير موضعي. هذا لا يرجع فقط إلى المساحة الصغيرة للحقل الجراحي ، ولكن أيضًا بسبب عدد كبير من موانع الاستعمال و المضاعفات المحتملة.

لا يمكن استخدام التخدير العام إلا في عيادات الأسنان التي يوجد بها طبيب تخدير ومعدات إنعاش قد تكون مطلوبة في حالة الإنعاش الطارئ.

التخدير العام في طب الأسنان ضروري فقط لعمليات الوجه والفكين المعقدة طويلة الأمد - تصحيح "الحنك المشقوق" ، الزرع المتعدد ، الجراحة بعد الإصابة. مؤشرات أخرى للاستخدام تخدير عام:

• ردود الفعل التحسسية للتخدير الموضعي.
• الأمراض النفسية؛
• الخوف والذعر من التلاعب في تجويف الفم.

الموانع:

• أمراض الجهاز التنفسي؛
• أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
• عدم تحمل أدوية التخدير.

يمكن إعطاء المخدر عن طريق الحقن أو الاستنشاق. أكسيد النيتروز ، المعروف باسم غاز الضحك ، هو أكثر أدوية التخدير العام شيوعًا بين أطباء الأسنان. باستخدام حقنة وريد .. الحقن في الوريدالمريض مغمور فيه النوم الطبيلهذا ، يتم استخدام الأدوية التي لها تأثير منوم ومسكن ومريح للعضلات ومهدئ. الأكثر شيوعًا هي:

• الكيتامين.
• بروبانيد.
• هيكسينال.
• أوكسيبوتيرات الصوديوم.

التخدير الموضعي في طب الأسنان

في علاج الأسنان ، يكون التخدير الموضعي هو الأكثر طلبًا ، والذي يهدف إلى منع النبضات العصبية من منطقة مجال الجراحة. التخدير الموضعي له تأثير مسكن لا يعاني منه المريض ألم، لكنه يحتفظ بحساسية اللمس ودرجة الحرارة.

تعتمد مدة التخدير على الطريقة التي يقوم بها أطباء الأسنان بتخدير المجال الجراحي وما الذي يقوم به بالضبط. يستمر التأثير الأقصى لمدة ساعتين.

يستخدم التخدير الموضعي في الإجراءات التالية:

• الالتفاف تحت الجسر أو التاج ؛
• تمديد دبوس الأسنان
• وضع الزرع
• تنظيف القناة
• العلاج الجراحي للثة.
• إزالة الأنسجة المسوسة.
• قلع الأسنان
• استئصال غطاء المحرك فوق ضرس العقل.

أنواع وطرق التخدير الموضعي في طب الأسنان

اعتمادًا على المنطقة والمدة اللازمة لإزالة الحساسية ، يختار طبيب الأسنان التقنية المثلى والطب وتركيزه. الطرق الرئيسية للتخدير هي:

• تسرب؛
• داخل الأعماق.
• ينبع؛
• داخل العظام.
• طلب.

طريقة التسلل

تستخدم في ممارسة طب الأسنان و جراحة الوجه والفكين. ميزة الطريقة العمل بسرعة، تأثير مسكن طويل الأمد ، إمكانية الإعطاء المتكرر أثناء عملية مطولة ، إزالة سريعة للمخدر من الجسم ، تسكين عميق لمنطقة كبيرة من الأنسجة. يتم إجراء حوالي ثمانين بالمائة من تدخلات الأسنان تحت التخدير الارتشاحي.

يتم تطبيق الطريقة مع التلاعبات التالية:

يتم حقن دواء التخدير في طبقات ، أولاً تحت الغشاء المخاطي أعلى جذر السن ، ثم في الطبقات العميقة. يشعر المريض بعدم الراحة إلا في الحقن الأول ، والباقي غير مؤلم تمامًا.

هناك نوعان من التخدير السني الارتشاحي - المباشر و المنتشر. في الحالة الأولى ، يتم تخدير موضع حقن المخدر مباشرة ، وفي الحالة الثانية ، يمتد تأثير المسكن إلى أقرب مناطق الأنسجة.

للتخدير الموضعي في طب الأسنان ، يتم استخدام الأدوية التالية:

طريقة intraligamentary (intraligamentous)

وهو نوع حديث من التخدير الارتشاحي. جرعة المخدر المعطاة ضئيلة (لا تتجاوز 0.06 مل) ، مما يجعل من الممكن علاج وإزالة الأسنان عند النساء الحوامل والمرضعات.

يتم حقن المخدر في منطقة اللثة بواسطة حقنة خاصة وتحت ضغط مرتفع. يعتمد عدد الحقن على عدد جذور السن. تختفي الحساسية للألم على الفور دون الشعور بالخدر ، لذلك يمكن للمريض التحدث بحرية وعدم الشعور بعدم الراحة بعد العملية.

قيود استخدام الطريقة هي:

• مدة التلاعب أكثر من 30 دقيقة.
• التلاعب بالأنياب. بفضل الميزات التشريحيةليس من الممكن دائمًا تخديرهم داخل الأربطة.
• العمليات الالتهابية في اللثة ، الجيب اللثوي ، التدفق.
• كيس جذري في السن.

طريقة التخدير داخل الأربطة هي الطريقة الأكثر أمانًا وخالية من الألم في طب الأسنان ، لذلك غالبًا ما تستخدم في ممارسة طب الأطفال. سهولة التنفيذ وعدم الألم والأمان والكفاءة العالية تجعل الطريقة شائعة بين أطباء الأسنان. تكلفة هذا الإجراء أعلى من التسلل بسبب ارتفاع أسعار الحقن.

للتخدير داخل الأربطة في علاج الأسنان ، يتم استخدام الأدوية التالية:

طريقة جذعية (موصل)

السمات المميزة لطريقة التخدير الجذعية هي قوة التأثير ومدته الطويلة. يتم استخدامه على المدى الطويل العمليات الجراحيةوفي الحالات التي يكون فيها من الضروري منع الحساسية في منطقة نسيج الفك السفلي أو العلوي بالكامل.

مؤشرات التخدير التوصيلي هي:

• متلازمة الألم عالية الشدة.
• الألم العصبي؛
• إزالة التكوينات الكيسية
• علاج اللبية
• إصابات شديدة في الفك والعظم الوجني.
• كشط.
• قلع الأسنان المعقد.

يتم حقن الحقن في منطقة قاعدة الجمجمة ، مما يجعل من الممكن سد اثنين من أعصاب الفك في وقت واحد - العلوي والسفلي. يتم إجراء الحقن بواسطة طبيب التخدير وحصريًا في المستشفى.

على عكس جميع طرق التخدير الموضعي الأخرى ، لا يؤثر الجذع على النهايات العصبية ، بل يؤثر بشكل كامل على العصب أو مجموعة الأعصاب. تستغرق عملية التخدير من ساعة ونصف إلى ساعتين. يعتبر Novocain و Lidocaine من المستحضرات الأساسية ؛ يتم استخدام عوامل أكثر فعالية في التخدير الحديث.

طريقة التطبيق (السطح ، المحطة الطرفية)

يتم استخدامه بشكل أساسي في ممارسة طب أسنان الأطفال لإزالة حساسية المكان الذي سيتم فيه حقن المخدر ، مما يضمن الغياب المطلق للألم. مثل طريقة مستقلةتستخدم في الحالات التي يكون فيها ضروريا:

لتطبيق التخدير في طب الأسنان ، يتم استخدام مسكنات الألم على شكل بخاخ ومرهم ومعجون وهلام. في أغلب الأحيان ، يستخدم أطباء الأسنان 10 بالمائة من الليدوكائين في الهباء كمسكن. يخترق الدواء الأنسجة بعمق 1-3 ملم ويمنع النهايات العصبية. يستمر التأثير من عدة دقائق إلى نصف ساعة.

طريقة داخل العظام (الإسفنجية)

يتم استخدامه لتخدير الأضراس السفلية ، حيث يكون التخدير بالتسلل والتوصيل غير فعالين. يزيل على الفور حساسية الأسنان ومنطقة اللثة المجاورة. ميزة الطريقة في مجال طب الأسنان هي تخفيف الآلام بجرعات منخفضة من الدواء.

لم يتم تطبيق التخدير الكلاسيكي داخل العظام في علم التخدير على نطاق واسع ، بسبب تعقيد التنفيذ والصدمات.

جوهر الطريقة هو إدخال مخدر في الطبقة الإسفنجية من عظم الفك بين جذور الأسنان. مُنفَّذ مسبقًا تخدير الارتشاح. بعد خدر اللثة ، يتم إجراء تشريح للغشاء المخاطي ويتم نقب صفيحة العظام القشرية بمساعدة المثقاب. يتم تعميق المثقاب في الأنسجة الإسفنجية للحاجز بين الأسنان بمقدار 2 مم ، وبعد ذلك يتم إدخال إبرة مخدر في القناة المشكلة.

موانع للتخدير الموضعي

قبل وصف التخدير الموضعي للمريض ، يجب على طبيب الأسنان معرفة ما إذا كان هناك أي موانع لتنفيذه. يجب على الطبيب اتخاذ احتياطات خاصة عند وصف التخدير للأطفال والحوامل.

موانع استخدام التخدير الموضعي هي:

• ردود الفعل التحسسية للأدوية في التاريخ.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• أصيب بسكتة دماغية أو نوبة قلبية منذ أقل من ستة أشهر ؛
• السكري؛
• الاضطرابات والأمراض الهرمونية نظام الغدد الصماء.

أدوية التخدير الحديثة (المسكنات) في طب الأسنان

مع ظهور التخدير الموضعي وتقنيات الجيل الجديد ، لم يتم استخدام Novocain المعتاد أبدًا في مجال طب الأسنان ، خاصة في موسكو والمدن الكبيرة الأخرى. على الرغم من المضاعفات المحتملة والنسبة العالية من ردود الفعل التحسسية ، يظل الليدوكائين هو المخدر الموضعي الرئيسي في العيادات الإقليمية.

عند زيارة العيادة ، تحتاج إلى تزويد الطبيب المعالج بتاريخ كامل وموثوق به حتى يتمكن من القضاء على جميع المخاطر واختيار الدواء المناسب. تستخدم معظم عيادات الأسنان تقنية carpool لإدارة التخدير ، مما يعني أن المادة الفعالة موجودة في كارب خاص يمكن التخلص منه ، يتم إدخاله في حقنة دون فتحه يدويًا. جرعة الدواء في الكاربول مصممة لحقنة واحدة.

شكلت Articaine و Mepivacaine أساس أدوية التخدير الموضعي الحديثة. في شكل كبسولات carpool ، يتم إنتاج Articaine تحت أسماء Ultracaine و Septanest و Ubistezin. فاعلية الأدوية التي تعتمد عليها تفوق فعالية الليدوكائين بمقدار 2 ونوفوكائين بمقدار 5-6 مرات.

بالإضافة إلى Articaine نفسه ، يحتوي carpule على الأدرينالين (epinephrine) ومادة مساعدة تعزز تضيق الأوعية. بسبب تضيق الأوعية ، تطول فترة تأثير المخدر ، وينخفض ​​معدل توزيعه في الدورة الدموية العامة.

المرضى الذين يعانون من اضطرابات الغدد الصماء والربو القصبي والميل إلى ردود الفعل التحسسية في طب الأسنان عادة ما يوصف لهم التخدير دون الأدرينالين. إذا كانت هناك حاجة لتخدير قوي ، فمن المقبول استخدام Ultracain D مع الحد الأدنى من التركيزادرينالين.

التخدير بدون أدرينالين في طب الأسنان

يستخدم ميبيفاكين لعلاج المرضى الذين يعانون من موانع للأدرينالين في طب الأسنان.المخدرات مع هذا المادة الفعالة، المنتج تحت اسم Scandonest ، أقل فعالية من Articaine. لكنه لا يشمل الأدرينالين ، لذا فإن Scandonest مناسب للإعطاء للأطفال والنساء في المناصب والأشخاص المصابين بأمراض القلب وعدم تحمل الأفراد للأدرينالين.

في أمراض الغدد الصماء ، غالبًا ما يتم استخدام Scandonest والأدوية التي لا تحتوي على الأدرينالين. من غير المقبول استخدام العقاقير التي تحتوي على مكونات مضيق للأوعية لارتفاع ضغط الدم.

لا يحدد نوع التخدير الذي يستخدمه أطباء الأسنان درجة الألم في التدخل الطبي فحسب ، بل يحدد أيضًا قائمة العواقب التي ستواجهها بعد العملية. الوسائل الحديثةقلل من المخاطر المرتبطة بالإعطاء غير الصحيح للدواء ، والجرعة غير الصحيحة وحدوث ردود الفعل التحسسية للمخدر.

يسمح لك التخدير أو التخدير الموضعي في طب الأسنان بمعالجة الأسنان بدون ألم مما يوفر للمريض الراحة وطبيب الأسنان راحة العمل. يرجى ملاحظة أنه في هذا المقال سنتحدث عن التخدير وليس التخدير. التخدير (يُطلق عليه أحيانًا التخدير العام ، وهو ليس صحيحًا تمامًا) هو إغلاق كامل لوعي الشخص ، ويطلق عليه الآن في طب الأسنان اسم "علاج الأسنان في الحلم". لا يمكن القيام بذلك إلا من قبل طبيب التخدير.

في نفس المقالة ، أريد أن أتحدث بشكل خاص عن التخدير ، (أحيانًا يطلق عليه أيضًا التخدير الموضعي). هذا النوع من التخدير يعمل فقط في منطقة محدودة وعادة ما يتم تنفيذه بواسطة طبيب الأسنان نفسه.

حاليًا ، علاج الأسنان بدون تخدير هو هراء. حديث المعايير الطبيةلا تتطلب فقط جودة عالية ، ولكن أيضًا العلاج الأكثر راحة وغير مؤلم للمريض. يقرر طبيب الأسنان ، إذا لزم الأمر ، جنبًا إلى جنب مع طبيب التخدير ، بشكل فردي كيف وماهية التخدير ، مع الأخذ في الاعتبار حجم العمل والمنطقة والعمق والخصائص الفردية للمريض.

غالبًا ما يؤخر الكثير منا زيارة طبيب الأسنان ، بسبب. يخافون منهم منذ الطفولة ، ولكن تسوس الأسنان "المهملة" يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة قد تتطلب حتى تدخل جراحي. كلما قل الدمار وكلما ذهب المريض إلى الطبيب مبكرًا ، كان العلاج أفضل وأسرع وأقل إيلامًا.

• التهاب لب السن والتهاب اللثة.
• أمراض الجهاز القلبي الوعائي والمفاصل ، tk. تسوس هو مصدر للعدوى.
• ردود الفعل التحسسية المزمنة
• إذا تم تدمير السن تمامًا ، فسيؤثر ذلك على جودة الطعام المضغ ، ونتيجة لذلك قد يؤدي إلى أمراض الجهاز الهضمي

نعم ، سأقول على الفور: هناك طرق دوائية وغير دوائية لتسكين الآلام في طب الأسنان. هذا الأخير يشمل:

• التنويم المغناطيسي (العلاج النفسي) ؛
• تحفيز عصبي كهربائي
• تسكين الصوت.

لأكون صادقًا ، أنا ، مثل معظم زملائي ، متشكك جدًا بشأن كل ما سبق ، وبالتالي سأخبرك عن الطرق الطبيةتخدير.

التخدير الموضعي في طب الأسنان

في طب الأسنان ، يتم تمييز الأنواع التالية من التخدير الموضعي ، وفيما يلي سننظر بإيجاز في كل منها ، وإذا أردت معرفة المزيد ، فاتبع الروابط:

• داخل العظام
• Intraligamentary (intraligamentous)
• ينبع
• مجموع.
• حاسوب

جميع طرق التخدير الحديثة في طب الأسنان لها خصائصها ومؤشراتها وموانعها.

في طب أسنان الأطفال ، يتم استخدام نفس أنواع التخدير الموضعي ، ولكن بالنسبة للمرضى الصغار جدًا (2-3 سنوات) ، الذين لن يتركوا طبيب الأسنان يعمل ، نقوم بإجراء تخدير قصير المدى ، على سبيل المثال ، باستخدام البروبوفول. هذا دواء حديث وآمن للغاية.

التخدير التطبيقي

يسمح لك بتخدير الأنسجة الرخوة السطحية: الجلد والأغشية المخاطية لعمق حوالي 1-3 مم. المنتجات الطبيةتخترق الأنسجة بسرعة وتعطل النهايات العصبية الموجودة هناك مؤقتًا. أثناء الإجراء ، يتم استخدام تركيز عالٍ من التخدير الموضعي على شكل هلام أو رذاذ أو مستحلب. يتم تشحيم الغشاء المخاطي المجفف بالدواء أو يتم رش محلول عليه بمسدس رش.

يستخدم التخدير الموضعي في طب الأسنان (بمعنى آخر ، التخدير بدون حقنة):

• لتخدير نقطة حقن الإبرة قبل حقن التخدير ؛
• لإزالة أسنان الحليب.
• عند إزالة الأورام الصغيرة من الأنسجة الرخوة.

التخدير لالتهاب الفم عند الأطفال باستخدام المعاجين والمواد الهلامية الخاصة هو أيضًا تطبيق.

تسلل الأنسجة بمحلول مخدر

التخدير الموصّل في طب الأسنان

في كثير من الأحيان أقل بكثير من التسلل ، يتم استخدام التوصيل. تخدير الأسنان. يتم حقن محلول مخدر بالقرب من جذع العصب المحيطي ، بينما يتم تخدير المنطقة المسؤولة عنه بالكامل. بعد 10-15 دقيقة من الحقن ، يحدث التأثير المطلوب ويستمر لمدة 1-2 ساعة.

يتم استخدامه عندما تحتاج إلى تخدير مساحة كبيرة دفعة واحدة أو إذا تخدير الارتشاحلم يعمل. على عكس التخدير بالارتشاح ، يتم استخدام كمية أقل من التخدير هنا ، ولكن بتركيز أعلى.

على الفك السفلي ، يتم إجراء التخدير الطولي والفك السفلي.

موقع الحقن لتخدير الفك السفلي

في هذه الحالة ، يتم إيقاف الأعصاب السنخية واللغوية السفلية ، وبالتالي ، أثناء عمل التخدير ، يشعر المريض بخدر في نصف الفك السفلي والشفتين والذقن واللسان بالكامل. غالبًا ما يكون إجراء التخدير الدرني في طب الأسنان مصحوبًا بتكوين ورم دموي. هذا الإزعاج ، بالإضافة إلى تعقيد التقنية والاحتمال الكبير للمضاعفات ، هو ما أجبر أطباء الأسنان على التخلي عن هذا النوع من التخدير.

التخدير داخل العظام

من أجل إعطاء محلول مخدر داخل العظم أثناء الحقن ، يثقب الطبيب الصفيحة القشرية الخارجية الكثيفة لعظم الفك ويحقن المحلول في المادة الإسفنجية نفسها ، حيث توجد الفروع الطرفية للضفيرة السنية. يظهر التأثير بعد 1-2 دقيقة ، يتم تخدير الأسنان و الحافة السنخية. يتم إجراء هذا التلاعب باستخدام حقنة خاصة بإبرة قصيرة ذات قطر كبير وهي نوع من التخدير في طب الأسنان.

التخدير داخل الأعصاب

يتضمن التخدير داخل الرباط قيام طبيب الأسنان بحقن محلول في الرباط اللثوي الذي يربط جذر السن بـ الحويصلات العظمية. وبالتالي ، يمكنك تخدير سن واحد فقط والقيام بذلك بمساعدة كمية صغيرة من التخدير ، وهذا هو السبب في أن هذا النوع من التخدير لا يزال شائعًا للغاية. وتجدر الإشارة إلى أن الحقن في اللثة مؤلم للغاية ويستمر عدم الراحة الطفيف في السن لمدة يوم بعد الحقن.

التخدير الجذعي في طب الأسنان

نادرًا ما يتم إجراء هذا النوع من التخدير في طب الأسنان. وتسمى هذه التقنية أيضًا (وفقًا للمؤلف) "وفقًا لبيرشي دوبوف". تستخدم هذه التقنية للقوي متلازمة الألمفي مريض ، لعلاج الإصابات الخطيرة وعمليات الفك والعظم الوجني ، وكذلك للألم العصبي وفقط في المستشفى.

يتم حقن المخدر في قاعدة الجمجمة (جذع الدماغ) ، ويتم توزيع مسكنات الألم على طول كل من الأعصاب الثلاثية التوائم وفروعها. هذا يسمح لك بتعطيل عصب الفك السفلي والفك العلوي على الفور. يستمر تأثير التخدير الجذعي لفترة كافية.

التخدير المشترك

يستخدم التخدير المركب أو المهدئ في طب الأسنان في كثير من الأحيان. لكي لا يكون العلاج غير مؤلم فحسب ، بل مريحًا تمامًا أيضًا ، لا يكفي القضاء على الألم فحسب ، بل من الضروري التعامل مع الخوف والضغط النفسي. هذا هو التأثير الذي يسمح بتحقيق التخدير القوي. إنه مزيج من التخدير السطحي والتخدير الموضعي ، يتم إجراؤه بمشاركة طبيب التخدير. هذا هو واحد من الأفضل في هذه اللحظةأنواع التخدير للأطفال في طب الأسنان.

التخدير السطحي هو حالة من الاكتئاب الطفيف المذهل للوعي. في هذه الحالة ، لا يشعر المريض بالخوف أو القلق قبل التدخل القادم ، لكنه يظل واعيًا. بالطبع ، ميزة هذا التخدير ليست فقط في الراحة. القلق والخوف ، من بين أمور أخرى ، يسببان انخفاضًا كبيرًا في عتبة الألم. أي أن القضاء على المشاعر السلبية يسمح لك بتحقيق مستوى جيد من التخدير بجرعات أقل من التخدير.

ما هو التخدير الحاسوبي؟

يتم إجراء التخدير الذي يتم التحكم فيه بواسطة الكمبيوتر بواسطة نظام إلكتروني خاص يتكون من كتلة النظاموإكرامية. تتميز الإبرة بتصميم خاص ، مما يسمح بثقب غير مؤلم للأنسجة الرخوة وثقب في صفيحة العظام القشرية. ميزة أخرى هي إعطاء جرعات من عقار مخدر: يتم تنظيم كمية وسرعة هذه العملية بواسطة الكمبيوتر.

تخدير كاربول

لإجراء تخدير مرافقي في طب الأسنان ، يتم استخدام أدوات خاصة - محاقن كاربول. إنها أداة معدنية قابلة لإعادة الاستخدام وتحتوي على جسم ومكبس وإبرة أرق بكثير من إبرة الحقن التقليدية. يتم توفير المستحضرات في حاويات خاصة - كاربوليز وتوضع في جسم المحقنة.

الاستعدادات للتخدير الموضعي في طب الأسنان

المحلية في طب الأسنان تنقسم إلى:

• نوفوكائين.
• أنستيزين.
• دكين.

• يدوكائين.
• بيروميكين.
• تريميكين.
• بريلوكائين.
• ميبيفاكين.
• أرتيسين.
• إيتيدوكائين.
• بوبيفاكين.

بالإضافة إلى مكون المسكن الرئيسي ، تحتوي معظم أدوية التخدير على مواد مضيقة للأوعية ، مثل الأدرينالين أو الإبينفرين على سبيل المثال. بسبب تأثير تضيق الأوعية في موقع الحقن ، يتم غسل المخدر بشكل أبطأ. هذا يسمح لك بزيادة قوة ومدة التخدير.

لإجراء في طب أسنان الأطفال ، يجب اختيار الأدوية بأقل مستوى من السمية ، ولكن في نفس الوقت فعالة. يقع الاختيار في هذه الحالة على مستحضرات مجموعة الأميد: ultracaine و scandonest في جرعات الأطفال. أولهما ، من حيث المبدأ ، يعتبر أفضل مخدر في طب الأسنان. يأتي التأثير المسكن للألتراكائين بسرعة ويستمر لفترة طويلة.

لا تتحمل الألم والرفض. تفرز أدوية التخدير الموضعية بكميات صغيرة مع الحليب ، مما يعني أنها يمكن أن تدخل جسم الطفل. في هذه الحالة ، أوصي بإخراج بضع حصص من الحليب قبل زيارة طبيب الأسنان وعدم إرضاع الطفل لمدة 24 ساعة بعد علاج الأسنان.

إذا قررت المرأة عدم معالجة الأسنان السيئة أو إزالتها ، فستظهر عاجلاً أم آجلاً المضاعفات التي ستتطلب بالفعل معالجه طارئه وسريعه، والتي يمكن أن تؤثر بشكل أكبر على الطفل.

إذا كنت تخططين للحمل ، فاحرصي على زيارة طبيب الأسنان مسبقًا ، لأنه. لا ينصح الأطباء بشكل قاطع باستخدام التخدير ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى. لأن يتم وضع الأعضاء الرئيسية للطفل في الأشهر الثلاثة الأولى ، ويمكن أن يؤثر استخدام أدوية التخدير أو التخدير سلبًا مزيد من التطويرطفل.

التخدير بدون أدرينالين في طب الأسنان

كما قلت ، لتعزيز التأثير ، أضف إلى محلول التخدير أدوية تضيق الأوعية- يزيد هذا من مدة التأثير ويقلل من مستوى امتصاص الدواء في الدم. لكن الدخول العرضي لمضيق الأوعية نفسه في مجرى الدم يرتبط بآثار جانبية خطيرة. هذا هو السبب عند إجراء التخدير في طب الأسنان ، يتم استخدام التخدير بدون الأدرينالين للنساء الحوامل ، في ممارسة طب الأطفال وفي علاج المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.

موانع التخدير في طب الأسنان

موانع الاستعمال هي:

• ردود الفعل التحسسية للمواد التي تشكل التخدير.
• تاريخ أمراض القلب والأوعية الدموية.
• السكري؛
• أمراض أعضاء جهاز الغدد الصماء.
• بعض أنواع الإصابات الشديدة في منطقة الوجه والفكين.

الآثار الجانبية للتخدير في طب الأسنان

إذا كان الطبيب متخصصًا في مجاله ، فمن غير المحتمل حدوث مضاعفات مع التخدير الموضعي في طب الأسنان. هناك بعض النقاط التي تقلق المرضى بعد علاج الأسنان ، وهي ، من حيث المبدأ ، هي البديل عن القاعدة: أو ، أو حتى لعدة ساعات.

ومع ذلك ، يجب أن تختفي كل هذه الأعراض في غضون 1-3 أيام بعد العلاج. إذا رأيت أن الوضع لا يتحسن أو حتى يزداد سوءًا ، فاتصل بطبيب الأسنان الذي أجرى العملية.

نادرًا ، ولكن يمكن أن تحدث مضاعفات أكثر خطورة ، وتتضمن ما يلي:

• ردود الفعل التحسسية والسامة. فرط الحساسيةالكائن الحي للأدوية بسبب الاستعداد التحسسي. قد تظهر على شكل شرى ، وذمة وعائية ، صدمة الحساسيةإلخ.؛
• إصابة الأوعية بإبرة الحقن ، مما قد يؤدي إلى ظهور أورام دموية وكدمات ؛
• ألم وحرق في موقع الحقن (شائع جدًا ويعتبر طبيعيًا) ؛
• لوكجو. تشنج عضلات المضغ. يحدث عند تلفه ألياف عضليةأو عصب
• فقدان الإحساس. يحدث عند تلف العصب أثناء الحقن ؛
• إصابة الأنسجة الرخوة. مع فقدان الحساسية ، قد يعض المريض على اللسان والشفة والخد.
• عدوى. في حالة عدم الالتزام بقواعد المطهرات.

يعتمد الألم أثناء حقن المخدر والعلاج على عدة عوامل:

• من حساسيتك
• احتراف طبيب الأسنان ومعدات العيادة ؛
• على درجة تسوس الأسنان وعمق التسوس.

إذا كنت تخطط لزيارة الطبيب ، أنصحك بمراعاة عدد من النقاط:

• لا تشرب الكحول في اليوم السابق ، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم تأثير التخدير ؛
• اذا كنت تمتلك نزلات البردالسعال وسيلان الأنف من الأفضل تأجيل الزيارة حتى الشفاء التام ؛
• لا ينصح النساء والفتيات بزيارة طبيب الأسنان أثناء فترة الحيض. خلال هذه الفترة ، يتفاقم تخثر الدم (بالمناسبة ، لا تتفاجأ إذا سألك طبيب التخدير مثل هذا السؤال قبل العملية ، لا يتم إجراء العمليات أثناء الحيض.
• إذا كنت قلقًا جدًا ، فحاول أن تهدأ وتنام جيدًا. بالطبع ، هناك أدوية مهدئة ، مثل أفوبازول أو "حشيشة الهر" المعروفة ، لكنني لا أوصي بتناول أي أدوية مرة أخرى ، فمعظمنا قادر على التعامل مع مشاعرنا بدونها.
• اختر عيادتك بعناية! الآن اختيارهم كبير جدًا ، لكن القليل جدًا منهم يتوافق مع المتطلبات المهمة وجميع متطلبات المطهرات!

عند اختيار عيادة ، انتبه إلى:

1. الاسم القانوني ووثائق التسجيل ، يجب أن يكون الاسم نفسه في اتفاقية الخدمة.
2. احتفظ بجميع الشيكات والإيصالات للدفع ، وادفع فقط من خلال مكتب الدفع النقدي (أيضًا اتبع الاسم القانوني للعيادة فيها).
3. انتقل إلى موقع العيادة (يجب تقديم الشهادات والتراخيص وشهادات المتخصصين هناك) ، واقرأ المراجعات على الإنترنت ، وتحدث مع الأصدقاء.
4. قم بزيارة العيادة نفسها ، وقم بالتسجيل للحصول على موعد أولي.
5. إذا كنت تخطط لعلاج أسنانك "أثناء نومك" ، أي تحت التخدير ، تأكد من التحقق من توفر طبيب التخدير في طاقم العيادة!
6. يرجى ملاحظة أنه يجب على الطبيب ارتداء قفازات جديدة وطباعة جميع الأدوات التي تستخدم لمرة واحدة والتي سيجري بها العلاج والفحص !!! بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تحتوي العيادة على معقمات للهواء.
7. كن حذرًا من مكاتب طب الأسنان الموجودة في الطابق الأول من المباني السكنية ، فمن الأفضل إعطاء الأفضلية للعيادات الكبيرة ذات المعدات الجيدة ، لكن تذكر أن التكلفة باهظة الثمن لا تعني الجودة العالية.

للحصول على معلومات حول كيفية اختيار طب الأسنان وما الذي تبحث عنه ، راجع تحقيق أطباء الأسنان في القناة الأولى: نظرية المؤامرة.

دائمًا ما تكون مشكلة الألم في طب الأسنان مهمة وذات صلة. يؤجل معظم المرضى زيارة طبيب الأسنان خوفًا من آلام التلاعب القادمة. ومع ذلك ، اليوم هناك الأدوية الحديثةوطرق التخدير التي تسمح لك بالتخلص التام من الألم المحتمل.

ما هي أنواع التخدير؟

هناك نوعان رئيسيان من التخدير: التخدير العام والموضعي. تخدير عام(أو تخدير) نادرًا ما يستخدم في طب الأسنان. مع هذا النوع من التخدير ، "ينام" المريض طوال مدة الإجراء ، أي فاقد للوعي ولا يشعر بأي شيء. يمكن استخدام التخدير في العمليات المكثفة في تجويف الفم أو في طب أسنان الأطفال. ومع ذلك ، نظرًا لوجود عدد كبير من موانع الاستعمال والمضاعفات المحتملة بعد التخدير ، يُفضل دائمًا التخدير الموضعي.

محليالتخدير هو المألوف لنا جميعًا "وخز اللثة" أو "التجميد". في هذه الحالة ، هناك توقف مؤقت لحساسية الألم فقط في منطقة معينة من تجويف الفم. عادة ما يتم الحفاظ على حساسية اللمس أثناء التخدير الموضعي ، وقد يشعر المريض باللمس أو الضغط على السن واللثة والاهتزاز وما إلى ذلك. لكن الألم غائب تمامًا.

لتخدير السن في الفك العلوي ، يكفي إجراء عدة حقن في اللثة بجانب السن (ما يسمى ب " تسرب" تخدير). من أجل تخدير السن السفلي ، من الضروري أحيانًا حقن مخدر قريب العصب الفكي(هذا " موصل" تخدير). في تخدير التوصيل"خدر" نصف الفك السفلي واللسان. بالإضافة إلى ذلك ، هناك ما يسمى ب طلب»التخدير ، حيث يتم تخدير الغشاء المخاطي لمنطقة معينة فقط (بوضع رذاذ خاص أو هلام مع تخدير). يستخدم هذا التخدير في أغلب الأحيان قبل التسلل ، بحيث يكون حقن الإبرة غير مؤلم.

ما هي الأدوية المستخدمة حاليا للتخدير الموضعي؟

تستخدم عيادات طب الأسنان الحديثة (بما في ذلك عيادة Le Dent) التخدير الجماعي أحدث جيل. يطلق عليهم اسم carpool لأن الدواء ليس في أمبولات ، ولكن في خراطيش خاصة يمكن التخلص منها (carpules) يتم إدخالها في حقنة معدنية carpool. يتم تثبيت أنحف إبرة يمكن التخلص منها في المحقنة.

شكرا لكل هذا مرافقي السياراتالتخدير لها رقم فوائد:

• العقم المطلق للدواء وضمانة ضد دخول المواد الغريبة إلى المخدر ، لأن لا يحتاج الطبيب إلى فتح الأمبولة وسحب الدواء من الأمبولة إلى حقنة ، أي. لا يوجد اتصال للتخدير بالهواء ؛
• جرعة دقيقة لجميع مكونات المخدر. كقاعدة عامة ، لا يحتوي karpul على المخدر نفسه فحسب ، بل يحتوي أيضًا على مواد إضافية: مضيق للأوعية (الأدرينالين أو النوربينفرين) ، بالإضافة إلى الأدوية التي تحمي المخدر من التدمير.
• الحد الأدنى عدم ارتياحمن حقنة بسبب حقيقة أن إبرة carpool أرق بكثير من إبرة حقنة تقليدية يمكن التخلص منها.

أصبح الليدوكائين والنوفوكائين المستخدمان سابقًا شيئًا من الماضي بسبب عدد كبير من أوجه القصور (الكفاءة المنخفضة وردود الفعل التحسسية المتكررة وما إلى ذلك). الآن يتم استخدامها بشكل نادر للغاية (بشكل رئيسي في العيادات العامة). في عيادات الأسنان الحديثة ، تُستخدم مستحضرات تعتمد على أرتيكايين وميبيفاكايين للتخدير الموضعي.

أرتيكين هو التخدير الأكثر حداثة وفعالية للتخدير الموضعي. ينتج العديد من المصنّعين أدوية التخدير باستخدام مادة أرتيكايين في مرابول تحت أسماء مختلفة (" أولتراكين"،" Ubistezin "،" Septanest "، إلخ). عادةً ما يشتمل تكوين الكاربولا ، جنبًا إلى جنب مع أرتيكاين ، على مضيق للأوعية (الأدرينالين). من الضروري إطالة تأثير التخدير وتقليل امتصاص المخدر في مجرى الدم العام. تستخدم عيادتنا الدواء الألماني الأصلي مع مادة أرتيكايين "Ultracaine" مع جرعات مختلفةالأدرينالين (يتم اختيار الجرعة الأنسب لكل مريض).

ميبيفاكين
إنه نوع مختلف من التخدير. عادة لا يتم تضمين مضيق الأوعية في الكارب مع ميبيفاكايين ، لأن. ميبيفاكايين نفسه لديه القدرة على تقليص الأوعية الدموية. ومع ذلك ، فإن فعالية هذا الدواء أقل قليلاً من فعالية أرتيكائين. ولكن يمكن استخدام هذا الدواء للتخدير عند الأطفال المصابين ارتفاع ضغط الدموفي المرضى الآخرين الذين يُمنع تناول الأدرينالين لهم. في هذه الحالات ، تستخدم عيادتنا عقارًا يعتمد على الإنتاج الفرنسي من ميبيفاكين يسمى " سكونيست».

على الرغم من كل مزايا التخدير الحديث ، هناك دائمًا خطر حدوث ردود فعل تحسسية تجاه أي دواء. لذلك ، يجب أن تحذر طبيبك دائمًا من وجود ميل للحساسية وما حولها مظاهر الحساسيةفي الماضي. إذا كنت تريد حماية نفسك تمامًا من رد الفعل التحسسي المحتمل للتخدير ، فيمكنك إجراء فحص دم مسبقًا لفرط الحساسية للأدوية المستخدمة في العيادة.

لا تخافوا وتؤجلوا زيارة العيادة ، لأنه اليوم يمكنكم علاج أو حتى تركيب غرسة دون الشعور بأي ألم!

الألم الذي يحدث أثناء علاج الأسنان هو عامل غالبًا ما يصبح حاسمًا للشخص الذي يتخذ قرارًا بشأن زيارة طبيب الأسنان. هذا هو السبب في أن مسألة التخدير في طب الأسنان تتم دراستها باستمرار من قبل الأطباء وهي مهمة للغاية. يمتلك الأطباء المعاصرون الكثير من الأدوات والطرق من أجل توفير مسكنات عالية الجودة وفعالة للآلام. طب الأسنان الخالي من الألم هو المثل الأعلى الذي يطمح إليه الأطباء.

ملامح التخدير

تخفيف الآلام في طب الأسناندائما في الاعتبار السمات الفرديةالمريض ، المشكلة التي يجب التخلص منها ، شدة الألم ، إلخ. من المهم معرفة أن جميع طرق التخدير المتبعة في طب الأسنان تنطوي على تعافي سريع للمريض بعد ذلك. بعد فترة (حوالي نصف ساعة) ، يمكنه حتى قيادة السيارة.

في كل من طب الأسنان الجراحي و طب الأسنان العلاجييتم إجراء مثل هذا التخدير الذي يمكن أن يقلل الألم إلى الحد الأدنى المطلوب. في البداية ، يقوم الطبيب بتحليل جميع مشاكل المريض ويختار بالضبط تلك الأنواع من التخدير التي هي الأمثل في هذه الحالة.

التخدير المناسب في طب الأسنان يتضمن إزالة الألم إلى الحد الأدنى. ومع ذلك ، يرى معظم أطباء الأسنان أنه لا داعي للتخدير لدرجة أن المريض يكون فاقدًا للوعي أثناء العلاج. علاوة على ذلك ، من المهم جدا أن خلال توفير خدمات طب الأسنانيمكن للطبيب التواصل مع المريض.

على الجانب الآخر، ألم قوييمكن أن يسبب حالة تشبه الصدمة لجسم الإنسان. لذلك ، فإن الألم الشديد أثناء علاج الأسنان يؤذي الشخص بلا شك. وبالتالي ، فإن المهمة الرئيسية للطبيب الذي يقوم بإجراء التخدير قبل علاج الأسنان هي جعله بحيث يكون تخفيف الآلام فعالاً قدر الإمكان ولا يشكل خطراً على الشخص.

تخدير موضعي

ممارسة الأطباء الحديثة أنواع مختلفةفي طب الأسنان. ينقسم التخدير إلى عام , محلي و مجموع . يشمل التخدير الموضعي تخدير مكان محدد فقط يتم فيه إجراء التلاعب. يتم تحديد منطقة صغيرة يتم فيها ، بمساعدة إدخال الأدوية ، إزالة حساسية النهايات العصبية. التخدير الموضعي ، بدوره ، ينقسم إلى عدة أنواع. التخدير التطبيقي (اسم آخر هو التخدير السطحي) يستخدم إذا كانت هناك حاجة للتخدير السطحي. يتم تنفيذه بدون استخدام حقنة. يقوم الطبيب بتطبيق دواء مخدر على المنطقة التي تتطلب تخديرًا باستخدام قضيب. في بعض الأحيان يتم استخدام الهباء الجوي أيضًا في هذه الحالة. في هذه الحالة ، يتم تخدير بضعة ملليمترات فقط من الأنسجة. يستخدم هذا التخدير في طب الأسنان فقط للتدخلات البسيطة ، وغالبًا ما يُمارس في طب أسنان الأطفال.

تخدير الارتشاح - هذا هو تخفيف الآلام ، حيث يتم إعطاء الأدوية المناسبة باستخدام حقنة. في الوقت نفسه ، يتم تشريب الأنسجة الرخوة. يمارس أطباء الأسنان الحديثون هذا النوع من التخدير في كثير من الأحيان ، حيث يتحمل المرضى هذا الإجراء جيدًا ويسمح لك في نفس الوقت بتخفيف الألم بشكل فعال.

يسمح التخدير الموصّل في طب الأسنان للطبيب بإنقاذ المريض من الألم في منطقة كبيرة نسبيًا. على سبيل المثال ، بهذه الطريقة يمكنك تخدير نصف الفك. هذه الطريقة مناسبة على النحو الأمثل للعمليات الكبرى ، ويتم ممارستها أيضًا إذا ظهرت مضاعفات بعد العلاج التي تتطلب تدخلاً عاجلاً. يتميز هذا الإجراء بتقنية تنفيذ أكثر تعقيدًا.

يمارس الأطباء جميع الأساليب الموصوفة مع مراعاة الخصائص الفردية للمريض والمرض وما إلى ذلك. لذلك ، أثناء الحمل لدى المرأة ، يستخدم طبيب الأسنان دائمًا الطريقة الأكثر رقة للتخدير الموضعي.

في الوقت نفسه ، فإن عيب التخدير الموضعي هو ، أولاً وقبل كل شيء ، أن حساسية النهايات العصبية تختفي فقط لفترة زمنية قصيرة نسبيًا. بالتالي، هذه الطريقةيمكن استخدامها إذا عالج الطبيب سنًا واحدًا. ولكن مع هزيمة العديد من الأسنان ، وبالتالي الحاجة إلى علاجها ، يتعين عليك على الفور ممارسة طرق أخرى.

كأثر جانبي لهذه الطريقة ، تتجلى في بعض الأحيان القلب أو أن هناك تقلبات. يحدث هذا تحت تأثير مواد التخدير ، والتي هي جزء من التخدير بهدف تضيق الأوعية.

تخدير عام

إذا كنت بحاجة إلى التخلص تمامًا من حساسية الجسم للألم ، فيتم ممارسة التخدير العام. يستخدم التخدير في طب الأسنان في كثير من الأحيان أقل بكثير من التخدير الموضعي. الحقيقة هي أن طب الأسنان تحت التخدير العام له الكثير من موانع الاستعمال. بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني الشخص المعالج بالتخدير العام لاحقًا من آثار جانبية تستمر عدة أيام بعد العملية. تشير المراجعات إلى أنه بعد التخدير ، يمكن للمريض أن يلاحظ بشدة تنفس سريع، اضطراب في نظم التنفس ، تشنج قصبي ، تغيرات في النشاط الحركي ، ارتعاش العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، كأحد الآثار الجانبية التي تثير طب الأسنان تحت التخدير ، يمكن أن تتطور الإثارة الحركية ، ويرتفع ضغط الدم ، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص ، يلاحظ فقدان جزئي للذاكرة. لهذا السبب نادرًا ما يتم استخدام التخدير العام في طب أسنان الأطفال.

تتمثل مزايا التخدير العام في توفير الراحة التامة وعدم وجود صدمات للمريض وقدرة الطبيب على الأداء عدد كبير منإجراءات مختلفة. عند استخدام التخدير العام ، يكون إفراز اللعاب لدى المريض أقل بكثير ، وبالتالي تزداد جودة العلاج أثناء حشو الأسنان. التخدير العام لديه مخاطر أقل للتطور العمليات الالتهابيةبعد قلع الاسنان.

التخدير للأسنان يجب على الطبيب أن يختاره مع الأخذ في الاعتبار ليس فقط الجسدي ، ولكن أيضًا الحالة العاطفيةمريض. يُنصح أحيانًا بمعالجة الأسنان تحت التخدير العام إذا أظهر الشخص ضغطًا عاطفيًا واضحًا وقلقًا شديدًا قبل بدء الإجراء. لذلك ، يتم وصف علاج الأسنان تحت التخدير العام للأشخاص الذين تظهر عليهم علامات الخوف من الذعر فيما يتعلق بكل ما يتعلق بطب الأسنان. غالبًا في هذه الحالة يتم إجراؤها تحت التخدير العام. بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح باستخدام التخدير العام أثناء الجراحة التعويضية ، مع آفات الأسنان المعقدة للغاية ، ومع بعض الأمراض المصاحبة المزمنة.

في حالات أخرى وكقاعدة عامة لا يرى الطبيب ضرورة لعلاج الأسنان تحت التخدير من هذا النوع.

إذا كان الشخص يعاني من أمراض خطيرة في الجهاز القلبي الوعائي ، فقبل بدء العلاج تحت التخدير العام ، يجب أن يخضع في البداية لجميع الفحوصات اللازمة ، وفي عملية علاج الأسنان ، يجب على طبيب التخدير المتمرس فقط مراقبة حالة هذا المريض. عند استخدامها في علاج التخدير العام ، يجب أن يكون بجانب الطبيب جميع المعدات اللازمة ، والتي قد تكون هناك حاجة لاستخدامها في حالات الطوارئ.

التخدير المشترك

يتضمن التخدير المشترك مزيجًا من التخدير العام غير الكامل والتخدير الموضعي الفعال جدًا. في هذه الحالة ، يتم إجراء التخدير الموضعي بعد تلقي المريض مسبقًا المستحضرات الدوائيةللاسترخاء والهدوء. في هذه الحالة ، يبقى المريض واعيًا تمامًا. يعتبر تخدير الأسنان هذا أكثر أمانًا من التخدير العام ، ويمكن استخدامه في الحالات الشديدة حتى أثناء الحمل أو أمراض خطيرة. وفقًا لذلك ، فإن العواقب الوخيمة الموصوفة أعلاه غائبة عن التخدير المشترك.

التخدير أثناء الحمل

في طب الاسنان الحديثلا يجوز استخدام التخدير للأسنان على الإطلاق إلا إذا تم ممارسته العلاج بالليزر. في هذه الحالة ، عند معالجة السن ، لا يشعر المريض بأي انزعاج معين ، لذلك لا حاجة للتخدير لعلاج الأسنان بهذه الطريقة. لهذا السبب ينصح الأطباء بممارسة طريقة العلاج هذه أثناء الحمل.

ومع ذلك ، يوصي أطباء الأسنان بشدة أن تزور المرأة الحامل طبيب الأسنان حتى لو كان ذلك ممكنًا فقط العلاج التقليدي. التخدير الموضعي ، الذي يستخدم في طب الأسنان الحديث ، لا يفعل ذلك التأثير السلبيعلى أم المستقبلوللجنين. والأهم من ذلك أن الطبيب يجب أن يعرف عن حمل المرأة قبل البدء في العلاج وأن يختار الدواء لتخفيف الآلام مع مراعاة ذلك. نقطة مهمة. في أغلب الأحيان ، يتم استخدامه كدواء ، وهو آمن تمامًا وفي نفس الوقت ينتج عنه تأثير واضح. يتم إفراز الدواء بسرعة نسبيًا من جسم الإنسان وعمليًا لا يصل إلى الجنين عبر المشيمة. لذلك ، يتم استخدامه للحشو وقلع الأسنان عند النساء الحوامل. يُمارس استخدام الأدوية الأخرى أيضًا على أساس فردي ، ولكن فقط تحت إشراف صارم من الطبيب ومع مراعاة الخصائص الفردية لجسم المرأة.

أهم شيء أن تقوم الحامل بزيارة طبيب الأسنان بأسرع ما يمكن والتأكد من إخبار الطبيب بالتفصيل قبل العلاج بكل ملامح حالتها.